Sylkirauhaset ovat suuontelossa. Parotid-sylkirauhaset, kuten muutkin suuret ja pienet sylkirauhaset, erittävät eksokriinista eritystä - syljen proteiinia ja limakalvoja. Usein sylkirauhasen sairauksien joukossa ovat eristetyt kasvaimet, jotka ovat luonteeltaan hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia.

Toisin kuin kaikki ihmisellä esiintyvät pahanlaatuiset kasvaimet, adenoomit ovat harvinaisia. Useimmiten tuumori vaikuttaa 50 vuoden ikäisillä kasvaimilla, patologian esiintyminen on mahdollista vain aikuisilla, mutta myös vastasyntyneillä.

Sylkirauhasen adenooma 70 vuoden kuluttua on harvinaista. Historiaa on vaikea määrittää, koska kasvaimen prosessi tapahtuu pitkään ilman erityisiä oireita. Sairaus vaikuttaa sekä miehiin että naisiin.

Kansainvälisessä hammaslääketieteellisessä luokassa sylkirauhasen adenoomit ovat epiteelisiä, niitä edustavat muodot: pleomorfinen, monomorfinen, adenolymfooma. Syljen elinten sairaudet kehittyvät sekä dystrofisten, tulehdus- että neoplastisten patologisten prosessien taustalla.

Huulien tulehdus (cheilitis), kielen (äänen) tulehdus ja kroonisessa kurssissa esiintyvä stomatiitti voivat aiheuttaa sylkirauhasen ennenaikaisen tilan. Adenoomien ulkonäön ominaisuudet johtavat pureskelu-, nielemis- ja hengitystoimintojen häiriöihin. Tyypilliselle adenoomille tyypilliseen vaiheeseen, jossa on muodostus, jonka halkaisija on alle 2 cm, ei kapselin ulkopuolella.

Tämäntyyppinen kasvain parotidirauhasessa kasvaa hitaasti, sillä on rakenne, joka muistuttaa normaalia elinten kudosta. Palpaatio on hyvin erotettu ympäröivästä kudoksesta. Kasvain syntyy yleensä toisaalta, se voi sijaita oikealla tai vasemmalla. Kahdenvälistä vaurioita havaitaan harvoin vain, jos se on adenolymfooma ja polymorfinen adenoma.

Kasvaimessa voi olla pinta-ala tai se voidaan sijoittaa syvälle rauhasen parenkyymiin.

Yleensä kasvainpaikka ja kasvojen hermo ovat etäisyydellä. Mutta adenoma jättää joskus parotid-sylkirauhasen ylimääräisen lohkon. Adenoomien esiintyminen johtuu virus- tai bakteeri-infektiosta, autoimmuuniprosessista. Pleomorfinen adenoma näyttää pyöreän tai soikean muotoisen solmun, jonka koko on halkaisijaltaan 5-6 cm. Kasvain viillolla valkea.

Se voi olla mäkinen, usein tiheä tai joustava. Tämä adenoma koostuu rauhaskudoksesta, jossa on lymfoidikudoksen fragmentteja. Yleensä se on pehmeä rakenne, ei kipua, se kasvaa vähitellen, joskus saavuttaa melko suuria kokoja. Se voi koostua useista solmuista, kapseli ei peitä sitä kokonaan. Monomorfinen adenoma on harvinaista, kehittyy hitaasti. Tämä on pyöreän solmun halkaisija, jonka halkaisija on 1-2 cm, pehmeä tai tiheä rakenne, leikkauksessa on vaaleanpunainen, ruskea.

Histologisesti eristetty oksifiili, adenolymfi, basaalisolu, kirkas solu.

Ooksifiilinen soluadenooma tai onkosytooma on harvinainen, kahdenvälinen, koostuu suurista kirkkaista soluista, joissa on eosinofiilinen hienorakeinen sytoplasma. Siinä on pieni tumma ydin.

Adenolymfooma esiintyy useammin, sille on tunnusomaista lymfosyyttinen tunkeutuminen lymfoidisten follikkelien muodostumiseen. Tuumori sijaitsee kapselissa, sitä pidetään harvinaisena kasvaimena, koostuu rauhaskudoksesta, jossa on lymfoidikudoksen elementtejä. Se löytyy kehosta, johon liittyy tulehdusprosessi.

Basaalisolun adenooman kehittyminen liittyy soluihin, jotka peittävät sylkirauhasen kanavat. Solujen rakenne ja tuumorin rakenne on samanlainen kuin ihon perussolukarsinooma. Selkeä solun adenoma on melko harvinainen ilmiö, joka koostuu karan muotoisista, monipuolisista valosoluista, muodostaa vaikuttavia rakenteita.

Sylkirauhasen adenooman hoito

Sylkirauhasen adenoomien havaitseminen suoritetaan tutkimalla oireita, potilaiden valituksia, sairaushistoriaa, visuaalista tutkimusta. Diagnostisessa vaiheessa käytetään sytologista menetelmää, biopsiaa, radioisotooppia ja röntgenkuvausta.

Potilaan hoitaminen tällaisella kasvaimella ei ole vakava ongelma. Laite on helppo poistaa yhdessä kapselin kanssa. Tämä muodostuminen ei itää, joten toiminta kestää vain muutaman minuutin. Ainoa komplikaatio leikkauksen jälkeen voi johtua kasvojen hermon vahingoittumisesta.

Erityisiä suosituksia sylkirauhasen parotidien adenoomien ehkäisemiseksi ei ole olemassa. Jokainen joka päivä terveellistä elämäntapaa noudattaen, vitamiinien ottaminen, tasapainoisen ruokavalion ottaminen ruokavalioon, pystyy säilyttämään terveyden monta vuotta.

Asiantuntijaeditori: Pavel Alexandrovich Mochalov d. m. n. yleislääkäri

koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. I. M. Sechenov, erikoisuus - ”Lääketiede” vuonna 1991, vuonna 1993 ”Ammattitaudit”, vuonna 1996 ”Hoito”.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_slunnaya_jeleza_okoloyshnaya.php

Sylkirauhasen adenooma

Sylkirauhasen adenoma on hyvänlaatuinen kasvu, joka kehittyy pienten ja suurten sylkirauhasen erittyvien kanavien epiteelisoluista. Mukana on pyöreän kivuttoman solmun syntyminen rauhasen projektiossa. Kun kasvain on merkittävä, kasvojen epäsymmetria, turvotus, kipu kipu, ihon parestesia. Adenoomaa diagnosoidaan käyttäen yleisiä kliinisiä ja erityisiä tutkimusmenetelmiä: sylkirauhasen ultraääni, kontrastisialografia, histologia, tomografia. Adenoomien hoito suoritetaan yksinomaan leikkauksella: kasvaimen koosta riippuen suoritetaan täydellinen tai osittainen rauhanpoisto.

Sylkirauhasen adenooma

Kirurgisessa hammaslääketieteessä on kuvattu useita syljen adenoomien histologisia tyyppejä. Pleomorfista adenoomaa diagnosoidaan useimmiten kliinisessä käytännössä. Se muodostaa 50-70% suurten sylkirauhasien (yleensä parotidirauhaset) epiteelisistä kasvaimista ja 20-55% pienistä (lähinnä palatatiivisista) rauhasista. Adenoma esiintyy yleensä iäkkäillä ihmisillä (50-60-vuotiaiden jälkeen), useammin naisilla. Se kasvaa pitkään - 10-12 vuotta. Pleomorfista sylkirauhasen adenoomaa kutsutaan myös sekavihannekseksi rakenteen morfologisen heterogeenisyyden vuoksi. Kasvain on hyvänlaatuinen, mutta voi olla pahanlaatuinen. Palautuminen pahanlaatuiseen muotoon tapahtuu 2-5%: ssa tapauksista. Ei-radikaalin hoidon jälkeen tuumori toistuu usein.

syistä

Adenooman etiologiaa ei ole täysin ymmärretty. On olemassa useita teorioita taudin esiintymisestä: fysikaalis-kemiallinen, virus, polyetiologinen. Jokainen teoria on pätevä, mutta yksikään niistä ei voi selittää adenoomien esiintymistä ja kattaa kaikki taudin syyt. Nykyisin suosituin ja loogisin on polyetiologinen käsite, jonka mukaan eri tekijöiden toiminta voi johtaa solujen katkeamiseen. Adenoomien muodostumisen teoriat:

• Fysikaalis-kemialliset. Perustuu lähtökohdan asemaan eri eksogeenisten aineiden karsinogeneesin prosessissa. Karsinogeenit sisältävät joitakin kemiallisia yhdisteitä, ionisoivaa säteilyä, ultraviolettisäteilyä, altistumista kylmälle. Adenoomien muodostumisriski kasvaa sylkirauhasen vamman tai tulehduksen jälkeen (sialadeniitti).
• Virus. Osoittaa patologian yhteyden tiettyihin viruksiin (Epstein-Barr, herpes), jotka aiheuttavat kasvaimen esiintymisen. Tämän teorian mukaan karsinogeenit luovat suotuisan ympäristön onkogeenisten virusten hyökkäykselle ja lisääntymiselle.
• Polietiologichesky. Perustuu moniin etiologisiin tekijöihin, jotka voivat aiheuttaa kasvaimen. Edellä mainittujen syöpää aiheuttavien aineiden ja virusten lisäksi niihin sisältyvät geenimutaatiot, alkion rauhashormonien, hormonaalisten häiriöiden ja huonojen tapojen rikkominen.

synnyssä

45 vuoden iän jälkeen ihmiskehossa esiintyy immuuni- ja hormonitoimintaa. Tämä ehto yhdessä soluproliferaation ja erilaistumisen prosessien rikkomisen kanssa tekee kehosta haavoittuvan kasvainprosessin kehittymiselle. Polyetiologisen teorian mukaan sylkirauhasen epiteelisolujen eri tekijöiden vaikutuksesta esiintyy kata- ja anaplasiatapahtumia. Solujen erilaistumista, jotka alkavat lisääntyä hallitsemattomasti, on rikottu, mikä johtaa adenoomien muodostumiseen.

Makroskooppisesti adenoma on 5-6 cm: n kokoinen joustava tai tiukka solmu, jonka opetus rajoittuu kapseliin, mutta voi kasvaa rauhaskudokseksi. Kapselin ja lohkoisen rakenteen läsnäoloa ei voida jäljittää aina. Viillolla adenoomalla voi olla valkea, kellertävä tai harmaa sävy, jossa on rustoa ja limakalvoja. Mikroskooppisesti adenoomakudos on hyvin heterogeeninen, jota edustaa glandulaarinen, trabekulaarinen, kiinteä alveolaarinen ja mikrokystinen rakenne, mykoidi- ja hindroidinen aine.

luokitus

Adenoomit muodostavat 80% kaikista rauhasista. Niille on ominaista hyvänlaatuinen kasvu, hidas kehitys, esiintyminen 50 vuoden kuluttua. Adenoomin morfologinen ja histologinen rakenne ovat seuraavia tyyppejä:

• Pleomorphic. Se on yleisin. Muodostettu erittyvien kanavien epiteelistä. Palpaatio määritellään pyöreänä muodostumana, jossa on tiheä rakenne ja kuoppainen pinta.
• Monomorphic. Tuumori koostuu pääasiassa sylkirauhasen rauhasosasta. Sen koko on enintään 5 cm, pehmeä ja joustava.
• Adenolymfoomassa. Lymfaattiset kanavat tai solmut muodostuvat imusolmukkeista. Muodostettu yksinomaan parotidialueella. Sille on ominaista selkeät rajat, elastinen tai tiheä rakenne, taipumus huuhtoutua.
• Ooksifiili (onkosytoma). Tapahtuu 1 prosentissa tapauksista, pääasiassa rintarauhasissa. Palpaatio on määritelty hyvin määritellyksi elastiseksi solmuksi.
• Basaalinen solu. Se on peräisin basaloidityyppisestä kudoksesta ja se sisältää perussoluja. Makroskooppisesti on tiukka solmu. Se eroaa muista adenomeista siinä, että se ei koskaan toistu ja ei tule pahanlaatuiseksi.
• Tiehyeen. Näkyy useammin ylemmän huulen tai posken limakalvolla. Se koostuu prismaattisista epiteelisoluista nippujen muodossa. Pienessä koossa on erilaisia ​​helmiä.
• Rasvainen. Tämä on pieni solmu, joka koostuu kystis-muutetuista talisoluista. Koulutus on kivuton, ei toistu poistamisen jälkeen.

oireet

Koulutus voi tapahtua missä tahansa sylkirauhasessa: parotid, submandibular, sublingual tai small - limakalvoilla, poskilla, makuilla. Pleomorfinen adenoma vaikuttaa usein johonkin rintarauhasista. Kasvain näkyy temppelin alapuolella, aurinkokappaleen edessä. Adenomalle on ominaista hidas kasvu ja pitkäaikainen olemassaolo. Patognomoniset oireet ovat pyöreä tai soikea yhdistyminen, selkeät ääriviivat, liikkuvuus ja kivuttomuus palpaatiossa. Alkuvaiheessa kasvain ei ehkä vaivaudu. Kun adenoma kasvaa, esiintyy epämiellyttäviä ja tuskallisia tunteita, turvotusta, turvotusta, syljenerityksen vähenemistä ja kuivumista suuontelossa.

Suuret kasvaimet voivat aiheuttaa kasvojen epäsymmetriaa, purista ympäröiviä elimiä, aiheuttaa kipua. Rintarauhasen adenoma voi vahingoittaa hermopäätteitä ja aiheuttaa ihon parestesian ja kasvojen lihasten halvaantumisen. Suuret kasvaimet aiheuttavat nielun muodonmuutoksen, joka ilmenee epämukavuutena syömisen ja nielemisen aikana. Sublingvaalisten rauhasien tappio aiheuttaa vieraiden elinten tunteen suussa ja puhehäiriöissä potilailla. Pienen sylkirauhasen kasvaimelle on ominaista matala liikkuvuus.

komplikaatioita

Suuret adenoomit ulottuvat kapselin ulkopuolelle ja ityvät rauhanen. On rauhanen kudosten korvaaminen ja syljen funktion rikkominen. Neuriittia, pareseesiä ja lihasten halvaantumista uhkaavat kasvojen ja kolmiulotteisten hermojen mahdolliset vauriot. Jos kyseessä on myöhäinen ja ei-radikaali kirurginen hoito, adenoomien uusiutumisen riski kasvaa merkittävästi. Kun kasvain on pitkäaikainen 5%: lla potilaista, sen pahanlaatuisuus ilmenee. Kun adenoomit muuttuvat pahanlaatuisiksi, kudosten nopea kasvu tapahtuu, muodostuminen muuttuu liikkumattomana ja kovaksi. Häiriötä spontaani kipu, pienempi syljen tuotanto, dysfagia. 50 prosentissa tapauksista pahanlaatuinen kasvaimen metastasoituu imusolmukkeisiin.

diagnostiikka

Adenoomien diagnosoimiseksi käytetään kliinisiä ja erityisiä tutkimusmenetelmiä. Ensisijainen tutkimus ja potilaan haastattelu suoritetaan hammaslääkärillä tai onkologilla. Adenoomien differentiaalidiagnoosi suoritetaan kystat, lymfadeniitti, sialadeniitti, sylkirauhasen pahanlaatuiset kasvaimet. Käytetään seuraavia tarkastus- ja diagnoosimenetelmiä:

• Tarkastus ja kuulostaminen. Palpationin mukaan määräytyy koulutuksen sijainti, rakenne, muoto, liikkuvuus, koko, ääriviivat; arvioi kipu, kasvaimen suhde ympäröiviin elimiin. Retrograalinen aistiminen mahdollistaa sen, että kanavissa esiintyy koulutuksen läsnäoloa, verenpainemäärää tuumorissa. Syljistystoiminnon arviointi suoritetaan koettimella ja hierotaan rauhasia.
• Kontrasti-radiografia. Sialografia osoittaa kasvaimen tarkan sijainnin ja koon 83%. Hyvänlaatuiset vauriot työntävät kanavia, jotka vastaavat tuumorin ääriviivoja. Ääriviivat arvioidaan adenoomin koon mukaan. Jatkuva kanavan kontrastia on ominaista pahanlaatuisille kasvaimille.
• Sonography. Sylkirauhasen ultraääni antaa mahdollisuuden arvioida kasvaimen kokoa ja sen rakennetta. Echogeniteetti määrittää rauhasen rakenteelliset muutokset, sidekudoksen korvautumisasteen. Hyvänlaatuisilla muodoilla on tasaiset ja selkeät ääriviivat. Tutkimus on vähemmän tarkka adenoomien syvällä sijainnilla.
• Histologinen ja sytologinen tutkimus. Suoritettu aspiraatiobiopsian jälkeen ja vastaanotetaan kasvaimen punkkeja. Annetaan tarkastaa tuumori, selventää solujen koostumusta, määrittää adenoomityyppi, erottaa hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet.
• Kuvantaminen. Sylkirauhasen CT ja MRI antavat tarkkaa ja täydellistä tietoa taudista. Lasketulla ja magneettisella resonanssikuvauksella on korkein diagnostinen arvo, ne osoittavat kasvaimen suhdetta ympäröiviin kudoksiin, kehitysvaiheeseen, määrittävät topografisen ja anatomisen paikannuksen.

Sylkirauhasen adenooman hoito

Hoito suoritetaan pääasiassa leikkauksella. Toimintatapa riippuu taudin kliinisestä kulusta, adenooman koosta ja sijainnista, potilaan iästä ja terveydentilasta. Parotidialueen adenoomien poistaminen on vaikeaa tämän alueen monimutkaisen anatomian vuoksi. Toiminnan aikana on tärkeää eristää ja säilyttää kasvojen hermo oikein. Seuraavia leikkausmenetelmiä käytetään leukakirurgiassa:

• Enukleaatiokasvain. Adenoomin poistaminen käsittää tuumorin hoitamisen ja eliminoinnin sen kirjekuoressa. Rintakapseli leikataan pois, kasvain irrotetaan ympäröivistä kudoksista pitkin koko kehää. Tuumori hajotetaan vähitellen ja poistetaan. Tie on vähiten traumaattinen.
• Vaipan leikkaus. Parotidektoomia voi olla osittainen (kasvaimen poistaminen ja pieni rauhan alla oleva osa), kokonaissumma (adenooman poistaminen yhdessä useiden lohkojen lohkojen kanssa) ja kokonaismäärä (parotidirauhasen poistuminen kasvain kanssa). Pleomorfisen adenooman tapauksessa asiantuntijat suosittelevat täydellistä parotidektomiaa, koska muodostuminen on altis pahanlaatuiselle ja toistuvalle. Nykyaikaiset tekniikat mahdollistavat toiminnan suorittamisen laserilla, mikroskoopilla ja tietotekniikalla. Interventio on vähemmän traumaattinen ja kuntoutusjakso on helpompaa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Adenoomien leikkauksen jälkeen elämän ja terveyden ennuste on suotuisa. Postoperatiivinen aika kestää 7-10 päivää. Kirurgisen hoidon jälkeen ilmenneet komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia. Kokonaisparotidektomian jälkeen uusiutumisen mahdollisuus pienenee 1-4%: iin. Adenooman toistumisen tapauksessa leikkaus suoritetaan uudelleen radikaalisemmassa tilavuudessa. Taudin spesifistä ennaltaehkäisyä ei ole olemassa. Yleisen ehkäisyn mittareita ovat syöpää aiheuttavien vaikutusten, sylkirauhasen sairauksien, traumaattisten vammojen, terveellisen ruokailun ja elämäntavan noudattaminen.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/salivary-adenoma

Sylkirauhasen adenooma

Ihmisen kehossa sylkeä tuottaa 600–1000 pientä ja kolme suurta (submandibulaarista, parotidia, hypoglossalia). Nämä muodot ovat jakautuneet tasaisesti suun limakalvoon, joka sijaitsee taivaalla, kielellä, kurkunpään, nielun, paranasaalisten poskionteloiden kohdalla.

Sylkirauhasissa erilaisten hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia kasvaimia aiheuttavien tekijöiden vaikutuksesta. Siten lääketieteellisten tilastojen mukaan noin 80% kaikista yksiköistä on parotidissa, 10–15% alivälissä, loput kielen alle ja pienissä rauhasissa. Sylkirauhasen pleomorfinen adenoma on yleisin hyvänlaatuinen epiteelin muodostuminen. Se voi esiintyä missä tahansa iässä oleville potilaille, mutta useimmiten se koskee 30-60-vuotiaita ihmisiä.

Miksi patologia tapahtuu

Syövän sylkirauhasen polymorfisen adenoomin kehittymisen syitä ei ole lopullisesti todettu, useimmissa tapauksissa kasvain esiintyy potilailla, joille on tehty säteilyaltistus kaulaan. Käynnistetty sialadeniitti (sylkirauhasen tulehdus) voi myös johtaa ASJ: hen.

luokitus

HOA: ia on useita:

• adenolymfoomassa;
• pleo tai polymorfinen;
• tali;
• sekoitettu;
• basaalikenno;
• tiehyeen;
• monomorphic.

Pleomorphic ASJ kasvaa hitaasti, voi saavuttaa jättiläismäisiä kokoja. Useimmiten lokalisoitu sylkirauhasessa. Kasvaimen kehittymisen loppuvaiheissa maligniteetin riski kasvaa jyrkästi.

Basaalisolujen muodostuminen on pieni solmu, jolla on yhtenäinen tiheä rakenne. Tämä ASL-muoto ei käytännössä toistu, mutta on altis pahanlaatuiselle degeneraatiolle. Canalicular-kasvain sisältää epiteelihiukkasia, jotka kootaan eri kokoisiksi nipuiksi tuntuu kosketusnäytteinä. Useimmissa tapauksissa 60–65-vuotiaat potilaat kärsivät tällaisesta ASL: stä, tauti on oireeton.

adenoma on pääasiassa kalibroitu ylähuulelle ja leviää asteittain posken sisäpuolelle. Lymfadenoma kasvaa hitaasti, sisältää imusolmukkeita sisällä, useimmiten miehillä. Koulutuksella on selkeät rajat, joustava ja tiheä rakenne.

Rasvainen adenoma voi olla missä tahansa muodossa, joskus pieni tai kasvaa valtaviin kokoihin. Submandibulaarinen vyöhyke, posket, parotid-alue - tämän kasvain suosituimmat paikat. Se kehittyy kivuttomasti, relapset hoidon jälkeen ovat erittäin harvinaisia. Monomorfinen ASL koostuu homogeenisista suurista soluista, jotka ovat oireettomia. Adenokarsinooma vaikuttaa suuriin sylkirauhasiin, ennuste on huono.

Tärkeimmät oireet

Parotid-sylkirauhasen pleomorfinen adenoma kasvaa hitaasti, on melko kivulias ja voi kehittyä useiden vuosien ajan. Kasvaimien merkit riippuvat niiden lokalisoinnista. Jos muodostuminen muuttuu pahanlaatuiseksi tai sillä on melko suuri koko, potilaat osoittavat kasvojen hermoston neuritiksen oireita (kasvojen lihasten tyypillinen epäsymmetria).

Jos patologinen prosessi kehittyy sairastuneiden rauhasien syvissä lohkoissa, potilaat voivat kokea dysfagiaa, tuumori häiritsee puhetta, kipu esiintyy nielun alueella. Kun sylkirauhasen adenooman (jäljempänä ASL) visuaalinen tarkastus ja tunnistus havaitaan yhtenä tiheänä solmuna, jolla on selkeät rajat ja liikkuu vapaasti. Pleomorfisen adenooman mitat voivat olla merkityksettömiä (useita millimetrejä) tai saavuttaa useita kymmeniä senttimetrejä.

Maligniteetin oireet (ozlokachestvleniya) ASJ:

• kasvaimen koko kasvaa nopeasti;
• koulutus ei ole liikkuva, se kasvaa yhdessä ympäröivien pehmeiden kudosten kanssa;
• adenoma voi itää imusolmukkeisiin, vaikuttaa kasvojen hermoon, vaikuttaa ihoon (haavaumat leesioihin).

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos:

• visuaalisesti tai koskettamalla kaulassa, parotidialue määritetään turvotuksen tai muodostuneen tuumorin avulla;
• Potilas on huolissaan tuntemattoman etiologian kipuista, jotka ovat tässä keskittyneet yli kuukauden (otoskoopin tulokset ovat normaalialueella).

Mahdolliset komplikaatiot

Jos diagnoosi on myöhästynyt ja hoito puuttuu, sylkirauhasen submandibulaarinen adenoma voi muuttua kasvainhermoston vaurioon, joka kulkee kasvainpaikannusalueen läpi (muodostumisen kasvun tai toiminnan jälkeen).

Tärkein oire on aikaisemmin stabiilin kasvain nopea kasvu. Postoperatiivisessa vaiheessa ASL-potilailla voi kehittyä ns. Freyn oireyhtymä. Tämä tauti ilmenee hyperemia ja lisääntynyt hikoilu submandibulaarisella alueella syömisen aikana.

Patologinen prosessi kehittyy para- tai sympaattisten hermokuitujen vahingoittumisen vuoksi. Sädehoidon suorittaminen voi myöhemmin johtaa syljenerityksen voimakkuuden (kserostomia) vähenemiseen, suun limakalvon kuivuuden lisääntymiseen.

diagnostiikka

Voit määrittää kasvaimen sijainnin, sen koon ja itämisen viereisessä pehmytkudoksessa sekä pahanlaatuisten oireiden ajoissa havaitsemisen:

• Ultraäänitutkimus (kehityksen alkuvaiheissa).
• MRI- tai CT-skannaus - patologisen prosessin syvä lokalisointi.
• Hieno neulan aspirointibiopsia on menetelmä tuumorinäytteen saamiseksi histologista lisätutkimusta varten.
• Sialografia on syljen kanavien kontrastitutkimus.

Radikaali ratkaisu ongelmaan

ASG-kirurgisen hoidon hoito. Kasvaimen poistaminen voidaan suorittaa erilaisilla menetelmillä. Näin ollen vain adenooman itsensä leikkaaminen rauhaskudoksen säilyttämisellä voi tilastojen mukaan esiintyä uusiutumista 20–45%: ssa kliinisistä tapauksista. Jos rauhanen poistetaan kokonaan, kasvaimen uudelleen muodostumisen riski pienenee 1–4 prosenttiin.

Kotikäyttö

ASL: n apuvälineenä voit käyttää myös todistettuja kansanhoitoa. Joten, 3 rkl. l. hienonnettu kuivattu verilöyly kaada 300 ml kiehuvaa vettä. Sitten lähettää tuleen keittää vielä 10-15 minuuttia. Heti kun lääke on valmistettu, se poistetaan uunista ja vaaditaan vähintään 3 tuntia. Käyttö: turvotus menee pois, jos levität säännöllisesti kynsiluun liemeen kostutettua kangasta vaurioituneelle rauhaselle. Menettely voidaan suorittaa jopa 4 kertaa päivässä.

Hemlock-pakkaus:

• 10 g kasvien siemeniä ja sen murskattuja lehtiä kaadetaan 40 ml lääketieteellistä alkoholia;
• koostumus vaatii 2 viikkoa, suodattaa valmiuden mukaan;
• ennen kompressin levittämistä kärsivälle alueelle, hemlock-tinktuura sekoitetaan yhtä suurina osina kuin raastetut porkkanat;
• sidosta vähintään 2 tuntia. Menettely suoritetaan kahdesti viikossa.

Luonnollinen kotitekoinen voide auttaa myös selviytymään ASL: stä. Ota 100 g eläinrasvaa, joka lämmitetään vesihauteessa, liitä se 20 g: n murskattuun kamferiin, saatetaan massa tasaiseksi ja voitele vaikuttava rauhas (muutaman tunnin kuluttua pestään seos lämpimällä vedellä). Koivun oksat palavat, tuloksena oleva tuhka seulotaan hienon seulan läpi. 1 rkl. l. jauhe sekoitettuna 3 rkl. l. koivuterva. Käyttömenetelmä: tuloksena oleva voide käsitellään turvotettuna rauhasella joka päivä kuukauden ajan.

Sammakko- ja hypericum-mehut yhdistyvät yhtä suuriksi osiksi, lisäävät niihin kaksinkertaisen annoksen sulatettua eläinrasvaa, jota levitetään päivittäin "vaikuttaa" rauhaselle. AHL: n ruokavalio sisältää rasvaisen, suolaisen, liian mausteisen ja minkä tahansa runsaasti syljeneritystä aiheuttavan ruoan hylkäämisen (myös leikkauksen jälkeisenä aikana).

näkymät

Jos adenoma havaitaan sen ulkonäön alkuvaiheissa ja se poistetaan leikkauksella, potilas tavallisesti palautuu kokonaan. Relapsi esiintyy useimmiten rintarauhasen pleomorfisella adenoomalla. Useimmiten tämä ilmiö liittyy adenomatoosisten solujen tunkeutumiseen operatiiviseen haavaan, koulutuksen kasvuun kapselin ulkopuolella, tämän kalvon repeytymisen kirurgisen toimenpiteen aikana.

Useimmissa tapauksissa uusiutuminen ilmenee moniulotteisina kasvaimina. Niinpä ASL on hyvänlaatuinen koulutus, joka oikea-aikaisen diagnoosin mukaan vastaa hyvin hoitoon. Oikeasti suoritettu kirurginen toimenpide, ennuste tällaisille kasvaimille on suotuisa.

http://stomaportal.ru/bolezni/adenoma-slyunnoy-zhelezy

Parotid sylkirauhasen adenoma: miten tunnistaa ja toipua

Usein potilas huomaa sairautensa kehittymisen vain edistyneessä vaiheessa. Tämä pätee rintarauhasen adenoomaan. Hyvänlaatuisessa kehitysvaiheessa sairauden parantamiseksi ei ole vaikeaa.

Pahanlaatuisen adenooman koulutuksen kehittymisen myötä henkilön ennuste on hyvin epäsuotuisa. Alla kuvataan adenooman tunnistamista, sen esiintymisen syiden tunnistamista ja kasvain paranemista.

Tietoja taudista

Adenoma on hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen kasvain. Sitä esiintyy alueilla, jotka sijaitsevat lähellä parotidia, kielenalaisia ​​ja submandibulaarisia sylkirauhasia.

Koska on olemassa kaksi parotidia, kasvain esiintyy joko vasemmalla tai oikealla. Sairaus voi myös kasvaa pienissä ja suurissa sylkirauhasissa.

Koulutus tapahtuu lähinnä 40–60-vuotiailla naisilla. Kasvain on helposti nähtävissä ilmaistun tuberkelin, joka on samanlainen kuin pitkittäissolmu.

Mikä on keho tarkoitettu?

Sylkirauhanen sijaitsee ihon alla kasvojen pureskelualueella, aivan aurinkokappaleen alapuolella.
Sisältää tiiviin kapselin, joka tulee rauhasen sisäpuolelle. Kapseli jakaa rauhan pieniksi lohkoiksi. Siksi kehossa on lohkoinen rakenne. Kehon päätehtävä on syljen tuotanto.

syistä

Kasvaimen kehittyminen paramaxillary-rauhasille, jotka ovat hyvin usein alttiita muodostumien ulkonäölle, johtuvat normaalin epiteelin patologisesta muuntumisesta rauhaseksi.

Useimmat lääkärit uskovat, että adenoomaa aiheuttavat tupakointi, purukumi ja erilaiset rauhasvammat. Vanhemmat ihmiset menevät korkeimmalle riskialueelle. Adenoma esiintyy ympäristötekijöistä, ulkoisista vaikutuksista ja epätasapainoisesta ravinnosta.

Esimerkiksi pleomorfinen adenoomityyppi voi syntyä säteilyaltistuksesta, joka nopeuttaa solujen jakautumista. Neoplasma voi esiintyä myös pari vuosikymmentä kilpirauhassyövän poistamisen jälkeen.

Tupakansavu aiheuttaa pleomorfisen adenooman kehittymistä. Tupakansavun sisältämien haitallisten aineiden vuoksi solut mutatoituvat. Hyvänlaatuinen kasvain alkaa kasvaa nopeasti.

Matkapuhelimien säteily voi olla yksi syy epiteelisolujen lisääntymiseen rintakehässä, eräiden asiantuntijoiden mukaan.

laji

Adenoomit luokitellaan useisiin muotoihin ja tyyppeihin. Useimmilla heistä on usein paikannus - rintarauhaset. Nämä muodot kuvataan alla.

Joillakin adenomeilla on pahanlaatuinen luonne ja heikko ennuste potilaille. On välituottajia. Ne kehittyvät hyvänlaatuisiksi, mutta ulkoisilla ärsykkeillä ne voivat nopeasti kehittyä pahanlaatuisiksi.

Tässä artikkelissa kuvataan rinnassa sijaitsevan lipoman ominaisuudet.

Lomakkeet ja tyypit

Polymorfinen. Sen toinen nimi on pleomorfinen. Se kehittyy hyvin hitaasti, mutta saavuttaa valtavat mittasuhteet. Sen rakenne on kuoppainen. Tämä on tavallisimpien rintarauhaskasvain yleisin tyyppi. On mahdotonta viivästyttää koulutuksen kehittymistä vaaralliseen vaiheeseen, koska se saavuttaa valtavat arvot ja pahanlaatuiset solut voivat alkaa muodostua siihen.

Adenoma näyttää kapselin muodossa olevalta solmulta, jonka sisällä on kirkas neste ja fibroblastit. Asianmukainen hoito takaa positiivisen lopputuloksen. Balsan-solu. Tämä on hyvänlaatuinen vaurio, jossa on basaalinen solutyyppi. Esitetty keskipitkällä, hyvin määritellyllä solmulla. Se tuntuu tiheältä, vaalea tai ruskea. Tämän lajin muodostumisella ei ole uusiutumista. Hyvin harvinaisissa tapauksissa adenoma menee pahanlaatuiseen kasvaimeen.

Tiehyeen. Koostuu prismaattisista epiteelisoluista, joilla on palkkien, helmien muoto. Tällainen sairaus esiintyy 40–92-vuotiaiden välillä. Keski-ikä on 65 vuotta. Ensinnäkin, huuli (yläosa) ja posken limakalvo kärsivät potilaasta.

Sairaus on oireeton. Merkkeistä: laajennettu solmut ja sininen kuori muodostuman ympärillä. Kuitukapseli on hyvin määritellyissä rajoissa. Viimeisessä vaiheessa esiintyy nekroosia. Rasvainen. Tämä on kasvain, joka on rajattu kaikilta puolilta. Kystiset muutokset ovat vallitsevia. Koulutus löytyy sekä syvässä vanhuudessa että hyvin nuoressa 1–20 vuotta. Paikallinen paikallisalueella, alaleuan alla ja poskien limakalvolla. Taudin oireeton kehitys. Adenomalla on kellertävä tai valkea väri. Leikkauksen jälkeen koulutus ei toistu.

Adenolymfoomassa. Se on hyvänlaatuinen, ei nopeasti kehittyvä kasvain, joka sisältää imusoluja. Koostuu rauhasen epiteelirakenteista. Sijaitsee rintarauhasessa.

Näyttää lähinnä ikääntyneistä. Kehityksen alkuvaiheessa adenolymfooma on kivuton solmu. Joustavalla muodolla on pyöreä, joskus soikea muoto ja karkea pinta. Sijaitsee selvästi määritellyissä rajoissa.

Adenokarsinooma. Pahanlaatuisen kasvain kehittymispaikka on suuret ja pienet sylkirauhaset. Siinä on duktaalisia muodostelmia, joissa on papillaarisia ja putkimaisia ​​rakenteita. Potilaan ennuste on pettymys.

Kaikki adenoomien tyypit ja muodot ovat kirurgisen poiston kohteena. Lääkäri suorittaa parotidektoomia, joka toimii kasvojen hermojen haarojen säilyessä.

Tässä valikossa on esimerkki suoliston syöpäpotilaiden ravitsemuksesta.

lokalisointi

Solunjakautumisprosessi voidaan sijoittaa sekä syvälle rauhan sisäpuolelle että sen pinnalle. Ensimmäisessä tapauksessa muodostuminen häiritsee nielemistä, mikä vaikeuttaa puhetta. Kummassakin tapauksessa muodostuminen on liikkuvaa, rajat rajataan. Koot eri millimetreistä useisiin senttimetreihin.

Kliininen kuva ja oireet

Yleensä adenoma on alkuvaiheessa melkein oireeton ihmisille. Mutta esimerkiksi pleomorfista adenoomaa voidaan erottaa muista yhteisöistä seuraavien ilmenemismuotojen avulla:

• hidas solujen jakautuminen;
• kipua koulutuksen alalla. Potilas ei ehkä tiedä, että hän on sairas. Sylkirauhasen määrän lisääntyminen ei kuitenkaan ilmeisesti ilmene. Potilas tuntee vain lievän epämukavuuden;
• kun adenoma kasvaa siinä määrin, että se kattaa kasvojen hermon, ulkoiset muutokset näkyvät potilaan kasvoilla. Tällainen oire on kuitenkin mahdollista vain silloin, kun koulutus on hyvänlaatuisesta pahanlaatuiseen. Kasvossa on tietty epäsymmetria, ja kasvojen ilme pysyy muuttumattomana.

Edistyneessä vaiheessa, kun muodostuminen kehittyy syöpään, seuraavat oireet havaitaan:

• adenoma kasvaa nopeasti, koska solut alkavat jakautua nopeasti;
• edes kaikin keinoin kasvain ei voi siirtyä;
• kiinteä muodostuminen;
• vahingoittaa läheisiä kudoksia ja imusolmukkeita;
• täydelliset aineet, jotka ovat lähellä parotidia, peittyvät haavaumilla.

diagnostiikka

Diagnoosi parotid adenoomaa useilla menetelmillä. Lääkärin mielestä potilas voi avata suunsa, kasvojen hermon tilan. Potilas on palpoitunut alueellisista imusolmukkeista.

Neoplastisten ja ei-neoplastisten sairauksien oireet ovat samankaltaisia, joten lisädiagnostisia työkaluja määrätään:

• Sytologinen tutkimus;
• biopsia;
• Röntgenkuvaus;
• Radioisotooppitutkimus.

Sytologinen tutkimus

Ruiskussa oleva antiseptinen aine injektoidaan muodostumiseen useissa paikoissa ja eri syvyyksissä. Sitten ruiskun sisältö levitetään lasilevylle ja levitetään tasaisesti pinnan yli. Levitteet kuivataan ja lähetetään tutkimuslaboratorioon, jossa asiantuntijat tutkivat solujen morfologista koostumusta.

biopsia

Anestesia annetaan, lääkäri suorittaa kasvainaltistuksen. Leikkaa scalpelilla noin 1 cm: n etäisyydellä.

Sitten veri pysäytetään ja tuloksena oleva haava ommellaan. Biopsian suorittamiseksi potilaan tulee olla sairaalassa. Ja vain kokenut kirurgi voi tehdä leikkauksen.

Röntgentutkimus

Kallon ja alaleuan röntgenkuvaus suoritetaan eri puolilta, jotta voidaan tunnistaa luun vaurioitumisen tarkka syy. Määritä koulutuksen kehitysvaihe.

Radioisotoopin tutkimus

Katsokaa radionuklidien määrää tulehduksellisten prosessien, hyvänlaatuisten kasvainten ja pahanlaatuisten kasvainten aikana ja lue ero. Sytologinen tai morfologinen menetelmä on pääasiassa sylkirauhasen adenoomien diagnosoinnissa.

terapia

Kaikentyyppinen adenoma vaatii kirurgin puuttumista. On tarpeen tehdä tarkka toiminta, koska adenoma koostuu monista solmuista ja kasvaa kasvojen hermon vieressä, mikä vaikeuttaa sen toimintaa.

Siksi suoritetaan kasvojen hermon valmistus nostamalla se ylös. Sitten lääkäri neutraloi sekä kasvaimen että rauhaskudoksen. Kapselin solmut on poistettava kokonaan toimintavälineillä.

On olemassa komplikaatioiden vaara leikkauksen jälkeen. Tämä on kasvojen halvaus, kasvojen ilmeiden rikkominen. Joissakin tapauksissa haavan kohdalla on mahdollista fistula.

Myös sädehoidon käyttö opetuksen poistamisen jälkeen.

Lisätietoja tämän videon taudista:

http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/bolshie-slyunnye-zhelezy/adenoma-okoloushnoj-opredelit-i-izlechitsya.html

Sylkirauhasen adenoma: patologian syyt ja hoitomenetelmät

Ympäristötilanteen nopean heikkenemisen ja kroonisten stressaavien tilanteiden (jotka kaikki vaikuttavat merkittävästi ihmiskehoon) vuoksi lääkärin hoitoon pyrkivien potilaiden määrä kasvaa kasvainten muodostumista kohtaan kasvaa joka vuosi. Riippumatta siitä, onko kasvain luonteeltaan hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen, se tarvitsee huolellista seurantaa, joka korvaa sen intensiivisillä terapeuttisilla toimenpiteillä pienimmän epäilyn mukaan patologisen prosessin pahenemiseen. Mikä on sylkirauhasen adenoma ja mitä tehdä sen esiintymisen yhteydessä?

pitoisuus

• Sylkirauhasen adenoma: mikä se on
• Syitä
• Sylkirauhasen adenoomien tyypit
• Hyvänlaatuisen kasvaimen oireet ja merkit
• Diagnostiset menetelmät
• Sylkirauhasen puhkeaminen adenoomalla
• Kasvaimen hoito
• Valmistelu leikkaukseen
• Kirurgia parotidien adenoomalle
• Submandibulaarisen sylkirauhasen adenooman poistaminen
• Toimenpide adenoma sublingual SJ: n tapauksessa
• Pienen sylkirauhasen adenoomien kirurginen poistaminen
• Palautumisaika
• Miten ja kuinka paljon voit syödä leikkauksen jälkeen
• Lääkehoito leikkauksen jälkeen
• Ruokavalio myöhäisessä leikkauksessa
• Hoito ilman leikkausta
• Ihmisoikeuksien korjaaminen
• Mikä on sylkirauhasen adenoma

Sylkirauhasen adenoma on hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy rauhasen epiteelisoluista. Useimmiten se vaikuttaa parotid-sylkirauhaseen ja usein havaitaan useiden kasvaimen solmujen muodostumista.

Adenoma on tuberkulo, jolla on asianmukaisesti määritellyt rajat (pyöristetty tai soikea), sillä on lobulaarinen rakenne ja se muodostuu pääasiassa vanhuksilla (pääasiassa naisilla).

syitä

Tiedemiehet eivät vieläkään pääse yhteisymmärrykseen yhteisestä mielipiteestä, mikä on syljen adenoomien muodostumisen todellinen syy. On kuitenkin useita tekijöitä, jotka voivat välillisesti vaikuttaa sen esiintymiseen:

• geneettinen taipumus patologiaan;
• korvien ja ympäröivän kudoksen vaurioituminen;
• infektio-tulehdukselliset prosessit sylkirauhasissa;
• hormonaaliset häiriöt;
• huonot tavat (tupakointi, alkoholi);
• työperäiset vaarat (suuret säteilyannokset, altistuminen kemiallisille myrkyllisille aineille).

Lisäksi jotkut asiantuntijat viittaavat siihen, että adenoomien kasvua voi käynnistää epätasapainoinen ruokavalio, joka on huonolaatuinen tai jopa matkapuhelimen säännöllinen käyttö.

luokitus

Patologia voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:

• polymorfinen adenoma - hitaasti kasvava muodostuminen, joka saavuttaa suuret koot ja jolla on suuri onkogeeninen riski (myöhäisen diagnoosin tapauksessa);
• basaalisolu - tunnettu siitä, että muodostuu useita solmuja; lähes koskaan syntynyt syöpään (adenokarsinooma);
• rasvainen - on oireeton eikä aiheuta komplikaatioita;
• canalicular on pieni pyöreä helmi, jossa on selkeät ääriviivat;
• lymfooma on elastinen, liikkuva muodostus, joka on paikan päällä korvan takana ja joka on muodostettu imukudoksista;
• monomorfinen - "koostumuksessaan" sisältää vain mesenkymaaliset solut;
• pleomorfinen - sekoitettu kasvain (yleisin).

Adenoomityypin tarkka määrittäminen on tarpeen visuaalisen tarkastuksen lisäksi suorittaa muita instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä!

oireet

Adenoomien kehittyminen voi pitkään olla oireeton. Potilas alkaa tuntea epämukavuutta vain silloin, kun koulutus saavuttaa vaikuttavan koon.

Taudin tärkeimmät oireet ovat:

• syömisen ja nielemisen vaikeus;
• diktion häiriöt;
• turvotus;
• kipeä kipu takana.

Joskus kasvain saavuttaa sellaisen koon, että potilaalla on voimakas oire - kasvojen epäsymmetria.

diagnostiikka

Sylkirauhasen adenooman pääasialliset diagnoosimenetelmät ovat:

• täydellinen verenkuva (näyttää kehon tilan kokonaisuutena);
• CT (tarkin ja täydellinen diagnoosimenetelmä, joka näyttää kaikki adenooman rakenteet);
• sialografia (voit määrittää kasvaimen muodon ja koon);
• Ultraääni (määrittelee koulutuksen sijainnin);
• biopsia (käytetään tuumorin tyypin tunnistamiseen);
• lävistys ja kuvaus sisällön sytologisesta kuvasta.

Joissakin tapauksissa on suositeltavaa suorittaa kallo-luiden radiografia niiden muodonmuutosasteen määrittämiseksi.

punktio

Adenooman pistosbiopsia suoritetaan paikallis- tai yleisanestesiassa erityisen kapean neulan avulla. Tuloksena oleva materiaali siirretään diagnostiseen lasiin ja maalataan. Tulosten saamiseksi tarvittavan lyhyen ajan (korkeintaan 2 päivää) ja korkean luotettavuuden vuoksi (biopsiaa käytetään erilaisten kasvainten diagnosointiin niiden lajien ja muiden sairauksien välillä sekä koulutuksen luonteen määrittämiseksi), tämä menetelmä on yksi suosituimmista lääkäreiden ja potilaiden keskuudessa..

hoito

Taudin akuutissa muodossa on sallittua soveltaa konservatiivisen hoidon menetelmiä (antibiootit, tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet) sekä fysioterapiaa.

Asiantuntijat ovat kuitenkin taipuvaisia ​​tekemään radikaalia hoitomenetelmää - leikkausta - toistumisen ja mahdollisten komplikaatioiden riskin minimoimiseksi.

Preoperatiivinen valmistelu

Sylkirauhasen adenooman esikäsittelyvalmiste sisältää välttämättä seuraavat kohdat:

• suoritetaan alustava antibakteerinen ja anti-inflammatorinen hoito (leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden todennäköisyyden vähentämiseksi);
• sedaatioille tarkoitettujen lääkkeiden valinta (farmakologinen valmistelu leikkaukseen) sisältää rauhoittavien aineiden, rauhoittavien keuhkojen valinnan;
• psykologinen keskustelu potilaan kanssa (selitys leikkauksen tarpeesta ja lisäennusteista sen tulosten mukaan, riskinarviointi).

Operaatio on täysin kivuton anestesian vuoksi. Sen tyypin valinta riippuu kasvaimen koosta, sen sijainnista ja potilaan terveydentilasta. Pienet adenoomit voidaan poistaa paikallispuudutuksen, suurten anestesian alla (varsinkin jos on välttämätöntä suorittaa itse rauhanpoisto) - yleisen.

Viikko ennen leikkausta on välttämätöntä lopettaa veren ohenemisen (Aspirin, Polokard, Cardiomagnyl) ja verihiutaleiden vastaiset lääkkeet (muuten kirurgisen toimenpiteen aikana tällainen komplikaatio voi ilmetä, koska verenvuotoa on vaikea lopettaa).

Miten leikkaava sylkirauhasen adenoma: joka poistaa kasvainta?

Tämäntyyppisen kasvain kirurginen hoito ei ole erityisen vaikeaa. Kirurgi tarjoaa pääsyn rauhaseen pienen viillon kautta aurinkokappaleen eteen. Solmu on helppo poistaa yhdessä kapselin kanssa ja toiminta kestää vain muutaman minuutin. Ainoa vivahteena voi olla adenoomin paikallistaminen kasvojen hermon lähellä - tässä tapauksessa sen vahingon todennäköisyys on suuri.

Submandibulaarisen sylkirauhasen adenoomaa koskevan toimenpiteen kulku

Submandibulaarisen sylkirauhasen adenoomassa lääkäri tekee leikkauksen kaulaan, leukalinjan alapuolelle. Tässä tilanteessa on tarpeen poistaa kasvain yhdessä rauhasen kanssa (ja joissakin tapauksissa - esimerkiksi sen laajalla kasvulla - yhdessä alueellisten imusolmukkeiden kanssa). Seuraavaksi tuumori lähetetään uudelleen histologiseen tutkimukseen diagnoosin vahvistamiseksi.

Kielen sylkirauhasen adenoomien kirurginen hoito

Asiantuntija suorittaa intraoraalisen viillon. Jos adenoma on hyvin suuri, kaulassa voi olla tarpeen lisätä ulkoinen viilto.

Tällöin myös tuumori poistetaan yhdessä vaikutuksen alaisen kielen sylkirauhasen ja ympäröivien kudosten kanssa. Toiminta kestää vähän aikaa (alle puoli tuntia ilman monimutkaista prosessia).

Pienen sylkirauhasen adenooman poistaminen

Pienen sylkirauhasen (kova maku, huuli, poski, kieli) tuumorit leikataan koskemattomiin kudoksiin, samanaikaisesti poistamalla vaikuttavat pehmytkudokset. Sitten viilto on ommeltu. Kun suuri määrä nestettä (veri, sylki) kertyy, asiantuntija voi asentaa väliaikaisen vedenpoiston (sideharso tai kumimateriaalit) sen oikea-aikaisen ulosvirtauksen aikaansaamiseksi.

Postoperatiivinen aika

Anestesia-aineen käytön ja loppumisen jälkeen asiantuntija tarkistaa potilaan jäljittelevien lihasten toimintakyvyn, antaa suosituksia haavan ja viemärin hoitoon (koska se pysyy jaksossa jonkin aikaa leikkauksen jälkeen). Viemäröinti poistetaan 4-5 päivän kuluttua, ja 6. päivänä ompeleet poistetaan.

Samaan aikaan koko kuntoutusjakson aikana on tarpeen puhdistaa haavan ympärillä oleva alue vetyperoksidilla tai klooriheksidiinillä ja hoitaa sitä myös antibakteerisilla voiteilla.

Kuinka syödä sylkirauhasen adenooman poistamisen jälkeen

Muutama tunti sylkirauhasen adenooman poistamisen jälkeen potilas voi alkaa käyttää puoliliemiä aterioita. Niiden on oltava huoneenlämpötilassa, eivätkä ne saa sisältää aggressiivisia mausteita ja muita ainesosia, jotka voivat ärsyttää suun limakalvoja. Kun kyseessä on leikkaus submandibulaarisella alueella ja kielen alla, huuhtele suu jokaisen aterian jälkeen liuoksella, jossa on soodaa tai tinktuuraa (kamomilla, salvia jne.).

Lääkehoito leikkauksen jälkeen

Lääkehoito sylkirauhasen adenoomien poistamisen jälkeen sisältää koko joukon lääkkeitä: antibakteerisia ja tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä, antihistamiineja ja herkistäviä lääkkeitä. Pakollinen kohta on sopivien kipulääkkeiden nimittäminen - niiden ansiosta kuntoutusjakso on hellävaraisempi, koska kivun puute on välttämätöntä tämäntyyppisten interventioiden jälkeen.

Sylkirauhasen adenooman sädehoito

Sylkirauhasen adenoomaa koskeva säteilyterapia on osa yhdistettyä terapeuttista kompleksia (säteilyannoksen 40-45 Gy käyttö, jota seuraa leikkaus) ja jota käytetään maksimoimaan adenoomien kasvun tukahduttaminen. 3-4 viikon kuluttua suoritetaan leikkaus tuumorin poistamiseksi.

Useimmiten ulkoinen säteilytys suoritetaan yhdessä interstitiaalisen hoidon kanssa (suoritetaan lisäämällä radioaktiivisia neuloja tuumoriin) 3-7 vuorokauden välein kahden viikon kurssien välillä. Kurssien määrä valitaan yksilöllisesti riippuen rauhasen vaurioitumisasteesta. Mahdolliset komplikaatiot sädehoidon jälkeen ovat kuivia limakalvoja, hyperemiaa ja rakkuloiden ilmestymistä iholle.

Postoperatiivinen sädehoito suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

• mahdottomuus muodostaa pahanlaatuinen prosessi ennen toimintaa;
• havaittiin maligniteetin kulku adenoomien poistamisen jälkeen ja toistuva histologinen tutkimus suoritettiin;
• adenooman epätäydellinen poistaminen.

Näissä tapauksissa suoritetaan toistuva kirurginen interventio tai neoplasman blastisolujen aktiivisuuden tukahduttaminen.

Ruokavalio sylkirauhasen adenooman poistamisen jälkeen

Mitä voit syödä myöhäisessä leikkauksessa? Potilaiden tulee noudattaa erityisruokavaliota ja jättää kokonaan pois tuotteet, jotka aiheuttavat syljen lisääntynyttä erittymistä (mausteinen, hapan, mausteinen astia). Ei myöskään ole suositeltavaa syödä erittäin kuumaa tai kylmää ruokaa. Lisäksi sinun täytyy luopua huonoista tavoista - tupakalla ja alkoholilla voi olla kielteinen vaikutus paranemisprosessiin ja se voi aiheuttaa sairauden uusiutumisen.

Sylkirauhasen adenooman hoito ilman leikkausta

Valitettavasti ainoa todellinen ja tehokas tapa hoitaa sylkirauhasen adenoomaa on leikkaus. Vain pätevä kirurgi modernissa, hyvin varustetussa klinikassa voi pelastaa potilaan patologiasta. Konservatiivinen, säteily- ja perinteinen lääketiede toimii vain hoitona, joka tukee ja ehkäisee sairauden toistumista.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Perinteiset hoitomenetelmät voivat lievittää potilaan tilaa ja poistaa taudin samanaikaisen klinikan. Niistä yleisimpiä:

• puristetaan hirvieläinten ja porkkanamehua (turvotusta);
• voide vaseliinia, tervaa ja mäkikuismaa, sekoitettuna yhtä suurina osuuksina (turvotuksen ja kivun poistamiseksi);
• valkosipulin tai propoliksen alkoholitinktureita (lievällä analgeettisella vaikutuksella).

Ennen kuin käytät näitä lääkkeitä, ota yhteys lääkäriisi.

Sylkirauhasen adenoma on vakava patologia, huomiotta jättäminen ja yrittänyt itsehoitoa, mikä voi johtaa odottamattomiin seurauksiin. Oikeanlainen päätös tässä tilanteessa on välitön vierailu hoitavalle lääkärille selvittääkseen syyt ja tavat patologian poistamiseksi.

http://stomach-diet.ru/adenoma-slyunnoy-zhelezyi/

Parotid adenoma, hoito

Kilpirauhasen adenooma on hyvänlaatuinen kasvain, joka sijaitsee kilpirauhasessa. Adenoman hidas kehitys pahentaa sairauden, kuten kilpirauhasen adenooman, ajoissa tapahtuvaa diagnosointia. Tämän taudin syitä ei ole täysin ymmärretty, kuten mikä tahansa muu adenoomamuoto. Kilpirauhanen, jota on käsiteltävä välittömästi adenoomin esiintymisen määrittämisen jälkeen, on...

Kilpirauhasen adenooma on hyvänlaatuinen kasvain, joka sijaitsee kilpirauhasen rauhasen epiteelissä. Näyttää siltä, ​​että se on adenoma, koska solmu on soikea tai pyöreä. Toinen adenoomien nimi on tyrotoksinen adenoma. Thyrotoxic adenoma kehittyy melko hitaasti. Se voi esiintyä eri ikäryhmissä, mutta useimmiten naiset kärsivät 40–60 sairaudesta...

Sylkirauhasen adenoma on hyvänlaatuinen muodostuminen, joka esiintyy sylkirauhasen rauhasten epiteelissä. Sylkirauhaset ovat parotidia, submandibulaarisia, sublingvaaleja. Yleisin kasvainten esiintyminen rintarauhasessa. Jos tällaisen tuumorin komponentit ovat hyvänlaatuisia, se on sylkirauhasen adenoma.

Rintarauhaset ovat pariksi liitetty elin. Parotid adenoma esiintyy yleensä yhdellä rauhasista: vasemmalta tai oikealta. Useimmiten sylkirauhasen adenoma on herkkä vanhuksille, usein naisille. Kaikista hyvänlaatuisista kasvaimista sylkirauhasen adenoma kestää 1-2% tapauksista.

Sylkirauhasen adenoomiluokitus:

Sylkirauhasella sijaitsevien kasvainten luokitus on seuraava:

1. Sylkirauhasen adenooma. Sijaitsee parotid-osassa. Rakenne muistuttaa syljen itse.
2. Adenolymfoomassa. Harvoin havaittu. Sen ominaisuus on lymfin esiintyminen kasvaimen rakenteessa. Tällainen adenoma kasvaa hitaasti.
3. Polymorfinen (pleomorfinen) adenooma. Yleisin kasvain. Kasvata hitaasti. Voi kasvaa suuriin kokoihin. Toisin kuin aikaisemmissa lajeissa, pleomorfisen sylkirauhasen adenooman kasvainsolmu on mäkinen ja tiheä.

Polymorfinen sylkirauhasen adenoma, kuten yleisimpiä tapauksia, vaatii yksityiskohtaista tarkastelua.

Sylkirauhasen polymorfinen adenoma

Polymorfista adenoomaa kutsutaan myös pleomorfiseksi tai sekoitetuksi. Useimmissa tapauksissa parotid-sylkirauhasessa on pleomorfinen adenoma. Sitä esiintyy pääasiassa 45–60-vuotiailla naisilla. Tällä tuumorilla on kyky kasvaa hitaasti ja myöhäisessä diagnoosissa saavuttaa suuri koko. Sylkirauhasen pleomorfisen adenoomin epätäydellinen poistaminen uhkaa sen toistumista. Kasvaimella on myös suuri riski pahanlaatuisten komponenttien rakenteesta.

Sylkirauhasen pleomorfisen adenoomin rakenne on seuraava: tiheä, kapseloitu solmu, joka on täynnä kirkasta nestettä. Epiteelisolut ovat pitkänomaisia, monikulmaisia, tähtiä. Parotid-sylkirauhasen pleomorfinen adenoma sisältää suuren määrän imusoluja, fibroblasteja. Sylkirauhasen polymorfisen adenooman ultraääni sisältää paikkoja, jotka näyttävät luulta tai rustosta. Sylkirauhasen pleomorfista adenoomaa kutsutaan sekoittuneeksi syystä: se näyttää koostuvan kahdesta sukukerroksesta.

Parotid-sylkirauhasen pleomorfinen adenoma esiintyy erilaisten kasvainsolujen ja tuumoristromien transformaatioiden ja jakautumisten seurauksena. Siksi pleomorfisen parotid-sylkirauhasen rakenne voi vaihdella kussakin erityistapauksessa sen rakenteessa olevien komponenttien suhteesta riippuen.

Parotid-sylkirauhasen pleomorfisella adenoomilla, kuten jo mainittiin, on monimutkainen rakenne, mutta kirurginen hoito on useimmissa tapauksissa suotuisa. Kokenut erikoislääkäri, joka suorittaa parotidien adenooman poistamisen, ottaa huomioon kasvain paikan kasvojen hermojen läheisyydessä. Koska sylkirauhasen pleomorfinen adenoma sekä kaikki sylkirauhasen polymorfiset adenoomit kykenevät laajentumaan lukuisten solmujen avulla, vaurioituneen rintarauhasen osittainen poistaminen voi olla tarpeen. Siksi klinikan ja leikkausta suorittavan kirurgin valinta on erittäin tärkeää. Itse asiassa epäonnistunut toiminta ei välttämättä tule tehottomaksi adenoomien hoidossa, vaan myös traumaattinen kasvojen lihaksille.

Sylkirauhasen adenoma: syyt

<> Endokrinologisten sairauksien tutkijat uskovat, että hyvänlaatuisten kasvainten kehittyminen sylkirauhasissa on epäterveellisen rauhasepiteelin muodostuminen, joka on sylkirauhasen adenooman taudin perusta. Koulutuksen syitä ei ole täysin ymmärretty. Tutkijoiden keskuudessa käydään kovaa keskustelua siitä, vaikuttaako tupakointi adenoomien kehittymiseen, miten pureskelu vaikuttaa ja onko rauhasvammat vastuussa kasvainten muodostumisesta. Koska tauti löytyy useimmissa tapauksissa iäkkäillä ihmisillä, on syytä uskoa, että sylkirauhasen adenoomassa syyt ovat edelleen ulkoisia: ravitsemus, ekologia, muiden ulkoisten tekijöiden vaikutus.

Sylkirauhasen adenooman hoito

Mikä menetelmä on mahdollista päästä eroon taudin sylkirauhasen adenoomasta? Hoito toimii vain. Sylkirauhasen adenoomassa sädehoito on tehoton, koska tuumori on resistentti tälle hoitomenetelmälle. Kapseliin päällystetty tuumorisolmu muodostaa sylkirauhasen adenooman. Toimenpide on poistaa kaikki komponentit. Erityisesti, kun kyseessä on rintarauhasen adenoma, käytetään vain operatiivista hoitoa.

Tietty vaara operaatiossa on sylkirauhasen adenoma. Toiminnan tulisi olla erittäin tarkkaavainen. Jokaisen viillon yhteydessä on välttämätöntä varmistaa, että kasvojen lihakset eivät vaikuta. Sylkirauhasen adenooman toimintamenetelmästä riippumatta leikkauksen aikana on välttämätöntä, että rauha itsessään on näkyvissä, ja kirurgilla on täysi suora pääsy siihen.

Rintarauhasen adenoma, jonka hoito on vain toimiva, sijaitsee lähellä tärkeitä kasvoja. Mutta tehokas, kun kyseessä on rintarauhasen adenoma, hoidon on oltava radikaali. Voit tehdä tämän käyttämällä seuraavaa menetelmää: kasvojen hermo hajotetaan ensin ja nostetaan ylös. Tämä antaa välittömän pääsyn kasvain itse ja koko rauhanen. Sitten kirurgi poistaa tuumorin ja vaikuttavan osan rauhasesta.

Sylkirauhasen polymorfinen adenoma ei poista vain tuumoria kokonaan. Koska sylkirauhasen pleomorfisella adenoomalla on huonompi kalvo ja suuri osa sikiön rauhasista, jotka ovat tuumorirauhasen kudos solmujen vieressä, täytyy myös poistaa. Siksi sylkirauhasen pleomorfinen adenoma, jonka käsittelyn on oltava kirurginen, poistetaan erittävällä hoidolla. Miksi niin? Tosiasia on, että jos vain tuumori poistetaan, sylkirauhasen pleomorfisen adenoomin toistuminen vahingoittuneiden kudosten paikoissa on mahdollista.

Kirurgia pleomorfisen rintakehän adenooman poistamiseksi

http://www.blogoduma.ru/adenoma-sljunnoj-zhelezy