Keuhkosyöpä on onkologisen prosessin yleisin lokalisointi, jolle on ominaista melko piilevä kurssi ja metastaasien varhainen esiintyminen. Keuhkosyövän esiintyvyys riippuu asuinpaikasta, teollistumisasteesta, ilmasto- ja työolosuhteista, sukupuolesta, iästä, geneettisestä taipumuksesta ja muista tekijöistä.

Mikä on keuhkosyöpä?

Keuhkosyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy keuhkokudoksen ja keuhkoputkien rauhasista ja limakalvoista. Nykyaikaisessa maailmassa kaikkien onkologisten sairauksien keuhkosyöpä on ylimmässä rivissä. Tilastojen mukaan tämä onkologia vaikuttaa miehiin kahdeksan kertaa useammin kuin naiset, ja todettiin, että mitä vanhempi ikä, sitä suurempi esiintyvyys.

Keuhkosyövän kehittyminen ei ole sama histologisen rakenteen tuumoreille. Diferentiaalinen plakkosolukarsinooma on tunnusomaista hitaasti, erilaistumaton syöpä kehittyy nopeasti ja tuottaa laajamittaisia ​​metastaaseja.

Pahanlaatuisella kurssilla on pienisoluinen keuhkosyöpä:

  • kehittyy salaa ja nopeasti
  • aikaisin metastasoituu
  • on huono ennuste.

Kasvain esiintyy useammin oikeassa keuhkossa - 52% vasemmassa keuhkossa - 48%: ssa tapauksista.

Tärkeimpiä tapauksia ovat pitkäaikaiset 50–80-vuotiaat tupakoivat miehet, jotka muodostavat 60–70% kaikista keuhkosyöpätapauksista ja kuolleisuus - 70-90%.

Joidenkin tutkijoiden mukaan tämän patologian eri muotojen esiintymistiheys iästä riippuen on seuraava:

  • jopa 45–10% kaikista tapauksista;
  • 46–60 vuotta - 52% tapauksista;
  • 61 - 75 vuotta –38% tapauksista.

Viime aikoihin asti keuhkosyöpää pidettiin ensisijaisesti miehenä. Tällä hetkellä naisten esiintyvyys on lisääntynyt ja taudin ensisijaisen havaitsemisen ikä vähenee.

Primaarikasvaimen sijainnista riippuen:

  • Keskussyöpä. Se sijaitsee pää- ja lobar-keuhkoputkissa.
  • Aeriferichesky. Tämä kasvain kehittyy pienistä keuhkoputkista ja keuhkoputkista.
  1. Pieni solukarsinooma (harvinaisempi) on hyvin aggressiivinen kasvain, koska se voi hyvin nopeasti levitä koko elimistöön metastaaseilla muille elimille. Pienisoluinen syöpä esiintyy yleensä tupakoitsijoissa, ja diagnoosin tekemisen aikaan 60 prosentissa potilaista havaitaan laajamittaista metastaasia.
  2. Pienellä solulla (80–85% tapauksista) on negatiivinen ennuste, joka yhdistää useita morfologisesti samanlaisia ​​syöpämuotoja samankaltaiseen solurakenteeseen.
  • keskeinen - vaikuttaa pää-, lobar- ja segmentaaliseen keuhkoputkiin;
  • perifeerinen - pienempien keuhkoputkien, keuhkoputkien ja alvelolin epiteelin vaurioituminen;
  • massiivinen (sekoitettu).

Kasvaimen eteneminen tapahtuu kolmessa vaiheessa:

  • Biologinen - ajanjakso kasvain esiintymisen ja ensimmäisten oireiden ilmenemisen välillä.
  • Oireettomat - patologisen prosessin ulkoiset merkit eivät näy lainkaan, ne näkyvät vain röntgenkuvassa.
  • Kliiniset - ajanjakso, jolloin syöpään on havaittavia oireita, ja siitä tulee kannustin kiirehtiä lääkäriin.

syitä

Keuhkosyövän pääasialliset syyt:

  • tupakointi, mukaan lukien passiivinen (noin 90% kaikista tapauksista);
  • kosketus syöpää aiheuttaviin aineisiin;
  • radonin ja asbestikuitujen hengittäminen;
  • geneettinen taipumus;
  • yli 50-vuotiaat;
  • haitallisten tuotantotekijöiden vaikutus;
  • säteilyaltistus;
  • hengityselinten kroonisten sairauksien ja endokriinisten patologioiden esiintyminen;
  • keuhkojen muutokset keuhkoissa;
  • virusinfektiot;
  • ilman pilaantumista.

Sairaus kehittyy salaa pitkään. Kasvain alkaa muodostua rauhasissa, limakalvoissa, mutta hyvin nopeasti metastaasit kasvavat koko kehossa. Pahanlaatuisten kasvainten riskitekijät ovat:

  • ilmansaasteet;
  • tupakointi;
  • virusinfektiot;
  • perinnölliset syyt;
  • haitalliset tuotanto-olosuhteet.

Huomaa: keuhkoihin vaikuttavat syöpäsolut jakautuvat hyvin nopeasti, levittävät kasvain koko kehoon ja tuhoavat muita elimiä. Siksi tärkeä seikka on taudin oikea-aikainen diagnosointi. Mitä nopeammin keuhkosyöpä havaitaan ja sen hoito aloitetaan, sitä suurempi on mahdollisuus pidentää potilaan elämää.

Keuhkosyövän ensimmäiset merkit

Keuhkosyövän ensimmäisillä oireilla ei usein ole suoraa yhteyttä hengityselimiin. Potilaat pitkään kääntyvät erilaisten eri profiilien asiantuntijoiden puoleen, tutkitaan pitkään ja saavat siten virheellisen hoidon.

  • matala-asteinen kuume, joka ei pääse pois huumeiden kanssa ja äärimmäisen tyhjentää potilaan (tänä aikana keho joutuu sisäiseen myrkytykseen);
  • heikkous ja väsymys aamulla;
  • kutina ja dermatiitin kehittyminen, ja mahdollisesti myös kasvua iholla (pahanlaatuisten solujen allerginen vaikutus);
  • lihasheikkous ja lisääntynyt turvotus;
  • keskushermoston häiriöt, erityisesti huimaus (jopa pyörtyminen), liikkeiden koordinoinnin heikkeneminen tai herkkyyden menetys.

Kun nämä oireet ilmenevät, ota yhteyttä pulmonologiin diagnosoinnin ja diagnoosin selvittämiseksi.

vaihe

Kun kohtaat keuhkosyöpää, monet eivät osaa määrittää taudin vaihetta. Onkologiassa, kun arvioidaan keuhkosyöpätaudin luonnetta ja laajuutta, taudin neljä vaihetta luokitellaan.

Minkä tahansa vaiheen kesto on kuitenkin puhtaasti yksilöllinen kullekin potilaalle. Se riippuu kasvaimen koosta ja metastaasien läsnäolosta sekä taudin kulkunopeudesta.

  • Vaihe 1 - kasvain on alle 3 cm, joka sijaitsee keuhkolohkon tai yhden keuhkoputken rajojen sisällä. Metastaaseja ei ole. Oireita on vaikea erottaa tai lainkaan.
  • 2 - kasvain jopa 6 cm, joka sijaitsee keuhkojen tai keuhkoputkien segmentin rajoissa. Yksittäiset metastaasit yksittäisissä imusolmukkeissa. Oireet ovat voimakkaampia, hemoptyysiä, kipua, heikkoutta, ruokahaluttomuutta.
  • 3 - kasvain ylittää 6 cm, tunkeutuu keuhkojen tai vierekkäisten keuhkoputkien muihin osiin. Lukuisat metastaasit. Oireita ovat veri mucopurulent sputumissa, hengenahdistus.

Miten keuhkosyövän viimeiset 4 vaihetta ilmenevät?

Tässä keuhkosyövän vaiheessa kasvain metastasoituu muihin elimiin. Eloonjäämisaste viidessä vuodessa on 1% pienisoluisten karsinooman kohdalla ja 2 - 15% ei-pienisoluisten syöpien osalta.

Potilaalla on seuraavat oireet:

  • Jatkuva kipu hengityksen aikana, jota on vaikea elää.
  • Rintakipu
  • Painonpudotus ja ruokahalu
  • Hitaasti veren hyytymistä, murtumia esiintyy usein (luut).
  • Ulkonäkö vakavia yskä, usein vapauttaa syljen, joskus veren ja mätä.
  • Vaikean kipun esiintyminen rinnassa, joka osoittaa suoraan läheisille kudoksille aiheutuvan vahingon, koska keuhkoissa ei ole kipua reseptoreita.
  • Myös syövän oireina lasketaan vakava hengitys ja hengenahdistus, jos kohdunkaulan imusolmukkeet vaikuttavat, puheongelma tuntuu.

Pienten solujen keuhkosyöpään, joka kehittyy nopeasti, ja lyhyessä ajassa vaikuttaa kehoon, vain kaksi kehitysvaihetta ovat ominaisia:

  • rajallinen vaihe, kun syöpäsolut ovat paikallisia yhteen keuhkoihin ja kudoksiin, jotka sijaitsevat lähellä.
  • laaja tai laaja vaihe, kun tuumori metastasoituu keuhkojen ulkopuolelle ja kaukaisiin elimiin.

Keuhkosyövän oireet

Keuhkosyövän kliiniset ilmentymät riippuvat kasvain ensisijaisesta sijainnista. Alkuvaiheessa tauti on useimmiten oireeton. Myöhemmissä vaiheissa voi esiintyä yleisiä ja spesifisiä syövän oireita.

Keuhkosyöpään liittyvät varhaiset ensimmäiset oireet eivät ole erityisiä, eivätkä ne yleensä aiheuta ahdistusta.

  • väsymätön
  • ruokahaluttomuus
  • voi tapahtua vähäistä laihtumista
  • yskä
  • erityiset oireet yskä ja "ruosteinen" röyry, hengenahdistus, hemoptysis liittyä myöhemmissä vaiheissa
  • kipuoireyhtymä osoittaa läheisten elinten ja kudosten sisällyttämisen prosessiin

Keuhkosyövän erityiset oireet:

  • Yskä - aiheeton, paroxysmal, heikentävä, mutta ei riippuvainen fyysisestä rasituksesta, joskus vihertävällä särjellä, joka voi osoittaa kasvain keskeisen sijainnin.
  • Hengenahdistus. Ilmanpuute ja hengenahdistus näkyvät ensin rasituksessa ja kasvain kehittyessä potilas häiritään jopa matalassa asennossa.
  • Rintakipu. Kun kasvainprosessi vaikuttaa keuhkopussin (keuhkojen limakalvoon), jossa hermokuidut ja päät on sijoitettu, potilas kehittää rintakehässä kipeitä kipuja. Ne ovat akuutteja ja kipeitä, jatkuvasti häiritseviä tai riippuvaisia ​​hengityksestä ja fyysisestä rasituksesta, mutta useimmiten ne sijaitsevat kyseisen keuhkojen puolella.
  • Veriyskä. Yleensä lääkärin ja potilaan kokous tapahtuu sen jälkeen, kun suusta ja nenästä on vuoto. Tämä oire viittaa siihen, että kasvain alkoi tartuttaa verisuonia.
http://simptomy-i-lechenie.net/rak-legkih/

Keuhkosyöpä

Keuhkosyöpä on sairaus, joka liittyy pahanlaatuisen kasvain kehittymiseen keuhkoissa. Keuhkosyöpä, jonka oireet voivat olla poissa pitkään, johtuu lähinnä tupakoinnista, ja sen havaitseminen juuri siksi, että oireita ei ole, ilman ennalta ehkäiseviä menetelmiä kyseisen alueen tutkimiseksi, tapahtuu usein prosessin vakavissa vaiheissa.

Yleinen kuvaus

Keuhkosyöpä on yleensä keuhkojen kehittyvien kasvainten lajikkeiden ryhmä. Nämä kasvaimet muodostuvat solujen tai keuhkoputkien solujen vuoraamisesta, niille on tunnusomaista intensiivinen kasvu ja varhainen metastaasi, mikä merkitsee kasvainsolmujen muodostumista jo etäisyydelle keuhkoista (tässä tapauksessa).

Miesten keuhkosyöpä esiintyy lähes 10 kertaa useammin verrattuna tämän taudin herkkyyteen naisille, ja ilmaantuvuuden kasvu määritetään iän mukaisessa järjestyksessä. Niinpä 60-70-vuotiaiden esiintyvyysaste on 60 kertaa suurempi kuin 30–40-vuotiaiden esiintyvyys.

On huomattava, että keuhkosyöpä (keuhkosyöpä) on yksi yleisimmistä syövistä. Mitä tulee koko prosessin kannalta todelliseen muutokseen, jonka vuoksi normaalit solut transformoidaan syöpäsoluihin, sen mekanismi ei ole tällä hetkellä täysin selvä. Samaan aikaan useat tutkimukset, jotka on tehty tällä alalla, paljastivat tietyn ryhmän aineita, joiden vaikutus on vastaava vaikutus, ja jonka taustaa vasten normaalit solut transformoituvat pahanlaatuisiksi soluiksi. Nämä aineet määritellään syöpää aiheuttaviksi aineiksi.

Syövän pääasiallinen syy tässä tapauksessa on syöpää aiheuttavien aineiden hengittäminen. Kuten jo todettiin, tupakointi on pääasiallinen syy keuhkosyövän kehittymiseen - noin 90% sairauksien kokonaismäärästä osoittaa juuri tätä suuntausta, joka puolestaan ​​perustuu tupakansavun sisältämien syöpää aiheuttavien aineiden hengittämiseen. Syövän kehittymisen todennäköisyys kasvaa suhteessa tupakoitsijan kokonaiskapasiteettiin ja tupakoitujen savukkeiden määrään. Suurin vaara tässä suhteessa on tupakoitsijoille, jotka käyttävät ei-suodatettuja savukkeita, joita käytetään halvalla tupakalla.

Huomattavaa on, että tupakansavu ei ole vaarallinen paitsi itselleen, vaan myös hänen ympärillään oleville ihmisille. On tunnettua, että tupakoitsijan perheen keuhkosyöpä kehittyy jopa kaksi kertaa useammin kuin tupakoimattomilla.

Myös ilmakehän pilaantumisella on tärkeä rooli. Esimerkiksi teollisuusalueille, joilla kaivos- ja jalostusinfrastruktuuri on kehitetty, on tunnusomaista keuhkosyövän ilmaantuvuuden lisääntyminen useaan kertaan (esimerkiksi verrattuna syrjäisten kylien tuloksiin).

Muut keuhkosyövän riskitekijät sisältävät seuraavat vaihtoehdot:

  • kosketus tietyn tyyppiseen aineeseen: arseeni, asbesti, kromi, radoni, kadmium, kloorimetyylieetteri, nikkeli jne.;
  • säteilylle altistuminen;
  • pitkä keuhkosairauksien kulku (edistyneet tapaukset): keuhkoputkentulehdus, tuberkuloosi, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume.

Keuhkosyöpä: prosessin ominaisuudet

Syöpäsolujen jakautuminen tapahtuu, kuten edellä on jo todettu, melko nopeasti, minkä vuoksi kasvainten muodostuminen on kasvanut. Asianmukaisen hoidon puute johtaa siihen, että se alkaa asteittain kasvaa viereisiin elimiin, ja nämä ovat suuria aluksia, sydän-, ruokatorvi- ja selkärankaa. Tällainen prosessi johtaa väistämättä vahingoittuneille alueille.

Imusolmukkeiden ja veren kanssa syöpäsolut levisivät koko kehoon, mikä jo määrittelee metastaasin, jossa muodostuu tuumorin muodostumisen uusia solmuja. Enimmäkseen metastaasien kehittyminen on keskittynyt muihin keuhkoihin, imusolmukkeiden alueella, maksassa, lisämunuaisissa, munuaisissa, aivoissa ja luissa.

Histologisen rakenteen mukaisesti keuhkosyöpä voi esiintyä neljässä eri vaihtoehdossa: plakan solusyöpä, rauhaskarsinooma (tai adenokarsinooma), pienisoluinen karsinooma ja suuri solukarsinooma.

Keuhkosyövän histologiseen rakenteeseen liittyvä tärkein käytännön kannalta ja yleisin kanta on seuraava: mitä alhaisempi kasvainmuodostuksen erilaistuminen on, sitä alhaisempi kasvain on vastaavasti enemmän pahanlaatuista kehityksessä. Tämän ominaisuuden vuoksi jokainen keuhkosyövän histologinen tyyppi vastaa omia ominaisuuksiaan. Lyhyesti sanottuna ne voidaan erottaa seuraavasti:

  • plaksaaristen solujen keuhkosyöpä kehittyy suhteellisen hitaasti, lisäksi se on vähemmän altis varhaisille metastaaseille;
  • adenokarsinooman kehittyminen tapahtuu myös suhteellisen hitaasti, mutta tällöin sen taipumus hematogeenisen leviämisen varhaiselle alkamiselle oireiden mukana on jo erottunut;
  • erilaistumaton keuhkosyövän tyyppi (erityisesti pieni solu) on alttiina sen erityisen nopealle kehitykselle, minkä lisäksi tällaisen syövän ominaispiirre on se, että se on altis varhaiselle ja laajalle metastaasille (hematogeeniselle ja lymfogeeniselle).

Keuhkosyöpään liittyvien kasvainten kasvu, pääpiirteet

Keuhkosyövän kehittyminen perustuu limakalvon epiteeliin. Lähes sama esiintymistiheys määritetään oikealle ja vasemmalle keuhkolle. Lohen, segmentaalisen tai keskushermoston syöpään on määritetty keuhkosyöpä. Perifeerisen syövän määrittelee kasvaimen esiintyminen keuhkoputkissa, jonka kaliiperi on vähemmän segmentaalinen.

Kun perifeerinen tuumori muodostuu alaregonaalisten keuhkoputkien ja keuhkoputkien keuhkopussin epiteelin perusteella, useimmissa tapauksissa sen kehitystyön tasaisuus määritetään keuhkojen parenhyymin puitteissa, kun muodostuu siinä tyypillisen pallomaisen muodon pyöreä muoto.

Tämäntyyppisen tuumorin jatkuva kasvu johtaa usein leviämiseen läheisiin ekstrapulmonaarisiin rakenteisiin, nimittäin parietaaliseen pleuraan, kalvoon, rintakehään jne. Syöpä on määritelty perifeerisen keuhkosyövän muunnokseksi, joka määritellään nimellä "Pencost-tyyppinen syöpä". Se puolestaan ​​on ominaista globulaarisen kasvaimen muodostumisen muodostumiselle, joka on keskittynyt keuhkojen ylemmän lohen alueelle sen siirtymisen jälkeen brachialisen plexuksen hermoihin, sublavian aluksiin ja sympaattisen hermon runkoon (joka esiintyy yhdessä Hornerin oireiden kanssa enophtalmoksen, mioosin muodossa) ja ptosis vaurion osassa).

Mitä tulee keskushermoston kehittymisen ominaisuuksiin, ne koostuvat pääasiassa siitä, että prosessi tapahtuu bronkissa, joilla on vastaavasti suurempi kaliiperi lobarissa ja segmentaalisissa keuhkoputkissa. Enimmäkseen prosessiin liittyy todellinen rikkominen niiden läpinäkyvyydessä ja samanaikaisessa hypoventilaatiossa, joka voi melkein saavuttaa atelektiivin (venyttely, keuhkokudoksen romahtaminen, jota leimaa sen ilmattomuus).

Prosessin tämän kehityksen myötä sen ominaispiirteet määräytyvät tietyn kasvaimen luontaisen kasvutyypin mukaan, pääasiassa se on endobronkiaalinen, peribronchiaalinen tai perivasaalinen. Endobronkiaalista kasvainta leimaa, että keuhkoputkien läpäisevyydestä johtuva rikkomus johtuu pääasiassa. Peribronkiaalista tuumoria ominaista puolestaan ​​on hengitysteiden puristus, johon liittyy luumenin väheneminen lähes tässä tapauksessa absoluuttisen esteen muodostamiseksi ilman sisääntulolle ja kulkemiselle. Useimmissa tapauksissa voidaan huomata, että perifeerisen syövän kannalta keskeinen "keskittäminen", jossa perifeerisesti alun perin muodostunut tuumori ominaisen kasvun asteen mukaan on ominaista omalle leviämisensä lohkareihin tai segmenttisiin keuhkoputkiin, mikä johtaa niiden itenemiseen permeabiliteetin myöhemmän rikkomisen aikana.

Kun blastomatoottinen tyyppi muuttuu keuhkosta mediastinum-alueen anatomisiksi rakenteiksi (eli perikardiksi, pleuraksi, astioiksi ja henkitorveksi), on suositeltavaa määrittää keuhkosyövän mediastiinimuoto.

Keuhkosyöpä: vaiheet

  • Vaihe I - luonnehtii tuumorin muodostumisen pienestä koosta sekä sen leviämisen puutteesta imusolmukkeisiin. Tämä vaihe jakautuu puolestaan ​​vaiheisiin 1A ja 1B:
    • 1A - tämä alaosa määrittää kasvaimen muodostumisen koon enintään 3 cm: n etäisyydellä sen suurimmasta halkaisijasta. Tämän substraatin osalta selviytyminen seuraavien 5 vuoden aikana on 58-73% ei-pienisoluisten syöpien tapauksessa ja 38% pienisoluisten syöpien tapauksessa.
    • 1B - alaosa määrittää kasvaimen muodostumisen koon 3-5 cm: n sisällä sen suurimmasta halkaisijasta. Tällöin leviäminen imusolmukkeisiin sekä muihin kehon osiin ei tapahdu. Viiden vuoden selviytymisaste tässä jaksossa määritetään 43-58%: ssa, jos syöpä on ei-pieni solu ja 21% - jos pieni solu.
  • Vaihe II. Se puolestaan ​​jakautuu myös ala-alueisiin 2A ja 2B.
    • Kuviossa 2A, substraatti määrittää kasvaimen koon 5-7 cm suurimman halkaisijan mukaan, ei leviämistä imusolmukkeisiin. Vaihtoehto on myös mahdollinen, kun halkaisija on enintään 5 cm, mutta syöpäsolujen läsnä ollessa, jotka ovat keskittyneet imusolmukkeisiin lähellä tartunnan saaneita keuhkoja. Viiden vuoden eloonjäämisen osalta luvut määritetään 36-46%: ssa ei-pienisoluisten syöpien tapauksessa ja myös noin 38% - pienisoluisten syöpien tapauksessa.
    • 2B-alaosa määrittää kasvaimen koon, jonka halkaisija on enintään 7 cm ilman, että samanaikaisesti leviää imusolmukkeisiin. On myös mahdollista kehittää kasvainmuodostusta tarkasteltavan alivaiheen puitteissa, joiden koko on halkaisijaltaan 5 cm, mutta läsnäolevien keuhkojen lähellä sijaitsevissa imusolmukkeissa sijaitsevien syöpäsolujen läsnä ollessa. Tämä alaosa voi myös määrittää tuumorimassan puuttumisen imusolmukkeisiin, mutta sen itävyys vuori- kalvoon (pleura) tai viereisten alueiden vaikutukseen. Viiden vuoden eloonjäämisen osalta luvut määritetään 25-36% ei-pienisoluisten syöpien osalta ja noin 18% pienisoluisten syöpien osalta.
  • Vaihe III. Tässä tapauksessa tarjotaan myös jako ala-alueisiin 3A ja 3B.
    • Kuviossa 3A, substraatti osoittaa kasvain, jonka halkaisija on yli 7 cm ja jonka halkaisija on suurin, kun se leviää lähimpiin imusolmukkeisiin tai vierekkäisiin alueisiin (kalvo, pleura jne.). Mahdollista pitää myös mahdollisuutta levittää kasvain imusolmukkeisiin, keskittyä sydämen alueelle tai sen esteenä ilmaa kulkemaan suurten hengitysteiden kautta (pääasialliset keuhkoputket ja henkitorvi). Tässä vaiheessa 5-vuotinen eloonjääminen määritellään 19-24%: ssa ei-pienisoluisten syöpien kohdalla ja 13% pienisoluisten syöpien osalta.
    • 3B, ala-ala määrittää prosessin, jolla tuumori leviää rintakehän takaosaan keskittyneisiin imusolmukkeisiin. On myös mahdollista pohtia mahdollisuutta, jolla kasvain leviää kalvoon, rintakehän keskelle (välikarsinaisten imusolmukkeiden), sydämen vuoraukseen (perikardi). Suhteessa 5-vuotiseen eloonjäämisasteeseen tässä vaiheessa luvut on määritelty 7-9%: ssa ei-pienisoluisten syöpien osalta ja noin 9% pienisoluisten syöpien osalta.
  • Vaihe IV. Tämä vaihe osoittaa kasvainmuodostuksen leviämisen muihin elimiin (toisin sanoen metastaaseja esiintyy), tai se johtaa nesteen kertymiseen, joka sisältää syöpäsolut, kun se on keskittynyt ympäröivään keuhkoihin tai vierekkäisiin keuhkoihin. Sama vaihtoehto on mahdollista, kun se on lähellä sydäntä. Tässä tapauksessa eloonjäämisen suhteen luvut voidaan osoittaa 2-13%: n sisällä ei-pienisoluisten syöpien kohdalla ja 1%: n pienten solujen syövän osalta.

Keuhkosyöpä: oireet

Samanaikainen terveydentila sekä oireiden vakavuus ovat varsin vaihtelevia ja määräytyy sen tärkeimmän osan mukaan, missä vaiheessa sairaus vastaa kasvainmuodostuksen kehittymistä siinä.

Keuhkosyövän tyypillisin variantti on sellainen, jossa pitkään ei ole mitään oireita, jotka yleensä voivat aiheuttaa ahdistusta ja tarkkaavaisuutta potilaan alkuvaiheessa. Juuri tämä virtaus vastaa vallitsevia ajatuksia kasvain pitkän aikavälin kehityksestä, joka voi jatkua monta vuotta.

Keuhkosyövän kehittyminen määritetään kolmella pääjaksolla: biologinen jakso (aika, joka on määritetty kasvaimen alkamisen alkamisesta, kunnes ensimmäiset merkit sen esiintymisestä havaittiin röntgensäteilyllä); prekliininen jakso (tai oireeton, luonnehtii yksinomaan röntgensäteiden muutoksia syövän aikana); kliininen ajanjakso (jossa radiologisten ilmentymien lisäksi on ilmeisiä oireita).

Edellä mainittujen vaiheiden mukaan voidaan huomata, että I: n ja II: n osalta biologisen jakson ja kasvainmuodostuksen oireettoman jakson noudattaminen on ominaista. Oireiden puuttumisen vuoksi ei tapahdu potilaiden itsekäsittelyä asianmukaista hoitoa varten. Useimmiten, jos tällainen valitus lääketieteellisiin laitoksiin tapahtuu, niin jo kliinisten oireiden perusteella, jotka puolestaan ​​osoittavat jo vakavampia keuhkosyövän vaiheita. Merkittävää on, että tänä päivänä myös taudin ilmenemismuodot ovat moniselitteisiä, mikä johtuu sen sisäisen järjestyksen eri tekijöistä.

Tietyille havainnoille perustuen taudin alkaminen on tunnusomaista useille naamioituneille oireille, jotka ilmenevät erityisesti jonkin verran suorituskyvyn heikkenemisenä ja nopeana väsymyksenä, sekä kiinnostuksen heikkenemiseen kaikessa, joka tapahtuu ympärillä ja apatialla.

Jatkokurssi ilmenee jälleen maskina, joka ilmenee useiden hengityselinsairauksien, kuten toistuvan flunssa-jakson, keuhkokuumeen jne., Muodossa. Usein nämä ilmenemismuodot vastaavat keuhkosyövän (kliininen) kehittämisen kolmatta jaksoa. Samanaikaiset oireet viittaavat lämpötilan säännölliseen nousuun, lievän epäsuotuisuuden ulkonäköön, katoamiseen ja uudelleen syntymiseen.

Merkittävää on, että anti-inflammatoristen lääkkeiden käyttö sekä antipyreettiset lääkkeet yhdistettynä tiettyihin "home" -hoitomenetelmiin - kaikki tämä sallii vain tietyn ajan poistaa todelliset ilmenemismuodot. Samaan aikaan tällaisen pahoinvoinnin ilmaantuminen taas 1-2 kuukauden aikana sallii joissakin tapauksissa potilaiden kiinnittää huomiota siihen hieman vakavammalta puolelta.

Harkitse muita keuhkosyöpään liittyviä oireita.

  • Yskä Yskä oman ilmentymän luonteessa oleva yskä on kuiva, hieman myöhemmin se tulee hakkerointi ja jatkuvasti häiritsevä. Ja vaikka se on yskä, jota usein kutsutaan meille tärkeän taudin johtavaksi oireeksi, se ei ole niin yleistä. Keski-keuhkosyövän tapauksessa yskä osoittaa, että keuhkoputkien seinät osallistuvat prosessiin ja joilla on vastaavasti suuri kaliiperi, tämä on joko pääasiallinen bronki tai lobar.
  • Veriyskä. Tämä oire koostuu veren raitojen esiintymisestä röyryssä, ja tämä puolestaan ​​osoittaa, että keuhkoputkien seinät vaikuttivat ja että vaurioon liittyi tuhoisia prosesseja, jotka keskittyivät tämän seinän limakalvoon. hänen verisuonten alueella. On huomattava, että tämä oire, jota useimmiten kutsutaan syövän varhaisiksi oireiksi, on merkki syövästä paljon vakavammissa prosessin vaiheissa, mikä vastaa erityisesti vaihetta III-IV. Tämän oireen vakavamman ilmenemisen (keuhkoverenvuodon muodossa, johon ei liity vain veren raitoja, vaan merkittävän määrän tuoretta verenvuotoa) on välttämätöntä kutsua välittömästi ambulanssi, koska tämä on jo yleisen tilan vaarallinen komplikaatio, kuten keuhkosyöpään, ja yleensä kaikissa muissa olosuhteissa, joihin voi liittyä tämä oire.
  • Rintakipu. Tämä oire kohdistuu lähinnä siihen puoleen, josta keuhkot altistettiin kasvainprosessille. Useimmissa tapauksissa tätä oiretta pidetään neuralgiana, mutta neuralgia on selvästikin vain sairauden "maski". Tällöin kivun ilmenemismuotojen luonteen osalta sillä ei ole selkeitä normeja, kipua erilaisilla tunteillaan ja voimakkuudeltaan. Useimmiten kipu liittyy siihen, että parietaalinen keuhkopussia on mukana prosessissa, ja jonkin verran myöhemmin solukalvon hermot ja kylkiluut (ja kaikki tämä voi jopa johtaa niiden tuhoutumiseen). Jos puhumme viimeisestä vaihtoehdosta, se yhdistetään tuskalliseen ja jatkuvaan kipuun, ja lisäksi on lähes mahdotonta poistaa niitä soveltamalla analgeettejä yhteen tai toiseen varianttiin. Lisääntynyt kipu on joka tapauksessa havaittavissa syvään hengittämisen / uloshengityksen aikana sekä yskää.
  • Hengenahdistus. Se on ilmanpuutteen tunne, joka esiintyy levossa tai stressiä. Tällöin ilmenee hengenahdistusta, koska tuumoriprosessin läpi kulkeva ilmavirta on päällekkäin suuren bronkaan. Tämä puolestaan ​​johtaa keuhkojen tietyn osan häiriintymiseen.

Joissakin tapauksissa esiintyy häiriöitä, jotka ilmentävät häiriötä ruokatorven kulkiessa ruokaa, mikä puolestaan ​​on osoitus melko pitkälle edenneestä taudista - tässä tapauksessa ruokatorven tuumori toimii keuhkosyövän ”naamana”. Kyseiset ilmenemismuodot ilmenevät ruokatorven puristamisen taustalla imusolmukkeiden metastaattisten ruokatorven tai kaksisuuntaisten ryhmien avulla.

Metastaasien ilmaantuminen keuhkosyövästä aivoihin, luuston luut, munuaiset, maksa ja muut elimet niiden asteittaisen lisääntymisen mukaisesti johtaa vastaavasti oireiden lisääntymiseen, mikä puolestaan ​​ilmenee suoraan elimen häiriintymisessä. tapaus on voitettu. Tämän tyyppiset häiriöt osoittavat jo vaiheen IV, joka on myös määritelty pääte-vaiheeksi. Huomionarvoista on, että usein tällaisen vaiheen oireista tulee syy hakea apua, ja se voi johtaa monipuolisimpiin asiantuntijoihin, nimittäin neuropatologiin, ortopediin, silmälääkäriin jne.

Keuhkosyövän hoidon puute johtaa sen tappavaan lopputulokseen, kun se luonnollisesti virtaa. Käytettävissä olevien tietojen mukaan voidaan todeta, että ilman keuhkosyöpään tarvittavaa hoitoa oikean diagnoosin jälkeen noin 48% potilaista kuolee ensimmäisen vuoden aikana, noin 3,4% elää kolmeen vuoteen, alle 1–5 vuotta.

diagnosoinnissa

Kun otetaan huomioon taudin oireettomuus, suositellaan, että sen esiintymistä koskeva diagnoosi tehdään säännöllisesti kaikille potilasryhmille ja erityisesti niille, jotka ovat aktiivisia tupakoitsijoita (yleensä tämä koskee myös passiivisia tupakoitsijoita). Aikuisilla potilailla määrätään vuosittain fluorografia, joka tarkoittaa keuhkojen alueen ennaltaehkäisevää radiologista tutkimusta.

Jos muutoksia havaitaan fluorografian aikana, lääkäri määrää lisäkokeita, joiden tulosten perusteella luotettava diagnoosi voidaan todeta myöhemmin. Tämäntyyppinen tutkimus sisältää:

  • rintakehän röntgenkuva, jonka kautta tutkitaan keuhkojen rakennetta, ja epäilyttävien epäselvyyksien merkitys, elinten mahdollinen siirtyminen, muuttuneiden imusolmukkeiden tila ja muut keuhkosyöpään liittyvät mahdolliset patologiat;
  • CT, tietokonetomografia, joka on kaikkein syvin ja informatiivisin tapa diagnosoida kyseinen sairaus, jonka kautta on mahdollista harkita epäilyttäviä alueita keuhkoissa. CT tarjoaa myös mahdollisuuden tutkia muita kasvainmassoja, joita ei voitu havaita röntgensäteellä;
  • bronkoskooppi on diagnoosimenetelmä, jolla osa tuumorista poistetaan jatkotutkimusta varten (biopsia), mikä merkitsee joustavan putken, joka on varustettu videokameralla, käyttöönottoa hengitysteihin, minkä vuoksi suoritetaan objektiivinen koe ja kudosalueen poisto;
  • ihon kautta tuotettu biopsia (neulan biopsia) - tätä menetelmää voidaan soveltaa, kun tuumori sijaitsee pienien keuhkoputkien syvyydessä, mikä sulkee pois mahdollisuuden tutkia edellisen diagnostisen menetelmän avulla.

hoito

Taudin hoitomenetelmät määritetään sen tietyn ominaispiirteen perusteella, joka liittyy sen kulkuun (vaihe, syöpätyyppi), sekä potilaan yleisen tilan perusteella. Tärkeimmät menetelmät ovat kirurginen hoito, kemoterapia ja sädehoito.

Kirurgisen hoidon aikana tuumorin muodostuminen poistetaan, osa keuhkoista tai täysin keuhko (määritettynä prosessin ominaisuuksien ja laajuuden mukaan). Lisäksi määrätään sädehoitoa tai kemoterapiaa, mikä mahdollistaa niiden syöpäsolujen tuhoamisen, jotka voivat jäädä leikkauksen jälkeen.

Sädehoidon aikana säteilytetään tuumoria, jossa syöpäsolut joko hävitetään tai niiden vaikutus kasvun intensiteettiin (eli prosessin hidastumiseen). Tämä menettely on merkityksellinen kasvaimen leviämiselle imusolmukkeisiin sekä tilanteessa, jossa leikkaus on kontraindisoitu toteutusta varten. Useissa tapauksissa sädehoitoa yhdistetään kemoterapiaan.

Kemoterapia viittaa tarpeeseen ottaa tiettyjä lääkkeitä, minkä vuoksi syöpäsolut joko tuhoutuvat tai niiden kasvu hidastuu.

Jos epäilet keuhkosyöpään liittyvän merkityksen oireiden perusteella, sinun on kysyttävä onkologilta ja pulmonologilta.

http://simptomer.ru/bolezni/organy-dykhaniya/242-rak-legkikh-simptomy

Keuhkosyöpä - oireet, merkit, vaiheet ja hoito

Keuhkosyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy elimen epiteelistä. On olemassa kaksi ilmenemismuotoa: keskus (tuleva keuhkoputkesta) ja perifeerinen (kehittyy elimen kudoksesta).

Keuhkosyöpä on yleisin syöpä. Kaikesta ennaltaehkäisystä huolimatta 20-luvun alun esiintyminen on lisääntynyt useita kertoja. Useimmissa maissa sairaus on johtava joukko onkologian kuolinsyitä miesten keskuudessa. Ensinnäkin tämä johtuu siitä, että alussa syöpä käytännössä ei ilmene ja potilaat tulevat lääkärin puoleen, kun on liian myöhäistä.

Mitkä ovat taudin syyt?

Kuten minkä tahansa pahanlaatuisen kasvaimen yhteydessä, keuhkosyövän syy on DNA-solujen vaurio, joka johtuu erilaisten ympäristötekijöiden vaikutuksesta. Koska puhumme keuhkoista, niin tällaiset tekijät voivat olla: tupakointi, työskentely haitallisen tuotannon olosuhteissa, eri hartsien, koksin, esterien ja muiden aineiden hengittäminen. Taudille alttiimpia ovat kaivostyöläiset, teräksen tuotannon työntekijät, puunjalostus, metallurgia, keramiikka ja fosfaatti.

Tilastot osoittavat, että tupakoivat ihmiset sairastavat taudin todennäköisemmin kuin ne, joilla ei ole tätä riippuvuutta. Se on melko helppo selittää. Tupakansavulla on karsinogeneesin fysikaalisia ja kemiallisia tekijöitä suurina annoksina.

Noin 80% potilaista on tupakoitsijoita. Krooniset tulehdukset voivat myös edistää tämän patologian kehittymistä: keuhkokuume, keuhkoputkien sairaudet, arvet tuberkuloosin jälkeen.

Kuinka monta elää keuhkosyövän kanssa

Tähän sairauteen voi liittyä suuri kuolemanopeus. Tämä ominaisuus johtuu siitä, että keho on erittäin tärkeä hengitystoiminto.

Elämä voi jatkua, vaikka aivot, maksat, munuaiset ja elimet tuhoutuvat, kunnes hengitys tai sydän pysähtyy. Nykyaikaisen käsitteen mukaisesti biologista kuolemaa pidetään sydän- tai hengitystiehenä.

Kun saavutetaan tietty vaihe, potilas voi havaita elintärkeän toiminnon nopean sammumisen, jos keuhkojen hengityspinta vähenee. Ilman puuttumista ei ole mahdollista kompensoida laitteiston avulla, koska ilmanvaihtoprosessi on ainutlaatuinen.

On joitakin tilastoja, että ihmiset voivat selviytyä jopa viisi vuotta keuhkosyövän eri vaiheissa. Mutta tulee heti selväksi, että on enemmän mahdollisuuksia niille, jotka alkavat parantaa ja tarkkailla tautia alussa. Mutta koska ei ole täydellistä tietoa taudin kulun ominaisuuksista, on vaikea antaa mitään yksilöllistä ennustetta.

Lisäksi sairaan henkilön eloonjäämisaste riippuu myös tuumorin sijainnista, reuna-alueesta tai keuhkojen keskiosasta, jossa tärkeimmät hengityspolut sijaitsevat, paljon suuria astioita ja hermosolmuja.

Mahdollisuudet ovat suurimmat, jos on olemassa perifeerinen keuhkovaurio. On ollut tapauksia, joissa ihmiset ovat asuneet yli kymmenen vuotta diagnoosin löytämisen jälkeen. Karsinogeneesin erityispiirre on sen hidas ja pitkä kipu. Potilailla jopa neljännessä vaiheessa on suhteellisen hyvä tila ja he eivät tunne kipua. Vain kriittisissä jaksoissa alkaa vakava väsymys, paino laskee, kipu ilmenee metastaasien esiintymisen jälkeen elintärkeissä elimissä.

Syövän keskeisen muodon kehittymisen epäsuotuisin ennuste. Ihmiset, joilla on tämä muoto, elävät enintään neljä vuotta. Aktiivisella karsinogeneesillä tämä aika voidaan lyhentää 12 kuukauteen. Kasvain voidaan luonnehtia aggressiiviseksi, erityisesti myöhemmissä vaiheissa, kun nykyaikaisen hoidon käyttö ei tuota tuloksia. Tätä tilannetta leimaa kipu-oireyhtymän kehittyminen, jossa on keskushermojen vaurio ja metastaasien esiintyminen naapurielimissä.

Tietysti kaikki kuvatut ovat ehdollisia tietoja. Ei voi koskaan ennustaa, miten se kehittyy, koska se on täysin ennalta arvaamaton sairaus, johon liittyy erittäin nopea solujen kasvu tai käänteinen prosessi, eli esto.

Lisäksi solujen aggressiivisuuden taso riippuu niiden histologisesta rakenteesta, esimerkiksi pienisoluisista tai ei-pienisoluisista.

Vähemmän todennäköisesti on niitä potilaita, joilla on pieniä soluja, jopa leikkauksen ja relapsien jälkeen.

Keuhkosyövän oireet

Oireet voivat olla yleisiä ja erityisiä.

Yleisiä oireita ovat heikkous, äkillinen laihtuminen, ruokahaluttomuus, liiallinen hikoilu, kuume ilman näkyvää syytä.

Erityisiä oireita ovat mm.

  • Yskä (varhainen oire). Keskustarpeessa havaitaan käsittämätön, hakkerointi, voimakas yskä. Ne ihmiset, jotka tarkkailevat hyvin terveydentilaansa, voivat itsenäisesti määrittää, että yskän luonne on muuttunut. Sitä esiintyy useimmiten särjinä ja syljen muutosten luonteena. Yskää voi esiintyä kohtauksilla ilman näkyvää syytä tai hengitettäessä kylmää ilmaa, harjoituksen aikana tai makuulla. Yskä esiintyy, koska keuhkopuiden limakalvo ärsytetään siihen kasvavan kasvain vuoksi. Keskussyöpään tulee huurre, jossa on kellertävänvihreä väri, jonka aiheuttaa keuhkojen tulehdusilmiö.
  • Ilmeisin keuhkosyövän merkki on hemoptysis. Veri voi vaahdota ja tulla ulos syljen kera, joka antaa vaaleanpunaisen värin ja on kirkas, voimakas raitojen kanssa, joissa on aktiivinen verenvuoto tai tummat hyytymät. Verenvuoto hengitysteissä voi olla hyvin vahva ja pitkittynyt. Joissakin tapauksissa tämä johtaa potilaiden kuolemaan. Mutta veren spurtointi voi olla myös oire tuberkuloosille tai keuhkoputkentulehdukselle.
  • Hengenahdistus johtuu keuhkokudoksen muutoksista: samanaikaisten keuhkokuumeiden kehittymisestä, keuhkojen romahtamisesta keuhkoputkien kasvaimen tukkeutumisella (atelektiivi), joka häiritsee keuhkojen vaihtoa ja pahentaa keuhkojen ilmanvaihtoa ja vähentää hengityspintaa. Jos kasvain kasvaa suurissa keuhkoputkissa, niin keuhkojen alextasis voi esiintyä ja sen työ on kokonaan pois käytöstä.
  • Rintalastan kipu johtuu siitä, että keuhkojen (pleura) seroosisen limakalvon tuumori, jolla on monia kivuliaita päät, ityy. Mukana tulehduksen esiintyminen keuhkoissa ja tuumorin tunkeutuminen luuhun, sekä rinnan suuret hermoplexukset.

Useimmiten kivun alkuvaiheessa enimmäkseen ei tapahdu. Ne ilmenevät tuumorin myöhäisissä ja edistyneissä vaiheissa. Kipu voidaan paikallistaa yhdessä paikassa, ja se voidaan antaa kaulalle, hartioille, käsivarsille, selälle tai vatsaonteloon. Lisäksi ne voivat tulla vahvemmiksi yskimisen aikana.

Syöpävaiheet

  • Vaihe 1: Kasvain saavuttaa jopa kolme senttimetriä, joka sijaitsee keuhkojen tai segmenttien bronkan yhdellä segmentillä. Metastaaseja ei muodostu.
  • Vaihe 2: Kasvain kasvaa kuuteen senttimetriin ja sijaitsee samassa paikassa kuin ensimmäisessä vaiheessa. Yksittäiset metastaasit esiintyvät keuhko- ja keuhkoputkien limakohdissa.
  • Vaihe 3: Kasvaimesta tulee yli kuusi senttimetriä ja siirtyy seuraavalle keuhkolohkolle tai leviää naapurimaiseen tai tärkeimpään keuhkoputkeen. Metastaasit alkavat jatkaa niiden leviämistä.
  • Vaihe 4: Kasvain on jo yli keuhkojen ja leviää naapurielimiin ja antaa niille myös suuria kaukaisia ​​metastaaseja. Syöpäpleuriitti voi liittyä.

Keuhkosyöpä

Bronkian syöpä (keuhkoputkien syöpä). Kehittää keuhkoputkien keskiosassa, segmentaalisessa ja lobarissa. Kasvain voi kasvaa keuhkoputken luumenissa ja keuhkojen kudoksessa, joka ympäröi keuhkoputkia. Alkuvaiheessa se ei voi ilmetä lainkaan ja se voidaan havaita vain röntgen- ja röntgenkuvissa. Kasvaimia voidaan epäillä vain epäsuorien merkkien läsnäololla. Samassa paikassa muodostuu tulehdusilmiöitä. Sille on ominaista hengenahdistus, yskä, hemoptyysi ja erityisen vakavassa tapauksessa korkea kuume ja rintalastan kipu.

Perifeerinen syöpä. Kehitys tapahtuu keuhkokudoksen paksuudessa. Oireet voivat olla kokonaan poissa, joten kasvain havaitaan satunnaisesti komplikaatioiden kehittyessä tai tutkimisen aikana. Haitallisia kasvaimia ei voi saavuttaa millään tavoin itsestään, mutta ne voivat olla hyvin suuria. Hyvin usein nämä potilaat viittaavat oireiden puuttumiseen ja kieltäytyvät hoitamasta.

Ylempi keuhkosyöpä on eräänlainen perifeerinen syöpä. Tätä kasvainta voidaan karakterisoida olkavarren hermoissa ja astioissa. Useimmissa tapauksissa yleislääkäri tai neuropatologi hoitaa tällaisia ​​potilaita osteokondroosin tai plexiitin hoitoon pitkään, ja ne tulevat onkologiin, kun tauti on jo käynnissä.

Cavitary-muoto tarkoittaa sitä, että tuumorin keskellä on ontelo. Vaikuttaa siltä, ​​että kasvaimen keskiosa hajoaa. Tämä johtuu siitä, että kasvuprosessissa sillä ei ole ravintoa. Tällaiset kasvaimet voivat olla yli kymmenen senttimetriä, ja ne voidaan sekoittaa muiden kehon prosessien kanssa, esimerkiksi keuhkukysta, tuberkuloosi tai paiseet. Tällaiset väärinkäsitykset ovat usein syynä virheelliseen diagnoosiin, joten syöpä kasvaa edelleen ilman asianmukaista hoitoa.

Syöpä, samanlainen kuin keuhkokuume. Sen oireiden mukaan se muistuttaa keuhkokuumeita, joten potilaita hoitaa pitkään yleislääkäri ja vasta antibioottien vaikutuksen jälkeen oletetaan, että keuhkosyöpä on läsnä. Tällainen syöpä kehittyy hyvin nopeasti ja voi kestää useita keuhkoja.

Syövän epätyypillinen muoto (aivot, luu ja muut) liittyy siihen, että on olemassa metastaaseja eikä kasvainta. Aivohalvauksen aivojen oireita leimaavat tajunnan menetys, puuttunut puhe, käsien ja jalkojen tunnottomuus, toisaalta kaksinkertainen näkemys ja päänsärky. Kun luun muoto näyttää selkärangan kipua, käsivarsien, jalkojen ja lantion luut voivat usein esiintyä spontaaneja murtumia.

Metastaattinen tuumori on tärkeimmän kasvain seulonta toisesta elimestä ja sen rakenne on samanlainen kuin alkuperäinen, ja se voi myös kasvaa, mikä häiritsee elimen oikeaa toimintaa. Joissakin tapauksissa metastaasit tulevat hyvin suuriksi, mikä on kohtalokas johtuen sisäelinten häiriöistä tai jätteiden aiheuttamasta myrkytyksestä.

Hyvin usein metastaaseja esiintyy toisen keuhkojen, rintakehän ja suoliston kasvaimesta elimen spesifisen verenkierron takia. Pahanlaatuiset kasvaimet, jotka ovat täysin mistä tahansa elimistöstä, voivat antaa metastaaseja keuhkoihin.

Keuhkosyövän hoito

Tärkein menetelmä tänään, koska se oli ja pysyy - kirurginen. Toimenpide on ensisijaisen tarkennuksen ja lähimpien vaikutuspiirien poistaminen. Jos kasvain ei ole vielä metastasoitunut, potilas voi toiminnan jälkeen elää useita vuosia, varsinkin jos se suoritettiin alkuvaiheessa.

Sädehoito on yleensä osa yhdistelmähoitoa. Itsenäisenä hoitomenetelmänä sitä käytetään vain silloin, kun toimenpide ei ole mahdollista tai potilas on kieltäytynyt siitä. Tässä käsittelyssä käytetään gammatroneja, betatroneja ja lineaarisia kiihdyttimiä. Tällaisia ​​laitteita käyttävä hoito johtaa siihen, että kasvain on pienentynyt.

Sädehoitona käytetään radiologisten laitteiden lisäksi brachyterapiaa. Tämä menetelmä koostuu siitä, että säteilyn lähde sijoitetaan itse kasvaimen sisään tai hengitysteiden vieressä. Implantaatit, joilla on korkea säteilyteho, sijoitetaan kehoon jonkin aikaa, vain muutamassa minuutissa. Jos implantilla on alhainen teho, se voidaan sijoittaa useita päiviä. Toinen sädehoidon menetelmä on radioaktiivisten aineiden vieminen veriin injektion avulla. Tämä hoito mahdollistaa suoran vaikutuksen kasvaimeen.

Kemoterapiaa, kuten säteilyä, käytetään samaan tarkoitukseen. Hyvin usein tällainen keuhkosyövän hoito suoritetaan leikkauksen jälkeen siten, että metastaasin riski on minimaalinen. Sen avulla voit myös lisätä toiminnan onnistumista.

Hoidon onnistunut lopputulos ja uusiutumisen ehkäisy eivät riipu pelkästään siitä, mitä lääkärit tekevät, vaan myös siitä, mitä elämäntapa potilaat johtavat. Keuhkosyövän ravitsemuksen pitäisi olla oikea, koska se ei ole kaukana toissijaisesta roolista, koska elimistölle annetaan hyödyllisiä ja haitallisia aineita.

Jotkut potilaista yrittävät turvautua kansanhoitoon. Tietenkin on olemassa joitakin kasviperäisiä lääkkeitä, jotka voivat hidastaa solujen kasvua hieman, mutta tällainen hoito ei korvaa koko hoitoa kokonaan. Vaikka on tapahtunut tapauksia, joissa tapahtui ihmeellinen elpyminen.

Yleensä ennuste ennuste riippuu useista tekijöistä: ikä, kunto, muiden sairauksien läsnäolo, kehitysaste ja sen tyyppi. Esimerkiksi, jos hoidetaan squamous cell carcinomaa, se voi olla onnistunut, koska sen kehitys on hidasta ja sitä voidaan havaita varhaisessa vaiheessa.

Viimeisessä vaiheessa on mahdotonta parantaa mitään syöpätyyppiä, koska sen kasvainsolut kasvavat jo ilman kontrollia ja tarttuvat naapurielimiin. Mutta nykyaikaisilla hoitomenetelmillä ja kemoterapialla on mahdollista pysäyttää tämä prosessi hieman ja pidentää elämää, vaikkakin lyhyesti.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä?

Periaatteessa keuhkosyövän komplikaatioita esiintyy, kun tapaukset ovat jo käynnissä. Niille on tunnusomaista henkitorven vaurio, verenvuoto ja dysfagia, joka muodostuu puristamalla tai itämällä tuumori ruokatorven tai henkitorven alueelle sekä vena cavan oireyhtymä. Verenvuoto voi osoittaa, että tauti on jo hyvin pitkälle edennyt, ja sen hajoaminen on jo alkanut. Tämän komplikaation myötä tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua, johon kuuluu keinojen käyttö veren pysäyttämiseksi ja verensiirto.

http://vashorganism.ru/rak-legkih/

Keuhkosyöpä - oireet, merkit, vaiheet, diagnoosi ja hoito

Syöpien joukossa keuhkosyöpä on jo pitkään ollut johtaja. Onko mikään ihme, jos maailman ekologinen tilanne pahenee vuosittain ja tupakoitsijoiden määrä kasvaa jatkuvasti? Mutta keuhkosyöpä on uskomattoman salakavala. Alkaen banaalista yskästä, hän yhtäkkiä muuttuu tappavaksi sairaudeksi, jolle on ominaista lisääntynyt kuolleisuus. Tällaisten kuolemaan johtavien seurausten välttämiseksi jokaisen on tiedettävä, miksi syöpä ilmenee, mitkä ovat sen merkit ja mitkä onkologian vaiheet ovat hoidettavissa.

Yleistä tietoa

Keuhkosyöpä on vakava onkologinen sairaus, joka perustuu heikentyneeseen ilmanvaihtoon ja keuhkoputkien epiteelin kudoksen rappeutumiseen. Kasvainten esiintymiseen liittyy nopea kasvu ja lukuisten metastaasien esiintyminen taudin kehittymisen alkuvaiheissa.

Primaarikasvaimen sijainnin mukaan keuhkosyöpä on jaettu seuraaviin:

1. Keskus syöpä. Sijaitsee lobarissa ja suurissa keuhkoputkissa.
2. Perifeerinen syöpä. Se on peräisin keuhkoputkia ja pieniä keuhkoputkia.

Lisäksi tällainen onkologia on jaettu primaariseen syöpään (jos pahanlaatuinen kasvain esiintyy suoraan keuhkoihin) ja metastaattinen (kun pahanlaatuiset solut tunkeutuvat muiden elinten keuhkoihin). Useimmiten keuhkojen metastaasit antavat munuaisia ​​ja vatsaa, rintarauhasia, munasarjoja ja kilpirauhasia.

Tilastojen mukaan 70 prosentissa tapauksista keuhkosyöpä vaikuttaa 45–80-vuotiaisiin miehiin. Onkologit ovat kuitenkin huomanneet, että viime vuosina tautia on havaittu yhä enemmän nuorilla, ja yhä useammat naiset tulevat potilaiden keskuudessa.

Joidenkin tutkimuskeskusten mukaan keuhkosyövän esiintyvyys potilaan iästä riippuen on seuraava:

  • 10% tapauksista on alle 45-vuotiaita;
  • 52% 46–60-vuotiaista potilaista;
  • 38% tapauksista on yli 61-vuotiaita.

Ymmärtääksemme, miksi tauti kehittyy, riittää tutkimaan tämän tappavan ilmiön syitä.

Keuhkosyövän syyt

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan keuhkojen onkologian pääasiallinen syy on tupakointi, joka on 90 prosenttia kaikista taudin tapauksista. Tämä on ymmärrettävää, koska tupakassa ja erityisesti sen savussa on valtava määrä haitallisia aineita, jotka keuhkoputkien epiteelin kudoksiin asettuessaan johtavat sylinterimäisen epiteelin rappeutumiseen kerrostuneeksi plakiksi, joka johtaa syöpään.

Keuhkosyövän kuolleisuus tupakoitsijoilla on tyypillisesti huomattavasti suurempi kuin tupakoimattomilla. Lisäksi kasvain todennäköisyys kasvaa tupakointikokemuksen myötä sekä päivittäin savustettujen savukkeiden määrä. Savukkeiden laatu on tärkeä, mikä merkitsee sitä, että ne, jotka tupakoivat ei-suodattavia savukkeita halvalla tupakkatyypiltä, ​​ovat eniten vaarassa.

On tärkeää! Savukkeista peräisin oleva savu uhkaa ei vain tupakoitsijaa vaan myös hänen ympärillään olevia ihmisiä. Tupakoitsijan perheenjäsenet kohtaavat pahanlaatuisia kasvaimia 2–2,5 kertaa useammin kuin ihmisiä, joiden perheet eivät tupakoi!

Muista keuhkosyövän kehitykseen vaikuttavista tekijöistä olisi erotettava työperäiset vaarat. Tässä suhteessa arseenin ja nikkelin, kromin ja asbestipölyn, kadmiumin ja synteettisten väriaineiden kanssa työskentelevät henkilöt kohtaavat tämäntyyppisen onkologian todennäköisemmin. Onkologiaa löytyy niissä 3 kertaa useammin. Tähän pitäisi sisältyä myös suurkaupunkien savua, jossa on pakokaasuja, ja siksi megalopoliseissa elävillä kaduilla on suurempi keuhkosyöpäriski kuin niillä, jotka asuvat kaukana kaupungeista ja suurista yrityksistä.

Hengityselinten tila vaikuttaa myös kasvaimen alkamiseen. Kasvaimet altistuvat useammin ihmisille, joilla on keuhkojen parenchyma ja keuhkoputkien tulehdusprosessi, ovat kärsineet tuberkuloosista lapsuudessa tai heillä on keuhkolaajennuskipuja.

Muita tämän taudin kehittymiseen liittyviä vaaroja ovat pitkäaikainen altistuminen aurinkoisille auringonsäteille, säännölliset saunakäynnit sekä heikentynyt immuniteetti ja immuunikatoon liittyvät sairaudet.

Keuhkosyöpä

Kansainvälisen luokituksen (TNM) mukaan keuhkosyöpä on 4 vaihetta. Ne määritetään primaarikasvaimen koon (T 0-4), imusolmukkeiden metastaasien (N 0-3) läsnäolon sekä metastaasien tunkeutumisen muihin elimiin ja kudoksiin (M 0-1). Jokaisen indikaattorin digitaaliset nimitykset osoittavat kasvaimen koon tai muiden elinten osuuden patologisessa prosessissa.

Vaihe I (T1). Kasvaimella on pieni koko (halkaisijaltaan enintään 3 cm) ja se on paikallistettu johonkin keuhkoputken osaan. Imusolmukkeita ei vaikuta (N0), eikä metastaaseja (M0) ole. Tällainen kasvain voidaan nähdä vain röntgenkuvissa ja muissa monimutkaisissa kuvantamistekniikoissa.

Vaihe II (T2). Kasvain on yksittäinen, halkaisijaltaan 3 - 6 cm, ja alueelliset imusolmukkeet (N1) ovat mukana patologisessa prosessissa. Metastaasit vierekkäisissä elimissä, joilla on sama todennäköisyys, voivat olla poissa tai esiintyä (M0 tai M1).

Vaihe III (T3). Kasvain on suuri, halkaisijaltaan yli 6 cm, ulottuu keuhkojen yli, siirtymällä rintakehään ja kalvoon. Prosessiin kuuluu kauko-imusolmukkeita (N2). Muiden elinten ulkopuolella keuhkojen ulkopuolella (M1) on havaittavissa metastaasin merkkejä.

Vaihe IV (T4). Kasvaimen koko tässä tapauksessa ei ole väliä. Pahanlaatuinen kasvu ulottuu keuhkoihin, jotka vaikuttavat naapurielimiin, mm. ruokatorven, sydämen ja selkärangan. Pleuraalisessa ontelossa havaitaan erittymisen kertymistä. Imusolmukkeista (N3) ja monista kaukaisista metastaaseista (M1) on kokonaisvaurio.

Solurakenteen mukaan onkologinen kasvain keuhkoissa on jaettu seuraavasti:

  • Pienisoluinen syöpä. Tämä on aggressiivinen pahanlaatuinen kasvain, joka metastasoituu nopeasti muihin elimiin. Useimmissa tapauksissa se esiintyy tupakoitsijoilla, joilla on kokemusta.
  • Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä. Tämä sisältää kaikki muut syöpäsolujen muodot.

Keuhkosyövän ensimmäiset merkit

Ainoastaan ​​tuumorin ensimmäiset oireet eivät yleensä liity hengityselimiin. Se voi olla:

  • matala-asteinen kuume, joka ei pääse pois huumeiden kanssa ja äärimmäisen tyhjentää potilaan (tänä aikana keho joutuu sisäiseen myrkytykseen);
  • heikkous ja väsymys aamulla;
  • kutina ja dermatiitin kehittyminen, ja mahdollisesti myös kasvua iholla (pahanlaatuisten solujen allerginen vaikutus);
  • lihasheikkous ja lisääntynyt turvotus;
  • keskushermoston häiriöt, erityisesti huimaus (jopa pyörtyminen), liikkeiden koordinoinnin heikkeneminen tai herkkyyden menetys.

Selviä merkkejä hengityselimiin liittyvistä keuhkosyöpistä esiintyy myöhemmin, kun tuumori on jo tunkeutunut osaan keuhkosta ja on alkanut nopeasti tuhota terveen kudoksen. Tältä osin keuhkosyövän ehkäisemiseen tähtäävä tehokas ennalta ehkäisevä menetelmä on fluorografian vuosittainen kulku.

Keuhkosyövän oireet

Kun patologinen prosessi kehittyy, potilas näyttää useilta onkologian tunnusominaisuuksilta.

1. Yskä. Aluksi alkaa kiusata kuivaa yskää, joka näkyy yöllä. Kuitenkin jopa tuskalliset yskähyökkäykset eivät pakota potilasta käymään lääkärissä, koska hän kirjoittaa ne tupakoitsijan yskiksi. Tällaiset potilaat eivät kiirehdi hälyttämään, myös silloin, kun röyhtäistä limaa, jolla on haiseva haju, alkaa erottua yskän kanssa.

2. Hemoptysis. Yleensä lääkärin ja potilaan kokous tapahtuu sen jälkeen, kun suusta ja nenästä on vuoto. Tämä oire viittaa siihen, että kasvain alkoi tartuttaa verisuonia.

3. Rintakipu. Kun kasvain alkaa itää keuhkojen (pleura) limakalvossa, jossa on monia hermokuiduja, potilas alkaa kohdata voimakasta kipua rinnassa. Ne voivat olla kipeitä ja teräviä, kasvaa kehon kuormien tapauksessa. Tällaiset kiput ovat paikallisia sairastuneen keuhkon puolella.

4. Lämpötila. Pitkään se on noin 37,3–37,4 ° C, ja myöhemmissä vaiheissa se voi merkittävästi kasvaa.

5. Hengenahdistus. Ilmanpuute ja hengenahdistus näkyvät ensin rasituksessa ja kasvain kehittyessä potilas häiritään jopa matalassa asennossa.

6. Itsenko-Cushingin oireyhtymä. Kun pahanlaatuinen kasvain kehittyy potilaalla, iholle ilmestyy vaaleanpunaisia ​​raitoja, hiukset alkavat kasvaa runsaasti, ja hän kasvaa nopeasti. Se johtuu siitä, että jotkut syöpäsolut voivat tuottaa ACTH-hormonia, joka aiheuttaa näitä oireita.

7. Anoreksia. Joillakin potilailla, joilla on kasvaimen kehittyminen, paino päinvastoin alkaa nopeasti hävitä, mukaan lukien anoreksian kehittyminen. Tämä tapahtuu tapauksissa, joissa tuumori aiheuttaa antidiureettisen hormonin tuotantoa.

8. Kalsiumin aineenvaihdunnan häiriöt. Kasvainkehityksen toisessa ja kolmannessa vaiheessa potilas voi tuntea letargiaa, jatkuvaa oksentelua, näkökyvyn heikkenemistä ja luiden heikkenemistä osteoporoosin vuoksi. Tämä johtuu siitä, että syöpäsolut tuottavat aineita, jotka rikkovat kalsiumin vaihtoa elimistössä.

9. Ylivoimaisen vena cavan puristaminen. Kaula alkaa turvota ja hartiat loukkaantuvat, sapeniset suonet turpoavat, ja loppuvaiheessa on nielemisvaikeuksia. Tämä oireiden kompleksi liittyy tuumorin nopeaan etenemiseen.

Onkologisen prosessin neljännessä vaiheessa metastaasit voivat päästä potilaan aivoihin. Tässä tapauksessa hän kehittää vakavia neurologisia häiriöitä, turvotusta, lihaspareseesiä ja halvaantumista sekä nielemisvaikeuksia, jotka johtavat kuolemaan.

Keuhkosyövän diagnosointi

Havaittuaan keuhkovolyymien vähenemisen, keuhkomallin parantumisen tai spesifisen fluorografian kasvaimen, asiantuntija määrittelee lisää kuvia, joilla on lisääntyminen tietyllä alueella ja hengityssyklin eri vaiheissa.

Keuhkojen ja imusolmukkeiden tilan selvittämiseksi tällaisille potilaille määrätään tietokonetomografia (CT).

Toinen tehokas menetelmä pahanlaatuisen kasvaimen keuhkoputkien tutkimiseksi on bronkoskopia. Sitä ei kuitenkaan suoriteta kaikentyyppisille kasvaimille (perifeerisessä syöpässä, tämä menetelmä on hyödytön).

Perifeerisen syövän tapauksessa diagnoosin selventämiseksi käytetään transthorakista kohdennettua biopsiaa (rinnassa).

Jos edellä mainitut menetelmät eivät auta muodostamaan tarkkaa diagnoosia, lääkärit tuottavat thoracotomia (avaa rintakehä). Tässä tapauksessa histologinen tutkimus suoritetaan välittömästi ja tarvittaessa tuumorin tarkennus poistetaan. Tämä on esimerkki tapauksesta, jossa diagnostiikkatutkimus menee välittömästi kirurgiseen hoitoon.

Katso myös:

Keuhkosyövän hoito

Useat asiantuntijat, kuten onkologi, radiologi ja terapeutti, osallistuvat onkologisen kasvain torjuntaan keuhkoissa. Hoito-ohjelma riippuu kasvainprosessin vaiheesta, metastaasien läsnäolosta muissa elimissä ja potilaan tilasta.

Syöpäsyövän hoito on jaettu kirurgiseen, säteily-, yhdistettyyn (säteilyä yhdistävään), kemoterapiaan ja monimutkaiseen.

Potilaille, joille on todettu pienisolukarsinooma, annetaan säteilyä, ja sitten määrätään kemoterapia. Muiden syöpätyyppien tapauksessa lääkärit suosivat tuumorin kirurgista poistamista ja sitten sädehoitoa. Jos syöpä havaitaan viimeisen, neljännen vaiheen aikana, potilaalle määrätään kemoterapian kurssi potilaan elämänlaadun ylläpitämiseksi. Tässä tapauksessa toimintaa ei suoriteta tuumorin vakavan leviämisen vuoksi.

Taudin ennuste

Elimistön ennuste keuhkosyövän tapauksessa riippuu suuresti siitä, missä vaiheessa tauti havaitaan ja hoito aloitetaan ajoissa. Potilaiden elinajanodote määritetään laskimonsisäisten imusolmukkeiden tilan perusteella, koska tiedetään, että pahanlaatuiset solut, joissa on lymfivirtausta, joutuvat muihin elimiin. Jos kasvainsolut havaitaan alueellisissa imusolmukkeissa, potilaan ennustetaan olevan enintään 2 vuotta vanha.

Syöpähoito syöpäpotilailla, joilla on syöpä, antaa 5-vuotisen selviytymisen 60%: lla ja 40%: lla tapauksista. Jos hoidat tautia III vaiheesta alkaen, eloonjäämisprosentti on 5 vuotta vain 25%. Niiden potilaiden elinajanodote, joille syöpä havaittiin vaiheessa IV, riippuu metastaasien leviämisestä, mutta 5-vuotisen eloonjäämisasteen voittavat enintään 5% potilaista.

Sairauksien ehkäisy

Tämän kauhean syövän kehittymisen estämiseksi sinun on:

  • tupakoinnin lopettaminen tai ainakin vähennettävä tupakan määrää mahdollisimman paljon (ihmisille, jotka tupakoivat jopa kaksi savukepakkausta päivässä, todennäköisyys saada syöpä lisääntyy monta kertaa). Lisäksi on suositeltavaa välttää tupakoitsijoiden toiminta (passiivinen tupakointi);
  • Vältä kosketusta haitallisten kemikaalien kanssa työssä ja kotona. Jos yhteys on tapahtunut, sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon;
  • kerran vuodessa rutiinitarkastukseen röntgen- tai fluorografian avulla keuhkokudoksen muutosten ajoissa havaitsemiseksi.

Keuhkosyöpä on yksi aggressiivisimmista syöpätyypeistä, joiden esiintyminen on tärkeää havaita mahdollisimman pian. Se riippuu tästä terveydestä ja tulevasta elämästä, ja näin ollen noudata tämän taudin ehkäisemistoimenpiteitä ja ota yhteyttä lääkäriisi ensimmäisiin epäilyttäviin oireisiin.
Huolehdi itsestäsi!

http://www.ja-zdorov.ru/blog/rak-legkix-simptomy-priznaki-stadii-diagnostika-i-lechenie/

Lue Lisää Sarkooma

Kudosten turvotuksessa ymmärrä fysiologisten tai patologisten nesteiden kertyminen ihoon ja ihonalaiseen kudokseen.Kun haara paisuu, se ilmenee kiinnostuksen kohteena olevan alueen lisääntymisen ja tiivistymisen muodossa.
Krooninen myelooinen leukemia on hematopoieettisen järjestelmän sairaus, johon myelopoieesin progenitorisolu vaikuttaa.Etiologia: 85%: ssa tapauksista tapahtuu muutos kromosomijoukossa - niin sanottu Philadelphia-kromosomi (Ph +) tulee näkyviin.
Kipu ja vakava epämukavuus kurkussa - lähes jokainen ihminen koki nämä oireet. Sellaiset taudin ilmenemismuodot eivät yleensä huomioida. Mentolin karkkeja käytetään torjumaan kipua kurkussa, mikä ei aina ole oikein.
Kemoterapian jälkeen kansanhoito auttaa toipumaanKemoterapia kurssit toimivat armottomasti paitsi epänormaaleissa soluissa, mutta valitettavasti koko kehossa.