Munuaisten kasvaimia kuvattiin ensimmäistä kertaa 1800-luvulla. Sittemmin taudin esiintymiseen on ehdotettu monia teorioita. Uskottiin, että syöpää aiheuttavat aineet, sukupuolihormonit, säteily vaikuttavat syöpään. Nyt ei ole yksimielisyyttä taudin etiologiasta.

yleisyys

Miehet kärsivät munuaisten neoplastisista prosesseista useammin kuin kaksi kertaa enemmän naisia. Virtsateiden tuumorijärjestelmässä ylempien osien tappio on kolmannella sijalla eturauhanen (C61) ja virtsarakon (C67) pahanlaatuisen leesion jälkeen. Syöpäsairauksien joukossa munuaiskasvainten osuus on 3%.

Kansainvälinen luokitus

ICD-10 jakaa kaikki sairaudet ryhmiin. Jokainen patologia, kasvain mukaan lukien, ilmaistaan ​​latinalaisella kirjaimella ja numeerisella koodilla. Tämä sanamuoto ymmärretään kaikkialla maailmassa.

Munuaisten syövän osalta seuraavat ryhmät ja niiden koodit voidaan erottaa ICD: n mukaan:

  • C64 - pahanlaatuinen kasvain, joka on lokalisoitu munuaiseen
  • C65 - munuaisten lantion pahanlaatuiset kasvaimet.

Molemmat ICD-10-diagnoosit kuuluvat "neoplasm" -luokkaan, "pahanlaatuisiin kasvaimiin". Samaan aikaan C64-salausseloste sulkee kokonaan pois lantion ja kuppien lokalisoidun taudin.

vaihe

TNM: n maailmanlaajuisen luokittelun mukaan seuraavat munuaisten syövän vaiheet (C64) erotetaan toisistaan:

  1. T (kasvain) - tuumori itse
  • Jos peruskoulutusta ei voida arvioida, se on merkitty merkillä "x"
  • kun ei ole merkkejä tuumorista, se määritellään ehdollisesti symbolilla "0",
  • T1 - paljastunut tuumori on virtsa-elimen sisällä ja ei ylitä 7 cm,
  • T2 - kasvaimen, jonka koko on suurempi kuin 7 cm ja joka rajoittuu munuaisiin
  • T3 - munuaissyöpä on levinnyt johonkin seuraavista anatomisista osista: lisämunuainen, suonet, ympäröivät kudokset,
  • T3 a) - vaurioituminen vain lisämunuaisen tai pararenaalisen selluloosan päälle,
  • T3 (b) - osallistuminen munuaisten tai heikomman vena cavan prosessiin kalvon alle,
  • T3 (c) - tuumorin leviäminen kalvon kuplan yli,
  1. N (Lat. Nodi limphatici) - alueellisten imusolmukkeiden tila
  • Nx - imusolmukkeiden tilaa ei voida arvioida,
  • N0 - ei metastaasia,
  • N1 - yhden imusolmukkeen vaurioituminen,
  • N2 - osallistuminen yli kahden imusolmukkeen prosessiin,
  1. M (metastaasi) - kaukana olevien metastaasien läsnäolo
  • Mx - luotettavien tietojen puuttuminen kaukaisen metastaasin esiintymisestä,
  • M0 - ei löytynyt
  • M1 - kaukaiset metastaasit löydetty.

Tällaisen munuaissyövän luokittelun käyttö ICD: n mukaan helpottaa huomattavasti lääkäreiden diagnosointia ja antaa ohjeita hoitoa varten.

Oireet pahanlaatuisessa kasvaimessa

Kaikille munuaissyöpää aiheuttaville oireille on ominaista lavastus. Patologian kehittymisen alkuvaiheessa potilaat valittavat vain veren virtsassa (55%) ja heikkoutta (76%). Tällöin veri määritellään "matojen" muodossa, koska virtsateiden läpi kulkevan kulun aikana se koaguloituu ja hankkii erikoisen muodon. 29%: lla munuaisten syövän tapauksista potilaat havaitsivat äkillisen äkillisen kehon lämpötilan nousun. Toisessa vaiheessa potilaat valittivat samanlaisista oireista.

100%: ssa tapauksista sairauden kolmannessa vaiheessa potilaat osoittivat merkittävää heikkoutta. 30% miehistä oli diagnosoitu varicocele, 20% potilaista kärsi korkeasta verenpaineesta. Tässä vaiheessa lannerangan alueella oli kipua (59%).

Kun sairaus etenee, oireet pahenevat. Koska munuaiskasvaimen koko kasvaa, se voi tuntua fyysisen tarkastuksen aikana.

Laboratorio paljasti seuraavat muutokset:

  • anemia,
  • vähentää proteiinin määrää veressä,
  • ESR-kiihtyvyys
  • punasolujen esiintyminen virtsassa,
  • tiettyjen entsyymien aktiivisuus (LDH, ALT, PME-1).

Useimmat munuaisten kasvainten havaitsemisen tapaukset ilmenevät satunnaisesti muiden patologioiden tutkinnan aikana. Samaan aikaan potilaat eivät subjektiivisesti huomaa terveydentilansa muutoksia.

Diagnotika

Munuaisten kasvainten diagnoosin perustana ovat instrumentaaliset tutkimusmenetelmät. Yksinkertaisin ja helpoimmin saatavilla on retroperitoneaalisen tilan ultraäänitarkistus. Ultraäänen aikana voit havaita munuaisvolyymin muodostumisen arvioidaksesi parametreja, kuten:

  1. kasvaimen koko ja rakenne,
  2. munuaisen kapselin muodon epämuodostuma,
  3. verenvuodon ja nekroosin polttaminen,
  4. verenkierron tila muodostumiseen ja itse elimeen,
  5. samanaikaiset muutokset virtsateissä.

Muita ympäröivien potilaiden tutkimusmenetelmiä ovat CT, MRI, erittyvä urografia, munuaisangiografia. Niiden avulla voit arvioida kehon toimintakykyä, tunnistaa kasvaimia, jopa pieniä kokoja.

Tutkimuksen viimeinen vaihe on biopsia. Yleensä diagnoosi tehdään minimaalisesti invasiivisten menetelmien perusteella ja histologia suoritetaan neoplastisen fokuksen poistamisen jälkeen.

Munuaisten pahanlaatuisten kasvainten hoito

Tärkein hoitomenetelmä on radikaali nefektomia (elinten poisto). Se voidaan suorittaa käyttämällä erilaisia ​​käyttöoikeuksia. Tämän hoitomenetelmän avulla voit poistaa syövän kokonaan ja estää sen leviämisen edelleen.

Joskus suoritetaan kasvaimen resektio. Näissä tapauksissa:

  • kahdenvälinen munuaissyöpä (ICD-10-koodi myös C64),
  • vain turvallinen munuainen,
  • huolellisesti valittuja potilaita
  • kontralateraalisen elimen toimintahäiriö,
  • potilaan tai hänen hoitajansa kieltäytyminen radikaalista hoidosta.

Jos kasvain on iskenyt kaukaisiin imusolmukkeisiin (vaihe ICD-4: n mukaan, M1), suoritetaan immunoterapia interferoneilla. Nephrectomia suoritetaan, jotta potilas voi saada palliatiivista hoitoa.

Kemoterapian ja sädehoidon rooli munuaisten maligniteettien hoidossa (C64) on minimaalinen. Siksi niitä ei käytännössä käytetä. Erityisiä menetelmiä taudin ehkäisemiseksi ei ole olemassa.

http://pochkam.ru/bolezni-pochek/angiomiolipoma-pochki-kod-po-mkb-10.html

Munuaisten angiomyolipoma

27. helmikuuta 2019

  • Lääkärit, jotka hoitavat: urologi, nephrologist

Yleistä tietoa

Angiomyolipoma (AML) on suhteellisen harvinainen hyvänlaatuinen mesenkymaalinen kasvain. ICD-10: n munuaisen angiomyolipoma-koodi: D30.0. Angiomyolipoma on useimmissa tapauksissa (80-85%) itsenäinen satunnainen sairaus, ja harvemmin se liittyy lymfangioleiomyomatoosiin ja tuberousskleroosiin (15-20%).

Tyypillisin tämäntyyppiselle tuumorille on munuaisvaurio, paljon vähemmän todennäköisesti vaikuta maksakudokseen, haimaan, lisämunuaisiin. Näin ollen maksa, lisämunuainen ja haiman angiomyolipoma ovat harvinaisia. Munuaisten agiomyolipoma on erittäin aktiivinen vaskulaarinen hyvänlaatuinen kasvain, joka koostuu verisuonten, rasvakudoksen ja sileiden lihasten solujen endoteelisoluista. Tuumori voi kehittyä sekä munuais- että aivokuoressa. Esiintyy useammin munuaisten lantion / munuaissynussin kohdalla, kun taas endoteelin, rasvakomponentin ja sileän lihaskudoksen suhde saman kasvain sisällä voi vaihdella eri suhteissa.

AML-munuaisten esiintyvyys on suhteellisen alhainen ja vaihtelee välillä 0,3–3% ja ilman, että se liittyisi tuberoskleroosiin vieläkin pienemmäksi (0,1% miehillä / 0,2% naisilla). Sitä esiintyy useammin ennaltaehkäisevien tutkimusten yhteydessä tai se on ”vahingossa löydetty” munuaisten ultraäänen aikana. Maligniteetin taipumus on vähäinen. Lähes 85 prosentissa tapauksista kasvain kasvaa munuaisen kuitukapseliin ja ylittää sen, harvemmin - invasiivista kasvua esiintyy heikommassa vena cava / munuaisen laskimossa tai perirenaalisissa imusolmukkeissa. Toimii kaikissa ikäryhmissä, mutta useammin aikuisilla, jotka ovat 40–50-vuotiaita. 45–70-vuotiailla naisilla, joilla on lisääntynyt riski sairastua angiomyolipoomiin.

Useimmissa tapauksissa oikean munuaisen angiomyolipoma sekä vasemman munuaisen angiomyolipoma ovat yksipuolisia, yksimuotoisia. Ja vain 10-20%: ssa tapauksista on kahdenvälisiä kasvaimia (vasen munuainen ja oikea munuainen) ja vain 5-7%: ssa tapauksista ei yksittäisiä, vaan moninkertaisia ​​kasvaimia. Munuaisten angiomyolipoomaa yhdistetään usein muiden munuaissairauksien kanssa.

Koska AML viittaa harvoin esiintyviin kasvaimiin, Inetan hakukoneiden kyselyissä voi usein esiintyä esimerkiksi "vasen angiomyolipoma - mikä se on" tai munuaisen angiomyolipoma - onko se vaarallista elämälle ". Todella julkisesti saatavilla olevat tiedot tästä tuumorista ovat pieniä, koska se on harvinaista. Olemme jo analysoineet, mitä tämä on, ja sen uhka elämälle on huomattava, että pienikokoinen AML ei yleensä aiheuta vaaraa elämälle, mutta tällaisten potilaiden tulisi olla jatkuvassa dynaamisessa ultraäänitutkimuksessa.

Suuri angiolipoma on hengenvaarallinen, koska sillä on suhteellisen hauras rakenne (verisuonten seinämän heikkous) ja se voi repeytyä pienen loukkaantumisen tai minimaalisen fyysisen vaikutuksen takia retroperitoneaalisen ja intrarenaalisen hematoman kehittymisen ja hengenvaarallisen elimistön seurauksena.

synnyssä

AML: n patogeneesi on käytännössä tuntematon. Kasvain syntyy perivaskulaarisista epiteelisoluista, jotka sijaitsevat säiliöiden ympärillä ja joita voidaan karakterisoida suurina sileiden lihasten monikulmioisina soluina, joilla on merkkejä melanosyyttisestä erilaistumisesta. Näille soluille on tunnusomaista suhteellisen korkea proliferaation ja kasvunopeus (keskimäärin 1,5 mm vuodessa), joka esiintyy juuri tuntemattomien tekijöiden vaikutuksen alaisena. Oletetaan, että hormonaaliset tekijät ovat johtavassa asemassa AML: n kehittymisessä, mikä ilmenee spesifisten estrogeeni- / progesteronireseptorien läsnäolosta tuumorisoluissa.

On olemassa todisteita tyypillisistä geenimutaatioista sekä satunnaistapauksissa että tapauksissa, jotka liittyvät munuaisten tuberiseen skleroosiin (heterotsygositeetin menetys, TSC2 / TSC1-geenin mutaatiot, jotka on lokalisoitu kromosomiin 16p13). Histologisesti tuumoria edustavat paksuseinäiset verisuonet, sileiden lihasten kuidut ja kypsä rasvakudos eri suhteissa. AML: n rakenteelliset variantit voivat vaihdella huomattavasti ja riippuvat sileän lihaskudoksen kypsyydestä kasvain sileän lihaksen komponentissa.

luokitus

Luokitteluominaisuus perustuu kasvain morfologiseen rakenteeseen vallitsevasta komponentista riippuen, jonka mukaisesti:

  • Klassinen muoto (ominaispiirre on kapselin puuttuminen ympäröivän terveen kudoksen ja kasvain välillä).
  • Epithelioid.
  • Onkotsiticheskuyu.
  • AML ja epiteelisysteemit.
  • AML ja rasva-aineen esiintyvyys.
  • ML ja sileän lihaksen komponentin esiintyvyys.
  • tyypillinen muoto (sisältää kaikki osat - lihas, rasva ja epiteeli);
  • epätyypillinen muoto (tunnettu siitä, että kasvainten koostumuksessa ei ole rasvasoluja).

syistä

AML: n kehittyminen perustuu perinnölliseen germinaaligeenimutaatioon (TSC2 / TSC1) kromosomissa 16p13. Heterosygoottisuuden menetys on tärkein syy sairastuvuuteen sekä satunnaistapauksissa että tuberoskleroosiin liittyvissä tapauksissa. Itse asiassa angiomyolipoma on seurausta solun kloonaalisesta lisääntymisestä, mikä johtaa sen proliferatiivisten ominaisuuksien saamiseen.

Tämän kasvain syntymisen ja kehittymisen riskitekijöitä ei ole yleisesti hyväksytty. Perinnöllisen tekijän lisäksi tilastollisten tietojen mukaan krooninen munuaissairaus (krooninen glomerulonefriitti, pyelonefriitti, virtsatulehdus), hormonaaliset muutokset (vaihdevuodet, raskaus, hormonaaliset häiriöt ja miesten lisääntynyt naisten sukupuolihormonien määrä) voivat vaikuttaa sen kehitykseen.

oireet

Useimmissa tapauksissa (76%) pienillä kasvaimilla (alle 4 cm) havaitaan yleensä oireeton AML. Suurilla kasvaimilla (yli 4 cm) useimmilla potilailla on kliinisiä oireita. AML: n koon ja munuaisoireiden välillä on selvä korrelaatio: mitä suurempi kasvain on, sitä useammin munuaisoireita esiintyy ja mitä enemmän se on.

Munuaisfunktio, riippuen angiomyolipin koosta ja määrästä, voi käytännössä pysyä ehjänä tai vähitellen ja asteittain huononeen, mikä usein johtaa arteriaalisen hypertension kehittymiseen. Yleisimpiä valituksia ovat vatsakipu, heikkous, valtimoverenpaine, kasvainpalpaatio, makro / mikrohematuria. Kun angiomyolipoman repeämä ja verenvuoto kehittyvät - akuutin vatsan oireet, sokki.

Analyysit ja diagnostiikka

Munuaisten kasvainten diagnosointi perustuu lähinnä ultraäänitietoihin (ultraääni), röntgensäteilytutkimukseen (CT) ja magneettikuvaukseen (MRI). Tarvittaessa suoritetaan biopsia sekä laboratoriokokeet - OAM, OAK, biokemiallinen verikoe. Nämä menetelmät ovat melko informatiivisia ja mahdollistavat kasvain visualisoinnin ja AML: n tunnusomaisin piirre on kasvain rakenteen rasvakomponentti. Pienen AML: n tarkistamiseksi paras vaihtoehto on MSCT: n (multispiraalinen tietokonetomografia) radiologisen diagnoosin menetelmät, joiden avulla voidaan määrittää kasvaimen koko, sen dynamiikka.

AML munuaisten ultraäänellä

Tällä hetkellä on otettu käyttöön seuraava dynaamisen havainnoinnin algoritmi: AML: n koon seuranta ultraäänellä 3 kuukauden välein, CT-skannaus laskimonsisäisesti 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua.

Munuaisten angiomyolipoman hoito

Jos esiintyy satunnaista alkuperää olevia kasvaimia ja kun AML liittyy tuberoskleroosiin, voidaan määrätä patogeenistä hoitoa mTOR-estäjillä (proteiinikompleksi, joka liittyy kasvainprosesseihin) - Aphinitor, Sirolimus ja Everolimus.

Näiden lääkkeiden käyttö mahdollistaa lähes 40 prosentissa potilaista kasvain pienenemisen, joka on pysynyt 5 tai useamman kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä. Tällaisten lääkkeiden käyttö ei voi pelkästään vähentää kasvaimen kokoa, vaan myös vähentää sen repeämisriskiä ja siten kirurgisen toimenpiteen tarvetta tai äärimmäisissä tapauksissa valmistaa potilaan minimaalisesti invasiiviseen kirurgiseen hoitoon (laparoskooppinen kryo / radiotaajuisen ablaation resektio).

Yhdistävien sairauksien (erityisesti valtimon hypertensio) kehittymisen myötä sopivat lääkkeet: ACE-estäjät (ACE-estäjät); angiotensiini II -reseptorin salpaajat (ARB); beetasalpaajat - Perindopriili, Enalapril, Quinapril, Lotenzin, Ramipril, Losartan ja muut. Alla on kaavamainen esitys AML: n hoitotaktiikasta (D. Ivanov).

http://medside.ru/angiomiolipoma-pochki

Mikä on vaara, että oikean tai vasemman munuaisten angiomyolipoma ilmenee ja miten hoito tapahtuu?

Munuaisten angiomyolipoma on hyvänlaatuinen kasvaimen lujittuminen, joka muodostuu lihaskuiduista, rasvakudoksista ja vaikuttavista verisuonista. Taudin kehittymisen perinnöllisen muunnelman mukaan kasvaimen kasvua havaitaan usein samanaikaisesti molemmissa munuaisissa. Koulutuksen nopeutunut kasvu on vaaraa potilaan elämälle.

Mikä on angiomyolipoma ja sen ICD-koodi?

Kasvainkasvu kehittyy nopeasti. Se saa alkunsa lihassoluista ja rasvasta munuaisten ympärillä. Kasvaimen muodostumiseen liittyy myös muutoksia ja epämuodostumia läpikäyneitä verisuonia. Tauti on seuraavia muotoja:

  • eristetty. Se diagnosoidaan 80-90%: lla potilaista. Sille on ominaista vain yhden puolen tappio. Useimmiten se on vasen munuaisen angiomyolipoma;
  • geneettinen (synnynnäinen). Molemmissa elimissä on useita muodostelmia.

Sijainti - elimen aivot tai aivot. Kasvain ei liity terveisiin kudoksiin, piilossa tiheässä kapselissa. Koko voi saavuttaa jopa 20 cm. Joissakin tapauksissa se voi itää munuaiskapselin sisällä ja läheisiin pehmeisiin kudoksiin. Tässä tilanteessa puhumme sen pahanlaatuisuudesta. Pahan skenaarion todennäköisyys on vähäinen. Kun munuaisten angiomyolipoma on aktiivisesti lisääntynyt, tarvitaan pätevää lääketieteellistä apua.

Sairaus vaikuttaa usein naisiin. Vaarassa on, että kauniin puolen edustajat ovat yli 40 vuotta.

Mikä on vaarallista ja miten se näyttää ultraäänellä

Kasvaimesta tulee harvoin syöpä, useimmissa tapauksissa se ei ole vaarallista ihmisille. Tärkein riski liittyy angiomyolipoman repeytymisen todennäköisyyteen munuaisissa, koska elinparenchyma on suuri tai heikko. Tämä selittyy sillä, että rasvan ja lihaksen kerros kasvun aikana voi venyä. Aluksilla ei ole tällaisia ​​ominaisuuksia.

Angiomyolipoma voidaan diagnosoida sattumalta ultraäänitutkimuksen aikana. Näytöllä vasten normaalin parenkyymin selvästi näkyvää tiivistettä. Tällä menetelmällä voidaan arvioida kasvun halkaisija, echogeenisyys ja rakenne.

Munuaisten angiomyolipoman syyt ja oireet

Urologisen taudin alkuperän luonnetta ei ole vielä täysin tutkittu. Provosoivien tekijöiden roolissa ihmisen terveydentilan erilaiset rikkomukset. Oli mahdollista selvittää, että pääasialliset syyt angiomyolipoomien kasvuun munuaisissa ovat:

  • elinten kasvuviat: hankittu tai syntynyt geneettisestä epäonnistumisesta;
  • geneettinen taipumus;
  • vaihdevuodet, raskaus ja muut ajanjaksot, jolloin progesteronin ja estrogeenin tuotanto lisääntyy;
  • krooniset tai pahentuneet sairaudet urogenisaalisessa järjestelmässä;
  • lipomasolujen, niiden lajikkeiden esiintyminen muissa sisäelimissä ja ihon alla.

Kasvain on vaikea havaita muodostumisen alkuvaiheessa. Symptomatologia on lähes kokonaan poissa.

Jos tuumoria ei havaittu ajoissa ja kapseli rikkoutui, seuraavat oireet auttavat diagnosoimaan sen:

  • veriset hyytymät virtsassa;
  • kipu, joka vaikuttaa pääasiassa lannerangan alueeseen. Oireyhtymä on pysyvä ja hitaasti kasvava;
  • kylmä ja tahmea hiki;
  • jyrkät verenpaineen laskut, joilla ei ole yhteyttä verenpainelääkkeiden saantiin;
  • ihon valkaisu.

Seuraavat häiriöt saattavat viitata tilavuuden esiintymiseen, muttei munuaiseen purkautuva angiomyolipoma.

  • paineen nousut;
  • kivulias vatsan oireyhtymä;
  • lisääntynyt väsymys, heikkous;
  • verinen sulkeumia virtsaan säännöllisesti.

Muissa tapauksissa patologian havaitseminen muuttuu sattumaksi vatsaontelon tai pienen lantion elinten tutkimuksessa.

Oikean ja vasemman munuaisen angiomyolipoman hoito- ja diagnoosimenetelmät

Ongelmia, joita pidetään toimintakyvyn heikkenemisen merkkeinä, tarvitaan oikean munuaisen tai vasemman angiomyolipoman diagnoosin vahvistamiseksi. Diagnoosi näytetään tätä tarkoitusta varten:

  • USA. Auttaa tunnistamaan sinetin, arvioimaan sen halkaisijan ja rakenteen;
  • ultraääniangiografia. Tarvitaan määrittämään verisuonten patologiat, joiden joukossa voi olla aneurysma ja epämuodostuma;
  • täydellinen verenkuva biokemiallisten parametrien havaitsemiseksi;
  • X-ray. Tutkimuksen avulla on mahdollista arvioida virtsaputkien tilaa, havaita niiden rakenteen poikkeavuuksia ja disfunktionaalisia munuaisten häiriöitä;
  • CT ja MRI. Kontrastitutkimukset antavat meille mahdollisuuden löytää pienitiheyksinen polttovärjäys, joka on merkki rasvasolujen lisääntymisestä;
  • biopsia. Nimitettiin erottamaan kasvaimen luonne selvittääkseen, onko se syöpä tai hyvänlaatuinen.

Se perustuu lääketieteellisen valvonnan menetelmiin, joiden avulla voit seurata kehitystä ja kasvain kasvua. Pakollinen CT ja ultraääni vähintään kerran vuodessa. Kun kasvaimen halkaisija on alle 4 cm, leikkausta ei tarvita.

Tarvittaessa angiomyolipoomien hoito. Lääkkeet auttavat pienentämään turvotusta. Lääkkeiden myrkyllisyyden ja useiden vasta-aiheiden vuoksi tämä lähestymistapa ei ole erityisen suosittu lääkärien keskuudessa.

Kun lipoma on kasvanut yli 50 mm: iin, elimen kapselin repeämisriski, verenvuoto ja tuumorin muuttuminen syöpään, määrää radikaalin kirurgisen hoidon. Toistaiseksi toimenpide suoritetaan seuraavilla tavoilla:

  • enukleaatio - patologisen painopisteen venyttäminen;
  • resektio - sen elimen osan leikkaaminen, jossa lipoma kasvoi;
  • kryoablaatio - lämpötilavaikutukset;
  • Nephrectomy - suoritetaan avoin pääsy tai laparoskooppinen väline, jota käytetään munuaisten tai vain sen osien valmistukseen;
  • embolisointi on selektiivistä, kun sklerosoivaa ainetta injektoidaan kapseliin.

Jos angiomyolipoomia on pieniä, voidaan käyttää perinteisiä lääketieteellisiä menetelmiä. Lääkekasvit ja kasvit on yhdistettävä hoitoon. Paras terapeuttinen vaikutus on tinktures ja calendula, viburnum, hemlock jne. Säännöllinen pääsy monissa tapauksissa mahdollistaa täydellisen parantumisen.

Angiomyolipan ruokavalion edut

Erityinen paikka urologiassa annetaan ruokavalioon. Oikea ruokavalio hidastaa kasvain kasvua ja estää taudin siirtymisen akuuttiin vaiheeseen.

Angiomyolipoomaa sisältävä ruokavalio munuaisissa edellyttää seuraavia periaatteita:

  • syö ruokaa pieninä annoksina;
  • alkoholin sisältävien juomien täydellinen luopuminen;
  • suolan määrän vähentäminen elintarvikkeissa;
  • mausteiden, mausteiden ja savustamisen lisäämisen kieltäminen;
  • kofeiinin epääminen;
  • valkosipulin, piparjuuren, retiisien, persiljapapujen, pinaatin, sipulien, suolalohkon rajoitusten tai täydellisen poissulkemisen;
  • rasvaisen ruoan ja tuotteiden korvaaminen keittoineen, kevyillä lihalla ja kaloilla;
  • makeisten ja leivonnaiset korvaamalla hunaja, paistetut omenat, kuivatut hedelmät ja säilykkeet;
  • juomajärjestelmän normalisointi - kulutetun puhtaan veden vähimmäispitoisuus päivässä on 1,5 litraa.

Oikea ruokavalio, oikea lepo ja uni auttavat tiivistymisen kasvun estämisessä, estämään uusien munuaisvaurioiden syntymisen tulevaisuudessa.

Munuaisten angiomyolipoma on todellinen vaara potilaalle vain, jos halkaisija kasvaa aggressiivisesti. Valtava kasvain voi aiheuttaa taukoja paitsi kapselissa myös koko elimessä. Ajankohtainen diagnoosi ja oikea hoito johtavat aina potilaan täydelliseen paranemiseen. Kehityksen alkuvaiheissa koulutus on helposti hoidettavissa. Myöhemmissä vaiheissa tarvitaan kirurgian suunnittelua ja ruokavalion seurantaa. Kussakin tapauksessa lääkärin suositukset voivat vaihdella huomattavasti, koska potilaan terveyden erityispiirteet on otettava huomioon.

http://vashaderma.ru/zhiroviki/angiomiolipoma-pochki

Stranacom.Ru

Munuaisten terveystiedote

  • koti
  • Angiomyolipoma munuaisten koodi ICB: ssä

Angiomyolipoma munuaisten koodi ICB: ssä

Angiomyolipoma munuainen: mitä tehdä, kun hyvänlaatuinen kasvaimen havaitaan?

Munuaisten angiomyolipoma on yleinen hyvänlaatuisen kasvaimen tyyppi.

Kasvaimessa on pääasiassa rasvaa. Sairaus kehittyy eri ikäryhmissä. Mutta suurin osa kaikista miehistä ja naisista 40–60 vuotta on sen alainen.

Syitä

Vaikka munuaisten angiomyolipoma on yleinen, tämän taudin syyt ymmärretään edelleen huonosti.

On tunnettua, että tällaiset tekijät aiheuttavat kasvain:

  • geneettinen taipumus. Esiintyy Bourneville-Pringlen oireyhtymän esiintymisessä, jota yleensä havaitaan tuberkuloosipotilailla;
  • munuaissairaudet;
  • raskaus. Naisella, jolla on lapsi, on hormonaalinen muutos. Progesteronin ja estrogeenin kohonnut tasot stimuloivat kasvaimen kasvua. Vaarallisia vaikutuksia munuaisen sikiöön angiomyolipoomalle ei ole;
  • erilaisten kasvainten esiintyminen (esim. angiofibromas).

    On tärkeää käydä säännöllistä tutkimusta, jotta patologian kehittyminen ei jää väliin. Tämä koskee erityisesti niitä ihmisiä, jotka ovat vaarassa.

    oireet

    Vasemman munuaisen ja oikean munuaisen angiomyolipoma on. Ensimmäisessä vaiheessa kasvain on kooltaan pieni. Aluksi sairaus ei ilmene. Henkilö voi joskus oppia patologian läsnäolosta rutiininomaisen tarkastuksen aikana.

    Jos kasvain ei ylitä 4 senttimetriä, sen oireet ovat lieviä ja esiintyvät vain 18%: lla potilaista. Kun angiomyolipoma on 5 - 10 senttimetriä, sairaus tuntuu 70–80 prosentissa tapauksista.

    Kun kasvain kasvaa, tyypilliset oireet alkavat näkyä:

    • kiusaava kipu alaselässä ja vatsan alareunassa. Verenvuotojen aiheuttama epämukavuus, joka ilmenee verisuonten seinien vahingoittumisen jälkeen. Kivun oireyhtymä lisääntyy kehon kääntymisen ja taipumisen myötä;
    • heikkous ja apatia;
    • usein äkilliset verenpaineen nousut;
    • veren epäpuhtauksien esiintyminen virtsassa. Virtsa ottaa punaisen tai oranssin sävyn;
    • ihon haju;
    • huimaus ja pyörtyminen;
    • pahoinvointi ja oksentelu verihyytymillä. Tällaiset merkit ovat ominaista myöhemmille vaiheille, kun kasvain saavuttaa 20 senttimetrin koon.

    Tilastojen mukaan 70%: lla potilaista, joilla oli kliinisiä oireita, pääasiallinen valitus oli terävä (56%) ja tylsä ​​(44%) vatsan ja alaselän kipu.

    Jos sinulla on merkkejä angiomyolipoomasta, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Loppujen lopuksi mitä suurempi kasvain on, sitä vakavampia seurauksia ja sitä vaikeampaa hoito. Suuri muodostuminen uhkaa rikkoa munuaisten ja metastaasien esiintymisen.

    diagnostiikka

    Munuaisten angiomyolipoman oikea-aikainen diagnoosi on erittäin tärkeää. Loppujen lopuksi on olemassa mahdollisuus estää vakavien seurausten syntyminen kuoleman välttämiseksi. Diagnoosiksi lääkäri määrää kattavan tutkimuksen, koska angiomyolipoman oireet ovat samanlaisia ​​kuin muutkin sairaudet.

    Angiomyolipoma: kuva munuaisten kasvaimesta

    Lääkäri lähettää potilaalle yleisen virtsanalyysin, veren biokemiallisen analyysin. Urea- ja kreatiniinipitoisuuden kohoaminen voi viitata kasvaimen prosessiin. Mutta vain laitteistotutkimukset voivat tarkasti määrittää patologian läsnäolon. Angiomyolipoma-munuaisella ICD-10: llä on koodi D30 (virtsarakon hyvänlaatuiset kasvaimet).

    Seulonnan kannalta ultraääni kuuluu tärkeimpiin prioriteetteihin. Tekniikan avulla voit arvioida turvallisesti ja turvallisesti kehon tilaa.

    Jos tuumori on homogeeninen, sen koko on yli 0,7 cm, ja se rajoittuu munuaisten parenkyymiin. sitten se lähettää voimakkaasti kaiun negatiivisen signaalin.

    Tämä antaa oikeuden epäillä munuaisten angiomyolipoman esiintymistä. Diagnoosin avulla voimme ymmärtää, mikä erityinen munuainen vaikuttaa, kasvaimen koon tunnistamiseksi, sen lokalisoimiseksi. Jos molemmat elimet vaikuttavat, määrätään CT-skannaus.

    Täsmällisin ja objektiivisin menetelmä munuaiskasvaimen diagnosoimiseksi tänään on MSCT. Tämä on tietokonetomografian parannettu versio. Menetelmän avulla voit nopeasti luoda kuvan ja arvioida sen. MSCT tarjoaa täydelliset, toiminnalliset tiedot.

    Kolmiulotteinen kuva munuaisista skannerissa

    MSCT: n periaate on, että samanaikaisesti käytetään useita röntgensäteiden vastaanottoelementtejä, jotka kulkevat spiraalissa koealueiden läpi. Laitteet tallentavat suurella nopeudella suurta kuvaa. Tämä yksinkertaistaa huomattavasti raskaiden potilaiden tutkimista.

    Tämäntyyppinen tomografia on ei-invasiivinen. Käytä radiotaajuuspulsseja ja magneettikenttää.

    Tämä tutkimus ei edellytä jodia sisältävien kontrastien käyttöä. Menetelmällä ei ole säteilyaltistusta. Kuvat otetaan eri tasoilla.

    Ne ovat melko suurempia, joten voit nähdä pienen kasvain. MRI-skannaus paljastaa pienimmätkin muutokset munuaisissa.

    biopsia

    Ainoa tapa diagnosoida munuaisten angiomyolipoomia on biopsia. Tällainen tutkimus on määrätty, kun angiomyolipoomaa on vaikea erottaa munuaissyövästä. Tekniikan ydin on se, että ohuen lääketieteellisen neulan läpi otetaan pieni osa munuaisen kudoksesta. Sitten materiaali lähetetään mikroskooppista tutkimusta varten. Tulosten mukaan lääkäri tekee täydellisen kuvan patologiasta.

    Älä kieltäydy suorittamasta täydellistä tutkimusta. Loppujen lopuksi ainoa tapa, jolla lääkäri voi diagnosoida tarkasti, saa kaikki tarvittavat tiedot kasvainten kehittymisestä.

    hoito

    Jos munuaisen angiomyolipoomaa diagnosoidaan, hoito on aloitettava välittömästi. Hoito-ohjelmaa laadittaessa lääkäri ottaa huomioon erityisen patologian, solmujen läsnäolon tai puuttumisen, paikannuspaikan ja muodostumisen koon.

    On olemassa erilaisia ​​tapoja päästä eroon taudista. Yleensä käytetään:

    Jos kasvain ei ylitä 5 cm: tä, toiminta on valinnainen. Tällöin potilaalle on tehtävä säännöllisesti täydellinen tutkimus ja asiantuntijan on noudatettava sitä. Jos tuumori ei lisäänny koon ajan myötä, muodostuminen ei voi koskea.

    V. B. Matveev osoitti, että mTOR-estäjien ryhmästä kohdennetut lääkkeet voivat vähentää munuaisten angiomyolipoomaa lähes 50%: lla annostusvuonna.

    Tähän mennessä ei ole saatu luotettavaa tietoa tämän lääkkeen siedettävyydestä. Mutta lääkehoito on vähemmän traumaattinen kuin leikkaus.

    Kun kasvain on suurempi, kirurginen hoito on välttämätöntä. Suorita yksinkertainen resektio, nephrectomia tai enukleaatio.

    Resektion aikana angiomyolipoma ja osa elimistöstä poistetaan. Nephrectomia poistaa munuaiset kokonaan sekä ympäröivän kudoksen.

    Enucleation avulla voit pitää kehon lähes ehjänä. Mutta tekniikka toteutetaan vasta, kun kasvain on hyvänlaatuinen.

    Monet potilaat ovat kiinnostuneita, jos munuaisen angiomyolipoomaa diagnosoidaan, antaako kansanhoitojen hoito positiivisen tuloksen? Internetissä on runsaasti kasviperäisiä reseptejä, jotka auttavat pääsemään eroon taudista.

    Mutta lääkärit vastustavat vaihtoehtoisen lääketieteen käyttöä. Itse lääkitys on tässä tapauksessa tehoton ja voi johtaa pahoihin seurauksiin, jopa kuolemaan.

    Mutta lääkärit noudattavat ruokavaliota. Jos havaitaan angiomyolipoomaa, seuraavat elintarvikkeet on jätettävä päivittäisen ruokavalion ulkopuolelle:

  • persilja;
  • kalat ja lihapullat;
  • pavut;
  • rasvainen liha (kala);
  • piparjuuri, valkosipuli, retiisit ja vihreät sipulit;
  • mausteet, erilaiset mausteet, kastikkeet ja marinaatit;
  • suolakurkkua ja savustettuja tuotteita;
  • suolainen ja pinaatti.

    On tärkeää noudattaa ruokavaliota, joka hidastaa kasvaimen kehittymistä, estää taudin pahenemisen. Tarvitaan suolan saannin minimoimiseksi. On myös kiellettyä juoda kahvia, alkoholia. On parempi syödä kuusi kertaa päivässä pieninä annoksina. Päivän tulisi juoda vähintään 1,5 litraa puhdasta vettä.

    Kasviperäisiä liemiä, laiha borssia ja keittoja, maitotuotteita, vähärasvaisia ​​lihoja ja kalaa, pastaa, munia, viljaa, vihanneksia ovat hyödyllisiä.

    Ruoka on parempi kokata pari. Matala musta tai vihreä tee on sallittua. Makeisista on suositeltavaa syödä paistettuja omenoita, hilloa, kuivattuja hedelmiä ja hunajaa.

    Jos munuaisen angiomyolipoomaa diagnosoidaan, ruokavaliota on joka tapauksessa noudatettava. Tämä on ainoa tapa estää kasvain kasvua. Ja jos tauti on lapsenkengissään, oikea ravitsemus auttaa välttämään leikkausta.

    On tärkeää, että kokenut lääkäri nimittää ruokavalion ja hoito-ohjelman. Sitten positiivinen tulos tulee nopeammin.

    Liittyvät videot

    Sädehoito lääkäri munuaisten angiomyolipoomalle:

    Niinpä munuaisen angiomyolipoma on vakava sairaus, joka voi olla kohtalokas ilman oikea-aikaista diagnoosia ja hoitoa. Siksi on tärkeää tutkia säännöllisesti urologi. Tämä pätee erityisesti niihin, jotka ovat vaarassa.

    Angiomyolipoma munuainen - miten parantaa tämäntyyppistä kasvainta

    Munuaisen angiomyolipoma on hyvänlaatuinen kasvu, joka syntyy elimen pehmeistä kudoksista.

    On melko yleistä, usein havaittu ultraäänellä tai tomografialla.

    Lyhyesti taudista

    Munuaisten angiomyolipoma on eräänlainen hyvänlaatuinen munuaisten kudoksen muodostuminen, joka koostuu epiteelisoluista, rasvakudoksesta ja lihaskudoksesta, verisuonista.

    Joskus tällaiset muodot esiintyvät lisämunuaisen, haiman, ihon kohdalla. Ne ovat yleensä pienikokoisia eivätkä näy kirkkaasti.

    Rikkomuksia on kaksi:

  • Synnynnäinen - esiintyy tuberoskleroosin vuoksi. tunnettu siitä, että molemmilla elimillä on lukuisia kokonaisuuksia ja häiriöitä;
  • Eristetty - yleisin sairauden muoto, se on ominaista yksipuoliselle kurssille - tässä tapauksessa tautia kutsutaan oikean tai vasemman munuaisen angiomyolipoomaksi.

    Tämä rikkomus esiintyy useammin heikommassa sukupuolessa 40 vuoden kuluttua. joka liittyy naisten sukupuolihormonien suureen läsnäoloon.

    Tavanomaisesti kasvain sijaitsee elimistön kortikaalisessa tai ydinkerroksessa, joka on erotettu kapselin normaaleista kudoksista.

    Munuaisten angiomyolipoman syyt

    Elimen muodostumisen syyt voivat olla erilaisia. Usein tämä tauti ilmenee:

  • Minkä tahansa kehon rikkomisesta;
  • Raskauden aikana hormonien lisääntynyt tuotanto vauvan kantamisessa suosii kasvain kehittymistä;
  • Kun muissa elimissä on samanlaisia ​​yksiköitä;
  • Geneettisellä taipumuksella.

    Mitkä ovat taudin oireet?

    Taudin alkuvaiheessa kasvain on pieni ja kehittyy usein yhdessä munuaisista.

    Taudin alkuvaiheen oireet eivät ole ilmeisiä.

    Molempien elinten ensisijainen rikkominen esiintyy melko harvoin, vain perinnöllisesti.

    Kasvain kasvaa nopeasti ja verisuonet, joilla on vahva lihasseinä, mutta heikot elastiset levyt, eivät pysy lihaskuitujen lisääntyessä.

    Tämän seurauksena on verenvuotojen repeämä. Tässä tilanteessa oireet ovat melko selvät:

  • Kivun tunne lannerangan alueella;
  • Painehyppy;
  • Heikkous, huimaus, pyörtyminen;
  • Pale iho;
  • Hematuria.

    Näiden oireiden ilmentyminen on syynä kiireelliseen vetoomukseen lääkäriin ja tarkka diagnoosi. Mitä suurempi munuaisen muodostuminen on, sitä vakavampia seurauksia on.

    Kiinteä tuumori voi aiheuttaa elimen odottamattoman repeytymisen ja laajamittaisen vatsan sisäisen verenvuodon.

    Tuumorin leviäminen viereisiin imusolmukkeisiin tai kehon laskimoon uhkaa suuren määrän metastaaseja.

    Munuaissairauksien hoidossa lukijat käyttävät Galina Savinan menetelmää.

    Miten kasvain diagnosoidaan?

    Ainoa angiomyolipoman havaitseminen takaa täydellisen parannuksen. Taudin tarkka diagnosointi menetelmillä, kuten:

    Polysystinen munuaissairaus on synnynnäinen sairaus, jota muut sairaudet voivat monimutkaistaa. Siksi on erittäin tärkeää hoitaa polykystisen munuaissairauden hoitoa vastuullisesti.

    Munuiskystat eivät aiheuta ongelmia, jos niiden koko on pieni. Miksi nämä muodot näkyvät munuaisissa ja mitä pitäisi tehdä, kun ne ilmenevät, lue täältä.

    Mitä keinoja munuaisten angiomyolipoman hoitoon?

    Saadun diagnostisen tiedon perusteella kehitetään suunnitelma munuaiskasvaimen hoitamiseksi, jossa häiriön piirteet otetaan huomioon.

    Taudin hoitomenetelmät valitaan kasvainsolmujen lukumäärän, niiden koon ja sijainnin perusteella.

    Pienikokoiset muodostumiset lisääntyvät hitaasti aiheuttamatta komplikaatioita, ja näissä tapauksissa käytetään havainnointitaktiikkaa ilman aktiivista terapeuttista vaikutusta.

    Valvontatarkastukset tehdään vuosittain.

    Vasen munuaisen angiomyolipoman hoito ei eroa oikean munuaisen tuumorin hoidosta.

    Kirurginen toimenpide

    Muodostumille, jotka ylittävät sallitun 5 cm: n kirurgisen toimenpiteen.

  • Elinten säästäminen - nykyinen toinen laitos toimii kunnolla;
  • Embolisointi - röntgensäteilyn havainnoinnissa tuumoria toimittava alusta, joka käyttää erityistä laitetta, pistää lääkkeen estämään sen. Tällainen vaikutus helpottaa toimintaa tai voi korvata sen kokonaan.
  • Nefronisäilytystoiminta - käytetään silloin, kun molemmissa elimissä on suuri määrä fokusaalisia vaurioita niiden toimintojen säilyttämiseksi;
  • Enukleaatio - tuumorin poistaminen kuorimalla kehon säilyttämisen avulla käytännössä koskemattomana;
  • Kryoablaatio on uusi matalan vaikutuksen omaava menetelmä, jolla neutraloidaan pieniä mittoja.

    Käyttöaiheet ovat:

  • Elävä kliininen kuva taudista, jossa ilmenee ilmeisiä ilmenemismuotoja;
  • Nopea tuumorin kasvu;
  • Heikentynyt munuaisten verenkierto;
  • hematuria;
  • Siirtyminen pahanlaatuiseen tilaan.

    Perinteisen lääketieteen salaisuudet

    Angiomyolipoma-munuaisten folk-korjaustoimenpiteiden hoito, joka on suunniteltu vaatimattoman koon muodostamiseen. jotka kehittyvät erittäin hitaasti eivätkä ole monimutkaisia.

    Yli 6 senttimetrin kasvaimia varten ne määrätään usein leikkausta varten.

    Lukijat suosittelevat!

    Taudin ehkäisemiseksi ja munuais- ja virtsatietojärjestelmän hoitamiseksi lukijamme neuvoo isä Georges Monastic -teetä. Se koostuu 16 kaikkein käyttökelpoisimmasta lääkekasvista, jotka ovat erittäin tehokkaita munuaispuhdistuksessa, munuaissairauksien, virtsateiden sairauksien hoidossa ja myös kehon puhdistamisessa. Lausuntojen lääkärit. "

    Merkittävällä tavalla hillitään tällaista verilöyrymehun kasvainta. Se on tuotettava ilman epäonnistumista ennen maahantuloa.

    Walnut-kuorilla on hyvät kasvainvastaiset, tulehdusta ehkäisevät ominaisuudet.

    Healers on suositeltavaa juoda enemmän keittokynttilä, kynttilät, marjat ja oksat viburnum.

    Käytä infuusiota koiruohoa. Se on vahva kasvain ja veren puhdistusaine. Kasvin liemet ja tinktuurat poistavat myös ylimääräisen suolan.

    On suositeltavaa käyttää kasviperäistä nokkosen, kultaisen sauvan ja nykyisen bedstraw-kokoelman käyttöä.

    Sitä on käytetty jo pitkään hunajakasvojen kasvaimissa.

    Suuri koulutusratkaisu on mehiläinen siitepöly. Sitä tulisi kuluttaa joka päivä ennen ateriaa.

    Ihmiset hoitavat elinten kasvaimia mäntykartioilla.

    Tämän munuaisvaurion hoito folk-menetelmillä on varsin tehokasta.

    Keskikokoisten kasvainten kohdalla on käytettävä standardimenetelmää.

    Riippumatta taudin tasosta, et voi itse hoitaa lääkkeitä ja käyttää mitään keinoja ilman asiantuntijan nimittämistä.

    Joissakin tapauksissa, jos hoitoa ei jätetä ajoissa, muodostuminen voi aiheuttaa maksavaurioita. Paljon useammin leesion komplikaatiot ovat sisäisiä verenvuotoja. jotka ovat vaarallisia potilaan elämälle.

    Joka tapauksessa sinun on ensin neuvoteltava lääkärin kanssa. Vain hän pystyy tekemään diagnoosin sekä määräämään oikea-aikaisen ja asianmukaisen hoidon.

    Suosittelemme myös lukemaan:

    ICD 10: n munuaislihaksen koodi

    Rikastettu oikea tai vasen munuainen laskettaessa: ICD-10-koodi, oireet, mitä tehdä ja miten hoitaa

    Sisäelimet ovat melko hyvin suojattuja mekaanisista vaurioista. Vammoja on kuitenkin täällä. Munuaisliuos ei ole yleisin esiintyminen ja se liittyy yleensä muiden lantion elinten vahingoittumiseen.

    Munuaiset mustelmia

    Kylkiluut ja selkä, selkälihakset, rasvainen ihonalainen kerros, perirenaalikuitu - kaikki tämä luo luotettavan esteen mekaanisille tekijöille. Vammoja on kuitenkin edelleen mahdollista.

    Sen ominaisuuksien mukaan mustelmia kuuluu suljettujen vammojen luokkaan, murskauksen, kuitumembraanin repeytymisen, sekoittumisen ja niin edelleen.

    On olemassa kahdenlaisia ​​vahinkoja:

  • yksittäinen trauma - vain oikea tai vasen munuainen loukkaantuu, potilas tulee urologian osastoon;
  • yhdistetty - vahingoittanut useita eri elimiä. Uhrit ovat todennäköisemmin kirurgisessa osastossa.

    Kehon aiheuttamat mustelmat aiheuttavat lyhytaikaisen positiivisen paineen yli 1000 atm. tai alhainen negatiivinen 50 atm.

    Tällaisen vaikutuksen varmistamiseksi 2 tekijää:

  • suora vahinko - putoaminen kovaan esineeseen, isku, lannerangan muodostuminen, puristaminen;
  • epäsuora vaikutus - putoaminen korkeudesta, hyppy.

    Kaikkien näiden tekijöiden vaikutus on selkärangan ja kylkiluun poikittaisten prosessien välinen puristus. Samalla vaikutuksella voi olla korkea hydrodynaaminen paine nesteiden paineen nousun vuoksi.

    Jos vahinkoa edeltää munuaissairaus, loukkaantuminen tapahtuu pienimmillä iskuilla, jopa pudotettaessa. Lisäksi pienenergiset iskuaallon impulssit katsotaan myös silmiinpistäviksi tekijöiksi.

    Tilastojen mukaan vasen munuainen vaurioituu useammin, koska se on hieman alempi ja vähemmän suojattu kylkiluut.

    ICD-10: n koodit ovat:

  • S37. - lantion trauma;
  • S37.0 - munuaisvauriot;
  • S37.00 - elinten vaurioituminen ilman avointa vahinkoa vatsakalvolle
  • S37.01 - loukkaantuminen, jossa on avoin peritoneaalinen haava;
  • S37.7 - Useiden lantion elinten trauma.

    Munuaisvaurion tyypit

    synnyssä

    Elinvaurioilla tarkoitetaan vahinkoa, jossa munuaisten parenkyymissä on lukuisia verenvuotoja ilman taukoja. Muutosaste on erilainen - pienistä verenvuodoista aina munuaiskudoksen täydelliseen tuhoutumiseen. Vahinko ei ehkä loukkaa kehon koskemattomuutta, mutta munuaisten toimintahäiriö on vieläkin vahvempi.

    Verenvuoto johtaa luonnollisesti hematooman muodostumiseen: pienet paineastiat repeytyvät ja veri päätyy kudoksiin. Vakavampien vammojen sattuessa on olemassa aluksen tukkeutumisen vaara.

    Mustelmia vakavuuden mukaan luokitellaan seuraavasti:

  • 1– subkapulaarinen hematoma ilman kudoksen repeämää. Vauriot johtavat 1–15 prosentin häviämiseen nefrooneista, mikä ei vaikuta elimen toimintaan;
  • 2 - pararenaalinen hematoma, mahdollinen vaurio pintakuorikerrokselle. Verenvuotoa, jossa on verenvuotoa, eli veren purkausta virtsassa, ei seurata;
  • 3 - havaitaan munuaisen kudoksen vaurioituminen 1 cm: n syvyyteen. Mahdollinen jopa 30%: n menetys munuaisten parenkyymistä;
  • 4 - vahingoittaa kaapin lantion järjestelmää. Munuaisvaltimon trombi on mahdollista;
  • 5 - moninkertaiset peruuttamattomat muutokset kudoksissa, munuaisvaltimon tai laskimotromboosin todennäköisyys. Käänteinen dystrofinen munuaisvaurio voi nousta 65%: iin.

    2, ensimmäisiä vaiheita pidetään helpoina, niillä on vain vähän vaikutusta elinten toimintaan. Tällöin kotihoito on sallittua, mutta sitä valvotaan lääkärin valvonnassa. 3-5 astetta edellyttävät konservatiivista hoitoa. On oikeudenmukaisempaa, että ne eivät aiheuta vammoja vaan munuaisvaurioita.

    Suihkutettu munuainen 95%: ssa liittyy kipua, jos se on eristetty vahinko, ja 100%, jos se yhdistetään. Kipu aiheuttaa laajenevan hematooman - se aiheuttaa paineita peritoneaaliselle alueelle ja venyttää kuitukapselia. Samalla aloitetaan munuaisten parenkyymin iskemia, ja verihyytymät estävät virtsan kanavat.

    Hematoma tarjoaa myös turvotusta vaurioituneen munuaisen alueella. Se aiheuttaa veren ja virtsan kerääntymisen kuituun vatsakalvon takana ja munuaisen ympärillä. Hematoma esiintyy yleensä alaselässä. Kuitenkin se voi miehittää koko alueen kalvosta lantioon ja 2-3 viikkoa sen jälkeen, kun se on muodostunut reidille ja kivespussille.

    oireet

    Hurt-munuaiset, jopa hematoman muodostumisen vuoksi, eivät ole kovin raskaita, tuntuu välittömästi. Merkit voivat olla erilaisia, etenkin nykyisten munuaissairauksien yhteydessä.

    Suljettujen vammojen osalta seuraavat 3 ominaisuutta pidetään ominaispiirteinä:

  • selkäkipu - merkki näkyy 95%: ssa. Kipu on erilainen: tylsä, terävä, puukotti, säteilee nivusiin tai reiteen;
  • lannerangan turvotus - esiintyy yleensä 10%: ssa vakavammissa tapauksissa, koska tätä varten verestä tai virtsasta tulee tunkeutua periofysiaaliseen selluloosaan;
  • hematuria - veren esiintyminen virtsassa. Tämä on merkittävin merkki munuaisvauriosta. Se ei kuitenkaan välttämättä näy heti, vaan muutaman päivän kuluttua - toissijainen hematuria.

    Lisäksi vatsaonteloon ja verenmenetykseen kohdistuvan paineen vuoksi ilmenee muita oireita: turvotusta, oksentelua, ihon ja limakalvojen pahuutta, hyper- ja hypotensiota ja niin edelleen.

    Kirkkaus ja oireiden määrä riippuvat vakavuudesta:

  • Perirenaalisen hematooman lievässä vaiheessa ei havaita, hematuria on pieni, eikä vatsakalvon ärsytystä ole.
  • Keskivaiheissa verenpaine laskee, verenvuoto kohoaa, verihyytymiä kertyy virtsarakkoon, mikä vaikeuttaa virtsaamista ja voi aiheuttaa akuutin viiveen. Kohtalainen vakavuusaste on hyvin ehdollinen, ja useimmissa tapauksissa se johtaa siirtymiseen suhteellisen tyydyttävästä kohtalaisen vakavaan tilaan.
  • Lähi-munuaisen hematooma on tavallisesti hyvin erilainen. Kivun oireyhtymä voi olla pieni, mutta virtsan tukkeutuminen verihyytymillä voi aiheuttaa munuaiskolikoita. Lisäksi hematoma provosoi eturauhanen, joka aiheuttaa ärsytystä ja suoliston ilmavaivoja.

    Vaikeat vaiheet, brutto hematuria, urohematoma lannerangan alueella ovat ominaisia ​​vakaville vaiheille. Tätä taustaa vasten ilmenee ja kehittyy sisäisen verenvuodon merkkejä. Tällainen vakava edellytys on pääsääntöisesti monimutkaisen vahingon seuraus.

    diagnostiikka

    Syynä kuulla lääkäriä tällaisissa tapauksissa on selkäkipu. Hematuria voi olla niin vähäinen, että se on näkymätön silmälle.

    Potilaan valitusten perusteella on määrätty laboratoriotutkimus:

  • virtsa-analyysin avulla voit tunnistaa hematuria. Jälkimmäinen viittaa munuaisvaurioon;
  • täydellinen verenkuva laskee veren alhaisesta hemoglobiiniarvosta ja hematokritista, mikä viittaa anemiaan tai piilevään verenvuotoon;
  • suorittaa erilliset virtsakokeet muiden mahdollisten sairauksien sulkemiseksi pois.

    Instrumentaalisia menetelmiä käytetään diagnoosin tarkentamiseen, muiden vammojen havaitsemiseen, hematomien määrittämiseen ja niin edelleen:

  • Informatiivisimpia ovat radiologiset menetelmät. Niiden avulla voit arvioida vaurioita, määrittää tarkasti hematoomien esiintymisen ja ennen kaikkea määritellä niihin liittyvät vammat.
  • Ultraääni on turvallisin tapa tutkia ja melko informatiivinen: ultraääni, diagnosoidaan 80%: ssa tapauksista. Voit määrittää munuaisparenchyman muutoksen asteen, hematoomien sijainnin.
  • Jos verenkierto rikkoutuu, myös radiopaque-menetelmiä määrätään. Angiografia ja MRI, koska verisuonten tila ja hemodynamiikka, nämä menetelmät mahdollistavat paljon suuremman arvioinnin.

    Munuaisvaurio ultraäänellä

    Munuaisten mustelmia, ellei minkään taudin kehittyminen tai siihen liittyvä vakava vamma ole monimutkainen, leikkaus ei edellytä. Kuitenkin myös lievässä vaivassa on tarpeen sängyn lepo. Suurin vaara tällaisessa loukkaantumisessa on subkapulaarinen hematoma: kun se liikkuu, se aiheuttaa paineita munuaiskudoksille, mikä osaltaan lisää verisuonten vaurioita ja siten vahingon leviämistä.

    Lievällä sairaudella munuaisvaurioita voidaan hoitaa kotona, ja hyvällä hemodynamiikalla ja potilaan suhteellisen terveellä tilalla ei ole lääkehoitoa. Elpymisen tärkein edellytys on täydellinen lepo 2 viikkoa.

    Muita toimenpiteitä tarvitaan:

  • alemman selän jäähdyttäminen ensimmäisten 1,5–2 päivän aikana auttaa lievittämään tulehdusta ja vähentämään verenvuotoa. Käytetty jää, kylmä kääre;
  • sängyn lepo;
  • nesteen rajoittaminen, kunnes munuaistoiminta on palautettu;
  • kivunlievitys - jos kylmä ei auta, määritä Novocainic-esto, kipulääkkeet;
  • fysioterapia - 3-5 päivän kuluttua loukkaantumisesta on määrätty elektroforeesi, magneettinen hoito, UHF-hoito. Niiden tehtävänä on nopeuttaa hematooman imeytymistä;
  • veren hemoglobiinia ja hematokriittia sekä veren esiintymistä virtsassa seurataan.

    Suositusten noudattaminen takaa 98 prosentin elpymisen. Fyysisen aktiivisuuden ja ruokavalion rajoittaminen on suoritettava vielä 3-4 viikkoa.

    Vakavammassa tilassa potilas on sairaalassa ja lääkäri määrää. Hoitoon sisältyy antibioottien ja uroantiseptisten käyttöönotto tulehduksen estämiseksi tai ehkäisemiseksi. Myös kipulääkkeitä ja hemostaattisia aineita määrätään estämään karkeiden arpien ilmaantuminen paranemisen aikana.

    Lääketieteelliset tilastot osoittavat, että maltillisilla sairauksilla konservatiivinen hoito antaa parempia tuloksia kuin leikkaus. Samaan aikaan seuraus verenpaineen kehittymisen muodossa on sama.

    Epävakaa hemodynamiikka ja lisääntyvä, sykkivä hematooma ovat leikkauksen indikaattoreita. Käytä myös leikkausta yhdistettyjen vammojen varalta.

    Arvostele tämä artikkeli: (Ei vielä luokituksia)

    ICD 10. Luokka XIX (S00-S99)

    ICD 10. LUOKKA XIX. Vammat, myrkytys ja muut ulkoisten syiden vaikutukset (S00-S99)

    Poissuljettu: Syntymävamma (P10-P15) Synnytysvamma (O70-O71)

    Tähän luokkaan kuuluvat seuraavat lohkot: S00-S09 Päävammat S10-S19 Kaulavammat S20-S29 Rintavammat S30-S39 Vatsan, selän, lannerangan ja lantion vammat S40-S49 Olkahihnan ja olkapään loukkaantuminen S50-S59 Kyynärvammat ja kyynärvarret S60-S69 Ranne- ja kädenvammat S70-S79 Lonkan ja reiteen vammat S80-S89 Polven ja alaraajan vammat

    S90-S99 Nilkka- ja jalka-vammat

    Tässä luokassa kirjaimella S merkittyä osaa käytetään koodaamaan erityyppisiä vammoja, jotka kuuluvat tietylle kehon alueelle, ja kirjainta T sisältävää osaa käytetään koodaamaan tiettyjen määrittelemättömien ruumiinosien useita vammoja ja vammoja sekä myrkytyksiä ja joitakin muita vaikutuksia. ulkoiset syyt. Tapauksissa, joissa otsikko ilmaisee vahingon moninkertaisen luonteen, unioni "c" tarkoittaa molempien kehon alueiden samanaikaista tappiota ja "ja" - liittoa sekä yhtä että molempia. Vammojen moninkertaisen koodauksen periaatetta olisi sovellettava mahdollisimman laajalti • Useita vammoja varten on annettu yhdistetyt otsikot, joissa ei ole riittävän yksityiskohtaisia ​​tietoja yksittäisten vahinkojen luonteesta tai ensisijaisista tilastotoiminnoista, kun on helpompaa rekisteröidä yksi koodi; muissa tapauksissa vahingon jokainen komponentti on koodattava erikseen • Lisäksi on otettava huomioon t • 2: ssa esitetyt sairastuvuuden ja kuolleisuuden koodauksen säännöt, ja S-lohkot sekä kohdat T00-T14 ja T90-T98 sisältävät vammoja, jotka ovat Kolminumeroinen luku luokitellaan tyypin mukaan seuraavasti:

    Pinnallinen trauma, mukaan lukien: hankausveden kupli (ei-lämpö) vammoja, kuten mustelmia, mustelmia ja hematoma-traumoja, jotka johtuvat pinnan vierasrungosta (splinter) ilman suurta avointa haavaa

    hyönteisten purema (ei-myrkyllinen)

    Avoin haava, mukaan lukien: hammastettu viipaloitu tukkeuma:

    • vieraalla keholla (läpäisevä)

    Murtuma, mukaan lukien: • suljettu: • hienonnettu> • sisäkkäinen> • ulkoneva> • jaettu> • epätäydellinen> • vaikuttanut> viivästyneen paranemisen kanssa tai ilman • lineaarinen> marssi> • yksinkertainen> • offsetillä> epifyysi>

    • siirtymällä • siirtymällä

    Murtuma: • avoin: • monimutkainen> • infektoitu> • laukaus> viiveellä tai paranemisen viivästymisellä • pisteen haavalla> • vieraan kehon kanssa>

    Ei kuulu: murtuma: • patologinen (M84.4) • osteoporoosilla (M80.) • jännitys (M84.3) väärin sulatettu (M84.0) ei-kasvava [väärä liitos] (M84.1)

    Liitoksen kapselivaippa-laitteen dislokaatio, venytys ja ylijännitys, mukaan lukien: repiminen> repiminen> venytys> kanta> traumaattinen:> nivel- (kapseli) nivelsiteet

    • repeämä> • subluxaatio> • aukko>

    Hermojen ja selkäytimen loukkaantumiset, mukaan lukien: selkäytimen täydellinen tai epätäydellinen vaurio, hermojen ja selkäytimen eheyden vaurioituminen, traumaattiset seuraukset:

    • hematomyelia • halvaus (ohimenevä) • paraplegia • quadriplegia

    Verisuonten vaurioituminen, mukaan lukien: repiminen> dissektio> repiminen> traumaattiset:> verisuonet

    • aneurysma tai fistula (arteriovenoosi)>

    • valtimoiden hematooma> • repeämä>

    Lihasten ja jänteiden vaurioituminen, mukaan lukien: repiminen> dissektio> repiminen> lihakset ja jänteet

    Sisäelinten trauma, mukaan lukien: räjähdysaallosta> mustelmia> aivotärähdyksen aiheuttama trauma> murskausvamma> dissektio> traumaattinen vamma:> sisäelimet

    • puhkaisu> • repeämä> • repeämä>

    Muut ja määrittelemätön vammoja

    PÄÄVARUSTEET (S00-S09)

    Mukana: vammoja: • korvat • silmät • kasvot (mikä tahansa osa) • kumit • leuat • alueet, joissa on nivelreuna • suuontelot • maku • silmänpään alue • päänahka • kieli • hammas

    Ei sisällä: vieraiden elinten lämpö- ja kemialliset palovammat (T20-T32):

    • kurkunpään (T17.3) • suu (T18.0) • nenä (T17.0-T17.1) • nielu (T17.2) • silmän ulommat osat (T15. -) pakkanen (T33-T35) purenta ja pistely myrkyllinen hyönteinen (T63.4)

    S00 pinnallinen päävamma

    Ei sisällä: aivojen tunkeutuminen (diffuusi) (S06.2) • polttoväli (S06.3) ja kiertoradan trauma (S05. -)

    S00.0 Päänahan pintavauriot S00.1 Silmäluomen ja peri-orbitaalisen alueen sekoittuminen. Silmien mustelma Poissuljettu: silmämunan ja orbitaalisten kudosten tunkeutuminen (S05.1) S00.2 Muut silmäluomien ja silmien alueen pinnalliset vammat Ei sisälly: sidekalvon ja sarveiskalvon pinnallinen vamma (S05.0) S00.3 Nenän pinnallinen vamma S00.4 Pintavamma korva S00.5 Huuli- ja suuontelon pintavauriot S00.7 Pään päälliset loukkaantumiset S00.8 Pään muiden osien pintavauriot S00.9 Määrittelemättömän paikan pään pinnallinen vammoja

    S01 Avoin päähaava

    Poissuljettu: pilkkominen (S18) silmän loukkaantuminen ja pään osuuden (S08.) Traumaattinen amputointi.

    S01.0 Päänahan avoin haava Poissuljettu: päänahan repeämä (S08.0) S01.1 Silmäluomien ja periopatian alueen avoin haava Avoin silmäluomen ja periopatian alueen haava, johon liittyy kyynelkanavia tai ilman.

    S01.2 Nenä avoin haava

    S01.3 Avoin korvan haava S01.4 Pään ja temporomandibulaarisen alueen avoin haava S01.5 Huuli- ja suuontelon avoin haava Poissuljettu: hampaiden siirtyminen (S03.2) hammasmurtuma (S02.5) S01.7 Pään S01 useat avoimet haavat.8 Avoin haava muilta pään alueilta S01.9 Määrittelemättömän sijainnin pään avoin haava

    S02 Kallon ja kasvon luut

    Huomautus • Kraniaalisten ja kasvojen luuttomien ensisijainen tilastollinen kehitys yhdessä kallonsisäisen trauman kanssa on ohjattava h • 2: n mukaisten sairastuvuuden ja kuolleisuuden koodauksen sääntöjen ja ohjeiden mukaisesti. Seuraavat alanimikkeet (viides merkki) annetaan valinnaisessa käytössä lisäominaisuuksilla olosuhteet, joissa on mahdotonta tai sopimatonta suorittaa useita koodauksia murtuman tai avoimen haavan tunnistamiseksi; jos tauko ei ole luonteeltaan avoin tai suljettu, se on luokiteltava suljettuna: 0 - suljettu

    S02.0 Kraniaaliholvin murtuma. Edessä oleva luu. Parietaalinen luu S02.1 Kallon pohja Fossa:

    • keskipitkä • takapään luu. Kiertoradan yläseinä. poskionteloiden:

    • ajallisen luun sphenoid-luun etummainen luu

    Poissuljettu: silmäliitännät NDU: lle (S02.8)

    kiertoradan pohja (S02.3) S02.2 Nenan luiden murtuma S02.3 Kiertoradan pohjan murtuma Poissuljettu: kiertoradan yläseinän (S02.1) BDU: n (S02.8) kiertorata S02.4 Sygomaattisen luun ja yläleuan murtuma. Yläleuka (luu). Zygomatic kaari S02.5 Hammasmurtuma. Särkynyt hammas S02.6 Mandibulaarinen murtuma. Alaleuan (luut) S02.7 Kallon ja kasvon luut useiden murtumien S02.8 Muiden kasvon luut ja kallo-luiden murtumat. Alveolaarinen prosessi. Eye Socket BDU. Palatine Bones jätetään pois: silmäliitännät:

    • ylempi seinä (S02.1) S02.9 Kallion ja kasvojen luut määrittämättömän osan murtuma

    S03 Pään nivelten ja nivelsiteiden irtoaminen, nyrjähdys ja rasitus

    S03.0 Leuan levitys. Leuat (rustot) (meniski). Alaleuka. Väliaikainen liitos S03.1 Nenäön ruston väliseinän syrjäyttäminen S03.2 Hampaiden syrjäyttäminen S03.3 Pään muiden ja määrittelemättömien alueiden syrjäytyminen S03.4 Leuan liitoksen (nivelsiteet) venyttäminen ja ylikuormittaminen. Väliaikainen liitos (nivelside) S03.5 Pään muiden ja määrittelemättömien osien venytys- ja ylikuormitusliitokset ja nivelsiteet

    S04 Kraniaalinen hermovaurio

    S04.0 Optiikan hermon trauma ja optisen risteyksen visuaaliset reitit. Toinen kallon hermo. Visuaalinen kuori

    S04.1 Okulomotorisen hermon loukkaantuminen. 3. kallon hermo

    S04.2 Lohkohermoston vahinko. 4. kallon hermo S04.3 Treminaalisen hermon trauma. Viides kraniaalinen hermo S04.4 Rauhoittavan hermon trauma. 6. kallon hermo S04.5 Kasvojen hermo trauma. 7. kallon hermo S04.6 Kuulon hermo trauma. 8. kallon hermo S04.7 Lisähermon trauma. 11. Kraniaalinen hermo S04.8 Muiden yawk-nielun muiden kraniaalisen hermojen loukkaantuminen [9. kraniaalinen hermo] Sublingaalinen hermo [12-luvun kraniaalinen hermo] Vagus-hermo [1. Kranial Nerve] [10. Kranial Nerve]

    S04.9 Kraniaalinen hermovaurio, määrittelemätön

    S05 Silmien ja kiertoradan loukkaantuminen

    Poissuljettu: vamma: • okulomotorinen [3.] hermo (S04.1) • silmäluomen optinen [2.] hermo (S04.0) ja orbitaalisten luut (S02.1) murtuma (S02.1, S02).3, S02.8) silmäluomen pinnallinen trauma (S00.1-S00.2)

    S05.0 Konjunktivaatiot ja sarveiskalvon hankautuminen mainitsematta vierasrunkoa Poissuljettu: vierasrunko:

    • sidekalvopussi (T15.1)

    • sarveiskalvo (T15.0) S05.1 Silmän ja orbitaalisten kudosten tukkeuma. Traumaattinen hyphema Ei oteta huomioon: silmätulehduksen (S00.1) silmäluomien ja silmien alueen tunkeutuminen (S00.1) S05.2 Silmävamma silmänsisäisen kudoksen häviämisen tai häviämisen vuoksi S05.3 Silmävamma ilman silmäkudoksen häviämistä tai häviämistä. Silmävamma IdU S05.4 Kiertoradan kiertävä haava vierasrungon kanssa tai ilman Ulkopuolella: ratkaisematon (pitkäaikainen kiertoradalla) vierasrunko kiertoradan läpäisevän haavan takia (H05.5) S05.5 Silmänpään tunkeutuva haava vierasrungolla Poissuljettu: ei-poistettu (pitkäkestoinen silmämunassa) vieras runko (h54.6-h54.7) S05.6 Silmänpään tunkeutuva haava ilman vieraita kappaleita. NOS S05.7 Silmätulehduksen erottaminen. Traumaattinen enukleaatio S05.8 Muut silmän ja kiertoradan vammat. Niskakanavan loukkaantuminen S05.9 Silmän määrittelemättömän osan ja kiertoradan loukkaantuminen. Silmävamma ndu

    S06 Intrakraniaalinen vamma

    Huomautus • Intrakraniaalisten vammojen ensisijainen tilastollinen kehitys yhdessä murtumien kanssa tulisi ohjata h • 2: ssa esitettyjen sairastuvuuden ja kuolleisuuden koodauksen sääntöjen ja ohjeiden mukaisesti. Seuraavat alanimikkeet (viides merkki) annetaan valinnaiselle käyttötarkoitukselle. tai on epäkäytännöllistä suorittaa useita koodauksia intrakraniaalisen trauman ja avoimen haavan tunnistamiseksi: 0 - ilman avoimia kallonsisäisiä haavoja

    1 - avoin intrakraniaalinen haava

    S06.0 Aivojen iskeminen. Commotio cerebri S06.1 Traumaattinen aivojen turvotus S06.2 Aivovaurio. Aivot (contusi NDU, NDU: n repeämä) Aivojen traumaattinen puristus

    S06.3 Fokusaalivamma

    • infuusio • repeämä • traumaattinen intraserebraalinen verenvuoto S06.4 Epiduraalinen verenvuoto. Ekstraduraalinen verenvuoto (traumaattinen) S06.5 Traumaattinen subduraalinen verenvuoto S06.6 Traumaattinen subarahnoidaalinen verenvuoto S06.7 Intrakraniaalinen trauma pitkittyneellä koososairaudella S06.8 Muut intrakraniaaliset vammat Traumaattinen verenvuoto:

    • intrakraniaalinen BDU S06.9: n intrakraniaalinen vamma, määrittelemätön. Aivovamma BDU Poissuljettu: pään vamma BDU (S09.9)

    S07 Murskauspää

    S07.0 Kasvojen murskaus S07.1 Kallon murskaus S07.8 Pään muiden osien murskaus S07.9 Pään määrittelemättömän osan murskaus

    S08 Pään osan traumaattinen amputointi

    S08.0 Päänahan erottaminen S08.1 Korvan traumaattinen amputointi S08.8 Pään muiden osien traumaattinen amputointi S08.9 Pään epämääräisen osan traumaattinen amputointi Päätetty: decapitation (S18)

    S09 Muut ja määrittelemätön pään vammat

    S09.0 Pään verisuonten vaurioituminen, muualle luokittelematon Ei kuulu: vamma:

    • aivoverisuonet (S06. -)

    • aivoverisuonet (S15. -) S09.1 Pään lihasten ja jänteiden trauma S09.2 Korvasylinterin traumaattinen repeämä S09.7 Pään vammoja. Vammat, jotka on luokiteltu useampaan kuin yhteen nimikkeeseen S00-S09.2 S09.8 Muut määritellyt päävammat S09.9 Pään vamma, määrittelemätön vahinko:

    • korvan BDU • nenä iDU

    KAULUNVALMISTEET (S10-S19)

    Mukana: vammat: • kaulan takaosa • supraclavicular-alue • kurkku pois: lämpö- ja kemialliset palovammat (T20-T32) vieraiden kappaleiden tunkeutumisen vaikutuksiin:

    • ruokatorvi (T18.1) • kurkku (T17.2) • selkärangan BDU (T08) jäätymän (T33-T35) vaurio: t

    • selkäydin BDU (T09.3)

    • myrkyllisen hyönteisen torso bdu (t09. -) purema tai pistys (t63.4)

    S10 Pinnallinen kaulavamma

    S10.0 Ruosteinen kurkku. Kohdunkaulan ruokatorvi. Kurkunpää. Nielu. Henkitorvi S10.1 Muut ja tarkentamattomat kurkkutulehdukset. S10.7 Useita pintarakenteisia vammoja S10.8 Kaulan muiden osien pintavaurioita S10.9 Kaulan pinnoittamattoman osan pintavamma

    S11 Avoin kaulan haava

    Poissuljettu: decapitation (S18)

    S11.0 Avoin haava, joka vaikuttaa kurkunpään ja henkitorven aukkoon Henkitorven avoin haava:

    • kohdunkaula Poissuljettu: rintakehä-henkitorvi (S27.5) S11.1 Avoin haava, joka vaikuttaa kilpirauhanen S11.2 Avoin haava, joka vaikuttaa kurkkuun ja kohdunkaulan ruokatorioon Poissuljettu: ruokatorvi BDU (S27.8) S11.7 Useita avoimia kaulan haavoja S11.8 Kaulan muiden osien avoin haava S11.9 Kaulan määrittelemättömän osan avoin haava

    S12 Kohdunkaulan murtuma

    Mukana ovat: kohdunkaulan selkä: • selkärangan kaaret • selkäranka • spinousprosessi • poikittainen prosessi • nikama Seuraavat alanimikkeet (viides merkki) annetaan valinnaiselle käyttötarkoitukselle lisäominaisuudella, kun on mahdotonta tai epäkäytännöllistä suorittaa monikoodaus murtuman tai avoimen haavan tunnistamiseksi; jos tauko ei ole luonteeltaan avoin tai suljettu, se on luokiteltava suljettuna: 0 - suljettu

    S12.0 Ensimmäisen kohdunkaulan murtuma. Atlas S12.1 Toisen kohdunkaulan murtuma. Akseli S12.2 Muiden määriteltyjen kohdunkaulanmurtumien murtumat Poissuljettu: kohdunkaulan nikamamurtumat (S12.7) S12.7 Kohdunkaulan useat murtumat S12.8 Kaulan muiden osien murtuma. Hyoidiluu. Kurkunpää. Kilpirauhasen rusto. Henkitorvi S12.9 Kaulanmurtuma, määrittelemätön lokalisaatio Kohdunkaulan (osaston) murtuma:

    S13 Kapselivaippa-laitteen dislokaatio, tunkeutuminen ja ylijännitys kaulan tasolla

    Poissuljettu: kyyneleiden alueen yötyyppisen levyn kyyneleet tai vääristymät (ei-traumaattiset) (M50.)

    S13.0 Intervertebraalisen levyn traumaattinen repeämä kaulan tasolla S13.1 Kohdunkaulan niveltäminen. Kohdunkaulan selkäpuoli BDU S13.2 Kaulan toisen ja määrittelemättömän osan syrjäyttäminen S13.3 Kohdunkaulan selkärangan etureunan pitkittäissuuntaisen kaulan selkärangan nivelsiteiden venyminen ja ylijännitys. Atlantoaksiaalinen nivel. Atlantokulmainen yhteinen "Whip" -vamma

    S13.5 Sidontalaitteiston venyttäminen ja ylikuormitus kilpirauhasen alueella

    Cricoid (liitos) (nivel) (nivelside). Kortikaalinen (nivel) (nivel) (nivelside). Kilpirauhasen rusto

    S13.6 Kaulan muiden ja määrittelemättömien osien nivelten ja nivelsiteiden vetäminen ja rasitus

    S14 Hermosto- ja selkäydinvamma

    S14.0 Kohdunkaulan selkäytimen kontaminaatio ja turvotus S14.1 Muu ja määrittelemätön vahinko kohdunkaulan selkäytimessä. Kohdunkaulan selkäytimen loukkaantuminen BDU S14.2 Kohdunkaulan hermoston juuren loukkaantuminen S14.3 Brachiaalisen plexuksen loukkaantuminen

    S14.4 Kaulan perifeeristen hermojen loukkaantuminen S14.5 Kohdunkaulan alueen sympaattisten hermojen loukkaantuminen S14.6 Kaulan muiden ja määrittelemättömien hermojen loukkaantuminen

    S15 Verisuonten loukkaantuminen kaulassa

    S15.0 Kaulavaltimon trauma. Kaulavaltimo (yleinen) (ulkoinen) (sisäinen) S15.1 Nikaman valtimoiden trauma S15.2 Ulkokuulen laskimotrauma S15.3 Sisäisen verisuonirauhan trauma S15.7 Useiden verisuonten loukkaantuminen kaulan tasolla S15.8 Muiden verisuonten vaurio tasolla Kaula S15.9 Määrittelemättömän verisuonten loukkaantuminen kaulan tasolla.

    S16 Lihasten ja jänteiden vauriot kaulan tasolla

    S17 Murskauskaula

    S17.0 Kurkunpään ja henkitorven murskaus S17.8 Kaulan muiden osien murskaus S17.9 Kaulan määrittelemättömän osan murskaus

    S18 Traumaattinen amputointi kaulan tasolla. decollation

    S19 Muut ja määrittelemättömät kauluvammat S19.7 Useita kaulavammoja. Vammat, jotka on luokiteltu useampaan kuin yhteen nimikkeeseen S10-S18 S19.8 Muut kaulan aiheuttamat vammat S19.9 Niska-vamma, määrittelemätön

    TULEVAISUUDEN TORJUNTA (S20-S29)

    Mukana: vammoja: • rintarauhasen • rintakehän (seinän) • interscapular alueen ulkopuolelle: lämpö- ja kemialliset palovammat (T20-T32) vieraiden kappaleiden tunkeutumisen vaikutuksiin:

    • keuhkot (T17.8) • ruokatorvi (T18.1) • selkärangan BDU (T08) jäätymis- (T33-T35) vammojen murtuma:

    • lohkareita> • scapular-alue> (S40-S49) • olkapään nivel> • selkäydin BDU (T09.3) • rungon BDU (T09. - myrkyllisen hyönteisen pureminen tai pistely (T63.4)

    S20 Rintakehän pinnallinen vahinko

    S20.0 Rintojen sekoittuminen S20.1 Muut ja määrittelemättömät rintamaidot S20.2 Rintakehä S20.3 Rintakehän etuseinän muut pinnalliset vammot S20.4 Rintakehän takaseinän muut pinnalliset vammot S20.7 Rintakehän useammat pinnalliset vammot S20.8 Rintakehän toisen ja määrittämättömän osan pintavammat. Rintaseinän BDU

    S21 Avoin rinnan haava

    Poissuljettu: traumaattinen: • hemopneumothorax (S27.2) • hemothorax (S27.1) • pneumotorax (S27.0)

    S21.0 Rintarauhasen avoin haava S21.1 Etuosan rintakehän avoin haava S21.2 Rintakehän takaseinän avoin haava S21.7 Rintaseinän useat avoimet haavat S21.8 Rintakehän muiden osien avoin haava S21.9 Määrittämättömän osan avoin haava rinnassa. Rintaseinän BDU

    S22 Rintarauhan, rintalastan ja rintakehän murtuma

    Mukana: rintakehä: • selkärangan kaaret • spinousprosessi • poikittainen prosessi • nikama Seuraavat alanimikkeet (viides merkki) annetaan valinnaiselle käyttötarkoitukselle lisäominaisuudella, kun on mahdotonta tai epäkäytännöllistä suorittaa monikoodaus murtuman tai avoimen haavan tunnistamiseksi; jos tauko ei ole luonteeltaan avoin tai suljettu, se on luokiteltava suljettuna: 0 - suljettu 1 - avoin Poissuljettu: murtuma:

    S22.0 Rintakehän murtuma. Rintakehän murtuma BDU S22.1 Rintakehän selkärangan useat murtumat S22.2 Rintalastan murtuma S22.3 Rinnanmurtuma S22.4 Rintalastojen murtuma S22.5 Rinnassa oleva rintakehä S22.8 Luuturvan muiden osien murtuma S22.9 Määrittämättömän osaston murtuma luun rinnassa

    S23 Rintakehän kapselivaippa-laitteen dislokaatio, nyrjähdys ja kanta

    Poissuljettu: sternoklavikulaarisen nivelen (S43.2, S43.6) syrjäyttäminen, venyttäminen ja ylijännitys, nikamien välisen levyn repeämä tai siirtyminen (ei-traumaattinen) rintakehän alueella (M51. -)

    S23.0 Rintakehän levyn traumaattinen repeämä rinta-alueella S23.1 Rintakehän siirtyminen. Rintakehän selkä BDU S23.2 Toisen ja määrittelemättömän rintalohkon syrjäyttäminen S23.3 Rintakehän selkärangan nivelsiteiden venyttäminen ja ylikuormittaminen S23.4 Ribien ja rintalastan nivelsiteiden venyttäminen ja ylikuormittaminen S23.5 Toisen ja määrittämättömän rintakehän nivelsiteiden venyttäminen ja ylikuormittaminen

    S24 Hermosto- ja selkäydinvamma rintakehän alueella

    Poissuljettu: brachiaalisen plexuksen vamma (S14.3)

    S24.0 Rintakehän selkäytimen tukkeutuminen ja turvotus S24.1 Muut ja määrittämättömät vammat rintakehän selkäytimessä S24.2 Rintakehän selkäydin hermopuutarha S24.3 Rintakehän perifeeristen hermojen trauma S24.4 Rintakehän sympaattisten hermojen loukkaantuminen. Sydämen plexus. Ruokatorven plexus. Keuhkoputki. Star solmu. Rintakehän sympaattinen ganglion S24.5 Rintakehän muiden hermojen loukkaantuminen S24.6 Rintakehän alueen hermoston trauma

    S25 Rintalasten vamma

    S25.0 Rintakehän aortan trauma. Aortan BDU S25.1 Nimettömän tai sublavian valtimon trauma S25.2 Ylemmän vena cavan trauma. Vena cava BDU S25.3 Nimettömän tai sublavian laskimoon aiheutuva loukkaantuminen S25.4 Keuhkoverisuonten loukkaantuminen S25.5 Sikiön verisuonten loukkaantuminen S25.7 Useiden rintakehän verisuonten loukkaantuminen S25.8 Muut rintakehän verisuonet. Verisuonet. Rintarauhasen valtimot tai laskimot S25.9 Määrittämättömän rintakehäaluksen loukkaantuminen

    S26 Syövahinko

    Mukana: sekasorto> repeämä> pistos> sydämen traumaattinen rei'itys> Seuraavat alanimikkeet (viides merkki) annetaan valinnaiselle käyttötarkoitukselle lisäominaisuuksien kanssa, kun on mahdotonta tai epäkäytännöllistä suorittaa useita koodauksia murtuman tai avoimen haavan tunnistamiseksi; jos murtuma ei ole luonteeltaan avoin tai suljettu, se on luokiteltava suljettuna: 0 - ilman avointa haavaa rinnassa.

    1 - avoin haava rinnassa

    S26.0 Sydämen trauma sydämen pussiin (hemoperikardi) S26.8 Muut sydänvammat S26.9 Sydämen trauma, määrittelemätön

    S27 Vaurio muille ja määrittelemättömille rintakehän elimille

    Seuraavat alanimikkeet (viides merkki) annetaan valinnaiselle käyttötarkoitukselle, jossa on lisäksi tilaa, kun on mahdotonta tai epäkäytännöllistä suorittaa useita koodauksia murtuman tai avoimen haavan tunnistamiseksi; jos murtuma ei ole luonteeltaan avoin tai suljettu, se on luokiteltava suljettuna: 0 - ilman avointa haavaa rinnassa olevaan onteloon 1 - avoin haava rinnassa olevaan onteloon Poissuljettu: loukkaantuminen:

    • kohdunkaulan ruokatorvi (S10-S19)

    • henkitorvi (kohdunkaula) (S10-S19)

    S27.0 Traumatic pneumothorax S27.1 Traumaattinen hemothorax S27.2 Traumaattinen hemopneumothorax S27.3 Muut keuhkosairaudet S27.4 Keuhkoputkien trauma S27.6 Rintakehän trauma S27.6 Pleuraalivamma S27.7 Rintakourun vammoja S27.8 Trauma muut rintaontelon yksilöt. Kalvo. Ruokatorven imukudos (rintakehä). Kateenkorva

    S27.9 Rintaontelon määrittelemättömän elimen vaurio

    S28 Rintakalvon puhdistus ja rintakehän osittainen amputointi.

    S28.0 Murskattu rintakehä pois: löysä rintakehä (S22.5) S28.1 Rintakehän osan traumaattinen amputointi Poissuljettu: rungon viilto rinnassa (T05.8)

    S29 Muut ja määrittelemättömät rintakuolemat

    S29.0 Lihas- ja jännetrauma rintatasolla S29.7 Useita rintakuolemia. Vammat, jotka on luokiteltu useampaan kuin yhteen nimikkeeseen S20-S29.0 S29.8 Muut rintakehään liittyvät vammat S29.9 Määrittelemättömän rintakehän vaurio

    Vatsakipu, selän alaosa, selkäranka ja lantio (S30-S39)

    Mukana: vammoja: • vatsan seinämä • peräaukko • gluteaalinen alue • ulkoiset sukupuolielimet • sivuttainen vatsa • nielun alue Poissuljettu: lämpö- ja kemialliset palovammat (T20-T32) vieraiden kappaleiden tunkeutumisen vaikutuksiin:

    • peräaukko ja peräsuoli (T18.5)

    • urogenitaalireitti (T19.) • mahalaukun, pienen ja paksusuolen (T18.2-T18.4) selkäydinmurtuman BDU (T08) jäätymis- (T33-T35) vammat:

    • BDU: n selkäydin (T09.3) • BDU: n (T09. -) purenta tai myrkyllisen hyönteisen pistosrunko (T63.4)

    S30 Vatsan, alaselän ja lantion pinnallinen vahinko

    Poissuljettu: lonkkan alueen pintavauriot (S70.)

    S30.0 Alaselän ja lantion leviäminen. Gluteaalinen alue S30.1 Vatsan seinämän sulautuminen. Vatsan puoli. Inguinal alue S30.2 Häpyvien tukos. Labia (iso) (pieni) Penis. Välilihan. Kivespussin. Kives. Emättimeen. häpy

    S30.7 Vatsan, alaselän ja lantion useita pinnallisia vammoja

    S30.8 Muut vatsan, alaselän ja lantion pinnalliset vammot S30.9 Vatsa-, alaselän- ja lantion epämääräisen paikan vammoja

    S31 Vatsan, alaselän ja lantion avoin haava

    Ei sisällä: lonkkanivelen avoin haava (S71.0), vatsan, alaselän ja lantion traumaattinen amputointi (S38.2-S38.3)

    S31.0 Alaselän ja lantion avoin haava. Gluteal-alue S31.1 Vatsan seinän avoin haava. Vatsan puoli. Inguinal area S31.2 Peniksen avoin haava S31.3 Kivespussin ja kiveksen avoin haava S31.4 Avoin haava vagina ja vulva S31.5 Muiden ja määrittelemättömien ulkoisten sukuelinten avoin haava Poissuljettu: ulkoisten sukuelinten traumaattinen amputointi (S38.2) S31. 7 Vatsan, alaselän ja lantion useat avoimet haavat S31.8 Toisen ja määrittämättömän osan vatsan avoin haava

    S32 Lumbosakraalisen selkärangan ja lantion luut

    Mukana: murtuma lumbosakraalisella tasolla: • selkärangan kaaret • spinousprosessi • poikittainen prosessi • nikama Seuraavat alanimikkeet (viides merkki) annetaan valinnaiselle käyttötarkoitukselle, jossa on lisäksi tilaa, kun on mahdotonta tai epäkäytännöllistä suorittaa useita koodauksia murtuman tai aukiolon tunnistamiseksi haava; jos tauko ei ole luonteeltaan avoin tai suljettu, se on luokiteltava suljettuna: 0 - suljettu 1 - avoin

    Poissuljettu: murtuma NOS: n lonkkanivelalueella (S72.0)

    S32.0 Lannerangan murtuma. Lannerangan murtuma S32.1 Ristiristin murtuma S32.2 Coccyxin murtuma S32.3 Iliumin murtuma S32.4 Asetabulumin murtuma S32.5 Ruusun luun murtuma S32.7 Lumbosakraalisen selkärangan ja lantion luiden murtumat S32.8 Toisten murtumat ja lumbosakraalisen selkärangan ja lantion luut määrittämättömät osat

    • lumbosakraalinen selkä BDU • lantio NOS

    S33 Lannerangan ja lantion kapselin nivelsiteiden dislokaatio, tunkeutuminen ja ylijännitys

    Poissuljettu: lonkkanivelen ja nivelsiteiden (S73.) Dislokaatio, venytys ja ylirasitus nivelten välisen levyn nivelten levyn nivelten ja lantion sidosten (O71.6) synnytysvamma (M51. -)

    S33.0 Rintakehästöradan traumaattinen repeämä lumbosakraalissa S33.1 Lannerangan niveltäminen. Lannerangan levitys BDU S33.2 Ruusunivel- ja sakrococcygeal-nivelen syrjäytys S33.3 Lumbosakraalisen selkärangan ja lantion toisen ja määrittelemättömän osan syrjäyttäminen S33.4 Päänsymfisen traumaattinen repeämä [symphysis-liitos] S33.5 lannerangan kapselin nivelsiteiden ylijännitys S33.6 Rauhoittavan kapselin sidekudoksen laitteiston venyttäminen ja ylikuormittaminen S33.7 Kapselin nivelsiteiden venyttäminen ja ylikuormitus muu ja ei ennoy on lumbosacral selkärangan ja lantion

    S34 Hermojen ja lannerangan vamma vatsan, alaselän ja lantion tasolla

    S34.0 Selkäytimen lannerangan törmäys ja turvotus S34.1 Selkäydinvamman muut vammat S34.2 Lumbosakraalisen selkärangan hermojuuren loukkaantuminen S34.3 Kurkunpään trauma S34.4 Lumbosakraalisen hermopulssin loukkaantuminen S34.5 Lannerangan trauma Celiac-solmun tai plexuksen sakraali- ja lantion sympaattiset hermot. Plexuksen alla. Mesenterinen plexus (alempi) (ylempi). Visceraalinen hermo

    S34.6 Vatsan, alaselän ja lantion perifeerisen hermon (oireiden) trauma

    S34.8 Muiden ja määrittelemättömien hermojen vaurio vatsan, alaselän ja lantion tasolla

    S35 Verisuonten loukkaantuminen vatsan, alaselän ja lantion tasolla

    S35.0 Vatsan aortan trauma Poissuljettu: trauma aortan NOS: lle (S25.0) S35.1 Pienempi vena cava-trauma. Maksan laskimot Poissuljettu: vena cava vamma BDU (S25.2) S35.2 Celiakian tai mesenterisen valtimon trauma. Mahalaukun valtimoiden gastroduodenaalinen valtimo. Maksan valtimo. Mesenterinen valtimo (alempi) (ylempi). Spleninen valtimo

    S35.3 Portaalin tai pernaviinin trauma. Mesenterinen laskimo (alempi) (ylempi)

    S35.4 Munuaisten verisuonten loukkaantuminen. Munuaisten valtimo tai laskimot S35.5 Vamma-verisuonet. Aivoverisuoni tai laskimo. Iliac-valtimo tai laskimotukko kohtuun tai laskimoon

    S35.7 Useiden verisuonten loukkaantuminen vatsan, alaselän ja lantion tasolla

    S35.8 Muiden verisuonten vaurio vatsan, selän ja lantion kohdalla. Munasarjojen valtimot tai laskimot S35.9 Määrittelemättömän verisuonen vatsa vatsan, alaselän ja lantion tasolla

    S36 Vatsan trauma

    Seuraavat alanimikkeet annetaan valinnaiselle käyttötarkoitukselle, jossa on lisäksi tilaa, kun on mahdotonta tai epäkäytännöllistä suorittaa useita koodauksia: 0 - ilman avointa haavaa vatsaonteloon

    1 - avoin haava vatsaontelossa

    S36.0 Pernan trauma S36.1 Maksan tai sappirakon trauma. Sappikanava S36.2 Haima trahalle S36.3 Vatsaan kohdistuva vamma S36.4 Pieni suoliston trauma S36.5 Kourun vaurio S36.6 Kuolemansuojus S36.7 Useiden vatsan sisäelinten loukkaantuminen S36.8 Muiden vatsan sisäelinten loukkaantuminen. Vatsakalvon. Retroperitoneaalinen tila S36.9 Määrittelemättömän vatsan sisäelimen loukkaantuminen

    S37 Nuoli trauma

    Seuraavat alanimikkeet annetaan valinnaiselle käyttötarkoitukselle, jossa on lisäksi tilaa, kun on mahdotonta tai epäkäytännöllistä suorittaa useita koodauksia: 0 - ilman avointa haavaa vatsaonteloon 1 - avoin haava vatsanonteloon

    Ei sisällä: vatsaontelon ja retroperitoneaalisen tilan trauma (S36.8)

    S37.0 Munuaisvauriot S37.1 Virtsarakon vamma S37.2 Virtsarakon vamma S37.3 Virtsahäviö S37.4 Munasarjovamma S37.5 Kohdunpoisto S37.6 Kohdun trauma S37.7 Lantion elinten monivamma S37. 8 Muiden lantion elinten vammoja. Lisämunuainen. Eturauhanen. Saphenous-kanavan siementen vesikkeleitä

    S37.9 Määrittelemättömän lantion elimen vahingoittuminen

    S38 Vatsan, alaselän ja lantion osan murskaus ja traumaattinen amputointi

    S38.0 Ulkopuolisen sukuelimen murskaus S38.1 Muiden ja määrittelemättömien vatsa-, alaselän- ja lantio-osien murskaaminen S38.2 Haarojen ulkoisten sukuelinten traumaattinen amputointi (suuret) (vähäiset). Penis. Kivespussin. Kiveksiä. häpy

    S38.3 Vatsan, alaselän ja lantion toisen ja määrittelemättömän osan traumaattinen amputointi

    Poissuljettu: vatsa-alueen rungonsiirto (T05.8)

    S39 Muut ja määrittämättömät vatsan, alaselän ja lantion vammat

    S39.0 Vatsan, alaselän ja lantion lihaksia ja jänteitä aiheuttava vamma S39.6 Yhdistetty vatsan ja lantion välinen vamma elimistöön S39.7 Muut monivammat vatsan, selän ja lantion vammat Vammoja, jotka ovat enemmän kuin luokiteltuja yksi nimikkeistä S30-S39.6 Poissuljettu: nimikkeeseen luokiteltujen vammojen yhdistelmä

    S36. - S37-luokiteltuja vammoja. - (S39.6)

    S39.8 Muut määritetyt vatsan, selän ja lantion vammat S39.9 Vatsa-, selkä- ja lantiovammat, tarkentamattomat

    Olkapään ja olkapään vahingot (S40-S49)

    Mukana: loukkaantumiset: • aksillarytto • scapular-alue Poissuljettu: olkapään ja olkapään (T00-T07) lämpö- ja kemiallisten palovammojen (T20-T32) kahdenvälinen loukkaantuminen (T33-T35):

    • kädet (määrittelemätön) (T10-T11)

    • kyynärpää (S50-S59) myrkyllisen hyönteisen purenta tai pistys (T63.4)

    S40 Olkahihnan ja olkapään pintavamma

    S40.0 Olkahihnan ja olkapään kontusio S40.7 Useita pintavammoja olkapäästä ja olkapäästä S40.8 Muut olkahihnan ja olkapään pinnalliset vammat S40.9 Olkapään ja olkapään pinnallinen trauma, määrittelemätön

    S41 Olkapään ja olkapään avoin haava

    Poissuljettu: olkapään ja olkapään traumaattinen amputointi (S48. -)

    S41.0 Avoin olkapää haava S41.1 Avoin olkapää haava S41.7 Useat avoimet haavat olkapäästä ja olkapäästä S41.8 Avoin haava toisen ja määrittämättömän osan olkapäästä

    S42 Murtuma olkapään ja olkapään tasolla

    S42.0 Clavicle-murtuma:

    • rungot • rintalastan pää S42.1. Acromial-prosessi. Acromion. Olkapää (runko) (nivel) (kaula) Olkapää

    S42.2 Humeruksen yläpään murtuma. Anatominen kaula. Suuri nuppi. Proksimaalinen pää

    Kirurgiset kaulat. Yläkäyrä

    S42.3 Humeruksen ruumiinmurtuma [diafyysi]. Olkapään luu BDU. Olkapää

    S42.4 Humeruksen alemman pään murtuma. Nivelten prosessi. Distaalinen pää. Ulkoinen condylen sisäinen kotelo. Sisäinen epicondyle. Alempi epifyysi. Namyshelkovoy-alue

    Poissuljettu: kyynärpään murtuma NOS (S52.0)

    S42.7 Useita murtumia lohkosta, hartiasta ja olkaimesta S42.8 Olkahihnan ja olkapään muiden osien murtuma S42.9 Olkahihnan määrittelemättömän osan murtuma. Olkapään liitoksen murtuma NOS

    S43 Olkahihnan kapselivaippa-laitteen dislokaatio, venytys ja ylijännitys

    S43.0 Olkapään niveltäminen. Glenohumeraliitos S43.1 Akromioklavikulaarisen liitoksen syrjäyttäminen S43.2 Sternoklavikulaarisen liitoksen syrjäyttäminen S43.3 Olkapään toisen ja määrittelemättömän osan syrjäytys. Olkahihnan sijoittaminen BDU S43.4 Olkapään liitoksen kapselivaippauslaitteen venyttäminen ja ylikuormitus Coraco-humeral (ligament). Kääntyvä mansetti (kapselit)

    S43.5 Akromioklavikulaarisen nivelen kapseli-nivelsiteiden venyttäminen ja ylikuormitus

    S43.6 Sternoklavikulaarisen nivelen kapselivaippalaitteiston venyttäminen ja ylikuormitus

    S43.7 Olkahihnan toisen ja määrittelemättömän osan kapselivaippalaitteiston venyttäminen ja ylikuormittaminen Olkahihnan BDU: n kapseli-ligamenttilaitteen venyttäminen ja ylikuormittaminen

    S44 Hermovauriot olkahihnan ja olkapään tasolla

    S44.0 Kyynärpään hermovaurio olkapään tasolla Ei sisällä: ulnar-hermo BDU (S54.0) S44.1 Väliaikaisen hermon loukkaantuminen olkapään tasolla Ei kuulu: mediaani-hermo BDU (S54.1) S44.2 Radiaalisen hermon loukkaantuminen olkapään tasolla Poissuljettu: säteily hermo-BDU (S54.2) S44.3 Aivoverisuonin trauma S44.4 Lihaksen ja ihon hermo trauma S44.5 Ihohermoston trauma olkapään ja olkapään tasolla S44.7 Useiden hermojen vaurio olkahihnan ja olkapään tasolla S44.8 Trauma muut hermot olkahihnan ja olkapään tasolla S44.9 Määrittelemättömän hermon loukkaantuminen olkapään tasolla Oasa ja olkapää

    S45 Verisuonten loukkaantuminen olkahihnan ja olkapään tasolla

    Poissuljettu: sublavinen vamma: • valtimot (S25.1) • suonet (S25.3)

    S45.0 Aivoverisuonivamma S45.1 Brachiaalinen valtimovamma S45.2 Aivoverisuonivamma S45.3 Pintaveden vaurio olkahihnan ja olkapään tasolla S45.7 Useiden verisuonten trauma olkapään ja olkapään tasolla S45.8 Muiden loukkaantuminen verisuonten määrä olkapään ja olkapään tasolla S45.9 Määrittelemättömän verisuonen loukkaantuminen olkahihnan ja olkapään tasolla

    S46 Lihaksen ja jänne-vammoja olkahihnan ja olkapään tasolla

    Ei sisällä: lihas- ja jänne-vahinkoa kyynärpäässä tai sen alapuolella (S56.)

    S46.0 Rotaattorin mansettin jänteen vaurio S46.1 Pitkän bitsepsipään lihaskudoksen ja jänteen vahingoittuminen S46.2 Muiden hauislihaksen lihasten ja jänteiden loukkaantuminen S46.3 Tricepsin lihaksen ja jänteen loukkaantuminen S46.7 Useiden lihasten ja jänteiden loukkaantuminen olkapään tasolla vyö ja olkapää S46.8 Muiden lihasten ja jänteiden loukkaantuminen olkahihnan ja olkapään tasolla S46.9 Määrittämättömien lihasten ja jänteiden loukkaantuminen olkahihnan ja olkapään tasolla

    S47 Olkahihna ja olkapää

    Ei sisällä: kyynärpuristus (S57.0)

    S48 Olkapään ja olkapään traumaattinen amputointi

    Poissuljettu: traumaattinen amputointi: • kyynärpään tasolla (S58.0) • yläraja määrittämättömällä tasolla (T11.6)

    S48.0 Traumaattinen amputointi olkavarren tasolla S48.1 Traumaattinen amputointi olkapään ja kyynärpään välissä S48.9 Olkapään ja olkapään traumaattinen amputointi määrittelemättömällä tasolla

    S49 Muut ja määrittelemättömät vyö- ja olkapäävammat

    S49.7 Useita vyö- ja olkapäävammoja Vammoja, jotka on luokiteltu useampaan kuin yhteen nimikkeeseen S40-S48 S49.8 Muut olkahihnan ja olkapään erityiset vammat S49.9 Olkahihna ja olkapäävamma, määrittelemätön

    Kyynärvarren ja kyynärvarren loukkaantuminen (S50-S59)

    Ei sisällä: kahdenvälisiä kyynärvarren ja kyynärvarren vaurioita (T00-T07), lämpö- ja kemialliset palovammat (T20-T32), pakkasen (T33-T35) vammoja:

    • kädet määrittelemättömällä tasolla (T10-T11)

    • ranne ja käsi (S60-S69) myrkyllisen hyönteisen purenta tai pistys (T63.4)

    S50 Päällystetty kyynärvarren vahinko

    Poissuljettu: pinnallinen ranne ja käden vamma (S60.)

    S50.0 Kyynärpäänsärky S50.1 Kyynärvarren muuhun ja määrittelemättömään osaan S 50.7 Kyynärvarren useat pinnalliset vammot S50.8 Muut kyynärvarren pinnalliset vammot S50.9 Määrittelemätön kyynärvarren pinnallinen vahinko. Pintavamman kulma NDU

    S51 Kyynärvarren avoin haava

    Ei sisällä: ranteen ja käden avoin haava (S61. -) kyynärvarren traumaattinen amputointi (S58.)

    S51.0 Kyynärpää avoin haava S51.7 Useat avoimet kyynärvarren haavat S51.8 Avoin haava muihin kyynärvarren osiin S51.9 Avoin haava määrittelemättömälle kyynärvarren osalle

    S52 Kyynärvarren luunmurtuma

    Seuraavat alanimikkeet on tarkoitettu käytettäväksi valinnaisesti, ja niille on lisätty ominaisuus, jossa on mahdotonta tai epäkäytännöllistä suorittaa useita koodauksia murtuman ja avoimen haavan osoittamiseksi; jos murtuma ei ole merkitty suljettuna tai auki, se on luokiteltava suljettuna: 0 - suljettu 1 - avoin

    Poissuljettu: murtuma ranteessa ja käden tasolla (S62. -)

    S52.0 Haavan ylemmän pään murtuma. Coronoid-prosessi. Kyynärpää idu Kyynärpään murtuma. Proksimaalinen pää

    S52.1 Säteen säteen yläpään murtuma. Pää. Neck. Proksimaalinen pää

    S52.2 Rungon murtuma [diaphysis] ulna S52.3 Rungon luun murtuma S52.4 ulna- ja radiaalisen luun diafyysin yhdistetty murtuma S52.5 Radiaalisen luun alareunan murtuma. Collis-murtuma. Smith-murtuma S52.6 ulnar- ja säteittäislujen alempien päiden yhdistetty murtuma S52.7 Kyynärvarren luiden useat murtumat Poissuljettu: ulnar- ja radiaaliluun yhdistetty murtuma:

    • alemmat päät (S52.6)

    • diafyysi (S52.4) S52.8 Kyynärvarren luiden muiden osien murtuma. Haavan alaosa. Ulna S52.9: n käsivarsien luiden epämääräisen osan murtuma

    S53 Kyynärpääkappaleiden liitoslaitteen dislokaatio, nyrjähdys ja kanta

    S53.0 Radiaalisen pään siirtäminen. Niskanivel Ei suljettu: Monteggi-murtumat (S52.0) S53.1 Poikkeama kyynärpäässä, määrittelemätön. Pneumaattinen liitos pois päältä: vain radiaalisen pään siirtyminen (S53.0) S53.2 Radiaalisen vakuussidoksen traumaattinen rikkoutuminen S53.3 ulnar-vakuussidoksen traumaattinen repeämä S53.4 Kyynärnivelen kapselivaippa-laitteen venyttäminen ja ylikuormitus

    S54 Närvivamma kyynärvarren tasolla

    Poissuljettu: hermovaurio ranteessa ja käden tasolla (S64. -)

    S54.0 Kyynärvarren väsymys kyynärvarren tasolla. Kyynärnärvi NEF S54.1 Trauma keskivahvistimelle kyynärvarren tasolla. Median hermo BDU S54.2 Radiaalisen hermon trauma kyynärvarren tasolla. Säteilysäde BDU S54.3 Ihohermoston trauma kyynärvarren tasolla S54.7 Useiden hermojen trauma kyynärvarren tasolla S54.8 Muiden hermojen vaurio kyynärvarren tasolla S54.9 Määrittelemättömän hermon vaurio kyynärvarren tasolla

    S55 Verisuonten trauma kyynärvarren tasolla

    Poissuljettu: vamma: • verisuonet ranteessa ja käden tasolla (S65. -) • verisuonet olkapään tasolla (S45.1-S45.2)

    S55.0 Kyynärvarten vaurio kyynärvarren tasolla S55.1 Radiaalinen valtimovamma kyynärvarren tasolla S55.2 Suonivamma kyynärvarren tasolla S55.7 Useiden verisuonten trauma kyynärvarren tasolla S55.8 Muiden verisuonten vaurio kyynärvarren tasolla S55.9 Trauma määrittelemätön verisuoni kyynärvarren tasolla

    S56 Lihas- ja jännetrauma kyynärvarren tasolla

    Poissuljettu: lihas- tai jänne-vahinko ranteessa tai sen alapuolella (S66.)

    S56.0 Peukalon ja hänen jänteen taivutuksen vahinko kyynärvarren tasolla S56.1 Toisen sormen (ta) ja hänen jänneensä vääntyminen kyynärvarren tasolle S56.2 Toisen taivutuksen ja sen jänteen vaurio kyynärvarren tasolla S56.3 Pidennysvamma tai ison varpaan ryöstö ja niiden jänteet kyynärvarren tasolla S56.4 Toisen sormen (tai muiden) ja sen jänteen jatkumovaurio kyynärvarren tasolla S56.5 Toisen ekstensorin ja jänteen vaurio kyynärvarren tasolla S56.7 Useiden lihasten ja jänteiden vaurio tasolla kyynärvarsi S56.8 Muille ja pahoille aiheutunut vahinko chnennyh lihasten ja jänteiden klo kyynärvarren tasolla

    S57 Kyynärvarren murskaus

    Poissuljettu: ranteen ja käden murskaus (S67.)

    S57.0 Kyynärnivelen murskaus S57.8 Kyynärvarren muiden osien murskaus S57.9 Kyynärvarren määrittelemättömän osan murskaus

    S58 Kyynärvarren traumaattinen amputointi

    S58.0 Traumaattinen amputointi kyynärpään tasolla S58.1 Traumaattinen amputointi kyynärpään ja karpaaliitosten säteen välillä S58.9 Kyynärvarren traumaattinen amputointi määrittelemättömällä tasolla

    S59 Muut ja määrittelemätön ylävartalon vammat

    Poissuljettu: muut ja määrittämättömät ranne- ja kädenvammat (S69.)

    S59.7 Useita kyynärvarren vammoja. Vammat, jotka on luokiteltu useampaan kuin yhteen nimikkeeseen S50-S58 S59.8 Muut kyynärvarren erityiset vammot S59.9 Kyynärvarren loukkaantumattomat viat

    Ranteen ja käden vammoja (S60-S69)

    Ei sisällä: kahdenväliset ranne- ja kädenvammat (T00-T07) lämpö- ja kemialliset palovammat (T20-T32) käden vammoja (T33-T35) määrittelemättömällä tasolla (T10-T11) myrkyllisen hyönteisen puremassa tai pistossa (T63.4)

    S60 Pinnallinen ranne ja käden vamma

    S60.0 Harjan sormia sormilla, jotka eivät ole vahingoittaneet kynsilevyä. Mustelmissormus (s) vamma BDU Poissuljettu: särmäys tarttuva kynsilevy (S60.1) S60.1 Kynsien sormivamma (t) kynsilevyn vaurioitumisella S60.2 Rannen ja käden muiden osien mustelmat S60.7 Rannan ja käden useita pinnallisia vammoja S60.8 Muut rannekkeen ja käden pintavammat S60.9 Rannon ja käden pintavamma, määrittelemätön

    S61 Ranteen ja käden avoin haava.

    Poissuljettu: ranteen ja käden traumaattinen amputointi (S68.)

    S61.0 Käden sormen tai sormien avoin haava ilman kynsien levyä Avaa sormien haava NOS

    Poissuljettu: avoin haava, joka sieppaa kynsilevyn (S61.1)

    S61.1 Käden sormien avoin haava kynsilevyn vaurioitumisella S61.7 Rannen ja käden useat avoimet haavat S61.8 Rannen ja käden muiden osien avoin haava S61.9 Rannen ja käden määrittelemättömän osan avoin haava

    S62 Ranteen ja käden murtuma

    Seuraavat alanimikkeet on tarkoitettu käytettäväksi valinnaisesti, ja niille on lisäksi annettu lisäominaisuus, kun on mahdotonta tai epäkäytännöllistä suorittaa useita koodauksia murtuman ja avoimen haavan tunnistamiseksi; jos murtuma ei ole merkitty suljettuna tai auki, se on luokiteltava suljettuna: 0 - suljettu 1 - avoin

    Poissuljettu: ulnar- ja radiaaliluun distaalisten päiden murtuma (S52.)

    S62.0 Käden navikulaarisen murtuman murtuma S62.1 Ranneen toisen luun (murtumien) murtuma. Capitate. Hamate. Lunate. Pea Trapezium [suuri monikulmio]. Trapetso [pieni monikulmio]. kolmisivuinen

    S62.2 Ensimmäisen metakarpaluu luun murtuma. Bennettin murtuma

    S62.3 Toisen metakarpalohkon murtuma S62.4 Useita metakarpalohkojen murtumia S62.5 Käden peukalon murtuma S62.6 Toisen käden sormen murtuma S62.7 Useiden sormien murtumat S62.8 Ranteen ja käden toisen ja määrittämättömän osan murtuma

    S63 Kapselin nivelsiteiden syrjäytyminen, nyrjähdys ja kanta ranteen ja käden tasolla

    S63.0 Ranteen syrjäyttäminen. Ranne (luut). Karpaali-metakarpalli. Medium-ranteen nivelen metakarpaluu luun proksimaalinen pää. Ranteen liitos. Radiaalisen luun distaalisen distaalisen nivelen nivelliitos. Ulnan distaalinen pää

    S63.1 Poistunut sormenharja. Ristin väliset liitokset. Metacarpal distaalinen pää. Metakarpofalangeaalinen nivel

    Phalanx-harja. Peukalo

    S63.2 Useita poikkeamia

    S63.3 Ranteen ja metacarpuksen nivelsiteetin traumaattinen repeämä. Rannelangan ranteeseen liittyvä vakuusliina. Radiolation (palmar) nivelside

    S63.4 Nivelsirun traumaattinen repeämä metakarpofalangeaalisen ja interfalangeaalisen nivelten (nivelten) tasolla

    Collateral. Palmar. Palm aponeurosis

    S63.5 Kapselin nivelsiteiden venyttäminen ja ylikuormitus ranteessa. Karpaali (nivel)

    Ranne (nivel) (nivelside)

    S63.6 Kapselivaippa-laitteen venyttäminen ja ylikuormitus sormen tasolla

    Ristin väliset liitokset. Metakarpofalangeaalinen nivel. Phalanx-harja. Peukalo

    S63.7 Toisen ja määrittämättömän osan kapseli-ligamenttilaitteen venyttäminen ja ylikuormitus

    S64 Hermovaurio ranteessa ja käden tasolla

    S64.0 Sydänhermoston vauriot ranteessa ja kädessä S64.1 Medium-hermon trauma ranteessa ja kädessä Useiden hermojen vaurioituminen ranteessa ja kädessä S64.8 Muiden hermojen vaurioituminen ranteessa ja käden tasolla S64.9 Määrittelemättömän hermon vammoja ranteessa ja käden tasolla

    S65 Verisuonten trauma ranteessa ja kädessä

    S65.0 Kyynärvaltimon vahinko ranteessa ja käsiosassa S65.1 Radiaalinen valtimovamma ranteessa ja käden tasossa S65.2 Pintamainen palmari-kaaren trauma S65.3 Syvä palmarikaaren trauma S65.4 peukalon verisuonen (s) S65.5 loukkaantuminen S65.5 Toisen sormen verisuonten (verisuonten) loukkaantuminen S65.7 Useiden verisuonten loukkaantuminen ranteessa ja käden tasossa S65.8 Muiden verisuonten loukkaantuminen ranteessa ja käden tasossa S65.9 Määrittelemättömän verisuonen loukkaantuminen ranteessa ja kädessä

    S66 Lihas- ja jänne-trauma ranteessa ja käden tasolla

    S66.0 Pitkän peukalon ja hänen jänneäänen trauma ranteessa ja kädessä S66.1 Toisen sormen ja hänen jänteen taipuman trauma ranteen ja käden tasolla S66.2 Peukalon ja hänen jänteen venyttimen trauma ranteen ja käden tasolla S66.3 Trauma toisen sormen ja hänen jänteen ulottuma ranteen ja käden tasolla S66.4 Oman lihaskudoksen ja peukalon jänteen vaurio ranteessa ja kädessä S66.5 Toisen sormen oman lihaskudoksen ja jänteen vahinko ranteessa ja kädessä S66.6 Useiden flexor-lihasten loukkaantuminen ja jänteet S ranteessa ja käden tasolla S66.7 Useiden lihaskudosten ja jänteiden vahinko ranteessa ja kädessä S66.8 Muiden lihasten ja jänteiden vahinko ranteessa ja kädessä S66.9 Määrittämättömien lihasten ja jänteiden vaurioituminen ranne- ja käden tasolla

    S67 Ranteen ja käden murskaus

    S67.0 Peukalon ja toisen käden sormien murskaaminen S67.8 Ranteen ja käden toisen ja määrittelemättömän osan murskaus

    S68 Ranteen ja käden traumaattinen amputointi

    S68.0 Peukalon traumaattinen amputointi (täydellinen) (osittain) S68.1 Toisen sormen traumaattinen amputointi (täydellinen) (osittain) S68.2 Kahden tai useamman sormen traumaattinen amputointi (täydellinen) (osittain) S68.3 Yhdistetty traumaattinen sormien ja muiden ranteen ja käden osien amputaatio (osat) S68.4 Käden traumaattinen amputointi ranteessa S68.8 Rannen ja käden muiden osien traumaattinen amputointi S68.9 Rannen ja käden traumaattinen amputointi määrittelemättömällä tasolla

    S69 Muut ja määrittelemätön ranne- ja kädenvammoja.

    S69.7 Rannan ja käden useita vammoja. Vammat, jotka on luokiteltu useampaan kuin yhteen nimikkeeseen S60-S68 S69.8 Muut ranne- ja kädenvammat S69.9 Ranteessa ja kädessä vahinkoa määrittelemätön

    HALTIIN JA HIPIIN TORJUNTA (S70-S79)

    Poissuljettu: kahdenvälinen lonkan ja reiteen vahinkoa (T00-T07) lämpö- ja kemialliset palovammat (T20-T32) jalat (T33-T35) myrkyllisen hyönteisen puremassa (T12-T13).

    S70 Lonkan ja reiteen pinnallinen vahinko

    S70.0 Lonkkanivelen sekoittuminen S70.1 Lonkan tukkeuma S70.7 Lonkkanivelen ja lonkkan useat pinnalliset loukkaantumiset S70.8 Muut lonkkanivelen ja lonkan pinnalliset vammat S70.9 Lonkkanivelen ja lonkan pinnallinen vamma, määrittelemätön

    S71 Lonkan ja reiteen avoin haava

    Ei sisällä: lonkan ja reiteen traumaattinen amputointi (S78.)

    S71.0 Lonkkanivelen avoin haava S71.1 Reiteen avoin haava S71.7 Lonkkanivelen ja reiteen useat avoimet haavat S71.8 Averahan toisen ja määrittelemättömän osan avoin haava

    S72 reisiluun murtuma

    Seuraavat alanimikkeet on tarkoitettu käytettäväksi valinnaisesti, ja niille on lisäksi annettu lisäominaisuus, kun on mahdotonta tai epäkäytännöllistä suorittaa useita koodauksia murtuman ja avoimen haavan tunnistamiseksi; jos murtuma ei ole merkitty suljettuna tai auki, se on luokiteltava suljettuna: 0 - suljettu

    S72.0 Lonkkamurtuma. Lantiolohkon murtuma BDU S72.1 Poikittainen murtuma. Muunna murtuma. Vatsan murtuma S72.2 Podvertelny murtuma S72.3 Rungon murtuma [diafyysi] reisiluu S72.4 reisiluun alemman pään murtuma S72.7 Useita reisiluun murtumia S72.8 Muiden reisiluun osien murtumat

    S72.9 reisiluun määrittämättömän osan murtuma

    S73 Lonkkanivelen ja lantionvyöhykkeen kapseli-nivelsiteiden purkaminen, venyttäminen ja ylijännitys

    S73.0 Lonkkan poikkeama S73.1 Lonkkanivelen kapseli-nivelsiteiden venyttäminen ja ylikuormitus

    S74 Nervan vammat reiden lonkkanivelen tasolla

    S74.0 Istumahäiriön vamma lonkkanivelen ja lonkan tasolla S74.1 Lonkan niveltulehdus lonkkanivelen ja lonkan tasolla S74.2 Ihohermoston trauma lonkkanivelen ja lonkan tasolla S74.7 Useiden hermojen vamma lonkkanivelessä ja lonkkanivelessä ja lonkkanivelessä S74.8 Muiden hermojen loukkaantuminen lonkkanivelen ja reiteen tasolla S74.9 Määrittelemättömän hermoston vamma lonkkanivelen ja reiteen tasolla

    S75 Lonkan ja reiteen verisuonten loukkaantuminen

    Poissuljettu: popliteaalinen valtimovaurio (S85.0)

    S75.0 Femoraalisen valtimon loukkaantuminen S75.1 Femoraalisen laskimon loukkaantuminen S75.2 Suureen aivoverisuonen loukkaantuminen lonkkanivelen ja reiteen tasolla Ei sisällä: BDU: n sapenisen laskimon vaurio (S85.3) S75.7 Useiden verisuonten loukkaantuminen lonkkanivelen ja lonkan tasolla S75.8 Muiden verisuonten loukkaantuminen lonkkanivelen ja reiteen tasolla S75.9 Määrittelemättömän verisuonen loukkaantuminen lonkan ja reiteen lonkkanivelen tasolla

    S76 Lihaksen ja jänteiden vammoja lonkan ja reiden tasolla

    S76.0 Lonkkanivelen lihaskudoksen ja jänteen trauma S76.1 Ristihihnan ja sen jänteen loukkaantuminen S76.2 Reiteen adduktorilihaksen trauma ja sen jänne S76.3 lihaksen ja jänneen loukkaantuminen takalihasryhmästä reiden S76.4 tasolla Muille ja määrittelemätön vamma lihakset ja jänteet reiteen tasolla S76.7 Useiden lihasten ja jänteiden loukkaantuminen lonkkanivelen ja reiteen tasolla

    S77 Lonkan ja reiteen murtuminen

    S77.0 Lonkkanivelen murskaus S77.1 Lonkan harvennus S77.2 Lonkan ja reiteen murskaus

    S78 Lonkan ja reiteen traumaattinen amputointi

    Poissuljettu: traumaattinen jalkojen amputointi, määrittelemätön taso (T13.6)

    S78.0 Traumaattinen amputointi lonkkanivelen tasolla S78.1 Traumaattinen amputointi lonkan ja polven nivelten välissä S78.9 Lonkkanivelen ja lonkan traumaattinen amputointi määrittelemättömällä tasolla

    S79 Muut ja määrittämättömät loukkaantumiset lonkasta ja reidestä

    S79.7 Lonkan ja reiteen useita vammoja Yhden nimikkeen S70-S78 loukkaantumiset S79.8 Muut lonkan ja reiteen määritetyt vammat S79.9 Lonkan ja reiteen vamma, määrittelemätön

    KULJETUKSEN JA TEEIN VAARA (S80-S89)

    Mukana: nilkan ja nilkan murtuma Poissuljettu: kahdenväliset polven ja jalkojen vammojen (T00-T07) lämpö- ja kemialliset palovammat (T20-T32) viat (T33-T35):

    • nilkka ja jalka, lukuun ottamatta nilkan ja nilkan murtumia (S90-S99)

    • jalat määrittelemättömällä tasolla (T12-T13) myrkyllisen hyönteisen purenta tai pistys (T63.4)

    S80 Pintakäsittely

    Ei sisällä: nilkan ja jalkojen pintavaurioita (S90.)

    S80.0 Polvisuojus S80.1 Sääriluun toisen ja määrittelemättömän osan kiihdytys S80.7 Useita pinnallisia sääriluun vaurioita S80.8 Muut sääriluun pinnalliset vammat S80.9 Sääriluun pinnallinen vamma, määrittelemätön

    S81 Avoin jalan haava

    Poissuljettu: avoin haava nilkan ja jalkojen (S91. -) alareunan traumaattinen amputointi (S88. -)

    S81.0 Polvinivelen avoin haava S81.7 Alemman jalan S81.8 useat avoimet haavat Alaosan S81 muiden osien avoin haava S81.9 Alaraajan avoin haava määrittelemättömällä lokalisoinnilla

    S82 Shin-murtuma, mukaan lukien nilkanivel

    Mukana: nilkan murtuma Seuraavat alanimikkeet on tarkoitettu käytettäväksi lisävarusteena, kun se ei ole mahdollista tai epäkäytännöllistä suorittaa useita koodauksia murtuman ja avoimen haavan tunnistamiseksi; jos murtuma ei ole merkitty suljettuna tai auki, se on luokiteltava suljettuna: 0 - suljettu 1 - avoin

    Ei kuulu: jalkamurtuma, lukuun ottamatta nilkkaa (S92.)

    S82.0 Patella-murtuma. Polvikupit S82.1 Tiibian proksimaalisen sääriluun murtuma:

    • päädyt> proksimaalisella osuudella tai ilman sitä> maininta murtumasta • tuberosity> fibula S82.2 vartalon murtuma [diafyysi] sääriluun kanssa tai ilman mainintaa fibulan murtumasta

    S82.3 Distaalisen sääriluun luun murtuma

    Jos mainitaan tai ei mainita kuitua

    Poissuljettu: sisäinen [mediaalinen] nilkka (S82.5)

    S82.4 Vain fibulan murtuma Poissuljettu: ulkoinen [lateraalinen] nilkka (S82.6) S82.5 Tibian sisäisen [mediaalisen] nilkan murtuma, johon osallistuvat:

    • Nilkka S82.6 Fibulan ulomman [sivuttaisen] nilkan murtuma, johon osallistuvat:

    • nilkkat S82.7 Useita jalkamurtumia.

    • alempi pää (S82.3)

    • runko [diafyysi] (S82.2) • ylempi pää (S82.1) S82.8 Alaraajan muiden osien murtumat:

    • nilkkanivel

    • kaksivuotias • kolmivuotias S82.9 Määrittelemättömän alarajan murtuma

    S83 Polvinivelen kapseli-nivelsiteiden purkaminen, venyttäminen ja ylikuormitus

    Poissuljettu: leesio: • polvinivelen (M23.) Sisäinen nivelside • polvinivelen patella (M22.0-M22.3):

    • patologinen (M24.3) • toistaminen [tavallinen] (M24.4)

    S83.0 Patellan siirtyminen S83.1 Polvinivelen sijoittaminen. Tibial-fibular-liitos S83.2 Meniscus-tuoreen repeämä Sarvilohko kauhan kahvan tyypin mukaan:

    • ulkoinen [lateraalinen] meniskki • sisäinen [mediaalinen] meniscus Ei sisällä: krooninen sarveiskalvon repeämä kauhankahvan tyypin mukaan (M23.2) S83.3 Polvinivelen nivelruston repeämä on raikas S83.4 Pidennys, repeämä ja ylijännitys (ulkoinen) (sisäinen) sivuttaissidos S83.5 Polvinivelen S83.6 ristilinnoituksen venyttäminen, repiminen ja ylikuormitus (etupuoli). Muiden ja määrittelemättömien elementtien venyttäminen, repiminen ja ylikuormittaminen yhteisen polvinivelen polvinivelessä. Interfiaalinen syndesmoosi ja ylempi nivelside

    S83.7 Polvinivelen useiden rakenteiden loukkaantuminen

    Trauma (ulkoinen) (sisäinen) meniski yhdessä vammojen (lateraalisten) (ristisuuntaisten) sidosten kanssa

    S84 Hermovauriot jalan tasolla

    Poissuljettu: hermovaurio nilkan ja jalkojen tasolla (S94.)

    S84.0 Sääriluun trauma sääriluun tasolla S84.1 Peroneaalireitin trauma Sibia-asteen tasolla S84.2 Trauma ihon aistinhermälle sääriluun tasolla S84.7 Useiden hermojen vaurio sääriluun tasolla S84.8 Muiden hermojen vaurio sääriluun tasolla S84.9 Trauma määrittelemätön hermo alarajan tasolla

    S85 Verisuonten loukkaantuminen alemman jalan tasolla

    Poissuljettu: verisuonten loukkaantuminen nilkan ja jalkojen tasolla (S95.)

    S85.0 Popliteaaliarvon loukkaantuminen S85.1 Sääriluun (etu) (posteriorinen) valtimon loukkaantuminen S85.2 Kalvon valtimon loukkaantuminen S85.3 Suuren sapenisen laskimon vaurio sääriluun tasolla. Suuri sieluinen suonensisäinen BDU S85.4 Pienen sapenisen laskimon vaurio alaraajan tasolla S85.5 Popliteaalisen laskimon loukkaantuminen S85.7 Useiden verisuonten loukkaantuminen alarajan tasolla S85.8 Muiden verisuonten loukkaantuminen alaraajan tasolla S85.9 Määrittelemättömän verisuonen loukkaantuminen alarajan tasolla

    S86 Lihaksen ja jänne-trauma jalkatasolla

    Poissuljettu: lihas- ja jänne-vahinko nilkan ja jalkojen tasolla (S96.)

    S86.0 Kannan loukkaantuminen [Achilles] jänne S86.1 Muiden (niiden) lihasten (lihakset) ja jänneiden (vyöhykkeiden) loukkaantuminen alemman jalan S86.2 lihaksen (lihasten) ja etumaisen lihasten ryhmän jänneiden (vyöhykkeiden) tasolla alempi jalka S86.3 Pohjanlihasryhmän lihas (lihakset) ja jänne (t) alarajan tasolla S86.7 Useiden lihasten ja jänneiden vahinko alemman jalan tasolla S86.8 Muu lihas- ja jänne-vamma alarajan tasolla S86.9 Määrittämättömien lihasten ja jänteiden loukkaantuminen alareunan tasolla

    S87 Kurkku

    Ei sisällä: nilkan ja jalkojen murskaus (S97.)

    S87.0 Polvinivelen murskaaminen S87.8 Jalkan toisen ja määrittelemättömän osan murskaus

    S88 Alarajan traumaattinen amputointi

    Poissuljettu: traumaattinen amputointi: • nilkka ja jalka (S98.) • alaraajan määrittelemätön taso (T13.6)

    S88.0 Traumaattinen amputointi polvinivelen tasolla S88.1 Traumaattinen amputointi polven ja nilkan nivelten välisellä tasolla S88.9 Alarajan traumaattinen amputointi määrittelemättömällä tasolla

    S89 Muut ja määrittämättömät loukkaantumiset

    Poissuljettu: muut ja määrittämättömät nilkan ja jalkojen vammat (S99.)

    S89.7 Useiden jalkojen vammoja. Vammat, jotka on luokiteltu useampaan kuin yhteen nimikkeeseen S80-S88 S89.8 Muut sääriluun S89.9 määrittelemät vammat sääriluun, määrittelemätön

    VAHVISTUKSET TAPERIN ALUEELLA JA VAIHEISSA (S90-S99)

    Poissuljettu: nilkan ja jalkojen (T00-T07) kahdenvälinen loukkaantuminen ja nilkan ja nilkan (S82.) - paleltumien (T33-T35) murtuma (T20-T32), alaraajojen vaurioituminen määrittämättömällä tasolla (T12- T13) myrkyllisen hyönteisen purema tai pistys (T63.4)

    S90 Nilkan ja jalkojen pintavaurioita

    S90.0 Nilkanivelen särö S90.1 Jalkojen varvas (t) mustesuihka kynsilevyä vahingoittamatta. Jalkojen varpaiden särkyminen BDU S90.2 Jalkojen varvas (t), jossa on vahinkoa kynsilevylle S90.3 Jalkan toisen ja määrittelemättömän osan mustelma S90.7 Useita pintarakenteisia vammoja nilkan ja jalan S90.8 Muut nilkan ja jalkojen pinnalliset vammat S90.9 Nilkan ja jalkojen pinnallinen vahinko, määrittelemätön

    S91 Nilkan ja jalkan avoin haava

    Poissuljettu: traumaattinen amputointi nilkkojen ja jalkojen tasolla (S98.)

    S91.0 Nilkka-alueen avoin haava S91.1 Jalan varvas (haavat) avata haava ilman, että kynsilevy vahingoittuu. Jalkojen varpaiden avoin haava BDU S91.2 Jalan varvas (haavat), kynsilevyn vaurioituminen S91.3 Muiden jalkaosien avoin haava. Jalan avoin haava BDU S91.7 Nilkan ja jalkojen useat avoimet haavat

    S92 Jalan murtuma, lukuun ottamatta nilkan murtumaa

    Seuraavat alanimikkeet on tarkoitettu käytettäväksi valinnaisesti, ja niille on lisäksi annettu lisäominaisuus, kun on mahdotonta tai epäkäytännöllistä suorittaa useita koodauksia murtuman ja avoimen haavan tunnistamiseksi; jos murtuma ei ole merkitty suljettuna tai auki, se on luokiteltava suljettuna: 0 - suljettu 1 - avoin Poissuljettu: murtuma:

    • nilkanivel (S82.)

    S92.0 Koron luunmurtuma. Kantapäässä. Korkokengät S92.1. Astragaglus S92.2 Muiden tarsaluiden murtuma. Kuutiomainen kiilamainen (väli) (sisäinen) (ulkoinen). Scaphoid jalka

    S92.3 Tarsun luun murtuma

    S92.4 Ison varpaan murtuma S92.5 Toisen varvasosan murtuma S92.7 Jalkan useat murtumat S92.9 Jalkanmurtuma, määrittelemätön

    S93 Nilkka- ja jalkaosan kapseli-nivelsiteiden purkaminen, venyttäminen ja ylikuormitus

    S93.0 Nilkkanpoisto. Talus. Kalvon alaosa Sääriluun alaosa. Subtalaarisessa liitoksessa

    S93.1 Jalkojen varvas (t). Jalkojen väliset nivelet. Plusfalangeaalinen nivel (t)

    S93.2 Nivelsideiden repeämä nilkan ja jalkan tasolla S93.3 Jalkan toisen ja määrittelemättömän osan syrjäyttäminen. Scaphoid jalka. Tarsus (nivelet) Tarsus-metatarsal (t) nivel (t)

    S93.4 Nilkan nivelsiteiden vetäminen ja kanta. Heel-fibular ligament

    Deltoid-nivelside. Sisäinen lateraalinen nivelsite. Talus fibula Tibialis fibula ligament (distaalinen)

    Ei kuulu: [Achilles] jänne -vammoja (S86.0)

    S93.5 Interfalangeaalisen nivelen (jalkojen) jalkaterän (varsien) varpaiden (nivelten) kapselivaippalaitteiston venyttäminen ja ylikuormitus. Plusfalangeaalinen nivel (t)

    S93.6 Muiden ja määrittelemättömien jalkojen nivelten kapselivaippa- laitteiden venyttäminen ja ylikuormitus

    Tarsus (nivelside). Tarsal metatarsal ligament

    S94 Närvivamma nilkan ja jalkojen tasolla

    S94.0 Ulkopuolisen [sivusuuntaisen] istukan hermon trauma S94.1 Sisäisen [mediaalisen] istukkahermon trauma S94.2 Syvän peroneaalisen hermon trauma jalka-nivelen ja jalkojen tasolla Syvä peroneaalisen hermon viimeinen sivusuunnassa

    S94.3 Ihon aistinhermoston trauma jalkojen ja jalkojen nilkan tasolla

    S94.7 Useiden hermojen vahinko nilkka- ja jalkatasolla S94.8 Muiden hermojen vaurio nilkan ja jalkojen tasolla S94.9 Määrittelemättömän hermon vaurio nilkan ja jalkojen tasolla

    S95 Verisuonten loukkaantuminen nilkan ja jalkojen tasolla

    Poissuljettu: trauma posterioriselle sääriluun valtimolle ja laskimolle (S85. -)

    S95.0 Pään jalka-selkävaltimen trauma S95.1 Jalkojen valtimoiden loukkaantuminen S95.2 Dorsal-jalkaterän trauma S95.7 Useiden verisuonten loukkaantuminen jalka- ja jalkajalan tasolla S95.8 Muiden verisuonten loukkaantuminen nilkka- ja jalkaliitos S95.9 Määrittelemättömän verisuonten loukkaantuminen nilkanivelen ja jalkojen tasolla

    S96 Lihas- ja jänne-vahinko nilkan ja jalkojen tasolla

    S96.0 Trauma pitkälle sormen taipumiselle ja sen jänne nilkan nivelen ja jalkojen tasolle S96.1 Trauma pitkälle sormen ja sen jänteen ulokkeelle nilkanivelen ja jalkojen tasolla S96.2 Oman lihaskudoksen ja jänteen loukkaantuminen jalka- ja jalkajalan tasolla S96.7 Useiden lihasten ja jänteiden vahinko jalka- ja jalka-nilkka-asteen tasolla S96.8 toisen lihaksen ja jänteen vahinko nilkan ja jalkojen tasolla S96.9 Määrittämättömien lihasten ja jänteiden loukkaantuminen jalka- ja jalka-nilkkatasolla

    S97 Nilkka ja jalka

    S97.0 Nilkanivelen murskaus S97.1 Jalkojen varvas (t) puristaminen S97.8 Nilkanivelen muiden osien murtuminen ja jalka. Murskaava jalka

    S98 Traumaattinen amputointi nilkkojen ja jalkojen tasolla

    S98.0 Jalkan traumaattinen amputointi nilkanivelen tasolla S98.1 Jalkojen yhden varren traumaattinen amputointi S98.2 Kahden tai useamman jalkapohjan traumaattinen amputointi S98.3 Jalan muiden osien traumaattinen amputointi. Varpaiden ja jalkojen muiden osien yhdistetty traumaattinen amputointi S98.4 Jalan traumaattinen amputointi määrittelemättömällä tasolla

    S99 Muut ja määrittämättömät nilkan ja jalkojen vammat

    S99.7 Useita nilkan ja jalkojen vammoja Vammat, jotka luokitellaan useammalla kuin yhdellä nimikkeellä S90-S98 S99.8 Muut nilkan ja jalkojen määritetyt vammat S99.9 Nilkan ja jalkojen vahinko, määrittelemätön

    Jaa tämä artikkeli!

    Urologia 10. kansainvälisen tautiluokituksen mukaan (ICD-10)

    N49.0 Siemenrakkulan tulehdussairaudet N49.1 Spermahartsin tulehdus, emättimen membraani ja vasen lävitse N49.2 Kivespussin tulehdukselliset sairaudet N49.8 Muiden tulehdussairaudet. sukupuolielimet N34.0 Virtsaputken paise N34.2 Muu virtsaputken N34.3 Virtsaputkioireyhtymä, määrittelemätön N45.0 Kivestulehdus, epididymiitti ja epididymo paise N45.9 Kivestulehdus, epididymiitti ja epididymo ilman mainintaa paise N47 Turhat esinahka, fimoosi ja paraphimosis N48. 1 Balanoposthitis N48.2 Muut peniksen tulehdukselliset sairaudet N48.5 Penis haavauma N48.6 Balanitis N50.8 Miehen sukupuolielinten muut määritetyt sairaudet N50.9 Miesten sukuelinten määrittelemätön tauti

    N44. Käännä kives

    LAPSETTOMUUS

    N46. Miehen hedelmättömyys N48.4 Orgaaninen impotenssi N50.0 Munuaisten atrofia Q54.4 Kynän synnynnäinen kaarevuus Q55.0 Kiveksen poissaolo ja aplaasia Q55.1 Kives- ja kivespussin hypoplasia Q55.2 Muut kives- ja kivespussin synnynnäiset epämuodostumat.4 Muut synnynnäiset epämuodostumat, hermosärky, hermosärky ja eturauhanen Q55.5 Peniksen synnynnäinen poissaolo ja aplasia

    http://stranacom.ru/article_78/
  • Lue Lisää Sarkooma

    Kemoterapia on onkologian hoitomenetelmä. Hoito suoritetaan sytostaattisten lääkkeiden avulla. Nämä lääkkeet pystyvät tuhoamaan ja estämään epänormaalien solujen kasvua.
    Syövän varhaisen havaitsemisen ongelmat ovat merkityksellisiä monille maailman maille, ja tilastot näiden hengenvaarallisten sairauksien määrästä kasvavat vuosittain.
    Miesten syyliä
    Melko usein miehiä löytyy sukuelinten syyliä. Nämä ovat ihon ja limakalvojen pieniä kasvuja, jotka ovat luonteeltaan viraalisia. Ihmisen papilloomaviruksen (HPV) vaikutuksen alaiset solut alkavat kasvaa epänormaalisti, jolloin ne muodostavat kasvua iholle.
    Polyseroosi on useiden onteloiden samanaikaisesti (pleura, pericardium, peritoneum ja joskus nivelet) aiheuttamien verisuonien tulehdus. Polyserosiitti on yleisin tuberkuloosissa ja reumassa, harvemmin systeemisessä lupus erythematosuksessa, sepsis, keuhkokuume, uremia.