Astrosytomit käyttävät puolet kaikista keskushermoston kasvaimista, joista aivojen anaplastinen astrosytoma on yksi vaarallisimmista, koska sillä on pahanlaatuinen luonne. On huomattava, että vahvassa puoliskolla ihmiskuntaa nämä sairaudet ovat paljon yleisempiä kuin naisilla. Pahanlaatuisia kasvaimia diagnosoidaan pääasiassa 40-vuotiailla potilailla. Lasten kohdalla heillä on useammin piloidi astrosytoma.
Astrosyytomeja kutsutaan astrosyyttisoluista peräisin oleviksi aivojen neuroepiteelisiksi kasvaimiksi. Viimeksi mainitut ovat keskushermoston soluja ja suorittavat tuki- ja rajoittavaa toimintaa. On tavallista eristää kahdenlaisia soluja: protoplasminen ja kuitumainen. Entiset ovat paikallisia aivojen harmaassa aineessa, ja jälkimmäiset valkoisessa aineessa. Ne osallistuvat aktiivisesti aineiden siirtoon verisuonten ja hermosolujen välillä, ja ne myös ympäröivät kapillaareja ja neuroneja.
Astrosyyttisten sairauksien tyypit
Kaikki keskushermoston tuumorit jaetaan kansainvälisen histologisen luokituksen mukaan. Astrosyyttisten sairauksien osalta voidaan erottaa seuraavat tyypit:
- Astrosytoma: suuri solu, fibrillaarinen protoplasminen astrosytoma;
- Anaplastinen astrosytooman ennuste on täydellinen toipuminen, joka riippuu ensisijaisen fokuksen poistamisen onnistumisesta;
- Glioblastooma: gliosarkooma ja jättiläinen solujen glioblastooma;
- Pilotsyyttinen astrosytoma;
- Pleomorfinen xanthoastrocytoma;
- Subependymal jättiläinen solu astrosytomas. Kehityksen mukaan astrosytomit jaetaan seuraaviin tyyppeihin:
- Nodaalikasvu. Näitä ovat aivojen piloidi astrosytoma, pleomorfiset ja subependymal-jättisolujen astrosytomit.
Tällaisia astrosytomeja erottaa kasvusolmu ja selkeästi määritellyt rajat, jotka rajaavat ympäröivistä aivokudoksista.
Pleomorfisen xanthoastrocytoman osalta se on melko harvinaista, ja jos se diagnosoidaan, se on yleisempää nuorilla potilailla. Se kehittyy solmuna aivokuoressa, ja sitä voi karakterisoida kystan läsnäolo. Se on epileptisten kohtausten syy.
Subependymal giant cell astrocytoma on useimmissa tapauksissa lokalisoitu aivojen kammiojärjestelmään.
Diffuusikas kasvu: tämä sisältää hyvänlaatuisen astrosytoman, glioblastooman ja anaplastisen astrosytoman, kun taas diffuusi astrosytoma viittaa luokkaan 2 maligniteettiin.
Astrosyytomeilla, jotka eroavat hajakasvusta, ei ole selkeitä rajoja aivokudoksiin, koska ne voivat voimakkaasti kasvaa siemeneksi ja saavuttaa hyvin suuria kokoja. Tässä tapauksessa hyvänlaatuinen astrosytoma rapautuu pahanlaatuiseksi 70 prosentissa tapauksista.
Anaplastinen astrosytoma erottuu välittömästi pahanlaatuisesta luonteestaan. Glioblastooman kohdalla se on erittäin pahanlaatuinen kasvain, jolle on ominaista nopea kasvu. Useimmiten lokalisoituu ajallisissa lohkoissa.
Sairauden syyt
Asiantuntijat sanovat, että pääasiallinen syy astrosytomaan on geenien käyttökelvottomuus, joiden pitäisi estää kasvainten kehittyminen. Potilaat, joilla on diagnosoitu astrosytoma, kirjataan TP53-geenin "hajoamiseen".
Riskiryhmään kuuluvat ne, joilla on lähimmät verisukulaiset, joilla on tällaisia kasvaimia. Tähän ryhmään kuuluvat öljynjalostamoiden työntekijät sekä säteilytyöntekijät tai onkogeenisten virusten kantajat.
Tähän mennessä asiantuntijat eivät ole tutkineet tarkasti syitä, jotka aiheuttavat aivokasvainten muodostumista, sekä provosoivat niiden kasvua. Kuten muidenkin onkologisten sairauksien tapauksessa, asiantuntijat huomauttavat useiden negatiivisten tekijöiden monimutkaisesta vaikutuksesta, jotka ovat syynä aivokasvaimen muodostumiseen.
oireet
Tämän taudin, kuten myös muiden aivokasvaimien, pääpiirre on se, että ne ovat lokalisoituneita kallon suljettuun tilaan, ja näin ollen ennemmin tai myöhemmin aiheuttavat vahinkoa sekä läheisille että kaukaisille aivorakenteille. Ensimmäisessä tapauksessa esiintyy polttovärejä ja toisessa - toissijaisia.
Ensisijaiset oireet
Jos kasvain vaikuttaa etuosan lohkoon, potilas voi kokea euforian tunteen, alkaa jättää huomiotta hänen ongelmansa tai ei ota sitä vakavasti, korotettuun aggressiivisuuteen sekä psyyken täydelliseen tuhoutumiseen. Kun neoplasma vaikuttaa etummaisen lohkon mediaalipintaan tai vahingoittaa korpukutsuumia, havaitaan ajatusprosessien häiriöitä ja huomattavaa muistin vähenemistä. Jos Broca-alue on vaurioitunut etusilmukassa, voidaan havaita puhehäiriöitä, joista sanojen artikulaatio vähenee merkittävästi, puhe hidastuu. Etuosan etuosat ovat "mykistäviä" ja siksi, jos kasvain vaikuttaa, oireet voivat olla kokonaan poissa pitkään. Kun kasvain vaikuttaa posteriorisiin alueisiin, tämä johtaa lihasten yleiseen heikkouteen ja raajojen osittaiseen halvaantumiseen.
Tilapäinen lobe
Kun astrosytoma on paikallinen tällä alueella, potilas alkaa kärsiä sekä visuaalisten että kuuloisten hallusinaatioiden vaikutuksesta. Tulevaisuudessa tämä ongelma voi kehittyä epileptisten kohtausten esiintymiseksi. Jos kyseessä on hallitsevan pallonpuoliskon ajallisen lohen kasvain, potilas ei voi enää ymmärtää suullista ja kirjallista puhetta, ja hänen puheensa koostuu joukosta mielivaltaisia sanoja. Usein ilmenee oire, kuten kuulo-agnosia - se ei ole tunnistus äänistä, melodioista ja äänistä, joita potilas aiemmin tiesi. Hyvin usein ajallisen alueen astrosytomeissa henkilö kuolee ilman hoitoa.
Useimmiten epileptisiä kohtauksia esiintyy astrosyytomeilla, jotka ovat paikallisia lohkareissa:
- Raajoissa voi olla hallitsemattomia pään käänteitä sekä jaksoittaisia kouristuksia;
- Potilas valittaa siitä, että iholla on "indeksoiva goosebumps", ja esineet voivat alkaa muuttaa väriä;
- Lisääntynyt pahoinvointi ja sydänongelmat;
- Joskus krampit alkavat yhdestä kehon osasta ja leviävät vähitellen toiseen sen osaan;
- Voimakkaita osittaisia kohtauksia voi ilmetä, kun potilaan tietoisuus on häiriintynyt, hän lakkaa tekemästä mitään yhteyttä toisiin, alkaa toistaa samoja ääniä ja jopa laulaa;
- Henkilö voi jäädyttää muutaman sekunnin, jonka jälkeen hän palaa normaaliin toimintaan uudelleen.
Parietaalinen lobe
Jos tietty lohko vaikuttaa tuumoriin, potilas voi lopettaa esineiden tunnistamisen kosketuksella, ja myös käden apraxia voi esiintyä, jossa potilas ei voi kiinnittää painikkeita, laittaa vaatteita ja niin edelleen. Epileptiset kohtaukset ovat myös tyypillisiä. Vasemman parietaalilohkon tappio potilaassa, kirjain, puhe ja pisteet ovat rikki.
Occipital lobe
Tällä alueella astrosytomit ovat harvinaisempia. Yleensä mukana visuaaliset hallusinaatiot, ja jokaisen silmän kanssa voi pudota puoleen kuvasta.
Tämän taudin toissijaiset oireet ovat seuraavat:
- Päänsärky. Astrosytoma alkaa muistuttaa itseään päänsärkyjen ja epileptisten kohtausten kanssa. Päänsärky liittyy intrakraniaaliseen verenpainetautiin, jolloin kipukeskuksen paikannus on selvä. Aluksi kipu voi olla jaksollinen ja kipeä. Kun kasvain kasvaa, kipu voi tulla pysyväksi. Useimmiten tapahtuu kehon sijainnin muuttamisessa. Epäillyt sen muodostumisesta tulee esiintyä, jos päänsärky ilmenee unen jälkeen ja se on hieman vähentynyt illalla, kun siihen voi liittyä lisääntynyt oksentelu, joka ei liity ravinnon ottamiseen.
- Aivojen turvotus. Kasvain, joka kasvaa, alkaa tiivistää aivo-selkäydinnestettä ja muita aivojen alueita, on syynä lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen.
Se ilmenee vakavissa päänsärkyissä, pahoinvoinnissa, oksennuksessa, usein hikkauksissa, heikentyneessä muistissa ja ajatteluprosesseissa, näön heikkenemisessä ja niin edelleen.
diagnostiikka
On olemassa useita diagnostisia menetelmiä, jotka mahdollistavat paitsi kasvaimen muodostumisen aivoissa myös tunnistamaan sen vaiheen. Näitä ovat seuraavat diagnostiset periaatteet:
Se on jaettu useisiin alalajeihin, joiden ansiosta asiantuntijat voivat diagnosoida astrosytoma:
- MR. Se on yksi tarkimmista tutkimuksista. MRI: n ansiosta asiantuntija tunnistaa muodostumisen pahanlaatuisuuden asteen;
- CT. Tämä menetelmä suoritetaan radiologian pohjalta ja tuottaa kerroksellisen kuvan aivojen rakenteista. Näin voit diagnosoida kasvaimen lokalisoinnin piirteet ja sen rakenteen;
- PET. Ennen diagnoosin aloittamista potilaan laskimoon injektoidaan radioaktiivisen glukoosin annos. Se on indikaattori, jonka vuoksi on mahdollista havaita tuumorin tarkka sijainti. Tällä menetelmällä asiantuntija voi myös oppia valitun hoidon tehokkuudesta.
- biopsia
- angiografia
Tämän menetelmän erityispiirre on erityisen väriaineen käyttöönotto, jonka ansiosta on mahdollista määrittää kasvainkudoksille syötävät astiat. Tällä menetelmällä asiantuntija voi ennustaa tarkemmin tulevaa toimintaa.
Se on enemmän apumenetelmä tuumorin tutkimiseksi. Sen avulla voit pitää potilaan aivojen oikeat refleksit.
Taudin vaihe
Yleisesti hyväksytty luokitus jakaa astrosytoman neljään vaiheeseen.
- Ensimmäisen vaiheen - aivohalvauksen tai pilotsyyttisen astrosytooman pilosyyttinen astrosytoma, täysi toipuminen riippuu asiantuntijan väliintulon nopeudesta. Taudilla on hyvänlaatuinen luonne. On syytä huomata, että jos apua pyydetään myöhään, riski pahanlaatuiseksi muuttumisesta kasvaa 70 prosenttiin;
- Vaihe 2 - aivojen fibrillaarinen astrosytoma. Sillä on myös hyvänlaatuinen luonne, mutta fibrillaarisen protoplasmisen astrosytooman tapauksessa sen hoito ja ennuste voivat olla suotuisia vain, jos kasvain on diagnosoitu varhaisessa vaiheessa, mikä mahdollisti nopeamman siirtymisen hoitoon. On syytä huomata, että jos hoito aloitetaan nopeasti kasvain diagnosoinnissa, kuten asteen 2 astrosytomassa, potilaan ennuste on suotuisa;
- Kolmas vaihe - aivojen anaplastinen astrosytoma, elämän ennuste, joka riippuu myös asiantuntijan kirurgisesta interventiosta. Kasvain kehittyy hyvin nopeasti, mikä vaikuttaa terveisiin soluihin, mikä johtaa usein neljänteen vaiheeseen - glioblastooma.
Glioma: lihaskasvainten tyypit, alkuperä ja sijainti, ennuste, hoito
Kaikki aivoissa paikalliset kasvaimet, useimmat ihmiset, jotka eivät tunne luokitusta, viittaavat syöpään. Ja vaikka tämä nimi (syöpä) ei täysin sovi pään kasvattajille, vaaran aste ei vähene.
Yleisin kasvain, joka on löytänyt paikan hermokudoksen toisessa rakenteessa, neuroglia, pidetään glioomana, joka on joko pahanlaatuista (astrosytoma, glioblastoma, medulloblastoma) tai hyvänlaatuinen (astrosytoma). Ottaen kuitenkin huomioon paikannuksen niin vaikeassa ja esteettömässä paikassa kuin aivot, jopa neoplasian "hyvä" luonne ei välttämättä hyvitä.
"Miksi näin tapahtui minulle?"
Miksi tuumorit näkyvät päähän? Näihin kysymyksiin ei aina ole mahdollista löytää vastauksia, koska jopa tunnetut tutkijat keskustelevat edelleen järjestelmän kasvuun vaikuttavista kasvaimista, joiden tehtävänä on hallita kaikkia kehossa esiintyviä prosesseja. Tutkijat väittävät - konsensusta ei ole. Oletetaan, että astrosytoma-verso "elämä" antaa astrosytomaa, kun taas oligodendrogliomas on oligodendroglialista. Tämä on klassinen versio gliakasvainten alkuperästä.
On huomattava, että jotkut kirjoittajat ovat eri mieltä yleisesti hyväksyttyyn lausuntoon ja vaativat teoriaansa, että hitaasti lisääntyviä soluja, jotka ovat alun perin geneettisen mutaation aiheuttamia, pidetään aivojen aineessa kehittyvän onkologisen prosessin syyttäjinä. Tykkää tai ei - ehkä ajan myötä tiede löytää vastauksen, mutta kasvaimet kasvavat tänään, joten lääkärit ympäri maailmaa etsivät keinoja varhaisen diagnoosin ja tehokkaiden hoitomenetelmien käyttöön. Lisäksi potilas, joka epäilee kasvainta, keskittyen oireisiin, ajattelee jatkuvasti, mitä näkymiä hänellä on sen eliminoimiseksi, mikä on elinajanodote aivojen glioomilla ja onko olemassa hyvänlaatuinen glioma (ja mitä jos hän on onnekas?).
Neuroektodermiset aivokasvaimet
Jotta jotenkin helpottaisiin lukijaa monimutkaisesta lääketieteellisestä terminologiasta, joka on niin täynnä neurologista tiedettä, yritämme lyhyesti selittää, mitä kasvain on muodostunut aivojen aineesta. Glioma - neurogliasta peräisin oleva neuroektoderminen neoplasma. Neuroglia (glia) on solujen yhteisö, joka ympäröi hermokudosta ja auttaa sitä täyttämään päätarkoituksensa - tuottaa ja välittää hermoimpulsseja. Niiden solujen osuus, jotka luovat edellytykset hermoston normaalille toiminnalle, laskee 40%: iin ihmisen kallo-aineesta. Neuroglia muodostavat solut ovat glioblastien johdannaisia, mutta ne ovat heterogeenisiä rakenteessa ja tavoitteissa, joten on tapana erottaa toisistaan:
Glialisolujen tyypit
Ependymosyytit, joita kaikki tekijät eivät yksimielisesti hyväksy glia- soluille, mielipiteitä niiden liittymisestä jakautuvat, joten vastaavasti näistä rakenteista peräisin olevilla kasvaimilla ei ole pysyvää asemaa aivokasvainten luokituksessa;
Astrosyytit, jotka ovat pääasiassa harmaassa aineessa eläviä, ovat erottamattomia haarautumisprosesseilla, joita kutsutaan protoplasmiksi. Toinen astrosyytin tyyppi on kuitumaiset solut, se ei ole ominaista prosessien laajemmalle haarautumiselle, ja ne suosivat enemmän aivojen valkoista ainetta.
Jopa “hyvä” on suhteellisen
Glioma on tavallisimpien aivokasvainten yleisin, se kykenee vaikuttamaan minkä tahansa ikäisen henkilön keskushermostoon (CNS), mutta suurin osa kasvaimista ei ole "välinpitämätön" lapsille ja nuorille. Lasten glioma on pahamaineisten verisairauksien (leukemiat) jälkeen toisessa paikassa, jotka eivät kestä ja pysyvät varmasti hallitsevassa asemassa muun pediatrisen patologian joukossa.
Suuri laji koostumus keskushermostoon vaikuttavista kasvaimista, niiden diagnoosin monimutkaisuudesta etenkin alkuvaiheessa ovat esteenä selkeän ja yksiselitteisen luokittelun luomiselle. Kasvaimet ovat peiteltyinä, sillä pitkään ne eivät salli itsensä havaitsemista kiipeilemällä eniten saavutettavissa oleviin paikkoihin. Tällainen neoplasian käyttäytyminen ei pelkästään kyseenalaista hoidon nopeaa alkamista, vaan myös diagnostisten toimenpiteiden toteuttamista, erityisesti biopsiaa, jota käytetään määrittämään solujen tyyppi, jotka "elävät" kasvaimessa. Samaan aikaan on merkkejä aivojen gliomien erilaistumisesta. Ne erotetaan toisistaan:
- Neoplasian tuoman "pahan" asteen mukaan;
- Riippuen tuumorin histologisista ominaisuuksista ja alkuperästä;
- Ottaen huomioon kyvyn invasiiviseen kasvuun ja etenemiseen;
- Sijainnin mukaan.
Siten gliakasvaimet sisältävät:
- Hyvänlaatuinen astrosytoma, vaikka on huomattava, sen hyvänlaatuisuus on erittäin kyseenalainen. Diffuusi astrosytoma tai kasvain, jolla ei ole selkeitä eroja naapurikudosten kanssa, ei ole kovin helposti käytettävissä kirurgiseen interventioon, joka on aivokasvainten pääasiallinen hoito;
- Pahanlaatuinen astrosytoma. Jos voi odottaa niin paljon pahaa hyvänlaatuisesta muodostaan, tämä vaihtoehto on sitäkin vaarallisempi;
- Medulloblastoma on melko pahanlaatuinen glioma, joka vaikuttaa enimmäkseen vauvoihin ja joka ottaa 20% kaikista neoplastisista aivoprosesseista. Tämän glioomivariantin muodostuminen lapsille selittyy kohdunsisäisen kehityksen rikkomisella geneettisellä tasolla;
- Glioblastooma on pahanlaatuinen ”aikuinen” ei-metastaattinen tuumori, joka kasvaa hyvin nopeasti ja jota vaikeuttaa kystojen, verenvuotojen ja nekroosin muodostuminen. Ennuste on epäsuotuisa, elinajanodote aivojen glioomilla, joka liittyy tähän kasvainmuotoon, on melko pieni - jopa 3 kuukautta.
Yleiset kasvaimet ja niiden sijainti
Lisäksi määritettäessä aivojen onkologisen prosessin ominaispiirteitä otetaan huomioon potilaan ikä tuumorin kliinisten oireiden ilmenemisen hetkellä, sen kehittymisen ominaisuudet, perinnöllinen tekijä, koska jokainen tällaisen diagnoosin omaava potilas haluaa tietää, mistä tuumori tuli ja miksi se on peräisin.
Mikä on heidän vaaransa?
Psykologi määrittää glioomien pahanlaatuisuuden asteen neljällä tavalla:
- Vaihe 1 - merkkejä "pahasta" kasvainten valmistuksessa ei havaita (jotkut astrosyyttiset kasvaimet);
- Luokka 2 määrittelee "atypia" -konseptin tietysti täällä puhumme solujen esiintymisestä, jotka ovat alkaneet degeneroitua;
- 3. luokka - kahden merkin läsnäolo, mutta nekroosin puuttuminen;
- 4 astetta koostuu kahdesta tai kolmesta merkistä, mutta sana "nekroosi" on ratkaiseva.
Luokan 1-2 gliomat kasvavat pääsääntöisesti hitaasti, eivät näytä paljon aggressiota, jota ei voida sanoa nopeasti kasvavista kasvaimista, jotka johtuvat luokista 3–4. Pahanlaatuista glioomaa pidetään yleisesti yhtenä ”nastiest” -kasvaimista.
Pahanlaatuisuuden asteen lisäksi kasvainvaara arvioidaan sen lokalisoinnin perusteella, koska aivojen glioman elinajanodote muissa tapauksissa riippuu suurelta osin kasvualueesta.
Neoplastisen sijainnin mukaan erotetaan toisistaan:
suuret aivojen alueet
Aivokannan glioma on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy pääasiassa lapsuudessa (mutta ei aikaisin). Tämän lokalisoinnin (GM-varsi) lisäksi lasten glioma löytyy usein aivojen etu- tai takaosassa;
Usein lääketieteen lähteistä löytyy sellainen määritelmä kuin glioma chiasma. Chiasma glioma on kasvainprosessi, joka kehittyy kehitystoiminnassaan optisen hermon leikkausvyöhykkeellä sijaitsevan chiasmin glialisoluista. Chiasman yläpuolella olevan hypotalamuksen läheisyyden vuoksi tuumoriin liittyy usein neuroendokriinihäiriöiden oireita. Ensimmäiset merkit kasvainten läsnäolosta tällä alueella ovat näkökyvyn jyrkkä lasku, visuaalisten kenttien menetys, hydrokefaluksen kehittyminen. Tämäntyyppinen kasvaimen lokalisointi, jota useimmissa tapauksissa edustaa astrosytoma, vallitsee lapsilla, mutta nuorilla, melko aikuisilla, sitä ei myöskään suljeta pois.
Huolimatta siitä, että glioma on harvinaista, ei välttämättä saavuta suuria kokoja, kasvaa monta vuotta ilman metastaasia, sinun tulee aina ottaa huomioon sen taipumus levitä kasvua ja kyky valita käteviä paikkoja itsellesi, mutta hyvin "huono" lääkärille ja potilaalle, paheneva eniten ennustetta taudista. Useimpia neuroglia-kasvaimia ei rajata terveestä kudoksesta, eli ne ovat diffuusioita.
Vaikea patologia ilman erityisiä oireita
Kasvaimen oireet, luultavasti, löytyvät jokaisesta ihmisestä tietyissä elämänjaksoissa, koska kliiniset oireet soveltuvat moniin sairauksiin (valtimon verenpaine, migreeni, kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi, myrkytys jne.):
- huimaus;
- päänsärky;
- Pahoinvointi ja oksentelu;
- Näön hämärtyminen
Tietenkin se ei välittömästi saavuta hydrokefaliaa, kouristavaa oireyhtymää ja mielenterveyshäiriöitä, joten kukaan ei ajattele kasvainta alkuvaiheessa.
Video astrosytoma ja aivokasvainten yleiset oireet
Oletko onnekas?
Gliomas-hoidon pääasiallinen hoito on leikkaus, jonka menestys riippuu kokonaan kasvaimen lokalisoinnista.
Hyvä suotuisa ennuste voidaan odottaa hyvänlaatuisen astrosytooman tai jopa pahanlaatuisen glioman kanssa aivojen resektoituvalla alueella.
optinen polku glioma - ei aina onnistunut lokalisointi kirurgiseen hoitoon
Kun kasvain on vaikea saada, esimerkiksi se on lokalisoitu aivokierteeseen tai optisten hermojen polkuja pitkin, neurokirurginen kirurgia voi aiheuttaa vaurioita aivojen terveille osille, joilla on erilaisia ei-toivottuja seurauksia. Tällaisissa tapauksissa käytetään vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä: säteilyn stereotaktinen kirurgia, radiokirurgia, kemoterapian ja sädehoidon yhdistelmä sekä muut kasvainprosessia vaikuttavat menetelmät. On kuitenkin huomattava, että sädehoito on vasta-aiheista alle 3-vuotiaiden lasten hoidossa. Tämä on, jos mahdollista, sinun täytyy odottaa, kunnes vauva kasvaa.
Jos kasvain ei kasva, ei osoita aggressiota ja antaa neuro-onkologeille mahdollisuuden odottaa asemaa, toiminta lykätään, mutta potilaan tilan jatkuvaa seurantaa pidetään yllä. Yleensä aivokasvaimen hoito valitaan kussakin tapauksessa erikseen. Eikä vain hoitava lääkäri. Potilaiden hoidon taktiikkaa kehittää aina alan asiantuntijaneuvosto, jonka toimivalta ei ole potilaan eikä hänen sukulaisensa epäillä. Tärkeintä on luottaa ammattilaisiin.
Video: glioma ohjelmassa "Terveys"
Kirjoittaja: doctor-histologist Goldenshlyuger N.I.
http://onkolib.ru/vidy-opuxolej/glioma/Brain astrosytoma pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen
Aivojen astrosytoma
Aivojen tuumorisairauksia kutsutaan tavallisesti "gliomeiksi". Astrosytomit ovat yksi yleisimmistä gliomas-tyypeistä. Yleensä kasvain tartuttaa erittäin tärkeitä glia- soluja, jotka ovat keskushermoston tärkeimpiä tukikomponentteja.
Tämä kasvain voi kehittyä lähes missä tahansa aivoissa, aivoista hermosäikeisiin. Ja koska yli puolet astrosytooman tapauksista on ominaista pahanlaatuisille lääkäreille, tämän taudin hoito on aloitettava välittömästi.
Riskitekijät
On olemassa seuraavia tekijöitä, jotka lisäävät tuumorin mahdollisuutta henkilössä:
- Onkologiset virukset ja niihin liittyvät sairaudet; Altistuminen säteilyaltistukselle. Potilailla, joilla on toinen syöpätyyppi, joille on aiemmin tehty useita sädehoidon kursseja, aivojen astrosytomien kehittymisen riski kasvaa useita kertoja; Perinnöllinen taipumus; Potilaan ikä; Kasvaimen kehittymisen aste; Astrosytooman koko ja sen sijainti.
Jokainen edellä kuvattu tekijä riippuu hoidon onnistumisesta sekä potilaan mahdollisuuksista arvioidaan ennen kasvain poistamista ja sen jälkeen.
Kuten tiedätte, iäkkäät ihmiset kiinnittävät riittävästi huomiota terveyteen, mutta usein hoitavat itseään.
On syytä huomata, että tämän kasvain kehittyminen ei ole riippuvainen potilaan iästä, koska se voi esiintyä sekä pienillä lapsilla että iäkkäillä ihmisillä.
Tämäntyyppisen kasvain oireita on melko laaja, koska joidenkin merkkien ilmentyminen riippuu astrosytooman sijainnista.
Ja alkuvaiheessa kasvain ei välttämättä ilmesty. Joskus oireet ilmenevät vain, kun se on saavuttanut merkittävän määrän.
Seuraavat astrosytooman merkit voidaan tunnistaa:
- Kipun ulkonäkö, jonka painopiste voi keskittyä pään eri osiin. Särkylääkkeiden vaikutusta mihinkään annokseen ei ilmene; Näköhäiriöiden esiintyminen; Pahoinvointi, oksentelu; kouristukset; Muistin menetys; Hahmon muutos, persoonallisuus, säännölliset mielialan vaihtelut; Puhehäiriöt; Raajojen yleisen heikkouden tai heikkouden kehittyminen; Koordinoinnin tai kävelyn heikkeneminen; hallusinaatiot; Ongelmat kirjallisesti; Hienojen moottorien sormen työn vaikeus.
Nämä oireet voivat olla paroxysmal tai pysyviä. Se riippuu myös kasvainsolujen sijainnista aivoissa.
Aivokasvaimet ovat: primaarisia, jotka kehittyvät aivojen kudoksista, sen kalvoista ja kallon hermoista (glioblastooma, glioma); toissijaiset - metastaattisen alkuperän tuumorit. Glioblastooma on käyttökelvoton aivokasvain, jota on vaikea hoitaa. Koko totuus primäärisistä ja sekundaarisista aivokasvaimista.
Kohdunkaulan osteokondroosin hoitoon käytettävät keuhkoputkien hoitomenetelmät löytyvät täältä.
syitä
Syitä, joiden vuoksi neoplasma alkaa kehittyä, ei ole vielä täysin tutkittu. Lääkärit ja tutkijat pystyivät tunnistamaan vain taudin kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä:
Tiettyjen samanaikaisesti esiintyvien sairauksien, kuten tuberkuloosi- tai lumpyskleroosin, neurofibromatoosin, von Hippel-Landau -oireyhtymän läsnäolo; Työt vaarallisessa tuotannossa (radioaktiivisen jätteen hävittäminen, öljyn ja kaasun jalostusteollisuus, kemiallinen tuotanto); Immuunijärjestelmän häiriöt.
Kyky sairastua tähän aivokasvaimen muotoon paranee, jos useampi muu lisätään johonkin edellä kuvatuista tekijöistä. Tässä tapauksessa lääkärin on valvottava sitä jatkuvasti, jotta voidaan havaita astrosytoma varhaisessa vaiheessa sekä estää sen kehittyminen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.
Diagnostiset menetelmät
On olemassa useita tärkeimpiä menetelmiä, jotka auttavat diagnosoimaan aivoissa kehittyvän kasvaimen sekä tunnistamaan sen vaiheen. Näitä ovat seuraavat diagnoosin periaatteet:
- Kuvantaminen. Se puolestaan on jaettu useisiin eri tyyppeihin, joiden avulla voidaan tutkia astrosytomeja: magneettinen resonanssi. Yksi tarkimmista tutkimuksista. Kiitos hänelle, lääkäri pystyy tunnistamaan pahanlaatuisuuden asteen, koska kasvainpaikat korostuvat. Kirkkain ja voimakkain väri korostaa astrosytomaa ravitsevia kudoksia; tietokone. Tämä menetelmä perustuu radiologiaan ja on kerrostettu kuva kaikista aivorakenteista. Tämän tutkimuksen avulla tuodaan esiin tuumorin sijainnin ja sen rakenteen ominaisuudet; positronemissio. Ennen tutkimuksen aloittamista pieneen annokseen radioaktiivista glukoosia injektoidaan ihmisen laskimoon. Se toimii indikaattorina, jonka avulla voidaan helposti tunnistaa kasvaimen sijainti. Tämä glukoosi kerääntyy matalien ja korkeiden pahanlaatuisten kasvaimien paikoissa, ja ensimmäinen imeytyy vähemmän sokeria. Tämän menetelmän avulla paljastuu myös hoidon tehokkuus. Koepala. Tämä menetelmä tuumorin tutkimiseksi käsittää sen, että otetaan osaa sairastuneesta kudoksesta ja tutkitaan sitä. Biopsian jälkeen lopullinen diagnoosi tehdään. Tämän tutkimuksen tuumorikudokset saadaan leikkauksella tai endoskoopilla; Angiografia on erityisen väriaineen käyttöönotto, jonka avulla voit määrittää, mitkä astiat ruokkivat kasvainkudosta. Tämä menetelmä auttaa lääkäriä suunnittelemaan toiminnan; Neurologista tutkimusta käytetään yleensä apuvälineenä taudin tutkimiseksi. Menetelmänä on tunnistaa oikeat refleksit ja aivojen laatu.
luokitus
Maligniteettia on neljä ja vastaavasti neljä tuumoriryhmää, jotka eroavat toisistaan paitsi niiden ominaisuuksien lisäksi myös ennusteiden jälkeen hoidon jälkeen.
Aivojen astrosytoma: elämän kulun ja ennusteen piirteet
1. Yleisyys 2. Astrosytoomin etiologiset tekijät 3. Elementaarinen patomorfologia 4. Taudin luokittelu 5. Vaiheet 6. Patologian klinikka 7. Diagnoosi 8. Hoito 9. Ennuste
Lähes kaikki aivokasvaimet voidaan yhdistää useisiin eri ryhmiin syiden, niiden sijainnin ja solujen patologisten muutosten mukaan. Monista tuumorityypeistä yksi vaarallisimmista ja salakavereista on astrosytoma. Mikä on tämä sairaus ja mitkä ovat vaarat itsessään?
Aivojen astrosytoma on primaarinen neuroepithelial-aivokasvain, joka kehittyy astrosyyteistä. Se voi olla luonteeltaan erilainen ja taudin alkuvaiheessa ei ole lainkaan kliinisiä oireita. Fokusoireet näkyvät vain tietyssä kasvainpaikassa tai sen vaikuttavassa koossa.
yleisyys
Astrosytoma, kuten edellä mainittiin, on kasvain, joka kehittyy glia- soluista. Noin 50% gliumin kasvainten esiintymisrakenteessa olevista kasvaimista on astrosytomeja.
Etiologiset tekijät astrosytoma
Huolimatta siitä, että neurologian ja neurofysiologian tutkimus etenee jatkuvasti, tässä vaiheessa ei tiedetä kaikkia tämän patologian syitä. Tärkeimmät tekijät ovat:
Geneettinen taipumus. Säteilyn vaikutus. Krooninen myrkyllisyys kemikaaleilla ja syöpää aiheuttavilla aineilla. Virukset, jotka aiheuttavat syövän patologian kehittymistä.
Elementaarinen patologia
Taudin luokittelu
Neuropatologien ja onkologien maailmassa on useita tämän patologian luokituksia, ne perustuvat solutyyppeihin, potilaan terveyden ja elämän ennusteeseen, prosessin vakavuuteen, lokalisointiin ja pahanlaatuisuuden asteeseen. Yritetään harkita muutamia niistä.
Ensinnäkin on syytä huomata, että aivojen astrosytooma on jaettu tavallisiin ja erityisiin muotoihin.
Tavallinen ryhmä sisältää:
Diffuusi tai fibrillaarinen astrosytoma. Protoplasminen astrosytoma. Hemosytoma astrosytoma.
Ryhmä erikoismuotoja:
Piloidi tai pilotsyyttinen astrosytoma. Subepindeminen tai glomerulaarinen astrosytoma. Microcystic cerebellar astrocytoma.
Kliinisesti merkittävä on kasvain pahanlaatuisuuden asteen luokittelu, se erottaa neljä vaihetta:
Vaihe I - piloidi astrosytoma. Vaihe II - diffuusi astrosytoma. Vaihe III - anaplastinen astrosytoma. Vaihe IV - glioblastooma.
Pilocytic astrocytoma on hyvänlaatuinen kasvain. Sille on ominaista tuumorin selkeät ääriviivat, hidas solukasvu, joka sijaitsee lähinnä aivopuolella, visuaalisen chiasmin alueella, aivopuoliskolla ja aivorungossa. Yleensä se esiintyy lapsilla ja nuorilla, vanhin potilas diagnosoitiin 19-vuotiaana. Pilotsyyttinen astrosytoma poikkeaa muista siitä, että tällaisella diagnoosilla olevilla potilailla on suuri mahdollisuus täydelliseen toipumiseen.
Fibrillaarinen astrosytoma on useimmissa tapauksissa hyvänlaatuinen kasvain. Tämäntyyppiselle tuumorille hidas kehitys on ominaista, mutta diagnoosin ja hoidon prosessi on monimutkainen fuzzy rajoilla ja tuumorin monipuolisella lokalisoinnilla. Useimmiten diffuusi astrosytoma esiintyy ihmisissä 20 - 50 vuotta. Tämän taudin eloonjäämisaste on korkea.
Tyypistä riippumatta kasvain edellyttää kattavaa pätevää tutkimusta ja hoitoa. Jopa sellaiset kasvaimet, jotka onkologit ovat alun perin tunnustettu hyvänlaatuisiksi, voivat olla pahanlaatuisia, toisin sanoen pahanlaatuisia, mikä vaikuttaa merkittävästi potilaan kestoon ja elämänlaatuun.
Anaplastinen astrosytoma on pahanlaatuinen kasvain. Sille on ominaista nopea kasvu, suosikkipaikkojen läsnäolon puuttuminen, näön reunat itävyys ja terveiden aivorakenteiden vaurioituminen, se on moniulotteinen - on yhtä paljon kasvaimia kuin muodoissa. Enimmäkseen se koskee miehiä, jotka ovat 32 - 50 vuotta. Elämän ennuste pahentaa merkittävästi sitä, että tällainen kasvain on huonosti kirurgiseen hoitoon. Kasvain on vaikeaa, joskus mahdotonta poistaa kokonaan aivojen ympäröivää kudosta vahingoittamatta.
Glioblastooma on pahanlaatuinen kasvain, joka vähentää merkittävästi potilaan kestoa ja elämänlaatua. Sen kehityksen luonne on kaksinkertainen: se voi olla ensisijaisena kasvaimena ja kehittyä toisesta, vähemmän pahanlaatuisesta kasvaimesta, mutta tämä ei vaikuta sen kasvuun. Tällaisen kasvaimen kasvu ja kehittyminen erottelevat nopeasti, voivat vaikuttaa mihin tahansa aivojen osaan, kasvaa ympäröiviin rakenteisiin. Yleensä tämä astrosytoma esiintyy yli 50-vuotiailla miehillä, joskus diagnosoidaan vain jälkikäteen, koska tällaisten potilaiden elinajanodote on lyhyt, ja elpymisen ennuste on epäsuotuisa.
Patologian klinikka
Taudin alkuvaiheessa kasvain ei välttämättä ilmesty. Lievä väsymys johtuu yleensä iästä, kovasta päivästä ja vastaavista tekosyistä. Tämä huimaus pahentaa merkittävästi potilaan elämän ennustetta.
Kun taudin laajuus kasvaa, potilas alkaa osoittaa tyypillisiä oireita. Yleisin oire on päänsärky, jota särkylääkkeet eivät lainkaan lievene tai eivät. Hyvin usein siihen liittyy pahoinvointia, vähemmän oksentelua. Tällainen henkilö ei voi nauttia elämästä, hänen mielialansa usein muuttuu. Hänestä tulee syrjäinen, ongelmat alkavat ihmisten ympärillä, perääntyä masennuksiin, hänen persoonallisuutensa heikkenee.
Kun potilaan oireet lisääntyvät, myös pienet moottoritaidot alkavat kärsiä, ennen kuin pienet yksityiskohdat työskentelevät tai kirjoittavat paljon käsin, käsinkirjoitus muuttuu. Tämä on erityisen ominaista ajallisten alueiden patologiselle prosessille.
Koska tällaiset potilaat menettävät kriittisyytensä tilaansa, niiden ympäristö havaitsee muutoksen puheessa, sen viskositeetissa, epäjohdonmukaisuudessa ja joskus potilaat sekoittavat sanoja ymmärtämättä sitä. Jos potilaalla on vakava sairaus, esiintyy pareseja ja sitten jäsenten halvaantumista.
diagnostiikka
Potilaan oikea-aikainen hoito apua, pätevää diagnoosia ja asianmukaisesti valittua hoito-ohjelmaa lisää merkittävästi potilaan mahdollisuuksia selviytyä.
Astrosytoman perusdiagnostiikka:
PET CT on informatiivisin, se perustuu kasvainsolujen kykyyn absorboida radioaktiivisia isotooppeja, jotka on aikaisemmin viety ihmiskehoon. Näin voit arvioida sen pahanlaatuisuutta reaaliajassa. Merkittävä haittapuoli: koska tutkimus on suhteellisen uusi, ei jokainen klinikka voi varata tällaisten laitteiden ja asiantuntijoiden työskentelyä.
Biopsia antaa mahdollisuuden arvioida prosessin pahanlaatuisuuden astetta. Tämä on kuitenkin traumaattinen ja vaarallinen tutkimus, riittää, että kirurgi siirtää hieman neulaa biopsiaan hieman oikealle tai vasemmalle, ja seuraukset potilaalle voivat olla peruuttamattomia. Usein biopsia lähetetään jo uutetun kasvaimen soluihin, jos se oli mahdollista tehdä tomografian seurauksena.
Aivojen astrosytooman hoito sisältää kasvain tyypin, asteen, koon ja sijainnin riippumatta:
Pilotsyyttisen kasvaimen tapauksessa kasvain aspiraationpoisto tuottaa hyviä tuloksia, mutta myöhemmät käsittelyvaiheet eivät sulje pois tätä. Fibrillaariset astrosytomit reagoivat hyvin myös kemoterapiaan ja sädehoitoon, mikä parantaa merkittävästi potilaan mahdollisuuksia.
Elämän ennuste riippuu taudin vakavuudesta, pahanlaatuisuuden vakavuudesta, hoidon oikea-aikaisuudesta ja kehon omista voimista. Lapsilla ja nuorilla potilailla prosessi on helpompaa, sillä ne voivat merkittävästi lisätä elinajanodotetta, valitettavasti vanhemman ikäryhmän ennuste on epäsuotuisa. Joka tapauksessa, kuinka paljon ja miten potilas elää, on ehdottomasti yksilöllinen.
http://imedic.club/astrocitoma-golovnogo-mozga-zlokachestvennaya-ili-dobrokachestvennaya/Astrosytoma - mikä on tämä tauti ja miten sitä hoidetaan
Astrosytoma on ensisijainen kasvain, joka kehittyy hermoston astrosyyttisistä (tukevista) soluista, joten se on glialkudoksen kasvain.
Glial-solut vievät 40% hermokudoksen tilavuudesta. Ne täyttävät neuronien välisen tilan ja suorittavat suojaavia ja troofisia toimintoja, osallistuvat hermoimpulssin johtamiseen.
Astrosytomien esiintymistiheys on suurempi miehillä kuin naisilla 1,5 kertaa eikä se ole riippuvainen iästä.
Gliakasvaimet muodostavat 3% kaikista hermoston kasvaimista.
Riskitekijät
Muutetut riskitekijät (tekijät, jotka saattavat muuttua ihmisen toiminnan seurauksena)
Kemikaalit. Kosketus sellaisten yhdisteiden kuten formaliinin, arseenin, elohopean, kumin, muoviteollisuuden johdannaisten kanssa;
Lääkehoito. Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden hyväksyminen;
Ionisoiva säteily. Potilaat aivojen säteilyttämisen jälkeen neurofibroosilla;
Ruokavaliota. Säilykkeiden, savustettujen tuotteiden käyttö N - nitrosoyhdisteiden esiasteiden sisällön vuoksi.
Muutetut riskitekijät (tekijät, jotka eivät voi muuttaa ihmisiä)
Perinnölliset (geneettiset) muutokset. Neurofibrosis-tyypin II, Li-Fraumeni-oireyhtymän läsnäolo;
Kliiniset oireet
Astrosyytit ympäröivät kutakin hermosolua, joten tuumori voi asettua mihin tahansa, sekä keskushermostoon (aivoihin) että perifeeriseen osaan (aivojen spin).
Aivojen astrosytoma
Kasvaimen maligniteettia on 4:
Vaihe I (aivojen pilotsyyttinen astrosytooma)
Hyvänlaatuinen, hitaasti kasvava kasvain, jolla on selkeät rajat. Usein löytyy aivokalvosta aivorungosta optisia kuituja pitkin. Nuoremmat lapset kärsivät.
Kuvassa: Pilocytic astrocytoma solutasolla.
Vaihe II (fibrillaarinen astrosytoma)
Kuvassa: aivot, joihin fibrillaarinen astrosytoma vaikuttaa
Myös hajautetut astrosytomit. Ne voivat kasvaa läheiseen kudokseen, mutta ne kasvavat hitaasti. Niitä kutsutaan myös matala-asteen tai toisen asteen astrosytomeiksi, ne voivat palata korkeammalle asteikolle.
Vaihe III (anaplastinen astrosytoma)
Harvoin havaittu. Se on vaiheen 3 syöpä, joka kasvaa nopeasti ja leviää läheisiin kudoksiin. Niitä on vaikea poistaa kokonaan, koska niiden lonkkalaiset prosessit kasvavat läheisiin aivokudoksiin.
Kuvassa: Anaplastisen astrosytooman histologia
Se on pahanlaatuinen, nopeasti etenevä kasvain, jolla ei ole selkeitä rajoja invasiivisen kasvun vuoksi.
Vaihe IV (aivojen glioblastooma)
Yksi pahanlaatuisimmista kasvaimista, joilla ei ole selkeitä rajoja, on ominaista nopea kasvu, ympäröivään kudokseen tunkeutuminen. Se diagnosoidaan 6-7 vuosikymmenellä pääasiassa miehillä.
Vaiheista riippumatta on myös seuraavat tyypit:
Aivokalvon glioma
Aivokalvon gliomat ovat harvinaisia aikuisilla. Harvoin gliomas voi muodostaa aivorunkoon - osaan, joka liittyy selkäytimeen.
Pineaaliset astrosyyttiset kasvaimet
Pineaaliset astrosyyttiset kasvaimet voivat olla mitä tahansa. Ne muodostetaan käpyrauhan ympärille. Tämä pieni aivojen elin tuottaa melatoniinia, joka auttaa kontrolloimaan unta ja kiihottumista.
Glia-neoplasma voi sijaita missä tahansa aivojen osassa, mikä johtaa häiriöihin tai muutoksiin kehon vastaavien rakenteiden työssä.
Aina kun kasvain sijaitsee, se tuottaa useita samanlaisia oireita:
- Päänsärky kaareva, luontoa painava, liikuntaa pahentava;
- Apatia, uneliaisuus, jolle on ominaista kiinnostuksen väheneminen ympäristöä kohtaan, elämän aloite, toiminta.
Selkärangan astrosytoma
Perifeerisen hermoston Glial-kasvaimet ovat 4 kertaa harvinaisempia kuin keskushermoston.
Astrosytoma on tyypillinen nuoremmille ja keski-ikäisille lapsille, sitä vanhempi lapsi on, sitä harvemmin kasvain kehittyy. Kuvassa selkäydin astrosytoma.
Useimmat astrosyyttiset gliomit sijaitsevat kohdunkaulan, kohdunkaulan ja rintakehän selkäytimen tasolla.
Selkäydin piloidin astrosytomilla (vaihe I) sekä aivoissa on selkeä raja hermoston terveestä kudoksesta 70 prosentissa tapauksista, mikä tekee kasvain helposti havaittavaksi ja radikaaliksi poistamiseksi. Seuraavat vaiheet: anaplastinen astrosytoma (vaihe III), glioblastooma (vaihe IV), ovat progressiivisempia ja invasiivisempia, mikä pahentaa hoidon ennustetta.
Kliiniselle kuvalle on ominaista paikallinen kipu, selkärangan epämuodostuma, pään pakkoasento, joka vähentää kipua, pienenee motorisia taitoja.
diagnostiikka
Kun esiintyy tunnusomaisia oireita, on neuvoteltava neurologin kanssa. Vastaanotto koostuu useista osista:
- historian ottaminen;
- neurologisen tilan arviointi Karnofskin mittakaavassa.
Sijainnin selvittämiseksi, invaasion luonne nimitettiin tutkimusmenetelmiksi:
- Aivojen tai selkäydin MRI rakenteeltaan tai ilman rakennetta kolmessa projektiossa;
- Positronipäästötomografia;
- CT-skannaus;
- Radiografia (spondylografia suoritetaan selkäytimen kasvainten lokalisoinnin avulla).
Toiminnalliset tutkimusmenetelmät:
Kliiniset analyysit:
- täydellinen verenkuva;
- biokemiallinen verikoe;
- virtsa;
- verikoe tuumorimarkkereille, jos tuumori sijaitsee nielun alueella.
Lisätietoja:
- Terapeutin tutkimus (somaattisen tilan arviointi);
- Silmälääkärin kuuleminen (okulomotorisen, näköhäiriön tunnistaminen, solunsisäisen verenpaineen kohoamiseen liittyvän pohjan muutokset);
- ENT-lääkärin kuuleminen (kuuntelutoimintojen vähenemisen havaitseminen)
- Neurokirurgi.
Ennuste elämälle astrosytomien kanssa
Syöpä vie vuosittain sadat tuhannet ihmiset elämään ja niitä pidetään vakavimpina kaikista olemassa olevista sairauksista. Kun potilaalle diagnosoidaan astrosytoma, hänen pitäisi tietää, mikä se on ja mikä on patologian vaara.
Astrosytoma on pääsääntöisesti pahanlaatuinen luonnollinen kasvain, joka on muodostunut astrosyytteistä ja joka pystyy iskämään mihin tahansa ikääntyneeseen henkilöön. Tällainen kasvaimen kasvu on hätätilanteessa tapahtuva poisto. Hoidon onnistuminen riippuu siitä, missä vaiheessa sairaus on ja mihin lajiin se kuuluu.
Mikä tämä sairaus on
Astrosyytit ovat hermosoluja, jotka näyttävät pieniltä tähdiltä. Ne säätelevät kudosnesteen tilavuutta, suojaavat neuroneja haitallisilta vaikutuksilta, tarjoavat aineenvaihduntaprosesseja aivosoluissa, kontrolloivat verenkiertoa hermoston pääelimessä ja deaktivoi hermosolujen jätteet. Jos kehossa ilmenee toimintahäiriö, ne muuttuvat ja eivät enää suorita luonnollisia toimintojaan.
Mutaatiot, astrosyytit lisääntyvät hallitsemattomasti ja muodostavat kasvainmuodostuksen, joka voi esiintyä missä tahansa aivojen osassa. Erityisesti:
- Pikkuhermo.
- Näön hermo.
- Valkoinen aine.
- Aivot.
Jotkut kasvaimet muodostavat solmuja, joilla on selkeästi määritellyt patologisen fokuksen rajat. Tällainen koulutus pyrkii puristamaan terveitä, läheisiä kudoksia, metastasoimaan ja deformoimaan aivorakenteita. On myös sellaisia kasvaimia, jotka korvaavat terveen kudoksen, lisäävät tietyn aivojen osan. Kun kasvu antaa metastaaseja, ne leviävät nopeasti aivoveren virtauksen kautta.
syitä
Tarkkoja tietoja tekijöistä, jotka vaikuttavat tähti-muotoisten solujen kasvain rappeutumiseen, ei ole vielä saatavilla. Oletettavasti vauhtia patologian kehittymiselle ovat:
- Radioaktiivinen altistus.
- Kemikaalien kielteiset vaikutukset.
- Onkogeeniset patologiat.
- Masentunut immuniteetti.
- Traumaattinen aivovamma.
Asiantuntijat eivät sulje pois sitä, että astrosytooman syyt saattavat piiloutua huonossa perinnössä, koska potilaat tunnistettiin geneettisissä poikkeamissa geenissä TP53. Useiden provosoivien tekijöiden samanaikainen vaikutus lisää astrosytomien kehittymisen mahdollisuutta.
Astrosytomien tyypit
Kasvainmuodostukseen osallistuvien solujen rakenteesta riippuen astrosytoma voi olla normaalia tai erityistä. Tavanomaisia ovat fibrillaariset, protoplasmiset ja hemistosyyttiset astrosytomit. Toiseen ryhmään kuuluvat pilotsyyttiset tai pilloidit, subependymal (glomerulaariset) ja mikrokystiset aivojen astrosytomit.
Maligniteetin aste on jaettu näihin tyyppeihin:
- Hyvin erilaistunut pilotsyyttinen astrosytoma, I-luokan pahanlaatuisuus. Kuuluu moniin hyvänlaatuisiin kasvaimiin. Siinä on erilliset rajat, se kasvaa hitaasti eikä metastasoitu läheisiin kudoksiin. Sitä havaitaan usein lapsilla ja se on hyvin hoidettavissa. Tämäntyyppisen pahanlaatuisen kasvain muut tyypit ovat subependymal giant cell astrocytomas. Ne esiintyvät ihmisissä, jotka kärsivät tuberkuloosista. Niille on ominaista suuret epänormaalit solut, joissa on valtavat ytimet. Samankaltainen kuin tuberkuloidut ja paikalliset lateraalisen kammion alueella.
- Aivojen astrosytooma (fibrillaarinen, pleomorfinen, pilomiksoidi), II-aste pahanlaatuinen. Vaikuttaa elintärkeitä aivojen alueita. Sitä esiintyy 20–30-vuotiailla potilailla. Siinä ei ole selvästi näkyviä ääriviivoja, kasvaa hitaasti. Operatiivinen toiminta on vaikeaa.
- Anaplastinen (epätyypillinen) kasvain, luokan III maligniteetti. Siinä ei ole selkeitä rajoja, se kasvaa nopeasti, se antaa metastaaseja aivorakenteille. Usein se koskee keski-ikäisiä ja vanhempia miehiä. Täällä lääkärit antavat vähemmän lohdullisia ennusteita hoidon onnistumisesta.
- Glioblastooman IV-luokan pahanlaatuisuus. Se kuuluu erityisen aggressiivisiin, nopeasti kasvaviin pahanlaatuisiin kasvaimiin, jotka kasvavat aivokudokseksi. Yleisempi miehillä 40 vuoden kuluttua. Sitä pidetään käyttämättömänä eikä käytännössä jätä potilaalle mahdollisuutta selviytyä.
Astrosytooman sijainnista riippuen:
- Subtentorial. Näitä ovat aivojen alaosaan vaikuttavat aivoihin kohdistuvat vaikutukset.
- Supratentorial. Sijaitsee aivojen ylemmissä lohkoissa.
Enemmän pahanlaatuisia ja erittäin vaarallisia kasvaimia ovat yleisempiä hyvänlaatuisia. Ne muodostavat 60 prosenttia kaikista aivojen onkologisista sairauksista.
Patologian oireet
Kuten kaikki neoplasmat, astrosytomien aivoilla on tunnusomaisia oireita, jotka on jaettu yleiseen ja paikalliseen.
Astrosytooman yleiset oireet:
- Lethargy, jatkuva väsymys.
- Kipu pään. Samalla sekä koko pää että sen yksittäiset osat voivat vahingoittua.
- Kouristuksia. Ne ovat ensimmäinen hälyttävä kello patologisten prosessien esiintymisestä aivoissa.
- Muisti- ja puhehäiriöt, mielenterveyshäiriöt. Tapahtuu puolessa tapauksista. Henkilö, joka on jo kauan ennen taudin ilmaantuneiden oireiden alkamista, muuttuu ärtyneeksi, nopeasti karkaistuksi tai päinvastoin hitaaksi, poissaolevaksi ja apaattiseksi.
- Äkillinen pahoinvointi, oksentelu, usein mukana päänsärky. Häiriö johtuu siitä, että kasvain painaa oksennuskeskusta, jos se sijaitsee neljännessä kammiossa tai aivopuolessa.
- Pysyvä vakavuus, kävelyvaikeudet, huimaus, pyörtyminen.
- Tappio, tai päinvastoin, painonnousu.
Kaikki potilaat, joilla on astrosytoma tietyssä sairauden vaiheessa, lisäävät kallonsisäistä painetta. Tämä ilmiö liittyy kasvaimen kasvuun tai hydrokefaliinin esiintymiseen. Hyvänlaatuisten kasvainten kasvulla epäilyttävät oireet kehittyvät hitaasti, ja pahanlaatuisten potilaiden kanssa potilas häviää lyhyessä ajassa.
Astrosytooman paikallisiin merkkeihin kuuluvat muutokset, jotka tapahtuvat patologisen kohinan sijainnin mukaan:
- Eturivissä: jyrkkä muutos luonteeltaan, mielialan vaihtelut, kasvojen lihasten paresis, hajujen heikkeneminen, epävarmuus, kävelyn epävarmuus.
- Ajallisessa lohkossa: tainnutus, muistin ja ajattelun ongelmat.
- Parietaalisessa lohkossa: liikkuvuusongelmat, tunneen menetys ylemmässä tai alemmassa raajassa.
- Aivopuolella: vakauden menetys.
- Laskimokalvossa: näkökyvyn heikkeneminen, hormonaaliset häiriöt, äänen karkeneminen, hallusinaatiot.
Diagnostiset menetelmät
Tarkan diagnoosin luomiseksi sekä kasvainmuodostuksen kehittymisen tyypin ja vaiheen määrittämiseksi auttaa instrumentaalista ja laboratoriotutkimusta. Potilaan käynnistämiseksi potilaan on tutkittava neurologi, silmälääkäri ja otolaryngologi. Visuaalinen terävyys määritetään, tutkitaan vestibulaarista laitetta, tarkistetaan potilaan henkinen tila ja elintärkeät refleksit.
- Echoencephalography. Arvioi epänormaalien volyymiprosessien esiintymistä aivoissa.
- Laskettu tai magneettikuvaus. Nämä ei-invasiiviset diagnostiset menetelmät mahdollistavat patologisen fokuksen tunnistamisen, kasvaimen koon, muodon ja sen sijainnin.
- Angiografia, jossa kontrasti. Mahdollistaa erikoislääkärin löytää aivojen poikkeavuuksia.
- Biopsia ultraääniohjauksessa. Tämä pieni hiukkasten poistaminen, joka on otettu "epäilyttävästä" aivokudoksesta, niiden laboratoriotutkimukseen ja syöpäsolujen tutkimukseen pahanlaatuisiksi.
Jos diagnoosi vahvistetaan, potilaalle tai hänen sukulaisilleen ilmoitetaan, mikä on astrosytoma ja miten käyttäytyä tulevaisuudessa.
Sairauksien hoito
Mikä tulee olemaan astrosytooman hoito, asiantuntijat päättävät historian ottamisen ja tutkimuksen tulosten saamisen jälkeen. Kurssin määrittämisessä, onko kyseessä kirurginen hoito, säteily tai kemoterapia, lääkärit ottavat huomioon:
- Potilaan ikä.
- Paikannus ja taudinpurkauksen mitat.
- Maligniteetti.
- Patologian neurologisten merkkien vakavuus.
Riippumatta siitä, minkä tyyppinen aivokasvain kuuluu (glioblastooma on toinen tai vähemmän vaarallinen astrosytoma), hoito suoritetaan onkologilla ja neurokirurgilla.
Tällä hetkellä on kehitetty useita hoitoja, joita käytetään joko yhdessä tai erikseen:
- Kirurginen, jossa aivojen koulutus on osittain tai kokonaan poistettu (kaikki riippuu astrosytoman pahanlaatuisuudesta ja siitä, kuinka suuri se on kasvanut). Jos leesio on hyvin suuri, sitten kasvain poistamisen jälkeen tarvitaan kemoterapiaa ja säteilyä. Lahjakkaiden tutkijoiden viimeisimmistä kehityssuunnista on huomattava, että potilaalla on erityinen aine, joka juo ennen käyttöä. Manipulaatioiden aikana taudin vaurioituneet alueet valaistaan ultraviolettivalolla, jonka alla syöpäkudokset muuttuvat vaaleanpunaisiksi. Tämä yksinkertaistaa menettelyä huomattavasti ja lisää sen tehokkuutta. Komplikaatioiden riskin minimoimiseksi auttaa erikoislaitteita - tietokonetta tai magneettikuvausta.
- Sädehoitoa. Tavoitteena on poistaa kasvain säteilytyksellä. Samalla terveitä soluja ja kudoksia ei muuteta, mikä nopeuttaa aivojen palautumista.
- Kemoterapiaa. Tarjoaa myrkkyjen ja myrkkyjen vastaanoton, jotka estävät syöpäsoluja. Tämä hoitomenetelmä aiheuttaa keholle vähemmän haittaa kuin säteily, joten sitä käytetään usein lasten hoidossa. Euroopassa on kehitetty lääkkeitä, jotka on suunnattu itse leesioon eikä koko kehoon.
- Radiosurgery. Sitä käytetään suhteellisen äskettäin, ja sitä pidetään suuremmalla määrällä, joka on turvallisempi ja tehokkaampi kuin sädehoito ja kemoterapia. Tarkkojen tietokoneiden laskelmien ansiosta palkki lähetetään suoraan syöpävyöhykkeelle, mikä sallii lähellä olevien kudosten vähäisen säteilytyksen, jota kudoksen vaurioituminen ei vaikuta, ja pidentää merkittävästi uhrin elinikää.
Relapsit ja mahdolliset seuraukset
Tuumorin poistamisen jälkeen potilaan on seurattava hänen tilaansa, otettava testit, tutkittava ja neuvoteltava lääkärin kanssa ensimmäisistä varoitusmerkkeistä. Aivojen interventio on yksi vaarallisimmista hoitotavoista, joka joka tapauksessa jättää jälkeensä hermostoon.
Astrosytooman poiston seuraukset voivat ilmetä sellaisissa loukkauksissa kuin:
- Raajojen paresis ja halvaus.
- Liikenteen koordinoinnin heikkeneminen.
- Näön menetys
- Konvulsiivisen oireyhtymän kehittyminen.
- Mielenterveyden häiriöt.
Jotkut potilaat menettävät kykynsä lukea, kommunikoida, kirjoittaa, vaikeuksia suorittaa perustoimintoja. Komplikaatioiden vakavuus riippuu suoraan siitä, missä määrin aivot toimivat ja kuinka paljon kudosta poistettiin. Toimenpiteen suorittaneen neurokirurgin pätevyys on myös tärkeä rooli.
Nykyaikaisista hoitomenetelmistä huolimatta lääkärit antavat pettymysennusteet astrosytomaa sairastaville potilaille. Riskitekijöitä esiintyy kaikissa olosuhteissa. Esimerkiksi aivojen hyvänlaatuinen anaplastinen astrosytoma voi äkillisesti rappeutua pahanlaatuiseksi ja lisätä tilavuutta.
Patologisen kasvun hyvyydestä huolimatta tällaiset potilaat elävät noin 3-5 vuotta.
Lisäksi ei suljeta pois metastasioiden vaara, jossa syöpäsolut kulkeutuvat kehon läpi, tarttuvat muihin elimiin ja aiheuttavat niissä kasvainprosesseja. Ihmiset, joilla on astrosytoma viimeisessä vaiheessa, elävät enintään vuoden. Jopa kirurginen hoito ei takaa, että leesio ei kasva uudelleen. Lisäksi relapsi on tässä tapauksessa väistämätön.
ennaltaehkäisy
Tämäntyyppisiä kasvaimia ja muita onkologisia sairauksia ei voida vakuuttaa. Voit kuitenkin vähentää vakavien patologioiden riskiä noudattamalla joitakin suosituksia:
- Syö oikein. Jätteet, jotka sisältävät väriaineita ja lisäaineita. Sisällytä tuoreiden vihannesten, hedelmien, viljan ruokavalioon. Ateriat eivät saisi olla liian rasvaisia, suolaisia ja mausteisia. On suositeltavaa höyryä tai hauduttaa niitä.
- Ehdottomasti kieltäytyä riippuvuudesta.
- Jos haluat mennä urheiluun, voit olla useammin ulkona.
- Vältä stressiä, ahdistusta ja tunteita.
- Juo multivitamiinit syksyn ja kevään aikana.
- Vältä pään vammoja.
- Vaihda työpaikka, jos se liittyy kemialliseen tai säteilyaltistukseen.
- Älä anna periksi profylaktisista tutkimuksista.
Taudin ensimmäisten merkkien ilmenemisen yhteydessä on tarpeen hakea lääkärin apua. Mitä nopeammin diagnoosi on tehty, sitä suurempi on potilaan mahdollisuus toipua. Jos astrosytoma löytyy ihmisestä, sinun ei pitäisi epätoivoa. On tärkeää seurata lääkärin ohjeita ja virittää positiivinen tulos. Nykyaikaiset lääketieteelliset teknologiat mahdollistavat aivojen tällaisten sairauksien parantamisen alkuvaiheessa ja maksimoimaan potilaan elämän.
Julkaisupäivä: 01/26/2018
Neurologi, refleksologi, toiminnallinen diagnostikko
Koe 33 vuotta, korkein luokka
Ammattitaito: Perifeerisen hermoston diagnosointi ja hoito, keskushermoston vaskulaariset ja degeneratiiviset sairaudet, päänsärkyjen hoito, kivun oireyhtymien lievittäminen.
http://bolitgolova.info/mozg/astrocitoma-golovnogo-mozga.html