Kohdun leukoplakia on stratum corneumin muodostuminen kohdunkaulassa emättimen osassa. Leukoplakian esiintymistiheys on 0,5-1%, ja se syntyy uudelleen pahanlaatuiseen kasvaimeen noin 30%: ssa tapauksista.

Taudin tärkeimmät syyt

Kohdunkaulan leukoplakian pääasiallisia syitä ovat:

  1. Immuunijärjestelmän toimintahäiriöt (kehon kyvyttömyys vastustaa ympäristötekijöiden kielteisiä vaikutuksia).
  2. Mekaaniset ja kemialliset vammat yleisen prosessin ja lääketieteellisten toimenpiteiden seurauksena.
  3. Endokriinisten rauhasien toimintojen muuttaminen.
  4. Seksuaalisesti tarttuvat infektiot.
  5. Kohdun toimintahäiriö, johon liittyy kuukausikierron rikkominen ja ovulaation puute.
  6. Kohdunkaulan epiteelin kerroksen vaurio.

Yleensä tauti kehittyy useiden syiden pahenemisen taustalla.

Leukoplakian muodon mukaan kohdunkaula on jaettu yksinkertaisiin ja proliferatiivisiin. Jotta epiteelin paksuus olisi yksinkertainen. Muutokset eivät vaikuta perus- ja parabasalisiin kerroksiin.

Kehittämällä proliferatiivista muotoa, joka löytyy kohdunkaulan kaikista kerroksista. Tällaisia ​​muutoksia pidetään syöpälääkkeenä.

oireet

Useimmissa tapauksissa tauti etenee hitaasti, ja se voidaan havaita vain synnytys-gynekologisen tutkimuksen aikana.

Oireet, kuten: voivat merkitä kohdunkaulan leukoplakiaa

  • runsas emätinpoisto valkea väri - valkoisempi (esiintyy lähinnä seksuaalisen kosketuksen jälkeen);
  • epämukavuutta yhdynnässä;
  • verenvuoto intimiteetin jälkeen;
  • epämukavuutta vulvassa.

diagnostiikka

Tunnistaa tarpeeksi taudin, jotta hän voisi tulla vastaanottajalle. Jos haluat estää pahanlaatuisten kasvainten esiintymisen ja vahvistaa diagnoosin, sinun on läpäistävä:

  • yleinen veri- ja virtsanalyysi;
  • verikoe hormonien suhteen:
  • verikokeita kasvainten markkereille ja infektioille.

Tarvitaan myös useita tutkimuksia:

  • biokemialliset (proteiinifraktiot, maksan testit, elektrolyyttikoostumus, hormonaalinen koostumus);
  • sytologinen ja histologinen (taudinmikroskooppinen patologinen painopiste, biopsia);
  • kolkoskopiyu;
  • USA.

On tärkeää! Patologia tulisi erottaa eroosion ja pahanlaatuisten kasvainten kohdalla kohdussa. Naisen, jolla on diagnosoitu kohdunkaulan leukoplakia, on kuultava gynekologista onkologia ja gynekologi-endokrinologia.

hoito

Kattavan tutkimuksen ja tarkan diagnoosin jälkeen on määrätty kohdunkaulan leukoplakian hoitokurssi. Jos siirryt asiantuntijaan ajoissa ja havaitset taudin varhaisessa vaiheessa, voit rajoittua lääkehoitoon turvautumatta kudosten vaurioitumiseen.

On tärkeää! Itsehoito ja perinteisen lääketieteen käyttö on ehdottomasti vasta-aiheista! Terveyden huolimaton hoito voi pahentaa tilannetta ja lisätä syövän riskiä.

Hoitoon kuuluu antibakteeristen, anti-inflammatoristen, antiviraalisten lääkkeiden käyttö, ja se suoritetaan lääkärin valvonnassa. Ensinnäkin on tarpeen tunnistaa ja poistaa taudit, joihin leukoplakia kehittyi.

Joissakin tapauksissa määritä:

  • radioaaltojen tuhoutuminen;
  • argonplasman hyytyminen;
  • CO2-laserin höyrystyminen;
  • diathermocoagulation;
  • kemiallinen hyytyminen;
  • kryogeeninen jakautuminen.

On suositeltavaa antaa etusijalle nämä menetelmät, koska ne eivät aiheuta kohdunkaulan epämuodostumista ja auttavat myös välttämään synnytyksen komplikaatioita.

Hoito ei edellytä sairaalahoitoa, taudin painopiste paranee kahdesta viikosta kahteen kuukauteen.

On tärkeää! Tällä hetkellä potilaan on tarkkailtava seksuaalista rauhaa!

ennaltaehkäisy

Patologian uudelleen kehittymisen estämiseksi on noudatettava seuraavia ohjeita:

  1. Poistetaan raskauden ja kohdunkaulan vammat, jotka voivat syntyä synnytyksen aikana.
  2. Eroosion hoitoon varhaisessa vaiheessa ja sukupuolielinten tulehduksellisten prosessien lopettamiseksi ajoissa.
  3. HPV: tä vastaan ​​(ihmisen papilloomavirus) rokotetaan.

On tärkeää! Jos kuukautiskierron aikana on rikottu, sinun täytyy käydä gynekologi-endokrinologi ja suorittaa sitten hormonaalisen korjauksen kurssi.

Hoidon jälkeen on suositeltavaa tehdä kolposkopia 6 kuukauden välein ja ottaa kostutus onkosytologiaa varten. Jos sairaus ei toistu kahden vuoden kuluessa, potilas saa käydä asiantuntijalla suunnitellulla tavalla.

Mahdolliset seuraukset

Rakenteensa mukaan vaurioissa kasvavat kudokset ovat hyvänlaatuisia. Jos aika ei aloita hoitoa ja aloittaa prosessin, ne voivat kehittyä syöpäkasvaimeksi. Toinen vaarallinen seuraus kohdunkaulan leukoplakialle on lapsettomuus.

Tähän mennessä ei ole olemassa sellaista lääkettä, joka voisi suojella tätä ongelmaa, joten ainoa tapa päästä ulos tilanteesta on järjestelmällisesti käydä asiantuntijalla.

näkymät

Koska epätyypillisiä soluja ja papilloomaviruksen aiheuttamaa infektiota ei ole, voit luottaa positiiviseen tulokseen. Jos et poista tekijöitä, jotka aiheuttavat leukoplakian kehittymistä, uusiutumisen riski, toistuva paheneminen ja syöpien rappeutuminen lisääntyvät.

Tämän diagnoosin omaavia raskaana olevia naisia ​​on seurattava jatkuvasti ja huolellisesti kohdunkaulan tilan mukaan.

http://myvenerolog.ru/lejkoplakiya-shejki-matki/

Kohdunkaulan leukoplakia: mikä se on, voiko se kehittyä syöväksi ja miten sitä voidaan hoitaa?

Sana "leukoplakia" muodostuu kahdesta kreikkalaisesta sanasta, jotka tarkoittavat "valkoista plakkia". Sitä alettiin käyttää lääketieteessä vuonna 1887 ja siitä lähtien sitä on perinteisesti käytetty kotitalouksissa lääketieteessä epiteelikerrosten liialliseen keratinointiin liittyvien prosessien määrittämiseksi. Katsotaanpa mitä tämä sairaus on - kohdunkaulan leukoplakia?

Tämä on epänormaali tila, jossa kohdunkaulan pinnalla olevan monikerroksisen epiteelin liiallinen keratinointi (keratiinin kertyminen) kehittyy. Ulkomaiset lääkärit ja morfologit puhuvat useammin kohdunkaulan dyskeratoosista eli keratinosyyttien muodostumisen rikkomisesta - kuolleista epiteelisoluista.

Ennaltaehkäisy ja leviämismenetelmät

Kuvattua patologiaa havaitaan 1,1%: lla kaikista naisista. Kaulan muiden sairauksien joukossa sen osuus on 5,2%. Useimmiten tämä diagnoosi kirjataan potilailla, joilla on heikentynyt kuukautiskierto - 12%.

Huolimatta siitä, että taudin esiintymistiheys gynekologiassa on alhainen, on välttämätöntä noudattaa toimenpiteitä sen estämiseksi. Itse asiassa lähes joka kolmas potilas, jolla on leukoplakia, kehittää myöhemmin kohdunkaulan syöpää.

ennaltaehkäisy:

  • kohdunkaulan ectopian ja sen hoidon oikea-aikainen diagnosointi;
  • virus- ja mikrobitulehdusten hoito;
  • rokotus ihmisen papilloomavirusta vastaan;
  • kondomien käyttöä suositellaan naisryhmissä, joilla on usein muutoksia;
  • kuukautiskierron häiriöiden hoito;
  • riskialttiiden naisten kohdennettu tarkastus.

Näin ollen vierailu gynekologiin vähintään kerran vuodessa ja yksinkertaisten hygieniasääntöjen noudattaminen estää leukoplakian kehittymisen monilla naisilla.

luokitus

Patologia voi olla yksinkertainen tai solujen atypia.

  • Yksinkertainen kohdunkaulan leukoplakia on kuolleiden solujen muodostuminen kohdunkaulan pinnalle, joka muodostaa plakin. Tällaisille soluille on tunnusomaista tiheän proteiini-keratiinin kertyminen, joka muodostaa esimerkiksi kynsien, hiusten pohjan ja sijaitsee myös ihon ylemmissä kerroksissa. Mikrorakenteellisia muutoksia ei ole.
  • Leukoplakiaa atypian kanssa ei liity vain suuren määrän keratinoivien solujen muodostumista, vaan myös niiden mikroskooppisen rakenteen muutos - ytimen lisääntyminen, ylimääräisten nukleolien ulkonäkö, korkea jakautumisnopeus, muodon häiriöt ja niin edelleen.

Onko leukoplakia syöpä vai ei?

Lääkärit vastaavat tähän kysymykseen seuraavasti: tavallinen leukoplakia on vain taustatila eikä muutu syöpään. Se kuuluu hyper- ja parakeratoosiryhmään eli keratinointihäiriöihin. Epätyypillinen leukoplakia on kohdunkaulan intraneoplasiaan liittyvä syöpälääke.

Sairauksien esiintyvyydestä riippuen leukoplakia luokitellaan samalla tavalla kuin kohdunkaulan neoplasia. 1 asteen solujen atypia on läsnä vain epiteelin kerroksen alemmassa kolmanneksessa, toisessa se kestää 2/3, ja kolmannessa se kattaa koko epiteelin kerroksen.

Modernin nimikkeistön mukaan kohdunkaulan epiteelin leukoplakia kolposkooppisena oireena viittaa kolposkooppisen tutkimuksen anomaalisiin tietoihin.

Miksi tauti tapahtuu

Kohdunkaulan taudin syitä on jaettu kahteen ryhmään:

  • endogeeninen (sisäinen);
  • ulkoinen (ulkoinen).

Leukoplakian hormonaalisen alkuperän teoria käynnistettiin kahdennenkymmenennen vuosisadan 60-luvulla. Hänen mukaansa pääasiallinen syy patologisten kudosten hyperplasiaan (proliferaatioon) on progesteronin ja ylimäärän estrogeenien puute. Tämä hormonaalinen epätasapaino johtuu munasarjojen ovulaatiohäiriöistä. Anovulaatio kehittyy mahdollisten hypotalamuksen-aivolisäkkeen, munasarjojen tai kohdun häiriöiden myötä.

Tämä kohdunkaulan tila esiintyy usein sen jälkeen, kun hän kärsii kohdun ja lisäaineiden tartuntataudista, varsinkin vähäisten kuukautisten (oligomenorrhea) taustalla.

Ulkoisista tekijöistä erityistä huomiota kiinnitetään iatrogeenisiin (lääketieteellisiin) fysikaalisiin ja kemiallisiin vaikutuksiin. Siten noin kolmasosa leukoplakiaa sairastavista potilaista sai aikaisemmin intensiivistä ja usein tarpeetonta hoitoa pseudoerosioon, kun taas toinen kolmas oli kohdunkaulan diathermokoagulaatio.

Joten kuka on vaarassa leukoplakian kehittymiselle:

  • naisilla, joilla on epäsäännöllisiä kuukautiskiertoja, varsinkin niukkoja jaksoja;
  • potilaat, jotka ovat joutuneet sukupuolielinten tulehdusprosessiin (salpingiitti, endometriitti, adnexiitti);
  • potilailla, joilla on aikaisemmin ollut toistuva kohdunkaulan pseudoerosio ja jotka saivat tätä varten intensiivistä hoitoa.

Taudin mekanismia ei ymmärretä hyvin. Edellä mainittujen syiden takia kohdunkaulan vuori ympäröivän litteän epiteelin keratiinin kertymisprosessit aktivoituvat (normaalisti se ei keratinoi). Epiteelisolut siirretään hitaasti uudelleen, niiden ydin ja muut sisäiset elementit hajoavat, syntyy glykogeenin häviäminen solusta. Tämän seurauksena muodostuu sarvi-asteikot.

Leukoplakia voidaan yhdistää kohdunkaulan ectopiaan. Tässä tapauksessa kohdunkaulan fokusaalinen leukoplakia tapahtuu ectopian epidermisoinnin (paranemisen) aikana, kun monikerroksinen epiteeli alkaa kasvaa vaurioituneella pinnalla. Tällä hetkellä voi esiintyä yksittäisiä tai useita patologisia polttimia.

Kliiniset oireet ja diagnoosi

Useimmiten tauti etenee salaa, eikä siihen liity mitään valituksia. Vain jotkut potilaat ovat huolissaan runsaasta valkaisusta sekä verisestä purkauksesta emättimestä seksuaalisen kosketuksen aikana. Leukoplakiassa ei ole kipua.

Asymptomaattisen kurssin takia naisen täydellinen tutkimus on erityisen tärkeää, varsinkin jos hän kuuluu riskiryhmään.

Haastattelussa selvennetään kuukautiskierron luonnetta, menneitä sairauksia, mukaan lukien pseudoerosio. Selvittää, miten pseudoerosioa käsiteltiin.

Kohdunkaulan leukoplakian diagnoosi perustuu kahteen informatiiviseen menetelmään:

Tappio näyttää helposti poistettavalta valkoiselta kalvolta tai naamioilta, jotka ovat tiivistettyjä, selkeästi näkyviä rajoja. Nämä kohdunkaulan leukoplakian oireet riippuvat stratum corneumin paksuudesta. Alla on loistavat vaaleanpunaiset värit, jotka vastaavat nykyistä vaurion kokoa. Leukoplakian sivuvaikutus voi olla melko pieni, ja sillä voi olla suuri alue, joka liikkuu jopa emättimen seiniin.

Kolposkopian aikana leukoplakialla on alue, jota ei ole maalattu jodilla, peitetty pienillä punaisilla pisteillä. Nämä kohdat ovat epiteelin alla olevan sidekudoksen kasvua, jossa kapillaarit kulkevat. Itse patologisella keskittymällä ei ole aluksia. Punaiset kapillaarilangat luovat erityisen mosaiikkikuvion. Schillerin testi leukoplakialle on negatiivinen.

Kohdunkaulan pahanlaatuisen kasvaimen diagnosoimiseksi leukoplakiassa otetaan epiteelin pinnasta jälki-jälki. Tämä menetelmä ei kuitenkaan aina ole informatiivinen, koska keratinisaation takia epiteelin syvät kerrokset eivät pääse leviämään, jossa solumuunnos tapahtuu.

Siksi pääasiallinen diagnostinen menetelmä on biopsia. Laadullista tutkimusta varten on tarpeen tehdä veitsbiopsia (skalpellin avulla) juuri muutetusta kaulan osasta. Siksi tämä menettely suoritetaan kolposkopian valvonnassa.

Patologia voi esiintyä paitsi kohdunkaulassa myös kohdunkaulakanavassa. Siksi biopsian kanssa on samanaikaisesti parannettava kohdunkaulan kanavan limakalvoa. Tuloksena oleva materiaali arvioi epiteelin paksuutta, keratinoinnin astetta, glykogeenin häviämistä, ytimen ja solun muodon muutoksia ja muita merkkejä.

Yksi nykyaikaisimmista diagnoosimenetelmistä on mikrokolepogsteroskooppi. Sen avulla voit päästä kohdunkaulan kanavaan ilman anestesiaa ja laajentumista, tutkia sen seinät, ota kohdennettu biopsia.

Kun tutkitaan mikroskoopilla saatua materiaalia, solun atypia on hyvin tärkeää. Kohdunkaulan leukoplakiaa ilman atypiaa luonnehtii normaali solukokojen suhde pinnallisissa ja syvissä kerroksissa, mutta on olemassa merkkejä liiallisesta keratiinin kertymisestä niissä. Tätä prosessia kutsutaan dyskeratoosiksi.

Jos leukoplakia on atypia, ylempi kerros edustaa dyskeratoosia, ja sen alla on piilossa syvä kerros, jossa solujen patologinen muutos löytyy. Monet lääkärit kutsuvat tällaista tilannetta morfologiseksi edeltäjäksi.

Lisäksi taudin syiden ja hoidon taktiikan selvittämiseksi suoritetaan bakteeritutkimus virusten ja patogeenisten bakteerien ja hormonien ja sukupuolielinten tunnistamiseksi. Tarvittaessa määritä immuunitutkimus - immunogrammi.

hoito

Kysymystä siitä, miten kohdunkaulan leukoplakiaa hoidetaan tehokkaimmin, ei ole vielä ratkaistu. On ehdotettu varsin monta tapaa vaikuttaa patologiseen painopisteeseen, erityisesti:

  • diathermy;
  • altistuminen nestetyylille;
  • kohdunkaulan leukoplakian laserhoito, jossa on korkea intensiteetti;
  • radioaaltokirurgia;
  • yleinen lääkehoito;
  • huumeiden käyttö paikallisesti.

Ennen hoidon aloittamista sinun on varmistettava, ettei potilaalla ole viruksia, klamydioita, trichomonadeja, sieniä aiheuttamaa vulvaa ja emättimen tulehdussairauksia. Indikaatioiden mukaan hoito sopivilla mikrobilääkkeillä.

Kohdunkaulan leukoplakian hoitoa ei ole suositeltavaa. Aineet, kuten astelpuuöljy, ruusunmarjaöljy, aloe-pohjaiset tuotteet ja muut suositut reseptit voivat lisätä epänormaalien solujen lisääntymistä ja aiheuttaa epätyypillisten solujen esiintymisen. Suosittelemme, että naiset eivät uhkaa terveyttään, vaan että heitä kohdellaan nykyaikaisten käsitteiden mukaisesti.

Leukoplakian kasviperäiset lääkkeet ovat sallittuja vain hormonaalisen tasapainon parantamiseksi, yleinen kunto ja sisältää punaisen harjan, boorin kohtu, valkoisen cinquefoilin. Etua voivat tuoda adaptogens - lemongrass, Eleutherococcus, Rhodiola rosea.

Cauterization-lääke "Solkovagin"

Tähän asti on käytetty kohdunkaulan leukoplakian ja lääkkeen Solkovaginin kemiallista cauterisaatiota. Tämä työkalu aiheuttaa epiteelin koagulaation (cauterization). Lääke tunkeutuu 2 mm: n syvyyteen, mikä edistää tulipalon tuhoutumista. Hoito Solkovaginom kivuton. Nuorilla, synnyttämättömillä potilailla, joilla on yksinkertainen leukoplakia, tällaisen hoidon tehokkuus on yli 70%.

Solkovaginilla on vasta-aiheita, erityisesti epäilyksiä solun dysplasiasta tai pahanlaatuisesta kasvaimesta. Siksi sitä ei tule käyttää leukoplakiaan atypia-hoidossa.

diathermocoagulation

Tällä hetkellä käytetään myös diathermokoagulointia - cauterization korkeassa lämpötilassa. Tällä menetelmällä on kuitenkin ei-toivottuja vaikutuksia:

  • endometrioosin kehittyminen altistumisen painopisteenä;
  • verenvuoto koagulaation aikana muodostuneen kuoren hyljinnän aikana;
  • samanaikaisen adnexiitin paheneminen;
  • kuukautiskierron rikkominen;
  • kipu;
  • pitkä paraneminen;
  • usein - kohdunkaulan leukoplakian toistuminen.

kylmähoito

Kryoterapia on nykyaikainen hoitomenetelmä. Alhaisen lämpötilan kautta se aiheuttaa epänormaalien solujen nekroosia (kuolemaa). Menettely suoritetaan kerran, riippuen vaurion koosta, kestää 2 - 5 minuuttia. Menettely on kivuton, se suoritetaan poliklinikalla. Tehokkuus nousee 96%: iin, mutta uusiutumiset ovat mahdollisia.

Kynttilöitä määrätään nopeuttamaan paranemista ja ehkäisemään infektiota diathermokoagulaation tai kryoterapian jälkeen. Käytetään emättimen peräpuikkoja, joita käytetään vaurioituneen limakalvon palauttamiseen metyyliurasiilin tai Depantolin kanssa.

Laseraltistus

Kohdunkaulan leukoplakian laserpoisto on nykyaikaisin hoitomenetelmä. Käytetään korkean intensiteetin hiilidioksidilaseria. Menettely suoritetaan ilman kosketusta ja kivuttomasti. Tämä eliminoi mahdollisuuden tartunnan saamiseksi tartuntatauteista tai verenvuodosta. Laser höyrystää vaurioituneen kudoksen, muodostaen ohutkalvon, joka suojaa haavaa verestä ja infektiosta.

Kaikkein modernein menetelmä kohdunkaulan leukoplakian hoitoon - laseraltistus

Laser-koagulaatio suoritetaan avohoidossa syklin ensimmäisellä viikolla. Heti ennen altistusta kaula värjätään Lugol-liuoksella leukoplakian rajojen määrittämiseksi. Jos ei kosketa vain kaulaa, vaan myös emättimen seinät, ensimmäisessä vaiheessa tehdään kaulan leesioiden laserkoaguloituminen ja kuukausi myöhemmin - emättimen seinille. Täysi paraneminen tapahtuu noin 1,5 kuukautta toimenpiteen jälkeen.

Radiotaajuushoito

Leukoplakian kanssa leikkaus on mahdollista. Tämä on radioaaltohoitolaitteisto, jonka avulla voit poistaa patologisen fokuksen helposti ja nopeasti.

Kirurginen menetelmä

Jos leukoplakiaa esiintyy kaulan muodon muutoksen taustalla (esimerkiksi synnytyksen jälkeen), käytetään kirurgista hoitoa. Vaikuttavat kudokset poistetaan käyttämällä konisoitumista (veitsi tai laser) sekä amputointia (kiilamainen tai kartiomainen). Muovileikkaus voidaan suorittaa kohdunkaulan ja kohdunkaulan kanavan normaalin muodon palauttamiseksi.

Kaikista hoidoista laserhoito on parempi.

Voiko kohdunkaulan leukoplakia kulkea itse?

Valitettavasti vastaus tähän kysymykseen on negatiivinen. Ilman hoitoa yksinkertainen leukoplakia voi kestää kauan, mutta kun atypia tulee esiin, taudin eteneminen kiihtyy ja voi muuttua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

Hoidon jälkeen sinun täytyy tasapainottaa ruokavalio, yrittää kuluttaa enemmän proteiinia ja vitamiineja. Kun olet kuullut lääkäriä, voit ottaa ravintolisät parantamaan koskemattomuutta ja naisten terveyttä. Ne voidaan ottaa joko erikseen tai ohjelmilla, jotka sisältävät useita luonnollisia komponentteja.

Leukoplakia ja raskaus

Leukoplakiaa havaitaan usein nuorilla naisilla. He saattavat kuitenkin olla kiinnostuneita siitä, estääkö sairaus lapsen kuljettamisen? Voinko tulla raskaaksi leukoplakian kanssa?

Kun polttoväli muuttuu, käsitysprosessia ei häiritä. Lannoituksen este voi olla ovulaation rikkominen, joka aiheutti leukoplakiaa sekä tulehduksellisten sairauksien seurauksia.

Joissakin tapauksissa raskaus voi olla vaikeaa kohdunkaulan vakavan muodonmuutoksen vuoksi, esimerkiksi toistuvien diathermokoagulaatiomenetelmien seurauksena, jotka siirrettiin aikaisemmin toistuvan pseudoerosion vuoksi.

Kun suunnittelet raskautta, sinun on suoritettava täydellinen gynekologinen tutkimus ja poistettava leukoplakia. Raskauden aikana tarvitaan säännöllistä tarkastusta peilien avulla. Kaulan tyydyttävässä kunnossa synnytys on mahdollista luonnollisilla reiteillä.

http://ginekolog-i-ya.ru/lejkoplakiya-shejki-matki.html

Kohdunkaulan leukoplakia

Kohdunkaulan leukoplakia on rajoitettu patologinen muutos eksokerviksessä, jolle on tunnusomaista monikerroksisen epiteelin proliferaatio ja keratinointi. Kohdunkaulan leukoplakia on yleensä oireeton; siihen voi liittyä huomattavia valkaisu- ja kosketuserityksiä. Se diagnosoidaan tutkimalla kohdunkaulaa peilissä, laajennettua kolposkopiaa, kohdunkaulan kaavojen tutkimista, biopsiaa ja aineen histologista tutkimusta. Kohdunkaulan leukoplakian hoidossa käytetään kryodestruktiota, radioaaltojen koagulointia, CO2-laserhöyrystymistä, argonplasman hyytymistä; joissakin tapauksissa on ilmoitettu kohdunkaulan konformoituminen tai amputointi.

Kohdunkaulan leukoplakia

Leukoplakia (kreikkalaista leukoa; plax-valkoista plakkia) on vaihtelevan vakavuuden (kuten hyperkeratoosi, parakeratoosi, acanthosis) suoliston epiteelin suolen epiteelin vyöhyke. Makroskooppisesti leukoplakian kuva näyttää valkoisen plakkeilta, jotka kohoavat kohdunkaulan emättimen limakalvon yläpuolelle, joskus nämä muodot ovat paikallisia kohdunkaulan kanavassa.

Leukoplakian esiintyvyys on 5,2% kaikista kohdunkaulan kohdun patologioista. Sairaus on herkempi lisääntymisikäisille naisille. Leukoplakian salamurha on suuri riski kohdunkaulan epiteelin pahanlaatuisesta transformaatiosta, joka kehittyy 31,6%: lla potilaista. Siksi kohdunkaulan leukoplakian oikea-aikainen diagnosointi ja hoito liittyvät läheisesti kohdunkaulan syövän ehkäisyyn.

Kohdunkaulan leukoplakian syitä

Kohdunkaulan leukoplakian etiologiassa on vaikutuksia endogeenisiin tekijöihin (hormonaaliset ja immuunijärjestelmän häiriöt) sekä eksogeenisiin syihin (tarttuva, kemiallinen, traumaattinen). Muutos hormonaaliseen homeostaasiin on hypotalamuksen - aivolisäkkeen - munasarjan - kohdun ketjun funktionaalisen suhteen loukkaaminen, joka johtaa anovulaatioon, suhteelliseen tai absoluuttiseen hyperestrogenismiin, progesteronin puutteeseen ja sen seurauksena hyperplastisiin prosesseihin kohdeelimissä.

Kohdunkaulan leukoplakian esiintymistä edeltää usein tarttuvia tulehduksia (endometriitti, adnexiitti), kuukautiskierron häiriöitä (amenorrea, oligomenorrhea). Taustatekijöinä ovat ihmisen papilloomavirusinfektio, ureaplasmoosi, klamydia, mykoplasmoosi, herpes, sytomegalovirusinfektio, epäspesifinen kolpiitti ja kohdunkaulahoito, toistuva ectopia; vähentynyt yleinen ja paikallinen reaktiivisuus; sekava elämä. Leukoplakian kehittymistä edesauttaa kohdunkaulan traumaattiset ja kemialliset vammat kirurgisen abortin, diagnostisen kaaretuksen, huumeiden polttamisen tai kohdunkaulan eroosion diathermokoagulaation sekä muiden aggressiivisten interventioiden aikana.

Etiologisten tekijöiden taustalla syntyy mekanismeja, jotka aiheuttavat exocervix-monikerroksisten epiteelisolujen keratinoinnin (normaalisti ei keratinoituvat). Epiteelisolujen asteittaisen uudelleenjärjestelyn vuoksi (ytimien hajoaminen ja solunsisäiset organoidit) muodostuu kiimaisia ​​mittakaavoja, jotka eivät sisällä glykogeeniä. Kohdunkaulan leukoplakia voi olla yksi tai useampi.

Kohdunkaulan leukoplakian muodot

Morfologisten kriteerien mukaan gynekologia erottaa yksinkertaiset ja proliferatiiviset kohdunkaulan leukoplakiat. Kohdunkaulan yksinkertaista leukoplakiaa kutsutaan taustamuutoksiksi (hyper- tai parakeratoosiksi). Sille on tunnusomaista epiteelin pintakerrosten sakeutuminen ja keratinointi; samanaikaisesti perus- ja parabasalikerrosten solut eivät muutu.

Proliferatiivisen transformaation aikana erilaistuminen on rikottu, kaikkien kerrosten solujen lisääntyminen, epätyypilliset rakenneosat näkyvät. Tätä kohdunkaulan leukoplakian muotoa pidetään syöpälääkkeenä - kohdunkaulan intraepiteelisessa neoplasiassa (CIN, kohdunkaulan dysplasia).

Kohdunkaulan leukoplakian oireet

Taudilla ei ole erityistä kliinistä kuvaa ja subjektiivisia valituksia. Usein kohdunkaulan leukoplakia havaitaan gynekologin seuraavassa tutkimuksessa. Joissakin tapauksissa voi esiintyä epäsuoria merkkejä kohdunkaulan leukoplakiasta - merkittävistä leukorrhooista, joilla on epämiellyttävä haju, kosketuksesta purkautumisen yhteydessä pieni määrä verta.

Kohdunkaulan leukoplakian diagnoosi

Kohdunkaulan peilien avulla tehdyn gynekologisen tutkimuksen aikana määritetään valkoisia alueita, jotka ovat usein väriltään ovaalisia, vaihtelevia ja vaihtelevia kokoja. Leukoplakian sivuvaikutus yleensä nousee hieman kohdunkaulan muuttumattoman epiteelin kannen pinnan yläpuolelle. Plakkien pinta voidaan peittää keratinoiduilla epiteeliskaaleilla.

Kohdunkaulan kaavion sytologinen tutkimus paljastaa pinnallisten epiteelisolujen kertymistä hyperkeratoosin tai parakeratoosin merkkeihin. Hyperkeratoosin tapauksessa havaitaan suuri määrä ei-ydinvoimaista keratinoidut asteikot. Parakeratoosin kanssa pyknotisten ytimien pienten solujen sytoplasman tiheys ja väri paranevat.

Hyper- ja parakeratoosin prosessit estävät epiteelin syvien kerrosten tunkeutumisen solujen kaapaukseen, jossa proliferaatio, erilaistuminen ja atypia ovat mahdollisia. Siksi leukoplakian diagnosoinnissa johtava menetelmä on kohdunkaulan kohdennettu teräbiopsia ja eksokerviksikudoksen histologinen tutkimus, joka sallii tuumoriprosessien sulkemisen tai vahvistamisen sekä kohdunkaulan intraepiteliaalisen neoplasian (CIN). Kohdunkaulan syövän poistamiseksi kohdunkaulan kanava kaavitaan.

Laajennetun kolposkopian (video colposcopy) avulla leesion luonne ja koko selvennetään. Kun kolposkooppinen kuvantaminen näyttää näkyviä valkoisia plakkeja, joissa on hienorakeinen pinta, kirkkaat ja sileät reunat, verisuonten puute. Kohdunkaulan leukoplakian koko ja esiintyvyys voivat vaihdella yhdestä pistekilvestä useisiin ja laajoihin alueisiin, jotka kattavat koko exocervixin ja kulkevat emättimen holveihin. Näytteen ottaminen Schilleristä paljastaa jodin negatiivisia sivustoja.

Kliinisiin ja laboratoriokokeisiin kuuluvat mikroskooppiset, bakteriologiset tutkimukset, PCR-havaitseminen ja HPV: n kirjoittaminen, hormonaaliset ja immunologiset tutkimukset (jos on osoitettu). Diagnoosin aikana kohdunkaulan leukoplakia erottuu kohdunkaulan syövästä ja kohdunkaulan eroosiosta. Potilaat, joilla on kohdunkaulan leukoplakia, saattavat joutua kuulemaan gynekologia, gynekologia ja endokrinologia.

Kohdunkaulan leukoplakian hoito

Hoitostrategia määräytyy kohdunkaulan havaitun leukoplakian (yksinkertainen tai proliferatiivinen) muodossa. Hoidon tavoitteet ovat taustatautien poistaminen ja patologisten polttopisteiden täydellinen poistaminen.

Indikaatioiden mukaan suoritetaan antibakteerinen, antiviraalinen, anti-inflammatorinen hoito. Kohdunkaulan leukoplakian ja gynekologian poistamiseksi käytetään kryogeenisen altistumisen menetelmiä, radioaaltojen tuhoutumista, argonplasman hyytymistä, CO2-laserhöyrystymistä, diathermokoagulointia ja kemiallista hyytymistä. Kohdunkaulan leukoplakian polttimien vähäinen invasiivinen tuhoaminen suoritetaan poliklinikalla; kudoksen paraneminen voi vaatia 2 viikon - 2 kuukauden jakson, ottaen huomioon vaurion, siihen liittyvien sairauksien ja tuhoamismenetelmän laaja-alaisuus.

Kohdunkaulan leukoplakian hoidon aikana sukupuolielämä ja mahdollisten ehkäisymenetelmien käyttö on suljettu pois. Kohdunkaulan intraepiteliaalisen neoplasian tapauksessa leukoplakian ja hypertrofian, krauroosin, cicatricialin kohdunkaulan epämuodostumien yhdistelmänä interventiokoko voi sisältää kohdunkaulan konvektiota tai kohdunkaulan amputointia.

Kohdunkaulan leukoplakian ehkäisy

Kohdunkaulan leukoplakian kehittymisen estämiseksi tarvitaan eroosioiden, tulehduksellisten ja tarttuvien prosessien varhaishoitoa lisääntymiselimissä; aborttien, kohdunkaulavammojen poissulkeminen synnytyksen ja gynekologisten toimenpiteiden aikana; STI: n ehkäisy, esteiden ehkäisyn käyttö.

Kuukautisten häiriöistä kärsivien naisten on valvottava gynekologi ja endokrinologi hormonaalisten häiriöiden korjaamiseksi. Kohdunkaulan leukoplakian ehkäisyssä ja seulonnassa ja selitystyössä säännölliset gynekologiset tutkimukset ovat tärkeitä. Oleellinen ennaltaehkäisevä kohta on rokotus HPV: tä vastaan.

Leukoplakia-leesioiden tuhoamisen jälkeen ilman atypiaa potilaalle suoritetaan kolposkopia kuuden kuukauden välein, oncocytologian testi ja HPV-testit. Kahden vuoden kuluttua ja toistumisen puuttuessa nainen siirretään tavanomaiseen tarkkailutapaan.

Kohdunkaulan leukoplakian ennuste

Atypian puuttuessa ihmisen papilloomavirusinfektio, haitallisten tausta-tekijöiden poistaminen, kohdunkaulan leukoplakian kovettumisen ennuste on suotuisa. Jos taudin perimmäinen syy säilyy, leukoplakian siirtyminen kohdunkaulan syöpään on mahdollista.

Yksinkertaiselle leukoplakialle naisille, jotka suunnittelevat synnytystä, kohdunkaulan epämuodostuman välttämiseksi on edullista käyttää lempeitä tuhoamismenetelmiä - cryodestruction, laser-höyrystyminen, radiokirurginen hoito ja kemiallinen hyytyminen. Raskauden hoitaminen tässä potilasryhmässä edellyttää kohdunkaulan tilan lisäämistä.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/cervical-leukoplakia

Kohdunkaulan leukoplakia - mitä varoa?

Kohdunkaulan leukoplakia on kohdunkaulan limakalvon ja kohdunkaulan kanavan polietiologinen tauti.

Se edustaa monikerroksisten, limakalvojen epiteliaalisten epiteelisolujen keratinointia, epiteelisolujen proliferaatiota (solujen lukumäärän paikallista kasvua) sekä solujen epiteelin kerroksen upottamista subepiteelisessa sidekudoksessa.

Taudin ominaisuus

Leukoplakian tyypit:

  1. Yksinkertainen muoto, jolle on tunnusomaista pienten valkoisten "pisteiden" ja "nauhojen" läsnäolo, jotka eivät ulotu epiteelikerroksen pinnan yläpuolelle. Tällöin tauti on oireeton ja se havaitaan satunnaisesti rutiinitutkimuksissa tai toisen patologian diagnosoinnissa;
  2. Scaly-muoto - voidaan muuntaa yksinkertaisesta muodosta ja esiintyä erillisenä sairautena. Se on tiheä, eri kokoja omaava, epiteelisolu. Varhaisen diagnoosin puuttuessa leesiot sulautuvat toisiinsa ja muodostavat laajempia leesioalueita, joita ei ole vaikea havaita tutkimuksen aikana. Tehdessään diagnoosin "leukoplakian skalaattinen muoto", suoritetaan välttämättä histologinen tutkimus (biopsia) epätyypillisten solujen läsnäolosta, koska tämä muoto on usein pahanlaatuinen (muuttuu pahanlaatuiseksi kasvaimeksi);
  3. Erossiivinen muoto - leukoplakialle tyypillisiä valkoisia pisteitä ja eroosion alueita (pinnan epiteeliviat).

Modernin synonyymi leukoplakialle. Sairauksien kansainvälisessä luokittelussa (mcb) nro 10 "keratoosi", "hyperkeratoosi", "leukokeratoosi" ja "leukoplakia" on yksi sairaus.

Leukoplakia raskauden aikana

Jos tämä diagnoosi tehtiin ennen raskauden alkamista, on suositeltavaa hoitaa hoito - lievittää oireita niin paljon kuin mahdollista (kemiallinen hyytyminen, kryodestruktio, radiokirurginen hoito, laserhöyrystyminen ja etiologinen (bakteeri- tai virusinfektio) ja patogeneettinen hoito (tulehduskipulääkkeet).

Raskauden aikana naisten hormonaalinen tila vaihtelee useita kertoja.

Kuten tiedetään, leukoplakia on hormoniriippuvainen sairaus, joten taudin ja synnytysajanjakson aikana taudin etenemisen mahdollisuudet kasvavat.

Jos raskauden aikana esiintyy taudin oireita, hoitava lääkäri arvioi: t

  • Yksinkertaisessa muodossa hoitoa lykätään synnytyksen jälkeiselle ajalle, koska tauti ei vaaranna äidin ja lapsen terveyttä;
  • Jos kyseessä on hilseilevä tai eroosinen muoto, lääkäri suorittaa seulonnan hormoneille ja vaurion biopsialle. Hoito voi koostua hormonikorvaushoidosta, ja pahanlaatuisen kasvaimen tapauksessa kysymys siitä, onko naisella vauva synnyttää lapsi, ratkaistaan.

diagnostiikka

Kohdunkaulan leukoplakian diagnoosi koostuu useista päävaiheista:

  • Anamneesin tutkiminen ja kerääminen: tilastojen mukaan yli 60% taudin tapauksista kirjataan ennaltaehkäisevien tutkimusten aikana. Jos nainen kääntyi gynekologin puoleen itsenäisesti, tärkeimmät kliiniset kriteerit, joiden perusteella leukoplakia voidaan epäillä, ovat seuraavat:
    • epämukavuutta emättimessä, alavatsassa;
    • kutina;
    • valkoisemman tai veren erittyminen sukupuolielimestä;
    • epämiellyttävä haju;
    • polttava tunne.
  • Gynekologinen tutkimus peileissä. Tutkimuksen aikana synnytyslääkäri-gynekologi havaitsee taudin morfologiset merkit:
    • epäsäännölliset täplät;
    • limakalvon tuberositeetti;
    • eroosiota.
  • Laboratoriomenetelmät:
    • Polymeraasiketjureaktio (PCR) on geneettinen menetelmä DNA: n arvioimiseksi. Tiettyjen bio-kemiallisten reaktioiden avulla tarvittavassa materiaalissa lisätään merkittävästi bakteerien, virusten, omien solujen nukleiinihappojen (geeniemästen) pitoisuutta. Tämän reaktion avulla voit määrittää taudin etiologian (tarttuva, perinnöllinen, traumaattinen, hormonaalinen jne.);
    • PAP-testi (Pap-rasva) - emättimen tahrauksen sytologinen tutkimus epätyypillisten solujen läsnäolosta. Auttaa määrittämään pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen riskin;
    • Buck. kylvö - emättimen liasta peräisin oleva materiaali sijoitetaan bakteerien ravintoalustaan. Menetelmää käytetään patogeenisen kasviston esiintymisen havaitsemiseksi;
    • Histologinen tutkimus (biopsia) - nimetty kyseenalaisen sytologisen analyysin tapauksessa. Näytteen kudosta, joka on peräisin kohdunkaulasta, tutkitaan mikroskoopilla dysplasiaa, metaplasiaa ja syöpäsoluja varten.
  • Tarvittaessa gynekologi voi myös määrätä seuraavat testit:
    • yleiset ja biokemialliset verikokeet.
    • lisämunuaisen hormonien, kilpirauhasen, munasarjojen seulonta.
    • urinalyysi
  • Instrumentaalidiagnostiikka:
    • Lantion elinten ultraäänitarkistus - voit tunnistaa makroskooppiset anatomiset muutokset kohdussa, lisäyksissä, munasarjoissa, emättimessä, peräsuolessa, virtsarakossa;
    • Kolposkopia - kohdun emättimen osan tutkiminen erikoistyökalun avulla - kolposkooppi;
    • Röntgen, tietokonetomografia, lantion näkökenttien magneettikuvaus (käytetään kyseenalaiseksi ultraäänen diagnostiikassa).
  • Eri diagnoosi. Erityinen diagnostinen menetelmä, jota käytetään lääketieteellisessä käytännössä ja jonka tarkoituksena on sulkea pois samankaltaisia ​​oireita, kliinisiä esityksiä, laboratorioparametreja. Voit tehdä tämän käyttämällä kaikkien edellä mainittujen diagnoosimenetelmien tietoja. Leukoplakian differentiaalidiagnoosi suoritetaan seuraavilla patologioilla:
    • kohdunkaulan syöpä;
    • ectopia;
    • metaplasiaa;
    • sieni- ja bakteeri-infektiot;
    • traumaattiset arvet.

oireet

Alkuvaiheessa:

  • oireeton, diagnoosi on mahdollista vain seuraavalla gynekologisella tutkimuksella.

Yksityiskohtaisten kliinisten oireiden vaihe:

  • emättimen epämukavuus
  • kutina
  • polttava tunne
  • epämiellyttävä haju tai verinen purkaus
  • vakava epämukavuus ja pieni verenvuoto sukupuolielimestä välittömästi yhdynnän jälkeen.

Seuraavat oireet viittaavat patologian etenemiseen:

  • krooninen verenvuoto emättimestä;
  • vatsan kipu;
  • kipu yhdynnän aikana, virtsaaminen, ulostus;
  • tuskallinen kuukautiset;
  • kuukautiskierron häiriöt;
  • yleisen tilan heikkeneminen (kuume, heikkous, alhainen suorituskyky, laihtuminen, hikoilu jne.).

Kehityksen syyt

Kohdunkaulan leukoplakia on polyetiologinen sairaus. Tämä tarkoittaa, että tämän patologian kehittymiselle ei ole olemassa yhtä riskitekijää. Useimmiten nämä syyt esitetään yhteen kokonaisuuteen ja johtavat taudin kehittymiseen.

Hormonaaliteoria

Naispuolisten sukupuolielinten proliferatiivisten sairauksien (mukaan lukien rintasyöpä, adenomatoosi, endometrioosi jne.) Kehityksessä hormonit - estrogeenit - ovat suurin rooli.

Merkittävin riskitekijä on hyperestrogenismi (estrogeenin pitoisuus veressä normaalin yläpuolella) pitkään.

Estrogeeni on endometriumisolujen, rintarauhasen, sidekudoksen metabolisen aineenvaihdunnan ja vitamiinien hormoni.

Aktiivisimmat naisten sukupuolihormonit murrosikäisten tyttöjen, kuukautisten, raskauden aikana.

Jos veren tarpeettomasti kiertää lisääntynyt määrä estrogeeniä, erilaisiksi elimiksi ja kudoksiksi, mukaan lukien kohdunkaulan solut, tulee kohdesoluja. Epiteelisolujen lisääntyminen ja epätyypillisten solujen mahdollinen esiintyminen liittyy estrogeenien hyperfunktioon.

Makroskooppisesti proliferaatio näyttää solukerroksen tiivistymiseltä; vaaleanpunainen limakalvo muuttuu valkeaksi ja läpinäkymättömäksi.
Sukupuolihormonien seulonta ja hoito keskittymishäiriöiden korjaamiseksi on avain kohdunkaulan leukoplakian onnistuneeseen ehkäisyyn.

Sairaudet kohtuun ja lisäaineisiin

Leukoplakian kehittymisen etiologinen tekijä voi olla:

  • sukupuolielinten tartuntataudit;
  • krooniset tulehdusprosessit, jotka aiheuttavat hormonaalisia häiriöitä ja kuukautiskierron häiriöitä.

Geneettinen teoria

Leukoplakian kehittymisriski sisältää naisia, joilla on seuraavat patologiat:

Geneettisen teorian mukaan ihmisen genomin eri paikoissa on mutaatioita, jotka ovat altistava tekijä proliferatiivisten ja onkologisten sairauksien, kuten leukoplakian, kehittymiselle. Nämä mutanttigeenit periytyvät suurella todennäköisyydellä.

Muut syyt

Muita syitä ovat:

  • Emättimen ja kohdun siirtyneet vammot - yli 30% tapauksista liittyy jotenkin termisiin, mekaanisiin tai kemiallisiin vammoihin;
  • Immuunipuutos - synnynnäinen, hankittu, krooninen tai akuutti. Vähentynyt immuunitoiminta on infektio- ja onkologisten sairauksien kehittymisen riski;
  • Keskushermoston hormonia tuottavat kasvaimet - esimerkiksi aivolisäkkeen adenoma johtaa gonadotrooppisten hormonien tuotannon lisääntymiseen, mikä puolestaan ​​parantaa estrogeenien synteesiä;
  • Riittämätön hoito historiassa.

hoito

Kohdunkaulan leukoplakian hoidon tulee olla kattava.

Riskitekijöiden poistaminen

Ensimmäinen vaihe on riskitekijöiden poistaminen - etiologinen ja patogeneettinen hoito (aina lääkäri valitsee yksilöllisesti):

  • Hormonaalisen taustan korjaus;
  • Antibioottihoito ja tulehdusta ehkäisevä hoito;
  • immunomodulaattorit;
  • Oireinen hoito.

Ei-invasiiviset kirurgiset hoitomenetelmät:

Kemiallinen tuhoaminen

Farmakologinen lääke levitetään kärsivälle kudokselle ja se aiheuttaa muutettujen solujen paikallisen kuoleman. Ennen menettelyä gynekologi puhdistaa kohdunkaulaa limasta ja muista eritteistä, käsittelee etikkahappoliuoksella, sitten puuvillapyyhkeellä käytetyn valmisteen avulla kohdunkaulan hoitoon.

Esimerkkejä huumeista:

Useimpien lääkkeiden haittapuoli on sivuvaikutuksia. Usein lääkkeet aiheuttavat vakavia myrkytyksiä, jotka aiheuttavat munuaisten ja maksan komplikaatioita. Tällaisten lääkkeiden sivuvaikutusten estämiseksi haluamme kiinnittää huomiota erityisiin fytoamponeihin. Lue lisää täältä.

  1. Solkovagina;
  2. Abyufen;
  3. Vagilak;
  4. Ginekofit.

Komplikaatiot: käytännössä ei tapahdu, joskus paikallisia tulehdusreaktioita voidaan havaita. Jos laitetta käytetään väärin, kemialliset palovammat ovat mahdollisia.

diathermocoagulation

Käsittelymenetelmä erikoislaitteella - diathermocoagulator. Menetelmän ydin on sähkövirran vaikutus leukoplakian kohteisiin.

Virta aiheuttaa paikallisia vaurioita muutetuille soluille ja niiden kuolemalle, mikä johtaa tulehdusreaktioon ja regeneratiivisten prosessien aktivoitumiseen. Lopulta vaikuttaa epiteelikudokseen sidekudoksen arpia.

Kuntoutusjakso on enintään 6 viikkoa.

Seuraukset:

  1. Verenvuoto (usein tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä);
  2. Kohdunkaulan kanavan stenoosi ja tiukentuminen (vaativat myös pitkäaikaista hoitoa);
  3. Ekstravasaatio, telangiektasia ja subepitheliaaliset hematoomat (kohdun ja stellate-verenvuotot kohdun seinässä;
  4. Kudostrofismin rikkominen (pitkäaikainen iskemia voi pahentaa taudin kulkua ja aiheuttaa metabolisia häiriöitä);
  5. Karkeat arvet kohdunkaulassa (voivat johtaa kohdunkaulan kanavan stenoosiin, ja myöhempi raskaus vaikeuttaa raskautta ja synnytystä);
  6. Lapsettomuus (hormonaaliset häiriöt vastauksena leikkaukseen);
  7. Kroonisten sairauksien paheneminen urogenitaalijärjestelmässä (glomerulonefriitti, pyelonefriitti, virtsatulehdus, kystiitti jne.);
  8. Kuukautiskierron häiriöt;
  9. Kivun oireyhtymä

cryolysis

Yleensä yksi turvallisimmista keinoista kohdunkaulan leukoplakian poistamiseksi gynekologiassa, koska se aiheuttaa minimaalisia vahinkoja terveille kudoksille.

Valmistelussa on suositeltavaa luopua sukupuoliyhteydestä 2 - 3 päivää ennen menettelyä.

Alarivi on käyttää erityistä laitetta nestemäisellä typellä. Aiemmin kryodestruktiota varten tarvittava alue on leimattu ja käsitelty jodiliuoksella glyseriinin kanssa.

Leukoplakian kohtaan ne tuovat laitteen kärjen ja toimivat paikallisesti. Nestemäisellä typellä käsitelty kudos saa valkoisen värin, muuttuneen epiteelin täysin jäädytetty alue kuorittuu terveestä elävästä kudoksesta ja poistuu ulkopuolelta krylipplikaattorilla. Koko menettely kestää enintään 30 minuuttia.

Epiteelin kunnostaminen ja täydellinen palauttaminen kestää 2–6 kuukautta.

Mahdolliset komplikaatiot:

  1. Vesi - runsas nestemäinen päästö sukupuolielimestä;
  2. Infektiot - kehittyvät vain teknisesti virheellisen menettelyn tapauksessa;
  3. Kohdunkaulan emättimen epämuodostuma vain laajoilla leesioilla.

Laser haihtuminen

Kaikkein modernein tapa kohdunkaulan kohdun eri sairauksien hoitoon, mukaan lukien leukoplakia. Erillinen laite, jossa on laserputki, upotetaan emättimeen.

Putken kärjessä on kamera ja LED, eli kuva kuvasta näkyy näytössä. Lasersäteily sallii kyseisen epiteelin poistamisen suurella tarkkuudella.

Solujen tuhoaminen aktivoi regenerointiprosessit, ja arpi ei muodostu, koska laser ei saastuta epiteelin syviä kerroksia, ja se palautuu täysin lyhyessä ajassa.

Menetelmän edut:

  • korkean tarkkuuden laser;
  • ei verenvuotoa, joka johtuu kapillaarien sopeutumisesta;
  • hoidetun alueen infektio on erittäin epätodennäköistä;
  • lyhyt elpymisaika (enintään 4 - 6 viikkoa).

Mahdolliset komplikaatiot:

  • Komplikaatiot laserhaihdutuksen jälkeen voivat tapahtua vain, jos nainen ei ota antibiootteja (haavainfektio),
  • Lääkärillä ei ole asianmukaista pätevyyttä tai kokemusta menettelystä (arpien muodostuminen sallitun laseraltistusalueen ylittymisen vuoksi).

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Keinot perinteisen lääketieteen:

  • Ruokavaliohoito. Lisätään maitotuotteiden, kuitujen, raudan (maksan, naudanlihan), hedelmien (A-, E-, C-vitamiinipitoisuuksien) ruokavaliota;
  • Anti-inflammatoriset liuokset (kamomillan, calendula, laventelin eteerinen öljy, eukalyptus) t
  • Emättimen kynttilät. Seuraavia ainesosia voidaan käyttää niiden valmistukseen:
    • retinoli tippoissa (A-vitamiini);
    • eteeriset öljyt;
    • kaakaovoita.
  • Gynekologisten tamponien kyllästäminen:
    • astiasta peräisin oleva öljy
    • eukalyptusöljy
    • oliiviöljyä

Se on kauheaa, kun naiset eivät tiedä sairauksiensa todellista syytä, koska kuukautiskierron ongelmat voivat olla vakavia gynekologisia sairauksia.

Normi ​​on 21–35 päivän sykli (tavallisesti 28 päivää), johon liittyy 3-7 päivän kuukautiset, joissa on kohtalaisen veren menetys ilman hyytymistä. Valitettavasti naisten gynekologinen terveys on yksinkertaisesti katastrofaalista, jokaisella toisella naisella on ongelmia.

Tänään puhumme uudesta luonnollisesta lääkkeestä, joka tappaa patogeeniset bakteerit ja infektiot, palauttaa koskemattomuuden, joka yksinkertaisesti käynnistää kehon uudelleen ja sisältää vaurioituneiden solujen elvyttämisen ja poistaa taudin syyn.

Leikkauksen jälkeinen hoito

Gynekologisten potilaiden säilyttäminen leikkauksen jälkeen on aina monimutkaista.

katselu

Sisältää seuraavat toimenpiteet:

  1. Verenpaineen, pulssin, hengityselinten liikkumisen taajuuden mittaaminen. Uusien sairauksien farmakologinen korjaus;
  2. Neurologisen tilan seuranta (koska erilaiset lääkkeet ja menettelyt voivat aiheuttaa hermovaurioita). B-vitamiinien, lihasrelaksanttien, rauhoittavien aineiden nimittäminen;
  3. Valmistus ulosteesta ja virtsaamisesta. Viivästetyt suolenliikkeet ja diureesin väheneminen ovat melko usein monimutkaisia ​​oireita lantion elimissä. Käytetään laksatiiveja, lisäksi suoritetaan munuaisten ultraääni, virtsanalyysi.

Antibioottihoito

Näyttää kaikissa tapauksissa leikkauksen jälkeisenä aikana.

Jos krooninen infektio on leukoplakian syy, antibiootteja voidaan muuttaa useita kertoja oikean vaikutuksen saavuttamiseksi. Tarvittava lääkkeiden yhdistelmä, hoidon kesto ja sienilääkkeiden määrääminen (kandidiaasin ehkäisemiseksi) valitsee pätevä synnytyslääkäri-gynekologi.

Tehokkaimmat antibiootit:

    Keftriaksoni, Kefotex, kefotaksiimi (ryhmä kefalosporiineja);

Kirurgisen kentän tilan seuranta

Altistumisen käsittely:

  1. Jos kyseessä on invasiivinen hoitomenetelmä, tarvitaan haavojen ja ompeleiden käsittelyä, päivittäisiä sidoksia vaihdetaan. Haavat hoidetaan antiseptisillä liuoksilla ja voiteilla;
  2. Nestemäisiä ja puoliliuoksia sisältäviä lääkkeitä käytetään ryhmästä "lisääntyvät kudosten regeneratiiviset toiminnot" (Solcoseryl);
  3. Cryodestruction, laserhoito jne. vaikuttavan epiteelin kohtaa seurataan 3-4 viikon kuluttua. Hätätutkimus klinikalla suoritetaan vain potilaan vakavilla valituksilla, joiden epäillään olevan komplikaatioita.

Kontrollhormonitasot ja metaboliitit

Se on seuraava:

  1. Anti-estrogeenilääkkeiden määrääminen (Aromeston, Bile) on tärkeä osa sairauden toistumisen estämistä (voidaan määrätä vasta sukupuolihormonien seulonnan jälkeen);
  2. Verensokeritason tarkistaminen (rutiinimenettely kehon vasteen leikkauksen riittävyyden arvioimiseksi);
  3. Biokemiallinen verikoe (maksan, sappirakon, munuaisen, sydämen arviointi).

ruokavalio

Moderneilla ei-invasiivisen hoidon menetelmillä ruokavaliohoitoa ei useimmissa tapauksissa määrätä.

Perusravitsemussuositukset kuntoutusjakson aikana:

  • älä ylikuormita;
  • Älä syö mahdollisia allergeeneja;
  • juoda tarpeeksi vettä (1,5 - 2 l / vrk);
  • luopua alkoholista.

fysioterapia

Kuntoutusjakson aikana lääkäri voi määrätä:

  • Magnetoterapia on fysioterapeuttinen menettely, jonka perustana on magneettisten aaltojen paikallinen tai yleinen vaikutus kehoon. Kurssin käyttö aiheuttaa tulehdusta, edematiikkaa, regeneratiivisia vaikutuksia. Parantaa kudosten ja elinten aineenvaihduntaa, lisää kehon kokonaisresistenssiä.
  • Elektroforeesi - kulkee tietyn heikkovirtojen alueen läpi. Laitteen ja kehon välillä on aina kudos, jossa on lääkeaineen liuos. Sähkövirta luo ihossa tarvittavan dispersiovälineen valmistelujen esteetöntä kulkua varten patologiseen kohderyhmään.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet:

  • Sukupuolielinten akuuttien ja kroonisten sairauksien (tarttuva, proliferatiivinen) oikea-aikainen diagnosointi ja hoito;
  • Vuosittainen gynekologinen prof.osmotr;
  • Hormonaalisten häiriöiden korjaus;
  • Neuvonta potilaille, jotka ovat vaarassa;
  • Valvonta paikallistasolla, toimet rikkomusten poistamiseksi;
  • Ehkäisymenetelmien tai säännöllisen kumppanin käyttö;
  • Tasapainoinen ruokavalio, terveellinen elämäntapa, riittävä unta ja herätys.

Arviot

Naiset:

näkymät

Kohdunkaulan leukoplakian ennuste on suotuisa. Nykyaikaiset diagnoosimenetelmät ja lääketieteellisen hoidon oikea-aikainen hoito voivat täysin päästä eroon taudista.

Haitallisen ennusteen kriteerit:

  • Wartyn tai haavaisen leukoplakian ensisijainen havaitseminen
  • Infektioprosessin suorittaminen
  • Kehon ja kohdunkaulan muodonmuutos.
  • Epätyypillisten solujen läsnäolo leviämässä
  • Itsehoito sairauden heikkenemisen ja etenemisen kanssa.

Tohtori synnytyslääkäri-gynekologi, korkein luokka ja artikkeleiden kirjoittaja woman-centre.com. Yli 20 vuotta auttaa naisia ​​hoitamaan gynekologisia sairauksia.

Miten päästä eroon fibroideista lopullisesti?

Ja lopuksi jaamme teille tarinan.

Irina Kravtsova blogissaan kertoi, kuinka hän vapautui fibroideista ilman leikkausta.

Tätä hän kirjoittaa: ”En ole koskaan ajatellut, että kirjoittaisin julkisia vetoomuksia, mutta en voi auttaa, mutta haaveilla löytöni suhteen. Aion juosta hieman eteenpäin ja sanoa, että löysin lopulta todella toimivan tavan, joka täysin pelasti minut myomasta ilman toimintaa! "

http://woman-centre.com/matka/leykoplakiya-sheyki-matki.html

Lue Lisää Sarkooma

Nykyaikaiset tutkijat uskovat, että kohdun fibroidit ovat poikkeuksellisen hyvänlaatuinen muodostuminen, jolla ei käytännössä ole taipumusta kehittyä pahanlaatuiseksi.
Pigmentoituja ja pigmentoituneita vaurioita esiintyy 90%: lla väestöstä. Niiden "naamion" alla, etenkin moolin (nevus) esiintymisen myötä syntyy melanooma, joka on syövän muoto.
SyitäKaikki taudit, joissa voi esiintyä obstruktiivista keltaisuutta, voidaan jakaa hyvänlaatuisiin ja pahanlaatuisiin.
Pitkä elämä ilman vanhuutta oli ihmiskunnan vanha ja vaalia unelma. Ja nyt olemme puolen askeleen päässä tästä tapahtumasta. Ja siitä tuli mahdollinen vallankumouksellisten teknologioiden ja hyaluronihapon aktiivisen käytön ansiosta esteettisessä lääketieteessä.