Kohdunkaulan adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka on lähinnä kohdunkaulakanavassa. Tässä tapauksessa sitä kutsutaan kohdunkaulan endoservikaaliseksi adenokarsinoomaksi, jolla on suuri erilaistumisaste. Adenokarsinooman anatomisen kasvun, limakalvojen ja endometrioidivarianttien endofyyttisiä ja sekoitettuja muotoja on myös. 34%: lla potilaista lantion imusolmukkeet vaikuttavat.

Yusupovin sairaalassa luodaan kaikki olosuhteet kohdunkaulan adenokarsinoomaa sairastavien potilaiden hoitoon:

  • Kammiot on varustettu poistoilmalla ja ilmastointiin;
  • Taudin diagnosointi tapahtuu maailman johtavien valmistajien uusimpien laitteiden avulla;
  • Lääkärit noudattavat eurooppalaisia ​​ja kansallisia suosituksia naisten lisääntymiselinten pahanlaatuisten kasvainten hoidosta;
  • Gynekologien toimintaan osallistuu kaikki kirurgisten toimenpiteiden tekniikka, noudattaa moderneja ablastics-periaatteita;
  • Potilaille tarjotaan ruokavalion ruokaa, jonka laatu ei eroa kotiruokaa, ja yksilölliset hygieniatuotteet;
  • Lääketieteellinen henkilökunta on tarkkaavainen potilaiden toiveisiin.

Erittäin erilaista kohdunkaulan adenokarsinoomaa leimaa pieni ero terveiden solujen rakenteessa. Tällaista kasvainta on vaikea diagnosoida. Ennusteena kohdunkaulan erittäin erilaistuneen adenokarsinooman läsnä ollessa on suhteellisen suotuisa. Kohtalaisen eriytyneellä adenokarsinoomalla on suurempi polymorfismi. Jos tuumoria ei havaita varhaisessa vaiheessa, on olemassa metastaasien vaara muille elimille. Alhainen erilaistunut adenokarsinooma on diagnoosin ja hoidon kannalta epäedullisin. Sen soluilla on epäsäännöllinen muoto, jotkut epätyypilliset. Uusi kasvu kasvaa nopeasti ja sillä on jonkin verran aggressiivisuutta. Huonosti erilaistuneen kohdunkaulan adenokarsinooman ennuste on pettymys.

Kohdunkaulan adenokarsinooman syitä

Adenokarsinooma on rauhasen syöpä. Kasvaimen muodostavat rauhasen tyyppiset solut, jotka peittävät kohdunkaulan kanavan sisäpuolen. Endofyyttistä adenokarsinoomaa on vaikea diagnosoida, mikä vaikeuttaa huomattavasti taudin hoitoa. Adenokarsinooma, jolla on endofyyttinen kasvu, voidaan määrittää gynekologisen tutkimuksen aikana. Tuumori sijaitsee useimmissa tapauksissa emättimen osassa. Tämä syöpä on kaikkein edullisin diagnoosin ja hoidon kannalta. Harvinainen kohdunkaulan adenokarsinooman muoto on epätyypillinen muoto. Kasvaimessa on useita regeneroitujen solujen lajikkeita.

Tutkijat eivät tiedä kohdunkaulan adenokarsinooman tarkkaa syytä. Uskotaan, että tuumori kehittyy seuraavien altistavien tekijöiden vaikutuksesta:

  • Ikä (useimmiten kohdunkaulan adenokarsinooma kehittyy naisilla, jotka ovat ylittäneet kuusikymmentä vuoden rajaa);
  • Ylipaino (adenokarsinooman muodostumisen todennäköisyys kasvaa useita kertoja suhteessa normaaliin kehonpainoon);
  • Metaboliset häiriöt;
  • Synnytyksen puute historiassa.

Tärkeä kohdunkaulan adenokarsinooman muodostumiseen vaikuttava tekijä on papilloomaviruksen infektio. Sitä esiintyy monien seksuaalisten kontaktien tapauksessa, sekä nykyisessä että aiemmin, varhaisessa seksuaalisessa toiminnassa, mekaanisen ehkäisyn käytön hylkäämisessä. Muita riskitekijöitä ovat tupakointi, urogenitaaliset bakteeri- ja alkueläininfektiot, HIV-infektio, asteninen oireyhtymä. Useiden riskitekijöiden yhdistelmä lisää kohdunkaulan adenokarsinooman kehittymisen riskiä. Yusupov-sairaalan lääkäreiden kokemus ja korkea pätevyys mahdollistavat nuorten naisten kuukautisten ja hedelmällisten toimintojen säilymisen kohdunkaulan adenokarsinooman hoidossa.

Kohdunkaulan adenokarsinooman vaiheet

Prosessin yleisyyden vuoksi onkologit erottavat kohdun adenokarsinooman neljä vaihetta:

  • Nollavaihe - esi-invasiivinen adenokarsinooma (patologian kehittymisen alku), taudin oireita;
  • Ensimmäinen vaihe - invasiivinen adenokarsinooma - kohdunkaulan syöpä, jota rajoittaa vain kohtu;
  • Toinen vaihe - tuumori sijaitsee kohdunkaulassa ja ulottuu itse kohtuun, mutta ei kasva emättimen tai lantion seinän alemmassa kolmanneksessa;
  • Kolmas vaihe - kasvaimen leviäminen lantion seinään tai emättimen alempi kolmasosa on mukana patologisessa prosessissa;
  • Neljäs vaihe - kasvain kasvaa suolistoon, rintakehään, virtsarakoon, etämetastaaseja määritetään.

Kohdunkaulan 4 mm: n erittäin adenokarsinooma havaitaan käyttämällä magneettikuvausta. Jos kasvain havaitaan alkuvaiheessa, onnistuneen toipumisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi. Toisen vaiheen adenokarsinooman läsnä ollessa 70% potilaista voi luottaa onnistuneeseen elpymiseen. Taudin kolmannessa vaiheessa on läheisissä imusolmukkeissa metastaaseja ja sitten kaukaisissa. Yusupovin sairaalan onkologit hoitavat erittäin tehokasta hoitoa, jonka avulla parannetaan viiden vuoden ennustetta elpymiselle. Kohdunkaulan adenokarsinooman neljännen vaiheen ennuste on epäedullisinta. Kohdunkaulan adenokarsinooman läsnä ollessa leikkauksen jälkeinen eloonjäämisennuste riippuu tuumorin erilaistumisasteesta ja syövän prosessin vaiheesta.

Oireet ja kohdunkaulan adenokarsinooman diagnosointi

Useimmat kohdunkaulan adenokarsinooman potilaat eivät valittaa. Sytologia havaitsee satunnaisesti. Sairaus ilmenee seuraavilla yleisillä oireilla:

  • Laihtuminen;
  • Ruokahaluttomuus;
  • heikkous;
  • Lisääntynyt kehon lämpötila;
  • huimaus;
  • hikoilu;
  • Pale ja kuiva iho.

Naisilla esiintyy seuraavia kohdunkaulan adenokarsinooman oireita:

  • Vatsakipu;
  • Veren poistaminen emättimestä kuukautisten välillä;
  • Virtsan säilyttäminen, anuria (virtsan puute);
  • Jalkojen ja sukupuolielinten turvotus (taudin jälkimmäisissä vaiheissa).

Kolposkopialla on tärkeä rooli kohdunkaulan kasvainten oikea-aikaisessa diagnoosissa. Tämä tutkimusmenetelmä antaa lääkärille mahdollisuuden tutkia yksityiskohtaisesti kohdunkaulaa ja tunnistaa 90% dysplasiasta. Kolposkopian tarkoituksena on tutkia kohdunkaulan emättimen osan, emättimen ja vulvanan epiteeli suurennettuna, tunnistaa dysplasia-alueet ja suorittaa kohdennettu biopsia muunnelluista alueista diagnoosin vahvistamiseksi. Siksi on tärkeää vierailla gynekologissa joka vuosi.

Riippumatta sytologisten tutkimusten tuloksista kohdunkaulan epäiltyjen adenokarsinooman tapauksissa Yusupovskajan onkologit ja gynekologit suorittavat biopsian kaikista kohdunkaulan muuttuneista alueista. Jos sytologinen tutkimus paljastaa muutoksen pahanlaatuisen pahanlaatuisen epiteelin (ja colposcopy ei paljastanut patologiaa), suoritetaan kohdunkaulan kanavan kuretti. Yusupov-sairaalassa käytetyn kohdunkaulan epäillään olevan adenokarsinooman tutkimusmenetelmänä on kaksoiskontrastinen kierteinen tietokonetomografia. Myös diagnosoinnissa, jossa käytetään keuhkojen ja osteoskintigrafian röntgenkuvausta.

Joissakin tapauksissa suoritetaan erittyvä urografia, kolonoskopia, PET (positroni-elektronitomografia). PET-CT: tä käytetään ennen sädehoidon suunnittelua metastaseista kärsivien imusolmukkeiden määrittämiseksi ja kasvaimen uusiutumisesta.

Kohdunkaulan adenokarsinooman hoito

Taudin vaiheesta riippuen Yusupov-sairaalan onkologit käyttävät useita menetelmiä kohdunkaulan adenokarsinooman tai niiden menetelmien hoitoon. Tuumorin nollavaiheessa suoritetaan konvektio - kohdunkaulan osan pyöreä poisto. Radikaali leikkaus sisältää kohdunkaulan, kohdun, imusolmukkeiden ja joissakin tapauksissa lisäosien poistamisen. Nuorten potilaiden Yusupov-sairaalassa käytetään elinten säilyttävää kirurgista hoitoa - ne säilyttävät munasarjat, kun vartalo ja kohdunkaula poistetaan.

Ennen syövän vastaisen hoidon aloittamista potilaat voivat säästää munasolun ja munasarjakudoksen kryopankissa. Jokainen lisääntymisikäinen nainen, jota hoidetaan Yusupovin sairaalan onkologian klinikassa, voi tulla äidiksi tulevaisuudessa. Kun taudin toistuminen kehittyy joissakin tapauksissa, lantion elimet ovat ulospäin. Onkologit suorittavat tämän monimutkaisen leikkauksen poistaakseen toistuvan kasvaimen ja lantion elimet laparoskooppisesti.

Kemoterapiaa käytetään itsenäisenä hoitomenetelmänä ja lisäksi leikkauksen jälkeen. Postoperatiiviseen sädehoitoon verrattuna samanaikainen kemoterapia ja sädehoito vähentävät taudin etenemisen ilmaantuvuutta 30-50%. Sädehoidon ja sytostaattien yhteinen nimittäminen vähentää merkittävästi paikallisten toistumien esiintymistiheyttä.

Primaarisen kohdunkaulan kasvain käänteinen kehitys on tärkeä tekijä ennustettaessa hoidon kokonaistulosta sekä imusolmukkeiden ja muiden elinten metastaattisia vaurioita. Imusolmukkeiden metastaasit havaitaan vain potilailla, joilla ei ole saavutettu täydellistä primaarikasvaimen regressiota kemoterapian jälkeen. Ensisijainen kasvaimen vaste kemoterapialle on ylimääräinen ennustava tekijä eloonjäämiselle kliinisen vaiheen jälkeen, kasvaimen koon ja kohdun ympärillä olevan prosessin kuidun mukaan.

Kun suoritetaan neoadjuvanttia kemoterapiaa, jota seuraa kirurginen hoito, metastaasien määrä on pienempi kuin potilailla, jotka saivat sädehoitoa, jota seurasi adjuvantti kemoterapia. Perinteisen yhdistetyn sädehoidon avulla saavutetaan tuumorin täydellinen regressio 42%: lla potilaista, yksittäisten fraktioiden laajentuminen - 74,1% ja kemoradiointikäsittely 62,4%: lla. Uuden sukupolven kohdunkaulan adenokarsinooman sytostaateista seuraavat lääkkeet ovat erittäin tehokkaita:

  • Irinotekaani (Campto);
  • Kapetsitabiini (Xeloda);
  • Taksaanit (Taxotere, Taxol);
  • Navelbin;
  • Gemsitabiinia.

Systeemisen kemoterapian ja säteilyn yhdistelmä lisää suoraa objektiivista vaikutusta ja parantaa elämänlaatua, mutta useimmissa tapauksissa ei ole mahdollista voimakkaasti parantaa ennenaikaisen ja yleisen elossaolon määrää potilailla, joilla on toistuvia ja tavallisia kohdunkaulan kasvaimia.

Jos alkuvaiheessa kemoterapia tehostaa ensisijaisesti sädehoidon paikallista vaikutusta, taudin myöhemmissä vaiheissa polykemoterapian määrääminen estää kaukaisen metastaasin. Tämä määrittelee Yusupovin sairaalan onkologien valinnan erot sekä sytostaattien itsensä että kemoterapian voimakkuuden suhteen. Kemoterapeutit käyttävät uusia sytostaatteja, joilla on pohjimmiltaan erilaiset kasvainvastaisen toiminnan mekanismit. Näin voit käyttää niitä monoterapiassa.

Kohdunkaulan metastaattisen adenokarsinooman hoitoon käyttäen viimeisintä kasvainvastaisen lääkkeen kapesitabiinia (xelod). Suurin vaikutus kohdunkaulan syövän hoidossa saavutetaan, kun platina-lääkkeet, sisplatiini ja karboplatiini sisältyvät kemoterapiaan. Ne yhdistetään uuden sukupolven sytostaatteihin. Sytostaatteja käytetään tuumorin säteilyherkistämiseen. Ne lisäävät kolmen vuoden eloonjäämisprosenttia 10% verrattuna monoradioterapiaan.

Brachyterapia, kohdunkaulan paikallisen säteilytyksen menetelmä, on osa radikaalia säteilykäsittelyä. Kun kivun oireyhtymä käyttää tehokkaita kipulääkkeitä, hermoplexuksen salpausta, kemoterapiaa. Virtsaputkien obstruktiolla suoritetaan kemoterapia ja ureteraalinen stentointi suoritetaan nephrostomalle. Yusupov-sairaalassa suoritetaan kohdunkaulan adenokarsinooman palliatiivinen ja oireenmukainen hoito.

Onkologian klinikka suorittaa kohdennettua kasvain- ja normaalikudosten herkkyyden mallinnusta potilailla, joilla on kohdunkaulan adenokarsinooma. Kun niissä käytetään yhdistettyä sädehoitoa, radiomodifioijina käytetään ei-perinteisiä fraktiointimenetelmiä ja lääkkeitä. Sädehoidon tuloksia heikentävien ennusteiden haitallisten merkkien analyysi osoitti, että tuumorivaurioiden tilavuutta pidetään merkittävimpänä. Kun se on yli 90 cm3, viiden vuoden eloonjäämisaste perinteisessä säteilyterapian fraktiointitilassa ei ylitä 7-10%.

Ennuste paranee sairauden varhaisessa diagnoosissa. Tästä syystä, jos ilmenee epämukavuutta tai sukupuolielinten vaurioiden oireita, soita Yusupov-sairaalaan. Vain säännölliset lääketieteelliset tutkimukset, adenokarsinooman ajoissa havaitseminen patologisen prosessin kehittymisen alkuvaiheessa, riittävä hoito lisää naisten mahdollisuuksia elpyä.

http://yusupovs.com/articles/oncology/vidy-adenokartsinomy-sheyki-matki/

Tietoja kohdunkaulan adenokarsinoomasta: syyt, oireet, diagnoosi, sairauden hoito, ennuste

Tilastojen mukaan lisääntymisjärjestelmän pahanlaatuisten sairauksien määrä on 17% naisten kasvainten kokonaismäärästä. Tässä tapauksessa kohdunkaulan syöpä on paljon yleisempää kuin muut lisääntymisjärjestelmän patologiat. Taudin histologinen tyyppi - adenokarsinooma - esiintyy 10%: ssa tapauksista kaikkien kohdunkaulan kasvainten kohdalla, mutta on vaikeampi diagnosoida ja sillä on vähemmän suotuisa ennuste.

Mikä on adenokarsinooma

Adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka muodostuu suolistossa, mahassa, limakalvossa olevista glandulaarisista soluista ja endokriinisistä rauhasista. Kasvaimen kasvu alkaa epiteelisolujen modifioinnista, joka johtuu sisäisen erityksen ja tulehdusprosessien pysähtymisestä syövän kehittymistä herättävien tekijöiden taustalla.

Kohdunkaulan adenokarsinooma kehittyy kohdunkaulakanavaa peittävistä rauhassoluista ja sijoittuu toiseksi vastaavan histologisen tyyppisten kasvainten joukkoon.

Sen diagnosoinnin ja oikea-aikaisen hoidon mahdollisuus riippuu tuumorin tyypistä:

  1. Endofyyttinen muoto on kohdunkaulan epätasainen pinta ja sen ulkonäkö on litteä haavauma tai polyyppi. Tämän tyyppistä adenokarsinoomaa on vaikea diagnosoida.
  2. Exophytic-muoto havaitaan visuaalisesti gynekologin tutkinnan jälkeen ja paikallistuu kohdunkaulan emättimen osaan.
  3. Yhdistetty adenokarsinooman tyyppi on harvinaista ja se on yhdistelmä kahdesta rauhasen syöpäsivustosta.

Miksi esiintyy kohdunkaulan adenokarsinooma?

Muiden syöpien tapaan adenokarsinoomalla ei ole vakiintunutta syytä esiintyä kehossa. Lääkärit erottavat kuitenkin kohdunkaulan pahanlaatuisen kasvaimen esiintymiseen johtavat altistavat tekijät.

  1. Metaboliset häiriöt. Näitä ovat metabolinen oireyhtymä, ylipaino ja lihavuus 2 ja 3 astetta.
  2. Geneettinen taipumus.
  3. Ei historiaa työvoimasta tai usein tapahtuneista aborteista.
  4. Seksuaalisesti tarttuvat taudit historiassa.
  5. Menopaussin alkaminen ja muutokset tämän kehon naispuolisen kehon hormonaaliseen taustaan. Adenokarsinooma diagnosoidaan usein yli 50-vuotiailla potilailla.
  6. Seksuaalisten kumppaneiden vaihtaminen usein, seksuaalisen toiminnan alkaminen (enintään 15 vuotta).
  7. Ihmisen papilloomaviruksen (HPV) läsnäolo.

On tärkeää! Naisen, jolla on ollut rintasyöpä tai monirakkulainen munasarjasyndrooma, on seurattava huolellisesti hänen terveyttään: patologian historia on yksi kohdunkaulan adenokarsinooman kehittymisen riskitekijöistä.

Yleisiä tekijöitä, jotka vaikuttavat glandulaaristen solujen mutaatioon ja johtavat adenokarsinooman muodostumiseen, ovat:

  • laaja tupakointikokemus (yli 10 vuotta);
  • heikentynyt koskemattomuus;
  • epäterveellinen ruokavalio ja istumaton elämäntapa;
  • eri lääkkeiden käyttö pitkään;
  • myrkytys ja alkoholin väärinkäyttö.

Mitkä ovat taudin vaiheet

Adenokarsinooman vaiheesta riippuen taudin kliininen kuva muuttuu:

  1. Kohdunkaulan rauhasen kasvaimen ensimmäistä vaihetta leimaa epänormaalien solujen itävyys elimen limakalvon pintakerroksessa. Syövän havaitseminen tässä vaiheessa on vaikeaa, mutta jos lääkärillä on aikaa diagnosoida adenokarsinooma alkuvaiheessa, myönteisen tuloksen todennäköisyys kasvaa.
  2. Toisessa vaiheessa syöpä iskee kahteen kolmasosaan emättimestä ja parametreista (pienen lantion kuitu).
  3. Adenokarsinooman kolmannelle vaiheelle on ominaista osallistuminen emättimen alemman kolmanneksen patologiseen prosessiin. Samaan aikaan metastaasit näkyvät alueellisissa ja kaukaisissa imusolmukkeissa.
  4. Pahanlaatuisen prosessin neljännessä vaiheessa metastaaseja muodostuu suolistossa, keuhkoissa, virtsarakossa ja muissa elimissä. Jos syöpä on diagnosoitu viimeisessä vaiheessa, taudin ennuste on erittäin huono ja viiden vuoden potilaan eloonjäämisaste on alle 30%.

Adenokarsinooman riippuvuus erilaistumisasteesta

Kasvua muodostavien solujen kypsyysasteesta riippuen erotetaan seuraavat adenokarsinooman tyypit:

  1. Erittäin eriytyneet: koostuu terveistä soluista, joilla on eroja ydinkoon ja rakenteen suhteen sytologisella tasolla. Tämän muodon kasvain on vaikea diagnosoida, mutta samalla potilaalla on suurempi parannuskeino.
  2. Kohtalaisen erilaistunut: sille on tunnusomaista solujen kypsymisen välivaihe, jossa ne ovat toisin kuin terveitä. Ytimen rakenne muuttuu, solut muuttavat niiden kokoa ja muotoa, ja kohdunkaulan limakalvon pintakerros menettää normaalin rakenteensa. Tämän syöpämuodon diagnoosi on myös vaikeaa, mutta se on potilaalle vaarallisempi, jolle on ominaista komplikaatioiden kehittyminen ja metastaasien muodostuminen.
  3. Alhaisen asteen adenokarsinoomalle on tunnusomaista epänormaalien solujen läsnäolo, jotka eivät kypsy vähiten kehittyneeseen tilaan, mutta jotka jakautuvat voimakkaasti. Pahanlaatuisten kasvainten nopea kasvu, solujen ja solujen välisten yhteyksien menetys ja yksittäisten solujen leviäminen veren ja imusolmukkeiden kautta - metastaasi. Tässä tapauksessa syöpä on harvoin parantunut.

Vaarallisin adenokarsinooman muoto on eriytymätön, jossa syöpäsolut jakautuvat valtavalla nopeudella, potilaasta poistuu ja myrkyttävät. Kasvain lyhyen ajan kuluessa muuttuu suureksi, tunkeutuu naapurielimiin eikä anna potilaalle parannuskeinoja.

Syövän oireet

Kohdunkaulan adenokarsinooma ei välttämättä ilmene kliinisesti ennen kuin se saavuttaa suuren koon. Varhaisvaiheessa vain lääkäri havaitsee rauhasen tyypin pahanlaatuisen kasvaimen rutiinitutkimuksen aikana.

Kohdunkaulan adenokarsinooman kehittymistä viittaavat tyypilliset oireet ovat:

  • emättimen purkautuminen ruskehtavaksi sekoitettuna veren tai mätä;
  • verenvuoto, joka esiintyy eri intensiteetin kuukautiskierron ulkopuolella;
  • kipu vatsan alareunassa ja selässä (häiriintynyt myöhemmissä vaiheissa, kun kasvain puristaa hermopäätteet, lantion ja vatsan elimet).

Adenokarsinooman yleisiä oireita ovat:

  • yleinen heikkous;
  • pahoinvointi;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • huimaus;
  • kohtuuton kuume;
  • ihon haju;
  • väsymys.

On tärkeää! Epätyypillisten valitusten ilmaantuminen, kohtuuton heikkous ja painonpudotus hyvällä ravinnolla - syy ottaa yhteyttä asiantuntijaan tutkittavaksi: tämä mahdollistaa sen, että oletettu patologia voidaan tunnistaa alkuvaiheessa.

Ennusteiden ominaisuudet

Toisin kuin kohdunkaulan kohdun limakalvosyöpä, adenokarsinoomalla on vähemmän suotuisa ennuste, joka johtuu epänormaalien rauhasten solujen nopeasta jakautumisesta ja tuumorin myöhäisestä havaitsemisesta.

Taudin lopputulos riippuu:

  • vaihe, jossa syöpä havaittiin;
  • eriyttämisen asteet;
  • potilaan ikä;
  • niihin liittyvät patologiat;
  • alueellisten tai kaukana olevien metastaasien esiintyminen.

Metastaasien nopea kasvu, alhainen erilaistuminen, tuumorin suuri koko ja leviäminen naapurielimiin ovat epäsuotuisia ennustemerkkejä ja vähentävät potilaan viiden vuoden eloonjäämisprosenttia.

Menetelmät kohdunkaulan adenokarsinooman diagnosoimiseksi

Kasvaimen ja tehokkaan hoidon tunnistamiseksi on tarpeen ottaa yhteyttä lääkäriin ensimmäisestä epäilystä patologisesta prosessista ja ammatillisesta diagnoosista.

Moderneihin tutkimusmenetelmiin kuuluvat:

  • diagnostinen kuretti (PAP-testi);
  • lantion elinten ultraäänitutkimus;
  • biopsia (otettaessa endometriumin kudoksen fragmentti tutkittavaksi);
  • hysteroskooppi (kohdun tutkiminen erikoislaitteella, diagnostiset toimenpiteet);
  • tietokonetomografia, magneettikuvaus.

On tärkeää! Kolposkopia ja sytologinen seulonta ovat tehottomia tutkimusmenetelmiä rauhasen syövän alkuvaiheissa ja antavat vääriä negatiivisia tuloksia, mikä estää oikea-aikaisen hoidon.

Miten tätä tautia hoidetaan?

Adenokarsinooman hoidon taktiikka määritetään yksilöllisesti kullekin potilaalle riippuen taudin vaiheesta ja potilaan samanaikaisesta patologiasta.

Valintamenetelmä on leikkaus: tuumorin poistaminen laserista, kohdunkaulan ja emättimen osista tai radikaalista hysterektoomia.

Lisäksi voidaan hajottaa alueellisia imusolmukkeita, vaikuttaa osien vahingoittuneisiin elimiin ja kudoksiin.

Leikkauksen valmisteluvaiheessa käytetään yleensä säteilyä ja kemoterapiaa syöpäsolujen aktiivisuuden vähentämiseksi ja kasvun hidastamiseksi.

Jos kirurgisen toimenpiteen suorittaminen on mahdotonta, asiantuntijat suorittavat yksinomaan kemoterapiaa ja säteilyä. Yhdessä näiden menetelmien kanssa hormonihoito on määrätty pahanlaatuisten solujen herkkyyden vähentämiseksi estrogeeneihin.

Kohdunkaulan adenokarsinooma - pahanlaatuinen kasvain, joka voi nopeasti kasvaa ja vaikuttaa elimistöön ja kudoksiin. Patologian varhainen havaitseminen, oikea-aikainen tutkimus ja hoito voivat vähentää taudin mahdollisia komplikaatioita, vähentää todennäköisyyttä, että potilas kuolee syöpään.

http://infecun.ru/onkologia/adenokarcinoma-sejki-matki

Kaikki kohdunkaulan adenokarsinoomasta ja lääkärien ennusteista

Yksi pahanlaatuisten kohdunkaulan vaurioiden tyyppi on adenokarsinooma. Hän voi lyödä naista missä tahansa iässä, mutta useimmiten tämä tapahtuu ennen neljänkymmenen vuoden ikää. Taudille on ominaista melko laaja luokittelu morfologian ja histologisten ominaisuuksien perusteella.

Mikä on adenokarsinooma

Adenokarsinooma on rauhasen syöpä. Viime vuosina tällaisten syöpien esiintyvyys naisilla on lisääntynyt merkittävästi, vaikka ne esiintyvät vain 10 prosentissa kaikista kohdun syöpämuodoista. Valitettavasti kohdunkaulan adenokarsinooma voi esiintyä jopa nuorilla tytöillä.

Kasvaimen muodostavat rauhasen tyyppiset solut, jotka peittävät kohdunkaulan kanavan sisäpuolen. Kohdunkaulan kohdunkaulan syöpä on yleisin.

Useimmissa tapauksissa esiintyy endofyyttistä syöpää. Tämä on tuumori, joka on paikallinen kohdun limakalvossa (se johtaa suoraan emättimeen). Tutkimuksessa lääkäri toteaa, että kohdunkaulassa on löysä ja epätasainen pinta. Endofyyttinen syöpä on vaikea diagnosoida. Tämä vaikeuttaa huomattavasti taudin hoitoa.

Mutta endofyyttinen syöpä voidaan usein määrittää gynekologisella tutkimuksella. Yleensä kasvain on paikallistettu emättimen osaan. Tämä syöpä on kaikkein edullisin diagnoosin ja hoidon kannalta.

Harvinainen muoto rintasyöpä on sen epätyypillinen muoto. Syöpä koostuu useista rappeutuneiden solujen lajikkeista.

Miksi esiintyy kohdunkaulan adenokarsinooma?

Lääkärit eivät voi tänään nimetä täsmällisiä syitä tällaisen sairauden kehittymiselle. On kuitenkin olemassa alttiita tekijöitä, jotka lisäävät merkittävästi tällaisen taudin todennäköisyyttä ihmisissä:

  • ikä (useimmiten kohdunkaulan adenokarsinooma kehittyy naisilla, jotka ovat astuneet yli 60-vuotisen merkin);
  • potilaat, jotka kärsivät ylipainosta (niiden todennäköisyys kasvaa useita kertoja verrattuna normaalipainoon);
  • aineenvaihdunnan häiriöt;
  • melko usein tautia havaitaan naisilla, jotka eivät koskaan synny. Yleensä tämä tekijä lisää merkittävästi muiden onkologisten patologioiden kehittymisen riskiä;
  • jos naisella on myöhäinen vaihdevuodet (eli 50 vuoden kuluttua, se lisää merkittävästi myös adenokarsinooman kehittymisen riskiä);
  • jos rintasyöpä on aiemmin havaittu;
  • jos naisen sukulainen on koskaan kärsinyt tästä vaarallisesta taudista.

Mitkä ovat taudin vaiheet

Kohdunkaulan adenokarsinooman kliininen kuva eroaa merkittävästi siitä vaiheesta, jossa tauti kehittyy. Siten tällaisen taudin kehittymisen ensimmäisessä vaiheessa syöpäsolut alkoivat kasvaa vain kohdunkaulan epiteelikudokseen. Ja jos lääkäri pystyi havaitsemaan adenokarsinooman tässä vaiheessa, onnistuneen elpymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi.

Toisen vaiheen syöpä vaikuttaa lähes koko kohdunkaulaan. Tässä vaiheessa lähes 70 prosenttia kaikista potilaista voi kuitenkin luottaa onnistuneeseen elpymiseen.

Kolmannessa vaiheessa sairaus alkaa laukaista metastaaseja läheisille imusolmukkeille ja sitten kaukaisille. Jos kuitenkin on mahdollista diagnosoida tällainen sairaus ja valita erittäin tehokas hoito, yli puolet naisista toipuu.

Adenokarsinooman neljäs vaihe on kaikkein epäedullisempi hoidon ja ennusteen kannalta. Metastaasit, jotka esiintyvät paitsi imusolmukkeissa myös muissa elimissä, vaikeuttavat hoitoa merkittävästi. Viiden vuoden selviytyminen jopa edullisimmissa olosuhteissa - enintään 30 prosenttia.

Adenokarsinooman riippuvuus erilaistumisasteesta

Erittäin erilaistunut adenokarsinooma tarkoittaa, että sen solut eroavat rakenteeltaan vähän terveistä. Tällaisen kasvaimen diagnosointi on melko vaikeaa. Tästä huolimatta potilaalla on kuitenkin suhteellisen suuri mahdollisuus elpyä. Vakavien komplikaatioiden riski elimistössä on yleensä vähäinen.

Kohtalaisen eriytyneellä adenokarsinoomalla on huomattavasti suurempi polymorfismi. Vaikka tämän adenokarsinooman muodon oireet eivät joskus poikkea merkittävästi voimakkaasti erilaistetusta karsinoomasta.

Sillä on kuitenkin suuri vaara. Se on siinä, että jos sitä ei havaita alkuvaiheessa, on olemassa suuri riski, että esiintyy erilaisia ​​komplikaatioita, jotka eivät aina ole suotuisat elämälle. Myös metastasioiden riski on suuri.

Alhainen erilaistunut adenokarsinooma on hoidon ja diagnoosin kannalta epäedullisin. Kaikilla sen soluilla on epäsäännöllinen muoto. Monilla heistä on epätyypillinen rakenne. Tällaista koulutusta leimaa erittäin nopea kasvu ja korkea aggressiivisuus. Valitettavasti sairaudella on usein pettymysennuste.

Syövän oireet

Naisten täytyy olla erityisen tarkkaavaisia ​​ja yrittää käydä lääkärissä mahdollisimman pian. Tosiasia on, että joskus kasvain voi saavuttaa hyvin suuren koon. Ja pahanlaatuisen vaurion alkuvaiheessa olevat oireet ovat yleensä poissa. Ne tulevat esiin vain silloin, kun kasvain saavuttaa huomattavan koon.

Elimistössä on usein metastaaseja, ei vain läheisissä imusolmukkeissa, vaan myös ihmisen kehon kaukaisissa elimissä. Tässä tapauksessa ennuste on usein epäsuotuisa. Adenokarinoidikalvon syövän tunnusmerkit ovat seuraavat:

  1. Yhtäkkiä verenvuoto sukupuolielimistä, joka ei riipu syklistä. Eli ne näkyvät milloin tahansa. Pitäisi varoittaa heidän ulkonäköään postmenopausaalisessa vaiheessa. Tämän pitäisi pakottaa naisen ottamaan välittömästi yhteyttä gynekologiin ja vielä paremmin - onkologiin. Verenvuoto voi vaihdella voimakkaasti - raskaasta erittäin raskaaseen.
  2. Nainen alkaa häiritä patologista leukorrhiaa. Ja epämiellyttävä haju alkaa liittyä niihin. Koska eritteissä on pieni määrä verta, ne voivat olla vaaleanpunaisia, ruskeita, kellertäviä, punaisia. Haju on tavallisesti hirveä, mikä viittaa siihen, että kehossa kehittyy pahanlaatuisia prosesseja.
  3. Myöhään (!) Vaiheet, kipu alkaa liittyä näihin oireisiin.
  4. Jos kasvain saavuttaa suuren koon, se alkaa puristaa naapurielimiä - erityisesti virtsarakkoa ja suolistoa. Tämä puolestaan ​​johtaa virtsaamishäiriöihin ja ummetukseen. Nainen voi vähentää näitä oireita kylmään tai ruokamyrkytykseen. Mutta hän ei ehkä arvaa, että hän kehittää adenokarinoidimuodon.

Myös muita epäspesifisiä oireita esiintyy myös muiden sairauksien yhteydessä. Lääkärin tulisi varmasti ottaa ne huomioon, sillä potilaan historian ja valitusten analyysi auttaa muodostamaan tarkan diagnoosin. Nämä ovat merkkejä:

  • kehon lämpötilan nousu subfebrile-arvoihin;
  • pahoinvointi, joskus oksentelu;
  • progressiivinen heikkous;
  • huimaus;
  • ruokahaluttomuus, joka johtaa painon laskuun;
  • lisääntyvät anemian merkit johtuvat siitä, että potilaan ruumis menettää suuria määriä verta.

Ennusteiden ominaisuudet

Kohdunkaulan adenokarsinoomalla on vähemmän suotuisa ennuste. Erityisesti se koskee sen huonolaatuista lajiketta. Haitallinen ennuste liittyy epätyypillisten solujen nopeaan ja arvaamattomaan jakautumiseen. Joskus kasvain voi levitä lähes välittömästi, mikä tekee hoidosta vaikeampaa.

Erittäin suuri ongelma nykyaikaisessa lääketieteessä on tällaisen syövän myöhäinen diagnoosi. Tämä johtuu siitä, että tavanomainen kolposkopia alkuvaiheessa on informatiivinen. Siksi lääkäri ei voi tehdä tarkkaa diagnoosia ja määrätä potilaalle tarvittavan hoidon.

Joskus tällainen koulutus on eristetty, koska sen diagnoosi on merkittävästi monimutkainen.

Haittavaikutuksia ovat syöpäsolujen leviäminen lantion imusolmukkeisiin. Vähemmän tärkeitä ennusteita vaikeuttavia tekijöitä ovat:

  • kokonaiskahva kohtuun, kun kasvain leviää kaikkiin sen kudoksiin eikä vain epiteeliin;
  • tuumorin syvä leviäminen;
  • alhainen erottelu;
  • suuri määrä epätyypillisiä soluja;
  • metastaasien nopea kasvu.

Parantaa kohdunkaulan adenokarsinooman varhaisen havaitsemisen diagnostista ennustetta. Tämän taudin korkean teknologian ammattitutkimus tuo verrattain tarkempia tuloksia.

Menetelmät kohdunkaulan adenokarsinooman diagnosoimiseksi

Nykyaikaisten diagnostisten menetelmien käyttö lisää onnistuneen hoidon mahdollisuuksia. Useimmiten asiantuntijat suosittelevat heidän tapaansa diagnosoida vaarallisia patologioita potilaille:

  • ultraääni;
  • kaavinta, jotta saataisiin kohdun kudoksen fragmentti mikroskooppista tutkimusta varten;
  • hysteroscopy;
  • endometriumin biopsia.

Miten tätä tautia hoidetaan?

Lääkäri lähestyy joka tapauksessa kohdunkaulan adenokarsinooman hoitoa erikseen. Ja ensimmäinen asia, joka otetaan huomioon, on taudin vaihe. Sairaus on aiemmassa kehitysvaiheessa, sitä suurempi on onnistuneen elpymisen mahdollisuus.

Tällä hetkellä käytetään tällaisia ​​adenokarsinooman hoitomenetelmiä.

  1. Kirurginen hoito. Tämä poistaa yleensä munasarjat, munanjohtimet ja koko kohdun.
  2. Sädehoito tarkoittaa tiettyjen ionisoivan säteilyn annosten käyttöä hoitoon. Samalla suurin osa patologisista soluista kuolee.
  3. Kemiallisen hoidon tavoitteena on myös tuhota mahdollisimman monta epätyypillistä solua. Ja vaikka sillä on merkittäviä sivuvaikutuksia, monet lääkärit käyttävät sitä keinona päästä eroon adenokarkinoidisyöpään.

Muista, että tällainen sairaus on mahdollista parantaa. Ja vain jos nainen on äärimmäisen tarkkaavainen hänen terveydelleen, haitallisten komplikaatioiden riski on minimaalinen, ja hoito on menestyksekkäin.

Olemme erittäin kiitollisia, jos arvostat sitä ja jaat sen sosiaalisissa verkostoissa.

http://pro-rak.ru/zlo-opuhol/adenokartsinoma/shejki-matki.html

Kohtuun adenokarsinooma: hyvin erilaistunut, kohtalaisesti erilaistunut, huonosti erilaistunut

Lääketieteellisessä käytännössä gynekologian alalla diagnosoidaan usein sairaus, kuten kohdun adenokarsinooma. Patologinen prosessi on pahanlaatuisen kasvain muodostuminen rauhasen kohdesoluista. Taudin vaara on sen myöhäinen havaitseminen, joka johtuu oireettomasta kurssista melko pitkään.

Mikä on kohdun adenokarsinooma

Kohtuun adenokarsinooma (endometriaalinen syöpä) on pahanlaatuinen kasvainnoplasma. Verrattuna leiomyosarkoomaan sairaus on melko yleinen. Tilastojen mukaan se löytyy 70 prosentista kaikista kohdun syöpätapauksista. Usein se koskee naisia, joilla on vaihdevuosien ikä (yli 50 vuotta). Tällä hetkellä asiantuntijat panevat merkille taudin nuorentumisen. 40 prosentissa tapauksista syöpä on diagnosoitu lisääntymisikärajan oikeudenmukaisessa sukupuolessa.

Siksi on välttämätöntä tehdä säännöllinen gynekologinen tutkimus profylaktisiin tarkoituksiin, mikä mahdollistaa taudin ajoissa havaitsemisen ja riittävän hoidon aloittamisen.

syistä

Tähän saakka kohdun adenokarsinooman kehittymiseen vaikuttavia täsmällisiä provosoivia tekijöitä ei ole voitu todeta. Ainoastaan ​​paljastui, että kun se altistuu radioaktiiviselle säteilylle tai pitkäaikaista oleskelua lisääntyneen riskialueen alueella, kasvainnopasmojen nopeaa muodostumista ja kasvua todennäköisyys kasvaa. Tästä syystä asiantuntijat eivät suosittele usein röntgenkuvausta.

Lääkärit totesivat kuitenkin tiettyjä tekijöitä, jotka voivat toimia pahanlaatuisen prosessin esiintymisen katalysaattorina. Näitä ovat:

  • huono ravitsemus;
  • rasvaisen ruoan ja pikaruokien liiallinen kulutus;
  • perinnöllinen taipumus;
  • työskentely haitallisten kemikaalien kanssa;
  • tupakointi;
  • alkoholin väärinkäyttö.

Myös kohdun adenokarsinooma voidaan laukaista erillisillä patologisilla prosesseilla ja tilanteilla, joihin kuuluvat:

  • verenpainetauti;
  • monirakkulatauti;
  • ylipaino;
  • hormonaaliset häiriöt, jotka ylittävät progesteronin pitoisuuden;
  • hedelmättömyys lisääntymiselinten sairauksien taustalla;
  • abortti;
  • diabetes;
  • kuukautisten alkaminen alle 12-vuotiaille tytöille;
  • endometriumin patologia;
  • pitkäaikainen hormonihoito;
  • hyvänlaatuisia munasarjasyöviä.

Lisäksi adenokarsinooma voi alkaa kehittyä syövän hoidon jälkeisen kuntoutusjakson taustalla, nimittäin myrkyllisten lääkkeiden käytöllä.

oireet

Lukuisat käytännöt osoittavat, että adenokarsinooman kehittymisen oireet näkyvät vasta toisesta vaiheesta alkaen. Tällaisissa tilanteissa potilaalla voi esiintyä patologisen luonteen omaavia veren epäpuhtauksia. Aluksi aineella on värjäytynyt vesipitoisuus. Taudin etenemisen myötä se on samanlainen kuin verenvuoto.

Kun patologia etenee naisilla, seuraavat oireet saattavat näkyä:

  • säännöllinen arkuus vatsan tai lannerangan alueella;
  • yli 50-vuotiaiden potilaiden kohdun verenvuoto;
  • lisääntynyt vatsan koko;
  • kipu seksuaalisen kosketuksen prosessissa;
  • kehon lämpötilan nousu ilman syytä;
  • voimakas kuukautiskierto;
  • ärtyneisyys, unettomuus ja väsymys.

Kun kasvainprosessi alkaa levitä yli kohdunontelon, kipu esiintyy perineumissa, jota pahentaa virtsaaminen, sukupuoliyhdistyksen tai suolen liikkeiden aikana. Verenvuoto on myös ilmaistu.

Kohdunkaulan adenokarsinooma

Tätä patologista prosessia diagnosoidaan harvoin ja se on vain 10 prosenttia kaikista tapauksista. Adenokarsinooman muodostuminen tapahtuu limakalvoja tuottavista kudoksista. Se voi olla exophytic tai endophytic. Ensimmäisessä patologian muodossa tuumori leviää emättimeen, toisessa, kohdun kehoon.

Papanicolaou- tai Pap-testiä käytetään taudin havaitsemiseen. Menettelyn ydin on kohdunkaulasta otetun tahran tutkiminen, joka sallii patogeenisten solujen puuttumisen tai esiintymisen. Sairaus voi usein kehittyä piilossa.

Kohtuun adenokarsinooma

Tässä tapauksessa prosessi on pahanlaatuinen. Tuumori muodostuu kohdun elimen lihaksesta ja limakudoksesta.

Tällaiset kasvaimet on esitetty hormonikorvaisten pahanlaatuisten kasvainten muodossa. Yli 50 prosentissa tapauksista kasvaimen lokalisointi tapahtuu kohdun pohjalla, harvoin prosessi voi vaikuttaa koko elinonteloon tai istmukseen.

Kun se etenee, leesion alue kasvaa, koska syöpä alkaa levitä viereisiin soluihin. Viimeiseen vaiheeseen ovat vaurioituneet imusolmukkeet ja rakenteen reitit sekä kohdun kehoa ympäröivät kudokset.

Sairaus diagnosoidaan pääsääntöisesti premenopausaalisen iän naisiin, ja sen havaitsemiseksi tarvitaan kohdunkaulan kaapimisen histologista tutkimusta.

vaihe

Adenokarsinooma, kuten kaikki syövän prosessit, kulkee neljän kehitysvaiheen läpi:

  1. Vain kohdunontelosta tulee patogeenisten solujen paikka. Endometrium vaikuttaa, myometriumin osallistumista ei suljeta pois. Muut elimet ja imusolmukkeet pysyvät ennallaan. Täysi toipuminen on ennustettu.
  2. Kohtuun kohdunkaula on jo vaikuttanut, solut tunkeutuvat myometriumin syviin kerroksiin.
  3. Kasvaimen kasvaimet alkavat kehittyä, mikä johtuu niiden itämisestä endometriumin paksuudessa. Viereiset imusolmukkeet altistuvat myös patologiselle prosessille. Virtsarakko, peräsuoli ja muut lähellä olevat elimet saattavat vaikuttaa.
  4. Metastaasien aktiivinen leviäminen tapahtuu myös keuhkoissa ja luissa.

Ennuste riippuu täysin siitä, missä kehitysvaiheessa tauti diagnosoitiin.

muoto

Solujen erilaistumisen tasosta riippuen asiantuntijat erottavat kohdun adenokarsinooman kolme muotoa.

Erittäin erilainen

Ominaisuus on patologisten solurakenteiden samankaltaisuus terveiden kohdun solujen kanssa. Tämäntyyppiselle taudille on tunnusomaista kasvainprosessin pinnallinen leviäminen myometriakerrokseen. Siinä tapauksessa, että erittäin erilaistuneen kasvain ulostulo myometriumin rajojen ulkopuolella ei tapahdu, metastaasien leviäminen on vain yksi prosentti.

Kohtalainen ero

Tätä muotoa kuvaavat epänormaalien solujen lisääntynyt tuotanto. Kasvaimen kasvaimet kehittyvät ja leviävät lähes samalla tavalla kuin hyvin erilaistuneessa muodossa. Ainoa ero on se, että kasvaimen prosessiin osallistuu enemmän soluja.

Kohtalaisen erilaistuneella adenokarsinoomalla vaurion vakavuus kasvaa, mikä lisää sivuprosessien ja komplikaatioiden muodostumisen riskiä. Merkitty metastaasi lantion elimiin.

Heikosti eriytetty

Tämä on kohdun syövän kolmas vaihe, jolle on ominaista suuri pahanlaatuisuus. Solujen polymorfismi on selvä. Tulos tässä tapauksessa on epäsuotuisa, koska alueellista imusolmukkeiden metastaasia ei ole koskaan koskaan estetty.

Kohdun adenokarsinoomalla on tietty lajiluokitus:

  1. Endometrioidia - esiintyy useimmissa tapauksissa. Sille on tunnusomaista kasvain kasvu myometriumin pintakerroksiin. Jos se havaitaan kehitysvaiheessa, ennuste on positiivinen.
  2. Näkyvä - harvoin diagnosoitu, kasvaimen muodostuminen tapahtuu limakalvoista. Se tulee yleensä seuraus kohdunkaulan syövästä.
  3. Papillary-kasvain kasvaa papilloomista. Juuri tämä ominaisuus antaa kasvattajalle kukkakaalia.

diagnostiikka

Ensimmäisessä epäilyssä kohdun adenokarsinooman kehittymisestä lääkäri suorittaa gynekologisen tutkimuksen. Tämän menetelmän ansiosta on mahdollista arvioida emätinseinien tilaa ja tunnistaa verenvuotojen laukaisevat tekijät, jotka voivat liittyä sukuelinten sairauksiin.

Alustavan tutkimuksen ja keskustelun jälkeen, jonka seurauksena asiantuntija tutkii potilaan historiaa yksityiskohtaisesti, nimitetään diagnostinen tutkimus.

Sen seuraavat menetelmät erotetaan toisistaan:

  1. Kaavinta ja biomateriaalin näytteen analysointi. Tämä diagnostinen menetelmä on informatiivisin.
  2. Kohdun kehon ultraäänitutkimus, jonka avulla voidaan arvioida munasarjojen, munanjohtimien ja elimen kokoa ja nykyistä tilaa. Asiantuntijat määrittävät paksuuden ja määrittävät endometriumin rakenteen.
  3. Syöpäkasvainmerkintöjen ja muiden patologisten prosessien veren nesteen laboratoriotutkimus.
  4. Laskettu ja magneettikuvaus.

Metastaasien tunnistamiseksi voidaan järjestää lisätutkimus, joka sisältää skintigrafian ja kontrastiaineen tutkinnan.

hoito

Taudin diagnosoidusta vaiheesta riippuen terapeuttiset toimenpiteet voidaan toteuttaa useilla menetelmillä.

Yleisin on leikkaus. Koska useimmissa tapauksissa syöpäprosessin leviämisen raja-arvojen määrittäminen ei ole mahdollista, monet asiantuntijat käyttävät usein menetelmää, jolla poistetaan elin, munanjohtimet ja munasarjat. Hysterektomia voi olla kahdenvälinen, täydellinen tai radikaali.

Usein käytetään sädehoitoa, jonka ydin on melkein absoluuttinen patogeenisten solujen estäminen ja niiden kasvun estäminen. Mutta on syytä ottaa huomioon se, että tämän hoitomenetelmän vaikutukset vaikuttavat usein terveisiin solurakenteisiin. Ennen toimenpidettä on suositeltavaa varmistaa, ettei infektiota ole, koska menetelmä auttaa vähentämään immuunijärjestelmää, joten elimistö ei yksinkertaisesti pysty tarttumaan siihen tartuntataudin läsnä ollessa.

Kemoterapeuttisten toimenpiteiden toteuttamisessa potilaalle annetaan lääkkeitä. Niiden vaikutus edistää kasvain kasvun tukahduttamista ja pysäyttää solujen jakautumisen. Tämä tekniikka on kuitenkin varsin haitallista keholle, koska useimmissa tapauksissa se myrkyttää paitsi syöpäsoluja myös terveitä soluja.

Ei ole poikkeus hormonihoito. On tunnettua, että jokaisessa ihmiskehossa tapahtuu erityisesti kasvusta vastaavan tietyn hormonin tuotanto ja toiminta. Hormonihoidon ansiosta on mahdollista estää patogeenisten solujen eristäminen ja lisääntyminen.

Myös kohdun adenokarsinooman hoidon aikana voidaan soveltaa biologista ja kohdennettua hoitoa. Ensimmäisessä tapauksessa tutkitaan potilaan kehoa ja laboratoriossa tehty aine valitaan. Tällainen lääke edistää immuunijärjestelmän palauttamista, taustaa vasten, joita tuotetaan vasta-aineita, jotka osallistuvat syöpäsolurakenteiden torjuntaan. Kohdennetun hoidon aikana käytetään lääketieteellisiä valmisteita, jotka on kehitetty nimenomaan tietyntyyppiseen syöpäkäsittelyyn. Heidän erikoisuutensa on, että he taistelevat suoraan patogeenisiä soluja vastaan.

Leikkauksen jälkeen kemoterapia tai sädehoito on pakollinen. Lisäksi asiantuntijat määrittävät useita erityisiä lääkkeitä, kuten:

Perinteisen lääketieteen käyttöä ei suljeta pois. Mutta ennen kuin käytät niitä, sinun on kuultava lääkärisi kanssa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Tulevaisuuden kannalta suotuisin ennuste on, jos tauti diagnosoidaan kehitysvaiheessa. Positiivinen tulos on myös silloin, kun havaitaan adenokarsinooman erittäin erilaista muotoa metastaasien puuttuessa.

Useiden käytäntöjen mukaan täydellinen toipuminen on mahdollista ensimmäisessä vaiheessa leikkauksen jälkeen, jota seuraa kemoterapia ja sädehoito. Jo 12 kuukauden kuluttua potilas voi palata tavalliseen elämäntapaan. 90 prosentissa tapauksista on lopullinen elpyminen.

Toinen ja myöhemmät vaiheet ovat vähemmän hoidettavia hoitoon. Tässä tapauksessa palautus kestää paljon kauemmin.

Jotta vältettäisiin sellaisen taudin, kuten kohdun adenokarsinooman, kehittyminen, sinun on noudatettava joitakin yksinkertaisia ​​suosituksia, jotka ovat seuraavat:

  • gynekologi tutkii ennaltaehkäisyä varten kuuden kuukauden välein;
  • lantion elinten säännöllinen ultraääni;
  • hoitaa ajoissa hormonaalisen järjestelmän sairaudet, kohdunkaulan ja kohdun kehon syöpälääkkeet;
  • syödä oikein ja tasapainossa;
  • käyttää päivittäin;
  • liiallinen paino, jotta se voi toimia sen normalisoimiseksi;
  • aikaa verenpaineen ja diabeteksen hoitoon.

On myös tarpeen ryhtyä ajoissa toimenpiteisiin lisääntymiselimiin vaikuttavien tulehdus- ja tartuntatautien poistamiseksi.

johtopäätös

Kohtuun adenokarsinooma on pahanlaatuinen patologinen prosessi, joka, jos se havaitaan aikaisin, reagoi hyvin hoitoon. Jos olet epäillyt rikkomuksia, sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon. Tämä antaa aikaa taudin diagnosoimiseksi, riittävän hoidon suorittamiseksi ja haitallisten vaikutusten välttämiseksi.

http://criticaldays.ru/bolezni/adenokartsinoma-matki.html

Kohdunkaulan adenokarsinooma

Adenokarsinooma tai rauhasen syöpä on kohdunkaulan pahanlaatuinen sairaus, joka vaikuttaa epiteeliin sen seinien sisällä.

Muiden vastaavan lokalisoinnin onkologisten sairauksien joukossa kohdunkaulan adenokarsinooma on toiseksi suurin esiintyvyydessä.

Patologian kehittymisen syitä ei ole täysin ymmärretty, vain tekijöitä, jotka aiheuttavat syöpää. Suurin vaara tässä suhteessa on ihmisen papilloomavirus, muut tekijät ovat kudosten vahingoittuminen aborttien aikana, sukupuolielinten tartuntataudit.

Diagnoositaajuuden mukaan 90%: lla tapauksista esiintyy plakkosolusyöpää, adenokarsinooma - 10%: ssa. Useimmiten sairaita tyttöjä, jotka ovat hedelmällisessä iässä. Glandulaarinen syöpä on luokiteltu seuraaviin tyyppeihin:

  1. Endofyyttinen muoto - tuumori kasvaa vatsakalvossa emättimeen. Tauti tekee kaulan pinnan irti, kovera, epätasainen. Endofyyttistä tyyppiä on vaikea diagnosoida, joten hoito alkaa vakavalla viiveellä.
  2. Exophytic ulkonäkö on helppo havaita gynekologisen tutkimuksen aikana. Yleensä kasvain sijaitsee kohdunkaulan emättimen osassa. Tätä adenokarsinooman muotoa pidetään suotuisana hoidossa, se diagnosoidaan useimmiten.
  3. Sekatyyppi on harvinainen syöpämuoto, jossa yhdistyvät useat epätyypilliset solut.

Erilaistumisen asteen mukaan kasvaimet luokitellaan huonosti erilaistuneisiin, hyvin erilaistuneisiin ja kohtalaisesti eriytettyihin.

Adenokarsinooman oireet

Kohdunkaulan adenokarsinooma ei välttämättä tule ilmi millään tavalla, ennen kuin se saavuttaa suuren koon. Oireet havaitaan, kun metastaasit leviävät imusolmukkeisiin ja kaukaisiin elimiin. Oireet, joiden pitäisi varoittaa naista, ovat:

  • kohtuuton verenvuoto - voimakkaasta heikoon, ei kuukautisten yhteydessä;
  • valkoisemman epätyypillinen ulkonäkö - usein verisärkyjä havaitaan niissä, mikä tekee niiden väristä ruskehtavan. Tuumorin hajoaminen liittyy myös hajuun, purkautuminen sekoittuu mätä, epämiellyttävä haju;
  • tuumorin kehittymisen myöhemmissä vaiheissa esiintyy kipua. Syynä tähän on se, että tuumori puristaa vierekkäiset elimet (suolet, virtsarakko) ja hermopäätteet. Kipu selässä, vatsa.

Ei-spesifisten oireiden joukossa voidaan havaita kuumetta, heikkoutta ja pahoinvointia, huimausta, ruokahaluttomuutta ja anemiaa.

Pahanlaatuisten kasvainten diagnosointi

Jos nainen havaitsee edellä mainitut tai muut oireet, epäilee kohdunkaulansyövän, sinun on otettava yhteys lääkäriin ja diagnosoitava.

Useat tutkimus- ja diagnostiikkamenetelmien instrumentaaliset menetelmät mahdollistavat epäilyjen vahvistamisen tai kieltämisen.

Sytologia - tutkimus, joka on yleinen ja yksinkertainen menettely. Lääkäri voi kerätä tutkimusta varten materiaalia potilaan tuolin tutkimisen aikana. PAP-testi voi havaita syövän jopa varhaisimmissa vaiheissa. Testin ydin on tunnistaa epätyypilliset solut kohdunkaulan limakalvosta otetussa tahrassa.

Kolposkopia on tutkimus, jonka avulla voit saada tietoa taudin kuvasta visualisoimalla muutoksia kohdunkaulan limakalvossa. Menettely on nopea, kivuton. Kohdunkaulan patologisten muutosten tarkempi määrittäminen lääkäri käyttää kemikaaleja diagnoosin aikana.

Biopsia - menettely, jossa materiaali otetaan vauriosta, tässä tapauksessa kudosnäyte otetaan kohdunkaulan muunnellusta osasta. Biopsia suoritetaan erilaisina tilavuuksina, mikä riippuu taudin ominaisuuksista. Lääkäri voi suorittaa pihdin biopsian kolposkopian aikana, kiilamaisen biopsian, jossa on poistettu kudoksen kartiomainen osa, kohdunkaulan kanavan kaiverrus kirurgisten toimenpiteiden aikana.

Histologia on menetelmä, jonka tarkoituksena on tutkia kasvainkudosta mikroskoopilla. Tutkimuksessa paljastetaan koulutuksen luonne, kehitysaste, levinneisyysaste.

Rektoskoopia, kystoskooppi - menetelmät, joiden tarkoituksena on tutkia kohdun vieressä olevia elimiä pahanlaatuisten solujen aiheuttaman vahingon vuoksi.

MRI, CT, PET-CT ovat nykyaikaisia ​​diagnostisia menetelmiä, jotka tarjoavat mahdollisimman tarkan tiedon tarkan diagnoosin, vaurion luonteen ja laajuuden selventämiseksi. Diagnostisten toimenpiteiden kompleksin avulla voidaan paljastaa kuva, tehdä ennuste ja määrittää riittävä ratkaisu.

Kohdunkaulan adenokarsinooman hoito

Lääkäri valitsee adenokarsinooman hoidon erikseen jokaiselle potilaalle ottaen huomioon kasvaimen leviämisen erityispiirteet sekä naisen, iän ja samanaikaisesti sairauksien terveydentilan.

Nykyaikaiset hoitotaktiikat ja uusimmat laitteet antavat lääkäreille hyvän tuloksen syövän hoidossa. Kirurginen toimenpide suoritetaan käyttäen erilaisia ​​työkaluja, jotka riippuvat interventiomääristä:

  • laserin hoitoon keskittyviä lasersäteitä tarvitaan kasvaimen poistamiseksi sekä materiaalin hankkimiseksi tutkimukseen;
  • conisaatio (kryononisaatio ja sähkökoneistus);
  • hysterektoomia - toimenpide kohdunkaulan ja kohdun itsensä poistamiseksi;
  • radikaali hysterektomia - kohdunkaula poistetaan emättimen ja emättimen ylemmän kolmanneksen mukana;
  • trachelectomy - emättimen poistaminen emättimestä. Toiminnon avulla voit säästää kohdun mahdollisuutta saada lapsia tulevaisuudessa.

Useimmiten luetellut kirurgiset vaihtoehdot voidaan suorittaa avoimesti ja laparoskooppisesti. Jälkimmäisessä tapauksessa intervention minimaalisen invasiivisuuden vuoksi on mahdollista vähentää operaatiosta aiheutuvia vammoja helpottamaan myöhempää kuntoutusta. Lisäksi voidaan suorittaa alueellisten imusolmukkeiden, vierekkäisten elinten osien, pehmytkudosten leikkaus.

Kohdunkaulan kasvain hoito säteilytyksellä. Sädehoito auttaa tuhoamaan pahanlaatuisia soluja ja lopettamaan niiden kasvun. Menetelmän haitoista ei ole vain syöpäsoluihin vaan myös terveisiin kudoksiin kohdistuvaa kielteistä vaikutusta. Säteily tappaa immuunijärjestelmän, joten ennen tällaisen hoidon aloittamista on välttämätöntä poistaa tartuntataudit, muuten ne kehittyvät suurella nopeudella.

Ulkoinen sädehoito suoritetaan päivittäisten istuntojen muodossa, korkean energian säteily saadaan lineaarisella kiihdyttimellä, joka sitten lähetetään pahanlaatuiseen kasvainta ulkopuolelta.

Tärkeä askel on altistumisen suunnittelu, on tarpeen käydä useita kuulemisia lääkärin kanssa tehokkaimman vaikutuksen valitsemiseksi. Esimerkiksi paikallinen kohdunkaulan kasvain vaatii vähemmän istuntoja ja säteilyannoksen kahdessa vaiheessa kuin sama tauti kolmessa kehitysvaiheessa. Jotta potilas ei saisi liiallista altistusta, hoitosuunnitelma suunnitellaan erikseen.

Radiologiakeskuksen ensimmäisessä vierailussa suoritetaan CT-tutkimus - tutkimus, jonka avulla lääkäri voi visualisoida kehon alueen, jossa jäähdytin on lähetettävä.

Tuloksena saadut kuvat antavat enemmän tietoa kasvaimen ominaisuuksista, jotta ne voivat vaikuttaa mahdollisimman vähän terveellisiä soluja säteilytyksen aikana. Tyypillisesti säteilyjaksot määrätään arkisin, ja potilas lepää viikonloppuisin. Kuinka monta istuntoa tarvitaan, riippuu tuumorin tyypistä, koosta, mutta vakiokurssi kestää noin 5-6 viikkoa. Lue lisää lääkäriltäsi sädehoidosta.

Kemoterapiaa. Kemoterapian vastaanotto suoritetaan suonensisäisesti tai suun kautta. Lääkkeet (sytostaatit) voivat estää syöpäsolujen kasvua ja estää niiden jakautumisen. Tekniikan haittapuoli on sama kuin säteilytyksen - pahanlaatuisten solujen lisäksi kemoterapialla on haitallinen vaikutus kehon terveisiin soluihin.

Hormonihoito. Hypotalamus on vastuussa kasvuhormonien erittymisestä. Hormonihoitoa käytettäessä lääkkeitä käytetään ehkäisemään tai pysäyttämään hormoneja, jotka stimuloivat pahanlaatuisten solujen kasvua. Kuten aiemmissa tekniikoissa, tämäntyyppisellä hoidolla on omat sivuvaikutuksensa.

Biologinen hoito. Eräänlainen hoito, jota laajalle yleisölle tiedetään vähän, perustuen tietyn naisen kehon tutkimukseen ja lääkkeiden valintaan hänelle. Lääkekehitys tapahtuu laboratoriossa. Lääkkeen tarkoituksena on aktivoida kehon immuunivoimia. Palautettu immuniteetti torjuu syöpää tuottamalla tarvittavat vasta-aineet.

Kohdennettu hoitotekniikka, jonka ydin on ottaa lääkkeitä, jotka on kehitetty tietylle syöpäluokalle. Aineet toimivat tuhoisasti vain sairastuneita syöpäsoluja vastaan ​​eivätkä vahingoita terveitä kudoksia.

Näistä menetelmistä kaikkein perustelluin on biologinen ja kohdehoito. He taistelevat pahanlaatuisia soluja vastaan, mutta eivät vahingoita kehoa.

Onkologian ehkäisy ja ennuste

Koska terveiden pahanlaatuisten solujen rappeutumiseen johtavia tarkkoja syitä ei ole vielä tunnistettu, on vaikea puhua erityisistä ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä.

Ainoa todellinen tapa vakavan patologian ehkäisemiseksi on lääkärin säännöllinen tutkimus, oma elämäntapa ja terveys. Riski - keski-ikäiset naiset. Kun otetaan huomioon, että naiset laiminlyövät gynekologin vierailut, voidaan ymmärtää, miksi sairauksien määrä kasvaa vain.

Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa syöpää:

  • tupakointi, alkoholin väärinkäyttö;
  • rasvaisista elintarvikkeista vallitseva valta, jossa on puute, vitamiineja;
  • työtä vaarallisilla teollisuudenaloilla, epäsuotuisa ekologia, säteily.

Gynekologit toteavat, että ylipainoisia naisia ​​diagnosoidaan useammin kohdunkaulan adenokarsinooma, joten sinun täytyy säätää ruokavalio mahdollisimman pian, tasapainottaa työtä ja levätä, säännöllisesti käyttää ja kävellä ja välttää stressiä. Tällaiset yksinkertaiset säännöt minimoivat onkologisten ja muiden vähemmän vaarallisten sairauksien kehittymisen riskin.

Kohdunkaulan adenokarsinooman ennusteen osalta edullinen hoito odottaa potilaita, jotka aloittivat hoidon vaiheessa 1. Jos suoritetaan kirurgista hoitoa, on samanaikaisesti tarpeen ottaa lääkkeitä, jotka tukevat kehoa ja sallivat sen korjaamisen.

Vaiheen 2 kohdunkaulan syöpää sairastavia naisia ​​on vaikeampi hoitaa. Leikkauksen aikana ne poistavat kohtuun rinnakkain määrätyn säteilyn. Kohdun poistamisen jälkeen naisen kehon hormonaalinen tasapaino voi häiritä. Myös kohdun poistamisen jälkeen potilas tulee hedelmättömäksi. Hyödyntämisaika, jonka olosuhteet ovat suotuisat, kestää noin 3 vuotta.

Syövän kolmannessa vaiheessa on tarpeen poistaa emättimen lisäksi myös osa emättimestä. Tässä ei ole kyse täydellisestä palauttamisesta. Adenokarsinooman neljännessä vaiheessa ennuste on huono, nainen voi jäädä pois käytöstä.

http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/adenokarcinoma-shejki-matki.html

Lue Lisää Sarkooma

Cavernous hemangioma tai cavernoma ovat verisuonimuodostelmia, jotka ovat veri täynnä ja verisuonten seinämän rajoittamia onteloita. Samanlaiset kokoonpanot voivat olla eri kokoisia useista millimetreistä useisiin senttimetreihin.
Ei kaikki ihmiset ja eivät aina kiinnitä huomiota ripustamiseen moolia, tai kuten niitä kutsutaan - nevi. Jos kasvu muodostuu kooltaan tai tilavuudeltaan sellaisessa paikassa, jossa se on havaittavissa muille ihmisille (erityisesti epämiellyttävälle, jos moolilla on hiukset), henkilö yrittää päästä eroon siitä mahdollisimman pian.
Kemoterapia on yleisin syöpähoidon tyyppi. Mitä huumeita ovat tehokkaimmat ja mikä on niiden toimintaperiaate, harkitsemme myöhemmin artikkelissamme.
On monia sairauksia, joilla on harvinainen esiintyvyys ja joita esiintyy poikkeustapauksissa. Yksi näistä patologioista on Waldenstrom macroglobulinemia.