Toiseksi yleisin syöpä on kohdunkaulan syöpä. Tällä patologialla on jo tavannut monia naisia ympäri maailmaa. Sairaus diagnosoidaan useammin naisilla, jotka ovat astuneet yli 40-vuotispäivänsä, alle 25-vuotiaat tytöt kohtaavat taudin harvemmin. Kohdunkaulan syövän varhainen diagnoosi alkuvaiheessa mahdollistaa tehokkaan hoidon, joka voi antaa positiivisen tuloksen.
Määritelmä syöpä oireita
Tunnista kohdunkaulan syöpä alkuvaiheessa on lähes mahdotonta. Patologian vaara on se, että se on oireeton jo pitkään. Kun ensimmäiset sairauden merkit tulevat esiin, on jo mahdollista sanoa, että tauti on siirtynyt aktiiviseen vaiheeseen. Kohdunkaulan syövän hoito on positiivinen, jos kohdunkaulan kasvain on diagnosoitu alkuvaiheessa.
On olemassa yleisiä merkkejä kohdunkaulan syövästä, joka voidaan diagnosoida alkuvaiheessa.
- Heikkous, anemian kehittyminen ja lisääntynyt ja jatkuva väsymys ovat ensimmäisiä merkkejä siitä, että sairaus kehittyy kehossa. Näihin oireisiin saattaa liittyä syytön kuume. Se nousee 37-38 asteeseen ja pysyy tällä tasolla. Näiden oireiden yhdistelmän tulisi olla syy lääkärille.
- Vapautus emättimestä, joka esiintyy kuukautisten välisenä aikana. Ne voivat olla valkoisia, verisiä, vihreitä tai keltaisia. Heillä voi olla epämiellyttävä haju tai olla ilman sitä. Purkauksen rikkaus vaihtelee joka tapauksessa. Valinta voi tapahtua läheisyyden, fyysisen rasituksen, ulostuksen jälkeen. Taudin kehittymisen myöhemmissä vaiheissa purkauksella on epämiellyttävä ja terävä haju. Tämä johtuu kasvainkudoksen hajoamisesta.
- Taudin kehittymisen myötä esiintyy kipua, joka on lokalisoitu lantion, ristikon, peräsuolen kohdalla. Myös epämukavuus voi olla vatsan, lannerangan alueella. Jotkut naiset huomaavat, että kipu esiintyy vasemmassa reidessä. Asiantuntijat huomauttavat, että pysyviä, vaikeita kipu-iskuja - yksi tärkeimmistä sairauden oireista.
Nainen voi itsenäisesti huomata kaikki nämä merkit, jos hän on tarkkaavainen hänen terveydelleen. Ahdistuksen oireiden huomiotta jättäminen pahentaa tilannetta. Laajentava kasvain tulee syynä suoliston, virtsarakon, rikkomiseen.
Mikä aiheuttaa syöpää
Kohdunkaulan syöpä on hyvin yleinen syöpä. Tästä huolimatta tauti ei vieläkään ole täysin ymmärretty. Asiantuntijat eivät voi yksiselitteisesti vastata siihen, että pahanlaatuinen kasvain on olemassa. Tästä syystä ennaltaehkäisevässä työssä ja sairauden tunnistamisessa on vaikeuksia varhaisessa vaiheessa.
Asiantuntijat sanovat, että ihmisen papilloomaviruksen esiintyminen naisen kehossa lisää merkittävästi taudin kehittymisen riskiä. Tutkimusten jälkeen virus havaittiin 57%: lla naisista, jotka kokivat tämän patologian.
On olemassa useita tekijöitä, jotka lisäävät taudin kehittymisen riskiä:
- sekava elämä;
- naisen alhainen sosiaalinen ja taloudellinen elintaso;
- raskauden alkuvaiheessa;
- ensimmäinen syntymä 16 vuoteen;
- kohdunkaulan vamma;
- vulvojen herpes;
- hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö;
- tupakointia.
Monikerroksinen epiteeli vie kohdunkaulan sisältä, kun virus tulee naisen kehoon, se aiheuttaa muutoksen sisäisen kohdekerroksen solujen rakenteessa. Epiteelisolut kulkevat vähitellen pahanlaatuisten vaiheiden kautta - pahanlaatuisia.
Asiantuntija voi puhua tarkasta diagnoosista sen jälkeen, kun nainen on läpikäynyt kattavan tutkimuksen, joka suorittaa tarvittavat testit. Jos RSM havaitaan alkuvaiheessa, on suuri mahdollisuus pysäyttää taudin kehittyminen, jotta saavutetaan potilaan toipuminen.
Kohdunkaulan syövän hoito on nykyään mahdollista. Asiantuntijat käyttävät nykyaikaisia tehokkaita hoitomenetelmiä taudin poistamiseksi.
Miten tunnistaa kohdun syöpä
Kohdunkaulan syövän varhaisen diagnoosin vaikeuttaa se, että tauti voi olla piilevä, antamatta mitään hälyttäviä oireita. Asiantuntija voi kertoa taudin kehittymisestä tutkimuksen aikana ja sytologisen tutkimuksen jälkeen. Onkologia on mahdollista havaita, koska epiteelikudoksen rappeutumisprosessi syöpälääkkeeksi voi kestää jopa 2–10 vuotta. Tänä aikana nainen käy gynekologissa, joka käy vuosittain ehkäiseviä tutkimuksia.
Asiantuntijan on määrättävä kohdun syöpäseulonta, joka vahvistaa tai kieltää diagnoosin. Ne toteutetaan kattavasti, naisen suorittamien analyysien mukaan asiantuntija voi havaita syöpälääkkeiden muutokset.
Tarvitaan joukko diagnostisia toimenpiteitä, jotta lääkäri voi tietää tarkoin sairauden kehitysvaiheesta, kehittää yksilöllisen hoitosuunnitelman naiselle.
Visuaalinen tarkastus
Gynekologisen tutkimuksen asiantuntija käyttää gynekologista peiliä. Visuaalisesti hän voi nähdä, että limakalvot ovat muuttaneet väriä nähdäkseen ilmaisujen, kasvujen esiintymisen.
Gynekologi voi havaita patologiaa kehityksen alkuvaiheessa, mikä lisää määritetyn hoidon tehokkuutta.
Kohdunkaulan syövän invasiivinen muoto voidaan diagnosoida gynekologisen tutkimuksen aikana. Asiantuntijat tunnistavat myös endofyyttisen kohdunkaulan syövän peilikokeessa. Tällöin on sinetti, kaulan lisääntyminen, ulkoisen kohdunkaulan nielun ilmentymiä.
Tutkimuksen aikana lääkäri voi nähdä harmaita nekroottisia alueita, joissa kohdunkaulassa on punaiset nodulaariset kasvaimet - tämä osoittaa taudin eksofyyttisen muodon.
Gynekologinen tutkimus on ensisijainen menetelmä syövän diagnosoimiseksi sen alkuvaiheessa, jolloin tauti voidaan lopettaa ja poistaa.
seulonta
Seulonta on lantionkokeessa suoritettu analyysi. Asiantuntija ottaa tahran, lähettää sen laboratorioon materiaalin tutkimiseksi mikroskoopilla.
Kosteus onkologian avulla voit määrittää epänormaalien solujen läsnäolon tai puuttumisen tuloksena olevasta materiaalista. Myös tutkimusprosessissa voit määrittää solurakenteiden ulkonäön. Useimmiten seulotaan kuukausittaisen jakson keskellä - tämä on tutkimuksen kannalta suotuisin aika. Päivää ennen testien tekemistä nainen ei saa käyttää voiteluainetta, spermisidisiä ehkäisyvalmisteita ja emättimen peräpuikkoja. Ne vaikeuttavat huomattavasti tuloksena olevan biomateriaalin tutkimusta.
colposcopy
Kohdun syövän diagnoosi voidaan tehdä käyttämällä kolposkopia - erikoislaitetta. Tämä diagnostiikkamenetelmä mahdollistaa tarkan tiedon saamisen, se on täysin turvallinen naisille. Kolposkopia suoritetaan epäillyn rsm-diagnoosin selvittämiseksi. Se suoritetaan kuukautisten päättymisen jälkeen ovulaation alkamiseen saakka.
Kolposkopialla ei ole epämiellyttäviä seurauksia. Se voidaan peruuttaa tällaisissa tapauksissa:
- kahden kuukauden kuluessa toimituksesta;
- kuukauden kuluessa abortista;
- 2-3 kuukauden kuluessa leikkauksesta kohdunkaulan kudoksissa;
- kuukautisten aikana, eri luonteen verenvuoto;
- jos on olemassa laaja tulehdus, johon liittyy kurjapoisto.
Jos näitä vasta-aiheita ei ole, asiantuntija suorittaa kolposkopian.
hysteroscopy
Kohdunkaulan kanavan tutkimiseksi asiantuntija voi määrätä hysteroskooppia. Menettely suoritetaan avohoidossa, käytetään anestesiaa. Hysteroskooppi, joka on kuituoptinen koetin, työnnetään kohdunkaulaan, ja asiantuntijalla on mahdollisuus tutkia sitä suorittamaan kaikki manipulaatiot.
Biopsia ja sen tyypit
Biopsia antaa sinulle mahdollisuuden tehdä yksityiskohtainen tutkimus naisesta analysoitavasta kudoksesta.
Biomateriaalia voidaan ottaa monella tavalla.
- Kolposkopinen biopsia - se tehdään gynekologin suorittaman rutiinitutkimuksen aikana. Kolposkooppi laitetaan kohdunkaulaan, manipulaattorin avulla asiantuntija erottaa tutkittavan kudosfragmentin. Menettely on kivuton. Kestää noin 30 sekuntia.
- Kiilanmuotoinen biopsia - menettely voi vaihdella seuraavien tekniikoiden mukaan:
- loop-biopsia on traumaattinen menetelmä, joka voi aiheuttaa arpeutumista kohdunkaulan seinille. Biomateriaalin ottamisen yhteydessä lääkäri esittelee silmukka-muotoisen manipulaattorin, joka kulkee virtauksen läpi. Näin voit katkaista patologisen kudoksen fragmentin;
- kryononisaatio - menetelmä on samanlainen kuin silmukan kaltainen biopsia, mutta virran sijaan asiantuntija käyttää nestemäistä typpeä. Näin voit jäädyttää ja erottaa kohdunkaulan kudospalan;
- radioaaltobiopsia - asiantuntija käyttää radiotaajuusveitsen, jonka avulla voit erottaa kudospalan.
- Kiretage-biopsiaan kuuluu kaiverrus pienen kudospalan (gynekologinen väline) kohdunkaulasta.
Biopsian tulokset voivat vahvistaa tai kieltää syövän läsnäolon.
Ultraääni, joka suoritetaan epäillään kohdunkaulan syöpään, antaa asiantuntijalle mahdollisuuden nähdä monitorissa, että kohtu on tullut tynnyrin muotoiseksi, on selvää, että alueelliset imusolmukkeet ovat suuremmat. Ultraäänellä näkyy myös kohdunkaulan epätasainen ääriviiva.
Ultraäänellä lääkäri tarkastelee kohdunkaulan tilaa, kohdunkaulan kanavan läpikuultavuutta, vertaa tuloksia käytettävissä oleviin indikaattoreihin. Diagnostinen tutkimus voidaan suorittaa kolmella tavalla:
- peräsuolen läpi (transrectally) - esipuhdistuva peräruiske suoritetaan 6 tunnin ajan;
- läpi vatsan seinämän (transabdominaalinen) - potilas juo 1 tunti ennen testiä 1 litran vedellä, ja levytöntä ruokavaliota havaitaan 24 tuntia;
- emättimen läpi (transvaginaalisesti) - tutkimus ei vaadi erityistä valmistelua.
Jos tutkimuksessa havaitaan poikkeavuuksia, asiantuntija voi määrätä lisää diagnostisia menetelmiä.
Kystoskooppi ja suorakalvo
Pahanlaatuinen kasvain, jota ei voida leikata, tarvitsee lisätutkimuksia. Erikoislääkäri tekee kystokopiaa nähdäkseen, kuinka paljon kasvain on levinnyt ja onko itävyys virtsarakossa.
Diagnostisella menetelmällä asiantuntija voi valita hoitomenetelmän. Kystoskooppi on pakollinen ennen leikkausta. Suorakalvo suoritetaan nähdäksesi, kuinka paljon kasvain on kasvanut ja kuinka paljon se on saastuttanut peräsuolen.
Mikä on kohdunkaulan syövän testi?
Papanicolaou-testi on nykyään maailmanlaajuisesti tunnustettu testi, jonka avulla voit diagnosoida kohdunkaulan syövän alkuvaiheessa. Tarkastuksen aikana asiantuntija ottaa biomateriaalin kohdunkaulan limakalvosta. Tätä varten käytetään Wallach-harjaa tai erityistä lastaa. Tulokseksi saatu biomateriaali kuljetetaan laboratorioon. Tätä varten se sijoitetaan erityiseen säiliöön.
Laboratoriossa tutkittua biomateriaalia tutkitaan mikroskoopilla sen jälkeen, kun se on värjätty erityisväriaineilla. Tutkimuksen aikana asiantuntija määrittää, ovatko saadun biologisen materiaalin epänormaalit solut olemassa, ja osoittavat tarkasti myös taudin läsnäolon. Tällä testillä kohdunkaulan syöpä diagnosoidaan sen alkuvaiheessa, kun se on hoidettavissa.
Asiantuntijat suosittelevat säännöllisesti tällaista testiä naisille, jotka ovat saavuttaneet 21-vuotiaita.
Jotta tulos olisi uskottava, naisen on valmistauduttava itseensä, on välttämätöntä raportoida otetuista hormonivalmisteista, COC-lääkkeistä, jos sellaisia on. Joitakin suosituksia olisi toteutettava:
- 48 tuntia ennen tutkimusta emättimen välinen yhdyntä on kielletty;
- Tänä aikana, et voi laittaa emättimen peräpuikkoja, suihkua, käyttää tamponeja, suosikkilääkkeitä, jotka tulisi lisätä emättimeen, ei voida käyttää;
- jos naisella on kohdunkaula, se on parannettava ennen testiä.
Jos tutkimuksen tulosten mukaan havaittiin epänormaaleja soluja, naiselle määrätään lisäksi kolposkopia.
Prokanceriinisen tilan oikea-aikainen diagnoosi sallii aikaa taudin etenemisen lopettamiseksi kokonaan poistamalla se täysin konservatiivisilla hoitomenetelmillä.
CT ja MRI
Kohdunkaulan syövän määritelmä on mahdollista, kun käytetään muita tutkimusmenetelmiä. Asiantuntijat määrittävät useammin MRI: tä, tämän tutkimuksen tulokset osoittavat selvästi, kuinka yleinen onkologinen prosessi on. Myös naapurielinten kunto arvioidaan. Tämän ansiosta lääkäri määrää tarvittavan hoidon.
CT-skannauksella on haittapuoli - se näyttää likimain saman lantion elinten tiheyden. Tämä voi olla syy siihen, että syöpää voidaan kutsua rasvakudokseksi. Jos näin tapahtuu, asiantuntija ja potilas menettävät patologian hoitoon tarvittavan ajan.
Tuumorimerkkien testit
Kasvaimen merkki on erityinen aine naisen veressä, joka voi osoittaa kehittyvän syövän läsnäolon. Kohdunkaulan syöpässä tuumorimarkkeri SCCA on plakooalisen karsinooman antigeeni. Sen korkea taso osoittaa patologian kehittyneen vaiheen. Tällöin tautia on vaikea hoitaa. Hoidon aikana erikoislääkärin on jatkuvasti seurattava merkkivalot. Jos ensimmäisen hoidon jälkeen on lisääntynyt, voidaan päätellä, että patologia toistuu.
Onokmarkerin vuokraaminen ei vaadi erityistä koulutusta. Ainoa asia, jonka nainen tietää, on, että analyysi on tehtävä tyhjään vatsaan. Viimeisimmän ruoan saannin pitäisi olla kahdeksan tuntia ennen merkkiainetta. Naisen tulisi varoittaa lääkärin ottamista lääkkeistä. Jos mahdollista, on tarpeen, että viikolla luovutetaan tuumorimarkkeri luopumaan lääkkeestä. Analyysi ei anna periksi, jos potilas kärsii useasta ihosairaudesta. Ensinnäkin sinun täytyy poistaa nämä sairaudet, sitten läpäistä tuumorimarkkerin testi.
Lisäksi naisen täytyy läpäistä toinen sarja testejä muille kasvainmerkinnöille:
- syövän alkion antigeeni (REF);
- kudoskohtainen polypeptidi.
Analyysitulosten yhdistelmä antaa asiantuntijalle mahdollisuuden arvioida potilaan tilaa ja valita oikea hoito, joka antaa positiivisen tuloksen.
Kohdunkaulan syöpä on yleinen vakava patologia, joka voi tuhota naisen elämän ja terveyden. Vain varovainen huomio itseäsi, säännölliset tarkastukset ja tarvittavien diagnostisten menetelmien suorittaminen voivat auttaa suojautumaan patologiassa tai lopettamaan sen alussa.
http://matkamed.ru/rak/kak-diagnostirovatOminaisuudet ja tehokkaat menetelmät kohdunkaulan syövän diagnosoimiseksi
Kohdunkaulan syöpä sukupuolielinten onkopatologian joukossa on johtava asema. Tämä on pahanlaatuinen neoplastinen sairaus, joka vaikuttaa kohdunkaulan kudoksiin pääasiassa 35–50-vuotiailla naisilla.
Tällaisen prosessin käsittelyn todennäköisyys on kuitenkin mahdollista myös nuoremmilla potilailla. Kohdunkaulan syövän diagnosointi on ensiarvoisen tärkeää, koska patologian oikea-aikainen havaitseminen ja luonteen määrittäminen varmistavat hoidon oikeellisuuden ja vaikuttavat myönteisesti ennusteeseen.
Miten kohdunkaulan syövän tunnistaminen oireista?
Onkoprosessit, joille on ominaista oireeton puhkeaminen, asiantuntijat pitävät erittäin vaarallisena. Näihin patologioihin kuuluvat kohdunkaulan tai kohdunkaulan syöpä.
Valitettavasti toivoa täydellisestä paranemisesta onkopatologialle on perusteltua vain silloin, kun syöpä havaitaan ja aloitetaan aivan alkuvaiheessa, joten tieto ensimmäisistä kohdunkaulan syövän oireista on erittäin tärkeää.
- On patologisia prosesseja kehossa sanoo läsnäolo heikkous, anemia, liiallinen väsymys. Usein on olemassa pitkäaikainen syyhypertermia, useimmiten subfebrilinen luonne (37-38 ° C). Vaikka nainen kyllästyisi töihin ja tuntuu usein heikkoilta, lämpötilan läsnäolo ja anemian oireet saavat nostaa naisen tutkimaan.
- Tärkeä piirre pidetään emättimen purkautumisena, joka tapahtuu kuukautisten välillä. Tällaisilla eritteillä on pääsääntöisesti erilainen luonne - verinen, läpinäkyvä, kellertävä, vihertävä, tuoksuva epämiellyttävä tai hajuton, niukka tai runsas - kaikki tämä voi osoittaa pahanlaatuisen prosessin kehittymistä kohdunkaulan kudoksissa. Usein nämä päästöt ovat säännöllisesti kosketuksessa olevia ja näkyvät sukupuoliyhdistyksen jälkeen raskaiden esineiden vetämisen tai nostamisen jälkeen, pitkiä kävelyjä jne. Joskus potilaat tarkkailevat emättimen purkautumisen ulkonäköä liian kovien ulosteiden jälkeen. Taudin myöhemmissä vaiheissa purkaus voi saada aikaan voimakkaan haisun kasvainkudosten hajoamisen vuoksi.
- Kivulias oireita. Useimmissa tapauksissa kivun oireyhtymä osoittaa tuumorin aktiivisen leviämisen naapurielimiin tai kudoksiin. Esimerkiksi hermokudoksen pin- nalla tai lantion seinillä. Herkkyys voi asettua peräsuolen tai rintakehän, vatsan tai lannerangan alueelle. Monet potilaat huomauttavat, että he kokevat tuskallisia oireita vasemmassa reidessä, jonka asiantuntijat yhdistävät soluttautumiseen kudoksiin. Yleensä kohdunkaulan syövän kipu, kesto, hyökkäysten tiheys ja ei-pakottavuus ovat tyypillisiä.
Pahanlaatuisen kasvainprosessin myöhemmissä vaiheissa funktionaaliset häiriöt suolistossa ja virtsarakossa ovat tyypillisiä. Infiltraatioprosessit johtavat suoliston motiliteetin häiriöihin, jotka ilmenevät usein ummetuksessa, ja kun karsinooma kasvaa suolistokudokseksi, muodostuu syviä läpikulkuja.
Samankaltainen kuvio esiintyy virtsarakon kanssa. Kasvain kasvaa kudoksessaan, jolloin nainen alkaa kokea virtsa-ahdistusta useammin.
Jos tunkeutuminen on merkittävämpää, virtsan jälkeinen oireyhtymä kehittyy, kun virtsarakko ei tyhjene kokonaan. Tällainen rikkominen johtaa yleensä kystiitin kehittymiseen. Kun itävät tuumorisoluja virtsarakon kudoksiin, muodostuu myös syviä kulkureittejä.
Mikä aiheuttaa taudin?
Kohdun syöpä kehittyy monien tekijöiden vaikutuksesta, joista yleisimpiä ovat:
- Ihmisen papilloomavirus. Tätä tekijää tukevat tilastot, joiden mukaan lähes kaikki syöpäsolujen potilaat löytivät HPV: n. Tämä virus leviää seksuaalisesti;
- Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö. Jos nainen on ottanut hormonaalista ehkäisymenetelmää yli 5 vuotta, kohdunkaulan syövän kehittymisen todennäköisyys kasvaa monta kertaa. Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet estävät kuitenkin syöpien kehittymisen munasarjoissa ja kohdun elimistössä;
- Aikuinen ikä. Tilastojen mukaan 40-vuotiailla naisilla kohdunkaulan kudoksissa esiintyy pahanlaatuisia prosesseja 20 kertaa useammin kuin 25-vuotiailla. Valitettavasti kohdunkaulan syöpä on tullut nopeasti nuoremmaksi, ja joka vuosi tämä onkopatologia diagnosoidaan useammin nuorilla potilailla;
- Seksuaalisten kumppaneiden usein tapahtuva muutos lisää kohdunkaulan syövän kehittymisen todennäköisyyttä kymmenellä;
- Varhainen sukupuolielämä. Jos nainen alkaa seksiä säännöllisesti 14–17-vuotiaana, hänellä on riski kohdunkaulan syövän kehittymisestä;
- Seksuaalihygienian laiminlyönti. Jos kumppani ei ole ympärileikattu, niin hänen lihansa alla on smegman klustereita, jotka sisältävät syöpää aiheuttavia vaikutuksia aiheuttavia aineita;
- Tupakointi. Tupakansavussa on syöpää aiheuttavia aineita, jotka voivat kerääntyä kohdunkaulan kudoksiin ja aiheuttaa syövän prosesseja;
- Perinnöllinen tekijä on merkityksellinen myös kohdunkaulan syöpään. Jos naisella on sairaita verisukulaisia, niin todennäköisyys saada kohdunkaulan syöpä kasvaa.
Yleensä kohdunkaulan syöpä kehittyy useiden tekijöiden vaikutuksesta, toisin sanoen patologia on luonteeltaan monitekijä.
Diagnostiset menetelmät
Koska oireet syövän alkuvaiheessa puuttuvat, diagnoosi on huomattavasti vaikeampi.
Diagnostiikkaprosessi alkaa itse asiassa visuaalisen gynekologisen tutkimuksen avulla ja vasta sitten asiantuntija ohjaa potilaan laboratorio-, instrumentaali- ja laitteistodiagnostiikkaan, kuten:
- seulonta;
- colposcopy;
- Hysteroskooppinen tutkimus;
- biopsia;
- Ultraäänitutkimus;
- Rektoskooppinen ja kystoskooppinen diagnostiikka;
- HPV-testi;
- Kasvimarkkereiden läsnäolon tutkiminen;
- Magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia.
Visuaalinen tarkastus
Gynekologiseen tutkimukseen sisältyy bimanual-tutkimuksen tai gynekologisten peilien tutkiminen.
Endofyyttinen kohdunkaulan syöpä visuaalisen tarkastelun aikana ilmenee ulkoisen kohdunkaulan haavaumissa ja kohdunkaula itsessään muuttuu tiheämmäksi ja suuremmaksi. Invasiivisen kohdunkaulan syövän eksofyyttinen muoto ilmenee silmämääräisesti tarkastamalla harmaita nekroottisia alueita ja punaisia, kertakäyttöisiä muotoja kaulassa.
seulonta
Seulonta on erityinen koe kohdun reikin syöpälle, joka tehdään lantionkokeessa. Tällainen analyysi on harjoitettu suhteellisen pitkään, mutta kaikki potilaat eivät tienneet siitä ja saaneet selityksiä.
Naiselta otetaan kivuton pyyhkäisy, jonka näytteet lähetetään laboratorioon, jossa asiantuntijat altistavat hänelle mikroskooppisen tutkimuksen.
Tutkimuksen tuloksena laboratorioteknikko määrittää limakalvorakenteiden ulkonäön ja paljastaa epänormaalit solut.
Suotuisimman sytologisen seulonnan ajan katsotaan olevan syklin keskellä, mutta tällainen ehto ei ole kriittinen. Tärkeintä ei ole käyttää emättimen peräpuikkoja, voiteluaineita ja spermisidisiä ehkäisyvälineitä sellaisen päivän aikana, joka on ennen rasvaa, joka tekee biomateriaalin mikroskooppisen tutkimuksen vaikeaksi.
colposcopy
Tämä tekniikka on diagnostinen tarkastus erikoislaitteen - kolposkopin avulla.
Tämä on erittäin informatiivinen diagnostinen menettely, jota käytetään kohdunkaulan syövän epäillessä.
Tämä tutkimusmenetelmä mahdollistaa selkeyttävän diagnoosin. Paras aika tehdä tällainen diagnoosi - kuukautisten loputtua ja ennen ovulaation alkamista.
Kolposkopichesky-diagnostiikkaa pidetään täysin turvallisena eikä se aiheuta mitään seurauksia, mutta ei ole suositeltavaa tehdä tutkimusta kolposkopilla:
- 2 synnytyksen jälkeistä menetelmää varten;
- Ensimmäisen kuukauden kuluttua abortista;
- Useita kuukausia leikkauksen jälkeen kohdunkaulan kudoksissa;
- Kuukautisten ja muiden verenvuotojen kanssa;
- Laaja tulehdus, johon liittyy purulentin alkuperä.
Muissa tapauksissa kolposkooppisen diagnoosin suorittamisella ei ole vasta-aiheita.
hysteroscopy
Hysteroskooppia tai cervicoscopiaa käytetään usein kohdunkaulan kanavan tutkimiseen. Menettely suoritetaan poliklinikalla epiduraalista tai yleisanestesiaa käyttäen.
Kohdunkaulaan laitetaan laite - hysteroskooppi, joka on fibreoptinen koetin, jonka kautta asiantuntija lisää tarvittavat manipulaattorit esimerkiksi biopsiaan jne.
Biopsian tyypit
Usein, jos epäillään syöpää, otetaan biopsia, joka on epäilyttävän pienen kudoksen ottaminen. Biomateriaalin ottamismenetelmästä riippuen biopsia voi olla kolposkooppinen, kiilamainen tai kaareva.
Colposcopic
Tavoitebiopsia tehdään rutiininomaisen gynekologisen tutkimuksen aikana. Potilas johdetaan kolposkopiin ja sitten manipulaattoriin kudospalan ottamiseksi. Menettely on täysin kivuton ja kestää alle puolen minuutin.
Kohdunkaulan kanavan kurkistus
Tällaista diagnoosimenetelmää kutsutaan myös endoservikaaliseksi biopsiaksi ja siihen kuuluu romuttaminen kudoksesta kohdunkaulan pienestä alueesta erityisellä gynekologisella instrumentilla, curetillä.
Kiilan biopsia
Tällainen diagnostinen menettely voidaan toteuttaa useilla tavoilla:
- Silmukka-eksissio-biopsiaa pidetään hyvin traumaattisena menetelmänä, joka voi johtaa arpien muodostumiseen kohdunkaulassa. Asiantuntija lisää kaulaan silmukan kaltaisen manipulaattorin, jonka kautta virta virtaa. Tällä työkalulla hän kuormittaa patologisen kudoksen;
- Kriokonizatsiya. Sähköisen silmukan sijasta käytetään nestemäistä typpeä, muuten periaate on samanlainen kuin edellinen menetelmä;
- Radiotaajuusmuunnos. Biopsianäytteenotto suoritetaan radiotaajuusveitsellä.
Biopsian tutkimusten tulokset ovat tarkempia kuin onkosytologian tai kolposkopian aikana.
Lantion elinten ultraääni
Kaikkein saavutettavissa oleva diagnostinen menettely on ultraääni.
Jos epäillään kohdunkaulan syöpää, tutkitaan matala-asteinen alue ja siinä olevat elimet.
Kohdunkaulan syöpä nähdään ultraäänellä erilaisilla tutkimusmenetelmillä: transrektaalinen, transvaginaalinen tai transabdominaalinen.
Kun anturi viedään peräsuolen läpi, peräruiske puhdistetaan alustavasti, ja kun testataan vatsan seinämän läpi, potilaan on ensin juoda vähintään litra nestettä.
Gynekologi arvioi kohdunkaulan ulkoisia tietoja, sen läpinäkyvyyttä ja echogeenisyyttä. Kohdunkaulan tynnyrin muoto, sen epäsäännölliset ääriviivat tai poikkeama akselista suhteessa kohdun runkoon jne. Voivat osoittaa onkoprosessin läsnäoloa.
Kystoskooppi ja suorakalvo
Jos kohdunkaulan pahanlaatuista onkologiaa ei voida käyttää, on tarpeen suorittaa kystoskooppi, jotta voidaan tunnistaa kohdunkaulan kasvainprosessin leviämisen laajuus. Tutkimuksessa vahvistetaan kasvain itämisen aste virtsakudoksissa.
Tämän diagnostiikkamenetelmän avulla voit valita hoidon taktiikan. Kystoskopiaa suoritetaan myös ennen leikkausta tapahtuvan sädehoidon jälkeen. Rektoskoopialla on samanlainen merkitys, joka auttaa määrittämään peräsuolen karsinooman itämisen asteen.
HPV-analyysi
Naisilla HPV-testi tehdään kohdunkaulan kanavalla. Tätä varten käytä kertakäyttöistä pehmeää harjaa, joka muistuttaa ripsiväri harjaa. Gynekologi lisää harjan kanavan sisäpuolelle ja kiertää sitä eri suuntiin poistamalla tarvittavan biomateriaalin.
Biomateriaali painetaan lasille ja tutkitaan mikroskoopilla, ja erikoissäiliössä oleva harja lähetetään virologiseen tutkimuslaboratorioon.
Tuumorimarkkerianalyysi
Jos epäillään kohdun syöpää, tuumorimarkkereiden havaitsemisen analyysiä pidetään kaikkein informatiivisimpana, nimittäin lammassolukarsinooma-antigeeninä (SCCA).
Käytäntö osoittaa, että 85% kohdunkaulan syövän tapauksista tämän antigeenin pitoisuus kasvaa. Myös kohdunkaulan syövän diagnosoinnissa käytetään tuumorimarkkereita, kuten syövän alkion antigeeniä (CEA), spesifistä kudospolypeptidiä (TPS) tai CYFRA 21-1: tä.
koulutus
Ennen kuin testat on-markkerit, noin 12 tunnin kuluttua sinun täytyy lopettaa syöminen, ja kolme päivää - juoda alkoholia ja raskaan ruoan.
Päivänä, jolloin biomateriaali kerätään tupakoinnin lopettamiseksi. 2-3 päivää suositellaan fyysisen ylikuormituksen välttämiseksi.
Noin viikon kuluttua sinun on lopetettava lääkkeiden käyttö, ja lääkärin on varoitettava tarvittavat lääkkeet. Optimaalinen aika verinäytteelle on 7-11 tuntia.
Norma on kohdunkaulan syövän kohdalla
Normaalit SCC-arvot ovat 2,5 ng / ml. Jos luvut ovat suurempia ja metastaaseja ei ole, on olemassa patologian toistumisen mahdollisuus.
Jos toistuva analyysi paljasti kasvainmerkin tason nousun, tämä osoittaa epäedullisen ennusteen syöpäpotilaan eloonjäämisestä.
Edut ja haitat
Tuumorimarkkereiden analyysillä on erityisiä etuja:
- Sitä käytetään määrittämään kasvaimen aggressiivisuus ja arvioimaan eloonjäämistä;
- SCC-antigeenin taso määräytyy kasvainprosessin mittakaavan ja vaiheen mukaan;
- Toistuva analyysi sen määrittämiseksi, onko hoidon tehokkuus tai turha.
Usein tapahtuu, että syöpä ei tuota tätä antigeeniä, joten sitä ei havaita veressä, mutta syöpäprosessi kehittyy edelleen ja kehittyy.
CT ja MRI
Tarvittaessa potilas ohjataan tietokoneeseen tai magneettikuvaukseen.
CT-skannaus on radiologista tekniikkaa ja tuottaa yksityiskohtaisen kuvan kudoksesta poikkileikkauksessa. Tällainen tutkimus määrittää helposti limakalvorakenteisiin tai sisäelimiin leviävän onkoprosessin laajuuden.
MRI on radiotaajuinen magneettinen tutkimus. Tällainen diagnoosimenetelmä on erityisen käyttökelpoinen kasvaimen prosessien tunnistamisessa matalarungon elimissä, koska se on erittäin informatiivinen.
Ammattimaisesti suoritettu diagnostiikka varmistaa hoidon oikeellisuuden ja oikea-aikaisuuden, mikä lisää potilaan mahdollisuutta selviytyä ja joskus parantaa kohdunkaulan syövän hoitoa.
Video kohdunkaulan syövän varhaisesta diagnosoinnista:
http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/reproduktivnaya-sistema/diagnostika-raka-shejki-matki.htmlMikä on kohdunkaulan syöpä?
Kohdunkaulan syöpä (kohdunkaulan syöpä) - yleinen vakava sairaus, joka on yksi johtavista paikoista diagnoosin esiintymistiheydessä. Kohdunkaulan solut korvataan epätyypillisillä syöpärakenteilla, jotka muodostavat kasvaimen. Alkuvaiheessa esiintyvä oireinen kuva puuttuu. Hoito - ei-kirurginen tai kirurginen, edistyneissä tapauksissa. Mitä kohdunkaulan syöpä näyttää? Kehon pehmytkudosten rakenteessa tapahtuvien muutosten muodossa kasvain muodostuessa.
syitä
Kohdunkaulan syöpään altistuneiden potilaiden ikäryhmä, 20–40 vuotta. Patologia havaitaan lähinnä myöhemmissä vaiheissa, mikä selittyy ilmaisten merkkien puuttumisella. Kohdunkaulan syövän oikea-aikainen diagnosointi on mahdollista vain silloin, kun nainen käy säännöllisesti rutiinitarkastuksia gynekologissa.
Miksi syöpäsoluja muodostuu, ei tiedetä varmasti. On olemassa useita tekijöitä, joiden läsnäolo lisää kohdun syöpäpotentiaalin todennäköisyyttä, ja naisen tulisi vierailla lääkärissä vähintään 2 kertaa vuodessa ehkäisyyn.
Onkologia voi aiheuttaa:
- Ihmisen papilloomaviruksen läsnäolo. Useimmilla potilailla, joilla on diagnosoitu kasvain, on HPV.
- Hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö. Kohdun ja kohdunkaulan kehon todennäköisyys lisääntyy suun kautta annettavien ehkäisyvalmisteiden pitkittyneellä annolla, kun hoidon kesto on 5 vuotta.
- Ikä muuttuu. Lisääntymisjärjestelmän elinten syöpään liittyvät riskit lisääntyvät 40 vuoden kuluttua. Naisilla tämä taipumus selittyy vaihdevuosien aikana, kun hormonaalinen muutos tapahtuu, immuniteetti vähenee ja krooniset sairaudet tulevat akuuteiksi.
- Promiscuous sukupuolielämä.
- Varhainen läheisyys.
- Tupakointi. Usein kohdunkaulan syöpää diagnosoidaan naisilla, joilla on tällainen riippuvuus. Tupakansavussa on myrkyllisiä aineita ja syöpää aiheuttavia aineita, jotka myrkyttävät koko kehoa ja erityisesti naisten lisääntymisjärjestelmää.
Patologialla on geneettinen taipumus. Jos läheisissä verisukulaisissa esiintyy lisääntymisjärjestelmän elinten onkologisia tapauksia, taudin esiintymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi.
Oireellinen kuva
Kohdun syöpä on vaarallista, koska se ei ilmene varhaisessa vaiheessa, kun tauti voidaan parantaa ei-invasiivisilla tekniikoilla ja estää komplikaatioita. Kun naisella on selvä kliininen kuva, tämä osoittaa, että patologisen prosessin aktiivinen kehitys tapahtuu. Onkopatologian yleiset merkit:
- yleinen heikkous, väsymys, apatia;
- jatkuvasti kohonnut ruumiinlämpötila jopa 37 °;
- anemian oireita - letargiaa, päänsärkyä, syömisen epäämistä;
- kohdun verenvuoto;
- kipu lantion alueella;
- kuukautiskierron epäonnistuminen;
- veren määrän lisääntyminen tai väheneminen kuukautisten aikana;
- kipu sukupuolen aikana;
- äkillinen laihtuminen;
- vakava alaraajojen turvotus.
Päästöt ovat usein verisiä. Ne syntyvät syklin keskellä, lähinnä sukupuolen, aktiivisen urheilun jälkeen. Emättimestä poistuva neste voi olla keltainen, vihreä. Eritteillä on erilainen rakenne - vetisiä, paksuja. Purkauksen haju voi olla poissa kokonaan tai olla varsin terävä ja epämiellyttävä. Kasvaimen kehittyessä haju muuttuu voimakkaammaksi ja haisevammaksi.
Kohdunkaulan syöpä aiheuttaa kivun, joka sijaitsee lantion alueella. Nainen tuntee kipua ristissä, alaselässä, reisissä. Kehittymällä pahanlaatuisen kasvaimen, nainen kokee kivuliaita tunteita peräsuolessa suolenliikkeen aikana. Kohdunkaulan syövän kipu - kyvyttömyys pysäyttää se anestesia-aineilla.
Ajan myötä kohdunontelon syöpäsolut levittivät urogenitaalijärjestelmän elinten kautta, mikä provosoi vastaavan kliinisen kuvan kehittymisen. Jos kasvain tartuttaa virtsarakon, on virtsaamisongelmia, virtsassa on verta, ja vatsan alaosa on kipeä. Kun syöpäsolut tunkeutuvat peräsuoleen, esiintyy usein ummetusta, suoliston peristaltiikan prosessi häiriintyy, ja siihen liittyy vastaava oireenmukainen kuva.
diagnostiikka
Jos epäilet kohdunkaulan syöpää, tarvitaan kattava tutkimus. Mitä diagnostisia toimenpiteitä on toteutettava sairauden sattuessa, lääkäri sanoo, kun hän on tutkinut naisen ja tutkinut hänen historiaansa. Monissa tapauksissa kasvain havaitaan gynekologin suorittaman rutiinitutkimuksen aikana. Kohdunkaulan syövän diagnoosi sisältää joukon laboratoriokokeita ja instrumentaalisten menetelmien kulkua.
Laboratoriokokeet
Ensimmäinen verikoe testattavaksi syöväksi on täydellinen verenkuva, jossa määritellään sen biokemia. Tulosten tulkinta osoittaa kehon yleisen tilan, sisäisten elinten toimintahäiriöiden esiintymisen, jotka voivat olla tuumorien aiheuttamia. He käyttävät yleistä analyysia välittömästi, ja on parempi lahjoittaa verta ennen lääkärin käyntiä, jotta tulisit nimittämiseen tuloksiin.
Syövän vaiheen määrittämiseksi suoritetaan verikoe tuumorimarkkerin tunnistamiseksi. Sen läsnäolo osoittaa patologian kehittymistä, ja kasvainprosessin vaihe määräytyy tämän veriparametrin pitoisuuden perusteella.
Smear-analyysi ja kystoskooppi
Veren tutkiminen ihmisen papilloomaviruksen määrittämiseksi on pakollinen diagnoosivaihe. Jotta voidaan tehdä tutkimus kohdunkaulan syöpää varten, kohdunkaulan kanavasta otetaan ote. Jos analyysit ovat osoittaneet syövän läsnäolon, instrumentaaliset diagnostiset menetelmät on osoitettu.
seulonta
Mitä analyysiä kutsutaan? Tätä testiä kutsutaan kohdunkaulan syövän seulonnaksi, joka on kohdunkaulan leviämisen laboratoriotesti. Suositeltu aika kudosnäytteen ottamiseksi informatiiviseen tulokseen on kuukautiskierron keskellä.
Kaikista seulontamenetelmistä suositellaan Papanicolaoun menetelmää. Tämä kohdunkaulansyövän testi paljastaa kohdunkaulan kanavan limakalvon muuttuneet solut, syöpärakenteet, dysplasia ja muut taudin patologiset prosessit.
soluoppi
Kaikista diagnoosissa käytetyistä sytologisista tekniikoista tarkin on kohdunkaulan nestemäinen sytologia. Menetelmään kuuluu laboratoriotutkimus kohdunkaulan kanavasta. Analyysi paljastaa syöpäsolujen läsnäolon ja määrittää taudin kehittymisen vaiheen.
Tiskien tutkiminen tapahtuu mikroskoopilla. Diagnoosi kohdun syöpään nestesytologialla paljastaa syövän alkuvaiheessa, joten on suositeltavaa tehdä se ehkäisemiseksi vähintään 1 kerran vuodessa.
Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät
Kohdunkaulan syövän diagnosointi alkaa potilaan visuaalisen tarkastelun avulla gynekologisessa tuolissa. Tutkimuksessa ilmenee kohdunkaulan kanavan limakalvon värin muutos, ilmentymien keskipisteiden muodostuminen. Se on selvästi nähtävissä geeniteknisten peilien invasiivisen syövän avulla. Muita diagnostisia menetelmiä diagnoosin selvittämiseksi ja taudin kehittymisen vaiheen määrittämiseksi, komplikaatioiden esiintymiseksi - biopsia, kolposkopia, ultraääni, MRI, CT.
colposcopy
Kohdunkaulan syövän havaitseminen alkuvaiheessa on mahdollista vain, jos käytetään kolposkooppista menettelyä. Kolposkop - laite lisää kuvaa useita kertoja. Kun kolposkopia suoritetaan, biopsia - näytteenotto biologisesta materiaalista myöhempää laboratoriotutkimusta varten.
biopsia
Biopsian menettelyssä on useita tekniikoita:
- Loopback - näytteenotto kudoksista, joissa on sähkövirta. Menetelmää käytetään harvoin pehmeän kudoksen vaurion suuren riskin vuoksi.
- Kryokonisaatio on pehmeiden kudosten irtoaminen polttamalla ne nestemäisellä typellä.
- Radiotaajuisen biopsian menetelmä on kudosnäytteen leikkaus radion veitsellä.
Kaikista syövän diagnosointimenetelmistä biopsia on välttämätöntä, sillä se osoittaa erittäin tarkkoja tuloksia. Laboratoriotutkimusmenetelmä osoittaa syövän vaiheen, komplikaatioiden ja metastaasien esiintymisen.
Miten kohdunkaulan syövän määrittäminen on helpoin ja edullisin tapa? Käyttämällä ultraääniä. Päämenetelmä lantion elinten ja kohdunontelon ultraäänellä on transvaginaalinen.
Diagnostiikan aikana ilmenee muutoksia kohdunkaulan kanavan pehmeissä rakenteissa, ja onkologisen kasvain painopiste on nähtävissä. Jos analysoit kaikki naisia koskevat arviot, ne tunnistivat kohdunkaulan syöpää suunnitellulla lantion elinten ultraäänellä.
MRI ja CT
Tällaiset kohdun tutkimismenetelmät, kuten MRI ja CT, ovat mahdollisimman informatiivisia. Ne osoittavat kaikki muutokset lisääntymisjärjestelmän elimissä, edistävät metastaasien tunnistamista. Magneettikuvaus suoritetaan diagnoosin selvittämiseksi ja se ei ole ensisijainen tutkimusmenetelmä.
Poikkeuksia ovat tapaukset, joissa naisella on merkkejä, jotka viittaavat kohdun onkologiaan, mutta muut instrumentaalitekniikat eivät näytä kasvainta. Kohdunkaulan syövän MRI: n haittana on se, että kuvassa näkyvä kasvain ei välttämättä ole näkyvissä sen samankaltaisuuden vuoksi rasvakudokseen.
Tietokonetomografia on tärkeää kohdunkaulan syövän tehokkaan hoidon määrittämiseksi. Tutkimus suoritetaan hoidon aikana useammin kuin kerran positiivisen dynamiikan seuraamiseksi.
Menetelmät kohdunkaulan syövän hoitamiseksi
Päämenetelmä syövän patologian hoidossa on sädehoito. Kliinisen tapauksen vakavuudesta ja komplikaatioiden läsnäolosta riippuen tällainen hoito voi olla ainoa tai sitä voidaan käyttää ennen leikkausta.
Kemoterapiaa kohdun syöpässä käytetään erittäin harvoin ja vain apuvälineenä ennen leikkausta tai säteilyn terapeuttisen vaikutuksen parantamiseksi.
Kirurgian tyypit:
- Conization - kasvaimen vahingoittaman elimen pehmeiden kudosten alueiden resektointi. Sitä käytetään vain vakavassa syövän vaiheessa, lähinnä synnyttäneissä naisissa, koska se voi johtaa moniin komplikaatioihin, kuten hedelmättömyyteen.
- Laajennettu tyyppinen extirpaatio - operaatio, jolla poistetaan kohdunontelon ja muiden lisääntymisjärjestelmän elinten, joita patologinen prosessi vaikuttaa. Tämä on erittäin vaikea toiminta, jota käytetään äärimmäisissä tapauksissa, kun metastasioiden leviämisriski on suuri. Kohdun resektio on äärimmäinen mutta välttämätön toimenpide. Sitä käytetään, kun muut menetelmät eivät anna positiivista dynamiikkaa ja syöpä etenee.
Hoidon jälkeen nainen on tutkittava säännöllisesti. Tapauksissa, joissa kohtua ei ole poistettu, on mahdollisuus uusiutua. Seuraavien kahden vuoden kuluessa hoidosta on tutkittava vähintään kerran 3 kuukaudessa. Gynekologin tekemät lisätutkimukset on tehtävä joka kuudes kuukausi.
näkymät
Positiivinen ennuste annetaan vain syövän patologian alkuvaiheessa, ja hoito on mahdollista. Eloonjääminen vaiheen 3 taudilla ei ole yli 30%. Jos vaiheessa 4 havaittiin syöpää, hoidosta huolimatta eloonjäämisaste tällaisella diagnoosilla ei ylitä 10%.
Arviot
Naiset, joilla on diagnoosi "kohdunkaulan syöpä", ajankohtainen patologia paljasti:
Ksenia: ”Olin onnekas, että CMM-syöpäni alkoi heti ilmaantua. Lanne oli jatkuvasti kipeä, sukupuolen aikana oli kipua, usein sattui. Ennen lääkärin aloittamista hän teki ultraäänen, mutta tutkimuksessa ei ollut mitään. Ja tutkittaessa lääkäri diagnosoi välittömästi määrätyt testit. Tarkin oli MRI, he löysivät välittömästi kasvaimen. No, tämä oli alkuvaihe, hoito suoritettiin vain säteilykäsittelyllä. Nyt joka kuudes kuukausi sinun täytyy mennä gynekologiin tutkimusta varten, koska on mahdollisuus uusiutua. "
Marina: ”Minulla on kohdunkaulan kasvain, joka, kuten kävi ilmi, oli jo 4 cm, ei näyttänyt itseään. Tuli ajoitettuun tarkastukseen, osoittautui, ensimmäinen vaihe. Analyysi luovutettiin tuumorimarkkerille ja sytologialle, diagnoosi vahvistettiin. Hoito - sädehoito. Jo 3 vuoden remissio.
Oksana: ”Minulla oli isoäitini ja äitini kohdunkaulan syöpä, joten kasvaimen merkkiaine testattiin joka vuosi ja suoritettiin ultraäänitarkistus. Viimeisessä luovutuksessa havaittiin lisääntynyt kasvainmerkki, ultraäänitutkimus osoitti pienen kasvaimen, diagnosoitiin kohdunkaulan syöpä, vaihe 1. Aloitin hoidon heti, mutta sädehoito ei oikeastaan auttanut minua, syöpä meni remissioon puolen vuoden ajan ja eteni jälleen. He tekivät conisoinnin ja sen jälkeen säteilytyksen. Remission kestää vuoden. ”
http://pomiome.ru/rak/kak-vyglyadit-rak-shejki-matkiKohdun syöpätesti
Kohdunkaulan syöväksi kutsutaan pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy kohdun alaosassa. Tämä sairaus sijoittuu kolmanneksi maailman yleisimpien syöpien luokittelussa. Ensimmäisessä epäilyssä tämän taudin kehittymisestä naisen on läpäistävä oikeat testit kohdun syöpään.
Johtavat klinikat ulkomailla
Mitkä ovat objektiivisimmat testit kohdun syöpään tänään?
Kohdunkaulan syövän esiintymisen tärkein edellytys naisilla on korkean riskin HPV: n esiintyminen. Ensinnäkin se on 16- ja 18-tyyppinen virus. Siksi, jos epäillään kohdunkaulan syöpää, potilaita on testattava HPV: n suhteen.
kasvainmerkkiaineet
Oncomarkers kutsuu erityisiä aineita naisille, jotka pystyvät osoittamaan syövän kehittymistä elimistössä. Kullekin syöpälle on olemassa ”omia” erikoismerkkejä, jotka riippuvat soluista, joissa syöpä kehittyy. Kohdunkaulan syövän läsnä ollessa kehossa kasvainmerkki-SCC: n veritaso nousee.
Mitä suurempi SCC: n määrä on, sitä edistyneempi on syöpävaihe ja sitä vaikeampi on parantaa sitä. Itse hoidon aikana on tarpeen seurata jatkuvasti SCC-tuumorimarkkerin lukumäärän muutosta, koska sen lasku voi merkitä onnistunutta hoitoa. Jos hoidon jälkeen tuumorimarkkerin taso veressä nousee jälleen, voimme sanoa, että tauti toistuu.
Tämän kasvainmerkin nousu ei kuitenkaan osoita tarkasti kohdunkaulan syöpää. SCC: n taso voi lisääntyä ulkoisten sukuelinten ja keuhkojen syöpässä. Mutta jos diagnoosi "kohdunkaulan syöpä" on jo vahvistettu, on yksinkertaisesti tarpeen seurata ja seurata merkin tasoa käsittelyprosessin aikana. Tämä voi auttaa ennustamaan taudin kehittymistä ja vaikuttamaan hoidon kulkuun.
Nestemäinen sytologia
Nestemäinen sytologinen leviäminen on yksinkertainen mutta melko tarkka analyysi, joka auttaa arvioimaan kohdunkaulan soluja ja kudoksia ja määrittämään mahdollisten patologioiden esiintymisen. Itse analyysi on turvallinen ja kivuton. Tämän menettelyn päätarkoituksena on tunnistaa solut, jotka voivat muuttua ajan myötä ja jotka voivat muuttua syöpään. Tunnistettujen patologioiden ajankohdasta ja kudosten ja solujen muutoksista riippuu hoidon tehokkuus.
Itse analyysimenettely on hyvin yksinkertainen. Ensinnäkin gynekologin tulee puhdistaa kohdunkaula perusteellisesti, sitten erityinen harja kerätä biomateriaali analysointia varten ja sijoittaa se lääketieteelliseen lasiin. Naiselle tämä menettely päättyy. Sitten hän vain odottaa analyysin tulosta.
Laboratoriossa kerätty materiaali tutkitaan mikroskoopilla. Tutkimuksen vastaukset ovat yleensä valmiita viikossa. Nestemäisen sytologian analyysin avulla tutkitaan solujen kokoa sekä niiden sijoittelujärjestystä. Tämä tutkimus auttaa tunnistamaan kohdunkaulan syövän kehittymistä alkuvaiheissa, jolloin voit kehittää oikean hoidon. Profylaktista tarkoitusta varten tällaista analyysia suositellaan kaikille naisille vähintään kerran vuodessa.
Sytologia auttaa valittaessa tehokkainta menetelmää eri gynekologisten syöpien hoitoon. Tämän analyysin avulla sairauden varhaisessa vaiheessa on mahdollista tunnistaa pahanlaatuisia soluja, jotka aiheuttavat taudin nopean kehittymisen.
Tällainen analyysi on määrätty, jos:
- Tyttö suunnittelee raskautta.
- Kuukautiskierto on rikki.
- Lapsettomuus diagnosoidaan.
- Naisella ei ole yhtä seksuaalista kumppania, vaan useita.
- Sukupuolielinten herpes, sukupuolielinten syyliä jne.
- Nainen otti ehkäisyvälineitä pitkään aikaan.
- Ulkopuolisten sukupuolielinten epäoikeudenmukaiset eritteet.
- Onkologiaa epäillään.
Nestemäinen sytologia antaa aikaa diagnosoida ihmisen papilloomaviruksen läsnäolo kehossa ja tunnistaa kohdunkaulan patologiat.
Analyysin tulos on:
- ”Normaali”, joka osoittaa, ettei kohdunkaulassa ole mitään patologioita ja syöpäsoluja;
- "Patologinen", kun solut löydettiin biologisesta näytteestä, joka voisi laukaista syöpää.
Nesteen sytologian analyysin positiiviset näkökohdat:
- Nopea materiaalien keräysprosessi.
- Aineen riittävän pitkä säilyvyysaika (erityisen stabilointiliuoksen ansiosta solut eivät kuivu, ja biologinen näyte siirretään laboratorioon tutkimusta varten mukavissa olosuhteissa).
- Mahdollisuus valmistaa yksikerrosta.
Tämä uusi syöpädiagnoosimenetelmä on kuitenkin yksi suuri haittapuoli. Sytologisen tahran avulla ei ole mahdollista havaita tulehdusprosesseja, koska biologisen materiaalin suodatuksen aikana kaikki leukosyytit ja muut epäpuhtaudet poistetaan siitä. Siksi, jos esiintyy epäilyksiä tulehdussairaudesta, on myös tarpeen ottaa tahraa onkosytologiassa.
colposcopy
On myös muita suosittuja kohtuja kohdun syöpään. Yksi niistä on kolposkopia. Tätä menetelmää suorittaessaan gynekologi tutkii kohtua käyttäen laitetta, jolla on suurennuslasin ominaisuudet. Kolposkop sallii gynekologin tutkia kohdun ja tunnistaa muutettujen kudosten alueet. Tällaiset kohdat voivat osoittaa syöpän läsnäolon tai kohdunkaulan syöpälääkkeen.
Kohdunkaulan biopsia
Biopsian ydin on se, että kohdunkaulan patologiset osat, jotka havaittiin kolposkopian aikana, ovat “puristamassa” kappaletta jatkotutkimukseen mikroskoopilla. Tämä syöpätesti voi määrittää, ovatko solut syövät. Tällaisten tietojen saaminen on välttämätöntä tehokkaan hoidon laatimiseksi.
http://orake.info/analiz-na-rak-matki/Kohdunkaulan syövän testi
Oma blogi
Haitallinen HPV-testaus
Todennäköisesti kaikki tietävät, että ihmisen papilloomavirus (HPV) on vaarallista ja ovela. Se aiheuttaa monia sairauksia: banaalista syyliä kohdunkaulan, kurkunpään, peräsuolen ja peniksen syöpään.
Miksi en voi tulla raskaaksi?
Tässä lauseessa useimmiten aloitetaan vuoropuhelu potilaan kanssa, joka käsitteli minua raskauden ongelmalla.
mielenkiintoinen
Kaavinta (harjaus)
Useimmat naiset elämässään joutuvat tilanteeseen, jossa gynekologi tarkastuksen jälkeen määrittelee kaavinta
Kohdun myoma
Alla esitän väitöskirjatyöni kirjallisuuskatsauksen tekstiä.
Kohdunkaulan tilan arviointi. Nesteen sytologian mahdollisuudet.
Melko usein on käsiteltävä tilanteita, joissa potilaalla on korkea ihmisen papilloomaviruksen (HPV) riski, ja välittömästi raportoi, että kohdunkaulan syövän kehittymisen riski on olemassa.
Melko usein on määrätty melko aggressiivinen hoito, suoritetaan biopsia ja yleisesti ottaen ei selitetä selvästi, mitä todella tapahtuu ja mikä on ennuste. Tärkeintä on, että lääkäri ei noudata selkeää algoritmia, joka on ollut maailmassa jo pitkään.
Joten, jos olet havainnut PCR: llä ihmisen papilloomaviruksen (HPV), jolla on suuri onkogeeninen riski, läsnäolo, sinun ei tarvitse paniikkia. Tämä toteamus ei ole mikään vakava, vaan on vain syytä tutkia asianmukaisesti.
- Korkea onkogeenisen HPV-riskin olemassaolo sinussa ei tarkoita, että kohdunkaulan syöpä kehittyy, todennäköisyys on olemassa, mutta se on hyvin pieni ja jos vierailet gynekologissa säännöllisesti, tauti voidaan havaita varhaisimmissa vaiheissa ja täysin parantunut.
- Ihmisen papilloomavirus tunkeutuu kohdunkaulan kohdun soluihin eikä voi aiheuttaa muutoksia niissä pitkään. Tämä virus voidaan tukahduttaa immuunijärjestelmällä, eikä sitä sen jälkeen havaita analyysia suoritettaessa. Useimmiten tämä tapahtuu 30–35-vuotiaana. Viruksen esiintyminen elimistössä tämän iän jälkeen tekee kohdunkaulan tilan arvioinnista entistä tarkempaa.
- Erityisen tärkeää on viruksen määrä kehossa. CPD-menetelmän tavanomainen analyysi osoittaa vain ihmisen papilloomaviruksen esiintymisen elimistössä, mutta ei heijasta sen määrää. On olemassa erityinen analyysi, joka voi paljastaa HPV-viruksen määrän.
- Maailmassa ei ole tehokasta lääkettä ihmisen papilloomaviruksen hoitoon, samoin kuin immunomodulaattoreita ja muita lääkkeitä ei käytetä. Ihmisen papilloomavirusta ei voida parantaa. Immuunijärjestelmä voi tukahduttaa sen replikaation, mutta mikään lääke (riippumatta siitä, mitä valmistajat väittävät) voi auttaa immuunijärjestelmää tukahduttamaan tämän viruksen. Kaikkien maassamme määrättyjen hoito-ohjelmien, mukaan lukien (allokiinialfa, polyoksidonium, panavir, sykloferoni, isoprenosiini jne.), Ei ole todistettu tehoa. Näille lääkkeille ei ole analogeja maailmassa.
Mitä tehdä?
- Varmista, että kerran vuodessa tutkitaan gynekologia pakollisella kohdunkaulan tutkimuksella.
- Kohdunkaulan yksinkertainen tutkimus ei riitä - on tarpeen tehdä testejä, eli vastata kahteen kysymykseen - onko sinulla ihmisen papilloomavirusta ja onko kohdunkaulan soluissa muutoksia, jotka voivat johtaa kohdunkaulan syövän kehittymiseen.
Useimmiten klinikat ottavat PCR: n avulla tavallisen sytologisen tahran ja tahranmäärityksen viruksen määrittämiseksi (eli analyysin, joka yksinkertaisesti vastaa kysymykseen - onko tämä virus vai ei).
Näihin analyyseihin liittyy useita merkittäviä puutteita, jotka voivat vaikuttaa niiden tarkkuuteen.
Perinteisen sytologian ja hajujen haitat PCR: llä:
- Kohdunkaulan lika otetaan tasaisella harjalla ja materiaali ”likaantuu” lasille -
- lääkäri ei saa poimia soluja koko kohdunkaulan pinnasta;
- lasille levitettynä levitetään epätasaisesti levitettyä materiaalia (jossakin paksumpaa, jossain muualla), mikä tekee mahdottomaksi tutkia sitä kokonaan lääkärille-sytologille ja arvioida kaikki saadut solut;
- likaantunut lasi voi "tukkeutua", mikä vaikuttaa myös saatujen solujen arvioinnin saavutettavuuteen.
- Tämän seurauksena PCR-haju osoittaa, onko ihmisen papilloomavirus vai ei - ja tämä kaikki on. Toisin sanoen sitä ei voida arvioida tämän viruksen määrästä, ja tämä on tärkeää.
Nykyaikaiset mahdollisuudet kohdunkaulan tilan arvioimiseksi
Nestemäinen sytologia
Menetelmän ydin on se, että materiaali on otettu kohdunkaulasta käyttämällä erityistä harjaa, joka sen suunnittelun kustannuksella sallii solujen keräämisen kohdunkaulan koko pinnasta ja kanavasta.
Seuraavaksi harja upotetaan erityiseen säiliöön, jossa on liuos. Tämä kontti lähetetään laboratorioon. Kaikki tämän harjan solut ovat liuoksessa, joka ladataan laitteeseen. Materiaalinkäsittely tapahtuu siinä, ja solun jälkeen lasille levitetään ohut ja tasainen kerros, joka värjäyksen jälkeen arvioi sytologin.
Tämä lähestymistapa antaa meille mahdollisuuden tarkastella kaikkia materiaalia näytteenoton aikana saatuja soluja ja arvioida ne täysin. Tämä lisää huomattavasti kohdunkaulan solujen tilan tarkan diagnoosin todennäköisyyttä eikä hukkaa niiden pahanlaatuista transformaatiota.
Tällä menetelmällä on kaksi merkittävää etua:
- Muista, että aidan jälkeen solut ovat erityisessä ratkaisussa, jossa ne voidaan säilyttää enintään kuusi kuukautta. Tämän ratkaisun avulla voit myös analysoida ihmisen papilloomaviruksen kvantitatiivisen menetelmän (Digene-testi) läsnäoloa eli tunnistaa paitsi tämän viruksen läsnäolon myös sen määrän selvittämiseksi, ja tämä on tärkeää sytologisen analyysin tulosten tulkinnassa ja vaikuttaa edelleen taktiikkaan.
- Saadusta soluliuoksesta voidaan tehdä vielä yksi tärkeä analyysi - tietyn proteiinin Р16ink4a määrittäminen. Tämän proteiinin määritelmä mahdollistaa tilanteen selvittämisen muutettujen kohdunkaulan solujen tunnistamisessa. Tämän proteiinin tunnistaminen osoittaa, että solulla on vakavia vaurioita ja että sen pahanlaatuisen transformaation todennäköisyys on suuri. Tämän proteiinin puuttuminen viittaa siihen, että solujen vika ei ole vaarallinen ja pahanlaatuisen transformaation todennäköisyys on vähäinen.
Näin ollen on mahdollista tehdä kolme analyysia yhdestä materiaalinäytteestä, ja tähän tarkoitukseen ei ole välttämätöntä tulla klinikalle useita kertoja ja tehdä ylimääräinen aita. Toisin sanoen, jos teet analyysin vain nestemäisen sytologian suorittamiseksi ja "huonojen" solujen tunnistamiseksi - voidaan jo tehdystä materiaalista suorittaa lisätutkimuksia (määritellä ihmisen papilloomaviruksen määrä ja analyysi tietylle proteiinille) yksinkertaisesti tilaamalla nämä testit laboratoriossa.
Tällainen kolminkertainen testi antaa meille mahdollisuuden analysoida kohdunkaulan kohdun soluja tällä hetkellä mahdollisimman tarkasti ja päättää, mitä tehdä seuraavaksi.
Tällainen testi tulisi tehdä paitsi naisille, jotka ovat jo tunnistaneet kohdunkaulan muutoksia tai joilla on diagnosoitu ihmisen papilloomavirus onkogeenisiä tyyppejä. Tämä testi tulisi tehdä ennaltaehkäisevästi 1 kerran vuodessa, jolloin voit olla varma, että et menetä mahdollisia muutoksia kaulassa.
Klinikassamme tehdään tällainen analyysi kohdunkaulan soluista.
- Nestemäinen sytologia - 2500 ruplaa
- Digeenitesti (HPV: n kvantitatiivinen määritys) - 2500 ruplaa
- Analyysi proteiinin Р16ink4a - 2000 ruplaa
Puhelin kuulemista ja analysointia varten
+7 (495) 995 - 15-30