Mikä se on - selkärangan kehon hemangioma, miten se ilmenee ja miten sitä hoidetaan?
- Leukemia
Vertebraalinen hemangioma on hyvänlaatuinen kasvu, joka kehittyy nikaman kehossa. Samalla on verisuonten liiallinen lisääntyminen. Yleensä tuumori sijaitsee selkärangan alemmassa rintakehässä (th7, th8, th9, th10, th11, th12) tai ylemmissä lannerangoissa (l1, l2, l3, l4). Useimmiten vaikuttaa yksi nikama, hyvin harvoin paikallistettu kahteen tai useampaan. Patologia esiintyy lähes 10%: lla ihmisistä ja diagnosoidaan sattumalta, koska se ei osoita oireita. Sairaus kohdistuu pääasiassa aikuisille.
Kehityksen syyt
- Synnynnäinen.
On olemassa versio, jonka mukaan kasvaimen esiintymistä määrittävät tekijät ovat eräitä verisuonijärjestelmän kehittymisen loukkauksia alkion muodostumisvaiheessa. Tällaisten häiriöiden syyt voivat olla äidin tulevan sairauden akuuteilla virusinfektioilla raskauden alkuvaiheessa tai tiettyjen lääkkeiden ottamisessa. - Verenkierron riittämättömyys verisuonissa, mikä johtaa verisuonten kudosten happipitoisuuden vähenemiseen.
- Naisen hormonin estrogeenin lisääntynyt pitoisuus veressä.
- Suljetut vammot, jotka voivat aiheuttaa verisuonten onteloiden muodostumista.
- Jotkut sairaudet, jotka johtavat verisuonten rakenteen rikkomiseen.
luokitus
Vahingon alueesta riippuen hemangioomat jaetaan seuraaviin tyyppeihin:
Tyyppi I - vaikuttaa koko nikamaan.
Tyyppi II - selkärangan keho vaikuttaa.
Tyyppi III - sijaitsee takaosassa.
Tyyppi IV - vaikuttaa osaan selkärangan kehosta ja osasta posteriorista puolijohdetta.
Tyyppi V - sijaitsee epiduraalialueella.
- Cavernous - muodostuu suurista aluksista, jotka on täytetty verellä ja jotka erottavat endoteelisolut.
- Kapillaari - muodostuu kapillaareista ja paikallistuu mihin tahansa nikamaan.
- Sekoitettu - muodostuu suuriksi aluksiksi ja pienemmiksi.
muoto
- Vertebraalisen hemangiooman oireiden ilmenemisen mukaan voidaan jakaa:
- Inertti (ei-aggressiivinen, vakaa)
Ryhmään kuuluu yli 94% kaikista tallennetuista tapauksista. Tyypillinen piirre on pahanlaatuisten solujen hyvin hidas kehitys ja puuttuminen. Sairaus on usein oireeton, joskus paroksismaalinen kipu kärsineellä alueella. - Aktiivinen (aggressiivinen)
Tätä ryhmää voidaan kutsua "todellisiksi" kasvaimiksi, joille on ominaista nopea kasvu. Tuumori leviää koko nikamaan, joka usein ulottuu rajojensa ulkopuolelle ja aiheuttaa hermojen puristumisen. Tällaiset kasvaimet ovat erittäin harvinaisia ja muodostavat alle 4% kaikista selkärangan hemangioomeista. Tauti voi ilmetä ilman ilmeisiä oireita, mutta useimmiten siihen liittyy kipua.
lokalisointi
Sairaus voi vaikuttaa selkärangan jokaisen osan nikamiin. Luokittele kasvain sen selkärangan lukumäärän mukaan, johon se kehittyi.
Irina Martynova. Hän valmistui Voronezhin valtion lääketieteellisestä yliopistosta. NN Burdenko. Moskovan poliklinikan sairaalan kliininen harjoittelija ja neurologi Esitä kysymys >>
Kohdunkaula - c6 ja c7.
Tällainen paikannus on melko harvinaista (2-11% tapauksista), mutta samalla vaarallisinta potilaalle. Syynä tähän on selkärangan tämän osan anatominen rakenne ja sen suora osallistuminen aivojen verenkiertoon. Hemangiooman kehittymisen myötä kohdunkaulan alueen läpi kulkevan nikaman valtimon normaali verenkierto rikkoo.
Rintakehäalue - th2, th4, th5, th10, th11, th12.
Tällainen lokalisointi on yleisin (60–75% tapauksista) ja siinä on enemmän ilmentymiä. Juuri tämä osasto liittyy monien sisäelinten työhön, joten taudin toissijaiset oireet ilmaistaan.
Lannerangan alue on ll, l2 (l2), l3 (l3), l4, l5.
Tämä patologian sijainti on melko yleinen (21-29% tapauksista), ja sille on ominaista vakavia oireita ja epämiellyttäviä seurauksia.
Sacral-osasto - s1-s5.
Taudin harvinainen lokalisointi, joka esiintyy alle 1%: lla potilaista.
Oireet ja merkit
Itse sairaus on oireeton, joka ilmenee vain kasvun nopean kasvun ja kasvain koon kasvun myötä. Patologian esiintymistä on vaikea epäillä, ja se havaitaan yleensä muiden tautien diagnosoinnissa.
Symptomatologia tapahtuu 2-3%: ssa tapauksista, ja nämä ovat yleensä tuskallisia ilmentymiä, jotka johtuvat hermojen ja selkäydin puristamisesta ja ärsytyksestä.
Monimutkaisemmissa tapauksissa hemangiooma liittyy kompressiomurtumiin, jotka aiheuttavat selkärangan laskun, mikä aiheuttaa painetta selkärangan kanavalle, joka aiheuttaa voimakasta kipua kärsineellä alueella. Lisäksi selkärangan jättäminen johtaa toisinaan alaraajojen ja muiden neurologisten häiriöiden täydelliseen tai osittaiseen halvaantumiseen.
Mitä muuta tautia aiheuttaa voimakas kipu hermojen juurien puristamisen vuoksi, löytyy täältä.
Tässä artikkelissa kuvataan yksityiskohtaisesti osteoporoosin kehittymisen estäminen, mikä johtaa myös erilaisten murtumien syntymiseen.
Kasvaimen koko ja niiden terveysriskit
Hemangioma kasvaa erittäin hitaasti, ei yleensä ylitä 10 mm: n kokoa eikä ole vaarallinen potilaalle.
Agressiivinen kasvain, joka on suurempi kuin 1 cm, aiheuttaa kliinisten oireiden ilmenemisen ja aiheuttaa vakavampia seurauksia. Jos kasvain on riittävän suuri, tauti voi aiheuttaa raajojen tunnottomuutta, suolien ja virtsarakon toiminnallisia häiriöitä.
Tapaukset, joissa koulutus vaikuttaa vain osaan selkärangan kehosta, ovat vaarallisia. Tällainen sijainti voi aiheuttaa voimakasta, polttavaa kipua harjoituksen aikana sekä johtaa nikamamurtumiin.
Potilaan ennuste
Potilaiden ennusteet ovat yleensä suotuisia. Yleensä sairauden ajoissa havaitseminen voidaan hoitaa onnistuneesti. Leikkauksen jälkeen ja kun otetaan huomioon kaikki kuntoutussäännöt, mahdollisuus täyteen elpymiseen on yli 90%.
diagnostiikka
Päämenetelmät hemangiomien diagnosoimiseksi ovat MRI ja CT.
Kasvainten suoraa tutkimusta varten käytettiin angiografista tutkimusta. Tätä tarkoitusta varten kasvainastioihin tuodaan erityinen aine, jonka ansiosta kuvissa on mahdollista määrittää tarkasti, mitkä astiat se muodostuu.
Tehokkaan harjoitusten joukon selkärangan skolioosia varten, joka voidaan suorittaa kotona, löytyy täältä.
Opi hoitamaan lannerangan osteokondroosia harjoitusten avulla: http://zdorovya-spine.ru/uprazhneniya-i-gimnastiki/pri-osteohondroze/pri-poyasnichnom/lfk.html
hoito
Kun selkärangan hemangioma on pieni ja ei vahingoita potilaan terveyttä, terapeuttista interventiota ei tarvita. Diagnoosin ajankohdasta on suositeltavaa, että potilasta tutkitaan säännöllisesti puristusmurtumien varalta ja määritetään kasvain kasvunopeus.
Lääkäri on neurologi, Orenburgin kaupungin klinikka. Koulutus: Orenburgin osavaltion lääketieteellinen akatemia, Orenburg.
Agressiivisten hemangioomien hoitomenetelmät
Avoin interventio
Avoin interventio toteutetaan vain harvoin vain, jos verisuonten muodostuminen aiheuttaa vakavaa kipua potilaalle tai se ilmenee neurologisina oireina, esimerkiksi sisäelinten toimintahäiriöinä. Yleensä hemangioma poistetaan osittain, koska potilaalla on suuri veren menetys.
Sädehoito
Tämän menetelmän päätavoitteena on tuumorikudoksen "tuonti" säteilyanestesiaan, mikä johtaa sen kasvun huomattavaan hidastumiseen ja antaa kohtalaisen kipua lievittävän vaikutuksen. Sädehoitoa pidetään tehokkaimpana hoitomenetelmänä, mutta sitä ei käytetä selkärangan vakavaan vaurioitumiseen.
embolization
Menetelmä käsittää tietyn liuoksen (yleensä polyvinyylialkoholin) kasvaimen tuomisen onteloon, joka verenvuodon pysäyttämisellä pystyy estämään muodostumisen kehittymisen. Tämän menetelmän haittana on sairauden ja komplikaatioiden uusiutuminen, joka voi johtua alkoholin tunkeutumisesta muihin kudoksiin.
alkoholisoituminen
Kuten embolisaation yhteydessä, alkoholia injektoidaan hemangiomaan, mutta tässä tapauksessa 96% etyyliä. Tällä menetelmällä kuitenkin lisääntyy osteonekroosin, patologisten nikamamurtumien ja neurologisten komplikaatioiden riski.
vertebroplastiatoimenpiteessä
Tällä hetkellä se on yksi yleisimmistä aggressiivisten hemangioomien hoidoista. Menetelmä perustuu kasvain täyttämiseen erityisellä aineella - luun sementillä, joka verenvuodon estämisen ja kasvaimen kasvun pysäyttämisen lisäksi vahvistaa sairastunutta nikamaa. Potilaan toipuminen tällaisella hoidolla tapahtuu melko nopeasti ja ilman komplikaatioita.
Yhdistetyt tekniikat
Joskus on mahdollista hoitaa kasvain vain yhdistämällä hoitomenetelmiä. Esimerkiksi leikkauksen jälkeen on usein suositeltavaa suorittaa sädehoidon kurssi.
http://zdorovya-spine.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/gemangioma.htmlMikä on selkärangan hemangioma
Patologian nimen perusteella voidaan ymmärtää, että hemangioma on hyvänlaatuinen kasvain, jonka substraatti on verisuonten solut. Tällaiset kasvaimet voivat näkyä missä tahansa kehon osassa, jossa on verenkierto- verkko. Jotkut hemangioomat voidaan nähdä paljaalla silmällä. Esimerkiksi ihon kasvaimet näyttävät punaisilta syntymämerkiltä, jotka ovat hieman kohonneet pinnan yläpuolelle. Jotkut niistä löytyvät vain instrumentaalisen tutkimuksen tyypillisistä oireista ja tuloksista, esimerkiksi selkärangan hemangiooma.
Kasvainominaisuudet
Kummallista kyllä, mutta tämäntyyppiset kasvaimet löytyvät lähes 10 prosentin kokonaisväestöstä ja ovat yleisimpiä selkärangan hyvänlaatuisia kasvaimia. Paikannuspaikkojen joukossa ensimmäisessä asemassa on rintakehän selkärangan hemangioma, sitten lannerangan. Kohdunkaulan hemangioma on erittäin harvinaista.
Yleensä selkärangan hemangiooma löytyy sattumalta, kun sitä tutkitaan toisesta syystä, koska se ei aiheuta oireita.
Mutta on tietenkin poikkeuksia. Asiantuntijoiden joukossa uskotaan, että 1 cm: n halkaisija on selkärangan hemangiooman vaarallinen koko, koska ne voivat vaikuttaa ympäröiviin rakenteisiin, aiheuttaa kipua ja neurologisia oireita. Hermoston plexuksen vaurioituminen voi ilmetä ylemmän tai alemman raajan tunnottomuudessa, niiden heikkoudessa, suoliston ja virtsarakon heikentyneessä kontrollissa.
Vaarallisempi kuin nikaman verenvuoto? Se johtaa sen asteittaiseen tuhoutumiseen ja aiheuttaa puristusmurtuman. Myös tuumorin vaikuttamat verisuonet ovat hauraampia ja voivat vuotaa ilman syytä. Tuloksena oleva veren kertyminen (hematoma) laajenee jatkuvasti, puristamalla hermoja ja selkäydintä.
Alkuperän mukaan kasvain voi olla:
- kapillaarinen luonto (tyypillinen, kasvaa pienikaliipaisista aluksista);
- raseeminen (muodostuu paksuista verisuonista);
- sotkuinen (on ulkonäkö onteloita täynnä verta);
- sekoitettu (on merkkejä edellisistä tyypeistä).
Tavanomaisen lisäksi hemangiooman rakenne voi olla epätyypillinen - kehittyneissä kehitysvaiheissa neoplasmiseinät alkavat karkeaa, muodostaen tiheitä rakenteita ja arpia.
Mahdolliset oireet
Jos kohdunkaulan nikamien hemangioma on vaurioitunut, erityisesti C7-nikama, se sattuu paitsi kaulassa myös pään takaosassa. Huimaus, tajunnan menetys, lyhyt tai kuulo ovat mahdollisia. Tällainen verisuonihäiriö uhkaa aivojen normaalia ravitsemusta ja vaatii siksi välitöntä tutkimista ja hoitoa.
Rintakehän selkärangan hemangioma esiintyy tavallisesti nikaman 11 ja th12-nikaman tasolla. Jos se on pieni, ei oireita ole, mutta voimakkaita kasvaimen kokoja, neurologiset oireet ovat mahdollisia. Rintakehän ylemmän nikaman tappio johtaa brachiaalisen plexuksen heikkouteen, käsien tunnottomuuteen.
Keskiosaa leimaa selkälihaksen kipu (pitkä, puoliksi pystyvä, pyörivä ja poikittainen), joka kasvaa taipumisen myötä kasvaimen suuntaan.
Nivel, joka on nikama L1: n tasolla, vaikuttaa vatsaonteloon, voi aiheuttaa kipua aivastelun aikana, yskimistä, vähentää hengityselinten liikkumista Lannerangan lisääntyminen on myös mahdollista (potilas siirtää lannerangan sijainnin L2-nikaman alueella, säästää itsensä kivusta), ja kävely alkaa muistuttaa ankkaa. Alaraajojen herkkyys ja lujuus saattavat heikentyä.
Syyt ja riskitekijät
Hemangiomas esiintyy aikuisilla miehillä ja naisilla yhtä usein. Ne voivat olla synnynnäisiä tai perinnöllisistä tekijöistä johtuvia, ja ne voivat esiintyä elämän aikana haitallisten olosuhteiden vaikutuksesta:
- selkärangan vammat;
- voimakkaat kuormat;
- mutageeniset tekijät (säteily);
- karsinogeeniset aineet kotitalouksissa ja elintarvikkeissa.
Vastasyntyneillä hemangiooman riski kasvaa tällaisissa tapauksissa:
- jos raskaana oleva nainen joutui ottamaan lääkkeitä, jotka vaikuttavat alkion muodostumiseen;
- lapsella on ollut kohdunsisäinen virusinfektio;
- raskaana olevalla naisella oli pahentunut hormonaalisia sairauksia;
- raskaus eteni ympäristön kannalta epäedullisessa ympäristössä;
- raskaus oli moninkertainen, ennenaikainen, johon liittyi preeklampsia tai istukan patologia;
- lapsen äiti on yli 35-vuotias.
Testit ja diagnostiikka
Vertebraalinen hemangioma diagnosoidaan tavallisesti käyttäen MRI: tä (magneettikuvaus) ja CT: tä (tietokonetomografia).
MRI-laitteet käyttävät magneetteja ja radioaaltoja kuvien ottamiseksi elimistä ja kudoksista, kuten aivoista ja selkäydintä. CT-skannauksissa käytetään röntgensäteitä ja tietotekniikkaa yhdistelemällä yksityiskohtaisia kuvia luista ja pehmeistä kudoksista.
Kasvaimen vaskulaarinen luonne sallii kontrastiaineiden käytön tutkimuksessa. Ne tuodaan verenkiertoon ja auttavat korostamaan kasvainkudosta selkärangan kuvassa. Kontrasti käytetään erottamaan hemangioomat muista kasvaimista, esimerkiksi osteoma tai osteosarkooma, metastaasi.
Jos MRI-hemangiooma osoittaa leikkauksen tarvetta, suoritetaan lisää tutkimuksia sen verenkierrosta. Tätä tarkoitusta varten käytetään angiografian menetelmää. Astioihin injektoidaan väriaine, ja sitten verisuoniverkko ja kasvainastioiden rakenne määritetään röntgensäteiden avulla.
Tuumorin verenkierron lopettaminen näkyy selvästi angiogrammissa.
hoito
Mikä lääkäri ottaa yhteyttä, jos sinulla on epäilyksiä selkärangan hemangiomasta? Neurokirurgit käsittelevät tätä patologiaa.
Terapeuttisten toimenpiteiden suunnitelman laatimisessa hoitavan lääkärin on ensin tutustuttava potilaan yleiseen terveydentilaan sekä kasvain kokoon, sijaintiin, oireisiin ja sen verenkiertoon.
Jos hemangioma ei aiheuta kipua tai muita oireita, se ei yleensä tarvitse hoitoa.
Kivun lievittämiseksi, jos yleensä hemangioma ei uhkaa ihmisten terveyttä, käytä:
- kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet tablettien muodossa - diklofenaakki, indometasiini, nimesulidi;
- steroidivalmisteet verisuonten seinämän läpäisevyyden vähentämiseksi ja kasvain turvotuksen tai tulehduksen vähentämiseksi;
- harvoin - lihasrelaksantit;
- aluksen vahvistavat välineet - vitamiinit K, PP, Rutin sekä monimutkaiset valmisteet ruston ja luukudoksen ylläpitämiseksi, hermosto ja yleinen kehon sävy.
Leikkauksen yhteydessä käytetään hemangioma-repeytymisen ja liiallisen verenvuodon uhkaa selkärangan rakenteiden ja voimakkaan kivun oireyhtymän rikkomisella.
Vaihtoehtoinen lääketiede tarjoaa myös selkärangan hemangiooman hoitoa folk-korjaustoimenpiteillä.
Seuraavat reseptit ansaitsevat huomiota:
- Vasokonstriktiivinen ja hemostaattinen keräys valmistetaan highlander-lintujen, lehmänlehtien, horsetail-ruohon, raudanruusun, calendula-kukkien yrtteistä. Kasviperäiset raaka-aineet kaadetaan vodkaan ja vaaditaan kolme viikkoa. Ota lääke tl: lle aamulla ja illalla kymmenen päivää, sitten ota tauko samaan aikaan ja toista kurssi uudelleen.
- Pakkaa yrttihermoston infuusiosta. Itse infuusio saadaan kasvimateriaaleista ja lämpimästä vedestä samassa suhteessa. Tuloksena oleva liuos kostutetaan kankaalla ja levitetään paikkaan, jossa hemangioma muodostui. Altistumisaika - puoli tuntia.
- Hemlockin, silmukoiden ja tansyn ruoho-ominaisuuksissa on kasvainvastaisia ominaisuuksia. Jää valmistetaan selluloosasta, joka on saatu hiontahionta, joka sitten levitetään kipeään kohtaan ja tansy-ruohon ruoasta - infuusio (ne juovat kaksi ruokalusikallista viisi kertaa päivässä kahden kuukauden ajan).
- Selkärangan verisuonten kasvaimessa Hypericumin ja celandin alkoholiliuos auttaa hyvin. Kaikki komponentit ovat yhtä suuret. Saatu liuos levitetään hemangioma-alueen kompressina kolmeksi tunniksi 10 päivän ajan. Voit toistaa sen viikossa.
Myös perinteiset hoitomenetelmät suosittelevat erilaisten hankausten käyttöä huolta aiheuttavan alueen hieronnassa. Tässä pitäisi olla äärimmäisen varovainen ja huolellisesti käsitellä hemangiooman kärsimää aluetta. Ensinnäkin jotkut kasvit voivat provosoida solumutaatioita ja niiden hallitsematonta kasvua, ja toiseksi kasvain mekaaniset vauriot voivat aiheuttaa sen repeämisen ja verenvuodon, selkärangan muodonmuutoksen. Siksi ennen kuin hoidat neoplasmaa yksin, sinun on kuultava neurokirurgia tästä mahdollisuudesta omassa tapauksessasi.
http://spina.guru/bolezni/chto-takoe-gemangioma-pozvonochnikaSpinal hemangioma (selkärangan elimet): syyt, merkit, miten hoitaa, poistetaanko
Selkärangan hemangioma katsotaan yhdeksi luustojärjestelmän yleisinä verisuonikasvaimina. Tilastojen mukaan se kärsii joka kymmenes maan asukas. Potilaiden joukossa on naisia, ja potilaiden keski-ikä on 20-30 vuotta. Uskotaan, että jopa 80% 40 vuotta kestäneestä oikeudenmukaisesta sukupuolesta voi kärsiä tästä patologiasta.
Vertebraalinen hemangioma voi olla oireeton jo pitkään, satunnaisesti, mutta tuumorin ensimmäinen oire tulee yleensä kipuksi, jolla potilas lähetetään röntgen- tai MRI. Paljastunut hemangioma edellyttää kirurgisen hoidon tarpeellisuutta ja tarkoituksenmukaisuutta koskevan kysymyksen ratkaisemista. Pahanlaatu ei näytä kasvainta, mutta vaarallisten komplikaatioiden vaara edellyttää vakavaa lähestymistapaa.
Selkärangan roolia ei voida yliarvioida. Tämä on tärkein tuki koko keholle, sisäelimille, selkäytimen astialle, jonka avulla voimme tuntea kipua, lämpötilaa, kosketusta ja suorittaa kohdennettuja liikkeitä. Kaikkien sisäelinten toiminnot noudattavat selkäytimeltä tulevia signaaleja. Uusi selkärangan muodostuminen ei välttämättä ylitä pitkiä aikojaan eikä vaikuta selkäytimeen, mutta selkärangan rakenteen tuhoaminen, sen hauraus ja epävakaus ovat täynnä erittäin tärkeiden hermorakenteiden siirtymistä, murtumista ja puristumista. Yleensä leesio on lokalisoitu selkärangan rintakehän (12) tai lannerangan (l1-l4) osaan, joka vaikuttaa yhteen tai useampaan nikamaan.
Hemangioomien syyt ja tyypit
Hemangiooma on verisuonten kasvain, joka on erilaisten lomitettujen ja muutettujen alusten sotku. Nivelrunkojen vaurioituminen on yleensä havaittavissa, mutta myös kasvaimen kasvu on mahdollista rustoisissa kerroksissa.
tyypillinen hemangiooman sijainti selkärangan alueella
Aluksi huonommat nikamalaudat muodostavat sen sisällä kasvainta. Vammojen tai raskaiden kuormien seurauksena esiintyy verenvuotoja, tromboosia, valutettu veri stimuloi osteoklastisoluja "puhdistamaan" vahinkovyöhykkeen, ja sitten tyhjä tila on täynnä uusia viallisia kasva-aluksia. Tämä prosessi etenee jatkuvasti, mikä johtaa kasvain kasvuun. Selkärangan hemangiooman koko on harvoin yli 1 cm.
Selkärangan hemangiooman syyt voivat olla:
- Perinnöllinen taipumus;
- Nainen sukupuoli;
- Selkärangan vammat.
On todettu, että selkärangan verisuonikasvaimia sairastavien läheisten sukulaisten läsnä ollessa hemangiooman riski kasvaa jopa viisi kertaa. Ehkä tämä johtuu verisuonten seinämien perinnöllisestä epäonnistumisesta, mikä edistää neoplastista transformaatiota.
Estrogeenin roolia kasvain muodostumisessa osoittaa se, että patologia esiintyy useammin naisilla, jotka sairastuvat useammin useammin kuin miehet. Lisäksi raskauden aikana, erityisesti kolmannella raskauskolmanneksella, on voimakas kasvaimen lisääntyminen, ei pelkästään muuttuneen hormonaalisen taustan, vaan myös selkärangan lisääntyvän kuormituksen vuoksi.
Vammat ja liiallinen stressi voivat lisätä verisuonten komponentin kasvua ja kasvaimen esiintymistä. Samaan aikaan, jos hemangioma on jo olemassa, toistuvat mekaaniset vaikutukset lisäävät sen kasvua.
Yleisimmin vaikuttavat rintakehä (Th12) ja sitten lannerangan selkä. Kohdunkaulan kasvain pidetään yhtenä vaarallisimmista, koska sillä on aivojen verenkiertohäiriöiden riski. Lannerangan alueella tavallisesti vaikuttaa kaaret ll-l4, mikä aiheuttaa erilaisia neurologisia häiriöitä.
selkärangan hemangiooman kasvun esimerkkejä
Virtauksen luonteesta riippuen:
- Aggressiivinen hemangioma;
- Aggressiiviset.
Kasvain koon nopea kasvu, vakavat oireet puristusoireyhtymän muodossa ja patologiset nikamamurtumat viittaavat aggressiiviseen kurssiin. Jokainen kymmenes tunnistettu kasvain osoittautuu aggressiiviseksi.
Nonaggressiiviset hemangioomat esiintyvät suhteellisen suotuisasti, kasvavat hitaasti ja asymptomatisesti, ja harvinaisissa tapauksissa pienet kasvaimet, niiden spontaani resorptio on mahdollista.
Vaurion laajuudesta riippuen hemangiooma voi rajoittua vain selkärangan kehoon, takaosan puolirengas, koko nikama ja epiduraalinen kasvu pia materin yli on mahdollista.
Histologisen rakenteen avulla voit valita erilaisia kasvaimia:
Kapillaari - rakennettu kapillaarityyppisistä pienistä astioista ja yleensä hyvänlaatuinen alavirtaan;
Hemangiooman rakenne, koko ja sijainti määrittelevät sen kulun, oireiden piirteet, lähestymistavat hoitoon ja ennusteen.
Selkärangan hemangiooman ilmentymät
Kasvainoireet riippuvat sen koosta ja sijainnista suhteessa selkärangan kehoon. Kasvain etenee pitkään piilottamatta aiheuttamatta huolta. Epäsymmetrinen kasvain havaitaan sattumalta, selkärangan vamman tai muun patologian yhteydessä tehtävissä tutkimuksissa.
Eniten merkki kasvavasta hemangiomasta on kipu, joka on aluksi ei-intensiivinen, joka esiintyy säännöllisesti. Kun kasvain kasvaa, kivun intensiteetti kasvaa, se muuttuu sietämättömäksi. Kasvaimen vaarallinen koko (yli 1 cm) edistää kipua, mutta myös neurologisia häiriöitä, jotka liittyvät selkärangan rakenteen rikkomiseen ja selkäytimen puristumiseen.
Pienissä kasvaimissa kipu on kohtalainen, useimmiten se häiritsee potilaita yöllä tai kuntoilun jälkeen, paikallistuu sairastuneen nikaman alueelle. Osallistuessa selkäytimen rakenteisiin voi puuttua, pareseesi ja halvaantuminen, lantion elinten toimintahäiriö.
Rintaosan selkärangan hemangioma ilmenee:
- Kipu kärsivän nikaman alueella;
- Raajojen loppuminen;
- Paresis ja halvaus (harvinainen);
- Sydämen rytmin häiriöt, ruoansulatuskanavan toiminta, lantion elinten häiriöt.
Kohdunkaulan tappion myötä aivojen verenkierto voi heikentyä, mikä aiheuttaa päänsärkyä, henkistä suorituskykyä, unettomuutta, huimausta, heikentynyttä kuuloa ja näköä.
Lannerangan alue on toiseksi yleisimmin vaikuttava. Kun tämän lokalisoinnin hemangioma (l1, l2, l3, l4) ovat mahdollisia:
- Alaselän arkuus, nivus, reidet;
- Raajojen loppuminen;
- Jalkojen paresis ja halvaus;
- Lantion elinten toimintahäiriöt (erityisesti l3-4: n tappio).
Aikuisilla kuvattujen neurologisten oireiden lisäksi hedelmättömyys ja impotenssi voivat olla merkki aggressiivisesta hemangiomasta.
Hemangiooma, jolla on aggressiivinen kurssi, voi aiheuttaa erittäin vakavia komplikaatioita - selkärangan ruumiinpuristusmurtumia, selkäytimen puristumista ja sen juuret, kun sisäelinten pareseesi, halvaus ja toimintahäiriö voivat muuttua pysyviksi ja peruuttamattomiksi. Tämän välttämiseksi, kun edellä mainitut oireet tulee neuvotella asiantuntijan kanssa.
On tärkeää havaita hemangioma ajoissa, kunnes komplikaatioita ja peruuttamattomia muutoksia selkäytimessä esiintyy. Selkäkipuja sairastavien potilaiden, joiden epäillään olevan hemangioma, tutkiminen edellyttää neurologin, neurokirurgin ja vertebrologin osallistumista.
Hemangiomas-diagnoosi sisältää:
- Selkärangan röntgenkuvaus eri ennusteissa - helpoin, halvin ja edullisin tapa.
- CT.
- MRI: n avulla voit määrittää paitsi selkärangan vaurioitumisasteen myös ympäröivät pehmeät kudokset.
selkärangan hemangioma diagnostiikkakuvassa
Selkärangan hemangiooman hoito
Selkärangan hemangiooman hoito voi olla hyvin vaikeaa johtuen sen omasta paikannuksesta. Kasvaimen yksinkertainen eliminointi voi johtaa nikaman epävakauteen, puristusmurtumiin ja selkäytimen tai sen juurien vaurioitumiseen. Neurokirurgi valitsee rationaalisen hoitomenetelmän potilaan tilan ja kasvaimen ominaisuuksien arvioinnin jälkeen.
Potilaille, joilla on oireeton pieni hemangioma, voidaan tarjota dynaaminen havainto säännöllisen MRI-kontrollin avulla.
Käyttöaiheet ovat:
- Nopea tuumorin kasvu;
- Yli kolmanneksen selkärangan tappio;
- Aggressiivinen kasvain;
- Komplikaatioiden kehittyminen (selkäytimen puristuminen, sen juuret, patologinen murtuma).
On välttämätöntä hoitaa hemangioomeja erikoistuneissa neurokirurgisissa osastoissa, eikä lääkärin kokemuksella ja pätevyydellä ole vähäistä merkitystä. Lääkehoito on luonteeltaan vain oireenmukaista ja sen tarkoituksena on poistaa kipu ja tulehdus.
Vertebraalisen hemangiooman hoitoon on ehdotettu erilaisia menetelmiä:
- Kasvain klassinen poistaminen ja nikaman osan resektio;
- Kasvaimen alkoholisointi;
- Kasvainastioiden embolisointi;
- Sädehoito;
- Perkutantti vertebroplastia.
Kasvain poistaminen avoimen pääsyn ja osan nikaman resektiosta on käytetty 1930-luvulta lähtien, mutta tämä toimenpide on erittäin vaarallista vakavien komplikaatioiden vuoksi: verenvuoto verisuonien muodostumisesta, selkäydin aliravitsemus, nikamamurtuma. Tällaisten seurausten vaaran vuoksi interventiota käytetään harvoin vakaviin käyttöaiheisiin, kuten selkäytimen tai sen juurien puristamiseen. On teknisesti mahdotonta poistaa tuumori kokonaan avoimella toimenpiteellä, kirurgi voi poistaa sen osan vain epiduraalisesti.
Jos ei ole ulospääsyä ja tällainen interventio on tarpeen, etusija annetaan dekompressiotekniikoille, joilla pyritään poistamaan selkäytimen rakenteiden kasvaimen puristuminen. Kirurginen hoito suoritetaan usein lapsilla, kun sementointiaineen lisääminen voi aiheuttaa selkärangan kasvun pysähtymistä ja selkärangan epämuodostumista tulevaisuudessa.
Kasvaimen alkoholisointi käsittää etyylialkoholin liuoksen tuomisen tuumoriin, kun taas kasvaimen väheneminen johtuu verisuoniskleroosista. Alkoholin välittömät tulokset voivat olla tyydyttäviä, koska tuumori kutistuu, mutta kolikon kääntöpuoli on nikaman luukudoksen köyhtyminen, sen epävakautuminen ja sen seurauksena patologinen murtuma useita kuukausia menettelyn jälkeen. Tämä seikka ei salli alkoholisaation laajaa käyttöä selkärangan hemangioomassa, vaikkakin vaikutus voi olla hyvä muiden lokalisoinnin kasvaimille.
Kasvainsäiliöiden embolisointi koostuu erityisen liuoksen käyttöönotosta, joka johtaa kasvainten astioiden emboliaan ja sen ravitsemuksen katkeamiseen. Vaikuttava aine voidaan tuoda sekä suoraan kasvaimeen (selektiivinen embolisointi) että läheisiin astioihin. Tällaisen hoidon haittana voidaan pitää relapsia, joka johtuu hemangioomaa syöttävien pienten astioiden turvallisuudesta, sekä nikaman rakenteen rikkomisesta. Joissakin tapauksissa embolisointi on teknisesti hyvin vaikeaa ja jopa mahdotonta, ja akuutti verenkiertohäiriö selkäytimessä voi olla komplikaatio.
Sädehoito on yksi perinteisistä keinoista selkärangan hemangiooman hoidossa, se on turvallisempaa kuin avoin leikkaus tuumorin poistamiseksi. Tätä hoitomenetelmää voidaan käyttää monilla potilailla, koska säteilytys on melko tehokas, mutta komplikaatioita myelopatian, radikuliitin, hermosäikeiden vaurioitumisen, ihoreaktioiden vuoksi ei voida käyttää laajalti. Lisäksi kasvain poistamiseksi tarvitaan merkittävä säteilyannos. Sädehoito on vasta-aiheinen lapsille ja raskaana oleville naisille. Toinen ratkaisematon ongelma sädehoidon aikana on selkärangan eheyden rikkominen kasvaimen kutistumisen jälkeen, mikä vaikuttaa patologisiin murtumiin hoidon jälkeen. Tällä hetkellä säteilyhoitoa voidaan määrätä iäkkäille potilaille, joilla on suuri operatiivinen riski.
Ranskan lääkäreiden ehdottama puhkaisu-vertebroplastian käyttö oli läpimurto nikamien hemangiomien hoidossa. Menetelmä käsittää erityisen sementointiaineen lisäämisen selkärangan kanssa seoksessa, jossa on baariumsulfaattia (radiopinta-ainetta) ja titaania. Kun saavutetaan useita tavoitteita kerralla: kasvain vähenee ja lakkaa kasvamasta, nikamarakenne stabiloidaan luusementillä ja tiivistetään, murtumariski on minimaalinen. Vertebroplastiaa pidetään valintamenetelmänä selkärangan hemangioomalle, erityisesti aggressiivisen kasvaimen etenemisen tapauksissa. Se on mahdollista pääasiallisena hoitomenetelmänä tai osana yhdistelmähoitoa.
lävistys vertebroplastia - moderni hemangiooman "sementointi"
Käyttöä varten potilas asetetaan vatsaan, suoritetaan paikallinen anestesia ja potilas on tajuissaan. Sementtiainetta ruiskutetaan tuumorin vahingoittamaan selkärankaan erityisen johtimen avulla. Hyvä vaikutus saavutetaan sementin suuren tiheyden vuoksi, mikä poistaa nikaman epävakauden, haurauden ja murtuman.
Tarvittaessa voidaan tehdä selkärangan kiinnittäminen ruuveilla ja selkäydin purku. Suurimmassa osassa potilaita lävistyksen jälkeen vertebroplastia, kivun oireyhtymä kulkee, neurologiset häiriöt poistuvat ja tavanomainen elämäntapa ja työkyky palautuvat. Postoperatiivinen aika etenee yleensä hyvin, 2-3 viikon kuluessa potilas poistetaan sairaalasta.
On syytä muistaa, että potilailla, joilla on diagnosoitu hemangioma, on vasta-aiheita tietyntyyppisille hoidoille. Joten, et voi käyttää vitamiineja ja lääkkeitä, jotka stimuloivat immuunijärjestelmää, koska ne voivat aiheuttaa kasvainten lisääntymistä. On välttämätöntä jättää fyysiset aktiviteetit kuntosalilla ja jokapäiväisessä elämässä, painonnostossa. Solarium ja auringon polttaminen auringossa, kaikenlaisia lämmitysmenetelmiä (kylpyamme, sauna) ovat vasta-aiheisia.
Fysioterapian ystäville on parempi luopua kaikentyyppisestä magneettisesta terapiasta. Hemangioomeissa hierontaa ei voida suorittaa, koska mekaaninen vaikutus selkärankaan ei voi aiheuttaa kasvain kasvua lisääntyneen verenkierron takia, vaan aiheuttaa myös sellaista vaarallista komplikaatiota kuin puristusmurtuma, joka vaatii välitöntä hoitoa.
Spinaalisen hemangiooman kasvun estäminen on varsin mahdotonta, etenkin altistuneilla yksilöillä, mutta on suositeltavaa, että nikamia ei altisteta liialliselle fyysiselle rasitukselle ja vältetään vammat. Jos tuumori on jo havaittu, se ei edisty, eikä siinä ilmene mitään oireita, riittää havaitsemaan ja MRI vähintään kerran vuodessa. Oireiden ja aggressiivisten hemangioomien kanssa potilaalle tarjotaan hoitoa. Selkärangan hemangiooman ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa.
Video: hemangiomas ohjelmaan “Live great!”
Video: selkärangan hemangioma, asiantuntijalausunto
Kirjoittaja: doctor-histologist Goldenshlyuger N.I.
http://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/gemangioma-pozvonochnika/Nikama-hemangiooma - mikä se on, syyt, hoito
Selkärangan hemangioma diagnosoidaan kymmenestä ihmisestä sadasta, ja se on vaarallinen sairaus. Urheiluun osallistuvat ihmiset ovat vaarassa patologiasta, samoin kuin naisia, jotka ovat kolmenkymmenen ja neljänkymmenen vuoden ikäisiä. Nämä ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, joiden kehittyminen voi aiheuttaa usein tiivistymistä ja patologisia nikamamurtumia, selkä- ja nivelsairauksia sekä monia muita vaarallisia komplikaatioita.
Tällaisia kasvaimia kehittyy useammin iholla, mutta instrumentaalisten diagnostisten menetelmien myötä kehon sisällä, myös selkärangan sisällä, alkaa havaita verisuonten poikkeavuuksia. Kukaan ei ole immuuni hemangioma-muodostumista vastaan, joten on tärkeää tietää riskitekijät, merkit ja patologinen hoito.
Mikä on nikamien hemangioma
Hemangioma on hyvänlaatuinen kasvain, joka sisältää verisuonten endoteelisoluja. Kasvaimelle on ominaista hidas kasvu ja pahanlaatuisuuden puuttuminen, mutta on myös aggressiivisia patologisia muotoja. Paikannuksen mukaan hemangioma muodostuu useammin rintakehän yhdestä nikamasta.
syistä
Selkärangan kehon tai verisuonten levyn hemangioma esiintyy verisuonten seinämien väärän rakenteen vuoksi. Yleensä aikuisväestössä diagnosoitu patologia ilmenee syntymäaikana tai välittömästi syntymän jälkeen. Aikuiset kohtaavat patologiaa selkärangan eri osissa, kun jotkut tekijät vaikuttavat alikehittyneisiin aluksiin.
Nämä tekijät voivat olla:
- vähäiset selkävammat;
- raskaiden esineiden usein nostaminen esimerkiksi urheilua tai kuormaajaa käytettäessä;
- pysyvä selkärangan kuormitus.
Usein perinnöllinen taipumus, jonka perheessä oli jo tämä sairaus, kohtaa verisuonitutkimuksen. Koska tauti esiintyy usein naisilla, tiedemiehet antavat sen ulkonäön estrogeenin vaikutuksille. Tätä osoittaa myös kasvain kasvun kiihtyminen raskauden aikana.
Tyypit ja lomakkeet
Virtaustyypin mukaan hemangioma voi olla aggressiivinen ja ei-aggressiivinen. Muodostusten ensimmäinen variantti on aina suurempi, koska neoplasman solut jakautuvat nopeasti. Patologia etenee voimakkaasti kudosten puristumisen merkkien kanssa, ja selkärangan kehon patologisia murtumia esiintyy. Onneksi ei-aggressiiviset selkä kasvaimet ovat yleisempiä eivätkä ole oireenmukaisia ja voivat jopa ratkaista itsensä.
Koulutuksen histologisesta rakenteesta ovat:
- Kapillaari - kasvain rakenteessa on pieniä kapillaareja. Näillä kasvaimilla on hidas kasvu ja suotuisa kulku.
- Cavernous - kasvaimissa on onteloita (luolia), joiden sisällä on verta. Tämä patologia esiintyy voimakasta kipua, useammin on patologisia nikamamurtumia.
- Sekoitettu - kasvain koostuu kapillaareista ja suurista astioista.
Cavernous ja sekoitettu hemangiomas ovat aggressiivisimpia ja niihin liittyy vakavien komplikaatioiden riski. Hemangiolipoma voi esiintyä myös selkärangan kehossa. Tämän tyyppisellä patologialla kasvainrakenne sisältää rasvakudoksen. Useimmiten on yksi kasvain, mutta on olemassa useita leesioita.
lokalisointi
Verisuonirakenteet voivat peittää selkärangan, selkäpuolen renkaan, koko nikaman. Joskus hemangiooma voi kasvaa selkäydin pehmeän kuoren päällä ja sitä kutsutaan epiduraaliksi. Koulutus voi muodostua missä tahansa selkärangan osassa, mutta TH12-selkärangan hemangioomat (rintakehä) diagnosoidaan useammin. Rintakehässä on tärkeää elinelimille, joten TH12: n kehon hemangiooman merkit voivat olla hyvin voimakkaita. Hieman harvemmin neoplasma on paikannettu nikamiin TH2, TH9, TH10, TH11.
Toinen yleisimpi rintakehän selkärangan jälkeen on lannerangan alue. Yleisemmin potilaat kohtaavat selkärangan kehon hemangioomeja L1 ja nikama-ruumiin hemangioomeja L2. Harvoin alemmassa selässä tuumori vaikuttaa selkärankaisiin L3, L4, L5. Harvinaiset, mutta vaarallisimmat ovat kohdunkaulan nikaman C6 ja C7 hemangioomat. Verisuonikasvaimet eivät koskaan vaikuta ristiin.
oireet
Kun kasvain on edelleen pieni, hemangiooman oireet puuttuvat. Henkilö voi elää monta vuotta epäilemättä, että verisuonten kasvain kasvaa selässään. Kliinisen kuvan puuttumisen vuoksi patologia havaitaan usein röntgensäteiden aikana jonkinlaisen selkävamman takia.
Ensimmäinen merkki on kivun oireyhtymä, joka on alun perin heikko ja vakio. Kun kasvain kutistuu, kipu muuttuu voimakkaammaksi ja tuntuu useammin. Kun hemangiooman koko on yli kymmenen millimetriä, neurologiset häiriöt liittyvät kipuun, kun tuumori painaa selkäydintä ja häiritsee sen rakennetta.
Ensinnäkin kipu esiintyy yöllä ja selkäpuolen rasituksen jälkeen kipu ei ylitä lokalisoinnin rajoja. Jos selkärangan rakenteet ovat mukana prosessissa, potilaan keho alkaa kulkeutua, pareseesi tai halvaus kehittyy, lantion elinten toiminta saattaa olla häiriöitä.
Tarkemmat oireet riippuvat verisuonten kasvaimen sijainnista:
- Rintakehän alueen tappion myötä kipu esiintyy tuumorin sijainnissa, kädet kasvavat tunnoton, rytmihäiriö tapahtuu. Hemangiooman kasvu johtaa mahalaukun häiriöihin, pareseesi ja halvaus voi tapahtua.
- Jos hemangiooma sijaitsee kohdunkaulan alueella, aivoverenkierto voi heikentyä. Tämä johtaa päänsärkyjen, henkisten kykyjen vähenemiseen. Potilas kärsii myös unettomuudesta, huimauksesta, kuulon ja näköhäiriöiden heikkenemisestä.
- Hemangiooman kipu selässä on sama kuin osteokondroosissa tai lumbosakraalisen selkärangan herniated-levyssä, joten lääkärit voivat asettaa väärän diagnoosin. Kivun oireyhtymä kattaa alaselän, lonkat, nivuset. Jalat alkavat mennä tunnottomiksi, kehittyvät pareseesi tai halvaantuvat. Kun lannerangan paikannus häiritsi lantion alueella olevia elimiä.
Hemangooman neurologiset merkit sisältävät impotenssin ja hedelmättömyyden kehittymisen. Jos et heti kiinnitä huomiota taudin merkkeihin ja et aloita hoitoa, halvaus sekä sisäelinten häiriöt voivat muuttua peruuttamattomiksi.
diagnostiikka
Selkärangan kehon hemangioma vaatii yksityiskohtaisen tutkimuksen, joka auttaa erottamaan taudin toisesta patologiasta. Diagnoosin aikana lääkärit lähettävät potilaan röntgensäteeseen nähdäkseen muutokset luurakenteessa. Tiedottavampi on tietokonetomografia. Menetelmällä voidaan määrittää kasvaimen tarkka sijainti, koko ja tyyppi. Nykyaikaisissa klinikoissa käytetään usein magneettikuvausta.
Kasvaimen vaarallinen koko
Vaarallisten komplikaatioiden riski riippuu selkärangan kasvaimen koosta ja sen tarkasta sijainnista. Kun kohdunkaulan alueella on suuri verisuonten kasvain, aivojen verenvirtaus on mahdollista rikkoa. Suuret kasvaimet voivat johtaa nikamamurtumiin ja luun fragmentin vaurioitumiseen selkäytimessä.
Kasvaimet voivat olla pieniä, suuria ja jättimäisiä:
- Pieni kasvain on kooltaan enintään kymmenen millimetriä. Useimmiten tällaiset hemangioomat eivät kanna vaaraa eivätkä tarvitse hoitoa.
- Suurilla hemangioomeilla on 10 - 50 millimetrin halkaisija. Tällaisia kasvaimia on hoidettava, koska on olemassa komplikaatioiden vaara.
- Giant hemangiomas on yli viisikymmentä millimetriä suuri. Tällaiset verisuonikasvaimet ovat vaarallisimpia ja vaativat välitöntä hoitoa, koska ne johtavat usein puristusmurtumiin ja muihin komplikaatioihin.
Pohjimmiltaan sotkuiset ja sekamuotoiset hemangioomat ovat suuria ja jättimäisiä, mikä lisää komplikaatioiden riskiä ilman hoitoa. Suuri kasvain puristaa ympäröivät kudokset, selkärangan elin on jatkuvasti paineen alaisena, jota seuraa voimakas kipu.
Hoitomenetelmät
Vertebraalisten hemangioomien hoidossa käytetään erilaisia terapeuttisia tekniikoita. Lääkäreiden tulisi käyttää hyvin huolellisesti keinoja kasvain hoitoon, jotta selkärangan kanavan vammoja voidaan sulkea pois. Hemangiooman hoitoa, joka sijaitsee nikamassa, tekee neurokirurgi.
Terapeuttinen hoito on mahdollista vain, jos patologia etenee ilman oireita. Lääkärit tarkkailevat vain pieniä kasvaimia säännöllisen MRI: n avulla. Lääkkeet voivat vain pysäyttää kivun ja vähentää tulehdusta.
Kirurginen toimenpide
Ennen leikkausta potilas tutkitaan täysin, koska leikkauksella on monia riskejä.
Viittaukset tuumorin nopeaan poistoon ovat:
- Vaskulaarisen koulutuksen nopea kasvu.
- Hemangiooman tappio on yli puolet nikamasta.
- Komplikaatioiden esiintyminen.
Kirurgisen menetelmän haittapuolena on verenvuotoriski ja taudin palautuminen ajan myötä.
Punktio vertebroplastia
Tämä on uusi hoitomenetelmä, jonka aikana lääketieteellistä sementtiä, titaania ja baariumsulfaattia injektoidaan vaikutusalueelle. Jälkimmäinen toimii röntgensäteilynä aineena, joka on välttämätön nikaman täyttöä säätelemään. Menetelmä vähentää kasvainta ja pysäyttää sen kasvun. Nikama on vakiintunut ja tiivistetty, mikä vähentää patologisten murtumien riskiä. Vertebroplastiaa käytetään koulutuksen nopean kasvun kanssa ja se voi olla itsenäinen tai ylimääräinen hoitomenetelmä.
embolization
Tätä hoitoa pidetään minimaalisesti invasiivisena. Synteettinen embolointiaine lisätään tuumoria syöttävään pääsäiliöön, mikä edistää astioiden tukkeutumista. Koulutus lakkaa kehittymästä ja pienenee vähitellen halkaisijaltaan.
alkoholisoituminen
Hoidon aikana otetaan käyttöön 90 prosenttia etyylialkoholia. Tämä hoitomenetelmä ei ole yleinen, koska se johtaa joskus komplikaatioihin. Potilas voi kuolla luukudoksesta, on olemassa riski puristaa murtumia ja puristaa selkäydintä fragmenteilla.
Sädehoito
Pinnanmuodostuksen halkaisijan pienentämiseksi ja kivun oireyhtymän pysäyttämiseksi voit käyttää säteilyaltistusta. Tämä hoitomenetelmä on turvallisempi kuin leikkaus, mutta sillä on vasta-aiheita. Sädehoitoa ei käytetä raskauden aikana, lasten hoidossa eikä suuressa kasvaimen koossa.
Folk-korjaustoimenpiteet
Hoito perinteisen lääketieteen avulla ei auta päästä eroon hemangiomasta, mutta voi vähentää kivun vakavuutta ja pysäyttää tulehduksen. Potilaat tekevät voiteet ja puristavat pionin, koiruohon, mäkikuisman takana.
Kansallisten korjaustoimenpiteiden käyttö on sovittava hoitavan lääkärin kanssa.
Vasta
Jos selkäranjassa on verisuonten muodostuminen, sinun on noudatettava joitakin suosituksia:
- Älä nosta liian raskaita esineitä, mikä voi aiheuttaa nikamamurtuman.
- Älä lämmitä selkänne, kieltäydy fyysisistä toimenpiteistä, tämä on täynnä kasvain kasvua.
- Älä turvautua akupunktioon, hierontaan.
Näiden suositusten noudattamatta jättäminen johtaa komplikaatioihin ja patologian aggressiivisuuden lisääntymiseen.
Mahdolliset komplikaatiot
Verisuonten kasvaimen yleisin komplikaatio on nikamamurtuma. Tämä johtuu takana olevista suurista kuormista. Selkärangan runko, poikittaiset tai selkärangan prosessit voidaan murtua.
Jos sakraalialue vaikuttaa, yleisimpiä komplikaatioita ovat halvaus, jalkojen ihon tunnottomuus ja lantion sisällä olevien elinten häiriöt.
näkymät
Verenkierrossa lokalisoituneessa verisuonten patologiassa on lähes aina suotuisa ennuste. Jos piste-vertebroplastia suoritettiin, suurin osa potilaista toipuu. Tämän hoitomenetelmän komplikaatioiden riski vaihtelee yhdestä kymmeneen prosenttiin. Usein komplikaatiot kehittyvät kirurgisen toimenpiteen yhteydessä.
Patologiaa ei ole erityisesti estetty. Vähennä taudin kehittymisen todennäköisyyttä, jos pidät selkänne loukkaantumiselta ja liialliselta stressiltä.
http://rakuhuk.ru/opuholi/gemangioma-tela-pozvonkaVertebraalisen kehon hemangioma - onko sinun tarvitse huolehtia?
Termin "hemangioma" alkuperällä on kreikkalaiset juuret. Kirjaimellisesti se voidaan tulkita seuraavasti: haima - veri, angeion - alus, oma - kasvain. Niinpä selkärangan elinten hemangioma on kasvain (kasvain), joka sijaitsee suoraan selkärangan ja joka koostuu verisuonista.
Mielenkiintoisia numeroita
Kaikista selkärangan kasvainten havaituista tapauksista hemangioomien osuus on 2 - 3%. Naisväestö on alttiampi taudille, hemangiooma reilussa sukupuolessa on 56% tapauksista, kun miehillä tämä luku on 44%. Ikä on myös tärkeä asia, patologia on yleisempää ikääntyneillä kuin nuorilla. Kirjallisuudessa kuvataan kuitenkin tapa, jossa selkärangan kehon hemangioma havaitaan yhdeksänvuotiaana olevassa lapsessa. Siksi on mahdotonta tehdä yksiselitteistä johtopäätöstä taudin ikääntymisestä.
Vaskulaariset plexukset paikallistuvat useammin yhdellä nikamalla, jotka vaikuttavat pääasiassa rintakehän alueeseen Th1-Th12-alueella. Alla olevassa taulukossa esitetään näiden kasvainten lokalisointi prosentteina.
Lääketieteessä erilaisten nikamien hemangiomien tyyppi erottuu sijainnista riippuen - kasvain voidaan sijoittaa suoraan luukudokseen, se voi ylittää sen reunat, vaikuttaa epiduraaliseen tilaan, painostaa tai sijaitsee suoraan selkärangan kanavassa.
Luokitus ja oireet
Ei-aggressiivinen enemmistö
Perinteisesti kaikenlaiset selkärangan hemangioomat voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään: stabiili ja aggressiivinen.
Vakaa (inertti, ei-aggressiivinen) kasvain edustaa suurinta osaa kaikista tapauksista, noin 90%. Se kehittyy hyvin hitaasti, pahanlaatuiset solut eivät näy siinä. Se on synnynnäinen, hyvänlaatuinen. Jotkut kirjoittajat viittaavat siihen verisuonten epämuodostumiin eikä kasvaimiin.
Aggressiivinen hemangiooma on hyvin harvinaista, sille on ominaista nopea kasvu, aktiivinen jakautuminen, tiivistää läheiset rakenteet. Se on todellinen kasvain, se vaatii hoitoa.
Me purkamme "kivillä"
Tutustuamme selkärangan kunkin segmentin "vastuuseen" tietylle elimelle tai järjestelmälle. Teemme tämän niin, että ymmärrät selvästi, mitä vikoja voi esiintyä nikaman aggressiivisten muodostumien aikana.
Kohdunkaulan alue on vastuussa kaikesta päähän. Viimeinen nikama, C7, liittyy yläraajoihin. Tarkastellaan tarkemmin rintakehän selkärangan toimivuutta, jossa tauti on useimmissa tapauksissa lokalisoitu, ja lannerangan.
Selkään ja nivelten kipu ja murtuminen ajan myötä voivat johtaa hirvittäviin seurauksiin - nivelen ja selkärangan liikkumisen paikallinen tai täydellinen rajoittaminen vammaisuuteen saakka. Ihmiset, jotka ovat oppineet katkerasta kokemuksesta, käyttävät ortopedin Bubnovskyn suosittelemaa luonnollista korjausta nivelten parantamiseksi. Lue lisää »
Jos kasvaimen aggressiivisuus on histologisesti vahvistettu, lääkäri voi määrittää potilaan kipua koskevien valitusten yhteyden tietyllä alueella selkärangan hemangiooman kanssa.
Miten hoitaa patologiaa
Uudelleen, oireeton prosessi vaatii vain havaintoa. Neurokirurgit, onkologit, vertebrologit ja neurologit käsittelevät aggressiivisten muodostumien hoitoa.
Verisuonten muodostumisten hoitomenetelmiä on useita, se on:
- Vertebroplastiatoimenpiteessä. Akryylijohdannaiset istutetaan selkärangan kehoon, mikä aiheuttaa selkärangan vakauttamisen ja kivun puuttumisen.
- Veritulpan. Spinaali-angiografia estää kasvainta "ravitsemuksesta", joka aiheuttaa verisuonten embolisaatiota. Tämä interventio suoritetaan useammin ennen klassista leikkausta, mikä vähentää verenvuotoriskiä.
- Kirurginen menetelmä. Perinteinen tapa poistaa kasvaimia kirurgisesti.
- Alkoholismi. Johdatus puhtaan etanolin nikamaan aiheuttaa vaskulaarisen skleroosin hemangiooman. Menetelmä ei kuitenkaan ole suosittu komplikaatioiden - luun nekroosin ja nikamamurtuman - vuoksi.
- Sädehoitoa. Sädehoitoa määrää radiologi, lähinnä onkologisessa käytännössä.
Miten käyttäytyä
Pyrimme helpottamaan lukijaa - suuri määrä potilaita elää selkärangan hemangiooman kanssa koko elämänsä ajan, tietämättä sen olemassaolosta. Jos diagnoosi määräytyy sattuman varalta, toisen sairauden tutkimisprosessissa, ei ole välttämätöntä kiirehtiä paniikkiin.
Ensinnäkin sinun täytyy käydä neurologissa ja kertoa hänelle ongelmasta. Lääkäri kertoo, miten verisuonten muodostumista tarkkaillaan, kerro, milloin näkyviin tulee vastaanottoon seuraavan kerran tarkastuskoetta varten.
Onko sinulla koskaan ollut jatkuvaa selkä- ja nivelkipua? Johtuen siitä, että luet tätä artikkelia, tiedät jo henkilökohtaisesti osteokondroosin, niveltulehduksen ja niveltulehduksen. Olet varmasti kokeillut joukkoa huumeita, voiteita, voiteita, injektioita, lääkäreitä, ja ilmeisesti mikään edellä mainituista ei auttanut sinua. Ja tähän on selitys: farmaseuttien ei yksinkertaisesti ole kannattavaa myydä työvälinettä, koska he menettävät asiakkaita! Kuitenkin kiinalainen lääketiede tuhansia vuosia tietää reseptin eroon näistä sairauksista, ja se on yksinkertainen ja yksinkertainen. Lue lisää »
On tärkeää! Selkärangan hemangioomat eivät ole alttiita pahanlaatuisuudelle (rappeutuminen pahanlaatuiseen kudokseen). Siksi on äärimmäisen harvinaista uhata elämää ja terveyttä.
Oireeton prosessi ei vaadi lääkitystä, ainoa asia, jota on vältettävä, on vammoja. Vaikka niitä tulisi välttää missä tahansa sairaudessa ja jopa ilman niitä.
Perinteinen lääketiede ei myöskään ole sovellettavissa. Älä toivo, että rikkaruohot - kompressoivat - hankaavat auttavat pääsemään eroon verisuonten muodostumisesta.
Kun käytät, vältä selkärangan vammaa ja painon nostamista. Suosittu aikamme vahvuuskoulutus ei ole suositeltavaa.
Me kaikki tiedämme, mitä kipua ja epämukavuutta on. Niveltulehdus, niveltulehdus, osteokondroosi ja selkäkipu tuhoavat vakavasti elämäsi, rajoittavat sitä normaaleissa toimissa - ei ole mahdollista nostaa kättäsi, astua jalkaan tai nousta sängystäsi.
Erityisesti nämä ongelmat alkavat ilmaantua 45 vuoden kuluttua. Kun joku on ennen fyysistä heikkoutta, tulee paniikki ja helvetin epämiellyttävä. Mutta tämän ei tarvitse pelätä - sinun täytyy toimia! Mitä tarkoittaa käyttää ja miksi - sanoo johtava ortopedinen kirurgi Sergei Bubnovsky. Lue lisää >>>
http://tvoypozvonok.ru/gemangioma-tela-pozvonka-nuzhno-li-bespokoitsya.html