Eturauhasen adenokarsinooma
- Etäpesäkkeitä
Eturauhanen adenokarsinooma on tällä hetkellä yleisin syöpä, joka on tyypillinen yli 45-vuotiaille miehille. Pahanlaatuisten sairauksien joukossa se on yksi kolmesta parhaasta diagnoosista, jotka todennäköisesti ovat kohtalokkaita.
Mikä on eturauhasen adenokarsinooma?
Yleisin vanhempien miesten keskuudessa on sairaus, kuten eturauhasen adenokarsinooma, pahanlaatuinen kasvain, jolle on tunnusomaista solujen glandulaarinen epiteelisolu transformoituminen syöpäsoluiksi. Se on yksi tai useamman luonteisen syöpäsolujen solmu.
Määritä taudin hoito-ohjelma yksilöllisesti perustuen:
- Gleason-tulokset (solujen histologinen tutkimus);
- kasvaimen koko;
- metastaasien leviämisaste.
Eturauhassyövän Gleason-mittakaava on yleisin sairauden tason indikaattori.
Yleisin sairauden muoto on eturauhanen acinar adenokarsinooma - mikä se on?
Eturauhasen acinaarinen adenokarsinooma on sairaus, joka etenee ennustettavissa olevan skenaarion mukaisesti eikä merkitse epätyypillisiä ilmenemismuotoja. Usein diagnosoidaan eturauhanen pienen annoksen adenokarsinooma, jolle on tunnusomaista useita syöpäsolujen polttimia.
Eturauhasen adenokarsinooma syntyy rauhasen epiteelisoluista.
oireet
Yleensä pahanlaatuinen eturauhassyöpä ei häiritse ihmistä kehityksen alkuvaiheissa. Pääsääntöisesti eturauhassyöpä diagnosoidaan lääkärin käydessä satunnaisesti, koska oireet ovat samankaltaisia hyvänlaatuisen adenooman kanssa alkuvaiheessa.
Näitä oireita ovat:
- virtsaamisvaikeudet ja polttava tunne;
- pysyvä tunne raskauden ja rakon täyteyden suhteen;
- usein kehotus tyhjentää rakko;
- tehon väheneminen.
Tässä vaiheessa diagnoosi voidaan tehdä PSA: n korkean tason ja urologin kokemuksen vuoksi. Myöhemmissä kehitysvaiheissa lisätään seuraavat oireet:
- raskaus ja vatsakipu, useimmiten nivusissa;
- ulostuksen rikkominen;
- veren esiintyminen virtsassa ja siemennesteessä;
- kohoavat imusolmukkeet.
Lajien jakautuminen perustuu eturauhasen kudosten muutoksiin sekä vaurioitumisvaiheeseen ja leviämisnopeuteen. Seuraavat eturauhassyövän tyypit erotellaan:
- Matala ja hyvin eriytetty.
- Pieni ja korkea happo.
- Papillaarisen.
- Kystinen rauhas.
- Endometriumkarsinoomalle.
- Kribroznaya.
- Slime.
- Kiinteä trabekulaari.
Tutkinnot ja vaiheet
Tämän pahanlaatuisen muodostumisen kulku ja kehitys eivät poikkea muista urospuolisten onkologisten sairauksien kehittymisvaiheista (asteista):
- Kasvaimen läsnäolo, mutta ei ole levinnyt imusolmukkeisiin - ennuste on suotuisa.
- Toisen vaiheen erottuva piirre on kasvainsolmujen suuri koko ja viereisten kudosten itämisen alkaminen sekä metastaasien leviämisen alku. Lisäennusteeseen vaikuttaa oikea-aikaisen hoidon alkaminen, ja sitä hoidetaan yleensä onnistuneesti.
- Kolmannelle vaiheelle on tunnusomaista syöpäsolujen aktiivinen kasvu, kasvaa edelleen muihin elimiin, imusolmukkeiden metastaaseissa varmasti määritetty. Suotuisaan tulokseen vaikuttavat monet tekijät.
- Neljännessä vaiheessa - hajoamisvaihe, kasvaimet tulevat valtaviksi, ja metastaasit vaikuttavat muihin elimiin ja imusolmukkeisiin. Ennuste on epäsuotuisa.
Vaihe vaiheisiin tapahtuu globaalisti hyväksytyn TNM-järjestelmän mukaisesti, jossa T - osoittaa kasvaimen läsnäolon ja koon, N - osoittaa, että imusolmukkeissa on metastaaseja, ja M - osoittaa, onko olemassa kaukaisia metastaaseja.
Kehityksen syyt
Onkologit eri puolilla maailmaa ovat yksimielisiä siitä, että onkologian kehityksen täsmällinen alkuperä tässä rauhasessa ei ole täysin ymmärretty, mutta jotkut riskitekijät ovat läsnä.
- ylipaino;
- retroviruksen XMRV historia;
- korkea pitoisuus kehossa Cd (kadmium);
- perintöherkkyys;
- hormonaalisia häiriöitä
Keskimääräisten tilastojen mukaan pahanlaatuisen koulutuksen kehitysaste on 5 - 9 vuotta, mikä lyhentää merkittävästi potilaan elämää.
Mikä on vaarallinen adenokarsinooma?
Huolimatta riittävästi heidän terveydestään miehillä on riski, ettei se huomaa sairauden, joka voi lyhentää elämää, kehittymistä. Harkitse adenooman ja syövän eroa:
- adenoomilla on hitaasti kasvanut koko;
- metastaasien puuttuminen;
- adenoma kasvaa kehossa - itävyys vierekkäisissä kudoksissa ja muissa elimissä ei ole sille ominaista. Toisin kuin syöpä, joka itää rajojensa kautta.
Taudin eturauhassyövän ennuste Gleason-asteikolla mahdollistaa sen, miten pahanlaatuinen kasvain käyttäytyy aggressiivisesti, ja että sen nimi on numeroiden muodossa:
- alhainen aggressiivisuus, 1–4 Gleason-pistemäärä, on suotuisa näkymä;
- hajallaan olevien solujen välillä on taipumus yhdistyä ja kasvaa, se on 5–7 pistettä, suotuisa tulos on mahdollista;
- vaikutuksen kohteena olevan elimen vieressä olevien kudosten infiltraattien (erilaisten tiivisteiden) esiintyminen on 8 pistettä, ennuste on epäsuotuisa;
- 9 - 10 pistettä, tämä on kasvain, joka koostuu kokonaan syöpäsoluista ja jolla on taipumus kasvuun, ennuste on epäsuotuisa;
- 10 pistettä on limaa muodostava syöpä, jota ei voida hoitaa.
Eturauhasen adenokarsinooman kasvua, joka vaikuttaa kudoksiin ja elimiin, pidetään peruuttamattomana, se ei ole lääketieteellisiä ja kirurgisia hoitoja.
diagnostiikka
Miesten pahanlaatuisen taudin varhainen diagnoosi on suotuisan lopputuloksen tärkein edellytys.
Nykyinen lääketieteen taso tarjoaa riittävän määrän tutkimusta, joka voi diagnosoida syövän alkuvaiheessa:
- PSA: n verikoe.
- Ultraääni, TRUS.
- Histologian analyysi - biopsia.
- MR.
Eturauhasen adenokarsinooman hoito
Taudin tyypin ja vaiheen määrittämiseksi tehtyjen diagnostisten tutkimusten tulosten perusteella lääkäri voi valita sopivimman hoitomenetelmän:
- kirurginen hoito (koulutuksen poistaminen yhdessä rauhanen);
- konservatiivinen hoito (sädehoito - säteilylähteen käyttäminen ulkopuolelta tai suullisesti otettavien radioaktiivisten kapseleiden avulla);
- vaihtoehtoinen hoito - hoito kylmällä ja ultraäänellä.
- hormonihoito (käytä samoja lääkkeitä kuin hormonaaliset pillerit prostatiitille miehillä).
Hormonihoito
Se aikoo lopettaa pahanlaatuisten solujen kasvun hormonaalisten lääkkeiden avulla sekä minimoida testosteronin tuotannon. Hormonaalisten lääkkeiden käyttö sallii sinun viivästyttää kasvaimen kehittymistä.
Kirurginen poisto
Kirurgi päättää potilaan iästä, kehitystavasta, koosta ja muista tekijöistä riippuen manipulaation luonteesta. Kun havaitaan alkuvaiheessa ja suotuisan ennusteen mukaan, muodostumisen poistaminen yhdessä kiveksen ja rauhasen kanssa antaa hyvät mahdollisuudet täydelliseen elpymiseen.
Jos kasvain on käytettävissä poistettavaksi, potilaalle määrätään prostatektomia.
Kirurgisen käsittelyn menetelmällä on useita tyyppejä:
- Laparoskooppinen (vatsan pienen viillon kautta).
- Kivespussin ja peräaukon välissä oleva perineum.
- Bändi (alavihan viillon kautta).
- Robotin avulla.
Sitä suositellaan suurille, aggressiivisille kasvaimille.
Sädehoito
Radioaktiivisen altistuksen käyttö ulkopuolelta ottamalla käyttöön säteilylähde, joka tuhoaa syöpäsolujen DNA: n. Tämä hoito on suunnattu syövän tuhoutumiseen kirurgisen toimenpiteen mahdottomuuden ja lisäkäsittelyvälineen tapauksessa.
Kemoterapia adenokarsinoomalle
Hoidon, joka perustuu myrkkyjen ja toksiinien ominaisuuksiin pahanlaatuisen kasvaimen torjumiseksi lääkkeiden kautta. Sillä on suora vaikutus kasvaimeen. Ennen käyttöä on tarpeen verrata odotettuja hyötyjä ja haittaa potilaalle. Sitä käytetään lisäkäsittelymenetelmänä.
Hoidon myöhemmissä vaiheissa hormoni ja sädehoito.
ablaatio
Menetelmä syöpäkudosten tuhoamiseksi summaamalla ultraääniaaltojen lähde koulutuksen välittömään lokalisointiin. Se on nykyaikainen, tehokas hoito taudin alkuvaiheessa, jossa on lyhyt elpymisaika ja alhainen komplikaatioriski.
Adenokarsinooman kryoterapia
Kryoterapiaa pidetään edistyneenä tapana käsitellä tätä sairautta, jota laajalti käyttävät edistyneet maailmanlaajuiset klinikat. Se perustuu nesteytetyn argonin tai heliumin käyttöönottoon, jolla on jäädyttävä vaikutus, mikä tuhoaa adenokarsinooman. Tehokas kasvain leviäminen rauhan ulkopuolelle. Se on tarkoitettu potilaille, jotka suunnittelevat erektiota.
näkymät
On hyvin tärkeää diagnosoida eturauhasen adenokarsinooma mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, koska se voidaan parantaa täysin alkuvaiheessa. Kolmannessa vaiheessa hoidon monimutkaisuus syntyy tuumorin suuresta koosta ja metastaasien läsnäolosta. Neljännen vaiheen tautia pidetään parantumattomana.
ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä voidaan todeta urologin vuosittaiset vierailut ja tukea liikuntaa (uinti, kävely, lenkkeily), eturauhashieronta adenoomalle on erityisen tehokas. Home-hoito ja prostatiitin ehkäisy vähentävät eturauhassyövän riskiä. On myös tärkeää luopua huonoista tavoista, virtaviivaistaa ravintoa ja vähentää stressiä.
http://prostatoff.ru/prostatit/adenokarcinoma-predstatelnoj-zhelezyMikä on eturauhasen adenokarsinooma: etiologia, patogeneesi, hoitomenetelmät ja ennuste
Vuosien mittaan miesten lisääntymisjärjestelmän terveys heikkenee ikään liittyvistä muutoksista, jotka tapahtuvat vahvemman sukupuolen jokaisen jäsenen kehossa.
Tällaisten patologioiden kehittymisen välttämiseksi on erittäin vaikeaa. Mutta ne voidaan estää ottamalla yhteyttä lääkäriin ajoissa.
Tällä tavoin voit pysyä riveissä estäen hengenvaarallisten poikkeavuuksien kehittymisen, joihin kuuluu adenokarsinooma.
Eturauhasen adenokarsinooma: mikä se on?
Adenokarsinooma on yleisin eturauhassyövän muoto, joka esiintyy noin 90 prosentissa tapauksista, joissa miehellä on diagnosoitu syöpä.
Monet vahvemman sukupuolen edustajat pelkäävät, että niiden kehossa oleva adenoma voi muuttua adenokarsinoomaksi. Välitöntä viestintää lueteltujen tautien välillä ei ole vahvistettu. Mutta tämä ei tarkoita, että hyvänlaatuista eturauhasen kasvainta ei voida hoitaa.
syitä
Asiantuntijat eivät vieläkään pysty määrittämään taudin kehittymistä aiheuttavia tarkkoja syitä. Lääkäreiden mukaan tauti voidaan käynnistää samoilla tekijöillä, jotka luovat hyvän maaperän onkologisten rakenteiden kasvulle.
Taudin kehittymisen syihin kuuluvat seuraavat olosuhteet:
- ikä. Mitä vanhempi mies on, sitä suurempi on adenokarsinooman todennäköisyys. Lääkärien mukaan sairauden kehittymisen riski jokaisella seuraavalla vuodella, alkaen 40-vuotiaasta, kasvaa 5%;
- huono perintö. Jos joku lähisukulaisestasi oli samanlainen sairaus, olet myös vaarassa;
- väärin järjestetty ruokavalio. Rasvaisen ruoan, alkoholin ja muuntogeenisiä organismeja sisältävien elintarvikkeiden väärinkäyttö luo suotuisan perustan syövän kehittymiselle;
- Negroidigeenit;
- huonoja tapoja;
- testosteronihormonia sisältävien välineiden pitkä vastaanotto rakenteessa;
- aiemmat sukupuolirauhasen infektiot;
- työtä vaarallisen tuotannon alalla (säännöllinen kosketus kemiallisten tai radioaktiivisten aineiden kanssa);
- pitkät taukot intiimissä elämässä.
Myös kasvainten ulkonäkö voi vaikuttaa muihin tekijöihin.
Patologian tyypit
Adenokarsinoomalla voi olla erilainen muoto. Jotta kasvain voitaisiin vaikuttaa asianmukaisesti ja saada mahdollisimman tehokas vaikutus, on välttämätöntä määrittää tarkalleen, millainen kasvain kuuluu.
Acinar (pieni akaasia ja suuri acinari)
Acinar-kasvaimessa on kaksi muunnosta, joiden muodostuminen tapahtuu acinin rappeutumisen vuoksi:
- pieni acinar on yleisin koulutusmuoto, joka esiintyy 92%: lla potilaista. Tässä tapauksessa useat tuumorit, joilla on suuri muciinipitoisuus, muodostuvat nopeasti ja kehittyvät eturauhasessa, jotka sitten transformoituvat yhdeksi;
- suuri acinar on koulutus, joka koostuu pahanlaatuisista glandulaarisista kudoksista. Tämäntyyppisen tuumorin diagnosointi on mahdollista vasta histologisen tutkimuksen jälkeen. Sellaisille muodostelmille on tunnusomaista korkeat pahanlaatuisuudet, joten potilailla, joilla on samanlainen diagnoosi, kuolee.
Kohtalainen ero
Tämä muodostuminen muuttuu hitaasti pahanlaatuiseksi ja on hyvin hoidettavissa. Tästä syystä tällaisen taudin ennusteet ovat useimmissa tapauksissa positiivisia. Kohtalaisen erilaistunut tuumori diagnosoidaan PSA: n palpoitumisen ja testauksen avulla.
Heikosti eriytetty
Tämä on vakava onkologinen sairaus, joka ei ole lääketieteellisen tai kirurgisen hoidon kohteena. Tämän sairauden kuolleisuus on lähes 100%, koska kasvain metastasoituu nopeasti naapurielimiin.
Erittäin erilainen
Tämä on pahanlaatuinen kasvain, joka voi olla limakalvoja, limaa muodostavaa, papillista ja niin edelleen.
Kasvain kasvaa hitaasti, joten asiantuntijat, jos potilas kääntyy ajoissa, voivat nopeasti hallita vaivaa ja lopettaa vaaralliset muutokset kirurgisen toimenpiteen avulla.
Edellä mainittujen ominaisuuksien lisäksi adenokarsinooma voi olla myös:
- kirkas solu (histologiassa tämän muodon soluilla on vaalea sävy);
- pimeä solu (kasvainsolujen pigmentin imeytymisen vuoksi ne värjätään pimeissä sävyissä).
Tutkintotasot ja vaiheet Glisson Scale
Diagnoosin tarkkuutta ja selviytymisen ennustamista asiantuntijoilla käytetään Glisson-asteikolla, jonka mukaan onkologiset vauriot voidaan jakaa neljään vaiheeseen:
- Vaihe 1 Enintään 5 pistettä asteikolla. Syöpä vaikuttaa vain yhteen rauhanen. Tässä vaiheessa tauti ei ole koskaan koskaan tuntunut;
- Vaihe 2 Syöpä iski molemmille lohkoille ja on näkyvissä ultraäänellä;
- Vaihe 3 Kasvaimella oli aikaa kasvaa kapselin rajojen yli;
- Vaihe 4 8-10 pistettä Glisson-asteikolla. Tässä vaiheessa metastaaseja leviää kivespussille, kiveksille ja lantion lihaksille.
Ominaisuudet ja oireet
Alkuvaiheissa adenokarsinooma etenee ilman mitään oireita. Siksi miehet eivät tiedä edes vaarallisista prosesseistaan.
Myöhemmissä vaiheissa, kun solmut alkavat puristaa vierekkäisiä elimiä, seuraavat oireet voivat ilmetä:
Oireet voivat ilmetä ryhmänä tai erillään toisistaan.
Diagnostiset menetelmät
Aikainen diagnoosi on avain patologian varhaisessa havaitsemisessa ja taudin oikea-aikaisessa valvonnassa.
Kasvaimen diagnosoimiseksi ja sen luonteen määrittämiseksi on suoritettava seuraavat menettelytavat:
Diagnostisten toimenpiteiden tulokset antavat lääkärille mahdollisuuden muodostaa objektiivinen mielipide potilaan terveydentilasta.
Eturauhasen adenokarsinooman hoito
Adenokarsinooman hoito on välttämättä kattava. Muussa tapauksessa hoidon positiivisen tuloksen saavuttaminen ei toimi.
Saadaksesi hyvän vaikutuksen, asiantuntijat voivat käyttää seuraavia menetelmiä:
- hormonaaliset lääkkeet. Sitä käytetään estämään kasvainten kasvu hormonaalisten tasojen muutoksista johtuen. Terapeuttisiin tarkoituksiin lääkkeitä käytetään pillereissä ja injektioissa, joiden avulla tapahtuu androgeenien salpaus;
- kemoterapia ja lääkitys hoidon jälkeen. Tässä tapauksessa kemikaalit injektoidaan potilaan vereen. Niiden aggressiiviset komponentit estävät minkä tahansa solun, myös pahanlaatuisten, aktiivisuutta. Tämä menetelmä voi antaa hyvän tuloksen, mutta sillä on myös monia sivuvaikutuksia;
- sädehoitoa. Adenokarsinoomasolut ovat erittäin herkkiä säteilyaltistukselle, mikä tekee sädehoidosta tehokkaan tälle sairaudelle. Säteilytyksen aikana asiantuntijat vaikuttavat kasvaimeen ionisoivalla säteilyllä. Joissakin tapauksissa positiivisen tuloksen saavuttamiseksi suoritetaan useita säteilytystapoja;
- leikkauksen poistamiseksi. Sitä käytetään, kun kasvain on kasvanut merkittävästi. Tässä tapauksessa lääkäri tekee pienen viillon, jonka kautta hän poistaa tuumorin yhdessä eturauhasen tai elimen ja neoplasman tiettyjen osien kanssa. Tällaiset manipulaatiot eivät kuitenkaan sulje pois relapseja;
- muita hoitoja. Nykyaikaisessa lääketieteessä on muitakin tapoja torjua adenokarsinoomaa. Niitä käytetään kuitenkin paljon harvemmin kuin edellä luetellut menetelmät, ja useammin ne yksinkertaisesti toimivat kompleksihoidon lisänä. Taudin kulun ominaispiirteistä riippuen potilaalle voidaan suositella kryoterapiaa, ultraäänen ablaatiota, fytoterapiaa ja muita menetelmiä. Nämä toimenpiteet eivät edes tuota tuloksia ilman vakavampia lääketieteellisiä toimenpiteitä, vaikka ne olisivatkin pitkäkestoisia.
Kuinka monta ihmistä elää: ennuste
Ennusteita potilaan elinajanodotuksesta, jonka eturauhasen adenokarsinooma havaittiin, voi vaihdella.
Tämä indikaattori riippuu tuumorin tyypistä, kasvunopeudesta, ajankohdasta, jolloin potilas kääntyi avuksi asiantuntijoille ja moniin muihin asioihin.
Miehen elinaika hoidon jälkeen voi vaihdella useista kuukausista pitkiin vuosiin ilman uusiutumista.
Liittyvät videot
Tietoja siitä, mikä on eturauhasen acinar adenokarsinooma, videossa:
Ajankohtainen hoito lääkärille on avain sairauden ja tehokkaan hoidon ajoissa. Varhaisessa vaiheessa havaittu tauti useimmissa tapauksissa vastaa hyvin hoitoon eikä anna toistumista toistuvasti.
http://prostata.guru/prostata/rak-prostaty/adenokarcinoma.htmlOminaisuudet eturauhasen adenokarsinooman kulkuun
Eturauhasen adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka on peräisin rauhasen epiteelisoluista. Toisin kuin muut urologiset patologiat, tämä tauti kehittyy hyvin nopeasti ja riittävän hoidon puuttuessa johtaa potilaan kuolemaan. Urologista patologiaa kutsutaan usein syöpälääkkeeksi, joka on muodostunut hyvänlaatuisesta eturauhasen adenoomasta.
Artikkelin sisältö
syitä
Onkologit sanovat, että eturauhasen adenokarsinooman diagnoosi, kuten sen hyvänlaatuinen hyperplasia, perustuu hormonien tasaisen jakautumisen rikkomiseen miehen veressä. Kliinisissä tutkimuksissa kävi ilmi, että tämä epätasapaino kehittyy miesten vaihdevuosien aikana luonnollisella ikääntymisellä.
Viime aikoihin asti uskottiin, että andropause, johon liittyy testosteronitasojen lasku, on perussyynä eturauhasen adenokarsinooman kehittymiselle. Mutta tämän hormonin merkityksen lisäksi urologinen patologia on asiantuntijoiden mukaan peräisin androgeenidihydrotestosteronin (testosteronin aktiivinen muoto) aiheuttamasta eturauhasen solujen aktiivisesta biologisesta jaosta.
Kuten tiedätte, miehessä on myös naishormoneja: estrogeeniä ja progesteronia. Tällä hetkellä moderni onkologia väittää, että estrogeenin lisääntynyt kasvu potilaan ikääntymisen aikana on syöpää aiheuttava vaikutus eturauhaskudoksiin. Tämän perusteella sairaus, joka on useimmiten rauhanen adenokarsinooma, vaikuttaa yli 60-vuotiaisiin miehiin.
Taudit aiheuttavat tekijät
Mutta kuten lääketieteellinen käytäntö osoittaa, onkologiset sairaudet ovat taipuvaisia muotoutumaan nuoremmassa iässä. Lääkärit määrittävät seuraavat tekijät, jotka aiheuttavat eturauhasen patologiaa:
- Rasvakudoksessa syntetisoidaan hormoni estrogeeni, jolla on välitön kielteinen vaikutus eturauhasen työhön. Tästä syystä lihavilla miehillä on riski saada sairaus.
- Kilpirauhashormonin epätasapaino.
- Maksan epäonnistuminen, jolla on suuri merkitys sukupuolihormonien synteesille ja erittymiselle.
- Huonojen tapojen esiintyminen miehillä: alkoholin väärinkäyttö, tupakointi.
- Virheellinen ruokavalio: rasvaisen, mausteisen, paistetun ruoan, hiilihappopitoisten juomien, kuitujen ja vitamiinien puute.
- Geneettinen taipumus - ensilinjan sukulaiset välittävät toisilleen mutaatio geenin, joka on vastuussa pahanlaatuisen kasvain kehittymisestä eturauhasessa.
Taudin syystä riippumatta eturauhasen adenokarsinooman hoito on tehokkainta kurssin alkuvaiheissa, ja eloonjäämisen ennuste on melko suotuisa.
Adenokarsinoomalajit
Lukuisien histologisten analyysien tulokset ovat osoittaneet, että rauhasen pahanlaatuinen kasvain voi olla erilaisilla ilmenemismuodoilla ja ominaisten virtausominaisuuksilla. Tällä perusteella on olemassa eturauhasen (pieni, suuri) adinaarinen adenokarsinooma ja erilaistunut (korkea, kohtalainen, matala).
Pahanlaatuisen tuumorin sijainti erottaa myös tällaiset taudin muodot:
- opetus sijaitsee adenoomassa eikä kasva sen rajojen yli;
- tuumori on kosketuksessa vain eturauhasen ja hyvänlaatuisten solmujen rajojen kanssa;
- patologinen prosessi tapahtuu vain hyperplasia-solmujen alueella.
Oireelliset pahanlaatuisen eturauhasen adenokarsinooman tyypit:
Erityiset oireet
Adenokarsinooma voi esiintyä eturauhasen olemassa olevien tulehdusmuutosten perusteella. Samaan aikaan lääkärit sanovat, että jos eturauhasen tai adenooman esiintyminen on tämän taudin edeltäjä, tärkeimmät oireet ovat hämärtyneet. Siksi urologisen patologian todellisen syyn oikea-aikaisen diagnoosin vuoksi sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä hyvinvoinnin heikkenemisen ensimmäisten ominaispiirteiden asiantuntijoihin.
Onkologit erottavat seuraavat merkit pahanlaatuisesta kasvaimesta, jotka pitäisi varoittaa ihmisestä:
- virtsaamistiheyden lisääntyminen;
- heikko ajoittainen jet;
- polttava tunne, leikkaus virtsaputkessa;
- tunne, että rakko ei ole täysin tyhjä;
- virtsankarkailutapaukset;
- spasminen kipu pubissa, perineum, peräaukko;
- hematuria ja hemospermia (virtsan ja siemennesteen verenvuoto);
- erektiohäiriö;
- peniksen turvotus kasvaimen puristava vaikutus;
- painon vähentäminen;
- ruokahaluttomuus;
- heikkous, väsymys;
- kipua kipu, selkärangan paineentunnit osoittavat, että luut ovat metastaaseja (merkki adenokarsinooman viimeisestä vaiheesta).
Hoitomenetelmät
Adenokarsinooman hoidon tehokkuus riippuu alkamisajankohdasta. Radikaalia prostatektomiaa suositellaan potilaille, joiden kasvain ei ole kasvanut eturauhasen kapselin rajojen ulkopuolelle, ja sen koko ei estä poistamista. Lääkärit onkologit yhdistävät tämän pahanlaatuisen kasvain hoitomenetelmän säteilyn ja hormonihoidon kanssa kirurgisen toimenpiteen tehokkuuden lisäämiseksi.
Hormonaalisten lääkkeiden hyväksyminen antaa mahdollisuuden säätää hormonien määrää miesten veressä. Samankaltaisiin tarkoituksiin suoritetaan orkektominen toiminta, johon liittyy yhden tai kahden kiveksen poisto, mutta onkologit käyttävät tätä tekniikkaa harvoin suurten komplikaatioriskien vuoksi. Sädehoidon tehokkuus on räjähdysherkkä säteilyn aaltojen vaikutuksesta. Tämä hoitomuoto toteutetaan ulkoisesti (säteilytysgama-laitteet) ja ulkoisesti (brachyterapia).
Eloonjäämisennusteet
Suuri määrä tekijöitä vaikuttavat adenokarsinoomaa sairastavien miesten yleiseen eloonjäämisennustukseen: taudin vaihe, kasvaimen koko, sijainti, metastaasit, oireet, ikä, lääkärin suositusten seuranta hoidon jälkeen, toistumisen riski. Onnistuneella toiminnalla tai säteilyllä yhdessä hormonaalisen hoidon kanssa viiden vuoden urologisten potilaiden eloonjäämistä havaitaan 85% urologisen patologian vaiheen I ja II tapauksista. Tämän taudin myöhemmillä vaiheilla on vähemmän suotuisa ennuste: viiden vuoden eliniän III asteen eturauhaskasvaimella havaitaan 50%: lla potilaista, vaihe IV - 20%.
Kaikki kliiniset tilanteet, lääkärit alkavat hoitaa adenokarsinooma. Tapauksessa, jossa tauti havaittiin myöhäisessä, käyttökelvottomassa virtausvaiheessa vanhassa (yli 80-vuotiaassa) miehessä, jos akuutissa vaiheessa esiintyy samanaikaisia sairauksia, joiden odotettu elinaika on alle 5 vuotta, terapeuttisen kurssin suorittaminen ei ole tarkoituksenmukaista. Tämä johtuu suurelta osin patologisten prosessien peruuttamattomuudesta ja siitä, että potilas ei kärsi mahdollisista komplikaatioista.
Tällaisissa tilanteissa lääkärit jatkavat palliatiivisen hoidon seurantaa ja tarjoamista, eikä niiden tarkoituksena ole torjua pahanlaatuisen kasvaimen ja metastaasien etenemistä, vaan suojella potilasta eturauhasen adenokarsinooman ominaispiirteiltä, mikä antaa mahdollisuuden helpottaa elämää.
johtopäätös
Potilaat, jotka johtavat istumatonta elämäntapaa, väärin rasvaisia ruokia, alkoholijuomat ovat vaarassa sairastua. Älä unohda, että tietoisuus taudin oireiden laiminlyönnistä, viivästyttävä viittaus asiantuntijaan, itsehoito pahentaa patologisten prosessien kulkua pahanlaatuisen kasvain kolmanteen ja neljänteen vaiheeseen. Jokainen yli 50-vuotias mies tulee tarkistaa lääkäriin kuuden kuukauden välein pahanlaatuisen kasvaimen havaitsemiseksi ajoissa ja sen kasvun estämiseksi.
http://uroguru.com/bolezni-prostaty/opuhol/adenokarcinoma_predstatelnoj_zhelezy.htmlEturauhasen adenokarsinooman ennustus
Sairaus on hyvin yleinen miesten puoliskossa. Kuten kaikki muutkin syövät, adenokarsinoomalla voi olla mahdollisuus hoitoon onnistuneesti vain varhaisen havaitsemisen yhteydessä.
Myös miesten, erityisesti vanhusten, on muistettava, että terveiden käyttäytymissääntöjen noudattaminen, ruokavalion oikea valinta auttaa ylläpitämään miesten terveyttä.
Eturauhasen syöpä on ryhmä erilaisia syöpätyyppejä. Leijonan osuus, nimittäin 90% kaikista eturauhasen pahanlaatuisen kasvaimen tapauksista, on adenokarsinooma.
Patologia tapahtuu, kun rauhasen epiteelin solut mutatoivat, mutatoivat ja lisääntyvät aktiivisesti. Ongelma herättää miehiä, joiden ikä on noin viisikymmentä ja vanhempi.
Keuhkosyövän ja ihon onkologian aiheuttama tauti on kolmannessa paikassa sukupuolen välissä. Riippuen siitä, kuinka nopeasti kasvain havaitaan, tauti keskimäärin lyhentää potilaiden elinajanodotusta kymmenellä vuodella.
Biopsian menetelmä tekee näytteenottomateriaalin tuumorin pahanlaatuisuuden tutkimusta varten.
Tämä analyysi määrittää myös, minkä tyyppinen syöpä potilaalla on. Histologista tutkimusta varten käytetään biopsianäytteiden lisäksi kirurgisesti poistettuja kasvaimia.
Solujen erilaistumisaste antaa tietoa siitä, kuinka aggressiivinen muodostaa ne tulevat.
Normaalit solut saavat modifioituja, mutatoituneita ja siten uudestisyntyneitä onkologisiin rakenteisiin.
Mitä enemmän solu menettää depersonalisoinnin, se menettää tunnustuksensa, sitä aggressiivisempi onkologinen kasvain on. Tämä luku numeerisesti määritetään Gleason-asteikolla.
Tämän periaatteen mukaan adenokarsinooma luokitellaan:
- Erittäin erilaistuneet tuumorisolut mutatoituivat vähäisessä määrin. Tällä patologialla on suotuisa ennuste, jos ongelma todetaan ajoissa ja hoito aloitetaan. Koulutus kehittyy alhaisella nopeudella. Gleason-asteikko määrittää tämäntyyppiset kasvaimet erottamalla 1 ÷ 5 palloa. Patologiset muodostumat, joissa solut ovat hyvin erilaistuneet, jaetaan tyypeiksi:
- Tummasolujen adenokarsinooma - histologisen tutkimuksen aikana lisätään erityinen väriaine tarkistettavaksi. Tämän tyyppiset solut absorboivat hyvin ja muuttuvat tummiksi.
- Eturauhasen kirkkaan solun adenokarsinooma on sama, mutta kasvainsolut havaitsevat väriaineen vähäisessä määrin, joten ne eroavat tavallisista soluista vaaleammassa sävyssä.
- Adenokarsinooma kohtalaisesti erilaistuu - esiintyy esiintymistiheyden suhteen toisella sijalla. Tämäntyyppisellä patologialla voi olla myös hyvä ennuste, joka toteutetaan ajankohtaisilla toimenpiteillä lääketieteellisen hoidon aikaansaamiseksi: Gleasonin asteikko määrittää solujen erilaistumisen asteen 5 ÷ 7 pallossa. Kohtalaisen erilaistunut kasvain esiintyy yleensä rauhasen takaosassa. Patologian läsnäolo lisää PSA: n määrää veressä. Sormen diagnoosin avulla voidaan havaita tällainen kasvain.
- Pienimuotoinen eturauhasen adenokarsinooma on yleisimpiä kaikentyyppisissä adenokarsinoomissa. Patologia voi esiintyä samanaikaisesti useissa paikoissa. Sitten nämä saarekkeet yhdistetään suureksi kasvaimeksi. Koulutus ei saa aiheuttaa virtsaamiseen liittyviä ongelmia. Epänormaalit solut pystyvät tuottamaan muciinia. Kun potilaalla on tämäntyyppinen kasvain viimeisessä kehitysvaiheessa, selkä- ja peräsuolessa voi esiintyä kipua.
- Solut, joilla on alhainen erilaistumisaste, kuvaavat patologiaa aggressiivisimpana kasvaimena. Gleason-asteikko, sellainen solujen erilaistumisen taso, ilmaisee pisteillä 8 ÷ 10: ssä. Tämä tarkoittaa, että solut menettivät täysin ne kudosten merkit, joista ne ovat peräisin. Koulutuksessa on ominaisuuksia:
- leviää nopeasti läheisiin kudoksiin
- kasvain keholla on kerrostettu rakenne,
- metastaseja.
Tekijöitä, jotka vaikuttavat suoraan siihen, että adenokarsinooma alkaa muodostua eturauhasessa, ei tunneta.
Mutta on olemassa sääntöjä, ilmiöitä, joita esiintyy useimmiten, kun tämä patologia havaitaan.
Tämä on:
- Hormonaaliset muutokset, joita esiintyy urospuolisessa kehossa iän myötä.
- Jos havaitaan XMRV-virus.
- Työskentele kadmiumin kanssa.
- Geneettinen alttius, siitä voidaan päätellä, jos sukulaisilla oli samanlaisia sairauksia.
- Solujen ravinnossa tarvittavien aineiden tasapainon häiriö.
Varhaisessa vaiheessa sairaus ei välttämättä ilmene. Monet oireet eivät ole tyypillisiä vain adenokarsinoomalle. Varovaisuutta on pidettävä kelloina, jotta tauti ei jää laiminlyönniksi.
Ongelma voi aiheuttaa:
- Vaikea virtsaaminen:
- heikko jet, kun virtsarakko tyhjennetään,
- usein
- tyhjennys ei tapahdu kokonaan,
- mahdollinen kipu virtsatessa,
- usein kehotetaan tyhjentämään rakkoa paitsi päivän aikana myös yön keskellä.
- Alueen patologian kehittymisen myöhemmissä vaiheissa:
- välilihan,
- sacrum,
- vatsa
- alaselän
- peräaukon.
Tärkeä indikaattori olemassa olevan eturauhaskasvaimen ominaisuuksista on sen kehitysvaihe. Tämä ominaisuus on tavallista luokitella neljään pisteeseen.
- Ensimmäinen vaihe on, kun kasvain on hyvin pieni. Sitä ei ole vielä määritetty millään muulla tavoin kuin biopsia, mutta ei ole ilmeisiä merkkejä tämän tutkimuksen suorittamisesta, mikä olisi tekosyynä. Siksi ongelma on tässä vaiheessa harvoin löydetty.
- Toinen vaihe on, kun muodostuminen iski eturauhasen osaan, mutta pahanlaatuinen kasvain ei ulottunut elimen rajojen ulkopuolelle. Tässä vaiheessa patologia määritetään erilaisilla diagnostisilla menetelmillä.
- Kolmas vaihe - tässä vaiheessa muodostuminen alkaa levitä lähimpään kudokseen eturauhasen ulkopuolella. Ehkä lähimpien imusolmukkeiden vaurio.
- Neljäs vaihe on patologian aktiivinen leviäminen kehoon, lähelle ja kaukana metastaaseihin.
Kasvaimen läsnäolon määrittämiseksi, sen pahanlaatuisuuden aste, asiantuntijan kehitysvaihe antaa useita diagnostisia toimenpiteitä.
Se voi olla:
- määritetään PSA: n taso veressä,
- aineen näytteenotto (biopsia) histologista tutkimusta varten, t
- sormen tutkiminen
- transrektinen echography
- magneettikuvaus,
- ultraäänitutkimus
- lantion alue.
Mitkä menetelmät soveltuvat tukiohjelman luomiseen kussakin tapauksessa, asiantuntija päättää. Toimenpiteiden valinta riippuu ongelman kehittymisasteesta, potilaan iästä ja yleisestä tilasta, kasvaimen tyypistä.
Myöhemmissä vaiheissa, jos patologian poistaminen ei ole enää mahdollista, muut menettelyt tukevat potilaan tilaa, mikäli elinikä on mahdollista.
sovelletaan:
- Hormonihoito - määrätä lääkkeitä, jotka voivat alentaa testosteronitasoja.
- Sädehoito - ionisoiva säteily, joka vaikuttaa tuhoavasti syöpäsoluihin.
- Kryoterapia - vaikutus matalien lämpötilojen patologiaan.
- Brachyterapia on eräänlainen sädehoito. Radioaktiivista jodia injektoidaan tuumoriin, joten käy ilmi, että se vaikuttaa pahanlaatuisiin soluihin sisältä, käyttämällä kantaja-aktiivisuuden suurempia annoksia.
- Adenokarsinooman ablaatio - patologisten solujen tuhoaminen korkean intensiteetin ultraäänellä.
Oikein muotoiltu ruokavalio voi olla ennaltaehkäisevä tai jopa vähentää etukäteen edellytettyä eturauhasen adenokarsinooman kehittymistä.
On tarpeen:
- Syöminen kuitua runsaasti.
- Sisällytä ruokavalioon paljon hedelmiä ja vihanneksia, erityisesti porkkanoita ja vihreitä vihanneksia. Hyödyllisiä tomaatteja ja erilaisia kaalia.
- Kun juo maitoa, juo kohtalainen määrä. Tämä tuote sisältää D-vitamiinia, joka on kehon puolustaja eturauhassyöpää vastaan. Sitä vastoin suurten määrien kalsium edistää kasvain kehittymistä.
- Syö vähemmän elintarvikkeita, jotka voivat aiheuttaa diabetesta. Kuten tiedätte, tämä tauti lisää onkologisten prosessien riskiä kehossa.
- Kasviperäiset rasvat ovat hyödyllisiä, joten ne sisältävät elintarvikkeita:
- pähkinät,
- oliiviöljy,
- avokado.
Pellavansiemenöljy on hylättävä, koska se vaikuttaa onkologian esiintymiseen.
- Pienemmässä määrin on tarpeen sisällyttää eläinrasvoja sisältäviin ruokavalioihin. On osoitettu, että syövän todennäköisyys on vähentynyt, jos kymmenesosa niistä tuotteista, jotka muodostavat päivän rasvojen ja hiilihydraattien määrän, korvaavat kasvianalogit.
- Se ei saisi ylittää kalorien päivittäistä saantia, koska liialliset kalorivalmisteet ovat eturauhassyövän riskitekijä.
- Sinun täytyy syödä vähemmän paistettuja elintarvikkeita. Käytä sen sijaan ruoanlaittoon ruoanlaitto- ja hautausmenetelmiä.
- Sisällytä ruokavaliovalmisteeseen, joka sisältää rasvaisia monityydyttymättömiä happoja (omega-3). Näihin tuotteisiin voi kuulua:
- taimen,
- lohi,
- tonnikala,
- makrilli,
- muut kylmän veden kalat.
- Punaisen lihan kulutus on vähennettävä, korvataan esimerkiksi kalalla.
- Alkoholin saanti on pidettävä mahdollisimman vähäisenä. On hyödyllistä käyttää kohtuullista määrää punaviiniä.
- Kun eturauhassyöpä on onkologia, soija-ruokavalion käyttö voi vaikuttaa merkittävästi metastaasien vähenemiseen.
Onko eturauhasen adenokarsinooman hoito onnistunut riippuu siitä, onko ongelma mahdollista havaita sen alkuvaiheessa. Jos kasvain hoidetaan ajoissa, on mahdollista voittaa tauti ja ylläpitää normaalia elämänlaatua.
Jos ongelma todetaan myöhemmissä vaiheissa, oikein valittu hoito auttaa tukemaan elintärkeitä toimintoja jo jonkin aikaa. Tällaisella kehon kehittymisellä kehossa esiintyy peruuttamattomia tapahtumia, joten ennuste on huono.
Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin sisältyy useita yksinkertaisia sääntöjä.
Luo terveellisiä tapoja, jotka parantavat kehon koskemattomuutta ja sen taudin vastustuskykyä:
- Päivittäinen antaa elimistölle toteuttamiskelpoinen harjoitus.
- Harjoittele kävelyä raittiiseen ilmaan.
- Tee ruokavalio onkologien suositusten mukaisesti. Asiantuntijat päättivät eturauhassyöpää aiheuttavista tuotteista (suuret määrät eläinrasvoja, kalorien lisäämistä jne.)
- Yli neljäkymmentäviisi-vuotiaiden miesten on tutkittava urologi vuosittain ennaltaehkäisyä varten. Sama koskee miehiä, joilla on sukulaisilla on eturauhaskarsia.
Jos havaitaan virus, joka voi aloittaa pahanlaatuisen kasvaimen, sinun pitäisi myös suorittaa asiantuntijatutkimuksia ja noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.
Miten eturauhasen biopsia voi nähdä tässä videossa:
Eturauhasen adenokarsinooma on tietyn elimen epiteelisoluista peräisin oleva pahanlaatuinen kasvain.
Sairaus on yksi yleisimmistä onkologisista patologioista planeetan miehillä.
Sen hoidon ja diagnoosin ongelmat ovat yksi maailman kiireellisimmistä terveydenhuoltojärjestelmistä.
Tämän taudin hoito määräytyy lähes kokonaan tuumorin histologisen rakenteen tyypin mukaan, joten tämä luokitus on yksi tärkeimmistä diagnoosin ja diagnoosin yhteydessä.
Ennusteen ja hoidon kannalta epäsuotuisin on alhaisen asteen adenokarsinooma, joka koostuu soluista, jotka kykenevät hyvin aktiivisesti jakautumaan. Tämä on pääasiallinen syy vastustuskykyyn operatiiviseen ja konservatiiviseen hoitoon. Jopa yksi pahanlaatuinen solu, jota ei poistettu leikkauksen aikana, voi aiheuttaa sairauden uusiutumisen nopeasti.
Kohtalaisen ja hyvin erilaistuneet adenokarsinoomat, jotka ovat parempia kuin aiemmat, ovat erilaisia hoitomenetelmiä ja harvemmin antavat postoperatiivisia uusiutumisia. Acinar-tuumori, joka on yksi tämän eturauhassyövän alaryhmistä, esiintyy useammin kuin toiset.
Samalla on suositeltavaa jakaa 3 astetta potilaan yleistä tilaa kuvaavasta patologisesta prosessista. Korvausvaiheessa kaikki taudin oireet puuttuvat, koska keho taistelee aktiivisesti patologista prosessia vastaan.
Subkompensoinnin vaihe näytetään, kun taudin oireet ovat läsnä, mutta ne eivät häiritse potilaan tavanomaista elämäntapaa. Ja dekompensointivaihe luonnehtii taudin vaiheessa, kun se pahentaa merkittävästi potilaan yleistä tilaa ja muuttaa hänen tavanomaista elämäntapaa.
Eturauhasen adenokarsinooman hoito ansaitsee eniten huomiota, koska se on yksi akuuteimmista aiheista onkologiassa.
Viime vuosina tämän patologisen prosessin hoidon käsite on muuttunut dramaattisesti, mikä johtuu pääasiassa siitä, että suuri osa uusista menetelmistä keksittiin, ja vanhat eivät pystyneet osoittamaan tehokkuuttaan.
Useista innovaatioista huolimatta kirurginen interventio on edelleen yleisin tapa poistaa eturauhasen adenokarsinooma. Tänään se toteutetaan useilla tavoilla:
- Avaa toiminto kupliyhteyden kautta. Historiallinen menetelmä eturauhassyövän hoidossa on tulossa menneisyyteen. Tosiasia on, että tällaisen toimenpiteen aikana rakko rakennetaan rakon seinämän läpi, joka leikkauksen jälkeisenä aikana antaa suuren määrän komplikaatioita. Tämän tekniikan ainoa etu on se, että se on teknisen suorituskyvyn kannalta yksinkertaista, minkä vuoksi se on nuorten kirurgien valinta.
- Aivojen kautta tapahtuvan pääsyn kautta prostatektomian jälkeen on paljon vähemmän komplikaatioita. Kun se ei leikkaa virtsarakon seinää, joka säästää potilasta virtsavuodosta, mikä on tyypillistä tällaisille tilanteille. Tällaisen toiminnan suorittaminen on hieman vaikeampaa, joten nuoret kirurgit eivät yritä antaa etusijalle tällaista kirurgista lähestymistapaa.
- Nykyaikaisin ja vähiten traumaattinen leikkaus katsotaan adenokarsinooman virtsaputken poiston kautta. Sen toteuttamiseksi virtsaputken onteloon viedään erikoisväline, joka purkaa kasvain pienissä osissa. On huomattava, että tämä tekniikka soveltuu vain pienille solmuille. Kaikki yritykset suorittaa samanlainen operaatio myöhemmissä vaiheissa päättyivät toistuvalla taudilla.
Yhdessä leikkauksen kanssa käytetään aktiivisesti konservatiivisia menetelmiä, joiden tarkoituksena on vähentää metastaasien kokoa ja määrää sekä estää toistuvien tautien kehittyminen.
Tällaisena hoitona käytetään kemoterapiaa, joka injektoidaan suoraan kasvaimeen itse tai suonensisäisesti. Näiden lääkkeiden tulisi vaikuttaa pahanlaatuiseen kasvaimeen ja vähentää sen kokoa.
Lisäksi käytetään usein sädehoitoa, jolle asetetaan samat tehtävät kuin kemoterapiassa. Kuten ensimmäinenkin, tällaista hoitoa voidaan käyttää paikallisesti tai systeemisesti, riippuen kasvaimen koosta ja potilaan yleisestä tilasta.
Eturauhasen adenokarsinoomaa sairastavien potilaiden elämän ennuste on suhteellisen suotuisa. Ajoissa aloitettu hoito alkuvaiheissa ja kaikkien konservatiivisen hoidon kurssien suorittaminen on täysin mahdollista saavuttaa täydellinen toipuminen.
Tämän taudin viiden vuoden eloonjäämisasteen tulokset ovat paljon suuremmat kuin minkä tahansa muun kasvain. Viimeisimpien tietojen mukaan kirurgisen hoidon jälkeen yli 80 prosenttia potilaista elää yli viisi vuotta.
Suoritusennuste on suhteellisen suotuisa. Patologisen prosessin alkuvaiheessa potilaat voivat suorittaa lähes kaikenlaista fyysistä työtä, koska niiden yleinen kunto käytännössä ei heikkene. Kun kyseessä on edistynyt syöpä, voimakasta fyysistä rasitusta on vältettävä.
Elpymisen ennuste on epäsuotuisa. Potilasta, jolla on eturauhasen adenokarsinooma, ei voida pitää täysin terveellisenä, vaikka kaikki lääketieteelliset toimenpiteet on suoritettu ja viiden vuoden ajan ei olisi uusiutunut.
Eturauhasen adenokarsinooma on eturauhassyöpä. Sairaus on yleinen kuolinsyy miesten, ei vain vanhempien, vaan myös keski-ikäisten keskuudessa.
Syöpäsolun rappeutuminen kehittyy niin huomaamatta, että ihminen ei ehkä ole tietoinen siitä, että se on käyttökelvottomuuteen asti.
Kasvain kasvaa eturauhasen epiteelisoluista.
Kuva 1: Adenokarsinooman hoitomenetelmät riippuvat tuumorin tyypistä, sen sijainnista, kehitysvaiheesta. Nämä tekijät, lääketieteellinen tekniikka ja potilaan käytettävissä olevat työkalut määrittelevät hoidon lopputuloksen. Lähde: flickr (Eugene Evehealth).
Eturauhasen adenokarsinooman diagnoosi ei ole lause. Kasvaimen varhainen havaitseminen ja sen riittävä hoito eivät voi ainoastaan parantaa täysin tautia, vaan myös ylläpitää ihmisen elämänlaatua.
- Kun eturauhasen adenokarsinooma, joka ei ulotu rauhasen kehon ulkopuolelle, potilaiden eloonjääminen rauhasen poistamisen jälkeen viiden vuoden aikana on 8-9 potilasta kymmenestä.
- Toinen vaihe on 70-60%.
- Leikkauksen ennuste 3-vaiheessa, kun kasvain on kasvanut eturauhasen yli, mutta ei vielä metastasoitunut, on 50% potilaiden viiden vuoden eloonjäämisestä.
- Hoidon ennuste, kun kasvain havaitaan sen kehityksen viimeisissä vaiheissa, riippuu täysin ylläpitohoidon laadusta. Sitä ei voida kutsua suotuisaksi. Monimutkainen moderni hoito voi kuitenkin pidentää merkittävästi potilaan elämää.
Eturauhasen adenokarsinooman aggressiivisuuden määrittämiseksi on kehitetty erityinen luokitus - Gleason Scale.
Viime vuosisadan 70-luvulla amerikkalainen histologi Donald Gleason kehitti oman luokituksen adenokarsinoomasolujen aggressiivisuudesta, joka perustuu tuumorinäytteiden histologiseen analyysiin.
Gleason-indeksi määritetään kahdella kudosnäytteellä. Jokainen näyte tutkitaan erikseen, sitten tulokset tiivistetään. Digitaaliset arvot on määritetty 1: stä 5: een. Numerot osoittavat, missä määrin kasvainsolut eroavat terveistä koosta ja rakenteesta. Mitä enemmän poikkeamia (vähemmän erilaistumista) esiintyy, sitä suurempi on maligniteetin indeksi näytteelle.
Gleasonin mukaisen kudosnäytteen tutkimuksen tulos koostuu kahdesta numerosta:
- ensimmäinen näyttää näytteessä yleisimmin esiintyvien solujen lukumäärän (yli 51%)
- toinen luku on sellaisten solujen tyyppi, jotka ovat otetuimmista näytteistä toiset yleisimmät (5 - 50%)
Gleasonin mukaan kudosnäytteiden tutkimuksen lopputulos on molempien näytteiden tulosten summa ja se arvioidaan 10 pisteen asteikolla. Esimerkiksi seuraavat tulokset saatiin:
- 2 + 3 = 5 - ensimmäisessä näytteessä;
- 3 + 2 = 5 - toisessa näytteessä;
- Gleason-indeksi 10 = 5 + 5 - pahin mahdollinen tulos.
Miksi ihmiset saavat syöpää ei tiedetä varmasti. On ymmärrettävä, että jakautumisprosessi, solujen uudistuminen elävässä organismissa on jatkuvaa. Tämän seurauksena uusien solujen syntyminen joskus epäonnistuu. Useimmissa tapauksissa nämä ovat pieniä mutaatiomuotoja, joita keho poistaa itsestään.
Adenokarsinooma esiintyy eturauhanen rauhasen (epiteelisolujen) "vääränä" jakautumisena, jotka alkavat kasvaa ja lisääntyä hallitsemattomasti menettämättä alkuperäistä olemustaan.
Glandulaarinen eturauhassyöpä on useimmissa tapauksissa toissijainen pahanlaatuinen syöpä, joka on siirtynyt eturauhanen toiseen elimeen.
Toinen yleisin syöpäsyy on hyvänlaatuisen kasvun solujen rappeutuminen. Viimeaikaiset tutkimukset eivät kuitenkaan vahvista tätä.
Tämän tyyppisiä eturauhassyövän esiintymistä herättäviä tekijöitä:
- eturauhasen adenoomaa tai kroonista eturauhastulehdusta;
- mieshormonien tuotantoon liittyvät hormonaaliset patologiat (miehet, joilla on korkea testosteronitaso, ovat vaarassa);
- biologisesti merkittävien mikro- ja makroelementtien riittämätön sisältö ihmisen ruokavaliossa, minkä vuoksi solujen muodostumisen ja jakautumisen prosessit ovat vääristyneet;
- tupakointi, kemikaalien vaikutukset;
- ikäkerroin - mitä vanhempi mies on, sitä suurempi hänen mahdollisuutensa saada syöpä;
- geneettinen tekijä - jos syöpä on diagnosoitu verisukulaisille, riski kasvaa.
Luokan adenokarsinooma eturauhasessa riippuen morfologisista, toiminnallisista, histologisista merkkeistä. Ota huomioon kasvain kasvunopeus, sen aggressiivisuus.
Yleisin syöpätyyppi, joka on diagnosoitu 9 potilaalla 10: stä, on pieni-acinaari. Pahanlaatuiset solujen degeneraatio on kiinnitetty eturauhanen eri osiin pienillä polttimilla. Se kasvaa eturauhaslohkojen epiteelistä - acini. Ajan myötä se sulautuu, muodostaen kiinteät polttimet.
Kasvain, joka Gleason-asteikolla on arviolta 6-7 pistettä. Tämäntyyppisen syövän hoitoon liittyvä ennuste on positiivinen varhaisen hoidon yhteydessä.
Yleisin tyyppi rauhasen syöpä, joka kehittyy eturauhasen lohkojen epiteeliin. Se on jaettu pieneen asinaariseen ja suurasinaariseen muotoon. Suuri acinar-eturauhassyöpä on erittäin harvinaista, jolle on ominaista poikkeuksellinen aggressiivisuus ja nopea kehitys.
Erittäin erilaistunut eturauhasen adenokarsinooma kehittyy hitaasti, sillä Gleason-asteikolla on 2–5 pistettä. Hoidon ennuste on erittäin suotuisa.
Eturauhassyövän kirkas solumuoto on niin nimetty, koska neoplasman solut eivät tahraa paljon, kun tehdään histologisia tutkimuksia värjäyselementeillä.
Eturauhasen tumman solun adenokarsinoomalle on ominaista väriaineen voimakas imeytyminen histologisten tutkimusten aikana.
Eturauhasen adenokarsinoomalla ei ole erityistä kliinistä kuvaa. Tuumorin kehityksen ensimmäisessä ja jopa toisessa vaiheessa mies ei ehkä tunne mitään epätavallista.
Myöhemmin voidaan lisätä:
- vetämällä kipua alaselässä, häpyalueella;
- virtsaamishäiriöt, ulostuksen ongelmat;
- seksuaalisen toiminnan rikkominen;
- ruokahaluttomuus, motivoitumaton laihtuminen;
- hematuria;
- usein urogenitaalisten elinten tulehdussairaudet.
Viimeisessä syöpävaiheessa voi ilmetä sellaisia oireita kuin luukipu, imusolmukkeiden turvotus ja arkuus.
Koska rauhasen eturauhassyöpä ei ole ominaista oireita, on usein potilaiden “poistettava” sen ilmenemismuodot väsymykseen, ikään ja muihin sairauksiin ilman lääkärin apua.
Kuva 2: Eturauhassyövän paras ehkäiseminen on ennaltaehkäiseviä tutkimuksia 35 vuoden kuluttua. Jos huomaat outoja, epätavallisia tunteita virtsatessa tai erektio, sukupuoliyhteys, siirry heti tapaamiseen urologin kanssa. Ehkä tämä säästää elämäsi! Lähde: flickr (Eugene Evehealth).
Nykyaikaisessa lääketieteessä on useita tehokkaita menetelmiä eturauhanen adenokarsinooman hoitamiseksi. Aikaisella hoidolla potilaiden täydellinen toipuminen havaitaan yli puolessa taudin tapauksista. Merkittävä, 5–10 vuotta kestäneen eliniän pidentäminen voi olla jopa 4 taudin vaihetta.
Eturauhasen adenokarsinooman hoidon taktiikka riippuu potilaan tilasta, kehittymisasteesta ja kasvaimen luonteesta, potilaan iästä.
Eturauhanen täydellinen poistaminen alueellisista imusolmukkeista ja vierekkäisistä kudoksista pidetään tehokkaimpana tämäntyyppisen syövän torjunnassa. Verenkierron alkuvaiheessa on kuitenkin mahdollista saada aikaan osittainen elinpoisto, mutta samalla säilyttää sen toiminnot.
Syöpäsolujen tappaminen on erityisen tehokasta huonosti erilaistuneille kasvaimille.
Hoito on estää mieshormonien tuotanto. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan usein kemiallinen (palautuva) tai kirurginen kastraatio.
Kun adenokarsinooma määrätään harvoin, koska hoidon sivuvaikutukset ylittävät hoidon tehokkuuden. Hoidon ydin on syövän pistemäärä.
Klassinen lähestymistapa hoitoon on leikkauksen käyttö kehitysvaiheessa 1-2.
Vaiheessa 3, jos leikkaus ei ole mahdollista, käytä kemoterapiaa, säteilyä, sytostaattisia lääkkeitä, hormonihoitoa.
Seniili-ikä, viimeinen syöpäkehityksen vaihe, vakava sydänsairaus (tai muut elintärkeät elimet) ovat viitteitä palliatiivisille (ei täysin parantaville, mutta helpottaville) toimenpiteille ja havainnoille.
Eturauhasen adenokarsinooma on koulutus, joka on kymmenen salakavalinta ja vakavinta sairautta, joka on vaarassa yli 60-vuotiaille miehille.
Vain meidän maassamme se aiheuttaa yli 500 kuolemaa.
Siksi lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota tämän ongelman ehkäisyyn ja hoitoon.
Eturauhasen adenokarsinooma: mikä se on ja kuinka kauan henkilö elää? Vastaus tähän kysymykseen, lue artikkeli.
Eturauhassyöpä: mikä se on? Eturauhasen adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa elinten keltaiseen epiteeliin (kellertävä syöpä). Samaan aikaan suurin osa vaurioista esiintyy perifeerisissä kudoksissa (jopa 65-70%) ja pienimmissä - siirtymä- ja keskialueilla (noin 15-20%).
Lääketieteessä ei ole vielä osoitettu yksiselitteisiä syitä tämän taudin kehittymiselle, mutta tiede tietää, että altistavat tekijät voivat olla:
- Ravintoaineiden tasapainon häiriöt (biologisesti merkittävät elementit).
- Hormonaalinen ikä muuttuu.
- Kadmiumin myrkytys, joka on saatu metallien tuotannossa tai jalostuksessa, sekä saastuneen ekologian tuloksena.
- XMRV-viruksen tappio retrovirusten perheeltä.
- Perinnöllinen taipumus
- Syömishäiriöt, jotka heikentävät β-karoteenin imeytymistä.
Voit lukea lisää tästä.
Vuosien tutkimuskokemus osoittaa, että eturauhasen adenoomaa sairastavat miehet kärsivät adenokarsinoomasta kaksi kertaa useammin kuin terveillä ikäisillä.
Ehkä tämä johtuu samoista liipaisumekanismeista, jotka ovat ominaisia näille sairauksille. Samanaikaisesti adenoomien läsnäolo ei osoita adenokarsinooman kehittymistä. Sairaudet voivat kehittyä toisistaan riippumatta, vaikka niillä on joitakin yhteisiä piirteitä.
Sairaus voi ilmetä eri tavoin. Yleensä sille on ominaista samat oireet, jotka ovat ominaista prostatiitille ja virtsatieinfektioiden kehittymiselle.
Ärsyttävät merkit ovat:
- tunne virtsarakon riittämättömästä tyhjenemisestä;
- virtsaamisen lisääntyminen virtsatessa (varsinkin yöllä ja aamulla);
- kipu ja tunne tunkeutumisesta perineumissa.
Obstruktiiviset oireet:
- virtsan retentio;
- vaikeuksia kuplan tyhjentämisessä (ajoittainen tai ohut virta);
- paina jännitystä virtsaamisen aikana.
On huomattava, että adenokarsinooman varhaiset vaiheet voivat olla lähes oireettomia, ja kasvain kasvun myötä aina ilmenee erillisiä merkkejä.
Vakavimmat oireet, jotka ovat tyypillisiä taudin vakavaan vaiheeseen.
Lueteltujen merkkien lisäksi voidaan lisätä:
- kuume;
- turvotus;
- ummetus tai ripuli;
- pahoinvointi;
- kipu ulosteessa;
- laihtuminen;
- ruokahaluttomuus.
Tällä hetkellä tunnetaan useita taudin luokituksia. Gleason ball -luokitus perustuu neoplasmien kehitysprosessin histologiseen karakterisointiin.
Hänen mukaansa saamme seuraavan kuvan:
- 2-4 pisteen mukaan eturauhanen on erittäin erilaista adenokarsinoomaa. Tässä prosessissa suurin osa soluista säilyttää normaalin toimintansa ja rakenteensa. Ennuste on suotuisa.
- 5 - 7 pistettä osoittavat eturauhasen kohtalaisen erilaista adenokarsinoomaa, jolle on ominaista suhteellisen korkea terveiden solujen määrä. Ennuste - keskisuuri.
- 8 tai enemmän pistettä osoittavat eturauhanen huonosti erilaistuneen adenokarsinooman. Se vaikuttaa kaikkiin elimen terveisiin soluihin. Ennuste on epäsuotuisa.
- Eturauhasen acinar adenokarsinooma: mikä se on? Myös acinar- ja pienet acinar-muodot erotetaan toisistaan. Viimeksi mainituista pidetään yleisimpinä ja esiintyy 93–95%: ssa kaikista muodoista.
- Squamous -solukarsinooma pidetään vakavimpana ja harvinaisimpana.
Siten voidaan erottaa seuraavat adenokarsinooman muodot:
- pieni happo;
- erittäin erilaista;
- kohtalaisen eriytetty;
- huonosti eriytetty;
- acinar;
- squamous.
Jos pidämme tautia sen kehityksen vaiheiden perusteella, meillä on seuraava kuva:
- Ensimmäistä vaihetta (alkuvaihetta) kuvaavat vähäiset muutokset kudoksissa, jotka voidaan nähdä vain biopsialla. Diagnosoitu kovasti.
- Toista vaihetta leimaa joidenkin osien ja eturauhaskalvojen leesioita. Sen patologiset muutokset voidaan helposti tunnistaa diagnoosin aikana.
- Kolmannessa vaiheessa tapahtuu aktiivinen kasvaimen kasvu, ja eturauhasen kuplat vaikuttavat.
- Neljännessä vaiheessa neoplasma kasvaa edelleen ja siirtyy jopa lähimpiin elimiin (virtsa-elimet ja ruoansulatuskanava). Metastaasin riski on suuri.
Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään seuraavia diagnostiikkatyyppejä:
- biopsia;
- rektaalinen tutkimus, jossa on palpaatio;
- kliiniset veri- ja virtsatestit;
- PSA: n verikoe;
- Ultraääni (transabdominaalinen, transrektaalinen);
- virtsanopeuden mittaus (uroflowmetry);
- MRI (mukaan lukien kontrastiaine);
- lymfografiassa;
- urography;
- röntgentutkimus;
- laparoskooppinen lymfadenektomia.
Adenokarsinooman hoito toteutetaan erilaisilla menetelmillä, joiden valinta jatkuu patologisen prosessin vaiheesta, tuumorin muodosta, potilaan iästä ja muista yksilöllisistä ominaisuuksista.
Nykyaikaisessa kirurgiassa käytetään:
- Radikaali prostatektomia, joka sisältää koko eturauhanen (vakavissa muodoissa) tai sen osan poistamisen.
- Sädehoito (käytetään yhdessä muiden menetelmien kanssa).
- Brachyterapia on säteilyn muoto, joka tuotetaan tuomalla radioaktiivisia neuloja eturauhaseen. Edullisempi ja tehokkaampi kuin sädehoito.
- Kryoterapia (eturauhanen adenokarsinooman hoito syvällä jäätymisellä). Sitä voidaan käyttää pienten kasvainten hoitoon.
- Hormonihoito.
Esimerkkejä muodosta riippuen:
- Eturauhanen pienen eturauhasen adenokarsinooman hoitoon voidaan käyttää: hormonaalista testosteronin estoa, sädehoitoa, leikkausta. Hoito 93–95 prosentissa tapauksista antaa positiivisen tuloksen.
- Potilailla, joilla on plaksoidun solumuoto, suositellaan radikaalia prostatektomiaa. Tämä lomake on vaikein. Nopea kehitys ja luun metastaasit vaihtelevat. Tässä muodossa hormonihoito ja kemoterapia eivät useinkaan tuota positiivista vaikutusta.
- Eristymättömien kasvainten kohdalla kemoterapia sopii hyvin, joka voidaan yhdistää sytotoksisiin lääkkeisiin ja hormonihoitoon.
- Sädehoito on tehokasta vain sairauden alkuvaiheessa ja lievemmissä muodoissa (hyvin erilaistuneet ja kohtalaisesti erilaistuneet kasvaimet).
Eturauhasen adenokarsinooman ennuste riippuu patologisen prosessin vaiheesta, jonka asiantuntijat ovat tunnistaneet. Mitä nopeammin diagnoosi tehdään ja hoito alkaa, sitä suuremmat mahdollisuudet onnistuneeseen elpymiseen.
Alkuvaiheessa eturauhanen adenokarsinooman ennuste on lähes aina suotuisa. Vakavia adenokarsinooman muotoja on erittäin vaikea hoitaa ja usein kuolemaan.
Lääkärit kiinnittävät huomiota vuosittaisten ennaltaehkäisevien tutkimusten merkitykseen. Tämä koskee erityisesti vanhempia miehiä. Adenokarsinooma on vaarallista, koska se voi olla lähes oireeton alkuvaiheissa, ja myöhemmissä vaiheissa se voi olla vaikeata kehittyä ja epäsuotuisa. Huolehdi terveydestänne!
http://help-prostata.ru/prognoz-adenokarcinoma-prostaty/