Naisten sukupuolielinten onkologian kehittymisen pääasiallinen ongelma on kasvain diagnosointi sen alkuvaiheessa. Ensimmäisen asteen kohdun syöpä kuuluu myös tähän patologiaan, joka etenee hitaasti ja asymptomatisesti. Asianmukaisesti valittu terapeuttinen taktiikka edistää taudin täydellistä paranemista. Kohtu on naaraspuolisen sukupuolielämän puolueeton ontto elin, jolla on monimutkainen rakenne.

Kohtuun syöpää kutsutaan endometriumin pahanlaatuiseksi leesioon - lisääntymiselimen elimistön sylinterimäiseksi epiteeliksi tai kohdunkaulan leesioksi, joten joissakin lähteissä on termi "endometriumin syöpä" tai "kohdunkaulan syöpä".

Tämä patologia on havaittavissa vanhemmissa iässä olevilla naisilla, lähinnä 45–50-vuotiaiden jälkeen, mutta viime aikoina on ollut taipumus "nuorentaa" tätä tautia. Kohtuun 1 liittyvä syöpä on useimmissa tapauksissa luonteenomaista erityisillä merkkeillä, joita kutsutaan "5 kohdun syövän oireeksi".

• Kaikki sivustossa olevat tiedot on tarkoitettu vain tiedoksi ja EI KÄYTÖSSÄ!
• Vain DOCTOR voi antaa sinulle täsmällisen DIAGNOOSI!
• Kehotamme teitä olemaan tekemättä itsehoitoa, mutta rekisteröidy asiantuntijaan!
• Terveys sinulle ja perheellesi! Älä menetä sydäntäsi

Kuva: Kohdunkaulan syövän vaiheet

oireet

On osoitettu, että alkuvaiheessa pahanlaatuisen kasvaimen kehittyminen kohdussa on oireeton, mutta joidenkin merkkien mukaan neoplastisen prosessin alkaminen voidaan tunnistaa.

Seuraavat oireet osoittavat tämän:

• kohdun verenvuoto - asyklinen kohdun verenvuoto pidetään erityisenä oireena syövän patologian alkamiselle. Niiden esiintyminen postmenopausaalisilla naisilla viittaa syöpäprosessiin, joka edistää menestyksekästä hoitoa;
• limakalvojen purkautuminen - spesifinen valkea limakalvon purkaus on indikaattori tietyn kehityksen kasvain saavuttamisesta. Toisinaan kohdussa kertyy runsaasti eritteitä, nimeltään leukorrhea. Joissakin tapauksissa siihen liittyy ulkonevien kipujen esiintyminen, jotka muistuttavat esirauhasen kivun oireyhtymää.
• Onkogeneesin tyypillinen oire on vetinen purkaus. Kun tauti etenee, ne saattavat vähitellen ottaa huokoisen tai kurja-verisen luonteen, jossa on terävä epämiellyttävä haju;
• poikkeavat päästöt - kohdunontelon purulenttiset päästöt ilmaisevat kasvainprosessin kehittymistä sekä kohdunkaulan stenoosia, joka usein johtaa pyometra-kehitykseen - röyhtäisten päästöjen kertymiseen elinonteloon;
• kivun oireyhtymä - kipu voi osoittaa patologian kehittymistä sukuelinten alueella. Yleensä he vetävät luontoa, tehostuvat illalla ja yöllä. Kehittämisen prosessin vetämällä kipu lannerangan alueella tapahtuu munuaiskolikot.

Video: Mitä valituksia kohdunkaulan syöpäpotilailla on lääkäriin

diagnostiikka

Syöpädiagnoosi on tarpeen prosessin leviämisen vaiheen ja nopeuden tunnistamiseksi sekä oikean hoitostrategian valitsemiseksi. Diagnoosi varhaisessa vaiheessa voi onnistua parantamaan tätä patologiaa.

Ensimmäisen asteen kohdun syöpädiagnoosi koostuu joukosta tutkimusmenetelmiä, joiden tulokset mahdollistavat syövän diagnosoinnin tarkasti ja määrittää sen lokalisoinnin.

Diagnoosimenetelminä käytetään potilaan valituksia, gynekologista tutkimusta, hysteroskooppia, aspiraatiota, CT: tä, ultraääntä.

Historia

Ensimmäinen vaihe kohdun syövän diagnosoinnissa on kerätä anamneesi, toisin sanoen yksityiskohtainen tutkimus potilaasta, hänen lääketieteen historiansa tutkiminen, testitulokset ja palpaatio. Saatujen vastausten perusteella lääkäri tunnistaa endometriumin maligniteetin riskitekijöiden todennäköisyyden.

Kohdunkaulansyövän tuumorimarkkerin verikoetta käytetään nykyään määrittämään paitsi alttius patologiselle prosessille, mutta myös tunnistamaan tehokkaimmat syyt syövän hoitoon, katso lisää täältä.

Gynekologinen tutkimus

Anamnesiksen keräämisen jälkeen asiantuntija suorittaa erityispeileillä gynekologisen tutkimuksen sukuelimistä. Näin voit määrittää tai poistaa infiltraation esiintymisen lisääntymiselimen ontelossa.

Gynekologinen tutkimus sisältää emättimen-vatsan seinämän tutkimuksen, jonka avulla voit määrittää munanjohtimien, kohdun, munasarjojen tilan ja patologian läsnäolon. Jos vauriota epäillään, lääkäri määrää aspirointibiopsian.

Aspiraatiobiopsia

Tämä menetelmä on minimaalisesti invasiivinen ja kivuton, ja se suoritetaan poliklinikalla.

Aspiraatio (uuttaminen) kohdusta suoritetaan käyttämällä ruskeaa ruiskua erityisen sisään asetetun katetrin kautta.

Biopsian avulla voit määrittää syövän esiintymisen naisen elimen ontelossa missä tahansa taudin vaiheessa, mutta prosessin muodostumisen vaiheessa tutkimuksen menestys on jopa 37-45%.

Sytologinen tutkimus

Jos epäillään kohdunkaulan syöpää, lääkäri määrää Pap-testin, jonka ydin on tutkia kudoksen näytteitä, jotka on saatu kohdunkaulasta. Tämä tutkimus paljastaa syöpäsolujen läsnäolon ja erottaa niiden rakenteen.

Yleinen ja tehokas diagnoosimenetelmä on ultraääni, jota voidaan käyttää suurella tarkkuudella:

• tuumorin läsnäolo naiselimen ontelossa;
• sen tarkka sijainti;
• kasvaimen histologinen rakenne;
• patologian kehittymisen aste;
• kasvainprosessin leviäminen lisäyksille;
• metastaasin todennäköisyys.

Saadakseen täydellisen kuvan taudista ja prosessin laajuudesta ultraäänitarkistus yhdistetään CT-skannaukseen tai MRI: hen.

Tämä määrittää myös alueellisten imusolmukkeiden ja luukudoksen vahingoittumisen laajuuden, mikä on mahdotonta ultraäänellä.

hysteroscopy

Hysteroskooppia pidetään yhtenä kehittyneimmistä tutkimusmenetelmistä, ja se on pakollinen naisten sukuelinten syövän diagnosoinnissa. Tämä menetelmä käsittää naaraselimen sisäisen tutkimuksen endoskoopin avulla, minkä jälkeen se ottaa kudoksen histologista tutkimusta varten. Tämän menetelmän tehokkuus on saada 100% tarkkoja tuloksia.

colposcopy

Colposcopy avulla voit tutkia yksityiskohtaisesti kohdunkaulan tilaa kolposkopilla - erikoislaitteella (mikroskoopilla), joka lisää kiinnostuksen alaa 35-40 kertaa. Tutkimus suoritetaan emättimen avulla. Tämä menetelmä, jolla on suuri tarkkuus, tunnistaa kohdunkaulassa esiintyvät taustaprosessit: leukoplakia, dysplasia ja muut patologiat.

hoito

Viime vuosikymmeninä naisten sukupuolielinten alueen syövän hoitomenetelmiä on muutettu ja niillä on saavutettu korkea hyötysuhde. Perinteisten menetelmien ohella käytetään edistyneitä hoitomenetelmiä, jotka lopulta osoittavat tehokkaita tuloksia.

Mutta selviytymisprosentti ei riipu pelkästään hoidon oikein valitusta taktiikasta, vaan myös taudin kehittymisvaiheesta.

Kirurginen hoito

Kohdunkaulan syövän alkuvaiheelle ja luokkaan 1 kuuluvalle kohdunkaulan syöpälle on tunnusomaista tuumorin lokalisointi elimen sisällä ja metastaasien puuttuminen. Tässä vaiheessa käytetään radikaalia hoitomenetelmää - kirurgista hoitoa. Se osoittaa suuria positiivisia tuloksia.

Toimintatapoja on useita:

• radikaali hysterektomia tai purkautuminen, jossa kohdunpoisto on poistettu, mutta munasarjat, munanjohtimet ja kohdunkaula säilyvät;
• subtotal hysterectomia, jonka seurauksena vain vahingoittuneen elimen keho poistetaan ja kaula pysyy.

Tähän hoitomenetelmään liittyy kuitenkin useita vasta-aiheita: verenpaine, diabetes, ateroskleroosi. Käytä tässä tapauksessa muita hoitomenetelmiä.

cryocautery

Tätä matalan vaikutuksen omaavaa hoitomenetelmää käytetään kohdunkaulan pienen invaasion (leesioon) ja metastaattisen prosessin puuttumisen tapauksessa. Typpioksidin käyttö on jäädyttävää ja sen jälkeen poistettu vaikutus kudokseen.

Sädehoito

Toinen menetelmä kirurgisen hoidon jälkeen on sädehoito, jota käytetään sekä itsenäisenä menetelmänä että yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa.

Säteilyä tai sädehoitoa on ilmoitettu ennen leikkausta kasvaimen vähentämiseksi tai leikkauksen jälkeen, jotta estetään toistuminen.

Sädehoitoa pidetään tehokkaana hoitona tapauksissa, joissa muut menetelmät ovat jostakin syystä vasta-aiheisia. Esimerkiksi potilaat, joilla on vakava patologia ja kirurginen interventio, ovat vasta-aiheisia.

Sädehoito toteutetaan kahdella tavalla: ulkoinen ja sisäinen säteily. Ensimmäinen suoritetaan avohoidossa ja toinen sairaalassa. Ulkoisen säteilytyksen menetelmä suoritetaan erikoislaitteiden avulla, ja sisäisen säteilytyksen menetelmä toteutetaan tuomalla erityisiä radioaktiivisia kapseleita kohduun. Hyvin usein molempia menetelmiä käytetään vaikutuksen lisäämiseen.

Hormoninen hoito

Hormonihoito on osoitettu hormonikorvaisten syöpämuotojen erilaistumisen tapauksessa.

Histologisen analyysin tuloksena, kun neoplasman rakenne on erilaistunut, lääkäri määrää yhden hormonihoidon suunnitelmista:

• antiestrogeenit - lääkkeet, jotka estävät naisten hormonien aktiivisuutta;
• progestiini - estrogeenin antagonistit, jotka ovat naishormonien analogeja.

Hormonihoitoa pidetään tehokkaana menetelmänä kasvainprosessin kehittymisen alkuvaiheissa. Viimeisen vuosisadan lopusta lähtien tämä menetelmä on osoittautunut erittäin tehokkaaksi hoitomenetelmäksi. Hormonihoitoa käytetään itsenäisenä hoitomenetelmänä ja myös yhdessä kirurgisen menetelmän kanssa.

kemoterapia

Kemoterapiamenetelmän periaate on sellaisten kemoterapian lääkkeiden käyttö, jotka estävät syöpäsolujen jakautumista ja kasvua. Tämä menetelmä on määrätty yhdessä muiden yhtä tehokkaiden hoitomenetelmien kanssa.

Kemoterapiaa annetaan onnistuneesti missä tahansa taudin vaiheessa, mutta sillä on sivuvaikutus: syöpäsolujen ohella myös lääkkeet saastuttavat terveitä soluja, mikä vaikuttaa kielteisesti yleiseen terveydentilaan.

Ennako kohdun 1 asteen syövästä

Kohtuun, sekä kohdunkaulan syövän syövän, ennuste on melko korkea ja positiivinen viiden vuoden eloonjäämiselle. Se riippuu varhaisen diagnoosin mahdollisuudesta, oikein valitusta terapeuttisen hoidon taktiikasta, potilaiden iästä ja tilasta.

Ajankohtainen hoito lääkäriin viiden vuoden eloonjäämisaste nousee korkealle: 86 prosentista 98 ​​prosenttiin. Tämä on lähes täydellinen voitto vakavasta syövästä.

Tässä artikkelissa on kaikki kohdunkaulan syövän hoitomenetelmät kolmessa vaiheessa.

Mitä kohdunkaulan syöpä näyttää, voidaan nähdä täällä.

ennaltaehkäisy

Riskialttiilla naisilla lääkärit suositellaan ehkäisevänä toimenpiteenä säännöllistä avohoitoa, progestiinilääkkeiden säännöllistä käyttöä, estrogeenikorvaushoitoa postmenopausaalisessa vaiheessa sekä liiallisen painon vähentämistä ja ruokavalion muuttamista.

Massan rokotus lääkkeellä (rokote) ”Gardasil” katsotaan nykyään tehokkaaksi toimenpiteeksi. Sen jälkeen, kun se on pidetty, kohdunkaulovaurion todennäköisyys vähenee merkittävästi. Toinen ehkäisevä menetelmä pidetään ehkäisymenetelmänä esteenä. Se voi merkittävästi vähentää tai kokonaan poistaa seksuaalisesti tarttuvien tautien sekä HPV: n (papilloomaviruksen) todennäköisyyden.

Video: Miten suojata kohdunkaulan syöpää vastaan

Vain säännölliset ennaltaehkäisevät toimenpiteet ja oikea-aikaiset tutkimukset auttavat estämään sellaisen vaarallisen taudin kehittymisen kuin kohdun syöpä.

http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-matki/rak-matki-1-stepeni.html

Ennako kohdun 1 asteen syövästä

Kohdun syöpä on melko yleinen sairaus, jossa patogeeniset solut tuhoavat endometriumin. Tämän taudin kuolleisuus on suhteellisen alhainen, joten kun tauti havaitaan alkuvaiheessa, on olemassa kaikki mahdollisuudet täydelliseen elpymiseen.

Pahanlaatuiset prosessit kohdun epiteelissä aiheuttavat suuren vaaran 35-50-vuotiaille naisille, koska tänä aikana sairauden todennäköisyys on suurin. On myös useita tekijöitä, jotka voivat lisätä syövän todennäköisyyttä. Näitä ovat: seksuaalisen aktiivisuuden puhkeaminen varhaisessa iässä, papilloomaviruksen esiintyminen naisen veressä, huonot tavat.

Kohdun syövän esiintyvyys on lisääntynyt huomattavasti viime vuosina. Oletetaan, että tällainen nopea potilasmäärän kasvu liittyy vaihdevuosiin, joka on tullut pitkittyneemmäksi.

oireet

Kuten aikaisemmin mainittiin, ensimmäisessä vaiheessa voit olla täysin kovettunut ilman riskiä uusiutua ja poistamatta kohtua. Ainoa "haitta" on se, että ei aina ole mahdollista havaita kasvaimen merkkejä, vaikkakin on joitakin oireita, joiden pitäisi aiheuttaa tytön huoli:

• Muuta limakalvojen eritteitä. Niistä tulee runsaampia ja niihin liittyy vatsakipu (vatsakipu voi joskus osoittaa, että kuukautiset lähestyvät). Syöpäsolujen leviämisen takia erittymiset sekoittuvat mätän ja veren kanssa, hankkivat erikoisen hajun.
• Kipua. Vatsakipu kasvaa illalla ja saattaa muistuttaa munuaiskaivoja.

syistä

On tunnettua, että kohdunkaulan ja kohdun elimistön syöpä liittyy hormonin estrogeenin liialliseen erittymiseen. Tällaisia ​​tekijöitä voisi herättää sen tuottamiseksi:

• Myöhäinen raskaus.
• Lapsettomuus, amenorrea, hormonaalinen vajaatoiminta.
• Myöhäinen vaihdevuodet.
• Lisääntynyt paine.
• Lihavuus.
• Endokriinisen järjestelmän sairaudet.
• Ehkäisevä käyttö.
• Arvet ja eroosio kohdussa.
• Papilloomavirus, HIV-infektio.
• Krooniset sairaudet ruuansulatuselimistöön.
• Siirretty rintasyöpä tai tämän taudin esiintyminen sukulaisissa (geneettisesti siirretty).

hoito

Kohteen 1 syövän syövän hoito on erittäin tehokas ja hyvin harvoin uusiutuu tuumori. Tärkeimmät hoitomenetelmät ovat:

• Kirurginen toimenpide. Operatiivisella menetelmällä on kaksi ratkaisua ongelmaan: kohdun täydellinen poistaminen tai vain limakalvon (endometrium) poistaminen. Menettelyn vasta-aiheet ovat verisuonitauti. Tässä tapauksessa lääkärit voivat määrätä sädehoitoa. Joskus altistumismyrkyllisyydestä voi aiheutua komplikaatioita.
• Cryocautery. Altistamalla matalalle lämpötilalle muodostuminen jäädytetään ja poistetaan sen jälkeen kokonaan. Menetelmä on tehokas vain ensimmäisessä vaiheessa ja ilman metastaaseja.
• Hormonaaliset lääkkeet. Melko tehokas kohtelu kohdun syöpään ensimmäisessä vaiheessa. Lääkkeiden vaikutus voidaan suunnata sekä naishormonien erittymisen vähentämiseen että estrogeenien tukahduttamiseen.
• Kemoterapiaa. Se merkitsee sitä, että naisen kehoon otetaan käyttöön sellaisia ​​lääkkeitä, jotka estävät patogeenisten solujen jakautumisen. Kemoterapian miinoista voidaan erottaa sivuvaikutukset, koska aine vaikuttaa myös terveisiin soluihin.

näkymät

Syövän ensimmäisessä vaiheessa eloonjäämisaste on lähes 100%. Kaikki riippuu siitä, kuinka voimakkaasti limakalvon epiteeli on vaurioitunut ja onko sairaus levinnyt muihin paikkoihin. Jos naisella on äitinsä ja lisäosat (jotka usein tapahtuu tässä vaiheessa), et voi huolehtia kasvaimen toistumisesta. Joskus onkologian täydellistä poistamista varten tarvitaan monimutkainen vaikutus kärsineisiin alueisiin: kirurginen poisto yhdessä säteilyn kanssa.

Onko mahdollista säilyttää elimiä ja tehdä ilman leikkausta?

Todennäköisyys, että munasarjojen ja kohdun poistaminen ei ole tarpeen, on riittävän pieni. Elinten säilyttämiskirurgia lisää merkittävästi uusiutumisen riskiä. On harvoja tapauksia, joissa syövät ovat paikallisia ja voidaan poistaa ilman, että ne vaikuttavat elimiin, mutta pahanlaatuisuuden todennäköisyys on tulevaisuudessa suurempi.

Tästä riskistä huolimatta elinten säästävä leikkaus ei vaadi hormonaalisia valmisteita, jotka ovat tarpeen munasarjojen poistamisen jälkeen. Myös muutaman vuoden kuluttua voit yrittää tulla raskaaksi, vaikka se on hyvin vaarallista sekä äidille että lapselle.

Elinten poistaminen on suurin vaikutus, koska uusiutumiset esiintyvät vain harvoin.

Viiden vuoden selviytymisennuste

Kohdun syövän ensimmäinen vaihe on jaettu 1A ja 1B. Jälkimmäinen siirretään vaikeammaksi, joten eloonjäämisaste on 85-90%. Potilailla, jotka ovat vaiheessa 1A (karsinoomasairaus), ennuste on mukavampi, koska eloonjäämisaste nousee 95–98 prosenttiin.

Ei niin hyvin niiden kanssa, joilla on sarkooma. Sarkoomaa kutsutaan aggressiivisemmiksi pahanlaatuisiksi kasvaimiksi. Eloonjääminen sarkoomassa on 55-60%. Mutta sarkooma on melko harvinaista: vain 4-5%.

Raskaus ja synnytys syövässä

Tilastot osoittavat, että 1. vaiheen kohdunkaulan syöpää sairastavien raskaana olevien naisten osuus on 5%. Tällaisissa tapauksissa naiselle tarjotaan välittömästi lopettaa raskaus, koska sikiö ei pysty kehittymään normaalisti tällaisissa olosuhteissa ja kohdun kasvain etenee vain.

Poikkeuksena on myöhäinen raskaus. Sitten suoritetaan keisarileikkaus ja lapsi sijoitetaan inkubaattoriin.

http://uterus2.ru/disease/neoplasms/rak-matki-1-stepeni-skolko-zhivut.html

Emättimen syöpä 1 aste miten hoitaa?

Suurin ongelma siitä, että myöhempinä aikoina havaitut naaraspuolisten lisääntymiselinten syöpäkasvaimet ovat ongelma sen diagnosoinnissa alkuvaiheessa.

Voit sisällyttää yhden asteen kohtuun syövän, sen kehitys kulkee ilman mitään oireita. Jos hänet tunnustetaan ja hoidon aloittaminen ajoissa, hoidon positiivinen tulos on taattu.

Kohdun syöpä on yksi kohdunkaulan tai endometriumin vaurioiden syöpäsyövistä. Tämä syöpä diagnosoidaan oikeudenmukaisessa sukupuolessa viidenkymmenen vuoden kuluttua, mutta tauti on alkanut "nuorentaa".

Taudin oireet

Lääkärit ovat todenneet, että sairauden varhaisessa kehitysvaiheessa ei ilmene oireita, mutta on merkkejä siitä, että se voidaan tunnistaa.

Kohdun syövän vaihe 1 tunnistetaan viidellä tärkeimmällä oireella:

1. Verenvuoto kohdusta. Lääkärit pitävät tätä ensimmäisenä syynä syöpään. Kun tämä oire ilmenee vaihdevuosien alkamisen jälkeen, hän kertoo syövän alkamisesta. Aloitettu hoito on melko onnistunut.
2. Päästöt, jotka ovat samanlaisia ​​kuin limaa. Nämä havainnot osoittavat, että onkologinen koulutus on saavuttanut tietyn kehityksen tason. Joskus voit havaita tällaisten eritteiden kertymistä kohdussa. Tänä aikana nainen voi tuntea kipua, joka on samanlainen kuin premenstruaalinen.
3. Vesipitoinen purkaus. Tämä oire osoittaa, että syöpä kehittyy. Taudin kehittymisen aikana tällaiset eritteet tulevat röyhkeiksi, näyttää epämiellyttävä haju.
4. Purulent. Tämä on oire kohdun syöpään, joka ilmaisee kertyneen pussin elinontelossa.
5. Kipu. Jonkinlainen patologia kehittyy lisääntymisjärjestelmässä. Kivun luonne vetää ja se esiintyy enimmäkseen illalla ja yöllä. Taudin kehittymisprosessissa kipu on samanlainen kuin munuainen.

Taudin diagnosointi

Syövän diagnoosi on suunnattu kasvainvaiheeseen. Hän auttaa sinua valitsemaan hoitomenetelmän. Jos tauti diagnosoitiin kehitysvaiheen varhaisessa vaiheessa, on mahdollista parantaa tautia.

Tarkan diagnoosin tekemiseksi on tarpeen soveltaa kattavaa diagnoosia. Ainoastaan ​​tätä menetelmää käyttämällä on mahdollista määrittää taudin vaihe ja leesion alue.

Diagnostiikkamenetelmänä käytettiin tällaisia ​​menetelmiä:

• Syytetyt sairaudet. Toisin sanoen sinun täytyy kerätä anamneesi. Tämä tarkoittaa sitä, että lääkäri suorittaa tutkimuksen, tutkii huolellisesti potilaan sairaushistoriaa, aiempia testejä ja palpointia. Tämän tiedon käsittelyn jälkeen lääkäri ehdottaa syövän kehittymisen mahdollisia syitä.
• Visuaalinen gynekologinen tutkimus suoritetaan käyttäen gynekologista peiliä. Siten lääkäri voi nähdä patologian esiintymisen tai poissaolon kohdussa. Lisäksi on tutkittava munanjohtimet, munasarjat ja muut patologiset rakenteet. Jos kuitenkin on todettu patologia, määrätään biopsia.
• Koepala. Tämä on kivuton menettely, joka suoritetaan poliklinikassa. Potilaan seurauksena otetaan osa tutkittavasta biologisesta materiaalista. Sen avulla voit tunnistaa onkologian, kunnes vaihe 1 on kulunut. Vaikka koulutusprosessin tuloksena se voidaan havaita 40 prosentissa tapauksista.
• Sytologinen tutkimus. Se suoritetaan, kun lääkäri epäilee syöpää. Tätä varten on tarpeen tutkia näyte saadusta kudoksesta.
• USA. Sitä pidetään tehokkaimpana ja siksi yleisenä diagnoosimenetelmänä. Ultraäänitutkimus auttaa määrittämään:

1. Syöpä kohdussa.
2. Vaikutusalue
3. Kasvaimen rakenne.
4. Lokalisointialue.
5. Liitteiden tappio.
6. Mahdolliset metastaasit.

• MRI ja CT. Ne suoritetaan ultraäänitutkimuksena. Niiden avulla voidaan selvittää imusolmukkeiden ja luiden tappio metastaaseilla. Koska ultraääni ei voi näyttää tätä.
• Hysteroscopy. Tämä on moderni diagnostiikkamenetelmä, jota käytetään syöpädiagnoosin perustamiseen tai hylkäämiseen. Menettely suoritetaan käyttämällä endoskooppia, joka tutkii kohdun syöpää, tekee vaurioituneen kudoksen keräämisen tutkimukseen. Tämä menetelmä on 100% tehokas.

Taudin hoito

On olemassa monia tapoja hoitaa syöpää, joka esiintyy naisten sukuelinten alueella, ja ne ovat kaikki melko tehokkaita. Kaikkia niitä käytetään rinnakkain perinteisten menetelmien kanssa.

Kun on määritetty yhden asteen kohdun syöpä, on mahdotonta sanoa, kuinka monta elää Se riippuu hoidosta, mutta myös taudin kehittymisestä.

Hoitomenetelmiä on useita:

• Kirurginen toimenpide. Ensimmäisen asteen syövälle on tunnusomaista syövän esiintyminen kohdussa, jolla ei ollut aikaa antaa metastaaseja. Tänä aikana tulee olemaan leikkaus. Tämän hoidon tulos on positiivinen.

Poistaminen tapahtuu useilla tavoilla:

• Radikaali poisto, jossa kohdun itsensä poistetaan, kun munasarjat, putket ja kohdunkaula pysyvät.
• Välisumma, jossa vain kohdunkaula säilyy.

Vain tällä menetelmällä on vasta-aiheita, kuten diabetes, hypertensio, ateroskleroosi. Sitten tarvitaan muita hoitomenetelmiä:

1. Säteilytys. Sitä voidaan käyttää itsenäisenä hoitomenetelmänä ja yhdistelmänä. Potilas säteilytetään yleensä ennen leikkausta siten, että kasvaimen koko on hieman pienentynyt tai ennaltaehkäisy leikkauksen jälkeen, jotta tauti ei toistuisi. Tätä menetelmää voidaan käyttää, jos muut menetelmät ovat vasta-aiheisia. Säteilytys voidaan tehdä kahdella tavalla, se on sisäinen ja ulkoinen. Sisäisiä, viettää vain sairaalassa, ja ulkoista voidaan käyttää ambulatorisen klinikan olosuhteissa. Usein tehosteen parantamiseksi suoritetaan kaksi menetelmää samanaikaisesti.
2. Hormoninen hoito. Tämän menetelmän uskotaan auttavan vain taudin varhaisessa diagnoosissa. Sitä voidaan käyttää erillisenä terapeuttisena menetelmänä ja rinnakkain leikkauksen kanssa.
3. Kemoterapiaa. Tämä tarkoittaa sitä, että kasvain vaikuttaa erilaisiin kemikaaleihin, jotka voivat pysäyttää syövän kehittymisen. Sitä tulee käyttää yhdessä terapeuttisten menetelmien kanssa. Tällainen hoito voi alkaa sairauden vaiheen diagnosoinnissa, sillä on sivuvaikutuksia. Se vaikuttaa haitallisesti syöpäsoluihin, tämä menetelmä voi myös tappaa terveitä, mikä vaikuttaa kielteisesti potilaan tilaan.

Taudin ennustaminen

Ennusteen luokkaan 1 kuuluvan syövän havaitseminen on melko hyvä viiden vuoden eloonjäämisasteella. Kuinka paljon potilas elää, riippuu diagnosoidun taudin ajasta, valitusta hoitomenetelmästä, potilaan iästä ja hänen ruumiinsa tilasta.

Jos tauti havaitaan ajoissa, viiden vuoden eloonjäämisaste voi nousta 90 prosenttiin. Voimme sanoa, että se on voitto syöpää vastaan. Ei jokainen lääkäri voi ylpeillä tuloksista.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Naiset, jotka saattavat olla vaarassa sairastua, lääkärit neuvoo tekemään säännöllisesti ennaltaehkäiseviä tutkimuksia, käyttämään erityisiä lääkkeitä, suorittamaan korvaushoitoa vaihdevuosien aikana. Sinun täytyy huolehtia ravitsemuksesta ja laihtumisesta.

Nykyiset tutkijat ovat kehittäneet rokotteen, joka auttaa ehkäisemään syöpää, tämä on ensimmäinen lääke - Gardasil. Voit käyttää ja ehkäistä ehkäisyä. Tämä menetelmä auttaa vähentämään syövän riskiä, ​​ehkäisee sukupuoliteitse tarttuvien tautien, ihmisen papilloomaviruksen.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ja tutkimukset auttavat välttämään kohdun syöpää.

http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/rak-matki-1-stepeni-kak-lechit.html

Kohdun syöpä 1 aste

Tällainen onkologinen sairaus kohdunkaulan pahanlaatuisena kasvaimena on vaikea diagnosoida alkuvaiheessa, koska ensimmäisessä vaiheessa ei ole käytännössä mitään merkkejä ja oireita.

Samankaltaiset patologiset muutokset ovat luontaisia ​​useimmille ikäryhmille 45-50 vuoteen, mutta äskettäin alkusärkyjen alkusolut alkoivat ilmetä jo 30-vuotiailla potilailla.

Oireita kohdun syöpään aikaisin

Varhaisvaiheessa on merkkejä kohdun syöpäkohdista, joiden avulla voidaan epäillä kasvaimen prosessin alkamista:

• Verenvuotoa. Syklin epäonnistuminen on yksi ilmentymiä, jotka osoittavat patologian mahdollisen läsnäolon. Erityisesti jos tämä ilmenee naisilla, jotka selviävät vaihdevuodet. Tämä oire sallii sinun havaita kasvaimen ja estää kasvun jatkossakin parantamalla potilaan kokonaan. Mikä tahansa verenvuoto, joka ei liity kriittisiin naisten päiviin, on syytä ottaa yhteyttä asiantuntijaan. Tilastojen mukaan yhdeksästä potilaasta 10: stä tämä oire havaitaan. Jakaminen voi olla hyvin voimakasta tai enemmän kuin heikko kuukausittain. Näkyy kasvain romahtamisen vuoksi. Tämä vaihe saa aikaan pienten astioiden repeämisen muodostumispinnalla. Pieniä verisiä päästöjä havaitaan raskaiden esineiden nostamisen, rakkauden tai ravisteluajoneuvojen jälkeen matkustamisen jälkeen.
• Beli. Tämä oire esiintyy tuumorin kehittyessä. On olemassa sellainen ilmiö kuin leukorrhea - liman kertyminen, jota seuraa purkaus. Nainen voi tuntea kiusallista kipua, joka tapahtuu yleensä ennen kuukautisia;
• Vesipitoinen purkaus. Ne muodostuvat lymfaattisten kapillaarien hajoamisen seurauksena epiteelin läheisyydessä. Valkoiset ovat hajuttomia ja näkyvät painon nostamisen jälkeen;
• Vapauta. Tämä on merkki sukupuolielinten kaulan stenoosin (kapenemisesta) alusta, jonka ontelossa kehittyy pyometra;
• Kipua. Tämä oire näkyy, kun on tapahtunut vakavia patologisia muutoksia. Useimmiten kipu esiintyy illalla ja yöllä. Usein kivun oireyhtymä muistuttaa munuaisen koliikkaa.

Miten kohdun syöpä ilmenee alkuvaiheessa

Naiset usein ihmettelevät, kuinka kohdata kohdun syöpä varhaisessa vaiheessa? Alussa ei ole oireita. Parasta, mitä nainen voi tehdä, on tutkia ja tehdä tarvittavat testit asiantuntijan kanssa kahdesti vuodessa. Ensisijaiset näkyvät merkit voivat olla:

• Kivulias jakso. Vaihtaa runsaasti ja pitempään pituuden ajan;
• Syklien jakaminen, useimmiten tylsä ​​luonne (ei intensiivinen);
• Veren vastuuvapaus ilmaantuu voimakkaan fyysisen rasituksen aikana douchingin tai sukupuoliyhdistyksen aikana;
• Kipu rakastamisen aikana;

Edellä mainittujen oireiden esiintyminen ei tarkoita, että sinulla on kohdun syöpävaihe 1. Tämä voi olla erään toisen lisääntymisjärjestelmän sairauden ilmentymä, joten älä paniikkia etukäteen. On kuitenkin erittäin tärkeää tietää, miten kohdun syöpä tunnistetaan varhaisessa vaiheessa. Tämä auttaa välttämään metastaasien leviämistä muihin elimiin.

Kun viitataan asiantuntijaan, potilaalle määrätään useita gynekologisia tutkimuksia:

• ultraääni;
• Otetaan tutkimuksia varten tahroja;

Kohteen syövän 1 aste: ennuste

Tämä syöpä havaitaan vuosittain yli puolessa miljoonassa naisessa. Aikaisella hoidolla ja hoitavan lääkärin antamien ohjeiden noudattamisella täydellisen toipumisen todennäköisyys on korkea.

Jos kohdun syöpä on vaiheen 1, eloonjäämisen ennuste on nykyään jopa 96% kaikista diagnosoiduista tapauksista. Vaiheessa 4 yli 18 prosenttia apua hakeneista oli hengissä.

Yksi yleisimmistä kysymyksistä potilaiden keskuudessa on: ”Ensimmäisen asteen kohdun syöpä, kuinka moni ihminen asuu tällaisella diagnoosilla?” Edellä esitettyjen tilastojen mukaan mahdollisuudet ovat suuret, mutta tämä indikaattori on edelleen hyvin yksilöllinen ja riippuu monista tekijöistä. Mitä nopeammin nainen hakee apua ensimmäisten oireiden ilmestymisen jälkeen, sitä suurempi on mahdollisuus voittaa viiden ensimmäisen vuoden kriittinen kynnys. Jos onnistuit menemään pitkälle, on todennäköistä, että sairaus ei ilmene uudelleen (86%).

Vahva eteneminen ja siirtyminen alkuvaiheesta seuraavaan vaiheeseen kuolema voi tapahtua ennen vuoroa 5 vuodessa, mutta tämä tapahtuu hyvin harvoin. Vaikka lääke tietää tapauksia, joissa tauti on taantunut ja pahanlaatuisten kasvainten neljännessä vaiheessa.

On tärkeää kiinnittää huomiota potilaan ruokavalioon, asianmukainen ravitsemus mahdollistaa paitsi paranemisen mahdollisuuden, mutta myös hidastaa ja jopa kääntää kokonaan sairauden kehittymisen.

Ruokavaliota kohdun vaiheen 1 syöpään liittyy haitallisten tuotteiden hylkäämiseen. Osoitettiin syömisen huonon laadun ja lisääntyvien syövän riskitekijöiden suhteen.

Asianmukainen ravitsemus ei sisällä ruokavaliosta puolivalmiita tuotteita, pikaruokaa, kaikkia säilykkeitä ja elintarvikkeita, jotka sisältävät mitään keinotekoisia lisäaineita.

Parhaan mahdollisen vaikutuksen vuoksi tuotteita ei saa lämpökäsitellä tai tehdä sitä vähintään. Etusija annetaan raakavihanneksille ja kirkkaan värin hedelmille, esimerkiksi porkkanoille, punajuurille, parsakaaleille. Kaikenlaiset kaali ovat hyödyllisiä sekä palkokasvit. Erityistä huomiota kiinnitetään itäviin viljoihin. Sinun ei pitäisi syödä raskasta punaista lihaa, on parempi vaihtaa se kalalle tai siipikarjalle.

http://samlife.ru/onkologiya/rak-matki-1-stepeni.html

Kohdun syöpä: vaiheet

Pysähdys on prosessi, jossa kerätään ja analysoidaan tietoja pahanlaatuisesta kasvaimesta sen leviämisen laajuuden määrittämiseksi. Kohdun syöpän (endometriumin syöpä) pahanlaatuisuuden aste ja lopullinen aste ovat tärkeimmät tekijät syövän hoitosuunnitelman valinnassa Israelissa.

Artikkelin navigointi

Miten syöpävaiheet luokitellaan

Kaksi järjestelmää, joita käytetään kohdun syöpävaiheen määrittämiseen (FIGO-järjestelmä - Kansainvälinen synnytyslääkäriliitto - gynekologit - ja Yhdysvaltain yhteisen onkologiakomitean hyväksymä TNM-lavastusjärjestelmä) ovat lähes identtisiä.

Molemmissa lähestymistavoissa syöpä on luokiteltu kolmen tekijän perusteella:

1. tuumorin koko (T);
2. syövän leviäminen imusolmukkeisiin (N);
3. syövän leviäminen kaukaisiin sisäisiin elimiin ja rakenteisiin (M).

Jäljempänä kuvattu järjestelmä on Amerikan yhteisen syöpäkomitean viimeisin kehitys. Se tuli voimaan tammikuussa 2010. Tämän järjestelmän (AJCC) ja FIGO-järjestelmän välinen ero on se, että jälkimmäinen ei salli syövän nolla-asteen erilaistumista.

Perustuu taudin vaiheeseen?

Kohdun syöpävaihe määräytyy kirurgisen toimenpiteen aikana uutetun kudoksen tutkimuksen tuloksista. Tätä prosessia kutsutaan kirurgiseksi lavastukseksi. Tällaisen diagnoosin tarve määräytyy sen perusteella, että lääkärit eivät usein pysty tarkasti määrittämään syövän vaihetta ennen kuin ne vastaanottavat kudosnäytteitä.

Ennen leikkausta lääkäri voi määrätä visualisoinnin tutkimuksia:

Tämä tehdään patologian leviämisen merkkien määrittämiseksi. Vaikka näiden menetelmien tarkkuus on pienempi kuin kirurgisen lavastuksen tarkkuus, saatu tieto voi olla hyödyllistä suunnittelussa ja muissa menettelyissä.

Mikä voisi olla kasvaimen esiintyvyys?

Pysähdysjärjestelmä perustuu syövän leviämisen laajuuden määrittämiseen:

• Sairaus voi levitä paikallisesti, kohdunkaulaan ja muihin elimen osiin.
• Syöpä on myös kykenevä alueelliseen proliferaatioon ja lähimpien imusolmukkeiden (bean-kokoiset elimet, jotka ovat osa immuunijärjestelmää) ottoon. Alueelliset imusolmukkeet sijaitsevat lantiontelossa, hieman kauempana kohdusta ja rinnakkain aortan kanssa (tärkein valtimo, joka kulkee sydämestä alaspäin vatsan ja lantion takana). Aortan varrella sijaitsevia imusolmukkeita kutsutaan para-aortan imusolmukkeiksi.
• Syöpä voi levitä kaukaisiin elimiin: imusolmukkeisiin, vatsaonteloon, omentumiin (vatsaontelon rasvakudoksen suuri fragmentti, joka kattaa vatsan, suolet ja muut elimet, kuten esiliina) tai muita sisäelimiä ja rakenteita, mukaan lukien keuhkot, maksa, luu ja pää aivot.

Kasvaimen koko (T)

• T0: Kasvain merkkejä kohdussa ei ole.
• Tis: Preinvasiivinen syöpä, jota kutsutaan myös in situ -karsinoomaksi. Syöpäsolut löytyvät vain endometriumin pintakerroksesta ja eivät itkeudu alempiin solukerroksiin.
• T1: Tuumori kasvaa vain kohdussa. Patologia voi myös tarttua kohdunkaulan rauhasiin, mutta ei tunkeudu kohdunkaulan tukeviin sidekudoksiin.
• T1a: Syöpä löytyy endometriumista (kohdun limakalvosta) ja se voi siepata alle puolet alemmasta lihaksesta (myometrium).
• T1b: Syöpä on itännyt endometriumista myometriumiin, joka kattaa yli puolet lihaskerroksen paksuudesta. Sairaus ei ole levinnyt kohdun kehon ulkopuolelle.

T2: Syöpä on levinnyt kohdun kehon ulkopuolelle ja tunkeutuu kohdunkaulan tukikytkentäkudokseen (kohdunkaulan stroma). Patologia rajoittuu kohdun ulkopuolelle.

T3: Syöpä on levinnyt kohdun ulkopuolelle, mutta ei kata peräsuolen tai rakon sisäpintaa.

T3a: Tauti on tarttunut kohdun (serosa) ja / tai munanjohtimien tai munasarjojen ulkopintaan.

T3b: Syöpä on levinnyt emättimeen tai kohdun ympärillä olevaan kudokseen (parametrium).

T4: Tauti on tunkeutunut peräsuolen tai virtsarakon sisäiseen (limakalvon) kalvoon.

Imusolmukkeiden leviäminen (N)

• NX: Imusolmukkeisiin leviämisen laajuutta ei voida määrittää.
• N0: Syöpä ei vanginnut lähimpiä imusolmukkeita.
• N1: Syöpä vangitsee imusolmukkeet lantion ontelossa.
• N2: Patologia on levinnyt aorten pitkin imusolmukkeisiin (periaortaaliset imusolmukkeet).

Kaukaiset metastaasit (M)

• M0: Syöpä ei levitä kaukaisiin imusolmukkeisiin, elimiin tai kudoksiin.
• M1: Syöpä on levinnyt kaukaisiin imusolmukkeisiin, vatsaan, epiplooniin tai muihin sisäelimiin (kuten keuhkoihin tai maksaan).

Syöpävaiheet AJCC ja FIGO

Vaihe 0

• Tis, N0, M0: Tätä syövän jaksoa kutsutaan myös in situ -karcinomaksi. Pahanlaatuisia soluja esiintyy vain endometriumin pintakerroksessa ja ne eivät kasva alemmiksi solukerroksiksi. Syöpä ei ole levinnyt lähimpiin imusolmukkeisiin tai kaukaisiin sisäelimiin ja rakenteisiin. Tämä on syöpälääke. Tämä vaihe ei ole FIGO-järjestelmässä.

Vaihe I

• T1, N0, M0: Syöpä löytyy vain kohdun kehosta. Lisäksi se voi kattaa kohdunkaulan rauhaset, mutta patologia ei vaikuta kohdunkaulan tukevaan sidekudokseen. Syöpä ei ole levinnyt imusolmukkeisiin tai kaukaisiin rakenteisiin.
• Vaihe IA (T1a, N0, M0): Tämä on sairauden ensimmäisen vaiheen varhainen muoto, kun pahanlaatuiset solut sijaitsevat endometriumissa (sisäinen kohdun kalvo) ja voivat kasvaa sieltä läpi puolen elimen alemman lihaksen (myometrium). Syöpä ei ole levinnyt imusolmukkeisiin tai kaukaisiin sisäelimiin.
• Vaihe IB (T1b, N0, M0): Syöpä on itkenyt endometriumista myometriumiin, joka kerää yli puolet lihaskerroksen koko paksuudesta. Patologia ei ole ylittänyt kohdun kehoa.

Vaihe II

• T2, N0, M0: Syöpä on levinnyt kohdun kehon ulkopuolelle ja sieppaa kohdunkaulan tuki- sidekudoksen, jota kutsutaan kohdunkaulan stromaksi. Patologia ei ole ylittänyt kehon rajoja. Syöpä ei ole levinnyt imusolmukkeisiin tai kaukaisiin rakenteisiin.

Vaihe III

• T3, N0, M0: Syöpä on levinnyt joko kohdun tai lantion alueen lähimpään kudokseen.
• Vaihe IIIA (T3a, N0, M0): Sairaus on levinnyt kohdun (serosa) ja / tai munanjohtimien tai munasarjojen (lisäosat) ulkopintaan. Syöpä ei vanginut imusolmukkeita eikä muodostanut kaukaisia ​​metastaaseja.
• Vaihe IIIB (T3b, N0, M0): Syöpä on vaikuttanut emättimeen tai kohdun ympärillä oleviin kudoksiin (parametria). Tauti ei ole levinnyt imusolmukkeisiin tai kaukaisiin rakenteisiin.
• Vaihe IIIC1 (T1-T3, N1, M0): Kasvain kasvaa kohdun kehossa. Se voi kattaa joitakin läheisistä kudoksista, mutta syöpä ei kasva virtsarakon tai peräsuoleen. Patologia on levinnyt imusolmukkeisiin, mutta ei ole vaikuttanut aortan tai kaukaisen sisäelimen imusolmukkeisiin.
• Vaihe IIIC2 (T1-T3, N2, M0): Kasvain kasvaa kohdun kehossa. Se voi kattaa joitakin läheisistä kudoksista, mutta syöpä ei kasva virtsarakon tai peräsuoleen. Patologia on levinnyt aortan ympärillä oleviin imusolmukkeisiin (periaortiset imusolmukkeet), mutta ei ole muodostanut kaukaisia ​​metastaaseja.

Vaihe IV

• Vaihe IVA (T4, mikä tahansa N, M0): Syöpä on tunkeutunut peräsuolen tai virtsarakon sisäiseen (limakalvokalvoon). Mahdollinen leviäminen imusolmukkeisiin. Etäisiä metastaaseja ei ole.
• Vaihe IVB (mikä tahansa T, mikä tahansa N, M1): Syöpä on levinnyt kaukaisiin imusolmukkeisiin, ylempään vatsaan, omentumiin tai rakenteisiin, jotka ovat kaukana kohdusta, mukaan lukien keuhkot tai luut. Kasvain voi saavuttaa minkä tahansa koon. Ehkä taudin leviäminen imusolmukkeisiin.

Kustannukset kohdun syövän hoidossa Israelissa

Alla olevassa taulukossa on esitetty joidenkin diagnostisten ja terapeuttisten toimenpiteiden hinnat, jotka on määrätty kohdun syöpään Ichilov Cancer Centerissä.

http://oncocenter-ichilov.com/lechenie-raka-matki-v-izraile/stadii-raka-matki/

Vaiheen 1 kohdunkaulan syövän hoito. Kuinka paljon elää toiminnan jälkeen?

Kohdunkaulan syöpä (kohdunkaulan syöpä, kohdunkaulan syöpä, kohdunkaulan syöpä) on naaraspuolisen sukupuolielinten armoton pahanlaatuinen kasvain.

Venäjällä noin 20 naista kuolee tästä syövästä joka päivä. Lisäksi kohdunkaulan syöpä on viime vuosina muuttumassa nopeasti ”nuoremmaksi” - ensimmäinen esiintyvyyshuippu esiintyy jo 20–35-vuotiaana (aikaisemmin havaitun 45–49-vuotiaana).

Tässä artikkelissa puhutaan ensimmäisen vaiheen (ensimmäinen) kohdunkaulan syövän oireista, ennusteista ja hoidosta. Vaiheessa, jolloin täydellinen palautuminen on todella mahdollista.

Mitä sinun tarvitsee tietää kohdunkaulan syövästä

Kohdunkaulan syöpä on epiteelin pahanlaatuinen kasvain.

Kehittää kohdunkaulan limakalvon soluista.

Ensisijainen kasvain sijaitsee kohdunkaulan emättimen pinnalla tai kohdunkaulan kanavan sisällä.

ICD-10-koodi:
C 53.0 Kohdunkaulan syöpä (sisäinen)
C 53.1 Kohdunkaulan syöpä (ulompi osa)

Patologian osalta kohdunkaulan haavoittuvin alue on transformaatiovyöhyke, tarkemmin sanottuna, elimen limakalvon kahden epiteelin välisen risteyksen (raja).

Jos kohdunkaula sijaitsee ja miten se on järjestetty, kohdunkaulan syövän tyypit

• Planosellulaarinen syöpä (keratinizing, non-squaring jne.) - kasvain esiintyy tavallisesti kohdunkaulan ulkopinnalla plaksaalisista epiteelisoluista - jopa 95% kaikista kohdunkaulan syövän tapauksista.
• Adenokarsinooma tai rauhasen kohdunkaulan syöpä - tämä kasvain kehittyy usein kohdunkaulan kanavassa sylinterimäisen (rauhasen) epiteelin soluista - 5-18% kohdunkaulan syövän tapauksista.

On myös sekoitettuja kasvaimia (rauhaskudos, jne.) Ja huonosti erilaistuneita, joiden solut ovat toisin kuin muut kehon kudokset.

Squamous keratinized syöpä pidetään vähemmän aggressiivinen, ennuste tämän muodon taudin on suotuisinta.

Huonosti erilaistuneet kasvaimet ovat vaarallisimpia, niitä on vaikea käsitellä ja surullinen pessimistinen ennuste.

Kohdunkaulan syövän kehittymisen syyt

Viruksen pysyvyys kohdunkaulan epiteelissä johtaa solumutaatioihin, niiden muuntumiseen epätyypilliseksi ja CIN-dysplasian kehittymiseksi. Vähitellen taustan esiasteinen prosessi voi kehittyä pahanlaatuiseksi.

Vaikka yksittäisissä tapauksissa ei ole havaittu papilloomaviruksen jälkiä kohdunkaulan kasvaimen kudoksissa, tämä ei sulje pois sen retrospektiivisen onkogeenisen vaikutuksen todennäköisyyttä.

Onneksi ei kukaan HPV-tartunnan saanut nainen saa syöpää. Mutta ehdottomasti jokaisen tämän viruksen tartunnan saaneen potilaan on suoritettava gynekologin seurantatutkimus vähintään kerran vuodessa.

Eloonjäämisennuste

Kohdunkaulan syöpä on aggressiivinen pahanlaatuinen kasvain, jolla on hyvin sekava ennuste.

Jos kohdunkaulan limakalvon taustaa ja syövän muutoksia (dysplasia
CIN 2-3, syövän tai ei-invasiivinen syöpä erillisessä solussa ”ca in situ”) voi olla olemassa (”saavuttaa” ilman ilmeistä etenemistä) vuosia ja joskus vuosikymmeniä, kliinisesti ilmaistu invasiivinen kohdunkaulan syöpä (ensimmäinen
vaiheen IB ja sen jälkeen) tietyissä olosuhteissa kasvaa ja leviää hyvin nopeasti.

Invasiivisen kohdunkaulan kasvaimen erilliset solut pyrkivät levittämään alkuvaiheessa lymfissä tai veressä naapuriin ja jopa hyvin kaukaisiin elimiin ja kudoksiin. Alueellisten imusolmukkeiden mikroinfektio on mahdollista jo pahanlaatuisen prosessin ensimmäisessä vaiheessa.

Tapauksien ikä ja kohdunkaulansyövän ennuste Nuorten naisten kohdunkaulan syöpä esiintyy kaikkein aggressiivisimmassa muodossa

Nuorten naisten (20–38-vuotiaat) kohdunkaulan kasvain kehittyy nopeasti ja leviää koko kehoon. Taudin nopea eteneminen on mahdollista myös jo meneillään olevassa käsittelyprosessissa.

Iäkkäillä potilailla kohdunkaulan syöpä on usein oireeton jo pitkään, joten se tunnustetaan myöhemmissä vaiheissa. Postmenopausaalisissa kasvaimissa on kuitenkin hidas kurssi, hidas invasiivinen kasvu, harvinainen metastaasi ja siten optimistisempi ennuste.

Primaarikasvaimen lokalisointi ja kohdunkaulan syövän ennuste

• Edullisempi ennuste on, jos primaarikasvain sijaitsee kohdunkaulan emättimen osassa (ectocervix), jossa vallitsee eksofyyttinen kasvu. Tällainen kasvain kasvaa pääasiassa ulospäin emättimeen ja vähemmässä määrin tunkeutuu ympäröiviin kudoksiin. On helpompi poistaa se radikaalisti (kokonaan, yhdelle solulle).
• Erittäin epäsuotuisa ennuste on, jos tuumori (useimmiten se on adenokarsinooma) vaikuttaa endocervixiin (kohdunkaulan limakalvoon) ja kasvaa pääasiassa kudosten sisäpuolella, tunkeutuu kohtuun ja verisuoniin (endofyyttinen kasvain)

Kuinka monta ihmistä elää kohdunkaulan syövän vaiheessa 1

Ensimmäisten viiden vuoden kuluttua hoidon päättymisestä (leikkauksen, yhdistelmän, säteilyn, kemoterapiahoidon jälkeen) jatketaan:

• kohdunkaulan syövän vaiheessa 1: 80–95% naisista
• vaiheessa 2: 60-70%
• vaiheessa 3: 30-48%
• vaiheessa 4: 6-15%

Kaavio 5-vuotiaasta eloonjäämisestä potilailla, joilla on syöpäkasva ja kohdunkaulan syöpä (%)

Jos ensimmäiset viisi vuotta syövän hoidon jälkeen kulkivat ilman kasvaimen toistumista, niin seuraavan 10 vuoden ja sitten 15, 25 tai useamman elinvuoden ennuste on iloisesti optimistinen.

Kohdunkaulan syövän hoidon onnistuminen riippuu pitkälti kasvain toimivuudesta.

Radan (kokonaan) kirurginen hoito intraepiteelisista kohdunkaulan kasvaimista on mahdollista:
- tausta-vaiheessa CIN (dysplasia);
- syövän nollavaiheessa "ca in situ";
- taudin leviämisen ensimmäisessä ja varhaisessa vaiheessa 2.

Asianmukaisesti suoritettu radikaalikirurgia edeltäjälle
ja vaiheen 1 kohdunkaulan syöpä on lähes kaikissa tapauksissa täydellinen.

Myöhemmissä, käyttökelvottomissa vaiheissa potilaalle annetaan palliatiivista säteilyä ja kemoradiaatiohoitoa. Tässä ennuste, vaikkakin vähemmän suotuisa, mutta ei toivoton.

Kohdunkaulan syövän vaiheet

Onkologian harjoittaja käyttää kahta järjestelmää pahanlaatuisen prosessin vaiheiden kuvaamiseen.

• T (kasvain - pahanlaatuinen kasvain) - kasvaimen esiintyvyysaste
• N - alueellisten imusolmukkeiden vaurioituminen (N0 - ei; N1 - on; Nx - vähän tietoja)
• M - metastaasit kaukaisiin imusolmukkeisiin, keuhkoihin, maksaan, luihin... (M0 - ei, M1 - on, Mx - vähän tietoa).

Luokittelu vaiheittain (FIGO) - kuvaa pahanlaatuisen prosessin esiintyvyyttä.

(kahden luokituksen mukaan)

Sisältää vaiheen 1 kohdunkaulan syöpää

Taudin ensimmäinen vaihe (I, T1) on jaettu kahteen pääalaan:

• Vaihe Ia (T1a) - mikro-invasiivinen * kohdunkaulan syöpä
• IB-vaihe (T1B) - makroinvasiivinen ** määritetään kliinisesti invasiivisen kohdunkaulan syövän perusteella

* Mikroinvasiivinen kohdunkaulan syöpä

Pahanlaatuisten solujen itkeminen (invaasio) limakalvon pohjakalvon alla on niin pieni, että se voidaan havaita vain mikroskoopilla, epäilyttävän kudoksen näytteen histologisella tutkimuksella.

Mikroinvasiivinen kohdunkaulan syöpä, ensimmäinen IA (T1a) -vaihe Mikroinvasiivinen kohdunkaulan syöpä IА1 (Т111) ja IА2 (Т1а2) diagnosoidaan vain mikroskooppisesti (on mahdotonta havaita kasvain paljaalla silmällä)

IA1 on kohdunkaulan syövän prekliiniset vaiheet, välivaihe vakavan dysplasian / esiaineen ja kliinisesti määritetyn tuumorin välillä.

Tässä vaiheessa tauti on lähes oireeton. Kehittyvän kasvain vähäiset ilmenemismuodot ovat lymphorrea (nestemäinen, vetinen purkaus). Mutta tämä oire on peitetty taustapatologisilla prosesseilla (eroosio, tulehdus, dysplasia).

Jos kohdunkaulan syöpä havaitaan vaiheessa 1A, sitten oikean radikaalisen kirurgisen hoidon jälkeen potilaan ennuste on optimistisin - täydellinen hoito tapahtuu 99,9%: ssa tapauksista.

** Makroinvasiivinen kohdunkaulan syöpä

Substage 1B (T1v) Vaiheen 1 kohdunkaulan syöpä on RMSH: n ensimmäinen kliininen vaihe.

Kasvain on edelleen pieni. Hän ei vieläkään ylitä kohdunkaulan rajoja. Mutta se on jo nähtävissä tai epäillään kolposkopiassa tai tutkittaessa potilasta tuolissa gynekologisen ”peilin” avulla.

Tänä aikana on edelleen mahdollista suorittaa radikaali toiminta, mikä tarkoittaa, että on olemassa kaikki mahdollisuudet täyteen elpymiseen.

Kohdunkaulan syövän ensimmäisessä vaiheessa
(1a1, 1a2... kohdunkaulan syövän vaihe)

Ensimmäiset taudin merkit

Miksi kohdunkaulan syövän kuolleisuus oli ja on edelleen korkea? Koska taudin radikaalisti parantuvat vaiheet ovat lähes oireettomia, se tarkoittaa, että ne jäävät huomaamatta.

Kuolemaan liittyvä kohdunkaulan syövän ongelma on hänen myöhäinen diagnoosi.

Käytännössä pieniä lymfhorheaa nuorilla, seksuaalisesti aktiivisilla naisilla pidetään yleensä normin muunnelmana tai banaalisen tulehduksen merkkinä.

Kosketusverenvuotoa esiintyy sekä syöpässä että eri kohdunkaulan tauteissa (eroosio, dysplasia, polyp) ja muissa gynekologisissa häiriöissä (endometrioosi, myoma, endometriumin hyperplasia, endometriumin polyypit...).

Siksi alkuvaiheessa, hyvin hoidettavissa vaiheissa kohdunkaulan syöpä löytyy useammin sattumalta, kun potilas vierailee lääkärissä mihin tahansa muihin gynekologisiin sairauksiin.

diagnostiikka

Taudin kliininen vaihe määritetään potilaan alkututkimuksen aikana saadun biomateriaalin histologisella tutkimuksella: biopsia, conisaatio ja erillinen diagnostinen kuretti.

Kaikki muut MRI: n, PET-CT: n, laparoskopian avulla saadut havainnot eivät muuta aikaisemmin määriteltyä vaihetta, mutta vaikuttavat merkittävästi hoitotaktiikan valintaan ja taudin ennusteeseen.

Diagnostiset toimenpiteet kohdunkaulan syövän havaitsemiseksi:

• Huolellinen gynekologinen tutkimus käyttäen gynekologista "peiliä", suorakulmainen tutkimus
• Kohdunkaulan kosteus onkosytologiassa on sama: PAP-testi, epätyypillisten solujen leviäminen
• Laajennettu kolposkopia epäilyttävän kudoksen biopsialla
  tai
  Laajennettu kolposkopia, jossa on kaulan kanavan limakalvon kuretti ja (tarvittaessa) kohdunonteli
• Kiilamainen biopsia tai sähkökirurginen leikkaus, jossa käytetään LEEP: ää tai kohdunkaulakonisointia.

Konvektio - kartion muotoinen kohdunkaulan amputointi Kaikki kudos, joka on poistettu biopsian, konisoitumisen ja kaaretuksen aikana, lähetetään histologista tutkimusta varten

• Lantion elinten ultraääni ja retroperitoneaalinen tila (tärkeitä yli 4 cm: n kliinisesti havaittaville kasvaimille) suoritetaan histologisen tutkimuksen jälkeen
• Pienen lantion MRI, jossa on laskimonsisäinen kontrasti (CT suoritetaan, jos MRI ei ole mahdollista)
• PET tai PET-CT (metastaasien havaitsemiseksi imusolmukkeissa tai etäisissä elimissä)

Mikä määrittää histologisen / histo-immunokemiallisen tutkimuksen?

Biopsian tai kirurgisesti poistetun lääkkeen perusteellinen histologinen ja histoimmunokemiallinen tutkimus tulisi määrittää:

1. Kasvaimen histologinen tyyppi: plakirakkuloosakarsinooma, adenokarsinooma jne.
2. Tuumorin erilaistumisaste (G) *
3. Tuumorin invaasion syvyys rajakudoksiin
4. Onko LVSI: n lymfovaskulaariseen tilaan olemassa kasvaimen invaasio (onko imusolmukkeissa ja / tai verisuonissa kasvain-embolioita):
   (LVSI +) - kasvain on kasvanut astioiksi - huono ennustava merkki;
   (LVSI-) - ei havaittu kasvaimen invaasion jälkiä lymfoverenkiertoon - hyvä ennustava merkki.
5. Onko resektion reunassa olemassa kasvainsoluja (kohdunkaulan muokkauksen jälkeen)
6. ... samoin kuin useita erityisiä histoimmunokemiallisia parametreja

* Mikä on tuumorin G erilaistumisaste.

G määrittää kasvainsolujen rakenteen "samankaltaisuuden" asteeseen "normaaleiksi" kehon soluiksi.

Mitä enemmän kasvainsolut muistuttavat tietyn kudoksen soluja, sitä suurempi on niiden erilaistuminen, sitä ennustettavampi niiden "käyttäytyminen": kasvain etenee hitaasti, odottaa reagoivan hoitoon ("reagoi hoitoon"), harvoin metastasoituu, mikä antaa optimistisia näkymiä.

Kohdunkaulan syövän osalta määritetään 3 astetta tuumorin erilaistumista:

G1 - hyvin eriytetty (matala-asteinen, vähiten aggressiivinen, erittäin hyvä ennuste)

G2 - kohtalaisen eriytetty (kohtalaisen aggressiivinen)

G3 - eriytymätön tai huonosti erilaistunut kasvain (agressiivisin, korkea pahanlaatuinen aste, jolla on ennalta arvaamaton kurssi ja pettymysennuste)

Gх - tilanne, jossa tuumorien erilaistumista ei jostain syystä voitu määrittää

Kohdunkaulan syövän varhaisen diagnoosin menetelmistä on lue lisää: Kohdunkaulan syövän ensimmäiset merkit. Ilmaisut ja diagnostiset menetelmät

Taudin hoito vaiheessa 1

Kohdunkaulan syövän vaihe vahvistetaan histologisella diagnoosilla, mikä tarkoittaa, että hoitotaktiikka määritetään konisoitumisen ja histologisen tutkimuksen jälkeen.

Jos histologia tunnistaa dysplasiaa tai epätyypillisiä / pahanlaatuisia soluja resektion reunassa tai kohdunkaulan kanavan kaaviossa, niin:
- kohdunkaulan toistuva (leveä) conization ja toistuva histologinen tutkimus;
tai
- Suoritettiin välittömästi laajennettu hysterektomia Wertheimille: radikaalisti muokattu hysterektomia (toimintatyyppi 2). Sen aikana kohdunpoisto poistuu kokonaan (kohdunkaula ja keho, munasarjojen kanssa tai ilman), kohdun nivelside, pienet lantion kudokset alueellisilla imusolmukkeilla (lantion lymfadenoektomia tai imusolmukkeen leikkaus) ja 1-2 cm emättimen hihansuista.

Leikkauksen jälkeen kaikki poistetut kudokset lähetetään uudelleen histologiseen tutkimukseen.

IA-vaiheen taudin kirurginen hoito

/ mikro-invasiivisen kohdunkaulan syövän hoito /

http://promatka.ru/rak-shejki-matki/lechenie-1-stadii-raka-sheyki-matki.html