Virtsan sytologinen tutkimus tai virtsan analyysi epätyypillisissä soluissa on tutkimus tämän biologisen nesteen elementtien rakenteesta mikroskoopilla. Materiaalin arviointi suoritetaan pahanlaatuisen degeneraation ja muiden solujen patologisten prosessien merkkien toteamiseksi. Menetelmä mahdollistaa ajan virtsatieteen sairauksien havaitsemiseksi tai kontrolloimiseksi.

Tutkimuksen tarkoitus

Virtsa sytologiaa varten luopuu tällaisissa olosuhteissa:

• epäillään virtsarakon kasvaimia sekä munuaisia, virtsaputkia, virtsaputkea, eturauhanen (eturauhasen). Indikaatio on hematuria - verisolujen esiintyminen virtsassa - punasolut. Joissakin tapauksissa analyysi on määrätty virtsaamisen vastaisesti;
• virtsateiden syövän mahdollisen toistumisen valvonta;
• kyvyttömyys käyttää kolposkopiaa ja muita menetelmiä naisten lisääntymisjärjestelmän tilan tutkimiseksi (neitsyissä, kuukautisten aikana, laajalla tulehduksella). Tässä tapauksessa tutkitaan virtsasoluja.

Laboratorinen sytologinen tutkimus suoritetaan syövän diagnosoimiseksi

Virtsan sedimentin sytologia ei voi diagnosoida sellaisia ​​virtsarakon hyvänlaatuisia kasvaimia, kuten lipoma, fibroma, leiomyoma, neurofibromatoosi ja kudosten patologinen lisääntyminen - endometrioosi. Menetelmän avulla voit kuitenkin tunnistaa papilloomia ajoissa, estää niiden degeneroitumisen sekä havaita syöpäsoluja.

Miten valmistautua virtsan sytologiaan

Tutkimus ei vaadi erityistä koulutusta. Ennen menettelyä on suotavaa suorittaa sukupuolielinten hygienia ja kerätä sitten virtsa steriiliin säiliöön, joka on ilmatiiviisti sulkeva kansi.

Nesteenoton aika riippuu tutkimuksen suunnasta:

• Hormonaalisten muutosten analyysi naisen kuukautiskierron aikana edellyttää ensimmäistä aamun virtsan osaa, joka sisältää kaikkein soluainetta, vaikka toisinaan käytetään toisin päin otettua materiaalia.
• Epätyypillisten solujen havaitsemiseksi päinvastoin ei suositella aamun virtsan tutkimista, on parempi odottaa 3 tuntia ensimmäisen virtsaamisen ja säiliön virtsaamisen jälkeen keräämällä kaikki erittynyt neste.
• Tarkimmat tulokset virtsarakon tuumoreille saadaan virtsa-sytologialla, joka eristetään aspiraatiolla katetrin läpi, kun neste imetään pois ruiskulla elimen ontelosta.

Tämä menetelmä arvioi ihmisen mikroflooraa.

Mitä kertoo sytologinen testi

Epätyypilliset solut

Virtsateiden kasvaimen diagnoosi perustuu näiden kasvaimien solujen irtoamiseen ja niiden viemiseen virtsaan:

• Hyvänlaatuisessa prosessissa materiaalissa havaitaan yksittäisiä soluja tai kokonaisia ​​siirtymäepiteelin kerroksia (rakko, joka ympäröi rakon sisäpintaa), jonka rakenne muistuttaa elimen normaalia epiteeliä. Näiden elementtien muoto on usein karan muotoinen, ja niiden mukana virtsassa on punasolujen läsnäolo.
• Virtsarakon syövässä siirtymän epiteelin soluilla on selvät merkit atypiasta - niiden rakenne eroaa toisistaan. Samalla näytteessä on suuri määrä punasoluja ja nekroottisia massoja.

Laboratoriossa valmistetaan materiaalin sedimentistä alkuperäisiä (muuttamattomia) ja erityisesti maalattuja tahroja. Sitten mikroskoopilla tutkitaan solujen morfologista koostumusta. Hyvän- tai pahanlaatuisen kasvaimen lisäksi sytologinen analyysi auttaa havaitsemaan muita virtsateiden vaurioita, kuten tulehdusprosessia.

Lisäksi sytologia tehdään niille potilaille, jotka ovat sairauden hoidon viimeisissä vaiheissa.

Epätyypillisiä soluja koskevan tutkimuksen tulokset voivat olla seuraavat:

• Epätyydyttävä näyte - kerätty virtsa ei sovi tutkimukseen (sisältää riittämätön määrä soluja tai epäpuhtauksia, jotka eivät saa olla materiaalissa). On tarpeen toistaa diagnoosi.
• Analyysi on negatiivinen - virtsassa olevat syöpäsolut ovat poissa.
• Epätyypillinen virtsan sytologia - näytteen soluissa havaittiin joitakin muutoksia, mutta ilman pahanlaatuisia oireita.
• Epäilyttävä sytologia - solumateriaali ei ole normaalia, syöpä on mahdollista.
• Positiivinen analyysi - virtsassa on pahanlaatuisia kasvainsoluja.

Menetelmän herkkyys on noin 90%. Tutkimuksessa voi kuitenkin olla virheitä, siihen vaikuttavat virtsateiden tarttuvat vauriot, riittämätön määrä soluja, virtsarakon kiviä tai munuaisissa, intravesikaalisia injektioita (lääkkeiden infuusio). Jos analyysi on positiivinen, kystoskooppia käytetään vahvistamaan virtsarakon kudoksen diagnoosi - biopsia (puristus) seuraavalla mikroskoopilla.

Tämän analyysin etuna on, että sytologinen testi ei vie paljon aikaa muihin tutkimuksiin verrattuna.

Hormonaaliset vaihtelut

Virtsan sedimentin eri solujen pitoisuus vaihtelee naisen kuukausikierron vaiheen mukaan, joten sytologinen tutkimus auttaa määrittämään sukupuolen steroidihormoneiden tason kehossa.

Tällöin tutkitaan myös alkuperäisiä ja värjättyjä tahroja, ja sitten lasketaan eri tyyppisten solujen lukumäärä niissä, joiden joukossa ovat:

• pohjapinta;
• välituotteet;
• basofiilinen (keratinoiva);
• acidofiilinen (kornoitu);
• ydinvapaata acidofiilistä.

Muut indikaattorit

Virtsan sedimentin mikroskopia on osa virtsan kokonaisanalyysiä ja se voi paljastaa muita patologioita. Esimerkiksi kun leukosyyttien taso ylittää normin, puhutaan tulehduksellisesta prosessista ja bakteerien tai sienien havaitseminen osoittaa virtsatieinfektioita.

Mistä voin ottaa virtsaa sytologiaa varten

Urologi tai nefrologi antaa suuntaa epätyypillisten solujen virtsan analyysille. Tutkimus suoritetaan sekä julkisissa että yksityisissä klinikoissa. Tulokset ovat valmiita 1-3 päivän kuluessa, ja kiireellisissä tapauksissa ne annetaan tunnin kuluessa.

Gyrekologi määrää yleensä urosytogrammin naisten sukupuolihormonien tutkimiseksi. Kuten emättimen leviäminen, analyysi tehdään useimmissa klinikoissa sekä yksityisissä laboratorioissa.

http://prostatit.guru/otvety-vracha/tsitologicheskoe-issledovanie-mochi/

Virtsan sytologia

Virtsan sytologinen tutkimus on laboratorio-diagnostiikan menetelmä, jonka aikana asiantuntijat tutkivat ja analysoivat biologista materiaalia (virtsaa). Tämän ansiosta lääkäri voi myöhemmin vahvistaa tai kieltää ensisijaisen diagnoosin ja määrätä tarvittaessa lisätutkimuksia.

Suunnitellusta sairaudesta riippuen lääkäri määrää potilaalle yhden tutkimuksen tyypeistä, esimerkiksi Nechiporenko, Zimnitsky, Sulkovicha mukaan. Ne eroavat toisistaan ​​biologisen materiaalin keräämisessä. Mutta jos potilasta pyydettiin antamaan epätyypillisten solujen virtsatesti, mitä tämä tarkoittaa, on välttämätöntä ymmärtää yksityiskohtaisesti.

Analyysin ominaisuudet

Esitetyn biologisen materiaalin laboratorioarviointimenetelmän luonnehtii sen tutkimus solutasolla. Tätä varten asiantuntijat käyttävät mikroskooppia ja moninkertaistavat näytteen morfologian.

Jos kysyt lääkäriltä kysymystä, urologista sytologiaa, mitä se on, hän sanoo, että tällä menetelmällä voidaan havaita joitakin pahanlaatuisia kasvaimia tai syöpiä. On myös syytä huomata, että tutkimus auttaa tunnistamaan tarttuvia ja tulehdusprosesseja.

Virtsan sytologinen tutkimus suoritetaan mikroskoopilla. Lähde: videoblocks.com

Epätyypillisten solujen virtsanalyysi määrätään eturauhanen, virtsarakon, virtsaputken, munuaisen ja virtsan epäillään syöpään. Tulosten oikean tulkinnan avulla onkologiaa voidaan diagnosoida varhaisessa kehitysvaiheessa, mikä mahdollistaa oikea-aikaisen ja riittävän hoidon.

Kun ne on määrätty

Ymmärtämällä, että tällainen epätyypillisten solujen virtsanalyysi on tarpeen tietää, että sitä voidaan määrätä paitsi vakavan sairauden etenemisen vahvistamiseksi tai torjumiseksi, myös ehkäiseväksi toimenpiteeksi, esimerkiksi jos potilas tuli klinikalle säännölliseen tutkimukseen.

Useimmissa tapauksissa tutkimus on tarkoitettu seuraaviin tarkoituksiin:

1. Syöpäsolujen havaitseminen;
2. Epäilys kasvainten esiintymisestä virtsajärjestelmässä;
3. Kasvaimen paikannuspaikan määrittäminen;
4. Diagnoositetun virtsateiden syövän potilaan seuranta;
5. Jos havaitaan virtsan verisolujen koostumuksessa;
6. Ensisijaisen diagnoosin vahvistaminen tai kumottaminen;
7. Arvioi tarvittaessa hoidon tehokkuus;
8. Kirurgisten potilaiden rutiinitutkimus.

On myös syytä huomata, että tutkimusta ei ole suositeltavaa tehdä ilman tarvetta. Siksi suurin osa lääkäreistä saa kaikki tarvittavat tiedot biologisten kehon nesteiden kliinisen kliinisen analyysin tuloksista. Sytologiaa näytetään vain tilanteessa, jossa on epäilystä onkologiasta.

säännöt

Luotettavien tulosten saamiseksi potilaan tulisi tietää ja noudattaa virtsan keräämistä koskevia sääntöjä. Informatiivisin on aamun virtsa, joka erittyy kehosta jonkin aikaa heräämisen jälkeen. On syytä muistaa, että tutkimuksessa käytettiin keskimääräistä osaa, ja ensimmäinen ja viimeinen yhdistyvät WC: hen.

Virtsa on kerättävä steriiliin muoviastiaan. Lähde: allkidney.ru

Ymmärtämällä, mitä virtsan sytologia on ja kuinka tärkeää on saada oikeaa tietoa sen jälkeen, on suositeltavaa noudattaa seuraavia sääntöjä:

• Ennen kuin potilas alkaa kerätä biologista materiaalia, on välttämätöntä suorittaa sukupuolielinten hygienia (pese lämpimällä vedellä ilman saippuaa);
• Virtsan sopivaksi keräämiseksi ja kuljettamiseksi on parempi ostaa erityinen steriili säiliö tähän tarkoitukseen apteekissa;
• Ennen analyysiä ei ole sallittua ottaa alkoholijuomia, joilla on erilaisia ​​vahvuuksia.
• Potilaan tulisi jättää ruokavaliosta kaikki tuotteet, jotka voivat muuttaa virtsan väriä, mutta juomatilaa ei voida säätää.

Kun kaikki valmistelutoiminnot on saatu päätökseen, potilaan on kerättävä biologinen materiaali valmistettuun astiaan (100 ml riittää). Nyt on tarpeen toimittaa virtsa laboratorioon mahdollisimman pian (viimeistään kaksi tuntia keräyspäivästä).

tutkimus

Klinikassa asiantuntija alkaa tutkia näytettä. Tämä tehdään väriaineen avulla, joka injektoidaan virtsan sedimenttiin. Ennen virtsaa voidaan välttämättä sentrifugoida. Tämän jälkeen laboratorioavustaja tutkii huolellisesti solujen morfologista koostumusta.

Muista tutkia aineosia, kuten ydin, sytoplasma sekä niiden vuorovaikutus toistensa kanssa. Tämän jälkeen asiantuntija kirjoittaa yksityiskohtaisesti lomakkeessa kaikki solujen muutokset. Tulkkausta varten sinun täytyy mennä tietojen mukana johtavaan asiantuntijaan.

jäljennös

Riippuen siitä klinikasta, jossa analyysi suoritettiin, tulokset voidaan antaa samana tai seuraavana päivänä. Tästä seuraa, että virtsasoluanalyysi ei vie paljon aikaa, mutta analyysi itsessään on erittäin informatiivinen, ja siksi se toteutetaan epäiltyjen onkologian tapauksissa.

Normaalit ja epänormaalit solut virtsan sedimenttisytologiassa. Lähde: ppt-online.org

Johtava asiantuntija on mukana tulkinnassa, mutta voit arvioida terveydentilasi arvioidessasi tuloksia alla olevien tietojen kanssa:

1. Negatiivinen - osoittaa syöpäsolujen täydellisen puuttumisen;
2. Positiiviset - epätyypilliset solut tunnistettiin;
3. Epätyydyttävä - biomateriaali on otettava uudelleen käyttöön;
4. Epäilyttävä - on soluja, jotka osoittavat hyvänlaatuista kasvainta;
5. Epätyypillisesti havaitaan epätyypillisiä soluja, jotka eivät ole syöpää.

Niissä tilanteissa, joissa potilas näki tutkimuksen tuloksista jonkin toisen linjan lukuun ottamatta toista, on tarpeen kuulla lääkärin, joka antaa viitemäärän lisätutkimuksia varten, esimerkiksi se voi olla biopsia, jossa on myöhempi histologinen analyysi, joka myöhemmin auttaa tarkasti määrittämään diagnoosin.

http://uran.help/surveys/analyzes/tsitologicheskoe-issledovanie-mochi.html

Virtsan sytologia

Virtsan sytologinen tutkimus antaa meille mahdollisuuden arvioida yksittäisten solujen morfologisen rakenteen ominaisuuksia. Testitulokset auttavat määrittämään tarkan diagnoosin hyvänlaatuisen tai pahanlaatuisen kasvaimen läsnä ollessa elimistössä. Myös virtsan sytologia suoritetaan tietyissä järjestelmissä kehittyville ei-tuumorihäiriöille.

Tämän lajin pääasiallinen ero histologisesta analyysistä on, että kudosten, ei solujen, tutkiminen tapahtuu. Mikroskoopilla tutkitaan saatu materiaali, määritetään nesteen määrä kehossa ja tunnistetaan patologiset prosessit.

Tutkimuksen ominaisuudet

Virtsan sytologinen analyysi suoritetaan mikroskoopilla epätyypillisten tai syöpäsolujen havaitsemiseksi. Tätä tutkimusta käytetään, jos epäillään pahanlaatuisen kasvaimen esiintymistä virtsateissä. Virtsan sytologia on yksi tehokkaimmista diagnostisista menetelmistä. Käyttämällä saatuja tuloksia voidaan havaita virtsaputkien, virtsaputken ja eturauhanen syöpä. Sytologia paljastaa usein pahanlaatuisia kasvaimia munuaisissa.

Asiantuntija määrää sytologian, jos virtsasta löytyy pieni määrä verta. Tätä ilmiötä kutsutaan hematuriaksi. Usein sytologiaa käytetään keinona seurata virtsarakon syöpää kokeneita potilaita. Tässä tapauksessa tutkimus sallii taudin toistumisen.

Useimmiten analyysiä käytetään tällaisten sairauksien kehittämiseen:

Tämä tutkimusmenetelmä edistää usein pahanlaatuisten kasvainten havaitsemista virtsateissä. Useimmissa tapauksissa virtsan sytologiaa ei käytetä diagnostiikkana pienille vaurioille ja hyvänlaatuisille kasvaimille.

Minun on sanottava, että analyysin aikana on joitakin riskejä. Solujen tutkimiseksi mikroskoopilla riittää yksi puhdas astiaan kerätty näyte. Mutta jos virtsan kulkeutuminen tapahtuu katetrilla, virtsateissä on infektioriski.

Valmistelu

Analyysin valmistelun osalta on parasta kerätä materiaalia lähemmäksi keskipäivää eikä aamupalvelun jälkeen. Tämä johtuu siitä, että virtsarakon öisin solut voivat hajota, mikä aiheuttaa vaikeuksia opiskella laboratoriossa.

Tutkimuksessa käytettiin yksittäistä nestenäytettä, joka oli kerätty steriiliin astiaan. Jos virtsa saadaan katetrilla, se on annettava virtsaputken kautta virtsarakkoon.

Joskus lääkäri voi pyytää potilasta toimittamaan näytteitä analysointia varten useita päiviä peräkkäin. Tämä johtuu siitä, että suuri määrä kerättyä virtsaa sallii tarkemman diagnoosin määrittämisen.

Laboratoriotutkimus

Kun tarvittavat aineet on kerätty, soluja tutkitaan laboratoriossa.

Tutkimus uriinin koostumuksesta oli histologi tai patologi. Yksityiskohtaisen havainnon jälkeen asiantuntija tunnistaa ja tallentaa kaikki solujen muutokset ja määrittää syöpätapahtumien esiintymisen.

Analyysin edellyttämästä ajasta ei ole tarkkaa vastausta. Jokainen klinikka käyttää yksilöllistä menetelmää, mutta tarkkojen tulosten saaminen vie jonkin aikaa.

Negatiivinen luku osoittaa syöpäsolujen puuttumisen elimistössä. Tässä tapauksessa on tarpeen etsiä muita syitä, jotka aiheuttivat virtsateiden häiriöitä.

Atyyppinen sytologia osoittaa, että soluissa on pieni määrä muutoksia. Tässä tapauksessa näyte ei liity normaaliin, mutta sillä ei ole syöpätapauksia.

Epäilyttävä indikaattori osoittaa, että negatiiviset muutokset soluissa voivat olla seurausta altistumisesta pahanlaatuiselle kasvaimelle. Siksi jo jonkin ajan kuluttua sinun täytyy siirtää virtsa uudelleen toistuvaa sytologiaa varten. Positiivinen tulos vahvistaa, että syöpäsolut löydettiin materiaalista.

On huomattava, että virtsateiden syövän diagnoosi sisältää paitsi virtsan sytologian. Jos laboratoriossa tutkimuksen aikana havaittiin epätyypillisiä soluja tai tulos oli positiivinen, asiantuntijan on määrättävä kystoskooppi. Näin voit tutkia virtsarakon ja sen lähellä olevia elimiä täysin.

http://2pochki.com/diagnostika/citologiya-mochi

Virtsanalyysi sytologialle - miksi he tekevät sen, mitä tulokset sanovat

Laboratorinen sytologinen tutkimus suoritetaan urogenitaalialueen syövän diagnosoimiseksi. Lääkäri voi myös määrätä tämän testimenetelmän, jos potilaan virtsassa on veripartikkeleita. Tarkastellaan tarkemmin, miten virtsan analyysi suoritetaan sytologialle ja mitä tulokset osoittavat.

Tutkimuksen tarkoitus

Virtsan sytologian analyysi suoritetaan laboratorio-olosuhteissa mikroskoopilla, ja tämä tehdään syöpäsolujen tunnistamiseksi. Tällä menetelmällä arvioidaan ihmisen mikroflooraa ja voit tunnistaa ei ainoastaan ​​kasvainvaurioita, vaan myös patologisia muutoksia ilman kasvaimia. Sytologinen testi on useimmiten määrätty potilaille, joilla on virtsateiden kasvain.

Huolimatta siitä, että syöpäsolut löytyvät munuaisista, eturauhasesta, tämä virtsan analyysi sytologialle suoritetaan useimmiten virtsarakon diagnoosissa. Tässä tapauksessa analyysi paljastaa pahanlaatuisen kasvaimen, joka on vaikuttanut ihmiskehoon.

Sytologisen tutkimuksen ja lisäkokeiden ja -menettelyjen avulla on mahdollista havaita virtsateiden syöpäsolut ja tällaisten elinten patologia:

• Virtsarakon kasvain.
• Onkologinen munuaissairaus.
• Eturauhasen ja virtsaputken onkologia.
• Virtsaputken syöpä.

Sytologia tehdään, kun tuumori on jo läsnä, se voi myös osoittaa syövän alkuvaiheet ja kasvaimet, joita pidetään hyvänlaatuisina. Lääkärin on määrättävä testi heti, kun potilaan virtsassa on veren hiukkasia.

Lisäksi sytologia tehdään niille potilaille, jotka ovat sairauden hoidon viimeisissä vaiheissa. Näin voit poistaa taudin toistumisen ja hallita hoidon kulkua.

Miten valmistautua virtsan sytologiaan

Virtsatestillä on yleensä samat valmistusohjeet. Tämä on ensisijaisesti henkilökohtainen hygienia, steriilien ruokien käyttö biomateriaalien keräämiseen. Ainoa asia, joka saattaa poiketa, on keräyksen aika ja kerätyn materiaalin määrä.

Virtsa sytologista analyysiä varten kerätään aamulla, kun virtsarakko on tyhjennetty nesteellä, joka kerättiin yön yli. Jos nousi aamulla kello 7, sinun pitäisi heti mennä wc: hen ja tyhjentää.

Sitten kerätään seuraava materiaali, noin 1,5 - 2 tuntia, analysointia varten. Älä juo runsaasti nesteitä, koska se voi laimentaa virtsaa. On toivottavaa, että materiaali viedään välittömästi laboratorioon, sitten analyysin tarkkuus ja informaatiosisältö on sata prosenttia. On suositeltavaa ostaa ruokia virtsaan apteekissa, jossa se on steriili eikä vaadi ylimääräisiä hoitoja.

Jos analysoitava materiaali on otettava vakavasti sairastuneista tai vuoteista, käytetään katetria. On välttämätöntä suorittaa potilaiden hygienia - pese perineum, pyyhi kuivalla pyyhkeellä, aseta katetri ja kerätä biomateriaalia.

Usein lääkäri määrää useita tällaisia ​​menettelyjä, jotta voidaan tarkentaa ja määrittää onkologian tosiasia. Kerätty materiaali tutkitaan laboratoriossa, analyysiaika 3-5 päivästä.

Mitä kertoo sytologinen testi

Kuten edellä on todettu, biomateriaalia tutkitaan laboratoriossa mikroskoopilla. Virtsa sijoitetaan sentrifugiin, jossa se sekoitetaan ja havaitut solut lasketaan sedimentillä.

Patologi kuvaa jokaista nähtyä solua, toteaa tapahtuneet muutokset ja ne, jotka merkitsevät syöpäsolujen läsnäoloa ja niiden lisääntymisvaihetta. Kun analyysi on tehty, hän saa lääkärin.

Jokaisella laboratorialla on omat ehdot ja virtsatestien mittayksiköt, se riippuu solujen laskentaan käytettävästä laitteesta. Mutta on olemassa yleisiä lääketieteellisiä termejä, joita sovelletaan jo kaikissa laboratorioissa ja klinikoissa ja joilla on yksi merkitys:

• Sytologian analyysi antoi epätyydyttävän tuloksen - tämä osoittaa, että tutkimus kyseenalaistetaan, ja analyysin on tehtävä uudelleen.
• Analyysin tulos on epätyypillinen - tämä osoittaa, että potilas on tunnistanut elimistöön epätyypillisiä soluja, mutta ne eivät osoita tarkkuutta syöpäkasvaimia.
• Sytologian analyysi on epäilyttävää - tämä tulos viittaa siihen, että solut ovat läsnä, mutta niiden luonnetta ei ole mahdollista määrittää. Ehkä nämä ovat hyvänlaatuisia kasvaimia.
• Positiivinen analyysi - tämä osoittaa, että syöpäsolut havaittiin kehossa. Ja mikä elin joutui heidän hyökkäyksensä kohteeksi, pystyy antamaan hyvin erikoistuneen diagnoosimenetelmän.
• Negatiivinen tulos - tässä tapauksessa potilas voi hengittää helpotuksella, koska syöpäsoluja ei ole löydetty, ja tästä syystä patologialla on erilainen luonne.

Virtsarakon syövän, virtsaputken, munuaisten virtsan havaitsemiseksi ei yksin riitä, joten yleensä suoritetaan kattava tutkimus kehosta. Ja jo kerättyjen testien perusteella tehdään diagnoosi ja hoito on määrätty.

Tämän analyysin etuna on, että sytologinen testi muihin tutkimuksiin verrattuna ei vaadi paljon aikaa, ja tulokset antavat hoitavalle lääkärille mahdollisuuden toimia oikeaan suuntaan.

Mistä voin ottaa virtsaa sytologiaa varten

Tämä analyysi tehdään kaikissa julkisissa ja yksityisissä laboratorioissa. Siksi, jos hoitava lääkäri on kirjoittanut sinulle viittauksen virtsan sytologiseen analyysiin, valinta on sinun, mihin tutkimusta tehdä.

Ei ole mikään salaisuus, että laboratoriohenkilöstön ammatilliset ominaisuudet ovat suuressa roolissa tutkimuksessa. Loppujen lopuksi ne laskevat solut ja osoittavat analyysimuodosta saadut tulokset.

Laboratoriohenkilöstö diagnosoi käytännössä potilaan. Siksi on välttämätöntä, että laboratoriossa on nykyaikaiset laitteet ja ammattilaiset.

Laboratoriosta riippuen myös analyysin hinnat voivat vaihdella. Mutta voimme sanoa, että virtsan sytologisen tutkimuksen likimääräiset kustannukset ovat 500 ruplaa.

http://testanaliz.ru/citologiya-eto

Mitä sairauksia virtsarakon sytologia havaitsee?

Naiset kärsivät usein virtsajärjestelmän taudeista, jotka ovat tarttuvia tai tulehduksellisia. Tämä johtuu naisen lantion rakenteen anatomisista ominaisuuksista. Ei aina visuaalinen tarkastus kystoskoopin avulla riitä tarkkaan diagnoosiin, joten on suositeltavaa suorittaa sytologisia tutkimuksia.

pitoisuus

Virtsarakon sytologia on diagnostinen toimenpide, joka mahdollistaa virtsarakon testaamisen syöpää sairastavilla naisilla.

Tämä tutkimus on nimetty tilanteessa, jossa epäillään pahanlaatuisen kasvain esiintymistä virtsajärjestelmän elimissä. Usein tätä menetelmää käyttävät potilaat, joilla on suuri todennäköisyys havaita syöpäsoluja.

Indikaatiot sytologista tutkimusta varten

Virtsarakon sytologia annetaan niille potilaille, joilla on:

• virtsajärjestelmän elinten pahanlaatuinen kasvain on jo tunnistettu, tässä tapauksessa sytologiset tutkimukset voivat seurata taudin kulkua;
• epäillään pahanlaatuisen kasvaimen läsnäolosta, diagnoosi paljastaa syövän muodostumisen;
• virtsassa on verta, se toimii signaalina patologian läsnäolosta, joten lääkärin on määrättävä sytologinen diagnoosi;
• taudin hoito on saatu päätökseen, oikea-aikainen diagnoosi mahdollistaa hoidon arvioinnin ja taudin toistumisen välttämisen.

Mitä tutkitaan sytologian kautta

Virtsarakon sytologinen tutkimus on tutkimus, jossa käytetään mikroskooppia virtsanäytteen sedimentille, joka on saatu biomateriaalin sentrifugoinnin jälkeen. Tämä tutkimus suoritetaan laboratoriossa erikoistuneen histologin toimesta.

Sytologian tarkoituksena on havaita muuttuneet solut, jotka voivat erittyä virtsaan. Diagnostiikan avulla voidaan havaita pahanlaatuisen prosessin esiintyminen virtsajärjestelmän elimissä suurella tarkkuudella.

Jos saat epätyydyttäviä, epätyypillisiä tai epäilyttäviä tuloksia, sinun tulee kuitenkin käyttää toistuvia ja muita testejä.

Menettelyn valmistelu

Virtsanäytteen siirtämiseksi analyysiä varten on noudatettava yleisiä sääntöjä, kuten henkilökohtaista hygieniaa ja steriilin säiliön käyttöä biomateriaalin keräämiseksi.

http://onkologia.ru/diagnostika/prochie-metody-diagnostiki/tsitologiya-mochevogo-puzyrya/

Virtsan sytologia

Virtsan sytologinen tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa kasvainvaurioita virtsajärjestelmässä sekä muita kuin kasvainmuutoksia epiteelissä, on lisämenetelmä uroteelisyövän varhaiselle diagnosoinnille, mukaan lukien korkea pahanlaatuisuus (VSL). Sytologisen menetelmän ei-invasiivisuus ja saatavuus mahdollistavat onkologista historiaa sairastavien potilaiden seurannan taudin toistumisen havaitsemiseksi.

Englanti synonyymit

Tutkimusmenetelmä

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Miten valmistautua tutkimukseen?

• Poista alkoholi ruokavaliosta 24 tunnin kuluessa ennen tutkimusta.
• Poistetaan (lääkärin kanssa kuultuaan) diureettisten lääkkeiden ottaminen 48 tunnin kuluessa ennen virtsan keräämistä.

Yleistä tietoa tutkimuksesta

Virtsa on olennaisesti biologinen tuote aineenvaihduntaprosessien hajoamisessa ja erittymisessä elimistössä, ja sitä voidaan käyttää sekä kehon tilan arvioimiseen että tiettyjen sairauksien, prosessien ja patologioiden esiintymiseen.

Virtsan laboratoriotestejä on useita. Biokemiallinen, kliininen, päivittäinen, virtsanalyysi Nechiporenko, Zimnitsky, Reberg, Sulkovichin testi, bakteriologinen kulttuuri - kullakin menetelmällä on tiettyjä indikaatioita ja ominaisuuksia. Perinteisesti ne voidaan jakaa erityisiin ja ei-spesifisiin. Edellä mainitut menetelmät viittaavat ensimmäiseen ja ei-spesifiseen immunokromatografiseen ja kemialliseen toksikologiaan - voit määrittää alkoholia sisältävien aineiden läsnäolon ja prosenttiosuuden.

Virtsan tai uriinin analyysi epätyypillisissä soluissa on uriinielementtien rakenteen tutkiminen mikroskoopilla. Biomateriaalin arviointi suoritetaan pahanlaatuisen transformaation merkkien olemassaolon tai puuttumisen toteamiseksi soluissa ja muissa patologisissa prosesseissa. Analyysi mahdollistaa yksittäisten solujen morfologisen rakenteen ominaisuuksien arvioinnin. Tämän ansiosta lääkäri voi myöhemmin vahvistaa tai kieltää ensisijaisen diagnoosin ja määrätä tarvittaessa lisätutkimuksia. Tämä on yksi tehokkaimmista tavoista havaita pahanlaatuisia kasvaimia, onkologisia sairauksia. Tutkimus auttaa myös tunnistamaan infektio- ja tulehdusprosesseja.

Sytologinen tutkimus eroaa siinä, että se suoritetaan solutasolla. Tutkimus solujen morfologiasta mikroskoopilla pahanlaatuisten kasvainten tai onkologisten muodostumien tunnistamiseksi. Ihmisen mikroflooran tilaa arvioidaan, patologisten infektio- ja muiden prosessien esiintyminen tai puuttuminen on osoitettu, seuraavat sairaudet voidaan määrittää: eturauhassyöpä, virtsarakon syöpä, virtsarakon syöpä ja virtsaputken syöpä, munuaissyöpä. Menetelmää pidetään yhtenä tehokkaimmista menetelmistä syövän luonteen uudestisyntymien havaitsemiseksi alkuvaiheessa.

Mitä tutkimusta käytetään?

• Arvioida virtsassa olevien soluelementtien morfologisen rakenteen ominaisuuksia urogenitaalijärjestelmän sairauksien havaitsemiseksi.

Milloin tutkimus on suunniteltu?

• Jos epäillään uroteelisyöpää;
• sellaisten potilaiden ryhmän valinta, joilla on suuri riski sairastua FAZ: n syöpään jatkotutkimuksia varten;
• hyvänlaatuisia prosesseja sairastavien potilaiden tutkiminen (virtsatulehdus, kystiitti, hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu, munuaissairaus, diabetes, invertoidut papilloomat, hyperplasia, nefrogeeninen adenoma);
• diagnoosin määrittely olemassa olevan virtsateiden onkologian tapauksessa (virtsarakon syöpä);
• hematuria;
• hoidon tehokkuuden arviointi;
• toiminnan tulosten valvonta.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Sytologinen johtopäätös on kuvaus yleisestä sytologisesta kuvasta.

Tulos on tulkittava kliinisten oireiden ja anamneesin mukaisesti.

Potilailla, joilla on aikaisemmin ollut FAZ: n uroteelikarsinooma ja jos ei ole kliinisiä merkkejä tuumorista, ylemmissä virtsateissä voi olla diagnosoimaton kasvain. Tällaisten potilaiden kohdalla atyyppisten uroteelisolujen (AUC) havaitseminen sytopreparaateissa tarkoittaa suurta todennäköisyyttä, että kliininen havaitseminen on suuri pahanlaatuinen kasvain.

Jos havaitaan epätyypillisiä soluja ja / tai niille on tunnusomaisia ​​kliinisiä oireita, jotka viittaavat pahanlaatuisen kasvaimen esiintymiseen, suositellaan edelleen kohdennettuja laboratorio- ja instrumentaalista diagnostiikkaa (kystoskooppi, biopsia).

Suositellaan myös

Yleinen virtsanalyysi sedimentimikroskopialla

[12-137] Virtsarakon uroteelisyövän esiintymisen ja epäsuotuisan taudin riskin määrittäminen, p16ink4a: n määrittäminen virtsan sedimentissä

[08-145] Virtsarakon syöpäantigeeni (UBC)

Kuka tekee tutkimuksen?

http://helix.ru/kb/item/12-011

Epätyypilliset solut virtsassa

Yleistä virtsanalyysiä suorittaessaan laboratorioteknikot näkevät mikroskoopin näkökentässä usein kahdenlaisia ​​soluja:

Tietoja siitä, mitä niiden ulkonäkö virtsaan liittyy ja mitä patologisia merkkejä ne käsittelevät alla artikkelissa.

Epätyypilliset solut virtsassa

Kun munuaisten ja virtsateiden kasvaimia virtsassa voidaan löytää epätyypillisten solujen ryhmittymiä. On tärkeää, että tuore virtsa otetaan epätyypillisten solujen tutkimukseen, koska epätyypillisten solujen pitkäaikainen oleskelu virtsassa, erityisesti halkeamalla, johtaa niiden morfologian muutokseen. Joissakin tapauksissa virtsassa on pieniä kasvainkudoksen paloja, ja sitten niiden histologinen tutkimus tulee mahdolliseksi. Epätyypillisten solujen ja virtsan määrittely ei ole tarkka merkki kasvaimesta yhdessä virtsalaitteiston elimistä, koska ei ole olemassa erityisiä morfologisia merkkejä, jotka mahdollistaisivat näiden solujen ilmeisen räjähdysmyrkkyjen luonteen. Siksi mitä tahansa virtsa-analyysia, jolla on positiivinen reaktio atypiaan, tulisi verrata uro-onkologisen prosessin kliiniseen ominaisuuteen (kipu virtsaelimissä, yskää, dysuriaa, yleisiä myrkytysoireita jne.). Jos kuitenkin epätyypillisiä soluja havaitaan virtsan sedimentin mikroskooppisella tutkimuksella ja niiden läsnäolo ei liity klinikaan, tämä edellyttää, että vaikka muita merkkejä mahdollisesta kasvaimesta ei olisi, on tehtävä täydellinen ja yksityiskohtainen urologinen tutkimus potilaasta.

Virtsan epiteelisolut

Epiteelisolujen esiintyminen virtsassa ei todellakaan ole merkitystä:

• Ensinnäkin, koska se voi olla soluja eturauhasen solulta tai emättimestä.
• Toiseksi, koska jos suljetaan pois virtsan saastuminen, munuaisen lantion epiteelisolut, virtsaputket ja virtsarakko ovat samanlaiset.

Lausunto siitä, että solut, joilla on hännänmuotoinen muoto, ovat ominaisia ​​munuaisten lantion epiteelin hajottamiselle, ei ole totta, koska kystisen epiteelin syvempien kerrosten soluilla on identtinen muoto. Mitä tulee munuaisepiteelin soluihin, on pidettävä mielessä, että rakkoilla, joilla on syviä rakon epiteelin ja munuaisen lantion kerroksia, on samanlainen muoto. Sinulla voi olla suhteellisen varma virtsassa esiintyvien epiteelisolujen munuaisten alkuperässä vain silloin, kun siinä on sylintereitä, mikä vahvistaa munuaisvaurion olemassaolon. Luottamus siitä, että tämä on munuaisten epiteeli, on läsnä, kun solut työnnetään sylintereihin ja epiteelisylintereillä.

http://medobook.ru/load/medicina/stati/atipichnye_i_ehpitelialnye_kletki_v_moche/49-1-0-6317

Virtsan sytologinen tutkimus: valmistelun ja johtumisen piirteet

Virtsa on biologinen tuote aineenvaihduntaprosessien hajoamisesta ja erittymisestä elimistössä, samoin kuin muut samankaltaiset nesteet voivat paljastaa sekä ruumiin kokonaisuuden että tiettyjen sairauksien, prosessien ja patologioiden läsnäolon.

Virtsan koostumusta on useita eri tyyppisiä laboratoriotutkimuksia. Biokemiallinen, kliininen, päivittäinen, virtsanalyysi Nechiporenkon mukaan, Amburge, Zimnitsky, Reberg-testi, Sulkovicha, bakteriologinen kylvö, jokaisella menetelmällä on erityisiä indikaatioita ja ominaisuuksia.

Perinteisesti ne on jaettu spesifisiin ja ei-spesifisiin. Edellä mainitut ovat ensimmäinen ja epäspesifinen - immunokromatografinen ja kemiallinen-toksikologinen aine, joka määrittää alkoholipitoisten aineiden läsnäolon ja prosentuaalisen osuuden nesteen.

Mikä on sytologinen virtsatesti?

Tämä menetelmä eroaa siinä, että se on erikoistunut tutkimuksiin solutasolla. Virtsan sytologista analyysiä käytetään solujen morfologian tutkimiseen mikroskoopilla pahanlaatuisten kasvainten tai onkologisten muodostumien havaitsemiseksi.

Tämäntyyppinen testi arvioi ihmisen mikroflooran tilaa, osoittaa patologisten infektio- ja muiden prosessien esiintymisen tai puuttumisen, jonka avulla voit tunnistaa ja diagnosoida seuraavat sairaudet:

1. Eturauhassyöpä.
2. Virtsarakon syöpä.
3. Virtsaputkien ja virtsaputken syöpä.
4. Munuaisten syöpä.

Tämän menetelmän merkitys on se, että sitä pidetään yhtenä tehokkaimmista tavoista havaita syöpämerkin uudelleensyntymiä alkuvaiheessa.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

”Sytologia” voidaan määrätä sekä ehkäiseviin että diagnostisiin tarkoituksiin. Periaatteessa tätä testausmenetelmää käytetään virtsarakon syövän alkuvaiheessa, eli jos potilas valittaa virtsaamisen aikana tapahtuvasta kivusta, verestä virtsassa, sen viivästymisestä, akuutista kivusta munuaisalueella ja muista vastaavista oireista.

• Syöpäseulonta.

• Jos on olemassa virtsajärjestelmän kasvain riski.
• Tunnistaa pahanlaatuisia kasvaimia.
• Olemassa olevan virtsateiden onkologian avulla.
• Seurata syöpäsolujen kehittymistä.
• Veren hiukkasten läsnä ollessa virtsan koostumuksessa (hematuria);
• Diagnoosin selventämiseksi;
• Arvioida hoidon tehokkuutta;
• Toiminnan tulosten hallintaan.

Yleensä analyysiä ei määrätä, jos potilaalla ei ole selviä epäilyjä syöpäkasvaimista uritusjärjestelmässä.

Tutkimuksen valmistelu

Huolimatta siitä, että useimmat virtsanäytteet edellyttävät ensimmäistä aamuainetta, jota pidetään informatiivisimpana, kun analysoidaan solutasoa, tarvitaan virtsaa, joka kerätään jonkin aikaa heräämisen jälkeen. Tämä selittyy sillä, että virtsassa, joka pysähtyi yön yli, useimmat solut ovat vahingoittuneet, mikä vaikuttaa merkittävästi sytologian tarkkuuteen.

1. Materiaalin oikeaan keräämiseen on tärkeää säilyttää henkilökohtainen hygienia ja käyttää steriiliä kertakäyttöistä astiaa, jossa on ilmatiivis kansi.
2. Ei ole suositeltavaa juoda liikaa nestettä ja sulkea pois alkoholin saanti päivässä ennen testiä.
3. On tärkeää ottaa virtsanäytteet laboratorioon mahdollisimman pian biomateriaalin vastaanottamisen jälkeen, jotta tulokset voidaan varmistaa mahdollisimman tarkasti.
4. Vuodepotilaille materiaali kerätään katetrilla.
5. Lääkäri määrää lisäkoulutusta.

Sytologinen analyysi

Testi suoritetaan mikroskoopilla tuomalla erityinen väriaine virtsan sedimenttiin, joka altistetaan sentrifugille. Laboratorioavustaja arvioi pääsääntöisesti virtsasolujen yleisen morfologisen koostumuksen, mukaan lukien sellaisten solujen kuten ytimen, sytoplasman ja ydin-sytoplasmisen vuorovaikutuksen tutkimisen. Kuvaa kunkin solun tilan ja muutokset.

Lisäksi on olemassa myös automaattinen sytologinen testaus.

Sytologisen tutkimuksen tulokset ja dekoodaus

Analyysi ei vaadi paljon aikaa, yleensä tulokset toimitetaan jo seuraavana päivänä tai viimeistään kolmannen päivän aikana. Tietojen tulkinta riippuu laboratoriossa käytetyistä mittayksiköistä, standardeista ja laitteista. Yleiset ja yleisimmin käytetyt arvot ovat seuraavat:

• Negatiivinen - annetaan, kun syöpää ja muita patologioita ei havaita;
• Positiivinen - osoittaa pahanlaatuisen prosessin läsnäolon.
• Epätyydyttävä - vaatii uudelleen analysointia.
• Epäilyttävä - solujen, joissa on hyvänlaatuisia kasvaimia, läsnä ollessa.
• Epätyypillinen - kun tunnistetaan ei-tyypillisiä kehon soluja osoittamatta syöpää aiheuttavaa luonnetta.

Jos on positiivisia, epäilyttäviä ja epätyypillisiä tuloksia, potilas lähetetään lisätutkimuksiin, kuten histologiaan, biopsian kystoskopiaan ja muihin.

http://pochkizdorov.ru/citologicheskoe-issledovanie-mochi-osobennosti-podgotovki-i-provedniya/

Epätyypilliset solut virtsassa

Virtsan sytologia on erityinen virtsatutkimus mikroskoopilla. Tämän analyysin tarkoituksena on havaita epätyypillisiä tai syöpäsoluja. Yleensä lääkäri määrää samanlaisen analyysin, jos epäillään virtsateiden kasvainta.

Sytologiaa annetaan useimmiten epäiltyyn virtsarakon syöpään, vaikka tulokset viittaavat epäiltyihin munuais-, virtsaputken- ja virtsaputken sairauksiin sekä eturauhassyöpään.

Lääkärisi määrää testin, jos sinulla on virtsassa jokin episodi. Virtsan pakollinen sytologia potilailla, joilla on virtsarakon onkologia. Seuranta mahdollistaa taudin toistumisen havaitsemisen.

Virtsan sytologia ei voi diagnosoida pieniä ja hyvänlaatuisia virtsateiden kasvaimia, mutta yleensä ne diagnosoivat helposti suuria syöpiä.

Analyysituloksen tulkinnassa on joitakin riskejä. Niihin liittyy yleensä heikentynyt analyysimenetelmä. Muista kerätä virtsa puhtaassa astiassa, vain yksi annos. Jos virtsa kerätään katetria käyttäen, tuloksissa saattaa esiintyä poikkeamia virtsatietulehduksen riskin vuoksi.

Miten siirtää virtsan sytologiaa?

Ensimmäinen aamun virtsaaminen ei sovellu analyysiin, koska solut pysyivät virtsarakossa koko yön, ne voivat romahtaa ja aiheuttaa vaikeuksia diagnoosissa. Aamulla, virtsata, ottaa suihku, sitten sinun täytyy kerätä virtsa testiä varten. Steriili säiliö soveltuu parhaiten keräykseen ja varastointiin. Lääkäri voi määrätä virtsatestin viikon ajan. Suuren määrän näytteiden tutkimus parantaa virtsan sytologian tulosten tarkkuutta.

Laboratoriossa histologi tai patologi analysoi kaikki näytteen solut ja kuvaa niiden tyypit, tunnistaa patologiaa osoittavat muutokset.

Jokainen laboratorio kuvaa omalla tavallaan virtsan sytologian tuloksia, mutta on yleisiä termejä, jotka näkyvät lähes kaikissa tuloksissa:

• Epätyydyttävä näyte - tarkoittaa, että analyysiä on toistettava, koska näyteanalyysissä havaittiin riittämättömän määrän soluja tai väärän tyyppisiä.
• Negatiivinen virtsan sytologia - virtsanäytteessä ei ole syöpäsoluja.
• Epätyypillinen virtsan sytologia - näytteen soluissa havaittiin pieniä muutoksia. Solut eivät olleet normaaleja, mutta samalla ne eivät olleet samanlaisia ​​kuin syöpäsolut.
• Epäilyttävä virtsan sytologia - näytteen solut eivät olleet normaaleja ja saattavat olla pahanlaatuisia.
• Positiivinen virtsan sytologia - Virtsanäyte koostuu pahanlaatuisista soluista.

Virtsateiden onkologian diagnosoinnissa käytetään vain virtsan sytologian analyysiä, mutta vain tutkimuksen alkuvaihetta. Jos sytologisten tutkimusten aikana havaittiin poikkeavuuksia, lääkäri määrää kystoskoopin virtsarakon ja virtsateiden tutkimiseksi.

Galina Semenova, Kuvitukset sivustosta: © 2011 Thinkstock.

http://www.whiteclinic.ru/urologiya/tsitologiya-mochi

Virtsan sedimentin sytologinen tutkimus ja kuvaus Pariisin järjestelmästä virtsateiden sytopatologian tulkinnassa (HGUC)

Tutkimuksen tarkoituksena on diagnosoida potentiaalisesti erittäin vaarallisia, hengenvaarallisia korkealaatuisia pahanlaatuisia verisuonten kasvaimia (HGUC). J. Papanicolaou esitti vuonna 1945 maailman lääketieteelliseen käytäntöön sytologista tutkimusta.

Virtsatie on anatomiset rakenteet, jotka suorittavat virtsateiden toimintaa. Se koostuu munuaisten lantiosta, virtsasta, virtsarakosta ja virtsaputkesta. Siirtymäepiteeli tai uroteeli, joka peittää virtsateitä tietyissä olosuhteissa, muuttuu erittäin monipuoliseksi kasvainlähteeksi sekä morfologisessa rakenteessa että pahanlaatuisuuden asteessa. Munuaisten lantion ja virtsaputken primaariset pahanlaatuiset kasvaimet muodostavat vain 5-6% kaikista uroteelikasvaimista, joten suurin osa hengenvaarallisesta patologiasta on virtsarakon kasvain (MZ RB GU RNPC OMI. NN Alexandrov. " pahanlaatuisia kasvaimia (2012).

Joka vuosi Valko-Venäjällä havaitaan vuosittain 1000-1200 uutta virtsarakon syöpää. Pääasiassa miesten väestö kärsii. Euroopan maissa yleisen syöpätapahtuman rakenteessa virtsarakon syöpä vie neljännen sijan miehillä ja 14. sija naisilla. Ylivoimaisessa määrässä tapauksia on korkea-asteen uroteelikarsinooma (HGUC), joka ilmenee kliinisesti hematuria, ts. veren esiintyminen virtsassa. Viimeisten 20 vuoden aikana maassamme esiintyvyys on kasvanut lähes 2 kertaa. Suhteellisen korkea kuolleisuus- ja sairastuvuussuhde, joka on 0,33, tarkoittaa sitä, että jokainen kolmas potilas kuolee, ja tämä viittaa epäilemättä tehokkaiden ei-invasiivisten menetelmien puuttumiseen varhaisessa diagnoosissa.

Mitkä ovat tärkeimmät virtsarakon syövän syyt? Tällä hetkellä harkitaan useita syitä urotelin pahanlaatuiseen rappeutumiseen. Euroopassa etiologisten tekijöiden joukossa hallitsevat teolliset kemialliset yhdisteet, joista suurimmat karsinogeeniset vaikutukset ovat hiilivetyjen jalostuksen tuotteita. Maissa, joissa on suuri systosomiasis-esiintyvyys (Egypti), loistaudit ovat tärkein syy siihen, miksi virtsarakon syöpä on ensimmäinen yleinen syöpä (ASFelix, AS Soliman, H.Khaled (et al.) - 2008 - Vol.19-P.421-429). Lisäksi tupakoitsijoilla havaitaan uroteelin aiheuttaman pahanlaatuisten sairauksien suurempi esiintyvyys.

Viime vuosina tutkijat ovat pohtineet virtsarakon syövän luonteen. Ihmisen polyomavirus 1, joka tunnetaan paremmin polyoma-BK-viruksena, on houkutellut alan tutkijoiden huomion monta vuotta mahdollisesti vaaralliseksi tekijäksi neoplastisten prosessien kehittymisessä virtsateissä. Tämä virus jakautuu laajalti koko ihmiskannan kesken. Voimme sanoa, että he tartuttivat jopa 90% planeettamme aikuisväestöstä. Ensimmäistä kertaa ihmisen polyomaviruksen kanta eristettiin virtsasta jo vuonna 1971. Tämän kannan nimissä pääoman latinalaiset kirjaimet BK vastaavat sen potilaan alkukirjaimia, joille hänet löydettiin. Ja kahden viime vuosikymmenen aikana meidän käsityksemme viruksen roolista on kehittynyt vakavasti. Kiistaton on se, että kun immunologinen suojaus vähenee, ts. Kun sytostaattista hoitoa tehdään munuaisensiirtopotilailla, polyoma-BK-virus on pääasiallinen syy BKV-allograftin nefropatiaan, virtsaputken stenoosiin ja hemorragiseen kystiittiin (Drachenberg CB, Hirsch HH, Ramos E Papadimitriou JC (2005), Hum. Pathol. 36: 1245 - 1255).

Virus virtaa ihmiskehoon ylempien hengitysteiden läpi ja jatkuu asymptomatisesti pitkään, pääasiassa uroteelissa sekä luuytimessä, mikä aiheuttaa piilevää infektiota. Terve immuunijärjestelmä valvoo viruksen asymptomaattista läsnäoloa ihmiskehossa. Kun immuunijärjestelmä häiriintyy, mikä johtuu yhdestä tai toisesta syystä, immuunifunktion tukahduttamisen vuoksi BKV-virus aktivoituu. Ja latentista aktiiviseen tilaan siirtymisen morfologinen heijastus on tiettyjen solujen ulkonäkö. Uroteelisepiteelissä viruspartikkelit muodostavat intranukleaarisia sulkeumia, minkä seurauksena solu saa hyvin tunnusomaisia ​​morfologisia piirteitä. Ensimmäisen kuvauksen tällaisista soluista, joissa oli viruspartikkeleita, antoi Dr. Koss LG 40 vuotta sitten, kun ne havaittiin potilaan virtsassa munuaisensiirron jälkeen. Hän kutsui heitä Decoy-soluiksi. Ne voivat olla neljän tyyppisiä ja viime aikoihin saakka sellaisten sytopatologien joukossa, joita hallitsee näkemys siitä, että näitä tartunnan saaneita soluja ei voida pitää pahanlaatuisina. Mutta niiden esiintyminen potilaan virtsassa, jossa on allograftin siirtoa, on varhaisin merkki BKV: n allograftin nefropatian uhasta. Nämä luvut esittävät 4 morfologista tyyppiä Decoy-soluja.

Toisin sanoen Decoy -solut ovat varhaisimpia siirteen hyljinnän esiasteita. Mutta vain käytettäessä nestemäisiä tekniikoita lääkkeen valmistamiseksi juuri virtsasta tai virtsarakon huuhtelusta, Papanicolaou-värjäyksellä, oli mahdollista havaita nämä solut ja erottaa ne pahanlaatuisista, joilla on suuri herkkyys ja spesifisyys. Tällä hetkellä huokosolujen havaitseminen virtsassa on seulontatesti BKV-nefropatiaa varten. Lisäksi potilailla, joille on tehty munuaisensiirto, yhdessä Decoy -solujen kanssa, usein havaitaan urotelia-soluja, joilla on merkkejä vakavasta solujen atypiasta, jotka vastaavat uroteelikarsinooman korkean pahanlaatuisuuden sytomorfologisia ominaisuuksia sekä soluja, joilla on molemmat Decoy-ominaisuuden piirteet. solut ja HGUC-solut. Näillä soluilla ei ole vain sekoitusominaisuuksia Decoy-soluista ja pahanlaatuisista, vaan ne sisältävät myös polyoma-BK-viruksen proteiineja (SV-40 T) (Galed-Placed I, Valbuena-Ruvira L. Diagn Cytopathol, 2011, joulukuu 39 (12) : 933-7). Monet kirjallisuudessa kuvatut kliiniset tapaukset osoittavat polyoma-BK-viruksen mahdollisen onkogeenisen roolin uroteelisyövän esiintymisessä (Hassan S, Alirhayim Z, Ahmed S, Amer S. Case Rep Nephrol.2013; 2013: 858139). BKV-proteiineilla on haitallinen vaikutus kasvaimen suppressoriproteiinin (p53) proteiinien synteesiin, mikä johtaa DNA: n talteenottoprosessien katkeamiseen. Tämä patogeneettinen mekanismi perustuu geneettisesti epävakaisiin muutoksiin, jotka johtavat normaalin uroteelin muuttumiseen, ensin dysplastiseksi ja sitten uroteelikarsinoomaksi, jolla on suuri pahanlaatuisuus (HGUC). HGUC: lle on tunnusomaista suuri toistumisnopeus ja eteneminen lihaksen invasiivisiin vaiheisiin T2, T3, T4 imusolmukkeisiin metastaaseilla. 95% kaikista virtsarakon syövän kuolemista on diagnosoitu HGUC. Niinpä uroteelireitin sytologisen tutkimuksen edut:

• Ei-invasiivinen menettely (analyysi "purkista");
• HGUC-diagnostiikan korkea spesifisyys, lähestyy 100%;
• HGUC: n korkea diagnostinen herkkyys

30–70% HGUC-potilaista selviää;

5–15% HGUC-tapausten edistymisestä; Yhdysvaltain tilastot.

535 000 potilasta, joilla oli virtsarakon syöpä, säilyi.

Edullinen sytologisen virtsanvalmistuksen valmistustekniikka on nestemäinen sedimentaatio (BD SurePath), jota käytämme laboratoriossa. Ohutkerrosvärisyt mahdollistavat lisädiagnoosin käyttämällä molekyylien geneettisten menetelmien koko arsenaalia (immunosytokemia, FISH jne.).

HGUC: n sytologinen diagnoosi yhdistää kaikki uroteelin geneettisesti epävakaat pahanlaatuiset kasvaimet, histologisesti hyvin erilaiset. Virtsan sytopatologian tulkinnan ja diagnostisten kriteerien standardoinnin optimoimiseksi Pariisissa vuonna 2013 järjestetyssä kansainvälisessä kongressissa hyväksyttiin uusi sytologinen luokitusjärjestelmä. Se on paljon kuin Bethesda-järjestelmä kilpirauhasen patologian ja kohdunkaulan kanavan sytologiseen analyysiin.

http://medart.by/citologicheskoe-issledovanie-osadka-mochi-s-opisaniem-po-parizhskoj-sisteme/