Internet-ambulanssi-portaali
- Etäpesäkkeitä
Puutteista löytyi sähköposti [email protected].
tilasto
Päivittäin lisättiin 24 kysymystä, kirjoitettiin 29 vastausta, joista 3 oli 6 asiantuntijan vastausta 1 konferenssissa.
Maaliskuun 4. päivästä 2000 lähtien 375 asiantuntijaa on kirjoittanut 511 756 vastausta 2,329,486 kysymykseen.
Valituksen luokitus
- Rak37
- Opuhol12
- Onkologiya8
- Verikoe7
- Pechen6
- Melanoma5
- Vaihe - 1.5
- Stadiya5
- Amilaza4
- Gastrit4
- Biopsiya3
- Biohimiya3
- Limfoma3
- Nevus3
- Retsidiv3
- Himioterapiya3
- Kletka3
- Uchastok3
- Sestra3
- Adenokartsinoma2
Huumeiden luokitus
- Neksavar3
- Etopozid2
- T2-kohde
- Kseloda2
- Zoladeks2
- Mochevina2
- Yod2
- Fosfor1
- Epokrin1
- Tseftriakson1
- Fareston1
- Tartseva1
- Tsisplatin1
- Humira1
- Eksidzhad1
- Tasigna1
- Tobi1
- Flavamed1
- Yskä tabletit1
- Tayverb1
onkologi | 03.ru - lääketieteellinen neuvonta verkossa
Hyvä lääkäri!
Otan sinuun yhteyttä seuraavilla kysymyksillä:
1. Missä vaiheessa Iressyn soveltamista voin odottaa, että hoidon tulokset näkyvät? Ja mitkä ovat nämä merkit?
2. Mikä on Iressan voimassaoloaika (alkaen ja sieltä)?
3. Onko mahdollista (joskus) matala lämpötila? Ja mikä tämä merkki on?
4. Minkä ajan kuluttua on järkevää hallita fluorografiaa? Tai tomografia?
5. Suositukset?
ULKOINEN KUVA
Potilas syntyi vuonna 1939
Hänet hoidettiin Thoracoabdamine-osastossa 10.16.2009–11.1.2009 diagnosoimalla oikean keuhkon alapuolen perifeerinen tauti T2N3M1
Kahdenväliset talletukset supraclavikulaarisissa imusolmukkeissa. Talletukset hepariin, oikean keuhkon ylälohkoon, paratracheaaliset l Oikea pleuriitti. CHD Cardiosclerosis. Väliaikainen kammion ääri. Arteriaalinen hypertensio II -riski 3. Sappirakon dyskinesia. Polven nivelrikko. Alaraajojen varikoositauti. Glaukooma.
Ro-grammy of 10/25/09 Oikea S7: ssä, taudin halkaisija on 4,5 cm, mediastinum in 1 / solmut (paratracheal oikealla). Oikealla oleva keuhkomalli vahvistetaan pienellä polttovärinä.
CT OGK, OBP 10/03/09 11/18/09 - kopiot käsikirjoista.
Ultraäänitarkistus 13.11.09 Echografinen kuva kiinteän rakenteen muodostumisesta maksan oikeassa lohkossa.
Supravaalueen alueiden ultraääni 11/09/09 Molemmilla puolilla (enemmän vasemmalla) havaitaan useita l / solmuja pienestä 2,0 cm: iin, mikä heikentää rakenteen erilaistumista.
FDV of 10/19/09 Päätelmä: Vasemman keuhkoputken puu on b o, oikea keuhkopuu on välitön keuhkoputki ja distaaliset keuhkoputket ovat turvoksissa. Tunkeutuminen.
10.10.2009 Toiminta valmistui; avoin biopsia vasemmalle.
P o, ajanjakso oli epämääräinen, haava paransi ensimmäisellä tarkoituksella, ompeleet poistettiin.
Historia nro 444841-44, 11.1.2009. Taudin leviäminen, taudin selkeä variantti ei ole suljettu pois.
Laboratorioindikaattorit 12.11.09 OAK - 134 g / l Er-4,00 * 10 12, Le-5,8 * 10 9, kokonaisproteiini 80,8 g / l, verensokeri -5,78 mmol / l, bilirubiinin kokonaispitoisuus 28,1 mmol / l, urea, kreatiniini normaaleissa rajoissa. OAM –b t Verta RW: lle, HIV: lle, hepatiitille B - negatiivinen.
Vasta-aineiden ELG ja lgM HCV-antigeeneihin positiivinen Gr. Veri O (i) Rh (+) positiivinen
Poistetaan hyvässä kunnossa. Suositeltava monokemoterapia iressoy.
Kliininen ryhmä "2".
Suositukset: Piirilääkärin kirjanpito ja valvonta asuinpaikassa Iressan kohtelu asuinpaikassa. Suunnittele MSEC
adenomyoosista
Adenomyosis on sairaus, jossa sisävuori (endometrium) kasvaa kohdun lihaskudokseen. Se on eräänlainen endometrioosi. Ilmeisesti pitkäaikainen raskas kuukautiset, verenvuoto ja ruskehtava purkautuminen välikauden aikana, merkitty PMS, kipu kuukautisten aikana ja sukupuolen aikana. Adenomyosis kehittyy yleensä hedelmällisessä iässä olevilla potilailla, kuolee pois vaihdevuosien alkamisen jälkeen. Diagnoosi perustuu gynekologiseen tutkimukseen, instrumentaalisten ja laboratoriotestien tuloksiin. Hoito on konservatiivinen, operatiivinen tai yhdistetty.
adenomyoosista
Adenomyosis - endometriumin itävyys kohdun kerroksissa. Se vaikuttaa yleensä lisääntymisikäisiin naisiin, useimmiten 27–30 vuoden kuluttua. Joskus se on synnynnäinen. Itse sammuu vaihdevuosien alkamisen jälkeen. Se on kolmas yleisin gynekologinen sairaus adnexiitin ja kohdun fibroidien jälkeen, ja se yhdistetään usein jälkimmäisen kanssa. Tällä hetkellä gynekologit ovat huomanneet adenomyoosin esiintyvyyden lisääntymisen, mikä voi liittyä sekä immuunihäiriöiden määrän kasvuun että diagnostisten menetelmien parantumiseen.
Potilaat, joilla on adenomyosis, kärsivät usein hedelmättömyydestä, mutta sairauden ja lapsen kyvyttömyyden välisen suoran yhteyden ei ole vielä todettu, monet asiantuntijat uskovat, että hedelmättömyyden syy ei ole adenomyosis, vaan samanaikainen endometrioosi. Säännöllinen raskas verenvuoto voi aiheuttaa anemiaa. Vaikea PMS ja voimakas kipu kuukautisten aikana vaikuttavat haitallisesti potilaan psykologiseen tilaan ja voivat aiheuttaa neuroosin kehittymistä. Adenomyoosin hoito suoritetaan gynekologian alan asiantuntijoilla.
Suhde adenomyoosin ja endometrioosin välillä
Adenomyosis on eräänlainen endometrioosi, tauti, jossa endometriumin solut lisääntyvät kohdun limakalvon ulkopuolella (munanjohtimissa, munasarjoissa, ruoansulatuskanavassa, hengitysteissä tai virtsassa). Solujen lisääntyminen tapahtuu kosketuksen, lymfogeenisen tai hematogeenisen kautta. Endometrioosi ei ole kasvaintauti, koska heterotooppisesti sijoitetut solut säilyttävät normaalin rakenteensa.
Sairaus voi kuitenkin aiheuttaa useita komplikaatioita. Kaikki kohdun limakalvon solut, riippumatta niiden sijainnista sukupuolihormonien vaikutuksen alaisuudessa, käyvät läpi syklisiä muutoksia. Ne lisääntyvät nopeasti ja hylätään kuukautisten aikana. Tämä edellyttää kystojen muodostumista, ympäröivien kudosten tulehdusta ja liimaprosessien kehittymistä. Sisäisen ja ulkoisen endometrioosin yhdistelmän tiheys on tuntematon, mutta asiantuntijat viittaavat siihen, että useimmilla kohdun adenomyoosin potilailla on eri elinten endometriumisolujen heterotooppiset fokukset.
Adenomyoosin syyt
Tämän patologian kehittymisen syitä ei ole vielä määritelty tarkasti. On todettu, että adenomyosis on hormonista riippuva sairaus. Taudin kehittymiseen vaikuttavat sairauden immuniteetti ja sidekudoksen ohut kerros, joka erottaa endometriumin ja myometriumin ja häiritsee endometriumin kasvua syvälle kohtuun. Jakolevyn vaurioituminen on mahdollista aborttien, diagnostisten kurettien, kohdunsisäisen laitteen käytön, tulehdussairauksien, synnytyksen (erityisesti monimutkaisen), toiminnan ja häiriöttömän kohdun verenvuodon (erityisesti leikkauksen jälkeen tai hormonikorvaushoidon aikana) käytön yhteydessä.
Muita naisen lisääntymiseen liittyvään adenomyoosin kehittymiseen liittyviä riskitekijöitä ovat liian aikainen tai liian myöhäinen kuukautisten alkaminen, seksuaalisen toiminnan myöhästyminen, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö, hormonihoito ja liikalihavuus, mikä johtaa estrogeenin määrän kasvuun elimistössä. Immuniteetin heikentymiseen liittyvät adenomyoosin riskitekijät ovat huonot ympäristöolosuhteet, allergiset sairaudet ja usein tarttuvat taudit.
Jotkut krooniset sairaudet (ruoansulatuskanavan sairaudet, hypertensio), liiallinen tai riittämätön liikunta vaikuttavat myös kielteisesti immuunijärjestelmän tilaan ja kehon yleiseen reaktiivisuuteen. Jonkinlainen merkitys adenomyoosin kehittymisessä on epäedullinen perinnöllisyys. Tämän patologian esiintymisriski kasvaa läheisten sukulaisten läsnä ollessa, jotka kärsivät adenomyoosista, endometrioosista ja naispuolisten sukupuolielinten kasvaimista. Synnynnäinen adenomyosis on mahdollinen sikiön kehityksen heikentyessä.
Kohdun adenomyoosin luokittelu
Morfologisen kuvan perusteella on neljä adenomyoosin muotoa:
- Fokaalinen adenomyosis. Endometriumin solut tunkeutuvat taustalla oleviin kudoksiin ja muodostavat erilliset polttimet.
- Nodulaarinen adenomyosis. Endometriumin solut sijaitsevat myometriumissa solmujen muodossa (adenomyomas), jotka muistuttavat myomaa. Solmut ovat pääsääntöisesti moninkertaisia, sisältävät veren täyttämiä onteloita, joita ympäröi tiheä sidekudos, joka johtuu tulehduksesta.
- Diffuusi adenomyosis. Endometriumin solut viedään myometriumiin ilman selkeästi näkyvien polttimien tai solmujen muodostumista.
- Sekoitettu hajakuoren adenomyosis. Se on yhdistelmä nodulaarista ja diffuusista adenomyoosia.
Kun otetaan huomioon endometriumisolujen tunkeutumissyvyys, erotetaan neljä astetta adenomyoosia:
- Luokka 1 - vain kohdun limakalvon kerros kärsii.
- 2 astetta - vaikuttaa enintään puoleen kohdun lihaskerroksen syvyydestä.
- Taso 3 - vaikuttaa yli puoleen kohdun lihaskerroksen syvyydestä.
- 4 astetta - se vaikuttaa koko lihastekerrokseen, se voi levitä naapurielimiin ja kudoksiin.
Adenomyoosin oireet
Tyypillisin adenomyoosin merkki on pitkä (yli 7 päivää), kivulias ja erittäin raskas kuukautiset. Veressä havaitaan usein hyytymiä. 2-3 vuorokautta ennen kuukautisia ja 2-3 päivän kuluessa sen valmistumisesta on ruskehtava tiputtaminen mahdollista. Joskus sikiön keskellä esiintyy kohdunsisäistä verenvuotoa ja ruskeaa purkausta. Potilaat, joilla on adenomyosis, kärsivät usein vakavasta premenstruaalisesta oireyhtymästä.
Toinen tyypillinen oire adenomyoosille on kipu. Kipu esiintyy yleensä muutaman päivän ennen kuukautisten alkamista ja pysähtyy 2-3 päivää sen alkamisen jälkeen. Kivun oireyhtymän piirteet määräytyvät patologisen prosessin lokalisoinnin ja levinneisyyden perusteella. Voimakkaimmat kivut esiintyvät istukan vaurioitumisen ja kohdun laajalle levinneen adenomyoosin kanssa, joita moninkertaiset tarttumat vaikeuttavat. Kun lokalisoituu kannaksen alueelle, kipu voi säteillä perineumiin, kun se sijaitsee kohdun kulman alueella - vasemmassa tai oikeassa vatsan alueella. Monet potilaat valittavat kipua yhdynnän aikana, mikä pahenee kuukautisten aattona.
Yli puolet potilaista, joilla on adenomyoosia, kärsii hedelmättömyydestä, joka johtuu munan putken alueen tarttuvuuksista, jotka estävät munan tunkeutumisen kohduun, munasolujen rakenteen häiriöt, jotka estävät munan istutuksen, ja samanaikainen tulehdusprosessi, lisääntynyt myometrium ja muut tekijät, jotka lisäävät spontaanin abortin todennäköisyyttä. Potilaiden historia voi näyttää raskauden puutteesta normaalilla sukupuolielämällä tai useilla keskenmenoilla.
Runsaat kuukautiset adenomyoosilla johtavat usein raudan puutosanemian kehittymiseen, joka voi ilmentää heikkoutta, uneliaisuutta, väsymystä, hengenahdistusta, ihon ja limakalvojen pahuutta, usein vilustumista, huimausta, pyörtymistä ja tajuttomia tiloja. Vaikea PMS, pitkittynyt kuukautiset, kestävä kipu kuukautisten aikana ja anemiasta johtuvan yleisen tilan huonontuminen vähentävät potilaan vastustuskykyä psykologiseen stressiin ja voivat aiheuttaa neuroosin kehittymistä.
Taudin kliiniset ilmenemismuodot eivät välttämättä vastaa prosessin vakavuutta ja laajuutta. 1 adenomyosis-aste on yleensä oireeton. 2 ja 3 astetta, sekä oireettomia että oligosymptomaattisia, sekä vakavia kliinisiä oireita voidaan havaita. 4 adenomyoosin aste liittyy yleensä kipuun, jonka aiheuttaa yhteinen liimaprosessi, jäljellä olevien oireiden vakavuus voi vaihdella.
Gynekologisen tutkimuksen aikana ilmeni muutos kohdun muodossa ja koossa. Hajotetun adenomyoosin kohdalla kohdun tulee olla pallomainen ja suurenee kuukautisten aattona, ja yhteinen prosessi, elimen koko voi vastata 8-10 viikon raskautta. Kun nodulaarinen adenomyosis, kohdun tuberositeetti tai tuumorimainen muodostuminen löytyy elimen seinistä. Kun adenomyosis ja fibroidit yhdistyvät, kohdun koko vastaa fibroidien kokoa, elin ei vähene kuukautisten jälkeen, adenomyoosin jäljellä olevat oireet pysyvät yleensä ennallaan.
Diagnoosi adenomyosis
Adenomyoosin diagnoosi tehdään historian, potilaan valitusten, tuolin tutkimustietojen ja instrumentaalisten tutkimusten tulosten perusteella. Kuukautisten aattona tehty gynekologinen tutkimus. Laajentuneen kohdun tai tuberositeettien tai solmujen esiintyminen kohdussa yhdessä tuskallisen, pitkittyneen, raskaan kuukautiskierron, yhdynnän aikana esiintyvän kivun ja anemian merkkien kanssa on perusteena alustavan diagnoosin tekemiselle "adenomyosis".
Tärkein diagnostinen menetelmä on ultraääni. Tarkimmat tulokset (noin 90%) saadaan transvaginaalisesta ultraääniskannauksesta, joka, kuten gynekologinen tutkimus, suoritetaan kuukautisten aattona. Adenomyoosia osoittaa elimen sfäärisen muodon lisääntyminen, erilaiset seinämän paksuudet ja yli 3 mm: n kystiset muodot, jotka näkyvät kohdun seinässä vähän ennen kuukautisia. Diffuusi adenomyoosissa ultraäänen tehokkuus vähenee. Tehokkain diagnoosimenetelmä tälle sairauden muodolle on hysteroskooppi.
Hysteroskooppia käytetään myös muiden sairauksien, kuten kohdun fibroidien ja kohdun polyposiksen, endometriumin hyperplasian ja pahanlaatuisten kasvainten, sulkemiseksi pois. Lisäksi adenomyoosin differentiaalidiagnoosin prosessissa käytetään MRI: tä, jonka aikana on mahdollista havaita kohdun seinän sakeutumista, myometriumin rakenteen poikkeavuuksia ja endometriumin implantointikeskuksia myometriumiin sekä arvioida solmujen tiheyttä ja rakennetta. Adenomyoosin instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä täydennetään laboratoriokokeilla (veri- ja virtsatestit, hormonitestit), joiden avulla voidaan diagnosoida anemia, tulehdus ja hormonaalinen epätasapaino.
Adenomyoosin hoito ja ennuste
Adenomyoosin hoito voi olla konservatiivinen, operatiivinen tai yhdistetty. Hoidon taktiikka määräytyy adenomyoosin muodon, prosessin yleisyyden, potilaan iän ja terveydentilan perusteella, hänen halunsa säilyttää hedelmällisyysfunktio. Tee aluksi konservatiivinen hoito. Potilaat ovat määrättyjä hormoneja, anti-inflammatorisia lääkkeitä, vitamiineja, immunomodulaattoreita ja aineita maksan toiminnan ylläpitämiseksi. Ne hoitavat anemiaa. Neuroosin läsnä ollessa adenomyoosia sairastaville potilaille annetaan psykoterapia, rauhoittavia aineita ja masennuslääkkeitä.
Konservatiivisen hoidon tehottomuudella suoritetaan kirurgisia toimenpiteitä. Toimenpiteet adenomyoosille voivat olla radikaaleja (panhysterektomia, hysterektomia, kohtun ylivoimainen amputointi) tai elinten säilyttämistä (endometrioosikeskusten endokoagulointi). Indikaatiot adenomyoosin endokoaguloitumisesta ovat endometriumin hyperplasia, huimaus, tarttumien läsnäolo, jotka estävät munan pääsemisen kohtuun, ei vaikutusta hormonihoitoon 3 kuukauden ajan ja vasta-aiheet hormonihoidolle. Adenomyoosin eteneminen yli 40-vuotiailla potilailla, konservatiivisen hoidon tehottomuus ja elinten säilyttävät kirurgiset interventiot, luokka 3: n hajakuormitettu adenomyosi tai nodulaarinen adenomyosis yhdessä kohdun myoman kanssa, maligniteetin uhka katsotaan osoituksena kohdun poistamisesta.
Jos raskautta suunnittelevassa naisessa havaitaan adenomyoosia, hänen on suositeltavaa yrittää saavuttaa hedelmöitys aikaisintaan kuusi kuukautta konservatiivisen hoidon tai endokoagulaation jälkeen. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana potilaalle määrätään gestageeneja. Kysymys hormonihoidon tarpeesta raskauden toisessa ja kolmannessa kolmanneksessa määritetään progesteronin pitoisuuden verikokeen perusteella. Raskaus on fysiologinen vaihdevuodet, siihen liittyy syvällisiä muutoksia hormonitasoissa ja sillä on positiivinen vaikutus taudin kulkuun, mikä vähentää heterotooppisten endometriaalisten solujen kasvunopeutta.
Adenomyosis on krooninen sairaus, jolla on suuri toistumisen todennäköisyys. Kun konservatiivinen hoito ja elinten säilyttäminen on toteutettu ensimmäisen vuoden aikana, adenomyoosin uusiutumista havaitaan jokaisessa viidennessä lisääntymisikäisessä naisessa. Viiden vuoden kuluessa uusiutumista havaitaan yli 70%: lla potilaista. Ennaltaehkäisevässä iässä olevilla potilailla adenomyoosin ennuste on suotuisampi, mikä johtuu munasarjojen toiminnan asteittaisesta häviämisestä. Uudelleensyntyminen panhysterektomian jälkeen ei ole mahdollista. Ilmastollisessa jaksossa tapahtuu itsenäinen talteenotto.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/adenomyosisadenomyoosista
Adenomyosis "sinulla on adenomyosis kohdussa" - tämä johtopäätös on usein kuullut naiset (varsinkin kun 27-30 vuotta) aikana ultraääni skannaus tai sen jälkeen, kun tutkitaan tuolissa. Hyvin harvoin potilaita selitetään yksityiskohtaisesti, mitä tämä tauti on.
Selvittäkää se.
Adenomyoosia kutsutaan joskus "sisäiseksi endometrioosiksi", joka vastaa tätä tautia eräänlaiseen endometrioosiin. Useimmat tutkijat uskovat, että vaikka nämä sairaudet ovat samankaltaisia, ne ovat edelleen kaksi eri patologista tilaa.
Mikä on adenomyosis?
Muistutan teitä siitä, että kohdussa on vuorattu limakalvolla, jota kutsutaan endometriumiksi. Endometrium kasvaa kuukautiskierron aikana, valmistautuu saamaan hedelmöittyneen munan, ja jos raskautta ei tapahdu - pintakerros (jota kutsutaan myös "toiminnalliseksi") hylätään, jota seuraa verenvuoto (tätä prosessia kutsutaan kuukautiskierrokseksi). Endometriumin itukerros pysyy kohdussa, josta seuraavassa kuukautiskierrossa endometrium alkaa kasvaa uudelleen.
Endometrium erotetaan kohdun lihaksen kerroksesta erityisellä ohuella kudoskerroksella, joka erottaa nämä kerrokset. Normaalisti endometrium voi kasvaa vain kohdunontelon suuntaan, yksinkertaisesti paksunee kuukautiskierron aikana. Adenomyoosin sattuessa tapahtuu seuraavaa: eri paikoissa endometrium itää jakautuvaa kudosta (endometriumin ja lihaksen välillä) ja alkaa hyökätä kohdun lihasseinään.
On tärkeää! Endometrium kasvaa kohdun seinään, ei kaikkialla, mutta vain joissakin paikoissa. Selkeyden vuoksi annan esimerkin. Olet istuttanut taimet pahvilaatikkoon ja jos et ole siirtänyt sitä maahan pitkään, yksittäiset juuret itävät läpi laatikon. Joten, erillisten "juurien" muodossa, endometrium ityy kohdun lihaksen seinään.
Vastauksena endometriumin kudoksen esiintymiseen kohdun lihaksessa se alkaa reagoida hyökkäykseen. Tämä ilmenee lihaskudoksen yksittäisten kimppujen reaktiivisella sakeutumisella tunkeutuvan endometriumin ympärillä. Lihas, kun se yrittää rajoittaa tämän ingrowth-prosessin leviämistä.
Kun lihasten koko kasvaa, kohdun koko alkaa kasvaa, se saa pallomaisen muodon.
Mitä adenomyoosin muotoja on
Joissakin tapauksissa implantoidun endometriumin kudos muodostaa sen kumuloitumisen lihaksen paksuuteen, niin sanotaan, että se on "adenomyosis - polttomuoto". Jos endometriumia on yksinkertaisesti otettu käyttöön kohdun seinään ilman polttimien muodostumista, he puhuvat adenomyoosin "diffuusiosta". Joskus on olemassa adenomyoosin diffuusion ja nodulaarisen muodon yhdistelmä.
On myös mahdollista, että kohdun seinään upotettu endometrium muodostaa solmuja, jotka ovat hyvin samankaltaisia kuin kohdun fibroidit. Jos kohdun fibroideja edustavat pääsääntöisesti lihakset ja sidekudososat, niin rauhaskomponentti ja sidekudos hallitsevat adenomyoosin solmuissa. Tätä adenomyoosin muotoa kutsutaan "nodulaariseksi".
Ultraäänellä voi olla hyvin vaikeaa erottaa kohdun fibroidisolmu adenomyoosin nodulaarisesta muodosta. Lisäksi uskotaan, että endometriumin kudos voidaan upottaa jo olemassa oleviin myomaattisiin solmuihin. Usein voidaan nähdä adenomyoosin ja kohdun fibroidien yhdistelmä. Esimerkiksi diffuusi adenomyoosin taustalla on kohdun fibroidisolmuja.
Diagnoosin tuloksena on erittäin tärkeää tehdä oikea diagnoosi ja määritellä selkeästi, mikä on kohdun - kohdun myomassa tai solukkomuodon adenomyoosissa. Kohtuun kohdun fibroids ja adenomyosis on itse asiassa sama, mutta tehokkuus on erilainen, ja tämä vaikuttaa hoidon ennusteen.
Mikä aiheuttaa adenomyoosia?
Adenomyoosin muodostumisen tarkka syy ei ole vielä tiedossa. Oletetaan, että kaikki tekijät, jotka rikkovat endometriumin ja kohdun lihaksen välistä estettä, voivat johtaa adenomyoosin kehittymiseen.
Mitä erityisesti:
Kaavinta ja abortti
Pahat fibroidit (erityisesti kohdun avaamisen yhteydessä)
Synnytys Kohdun tulehdus (endometriitti) Muu Uterus Surgery
Samalla, mutta hyvin harvoin, adenomyoosia esiintyy naisilla, jotka eivät ole koskaan sietäneet edellä kuvattuja interventioita ja sairauksia, samoin kuin nuorille nuorille tytöille, jotka ovat vasta äskettäin aloittaneet kuukautiskierron.
Näissä harvinaisissa tapauksissa on kaksi syytä.
Ensimmäinen syy liittyy poikkeavuuksien esiintymiseen tytön emättimen kehityksessä, mikä johtaa siihen, että endometrium ilman ulkoisia tekijöitä on upotettu kohdun seinään.
Toinen syy on se, että nuoret tytöt eivät juuri avaa kohdunkaulan kanavaa kuukautisten aikana. Kohdunkaulan aikana kohdunkaulan aikana kohdun lihasten supistukset synnyttävät kohtuun erittäin korkean paineen, jolla voi olla traumaattinen vaikutus endometriumiin, nimittäin endometriumia ja kohdun lihaksen erottavaa estettä. Tämän seurauksena voi esiintyä endometriumin insertiota kohdun seinään.
Lisäksi tällä mekanismilla voi olla merkitystä endometrioosin kehittymisessä, ikään kuin kuukautisten virtauksen virta kohdun kohdalla olisi vaikeaa korkeassa paineessa, nämä eritteet pääsevät vatsaonteloon suuria määriä, missä endometriumin fragmenttien istuttaminen vatsakalvoon tapahtuu.
Miten adenomyosis ilmenee?
Yli puolessa naisista adenomyosis on oireeton. Adenomyoosin tyypillisimpiä oireita ovat kivulias ja runsas, sekä pitkittynyt kuukautiset, usein hyytymiä, pitkään ruskean tiputtamisen, kipu seksuaalisen elämän aikana, joskus välimuotoisen verenvuodon. Kipu adenomyosis on usein melko vahva, spastinen, leikkaus, joskus voi olla "tikari". Tällaiset kivut poistetaan huonosti ottamalla tavanomaisia kipulääkkeitä. Kivun voimakkuus kuukautisten aikana voi kasvaa iän myötä.
Diagnoosi adenomyosis
Useimmiten "adenomyoosin" diagnoosi tehdään ultraäänen aikana. Samaan aikaan lääkäri näkee kohdun suurennetun koon, myometriumin heterogeenisen rakenteen (he myös kirjoittavat "heterogeenisen echogeenisuuden"), selvän rajan puuttumisen endometriumin ja myometriumin välillä, "hammastusta" tämän raja-alueen alueella, leesioiden esiintymistä myometriumissa.
Lääkäri voi kuvata yhden kohdun seinän jyrkän sakeutumisen verrattuna toiseen. Nämä ovat yleisimpiä adenomyoosin ultraäänikuvauksia, joita voit lukea raportissasi. Tuolin tutkimisen aikana lääkäri voi sanoa, että kohdun koko on suurentunut, hyvin tärkeä sana "kohtu on pyöreä."
"Adenomyoosin" diagnoosi tehdään usein myös hysteroskoopin aikana. Tämän menettelyn aikana nähdään niin sanottuja "liikkeitä", jotka ovat punaisia pisteitä endometriumissa, jotka vastaavat täsmälleen kohtia, joissa endometrium otettiin kohdun seinään.
Harvemmin MRI: tä käytetään diagnoosin vahvistamiseen. Tämä menetelmä on eniten osoitettu tapauksissa, joissa ultraäänen käyttäminen ei pysty luotettavasti erottamaan adenomyoosin ja kohdun limakalvon nodulaarista muotoa. Tämä on tärkeää hoidon taktiikkaa suunniteltaessa.
On tärkeää! Koska yli puolet adenomyoosista on oireeton ja useimmat naiset elävät elämäänsä tietämättä, että heillä oli adenomyosis (adenomyosis, kuten kohdun fibroidit ja endometrioosin taantuminen vaihdevuosien jälkeen), sinun ei pitäisi heti huolehtia, jos tutkimuksessa laitat tämän diagnoosin.
Tämä on melko yleinen tilanne - olet tulossa rutiinitutkimukseen tai emättimen purkautumiseen - teillä on myös ultraäänitutkimus, ja niillä diagnosoidaan adenomyosis, vaikka sinulla ei ole taudille ominaisia oireita. Lääkäri on velvollinen kuvaamaan muutokset, joita hän näki, mutta tämä ei tarkoita sitä, että sinun on aloitettava kiireellisesti hoito.
Adenomyosis on kohdun hyvin yleinen "tila", joka ei välttämättä ilmene elinaikana ja itsenäisesti regressiota vaihdevuosien jälkeen. Et voi koskaan kohdata tämän taudin oireita.
Useimmissa tapauksissa adenomyoosille on ominaista vakaa oireettomuus ilman taudin etenemistä, ellei siihen ole luotu ylimääräisiä tekijöitä aborttien ja kaavojen muodossa.
Useimmilla naisilla adenomyoosia esiintyy "taustana" eikä se vaadi vakavaa hoitoa, vaan vain ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joita kuvailen alla.
Adenomyosis vakavana ongelmana on harvinaisempi, yleensä tässä tilanteessa, se ilmenee välittömästi oireina ja sillä on etenevä kurssi. Tällainen adenomyosis vaatii hoitoa.
Adenomyoosin hoito
Adenomyoosia ei voida parantaa kokonaan, ellei oteta huomioon kohdun poistamista. Tämä tauti itsestään taantuu vaihdevuosien jälkeen. Tähän asti voimme saavuttaa adenomyoosin pienen taantuman ja estää taudin kehittymisen.
Adenomyoosin hoidossa käytetään käytännössä samoja lähestymistapoja kuin kohdun fibroidien hoidossa.
Koska adenomyosis taantuu vaihdevuosien jälkeen, käytetään GnRH-agonistivalmisteita (busereliinivarasto, zoladex, lucrin jne.). Nämä lääkkeet luovat vaihdevuosien palautuvan tilan, joka johtaa adenomyoosin taantumiseen ja taudin oireiden poistumiseen. On tärkeää muistaa, että hoidon päätyttyä ja kuukautiskierron palauttamisen jälkeen adenomyosis toistuu nopeasti suurimmalla osalla tapauksista, joten pääterapian jälkeen on tarpeen vaihtaa joko hormonaalisiin ehkäisyvalmisteisiin tai asentaa Mirena-kierre.
Tämä vakauttaa hoidon päätavoitteet.
Kohdun valtimon embolisaatiolla on epäselvä vaikutus adenomyoosiin. On olemassa julkaisuja, joissa adenomyoosin esiintymistä kutsutaan jopa EMA: n tehottomuuden syyksi, joka suoritetaan kohdun fibroidien hoitoon. Mutta on olemassa julkaisuja, joissa kuvataan EMA: n tehokkuutta adenomyoosia vastaan. Teimme EMA: n adenomyoosin läsnä ollessa ja saimme hyviä tuloksia. Huomasin, että jos adenomyoosin kudos toimitetaan hyvin verellä, EMA oli tehokas, ja jos veren virtaus adenomyosis-vyöhykkeellä oli huono, vaikutusta ei ollut.
Kirurgiset menetelmät sisältävät adenomyoosikudoksen poistamisen kohdun säilyttämisen kanssa ja radikaalin ratkaisun ongelmaan - kohdun amputointiin. Kirurgisia hoitomenetelmiä kannattaa käyttää vain äärimmäisissä tapauksissa, kun mikään ei enää auta.
No poistaa adenomyoosin sisäisen spiraalin "Mirena" oireet. Se on 5 vuotta. Tätä spiraalia vastaan kuukautiset tulevat harvoin tai häviävät kokonaan, ja kipu voi hävitä.
Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet voivat tarjota adenomyoosin ehkäisyn sekä estää sen etenemisen taudin alkuvaiheessa. Jotta saavutetaan ehkäisyvälineiden suurin vaikutus, on parasta ottaa pitkäaikainen järjestelmä - 63 + 7 - eli kolme pakkausta peräkkäin ilman taukoa, ja vasta tämän 7 päivän tauon jälkeen, sitten 63 päivää lääkkeen ottamista.
Adenomyosis ja hedelmättömyys
Länsimaisten kirjoittajien mukaan adenomyoosin ja hedelmättömyyden välillä ei ole todistettua yhteyttä, eli oletetaan, että yksinään adenomyosis ei vaikuta kykyyn tulla raskaaksi. Adenomyoosia kuitenkin yhdistetään usein muihin patologisiin tiloihin, kuten endometrioosiin tai kohdun myomaan, jotka voivat vaikuttaa naisen hedelmällisyyteen.
Yhteenveto:
Adenomyosis on melko yleinen sairaus, jonka tiheys on 60–70%
invasiivisen kudoksen ympyrä. Kun näin tapahtuu, naisilla diagnosoidaan adenomyoosia.
Oletetaan, että eri lääketieteelliset manipulaatiot kohdun - curettagen, aborttien, keisarileikkauksen, synnytyksen, kohdun leikkauksen, tulehdusprosessin - seurauksena johtavat adenomyoosin kehittymiseen, ja yli puolella naisista on adenomyosis, ilman oireita. Seksuaalinen elämä Adenomyoosia diagnosoidaan useimmiten ultraäänellä ja hysteroskoopilla, ja adenomyoosia yhdistetään usein kohdun limakalvoon ja adenomyoosin nodulaarinen muoto on vaikea erottaa sen myomasta. znogo uzlaLechenie adenomyoosin on luoda palautuva vaihdevuodet myöhempien vakauttaminen vaiheessa muodossa hormonaalisen ehkäisyn tai kohdunsisäinen kasvi hormoni "Mirena" kohdun valtimon embolisaationa järjestelmän joissakin tapauksissa, tehokas hoito adenomiozaAdenomioz todennäköisesti ei yksin aiheuttaa hedelmättömyyttä.
Ihmisoikeuksien korjaaminen
Adenomyosis on monimutkainen tulehdusprosessi, joka on erityinen endometrioosin tapaus, joka liittyy rauhasen toimintaan. Adenomyoosin ominaispiirre on se, että sen sijainti on kohdun lihaskerros. Sen ilmentyminen ilmenee kohdun limakalvon limakalvon kasvussa. Tässä on niin kauhea tauti. Artikkelissa tarkastellaan yksityiskohtaisemmin tätä tautia, adenomyoosin oireita ja ennen kaikkea menetelmiä, joilla hoidetaan adenomyoosia kansan korjaustoimenpiteillä.
Mikä on adenomyosis?
Niinpä limakalvon lisääntymisen vuoksi eli kudoksen - endometriumin - kohdalla ei ole vain kohtaa, kohdun sisäpinnalla, vaan kasvaa myös kohdun ulkopuolella ja joskus sulautuu kohdun lihaskudokseen. Kohdun toimintahäiriöt alkavat esiintyä, kehon hormonaalinen koostumus häiriintyy, immuniteetti vähenee, sairastuneen alueen turvotus ja tuskalliset oireet havaitaan. Taudista kärsivät useimmiten 35–40-vuotiaat naiset.
Oireiden tärkeimmät ilmenemismuodot ovat - kuukautiskierron epäsäännöllisyydet, emättimen purkautuminen on tummanruskea väri ennen kuukautisia ja jonkin aikaa sen jälkeen, lantion ja keskimmäisen lantion toistuva kipu, epämiellyttävät tuskalliset tunteet sukupuoliyhteydessä, kohdun koon ja muodon muutokset, joka havaitaan diagnoosin aikana. Useimmissa tapauksissa tämä tauti johtaa hedelmättömyyteen, toisin sanoen kohdun adenomyosis ja raskaus ovat käytännössä yhteensopimattomia.
Kun kohdun ja proliferaation on kohdun kohdalla, endometriumin solut eivät voi hajota kuukautisten aikana ja tämä aiheuttaa jaksoittaisen pienen verenvuodon, joka johtaa tulehdusprosessiin.
On kuitenkin syytä mainita yksi asia. Tosiasia on, että jos naisilla on yksi tai useampi edellä mainituista oireista, se ei tarkoita, että hänellä on endometrioosia. Samanlaisia merkkejä voi ilmetä myös muissa gynekologisissa sairauk- sissa, jotka ovat kohdun ja muiden pienen lantion elinten. Siksi lopullinen diagnoosi lääkärille.
Missä adenomyoosin tauti ei ole tähän päivään mennessä todettu. Lääkäreiden havaintojen mukaan riskiryhmä on naisia, jotka kokevat jatkuvasti stressiä ja ylikuormitusta, jotka ovat liian aktiivisia elämässä ja jotka yhdistävät suuria kuormia työelämässä ja kotona, jotka työskentelevät kovasti fyysisesti ja joilla on perinnöllinen alttius taudille, jotka käyttävät auringonottoa ja solarium. Niiden naisten lisäksi, jotka olivat aikaisemmin tehneet leikkauksia kohdussa, kaikenlaisia abortteja, kaavinta jne.
Adenomyoosin diagnoosi perustuu gynekologin suorittamaan tutkimukseen, lantion alueen ultraäänitutkimukseen, kolposkopiaan, kun kohdunkaula tutkitaan, ja testitulokset. Adenomyoosin havaitsemisen ja tutkimuksen jälkeen on määrätty hoito-ohjelma. Hoidossa käytetään sekä konservatiivisia menetelmiä että kirurgiaa.
Mutta voit lähestyä tätä asiaa toisella puolella. Taudin läsnäolo ei tarkoita mitään. Joillekin naisille se aiheuttaa paljon fyysisiä ja henkisiä kärsimyksiä, joista muut naiset voivat täysin unohtaa taudin läsnäolon. Jotkut naiset kärsivät tällä hetkellä hedelmättömyydestä, toiset ilman vaikeuksia tulla raskaaksi, kantavat ja synnyttävät kauniita vauvoja. On myös väärinkäsitys, että endometrioosi johtaa kohdun syövän kehittymiseen. TÄMÄ EI ole.
Miten käsitellä adenomyosis folk korjaustoimenpiteitä?
Emme tietenkään ota huomioon kaikkia reseptejä, harkitsemme vain perusmenetelmiä, joilla hoidetaan adenomyoosia kansan korjaustoimenpiteillä. Tehokkain tapa on mielestämme hirudoterapia, joka perustuu lääketieteellisten leeches-lääkkeiden ominaisuuksiin.
Mikä on tämän menetelmän etu?
Ensimmäinen - leech valitsee vain biologisesti aktiivisia pisteitä. Toinen on se, että veren syvyydellä pääsee valtavan määrän biologisesti aktiivisia aineita, ja leechisuolella on tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia. Pureman paikalta imusolmuke tunkeutuu jonkin aikaa, ja tämä edistää imusolmukkeiden stimulaatiota, joka stimuloi heitä kehittämään luonnollisia suojaavia soluja, jotka lisäävät immuniteettia.
Kaikki edellä mainitut puhuvat tämän menetelmän puolesta.
Lisäksi hirudoterapian jälkeen veren virtaus munasarjoihin ja kohtuun on normaalia. Tämän seurauksena hormonitasapaino on vakiintunut ja laskimotukos eliminoidaan pienessä lantiossa.
Seuraavaksi tarkastelemme menetelmää adenomyoosin hoitamiseksi yrtteillä.
Hoidon kulku on seuraava: kestää kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen, 70 ml.
Ensimmäinen, pääkokoelma, valmistetaan munan kypsymisen aikana, ja toinen kokoelma otetaan kuukautisten aikana.
Ensimmäisen kokoelman aikana naisen täytyy ottaa pioni tinktuura kahdesti päivässä 40 tippaa. Ja toinen keräys ottaa otteen Eleutherococcusista kahdesti päivässä, 30 tippaa.
Teemme ensimmäisen sadon: koivuputket, katajanmarjat, poppasputat, hirvieläinten ruoho, calamus-juurakko, tansy-kukat, juurikaslehdet. Sekoitamme kaiken tasa-arvoisesti. Ota yksi tl seosta ja kaada yksi lasillinen kiehuvaa vettä. Vaaditaan tunti, suodatetaan ja otetaan kolme kertaa päivässä, 70 ml aterioiden jälkeen.
Toisena yhdisteenä otamme seuraavat yrtit: kiehuva ruoho, lakritsijuuri, salvialehtiä, apila-käpyjä, aniksen hedelmiä, herukat, eukalyptuslehdet. Sekoita samassa suhteessa. Käyttömenetelmä on sama kuin ensimmäisessä tapauksessa. Hoidon kulku kestää 3-4 kuukautiskiertoa sairauden ja kehon tilan mukaan. On toivottavaa tehdä douching. Douching teemme seuraavat infuusiot yrttejä: eukalyptus, bergenia juuret, kuivatut yrtit, calendula, pioni, misteli, celandine, nokkonen, bedstraw, tammi kuori, keltainen. No, ja leeches eivät vahingoita.
Lisäksi haluaisin sanoa, että raskaus, joka syntyi kasviperäisen hoidon jälkeen, on kivuton ja ilman komplikaatioita. Ja lapsi on syntynyt vauvana ja terveenä.
Adenooman tyypit ja syyt
Adenoma on hyvänlaatuinen muodostuminen rauhaskudosten ja lääketieteen on eri MCB 10-koodi, joka riippuu kasvaimen paikannus: jos se on kysymys eturauhasen adenoomia, niin tämä on koodi N40, jos aivolisäkkeen vaikuttaa - D35-2. Ihmiset 45 vuoden jälkeen altistuvat tälle taudille useammin.
Adenoomityypit
Adenoma voidaan jakaa useisiin eri tyyppeihin:
- kystistä on luonteenomaista suljettu pussin kaltainen rakenne ja voi lopulta rappeutua pahanlaatuiseksi. Se kehittyy yleensä haimas- sa, muut ruoansulatuskanavan elimet, liite (cecum);
- papillaari, jolle on tunnusomaista papillaaristen kasvainten esiintyminen. Ne tunkeutuvat rauhan lumeniin;
- polypoidi - on ulkonäön polyp, joka esiintyy rauhaskudoksen leviämisen vuoksi;
- kiinteä. Tämäntyyppisessä kasvaimessa on heikosti kehittynyt sidekudoksen stroma, minkä vuoksi rauhaskudos voi sulautua kiinteäksi kentäksi;
- Putkimainen koostuu kapeista kanavista, jotka ovat epiteelin reunustamia, näiden solujen välillä on stroma.
syitä
Adeno-tautia aiheuttavaa vaikutusta ei vieläkään ole täysin ymmärretty, mutta useimmat lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että eri hormonaalisia häiriöitä sairastavia henkilöitä voidaan pitää vaarassa. Iän myötä riski sairastua tähän sairauteen kasvaa.
Lisää myös sairauden riskiä:
- epäterveellistä ruokavaliota;
- perintötekijöitä;
- lihavuus;
- tupakointi;
- alkoholia.
Muista! Jos puhumme eturauhasen adenoomasta, voidaan todeta, että tämän taudin kehittymiseen vaikuttavat ikä- ja hormonitasot, eikä sairauden ja seksuaalisen suuntautumisen, aktiivisuuden ja tulehdussairauksien välistä suhdetta ole tunnistettu.
Myös eturauhasen adenoomariski kasvaa istumattoman elämäntavan myötä, voi esiintyä veren stagnoitumisesta johtuvaa venostaasia.
Yleisiä oireita
Usein adenoma on oireeton, erityisesti taudin alkuvaiheissa. Kun kasvain kasvaa, oireet lisääntyvät ja riippuvat tuumorin sijainnista. Suurin epämukavuus ilmenee, jos kasvaimen koko muuttuu hyvin suureksi ja alkaa puristaa muita elimiä. Jos kasvain on hormonaalisesti aktiivinen, se ei näytä merkkejä, jotka johtuvat tietyn hormonin lisääntyneestä tasosta.
Missä voi olla adenooma
Tämä kasvain on yleisin eturauhasessa, vaikka se voi muodostua mihin tahansa elimeen, jossa rauhaskudos on läsnä - kohdussa, munasarjassa, haimassa, rintarauhasessa, kilpirauhasessa, suolistossa, lisämunuaisissa, keuhkoissa, keuhkoissa, nenässä jne.
Kiinnitä huomiota! Jos puhumme eturauhasen adenoomasta, se on hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy eturauhasen tai stroman rauhasen epiteelistä. Vaikka adenoma itsessään ei metastasoidu, mutta ajan mittaan voi kehittyä adenokarsinooma (eturauhassyöpä).
Puhuessaan eturauhasen adenoomasta lääkärit mieluummin käyttävät hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun (DHBI) käsitettä.
Eturauhasen adenoma
Eturauhasen adenoma on yksi yleisimmistä urologisista urossairauksista. Aiemmin se esiintyi 57-60-vuotiailla, nykyään tauti on paljon ”nuorempi” - eturauhasen liikakasvun ensisijaiset oireet ovat jo ilmeisiä 25 vuoden kuluttua. Myös useimmiten tällaista adenoomaa diagnosoidaan Pohjois-Amerikassa, Egyptissä, Intiassa ja Euroopassa, ja Kiinassa Japani on hyvin harvinaista.
Tunnista eturauhasen adenooman (AGS) 4 kehitysvaihetta:
Vaihe 1 - kompensoitu lomake. Eturauhasen eturauhasen solut muodostuvat tässä vaiheessa alkavat puristaa virtsaputken, koska eturauhasen kasvaessa. Tämän vuoksi virtsa erittyy vaikeuksin ja hidas virta. Tämän seurauksena on virtsarakon lihasten lisääntyminen, niiden hypertrofikaatio "puristaa" virtsan ulos. Virtsaaminen muuttuu yleisemmäksi, vähemmän voimakkaaksi ja vähemmän vapaaksi. Muita oireita ovat unihäiriöt (virtsaamispyrkimyksen vuoksi). Mutta myös näillä oireilla munuaiset ja virtsaputket eivät muutu ja potilaan yleinen tila voi pysyä vakaana pitkään ilman taudin etenemisen merkkejä. Mutta tässä vaiheessa voi esiintyä akuuttia virtsanpidätystä määräajoin;
Toinen vaihe on jaksoittaisia rikkomuksia (alikompensointi). Taudin kehittymisen tässä vaiheessa virtsarakko ei ole täysin tyhjentynyt, ja virtsaamisen jälkeen jäljellä olevan virtsan määrä voi nousta 1-2 lasiin.
Tämän vaiheen ominaispiirteitä ovat:
- virtsarakon kasvu;
- virtsan erittyminen tapahtuu ajoittain;
- tarve rasittaa;
- virtsaamisprosessi kestää muutaman minuutin pakollisen lepoajan takia, kun virtsaa ei voida erittää.
Kun virtsarakon jäljellä olevan virtsan määrä lisääntyy vähitellen, virtsan ylempien osien muutokset alkavat - virtsaputket laajenevat, munuaisten vajaatoiminnan merkit näkyvät. Myös taudin tässä vaiheessa esiintyy seuraavia oireita: jano, lisääntynyt ihon kuivuus, munuaisten typen vapauttavan toiminnan epäonnistuminen ja munuaisten vajaatoiminnan alkuvaiheen muodostuminen;
Vaihe 3 - dekompensointi. Virtsarakko on voimakkaasti venytetty ja melkein ei kutistu, eikä se auta virtsaa ulos, vaikka venytettäisiin. Runko menettää kykynsä vastustaa suurta määrää virtsaa, joka pysyy jatkuvasti kasvavan eturauhasen adenooman takia.
Tässä vaiheessa esiintyvät oireet:
- jatkuva halu tyhjentää virtsarakko;
- vatsakipu;
- virtsa erittyy usein ja hyvin pieninä annoksina (tai pisaroittain).
Vähitellen keho sopeutuu tähän tilaan ja kipu pysähtyy. Virtsa "tippuu" jatkuvasti, ja se antaa vaikutelman inkontinenssista, mutta tämä johtuu siitä, että umpeenkasvun adenooman vuoksi se ei pysty menemään ulos suuremmissa määrissä. Tätä kutsutaan "paradoksaaliseksi virtsanpidätykseksi".
Virtsajärjestelmän yläosat muuttuvat:
- munuaisten toiminta on heikentynyt ja tämä johtaa dekompensoituneen munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen;
- ureters laajenevat mahdollisimman suureksi.
Munuaiset menettävät puhdistusfunktionsa, joka sallii kuonan kertymisen ja seuraavat oireet:
- ruokahaluttomuus ja yleinen heikkous;
- pahoinvointi (joskus oksentelu);
- tyypillinen kehon haju;
- Jatkuva jano johtuu nesteen saannin rajoituksesta ja siitä johtuvasta suun kuivumisesta.
Vaihe 4 - pääte. Tässä vaiheessa munuaisten vajaatoiminta, joka ei ole yhteensopiva elämän kanssa: tapahtuu akuutti vesi- ja elektrolyyttitasapainon heikkeneminen, veren typen määrä kasvaa ja potilas kuolee uremiasta.
Taudin komplikaatiot ovat melko vaarallisia terveydelle ja elämälle. Mitä seurauksia voi esiintyä? Tämä on:
- hematuria (veri virtsassa);
- akuutti virtsanpidätys, jolle on tunnusomaista kyvyttömyys virtsata täysin täytetyn virtsarakon kanssa;
- munuaiskivien muodostuminen;
- liittyminen virtsatieinfektioon. Tartuntavaikeuksia ovat: kystiitti, virtsaputkentulehdus, mädäntyvä prostatiitti, epididymiitti, pyelonefriitti, epididymo-orchitis ja muut. Usein katetrointi ja virtsarakko virtsarakossa edistävät niiden kehitystä. Kun infektio on usein mahdollinen korkea kuume.
Vatsan ja suoliston adenoma
Tämä laji muodostuu ruoansulatuskanavan soluista. Vaikka tämä tauti on tyypillinen yli 40-vuotiaille, sitä diagnosoidaan joskus lapsilla. Tärkein syy tällaisen paikannuksen adenoomien esiintymiseen on gastriitti, geneettinen taipumus ja epäterveellinen ruokavalio ovat myös tärkeitä. Ruuansulatuskanavan adenoomaa kutsutaan polypiksi. Usein hänellä ei ole oireita ja se löytyy sattumalta. Kasvunsa myötä on ongelmia mahalaukun läpäisyyn, mahalaukun verenvuoto voi ilmetä.
Vatsan ja suoliston adenoma voi olla seuraavia tyyppejä:
- putkimainen. Siinä on nivelihaarojen rakenne;
- Tällainen muodostuminen on ominaista samettisella pinnalla;
- putkimainen villous, joka yhdistää kahden ensimmäisen lajin ominaisuudet;
- lovi, jossa on tyypillinen hammastettu rakenne.
Hoitamattomana on olemassa kasvain pahanlaatuisen transformoinnin vaara. Miten käsitellä tällaista adenoomaa? Jos kasvain on yksittäinen, se poistetaan kirurgisesti, jos on olemassa useita polyyppejä, käytetään sähköakkulointia.
Rintarauhas
Naisen rintarauhasen fibroosi-adenoomaa havaitsee usein nainen. Kasvaimessa on yleensä sileä pinta, selkeä ääriviiva, liikkuva. Joskus koulutus voi alkaa kasvaa aktiivisesti. Tämän tyyppinen adenoma muodostuu hedelmällisessä iässä oleville naisille, voi olla yksi tai useampi. Tärkeintä on dynaaminen havainto. Joskus on järkevää käyttää kirurgista poistoa, jos epäillään pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, myös nopean kasvun tai suurikokoisiksi.
Seuraavat rintojen adenoomityypit erotetaan:
- nänni. Kehittää kanavissa. Oireita ovat ulkonäkö nipasta. Nänni voi olla peitetty kuorella tai haavaumilla;
- rintakehän putkityypillä on oikea rakenne;
- imettävälle ulkonäölle on tunnusomaista erityiset muutokset. Samanlaisia muutoksia tapahtuu raskauden ja imetyksen aikana.
Tämäntyyppinen adenoma muodostuu nenän limakalvoille ja sille on tunnusomaista rauhaslaitteen hyperplasia. Kasvaimella on valkoinen ja harmaa, joskus vaaleanpunainen väri. Taudin komplikaatio on hengitysvaikeus nenän kautta.
Nenän tuumorit jaetaan seuraaviin tyyppeihin:
- verenvuoto polyp. Se on pyöristetty, sen pinta koostuu viipaleista. Tämäntyyppisten adenoomien oireet ovat nenäverenvuoto (kun puhallat nenääsi tai aivastelua);
- papillooma. Näyttää siltä, että kukkakaali kukkii, joka sijaitsee nenän väliseinässä. Ilmeisistä oireista voidaan havaita tunne vierasrungon läsnäolosta nenässä. Tämäntyyppinen kasvain on harvinaisempi.
Adenoma on liikkuva, sen pinta on epätasainen. Tätä kasvainta käsitellään muodostuksen kirurgisella poistolla. Verenvuodon kasvain poistetaan silmukalla sen jälkeen, kun se on varautunut.
maksa
Maksan adenoma voi olla sekä yksittäinen että moninkertainen. Jos on enemmän kuin viisi yksikköä, diagnosoidaan adenoma. Tällä lajilla on riski muuttua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi vain 10 prosentissa tapauksista.
Maksan adenooma voi olla seuraavia muotoja:
- trabekulaarinen, joka koostuu maksan palkista, jotka ovat normaalien solujen paksuudessa ja jotka on järjestetty kaoottisesti;
- putkimainen, jolle on tunnusomaista sellaisten muodostumien läsnäolo, joilla on pysyvä sappi trabekulaarisissa rauhaslohkoissa.
Maksan adenoomien syynä on hormonaaliset lääkkeet (ehkäisyvalmisteet). Riskiryhmään kuuluvat sukulaiset, joilla on tällainen sairaus, ja elävät epäsuotuisassa ympäristötilanteessa.
Taudin oireita ilmentää kipu hypokondriumissa, ihon haju, liiallinen hikoilu, raskauden tunne, alhainen verenpaine.
Kasvaimen kasvun puuttuessa suositellaan kehon tarkkailua ja yleistä vahvistumista, kasvain kasvun - adenoomien poistamisen ja myöhemmän histologian suorittamisen suositellaan. On suositeltavaa peruuttaa hormonaalisten lääkkeiden käyttö.
Rasvaiset rauhaset
Tämäntyyppinen kasvain kuuluu perinnöllisiin sairauksiin, mutta joissakin tapauksissa se on seurausta tuoreesta mutaatiosta. Yleensä kehittyy lapsuudessa tai nuoruudessa.
Adenoomia on kolme:
- Pringle-Bourneville, jossa kokoonpanoissa on pieniä sileitä tai kaneliapunaisia värejä, pyöreitä (soikea);
- Allopo-Lereddah-Darya, joka muistuttaa syyliä, jotka sijaitsevat symmetrisesti kasvojen, kaulan, korvan takana;
- kystisellä epiteelilla on tiheä rakenne, jonka halkaisija on enintään 10 mm. Jalalla sijaitsevat ne ovat suurten taittumien alueella, myös mahdollinen sijainti suussa.
Talirauhasten adenoomien (adenomopatian) hoitoon käytetään erilaisia menetelmiä: laser, virta, kryodestruktiomenetelmä, kirurginen poisto. Jos kasvain ei toimi tai leikkauksen jälkeen voi olla vakavia seurauksia, hormonihoito voidaan määrätä.
aivot
Tässä aivolisäkkeessä on useimmiten vaikutusta, kasvain kehittyy etusilmukassa.
Aivojen adenoomit voivat olla:
- pahanlaatuinen;
- hormonaalisesti aktiivinen;
- hormonaalisesti inaktiivinen.
Vaikka jotkin näistä kokoonpanoista eivät välttämättä ole vaarallisia, niiden seuranta on välttämätöntä.
Sairauden ensimmäiset merkit ovat: näön hämärtyminen, pään kipu. Vaikuttavan koon vuoksi libido vähenee, väsymystä ja heikkoutta havaitaan ja kehon paino kasvaa. Sitä hoidetaan yleensä kirurgisesti tai sädehoidolla. Tietyt lajit hoidetaan lääkkeillä.
valo
Sairaus muodostuu keuhkojen ja keuhkoputkien kudosten epänormaalin kehittymisen vuoksi. Useimmiten tämä sairaus diagnosoidaan alle 35-vuotiailla. Jos muodostuminen on hyvänlaatuista, se muodostaa itsensä ympärille sidekudoksesta koostuvan kapselin. Keuhkojen adenoomien muodot ovat: keskeiset, perifeeriset, sekoitetut. Ensimmäinen tyyppi on yleisin, se vaikuttaa keuhkoputkiin.
Taudin oireita ovat kuume, astma, ruoansulatushäiriöt, ihoreaktiot ja lisääntynyt serotoniinipitoisuus.
Jos kasvain on hyvänlaatuinen, se poistetaan enukleaatiolla tai käytetään osittaista keuhkojen resektiota.
kohtu
Kohdun adenoomaa kutsutaan usein myomaksi, se on kasvain, jolla on kuitumainen pohja. Useimmiten se tapahtuu naisilla 30 vuoden kuluttua. Syitä ovat: yhteistyökumppaneiden vaihtuminen, epäsäännöllinen sukupuolielämä, ylipaino, geneettinen taipumus, hormonaalinen lääkitys ja muut. Erityisiä taudin oireita ei ole, mutta huomiota on kiinnitettävä kuukautisten ulkopuolella tapahtuvaan verenvuotoon, vatsakipuun ja voimakkaaseen verenvuotoon kuukautisten aikana.
Hoito on yleensä hormonaalista (jos kasvain on pieni) tai kirurginen (kun muodostuminen kehittyy tai vaikuttaa muiden elinten toimintaan).
haima
Tämäntyyppinen kasvain on hormoni-aktiivinen (insuliinia tuottava insuliini) ja inaktiivinen. Hormoniaktiivinen voi ilmetä lisääntyneellä hikoilulla harjoituksen aikana, paastolla, heikkoudella, ja päähän voi olla myös verta. Joskus voi olla kramppeja ja tajunnan menetys. Hormonisesti inaktiivinen kasvain ei ilmene, joten se havaitaan sattumalta.
Hoito suoritetaan vain leikkauksella, on myös suositeltavaa noudattaa tiettyä ruokavaliota.
Adenooman diagnoosi
Adenooman sijainnista riippuen voidaan määrätä seuraavia tarkastusmenetelmiä:
- henkilökohtainen tarkastus;
- sormen testi;
- ultraääni;
- CT-skannaus;
- yleiset virtsa- ja verikokeet;
- röntgenkuvaus (tai erittyvä urografia - se määrittää virtsaputkien laajenemisen, munuaisten lantion);
- tuumorimarkkereiden analyysi;
- urologinen tutkimus, uroflometria, uretrosystoskooppi (epäillään eturauhasen adenoomaa);
- biopsia.
Miten hoidetaan adenoomaa
Jos kasvain on pieni ja sillä on hyvänlaatuinen kurssi, lääkäri valitsee havainnon. Jos sairaus etenee, hoito on määrätty todisteiden mukaan.
Kun kirurginen hoito voidaan suorittaa, seuraavat kirurgiset tyypit:
- hemithyroidectomy - elimen osan poistaminen;
- subtotal resektio, joka poistaa suurimman osan elimistöstä;
- endoskooppinen resektio on tehokkaampi pienille kasvaimille, se koostuu vahingoittuneiden kudosten leikkaamisesta erityisellä työkalulla, verisuonten hyytymistä.
Jos adenoma on hormonista riippuvaista muodostumista, hormoneja valmistetaan.
Kun lääkkeitä määrätään lääkkeille, tällaiset ryhmät:
- a-estäjät, joilla on pitkä ja lyhyt altistus (doksatsosiini, pratsosiini, teratsosiini ja muut);
- lääkkeet, jotka estävät testosteronin siirtymisen aktiiviseen muotoon, mikä vähentää eturauhasen - dutasteridin, finasteridin kokoa;
- rohdosvalmisteet. Ne auttavat vähentämään turvotusta, estävät testosteronin siirtymisen aktiiviseen muotoon, lopettamaan adenoomien kasvun, ovat tulehdusta ehkäiseviä;
- yhdistettyyn käyttöön liittyy kahden ensimmäisen ryhmän lääkkeiden yhdistetty käyttö 3-4 vuoden ajan.
Samalla hoidetaan samanaikaisia sairauksia - pyelonefriitti, kystiitti, prostatiitti ja muut.
Eturauhasen adenooman hoidossa käytetään muita ei-kirurgisia hoitomenetelmiä:
- Balloonlaajentuminen, kun eturauhasen kapeneva osa laajennetaan ilmapallolla;
- Mikroaaltohyytyminen sisältää eturauhaskudoksen haihtumisen mikroaalloilla;
- Virtsaputken istuttaminen, kun joustava elementti työnnetään supistuskohdalle, joka estää virtsaputken valon supistumisen.
- Hyperplastisten rauhaskudosten ultraäänihöyrystyminen;
- Kryodestruktio, kun eturauhaskudos on jäädytetty;
- Eturauhaskudoksen poistaminen laserilla (ablaatio).
Nämä menetelmät ovat välillisiä lääketieteellisen ja kirurgisen hoidon välillä ja niitä käytetään suhteellisen nopeaan virtsaamiseen, jossa on vain vähän sivuvaikutuksia ja hyvä siedettävyys.
Perinteiset hoitomenetelmät ja ruokavalio
Onko adenoomia hoidettu folk-menetelmillä? Folk-korjaustoimenpiteitä suositellaan ylläpitohoitona. Kasvain koon pienentämiseksi tai kasvun pysäyttämiseksi auttaa persiljamehua, sekoitettuna hunajan kanssa. On tarpeen ottaa 2 lusikaa useita kertoja päivässä. Myös hyvä vaikutus havaittiin käytettäessä Chagin seosta muiden yrttien kanssa. Hyökkäyksen poistamiseksi on suositeltavaa ottaa valerian. Käytetään myös epätavallisia hoitomenetelmiä, kuten hoitoa turmaliinin pyramidilla, joka auttaa vähentämään kipua eturauhasen adenoomassa vaikuttamalla siihen tietyllä etäisyydellä.
Adenoomien koosta riippumatta suositellaan ruokavalion noudattamista:
- poistaa mausteinen ja rasvainen ruoka;
- syödä elintarvikkeita rasvahappojen kanssa.
Taudin ehkäisy ja ennustaminen
Yleisiä suosituksia taudin ehkäisemiseksi ovat:
- välttää hypotermiaa;
- johtaa aktiiviseen elämäntapaan;
- luopua huonoista tavoista;
- normalisoi painosi;
- virus- ja kroonisten sairauksien oikea-aikainen hoito;
- kuluttaa enemmän ruokaa, joka sisältää sinkkiä ja seleeniä.
Arviot
Toimenpiteen jälkeen tutkimuksessa epäiltiin eturauhassyöpää, toinen lääkäri tutki, ja heillä oli diagnosoitu nefrogeeninen adenooma. Kävi ilmi, että kaikki ei ole niin pelottavaa. Selvittää taudin oireet ja kliininen kuva on samanlainen ja voi olla väärässä.
Oli oireita, jotka osoittivat mahdollisen prostatiitin. Ajatin pitkään, tuleeko lääkäriin, mutta kun luin kaikki eturauhasesta, tajusin, että oli parempi olla viivyttämättä tätä ja aloittaa hoito ajoissa. Lääkäri vahvisti diagnoosin ja nyt vietän määrätyn hoidon, toivon, että pääsyn eroon tästä taudista ennen kuin on liian myöhäistä. Sitä on käsiteltävä tuolloin!
Esitetyt lääkehoidot "Adenorm" eturauhasen liikakasvun yhteydessä. Saw kaksi viikkoa, yllättynyt, mutta tulos todella on.
http://pro-rak.com/dobrokachestvennaya-opuhol/adenoma/