Adenolymfooma on hyvänlaatuinen kasvain, joka koostuu lymfoidiseen kudokseen sijoitetuista rauhasen kaltaisista epiteelirakenteista ja joka sijaitsee lähinnä sylkirauhasessa ja erittäin harvoin submandibulaarisissa, sublingvaalisissa ja pienissä sylkirauhasissa, kovassa kitassa ja poskissa. Se vaikuttaa pääasiassa vanhempiin miehiin.

Aluksi kasvain kehittyy huomaamattomasti ja ilmenee kivuttoman kasvainpaikkana, joka sijaitsee sylkirauhasen paksuudessa. Kasvaimen kasvu on hidasta. Samalla voi tapahtua tuumorin jumble-kaltainen laajentuminen, jonka seurauksena vähenee. Kuitenkin jokaisen uuden työntövoiman kasvaimen massa kasvaa jatkuvasti.

Kliinisesti kasvain on määritelty rauhasen paksuudessa pyöreänä tai soikeana, elastisena tai tiheästi elastisena, joskus vaihteluina, jolla on sileä tai kohtalaisen epätasainen pinta, jossa on selkeät ääriviivat. Tuumori on suhteellisen liikkuva, ei juotettu viereisiin kudoksiin. Sen yläpuolella oleva iho ei muutu, taittuu.

Alueellisia imusolmukkeita ei laajenneta. Kasvojen hermoa ei havaita. Suun avaaminen ei ole vaikeaa.

Sialogramle on ominaista sama kuva, joka tapahtuu adenoomien tapauksessa, ja osoittaa vain tuumorin hyvänlaatuisuuden.

Mikroskooppisesti papillaarinen kystadenolymfooma koostuu useista kystisista onteloista, joiden lumeniin haarautuvat papillaarisen kasvun vaikutukset, jotka on vuorattu samalla tavalla kuin kystojen seinät. Kasvaimen stroma koostuu imusolukudoksesta.

http://www.pro-medicine.com/hirurgiya/hirurgiya-1303.html

Sylkirauhasen adenolymfooma

Sylkirauhasen adenolymfooma kuvattiin ensin vuonna 1910 N. Albrecht, L. Arzt, mutta Warthin tutki sitä tarkemmin vuonna 1923 ja useimmiten vieraassa kirjallisuudessa Warthinin kasvain. Lymfoidista alkuperää olevien pahanlaatuisten kasvainten ja lymfadenoomien (riippumaton kasvain) erottamiseksi kansainvälisessä käytännössä on suositeltavaa käyttää termiä "Uortina-kasvain".

Synonyymit: kystadenolymfooma, papillaarinen lymfomaattinen kystadenoma.

Makroskooppinen kuva sylkirauhasen adenolymfoomasta

Useimmilla adenolymfeilla on pyöreä tai munasoluinen kasvain, jossa on selkeät rajat ja polttovyöhykkeet. Kystat vaihtelevat kooltaan: pienistä soluista onteloihin, joiden halkaisija on useita senttimetrejä. Tämä ohut kapselin suurikokoinen koiranmuodostus muuttaa koko rauhan rakenteen; kystiset ontelot, joissa on limakalvoja, läpinäkyviä tai tummia värejä. Tiheät kasvainpaikat vaihtelevat väriltään vaaleanharmaasta ruskeaan, ja metaplastinen muunnos, jolle on tunnusomaista merkittävät kuitumuutokset. Pienet sylkirauhaset ovat pieniä kasvaimia, jotka eivät ole kapseloituja ja joilla ei ole tyypillistä imusoluja. Niillä on samankaltaisuudet adenolymfooman kanssa niiden kystisissä ja papillaarisissa epiteelisosissa ja onkosyyttiepiteelin läsnäolossa. Suureen pallomaisen tai munanmuotoisen adenolymfooman, halkaisijaltaan 8-12 cm, on ohut, herkkä, läpikuultava sidekudoksen kapseli. Sen pinta on sileä tai lobuloitu, väri on harmaa-ruskea, läpikuultava sininen. Kasvainkudos on kompakti, useimmiten karkea, usein vaihteleva. Joskus tuumorisolmut yhdistetään ryhmittymään, jolla on yhteinen kapseli.

Sylkirauhasen adenolymfooma on kasvain, jolla on glandulaarinen-kystinen rakenne, joskus tyypillisen eosinofiilisen epiteelin sijainnin kanssa papillaaristen ja kystisten rakenteiden rajalla. Kasvaimen pakollinen komponentti on epiteeli- ja imusolukudos. Kasvainpohjien moninaisuus on ominaista.

Epiteelikomponenttia edustavat papillaariset, rauhas- ja kystiset rakenteet, imusolmukomponenttia edustaa lymporeettinen kudos, jossa on useita perinnöllisiä keskuksia. Pääkalvo erottaa imukudoksen lymfaattisen aineen; myöhemmin sisältää retikulttikuidut, jotka sisältävät runsaasti mukopolysakkarideja. Epiteeli koostuu yleensä kahdesta solukerroksesta. Pohjakalvolla olevat ja ulkokerroksen muodostavat epiteelisolut edustavat karkeita, monikulmioisia, keskikokoisia soluja, niillä on kuutiomainen muoto, pyöreä tai pitkänomainen ydin, runsas, eosinofiilinen, rakeinen sytoplasma. Jotkut solut ovat kevyempiä. Tässä kerroksessa ei ole merkkejä solun atypiasta tai mitoottisen aktiivisuuden kuvioista. Harvinaisia ​​pensasoluja, pieniä alueita, limakalvon metaplasiaa ja yksittäisiä soluja, joissa on talirauhasen erilaistumista, voidaan löytää. Sisempi kerros koostuu sylinterimäisistä soluista, ydin on pimeä, joka sijaitsee solun yläosassa.

Sylkirauhasen adenolymfooman elektronimikroskopia

Tunnistaa mitokondriot, joissa on tiiviisti pakattu kysta sytoplasmassa, tonofibrillien nippuja, mikrovilloja solun pinnalla. Oncocytomassa on alueita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin onkosyytit, joilla on entsymaattista aktiivisuutta. Nämä solut reagoivat alcian-sinisen kanssa. Havaintoja kuvataan, kun onkosyytit korvattiin kokonaan limakalvon soluilla. Esitetään rasvaisen metaplasian adenolymfooman havaintoja.

Jotkut tekijät katsovat, että epidermoidinen metaplasia on yleinen adenolymfoomassa, toiset ovat poikkeus. Tämä metaplasian muoto esiintyy pitkäaikaisissa kasvaimissa tai kasvaimissa, joihin liittyy krooninen epäspesifinen tulehdus.

Adenolymfooman imusolukomponentti on samanlainen kuin Hashimoto-kilpirauhastulehduksessa ja Sjogrenin oireyhtymän sylkirauhasissa, Mikulichin taudissa. Tuumorin imukudoksen immunologiset ominaisuudet tai tuumorin moninkertaisuus ja kahdenvälinen sijainti eivät tue varhaisia ​​hypoteeseja adenolymfoomien kehittymisestä poikkeavasti sijaitsevan sylkirauhasen imusolmukkeista. Imukudos ei ole osa imusolmuketta. Sen sytologiset ominaisuudet ovat samanlaisia ​​kuin autoimmuunisairauksien. Adenolymfoomaepiteelisolut, samoin kuin Hashimoto struman happo-happosolut, osoittavat kasvua mitokondriopopulaatiossa, joka tuottaa tekijöitä, jotka hidastavat epiteelisolujen refleksivasteita. Adenolymfooman imukudos tuottaa immunoglobuliineja, jotka tunkeutuvat niissä oleviin kystojen luumeniin tiivistettyjen kompleksien muodossa. Kirjoittajat pitävät adenolymfoomia syljen rauhasen yliherkänä immuunivasteena onkosyytin metaplasiaan, joka johtuu erilaisista puutteista johtuvista metabolisista häiriöistä.

Erillinen tuumorityyppi, jota kutsutaan eri tavoin - infarkti, infektoitu tai metaplastinen variantti, on noin 6-7% kaikista adenolymfistä. Uskotaan, että tulevaisuudessa niiden lukumäärä ja prosenttiosuus kasvavat johtuen ennen leikkausta suoritettujen hienojen neulabiopsioiden määrän kasvusta.

Sylkirauhasen adenolymfooman immunohistokemia

Immunohistokemiallisesti adenolymfooma, jolle on tunnusomaista seuraavat ominaisuudet. B-soluja, T-soluja ja NK-soluja kuvaavat imusolmukkeet - CD20, CD56, CD3, mukaan lukien CD4 ja CD8. Tämä lymfosyyttielementtien profiili on samanlainen kuin normaaleissa tai reaktiivisissa imusolmukkeissa.

Erityiset värjäysmenetelmät ja immunohistokemia voivat tehdä vähän apua adenolymfooman diagnosoimiseksi, vaikka niillä voi olla merkitystä metaplastisen muunnoksen diagnosoinnissa käyttäen epiteelimarkkereita. Tämä pätee erityisesti silloin, kun on mahdotonta löytää merkkejä jäännös adenolymfooma.

Sylkirauhasen adenolymfooman differentiaalidiagnoosi tyypillisessä suoritusmuodossa ei yleensä ole monimutkaista. Papillisilla kystadenoomilla on samanlainen rakenne ja mahdollisesti se liittyy adenolymfoomaan, mutta imukudos sijaitsee polttopisteissä. On joitakin yhtäläisyyksiä muiden lymfo-epiteelisten kystisten prosessien kanssa, kuten yksinkertainen hyvänlaatuinen lymfo-epiteeli-kysta (ei liity AIDSiin), lymfo-epiteelinen sialadeniitti, jossa on kystinen laajentunut kanava, kystinen lymfoidinen hyperplasia AIDS: n ja MALT-lymfooman kanssa kystisuuntaisilla kanavilla tai ch-chyr ch-chyla, ch-chi ch-chyro. - imukudoksen limakalvokudos). On tärkeää erottaa adenolymfia metastaaseista ja kystisistä muutoksista parotid-imusolmukkeissa. Pahanlaatuinen luonne on ilmeinen useimmissa tapauksissa, mutta on tarpeen muistaa papillaarisen kilpirauhassyövän variantti, jota on kuvattu kirjallisuudessa ”Wartin-like”. Tätä muunnosta on tunnusomaista tiheän diffuusion lymfoidinen tunkeutuminen stromiin ja epiteelin onkosyyttinen metaplasia.

Vakavan solun atypian ja mitoottisen aktiivisuuden tapauksessa adenolymfooman metaplastinen muunnos voidaan sekoittaa primaarisen tai metastaattisen syöpään tai limakalvonapuun. Samankaltaisuus tulee vieläkin suuremmaksi, jos adenolymfooman kokonaisinfarkti on. Oikean diagnoosin avain on jäämien läsnäolo, minkä tahansa papillisen rakenteen "varjot" nekroosin alueella.

Sylkirauhasen adenolymfoomasta on kaksi perusteellisesti erilaista teoriaa. Ensimmäisessä teoksessa puhutaan sylkirauhasen kanavien heterotooppisten sulkeumien alkuperästä perussolujen sisä- ja ekstraparotid-imusolmukkeissa. Tämä selittää erityisesti adenolymfooman läsnäolon ja siihen liitettyjen imusolmukkeiden puuttumisen kasvaimen vieressä olevaan sylkirauhaskudokseen. Toinen teoria on, että sylkirauhasen adenolymfooma on hyvänlaatuinen epiteelin tuumori tai proliferaatio, joka aiheuttaa voimakkaan vaikean lymfoidireaktion, joka on samanlainen kuin joissakin muissa kasvaimissa.

Tällä hetkellä oletetaan, että sylkirauhasen adenolymfooma kehittyy alun perin ekstrapapulaarisesti sijaitsevassa imusolmukkeessa, kuten adenomatoosinen epiteelin proliferaatio vasteena vielä selittämättömälle ärsykkeelle (mahdollisesti myös tupakalle, sekä suoralle promoottorivaikutus). Tätä seuraa lymfoidinen tunkeutuminen. Menettelyn vaihe, joka havaittiin leikkauksen aikana, määrittää epiteelisolujen ja imusolmukkeiden väliset suhteet.

Sylkirauhasen adenolymfooman geneettiset tutkimukset osoittivat tämän tuumorin kolmen pääryhmän läsnäolon. Ensimmäinen ryhmä - normaalilla karyotyypillä, toinen - rikkoo Y-kromosomin häviötyyppiä tai kromosomin 5 monosomia tai trisomiaa, kolmas - rakenteellisilla muutoksilla, joissa on yksi tai kaksi vastavuoroista translokaatiota.

Toimenpiteet kirurgisen hoidon jälkeen (parotidektomia tai enukleaatio) esiintyvät 2-2,5%: ssa tapauksista, mikä johtuu pääasiassa tuumorin kasvun monifokaalisesta luonteesta. Ennusteiden ja ennustavien tekijöiden osalta on todettava, että adenolymfooman pahanlaatuisuutta havaitaan harvoin - noin 1% havainnoista. Ozlokachestvennost voi koskea epiteeli- tai imusolukomponenttia. Joillakin potilailla on ollut säteilyaltistusta. Useita syöpätyyppejä on kuvattu: limakalvo, limakalvonpoisto, rauhas (adenokarsinooma), Merkelin tyyppi ja erottamattomat. Sylkirauhasen adenolymfoomien differentiaalidiagnoosi sisältää plaksaalisen tai limakalvon metaplasian, kasvainten metastaasin muista lähteistä peräisin olevasta adenolymfoomasta.

Sylkirauhasen adenolymfoomaa esiintyy joskus yhdessä muiden sylkirauhasen hyvänlaatuisten kasvainten kanssa, erityisesti usein pleomorfisella adenoomalla. Tutkimukset osoittavat, että muiden adenolymfooma-alueiden kasvainten esiintyvyys on lisääntynyt. Adenolymfooman ja keuhkojen, kurkunpään, virtsarakon syövän, näiden teosten tekijöiden yhdistelmä selittää yleisen etiologisen tekijän (tupakointi), kun taas muut tuumorit (munuaissyöpä, rintasyöpä) ovat ilmeisesti satunnainen yhdistelmä adenolymfooman kanssa.

http://surgeryzone.net/info/informaciya-po-onkologii/adenolimfoma-slyunnoj-zhelezy.html

adenolymfoomassa

ADENOLYMPHOMA (adenolymfooma; kreikka. Aden-rauha + lymfooma; synonyymi: lymfomatoottinen papillaarinen kystadenoma, haarautuminen, branhiogeeninen adenoma, orbitaalisen inkluusiokysta, urortin tuumori).

Makroskooppisesti adenolymfooma on pyöristetty tai lobulaarinen solmu, jonka halkaisija on enintään 8 cm ja pehmeä, joskus sisältää kysta ja yleensä kapseloitu. Mikroskooppisesti (kuva), adenolymfooma koostuu putkimaista, jossa on filiforminen tai leveä papilla, peitetty korkealla kirkkaalla sylinterimäisellä epiteelillä. Kasvain stromassa on lukuisia lymfosyyttejä, jotka muodostavat follikkelia lisääntymiskeskusten kanssa. Lymfoidikomponentti ei ole kasvainkomponentti, ja siksi termi "adenolymfooma" ei ole täysin pätevä. Adenolymfooma esiintyy missä tahansa iässä, mutta kehittyy yleensä yli 40-vuotiailla miehillä ja se muodostaa noin 6% sylkirauhasen kaikista epiteelisyövistä. Useimmiten adenolymfooma sijaitsee sylkirauhasen alemman napan alueella sen paksuudessa tai suoraan elimen ulkoreunassa. Usein leesio on kahdenvälinen tai useiden eristettyjen solmujen muodossa. Adenolymfooma voi esiintyä muiden lokalisaation sylkirauhasissa tai kyyneljännyssä.

Adenolymfooman histogeneesiteorioiden joukossa vain kahdella on riittävän vakuuttava vahvistus: 1) sylkirauhasen heterotooppikudoksesta peräisin oleva adenolymfooma, joka on siirretty imusolmukkeisiin; 2) sylkirauhasen kanavista. Teoriaa, joka koskee kasvaimen esiintymistä sorkkaholvista, heterotooppisen nielun endodermista, syrjäytyneestä kateenkorvikudoksesta, ei voida pitää riittävän perusteltuna.

Kliinisesti - kurssi on hidas, kasvain voi saavuttaa suuria kokoja. Ihon ja kasvojen hermon vahingoittumisen merkkejä ei ole. Infiltratiivista kasvua ja metastaasia ei havaita.

Kirurginen hoito, ennuste on suotuisa.

Kirjallisuus: Masson P. Ihmisen kasvaimet, trans. ranskaksi, s. 184, M., 1965; Opas ihmisen kasvainten patoanatomiseen diagnoosiin, ed. I. A. Kraevsky ja A. V. Smolyannikov, p. 129, 1971; Evans R. W. Tuumorien histologiset esiintymiset, Edinburgh - L., 1966.

http: //xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%90%D0%94%D0%95%D0%9D%D0%9E%D0%9B%D0%98% D0% 9C % D0% A4% D0% 9E% D0% 9C% D0% 90

adenolymfoomassa

määritelmä

määritelmä

Artikkelin sisältö

Adenolymfi on sylkirauhasissa paikallinen kasvain, joka edustaa nielun kaltaisten lajien epiteelirakenteita, jotka sijaitsevat yhdessä imukudoksen kanssa.

Täten adenolymfooman olennaiset osat ovat rauhas- ja imusolukudoksia. Yleensä adenolymfooma vaikuttaa parotid-sylkirauhaseen.

Tuumorin kasvu liittyy siihen liittyvän sidekapselin koon kasvuun. On syytä huomata, että tauti on harvinaista.

Histologisesti erilaista kasvaintyyppiä erotellaan:

  • adenolymfoomassa;
  • Papillaarinen kystadenolymfooma;
  • Tsistadenolimfoma.

syyoppi

syyoppi

Artikkelin sisältö

Tärkein syy adenolymfooman kehittymiseen on tupakointi. Uskotaan, että tupakansavu aiheuttaa sylkirauhasen metaplasiaa, mikä edelleen aiheuttaa kasvain muodostumista.

Adenolymfooman kehittymisen riski kasvaa henkilöillä, jotka kärsivät autoimmuunisairauksista, sekä muita kasvaimia. Lisäksi löydettiin etiologinen yhteys Epstein-Barrin viruksen ja parotidisuolisyöpään kehittymisen välillä.

Koska tauti on yleisempää miehillä kuin naisilla, tiedemiehet ovat ehdottaneet hormonaalisen tekijän esiintymistä adenolymfooman kehittymisessä. Itse asiassa progesteronipositiivisia kasvaimia havaittiin tuumorin epiteelisoluissa.

On myös olemassa näkemys, että ameloblastooman kehittyminen on seurausta pahasta kurkkukipu. Lisäksi hengityselinsairaudet voivat laukaista olemassa olevan ameloblastooman kasvun. On kuitenkin pikemminkin tuumorissa olevan lymfoidikudoksen reaktio infektioon ja sen edelleen tukahduttaminen lääkkeillä.

klinikka

klinikka

Artikkelin sisältö

Adenolymfooman pääasiallinen oire on kivuton kasvain ulkonäköä sylkirauhasessa, joka ei vaikuta kasvojen hermoon. Sen yksipuolinen luonne todetaan pääasiassa.

Kasvaimen rajat ovat selkeät ja tasaiset, ja hän koostuu yleensä useista solmuista, jotka eroavat tiheydestä. Solmut voivat näkyä samanaikaisesti tai toisensa jälkeen, kun taas kasvain on tahmea tai kova-elastinen (vähemmän yleinen) rakenne.

Salaisuus, joka täyttää kasvainkudoksen, johtaa niiden venymiseen, josta tulee yleensä kivun syy. Kasvaimen kehittymisen aikana iho ei muutu. Alueellisia imusolmukkeita ei laajenneta, eikä potilaalla ole vaikeuksia avata suunsa. Kasvaimen koko voi nousta 13-15 cm: iin.

Eri diagnoosi

JM. diagnoosi

Artikkelin sisältö

  • Pleomorfinen adenoma;
  • tuberkuloosi;
  • Tuberkuloosinen lymfadeniitti;
  • imukudossyöpä;
  • Branchiogeeninen kysta;
  • lipoma;
  • Epäspesifinen sialadeniitti;
  • Sarkooma.

Diagnoosi

Diagnoosi

Artikkelin sisältö

Diagnoosi tehdään perustuen follikkelikasvaimen lymfoidikudokseen havaittuun valoon monistuskeskuksiin. Sialogrammi paljastaa adenoomalle ominaisia ​​muutoksia, mikä osoittaa, että kasvain on hyvänlaatuinen.

hoito

hoito

Artikkelin sisältö

Adenolymfooman hoito on mahdollista vain leikkauksella. Tuumori irrotetaan kapselin mukana ja ympäröivät kudokset tutkitaan histologisesti. Toiminnan aikana otetaan huomioon kasvaimen lokalisointi sylkirauhasessa, sen koko, histologia sekä potilaan terveydentilan erityispiirteet. Useimmissa tapauksissa toimintaa edeltää telegamman hoito.

Jos epäillään kasvain pahanlaatuisuutta, määrätään alueellisten imusolmukkeiden säteily. Joissakin tapauksissa tarvitaan oireenmukaista hoitoa. Kemoterapian kurssi vähentää kasvaimen kokoa, mutta sillä ei ole erityistä tehokkuutta.

Siinä tapauksessa, että tuumori muodostuu monista solmuista, taudin toistuminen ei sulje pois. Joissakin tapauksissa leikkauksen jälkeisen haavan käsittely radioaalloilla mahdollistaa toistumisen estämisen.

ennaltaehkäisy

ennaltaehkäisy

Artikkelin sisältö

Adenolymfooman esiintymisen estämiseksi luopuu tupakoinnista, sairauksien oikea-aikaisesta hoidosta ja immuunijärjestelmän vahvistamisesta. Alkuvaiheessa hyvänlaatuinen kasvain poistetaan helposti, ja hoidolla on suotuisa ennuste. On selvää, että suunniteltu lääkärintarkastus mahdollistaa taudin havaitsemisen alkuvaiheessa, ja lääkärin suositusten mukaisesti saavutetaan nopeasti positiivinen dynamiikka.

http://rsdent.ru/adenolimfoma

Sylkirauhasen adenolymfooma

Hyvänlaatuinen kasvain, jonka perustana ovat lymfoidiseen kudokseen sijoitetut epiteelirauhasen rakenteet. Sylkirauhasen adenolymfooma on pääosin lokalisoitu syljen parotidirauhasessa. Harvinaisemmin se alkaa kehittyä pienissä sylkirauhasissa, sublingvaalissa, alisäteisissä.

Myös joskus kasvain löytyy posken paksusta kovasta kitasta. Sairaus vaikuttaa usein vanhempiin miehiin. Kasvaimen kehittyminen tapahtuu ensin hitaasti, ilmenee kivuttoman kasvainpaikkana, joka sijaitsee sylkirauhasessa. Kasvain kasvaa myös hitaasti. Lisäksi neoplasmissa on ajoittain nykiminen lisääntyminen sen myöhemmän vähenemisen myötä. Kukin tällainen työntövoima kuitenkin kasvattaa tuumorin massaa jatkuvasti.

Samanaikaisesti rauhasen paksuudessa paljastuu tuumori, jolla on pyöristetty muoto, munasoluja. Konsistenssi voi olla tiheä tai tiheä. Joissakin tapauksissa on vaihtelu, jonka ääriviivat ovat selkeät, pinta on mäkinen tai sileä. Sylkirauhasen adenolymfooma on suhteellisen liikkuva kasvain, jossa vierekkäiset kudokset eivät kasa. Kasvaimen päällä oleva iho voi kerääntyä taittumaan, mutta väri ei muutu. Imusolmukkeiden alueellisten solmujen tila pysyy muuttumattomana, kasvojen hermoa ei vaikuta, suuhun avautumisessa ei ole vaikeuksia.

Sylkirauhasen adenolymfooman oireet

Tämän taudin kliiniset oireet koostuvat pääasiassa kasvaimen läsnäolosta, joka kehittyy usein yksipuolisena, se syrjäytyy eikä aiheuta potilaita valittamaan kipua. Myös merkkejä kasvojen hermoston prosessista. Itse asiassa tuumori muodostuu usein useista solmuista, niiden tiheys on erilainen. Tällaiset solmut syntyvät peräkkäin tai samanaikaisesti. Tässä kasvunopeudessa voi tuumorin poistamisen jälkeen esiintyä relapseja. Suurina määrinä erittyvä eritys ulottuu kasvainkudoksille, joten syntyy tuskallisia tai epämiellyttäviä tunteita. Yleensä yhdeksänkymmentä prosenttia sylkirauhasen adenolymfoomaa sairastavista potilaista kärsii kipua.

Joskus esiintyy mimeettisiä ryppyjä. Tämä tapahtuu, jos on olemassa kasvain metaplastinen variantti, jolle on tunnusomaista sekundaarinen tulehdus ja fibroosi. Usein potilaat huomauttavat, että syömisen aikana havaitaan muutos kasvaimen koossa. Ennen lääkärin aloittamista sairauden kesto voi olla keskimäärin kaksi vuotta. Erityisen tärkeää on differentiaalidiagnoosi, tuumori tulisi erottaa tällaisista taudeista:

  • Branchiogeeninen kysta
  • Pleomorfinen adenoma
  • sarkoidoosi
  • Epäspesifinen sialadeniitti
  • tuberkuloosi
  • imukudossyöpä
  • lipoma

Kasvainprosessin hoito on monimutkaista, jos sekundäärinen infektio on liitetty ja diagnoosi on vaikeaa.

Sylkirauhasen adenolymfooman hoito

Lääkäri lähestyy adenolymfooman hoitoa, kun otetaan huomioon tämän patologian useat piirteet. Sylkirauhasen hyvänlaatuiset kasvaimet on poistettava huolellisesti. Kasvainpaikan eliminointi suoritetaan kapselilla, ja poistetut kudokset tutkitaan histologisilla menetelmillä. Sylkirauhasen adenolymfoomissa kasvain paikallistuminen ja leviäminen on tärkeää. Samalla otetaan huomioon kasvain morfologinen tyyppi, samanaikaisesti sairauksien esiintyminen, potilaan ikä ja hänen ruumiinsa ominaisuudet. Useimmiten ennalta määrätään ennaltaehkäisevää telegamman hoitoa, ja radikaali kirurginen toimenpide on tarpeen myöhemmin.

Jos epäillään, että tuumori on metastasoitunut, alueelliset imusolmukkeet säteilytetään. Pitkäaikaisissa sylkirauhasen adenolymfooman tapauksissa on määrätty oireenmukaista hoitoa. Erityisesti, jos kasvain hajoaa, kasvaimen prosessi on mennyt pitkälle. Tällä taudilla kemoterapiaa ei käytetä usein, se ei ole tehokasta, mutta joskus se voi osaltaan vähentää kasvainta. Hyvänlaatuisia kasvaimia voidaan parantaa menestyksekkäästi, mutta polymorfisilla adenoomien relapseilla ei suljeta pois.

http://onkostatus.ru/adenolimfoma-slyunnoj-zhelezy/

adenolymfoomassa

Adenolymfooma - sylkirauhasen dysontogeneettinen kasvain on lokalisoitu lähinnä sylkirauhasessa.

Sille on tunnusomaista rauhas- ja imusolmukomponenttien yhdistelmä.

Siinä on kolme histologista tyyppiä: todellinen adenolymfooma, kystadenolymfooma, papillaarinen kystadenolymfooma. Nämä kasvaimet havaitaan pääasiassa vanhemmilla miehillä.

Lapsilla se on erittäin harvinaista 12–16-vuotiaana. Niiden kliininen ominaisuus ei ole kovin erilainen kuin tämän sekoittumisen "sekoitetut" kasvaimet tai kystat.

Adenolymfooman diagnoosi voidaan tehdä perustuen tuumorin lymfoidikomponenttiin löydettyyn follikkeliin, jossa on kevyitä lisääntymiskeskuksia. Viimeksi mainitut ovat heikosti ilmentyneitä sylkirauhasen tuumorimaisissa hyvänlaatuisissa lymfopiteelisissa vaurioissa.

Kasvaimessa on sidekudoksen kapseli, joka harvoin saavuttaa huomattavan paksuuden. Tuumorin kirurginen poisto antaa hyvät pitkän aikavälin tulokset.

"Sekoitettu" kasvain on yleisin sylkirauhasissa. Sitä esiintyy lähinnä parotiini- ja submandibulaarisissa sylkirauhasissa, pehmeän ja kovan makuun pienissä rauhasissa. Yleensä kasvain kehittyy yhtenä solmuna, kasvaa hitaasti, ei itää ympäröivää kudosta, sillä on kuitukapselia eikä metastasoitu, vaan on altis uusiutumiselle.

Kasvun asteittainen kasvaminen voi joskus saavuttaa hyvin merkittäviä kokoja. Tyypillisissä tapauksissa "sekoitetun" kasvain diagnoosi ei ole vaikeaa. Niitä havaitaan vanhemmilla lapsilla ja nuorilla, mutta se voi joskus vaikuttaa sylkirauhasiin 7 ja 11 kuukauden ajan (Wood, Pailler).

Kuvataan yksittäisiä tapauksia synnynnäisistä "sekoitetuista" kasvaimista. Useat tekijät viittaavat "sekoitettuihin" kasvaimiin teratoidimuodostelmina, so. Jotka syntyvät kahdesta sukukerroksesta - ekto- ja mesodermistä.

Makroskooppisesti (osassa) nämä kasvaimet ovat joko melko yhtenäisiä, tiheitä, valkoisia tai niissä on pehmeän, gelatiinisen ja joskus rustoisen konsistenssin laastareita luukudoksen saarten kanssa.

Riippuen mikroskooppisia havaintoja yhdistelmän epiteelisolujen kokoonpanojen kanssa kuitu-, miksopodobnymi, hondropodobnymi ja luun rakenteiden "sekoitettu" kasvain jaettu fibroepiteliomy, fibro-mix-Epithelioma, fibro-mix Chondro-Epithelioma ja fibro-mix-luu-epitelioomien. Tällainen yksikkö ei kuitenkaan vaikuta hoidon taktiikkaan.

Primääristen "sekoitettujen" kasvainten hoito lapsilla on kirurgista. Relapsien yhteydessä kasvain poistetaan, minkä jälkeen radioaktiiviset lääkkeet viedään operatiiviseen haavaan.

"Lasten hammaslääketiede", A.A. Kolesov

Näiden sairausmuotojen oire on usein kasvojen epäsymmetria (suuontulon limakalvon siirtymävaiheen läpi pullistuminen) leuan luun normaalin kokoonpanon muutosten vuoksi. Palpointia kohden tuntuu tiheä luun ulkonema, kun ulompi luulevy ohenee, havaitaan salaava pergamenttirikko tai kystisen nesteen vaihtelu. Kovettunut tai käsittelemätön maitohampa löytyy aina. Pienillä kysteilla oireet...

Ewingin sarkoomaa esiintyy yksinomaan lapsilla, useimmiten 13-vuotiaana. Tauti voi alkaa tylsien, tylsien kipujen hyökkäyksillä kärsivällä alueella, polttava tunne ja lämpö, ​​jotka pian liittyvät hampaiden löysentämiseen, leuan ympärillä olevien pehmytkudosten turvotukseen ja kehon lämpötilan nousuun 39-40 °: een. Potilaiden yleisen heikkouden ja lisääntyvän heikkouden ohella se määritetään joskus...

Tyypillinen ja diagnostisesti tärkeä merkki on metastaasien esiintyminen alueellisissa imusolmukkeissa, joita ei havaita todellisessa osteogeenisessä sarkoomassa. Ewingin sarkoomien röntgenkuva leukaluissa näkyy tuhoavina muutoksina. Ewingin sarkooma Suora röntgenkuvaus etu- ja nenänulokkeessa. Vasemman puolen luukudos tuhoutuu. Jälkimmäiset eivät ole vain tämän kasvain ominaispiirteitä, mutta niitä voidaan havaita...

Retikulaarinen sarkooma on leuan luun kasvain, jota esiintyy usein pienillä lapsilla, harvemmin vanhemmilla. Vanhempien lasten retikulaaristen sarkoomien kliininen kulku on hidas ja sen alkuvaiheessa on melko hyvänlaatuinen. Kasvain pysyy yksinäisenä pitkään eikä ulottuudu hävitettävien luiden ulkopuolelle. Toisinaan, kuten Ewingin sarkoomassa, paikallista tulehdusta voidaan havaita...

Leuan luiden eosinofiilinen granuloma (Taratynovin tauti) on suhteellisen harvinainen ja huonosti tutkittu sairaus, jossa periodontinen vaurio tulee esiin. Eosinofiilistä granuloomaa kuvailivat ensin venäläinen lääkäri N. I. Taratynov vuonna 1913. Lichtenstein ja Jaffe kuvailivat vuonna 1941 yksinäistä luunvaurioita, joissa oli suuri määrä eosinofiilisiä leukosyyttejä patologisessa koh- dassa ja jota kutsutaan taudiksi ”eosinofiiliseksi...

http://www.kelechek.ru/stomatologiya_detskogo_vozrasta/opuholi_myagkih_tkaney_chelustno-licevoy_obl/2210.html

Parotid adenoma

Sylkirauhaset ovat suuontelossa. Parotid-sylkirauhaset, kuten muutkin suuret ja pienet sylkirauhaset, erittävät eksokriinista eritystä - syljen proteiinia ja limakalvoja. Usein sylkirauhasen sairauksien joukossa ovat eristetyt kasvaimet, jotka ovat luonteeltaan hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia.

Toisin kuin kaikki ihmisellä esiintyvät pahanlaatuiset kasvaimet, adenoomit ovat harvinaisia. Useimmiten tuumori vaikuttaa 50 vuoden ikäisillä kasvaimilla, patologian esiintyminen on mahdollista vain aikuisilla, mutta myös vastasyntyneillä.

Sylkirauhasen adenooma 70 vuoden kuluttua on harvinaista. Historiaa on vaikea määrittää, koska kasvaimen prosessi tapahtuu pitkään ilman erityisiä oireita. Sairaus vaikuttaa sekä miehiin että naisiin.

Kansainvälisessä hammaslääketieteellisessä luokassa sylkirauhasen adenoomit ovat epiteelisiä, niitä edustavat muodot: pleomorfinen, monomorfinen, adenolymfooma. Syljen elinten sairaudet kehittyvät sekä dystrofisten, tulehdus- että neoplastisten patologisten prosessien taustalla.

Huulien tulehdus (cheilitis), kielen (äänen) tulehdus ja kroonisessa kurssissa esiintyvä stomatiitti voivat aiheuttaa sylkirauhasen ennenaikaisen tilan. Adenoomien ulkonäön ominaisuudet johtavat pureskelu-, nielemis- ja hengitystoimintojen häiriöihin. Tyypilliselle adenoomille tyypilliseen vaiheeseen, jossa on muodostus, jonka halkaisija on alle 2 cm, ei kapselin ulkopuolella.

Tämäntyyppinen kasvain parotidirauhasessa kasvaa hitaasti, sillä on rakenne, joka muistuttaa normaalia elinten kudosta. Palpaatio on hyvin erotettu ympäröivästä kudoksesta. Kasvain syntyy yleensä toisaalta, se voi sijaita oikealla tai vasemmalla. Kahdenvälistä vaurioita havaitaan harvoin vain, jos se on adenolymfooma ja polymorfinen adenoma.

Kasvaimessa voi olla pinta-ala tai se voidaan sijoittaa syvälle rauhasen parenkyymiin.

Yleensä kasvainpaikka ja kasvojen hermo ovat etäisyydellä. Mutta adenoma jättää joskus parotid-sylkirauhasen ylimääräisen lohkon. Adenoomien esiintyminen johtuu virus- tai bakteeri-infektiosta, autoimmuuniprosessista. Pleomorfinen adenoma näyttää pyöreän tai soikean muotoisen solmun, jonka koko on halkaisijaltaan 5-6 cm. Kasvain viillolla valkea.

Se voi olla mäkinen, usein tiheä tai joustava. Tämä adenoma koostuu rauhaskudoksesta, jossa on lymfoidikudoksen fragmentteja. Yleensä se on pehmeä rakenne, ei kipua, se kasvaa vähitellen, joskus saavuttaa melko suuria kokoja. Se voi koostua useista solmuista, kapseli ei peitä sitä kokonaan. Monomorfinen adenoma on harvinaista, kehittyy hitaasti. Tämä on pyöreän solmun halkaisija, jonka halkaisija on 1-2 cm, pehmeä tai tiheä rakenne, leikkauksessa on vaaleanpunainen, ruskea.

Histologisesti eristetty oksifiili, adenolymfi, basaalisolu, kirkas solu.

Ooksifiilinen soluadenooma tai onkosytooma on harvinainen, kahdenvälinen, koostuu suurista kirkkaista soluista, joissa on eosinofiilinen hienorakeinen sytoplasma. Siinä on pieni tumma ydin.

Adenolymfooma esiintyy useammin, sille on tunnusomaista lymfosyyttinen tunkeutuminen lymfoidisten follikkelien muodostumiseen. Tuumori sijaitsee kapselissa, sitä pidetään harvinaisena kasvaimena, koostuu rauhaskudoksesta, jossa on lymfoidikudoksen elementtejä. Se löytyy kehosta, johon liittyy tulehdusprosessi.

Basaalisolun adenooman kehittyminen liittyy soluihin, jotka peittävät sylkirauhasen kanavat. Solujen rakenne ja tuumorin rakenne on samanlainen kuin ihon perussolukarsinooma. Selkeä solun adenoma on melko harvinainen ilmiö, joka koostuu karan muotoisista, monipuolisista valosoluista, muodostaa vaikuttavia rakenteita.

Sylkirauhasen adenooman hoito

Sylkirauhasen adenoomien havaitseminen suoritetaan tutkimalla oireita, potilaiden valituksia, sairaushistoriaa, visuaalista tutkimusta. Diagnostisessa vaiheessa käytetään sytologista menetelmää, biopsiaa, radioisotooppia ja röntgenkuvausta.

Potilaan hoitaminen tällaisella kasvaimella ei ole vakava ongelma. Laite on helppo poistaa yhdessä kapselin kanssa. Tämä muodostuminen ei itää, joten toiminta kestää vain muutaman minuutin. Ainoa komplikaatio leikkauksen jälkeen voi johtua kasvojen hermon vahingoittumisesta.

Erityisiä suosituksia sylkirauhasen parotidien adenoomien ehkäisemiseksi ei ole olemassa. Jokainen joka päivä terveellistä elämäntapaa noudattaen, vitamiinien ottaminen, tasapainoisen ruokavalion ottaminen ruokavalioon, pystyy säilyttämään terveyden monta vuotta.

Asiantuntijaeditori: Pavel Alexandrovich Mochalov d. m. n. yleislääkäri

koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. I. M. Sechenov, erikoisuus - ”Lääketiede” vuonna 1991, vuonna 1993 ”Ammattitaudit”, vuonna 1996 ”Hoito”.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_slunnaya_jeleza_okoloyshnaya.php

adenolymfoomassa

Stressin sijoittaminen: ADENOLYMPH`MA

ADENOLYMPHOMA (adenolymfooma; kreikkalaisen adenolian + lymfooma; synonyymi: lymfomatoottinen papillaarinen kystadenoma, haarautuminen, haarautumaton adenoma, orbitaalisen inkluusiokysta, Uortinin kasvain).

Kuva Adenolymfoomassa. Ihotulehdus lymfoidikudoksen keskuudessa

Makroskooppisesti A. on pyöristetty tai lobulaarinen solmu, jonka halkaisija on enintään 8 cm ja pehmeä, jossa joskus on kysta ja joka on yleensä täysin kapseloitu. Mikroskooppisesti (kuvio A) koostuu putkimaisia ​​rauhasia, joissa on filiforminen tai leveä papilla, peitetty suurella kirkkaalla sylinterimäisellä epiteelillä. Kasvain stromassa on lukuisia lymfosyyttejä, jotka muodostavat follikkelia lisääntymiskeskusten kanssa. Lymfoidikomponentti ei ole kasvainkomponentti, ja siksi termi "adenolymfooma" ei ole täysin pätevä. A. esiintyy missä tahansa iässä, mutta kehittyy yleensä miehillä 40 vuoden kuluttua ja on noin. 6% kaikista sepelvaltimon kasvaimista. Useimmiten A. sijaitsee parotid-sylkirauhasen alemmassa napassa, sen paksuudessa tai suoraan elimen ulkoreunassa. Usein leesio on kahdenvälinen tai useiden eristettyjen solmujen muodossa. Ja voi syntyä muiden lokalisaation sylkirauhasissa tai kyynelrauhassa. Histogeneesin A teorioiden joukossa vain kahdella on riittävän vakuuttava vahvistus: 1) A: n syntyminen sylkirauhasen heterotooppikudoksesta, joka on siirretty limfiin, solmut; 2) sylkirauhasen kanavista. Teoriaa, joka koskee kasvaimen esiintymistä sorkkaholvista, heterotooppisen nielun endodermista, syrjäytyneestä kateenkorvikudoksesta, ei voida pitää riittävän perusteltuna.

Kliinisesti - kurssi on hidas, kasvain voi saavuttaa suuria kokoja. Ihon ja kasvojen hermovaurion merkkejä ei tapahdu. Infiltratiivista kasvua ja metastaaseja ei havaita.

Kirurginen hoito, ennuste on suotuisa.

Katso myös Sylkirauhaset (kasvaimet).

viitteet.: Masson P. Ihmisen kaistan tuumorit. ranskaksi, s. 184, M., 1965; Opas ihmisen kasvainten patoanatomiseen diagnoosiin, ed. N. A. Kraevsky ja A. V. Smolyannikov, p. 129, M., 1971; Evans R. W. Kasvainten histologiset esiintymiset, Edinburgh - L., 1966.

  1. Suuri lääketieteellinen tietosanakirja. Volume 1 / päätoimittaja B.V. Petrovsky; Neuvostoliiton Encyclopedia Publishing; Moskova, 1974 - 576 s.

http://www.sohmet.ru/medicina/item/f00/s00/e0000114/index.shtml

Sylkirauhasen kasvaimet

Sylkirauhasen kasvaimet ovat erilaiset niiden pienen ja suuren sylkirauhasen kasvain morfologisessa rakenteessa. Sylkirauhasen hyvänlaatuiset kasvaimet kehittyvät hitaasti ja käytännössä eivät anna kliinisiä ilmenemismuotoja; Pahanlaatuisia kasvaimia leimaa nopea kasvu ja metastaasit, jotka aiheuttavat kipua, ihon haavaumia tuumorin yli, kasvojen lihasten halvaantumista. Sylkirauhasen kasvainten diagnoosi sisältää ultraäänen, sialografian, sialoskintigrafian, sylkirauhasen biopsian, jossa on sytologisia ja morfologisia tutkimuksia. Kirurgisesti tai yhdistelmähoitoa saavien sylkirauhasen kasvaimet.

Sylkirauhasen kasvaimet

Sylkirauhasen kasvaimet - hyvänlaatuiset, keskipitkät ja pahanlaatuiset kasvaimet, jotka ovat peräisin toisesta tai suuresta (parotidista, submandibulaarisesta, sublingvaalisesta) sylkirauhasesta tai niistä toissijaisia. Eri elinten kasvainprosesseista sylkirauhasen kasvainten osuus on 0,5-1,5%. Sylkirauhasen kasvaimet voivat kehittyä missä tahansa iässä, mutta useimmiten niitä esiintyy 40-60-vuotiaina, kahdesti useammin naisilla. Sylkirauhasen kasvainten taipumus maligniteettiin, paikalliseen uusiutumiseen ja metastaasiin ei ole kiinnostunut vain kirurgisesta hammaslääketieteestä vaan myös onkologiasta.

Sylkirauhasen kasvainten syyt

Sylkirauhasen kasvainten syitä ei ole täysin ymmärretty. Tuumoriprosessien mahdollinen etiologinen yhteys sylkirauhasen aiempiin vammoihin tai niiden tulehdukseen (sialadeniitti, epidemian parotiitti) oletetaan kuitenkin, mutta molemmat ovat aina kaukana potilaiden historiasta. Uskotaan, että sylkirauhasen kasvaimet kehittyvät synnynnäisen dystopian vuoksi. On raportoitu onkogeenisten virusten (Epstein-Barrin, sytomegaloviruksen, herpesviruksen) mahdollisesta roolista sylkirauhasen kasvainten esiintymisessä.

Kuten muiden lokalisointien kasvaimissa, otetaan huomioon geenimutaatioiden, hormonaalisten tekijöiden, ulkoisen ympäristön haitallisten vaikutusten etiologinen rooli (liiallinen ultraviolettisäteily, usein pään ja kaulan alueen röntgenkuvaustutkimukset, aikaisempi radioaktiivisen jodin hoito hypertyreoidismille jne.) Ja tupakointi. On olemassa mielipide mahdollisista ravitsemuksellisista riskitekijöistä (korkea kolesteroli elintarvikkeissa, vitamiinien, tuoreiden vihannesten ja hedelmien puute ruokavaliossa jne.).

Sylkirauhasten pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen liittyvien työperäisten riskiryhmien katsotaan sisältävän puuntyöstön, metallurgian, kemian, kampaamo- ja kauneussalongin työntekijöitä; sementin pölyn, kerosiinin, nikkelin, lyijyn, kromin, piin, asbestin jne. komponenttien tuotantoon liittyvä tuotanto

luokitus

Kliinisiin ja morfologisiin indikaattoreihin perustuen kaikki sylkirauhasen kasvaimet on jaettu kolmeen ryhmään: hyvänlaatuinen, paikallisesti tuhoava ja pahanlaatuinen. Hyvänlaatuisten sylkirauhasen kasvainten ryhmä koostuu epiteelisistä (adenolymfoomista, adenoomista, sekasyöpistä) ja ei-epiteelisistä (chondromas, hemangiomas, neurinomit, fibromas, lipomas) sidekudoksen kasvaimista.

Sylkirauhasen lokalisoivat (välit) tuumorit edustavat sylinterimäisiä, acinosellulaarisia ja mukoepithelium-kasvaimia. Sylkirauhasen pahanlaatuisten kasvainten joukossa ovat epiteelin (karsinoomat), ei-epiteeliset (sarkoomit), pahanlaatuiset ja metastaattiset (toissijaiset).

Suurien sylkirauhasten syöpäkasvatukseen käytetään seuraavaa TNM-luokitusta.

  • T0 - sylkirauhasen tuumoria ei havaita
  • T1 - kasvain, jonka halkaisija on enintään 2 cm, ei ulotu sylkirauhan ulkopuolelle
  • T2 - kasvain, jonka halkaisija on enintään 4 cm, ei ulotu sylkirauhan ulkopuolelle
  • TK - kasvain, jonka halkaisija on 4 - 6 cm, ei ulotu sylkirauhasen yli tai ulottuu sylkirauhasen rajojen ulkopuolelle kasvojen hermoa vahingoittamatta
  • T4 - sylkirauhasen kasvain, jonka halkaisija on yli 6 cm tai pienempi, mutta leviää kallon pohjaan, kasvojen hermoon.
  • N0 - metastaasien puuttuminen alueellisiin imusolmukkeisiin
  • N1 - yhden imusolmukkeen metastasoitu vaurio, jonka halkaisija on 3 cm
  • N2 - yhden tai useamman imusolmukkeen metastaattinen vaurio, jonka halkaisija on 3-6 cm
  • N3 - yhden tai useamman imusolmukkeen metastaattinen vaurio, jonka halkaisija on yli 6 cm
  • M0 - ei kaukaisia ​​metastaaseja
  • M1 - etäisten metastaasien läsnäolo.

Sylkirauhasen kasvainten oireet

Hyvänlaatuiset sylkirauhasen kasvaimet

Tämän ryhmän yleisimpiä edustajia ovat sylkirauhasen kasvain tai polymorfinen adenoma. Sen tyypillinen sijainti on parotid, harvemmin sublingvaaliset tai submandibulaariset rauhaset, buccal-alueen pienet sylkirauhaset. Kasvain kasvaa hitaasti (monta vuotta), mutta se voi saavuttaa merkittäviä kokoja ja aiheuttaa kasvojen epäsymmetriaa. Polymorfinen adenoma ei aiheuta kipua, ei aiheuta kasvojen hermon paresis. Poistamisen jälkeen sylkirauhasen kasvain voi sekoittua uudelleen; 6%: ssa tapauksista pahanlaatuisuus on mahdollista.

Monomorfinen adenoma - sylkirauhasen hyvänlaatuinen epiteelin tuumori; kehittyy useammin rauhasien erittyvissä kanavissa. Kliininen kulku on samanlainen kuin polymorfinen adenoma; Diagnoosi tehdään yleensä kauko-tuumorin histologisen tutkimuksen jälkeen. Adenolymfooman tunnusomainen piirre on suolaisten sylkirauhasen pääasiallinen vaurio, jonka reaktiivinen tulehdus on välttämätön.

Sylkirauhasen hyvänlaatuiset sidekudoksen kasvaimet ovat vähemmän yleisiä epiteeli. Lapsuudessa niitä hallitsevat angioomit (lymfangioomat, hemangioomat); Neuromas ja lipomas voivat esiintyä missä tahansa iässä. Neurogeeniset kasvaimet esiintyvät usein parotid-sylkirauhasessa kasvojen hermojen haarojen perusteella. Kliinisesti ja morfologisesti ne eivät eroa muista samanlaisista kasvaimista. Syöpäsuolen nieluprosessin vieressä olevat kasvaimet voivat aiheuttaa dysfagiaa, korvatulehdusta, trisismia.

Interstitiaalinen sylkän kasvain

Sylindromeja, mukoepidermoidia (mukoepithelial) ja sylkirauhasen acinoscellular tuumoreita karakterisoidaan infiltratiivisella, paikallisesti tuhoavalla kasvulla, joten ne kuuluvat välityyppisiin kasvaimiin. Sylindromit vaikuttavat pääasiassa pieniin sylkirauhasiin; muut kasvaimet ovat rintarauhaset.

Yleensä se kehittyy hitaasti, mutta tietyissä olosuhteissa se hankkii kaikki pahanlaatuisten kasvainten ominaisuudet - nopean invasiivisen kasvun, taipumuksen uusiutumiseen, keuhkoihin ja luihin metastaasit.

Pahanlaatuiset sylkirauhasen kasvaimet

Voi esiintyä sekä ensisijaisesti että pahanlaatuisten syljen sikiö- ja keskisuurten kasvainten seurauksena.

Sylkirauhasen karsinoomat ja sarkoomat kasvavat nopeasti ja tunkeutuvat ympäröiviin pehmeisiin kudoksiin (iho, limakalvo, lihakset). Kasvaimen päällä oleva iho voi olla hypereminen ja haavauma. Tyypillisiä oireita ovat kipu, kasvojen hermon paresis, lihaslihaksen supistuminen, alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen ja kaukaiset metastaasit.

diagnostiikka

Sylkirauhasen kasvainten diagnoosin perustana on kliinisten ja instrumentaalisten tietojen kompleksi. Potilaan ensimmäisessä tutkimuksessa hammaslääkäri tai onkologi analysoi valituksia, tutkii kasvot ja suu, sylkirauhaset ja imusolmukkeet. Samalla kiinnitetään erityistä huomiota sylkirauhasen kasvaimen sijaintiin, muotoon, koostumukseen, kokoon, muotoon, kipuun, suun avaamisen amplitudiin, kasvojen hermon kiinnostukseen.

Sylkirauhasen kasvain- ja ei-kasvainvaurioiden tunnistamiseksi tehdään lisää instrumentaalista diagnostiikkaa - kallo-radiografia, sylkirauhasen ultraääni, sialografia, sialoskintigrafia. Luotettavin menetelmä sylkirauhasen hyvänlaatuisten, keskipitkän ja pahanlaatuisten kasvainten todentamiseksi on morfologinen diagnoosi - likaantumisen punkkaus ja sytologinen tutkimus, sylkirauhasen biopsia ja materiaalin histologinen tutkimus.

Pahanlaatuisen prosessin vaiheen selvittämiseksi voidaan tarvita sylkirauhasen CT: tä, imusolmukkeiden ultraääniä, rintakehän röntgenkuvausta jne. Sylkirauhasen kasvainten differentiaalidiagnoosi suoritetaan lymfadeniitin, sylkirauhaskystojen, sialoliitiksen avulla.

Sylkirauhasen kasvainten hoito

Sylkirauhasen hyvänlaatuiset kasvaimet poistetaan pakollisesti. Kirurgisen väliintulon laajuus määräytyy kasvaimen lokalisoinnin mukaan ja se voi sisältää kasvaimen enukleaation, subtotalaisen resektion tai rauhanpoiston yhdessä kasvaimen kanssa. Samalla on välttämätöntä tehdä intraoperatiivinen histologinen tutkimus, jossa päätetään toiminnan luonteesta ja toiminnan tilavuuden riittävyydestä.

Suolirauhasen kasvainten poistaminen liittyy kasvojen hermon vaurioitumisvaaraan ja vaatii siksi huolellista visuaalista seurantaa. Postoperatiiviset komplikaatiot voivat olla kasvojen lihasten paresis tai halvaus, leikkauksen jälkeisen syljen fistulin muodostuminen.

Sylkirauhasen syöpässä on useimmissa tapauksissa osoitettu yhdistelmähoitoa - preoperatiivinen sädehoito, jonka jälkeinen kirurginen hoito on sylkihiukkasten subtotaalisen resektioalueen tai sylkirauhasen ulostyönnin volyymi, jossa on lymfadenektomia ja kaulan kudoksen kasvonpoisto. Sylkirauhasen pahanlaatuisten kasvainten kemoterapiaa ei käytetä laajalti sen alhaisen tehokkuuden vuoksi.

näkymät

Sylkirauhasen hyvänlaatuisten kasvainten kirurginen hoito tuottaa hyviä pitkän aikavälin tuloksia. Toistumisnopeus on 1,5 - 35%. Sylkirauhasen pahanlaatuisten kasvainten kulku on epäsuotuisa. Täydellinen hoito saavutetaan 20-25%: ssa tapauksista; relapsi esiintyy 45%: lla potilaista; metastaaseja havaitaan lähes puolessa tapauksista. Aggressiivisinta kurssia havaitaan aliravinteisten syöpien kohdalla.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/salivary-gland-tumor

adenolymfoomassa

Kuva _. Adenoidit SODS nasopharynx I IG: ssä! NOYAV

gnp: ää annetaan atrofoiduilla nenä-nenän haavojen takapurskeilla) * Kuva I. La mausteinen Yatmylgmsk- 1 - follikulaarinen kurkkukipu, HP-voitolla - lacunars, Rice, 3, F-n-monoemia kurkkukipu puhelun oikealla puolella. Art. IcVwrffci AKGOSHI. 1C1 ADENOMA-kaulan ja rintakehän adenolymfoomat), vaikka tässä on aluksi epänormaalin kehityksen hetki. A. ovat käytännöllisiä ja teoreettisia etuja, jotka kattavat tietyssä määrin imusolmukkeiden harvinaisia ​​primaaristen syöpien muotojen alkuperää koskevan kysymyksen.. Lit.: Albreeht u. Arzt, Frankf. Zeitsclir. G. Path., V. IV, 1910; Sobolev V., ibid., V. II, 1912; Liithy G., "Ober kongenitale Epitheleinschlflsse Lymphknotenissä, Virch. Arch., B. CCL, 1924; Davydovsky I. V., Zur Frage uber gutartige Metastasen d. Epithelgewebes, Virch. Arch., B. CCXXVJ.1, 1920.

Suuri lääketieteellinen tietosanakirja. 1970.

Katso, mitä "ADENOLYMPHOMA" on muissa sanakirjoissa:

adenolymfooma - adenolymfooma... Ortografinen sanakirja-viite

adenolymfooma - substantiivi, synonyymien lukumäärä: 3 • branhioma (3) • onkosytoma (3) • kasvain (336)... synonyymien sanakirja

adenolymfooma - (adenolymfooma; adeno + lymfooma; synonyymi: branhiogeeninen adenoma, branchioma, oncocytoma, Wortinin tuumori, papillaarinen lymfomatoosi kystadenoma) hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy sylkirauhasen erittyvien kanavien ja lymfoidikudoksen epiteelistä... Suuri lääketieteellinen sanakirja

adenolymfooma - adenolymfo / ma, s... Slitno. Erikseen. Väliviivalla.

Adenolymfooma (Adenolymphomd) - katso Wortinin kasvain ADENOMA (adenoma) on hyvänlaatuinen epiteelikasvain, joka on peräisin rauhaskudoksista; tutkimuksen aikana siinä määritellään selkeästi rauhasrakenteet. Adenoma voi kehittyä pahanlaatuiseksi kasvaimeksi (ks. Lääketieteelliset termit)

Wortinin tuumori (Warthin S -kasvain), adenolymfooma (adenotymfoma) - kasvaimen sylkirauhasen kasvain, joka on peräisin epiteelisesta ja imusolukudoksesta, jonka sisällä muodostuu kystisiä tiloja. Lähde: Lääketieteellinen sanakirja... Lääketieteelliset ehdot

WORTHININ TUMORI (WARTHIN S TUMOR), adenolymfooma - (adenotymfoma) - kasvain, jonka sylkirauhaset ovat peräisin epiteelisista ja imusolmukkeista, joiden sisällä muodostuu kystisiä tiloja.

Sylkirauhasen kasvaimet - Sylkirauhasen kasvain ICD 10 C07. C08. Sylkirauhasen kasvaimet ovat hyvänlaatuisia, pahanlaatuisia ja välituottajia, jotka ovat peräisin sylkirauhasen kudoksista... Wikipedia

Sylkirauhasen kasvaimet - Sylkirauhasen kasvain ICD 10 C07.07. C08.08. Sylkirauhasen kasvaimet ovat hyvänlaatuisia, pahanlaatuisia ja välituotteita, jotka ovat peräisin kudoksista... Wikipedia

Branchiogeeninen adenoma - (adenoma branchiogenum), ks. Adenolymfooma... Suuri lääketieteellinen sanakirja

http://big_medicine.academic.ru/1129/%D0%90%D0%94%D0%95%D0%9D%D0%9E%D0%9B%D0%98%D0%9C%D0%A4%D0 % 9E% D0% 9C% D0% 90

Lue Lisää Sarkooma

Eri tekijöiden vaikutuksesta on mahdollista nostaa henkilön kaulassa olevaa elintä - kilpirauhanen. Aluksi turvotus on lähes huomaamaton, mutta sen jälkeen nousu näkyy.
Syövän tai syövän oireitaValitettavasti useimmat onkologiset potilaat hakevat lääketieteellistä apua vain silloin, kun syöpä on siirtynyt vaiheeseen 2-3, vaikka onkin vain 4.
Nykyisin pahanlaatuinen sairaus on yksi kauhistuttavimmista diagnooseista. Häntä pelkää paitsi kuoleman mahdollisuus myös hyvin tunnettu tieto vakavista kivuista. On huomattava, että jokainen syöpäpotilaista on jossain vaiheessa kohdannut tämän tilan.
Mustat huulet eivät vain tuo psyykkistä epämukavuutta käyttäjälleen, vaan ne ovat myös merkki kehon muutoksista.On tärkeää tietää, mikä aiheutti niin epämiellyttävää ilmiötä ja miten päästä eroon siitä.