Kun onkologia havaitaan potilaassa, astsiittista tulee usein tällaisten sairauksien tärkein kumppani. Nykyaikainen lääketiede on oppinut tunnistamaan tämän komplikaation syyt ja kehittämään oikean hoitostrategian. Positiivisten ennusteiden kannalta on tärkeää, että et menetä dropsy provokaattien kehittämisen ensimmäisiä vaiheita. Siksi on järkevää kuvata yksityiskohtaisesti vatsaontelon oireita onkologiassa, puhua siitä, mitä hoitoa voidaan käyttää, kun pahanlaatuisia askites ja peritoneaalinen karsinoomatoosi diagnosoidaan.

Ultrafiltraatin kerääntyminen vatsakalvoon ei tapahdu kaikentyyppisissä onkologioissa, astsiitti tulee mahalaukun ja paksusuolen syövän, kolorektaalisyövän, haiman, rintasyövän, munasarjojen ja kohtuun. Ymmärtääkseen, miksi syöpäaskiitti kehittyy onkologiassa ja miten sitä hoidetaan, on tarpeen määrittää normin parametrit. Joka päivä terveessä ihmisessä vatsaontelossa on jatkuvasti nesteen kierto, sen valmistus- ja imuprosessit tapahtuvat dynaamisessa tasapainossa, eli kuinka paljon nestettä tuotetaan, sama määrä imeytyy sisäelinten kudoksissa.

Milloin syöpäaskiitti tapahtuu? Vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen syyt ovat monet. Me luetellaan kaikkein perustavimmat ja tehdä ennusteet.

Peritoneumin ja askitesen karsinooma

Mitä tapahtuu, kun vatsan ascites kehittyy onkologian aikana? Mitkä ovat ennusteet siitä, kuinka monta ihmistä elää näiden sairauksien kanssa? Pahanlaatuiset solut alkavat aktiivisesti rauhoittua vatsakalvon parietaaliseen ja sisäelimeen. Ne aiheuttavat resorptiotoiminnon toimintahäiriön. Lymfaattiset alukset tekevät työtään huonosti, joten neste alkaa vähitellen kerääntyä mahaan. Näin muodostuu peritoneaalinen karsinooma ja askites. Komplikaation syyllinen on peritoneumin läheinen kosketus elinten kanssa, joissa onkologia kehittyy, vatsakalvon taittumien hyvin tiukka sovitus toisiinsa, runsas imusolmukkeiden verkko ja verisuonet, jotka sijaitsevat kuvatussa elimessä.

Kun peritoneaalinen karsinooma ja askites kehittyvät, ennuste on useimmissa tapauksissa epäsuotuisa. Ja kaikki siksi, että peritoneumin seroossessa kalvossa oleva haarautunut lymfaattinen verkko ja verisuonet eivät ole yhteydessä läheisesti sijaitseviin elimiin, vaan myös koko kehoon. Tämän seurauksena metastaasit levisivät hyvin nopeasti koko kehoon.

Useimmiten peritoneaalinen karsinoomatoosi ja askites esiintyy onkologian kehittymisen vuoksi - mahalaukun, suoliston ja munasarjojen syöpä. Syöpäsolujen tunkeutuminen peritoneaalisiin seiniin voi tapahtua tuumoreiden poistamisen leikkauksen, kasvaimen itämisen kautta vatsakalvon seinämissä, syöpäsolujen metastaasit verenkierron avulla ja imusolmukkeet. Syövän sattuessa kemoterapian jälkeen voi esiintyä pahanlaatuisia askitesia, ja myös syöpäsairaus voi laukaista sen. On melko vaikea sanoa varmasti, kuinka kauan ihmiset elävät tällaisten komplikaatioiden kanssa, jokainen organismi on yksilöllinen, mutta lääkärit eivät anna tällaisia ​​potilaita yli vuoden.

Tunnistamalla itse karsinomisoinnin oireet on melko vaikeaa, lähes mahdotonta. Ja kaikki, koska hän on seuraus, ei syy. Ensinnäkin ovat ensisijaisen taudin oireet. Mutta jos ne yhdistetään vatsaan tylsä ​​ja kipeä kipu, jossa vyötärön määrä lisääntyy huomattavan laihtumisen myötä, ruoansulatushäiriöitä, pahoinvointia ja harvinaista oksentelua, onkologiaa ja askitesia voidaan epäillä. Ja tässä on pettymysennuste.

Pahanlaatuiset askites, jossa on maksakirroosi

Hyvin usein lääkärit diagnosoivat vatsanontelon askitesista maksasyövän. Miksi tässä tapauksessa onkologia aiheuttaa nesteen muodostumista? Vastauksia on useita:

  • Alienin pahanlaatuinen kudos kasvaa jatkuvasti. Kun se kasvaa, se alkaa puristaa maksan valtimon - portaalin suonen. Tämän seurauksena muodostuu korkea paine, joka työntää imukudoksen vatsaonteloon.
  • Muissa tapauksissa muodostuu pahanlaatuisia askites, koska sairas maksa lakkaa tuottamasta albumiinia, proteiinia, joka säilyttää veren nestekomponentin verisuonten astioissa. Siksi neste alkaa siirtyä siihen kohtaan, jossa albumiiniproteiini on eniten - peritoneumissa.
  • Munuaiset reagoivat nesteen määrän kasvuun nesteen puutteen vuoksi, ne tuottavat erityisiä aineita, jotka edistävät verenpaineen nousua. Se edistää myös syöpäskiitin muodostumista.

Askitesin hoito maksasyövässä vähenee nesteen poistamiseksi vatsasta valumalla. Konservatiivinen hoito ja diureettilääkkeiden käyttö on mahdollista vain vatsan aivopuolen alkuvaiheessa, jos suuri määrä transudaattia kerääntyy vatsaonteloon, on mahdollista päästä eroon vain laparocentesis. Vastaamalla kysymykseen, kuinka kauan potilaat elävät tällaisen toimenpiteen jälkeen, lääkärit kiinnittävät huomiota siihen, että maksakirroosi, kuten syöpätautuminen, on hyvin vaarallista. Mutta nykyaikainen tiede on edennyt niin pitkälle, että monet tilanteet mahdollistavat positiivisten ennusteiden tekemisen.

Suolan saannin rajoittamista, kun vatsan ascites provosoi tällaista onkologiaa, ei oteta käyttöön. Se aiheuttaa potilaan tilan huomattavan heikkenemisen, kemoterapian avulla voit säästää kaikki vatsakalvon toiminnot ja antaa potilaalle pään alun kahdeksi kuukaudeksi etukäteen, huomataan, että astsiitin kemoterapia auttaa 60%: ssa tapauksista (40% on epäedullisia ennusteita). Potilaan tilan lievittämiseksi tällaisessa tilanteessa auttaa palliatiivista leikkausta.

Askiitti vatsan ja suoliston syöpään

Viiden prosentin tapauksista suoliston ja mahalaukun syöpä aiheuttaa askites. Tämän valtavan liiton kliininen kuva on melko monimutkainen. Potilas tuntee vatsakipu, vatsan raskaus, vatsakipu, ilmavaivat. Hän valittaa vakavasta närästyksestä, hapan röyhtäyksestä, ruoansulatushäiriöistä ja vuorottelusta. Suuri määrä transudaattia ilmaantuu hengenahdistukseen kävelyn aikana, pieni tyhjennys on mahdollista tyhjennyksen aikana.

Kun onkologiassa diagnosoidaan vatsanontelon askites, monet ovat kiinnostuneita kysymyksestä, kuinka moni potilas elää tällaisen komplikaation kanssa? Vastaus on varmasti vaikeaa. Ennusteet voivat olla erilaisia. Kun terminaalivaihe kehittyy, dropsy ei pahenna sellaisen henkilön tilaa, jolla on diagnosoitu onkologia, ascitesia hoidetaan diureeteilla. Mutta vatsaontelon jyrkkä pilkku, ennusteet eivät aina ole lohdullisia. Ylimääräinen neste voidaan tietenkin poistaa laparosentesin avulla, mutta se kerääntyy jälleen, mikä heikentää potilaan yleistä tilaa. Toistuva laparocentesis on erittäin vaarallista, se aiheuttaa muiden erittäin vaarallisten komplikaatioiden kehittymistä, ne ja onkologia ovat usein yksinkertaisesti yhteensopimattomia.

Huomattava terapeuttinen vaikutus vaikuttaa etiologiseen tekijään. Tuumorin poistaminen leikkauksella, metastaasien tukahduttaminen kemoterapialla, voit poistaa askiteslähteen. Kun patogeneesin pääasiallinen yhteys poistetaan, myös putoaminen häviää. Ja tärkein linkki tässä on onkologia.

Toinen kysymys, joka häiritsee suoliston ja mahalaukun syöpäpotilaita, on se, onko kemoterapia tehokas ascitesille, kuinka monta onkologista potilaita elää sen jälkeen. Systeeminen kemoterapia on tehokas vain suoliston syöpään, mutta ei mahalaukkuun. Toisessa tapauksessa tällainen hoito on luonteeltaan vain lievittävä (se nukuttaa, mutta ei enempää). Askiitti tämän hoidon kanssa ei mene pois. Onkologiassa ja askitesissa käytetään muitakin kemoterapiaa, mutta ne eivät voi antaa positiivisia ennusteita. Niinpä esimerkiksi intraperitoneaalinen kemoterapia johtaa adheesioiden ja fibroosin muodostumiseen, vatsan ascitesin biologinen hoito on hyvin vaikeaa suorittaa ja sillä on monia sivuvaikutuksia, hyperterminen kemoterapia on monia vasta-aiheita, eikä sitä käytetä lainkaan kehittyneissä onkologisissa muodoissa.

Tietäen, miten pahanlaatuisia vatsan ascitesia hoidetaan, voit ymmärtää, että tällaisia ​​sairauksia ei ole mahdollista aloittaa, sitä nopeampi hoito alkaa, sitä edullisemmat ennusteet voivat olla, sitä tarkempi vastaus kysymykseen siitä, kuinka kauan potilaat elävät.

http://therapycancer.ru/novosti/rak/4523-astsit-bryushnoj-polosti-pri-onkologii-rake-zheludka-i-kishechnika-kantseromatoze-bryushiny-prognoz-skolko-zhivut-lechenie-khimioterapiya-kak-lechit

Peritoneaalinen karsinooma

Kaikissa pahanlaatuisissa kasvaimissa voi kehittyä metastaaseja. Toissijaisten kasvainpohjien läsnä ollessa potilaan mahdollisuudet toipumiseen vähenevät. Monet potilaat, jotka kääntyvät onkologien puoleen, ovat kiinnostuneita siitä, mikä on peritoneumin karsinooma ja onko se kehittynyt onkologiassa.

Peritoneumin karsinoosi on sekundaarinen syöpä, jonka ennuste useimmissa tapauksissa on epäsuotuisa. Potilailla, joilla on tämä diagnoosi, määrätään palliatiivista hoitoa, jonka menetelmillä pyritään ylläpitämään elintärkeää toimintaa. Vatsaontelon karsinoomatoinnin hoito suoritetaan Yusupovin sairaalassa, jonka kokeneet asiantuntijat ottavat jopa ne potilaat, jotka on evätty muissa klinikoissa.

Peritoneumin karsinoomat: mikä se on

Vatsaontelon Canceromatosis on onkologinen sairaus, jonka muodostuminen johtuu syöpäsolujen leviämisestä ensisijaisesta fokuksesta. Tämän taudin hoitoon liittyy leikkaus, jota seuraa kemoterapia.

Tämä tauti voi kehittyä minkä tahansa elimen pahanlaatuisen kasvaimen taustalla, naisilla diagnosoidaan peritoneaalinen karsinooma munasarjasyövässä.

Onkologit käyttävät luokitusta perustuen metastaasien sijaintiin ja määrään diagnoosia tehdessään:

  • P1-aste - onkologisen prosessin paikallinen kehittäminen;
  • P2-aste - useat seerumin kalvon kärsimät alueet;
  • P3-aste - useiden vaikuttavien kudosten polttimet.

Jos potilaalle diagnosoidaan vatsakalvon syöpä, elinajanodote lyhenee. Yusupov-sairaalan kokeneet onkologit, kun hoidetaan potilaita, suorittavat täyden diagnoosin nykyisen tilan määrittämiseksi, hoito-ohjelman kehittämiseksi. Nykyaikaiset laitteet, joissa on Yusupovskayan sairaala, mahdollistavat kattavan tutkimuksen.

Monien potilaiden kysymykset liittyvät peritoneaalisen karsinooman hoitoon. Tietyn onkologisen prosessin suotuisa ennuste riippuu vaurion laajuudesta ja valitusta hoidosta. Vahingon laajuuden määrittämiseksi tehdään laboratoriokokeet ja instrumentaalitutkimus.

Peritoneaalisen karsinooman oireet

Peritoneumin karcinosis, jonka hoito vaatii potilasta jäämään sairaalaan ja ympäri vuorokauden, on toissijainen sairaus. Tämän diagnoosin kliininen kuva määräytyy ensisijaisen maligniteetin merkkien perusteella. Syöpäkuoren syöpään liittyvän Canceromatosis-hoidon ominaista on astian muodostuminen - vapaan nesteen kertyminen vatsaonteloon.

Peritoneaalisen karsinooman pääasialliset merkit:

  • paino laskee nopeasti ja vatsa kasvaa;
  • ruoansulatuskanavanhäiriöt;
  • liiallinen hikoilu;
  • tylsä, voimakas vatsakipu;
  • luonnehtivat rintasyövän karsinoomuksen peritoneum-kipua;
  • potilaalla on merkkejä vakavasta myrkytyksestä;
  • löysät ulosteet, joissa voi olla verta;

Kun onkologinen prosessi etenee, potilas voi kokea tajuttomuuden ja kokea harhaluulon. Syöpäkuoren syöpäsairaus vaatii välitöntä hoitoa, joten Yusupovin sairaala saa potilaita vakavassa kunnossa 24 tuntia vuorokaudessa.

Karsinoomatoosi ja askites voi uhata potilaan elämää, joten vaarassa olevien ihmisten on tiedettävä taudin oireet voidakseen kuulla onkologia ajoissa. Yusupovin sairaalan asiantuntijat vastaavat potilaiden kysymyksiin: vatsakarsinoomatoosi - mikä se on, mitä hoitomenetelmiä on olemassa ja kuinka kauan se on.

Peritoneumin Canceromatosis (CT): kehityksen syyt

Peritoneumin Canceromatosis, jonka hoito yhdistää kirurgian ja kemoterapian, muodostuu olemassa olevan ensisijaisen fokuksen taustalla. Syöpäsolujen kehittymisen aikana tulee liikkuvia, joten ne alkavat erota kasvainta ja levitä koko kehoon.

Peritoneumin ja askitesen karcinosis levisi nopeasti, kun syöpäsolut liikkuvat useilla tavoilla:

  • veren ja imukudoksen kanssa;
  • kun poistetaan primaarinen syöpä, esimerkiksi peritoneaalinen karsinooma munasarjasyövässä;
  • pahanlaatuisen kasvain itämisen aikana vatsakalvossa.

Leesion laajuus tässä taudissa voi olla melko suuri, koska vatsakalvon pinta-ala voi olla kaksi neliömetriä. Peritoneumin Canceromatosis, hoito ja elämän kesto, jotka ovat toisiinsa yhteydessä, leviävät nopeasti vatsaontelon anatomisesta rakenteesta johtuen. Peritoneumin karsinoomassa hypermetabolismilla on samat oireet.

Ota yhteyttä Yusupovin sairaalaan, jos sinulla on diagnosoitu peritoneaalinen karsinoomatoosi, onkologisen prosessin hoito suoritetaan onkologian klinikalla. Yusupov-sairaalaan kuuluvan onkologian klinikan asiantuntijat auttavat jopa niitä potilaita, joilla on peritoneum-vaiheen karsinooma 4.

Vatsan karsinooma: taudin diagnoosi

Ajankohtaisia ​​kysymyksiä potilaille, joilla on peritoneaalinen karsinooma, ovat hoito ja elinajanodote. Lääkäri voi epäillä onkologista prosessia vuorovaikutuksessa syöpäpotilaiden kanssa.

Jos potilaalla on ruumiinpainon lasku ja on merkkejä myrkytyksestä, lääkäri määrää tutkimuksen diagnoosin kumoamiseksi tai vahvistamiseksi.

Diagnoositoimenpiteet vatsakalvon ja askiitin epäillyn syövän varalta:

  • lantion elinten ja vatsaontelon ultraäänitutkimus;
  • verikoe;
  • laparoskopia peritoneumin ja biopsian kudoskeräyksen tutkimiseksi;
  • tietokonetomografia;
  • MSCT kontrastiaineella voi havaita imusolmukkeiden leesiot.

Peritoneumin Canceromatosis, jonka elinajanodote riippuu kudosvaurion asteesta, voi aiheuttaa vaikeuksia diagnoosissa, jos ensisijaista painopistettä ei määritetä. Yusupovin sairaalan onkologit arvioivat potilasta kuultuaan ennusteen käytettävissä olevien tutkimustietojen perusteella, määrittelevät hoidon ja valvovat säännöllisesti sen tehokkuutta.

Vatsan karsinoosin hoito

Vatsaontelon Canceromatosis, jonka ennuste riippuu suurelta osin hoidon riittävyydestä, vaikuttaa vakavasti potilaan terveyteen. Pahanlaatuisen kasvain hoidon ensimmäinen vaihe on ensisijaisen tarkennuksen, sen sijainnin ja vaiheen tunnistaminen. Patologiahoito on määrätty vasta, kun asiantuntija on saanut tarvittavat tiedot.

Kirurgiset hoitomuodot ovat sovellettavissa, kun syövän vaihe ja sijainti sallitaan. Vatsaontelon Canceromatosis 4 astetta, jonka ennuste on epäsuotuisa, ei merkitse kirurgista interventiota. Peritoneaalinen karsinoomatoosi ja askites vaativat kemoterapiaa.

Tällä taudilla hoidetaan oireenmukaista hoitoa, johon liittyy anestesiaa, kertyneen nesteen poistamista, myrkytyksen estämistä, ylimääräisen nesteen poistamista ja ruoansulatuksen parantamista.

Monet potilaat, joille on diagnosoitu peritoneaalinen karsinooma, hoidetaan kansan korjaustoimenpiteillä menetelmänä, joka voi parantaa heidän tilaansa. Yusupovin sairaalan onkologit eivät suosittele perinteisiä menetelmiä, koska jotkut niistä voivat pahentaa tilaa ja aiheuttaa taudin etenemistä.

Peritoneumin Canceromatosis: elinajanodote

Peritoneumin ja askitesen carcinosis, jonka ennuste riippuu monista tekijöistä, voi vaikuttaa pieneen osaan vatsakalvosta. Jos operaatio suoritetaan ajoissa, ennuste on suhteellisen suotuisa. Tätä varten potilaan on kuitenkin noudatettava onkologin suosituksia.

Jos onkologinen sairaus on levinnyt suurelle alueelle seroosista, kuolema voi tapahtua muutaman kuukauden kuluessa. Korkealaatuinen palliatiivinen hoito voi kuitenkin parantaa ennustetta ja lievittää potilaan tilaa.

Jos haluat aloittaa syövän hoidon ja parantaa ennustetta, ota yhteyttä Yusupovin sairaalan onkologian klinikkaan. Kokeneet syöpähoidon asiantuntijat suorittavat kattavan tutkimuksen, ja yhdessä muiden asiantuntijoiden kanssa kehitetään tehokas hoito-ohjelma. Yusupov-sairaalan onkologin kanssa voi tehdä tapaamisen palautelomakkeella verkkosivuilla tai puhelimitse.

http://yusupovs.com/articles/oncology/kantseromatoz-bryushiny/

Peritoneumin ja askitesen karsinooma

Onkologian turvotus esiintyy hyvin usein, ja peritoneaalisen syövän tapauksessa askites on vakio ja tärkein oire.

Onkologian turvotus on hyvin yleinen ilmiö, ja siksi turvotuksen hoito tulisi sisällyttää terapeuttisten toimenpiteiden kompleksiin. Tämä pätee erityisesti karsinoosiin, sillä peritoneumin ja askitesen karsinoomat ovat kaksi käsitettä, jotka kulkevat rinnakkain. Ja niiden yhdistelmäennuste on harvoin suotuisa.

Yleiset käsitteet

Karsinoomatoosi on onkologinen sairaus, joka esiintyy toissijaisesti ja vaikuttaa seroosisiin kalvoihin. Peritoneum ja pleura ovat eniten kärsittyjä. Peritoneum on kalvo, joka peittää vatsanontelon ja siinä olevat elimet. Sen rakenteen erityispiirre on erittäin kehittynyt veren ja imusolmukkeiden verkko, jonka vuoksi seerumikalvo kommunikoi paitsi sen läheisesti vierekkäisten elinten kanssa myös koko organismin kanssa.

Vatsaontelon seerumin kalvon pinta-ala on merkittävä - noin 1,5-2 m2. Vatsaontelossa tällainen alue ei voi olla suoristetussa tilassa, joten vatsakalvon osat ovat jatkuvasti läheisessä kosketuksessa. Tämä edistää merkittävän osan vatsakalvon tappiota tulehduksellisista ja pahanlaatuisista prosesseista.

Täten voidaan tunnistaa joitakin peritoneaalisen karsinoosin kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä:

  • peritoneumin läheinen kosketus vatsaelinten kanssa, joissa voi kehittyä pahanlaatuinen kasvain;
  • vatsakalvon taitosten tiukka sovitus toisiinsa;
  • runsaasti veren ja imusolmukkeiden verkostoa.

syitä

Pahanlaatuisen prosessin pääpaino on yleensä vatsan elimissä. Useimmiten karsinoomatoosi ilmenee vatsan, suoliston, munasarjojen syövän taustalla. Näiden elinten syövän solut joutuvat vatsanontelon seroottiseen kalvoon, jonka jälkeen havaitaan peritoneaalisen syövän kehittymistä.

Mutta miten syöpäsolu osuu vatsakalvon pintaan? Tärkeimmät syyt tähän ovat:

  • toisen paikan syövän leikkaus;
  • syöpäsolujen tunkeutuminen kasvaimen itämisen jälkeen vatsakalvoon;
  • muiden elinten kasvainten metastaasi verenkierron ja imusolmukkeen avulla.

Yksi peritoneumin tehtävistä on tietyn määrän nesteen tuotanto elinten välisen kitkan estämiseksi. Tulehduksen tai kasvaimen sattuessa vatsakalvo reagoi lisääntyneen seeruminesteen tuotannon kanssa. Yleinen syöpämyrkytys, proteiinien määrän väheneminen kehossa, veden ja elektrolyyttitasapainon epätasapaino ja muut häiriöt vaikuttavat nesteen hikoilun parantumiseen vatsaonteloon. Askites voi esiintyä myös kemoterapian jälkeen, kun elin reagoi lääkkeiden sytotoksiseen vaikutukseen.

oireet

Peritoneaalisen syövän esiintyminen voidaan määrittää seuraavien oireiden perusteella:

  • astsiitti tai nesteen kertyminen ja effuusio voivat olla niin paljon, että vatsa kasvaa kooltaan ja vaakasuorassa asennossa on "sammakon vatsan" oire;
  • tylsä ​​ja kipeä kipu vatsassa;
  • äkillinen laihtuminen;
  • ruoansulatushäiriöt, joilla on pahoinvointi, oksentelu, ripuli tai ummetus;
  • vakava myrkytys, joka ilmenee voimakkaana hikoiluna, päänsärkynä ja lihaskipuna, vakavana heikkoutena, kehon lämpötilan nousuna tai vähenemisenä.

Koska karsinoomatoosi on toissijainen prosessi, useimmissa tapauksissa toisen elimen syövän kasvain oireet tulevat ulos. Mutta se ei ole harvinaista, että seerumin kalvon vaurio osoittaa kasvaimen läsnäolon toisessa paikassa.

Potilaan tila voi pahentua hoidon aikana kemoterapian jälkeen. Tämä johtuu myrkyllisistä vaikutuksista kehon huumeille.

hoito

Peritoneaalisen karsinooman havaitsemiseksi suoritetaan seuraava hoito:

Kirurginen hoito

Kirurginen interventio seroosisen kalvon taudille on suositeltavaa, kun vaurio on pieni. Sitten se irrotetaan, minkä jälkeen antiseptit lisätään ja ontelo tyhjennetään. Seuraava vaihe on kemoterapia.

kemoterapia

Kemoterapian menetelmillä syöpälääkkeellä on omat ominaisuutensa. Kuumennettua kemoterapiaa sisältäviä lääkkeitä tuodaan vatsaonteloon. Tämä menetelmä perustuu siihen, että pahanlaatuiset solut kuolevat nopeammin kuumennettaessa. Tämän kemoterapian menetelmän etuna on myös suoliston motiliteetin parantaminen. Tämän menetelmän tehokkuus on suurempi kuin yksinkertaisen kemoterapian jälkeen.

Ensisijaisen vaurion hoito

Tämä kohta on välttämätön ja olennainen osa onnistunutta taistelua syöpää vastaan, koska ilman primaarikasvaimen asianmukaista hoitoa tauti etenee. Primaarikasvain läpäisee leikkauksen, jonka jälkeen annetaan kemoterapia tai sädehoito.

Oireinen hoito

Oireellinen hoito on ymmärrettävä seuraavasti:

  • astian poistaminen ontelon punkkauksella;
  • kivunlievitys;
  • peristaltion parantaminen;
  • pahoinvoinnin poistaminen;
  • laskimonsisäiset nesteet;
  • veren elektrolyyttikoostumuksen normalisointi;
  • diureettien nimittäminen.

näkymät

Siinä tapauksessa, että tauti havaitaan alkuvaiheessa ja ensisijainen painopiste on hoidettavissa, ennuste voi olla suotuisa.

Ennuste potilaille, joilla on suuri vatsakalvon karsinooma, on epäsuotuisa. Koska hoito suoritetaan vain oireenmukaisesti, tällaisten potilaiden elinajanodote riippuu siitä, milloin tietyn elinjärjestelmän häiriö tapahtuu.

http://otekam.net/organy/kanceromatoz-bryushiny-ascit.html

Peritoneumin Canceromatosis, syövän komplikaatio, diagnoosi ja potilaiden hoito

Lähes minkä tahansa elimen pahanlaatuiset kasvaimet johtavat metastaasien esiintymiseen. Toissijaiset vauriot vähentävät merkittävästi potilaan mahdollisuuksia täydelliseen toipumiseen.

Metastaasit sisältävät myös peritoneaalisen karsinoosin, joka ilmenee pääasiassa askites, lisääntyvät myrkytysoireet ja laihtuminen. Canceromatoosia pidetään erittäin epäsuotuisana sairautena, ja tätä komplikaatiota käytetään pääasiassa palliatiivisena eli elämää tukevana hoitona.

Mikä on peritoneaalinen karsinooma?

Canceromatosis - onkologinen, toissijainen patologia, joka johtuu syöpäsolujen siirtymisestä ensisijaisesta fokuksesta.

Syöpäonteloon jääneet syöpäsolut on kiinnitetty niihin ja alkavat muodostaa muodostelmia, joiden muoto muistuttaa hirssijyviä. Vähitellen nämä kasvaimet laajenevat, vievät uusia alueita ja lopulta sulautuvat yhteen luoden suuren kasvain.

Kuvassa on avoin peritoneaalinen karsinooma

Pahanlaatuinen prosessi johtaa siihen, että vatsakalvon seerumin kalvon resorptio- ja eksudatiiviset toiminnot häiriintyvät. Tällainen muutos aiheuttaa ylimääräisen nesteen kerääntymisen, joka kerääntyy ja johtaa askitesiin.

Peritoneaalista syöpää sairastavien potilaiden tutkiminen antoi meille mahdollisuuden selvittää, että tämä komplikaatio esiintyy useimmiten potilailla, joilla on ruoansulatuskanavan elinten syöpä - vatsa ja haima.

Munasarjasyöpä on toisella sijalla syövän syiden joukossa, mikä osoittaa, että naiset ovat alttiita tähän komplikaatioon useita kertoja enemmän kuin miehet.

Syöpäveren tappio jonkin elimen syöpänä pidetään epäedullisena merkkinä. Monia tällaisen diagnoosin hoitomuotoja ei voida käyttää, joten potilas ei elä pitkään.

syitä

Tärkein syy peritoneaalisen karsinooman muodostumiseen on ensisijainen syöpäkohta, joka on jo olemassa. Kasvainsolut saavat väistämättä liikkuvuutta niiden kehityksen seurauksena, ja ne voidaan siten erottaa ja siirtää.

Niiden jakautuminen tapahtuu:

  • Veren tai imunesteen virtaus.
  • Peritoneumissa olevan primaarisen pahanlaatuisen kasvaimen itämisen myötä.
  • Ensisijaisen syövän poistamiseksi toteutetussa kirurgisessa toimenpiteessä.

Vatsakalvon alue ja siten seerumin kalvo, jossa kasvainsolut voivat päästä, saavuttaa joillekin ihmisille kaksi neliömetriä. Samankaltaiset mitat määrittävät vatsakalvon sijainnin vatsanontelossa, ts. Siinä on taitoksia, jotka ovat yhteydessä toisiinsa.

Tällainen anatominen rakenne edistää sitä, että pahanlaatuisessa prosessissa suuri osa vatsakalvosta vaikuttaa välittömästi.

Karsinoomatoosin nopeaa kehitystä edistävät useat tautia aiheuttavat tekijät:

  • Peritoneumin läheinen kosketus suurimman osan ruoansulatuselinten kanssa.
  • Peritoneumin taittumien jatkuva tiukka kosketus toistensa kanssa.
  • Lymfaattisten ja verisuonten laajan verkoston läsnäolo kehossa.

Syöpäsolut peritoneumissa, yrittävät saada jalansijaa, jossa elimistöön vaikuttaa vähiten suoliston motiliteetti. Karsinoomatoosin todennäköisyys riippuu myös primaarikasvaimen koosta, sen tunkeutumisasteesta kehoon.

Vatsan erilaistumattomassa karsinoomassa kasvainsolut vaikuttavat peritoneumiin yli puolessa potilaista.

Merkit ja luokittelu

Koska peritoneaalinen karsinoomatoosi on sekundaarinen syöpävamma, henkilö kehittää ensin primääristä pahanlaatuista kasvainta koskevia oireita.

Mutta joissakin tapauksissa se on seerumin kalvon vaurio, jossa on vastaava kliininen kuva, jonka avulla voit määrittää syövän diagnoosin.

Peritoneaalisten pahanlaatuisten vaurioiden kehittymiseen liittyvät tärkeimmät merkit ovat:

  • Tylsä, kipeä kipu. Ne voivat olla sekä vakioita että häiritä potilasta useiden tuntien tai päivien ajan.
  • Lisääntynyt vatsa taustalla terävä painonpudotus. Suuren vatsan muodostuminen johtuu nesteen kertymisestä vatsaonteloon, tätä patologiaa merkitään termillä ascites.
  • Vakavat ruoansulatushäiriöt. Potilaalla on pahoinvointia, kipua ja koliikkia mahassa, oksentelu on mahdollista. Ongelmia suolen liikkeissä esiintyy, usein ummetus korvataan ripulilla.
  • Myrkytyksen oireet. Vaikea heikkous, voimakas hikoilu, vilunväristykset, kuume, lihasten kipu ja pää ovat kaikki merkkejä kehittyvästä peritoneaalisesta karsinoosista.

Lääkkeessä käytetään peritoneaalisen karsinooman luokittelua, joka perustuu metastaasien lokalisointiin ja niiden lukumäärään:

  1. P1 on paikallinen, eli peritoneaalivaurio, joka rajoittuu yhteen alueeseen.
  2. P2 - tunnistaa useita katomiomatoosiin viittaavia vaurioita. Näiden polttopisteiden välissä on muuttumattomia vatsakalvoja.
  3. Р3 - lukuisat pahanlaatuiset polttopisteet yhdistyvät keskenään.

Diagnostiset toimenpiteet

Epäillään peritoneaalinen karsinooma onkologin oireista voi jo olla jo niillä ihmisillä, joilla on ollut syöpää.

Joka tapauksessa lääkäri on velvollinen vahvistamaan tai sulkemaan diagnoosin, jotta hänen potilaansa lähetetään useisiin diagnostiikkamenettelyihin, joissa on epäselvä vatsakipu, laihtuminen ja muut syövän oireet.

nimittämä:

  • Vatsan elinten, lantion elinten ultraääni. Tämän menetelmän avulla voit havaita primaarikasvaimen lokalisoinnin, paljastaa muutoksia vatsakalvossa, niiden sijaintia, kokoa.
  • Tietokonetomografia tutkii vatsan aluetta kerroksissa paljastaen kaikki patologiset polkut, niiden rakenteen, sijainnin.
  • Kontrastia oleva MSCT on välttämätön kasvainprosessin esiintyvyyden arvioimiseksi ja imusolmukkeiden leesioiden havaitsemiseksi.
  • Laparoskopia sallii vain vatsakalvon tarkastamisen, mutta myös poistaa biopsian muokatun kudoksen.
  • Verikoe, jossa käytetään RT-PCR: ää suurella prosenttiosuudella, määrittää ensisijaisen tarkennuksen sijainnin.

Noin 5 prosentissa tapauksista syntyy vaikeuksia, kun primaarinen syöpä havaitaan, joskus sen koko on niin pieni, että sitä ei löydy in vivo.

Lääketieteellinen apu

Peritoneaalista karsinoomaa sairastavien potilaiden hoito on melko monimutkaista eikä aina tehokasta.

Jos mahdollista, kirurgia on määrätty yhdessä kemoterapian kanssa.

Käytetään myös monia uusia syöpähoidon menetelmiä, joten ei voida sanoa, että tulevaisuudessa ei löydy keino tappaa peritoneaalinen syöpä.

Kirurginen hoito

Kirurginen hoito koostuu pääasiassa ensisijaisen tarkennuksen poistamisesta, sairastuneista imusolmukkeista ja hedelmöitymisen keskipisteistä kasvaimen solujen kanssa. Leikkaus yhdistetään usein samanaikaisesti kohdun ja sen lisäysten, sappirakon, sigmoidikolon, suuren tai ohutsuolen osan poistoon.

kemoterapia

Peritoneaalista karsinoomaa sairastavien potilaiden hoidossa käytetään nykyisin yhtä nykyaikaisista menetelmistä - intraperitoneaalista hyperthermistä kemoterapiaa. Tämä menetelmä päätetään kemoterapian käyttöönotolla kuumalla ilmalla suoraan vatsakalvoon, mikä on mahdollista välittömästi toiminnan aikana.

Kemoterapiaa sisältävä liuos on peritoneumissa noin tunnin ajan, jona aikana se kiertää jatkuvasti ja tuhoaa syöpäsolut. Hyperterminen kemoterapia lisää hoidon tehokkuutta useita kertoja.

Ensisijaisen vaurion hoito

Peritoneaalisen karsinoosin tapauksessa on välttämätöntä havaita ensisijainen tarkennus ja arvioida sen vaihe, lokalisointi, metastaasien esiintyvyys kehossa. Hoitoa koskeva päätös tehdään kaiken tutkimuksen jälkeen.

Jos syövän prosessin vaihe ja tuumorin sijainti sallii, suoritetaan operaatio tuumorin poistamiseksi. Lisäksi määrätään kemoterapian istuntoja, säteilyaltistusta.

Oireinen hoito

Oireinen hoito on hoito, jolla pyritään poistamaan tai vähentämään taudin tärkeimpiä oireita. Kun karsinomaattia tehdään useimmiten:

  • Askiittihoito. Se koostuu kerääntyneen nesteen poistamisesta vatsan seinämän kautta.
  • Kivunlievitys, kehittyneissä tapauksissa vain huumaava kipulääke auttaa lievittämään kipua.
  • Ruoansulatusjärjestelmän toiminnan parantaminen. Peristaltiikkaa on tarpeen vahvistaa, parantaa ruoansulatusta ja ruoansulatusta.
  • Laskimonsisäiset infuusioliuokset. Tällaisella hoidolla on vieroitusvaikutus ja normalisoidaan veren elektrolyyttikoostumus.
  • Diureettilääkkeiden hoito, jotka edistävät ylimääräisen nesteen poistumista.

Tarvittaessa potilaille määrätään lääkkeitä sydämen ja verisuonten, entsyymien, antispasmodicsin parantamiseksi. Potilasta on seurattava säännöllisesti uudelleen diagnostiikalla.

Kesto ja elämän ennuste

Peritoneaalisen karsinoosin havaitseminen syöpäpotilailla pahentaa merkittävästi heidän eliniän ennustaan.

Jos karsinoomatoosi on suurin osa vatsakalvosta, potilaan kuolema tapahtuu muutaman kuukauden kuluessa. Palliatiivinen lääketiede sallii vain muutaman helpottaa hänen terveyttään.

http://gidmed.com/onkologiya/oslozhneniya/kantseromatoz-bryushiny.html

Peritoneaalinen syöpä: askites ja karsinoomat

Yksi pahimmista sairauksista, joita vain naiset altistuvat, on munasarjasyöpä. Tämä diagnoosi on varmasti viidenneksi onkologian joukossa naisten edustajien joukossa. Tilastot kertovat, että tämä tauti ei ole yksi yleisimmistä, mutta sillä on vakavia seurauksia ja kuolemia. Lisäksi jos tämä diagnoosi on aikaisemmin esiintynyt naisilla, joiden ikä ylitti 40 vuotta, se on nykyään huomattavasti nuorempi. Eräs vaarallisimmista kehityksistä tässä diagnoosissa katsotaan munasarjasyövän askiteseksi, joka on noin 60% kuolemaan johtaneista tapauksista, joissa kuolleiden kokonaismäärä on munasarjojen onkologiassa.

Ascites munasarjasyövässä ilmenee nesteen vapautumisena vatsakalvoon. Tätä prosessia pidetään tärkeimpänä syynä tulehdukseen, paiseeseen, nekroottisten prosessien kehittymiseen ja kuolemaan.

Askiitin syyt ja diagnoosi

• Askiitilla voi olla visuaalinen ilme vakavan turvotuksen muodossa, se voi olla paikallista vatsan, sukuelinten ja jalkojen kohdalla. Hyvin vakavat turvotukset antavat askites ja vaativat kiireellistä lääkärin hoitoa.

• On tapauksia, joissa astsiitin mukana on voimakas kivun oireyhtymä. Kivulias tunne on samanlainen kuin niillä, joilla on apenditsiitti - terävä ja vetävä kipu vatsaontelossa. Selviytyäkseen tuskallisiin tunteisiin on välttämätöntä lähteä kiireellisesti sairaalaan, jossa lääkärit poistavat nesteen peritoneaalisesta ontelosta erityisvalmisteiden avulla. On syytä huomata, että askites voi olla kivuton.

• Nesteen läsnäolo lisää itse munasarjan, mutta myös kasvain, kokoa. Nesteen ulkonäkö liittyy imusolmukkeiden tuhoutumiseen. Sen esiintyminen munasarjassa on sen murtumisen syy. Diagnoosi askites, jos alle 140 ml: n nesteet ovat visuaalisesti mahdotonta. Tapauksissa, joissa nestemäärä ylittää tämän luvun, lääkäri voi tutkia ja palpointia varten määrittää astian. Lisäksi joissakin tapauksissa vatsan kasvu on erittäin nopeaa ja voimakasta, samoin kuin yhden vatsakalvon osan epäsymmetrinen ulkonema.

Kaikki nämä merkit merkitsevät ascitesia ja vaativat asiantuntijoiden kiireellistä puuttumista. Tämän taudin lohdullinen kohta on se, että ascites on odotettavissa, ja lääkärit seuraavat potilasta jatkuvasti, jotta he voisivat säästää potilaan ensimmäisistä ilmenemismuodoista. Tämä lähestymistapa poistaa taudin ja potilaan kuoleman kehittymisen riskin. Ascites-diagnoosia tehdessään nestettä on otettava analysoitavaksi, jotta voisimme tietää tarkasti sen koostumuksen sekä sen, onko siinä patogeenistä kasvistoa. Näiden tietojen perusteella lääkärit valitsevat potilaan hoidon ja toteuttavat tarvittavat toimenpiteet kuoleman välttämiseksi. Vaarana on, että on hyvin vaikeaa pysäyttää nesteen poistuminen munasarjasta vatsaonteloon ja hallita tätä prosessia nesteen määrän huomioon ottamiseksi. Siksi ainoa oikea tapa ratkaista ongelma on kemoterapia tai kirurgia.

carcinomatosis

Munasarjasyövän oireeton kurssi on vaarallista sen kehittymisen ja havaitsemisen kautta vain viimeisissä vaiheissa, kun syöpäsolut eivät tuhoa pelkästään munasarjoja, vaan myös vierekkäisiä elimiä. Hoito tässä tapauksessa on hyvin vaikeaa ja pitkää leikkauksen, kemoterapian ja sädehoidon avulla. Yli puolet tapauksista on taudille ominaista 3 tai 4 vaihetta, kun kasvain siirtyy vatsakalvoon. Tällaista lääketieteen laajenemista kutsutaan munasarjasyövän peritoneaaliseksi karsinoosiksi. Tällainen taudin lopputulos selittyy sillä, että se ilmenee epäspesifisten oireiden muodossa: vatsan vatsan vetäminen, väsymys, jyrkkä laihtuminen ja vatsan tilavuuden lisääntyminen. Tällaiset merkit eivät yleensä anna syytä epäillä heidän terveyttään eivätkä aiheuta huolta. Lisäksi tutkimukset ja diagnoosit, joissa käytetään kaikkein moderneimpia ja kalliimpia laitteita, kuten tomografia, eivät aina voi vahvistaa munasarjasyövän esiintymistä sen kehityksen kahdessa ensimmäisessä vaiheessa. Vaikeus on, että tuumori on lokalisoitu tiettyyn paikkaan ja on hyvin vaikeaa havaita tämä syöpäsolujen paikka tomografin avulla.

Kun munasarjasyöpä löydetään, lääkärit määrittelevät leikkauksen tuumorin ja elimen tai elimen järjestelmän poistamiseksi, johon syöpäsolut kehittyvät. Sitten potilas käy läpi kemoterapian kurssin, jonka tavoitteena on niiden täydellinen poistaminen kehosta. Asianmukainen ja oikea-aikainen hoito saavuttaa tavoitteen ja henkilö toipuu. Mutta munasarjasyövän vaarallisin ilmiö on uusiutumisen esiintyminen, ja tässä diagnoosissa se esiintyy hyvin usein ja on enemmän sääntö kuin poikkeus. Toistuvan munasarjasyövän hoito ei ole tehokasta kemoterapiassa, koska syöpäsolut ovat kasvaneet voimakkaasti. Tässä tapauksessa kaikkien lääkäreiden ja muiden lääketieteellisten työntekijöiden voimien tarkoituksena on ylläpitää potilaan elämää hallitsemalla munasarjasyövän oireita. Metastaasit alkavat levitä muihin elimiin, mikä vähentää merkittävästi selviytymismahdollisuuksia. Kun kemoterapeuttiset toimenpiteet eivät tuota tuloksia, jotka osoittavat positiivista suuntausta, relapseille viitataan parantumattomana sairautena. Tällöin käyttöikä on rajoitettu 8–15 kuukauden ajaksi.

Karsinoosilla peritoneum munasarjasyövän on useita ilmeisiä oireita, jotka sisältävät epämiellyttävä kipu vatsassa, askites, korkea väsymys, joka johtaa lujuuden menetykseen, samoin kuin säännöllinen suoliston tukkeuma. Viimeinen oire liittyy kasvaimen kasvuun suureksi kooksi ja siten suoliston tukkeutuminen tapahtuu, mikä johtaa lopulta potilaan kuolemaan.

Mutta amerikkalainen tutkija on kehittänyt erityisen menettelyn toiminnan aloittamiseksi relapssissa, joka mahdollistaa sairaan naisen pelastamisen. Sen avulla voit poistaa mahdolliset kasvainmuodostukset, jotka olivat paikallisia vatsaontelossa. Tietenkin tämä on erittäin vaikea toiminta, joka tapahtuu useissa vaiheissa ja joka vaatii erityisosaamista ja -taitoja sekä erikoistuneiden käyttölaitteiden avulla. On erittäin tärkeää, että leikkauksen aikana on odotettavissa minimaalista verenhukkaa, ja kaikki syntyneet haavat voidaan sulkea sähkökirurgisella skalpellillä, mikä minimoi kudosten yhteenkuuluvuuden ja auttaa välttämään tarttumista. Toimenpiteen ensimmäisessä vaiheessa munasarjasyövän diagnosoinnissa poistetaan metastaaseja ja näkyviä syöpäsoluja. Sitten siirrytään poistamaan tartunnan saaneet elimet ja osa vatsakalvosta, jotka olivat alttiita taudille. Näiden toimien seurauksena kaikki näkyvät syöpäsolut poistetaan. Mutta tämä ei riitä täysin taistelemaan tautia vastaan. Jäljellä olevat syöpäsolut, joita ei voida tarkastella visuaalisesti, neutraloidaan pesemällä vatsaonteloa. Toimenpiteen toisessa vaiheessa erityinen sytostaattinen liuos, joka aluksi kuumennetaan, tuhoaa jäljellä olevat syöpäsolut. Näin ollen koko toimenpide on pienentynyt suurten syöpäsivustojen poistamiseksi ja vatsaontelon pesemiseksi. Käyttämällä erityistä lämmityslaitteistoa lämpötila nostetaan 41 - 42 asteen lämpötilaan. Tämä edellytys on äärimmäisen välttämätön: liuoksen korkea lämpötila auttaa johtamaan syöpäsoluja turvotukseen, ja terveissä soluissa se vain lisää verenkiertoa. Tämän seurauksena syöpäsolut vahingoittuvat ja kasvaimen nekroosi tapahtuu, koska happea ei ole riittävästi, alkaa hypoksi. Lisäksi syöpäsoluille on vähemmän ravintoaineita ja tuumorihidoosi kehittyy. Näiden prosessien yhdistelmällä on haitallinen vaikutus vain kehon syöpäsoluihin, ja terveet pysyvät ehjinä. Toimenpiteen jälkeen pesuprosessit eivät ole valmiita, mutta ne suoritetaan vielä 3 päivää, mutta liuoksen konsentraatio on paljon heikompi. Tämä on välttämätöntä kehon suojaamiseksi tartunnan kehittymiseltä. Tällainen vaikea ja monimutkainen toiminta edellyttää tietenkin aikaa vievää ja koko lääkäreiden ja muun lääkärin henkilökunnan hyvää työtä. Tehtyjen ponnistelujen ja koko toiminnan suorittamisen taiteen mukaan ihmisen elämä riippuu siitä, mikä on tärkein prioriteetti jokaiselle lääkärille. Leikkauksen jälkeen potilas ei vaadi vähemmän huomiota täydelliseen toipumiseen.

Toiminta on tietysti vakava kuormitus keholle, joten voidaksemme palauttaa tehon mahdollisimman lyhyessä ajassa, tarvitset lisää kehon ravitsemusta erilaisilla vitamiineilla ja hyödyllisillä elementeillä. Tässä vaiheessa ihanteellinen lääke, kuten siirto-tekijä.
Siirtokerroin on erityinen väline, joka on kyllästetty erityisillä soluilla, toisin sanoen tiedon kantajana kaikista taudeista, jotka nyt tunnetaan maailmassa. Tämän tuotteen perustana on lehmän ternimaito - luonnollinen elementti.
On huomattava, että siirtokerroin on ei-allerginen lääke. Luonnollisen koostumuksensa ansiosta jokainen meistä voi ottaa sen esiin pahenemisvaiheessa sekä ehkäisevinä toimenpiteinä.
Meidän koskemattomuutemme toimii vain sen vuoksi, että sillä on erityisiä siirtosoluja. Siirtofaktorin avulla ihmisen veri on kyllästynyt niiden kanssa, mikä lisää eri mikrobien ja tautien havaitsemisen prosenttiosuutta. Ja kuten ymmärrät, sitä nopeammin sairaus havaitaan, sitä nopeammin sen tuhoaminen tapahtuu. Eli useimmissa tapauksissa emme ole edes tietoisia minkään sairauden esiintymisestä kehossa, koska se tuhoutuu jopa ennen oireiden alkamista.

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Kaikki oikeudet pidätetään.
Sivukartta
Moskova, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 of. 205
Puh: 8 (495) 642-52-96

http://www.transferfaktory.ru/rak-bryushinyi-astsit-i-kantseromatoz

Peritoneumin Canceromatosis: syyt, oireet, hoito

Peritoneumin Canceromatosis on sen pahanlaatuinen vaurio, joka johtuu siitä, että syövän kasvainten solut, jotka esiintyvät muissa ihmiskehon elimissä ja kudoksissa, tulevat tänne verenkiertoon ja ovat hajallaan peritoneumilevyjen läpi. Tätä prosessia tuumorisolujen hajottamiseksi kutsutaan levittämiseksi.

Yksi tärkeimmistä syistä syöpää aiheuttavaan ongelmaan on se, että ihmisen elin on jo hävinnyt primaarisen pahanlaatuisen kasvaimen, joten yleinen tila pahenee nopeammin.

syistä

Peritoneumin karsinoosi on peritoneumin toissijainen vaurio - sen solujen ensisijainen pahanlaatuinen rappeutuminen on harvinaisempaa.

Vaikka tuumorisolut voivat virrata verenkierrosta lähes kaikkien elinten ja kudosten peritoneaalisille arkkeille, pääasiassa leviäminen tapahtuu lähellä olevien kasvainten vuoksi. Lisäksi havaittiin, että karsinoomatoosin muodostumista ei aiheuta pelkästään pahanlaatuisten kasvainten läsnäolo, vaan niiden progressiivinen kasvu, jonka aikana solut ovat ilmeisesti aktiivisempia ja alttiimpia siirtymiselle. Useimmiten epiteelikasvaimet (jotka johtuvat vuorisoluista) johtavat karsinoomiin:

  • ruoansulatuskanava (vatsa, suolet, sappikanavat);
  • lisääntymiselimet (munasarjat, kohtu, munanjohtimet);
  • harvemmin, peritoneumin itse ensisijaiset kasvaimet (peritoneaalinen mesoteliooma).

Erityisesti "aktiivinen" suhteessa yhden tai toisen syövän sairastamien munasarjojen peritoneumiin. Jos kaikki ruoansulatuskanavan tuumorit aiheuttavat peritoneaalista karsinoosia 40 prosentissa tapauksista, sitten munasarjasyöpä yksin - 30 prosentissa. Kun munasarjojen syöpäsairaudet vahvistettiin useimmissa tapauksissa, ilmeni, että peritoneum oli jo hedelmöitetty - tämä tarkoittaa sitä, että munasarjasyövän solut jostain syystä, jota ei vielä ole täysin ymmärretty, tarttuvat nopeasti vatsakalvon arkkeihin.

Kohtuun syöpä aiheuttaa peritoneaalisen karsinooman harvemmin kuin munasarjasyöpä, jopa harvemmin - munanjohtimien syöpä. Peritoneumin Canceromatosis, joka on kehittynyt munasarjasyövän seurauksena, on yhtä suuri kaikissa naisten ikäryhmissä. Vaarassa olevat naiset ovat:

  • ei synny;
  • munasarjojen ja kuukautiskierron aikana;
  • vaihdevuosien aikana.

Ruoansulatuskanavan osassa syöpä johtaa useimmiten syöpään:

Useissa kliinisissä tapauksissa peritoneaalisen karsinooman syytä ei ole todettu - tässä tapauksessa se määritellään idiopaattiseksi patologiaksi.

Tilastojen mukaan peritoneaalinen karsinoomatoosi on yleisin metastaattinen vaurio, joka johtuu muiden elinten ja järjestelmien kasvainsolujen liikkumisesta koko kehossa. Kaiken kaikkiaan tämä tauti todettiin 20-35%: lla potilaista, jotka kärsivät yhdestä tai toisesta syöpäsairaudesta. Uskotaan, että tiedot voidaan jopa aliarvioida, koska joissakin pahanlaatuisissa sairauksissa peritoneumin karsinoomat ilmenivät vähäisinä merkkeinä ja tutkimuksia peritoneumin arvioimiseksi suoraan ei suoritettu.

Taudin kehittyminen

Peritoneaalisen karsinoomatoosin kehittyminen selittyy implantaatioteorialla: pahanlaatuisten kasvainten solut hajoavat ryhmien tai kärkien muodossa primäärisistä kasvaimista ja tulevat vatsanonteloon yhdessä seroosisen nesteen kanssa.

Peritoneaalisen karsinoosin muodostuminen tapahtuu useissa vaiheissa:

  • tuumorisolujen leviäminen ensisijaisesta fokuksesta;
  • tarttumalla ne peritoneumilevyihin;
  • metastaattisten solujen itäminen peritoneaalisten lehtien kudoksessa;
  • vatsakalvon todellisten syövänvaurioiden muodostuminen.

Solut alkavat erota äidin kasvaimista, koska ne menettävät kyvyn solujen väliseen vuorovaikutukseen ja niistä tulee voimakas liikkuvuus. Mutta nämä eivät ole kaikkia muutoksia, jotka ovat irronneet primaarikasvaimesta ja muuttaneet kehon läpi, syöpäsolut muuttavat "ulkonäköään". Niissä esiintyy ns. Solunulkoisen matriisin tuhoutuminen.

Veren tai imusolmukkeen sekä seroottisten nesteiden kanssa tapahtuvan siirtymisen lisäksi kasvainsolujen siirto voi tapahtua leikkauksen aikana - käsineissä, kirurgisissa instrumenteissa tai sidoksissa. Itse vatsaontelossa solut liikkuvat:

  • mahalaukun, pienen ja paksun suoliston peristalttiset liikkeet,
  • painovoimaa.

Jälkimmäisen tekijän takia karsinoomatoosi vaikuttaa todennäköisemmin vatsaonteloon vatsaontelon alemmissa kerroksissa.

Toinen vaihe on irrotettujen solujen vuorovaikutusaste peritoneumin mesoteeliin (pintakerrokseen). Peritoneaalisissa arkkeissa on alueita, joilla on lisääntynyt resorptio - eli kyky liittää soluja itselleen. Eniten tällaisia ​​sivustoja havaitaan alueella:

  • suuri omentum;
  • umpisuoli;
  • Douglas-tasku (kohdun ja peräsuolen välinen tila).

Lisäksi nämä alueet ovat muita pienempiä, mikä edistää syöpäsolujen siirtymistä ensimmäisessä vaiheessa.

Kun syöpä on syöpä, syövän solut tarttuvat ensin siihen mekaanisesti, sitten itävät peritoneaaliseen kudokseen solujen kanssa ja alkavat kasvaa ja kehittyä.

Lopuksi, syövän muodostumisen mekanismit eivät ole vielä täysin tunnettuja - tämä estää radikaalien menetelmien kehittymisen tämän patologian hoitoon.

Peritoneaalisen karsinooman muodostumisen tiheys ja vakavuus riippuvat:

  • primäärikasvaimen koko;
  • sen histologinen tyyppi (kudosominaisuudet);
  • solujen tunkeutumisen syvyys vatsakalvon kerroksiin (jotkut solut, jotka sijaitsevat liian pinnallisesti, eivät säily ja putoavat vahingoittamatta);
  • sen erilaistumisaste (solujen kypsyys) - niin erilaistumaton mahasyöpä johtaa peritoneaalisiin vaurioihin 60 prosentissa kliinisistä tapauksista.

Peritoneaalisen vaurion laajuudesta riippuen taudista on kolme astetta:

  • ensimmäinen- peritoneaalisten lehtien paikallisella (fokusoituvalla) leesialla. Vatsavirusta (joka peittää vatsan sisäpuolelta) ja parietaalista (joka peittää vatsan elimet) vatsakalvon voi vaikuttaa yhtä lailla;
  • toinen- peritoneumilevyillä on useita suuria vaurioita, jotka ovat erillään koskemattomista alueista;
  • kolmas - vauriot ovat yleisiä koko vatsakalvon aikana.

Lisäksi arvioidaan ns. Peritoneum-karsinoosin indeksiä arvioitaessa, kuinka vatsakalvo on otettu syövän pariutumisprosessiin. Peritoneaalilehdet ovat 13 aluetta, joiden todennäköisimpiä vaurioita on, metastaattisten vaurioiden enimmäispisteet (0 - 3), kaikki pisteet on koottu yhteen.

Peritoneaalisen syövän oireet

Peritoneumin Canceromatosis on seurausta ensisijaisesta syövän patologiasta. Siksi taudin oireet määräytyvät usein ensisijaisen keskittymisen oireiden perusteella.

Peritoneaaliselle karsinoomalle tyypillisimpiä merkkejä ovat:

  • melkein välittömästi heikentynyt potilaan kunto (huolimatta siitä, että hän oli jo havainnut toisen elimen syöpäsairauden kaikilla seurauksilla). Taudin alusta alkaen potilaat valittavat selvästi heikkoudesta, kohtuuttomasta väsymyksestä, merkittävästä tehokkuuden vähenemisestä, tarve olla suorittamatta mitään henkistä tai fyysistä työtä;
  • vähentää ruokahalua ja sitten ruokahaluttomuutta;
  • merkittävää laihtumista;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • joissakin tapauksissa ripuli ja ilmavaivat;
  • vatsakipu - kohtalainen tai kohtalainen intensiteetti, tylsä ​​tai vetävä, ilman tiettyä paikannusta.

Myöhemmissä vaiheissa havaitaan pahoinvointia johtuen kehon myrkytyksestä (myrkytyksestä) syöpäsolujen solujen hajoamisen tuotteilla. Yleensä on vaikea tunnistaa, missä pahoinvointi "päättyy" primaaristen kasvainten takia ja "alkaa" syövän vuoksi. Oksentelu ei johda helpotukseen.

Myös myöhäisissä vaiheissa syövän polttopisteitä muodostavien solujen massan hajoamisen vuoksi lämpötila on jatkuvasti kasvanut - subfebrileistä (37,2-37,4 astetta) merkittävästi (jopa 38,8-39,0 astetta) celsius).

Oireiden vakavuus riippuu siitä, missä määrin syöpä on havaittu (edellä kuvatut asteet).

komplikaatioita

Karsinoomatoosin komplikaatiot johtuvat pääasiassa patologisen prosessin yleistymisestä (laajasta levinneisyydestä), mutta joissakin tapauksissa voidaan havaita pieni osa peritoneaalisista esitteistä. Yleisimmät komplikaatiot ovat:

  • astsiitin muodostuminen (vapaa neste vatsaontelossa);
  • infektio - suoliston väliset haavaumat. Infektio liittyy potilaan kehon uupumiseen, itse asiassa hänen kaksinkertaisen tappionsa vuoksi - primaarikasvaimen ja peritoneaalisen karsinoosin vuoksi;
  • peritoneaalisten karsinomisosolujen sisäisten elinten toissijainen vaurio;
  • peritoniitti (mukaan lukien kurja);
  • liimatauti (sidekudoksen siltojen muodostuminen koko vatsaonteloon).

diagnostiikka

Peritoneaalisen karsinomisoinnin osalta ei-spesifinen kliininen kuva on tyypillinen, mutta lääkärin huolellinen kerääminen auttaa tekemään alustavan diagnoosin jopa ennen instrumentaalista tutkimusta. On tärkeää, että on olemassa toinen todellinen syöpäsairaus (varsinkin munasarjasyöpä naisilla), joiden oireisiin peritoneaalisen syövän oireet ovat alkaneet päällekkäin.

Diagnostiikan tulisi suorittaa yhdessä gastroenterologi ja onkologi sekä naiset, myös gynekologi.

Koska syövän peritoneaalisten vaurioiden oireet eivät ole spesifisiä ja ne voivat ilmetä muissa vatsaelinten sairauksiin (erityisesti kasvaimen luonteeseen), lopullisen diagnoosin vahvistamiseksi käytetään kaikkia mahdollisia lisämenetelmiä potilaan tutkimiseksi - fyysinen, instrumentaalinen, laboratorio.

Potilaan objektiivisessa tutkimuksessa havaittu indikaattorimerkki on askites (vapaan nesteen kertyminen vatsaonteloon). Hänen oireet ovat:

  • tutkimuksessa potilaan pystysuorassa asennossa vatsa ripustuu alaspäin, se on tasaisena ("sammakon vatsa");
  • vatsan palpation (palpation) aikana - jos painat kämmenen etupuolen vatsan seinää ja puhut toisen käden sormien kanssa, niin ensimmäinen käsi tuntuu omituisista aaltoista, jotka johtuvat vapaan nesteen vaihtelusta vatsaontelossa. Jos metastaasit ovat suuria, ne voidaan joskus tuntea etupuolen vatsan seinämän läpi;
  • vatsan lyömäsoittimien aikana (tylsä ​​ääni) kuullaan tylsää ääntä nesteen kerääntymispaikoilla, ikään kuin ne lyövät puuhun;
  • vatsan auscultationin kanssa (kuuntelemalla stetoskoopilla) kuullaan suoliston melun heikkenemistä, laskevan putoamisen oire määritetään.

Usein askites on ainoa merkki peritoneaalisesta vauriosta.

Instrumentaaliset diagnostiikkamenetelmät mahdollistavat ensinnäkin varmistaakseen primaarisen syöpävamman, joka on johtanut vatsakalvon syöpään. Käytä tarvittavia diagnostisia menetelmiä, kuten:

  • Vatsaontelon elinten röntgensäteily ja röntgenkuvaus - sallii karsinoosin merkkien määrittämisen niiden vakavuuden mukaan. Pienet syöpää aiheuttavat leesiot eivät paljasta;
  • vatsanontelon ja pienen lantion ultraäänitutkimus;
  • multislice-tietokonetomografia (MSCT) - varsinkin sen informatiivinen käyttää kontrastiainetta;
  • laparocentesis - puhkaise vatsan seinämä selvittämään, onko vatsan ontelossa neste, ja ota osa tästä nesteestä, joka tutkitaan kasvainsolujen läsnäolon suhteen. Laparocentesis on myös palliatiivinen hoitomenetelmä, koska sen aikana imeytyy (imetään pois) vapaata nestettä vatsanontelosta, jos se kertyy huomattavasti;
  • Laparoskooppi on yksi informatiivisimmista tutkintamenetelmistä, koska käyttämällä sisäänrakennettua optiikkaa sisältävää laitetta voidaan nähdä suoraan karsinomaattisia tuberkeleja, jotka on hajautettu peritoneumin levyn läpi suoraan silmään. http://mc-72.ru/wp-content/uploads/2015/03/Laparo.jpg Laparoskopian aikana tarkista vatsaontelon tila, keskittyen vatsaontelon alempien kerrosten (erityisesti Douglas-taskun) tarkastukseen. Laparoskopian aikana biopsia - purista peritoneumin fragmentteja sen eri osista. On tärkeää tehdä biopsianäyte vatsaontelon kaukaisista kulmista, koska kontaminaatio voi olla epätasainen ja tästä syystä - havaitsematon.

Kun peritoneaalinen karsinoomatoosi houkuttelee laboratoriotutkimuksia. Ne eivät osoita erityisiä muutoksia, jotka ovat ominaisia ​​vain peritoneaaliselle karsinoomalle, mutta ovat arvokkaita kaikkien diagnostisten toimenpiteiden kompleksissa. Käytä tällaisia ​​laboratoriotutkimusmenetelmiä seuraavasti:

  • täydellinen verenkuva - se paljastaa leukosyyttien määrän lisääntymisen (se on merkittävää peritoneaalisten leesioiden ja päihteiden ilmiöiden tapauksessa), ESR: n lisääntyminen;
  • urinalyysi - informatiivisempi sairauden myöhemmissä vaiheissa, kun munuaisten suodatuskapasiteetti voi kärsiä kehon myrkytyksen vuoksi;
  • sytologia (mikroskoopin alla) askitisen nestetestin, saadaan diagnostisen laparosentesin aikana - sen avulla voidaan määrittää vapaaseen nesteeseen tarttuneiden solujen luonne;
  • käänteiskopioijaentsyymin polymeraasiketjureaktio (RT-PCR-) Onko hyvin informatiivinen diagnoosimenetelmä, joka auttaa tunnistamaan jopa pienellä määrällä syöpäsoluja (esimerkiksi asisitista nestettä), josta ne levitetään;
  • kasvainmerkkien määrittely - erityiset aineet, jotka esiintyvät veressä ja kudoksissa syövän läsnä ollessa. Nämä ovat happofosfataasi, syöpä-alkion antigeeni, alfa-fetoproteiini, hCG: n beeta-alayksikkö (ihmisen koriongonadotropiini).

Tällä diagnostisella menetelmällä ei ole suurta spesifisyyttä. Sitä käytetään kuitenkin vatsaontelon leviämisen varhaiseen havaitsemiseen, ennustavaa arviointia, uusiutumisen mahdollisuutta sekä hoidon säännöllistä seurantaa.

Diagnostiikkaprosessin vaikeudet syntyvät, jos peritoneaalinen karsinoomatoosi on tunnistettu, ja ensisijainen painopiste ei ole. Tämä taudin muoto ei ole niin harvinaista - 3-5%: ssa kliinisistä tapauksista. Se ilmenee kliinisesti jo peritoneaalilevyjen syöpäsairauksien muodostumisen myötä. Vaikeus on siinä, että ensisijainen painopiste on hyvin pieni, minkä vuoksi sitä ei voida tunnistaa elämään. Samaan aikaan sen tunnistaminen on äärimmäisen välttämätöntä, koska jos et poista ensisijaista painopistettä, se myötävaikuttaa metastaattisten solujen jatkuvaan "toimitukseen", josta peritoneaalinen karsinoomatoosi muodostuu.

Erotusdiagnostiikka

Karsinoomatoosin differentiaalidiagnoosi on joissakin tapauksissa vaikeaa, koska oireet saattavat merkitä muutosta niissä elimissä, jotka kuuluvat peritoneum-karsinoosiin. Ensinnäkin vatsakalvon karsinomisoinnin diagnoosi olisi suoritettava sellaisilla sairauksilla kuin:

  • mahahaava ja pohjukaissuolihaava;
  • sappiteiden häiriöt;
  • haavainen paksusuolitulehdus;
  • pieni- ja paksusuolen, maksan, haiman ja sappikanavajärjestelmän epäspesifiset tulehdussairaudet;
  • vatsaontelon ja pienen lantion primaarikasvaimet, ennen kaikkea mahalaukun, maksan, haiman, kohdun ja kohdunkaulan.

Peritoneaalisen karsinoosin hoito

Karsinooman hoito - yhdistetty:

  • leikkaus - poistetaan primaarikasvain operatiivisesti, joka on solun hajoamisen painopiste vatsakalvossa;
  • kemoterapia - primaaristen kasvainten hoitoon;
  • sädehoitoa - samoilla merkinnöillä.
  • lievittävä - soveltaa korjaustoimenpiteitä syövän vaikutusten poistamiseksi.

Kirurginen hoito koostuu:

  • primaarisen pahanlaatuisen kasvaimen poistaminen yhdessä alueellisten metastaasien kanssa tai elinten poistaminen primaarikasvaimella (useimmiten kohtu ja sen lisäykset);
  • peritonectomia (haavoittuneen vatsakalvon alueen poistaminen).

Vaihtoehtoinen tapa hoitaa syövän peritoneaalisia vaurioita on ns. Fotodynaaminen hoito, jossa on paikallista (paikallista) tai systeemistä valoherkistimen antamista. Tekniikka on varsin yksinkertainen: laparotomin aikana (vatsaontelon avaaminen) karsinoomatoosi alueet vaikuttavat laseriin, joka tuhoaa kasvainsolujen kalvot (emäs). Menetelmän "edut" ovat, että laser auttaa peritoneumia säästämään eikä levittämään sen suuria alueita. Tämä menetelmä ei kuitenkaan ole kovin tehokas, koska se ei vaikuta primaarikasvaimeen - metastaattisten solujen "toimittajaan".

Peritoneaalisen karsinooman hoidossa käytetään yleensä kahden tai useamman kuvattujen menetelmien yhdistelmää.

Tällä hetkellä mikään kehitetyistä ja sovelletuista hoitomenetelmistä ei ole 100% tyytyväinen, koska:

  • morfologia (toisin sanoen kudos- ja solurakenne) sekä tämän taudin kehittyminen ei ole täysin ymmärretty;
  • primaaristen kasvainten heterogeenisyyden takia ei johda syöpäkasvojen täydelliseen regressioon;
  • ei estä sairauden toistuvaa (toistuvaa) kehittymistä.

Ns. Kohdennetun (kohdennetun) hoidon käyttöönotto on käynnissä, mikä perustuu molekyyli- kohteisiin kohdistuviin vaikutuksiin. Niiden sairauksien joukossa, jotka toivovat onnistuneesti hoitavan tämän menetelmän, ja peritoneaalisen karsinoosin.

ennaltaehkäisy

Tämän taudin erityisiä ennaltaehkäiseviä menetelmiä ei ole olemassa. Ennaltaehkäisyssä tärkeintä on primääristen kasvainten oikea-aikainen havaitseminen ja riittävä hoito. Erityistä varovaisuutta on noudatettava lisääntymiselinten pahanlaatuisten kasvainten - erityisesti munasarjasyövän - suhteen, jotka monissa tapauksissa aiheuttavat syöpää.

Meidän ei pidä sivuuttaa terveellistä elämäntapaa koskevia suosituksia. He pystyvät vähentämään syövän riskiä. Tehokkaimmat tällaiset postulaatit:

  • oikea ruokavalio;
  • työn, lepotilan, unen, ravitsemuksen, sukupuolielämän säätely;
  • epääminen huonoista tavoista - tupakointi, alkoholin ja huumeiden käyttö;
  • liikunta;
  • kyky rentoutua, välttää stressiä ja negatiivisuutta.

näkymät

Jos pahanlaatuisia kasvaimia seuraa peritoneaalinen syöpä, tämä on aina syy huonoon ennusteeseen. Tauti ei ole kirurgisen hoidon kohteena, ja kemoterapia ja sädehoito parantavat elämän tilaa ja elämänlaatua hieman eikä pitkään. Monissa tapauksissa merkkejä syöpäsolujen leesioista ilmenee, kun kasvainsolut ovat jo ilmaisseet peritoneaalilevyjen leviämisen, ja tämä tarkoittaa, että hoito on pakko aloittaa viiveellä. Ennuste pahenee, kun infektio lisätään.

Tällaisten potilaiden elinajanodote on keskimäärin enintään 12-14 kuukautta siitä, kun sairauden ensimmäiset merkit ilmenevät. Eloonjääminen viideksi vuodeksi (perinteinen eloonjäämisperuste) on 10% eli vain joka kymmenes kaikista potilaista, joilla on karsinoomatoosi, elää viisi vuotta tai enemmän. Potilaat menettävät toimintakykynsä, monet heistä ovat vammaisryhmässä.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, lääkäri, lääketieteellinen asiantuntija

13 463 kokonaisnäkymää, 10 katselua tänään

http://okeydoc.ru/kanceromatoz-bryushiny-prichiny-simptomy-lechenie/

Lue Lisää Sarkooma

Onko lapsia kemoterapian jälkeen?Kaikilla sytostaattisilla aineilla on syöpälääkkeen lisäksi myrkyllinen vaikutus koko kehoon. Huumeiden kielteinen vaikutus on fysiologisesti terveiden kudosten tuhoaminen.
Verikoe on helpoin ja nopein tapa havaita kehon poikkeavuuksia, mutta onko sellaista testiä, joka osoittaa syövän? Alla artikkelissa ymmärrämme, millaisia ​​syöpätyyppejä voidaan havaita verikokeiden tulosten perusteella ja kuinka luotettavia tällaiset tulokset ovat.
Syöpäsairauksien monimutkainen hoito sisältää kemoterapiaa. Käsittelymenetelmässä käytetään voimakkaita lääkkeitä. Ne tuhoavat kasvainsoluja, estävät niiden lisääntymisen.
Jokainen uusi äiti odottaa, että vastasyntynyt vauva tekee hyvää. Tämä on ehkä suurin pelko synnytyksen jälkeen: niin että muruset eivät näytä mitään komplikaatioita ja patologioita.