Nykyaikaisen onkologian todellinen ongelma on eturauhasen pahanlaatuiset kasvaimet - kasvaimet, joita esiintyy usein vanhemmilla miehillä.

10% syöpää aiheuttaneiden miesten kuolemista, se on eturauhassyövän osuus. Uskotaan, että tämä patologia vähentää elinajanodotusta 9–10 vuotta.

90-luvulta lähtien. esiintyvyys kasvaa asteittain. Valitettavasti Venäjällä ja IVY-maissa lääkärit löytävät kasvain vain myöhäisissä vaiheissa, mikä selittää hoidon vaikeudet (ja joskus myös tällaisen).

määritellä

Syöpä (synonyymi - karsinooma) on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy epiteelikudoksesta. Adenokarsinooma on syöpätyyppi, joka muodostuu sekä ulkoisten että sisäelinten rauhasepiteelistä. Eturauhasen adenokarsinooma 95%: ssa tapauksista on acinar, muille tyypeille (cribrosal, endometrioid, limanmuodostus, papillaarinen, kiinteä-trabekulaari jne.) On enintään 5% jaksoista.

Suuren asinaarisen kasvain mikroskooppinen tutkimus mahdollistaa suurten rauhasrakenteiden havaitsemisen. Pieni acinar adenokarsinooma on ominaista ovaalisten tai pyöristettyjen tubuloalveolaaristen muodostumien läsnäololle, jotka sijaitsevat lähellä toisiaan.

Riskitekijät

Kuvaillaan tekijöitä, joiden eristetty tai yhdistetty ilmentymä voi aiheuttaa eturauhassyövän kehittymistä:

1. Ikä: ilmaantuvuus lisääntyy 60 vuoden kuluttua. Alle 60-vuotiaat miehet, joilla on diagnosoitu eturauhasen adenokarsinooma, muodostavat vain 7 prosenttia jaksoista. 75%: ssa tapauksista potilas on yli 65-vuotias.
2. Ikään liittyvät hormonaaliset muutokset.
3. Eläinrasvojen väärinkäyttö.
4. Raskaan perinnöllisyyden.
5. Altistuminen haitallisille ympäristötekijöille (liiallinen altistuminen ultraviolettisäteille).
6. Jotkut virusperäiset tartuntataudit.
7. Työ vaarallisilla teollisuudenaloilla.

Ennaltaehkäisevät olosuhteet

Kliiniset oireet

Acinar-eturauhasen kasvain ei ole teeskennellä olevan alkuvaiheessa. Yleensä sen havaitseminen tässä vaiheessa tapahtuu rutiinitutkimuksen aikana tai kun yritetään diagnosoida toinen patologia. Adenokarsinoomalla ei ole erityisiä oireita. Useimmat miehet valittavat hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun tyypillisiä ilmenemismuotoja.

Nämä oireet esiintyvät jo syövän III-IV-vaiheessa:

• lisääntynyt halu virtsata;
• tunne rakon epätäydellisestä tyhjenemisestä;
• kipu perineumissa.

• virtsaamisvaikeudet ja tarve rasittaa;
• virtsan erottaminen heikkoa virtaa, ohutta tai ajoittaista virtaa;
• pitkittynyt virtsaaminen;
• virtsan retentio.

Myöhemmät oireet ovat kipu peräaukossa ja jaloissa, täyteyden tunne perineumissa. Metastaasit suoritetaan lymfogeenisillä (imusolmukkeiden kautta alueellisiksi solmuiksi) ja hematogeenisillä reiteillä. Ensisijaiset kasvainseulokset löytyvät luut, maksat, keuhkot, ileaaliset ja imusolmukkeet.

Glisson Scale

Glissonin (Gleason, Gleason) pisteiden summaa käytetään eturauhasbiopsian analysoinnissa, sen perusteella on mahdollista tehdä johtopäätöksiä taudin ennusteesta. Lääkärit ottavat biopsian, jonka jälkeen analysoidaan kaksi sen tyypillisintä fragmenttia. 1 piste asteikolla vastaa tuumorin suurta erilaistumista, 5 pistettä vastaa alinta erilaistumista. Saatujen arvojen yhteenveto: vähimmäismäärä on 2 (1 + 1), maksimiarvo on 10 (5 + 5).

Mitä pienempi erilaistumisaste (toisin sanoen epätyypillisemmät solut eroavat edeltäjistään), sitä aggressiivisempi kasvain: se kasvaa nopeasti, kasvaa kehon paksuuteen, metastasoituu. Erittäin erilaistuneet kasvaimet ilmaisevat sitä vastoin vähemmän aggressiivisia.

Indeksin tulkinta

• eturauhasen acinar adenokarsinoomaa pidetään vähemmän aggressiivisena, kun indeksi on 2 (1 + 1) - 4 (2 + 2);
• 5-6 (3 + 3) pistettä osoittavat kohtalaisen aggressiivisuuden;
• 7-10 pistettä tulisi tulkita aggressiiviseksi kasvaimeksi.

Hoitotaktiikka on kehitetty Glisson-pistemäärän ja tuumorin arvioinnin perusteella TNM-luokituksen mukaisesti:

http://kaklechitprostatit.ru/vidy/adenokartsinoma-3-3-balla.html

Adenokarsinooma (rauhasen syöpä) - oireet, tyypit, hoito

Jos esiintyy adenokarsinoomaa, mitä se on ja kuinka kauan henkilö elää tällaisen diagnoosin kanssa, voidaan löytää, jos tunnet paremmin yleistä tietoa taudista, sen oireista ja hoidoista. Tilastolliset tutkimukset osoittavat, että adenokarsinooma on yleisin syöpä.

Lääketieteellisessä käytännössä termi "syöpä" tarkoittaa pahanlaatuisen kasvain kehittymistä missä tahansa ihmiskehon alueella. Onkologiassa on suuri määrä hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia, joiden kehittyminen on mahdollista missä tahansa ihmiskehon osassa.

Mikä on adenokarsinooma

Adenokarsinooma on onkologinen prosessi, joka johtaa pahanlaatuisen kasvain muodostumiseen epiteelisoluissa ja glandulaarisissa soluissa. Tätä tautia kutsutaan myös "rauhaskasvuksi", ja jos otamme huomioon sen, että lähes koko ihmiskeho koostuu rauhasoluista, lähes kaikki kudokset ja elimet altistuvat kasvaimille:

Adenokarsinoomat ovat erilaista rakennetta, joilla on erilaiset solupotentiaalit kasvulle ja lisääntymiselle, joten nämä kasvaimet on jaettu ryhmiin niiden rakenteen ja alkuperän perusteella. Tämän taudin potilaiden ennuste riippuu useista tekijöistä, joista tärkein on kasvaimen kehittymisen vaihe diagnoosin aikaan.

syistä

Patologian täsmällisiä syitä on melko vaikeaa todeta, mutta lääkärit tunnistavat joitakin tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa tällaisten kasvainten muodostumista:

• roskaruoka;
• huonot tavat, erityisesti tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö;
• lihavuus;
• geneettinen taipumus;
• kirurgisten toimenpiteiden vaikutukset;
• tiettyjen lääkeryhmien pitkäaikainen käyttö;
• altistuminen syöpää aiheuttaville ja radioaktiivisille aineille;
• muutokset hormonitasoissa luonnollisen ikääntymisen vuoksi.

Sijainnista riippuen voidaan ehdottaa provosoivaa tekijää. Esimerkiksi tupakoitsijoilla syntyy usein sylkirauhasen syöpä, ja haavaumien ulkonäkö voi johtaa mahalaukun syöpään. Kun hormonaaliset muutokset kehossa voivat kehittyä eturauhassyövässä tai kohdussa.

luokitus

Adenokarsinoomat muodostuvat epiteelistä, joka erittää erilaisia ​​aineita, kuten entsyymejä, limaa tai hormoneja. Kasvaimen epiteeli on samanlainen kuin sen elimen normaali epiteeli, jossa se sijaitsee, jolloin lääkäreiden on helppo määrittää neoplasian lähde. Joissakin tapauksissa syöpäsoluilla on kuitenkin paljon eroja alkuperäisestä kudoksesta, ja siksi neoplastisen kasvun tarkka alkuperä määritetään vain ehdollisesti.

Kasvaimen epiteelin eron tai samankaltaisuuden aste määrittää solujen erilaistumisen. Mitä suurempi erilaistumistaso on, sitä suotuisampi ennuste potilaalle. Huonosti erilaistuneet kasvaimet puolestaan ​​kasvavat voimakkaammin ja metastasoituvat aikaisin.

Histologisten piirteiden mukaan adenokarsinoomat erottavat seuraavat kypsyysastiat:

• erittäin erilaista;
• kohtalaisen eriytetty;
• huonosti eriytetty.

Erittäin erilaisten kasvainten solut ovat hyvin samanlaisia ​​kuin terveiden kudosten solut. Tältä osin ei ole harvinaista, että kokematon lääkäri tekee virheitä diagnosoinnissa, sekoittamalla syöpäkasvaimen toiseen patologiaan.

Erittäin erilainen

Tällainen kasvain kykenee muodostamaan rakenteita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin rauhas- tai limakalvojen kypsät solut. Jos soluista muodostuu verisuonikanavien kaltaisia ​​putkia, tubulaariset kasvaimet. Erittäin erilaisen adenokarsinooman pääasiallinen oire on merkittävä samankaltaisuus normaalien kudosten kanssa.

Kohtalainen ero

Nämä ovat pahanlaatuisia kasvaimia, joille on tunnusomaista erilaiset muodot ja koot, jotka ovat voimakkaasti ja hallitsemattomasti jakautuneita. Kasvainepiteelin rakenne muuttuu häiriöttömäksi, ja suurin osa neoplasiafragmenteista menettää solukko-organisaationsa.

Heikosti eriytetty

Epäsuotuisin tyyppi rauhasen syöpä. Tällaisen kasvain solut eivät kypsy, ja siinä on jatkuva jakautuminen ja lisääntyminen. Mitä pienempi ero on, sitä suurempi on pahanlaatuisten solujen erottumisriski yleisestä aggregaatiosta, minkä seurauksena ne alkavat levitä koko kehoon verenkierron ja imusolmukkeen kautta.

Koulutuksen tyypit

Kasvain sijainnista riippuen nämä tyypit adenokarsinoomat erottuvat:

• Suolen adenokarsinooma - kasvain kykenee muodostumaan missä tahansa suoliston osassa. Se on tunkeutuva invasiivinen kasvain, joka kasvaa nopeasti vierekkäisiin kudoksiin ja elimiin.
• Ruokatorven ja mahalaukun adenokarsinooma - tuumori muodostuu sairastuneen ruokatorven epiteelisalvesta. Useimmissa tapauksissa neoplasma diagnosoidaan väestön puoliskolla.
• Maksan adenokarsinooma - neoplasma johdetaan sappikanavien epiteelikudoksesta. Tällainen kasvain voi olla primaarinen (muodostuu suoraan maksassa) tai toissijainen (esiintyy metastaasin vuoksi muilta kehon alueilta), ja toissijaiset polttimet havaitaan useammin. Tuumori on altis metastaasille.
• Munuaisadenokarsinooma on myös munuaissolukarsinooma, joka syntyy munuaistubulusten epiteelis kudoksesta. Kasvaimet tunkeutuvat elimen verisuonijärjestelmään ja voivat metastasoitua luut ja etäiset elimet (aivot, maksa, keuhkot jne.).
• Virtsarakon adenokarsinooma - muodostuu elimen sisäseinien rauhasen epiteelistä, jolloin kasvain voi tunkeutua submucosal-sidekudokseen ja lihaskalvojen kerroksiin. Sairaus havaitaan useammin miehillä virtsarakon anatomisten ominaisuuksien vuoksi.
• Eturauhasen adenokarsinooma - 95%: lla eturauhassyöpätapauksista diagnosoidaan adenokarsinooma. Kasvaimelle on tunnusomaista hidas kasvu ilman kliinisten oireiden alkamista. Joissakin tapauksissa sen kehitys voi kestää jopa 15 vuotta ilman, että potilaat saavat epäilyksiä. Eturauhaskasvainten hoito suoritetaan kirurgisella manipulaatiolla poistamalla elin. Eturauhasen poistamisen jälkeen useimpien potilaiden ennuste on suotuisa.
• Kohdun adenokarsinooma - kasvain muodostuu endometriumin rauhasoluista. Kasvain on yleisempää naisilla, jotka ovat 40 - 65 vuotta. Varhaisessa kehitysvaiheessa potilaalla on suuremmat mahdollisuudet onnistuneeseen parannukseen, mutta kun eteneminen etenee, ne heikkenevät. Onkologian ja gynekologian alan asiantuntijat suorittavat kohdun adenokarsinooman hoitoa.

Paikannuspaikasta ja adenokarsinooman muodosta riippuen sen hoito ja potilaan eloonjäämisen ennuste voivat vaihdella. On myös luokittelu riippuen kasvaimia muodostavista soluista:

1. Mucinous adenokarsinooma on harvinainen kasvain, joka koostuu epiteelisysteettisistä soluista, jotka tuottavat limaa (mucin). Pahanlaatuisuuden aste on jaettu G1-, G2-, G3- ja G-ryhmiin. Pääosa kasvainta koostuu limasta. Mucinous adenokarsinooma voi sijaita missä tahansa ihmiskehon elimessä. Neoplasma on alttiita uusiutumiselle ja metastaasille.
2. Kirkas solu - useimmiten metastasoituu ja vaikuttaa useimmiten ihmisen munuaisiin. Tätä lajia on tutkittu vähän ja sitä on vaikea käsitellä.
3. Endometrioidi - kasvain kasvaa endometriumista, joka kasvaa asteittain syvempiin kudoksiin.
4. Papillary - kun nänniä muodostuu syöpäsoluista, tällaisia ​​kasvaimia kutsutaan papillaariksi.
5. Serous - kasvain koostuu serooseista ja on hyvin aggressiivinen.
6. Tumma-solu - koostuu epiteelisoluista.
7. Pieni-acinar - usein vaikuttaa eturauhanen ja koostuu acini (pieni lohko eturauhasen).
8. Endocervical - kehittyy kohdunkaulan endocervical epiteelissä.
9. Meibomien adenokarsinooma - kehittyy talirauhasissa.

oireet

Kehityksen alkuvaiheissa adenokarsinooman oireet eivät ehkä näy, mikä aiheuttaa taudin myöhäisen diagnoosin. Onkologian läsnäolon määrittäminen on usein mahdollista sattumalta, kun potilaat hakevat lääkärin apua muilla ongelmilla. Kun tauti etenee, ensimmäiset merkit saattavat näkyä sen lokalisoinnin paikoissa, mikä ilmenee siten kivun oireyhtymänä ja imusolmukkeiden lisääntymisenä.

• pysyvä tai paroksysmaalinen kipu vatsakalvossa;
• kipuoireyhtymä ulostuksen aikana;
• maksakipu;
• ruuansulatuskanavan rikkomukset ummetuksen tai ripulin muodossa;
• kokonaispainon lasku ja ruokahaluttomuus;
• pahoinvointi ja oksentelu aterioiden jälkeen;
• kuume;
• veren ja liman esiintyminen ulosteissa;
• suoliston tukkeuma.

Kun kasvain on paikallistettu ruokatorveen, potilaat rikkovat ruokaa nielemällä kipua, runsaasti syljeneritystä ja ruokatorven kaventumista.

Jos adenokarsinooma on suuri ja kasvaa maksaan, oireet ovat vatsan kipu ja askites. Myös potilaat, joilla on keltainen silmä, iho ja limakalvot.

Adenokarsinooman kehittyminen munuaisissa johtaa lisääntyneeseen elimistöön, veren esiintymiseen virtsaan ja alaselän kipuun. Myös virtsassa oleva veri ja virtsaamisvaikeudet voivat osoittaa kasvain kehittymistä virtsarakossa.

Adenokarsinooman vaiheet

Adenokarsinooman metastaasin leviämisestä riippuen onkologiassa erotetaan viisi kasvainvaihetta:

• Vaihe 0 - pahanlaatuiset kasvaimen solut eivät levitä epiteelin yli, missä ne on muodostettu;
• Vaihe 1 - kasvaimen koko ei ole suurempi kuin 2 cm;
• Vaihe 2 - yli 2 cm: n kasvain, jossa on yksi metastaasi alueellisiin imusolmukkeisiin;
• Vaihe 3 - tuumorin itämistä havaitaan koko elimistön seinämän paksuudessa, kun taas syöpäsolut leviävät läheisiin kudoksiin ja elimiin;
• Vaihe 4 - tuumori metastasoituu kaukaisiin elimiin ja imunestejärjestelmään.

Kun diagnosoidaan syöpä 4 etenemisvaiheessa, potilaiden ennuste on pettymys.

diagnostiikka

Adenokarsinooman täsmällistä diagnosointia varten on suoritettava useita tutkimuksia, jotka sisältävät:

• potilaan yleinen tutkimus ja historian ottaminen;
• laboratoriokokeet;
• Röntgenkuvat;
• tähystys;
• ultraääni (ultraääni);
• CT-tutkimukset (CT ja PET).

Adenokarsinooman hoitomenetelmät määritetään vasta täsmällisen diagnoosin ja kasvaimen kehittymisen vaiheen määrittämisen jälkeen.

Laboratoriokokeet

Laboratoriokokeet ovat:

• yleinen veri- ja virtsanalyysi;
• ulosteiden analyysi;
• veren ja virtsan biokemiallinen analyysi;
• Biopsian avulla otettujen kasvaimen biomateriaalien histologinen tutkimus.

Ulosteet tutkitaan veren epäpuhtauksien havaitsemiseksi. Veren ja virtsan biokemiallinen analyysi on tarpeen leukosytoosin määrittämiseksi.

läpivalaisu

Röntgentutkimus on tarpeen kasvaimen paikantumisen ja mahdollisten komplikaatioiden määrittämiseksi. Tätä varten potilaat ovat ennalta annettuja erityisiä kontrastiaineita, jotka kertyvät kasvaimeen ja näkyvät röntgensäteillä.

Endoskooppinen tutkimus

Vaurioituneiden elinten sisäinen tutkimus optisen laitteen kanssa, jossa on taustavalo. Tällaisia ​​tutkimuksia ovat:

• laparoskopia - käytetään imusolmukkeiden, maksan, munuaisten ja vatsakalvon tutkimiseen;
• esofagoskopia - ruokatorven tutkiminen;
• rektoromanokopia - suoliston tutkimus;
• lymfadenoangiografia - retroperitoneaalisten imusolmukkeiden tutkiminen;
• kystoskopia - käytetään virtsarakon tutkimiseen.

Kolonoskopia kolonoskopia voidaan suorittaa myös diagnoosin aikana.

Ultraäänitutkimus

Alkuvaiheessa etenemisen alkuvaiheessa voidaan tunnistaa ultraääni. Lisäksi tässä tutkimuksessa voit määrittää imusolmukkeiden lisääntymisen, pahanlaatuisten solujen leviämisen seiniin ja elinten vaurioitumisen asteen. Ultraääni on munuaisten ja virtsarakon syövän diagnosoinnin päämenetelmä.

Tutkimus tomografeja

Tärkein adenokarsinooman diagnosoinnissa on tietokonetomografia (CT) ja positronemissio- tomografia (PET). Näiden tutkimusten avulla voit määrittää tarkasti vaurioiden kokoonpanon, metastaasien koon ja niiden lokalisoinnin.

Adenokarsinooman hoito

Adenokarsinooman hoito voidaan suorittaa kasvaimen kehittymisen ja sen leviämisen asteen mukaan eri menetelmillä. Tehokkain hoitomenetelmä on kirurgisten toimenpiteiden, kemoterapian ja sädehoidon kompleksi. Adenokarsinooman hoitomenetelmät määritetään vain kaikkien suoritettujen diagnostisten toimien tulosten perusteella.

Kirurginen hoito

Adenokarsinooman tyypistä riippumatta pääasiallinen hoitomenetelmä on leikkaus, jonka aikana voidaan suorittaa osittain resektoitunut elin tai sen täydellinen poisto. Esimerkiksi, kun suolistosyöpä on diagnosoitu, vaikutusalue voi olla osittain poistettu tai peräsuoli poistuu kokonaan peräaukon ulostulon mukana.

Ennen kirurgisten manipulaatioiden suorittamista potilaille määrätään fysioterapia ja erityisten lääkkeiden saanti, jotka ovat tarpeen toiminnan tehostamiseksi ja potilaan tilan lievittämiseksi sen jälkeen, kun se on suoritettu. Jos potilaalla on vasta-aiheita leikkaukseen, onkologit määräävät hoitoa muilla hoitomenetelmillä.

Sädehoito

Sädehoitoa suositellaan potilaille, jotka vähentävät kipua leikkauksen jälkeen. Säteilytys suoritetaan ensisijaisena hoitomenetelmänä vain, jos toiminta jostain syystä on vasta-aiheista. Yleensä sädehoito on määrätty yhdeksi monimutkaisen hoidon komponenteista metastasioiden ja uusiutumisen riskin vähentämiseksi.

kemoterapia

Kemoterapiaa määrätään, kun pahanlaatuisia syöpäsoluja leviää muihin elimiin. Kemoterapia voidaan valita ensisijaiseksi hoitomenetelmäksi potilaan eliniän pidentämiseksi, jos leikkauksen myöhemmissä vaiheissa tai uusiutumisen yhteydessä on vasta-aiheita. Jos maksan resektiota ja transplantaatiota ei ole mahdollista suorittaa adenokarsinoomassa, suurin vaikutus hoidon aikana voidaan saada kemoterapiasta. Kemoterapian käyttöönoton myötä syöpäsolut lopettavat kasvun.

Yhdistetty hoito

Yhdistetyn hoidon toteuttaminen käsittää monimutkaisen, johon kuuluu:

• sädehoito;
• operaation suorittaminen;
• postoperatiivinen kemoterapia.

Tyypillisesti tällainen kompleksi on osoitettu metastaasin ja tuumorin tunkeutumisen yhteydessä viereisiin kudoksiin ja elimiin. Kattava hoito hidastaa merkittävästi solujen kasvua ja vähentää toistumisen todennäköisyyttä.

Innovatiiviset hoidot

Pahanlaatuisessa pahanlaatuisessa adenokarsinoomassa se soveltuu hyvin nykyaikaisiin hoitomenetelmiin, joihin kuuluvat:

• minimaalisesti invasiivisten leikkausten suorittaminen laparoskopian avulla ilman, että ulkoisen kannen vaurioituminen on vaarassa;
• kohdennettu säteilyhoito kemoterapian huumeiden pistos injektiolla;
• tomoterapia - suoritetaan tietokonetomografian ja 3D-skannerin avulla, erottelualueen tarkalle ohjaukselle ja leikatun alueen rajojen paikallistamiselle.

Tuumorin varhainen havaitseminen ja hoito nykyaikaisilla hoitomenetelmillä lisää merkittävästi potilaan mahdollisuuksia onnistuneeseen parannukseen.

Taudin diagnoosin ennuste myöhemmässä kehitysvaiheessa riippuu monista tekijöistä, ja useammin se on pettymys.

näkymät

Tärkeä tekijä tämän taudin potilaiden turvallisessa ennusteessa on tuumorin oikea-aikainen diagnoosi. Jos kasvain alkaa metastasoitua, keskimääräinen elinajanodote on enintään 4 kuukautta. Kasvaimen sijainnista riippuen potilaiden projektiot vaihtelevat:

• Kun ruokatorven vaiheen 1-2 vaihe on hävinnyt, 60%: lla potilaista havaitaan 5-vuotinen eloonjääminen. Myöhemmissä kuolemissa on mahdollista 25% tapauksista.
• Kun kyseessä on limakalvojen adenokarsinooma, keskimääräinen elinajanodote on noin 3 vuotta.
• Maksan adenokarsinoomassa eloonjäämistä havaitaan vain 10%: lla potilaista. Jos tauti havaittiin kehityksen alkuvaiheissa, tämä luku nousee 40 prosenttiin.
• Virtsarakon adenokarsinoomat hoidetaan 98 prosentissa tapauksista menestyksekkäästi nykyaikaisilla hoitomenetelmillä.

Valitettavasti ei ole tarkkaa tapaa estää tämän tuumorin kehittyminen, mutta tuumorin havaitsemiseksi oikea-aikaisesti on tärkeää suorittaa säännöllinen lääkärintarkastus. Tämä lisää merkittävästi onnistuneen parannuksen mahdollisuuksia.

http://rakuhuk.ru/opuholi/adenokarcinoma-chto-ehto

Adenokarsinooma: tyypit (korkea, matala, kohtalaisesti eriytetty), lokalisointi, ennuste

Adenokarsinooma on rauhasen epiteelin pahanlaatuinen kasvain. Saatuaan adenokarsinoomasta diagnosoidun lääkärin lausunnon jokainen potilas haluaa tietää, mitä taudista odottaa, mikä on ennuste ja mitä hoitomenetelmiä tarjotaan.

Adenokarsinoomaa pidetään ehkä yleisin pahanlaatuisten kasvainten tyyppi, joka voidaan muodostaa lähes kaikissa ihmiskehon elimissä. Se ei ehkä vaikuta aivoihin, sidekudosrakenteisiin, verisuoniin.

Rauhanen epiteeli muodostaa ruoansulatus- ja hengityselinten vuoren, on edustettu urogenitaalisessa järjestelmässä ja muodostaa perustan sisäisen ja ulkoisen erityksen rauhasille. Sisäelinten - maksan, munuaisten, keuhkojen - parenkyymiä edustavat erittäin erikoistuneet solut, jotka voivat myös aiheuttaa adenokarsinooma. Iho, joka on yksi laajimmista ihmiselimistä, ei vaikuta pelkästään plakan solusyöpä vaan myös adenokarsinooma, joka on peräisin ihon sisäisistä rauhasista.

adenokarsinooma - rauhanen epiteelin papillaarinen karsinooma (vasen) ja simpukan karsinooma - plakan epiteelin karsinooma (oikea)

Monta vuosisataa sitten parantajat tiesivät jo, ettei jokainen adenokarsinooma kasva nopeasti, tuhoaa potilaan muutamassa kuukaudessa. Kuvailtiin hitaamman kasvun tapauksia, joissa oli myöhäistä metastaasia ja hyvä poisto, mutta selitys tuli paljon myöhemmin, kun tuli mahdolliseksi tarkastella kasvain sisäpuolella mikroskoopilla.

Mikroskooppinen tutkimus on avannut uuden virstanpylvään onkologian. Tuli selväksi, että kasvaimilla on epätasainen rakenne, ja niiden soluilla on erilainen lisääntymis- ja kasvupotentiaali. Tästä lähtien tuli mahdolliseksi tunnistaa kasvaimet ryhmissä niiden rakenteen ja alkuperän perusteella. Neoplasian solu- ja kudosominaisuudet muodostivat perustan luokittelulle, jossa keskeinen paikka oli syöpien - adenokarsinoomien ja limakalvojen - mukaan yleisin kasvaintyyppi.

Tyypit glandular rapuja

Adenokarsinooman perusta on epiteeli, joka pystyy erittelemään erilaisia ​​aineita - limaa, hormoneja, entsyymejä jne. Se on yleensä samanlainen kuin elimistössä, jossa kasvain havaitaan. Joissakin tapauksissa pahanlaatuinen epiteeli on hyvin samankaltainen kuin normaali, ja lääkäri voi helposti määrittää neoplastisen kasvun lähteen, toisissa on vain ehtona määrittää neoplasian tarkka alkuperä, koska syöpäsolut ovat liian erilaisia ​​alkuperäisestä kudoksesta.

histologinen kuva adenokarsinoomasta

"Samankaltaisuuden" aste tai ero normaalista epiteelistä riippuu solujen erilaistumisesta. Tämä indikaattori on erittäin tärkeä, ja diagnoosissa se näkyy aina ennen termiä "adenokarsinooma". Erilaistumisaste tarkoittaa sitä, kuinka kasvainsolut ovat kehittyneet, kuinka monta kehitysvaihetta he ovat onnistuneet käymään läpi ja kuinka pitkälle ne ovat normaaleihin soluihin.

On helppo arvata, että mitä korkeampi erilaistumisaste, ja siten solujen sisäinen organisaatio, sitä kypsempi kasvain on ja sitä parempi ennuste, jota voit odottaa siitä. Näin ollen alhainen erottelu osoittaa soluelementtien kypsymättömyyttä. Se liittyy lisääntyvään lisääntymiseen, joten nämä kasvaimet kasvavat nopeasti ja alkavat metastasoitua aikaisin.

Histologisten ominaisuuksien näkökulmasta on olemassa useita rauhaskasvojen kypsyysasteita:

• Erittäin erilaistunut adenokarsinooma;
• Kohtalaisen eriytetty;
• Alhainen eriytetty.

Erittäin erilaistuneilla kasvaimilla on melko kehittyneet solut, jotka ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin terveessä kudoksessa. Lisäksi osa kasvaimen soluista voidaan muodostaa täysin oikein. Joskus tämä seikka on syynä virheellisiin johtopäätöksiin, ja kokematon lääkäri voi ”nähdä” tuumorin lainkaan, sekoittamalla sitä eri, ei-kasvainta koskevaan patologiaan.

Erittäin erilaistunut adenokarsinooma kykenee muodostamaan rakenteita, kuten kypsiä soluja limakalvoista tai rauhasista. Sitä kutsutaan papillaariksi, kun solukerrokset muodostavat papillan, putkimaisen, jos solut muodostavat tubulaaleja, kuten rauhasen erittävät kanavat, trabekulaariset, kun solut "asetetaan" osioihin jne. Histologisen rakenteen asemasta erittäin erilaistuneen adenokarsinooman pääpiirteenä katsotaan olevan samanlainen kuin normaali kudos atypian joidenkin merkkien läsnä ollessa - suuret ytimet, patologiset mitoosit, lisääntynyt solujen lisääntyminen (lisääntyminen).

Kohtalaisen erilaistunut adenokarsinooma ei voi ylpeillä tällaisesta korkean solujen kehityksestä erittäin erilaistuneina lajeina. Sen elementit niiden rakenteessa alkavat ajautua pois kypsistä soluista, pysähtymättä kypsymisen välivaiheissa. Tämäntyyppisessä adenokarsinoomassa pahanlaatuisuuden merkkejä ei voida unohtaa - eri kokojen ja muotojen solut jakautuvat voimakkaasti, ja ytimissä ne näkevät suuren määrän epänormaaleja mitooseja. Epiteelin rakenteet muuttuvat epäsäännöllisiksi, joissakin fragmenteissa neoplasia muistuttaa edelleen kypsiä kudoksia, toisissa (ja useimmissa niistä) se menettää kudos- ja solurakenteen.

Alhaisen asteen adenokarsinooma pidetään epäedullisena rauhasen syövän variantin kulun ja ennusteen kannalta. Tämä johtuu siitä, että sen solut lakkaavat kypsymästä ainakin vähimmäisvalmistuneeseen tilaan, hankkimaan uusia ominaisuuksia, jakavat voimakkaasti ja ottavat nopeasti yhä enemmän alueen ympärille.

Kypsyysmerkkien häviämisen myötä myös solujen väliset kontaktit häviävät, jolloin erilaistumisen aste pienenee, että solujen irtoamisen riski pääklustereistaan ​​kasvaa, minkä jälkeen ne helposti putoavat säiliön seiniin, joita tuumorimetaboliitit usein vahingoittavat, ja metastasoituvat veren tai imusolun kautta.

metastaasi - ominaisuus, joka on ominaista huonosti eriytyneille kasvaimille

Vaarallisinta adenokarsinooman tyyppiä voidaan pitää erottamattomana syöpänä. Tämän tyyppisillä neoplasia-soluilla solut ovat toistaiseksi rakenteestaan ​​normaalista, että niiden lähde on lähes mahdotonta määrittää. Samalla nämä kehittymätön solut pystyvät jakamaan erittäin nopeasti, mikä johtaa suuren kasvain esiintymiseen lyhyessä ajassa.

Nopea jakaminen vaatii suuria ravintoaineita, joita kasvain "erottaa" potilaan verestä, joten jälkimmäinen menettää nopeasti painonsa ja kokee hajoamisen. Kun erittyvät aineenvaihduntatuotteet intensiivisen lisääntymisen aikana, erilaistumaton adenokarsinooma myrkyttää potilaan kehoa ja aiheuttaa metabolisia häiriöitä.

Tuhoa kaikki sen polku mahdollisimman lyhyessä ajassa, erilaistumaton rauhasyöpä tuodaan naapurikudoksiin ja -elimiin, veriin ja imusolmukkeisiin. Metastaasit ovat yksi adenokarsinooman tärkeimmistä ilmenemismuodoista, joita se pystyy toteuttamaan melko nopeasti sen ulkonäöstä.

Yksi matalien ja erilaisten kasvainten ominaispiirteistä on mahdollisuus soluihin hankkia uusia ominaisuuksia. Esimerkiksi neoplasma alkaa erittää limaa (limakalvoa), biologisesti aktiivisia aineita, hormoneja. Nämä prosessit vaikuttavat väistämättä kliinisiin oireisiin.

Adenokarsinooma diagnoosissa

Usein lääkäreiden otteissa tai päätelmissä voidaan löytää lauseita, kuten "paksusuolen tauti", "c-r eturauhas". Joten verhottu voi merkitä syövän esiintymistä. Tarkemmat diagnoosit sisältävät neoplasman nimen, tässä tapauksessa adenokarsinooman, jossa on pakollinen merkintä erilaistumisasteesta - erittäin, kohtalaisesti tai huonosti eriytetty.

Eristymisaste voidaan nimetä G1, 2, 3, 4, kun taas mitä korkeampi G, sitä alhaisempi neoplasian kypsyys, toisin sanoen voimakkaasti erilaistunut kasvain vastaa G1: tä, kohtalaista erilaistumista - G2, huonosti erilaistunutta G3: ta, anaplastista (erilaistumatonta syöpää) - G4.

Diagnoosi voi osoittaa rakenteen tyypin - putkimaisen, papillisen jne., Miten ja missä syöpä oli kasvanut ja mitä muutoksia se aiheutti. Varmista, että selvität metastaasien olemassaolon tai puuttumisen, jos ne ovat, ja merkitsi sitten niiden havaitsemispaikan.

Metastaasien vaara liittyy suoraan adenokarsinooman erilaistumisasteeseen. Mitä korkeampi se on, myöhemmät metastaasit löytyvät, koska soluilla on edelleen vahvat yhteydet toisiinsa. Heikosti erilaistuneilla adenokarsinoomilla metastaasit näkyvät nopeasti.

Suosittu tapa levitä rauhasen syöpäsoluja pidetään lymfogeenisenä - imusolmukkeiden kautta. Kaikista elimistä nämä alukset keräävät lymfiä, joka ohjaa sen imusolmukkeisiin, jotka toimivat eräänlaisena suodattimena, jossa on mikro-organismeja, proteiinimolekyylejä, vanhentuneita soluja ja niiden fragmentteja. Syövän kasvun tapauksessa sen solut pysyvät myös imusolmukkeissa, mutta eivät kuole, vaan lisääntyvät edelleen, muodostaen uuden kasvaimen.

Metastaasien läsnäolo tai puuttuminen sekä niiden jakauman "alue" on merkitty kirjaimella N, jossa on vastaava numero (N0, N1-3). Metastaasien havaitseminen läheisissä imusolmukkeissa - N1 kaukosäätimessä - N3, metastaasien puuttuminen - N0. Nämä merkit adenokarsinooman diagnosoinnissa on huomattava.

Rauhassyövän ennuste liittyy suoraan tuumorisolujen erilaistumisasteeseen. Mitä korkeampi se on, sitä parempi ennuste. Jos tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa ja lopulta ilmenee "huonosti erilaistunut adenokarsinooma", varsinkin kun N0-1, ennuste pidetään suotuisana, ja potilas voi jopa toivoa täydellistä parannusta.

Heikosti erilaistuneen adenokarsinooman mahdollisuus on paljon vaikeampaa kutsua hyvää. Jos metastaasia ei ole, ennuste voi olla suotuisa, mutta ei kaikissa potilailla. Kun kasvain leviää naapurielimiin, laaja lymfogeeninen tai hematogeeninen metastaasi, varsinkin sen kehon alueen ulkopuolella, jossa kasvain kasvaa, potilasta voidaan pitää yhteistyössä, ja hoito koostuu enimmäkseen tukevista ja oireenmukaisista toimenpiteistä.

Spesifiset adenokarsinoomatyypit

Rauhassyövän kulku on monin tavoin samanlainen, mutta yksi tai toinen niiden lajikkeista voi vallita eri elimissä. Niinpä vatsan kasvainten joukossa vallitseva variantti on adenokarsinooma. Tämä ei ole vahingossa, koska tämän elimen limakalvo on suuri epiteelin pinta, ja sen paksuus on keskittynyt valtavasti rauhasiin.

Tässä suhteessa suoliston sisäkerros on myös "hedelmällinen" maa adenokarsinooman kasvua varten. Paksusuolessa erittäin erilaiset lajit ovat yleisimpiä - tubulaarisia, papillaarisia adenokarsinoomia, minkä vuoksi rauhasuolen syövän ennuste on yleensä suotuisa.

Ruoansulatuskanavan adenokarsinooman matala-asteisia variantteja edustaa usein sikiön syöpä, jonka solut muodostavat aktiivisesti limaa, itseään ja kuolevat siinä. Tämä syöpä etenee haitallisesti, varhainen metastasoituu imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat lähellä vatsaa, mesenteryä, ja verisuonten kautta saavuttaa maksan ja keuhkot.

Kohdun syöpä tapahtuu kohdunkaulasta tai elimistöstä, jossa lähteestä tulee sisäinen kerros - endometrium. Tässä elimessä havaitaan eroja rauhasen syövän esiintyvyydestä riippuen siitä, millainen osa on kohdunkaulassa: kohdunkaulassa adenokarsinoomat ovat suhteellisen harvinaisia, huomattavasti huonompia kuin plakirakkuloosen syöpä, kun taas endometriumissa adenokarsinooma on yleisin neoplasian variantti.

Keuhkokasvaimista adenokarsinooma on noin viidesosa kaikista pahanlaatuisista kasvaimista, ja se kasvaa pääasiassa keuhkopuiden perifeerisissä osissa - pienet keuhkoputket ja keuhkoputket, alveolaarinen epiteeli. Kymmenes osa koostuu vähäeristetyistä rauhaskasvista - pienisoluisista, bronchioloalveolaarisista.

Keuhkojen adenokarsinooman erottuva piirre voidaan pitää varhaisena metastaasina, jossa primaarikasvaimen kasvu on suhteellisen hidasta. Samaan aikaan, jos sairaus havaitaan ensimmäisessä vaiheessa, on mahdollista saavuttaa jopa 80%: n eloonjäämisaste edellyttäen, että hoito aloitetaan ajoissa.

Eturauhassyövässä adenokarsinooma on noin 95% tapauksista. Eturauhanen on tyypillinen rauhas, joten tämä rauhasen syövän tiheys on melko ymmärrettävää. Kasvain kasvaa melko hitaasti, joskus jopa 10-15 vuotta, kun taas klinikka ei ehkä ole kirkas, mutta varhainen lantion metastaasi imusolmukkeisiin tekee taudista vaarallisen ja voi merkittävästi vaikuttaa ennusteeseen.

Näiden elinten lisäksi adenokarsinooma löytyy rintarauhasesta, haimasta, ihosta, suun limakalvosta. Erikoistyypit - hepatosellulaarinen ja munuaissolukarsinooma, joka on itse asiassa adenokarsinoomat, mutta jolla on erinomainen rakenne, koska niiden solut eivät ole samanlaisia ​​kuin rauhasen epiteeli, mutta näiden elinten elementit, jotka muodostavat suurimman osan parenhymaasta.

Siten adenokarsinooma on laajalle levinnyttä morfologista tyyppiä tuumoreista, joilla on hyvin erilaiset lokalisoinnit. Kun löydetään viittaus sen läsnäolosta diagnoosissa, sinun on kiinnitettävä huomiota erilaistumisasteeseen, joka määrittää kasvunopeuden ja ennusteen. Metastaasien läsnäolo on myös tärkeä ennustava merkki rauhasen syöpään.

Hyvin erilaistuneen adenokarsinooman diagnoosin ollessa onnistuneessa hoidossa eloonjäämisaste on melko korkea ja saavuttaa 90% tai enemmän tietyissä syöpäpaikoissa. Kohtalaisesti erilaistuneet adenokarsinoomat voivat antaa mahdollisuuden elämälle varhaisen havaitsemisen myötä noin puolella potilaista, huonosti erilaistuneille ja erottamattomille adenokarsinoomille on tyypillistä potilaiden alhainen elinajanodote, yleensä 10-15% ja alle.

Kirjoittaja: doctor-histologist Goldenshlyuger N.I.

http://onkolib.ru/vidy-opuxolej/adenokarcinoma/

Mitä sinun tarvitsee tietää adenokarsinoomasta

Adenokarsinooma on syöpä, joka on lokalisoitu rauhasepiteelin kudoksiin. Se voidaan muodostaa missä tahansa ihmiselimessä, paitsi aivoissa, sidekudoksissa ja verisuonissa. Tämä on pahanlaatuinen sairaus ja voi vaikuttaa ketään.

Yleistä tietoa

Tämä tauti on jaettu useisiin eri tyyppeihin:

1. Kohtalaisen erilainen adenokarsinooma on elinten pahanlaatuinen patologia, jossa on keskimäärin syöpäsolujen kehittyminen. Tämän muodon solut eivät kykene nopeasti jakautumaan, joten syöpä on hoidettavissa konservatiiviseen ja kirurgiseen hoitoon.
2. Erittäin erilaista adenokarsinoomaa pidetään yhtenä yksinkertaisimmista pahanlaatuisista kasvaimista. Se kehittyy hitaasti, joten patologiaa voidaan epäillä myöhemmissä vaiheissa. Erittäin erilaistuneen karsinooman solujen rakenteella on jonkin verran yhtäläisyyksiä sairastuneen elimen terveiden solujen kanssa. Kasvain on mahdollista erottaa terveestä solusta ytimen pitkänomaisen muodon mukaan. Tämäntyyppisellä tuumorilla metastaasien läsnäolo muissa elimissä on vain 2-4 prosenttia.
3. Pienenlaatuinen adenokarsinooma, pahanlaatuinen kasvain, kehittyy rauhasen epiteelis kudoksessa. Alhainen erilaistumisaste aiheuttaa kasvaimen aggressiivisen ja nopean kasvun. On mahdollista tunnistaa papillaarinen adenokarsinooma analysoitavaa materiaalia käytettäessä. Tuumorisolut ovat samanlaisia ​​kuin eri muotojen nännit. Papillaarinen adenokarsinooma muodostuu mihin tahansa sisäiseen elimeen, tällaisen kasvain ominaisuus on rakenteen monimuotoisuus.

Adenokarsinooman tutkimus mikroskoopilla antoi sysäyksen onkologian kehittymiselle ja erilaisten kasvainten tunnistamiselle. On selvää, että tuumoreilla on erilainen rakenne, ja solut lisääntyvät eri tavoin ja etenemisessä. Neoplasia-solut ja -kudokset muodostivat perustan sellaisten muodostumien luokituksille, joissa rauhasen epiteelin pahanlaatuiset kasvaimet - adenokarsinooma, usein esiintyvä syöpäkasvainmuodostus, ottivat erityisen paikan. Solut ovat pääosin paikallisia imusolmukkeissa.

Syitä

Määritä adenokarsinooman pääasialliset ja alkuperäiset syyt. Adenokarsinooman analysoinnin avulla voitiin määrittää, että yleensä yleisesti kudosepiteelisolujen muutokset, jotka aiheutuvat rauhaserityksen stagnaatiosta ja niiden lisäsyöpymisestä.

Kasvain kehityksen tärkeimmät syyt:

1. Irrationaalinen ruoka.
2. Radioaktiivisen säteilyn vaikutus.
3. Pitkät patologiat.
4. Ota yhteyttä tietyntyyppisiin kemikaaleihin.
5. Pitkä tupakointi.
6. Infektio papilloomaviruksella.
7. Adenokarsinooma on taipuvainen periytymään.

Syyt tietyissä elimissä

Tietyissä elimissä esiintyy kohtalaisen erilaista adenokarsinoomaa niiden muodon ja toiminnan vuoksi.

Kun syövän kasvain on lokalisoitu suolistoon, tämä johtuu kroonisesta ummetuksesta, koliitista, hyvänlaatuisista kasvaimista, villouskasvaimista, fistuloista.

Ruokatorven glandulaarinen syöpä alkaa usein lämmön palamisen jälkeen ja huonosti pureskeltavan ruoan palojen taustalla.

Maksan adenokarsinooma alkaa muodostua loisten aiheuttamien infektioiden ja elinvaurioiden vuoksi.

Munuaissairaus voi kehittyä glomerulonefriitin tai pyelonefriitin yhteydessä. Virtsan ruuhkautuminen ja krooninen kystiitti voivat aiheuttaa virtsarakon adenokarsinooman kehittymisen.

Naisten endometrium vaikuttaa pääasiassa limakalvojen adenokarsinoomaan. Kasvaimessa on epiteelisolusysteemejä, jotka tuottavat limaa. Lima on kasvain pääkomponentti. Kasvain pystyy muodostamaan mihin tahansa elimeen vaarallisen ilmentymisen toistumisen ja metastasoitumisen kaukaisiin imusolmukkeisiin.

Massiivinen kasvain on paikallista munasarjoissa. Tämä tuumori tuottaa seroosisen nesteen, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin munanjohtimet peittävän epiteelin erittymät.

Kasvaimessa on haarautunut kystarakenne, joka kehittyy nopeasti ja saavuttaa suuret koot. Tämä voi johtaa siihen, että syöpä alkaa tunkeutua kapselin läpi muihin elimiin ja vaikuttaa vatsaelimiin.

Metastaasit tunkeutuvat vatsaonteloon, ja askites alkaa kehittyä.

Nielun epiteelin papillista adenokarsinoomaa esiintyy huonolla ekologialla ja usein esiintyvillä rasituksilla. Perinnöllinen tekijä on myös tämän patologian kehittymisen syy.

Erittäin erilaistuneella adenokarsinoomalla endometriumissa tai muulla tavalla kohdun tuumorilla on omat syyt muodostumiseen:

• yli 50-vuotiaiden naisten ikä;
• korkea verenpaine;
• endokriinitaudit;
• toisen ja kolmannen asteen lihavuus;
• kuukautiset alkoivat aikaisin tai vaihdevuodet tulivat myöhään;
• erilaisia ​​gynekologisia sairauksia;
• Munasarjasyöpä;
• raskaus ei ole pitkä;
• rintasyöpä;
• endometriumin hyperplasia;
• hedelmättömyys;
• säteilyaltistus.

diagnostiikka

Venäjän onkologit työskentelevät systematisoinnissa, joka sisältää neljä pahanlaatuisten kasvainten etenemisen vaihetta:

1. Ensimmäisen asteen kohdalla muodostumisen tarkka sijainti on ominaista, kun tietyllä alueella esiintyvät syöpäkasvaimet eivät kasva elimeen. Ensimmäinen aste etenee ilman metastaasia.
2. Toisessa vaiheessa kasvain on jo kasvanut, mutta se ei ylitä sen reunaa. Metastaasien läpäiseminen on mahdollista proksimaalisilla elimillä ja lähellä imusolmukkeita.
3. Syöpäkehityksen kolmannelle vaiheelle on ominaista suuri infektiokohde. Kehon elimissä kasvain romahtamisen jälkeen elinten seinän metastaasit kasvavat.
4. Neljännessä vaiheessa maligniteetti on lokalisoitu muihin kudoksiin. Tähän vaiheeseen voidaan liittää mikä tahansa neoplasma, joka antaa kaukaisia ​​metastaaseja.

On mahdollista vahvistaa taudin läsnäolo kohtalaisen eriytyneenä adenokarsinoomana käyttäen biopsiamenetelmää - ottaa kasvainsolut havaitsemaan epätyypilliset solut mikroskoopilla.

1. Incisional. Pieni osa kasvainta leikataan ja tutkitaan mikroskoopilla. Tekniikka on suosittu tapauksissa, joissa ihon tai limakalvon ulkopinnassa muodostuu pahanlaatuista kasvainta.
2. Leikkaaminen. Menetelmä koostuu koko kasvain analysoinnista, joka poistetaan yhdessä vahingoittuneen elimen kanssa. Kirurginen interventio voidaan suorittaa, jos elin ei ole elintärkeä.
3. Reikä. Ota ohut neula tutkittavaa kudosta. Menetelmää käytetään, jos vaikuttava elin sijaitsee syvällä ihon alla.

Biopsian menetelmä on teoreettinen vahvistus syöpädiagnoosin olemassaolosta. Materiaalinäytteiden tutkimus suoritetaan laboratoriossa mikroskoopilla, jossa patologi tutkii huolellisesti kasvaimen rakennetta ja tunnistaa pahanlaatuiselle prosessille ominaiset epätyypilliset solut.

Syöpädiagnoosi sisältää vakiolaitteisto- ja laboratoriomenettelyt:

• virtsan, veren, ulosteiden ottaminen;
• Sisäelinten ultraääni;
• MRI, CT, PET;
• Röntgenkuvat;
• röntgenominaisuuksiin perustuva verisuonten tutkimus;
• endoskoopin tutkimus - gastroskopia, kolonoskopia, keuhkoputkia.

Glandulaarinen eturauhassyöpä diagnosoidaan usein. Tilastojen mukaan tämä tauti on toinen kaikkien pahanlaatuisten kasvainten kuolleisuuden kannalta.

oireet

Pahanlaatuisten kasvainten oireet on jaettu kolmeen vaiheeseen:

1. Ensimmäisessä vaiheessa sairaus on piilossa, se on oireeton. Yleensä voi olla lievä heikkous, väsymys, lievä ja nopeasti kulkeva kipu.
2. Toisessa vaiheessa sairaus esiintyy kasvaimena.
3. Kolmannessa vaiheessa sairastuneet elimet alkavat kasvaa ja sairastua, metastaasit alkavat levitä terveisiin elimiin.

Yleensä seuraavat yleiset oireet rauhasen syöpään voidaan tunnistaa:

• vaivojen ja kipujen tunteet kärsineen elimen osassa;
• äkillinen laihtuminen;
• vaikeudet ruoansulatuskanavassa;
• epävakaa kehon lämpötila;
• unihäiriöt;
• imusolmukkeiden muodostuminen;
• nopea asteenia ilman näkyvää syytä;
• vähentää punasolujen määrää.

Kehityksen alussa kohtalaisen erilaistunut adenokarsinooma on oireeton.

Kun se leviää lähellä oleviin ja kaukaisiin elimiin, taudin oireet pahenevat, erityiset toiminnalliset oireet tulevat esiin, imusolmukkeet alkavat kasvaa, kipu oireet etenevät ja kehon voimakas heikkeneminen voi ilmetä.

Kun potilas on hävinnyt, potilaalla saattaa olla häiriöitä:

1. Usein kehotetaan wc: tä, ummetusta vuorotellen ripulin kanssa.
2. Anemian merkkejä.
3. Kun tyhjennät, ulostetta esiintyy limassa ja veressä.
4. Epävakaa lämpötila
5. Kadonnut ruokahalu ja lihatuotteiden hylkääminen
6. Kasvaimen myöhäisessä vaiheessa esiintyy suoliston tukkeutumista.

Ensimmäinen merkki siitä, että virtsarakon adenokarsinooma kehittyy, on virtsan epäpuhtauksien esiintyminen virtsassa.

Lisäksi seuraavat oireet kehittyvät:

1. Terävä kipu nivusissa tapahtuu yleensä täyttämällä virtsarakko.
2. Tunne kipua ja polttamista virtsatessa.
3. Anemia veren hyytymien vapautumisen seurauksena.
4. Kun kasvain kehittyy kystiitti, akuutti pyelonefriitti.

hoito

Pahanlaatuisen rauhaskasvaimen hoito riippuu taudin vaiheesta, sen sijainnista ja siitä, kuinka nopeasti se leviää. Taudin suotuisa lopputulos voidaan saavuttaa, jos yhdistetään kolme menetelmää: leikkaus, radio ja kemoterapia.

Toimenpiteen jälkeen määrätään lääkkeitä, jotka lisäävät hoidon tulosta, lieventävät potilaan tilaa ("Flaraxin" jne.).

Jos myöhemmässä vaiheessa maksassa havaitaan syöpää, tietyn osan resektointi tapahtuu, siirto tapahtuu.

Vaikuttavassa suolistossa adenokarsinooma katkaistaan ​​limakalvon alueen kanssa.

Peräsuolen syöpään peräaukko katkaistaan ​​ja synteettinen kanava lisätään.

Munuaisten syövän varhaisessa diagnoosissa suoritetaan osittainen poisto, jos tauti etenee - täydellinen neurorektomia, jota seuraa sädehoito.

Jos ruokatorvi on vaurioitunut, se poistetaan kokonaan, sen sijaan käytetään suoliston kudoksia.

Sädehoito

Sädehoitoa tehdään kivun vähentämiseksi leikkauksen jälkeen. Myös käyttäytyminen adenokarsinooman kasvaimessa tai metastaasissa, jos toiminta on vasta-aiheista.

kemoterapia

Kemiallinen hoito näytetään, jos leikkausta ei ole mahdollista suorittaa edistyneessä vaiheessa. Tutkimuksen tarkoitus - pidentää potilaan elämää. Valmistelut: "5 - fluorourasiili, hydroksikarbamidi, doksorubisiini"; "Ftorafuuri"; "Bleotsin"; Clexania annetaan systeemisesti laskimoon. Jos toimenpide on vasta-aiheinen maksan adenokarsinoomassa, kemikaalit injektoidaan tuumoriin positiivisen vaikutuksen aikaansaamiseksi.

Kattava hoito

Kun metastaasit kasvavat terveillä kudoksilla, suoritetaan kemiallista säteilyhoitoa. Hoito kompleksissa (sädehoito ennen leikkausta + kirurgia + kemiallisten lääkkeiden leikkaus) auttaa vähentämään taudin toistumista ja hidastaa syöpäsolujen aktiivisuutta.

Uudet hoidot

Taudin alkuvaiheessa rauhaskasvainta hoidetaan seuraavilla menetelmillä:

• minimaalisesti invasiivinen laparoskooppi on lempeä menetelmä, jossa potilaan ihon ylempiä kerroksia ei vaikuta;
• terveiden kudosten säästämiseksi kemiallisten aineiden käyttö kasvainpaikannuspaikalla ja paikallinen sädehoito;
• tomoterapian aikana viillon paikka kontrolloidaan, se luo vaikutuksen kohteena olevan alueen rajojen poiston poiston aikana.

Valmistelut kemoterapiaa varten: sytostaatit (Embihin, vinkristiini, syklofosfamidi), antrasykliini-antibiootit (Mitolik, Doksolek, Flutamide, Epirubicin.), Kemoterapia (puri netol, segdrin) hormonit (niitä käytetään kasvaimen sijainnin, kirurgin, kirurgin, kirurgin mukaan). Platinum-lääkkeet (Platidiam, sisplatiini, karboplatiini, oksaliplatiini) käyttävät usein luonnollista alkuperää olevia lääkkeitä, kuten Shiitake, Banisan, Estravel, Menorainia käytetään vaihdevuosien aikana. Immunoterapia sisältää useita tekniikoita: koko immuunijärjestelmän vahvistaminen (epäselvä vaikutus), paikallinen rokotus, syöpien tuhoamiseen kykenevien solujen käyttöönotto, hematopoieettisten kasvutekijöiden antaminen, spesifinen hoito rokotteilla ja syövän vastaiset seerumit.

Toisen asteen ruokatorven toisen asteen adenokarsinooman täydellinen eliminointi lisää henkilön eliniän. On mahdollista pidentää eliniän 5 vuotta kemoterapian seurauksena jopa 60%: iin; mutta syvintä tappiota kuolee yli 25 prosentissa tapauksista. Mucinous adenokarsinooman keskimääräinen elinajanodote on kolme vuotta. Maksan adenokarsinoomassa eloonjäämisaste on 10%. Kun sairaus havaitaan ensimmäisessä vaiheessa - jopa 40%. Virtsarakon adenokarsinooman asianmukainen ja pätevä hoito antaa 98%: n todennäköisyyden kovettua. Kun munuaisten poisto on tapahtunut suurina metastaaseina keuhkoihin ja luihin, 5-vuotinen eloonjäämisaste on jopa 40-70%.

http://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/adenokarcinoma

Adenokarsinooma: kaikki mitä sinun tarvitsee tietää taudista

Artikkelissa opit, mitä adenokarsinooma on, minkä tyyppisiä, muotoja ja vaiheita se on. Katsomme, miten tämä syöpä ilmenee, mitkä ovat diagnoosin ja hoidon menetelmät sekä ennuste tämän sairauden potilaiden eloonjäämiselle.

Mikä on adenokarsinooma (rauhasen syöpä)?

Adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain rauhasepiteelissä, joka vie useimpien sisäisten ja ulkoisten elinten pinnan. Sen kehitys herättää hallitsematonta kasvua ja solujen jakautumista. Tuumori voi sijaita kehon eri osissa, limakalvoissa ja sisäelimissä.

Useimmiten se kehittyy eturauhasessa, keuhkoissa, maksassa, paksusuolessa, haimassa ja ruokatorvessa.

Adenokarsinooman lomakkeet, tyypit, tyypit, vaiheet

Lääkärit luokittelevat adenokarsinooman kasvaimen kasvun, rakenteen, sijainnin ja laajuuden mukaan.

Adenokarsinoomien tyypit

Riippuen leviämisasteesta ja hoitovasteesta asiantuntijat tunnistavat seuraavat sairaudet:

Levitä hitaasti ja hyvin hoidettavissa. 60 prosentissa tapauksista erittäin erilaista adenokarsinoomaa esiintyy piilevässä muodossa, joten lääkärit havaitsevat sen myöhemmissä vaiheissa.

Kohtalaisen erilainen adenokarsinooma

Sille on ominaista maltillinen aggressiivisuus ja kasvuvauhti.

Vaarallisin syöpätyyppi. Heikosti erilaistuneella adenokarsinoomalla neoplasma leviää nopeasti kehon läpi, antaa varhaisia ​​sekundaarisia kasvaimia (metastaaseja) ja on vaikea hoitaa.

Adenokarsinooma

Adenokarsinooman muodot eristetään sen mukaan, mitä nestettä kasvain tuottaa:

• serous;
• märkivä;
• limakalvo (mucinous).

Adenokarsinooman muodot riippuen kasvaimen rakenteesta:

• papillaari (papillary);
• follikulaarinen;
• putkimainen;
• putkimainen;
• kiinteänä aineena;
• kystinen;
• acinar.

Adenokarsinooman tyypit

Useimmissa tapauksissa lääkärit havaitsevat adenokarsinooman tällaisissa elimissä:

• vatsa;
• haima;
• rintarauhaset;
• paksusuoli;
• kohtu;
• maksa;
• valossa;
• eturauhanen.

Adenokarsinooman vaiheet

Pahanlaatuisen prosessin esiintyvyyden mukaan lääkärit erottavat 5 adenokarsinooman vaihetta:

• Vaihe 0 (in situ) - syöpäsolut eivät levitä yli epiteelin, jossa ne on muodostettu.

• Vaihe 1 - kasvain, jonka halkaisija on enintään 2 cm ja joka on paikallinen elimeen.

• Vaihe 2 - enintään 4 cm: n kasvain, joka voi antaa metastaaseja alueellisissa (lähinnä tuumorin) imusolmukkeissa.

• Vaihe 3 - kasvain kasvaa läpi elimen seinämän koko paksuuden, leviää naapurielimiin ja tuottaa metastaaseja useissa imusolmukkeissa.

• Vaihe 4 - adenokarsinooma antaa useita metastaaseja kaukaisille elimille ja imusolmukkeille.

Adenokarsinooman kehittymisen syyt ja oireet

Adenokarsinooman syyt ovat yksilöllisiä kullekin elimelle. Tärkeimmät kasvainmuodostukseen vaikuttavat tekijät ovat:

• limakalvojen rakenteen rikkomukset;
• haavaumien, polyyppien, fistuloiden esiintyminen;
• minkä tahansa elimen krooniset sairaudet;
• geneettinen taipumus;
• huonot tavat - tupakointi, alkoholin väärinkäyttö;
• epäterveellistä ruokavaliota;
• hormonaaliset muutokset;
• virusinfektiot - papilloomavirus, hepatiitti;
• geneettinen mutaatio elimen soluissa;
• lihavuus;
• stressiä.

Adenokarsinooman oireet riippuvat tuumorin tyypistä ja lokalisoinnista. Useimmissa tapauksissa ne näkyvät vaiheessa 2-3, kun tauti alkaa levitä koko kehoon. Adenokarsinooman pääasiallisia oireita ovat:

• minkä tahansa elimen työn rikkominen;
• turvonnut imusolmukkeet;
• huonovointisuus;
• kipu joissakin elimissä;
• terävä laihtuminen;
• ruokahaluttomuus;
• veren esiintyminen purkauksessa.

Adenokarsinooman selviytymisennuste

Adenokarsinooman elinajanodote riippuu hoidon alkuvaiheesta, tuumorin erilaistumisesta ja lokalisoinnista. Lääkärit mittaavat syövän ennusteen 5 vuoden eloonjäämisasteella. Se tarkoittaa 5 vuotta kestäneen virstanpylvään sairastuneiden ihmisten määrää.

Hanki hoito-ohjeet

Menetelmät adenokarsinooman diagnosoimiseksi

Rauhassyövän diagnosoimiseksi potilaalle on tehtävä perusteellinen tutkimus, joka sisältää instrumentaaliset ja laboratoriokokeet:

Laboratorion verikoe. Hänen avullaan lääkärit tunnistavat sisäisten elinten työn rikkomukset.

Veritesti tuumorimarkkereille. Auttaa määrittämään sellaisten aineiden esiintymisen, jotka ovat tyypillisiä tietyntyyppiselle adenokarsinoomalle.

Virtsan analyysi Auttaa tunnistamaan kehon tulehdusprosesseja.

Tuumorin histologia ja histokemia. Laboratoriotutkimukset, joissa lääkärit määrittävät kasvaimen pahanlaatuisuuden ja rakenteen, ennustavat hormonaalisen ja kohdennetun hoidon tehokkuutta.

Adenokarsinooman instrumentaalidiagnostiikka

Adenokarsinooman diagnosoimiseksi lääkärit käyttävät tällaisia ​​instrumentaalisia tutkimuksia:

USA. Ultraäänen avulla lääkärit tutkivat elinten kudoksia ja alueellisia imusolmukkeita. Ultraääni voi havaita kasvaimia ja määrittää niiden koon.

Endoskooppinen tutkimus. Elinten sisäpinnan ei-invasiivinen visuaalinen tarkastelu. Lääkärit suorittavat menettelyn käyttämällä joustavaa putkea kameralla, joka johdetaan luonnollisen aukon kautta.

Endoskooppisten tutkimusten tyypit elimistöstä riippuen:

• suolisto - kolonoskopia;
• virtsarakko - kystoskooppi;
• kohdunkaula - kolposkopia;
• kohtu - hysteroskooppi;
• ruokatorvi - esofagoskopia;
• vatsa - gastroskopia.

Koepala. Biopsia on kasvainkudoksen näytteenotto laboratoriokokeita varten. Lääkärit suorittavat toimenpiteen perkutaanisesti ruiskulla tai endoskooppisesti - luonnollisten reikien kautta.

Röntgen- tai tietokonetomografia (CT). Röntgensäteiden tai tietokonetomografian avulla lääkärit havaitsevat metastaaseja rinnassa, lantion ja vatsaonteloiden elimissä.

MR. MRI: n avulla voit määrittää primaarikasvaimen rakenteen ja koon, tunnistaa aivojen ja selkäytimen sekundääriset kasvaimet.

Gammakuvaus. Lääkärit ovat turvautuneet munuaisten, keuhkojen, maksan, eturauhasen, kilpirauhasen adenokarsinooman kattavan diagnoosin menettelyyn. Scintigrafiaa käyttäen ne erottavat metastaaseja tulehdusprosesseista ja arvioivat hoidon tehokkuutta.

Positronipäästöjen tietokonetomografia (PET-CT). PET-CT määrittää pääasiallisen vaurion ja metastaasien täsmällisen sijainnin. Menettelyn avulla asiantuntijat paljastavat jopa pienimmät kasvaimet - jopa 1 mm.

Hanki kuuleminen diagnoosista

Adenokarsinooman hoitomenetelmät

Kattavan tutkimuksen tulosten mukaan lääkärit valitsevat tehokkaimmat leikkaus- ja hoitomenetelmät. Menetelmien valintaan vaikuttavat adenokarsinooman lokalisointi, tyyppi ja vaihe.

Adenokarsinooman leikkaus

Adenokarsinooman leikkauksen tarkoituksena on tuumorin poistaminen. Kirurgian tyypit:

Avoin toiminta

Avoimen leikkauksen aikana lääkäri tekee leikkauksen, joka on enintään 20 cm ja poistaa kasvain.

Edut: avoimen toiminnan hinta on muita tyyppejä alhaisempi.

Haitat: potilas on edelleen suuri arpi.

Laparoskooppinen kasvainpoisto

Lääkäri suorittaa toimenpiteen useiden pienten viiltojen kautta - jopa 2 cm: iin, ja hän poistaa kyseiset kudokset erityisillä pihteillä. Lääkäri ohjaa menettelyä kameralla varustetun erikoislaitteen kanssa.

Edut: arvot laparoskopian jälkeen ovat huomaamattomia. Elvytys on 1,5 kertaa nopeampi kuin avoimen toiminnan jälkeen.

Haitat: laparoskooppisen toimenpiteen kustannukset ovat korkeammat kuin avoin.

Adenokarsinooman poistaminen da vinci -robotista

Operaatio Da Vinci -kirurgissa suorittaa leikkauksia jopa 2 cm: iin asti, ja hän ohjaa asennusta konsoliin etänä. Tietokone käsittelee lääkärin liikkeitä ja muuntaa ne tasaisiksi robotin manipulaatioiksi, jolloin käsi vapinaa. Tämä ei voi vahingoittaa hermoja ja suuria aluksia.

Edut: palautat 2 kertaa nopeammin kuin avoimen toiminnan jälkeen.

Da Vinci -kirurgialla on erityisiä etuja eturauhasen ja kilpirauhasen adenokarsinoomalle. Eturauhasen robottipoiston jälkeen 90% miehistä ylläpitää erektio- ja virtsaamistoimintoja avoimen jälkeen 70%. Kilpirauhanen poistaminen Da Vinci-lääkärien avulla tapahtuu kainalossa, joten menettely ei jätä näkyviä jälkiä.

Haitat: robottioperaatio on kalliimpaa kuin avoin ja laparoskooppinen. Da Vinci ei voi poistaa suuria kasvaimia.

Endoskooppinen adenokarsinooman poisto

Endoskoopin avulla lääkärit poistavat ruoansulatuskanavan, uros- ja naaraspuolisten virtsajärjestelmien ensisijaiset vaiheen kasvaimet. Menettelyn aikana lääkärit käyttävät putkea, jossa on kamera ja erityiset pihdit, jotka työnnetään kehon luonnollisten aukkojen läpi.

Edut: interventio jälkeen ei ole arpia.

Haitat: endoskoopin käyttäminen ei voi poistaa suuria kasvaimia.

Adenokarsinooman sädehoito

Sädehoidolla syöpäsolujen tuhoaminen tapahtuu säteilyn avulla. Lääkärit määräävät sädehoitoa ennen leikkausta tai sen jälkeen. Ennaltaehkäisevän säteilytyksen tarkoituksena on vähentää kasvainta leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tuhoamiseksi ja taudin paluun estämiseksi. Sädehoito leikkauksen sijaan on tarkoitettu pienille, käyttökelvottomille kasvaimille ja myöhemmissä vaiheissa oireiden lievittämiseksi.

Adenokarsinooman etäsäteilyhoito

Menettelyn aikana lääkärit käyttävät tarkkaa lineaarista kiihdytintä, joka vaikuttaa kasvaimeen eikä vahingoita koko kehoa. Kauko-sädehoidon tyypit:

• 3D-konformaalinen sädehoito (3D-CRT) - laite luo kolmiulotteisen kasvainmallin ja säteilee sen eri kulmista;
• intensiteettimoduloitu sädehoito (IMRT) - voit laskea tarkasti säteilyannoksen ja säätää säteen kasvaimen koon ja muodon mukaan;
• Sädehoito visuaalisella kontrollilla (IGRT) - toimenpiteen aikana laite suorittaa CT-kuvia kasvainta. Tämä antaa lääkärille mahdollisuuden korjata potilaan sijainti siten, että säteilypalkki vaikuttaa tarkasti tuumoriin eikä vahingoita terveitä kudoksia;
• hypofractionaalinen stereotaktinen sädehoito SBRT - kasvain säteilyttäminen suurella säteilyannoksella. Lääkärit määrittävät menettelyn keuhkojen ja maksan joidenkin adenokarsinooman muotojen osalta;
• intraoperatiivinen sädehoito - lääkärit käyttävät tekniikkaa, kun he eivät pysty poistamaan koko kasvainta. Tuumorin näkyvän osan poistamisen jälkeen ne säteilevät ympäröivää kudosta.

Adenokarsinooman poistaminen käyttämällä Cyber ​​Knife -järjestelmää

Kyberveitsen avulla lääkärit suorittavat radiokirurgisen toiminnan - tuumorin poistamisen ilman leikkauksia kehoon. Laitteella on pisteen vaikutus pahanlaatuiseen kudokseen eikä se vahingoita terveitä. Cyber-veitsen vaikutuksen tarkkuus on 99,6%.

Lääkärit turvautuvat keuhkojen, maksan, eturauhasen, haiman ja rintarauhasen adenokarsinoomaan.

Radioterapia (brachyterapia)

Brachyterapian aikana lääkärit käyttävät neuloja radioaktiivisten siementen sijoittamiseksi kasvaimeen. Säteily vaikuttaa kasvaimeen paikallisesti eikä vahingoita terveitä kudoksia.

Lääkärit turvautuvat eturauhasen, kohdunkaulan, peräsuolen adenokarsinoomaa varten.

Radioaktiivinen jodihoito adenokarsinoomalle

Onkologit hoitavat radiojodihoitoa tiettyjen kilpirauhasen adenokarsinooman kirurgisen hoidon jälkeen. Menettelyn tarkoituksena on tuhota rauhasen jäljellä olevat pahanlaatuiset solut ja estää uusiutumisen.

Menettelyn aikana potilas ottaa suun kautta kapselin radiojodilla. Rauhasen tuumorisolut houkuttelevat ainetta ja tuhoavat sen. Muissa kudoksissa radioaktiivinen jodi kerääntyy pieninä määrinä, joten menettely on turvallinen keholle.

Adenokarsinooman poistaminen kohdennetulla ultraääni-ablaatiolla HIFU

HIFU: n yhteydessä tapahtuu kasvaimen tuhoutumista paikallisen ultraäänialtistuksen vuoksi.

Menetelmä on tarkoitettu munuaisen, maksan, eturauhasen, rinnan, kohdun, virtsarakon adenokarsinooman alkuvaiheisiin.

Kemoterapia adenokarsinoomalle

Kemoterapia on pahanlaatuisten solujen tuhoaminen kemikaaleilla.

Systeeminen kemoterapia

Systeemisellä kemoterapialla potilas saa syöpälääkettä käyttäen tiputusinfuusiomenetelmää. Systeemisen kemoterapian tyypit:

• neoadjuvantti - vähentää kasvainta ennen leikkausta;
• adjuvantti - tuhoaa jäljellä olevat pahanlaatuiset solut;
• hoito - lääkärit käyttävät sitä ainoana menetelmänä pienten kasvainten tuhoamiseksi;
• palliatiivinen - vähentää oireita ja parantaa elämänlaatua myöhemmissä vaiheissa.

Hyperterminen intraperitoneaalinen kemoterapia (HIPEC)

Lääkärit suorittavat HIPECia, jos adenokarsinooma antaa useita metastaaseja vatsan elimille. Tuumorin näkyvien osien poistamisen jälkeen lääkäri injektoi kuumennetun syöpälääkkeen vatsaonteloon. Korkean lämpötilan vuoksi se tunkeutuu syvemmälle elinten kudoksiin ja tuhoaa enemmän syöpäsoluja kuin perinteinen kemia.

90 minuutin kuluttua lääkärit poistavat lääkkeen ja ompeleen.

Hormonihoito adenokarsinoomalle

Lääkärit käyttävät hormonaalisia hoitoja rintarauhas- ja kilpirauhasen adenokarsinoomiin, urospuolisten ja naisten lisääntymisjärjestelmiin.

Lääkärit määrittävät hormonit ennen leikkausta tai sen jälkeen. Preoperatiivinen hoito vähentää kasvaimia, leikkauksen jälkeistä - estää taudin palautumisen.

Adenokarsinooman kohdennettu hoito

Lääkärit käyttävät kohdennettua hoitoa, jos neoplasman laboratoriotutkimus on havainnut solujen geneettisen mutaation. Kohdistetut lääkkeet lopettavat kasvun ja jakautumisen.

Onkologit määräävät tällaisen hoidon aikaisempien tekniikoiden tehottomuudesta. Potilas saa lääkkeitä tablettien, injektioiden tai tiputusinfuusion muodossa.

Adenokarsinooman immunoterapia

Immunopreparaattien vastaanotto on osoitettu edellisen hoidon tehottomuudessa. Se auttaa kehoa tunnistamaan pahanlaatuiset solut ja tuhoamaan ne yksin.

Hanki hoito-ohjeet

Seuraukset ja kuntoutus adenokarsinooman jälkeen

Adenokarsinooman seuraukset ovat yksilöllisiä. Ne riippuvat sen tyypistä, vaiheesta ja hoitomenetelmästä. Useimmissa tapauksissa hoidon jälkeen havaitaan:

• anemia;
• laihtuminen;
• heikkous;
• ruoansulatuskanavanhäiriöt;
• sen laitoksen rikkominen, johon operaatio suoritettiin.

Kuntoutuksen kestoon vaikuttavat hoitomenetelmä ja yleinen kunto. Elpymisen nopeuttamiseksi, stressin, ylityön, hypotermian ja pitkäaikaisen altistumisen välttämiseksi ota hyvä lepo ja seuraa lääkärin määräämää ruokavaliota.

Adenokarsinooman ehkäisy

Ei ole olemassa menetelmää, jonka mukaan 100% auttaa välttämään adenokarsinoomaa, mutta on mahdollista vähentää sen kehittymisen todennäköisyyttä. Tätä varten tarvitset:

• tehdään vuosittain kattavia tutkimuksia 25 vuoden iästä alkaen;
• tutkitaan kahdesti vuodessa, jos lääkärit diagnosoivat adenokarsinooman lähisukulaisissa;
• suorittaa säännöllisesti riippumattomia elimiä;
• pelata urheilua;
• syödä terveellisiä elintarvikkeita;
• luopua huonoista tavoista;
• säilyttää terveellinen paino;
• toteuttaa sukupuoliteitse tarttuvien tautien ehkäisyä.

➤ Kirjatut koordinoivat lääkärit valitsevat sinulle parhaat adenokarsinooman diagnosointiin ja hoitoon erikoistuneet klinikat ja lääkärit. Otamme huomioon lääketieteellisen tapauksen erityispiirteet, tarpeet ja toiveet. Saat yksittäisen toimenpideohjelman kustannuksin ja pystyy suunnittelemaan matkan budjetin etukäteen.

Imed Bookimed on kansainvälinen palvelu lääketieteellisten ratkaisujen valintaan ja hoidon järjestämiseen ympäri maailmaa. Koordinoivat lääkärimme auttavat joka kuukausi 5000 potilasta. Tavoitteenamme on tarjota kaikille tarpeellinen lääketieteellinen ratkaisu ja auttaa kaikissa vaiheissa: klinikan valinnasta ja matkan palauttamisesta kotiin palaamiseen. Pidämme yhteyttä sinuun 24/7, jotta polku terveyteen on helppoa ja mukavaa.

Patients Potilaille varatut palvelut ovat ilmaisia. Ratkaisun valinta ja matkan järjestäminen hoitoasiakirjaan eivät vaikuta siihen.

Jätä pyyntö saada kirjautuneen koordinaattorin kuuleminen adenokarsinooman hoitoon.

http://ru.bookimed.com/article/adenokarcinoma-vse-cto-nuzno-znat-o-zabolevanii/