Gzr-maksa, mikä se on

Hepatosellulaarinen maksasyöpä

Aasian väestöstä monet ovat hepatiitti B: n kantajia, ne muodostavat viidenneksen kaikista maksasyövän henkilöistä. Kun virus kasvaa, maksasyövän esiintyvyys lisääntyy. Siksi esimerkiksi Kiinassa, Gambiassa, Alaskassa, Taiwanissa tehdään väestön pakollinen rokotus B-hepatiittia vastaan.

Toinen viruksen hepatiitti, hepatiitti C, lisää myös maksasyövän riskiä samalla tavalla. Johtopäätös on ilmeinen - hepatiitti on yksi varmimmista indikaattoreista hepatosellulaarisen maksasyövän mahdollisessa kehityksessä. Vaikka GCR: lle on myös muita tärkeitä syitä.

Tällainen on maksakirroosi, joka muuten on yleisempää alkoholin väärinkäyttäjien keskuudessa. Pitkäaikainen kosketus klooria sisältävien kemikaalien kanssa sekä geneettinen taipumus lisäävät myös merkittävästi taudin todennäköisyyttä, joka alkaa useimmiten kehittyä maksan epiteelistä.

Maksasolujen syyt:

kasvain, usein yhdessä määrässä, kasvaa ja puristuu epiteelisoluihin. Vakavammissa tapauksissa tällaiset kasvaimet kasvavat jonkin verran. Samanlainen onkologian kehitys tapahtuu 13%: lla potilaista; noin puolessa kaikista potilaista syöpä kehittyy maksasirroosista johtuen useiden kasvainten kanssa; HCC: n monikulttuurisen muodon kanssa on niin paljon kasvaimia, ja metastaaseilla niitä laajennetaan niin, että pääasialliset vauriot on melko vaikeata. Tällaiset taudit ovat hyvin harvinaisia; on myös yhdistetty syöpä, joka yhdistää kerralla useiden muotojen ominaisuudet; fibrolamellaarinen muoto (maksan rakenteellisten elementtien määrän kasvu) on vain 2% väestöstä, pääasiassa naisilla ja lapsilla.

Maksa syövän luokittelu on toinen:

selvästi erottuva pienikokoinen kasvain (kolikon ympärillä), mutta sille on tunnusomaista suuri tiheys; kasvaimet, jotka on peitetty kehon luonnollisiksi rauhasiksi, vähemmän näkyvissä; huonosti erottuvat muodot, joissa on valtavia soluja ja niiden klustereita.

Maksasyövän oireet

Keltaiset limakalvot

Maksatulehduksen merkkejä ovat seuraavat:

jatkuva heikkous; ruokahaluttomuus; painon vähentäminen; oksentelu, pahoinvointi; kipu oikealla puolella, mukaan lukien paine; kellertävä iho, sklera ja limakalvot; kondensoitumisen tunne maksassa; hormonihäiriöt.

Valitettavasti usein nämä oireet näkyvät kaukana sairauden alusta, ja kun se voi jo olla myöhäistä, esimerkiksi keuhkoissa, haimassa, munuaisissa ja jopa luukudoksessa esiintyy metastaaseja.

Kasvaimen läsnäolo havaitaan yleensä ultraäänen KG, MRI avulla. Biokemiallinen verikoe, biopsia voidaan suorittaa.

Hepatosellulaarinen syövän hoito

Hoidon valinta riippuu taudin diagnosoidusta vaiheesta.

Vaihe A - yhdestä kolmeen pientä kasvainta, kun taas optimistiset ennusteet hoidon jälkeen antavat suurimman osan potilaista. Vaihe B - jolle on tunnusomaista suuri määrä muodostumia, mutta metastaattista leesiota ei ole. Potilaat, joilla on maksansiirto, voivat odottaa hyviä tuloksia. Vaihe C - muodostumat kasvavat aktiivisesti ja ulottuvat maksan yli, hoito tässä vain lievittää oireita, mutta ei poista sairautta itse. Potilas voi elää muutaman kuukauden. Vaihe D - kovin, ei ole täysin parantunut. Yleensä suoritetaan vain potilaan tilaa helpottavia menettelyjä.

HCC: n käsittelyssä on seuraavia menetelmiä:

Vaikean alueen maksan resektio. Samalla, jos se on liian suuri, on parempi valita toinen toimenpide mahdollisen maksan vajaatoiminnan vuoksi. Esimerkiksi vain 12–14% kaikista kirroosia sairastavista potilaista voi olla resektiolla. Jos multifokaalinen muoto tai kokoonpanot ovat liian suuria, tarvitaan elimistön elinsiirtoa. Tämä on 60% takaa potilaan selviytymisen leikkauksen jälkeen. Kemoembolointi on niiden alusten päällekkäisyys, joiden kautta pahanlaatuiset kasvaimet saavat ravintoa. Samalla ravitsemus lopetetaan ja syöpäsolut kuolevat.

On myös PEI-menetelmä, joka valitaan, jos tuumori on käyttökelvoton tai potilaan kunto ei salli toimintaa. Samalla tehdään alkoholi, joka tappaa kasvainsolut. Radiotaajuinen termoablaatio - tehdään pieni viilto ja elektrodi työnnetään kasvainpaikkaan, joka kuumennetaan ja termisesti poistetaan kasvainsolut. Jos kasvain on pieni, todennäköisyys hyvälle ennustukselle jatkokäsittelyssä on hyvin korkea. Käytetään myös menestyksekkäästi taudin toistumisen yhteydessä. Tällä menetelmällä on kiistaton etu. Ennen tämän toimenpiteen suorittamista ei tarvita yleistä anestesiaa, vain paikallinen anestesia. Komplikaatiot menettelyn jälkeen ovat vähäiset, viiltopaikka paranee nopeasti ja ilman muita erityisiä keinoja. Mutta on myös haittoja, ja tämä on mahdollisuus uusiutua lähes puolessa tapauksista. Siksi tämä menettely voidaan suorittaa useammin kuin kerran. Cryodestruction on toistaiseksi vähän tutkittu tapa, jossa syöpä tapetaan jäädyttämällä aineella, jonka sulamispiste on alhainen. Laservalokopiointi soveltuu pienille, jopa 3-4 cm: n kasvaimille. Ne kuolevat matalan taajuuden omaavan lasersäteen vaikutuksesta. Jos taudin vaihe on lähellä viimeistä, käyttökelvoton ja metastaasit ovat iskeneet paitsi vierekkäisten mutta myös elinten ja imusolmukkeiden kohdalla, voit kokeilla sädehoitoa. Todellinen, eloonjäämisaste sen jälkeen ei ole kovin korkea, vain 3%, mutta yhdessä kemoterapian kanssa onnistumismahdollisuus kasvaa merkittävästi, jopa 40%. Menetelmä koostuu siitä, mitä tuotetaan säteilytyksen kohteena olevilla alueilla. Arteriaalinen kemoterapia - toisin kuin suonensisäinen, antaa paljon paremmat mahdollisuudet hyvään tulokseen. Tämän hoitomenetelmän avulla lääke injektoidaan veriin huomattavassa annoksessa ja välitetään suoraan syöpäsoluihin. Tämä vähentää kehon komplikaatioita ja myrkytyksiä vahvoilla kemikaaleilla. Koulutus vähenee 30%: ssa toiminnoista. HCR: n käyttökelvottomassa vaiheessa vain yksi vaihtoehto on - palliatiivinen hoito. Potilas jää elämään vähän, ja hänen kärsimyksensä lievitetään kipulääkkeiden ja erikoishoidon avulla.

Video: Hepatosellulaarinen karsinooma

Maksan pahanlaatuisista kasvaimista hepatosellulaarinen karsinooma on yleisin sairauden muoto. Tällaisia ​​kasvaimia esiintyy pääasiassa kroonisen maksavaurion seurauksena.

Hepatosellulaarinen karsinooma kehittyy hepatosyytteistä - maksan parenhyymin soluista. Joskus näitä kasvaimia kutsutaan hepatomeiksi. Maksasolujen syövän hoito on pitkä ja asteittainen prosessi, joka ei aina pääty menestykseen: taudilla on suhteellisen korkea kuolleisuus.

Kaikki sivustossa olevat tiedot on tarkoitettu vain tiedoksi ja EI KÄYTÖSSÄ! Vain DOCTOR voi antaa sinulle täsmällisen DIAGNOOSI! Kehotamme teitä olemaan tekemättä itsehoitoa, mutta rekisteröidy asiantuntijaan! Terveys sinulle ja perheellesi! Älä menetä sydäntäsi

syistä

Tärkeimmät hepatosellulaarisen syövän kehittymiseen johtavat tekijät ovat krooniset maksasairaudet - hepatiitti (B ja C), kirroosi.

Miehet kärsivät hepatosellulaarisesta karsinoomasta useammin kuin naiset: tämä johtuu miesten alttiudesta alkoholin ja huumeiden väärinkäyttöön. Maksan pysyvä alkoholimyrkytys, joka johtaa ensinnäkin rasva-hepatosiksen kehittymiseen, sitten hepatiitti ja lopulta maksakirroosi, on varmasti yksi tärkeimmistä hepatosellulaarisen syövän syistä.

Tarttuva (useimmiten virus) maksavaurio johtaa elimistön toiminnallisiin häiriöihin ja solujen degeneroitumiseen pahanlaatuisiin kasvaimiin.

Riskialttiilla ihmisillä on myös ruokavalioissaan aflatoksiinirikkaita elintarvikkeita. Tämän yhdisteen korkeat pitoisuudet ovat Aasian ruokia. Aineen sisältö kasvaa myös tuotteiden virheellisen varastoinnin yhteydessä. Suuri määrä aflatoksiiniä löytyy pilaantuneista maapähkinöistä, soijatuotteista ja oluesta.

Hepatosellulaarisen maksasyövän voi aiheuttaa myös tietyt lääkkeet:

anaboliset steroidit, jotka otetaan pitkään suositellun annoksen ylittävällä annoksella; estrogeenipohjaiset ehkäisyvalmisteet; vinyylikloridia sisältävät valmisteet.

Itse asiassa kaikki lääkkeet, jotka otetaan suurina annoksina, vaikuttavat haitallisesti maksaan. Monet lääkkeet johtavat epätyypillisten solujen esiintymiseen pahanlaatuiseen transformaatioon.

Video: Tietoja maksasyövästä

Merkkejä

Maksasolujen syövän alkuvaiheessa taudin erityisiä merkkejä ei ole. Useimmiten ei ole mitään ilmenemismuotoja. Oireet ilmenevät sen jälkeen, kun kasvain alkaa kasvaa ja levitä naapurikudoksiin ja -elimiin. Siksi rutiininomaiset ennaltaehkäisevät tarkastukset ovat niin tärkeitä ihmisille, jotka ovat vaarassa sairastua tähän tautiin.

Kasvaimen leviämisen vaiheessa havaitaan seuraavat taudin oireet:

säännöllinen, kipeä kipu oikeassa hypokondriumissa, joka lopulta syntyy useammin (myöhemmin kipu muuttuu pysyväksi); täyteyden tunne, raskaus ja paine puolella, kasvaa illalla; maksan laajentuminen, joka voidaan havaita palpationilla (elimen usein paksu pinta ja epätyypillinen kovuus); dyspepsian oireet - pahoinvointi, mahalaukun häiriöt, ruokahaluttomuus, närästys; painon vähentäminen; vähäiset lämpötilan nousun jaksot, jotka kasvavat ajan myötä; nesteen kertyminen vatsaonteloon - astsiitti: tämä tila liittyy nesteen kiertämiseen kehossa; portaalin laskimotromboosi ja siihen liittyvä alaraajojen turvotus; äkilliset verenvuotot; telangiektasia iholla (hämähäkkien laskimot); keltaisuus: kehittyy myöhäisessä vaiheessa ja johtaa ihon ja scleran kellastumiseen, ulosteiden valaisemiseen, virtsan tummentumiseen; kutiava iho.

diagnostiikka

Varhainen ja oikea diagnoosi määrää suurelta osin myöhemmän hoidon onnistumisen. Lääkäri voi määrittää ensimmäiset syövän merkit ensimmäisessä tutkimuksessa.

Epäilty syöpä sallii vatsan ontelon. Suurentuneet maksat, askites ja vatsan voimakkaat verisuonet voivat osoittaa pahanlaatuisia prosesseja.

Laboratorion verikokeet osoittavat seuraavat patologiset parametrit:

lisääntynyt ESR - erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus; anemiaa (anemia); vähentynyt glukoosipitoisuus; ylimääräinen kalsium (hyperkalsemia); alfa-fetoproteiinin (spesifisen proteiinin) kohonneet tasot.

Laboratorion diagnostisten menetelmien lisäksi lääkärit käyttävät laitteiston kuvantamisen menetelmiä - ultraääni, tietokonetomografia, magneettikuvaus, positronipäästötomografia. Nämä menetelmät antavat meille mahdollisuuden arvioida kasvaimen kokoa kasvaimen leviämisasteen määrittämiseksi. Menetelmät mahdollistavat myös toissijaisten vaurioiden havaitsemisen.

Metastaasien tunnistamiseksi voidaan käyttää muita kehon tutkintamenetelmiä - esimerkiksi radioisotoopin skintigrafiaa luukudoksen tutkimusta varten. Verisuonten tilan arvioimiseksi käytetään kontrastiangiografiaa: verenkiertoon ruiskutetaan kontrastiaine - kuvat otetaan tietokonetomografialla, jossa verisuonten muutokset ovat havaittavissa.

Diagnoosin lopulliseksi vahvistamiseksi suoritetaan biopsian aikana otettujen näytteiden histologinen tutkimus.

Biopsiaprosessi voidaan suorittaa kahdella tavalla - käyttäen puhkaisua (kudosnäyte otetaan pistämällä neula vatsaonteloon) ja käyttämällä diagnostista laparoskopiaa. Jälkimmäinen menetelmä mahdollistaa myös potilaan sisäisen ontelon tarkastamisen putkella, jossa on videokamera, joka on työnnetty viillon läpi.

Useimmissa maailman maissa

Se on onnistunut hoitoon, erityisesti niissä tapauksissa, joissa tauti diagnosoidaan varhaisimmissa vaiheissa.

Maksa syövän hoidon klinikat näkyvät tässä artikkelissa.

hoito

Varhaisen hepatosellulaarisen syövän hoito on radikaalien operaatioiden suorittaminen. Maksa resektio (poista joko pieni osa elimistöstä kasvain kanssa tai maksan anatominen puoli) on mahdollista, kun syöpä havaitaan vaiheissa 1-2. Tällä hetkellä suoritetaan toimia, joissa jopa 70-80% maksasta poistetaan: tällä elimellä on lisääntynyt kyky regeneroida.

Useimmissa tapauksissa maksa palautuu lähes alkuperäiseen kokoonsa - jos tietenkin, jos potilas noudattaa kaikkia lääketieteellisiä suosituksia, seuraa ruokavalion ja hoito-ohjelman.

Radikaali leikkaus erittäin suuren kasvain, erityisesti diffuusion, osalta on elinsiirto.

Luovuttajan maksan siirto on aina vaarallinen ja erittäin riskialtista toimintaa (varsinkin silloin, kun sitä ei suoriteta erikoistuneessa klinikassa). Ongelma ei kuitenkaan ole pelkästään toiminnan monimutkaisuudessa, vaan ongelmana on myös luovuttavan luovuttajaelimen saatavuus.

Muita hepatosellulaarisen syövän hoitoja käytetään myös:

tuumorin radiotaajuinen termoablaatio (kasvain palaminen korkealla lämpötilalla); kryoablaatio - altistuminen nestetyylille; etanolin (tai etikkahapon) tuonti suoraan kasvaimeen; embolisointi - tuumoria ruokkivan verisuonen estäminen.

Uusimpia tekniikoita harjoitetaan pienikokoisille kasvaimille (enintään 5-6 cm).
Leikkauksen jälkeen on yleensä määrätty adjuvanttihoito - altistuminen säteilylle tai lääkkeille. Lääkärin on oltava varma siitä, että syöpäsolut poistetaan kokonaan, jotta estetään uusiutumisen mahdollisuus - taudin toistuminen.

Valitettavasti mikään hoitotyyppi ei voi taata toistumisen puuttumista 100%: lla. Palliatiivinen hoito käyttämättömissä vaiheissa koostuu oireenmukaisesta hoidosta ja lääkkeiden antamisesta, jotka hidastavat metastaaseja.

On erittäin tärkeää tietää, mitä pitäisi olla

maksasyövän ruokavalio

Monet kysyvät usein lääkäreiltä: "Kuinka monta ihmistä elää 4 asteen maksasyövän metastaaseilla?". Lue lisää täältä.

Kaikki tässä kohdassa kuvatut maksan syövän hoidon 4 astetta.

Ennakko maksan solunsisäiselle karsinoomalle

Leikkaus kirurgisen hoidon jälkeen riippuu sekä taudin vaiheesta että potilaan iästä ja samanaikaisista sairauksista.

Käytettävissä olevissa operaatioissa eloonjäämisennuste viiden vuoden ajalle on 70-80%. Luovuttajan maksansiirto antaa toivoa suotuisasta tuloksesta 75 prosentissa tapauksista.

Joissakin tapauksissa kehittyy hylkäysreaktio. Tätä reaktiota on vaikea ennustaa, mutta joskus se voidaan estää immuunijärjestelmää tukevien erityisten lääkkeiden avulla. Syömättömien kasvainten syövän vaiheessa 4 eloonjäämisen ennuste on epäsuotuisa. Potilaat elävät enintään muutaman kuukauden. Kuoleman syy on sekä maksan toimintahäiriö (akuutti maksan vajaatoiminta) että sekundaaristen vaurioiden kehittyminen.

Kaikkia tunnettuja kasvaimia arvioitaessa voidaan väittää, että hepatosellulaarinen maksasyöpä (hepatoma) on yleisin tyyppi.

Maksakudoksen krooninen kasvain herättää kasvain, minkä seurauksena parenkyymisoluista muodostuu kasvain. Tällainen patologia on pitkä ja vaikea hoitaa, eikä edes kaikkia hoitovaiheita seurata tarkasti, koska taudin kuolleisuus on melko korkea.

Makroskooppisesti hepatoma luokitellaan useisiin muotoihin:

massiivinen - on joko yksi suuri sivusto tai metastaaseja koskeva koulutus maksan kehällä; nodulaarinen - edustaa useita tuumorisoluja, joiden koko on suunnilleen yhtä suuri, kasvaimet voivat muodostua yhteen lohkoon tai molempiin. Suurissa kokoonpanoissa voi olla keskellä nekroosia ja pieniä solmuja. Jotkut solmut yhdistyvät, kun ne kasvavat, ja ne vaikuttavat useimpiin elimeen; leviää - harvoin esiintyy, tällaisen taudin ollessa kyseessä, pahanlaatuiset solut tarttuvat koko maksaan, mikä johtaa monien pienten kyhmyjen muodostumiseen tai tunkeutumiseen.

Kun otetaan huomioon histologia, maksan maksasolu on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

trabekulaarisen. Tässä taudin kulmassa pahanlaatuiset solut muodostavat trabekulaatteja, jotka erotetaan sinimuotoisilla astioilla; psevdozhelezisty. Tähän muotoon on tunnusomaista raudan kaltaisten rakenteiden läsnäolo tubulojen muodossa, ja niissä aukkoissa, joissa sappi- ja kuitumainen erittyminen kertyy; kompakti. Tässä syöpämuodossa trabekulaatit sopivat yhteen, niiden väliset sinusoidit ovat lähes näkymättömiä; scirrhous. Sairaus kehittyy samanlaiseksi kuin trabekulaarinen tyyppi, mutta se eroaa runsaasti kuitumaisesta stromasta.

Maksa syövän syyt

Tärkeimmät syyt syöpäsolujen muodostumiseen maksassa ovat krooniset sairaudet (kirroosi, hepatiitti). Miehillä tauti on yleisempää, mikä liittyy alkoholin väärinkäyttöön, huumeisiin. Jos maksakudos altistuu jatkuvasti alkoholin myrkyllisyydelle, ensin se on täynnä rasva-hepatosiaa, sitten hepatiittia, lopulta - maksakirroosia, lopulta syöpää.

Toinen syy, joka aiheuttaa elinten solujen muuttumisen pahanlaatuisiksi, on maksan tarttuva vaurio, joka johtaa ensin toiminnallisiin toimintahäiriöihin ja sitten kasvain muodostumiseen.

Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, jotka kuluttavat aflatoksiinia sisältäviä elintarvikkeita suurina määrinä. Tämä yhdiste on tavallisesti suuressa konsentraatiossa aasialaisissa ruokissa. Mutta ruokioissamme on tällainen aine, jos säilytät elintarvikkeita väärin. Esimerkiksi aflatoksiinipitoisuus lisääntyy pilaantuneilla soijatuotteilla, maapähkinöillä, vanhentuneella oluella.

Huumeet voivat myös aiheuttaa hepatosellulaarista syöpää, koska se on maksa, joka on suodatin, jonka läpi kaikki, mitä henkilö kuluttaa. Tällaisia ​​haitallisia lääkkeitä ovat steroidit, joilla on pitkäaikainen käyttö tai yliannostus, oraaliset ehkäisyvalmisteet, joissa on estrogeeniä, valmisteet vinyylikloridilla. Periaatteessa minkä tahansa lääkkeen yliannostus vaikuttaa haitallisesti maksaan, joten kaikki lääkkeet voivat aiheuttaa epänormaalien solujen muodostumista, jotka voivat muuttua pahanlaatuisiksi soluiksi.

Maksasyövän oireet

Hepatosellulaarinen karsinooma kykenee kehittymään nopeasti, nopeasti heikentävällä terveydellä. Potilaat tuntevat vakavaa heikkoutta, laihtumista. Aluksi sairaus ilmenee epämiellyttävällä epämukavuudella vatsan yläosassa, ja ajan kuluminen oikealla puolella olevien kylkiluiden alla on aina kipua.

Kun kasvain kasvaa, maksakapseli laajenee, kipu tehostuu. Maksan kasvu tapahtuu lyhyessä ajassa, pian maksan alareuna on lähellä napaa. Lääkäri palpation aikana voi tuntea kasvainta, joka, vaikkakin liikkuva, juotetaan elimeen.

Primaarisen karsinooman myöhäiset vaiheet johtavat askites-kehitykseen - se ilmenee keltaisuudella, sisäinen verenvuoto on mahdollista. Missä tahansa vaiheessa maksavaurioita seuraa dyspeptiset oireet - pahoinvointi, ilmavaivat, epäsäännölliset ulosteet (ripuli tai ummetus), ruokahaluttomuus ja tiettyjen ruokien vastenmielisyys.

Kuten edellä mainittiin, maksan syöpä on jo muodostunut olemassa olevien tartuntavaarallisten prosessien perusteella, jotka voidaan arvioida useiden merkkien perusteella. Kasvain vain tehostaa näitä oireita - esimerkiksi kirroosin ja hepatiitin tapauksessa kipu kasvaa, yleinen terveydentila pahenee, maksan kasvu havaitaan verenvuodon merkkien taustalla, keltaisuus. Patologia voi esiintyä useissa skenaarioissa, joista jokaisella on erityinen kliininen kuva:

hepatomegalialaista tyyppiä leimaa maksan tiivistyminen, elimen koon lisääntyminen. Palpation aikana lääkäri tuntee maksan pinnan karkeuden, potilas valittaa kivusta ja säteilee alaselälle. Kivun taustalla lämpötila nousee, sklera ja limakalvot muuttuvat keltaisiksi; kirroosi kaltainen tyyppi kehittyy hitaasti, kipu tapahtuu säännöllisin väliajoin, mutta se voidaan sietää. Samalla havaitaan dropsian oireita; kystinen tyyppi on samanlainen kuin hepatomegalic, mutta tuumorin kasvu ei ole yhtä nopeaa; Hepatonekroottinen syöpätyyppi havaitaan kasvainsolmujen nekroottisessa prosessissa. Heikkenemisen taustalla ilmenee myrkytystä, lämpötila nousee kriittiseksi, potilaat tuntevat voimakasta kipua; Obturatiivista tyyppiä leimaa puristamalla sapen kanava, joka ilmenee keltaisuus, kasvain hidas kasvu.

Nämä oireet eivät näy heti, 10%: ssa tapauksista kliininen kuva kasvaa kaukaisilla polttimilla, ascites ja keltaisuus havaitaan terminaalivaiheessa.

Syöpädiagnoosi

Mitä aikaisemmin syöpä on havaittu, sitä suurempi on hoidon onnistumismahdollisuus. Lääkäri saattaa epäillä jo alkutarkastuksessa patologiaa vatsaelinten palpoitumisen aikana. Ominaisuudet - suurentunut maksa, astsiitti (nesteen kertyminen vatsaan), verisuonten vakavuus vatsan seinässä - kaikki nämä komponentit lisäävät epäsuotuisan kliinisen kuvan. Epäilty pahanlaatuinen prosessi, lääkäri viittaa verikokeisiin. Seuraavat indikaattorit puhuvat patologiasta:

lisääntynyt erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus; anemia; alhainen glukoosipitoisuus; hyperkalsemia; spesifisen proteiinin (alfa-fetoproteiini) lisääntynyt taso.

Verikokeiden lisäksi laitteiston diagnostiikka auttaa tunnistamaan patologian. Tätä varten ultraääni-, MRI-, CT-skannaus, PET. Näiden visualisointimenetelmien avulla voit tunnistaa kasvaimen ja arvioida sen kokoa sen määrittämiseksi, miten tuumori on vaikuttanut viereisiin elimiin. Laitteiden diagnostiikka tunnistaa paitsi primaarikasvaimen myös sekundaariset vauriot. Metastaaseja voidaan myös havaita käyttämällä radioisotooppisintigrafiaa.

Kontrastiangiografiaa määrätään, kun on tarpeen arvioida astioiden kuntoa. Kontrastiainetta injektoidaan potilaan verenkiertoon, sitten suoritetaan CT-skannaukset ja kuvissa havaitaan mahdolliset verisuonten muutokset. Tuumorin pahanlaatuisen luonteen lopulliseksi toteamiseksi suoritetaan kudosbiopsia lähettämällä kasvaimen fragmentti laboratorioon tutkittavaksi.

On mahdollista saada materiaalia tutkimukseen joko laparoskooppisen diagnoosin aikana tai punktion avulla (neula asetetaan vatsaonteloon materiaalin keräämiseksi). Laparoskopiaa pidetään edullisena menetelmänä, koska samanaikaisesti on mahdollista arvioida visuaalisesti potilaan sisäelinten tilaa.

Hepatosellulaarinen syövän hoito

Syöpäsairaus tehdään varhaisessa vaiheessa kirurgisesti - kirurgi poistaa osan maksasta kasvaimella tai elimen anatomisella puolella. Tämä vaihtoehto otetaan syöpävaiheessa 1-2. Toimenpiteen aikana jopa 80% elimistöstä voidaan poistaa, koska maksa pystyy uudistumaan lähes alkuperäiseen kokoonsa. Onnistunut regeneraatio on tietenkin tarpeen noudattaa kaikkia lääkärin määräyksiä, mukaan lukien ruokavalio ja päivittäinen hoito.

Radikaali hoito on elinsiirto. Se on välttämätön suurille kasvaimille, varsinkin jos niillä on hajanainen luonne. Elinsiirto on riskialtista ja vaarallista toimintaa, erityisen suuri riski, jos toimintaa ei suoriteta erikoistuneessa sairaanhoitolaitoksessa. Vaikeus ei ole pelkästään transplantaation vaikeuksissa, vaan myös luovuttajaelinten läsnä ollessa.

Muita maksasyövän hoitoja ovat seuraavat:

radiotaajuinen termoablaatio (tuumori palaa korkealla lämpötilalla); kryoablaatio - tuumori poistetaan nestemäisellä typellä; etikkahapon tai etanolin tuonti suoraan kasvaimeen; embolisointi - verisuonen on tukossa, kasvaimen ei saada ravintoa.

Viimeksi mainituista hoitomenetelmistä käytetään vain pieniä kasvaimia, joiden koko ei ole suurempi kuin 6 cm. Leikkauksen jälkeen adjuvanttihoito on yleensä määrätty vaikutuksen korjaamiseksi - kemoterapian lääkkeitä tai säteilyä käytettäessä. Tällaiset menetelmät mahdollistavat luottamuksen saamisen siitä, että kaikki syöpäsolut poistetaan, vain tällä tavalla voidaan estää kasvaimen uudelleenmuodostus. Tietenkin 100%: n vakuutus relapseista ei auta lääkkeen pohjaa, mutta on parempi käyttää kaikkia mahdollisia tapoja edetä tässä suhteessa.

Viimeinen hoitoa, jota kannattaa mainita, on palliatiivinen. Se koostuu oireenmukaisesta hoidosta - oireiden poistamisesta, metastaasin hidastumisesta. Tällainen hoito on määrätty, jos syöpävaihe ei toimi.

Ennuste potilaille, joilla on maksasyöpä

Se, mitä potilas odottaa leikkauksen jälkeen, lääkäri voi vain olettaa, mutta lopullinen ennuste riippuu potilaan iästä, taudin vaiheesta, sen luonteesta ja sijainnista, oireyhtymistä. Jos suoritetaan syövän leikkaus, 5-vuotinen eloonjäämisaste on 80%.

Elinsiirroissa noin 75% potilaista odottaa suotuisaa tulosta, jos hylkääminen ei onnistu. Tällaista reaktiota ei voida ennustaa, mutta voit yrittää vähentää sen esiintymisen todennäköisyyttä. Tätä varten potilaalle määrätään immunosuppressantteja - lääkkeitä, jotka vähentävät immuniteettia eivätkä salli kehon taistelua luovuttajan maksassa.

Syövän vaiheessa 4, kun kasvain on käyttökelvoton, eloonjäämisen ennuste tulee epäedulliseksi. Potilaat ovat vain muutamia kuukausia, minkä jälkeen kuolema johtuu akuutista maksan vajaatoiminnasta tai sekundaaristen kasvainten kehittymisestä.