Naisten sukuelinten onkologiset sairaudet eivät ole missään tapauksessa viimeinen paikka tämän patologian yleisessä tilastossa. Kohdunkaulan syöpä koskee useimmiten 35–40-vuotiaita naisia ​​ja 60-vuotiaita. Taudin salamyrkytys sen alkuvaiheessa, kun hoito antaa enemmän mahdollisuuksia positiiviseen tulokseen. Kohteen 1 asteen syöpää voidaan hoitaa onnistuneesti.

Kohdunkaulan kasvain voidaan estää, jos on olemassa syöpä - eroosio ja dysplasia. Aikainen hoito on lisäksi melko yksinkertainen, nämä patologiat mahdollistavat onkologian välttämisen.

Syistä, jotka voivat aiheuttaa kasvain kehittymistä, lääkärit emittoivat ihmisen papilloomavirusta, joka on helposti siirrettävissä sekä seksuaalisesti (jopa suojatulla seksuaalikontaktilla) että syljen, kädenpuristuksen kautta.

Myös tieteellisissä piireissä on muitakin tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa syöpää erityisesti naisten ja sukupuolielinten kohdalla. Tämä on:

  • varhainen sukupuolielämä;
  • sekava sukupuoli, jossa on usein muutoksia;
  • tupakointi;
  • sukupuoliteitse tarttuvat infektiot;
  • ihmisen immuunikatovirus;
  • erilaisia ​​ruokavalion rajoituksia.

Kohdunkaulan kasvain merkit

Valitettavasti syövän alkuvaiheessa ei tapahdu. Siksi sen sijainnin merkkejä ei voida nähdä itsenäisesti. Jos oireita ei esiinny, taudin diagnosointi alkuvaiheessa on mahdollista vain tutkimuksen aikana.

Kohdunkaulan syövän oireita esiintyy paljon myöhemmin, kun kasvain alkaa kasvaa aktiivisesti ja levittää metastaaseja. Oireet, jotka pyytävät välittömästi lääketieteellistä apua:

  • verenvuoto;
  • kuukautisten keston muutos ja niiden johdonmukaisuus;
  • kipu yhdynnässä;
  • kipu selässä ja vatsassa;
  • laihtuminen;
  • alaraajojen turvotus;
  • virtsaamisen ja suolen liikkeiden häiriöt.

Esitetyt oireet eivät aina osoita onkologiaa, nämä voivat olla merkkejä muista naarasvaikeuksista. Ne viittaavat kuitenkin tarkasti kehon toimintahäiriöihin ja vaativat siksi välitöntä lääkärintarkastusta.

Ennen hoidon aloittamista on välttämätöntä ymmärtää selvästi, missä vaiheessa tauti on, mutta myös minkä tyyppinen kasvain on. Seuraavia luokkia on:

  • adenokarsinooma - kasvaa niskan soluista, jotka sijaitsevat kaulassa;
  • Squamous-solukarsinooma - esiintyy epämuodostuman vuoksi, joka aiheutuu masennuksen epiteelisolujen kehittymisestä pahanlaatuisiksi soluiksi, mikä on yleisin muoto, jonka oireita diagnosoidaan useimmiten naisilla.

Kohdunkaulan syövän vaihe määräytyy pahanlaatuisuuden, sen leviämisen asteen ja naapurielinten vahingon, metastaasien esiintymisen ja imusolmukkeiden tilan mukaan. Näitä oireita pidetään melko syvästi, ja niillä on laaja kuva diagnoosista. Siksi jokaiselle vaiheelle on ominaista myös taudin asteittainen muuttuminen. Tarkan diagnoosin määrittäminen suoritetaan käyttämällä vakavaa diagnostista tutkimusta, joka perustuu TNM: n kansainväliseen luokitteluun.

Vaiheessa 0 kohdunkaulan pinnalle muodostui patogeenisiä soluja, mutta ne eivät kehittyneet kasvaimeksi ja itäneet elimen pehmeisiin kudoksiin.

I - sille on tunnusomaista pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen, joka on jo itännyt naisen elimen kehon kudoksiin, mutta ei ole tunkeutunut imusolmukkeisiin. Taudin kehittymisen tässä vaiheessa on mahdollista havaita sen merkit vain tutkittaessa sytologiaa. Taudin patologiset oireet eivät näy. Tänä aikana syövän hoito on suotuisimmillaan.

Vaiheessa II ei ole merkitystä vain kohdun vaurioitumiselle, vaan myös tuumorin ulostulolle. Tauti ei vaikuta imusolmukkeisiin, metastaasin merkkejä ei ole.

III - pahanlaatuiset kasvaimet vaikuttavat pienen lantion seiniin, emättimen alaosa, imusolmukkeet lisääntyvät merkittävästi. Hoito keskimäärin pidentää sairastuneiden naisten 33–40 prosentin elämää.

IV - naisten sukupuolielinten pahin syöpä. On olemassa merkittäviä kasvaimia, ei vain kohdun, kohdunkaulan, vaan myös sen leviämisen imusolmukkeisiin ja muihin elimiin. Vaiheessa IV havaitaan syöpäsolujen itäminen virtsarakon, peräsuolen, emättimen kehossa. Hoito on tehoton, useimmiten palliatiivista hoitoa suoritetaan.

Kuvassa visuaalisesti kuva kohdunkaulan kehon vaurioista voidaan tutkia valokuvalla 1.

Päämenetelmät kohdun onkologian diagnosoimiseksi ovat:

  • laboratoriotutkimukset sytologiasta (onkosytologia);
  • kolkoskooppi - erityisen lääkinnällisen laitteen käyttö sisäisten sukuelinten tarkastamiseksi (katso kuva 2);
  • ultraäänitutkimus;
  • biopsia.

Kohtuun, pahanlaatuisten kasvainten hoito riippuu taudin etenemisen asteesta.

Taudin alkuvaiheissa on osoitettu hysterektomia. Tämä on toimenpide, jolla poistetaan keho, vaikutusalueen elimet tai niiden osat. Se suoritetaan useissa eri tyyppisissä todisteista riippuen (laserleikkaus, cryosurgery, conization, trachelectomy, hysterectomy, exenteration).

Sairastuneiden elinten ja kemoterapian säteilyttämistä käytetään syöpäsolujen estämiseksi ja taudin myöhemmissä vaiheissa.

Suoritettu hoito ei aina vaikuta siihen, kuinka monta potilasta elää. Tällä hetkellä on monia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa jopa positiivisimpaan ennusteeseen ja aiheuttaa sairauden uusiutumisen.

Tuumorin uusiutuminen

Koska se ei ole surullinen, mutta 3: sta kymmenestä naisesta sairauden voittamisen jälkeen, syöpä relapsi ensimmäisten kolmen vuoden aikana. Syöpähoidon alkuvaiheissa uusiutuminen tapahtuu paljon harvemmin.

Onkologian paluu ilmenee oireiden seurauksena. Piirrä kipuja vatsan alaosassa, alaselässä. Jos kohdunkaulan kanavan läpäisevyys säilyy, relapsi osoitetaan röyhkeillä ja meripihka-eritteillä, jalkojen turvotuksella. Potilaat huomaavat usein kehon lämpötilan nousun. Syövän toistuminen aiheuttaa pahoinvointia, heikkoutta ja munuaisongelmia. Jotta voisit uusiutua ajoissa tunnistaakseen, sinun on tutkittava säännöllisesti.

Ravitsemus kohdunkaulan syöpään

Ravitsemuksella on tärkeä rooli terveyden ylläpitämisessä. On huomattava, että haitalliset tuotteet aiheuttavat terveiden solujen mutaatiota. Tiukka ruokavalio hoidon aikana ja sen jälkeen auttaa palauttamaan kehon.

Ruoka säteilytyksen ja kemoterapian jälkeen tulisi olla usein, annokset ovat pieniä. Ruoka on luonnollista, juuri valmistettua. Erityisruokavalioon tulisi sisältyä salaatti, retiisit, nauriset, punajuuret, parsakaali. Ruokavalio sisältää päivittäin kulutusta karpaloista, porkkanoista, perunoista, kaaliista peräisin olevia tuoreita mehuja. On myös suositeltavaa sisällyttää ruokavalioon erilaisia ​​maitotuotteita.

Restauroiva ruokavalio sisältää rasvaisen lihan poistamisen ja suuren määrän kaloja. Syöpään on kiellettyä kuluttaa alkoholia, makeisia, suklaata, kaakaota, säilykkeitä, savustettuja tuotteita, rasvaisia, mausteisia ja suolaisia ​​ruokia.

Ruokavalio on tärkeä osa ihmisten terveyden ylläpitämistä hoidon jälkeen. Tasapainoisen valikon vaihtoehtoja on monia. Mikä tahansa asianmukaisesti valittu ruokavalio auttaa nuorentamaan ja tukemaan kehoa syövän torjunnassa.

Kuinka paljon he elävät tämän taudin kanssa riippuvat hoidon aloittamisesta. Alkuvaiheissa (1 ja 2) eloonjäämisaste on vastaavasti 90 ja 60% 3–40–30%, kuinka paljon potilas elää taudin vakavimmalla tiellä riippuu pitkälti organismin yksilöllisistä ominaisuuksista, lääketieteelliset tilastot osoittavat enintään 10%.

http://rak03.ru/vidy/rak-shejki-matki-1-stadii/

Vaiheen 1 kohdunkaulan syövän hoito. Kuinka paljon elää toiminnan jälkeen?

Kohdunkaulan syöpä (kohdunkaulan syöpä, kohdunkaulan syöpä, kohdunkaulan syöpä) on naaraspuolisen sukupuolielinten armoton pahanlaatuinen kasvain.

Venäjällä noin 20 naista kuolee tästä syövästä joka päivä. Lisäksi kohdunkaulan syöpä on viime vuosina muuttumassa nopeasti ”nuoremmaksi” - ensimmäinen esiintyvyyshuippu esiintyy jo 20–35-vuotiaana (aikaisemmin havaitun 45–49-vuotiaana).

Tässä artikkelissa puhutaan ensimmäisen vaiheen (ensimmäinen) kohdunkaulan syövän oireista, ennusteista ja hoidosta. Vaiheessa, jolloin täydellinen palautuminen on todella mahdollista.

Mitä sinun tarvitsee tietää kohdunkaulan syövästä

Kohdunkaulan syöpä on epiteelin pahanlaatuinen kasvain.

Kehittää kohdunkaulan limakalvon soluista.

Ensisijainen kasvain sijaitsee kohdunkaulan emättimen pinnalla tai kohdunkaulan kanavan sisällä.

ICD-10-koodi:
C 53.0 Kohdunkaulan syöpä (sisäinen)
C 53.1 Kohdunkaulan syöpä (ulompi osa)

Patologian osalta kohdunkaulan haavoittuvin alue on transformaatiovyöhyke, tarkemmin sanottuna, elimen limakalvon kahden epiteelin välisen risteyksen (raja).

Jos kohdunkaula sijaitsee ja miten se on järjestetty, kohdunkaulan syövän tyypit

  • Planosellulaarinen syöpä (keratinizing, non-squaring jne.) - kasvain esiintyy tavallisesti kohdunkaulan ulkopinnalla plaksaalisista epiteelisoluista - jopa 95% kaikista kohdunkaulan syövän tapauksista.
  • Adenokarsinooma tai rauhasen kohdunkaulan syöpä - tämä kasvain kehittyy usein kohdunkaulan kanavassa sylinterimäisen (rauhasen) epiteelin soluista - 5-18% kohdunkaulan syövän tapauksista.

On myös sekoitettuja kasvaimia (rauhaskudos, jne.) Ja huonosti erilaistuneita, joiden solut ovat toisin kuin muut kehon kudokset.

Squamous keratinized syöpä pidetään vähemmän aggressiivinen, ennuste tämän muodon taudin on suotuisinta.

Huonosti erilaistuneet kasvaimet ovat vaarallisimpia, niitä on vaikea käsitellä ja surullinen pessimistinen ennuste.

Kohdunkaulan syövän kehittymisen syyt

Viruksen pysyvyys kohdunkaulan epiteelissä johtaa solumutaatioihin, niiden muuntumiseen epätyypilliseksi ja CIN-dysplasian kehittymiseksi. Vähitellen taustan esiasteinen prosessi voi kehittyä pahanlaatuiseksi.

Vaikka yksittäisissä tapauksissa ei ole havaittu papilloomaviruksen jälkiä kohdunkaulan kasvaimen kudoksissa, tämä ei sulje pois sen retrospektiivisen onkogeenisen vaikutuksen todennäköisyyttä.

Onneksi ei kukaan HPV-tartunnan saanut nainen saa syöpää. Mutta ehdottomasti jokaisen tämän viruksen tartunnan saaneen potilaan on suoritettava gynekologin seurantatutkimus vähintään kerran vuodessa.

Eloonjäämisennuste

Kohdunkaulan syöpä on aggressiivinen pahanlaatuinen kasvain, jolla on hyvin sekava ennuste.

Jos kohdunkaulan limakalvon taustaa ja syövän muutoksia (dysplasia
CIN 2-3, syövän tai ei-invasiivinen syöpä erillisessä solussa ”ca in situ”) voi olla olemassa (”saavuttaa” ilman ilmeistä etenemistä) vuosia ja joskus vuosikymmeniä, kliinisesti ilmaistu invasiivinen kohdunkaulan syöpä (ensimmäinen
vaiheen IB ja sen jälkeen) tietyissä olosuhteissa kasvaa ja leviää hyvin nopeasti.

Invasiivisen kohdunkaulan kasvaimen erilliset solut pyrkivät levittämään alkuvaiheessa lymfissä tai veressä naapuriin ja jopa hyvin kaukaisiin elimiin ja kudoksiin. Alueellisten imusolmukkeiden mikroinfektio on mahdollista jo pahanlaatuisen prosessin ensimmäisessä vaiheessa.

Tapauksien ikä ja kohdunkaulansyövän ennuste Nuorten naisten kohdunkaulan syöpä esiintyy kaikkein aggressiivisimmassa muodossa

Nuorten naisten (20–38-vuotiaat) kohdunkaulan kasvain kehittyy nopeasti ja leviää koko kehoon. Taudin nopea eteneminen on mahdollista myös jo meneillään olevassa käsittelyprosessissa.

Iäkkäillä potilailla kohdunkaulan syöpä on usein oireeton jo pitkään, joten se tunnustetaan myöhemmissä vaiheissa. Postmenopausaalisissa kasvaimissa on kuitenkin hidas kurssi, hidas invasiivinen kasvu, harvinainen metastaasi ja siten optimistisempi ennuste.

Primaarikasvaimen lokalisointi ja kohdunkaulan syövän ennuste

  • Edullisempi ennuste on, jos primaarikasvain sijaitsee kohdunkaulan emättimen osassa (ectocervix), jossa vallitsee eksofyyttinen kasvu. Tällainen kasvain kasvaa pääasiassa ulospäin emättimeen ja vähemmässä määrin tunkeutuu ympäröiviin kudoksiin. On helpompi poistaa se radikaalisti (kokonaan, yhdelle solulle).
  • Erittäin epäsuotuisa ennuste on, jos tuumori (useimmiten se on adenokarsinooma) vaikuttaa endocervixiin (kohdunkaulan limakalvoon) ja kasvaa pääasiassa kudosten sisäpuolella, tunkeutuu kohtuun ja verisuoniin (endofyyttinen kasvain)

Kuinka monta ihmistä elää kohdunkaulan syövän vaiheessa 1

Ensimmäisten viiden vuoden kuluttua hoidon päättymisestä (leikkauksen, yhdistelmän, säteilyn, kemoterapiahoidon jälkeen) jatketaan:

  • kohdunkaulan syövän vaiheessa 1: 80–95% naisista
  • vaiheessa 2: 60-70%
  • vaiheessa 3: 30-48%
  • vaiheessa 4: 6-15%
Kaavio 5-vuotiaasta eloonjäämisestä potilailla, joilla on syöpäkasva ja kohdunkaulan syöpä (%)

Jos ensimmäiset viisi vuotta syövän hoidon jälkeen kulkivat ilman kasvaimen toistumista, niin seuraavan 10 vuoden ja sitten 15, 25 tai useamman elinvuoden ennuste on iloisesti optimistinen.

Kohdunkaulan syövän hoidon onnistuminen riippuu pitkälti kasvain toimivuudesta.

Radan (kokonaan) kirurginen hoito intraepiteelisista kohdunkaulan kasvaimista on mahdollista:
- tausta-vaiheessa CIN (dysplasia);
- syövän nollavaiheessa "ca in situ";
- taudin leviämisen ensimmäisessä ja varhaisessa vaiheessa 2.

Asianmukaisesti suoritettu radikaalikirurgia edeltäjälle
ja vaiheen 1 kohdunkaulan syöpä on lähes kaikissa tapauksissa täydellinen.

Myöhemmissä, käyttökelvottomissa vaiheissa potilaalle annetaan palliatiivista säteilyä ja kemoradiaatiohoitoa. Tässä ennuste, vaikkakin vähemmän suotuisa, mutta ei toivoton.

Kohdunkaulan syövän vaiheet

Onkologian harjoittaja käyttää kahta järjestelmää pahanlaatuisen prosessin vaiheiden kuvaamiseen.

  • T (kasvain - pahanlaatuinen kasvain) - kasvaimen esiintyvyysaste
  • N - alueellisten imusolmukkeiden vaurioituminen (N0 - ei; N1 - on; Nx - vähän tietoja)
  • M - metastaasit kaukaisiin imusolmukkeisiin, keuhkoihin, maksaan, luihin... (M0 - ei, M1 - on, Mx - vähän tietoa).

Luokittelu vaiheittain (FIGO) - kuvaa pahanlaatuisen prosessin esiintyvyyttä.

(kahden luokituksen mukaan)

Sisältää vaiheen 1 kohdunkaulan syöpää

Taudin ensimmäinen vaihe (I, T1) on jaettu kahteen pääalaan:

  • Vaihe Ia (T1a) - mikro-invasiivinen * kohdunkaulan syöpä
  • IB-vaihe (T1B) - makroinvasiivinen ** määritetään kliinisesti invasiivisen kohdunkaulan syövän perusteella
* Mikroinvasiivinen kohdunkaulan syöpä

Pahanlaatuisten solujen itkeminen (invaasio) limakalvon pohjakalvon alla on niin pieni, että se voidaan havaita vain mikroskoopilla, epäilyttävän kudoksen näytteen histologisella tutkimuksella.

Mikroinvasiivinen kohdunkaulan syöpä, ensimmäinen IA (T1a) -vaihe Mikroinvasiivinen kohdunkaulan syöpä IА1 (Т111) ja IА2 (Т1а2) diagnosoidaan vain mikroskooppisesti (on mahdotonta havaita kasvain paljaalla silmällä)

IA1 on kohdunkaulan syövän prekliiniset vaiheet, välivaihe vakavan dysplasian / esiaineen ja kliinisesti määritetyn tuumorin välillä.

Tässä vaiheessa tauti on lähes oireeton. Kehittyvän kasvain vähäiset ilmenemismuodot ovat lymphorrea (nestemäinen, vetinen purkaus). Mutta tämä oire on peitetty taustapatologisilla prosesseilla (eroosio, tulehdus, dysplasia).

Jos kohdunkaulan syöpä havaitaan vaiheessa 1A, sitten oikean radikaalisen kirurgisen hoidon jälkeen potilaan ennuste on optimistisin - täydellinen hoito tapahtuu 99,9%: ssa tapauksista.

** Makroinvasiivinen kohdunkaulan syöpä

Substage 1B (T1v) Vaiheen 1 kohdunkaulan syöpä on RMSH: n ensimmäinen kliininen vaihe.

Kasvain on edelleen pieni. Hän ei vieläkään ylitä kohdunkaulan rajoja. Mutta se on jo nähtävissä tai epäillään kolposkopiassa tai tutkittaessa potilasta tuolissa gynekologisen ”peilin” avulla.

Tänä aikana on edelleen mahdollista suorittaa radikaali toiminta, mikä tarkoittaa, että on olemassa kaikki mahdollisuudet täyteen elpymiseen.

Kohdunkaulan syövän ensimmäisessä vaiheessa
(1a1, 1a2... kohdunkaulan syövän vaihe)

Ensimmäiset taudin merkit

Miksi kohdunkaulan syövän kuolleisuus oli ja on edelleen korkea? Koska taudin radikaalisti parantuvat vaiheet ovat lähes oireettomia, se tarkoittaa, että ne jäävät huomaamatta.

Kuolemaan liittyvä kohdunkaulan syövän ongelma on hänen myöhäinen diagnoosi.

Käytännössä pieniä lymfhorheaa nuorilla, seksuaalisesti aktiivisilla naisilla pidetään yleensä normin muunnelmana tai banaalisen tulehduksen merkkinä.

Kosketusverenvuotoa esiintyy sekä syöpässä että eri kohdunkaulan tauteissa (eroosio, dysplasia, polyp) ja muissa gynekologisissa häiriöissä (endometrioosi, myoma, endometriumin hyperplasia, endometriumin polyypit...).

Siksi alkuvaiheessa, hyvin hoidettavissa vaiheissa kohdunkaulan syöpä löytyy useammin sattumalta, kun potilas vierailee lääkärissä mihin tahansa muihin gynekologisiin sairauksiin.

diagnostiikka

Taudin kliininen vaihe määritetään potilaan alkututkimuksen aikana saadun biomateriaalin histologisella tutkimuksella: biopsia, conisaatio ja erillinen diagnostinen kuretti.

Kaikki muut MRI: n, PET-CT: n, laparoskopian avulla saadut havainnot eivät muuta aikaisemmin määriteltyä vaihetta, mutta vaikuttavat merkittävästi hoitotaktiikan valintaan ja taudin ennusteeseen.

Diagnostiset toimenpiteet kohdunkaulan syövän havaitsemiseksi:

  • Huolellinen gynekologinen tutkimus käyttäen gynekologista "peiliä", suorakulmainen tutkimus
  • Kohdunkaulan kosteus onkosytologiassa on sama: PAP-testi, epätyypillisten solujen leviäminen
  • Laajennettu kolposkopia epäilyttävän kudoksen biopsialla
    tai
    Laajennettu kolposkopia, jossa on kaulan kanavan limakalvon kuretti ja (tarvittaessa) kohdunonteli
  • Kiilamainen biopsia tai sähkökirurginen leikkaus, jossa käytetään LEEP: ää tai kohdunkaulakonisointia.
Konvektio - kartion muotoinen kohdunkaulan amputointi Kaikki kudos, joka on poistettu biopsian, konisoitumisen ja kaaretuksen aikana, lähetetään histologista tutkimusta varten
  • Lantion elinten ultraääni ja retroperitoneaalinen tila (tärkeitä yli 4 cm: n kliinisesti havaittaville kasvaimille) suoritetaan histologisen tutkimuksen jälkeen
  • Pienen lantion MRI, jossa on laskimonsisäinen kontrasti (CT suoritetaan, jos MRI ei ole mahdollista)
  • PET tai PET-CT (metastaasien havaitsemiseksi imusolmukkeissa tai etäisissä elimissä)
Mikä määrittää histologisen / histo-immunokemiallisen tutkimuksen?

Biopsian tai kirurgisesti poistetun lääkkeen perusteellinen histologinen ja histoimmunokemiallinen tutkimus tulisi määrittää:

  1. Kasvaimen histologinen tyyppi: plakirakkuloosakarsinooma, adenokarsinooma jne.
  2. Tuumorin erilaistumisaste (G) *
  3. Tuumorin invaasion syvyys rajakudoksiin
  4. Onko LVSI: n lymfovaskulaariseen tilaan olemassa kasvaimen invaasio (onko imusolmukkeissa ja / tai verisuonissa kasvain-embolioita):
    (LVSI +) - kasvain on kasvanut astioiksi - huono ennustava merkki;
    (LVSI-) - ei havaittu kasvaimen invaasion jälkiä lymfoverenkiertoon - hyvä ennustava merkki.
  5. Onko resektion reunassa olemassa kasvainsoluja (kohdunkaulan muokkauksen jälkeen)
  6. ... samoin kuin useita erityisiä histoimmunokemiallisia parametreja
* Mikä on tuumorin G erilaistumisaste.

G määrittää kasvainsolujen rakenteen "samankaltaisuuden" asteeseen "normaaleiksi" kehon soluiksi.

Mitä enemmän kasvainsolut muistuttavat tietyn kudoksen soluja, sitä suurempi on niiden erilaistuminen, sitä ennustettavampi niiden "käyttäytyminen": kasvain etenee hitaasti, odottaa reagoivan hoitoon ("reagoi hoitoon"), harvoin metastasoituu, mikä antaa optimistisia näkymiä.

Kohdunkaulan syövän osalta määritetään 3 astetta tuumorin erilaistumista:

G1 - hyvin eriytetty (matala-asteinen, vähiten aggressiivinen, erittäin hyvä ennuste)

G2 - kohtalaisen eriytetty (kohtalaisen aggressiivinen)

G3 - eriytymätön tai huonosti erilaistunut kasvain (agressiivisin, korkea pahanlaatuinen aste, jolla on ennalta arvaamaton kurssi ja pettymysennuste)

Gх - tilanne, jossa tuumorien erilaistumista ei jostain syystä voitu määrittää

Kohdunkaulan syövän varhaisen diagnoosin menetelmistä on lue lisää: Kohdunkaulan syövän ensimmäiset merkit. Ilmaisut ja diagnostiset menetelmät

Taudin hoito vaiheessa 1

Kohdunkaulan syövän vaihe vahvistetaan histologisella diagnoosilla, mikä tarkoittaa, että hoitotaktiikka määritetään konisoitumisen ja histologisen tutkimuksen jälkeen.

Jos histologia tunnistaa dysplasiaa tai epätyypillisiä / pahanlaatuisia soluja resektion reunassa tai kohdunkaulan kanavan kaaviossa, niin:
- kohdunkaulan toistuva (leveä) conization ja toistuva histologinen tutkimus;
tai
- Suoritettiin välittömästi laajennettu hysterektomia Wertheimille: radikaalisti muokattu hysterektomia (toimintatyyppi 2). Sen aikana kohdunpoisto poistuu kokonaan (kohdunkaula ja keho, munasarjojen kanssa tai ilman), kohdun nivelside, pienet lantion kudokset alueellisilla imusolmukkeilla (lantion lymfadenoektomia tai imusolmukkeen leikkaus) ja 1-2 cm emättimen hihansuista.

Leikkauksen jälkeen kaikki poistetut kudokset lähetetään uudelleen histologiseen tutkimukseen.

IA-vaiheen taudin kirurginen hoito

/ mikro-invasiivisen kohdunkaulan syövän hoito /

http://promatka.ru/rak-shejki-matki/lechenie-1-stadii-raka-sheyki-matki.html

1. vaiheen kohdunkaulansyövän lääkäreiden ennusteet ja suositukset

Maailmanlaajuisesti yksi yleisimmin diagnosoiduista pahanlaatuisen etiologian sairauksista, jotka vaikuttavat naisten lisääntymiselimiin, on ensimmäisen asteen kohdunkaulan syöpä. Atypian painopiste voidaan muodostaa missä tahansa iässä yhteiskunnallisesta riippuvuudesta riippumatta. Ajankohtainen kuuleminen gynekologin kanssa on sairauden ensimmäisessä vaiheessa, ja asianmukainen hoito parantaa merkittävästi ennustetta ja naisen mahdollisuuksia elpyä.

Mitkä ovat oireet sairaudesta?

Kasvaimen kohdistus vaiheen 1 kohdunkaulan syöpään on paikallistettu suoraan kohdunkaulan kudokseen eikä ylitä sitä. Taudin muodostumisen alkuvaiheessa oireet eivät ole voimakkaita, mutta yksittäisten merkkien perusteella on jo mahdollista tunnistaa pahanlaatuisen prosessin alkaminen:

  • kohdun asyklinen purkautuminen - yksi eloisimmista ja tyypillisimmistä oireista, erityisesti niiden esiintyminen postmenopausaalisilla naisilla;
  • runsaat limakalvot alusvaatteissa - vaalea, emättimestä vapautunut, osoittavat, että kasvain on saavuttanut tietyn vaiheen;
  • leukorrhea - runsas, säännöllinen ja limakalvon poistuminen kohdusta;
  • ulkonäköä vatsaontelon vatsaan, joka muistuttaa premenstruaalista oireyhtymää.

Taudin etenemisen myötä kohdun limakalvojen purkautuminen muuttaa sen luonnetta - siitä tulee kurja, verinen-röyhtäinen, repulsiivinen haju. Myös naisten kivun oireyhtymä on voimakkaampi - vetovoimasta lähtien impulssit muuttuvat vakaviksi kipuherkiksi. Kipu voidaan antaa sakraalisella alueella, nivusissa.

Kohdunkaulan lisääntyminen lisääntyy seksuaalisen kontaktin jälkeen - se on myös huolestuttava varhainen kohdunkaulan syövän oire. On tarpeen kiinnittää siihen huomiota ja ilmoittaa asiasta gynekologille. Ajoissa määrätty hoito antaa naiselle mahdollisuuden ylläpitää lisääntymisjärjestelmäänsä ja tulla jopa myöhemmäksi äidiksi.

Luotettavat diagnoosimenetelmät

Kuinka monta vuotta naiset elävät vaiheen 1 kohdunkaulan syöpään riippuvat suoraan diagnoosin tarkkuudesta. Nykyaikaiset laboratoriotutkimukset ja instrumentaalitutkimukset mahdollistavat atypian keskittymisen elimen kaulassa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Jo ensimmäisessä kuulemisessa gynekologi tutkii potilasta käsin ja visuaalisesti. Kohdunkaulan kanavaa, kohdunkaulan tilaa tutkitaan huolellisesti. Jopa pienimmässä epäilyssä syöpäprosessista on määrätty kolposkopia - kyky tutkia osa kohdusta mikroskoopilla, kasvua 30–40 kertaa. Tarkka tekniikka paljastaa kaikki niskassa olevat taustaprosessit.

Selvittääksemme, kuinka pitkälle syöpäprosessi on mennyt, myös asiantuntijoille annetaan tehtäväksi:

  • aspiraatiobiopsia - biomateriaalin kerääminen kohdusta;
  • PAP-testi - kohdun kudosnäytteiden tutkiminen epätyypillisten solujen tunnistamiseksi;
  • Ultraääni - määrittää kasvaimen vaurion sijainnin kaulassa, sen koon, metastaasien läsnäolon tai puuttumisen;
  • hysteroskooppi - sisäisen kohdun tutkiminen erityisellä endoskoopilla.

Kohdunkaulan syövän vaihe ja sen jälkeinen hoito määräytyy asiantuntijan jälkeen arvioidessaan kaikki edellä mainittujen diagnostisten menetelmien tiedot.

Lääkäreiden ennusteet ja suositukset

Kohdunkaulan syöpävaiheen 1 ennuste on melko suotuisa - naisten viisivuotisen eloonjäämisen osuus on 80–90%. Monin tavoin se määräytyy taudin muodon, potilaan iän, sen alttiuden suositellulle hoidolle.

Niinpä esimerkiksi kohdunkaulan karsinoomalle on ominaista aggressiivinen kasvu ja metastaasien nopea esiintyminen. Tämä lyhentää merkittävästi naisten elämää. Kuitenkin kohdun ja lähimpien imusolmukkeiden poistuminen voi merkittävästi parantaa viiden vuoden eloonjäämisastetta.

Naisilla, joilla on lisääntymisikä, asiantuntijoiden on tarjottava maksimaalista elinten säästöhoitoa, koska useimmilla potilailla taudin alkuvaiheeseen liittyy pahanlaatuisen prosessin lokalisointi kohdunkaulan epiteelin alueella. Syöpäprosessin leviämisen tiheys lymfirakenteessa ei ylitä 1–2%. Nainen voi elää useita vuosikymmeniä täydellisen lääketieteellisen menettelyn jälkeen kohdunkaulan atypian tukahduttamiseksi, vierailemalla hänen lääkäriään 2-3 kertaa vuodessa dynaamista tutkimusta varten.

Se vaikuttaa siihen, kuinka paljon ihmisen elämää kohdun 1 syöpässä elää, ja sellaiset tekijät:

  • samanaikaiset somaattiset sairaudet naisilla, erityisesti dekompensoinnin vaiheessa;
  • aluksi heikentyneet puolustukset - immuunipuutoksen tila;
  • yksittäiset negatiiviset tavat - alkoholin väärinkäyttö, tupakka, huumeet;
  • sukupuoliteitse tarttuvat taudit;
  • potilaan ikä - nuorten hormonaaliset vaihtelut tai esiasteen puhkeaminen vaikuttavat haitallisesti taudin kulkuun.

Seulontatutkimukset ovat merkittävästi lisänneet kohdun varhaisen havaitsemisen todennäköisyyttä naisilla, mikä paransi merkittävästi viiden vuoden eloonjäämisastetta.

Ennuste sairauden uusiutumisesta

Joissakin tapauksissa, jotta vältettäisiin kasvainprosessin uudelleen aloittaminen kohdunkaulassa, nainen epäonnistuu, vaikka käytettäisiin kaikkein moderneja terapeuttisia toimenpiteitä. Relapsi vaikuttaa välttämättä viiden vuoden selviytymiseen - sitä vähennetään useita kertoja.

Naisilla voi olla joitakin provosoivia tekijöitä, jotta voidaan indusoida toistuvaan atypian keskittymiseen kohdunkaulassa.

  • säteilyaltistus;
  • naisen pienen lantion tulehdukselliset sairaudet;
  • ennalta muodostettujen ehkäisyvalmisteiden, kohdunsisäisten laitteiden vastaanotto;
  • metastaasien siirtyminen muista syöpäkohdista;
  • immuuniesteiden merkittävä heikentyminen.

Asiantuntijan on valittava yhdistelmäaktiikka, joka vaikuttaa uudestaan ​​kasvaimen prosessiin kohdussa - kemoterapia, sädehoito sekä leikkaus. Tavoitteen saavuttamiseksi naisten täydellinen elpyminen on kuitenkin mahdollista vain vähäisessä määrässä tapauksia. Useimmiten kohdunkaulan syöpä etenee ja astuu vaiheeseen 3-4, elinajanodote, jolloin se ei saavuta jopa 10 vuotta.

Tässä tapauksessa asiantuntijoille asetetaan erilainen tavoite - jotta nainen tuntuu paremmin, pidentää elämäänsä niin paljon kuin mahdollista, minimoida negatiiviset oireet. Ennakoiva tieto määräytyy metastaasien lukumäärän ja lokalisoinnin, naisen kemoterapian lääkkeiden siedettävyyden, hänen tahtonsa taistelemiseksi tulevaisuutensa suhteen.

Jotta vältettäisiin sairauden toistuminen kohdunkaulassa, asiantuntijat suosittelevat vierailevaa lääkärinsä, ottamalla ennaltaehkäiseviä diagnoosimenetelmiä ja pyrkimällä terveelliseen elämäntapaan.

Kohdunkaulan syövän ensimmäinen vaihe ei ole lause, vaan vain elämäntien testaus. Sen jälkeen, kun se on voittanut, nainen tulee vahvemmaksi, äitiyden ja seksuaalisen yhdistyksen ilot kumppanin kanssa ovat hänen käytettävissä. Perintäedellytyksenä on noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia.

Olemme erittäin kiitollisia, jos arvostat sitä ja jaat sen sosiaalisissa verkostoissa.

http://pro-rak.ru/organy/sheika-matki/rak-shejki-matki-1-stadii.html

Vaiheen 1 kohdunkaulan syövän oireet ja hoito

Joka päivä lähes puolitoistatuhat naiset ympäri maailmaa oppivat, että heillä on kohdunkaulan syöpä. Koska oireet näkyvät liian myöhään, paranemismahdollisuudet pienenevät ja elämän kesto lyhenee. Tämä voidaan välttää, jos diagnoosit kohdunkaulan syöpää vaiheessa 1.

Tämän vaiheen tyypilliset oireet

Useimmat kohdunkaulansyövän tapaukset ilmenevät, kun naisen tauti on jo laiminlyöty. Tärkein syy, miksi diagnoosia on vaikea tehdä varhaisessa vaiheessa, on oireiden puuttuminen tai heikkous.

Syövän ensimmäinen vaihe on alkuvaihe, jonka aikana epiteelisolut alkavat vain nopeutetun jakautumisen. Paljaalla silmällä on mahdotonta huomata. Jos potilaalla ei ole valituksia, gynekologi ei pysty havaitsemaan tautia tutkimuksen aikana.

Syövän havaitseminen alussa edistää hoidon suotuisaa lopputulosta yli 90 prosentissa tapauksista, joten onkologit ja gynekologit suosittelevat, että näitä oireita tarkkaillaan:

  1. Epämukavuus yhdynnässä tai jonkin aikaa sen jälkeen. Niihin voi liittyä lievää vatsakipua, joka lopulta menee pois.
  2. Piirrä kipua alaselässä.
  3. Emätinpoisto, joka poikkeaa tavanomaisesta, varsinkin jos se ei paljastanut sairauksia, joiden oire voi olla. Poistot eivät saa aiheuttaa epämukavuutta ja voivat olla hajua tai ilman.
  4. Spotting, joka voi esiintyä yhdynnässä tai heti sen jälkeen. Sen tulisi myös varoittaa jopa pienen veren määrän kuukautisten ja vaihdevuosien jälkeen.

Vaikka nämä oireet voivat ilmetä muiden, vähemmän vakavien sairauksien vuoksi, kannattaa käydä lääkärillä, jos ne näkyvät.

diagnostiikka

Jos tytöllä tai naisella on kohdunkaulan syövän tunnusmerkkejä tai kasvain merkkejä on havaittu gynekologissa, tehdään perusteellisempi diagnoosi.

Ensinnäkin he tekevät tahraa sytologiaan. Erityisen harjan ansiosta epiteelisolut solun suunnitellusta keskittymisestä kohdunkaulalle siirretään erityiseen lasiin, jonka jälkeen se tutkitaan mikroskoopilla. Voit siis löytää soluja, jotka ovat todisteita syöpälääkityksestä tai syöpään.

Jos PAP-testi osoitti epätyypillisten solujen läsnäolon, suoritetaan kolposkopia tai biopsia. Valittu menetelmä riippuu solujen lukumäärästä ja muutosten luonteesta.

Sytologinen leviäminen on menetelmä kohdunkaulan syövän seulomiseksi, ts. toteutetaan säännöllisesti syövän varhaiseksi havaitsemiseksi. Tällainen lähestymistapa on paras tapa tunnistaa patologioita ja parantaa hoitotuloksia.

Epiteelin havaitut muutokset eivät aina johda syövän kehittymiseen, vaikka ne määräävätkin hoidon, joka vaikuttaa muuttuneisiin soluihin mekaanisesti tai termisesti. Tulevaisuudessa tämä voi johtaa synnytyksen aikana komplikaatioihin ja lisää myös vastasyntyneen ennenaikaisen syntymisen ja kuoleman riskiä. Siksi seulonta on suositeltavaa 25-30 vuotta.

Jos tutkimuksen aikana on syytä tehdä syöpädiagnoosi, tee sitten lisätutkimuksia tuumorin koon ja taudin vaiheen selvittämiseksi, koska syövän solut olisivat voineet levitä ja tartunnan saaneet elimet voivat olla suurempia. Tähän voidaan käyttää seuraavia menetelmiä:

  • CT-skannaus;
  • ultraäänitutkimus;
  • magneettikuvaus;
  • Röntgenkuvat;
  • kystoskopia;
  • positronemissio-tomografia.

Kohdunkaulan syövän ensimmäisessä vaiheessa epiteelin muutokset vaikuttavat vain kohdunkaulaan, eivät levitä muihin elimiin. Tämä vaihe on jaettu kahteen ala-alaan:

  1. Tässä vaiheessa syöpäsolujen lukumäärä on niin pieni, että niitä voidaan nähdä vain mikroskoopilla. Vaikutusalueen leveys on enintään 7 mm ja syvyys 5 mm.
  2. Toisessa osassa epiteelin muutoksia voidaan nähdä ilman mikroskooppia, mutta ne eivät ole yli 4 cm leveitä.

Hoitomenetelmät

Jos syöpä havaittiin alkuvaiheessa, kun leesion alue on pieni ja se ei vaikuta kohtuun, emättimeen ja vierekkäisiin kudoksiin, voidaan käyttää pienitehoisia menetelmiä. Se voi olla sähköiskua ja laserpolttoa. Ne vaikuttavat vain tuumoriin. Tämän toimenpiteen aikana käytetään paikallista anestesiaa, potilas on tietoinen.

Jos syöpäsolujen aiheuttama epiteeli leviää kohtuun tai emättimeen, leikkaus voi olla tarpeen kohdun täydelliseksi poistamiseksi, ja joissakin tapauksissa munanjohtimet ja munasarjat. Usein suoritetaan sädehoidon kurssi, jotta voidaan lisätä mahdollisuuksia täydelliseen toipumiseen ja ehkäistä syövän toistumista. On myös hyväksyttävää käyttää säteilyä yhdessä kemoterapian kanssa. Lääkäri määrittää tarpeen käyttää tiettyä hoitomenetelmää tutkimuksen tulosten perusteella.

Leikkauksen jälkeen palautuminen kestää jonkin aikaa. Jos menetelmiä käytettiin ilman kohdun täydellistä poistamista, prosessi kestää enintään 2 viikkoa. Hysterektomian jälkeen elpymiseen tarvitaan 2-3 kuukautta.

Mahdolliset komplikaatiot

Ensimmäisen asteen kohdunkaulan syövän hoidon ansiosta täydellinen parannuskeino on mahdollista, mutta seurauksena voi olla komplikaatioita. Yleisin hoidon seuraus on emättimen supistuminen. Tämän vuoksi läheiset suhteet kumppaniin vaikeutuvat, koska sukupuolen aikana on epämukavuutta ja jopa kipua. Tämän ongelman ratkaisemiseksi lääkäri voi määrätä erityistä hormonia sisältävää kermaa, joka lisää seinien elastisuutta ja lisää voiteluaineen määrää.

Toinen tapa tässä tapauksessa olisi erityisten emättimen dilataattorien käyttö putkien muodossa. Ne ovat erikokoisia, ja niiden käyttö auttaa venyttämään emättimen ja tekemään siitä joustavamman.

Koska munasarjat on poistettu tai altistettu sädehoidolle, varhainen vaihdevuodet ja raskauden mahdottomuus ovat mahdollisia. Varhaisessa vaihdevuosissa voi olla seuraavat oireet:

  • emättimen kuivuus;
  • kuumia aaltoja;
  • vähentynyt kiinnostus sukupuoleen;
  • inkontinenssi aivastelun tai yskän aikana;
  • luukudoksen harvennus, joka tulevaisuudessa voi johtaa osteoporoosiin.

Jotta oireet olisivat vähäisempiä, hormoneja on määrätty korvaamaan munasarjoissa aikaisemmin tuotettujen hormonien puute.

Jos kohdunkaulan imusolmukkeiden hoidon aikana imusolmukkeet poistetaan, niin tulevaisuudessa tämä voi johtaa nesteen poistumiseen kehosta, erityisesti jaloista. Tämän seurauksena voi esiintyä suurta turvotusta. Hieronta ja erityiset puristusvaatteet auttavat selviytymään tästä ongelmasta.

Syövän usein esiintyvä seuraus on emotionaalisen tilan huonontuminen, joka lisää masennuksen riskiä useita kertoja. Näitä potilaita auttavat kognitiivinen käyttäytymishoito ja masennuslääkkeiden kurssi.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä pyritään vähentämään kohdunkaulan syövän puhkeamiseen johtavia riskejä. Näitä ovat yleiset suositukset, kuten terveellisen elämäntavan säilyttäminen, liikunta, ruokailutottumusten muuttaminen ja huonojen tapojen välttäminen, erityisesti tupakointi, ja kapeasti kohdennetut, kuten rokotus.

Riskiryhmään kuuluvat ihmisen papilloomaviruksen (HPV) tartunnan saaneet naiset, joten rokotus tätä infektiota vastaan ​​voi estää kasvaimen esiintymisen.

Voit tehdä tämän käyttämällä erityisiä rokotteita, jotka suojaavat kehoa tehokkaasti infektiosta onkogeenisten HPV-tyyppien kanssa. Tämä menetelmä on tehokas vain, jos tämä virus ei ole jo potilaan kehossa. Siksi rokotuksen paras ikä on 10–26 vuotta tai ennen seksuaalista toimintaa.

näkymät

Ensimmäisessä vaiheessa ennuste on suurin, koska syöpä ei metastasoitu muihin elimiin. Indikaattorit perustuvat viiden vuoden jaksoon diagnoosin alkamisajankohdasta ja ovat 95–99% ensimmäisestä aineosasta ja 80-90% toisesta. Potilaat, jotka ovat selviytyneet syövästä, joutuvat suorittamaan säännöllisiä gynekologitutkimuksia ja neuvottelemaan onkologin kanssa estääkseen uusiutumisen.

http://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/rak-shejki-matki-1-stadiya.html

Kohdunkaulan syöpä 1 (a ja b) -vaihe - hoito ja ennuste

Lue: 9 min 13 632 näkymää

Kohdunkaulan alueen pahanlaatuista prosessia kutsutaan kohdunkaulan syöpäksi. Siinä tapauksessa, että sairastuu rauhaskudokseen, tauti luokitellaan histologisesti adenokarsinoomaksi, muuten plakkin solukarsinoomaksi.

Vaiheen 1 kohdunkaulan syöpä luokitellaan kansainvälisen TNM-järjestelmän sääntöjen mukaisesti, jota voidaan käyttää määrittämään kasvaimen leviäminen, etäisten metastaasien läsnäolo tai puuttuminen ja metastaasit imusysteemissä.

Tässä järjestelmässä 1 vaiheen kohdunkaulan syöpää kutsutaan Tl: ksi, jossa T (tuumori) on primaarikasvaimen esiintyvyys. Tämä tarkoittaa, että pahanlaatuinen prosessi kattaa vain kohdunkaulan. Äidin kohdalla ei ole vaikutusta. Vaiheessa 1 on oma luokittelu:

  1. Kasvaimen prosessi vaikuttaa kohdunkaulaan - T1.
  2. Tuumorin tunkeutuminen kudosmikroskooppisesti on mahdollista - T1a:
  • Tuumorin itkeminen stromaan (sidekudoksesta koostuvan elimen perusta, jossa veri ja imusolmukkeet kulkevat) 3 mm: n ja 7 mm: n syvyyteen pinnalla on T1a1;
  • Kasvaimen itkeminen stromaan 5 mm: n ja 7 mm: n syvyyteen pinnalla on T1a2.
  1. Kasvain voidaan havaita visuaalisesti fyysisen tutkimuksen aikana tai mikroskooppisesti, mutta koko ylittää T1a: n ja sen alalajin - T1b:
  • Visuaalisesti määritelty vaurio, jonka koko on enintään 4 mm - T1b1;
  • Visuaalisesti havaittava leesio on yli 4 mm - T1b

Myös toinen kohdunkaulan syövän vaiheiden luokitus on FIGO: n mukaan:

  • Vaihe I, joka vastaa TN1: n Tl: tä;
  • Vaihe IA on jaettu IA1: een ja IA2: een ja vastaa TNM: n mukaisia ​​vaiheita T1-1 ja T1A2;
  • Vaihe IB jaetaan IB1: ksi ja IB2: ksi ja vastaa TNM: n mukaisia ​​vaiheita T1b1 ja T1b2;

Huolimatta siitä, että TNM-luokittelija tunnetaan paremmin, diagnoosissa tuumori on alun perin kuvattu kuviossa FIGO. Venäjän asiantuntijat käyttävät usein venäläisten aakkosten kirjaimia. Näyttää siltä: A1, B1 jne.

Kohdunkaulan syövän alkuvaiheeseen voi liittyä ns. Syöpä in situ (vaihe 0). Toisin kuin vaiheessa 1, pahanlaatuisia soluja ei ole vielä tunkeutunut (ei itetty) alla olevaan kudokseen. Tuumorisolut lisääntyvät, mutta samalla ne kuolevat, mikä estää kasvaimen laajentumisen.

Riittävän ja oikea-aikaisen hoidon myötä ensimmäisen vaiheen kohdunkaulan syövän ennuste on suotuisa. Tilastotietojen mukaan tämän patologian potilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste on yli 90%.

hoito

Kohdunkaulan syövän vaiheen 1 hoito voidaan toteuttaa useilla tavoilla, mukaan lukien niiden yhdistelmä. Yhden tai toisen hoitomenetelmän tai niiden yhdistelmän valinta riippuu kasvaimen histologisesta tyypistä (plakan solukarsinoomasta tai adenokarsinoomasta), sen vaiheesta, samanaikaisen patologian läsnäolosta potilaassa jne.

Kirurginen menetelmä

Kohdunkaulan kasvaimen poistamiseksi on olemassa useita erilaisia ​​operaatioita. Näitä ovat:

  • Kohdunkaulan amputaatio;
  • Veitset;
  • Radikaali trachelectomia;
  • Lantiokulma;
  • Eri tyyppisten hysterektomia.

Kohdunkaulan syövän vaiheen 1 (T1a ja T1b) hoidossa käytettiin pääasiassa hysterektomiaa, joissakin tapauksissa radikaalia trachelectomia.

Trachelectomy tarkoittaa kohdunkaulan, emätin osan, ilealla- ja imusolmukkeiden ryhmien sekä joidenkin sidosryhmien poistamista kokonaan tai osittain. Tällaisen toimenpiteen etuna on naisen lisääntymistoiminnon säilyttäminen.

Hysterektomiaa kutsutaan leikkauksena kohdun poistamiseksi. Luokittele useita tällaisia ​​manipulaatioita. Kohdunkaulan syövän hoidossa käytetään 1, I, II ja III tyyppiä (niistä on 4).

  • Tyyppi I - suoritetaan vaiheessa T1a1 ja syöpä in situ. Sisältää kohdun ja pienen osan emättimen poiston (enintään 1 cm);
  • Tyyppi II - suoritetaan vaiheissa T1a1, T1a2, T1b Tämä tyyppi merkitsee radikaalia hysterektomiaa. Kohdun ja pienen osan emättimen (enintään 2 cm) täydellinen poistaminen yhdessä virtsaputkien kanssa;
  • Tyyppi III - suoritetaan vaiheessa T1b, joka käsittää paravaginaalisen ja parakervisen kudoksen, emättimen, kohdun ja uterosakraalisten sidosten osien poistamisen.

kemoterapia

Kun hoidetaan kohdunkaulan syöpää vaiheessa 1, tätä hoitoa käytetään pääasiassa adjuvanttina. Käytetään tapauksissa, joissa on vasta-aiheita yhdistetylle sädehoidolle tai kun potilas ei siedä sitä. Tässä tapauksessa kasvain on vähennettävä kirurgisen hoidon mahdollisuuteen. Tätä varten on kehitetty sytostaattien käyttöönoton erityisjärjestelyjä. Yleensä potilaalle suoritetaan 3 polykemoterapiakurssia, joissa kasvain on positiivinen vaste sytostaattiselle aineelle (sen väheneminen), kasvaimen poistaminen on mahdollista.

Sädehoito

Tämä hoitomenetelmä voidaan suorittaa itsenäisesti tai yhdessä kemoterapian ja kirurgisen hoidon kanssa. Sädehoitoa on useita:

  • Kaukosäteilyhoito - tällä menetelmällä säteilyn lähde (tavallisesti lineaarinen kiihdytin) ei ole kosketuksissa kasvaimen kanssa;
  • Intrakavitaarinen sädehoito - säteilyn lähde on suorassa kosketuksessa kasvaimen kanssa;
  • Yhdistetty sädehoito - yhdistää molemmat edellä mainitut menetelmät.

Sädehoito pystyy vakauttamaan onkologisen prosessin, parantamaan potilaan elämänlaatua, vähentämään oireiden vakavuutta sekä johtamaan täydelliseen elpymiseen.

Sillä on useita vasta-aiheita: myomaa, adheesioita, endometriittia, joitakin virtsarakon sairauksia.

Kohdunkaulansyövän hoidossa vaiheessa T1a1 ja T1a2 hysterektomiaa käytetään yleensä yhdessä sädehoidon kanssa (etäkäyttö + kosketus).

Vaiheen T1b1 hoidossa käytetään hysterektomiaa yhdessä etäisyyden säteilytyksen tai kemoterapian kanssa. Ehkä käytetään yksinomaan yhdistettyä säteilyhoitoa.

Kemoterapiaa ja sädehoitoa käytetään yleisesti T1b2-vaiheen hoidossa. Joissakin tapauksissa on mahdollista käyttää hysterektomiaa yhdessä sädehoidon kanssa.

Taudin täydellisen kovettumisen jälkeen ei sulje pois toistumisen riskiä. Voi esiintyä kuuden kuukauden kuluttua (tai enemmän). Osoittaa pahanlaatuisen prosessin parantumattomuuden. Tuumori voi sijaita sekä kohdunkaulassa että missä tahansa muussa elimistössä metastaasien muodossa. Hoitomenetelmiä koskevat päätökset tehdään erikseen. Yhdistä kaikki mahdolliset menetelmät yleensä. Kemoterapian suorittaminen on määrätty potilaan elämänlaadun parantamiseksi (palliatiivinen hoito).

Etiologia ja patogeneesi

Tutkijat tunnistavat useita tekijöitä, jotka lisäävät kohdunkaulan syövän riskiä. Niistä: tupakointi, varhainen sukupuolielämä ja seksuaalisten kumppaneiden usein tapahtuvat muutokset. Taudin todennäköisin syy on ihmisen papilloomavirus 16 ja 18 tyypit, jotka ovat seksuaalisesti siirrettäviä. Tähän virukseen liittyy jopa 75% kohdunkaulan pahanlaatuisen prosessin tapauksista.

Elimistön immuunijärjestelmän normaalin toiminnan aikana ihmisen papilloomavirus tuhoutuu. Mutta jos se tukahdutetaan, virus kehittyy välittömästi, ottaa kroonisen muodon ja sillä on kielteinen vaikutus kohdunkaulan epiteelin kerrokseen.

Kliiniset oireet

Pahanlaatuisen prosessin alkuvaiheessa kohdunkaulan kohdun kohdun syöpä käytännössä ei ilmene, mikä vaikeuttaa suuresti diagnoosia. Siksi on erittäin tärkeää käydä säännöllisesti gynekologisia tutkimuksia. Onkologisen prosessin läsnä ollessa kehossa on yleisiä somaattisia ilmenemismuotoja yleisen heikkouden, yön liiallisen hikoilun, painonpudotuksen ja pysyvän matalan asteen kuumeen muodossa. Kun otat täydellisen verenkuvan, saat leukosytoosin (lisääntyneet valkosolut), ehkä pieni anemia ja lisääntynyt erytrosyyttien sedimentoitumisaste (ESR).

Oireita, kuten verenvuotoa, leviämistä ja muita päästöjä, lantion alueen kipua, virtsaamishäiriöitä jne. Ovat tyypillisiä 3-4 vaiheen kohdunkaulansyövälle, vaihe 1 on erittäin harvinaista.

Diagnostiikka ja differentiaalidiagnostiikka

Kohdunkaulan syövän diagnosointiin tarvitaan integroidun lähestymistavan soveltaminen.

Fyysinen tarkastus

Se käsittää naisten yleisen tarkastuksen. Perifeeristen imusolmukkeiden ja vatsa-kanavan palpointi. Kohdunkaulan tutkiminen tuolissa peilien ja bimanualin avulla. Peräsuolen tutkimista tarvitaan.

Laboratorion diagnoosi

Ensinnäkin, gynekologi ottaa kohdunkaulan kanavalta kynsiä sytologiseen tutkimukseen ja ihmisen papilloomaviruksen tutkimukseen. Seuraavaksi tarvitaan biokemiallisia ja yleisiä kliinisiä veri- ja virtsatestejä. Veren seerumitestit tuumorimarkkereille.

Ei-invasiiviset diagnostiset menetelmät

Ei-invasiivisen diagnoosin päämenetelmiin kuuluvat lantion elinten ja sisäelinten ultraääni. Tomografinen tutkimus (MRI, PET). Positronipäästötomografia auttaa määrittämään metastaasien esiintymisen elimissä ja kudoksissa. Tarvittaessa voidaan käyttää muita menetelmiä: kystoskooppi, rektoromanoskooppi, kolonoskopia jne.

Invasiiviset diagnostiset menetelmät

Näihin menetelmiin kuuluu biopsian ottaminen kolposkopian valvonnassa tarkan diagnoosin, vaiheen, kasvaimen lisääntymisen määrittämiseksi. Joissakin tapauksissa (metastaasien läsnäolo) voi olla tarpeen diagnosoida laparoskooppia.

Jos epäilet kohdunkaulan syövän vaihetta 1, diagnoosia tehtäessä on tarpeen erottaa (erottaa) sukupuoliteitse tarttuvat taudit. Joskus syfilisin kanssa kohdunkaulan pinta on peitetty pienillä haavaumilla, jotka saattavat muistuttaa pahanlaatuista prosessia. Lisäksi se olisi erotettava ektopiasta, papilloomista ja muista vastaavista kohdunkaulan sairauksista. Sukupuolitaudeista ja kohdun syöpään, joka on levinnyt kohdunkaulan kanavaan ja emättimeen.

Kohdunkaulan kohdun ennaltaehkäisevissä toimenpiteissä on kehitetty ihmisen papilloomavirusrokotteita, joita käytetään menestyksekkäästi kehittyneissä maissa. Samalla on jo määritetty positiiviset tilastot kohdunkaulan syöpäsairauksien ja syöpälääkkeiden (dysplasia) vähentämisestä. On suositeltavaa rokottaa noin 9–13-vuotiaita tyttöjä ja poikia ennen seksuaalisen toiminnan aloittamista. Rokotus on tarkoitettu alle 45-vuotiaille naisille.

http://sheika-matka.ru/rak/rak-shejki-matki-1-stadiya/

Kohdunkaulan syöpävaiheen hoito 1

Kohdunkaulan syövän vaihe 1

Kohdunkaulan syöpä on yksi naisten yleisimmistä pahanlaatuisista sairauksista. Pääasiassa yli 45-vuotiaiden heikomman sukupuolen edustajat vaikuttavat kuitenkin viime aikoina merkittävästi "nuorempiin".

Kohdunkaulan syövän syyt

Tämä ehto voi kehittyä seurauksena:

  • seksuaalisen toiminnan alkuvaiheessa, sekä raskauden ja synnytyksen t
  • hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö;
  • seksuaalisten kumppaneiden usein vaihtuminen (naiselle ja hänen miehelleen);
  • sukupuoliteitse tarttuvat taudit;
  • sukupuolielinten tulehdukselliset sairaudet;
  • useita abortteja.

Tuoreissa tutkimuksissa havaittiin, että kohdunkaulan syöpä aiheuttaa HPV: n (ihmisen papilloomaviruksen) läsnäolon. HPV-infektio esiintyy koko elämän ajan, mutta immuunijärjestelmä torjuu tehokkaasti niitä. Kun immuniteetti heikkenee edellä kuvatuista syistä, epätavallisen muuttunut HPV vahingoittaa kohdunkaulan limakalvoa.

Pahanlaatuinen kasvain voi kehittyä myös kroonisen endokerviitin, kohdunkaulan eroosion, dysplasian, adenomatoosin, endometriumin polyyppien, endokervikoosin jne. Taustalla.

Kohdunkaulan syöpä - Vaihe 1

Tässä vaiheessa pahanlaatuiset solut ovat paikallisia kohdunkaulassa, eivät levitä sen rajojen yli. Siinä on alaryhmiä: A, A1, A2-1B, B1 ja B2. Alaryhmässä A neoplasma levisi kohdunkaulakudokseen enintään 5 mm; alaryhmä B - enintään 4 cm: n kasvain.

Harjoittaa loisten vaikutusta syöpään monta vuotta. Voin sanoa luottavaisesti, että onkologia on seurausta loistaudista. Parasiitit syövät kirjaimellisesti sinut sisältä, myrkyttävät kehoa. He lisääntyvät ja tuhoavat ihmiskehossa, ruokkivat samalla ihmisen lihasta.

Tärkein virhe - vedä ulos! Mitä nopeammin aloitat loisten poistamisen, sitä parempi. Jos puhumme huumeista, kaikki on ongelmallista. Tähän mennessä on vain yksi todella tehokas parasiittinen kompleksi, tämä on TOXSIMIN. Se tuhoaa ja pyyhkii kaikki tunnetut loiset - aivoista ja sydämestä maksaan ja suolistoon. Mikään olemassa olevista lääkkeistä ei enää kykene tähän.

Liittovaltion ohjelman puitteissa jokainen Venäjän federaation ja IVY: n asukas saa hakemuksen ennen (mukaan lukien) yhden paketin TOXSIMINia ilmaiseksi.

Taudin oireet

Kohdunkaulan syövän ensimmäinen vaihe on usein oireeton, ja tämä on kaikki ovela. Ottaen huomioon, että nainen ei vaivaudu, hän ei kiirehtii gynekologiin. Usein tuumori havaitaan täysin sattumanvaraisesti rutiinitutkimuksen aikana. Se tapahtuu, että itse asiassa ei ole enää 1, vaan vaihe 2 (ellei huonompi). Siksi on tärkeää käydä säännöllisesti gynekologissa.

Oireet voivat olla:

  • verenvuoto yhdynnän aikana tai sen jälkeen;
  • joskus runsas ja limainen valkoiset, jotka aiheuttavat epämukavuutta potilaalle.

Joillakin epätyypillisillä purkauksilla tai kipuilla kohdunkaulan syövän ensimmäinen vaihe ei ole mukana.

Diagnoosivaihe 1

Käytä nyt useita tekniikoita, jotka ovat tehokkaita kohdunkaulan maligniteetin havaitsemiseksi alkuvaiheessa:

  • gynekologinen tutkimus;
  • kolposkopia (suoritetaan käyttämällä erityistä optista laitetta - kolposkooppi, joka mahdollistaa tutkittujen alueiden tutkinnan suurennettuna);
  • sytologinen menetelmä (Pap-testi, Pap-rasvaus) - ota kaavinta kohdunkaulasta seuraavalla tutkimuksella sen pahanlaatuisuudesta. Samalla on mahdollista käyttää molekyyligeneettistä testiä HPV: n (ihmisen papilloomaviruksen) havaitsemiseksi;
  • biopsia - virtsata tartunnan saaneen kasvain fragmentti sen myöhemmällä sytologisella ja histologisella tutkimuksella. Tämä menetelmä on informatiivisin.

Sen jälkeen, kun neoplasman pahanlaatuisuus on vahvistettu, ultraääniä (ultraääni), CT: tä (tietokonetomografiaa) ja MRI: tä (magneettikuvaus) käytetään määrittämään metastaasien vaihe ja läsnäolo.

Taudin hoito

Useimmiten kohdunkaulan syöpää (vaihe 1) hoidetaan kirurgisilla menetelmillä. Siinä otetaan huomioon perinnöllinen ja gynekologinen historia, lisääntymissuunnitelmat. Hoito on optimaalisesti radikaali, mutta samalla kaikkein toiminnallisesti säästävä luonne.

Voidaan valmistaa:

  • veitsen amputointi;
  • kohdunkaulan ultraäänimutaatio;
  • kartiomainen sähkönsiirto;
  • laser-kartioelektrossio;
  • laser tuhoaminen;
  • cryosurgery.

Tässä vaiheessa kohdunpoisto on kaikkein luotettavin ja yleisimpiä hoitomenetelmiä (yli 50-vuotiailla naisilla, joilla on lisäaineita; lisääntymisjakson aikana potilaat, ilman lisäaineita). Nuorilla naisilla, jotka haluavat säilyttää lisääntymistoimintansa, on vaihtoehtoja konservatiiviseen hoitoon eli vain kohdunkaulan poistamiseen. Lisäksi nämä potilaat ovat tiukan dynaamisen tarkkailun alaisia, joihin liittyy pakollinen kolposkooppinen ja sytologinen kontrolli.

Sähköposti: [email protected] +7 (495) 181-03-37 Verkkosivun luominen ja edistäminen - MedROI

Kiinnitä huomiota

Seuraavat tiedot eivät kuulu tämän artikkelin soveltamisalaan, mutta siitä, että siitä ei kirjoiteta, olisi valtava kunnioitus sivuston kävijöitä kohtaan. Tiedot ovat erittäin tärkeitä, lue se loppuun asti.

Venäjällä ja IVY-maissa 97,5% kärsii jatkuvasti seuraavista: vilustuminen, päänsärky ja krooninen väsymys.

Huono hengitys, ihottuma iholla, laukut silmien alla, ripuli tai ummetus - nämä oireet ovat tulleet niin yleisiä, että ihmiset ovat lakanneet kiinnittämästä huomiota siihen.

Emme halua pelottaa sinua, mutta jos sinulla on ainakin yksi oireista - 85 prosentin todennäköisyydellä voit sanoa, että sinulla on loisia kehossasi. Ja heidän täytyy taistella kiireellisesti! Loppujen lopuksi matot ovat tappavia ihmisille - he voivat moninkertaistua hyvin nopeasti ja elää pitkään, ja niiden aiheuttamat sairaudet ovat kovia, usein toistuvia. Useimmat ihmiset eivät edes epäile, että he ovat saaneet loisia.

Haluamme välittömästi varoittaa sinua, että sinun ei tarvitse juosta apteekkiin ja ostaa kalliita lääkkeitä, jotka apteekkien mukaan korrodoi kaikki loiset.

Useimmat lääkkeet ovat erittäin tehottomia, lisäksi ne aiheuttavat suurta haittaa keholle. Poison madot, ensin myrkytät itsesi!

Miten voittaa infektio ja samaan aikaan älä vahingoita itseäsi? Kuuluisa lääkäri - Dvornichenko Victoria Vladimirovna äskettäisessä haastattelussa kertoi tehokkaasta kodin menetelmästä loisten poistamiseksi.

Kohdunkaulan syövän vaihe 1

Lähettäjä: admin 6. elokuuta 2016

Naisten sukuelinten onkologiset sairaudet eivät ole missään tapauksessa viimeinen paikka tämän patologian yleisessä tilastossa. Kohdunkaulan syöpä koskee useimmiten 35–40-vuotiaita naisia ​​ja 60-vuotiaita. Taudin salamyrkytys sen alkuvaiheessa, kun hoito antaa enemmän mahdollisuuksia positiiviseen tulokseen. Kohteen 1 asteen syöpää voidaan hoitaa onnistuneesti.

Kohdunkaulan kasvain voidaan estää, jos on olemassa syöpä - eroosio ja dysplasia. Aikainen hoito on lisäksi melko yksinkertainen, nämä patologiat mahdollistavat onkologian välttämisen.

Syistä, jotka voivat aiheuttaa kasvain kehittymistä, lääkärit emittoivat ihmisen papilloomavirusta, joka on helposti siirrettävissä sekä seksuaalisesti (jopa suojatulla seksuaalikontaktilla) että syljen, kädenpuristuksen kautta.

Myös tieteellisissä piireissä on muitakin tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa syöpää erityisesti naisten ja sukupuolielinten kohdalla. Tämä on:

  • varhainen sukupuolielämä;
  • sekava sukupuoli, jossa on usein muutoksia;
  • tupakointi;
  • sukupuoliteitse tarttuvat infektiot;
  • ihmisen immuunikatovirus;
  • erilaisia ​​ruokavalion rajoituksia.

Kohdunkaulan kasvain merkit

Valitettavasti syövän alkuvaiheessa ei tapahdu. Siksi sen sijainnin merkkejä ei voida nähdä itsenäisesti. Jos oireita ei esiinny, taudin diagnosointi alkuvaiheessa on mahdollista vain tutkimuksen aikana.

Kohdunkaulan syövän oireita esiintyy paljon myöhemmin, kun kasvain alkaa kasvaa aktiivisesti ja levittää metastaaseja. Oireet, jotka pyytävät välittömästi lääketieteellistä apua:

  • verenvuoto;
  • kuukautisten keston muutos ja niiden johdonmukaisuus;
  • kipu yhdynnässä;
  • kipu selässä ja vatsassa;
  • laihtuminen;
  • alaraajojen turvotus;
  • virtsaamisen ja suolen liikkeiden häiriöt.

Esitetyt oireet eivät aina osoita onkologiaa, nämä voivat olla merkkejä muista naarasvaikeuksista. Ne viittaavat kuitenkin tarkasti kehon toimintahäiriöihin ja vaativat siksi välitöntä lääkärintarkastusta.

Ennen hoidon aloittamista on välttämätöntä ymmärtää selvästi, missä vaiheessa tauti on, mutta myös minkä tyyppinen kasvain on. Seuraavia luokkia on:

  • adenokarsinooma - kasvaa niskan soluista, jotka sijaitsevat kaulassa;
  • Squamous-solukarsinooma - esiintyy epämuodostuman vuoksi, joka aiheutuu masennuksen epiteelisolujen kehittymisestä pahanlaatuisiksi soluiksi, mikä on yleisin muoto, jonka oireita diagnosoidaan useimmiten naisilla.

Kohdunkaulan syövän vaihe määräytyy pahanlaatuisuuden, sen leviämisen asteen ja naapurielinten vahingon, metastaasien esiintymisen ja imusolmukkeiden tilan mukaan. Näitä oireita pidetään melko syvästi, ja niillä on laaja kuva diagnoosista. Siksi jokaiselle vaiheelle on ominaista myös taudin asteittainen muuttuminen. Tarkan diagnoosin määrittäminen suoritetaan käyttämällä vakavaa diagnostista tutkimusta, joka perustuu TNM: n kansainväliseen luokitteluun.

Vaiheessa 0 kohdunkaulan pinnalle muodostui patogeenisiä soluja, mutta ne eivät kehittyneet kasvaimeksi ja itäneet elimen pehmeisiin kudoksiin.

I - sille on tunnusomaista pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen, joka on jo itännyt naisen elimen kehon kudoksiin, mutta ei ole tunkeutunut imusolmukkeisiin. Taudin kehittymisen tässä vaiheessa on mahdollista havaita sen merkit vain tutkittaessa sytologiaa. Taudin patologiset oireet eivät näy. Tänä aikana syövän hoito on suotuisimmillaan.

Vaiheessa II ei ole merkitystä vain kohdun vaurioitumiselle, vaan myös tuumorin ulostulolle. Tauti ei vaikuta imusolmukkeisiin, metastaasin merkkejä ei ole.

III - pahanlaatuiset kasvaimet vaikuttavat pienen lantion seiniin, emättimen alaosa, imusolmukkeet lisääntyvät merkittävästi. Hoito keskimäärin pidentää sairastuneiden naisten 33–40 prosentin elämää.

IV - naisten sukupuolielinten pahin syöpä. On olemassa merkittäviä kasvaimia, ei vain kohdun, kohdunkaulan, vaan myös sen leviämisen imusolmukkeisiin ja muihin elimiin. Vaiheessa IV havaitaan syöpäsolujen itäminen virtsarakon, peräsuolen, emättimen kehossa. Hoito on tehoton, useimmiten palliatiivista hoitoa suoritetaan.

Kuvassa visuaalisesti kuva kohdunkaulan kehon vaurioista voidaan tutkia valokuvalla 1.

Päämenetelmät kohdun onkologian diagnosoimiseksi ovat:

  • laboratoriotutkimukset sytologiasta (onkosytologia);
  • kolkoskooppi - erityisen lääkinnällisen laitteen käyttö sisäisten sukuelinten tarkastamiseksi (katso kuva 2);
  • ultraäänitutkimus;
  • biopsia.

Kohtuun, pahanlaatuisten kasvainten hoito riippuu taudin etenemisen asteesta.

Taudin alkuvaiheissa on osoitettu hysterektomia. Tämä on toimenpide, jolla poistetaan keho, vaikutusalueen elimet tai niiden osat. Se suoritetaan useissa eri tyyppisissä todisteista riippuen (laserleikkaus, cryosurgery, conization, trachelectomy, hysterectomy, exenteration).

Sairastuneiden elinten ja kemoterapian säteilyttämistä käytetään syöpäsolujen estämiseksi ja taudin myöhemmissä vaiheissa.

Suoritettu hoito ei aina vaikuta siihen, kuinka monta potilasta elää. Tällä hetkellä on monia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa jopa positiivisimpaan ennusteeseen ja aiheuttaa sairauden uusiutumisen.

Tuumorin uusiutuminen

Koska se ei ole surullinen, mutta 3: sta kymmenestä naisesta sairauden voittamisen jälkeen, syöpä relapsi ensimmäisten kolmen vuoden aikana. Syöpähoidon alkuvaiheissa uusiutuminen tapahtuu paljon harvemmin.

Onkologian paluu ilmenee oireiden seurauksena. Piirrä kipuja vatsan alaosassa, alaselässä. Jos kohdunkaulan kanavan läpäisevyys säilyy, relapsi osoitetaan röyhkeillä ja meripihka-eritteillä, jalkojen turvotuksella. Potilaat huomaavat usein kehon lämpötilan nousun. Syövän toistuminen aiheuttaa pahoinvointia, heikkoutta ja munuaisongelmia. Jotta voisit uusiutua ajoissa tunnistaakseen, sinun on tutkittava säännöllisesti.

Ravitsemus kohdunkaulan syöpään

Ravitsemuksella on tärkeä rooli terveyden ylläpitämisessä. On huomattava, että haitalliset tuotteet aiheuttavat terveiden solujen mutaatiota. Tiukka ruokavalio hoidon aikana ja sen jälkeen auttaa palauttamaan kehon.

Ruoka säteilytyksen ja kemoterapian jälkeen tulisi olla usein, annokset ovat pieniä. Ruoka on luonnollista, juuri valmistettua. Erityisruokavalioon tulisi sisältyä salaatti, retiisit, nauriset, punajuuret, parsakaali. Ruokavalio sisältää päivittäin kulutusta karpaloista, porkkanoista, perunoista, kaaliista peräisin olevia tuoreita mehuja. On myös suositeltavaa sisällyttää ruokavalioon erilaisia ​​maitotuotteita.

Restauroiva ruokavalio sisältää rasvaisen lihan poistamisen ja suuren määrän kaloja. Syöpään on kiellettyä kuluttaa alkoholia, makeisia, suklaata, kaakaota, säilykkeitä, savustettuja tuotteita, rasvaisia, mausteisia ja suolaisia ​​ruokia.

Ruokavalio on tärkeä osa ihmisten terveyden ylläpitämistä hoidon jälkeen. Tasapainoisen valikon vaihtoehtoja on monia. Mikä tahansa asianmukaisesti valittu ruokavalio auttaa nuorentamaan ja tukemaan kehoa syövän torjunnassa.

Kuinka paljon he elävät tämän taudin kanssa riippuvat hoidon aloittamisesta. Alkuvaiheissa (1 ja 2) eloonjäämisaste on vastaavasti 90 ja 60% 3–40–30%, kuinka paljon potilas elää taudin vakavimmalla tiellä riippuu pitkälti organismin yksilöllisistä ominaisuuksista, lääketieteelliset tilastot osoittavat enintään 10%.

Ole ensimmäinen, joka kommentoi "Kohdunkaulan syövän vaihe 1"

Kohdunkaulan syövän oireet ja hoito, riskitekijät, vaiheet, ennuste, ehkäisy

Kohdunkaulan syöpä on yksi yleisimmistä pahanlaatuisista kasvaimista naisilla, se on yli 5% kaikista kasvaimista ja on 5. sijalla. Viime vuosikymmeninä tauti on tullut nuoremmaksi, joten se esiintyy usein 20–30-vuotiailla naisilla. Toisin kuin muut lisääntymisjärjestelmän tuumorit, kohdunkaulan syöpä on yleisin Afrikassa ja Latinalaisessa Amerikassa.

Kohdunkaulan ominaisuudet

Kohdunkaula on kohdun alempi osa. Sen keskellä kulkee kanava, jota kutsutaan kohdunkaulaksi. Sen toinen pää avautuu kohtuun ja toinen emättimeen. Vain kolmasosa koko kaulasta on nähtävissä gynekologisessa tuolissa. Suurin osa siitä on piilossa näkymästä. Naisen kaulan koko elämä muuttuu jatkuvasti. Kahden epiteelin risteyksessä on erityinen vyöhyke, joka siirtyy lopulta kohdunkaulan kanavalle. Tämä muutosvyöhyke on kaikkein haavoittuvampi kaikille haitallisille tekijöille. Se on siitä, että suurin osa kaikista syövän ja syövän muutoksista alkaa.

Kaulan eroosio ja syöpä

Usein kuulet kohdunkaulan eroosion diagnoosin. Tämä on epätarkka termi. Useimmiten se tarkoittaa ektopiaa - ehto, joka on normi 25% nuorista naisista. Tällä ominaisuudella kohdunkaulakanavaa reunustava sylinterimäinen epiteeli tulee monikerroksisen paikalle. Muutosvyöhyke siirtyy ulospäin. Useimmissa tapauksissa ectopia ei vaadi hoitoa, sillä ei ole oireita, eikä se ole varmasti edeltänyt. Ainoa suositus: säännöllinen gynekologin suorittama seuranta.

Kohdunkaulan syövän riskitekijät

  • Varhainen seksuaalinen debyytti
  • Seksuaalisten kumppaneiden vaihtaminen usein
  • Oraalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö (kondomien hylkääminen)
  • Lukuisat raskaudet ja synnytys
  • HPV-infektio, jolla on suuri onkogeenisuus, erityisesti yhdessä toisen sukupuolielinten infektion (sukuelinten herpes, klamydia) kanssa
  • HIV-infektio

Syöpä ja HPV: n kuljetus

Kohdunkaulan syöpä on yksi niistä sairauksista, joita on helpompi ehkäistä kuin parantaa. Suuri saavutus tieteessä oli tämän syövän prosessin viruksen luonne. Uskotaan, että juuri ihmisen papilloomavirusinfektio aiheuttaa syöpälääkkeiden muutoksia, mikä lopulta johtaa pahanlaatuiseen kasvaimeen.

Tällä hetkellä on tunnistettu yli 100 HPV-tyyppiä, jotka voivat elää ihmisissä. Kaikki eivät kuitenkaan ole riskitekijä syövän kehittymiselle. Kaikki virukset on perinteisesti jaettu ryhmiin, joissa on korkea, keskimääräinen ja alhainen onkogeeninen potentiaali:

  • Matala riski: 6, 11, 42, 43, 44 HPV-tyyppiä (aiheuttaa sukuelinten syyliä, ei lisää syöpäsairautta)
  • Väliriski: 31, 33, 35, 51 ja 52 tyyppiä (usein aiheuttaa dysplasiaa, harvemmin harvoin - syöpää)
  • Korkea riski: 16, 18, 39, 45, 50, 53, 55, 56, 58, 59, 64, 68 tyyppiä (löytyy 99% kohdunkaulan syövästä)

Useimmissa tapauksissa HPV häviää itsestään 1-2 vuoden kuluessa, mutta se ei johda merkittäviin muutoksiin. Ja vain joskus se aiheuttaa kroonisen, pitkäaikaisen infektion, joka johtaa dysplasiaan ja aiheuttaa kohdunkaulan syöpää. Uskotaan, että mitä nuorempi nainen on, sitä nopeampi itsensä parantuminen tapahtuu. Tästä syystä tyttöjen PCR-määrittelyä ei pidetä tarkoituksenmukaisena. HPV-testi suoritetaan tavallisesti muutoksilla (leukoplakia. Dysplasia), jotka havaitaan tahran ja kolposkopian sekä kohdunkaulan syövän oireiden perusteella.

Tietoja HPV: stä

  • Ihmisen papilloomaviruksen, joka aiheuttaa syöpää, infektio tapahtuu seksuaalisesti, useammin nuorilla miehillä ja naisilla.
  • Uskotaan, että 50% kaikista seksuaalisesti aktiivisista ihmisistä ainakin kerran elämässään kohtaa tämän tartunnan.
  • Useimmissa tapauksissa virus, mukaan lukien onkogeeninen ryhmä, jättää kehon yksinään 1-2 vuoden kuluessa.
  • Ei ole sellaisia ​​lääkkeitä, jotka auttavat tehokkaasti eroon viruksesta.
  • Ainoa tapa suojata korkealla syöpää aiheuttavalla HPV: llä ja kohdunkaulan syövällä on rokotus.
  • Enintään 30-vuotiaiden naisten tutkiminen HPV: ssä ei ole tarkoituksenmukaista (koska tauti on itsestään selvä).

Kohdunkaulan syövän oireet

Varhaiset oireet

Niillä on yleensä vetinen luonne, niillä on "lihan slopin" väri, niillä on erityinen haju. Tällainen purkaus tapahtuu, jos kasvain kasvaa suureksi ja hajoaa vähitellen.

Myöhäiset oireet

  • Kourutuksen ja vetämisen luonteen kivut, jotka johtuvat vatsaan alemmassa selässä ja ristissä, peräsuolen alueella.
  • Usein virtsaaminen

Juoksukotelot

  • Kasvainmyrkytyksen oireet: voimakkaat laihtuminen, ruokahaluttomuus, jatkuva kuume, väsymys, anemia
  • Virtsaamisen ja suolen liikkeiden rikkominen: veri virtsassa. verta ulosteessa. ummetus.
  • Virtsan tai ulosteiden kulkeutuminen emättimestä (kun kasvain tunkeutuu rakon ja suoliston seiniin fistuloiden muodostamiseksi)
  • Jalkojen turvotus. hengenahdistus

Kohdunkaulan syövän tyypit

Kaulan kasvaimet voivat koostua erilaisista kudoksista, muodostaa kehon eri osiin, niillä on erilaiset pahanlaatuiset kasvut.

  • Preinvasiivinen syöpä
  • Squamous-solukarsinooma
  • Glandulaarinen syöpä (adenokarsinooma)
  • Muut syöpätyypit (mukaan lukien erottamattomat)

Preinvasiivinen syöpä (in situ, luokan 3 dysplasia, CIN 3)

Syöpä paikan päällä tai syöpä in situ - eri nimet samalle patologialle. Tässä tapauksessa kaulan peittävillä soluilla on merkkejä pahanlaatuisuudesta. Mutta ne eivät itke syvälle stromaan. Näin ollen ei ole metastaasia. Koska tässä vaiheessa ei ole kohdunkaulan syövän oireita, se voidaan havaita vain lääkärin säännöllisesti tekemällä tutkimuksella. Ajan myötä syöpä "paikan päällä" muuttuu mikroinvasiiviseksi ja sitten metastaattiseksi syöpäksi.

Mikroinvasiivinen syöpä

Usein asiantuntijat tunnistavat erityisen kohdunkaulan kasvainten muodon - mikro-invasiivinen syöpä, joka vastaa vaihetta Ia. Tämä ei ole enää syöpä in situ, koska tuumorisolut ovat tunkeutuneet stromaan. Tämä invaasio ei kuitenkaan ylitä 5 mm: n suuruista kasvainta ja itse kasvaimen koko on 1 cm tai vähemmän. Tällöin syöpä on yleensä matala-aggressiivinen, ei metastasoi ja on hyvin hoidettu.

Invasiivinen kohdunkaulan syöpä

Jos kasvain tunkeutuu syvälle kudokseen, sitä kutsutaan invasiiviseksi. Se on kohdunkaulan syövän ensimmäisten oireiden aikana. Tällainen syöpä on helpompi havaita, kun gynekologi tutkii, ja lisäksi sillä on tunnusomaiset piirteet ja kolposkopia. Edistyneen syöpäprosessin tapauksessa voi näkyä kirkkaita merkkejä.

Niiden muodossa kohdunkaulan kasvaimet on jaettu kolmeen ryhmään:

Tämä syöpä kasvaa kohdunkaulan kanavan sisällä, ikään kuin kohdunkaulan luumeniin. Se voidaan havaita, kun sitä tarkastellaan gynekologisella tuolilla: se ripustaa usein kaulasta, joka on kukkakaali muotoinen polyp. Tällaisia ​​kasvaimia pidetään vähemmän aggressiivisina, myöhemmin metastaaseina ja niillä on parempi ennuste.

Nämä kasvaimet kasvavat syvälle kaulaan. Ulkopuolella ne näyttävät pieniltä, ​​mutta kudosten paksuudessa olevat haavaumat ja hajoamismuodot. Tällaisissa tapauksissa sairaus virtaa aggressiivisemmin, ennuste on vähemmän suotuisa.

Kohdunkaulan vaihe

Tapahtumatilastot eivät sisällä ennalta invasiivista syöpää (in situ). Tämä vaihe yhdistetään usein luokan 3 dysplasiaan. koska hoito on täysin samanlainen. Syvempiin tunkeutuneisiin kasvaimiin on luotu erityinen luokitus. Sen avulla voit määrittää ennusteen ja taudin hoitomenetelmän.

Olen vaiheessa. Kasvain ei ulotu kohtuun.

  • IA - kasvain tunkeutui alle 5 mm
  • IB - kasvain, joka on tunkeutunut syvemmälle kuin 5 mm

Vaihe II - Kasva, joka on levinnyt kohdun ulkopuolelle (mutta ei vaikuta lantion seiniin ja emättimen alaosaan)
Vaihe III - Kasvain, joka on levinnyt lantion seiniin tai emättimen alaosaan
Vaihe IV - Kasvaimen, joka on läpäissyt lantion tai itäneet virtsarakon, peräsuolen.

Kohdunkaulan syövän diagnosointi

  • Sytologinen tutkimus (onkosytologia)

Pap-rasva on maailmanlaajuinen standardi kohdunkaulan syövän seulomiseksi. Käyttämällä erikoismuotoista lastaa, solut otetaan kaulan pinnasta. Mikroskoopilla opiskelun jälkeen he päättävät niiden rakenteesta. Rasvassa voidaan havaita tulehduksellisia muutoksia, erilaisia ​​atypia (mukaan lukien vaikea dysplasia) ja syöpäelementtejä. Kun epäillään syöpälääkkeitä ja syöpätuloksia, on määrätty lisää tutkimusmenetelmiä.

Kolposkop - erityinen laite, jonka avulla voit kasvattaa kohdunkaulan kuvaa ja tutkia sen solujen ja alusten rakennetta. Kohdunkaulan tutkiminen kolposkoopilla on erityisen tärkeää syövän alkuvaiheissa, kun kasvain ei ole näkyvissä rutiinitutkimuksen aikana. Kohdunkaulan syövän myöhemmät vaiheet ovat helposti havaittavissa ilman lisälaitteita.

Jos havaitaan epäilyttäviä alueita, suoritetaan biopsia, jonka jälkeen kudokset tutkitaan mikroskoopilla.

  • Kaulan kanavan kaavinta

Jos sytologisten tutkimusten tulokset osoittivat syövän tai syövän muutoksia, ja kolposkopia osoitti normaalia kuvaa, kohdunkaulakanavan kaaretusta on suoritettava. On todennäköistä, että epätyypilliset solut sijaitsevat sisäpuolella, joten ne eivät ole näkyvissä visuaaliseen ohjaukseen. Tätä menettelyä ei määrätä kenellekään, yleensä sytologia ja biopsia ja kolposkopia riittävät yleensä.

Ultraäänitutkimus on yksinkertainen, kivuton ja edullinen tutkimusmenetelmä. Erityisen tehokas ultraäänen transvaginaalinen anturi. Vaikeudet syntyvät vain hyvin yleisissä prosesseissa sekä vatsaontelossa olevien tarttuvuuksien läsnä ollessa. Tehokkaampaan diagnoosiin käyttämällä kolmiulotteista kuvaa, joka mahdollistaa kasvain tarkastelun kaikilta puolilta. Jos täydennät ultraääntä doppler-sonografialla (verenvirtaustutkimus), voit havaita pieniä kasvaimia verisuonten liiallisen kasvun takia.

Kehittyneiden tutkimusmenetelmien avulla voidaan arvioida onkologisen prosessin leviämistä, naapurielinten tilaa ja hoitomenetelmän valintaa. MRI soveltuu paremmin tähän tarkoitukseen. Tietokonetomografialla on yksi tärkeä haittapuoli: lantion elinten tiheys sen toteutuksen aikana on suunnilleen sama. Siksi jopa laajaa syöpää ei voida erottaa, koska se on samankaltainen rasvakudoksen kanssa.

  • Menetelmät etäisten metastaasien määrittämiseksi

Rintakehän röntgensäteet, vatsaontelon CT-skannaus, luuston skintigrafia voivat havaita kohdunkaulan syövän metastaaseja ja valita hoitotaktiikat. Näitä menetelmiä käytetään invasiivisen syövän alkuvaiheen diagnoosin jälkeen sekä seurata metastaasien hoitoa ja kun kohdunkaulan syövän oireet kehittyvät leikkauksen jälkeen.

Kohdunkaulan syövän verikoe

Tutkija havaitsi erikoisen lammassolukarsinoomantigeenin - SCC: n, jota voidaan pitää kohdunkaulan syövän merkkiaineena. Tämän antigeenin taso riippuu taudin vaiheesta, imusolmukkeiden osallistumisesta ja tuumorin kokonaismassasta. SCC: tä käytetään hoidon tehokkuuden ja sairauden uusiutumisen varhaisen diagnoosin seurantaan. Noin 4-8 viikkoa hoidon jälkeen antigeenin taso pienenee. Jos tämän jälkeen merkin nousu on tapahtunut, voidaan epäillä pahoinvointia.

SCC-antigeenitason käyttö kohdunkaulan kasvainten primaaridiagnoosin menetelmänä ei ole hyväksyttävää. Väärien positiivisten ja väärien negatiivisten tulosten todennäköisyys on suuri. Niinpä merkki kasvaa ihosairauksien (psoriasis, ekseema), maksan ja munuaissairauksien, endometriumin syövän ja emättimen kanssa. Lisäksi kaikentyyppiset kohdunkaulan syöpä eivät anna tätä antigeeniä korkealle tasolle. Näin ollen ei ole täysin luotettavaa analyysiä kohdunkaulan syövästä.

Kohdunkaulan syövän seulonta

Toisin kuin monet muut syövän tyypit, kohdunkaulan kasvaimet kehittyvät pitkään. Näin voit tunnistaa vaarassa olevat naiset ja taudin alkuvaiheet. Seulonnassa on huomattava menetelmä - sytologinen Pap-testi. Tämän menetelmän herkkyys on noin 90%. Toisin sanoen yhdeksässä 10: stä syöpää sairastavasta naisesta tavallinen sytologinen leviäminen mahdollistaa taudin havaitsemisen.

Kaikki 25–49-vuotiaat naiset on tarkastettava kerran kolmessa vuodessa. 50 vuoden kuluttua riittää, että sytologia otetaan 1 kerran 5 vuoden kuluessa.

Kohdunkaulan syövän metastaasit

Kohdunkaulan syöpä on erittäin aggressiivinen kasvain. Se metastasoituu varhain levittämällä imusolmukkeiden, veren tai itävyyden kautta elimiin. Niinpä noin 30%: lla potilaista, joilla on vaiheen II, on jo kasvainsoluja lähimmissä imusolmukkeissa. Etäisissä elimissä keuhkot, maksat ja luut vaikuttavat useammin.

Kohdunkaulan kasvainten hoito

Kohdunkaulan syöpä ei ole lause. Nykyaikaiset hoitomenetelmät voivat täysin parantaa tämän taudin. Varhaisvaiheessa on mahdollista säilyttää elin ja hedelmällisyys. Myöhemmissä vaiheissa käytetään integroitua lähestymistapaa. Tämän seurauksena nainen menettää mahdollisuuden saada lapsia, mutta hänen elämänsä laatu ja kesto pysyvät korkealla. Ennen hoidon taktiikan määrittämistä lääkärin on tutkittava kasvaimen histologinen tutkimus ja määritettävä sen vaihe.

  • Kohdunkaulan conization (ei-invasiivisen syövän kanssa)

Kaulan osan poistaminen kartion muodossa on yleisin operaatio vakavaa dysplasiaa ja in situ-syöpää varten. Interventio suoritetaan anestesiassa (yleisanestesiassa tai epiduraalisessa anestesiassa). Jos epäillään lievää tai kohtalaista dysplasiaa, lääkärit yrittävät välttää tämän toiminnan. Naisille, jotka eivät ole synnyttäneet, on jonkin verran vaaraa: kohdunkaulan kanavan luumenit voivat kaventua ja kasvaa, mikä johtaa vaikeuksiin syntymässä ja raskaudessa. Muiden kuin invasiivisten syöpien täydellisen poistamisen hyödyt "in situ" ylittävät kuitenkin huomattavasti kaikki mahdolliset riskit. Poistettu fragmentti lähetetään histologiaa varten tarkan diagnoosin tekemiseksi.

  • Laajennettu kohdunpoisto

Yleisimpiä syitä syövän hoitoon on laaja leikkaus kohdun, ympäröivien kudosten ja emättimen osien poistamiseksi. Tämä interventiomäärä johtuu siitä, että useimmat syövät on jätetty huomiotta. Harvinaisissa tapauksissa mikroinvasiivinen syöpä naisilla on vain kohdunkaulan poisto (jos raskaus on suunniteltu). Ehkä tällainen hoito kohdunkaulan syövän vaiheessa 1.

Säteily on pääasiallinen kohdunkaulan syövän hoito. Sitä käytetään lisänä operaatioon alkuvaiheessa tai ainoana menetelmänä, jolla on edistyneet prosessit. Sädehoitoa käytetään usein lievittämään potilaan kärsimystä edistyneissä tapauksissa. Säteilykäsittelyn jälkeen voi olla komplikaatioita ihovaurioiden ja sisäelinten muodossa, jotka ovat useimmiten vaarattomia.

Kemoterapisia lääkkeitä (sisplatiinia) käytetään hoitoon melko harvoin ja vain leikkauksen ja säteilyn lisänä.

Invasiivisen syövän hoito

Havainto hoidon jälkeen

Onkogeologi on seurattava naista jäljellä olevaan elämään syövän jälkeen. Ensimmäiset kaksi vuotta tutkimusta suoritetaan joka kolmas kuukausi, sitten jopa 5 vuotta, sinun on suoritettava tarkastus kuuden kuukauden välein. Seuraavassa se riittää tarkastelemaan joka vuosi.

Kohdunkaulan syöpä ja raskaus

Kohdunkaulan kasvain havaitseminen raskauden aikana on harvinaista. Immuunijärjestelmän muutoksista johtuen naisten syöpä asemassa kehittyy nopeammin ja virtaa aggressiivisemmin. Valitettavasti ensimmäisen kolmanneksen aikana ainoa tapa pelastaa potilaan elämä on lopettaa raskaus, jota seuraa säteilytys ja leikkaus. Vasta kolmannella kolmanneksella hoitoa voidaan lykätä, kunnes sikiön ja keisarinleikkauksen keuhkot kypsyvät. Yleensä odottaa 32 raskausviikkoa. Samanaikaisesti keisarileikkauksen kanssa suoritetaan myös kohdunkaulan syövän poisto.

Kohdunkaulan kasvainten ennuste

  • Viiden vuoden selviytyminen syövän 1 vaiheessa on 95–98%
  • Vaiheessa 2 tämä luku on hieman alhaisempi, alueella 65–75 prosenttia.
  • Eloonjääminen vähenee jyrkästi kolmessa vaiheessa (jopa 30%)
  • Edistyneissä tapauksissa vain 10 prosenttia potilaista selviytyy viiden vuoden jakson neljännestä vaiheesta.

Kaikki edellä olevat luvut ovat luotettavia vain taudin täydellisen hoidon yhteydessä.

Kohdunkaulan syövän ehkäisy

Rokotusta pidetään pääasiallisena keinona kohdunkaulan syövän ehkäisemiseksi. Gardasil-rokote on kehitetty neljää virustyyppiä vastaan. Kaksi niistä (16 ja 18 tyyppi) aiheuttavat noin 70% syöpätapauksista ja 6 ja 11 tyyppiä liittyy useimpiin sukupuolielinten syylien tapauksiin. Rokotetta on tutkittu perusteellisesti 15 vuoden ajan, mikä osoittaa suurta tehoa ja turvallisuutta.

11 - 13-vuotiaita tyttöjä suositellaan rokottamaan. Rokottaminen on mahdollista myös alle 26-vuotiaille tytöille, varsinkin jos he eivät ole aloittaneet seksuaalista elämäänsä eivätkä ole tarttuneet edellä mainittuihin virustyyppeihin. Täydelliseen suojaukseen tarvitaan kolme kertaa lääkettä 6 kuukauden ajan. Rokotteen kestoa ei määritetä lopullisesti, vähimmäisvaatimukset - 5-8 vuotta.

Gardasil-rokote on taattu suojaamaan naisia ​​2 eri virustyypin aiheuttamalta syöpältä. 30% syöpistä johtuu kuitenkin harvinaisemmista HPV-tyypeistä tai ne ovat ei-virusperäisiä. Siksi kaikki rokotteen saaneet naiset tarvitsevat edelleen säännöllistä gynekologitutkimusta sytologisella tahralla.

  • Syöpälääkkeiden hoito

Kaikki muutokset kohdunkaulan soluissa, jotka voivat muuttua syöpiksi, kutsutaan esiasteiksi. Näitä ovat dysplasia, laaja leukoplakia ja muut patologiat. Keskimäärin syöpän kehittyminen edeltäjältä kestää 10-15 vuotta. Siksi ajoissa havaittu ja parantunut dysplasia on hyvä tapa välttää pahanlaatuinen prosessi. Siksi on tärkeää käydä säännöllistä tutkimusta ja keskustella lääkärin kanssa kohdunkaulan sairauden ensimmäisistä oireista.

Esteen ehkäisymenetelmät vähentävät merkittävästi HPV: n siirron riskiä, ​​vaikka ne eivät täysin suojaa sitä.

Usein kysytyt kysymykset

Onko sukupuolielinten syylien esiintyminen riskitekijä tai kohdunkaulan syövän oire?

Sukuelinten syyliä (sukuelinten syyliä) aiheuttavat ei-onkogeeniset virustyypit. Vaikka ne voivat aiheuttaa epämukavuutta ja esteettistä epämukavuutta, sillä ei ole mitään tekemistä kohdunkaulan syövän kanssa.

Onkosyytologialla paljastui CIN1: n lievä dysplasia ja tulehdusprosessi. Täytyykö minun tartuttaa kohdunkaula?

Lievä dysplasia kulkee useimmissa tapauksissa yksin ja vaatii vain havaintoja kahdesti vuodessa. Lisäksi tulehdusprosessi (cervicitis) voi vaikuttaa hajujen arvioinnin arviointiin. Siksi on ensin tarpeen selvittää tulehduksen syy, hoitaa sitä ja toistaa sytologinen tutkimus.

Kuinka monta elää vaiheen 2 kohdunkaulan syövän kanssa?

Toiselle vaiheelle on tunnusomaista tuumorin paikallinen leviäminen. Kun radikaali hoito suoritetaan radioterapian ja säännöllisen tarkkailun avulla, 75 prosentilla naisista on viiden vuoden merkki. Onkologiassa potilaita, jotka ovat eläneet 5 vuotta ilman toistumista, pidetään ehdollisesti palautuneina.

Minkälaista alustavaa hoitoa voidaan tehdä, jos tulevaisuudessa on halu saada lapsia?

Hoitomenetelmästä päättää ensin hoitava lääkäri: onkologi. Vaiheen lisäksi tuumorin tyyppi, naisen ikä ja siihen liittyvät sairaudet ovat tärkeitä. Suotuisissa olosuhteissa voidaan suorittaa elinsuojelu: vain kohdunkaulan poistaminen. Raskaus tämän toimenpiteen jälkeen on mahdollista.

Kohdunkaulan kasvain poistamiseksi leikkauksen jälkeen kului kolme vuotta. Miten epäillään syöpämetastaaseja? Onko gynekologin tutkimus kahdesti vuodessa tarpeeksi?

Metastaasit kaukaisiin elimiin tuntevat itsensä melko usein. Äkillinen keltaisuus, luiden kipu, patologiset murtumat, päänsärky ja tajunnan menetys ovat hälyttäviä. Jos lähimmissä imusolmukkeissa esiintyy metastaaseja, oireet eivät ehkä ole. Lääkäri määrää kaikki lisätutkimukset valitusten ja edellisen toimenpiteen tulosten perusteella. Tyypillisesti tavanomainen tarkastus on kaksi kertaa vuodessa riittävä.

Älä syö kuorittuja mäntypähkinöitä. Venäjältä Kiinasta myydyt mäntypähkinät ovat myrkyllisiä, aiheuttavat myrkytyksiä, allergisia reaktioita, kolecystiitin pahenemista, katkeraa makua suussa, pahoinvointia muutamassa päivässä nielemisen jälkeen.

Kuinka usein käytät antibiootteja?

Tänään ja huomenna geomagneettinen ympäristö on rauhallinen, magneettisia myrskyjä ei odoteta.

Lähteet: http://www.rak-sheyki-matki.ru/stadii/1-stadiya/, http://rak03.ru/vidy/rak-shejki-matki-1-stadii/, http: // zdravotvet. ru / simptomy-i-lechenie-raka-shejki-matki-faktory-risk-stadii-progn-profilaktika /

Tärkeää tietää!

Hyvä lukija, olen valmis väittämään kanssanne, että nivelet tai rakkaasi vahingoittavat jossain määrin niveltesi. Aluksi se on vain harmiton tai vähäinen kipu selässä, polvessa tai muissa nivelissä. Ajan mittaan sairaus etenee ja nivelet alkavat vaivata fyysisestä rasituksesta tai sää muuttuu.

Yleinen nivelkipu voi olla oire vakavampiin sairauksiin:

  • Akuutti röyhkeä niveltulehdus;
  • Osteomyeliitti - luun tulehdus;
  • Seps - verenmyrkytys;
  • Urakoituminen - liitoksen liikkuvuuden rajoittaminen;
  • Patologinen syrjäytyminen - nivelen pään poistuminen nivellihasta.
Erityisen kehittyneissä tapauksissa kaikki tämä johtaa siihen, että henkilö tulee vammaiseksi, sidottu vuoteen.

Miten olla? - kysyt.
Tutkimme valtavan määrän materiaaleja ja ennen kaikkea tarkistettiin käytännössä useimmat nivelen hoitovälineet. Niin, kävi ilmi, että ainoa lääke, joka ei poista oireita, mutta kohtelee nivelet on Artrodex.

Tätä lääkettä ei myydä apteekeissa, eikä sitä mainosteta televisiossa eikä Internetissä, mutta varastossa on vain yksi rupla.

Jotta et usko, että sinut imetään seuraavassa ”ihme-kerma”, en kuvaile, millaista tehokasta lääkettä se on. Jos olet kiinnostunut, lue kaikki Artrodexin tiedot itse. Tässä on linkki artikkeliin.

http://onkologmed.ru/lechenie-raka-shejki-matki-1-stadii.html

Lue Lisää Sarkooma

Tiiviste kumille voi pelottaa monia. Potilas vie välittömästi mielikuvituksessaan tummat kuvat, koska pieni limakalvon kuoppu voi olla syövän syöpä.
Monet ihmiset ovat ihmisen papilloomaviruksen (HPV) kantajia. Virus sisältää monia kantoja, joilla on vaihteleva onkogeenisuusaste. Intiimissä paikoissa olevat kondylomat ovat myös seurausta ihmisen papilloomaviruksen aktiivisuudesta.
45 vuoden kuluttua naiset ovat vaarassa saada kohdun syöpä hormonaalisten muutosten takia, joten sinun pitäisi tietää ensimmäiset taudin oireet ja ehkäisevät sen.
11.5.2017 klo 17.30Syöpä on salakavalaista tautia, jonka jotkin muodot voivat usein kehittyä pitkään huomaamatta. Vuoden 2015 tilastojen mukaan Venäjällä 27,5% pahanlaatuisista kasvaimista diagnosoitiin taudin ensimmäisessä vaiheessa, 26,2% toisessa vaiheessa, 20,1% kolmannessa, 26,2% viimeisessä, neljännessä vaiheessa.