Melanooman varhainen diagnoosi takaa täydellisen toipumisen. Tämä voidaan saavuttaa ihotautilääkärin säännöllisten tutkimusten avulla. Moderneilla menetelmillä voit tallentaa kehon kartan ja seurata muutoksia. Menetelmiä käyttävät toimenpiteet auttavat melanooman hoitamisessa sen alkuvaiheessa. Kun diagnoosi on vahvistettu, tarvitaan oikea hoito, joten itsehoito on kielletty.

Diagnoosin merkitys melanooman hoidossa

Melanooman diagnosointi kehossa on tehtävä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Tämä takaa täydellisen talteenoton ja estää uusiutumisen. Kasvaimen oikea-aikainen määrittäminen auttaa välttämään komplikaatioita ja negatiivisia seurauksia keholle. Tätä varten sinun on ajoittain testattava ihotautilääkäri. Tämä auttaa ajoissa tunnistamaan moolin koon ja muodon muutokset. Itsehoito ja itsediagnoosi eivät ole sallittuja.

Diagnoosin ensimmäinen vaihe

Historia ja potilaan haastattelu

Kun viitataan lääkäriin melanooman tarkistamiseksi, anamnesio otetaan. Tämä on pakollinen prosessi, joka auttaa lääkäriä arvioimaan potilaan yleistä tilaa. Menettelyn avulla voit selvittää:

• olemassa olevat kasvainoireet;
• poikkeamien kesto;
• geneettinen alttius kasvaimille (olemassa olevat sukulaissairaukset);
• tekijät, jotka vaikuttavat kasvainprosesseihin ja edistävät niiden muodostumista.

Anamneesin aikana lääkäri haastattelee potilasta terveyteen liittyvistä poikkeamista. Monet sairaudet voivat aiheuttaa pahanlaatuisia kasvaimia. Tärkeä tekijä on potilaan työpaikka ja elinolot. Jos lääkäri epäilee melanoomaa, hän jatkaa potilaan ensisijaiseen tutkimukseen.

Verikokeiden perusteella lääkäri tutkii ihon kasvaimia terveydelle aiheutuvilta vaaroiltaan. Takaisin sisällysluetteloon

Potilaan tutkiminen

Melanooma diagnosoidaan sen jälkeen, kun kaikki kliiniset tutkimukset on tehty. Tarkastus auttaa määrittämään moolien kokoa, muotoa ja muotoja. Saadut arvot arvioi lääkäri. On tärkeää tunnistaa verenvuoto tai kuorinta ensimmäisen tutkimuksen aikana. Tarvittaessa lääkäri analysoi kaikki epäilyttävät alueet potilaan kehossa. Imusolmukkeet lähellä mooleja osoittavat metastaaseja. Tämän jälkeen potilaan on tarkistettava ihotautilääkäri, jolla on dermatoskopia.

Melanooman laboratoriotutkimukset

Täydellinen verenkuva epäiltyyn melanoomaan

Ensimmäinen laboratoriotesti epäiltyyn syöpään kehossa on verikoe melanoomalle. Se suoritetaan yleisten ja biokemiallisten tutkimusten muodossa. Tulos itsessään ei anna tarkkaa vastausta tuumorin esiintymisestä. Lääkäri tarkastelee LDH-pistemäärää. Jos hoidon aloittamisen jälkeen taso pysyy koholla, tämä osoittaa hoidon epäonnistumista. Tärkeää on ESR: n arvo. Indikaattorin kohotettu taso ilmaisee pahanlaatuisen prosessin läsnäolon kehossa. Verikokeiden tulokset auttavat valvomaan maksan ja munuaisten tilaa kemoterapian aikana.

Kapillaarisen ja laskimoveren analyysi tuumorimarkkereille

Kasvumarkkereiden verikokeet mahdollistavat kasvaimen määrittämisen, uusiutumisen alkuvaiheessa. Tutkimus suoritetaan tyhjään vatsaan ottamalla veren laskimosta. Poikkeustapauksissa nopean tutkimuksen vuoksi näytteen otettiin sormesta. Melanooman analysointi potilaalla suoritetaan hoitoprosessissa ja sen päätyttyä. Näin voit arvioida tulosta ja estää toistumisen. On syytä muistaa, että analyysi on epätarkka. Onvomerkeran lisääntynyt määrä voi antaa muita sairauksia.

Biopsia ja histologia - nykyaikaiset menetelmät melanooman havaitsemiseksi

Biopsia suoritetaan yleisanestesiassa. Menettely sisältää näytteen ottamisen ihosta epäilyttävältä alueelta. Lääkärit erottavat useita tutkimustyyppejä:

• "Razor" -biopsia on määrätty, kun melanooman muodostumisen todennäköisyys on vähäinen. Menettely esitetään muiden ihosairauksien määrittämisessä.
• Punktio tarjoaa mahdollisuuden tunkeutua kaikkiin kerroksiin ja ottaa näytteitä tutkimukseen.
• Exterioraalinen ja viilto käsittää ihon leikkaamisen ja alueen poistamisen täyteen syvyyteen. Menettelyn jälkeen haavan reunat on ommeltu ja potilaalle määrätään kipulääkkeitä. Erillisen biopsian avulla osa moolista poistetaan ja lääkäri leikkaa koko pinnan melanoomilla.

Histologinen tutkimus ja laboratoriokokeiden viimeinen vaihe. Sen olemus on tutkittu ihon takavarikoitu alue mikroskoopilla. Tutkimusmateriaali tehdään biopsialla. Histologian avulla lääkäri määrittää kasvaimen tyypin ja määritetään jatkokäsittelyllä.

Kasvainten laitteistodiagnoosi

Ultraääni ja melanooman MRI

Ihon ultraäänitutkimus suoritetaan asettamalla geelirenkaan vaurioituneelle alueelle. Se toimii instrumentin akustisena ikkunana. Ultraäänen avulla voit tarkistaa moolin kasvainten läsnäolosta. Melanooman positiivisella diagnoosilla lääkäri mittaa kasvaimen paksuuden, kaiun, muodon ja ääriviivat. Saatujen tulosten perusteella lääkäri määritetään jatkokäsittelyllä. Menettely auttaa hallitsemaan hoitoprosessia ja ehkäisemään uusiutumista. Elimistön magneettikuvaus suoritetaan tuumorin metastaasien ajoissa havaitsemiseksi. Lääkäri saa kuvan koko kehon pehmeistä kudoksista ja tekee johtopäätöksiä hoidon onnistumisesta ja mahdollisista sairauksista. Painopiste on aivoissa ja selkäytimessä.

Dermatoskopia menetelmänä melanooman havaitsemiseksi

Dermatoskopia on tärkein muttien tutkimus, jonka avulla voidaan arvioida niiden tilaa, kokoa ja ääriviivoja. Menettelyn tulokset ovat tärkeimpiä tutkimuksia täydentäviä. Dermatoskopia suoritetaan useissa muodoissa:

http://stoprodinkam.ru/obrazovaniya/melanomy/diagnostika.html

Melanooman diagnosointi

Melanooman diagnoosi on tekijä, joka määrittää sekä taudin kulun että sen ennusteen. Mitä aikaisemmin se tehdään, sitä suurempi on mahdollisuus päästä pois taistelusta taudin kanssa ilman tappiota. Noin 65 tuhatta ihmistä kuolee melanoomasta maailmassa joka vuosi, ja sitä diagnosoidaan noin 200 tuhatta ihmistä. Onkologian esiintyvyyden lisääntymisprosentti oli 38%, 73%: lla tappava tulos on melko nopeasti. Sairaus havaitaan kehitysvaiheen varhaisessa vaiheessa, ja tämä on käytännössä ainoa tuumori, joka voidaan havaita niin aikaisin. Melanoomaa kutsutaan tuumorien kuningattareksi, koska prosessi voi kehittyä nopeasti, levitä koko kehon verenkiertoon, ja jopa pieni vamma voi aiheuttaa sen.

Melanooman diagnoosi on tekijä, joka määrittää sekä taudin kulun että sen ennusteen.

Erottamiskyky

Melanooma on ihosyöpä, yksi sen lajikkeista. Se on ulkonäöltään tumma (värillinen tai ei-pigmentoitunut) epäsäännöllisen tai pistokkeen muotoinen paikka. Koska se muodostuu melanosyyttien (kehon pigmenttiä tuottavien solujen) tappiosta, sen paikannuspaikka on melko usein nevi (moolit), johon ihmiset eivät kiinnitä suurta merkitystä. Melanooma voi myös olla piilossa syntymämerkkeihin, joissa se näyttää melkein erottamattomalta. Sairaus voi kehittyä itsenäisesti.

Alaraajojen, vartalon ja käsivarsien kohdalla 10%: ssa tapauksista se vaikuttaa päähän ja kaulaan. Se kasvaa tavallisesti kolmeen suuntaan - syviin ihon kerroksiin, ihon pintaan tai ihon läheisyyteen. Mitä syvemmälle hän onnistui tunkeutumaan, sitä pahempi onkologien ennusteet. Lymfogeenisen reitin levittäminen melanooma vaikuttaa nopeasti lähellä oleviin imusolmukkeisiin, ja sitten metastaasit alkavat yleensä aivoihin, munuaisiin, keuhkoihin ja maksaan.

Tähän sairauteen alttiiden ihmisten riskiryhmät ovat naiset, vanhat ihmiset, valkoiset ja punaiset, yli 50 moolin suuruiset, ne, joilla on jo samankaltaisia ​​sairauksia perheessään, auringonpaisteita auringon alla ja ultraviolettia. Lääkärit myöntävät, että melanooma voi kehittyä muista syistä, mutta lopullista lausuntoa ei ole. Onnistuneen hoidon tärkein tekijä on kyky diagnosoida se mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Siksi äärimmäinen tarkkaavaisuus syntyvyyteen ja terveydentilan seurantaan voi auttaa sen ehkäisyssä.

Melanooman diagnoosi (video)

Itsetunnistuskyky

Ensimmäinen asia, joka erottaa melanooman tavallisesta moolista, on kipu ja muodon muutos. Tavanomainen nevus voi myös muuttaa muotoa iän myötä, mutta tämä on luonnollista, koska kaiken ikä muuttuu. Melanoomalle on tunnusomaista seuraavat ominaisuudet:

• erillinen epäsymmetria;
• nopea kasvu puolella;
• epäsäännölliset hampaan, kuvioidun ja epäsäännöllisen muodon ääriviivat;
• outoja erilaisia ​​värejä;
• rakenteellinen heterogeenisyys;
• koko on yli 6 mm.

Tämä tarkoittaa sitä, että pienimpiä merkkejä tällaisen kerrannaisen myyrän muutoksista tulisi asiantuntijan välittömästi neuvotella ja tutkia.

Noin 65 tuhatta ihmistä kuolee melanoomasta maailmassa joka vuosi, ja sitä diagnosoidaan noin 200 tuhatta ihmistä.

Myöhemmissä vaiheissa erottamiskyky on:

• tunne tuskallista kutinaa paikalla;
• hiustenlähtö sen ympärillä;
• verenvuodon koulutus;
• haavaumat ja solmujen muodostuminen.

Taktikoita ja hoitoa voidaan tulevaisuudessa osoittaa vasta perusteellisen diagnoosin, yksityiskohtaisen tutkimuksen, sijainnin ja tyypin mukaan. Kaiken kaikkiaan tarvitaan välittömästi lääkärin käynti ja diagnostisen prosessin kiireellinen aloittaminen, jonka tulokset johtavat diagnoosiin.

Ihon melanooman varhainen diagnoosi (video)

Diagnostiset ja tutkimusmenetelmät

Ensimmäisessä vaiheessa suoritetaan anamneesin keräys ja silmämääräinen tarkastus. Potilasta haastatellaan ahdistuksen syistä, perinnöllisten sairauksien tekijöistä, häiritsevän keskittymän esiintymisvuodesta sekä lisäriskeistä, ottaen huomioon sukupuoli, ikä ja henkilön yleinen tila. Seuraavaksi objektiivinen tarkastelu kehon muiden osien käsittelyn ja tutkinnan välittömästä syystä mahdollisten vaarojen tunnistamiseksi. Havaitaan myös ihon kaikki poikkeamat. Tärkeä askel on läheisten imusolmukkeiden palpointi.

Jos epäilet, kuullaan dermatologin kanssa, ja ensisijainen analyysi, nimeltään dermatoskopia, suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta - dermatoskooppia. Objektiivisempaa kuvaa varten suoritetaan usein digitaalinen kuva. Kokenut ihotautilääkäri pystyy diagnosoimaan melanooman taudin alkuvaiheessa. Jos epäillään pahanlaatuista kasvainta, biopsiaan otetaan iho-osa. Biopsiaa on useita, mutta mikä tahansa tekniikka on melanooman analyysi. Ihobiopsia suoritetaan paikallispuudutuksessa. Biopsia voi olla: t

• parranajo (epäillään turvotusta);
• puhkaisu (kaikkien kerrosten huolellinen poisto pienellä työkalulla);
• excisional ja incisional (kasvain leikataan täyteen syvyyteen);
• hieno neulan imu (näytteenotto ruiskulla);
• kirurginen (imusolmukkeelle ilman pahanlaatuisia soluja edellisessä näytteessä);
• radioaktiivinen (sentinel-imusolmukkeelle).

Kaikki tutkimukseen otettu näyte siirretään histologille, joka tutkii sitä mikroskoopilla ja erikoismenetelmillä. Tätä varten kutsutaan myös iho-biopsian asiantuntija, joka on kapea erikoislääkäri ihovaurioiden tutkimiseen. Kuvan, veren ja virtsan analyysin suorittamiseksi suoritetaan aivojen ja selkäytimen vatsan, rintakehän ja magneettikuvauksen ultraäänitutkimus. Nämä analyysit voivat määrittää, onko muissa elimissä metastaaseja. Veren ja virtsan testi voidaan suorittaa toistuvasti, jos sairauden ulkoinen kliininen kuva muuttuu. Jos sytologinen tutkimus vahvistaa diagnoosin epäilyksiä, sen perusteella ja ulkoisten merkkien perusteella määritetään melanooman tyyppi, jonka mukaan hoito on määrätty. Yleinen diagnoosi ei voi olla perusteena hoidon määräämiselle.

Taktikoita ja hoitoa voidaan tulevaisuudessa osoittaa vasta perusteellisen diagnoosin, yksityiskohtaisen tutkimuksen, sijainnin ja tyypin mukaan.

Lopullinen diagnoosi suoritetaan kaikkien tehtyjen testien perusteella ja jos on olemassa näyte kasvainmerkkiaineista. Merkkiaine testataan laboratoriossa tyhjään vatsaan, veri otetaan laskimosta ja sormesta, ja sen tiedot ovat tärkeä osa sekä diagnoosin ja hoidon aikana että leikkauksen jälkeen. Makromolekyylit, jotka muodostuvat ihmisverestä normaalista poikkeavassa tilassa, erittyvät vereen. Niiden pitoisuus osoittaa pahanlaatuisen prosessin läsnäolon ja pitoisuuden suora määritys tapahtuu entsyymi-immunomäärityksen aikana. Kasvaimen merkkiaine (kasvainmerkki) on tärkeä osa onkologista diagnoosia.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ja niiden vaikutukset

Jos sinulla on epäilyksiä nevuksesta tai nevus pigmentosuksesta, ota välittömästi yhteyttä ihotautilääkäriin. Auringonottoon ja auringonottoon tulee olla hyvin varovainen. Älä nuku, kun otat niitä, älä ota antibiootteja valoherkistävällä vaikutuksella, älä unohda valokuvan suojaavia voiteita, joita on käytettävä 2-3 tunnin välein. Älä aurinkoa päivällä, kun aurinko on hyvin aktiivinen. Melanooman estäminen alkaa näistä yksinkertaisista asioista.

Henkilöitä, joilla on selkeä periytyvyys tai jokin muu ominaisuus, joka saattaa heidät vaaraan, on säännöllisesti tutkittava itsensä kanssa, käänny lääkärin puoleen epäilemättä negatiivisista ilmiöistä. Melanooman ehkäiseminen riskiryhmään kuulumisen yhteydessä on ihon maksimaalinen suojaaminen agressiivisen UV: n, hattujen ja aurinkolasien lyömisen aikana aktiivisen auringon aikana, lisääntyneen vamman vyöhykkeellä olevien nevien poistaminen. Miehen kasvojen moolit voivat vahingoittua parranajo, nainen - kosmeettisten toimenpiteiden aikana. Ne ovat erityisen vaarallisia kosketuksissa jatkuvasti hankaavien vaatteiden tai kenkien kanssa. Tällaisten asioiden tilaa on valvottava hyvin huolellisesti.

Dermatologin säännöllinen tutkimus, nevin jatkuvaa seurantaa, välttämällä suoraa auringonvaloa, ovat välttämättömiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, kun henkilö on terve. Hälyttävissä tapauksissa vain oikea-aikainen diagnoosi ja hoito alkuvaiheessa auttavat.

http://melanomam.ru/2017/02/kak-osushhestvlyayut-diagnostiku-melanomyi/

Melanooman diagnosointi ja hoito

Syöpä uhkaa ihmisen elämää, joten sinun on saatava mahdollisimman paljon tietoa yhteisistä vaivoista. Mikä on ihon melanooman diagnoosi? Lyhyessä tarkastelussa keskustelemme yksityiskohtaisesti taudin oireista sekä siitä, mikä auttaa tunnistamaan sen tavallisessa merkinnässä.

Melanooman ajoissa diagnosointi lisää potilaiden selviytymismahdollisuuksia

Taustatiedot

Melanooma on pahanlaatuinen kasvain, joka johtuu melanosyyttisolujen mutaatiosta. Niiden luonnollisessa tilassa ne löytyvät ihosta ja aurinkosäteilyn vaikutuksesta tuottavat värjäyspigmentin. Iho riippuu melaniinin määrästä. Mooleissa olevien aineiden enimmäismäärä, jota lääkärit kutsuvat neviksi. Melanooma esiintyy kehon avoimilla alueilla, joihin kohdistuu säännöllistä ultraviolettisäteilyä. Miehillä kasvain diagnosoidaan useimmiten kehon yläosassa ja naisilla - alaosassa. Äskettäin havaitut tapaukset kasvainten sijainnista limakalvoilla, sukuelimillä ja verkkokalvolla. Taudin muotoja on kolme.

• Pahanlaatuinen lentigo. Näyttää kehon avoimilla alueilla. Sille on tunnusomaista pitkäaikainen kasvufaasi (jopa 20 vuotta) ja se voi olla ihon tummien plakkien muodossa.
• Pinnalla leviäminen. Muodostettu sekä avoimissa että suljetuissa kehon alueilla. Kasvaimella on epäsäännöllinen konfiguraatio, jossa on roskainen reuna, usein värjäytynyt. Viiden vuoden kuluttua solmu näkyy moolissa, joka merkitsee mutaation alkua. Se on kiinteä nuorena.
• Nodular. Tärkein sairauden muoto. Paikoitettu raajan, pään ja selän iholle. Kasvain laajenee aktiivisesti useita kuukausia, usein verenvuotoa ja peittämät haavaumat. Syvästi tunkeutuu ihoon.

Lääkärit sanovat, että yli 50 prosentissa tapauksista sairaus alkoi kehittyä syntymämerkistä. Mitkä ovat melanooman oireet? Merkkejä onkologisesta uudestisyntymisestä:

• värin muutos (tummuminen tai vaalennus);
• verenvuoto;
• koon kasvu;
• kudosten imeytyminen moolien ympärille;
• imusolmukkeen tulehdus.

Kliinisesti pahanlaatuinen melanooma näyttää voimakkaasti mustan, liuskekivisävyisen tiheän kasvainsolmukkeen, joskus sinisellä sävyllä.

Kuka on vaarassa? Lääkärit määrittivät neljä ryhmää, jotka sairastuvat useimmiten.

• Säännöllinen UV-säteilytys. Ihmiset, jotka ovat usein auringossa tai solariumien ystäviä, joutuvat useimmiten nevin uudestisyntymiseen.
• Geneettinen taipumus. Jos perheessä esiintyy melanoomia, henkilö on vaarassa. Tämä pätee erityisesti läheisiin verisukulaisiin.
• Trauman moolit. Muodostumien rakenteen poistaminen tai tuhoaminen on tekijä, joka aktivoi transformaation onkologiaan.
• Ikä. Kehon ikääntyminen ja hormonien epätasapaino aiheuttavat pahanlaatuisen kasvain ulkonäön. Sairaus esiintyy nuorilla, mutta useimmat tapaukset kirjataan 44 vuoden kuluttua.

Melanooma näyttää tiukalta, voimakkaalta väriltään.

diagnostiikka

Taudin varhainen havaitseminen on avain melanooman kukistamiseen. Diagnoosia tehtäessä tehdään useita tutkimuksia.

• Koepala. Kirurginen menettely, jonka tarkoituksena on saada kudosnäyte jatkotutkimukseen. Asiantuntija leikkaa syvän ihokerroksen scalpelilla. Toiminta tehdään paikallispuudutuksessa.
• Histologia. Mikroskoopin alla tutkitaan kudoksia tunnistamaan onkologian tunnusmerkkejä. Jokaisella kehon solulla on omat ominaisuudet, ja pahanlaatuisessa degeneraatiossa he hankkivat epätyypillisiä merkkejä.
• Dermoskopiassa. Tutkimuksessa käytetään instrumenttia, joka yhdistää kameran ja mikroskoopin. Laite on liitetty tietokoneeseen, joten kaikki tiedot näkyvät välittömästi näytöllä. Asiantuntija tutkii syntymän rakenteen eri näkökulmista. Kone analysoi kerätyt tiedot, vertaa niitä olemassa oleviin esimerkkeihin ja antaa välittömästi tuloksen.
• Imusolmukkeiden ultraääni. Visuaalinen diagnoosi, jonka avulla voidaan arvioida ihmisen imukudosjärjestelmän tilaa. Kaikki solmut eivät ole käytettävissä palpointia varten, joten ne käyttävät ultraääntä. Iho on tahriintunut erityisellä geelillä ja lääkäri ohjaa anturia. Kuva julkaistaan ​​näytöllä.
• Tietokonetomografia. Moderni tekniikka, joka auttaa saamaan tarkimman diagnoosin. Ihmisen kehon kolmiulotteinen kuva näkyy koneen näytössä. Laitteen avulla voit tunnistaa melanooman metastaaseja sekä havaita imusolmukkeiden lisääntymisen.

Moolin kokoonpanon tai värin muutos osoittaa uudestisyntymisen alkua. Jos elimistössäsi on yli 50 pistettä, suosittelemme tutustumaan onkologiin tutkittavaksi. Varhaisessa vaiheessa riittää visuaalinen tarkastus ja palpointi. Jos havaitset ongelmia, lääkäri lähettää vakavamman menettelyn.

Imusolmukkeiden ultraääni - välttämätön analyysi epäiltyyn melanoomaan

terapia

Diagnoosi ja hoito käyvät aina yhdessä. Ilman ongelmaa ja sen lajikkeiden tunnistamista ei voida suunnitella lisätoimia. Varhaisvaiheessa oleva tauti poistetaan kirurgisesti. Poista vain iho päästäksesi eroon taudista. Lisäksi onkologi tekee materiaalin tutkimuksen, jossa havaitaan syövän tunkeutumisaste kudokseen. Jos diagnoosi vahvistaa kasvaimen fokuksen nousun, suoritetaan toinen toimenpide. Tarvittaessa kirurgi poistaa imusolmukkeet, jotka sijaitsevat syöpäsolujen lähellä.

Säteily ja kemoterapia hidastavat pahanlaatuisten kasvainten lisääntymistä ja kasvua. Melanooman hoito metastaaseilla alkaa aina ensisijaisen tarkennuksen poistamisesta.

Lisäksi hoito tapahtuu säteilyllä ja onkologisten muodostumien edelleen kirurgisella tuhoutumisella. On tärkeää tarkkailla solujen reaktiota kaikkiin toimiin ennustamaan mikä tahansa komplikaatio. Lääkkeet tukevat kehoa. On tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia eikä hoitaa sairautta yksinään tavanomaisilla menetelmillä. Mitä suurempi luottamus potilaan ja lääkärin välillä on, sitä nopeammin positiivinen tulos tulee näkyviin. Kaikki puutteet tai väärinkäsitykset ratkaistaan ​​parhaiten välittömästi. Melanooman diagnoosi on tärkeä askel kohti terveellistä elämää. Usein ihmiset eivät edes ymmärrä, että keho aloitti pahanlaatuisia muutoksia. On parempi estää tauti kuin taistella pitkään tuhoisilla seurauksilla.

http://kozhmed.ru/melanoma/diagnostika.html

Miten tunnistaa melanooma varhaisessa vaiheessa ja sen ensimmäiset merkit

Melanooma on vaarallisin syöpätyyppi. Sille on ominaista oireeton kehitys ja nopea metastaasi. On tärkeää tunnistaa melanooma varhaisessa vaiheessa. Ihosyövän oikea-aikainen diagnoosi säästää potilaan terveyttä ja elämää.

Tekijät, jotka voivat laukaista melanooman

Kasvain voi esiintyä missä tahansa iässä, missä tahansa kehossa, sukupuolesta tai iästä riippumatta. Sille on tunnusomaista tumman pinnan tai solmun muodostuminen, jolla on suuri melaniinipitoisuus, luonnollinen pigmentti.

Neoplasma voi vaikuttaa ihoon tai limakalvoon. Myös muodostumispaikka voi olla ruokatorvi, suolet, peräaukon sulkijalihakset, sukuelimet, kynsien alla oleva iho. Harvinainen ilmiö on kasvain esiintyminen silmässä, joka aiheuttaa voimakkaan näön, elinten häviämisen tai potilaan kuoleman. 90% kaikista tautitapauksista esiintyy kehon ihossa.

Tarkkaa ja yksiselitteistä syytä tämän patologian esiintymiselle on vaikea soittaa. Lääkärit määrittävät useita tekijöitä, jotka määräävät solujen rappeutumisen riskin:

1. Kevyt iho ja luonnon punaiset hiukset.
2. Merkittävä määrä mooleja ja pigmentoituja paikkoja kehossa (yli 50).
3. Läsnäoloa freckles, niiden uusi ulkonäkö.
4. Merkittäviä merkkejä (2 cm ja enemmän).
5. Trauman moolit, nevus.
6. Ultraviolettisäteily, käynti solariumissa.
7. Auringonpolttama.
8. Raskaana oleva perhehistoria.
9. Vanhuus

Reilun sukupuolen "huono" nevus tai mooli vaikuttaa pääsääntöisesti raajojen ihoon, jossa se on helpompi tunnistaa. Miehillä koulutuspaikka on keho, nivus, kaula, pää. Tällainen syövän kasvain järjestely uhkaa metastaasien nopean leviämisen imusolmukkeisiin ja sisäelimiin. On tärkeää pystyä tunnistamaan melanooma varhaisessa vaiheessa.

Ensimmäiset merkit

Jos melanooma on mahdollista tunnistaa sen kehityksen alussa, potilaalla on kaikki mahdollisuudet täydelliseen elpymiseen. Vaarallisille ihmisille olisi annettava säännöllisesti aikaa itsetarkastukseen.

Ensimmäiset melanooman merkit ovat:

• moolin, nevuksen tai syntymän kasvua;
• harmaat reunat, koulutuksen epäselvät rajat;
• varjostuksen muutos (havaitaan usein huomattavaa tummentumista tai epätasaisuutta);
• epäsymmetrinen spot-muoto;
• muodostumisen koko on yli 6 mm;
• halkeamien, ihottumien, haavaumien esiintyminen moolin pinnalla;
• verenvuoto, kutina, kipu ja muut oireet.

Edellä mainittujen muutosten pitäisi aiheuttaa huolta henkilölle. Kasvojen, raajojen, selän, pään, vatsan koulutus edellyttää tutkimusta ja diagnoosia. Melanooma diagnosoi ihotautilääkäri tai onkologi.

Melanooman kehittyminen määräytyy neljän vaiheen mukaan. Ihosyövän tunnistamiseen ensimmäisessä vaiheessa on tunnusomaista suotuisin ennuste. Toinen vaihe on kovetettavissa metastaasin puuttumisen vuoksi. Taudin kulun kolmannessa vaiheessa havaitaan metastasioita ja läheisten imusolmukkeiden vaurioita. Tällaisissa olosuhteissa hoito on monimutkainen, ja toipumismahdollisuudet vähenevät. Kriittinen on vaiheessa 4 syöpä. Tällä asteella pahanlaatuiset solut tunkeutuvat elimistöön, hyvinvointi heikkenee merkittävästi, painon lasku, päänsärky, näkövamma heikkenevät. On hyvin harvinaista pelastaa potilas.

Tämäntyyppisen syövän aggressiivisuuden yhteydessä moolityypin muutokseen on liityttävä lääkärin käynti. Melanooman ainoa hoito on kirurginen poisto. Itsehoito kotona uhkaa potilasta komplikaatioilla tai kuolemalla.

Kuinka itsenäisesti tunnistaa kotona melanooma: itsetarkastuksen säännöt

On myös tarpeen osoittaa erityistä kiinnostusta ihon uusiin muodostumiin ja epämukavuuden esiintymiseen pigmentoituneella alueella. Vain lääkäri, joka käyttää erikoistuneita diagnostisia menetelmiä, voi tarkasti määrittää melanooman esiintymisen. Potilaan tehtävänä on tunnistaa tuumori ajoissa.

Kokematon henkilö voi vaikeuttaa melanoblastooman erottamista muista ihon kasvaimista, jotka eivät aiheuta erityistä uhkaa ihmisen elämälle. Harkitse alla olevaa taulukkoa, joka voi ensi silmäyksellä aiheuttaa huolta:

Kyky erottaa melanooma muista ihovaurioista auttaa tunnistamaan pahanlaatuisen kasvaimen ajoissa. On tärkeää tietää, että melanoblastooma voi muodostua pigmentoituneelle alueelle ja kirkkaalle iholle ilman melaniinin kertymistä. Kasvun esiintyminen on 70% ja vain 30% taudin tapauksista kuuluu olemassa olevien mutien ja nevien pahanlaatuisuuteen.

Ammatillinen diagnostiikka ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Epäilyttävän ihoalueen tutkiminen alkaa ihotautilääkärin suorittaman visuaalisen tarkastelun perusteella. Lääkäri käyttää dermatoskooppia - suurennuslaitetta, jolla tutkitaan pinnan muutoksia moolissa.

Nykyaikaiset laitteet mahdollistavat epiluminesoivan tietokoneen dermatoskopian. Tämä diagnostinen menetelmä on turvallinen, kivuton, ei-invasiivinen. Laite voi ottaa kuvia, joissa ongelma-alue on moninkertainen, mikä mahdollistaa sen näyttämisen digitaalisessa näytössä ja tarkan analyysin.

Kun diagnoosi on vahvistettu, hoito on määrätty, jonka erityispiirre riippuu tuumorin tilasta, sen vaiheesta sekä metastaasien läsnäolosta tai puuttumisesta. Melanoblastooman poisto suoritetaan yksinomaan leikkauksella, ja leikkaus muodostetaan histologista tutkimusta varten.

Ihosyövän kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä välttää pitkäaikainen altistuminen auringolle ja olla käyttämättä solariumin käyntiä. Aurinkosuojatuotteiden käyttö vähentää taudin riskiä. Ennaltaehkäisyn mittari toimii itsenäisenä tarkastuksena kotona tapahtuvista mooleista. Kasvaimen läsnäolon määrittäminen alkuvaiheessa on avain hoidon onnistumiseen.

http://promelanin.ru/bolezni/melanomy/kak-raspoznat.html

Melanooman varhaisen diagnoosin ominaisuudet

Melanooma on ihosyöpä, joka 2/3: ssa tapauksista kehittyy 30–60-vuotiailla naisilla. Sen ilmenemismuodot ovat erilaisia. Diagnoosi on usein vaikeaa.

Kliininen kuva

Onko mahdollista erottaa ihon melanoosi pahanlaatuisesta kasvaimesta? Moolien ja pigmenttipaikkojen tutkimisen asiantuntija tunnistaa hänet seuraavilla kliinisillä indikaattoreilla:

• moolin ihon kuvion menetys;
• kirkkauden ulkonäkö;
• muodon ja koon muutokset, epäsymmetria, ääriviivojen poistaminen;
• vertikaalinen kasvu;
• epämukavuus (kipu, palaminen, kutina);
• pehmenevä rakenne;
• satelliittien muodostuminen (kyhmyt);
• karheus, "kuori", hyperkeratoosi;
• hiustenlähtö;
• epätasainen / täysi värimuutos;
• tulehdus, kirkas korolla ympärillä;
• märkä tai verenvuoto.

Melanooman diagnostiset menetelmät

Oikean diagnoosin määrittämiseksi ja mahdollisten metastaasien tunnistamiseksi lääkärit suorittavat erilaisia ​​menettelyjä.

Kuinka varhainen diagnoosi suoritetaan

Melanooma on vaarallinen sairaus. Mutta kasvain voi alkaa nopeasti ja nopeasti kehittyä ja metastasoitua, muuttuen melanoblastoomaksi. Tämän estämiseksi on tärkeää diagnosoida kasvain varhaisessa vaiheessa. On välttämätöntä säännöllisesti tarkastaa elin havaitsemaan uudestisyntyneitä mooleja ja paikkoja.

• Tutki ihoa pitkän oleskelun jälkeen auringossa. Jos jokin nevi muuttuu, varsinkin jos se on suuri, ota yhteys lääkäriin.
• Jos mooli vahingoittuu, näytä se asiantuntijalle. Traumatisoivat moolit stimuloivat usein niiden rappeutumista pahanlaatuisiksi.
• Epätyypillisten nevien (Clark nevi - epäsäännöllisesti muotoiltujen ihovaurioiden) läsnäolo, erityisesti useita, on syy tarkkailla niitä jatkuvasti itsenäisesti ja näyttää ne säännöllisesti lääkärille.
• Sama koskee ihmisiä, joilla on jättiläinen synnynnäinen pigmentoitu nevus.

Riskiryhmä. Tarkkaile tarkkaan mooleja ja paikkoja:

• reippaat ihmiset, joilla on hyvin oikeudenmukainen ihon ja silmien väri;
• auringonvalolle herkkiä ja UV-palovammoja kärsineet;
• melanooman potilaiden verisukulaisia.

Taudin esiintymisen estäminen on yksinkertaisia ​​vinkkejä:

• älä viettää paljon aikaa aurinkoenergian huippuun;
• käytä kermaa suodattimilla;
• poista mahdollisesti vaaralliset moolit (pullistuvat, suuret koot, jotka sijaitsevat lisääntyneen trauman alueilla). Poistosuunnan antaa dermatologi ja onkologi.

Melanooman verikoe

Jos epäillään syöpää, tarvitaan yleinen ja biokemiallinen verikoe, ja kasvainmerkki olisi mitattava. Kuten kaikki muutkin kasvainmuodot, melanooma alkaa jopa alkuvaiheessa tuottaa proteiineja, jotka eivät ole ominaista koostumuksessa terveille proteiineille. Vereen ja virtsaan pääseminen ovat selvä merkki pahanlaatuisesta kasvaimesta.

Ennen veren luovutusta (laskimoon) kasvaimen merkkiaineeseen suoritetaan alustava toiminta:

1. 2-3 päivää ennen menettelyä - poistaaksesi alkoholin.
2. Iltaisin ennen aamuanalyysiä hylkää mausteinen, rasvainen, paistettu ruoka ja hiilihapotetut juomat.
3. Tupakointi on sallittua viimeistään 3 tuntia ennen menettelyä.
4. Menettely suoritetaan tyhjään vatsaan.
5. Lääketieteelliset menettelyt ja lääkkeet, jotka on otettu käyttöön vasta toimituksen jälkeen.
6. Tämän ajanjakson aikana suoritetusta hoidosta on ilmoitettava hoitavalle lääkärille.
7. Analyysi annetaan kahdesti väärän positiivisen diagnoosin estämiseksi.

S-100 on aina ihmisveressä, mutta sen indikaattorit vaihtelevat:

• Terveillä aikuisilla aikuisilla on kasvainmerkintää - 0,105 mg / l - 0,2 mg / l.
• Liikunta lisää indikaattorin tilapäistä nousua 4,9 prosenttiin.
• Yli 5,5% on merkki oireettomasta melanoomasta.
• Yli 12% on alueellisen kasvainmetastaasin indikaattori.
• Ylimäärä yli 45% - kaukaisista metastaaseista.

Diagnostisiin tietoihin perustuvat hoitovaihtoehdot

Melanooma voidaan hoitaa:

• kirurgiset menetelmät;
• sädehoito;
• kemoterapiaa.

Menetelmän valinta on yksilöllinen. Terapeuttinen taktiikka on määrätty diagnoosin jälkeen kasvaimen sijainnista, jakautumisesta, metastaasien läsnäolosta riippuen.

ensisijainen:

Vaurioituneen kerroksen kirurginen poisto, sen sytologinen tutkimus, jonka perusteella määritetään jatkokäsittelyn taktiikka.

Melanoma, upotettu ihon sisäkerrokseen jopa 1 mm: iin:

Kirurginen toimenpide (leikkaus, sähkösolukointi, kryodestruktio tai niiden yhdistelmä), johon osallistuu plastiikkakirurgi.

Melanooma, upotettu ihon sisäkerrokseen yli 1 mm:

Tarkastukset toissijaisten vaurioiden varalta. Melanooman imusolmukkeiden tarkistus ja histologinen analyysi. Syöpäsolujen havaitsemisessa - imusolmukkeiden poistaminen.

Hoidon loppuun saattaminen:

Biologinen hoito interferonilla, säteily, tukihoito.

etäispesäkkeitä:

Vain systeeminen hoito: kemoterapia ja lääkehoito.

Alkuvaiheessa ennuste on suotuisa. Potilaan eloonjäämisaste on lähes 100%. On syytä huomata, että monissa klinikoissa on 22. toukokuuta, joka on melanooman diagnosoinnin kansainvälinen päivä, kysely ilmaiseksi tai vähäisin kustannuksin, jotta ihmiset eivät menetä syöpää alkuvaiheessa.

http://promelanin.ru/bolezni/melanomy/diagnostika.html

Melanooman diagnoosi: yleiskuva tärkeimmistä menetelmistä

Melanooman onnistuneen hoidon perusta on tämän taudin oikea diagnoosi. Jos epäilet melanoomaa, lääkärin tulisi suorittaa erityinen tutkimus ja testit, joiden avulla voit diagnosoida melanooman potilaan erottamalla se melanoomattomista pahanlaatuisista kasvaimista tai muista ihosairauksista. Melanooman havaitsemiseksi sekä mahdollisten metastaattisten polttimien tunnistamiseksi lääkärit vaihtavat useita diagnostisia menetelmiä.

Perusmenetelmät melanoomien diagnosointiin

1. Historia. Anamnesio on tutkimus potilaan historiasta. Yleensä lääkärit kysyvät potilaalta, kuinka kauan hänen ihon vauriot ovat ilmestyneet, miten niiden koko, väri ja ulkonäkö ovat muuttuneet, onko siihen liittynyt oireita (esimerkiksi kutinaa, kipua, verenvuotoa jne.). Lisäksi lääkäri toteaa, onko potilas altistunut auringon säteilylle ja onko potilaan sukulaisissa esiintynyt melanoomia.
2. Fyysinen tarkastus. Fyysinen (objektiivinen) tutkimus käsittää lääkärin, joka tutkii epäilyttävää muodostumista, jonka aikana arvioidaan koon, muodon, värin ja tekstuurin, kuorinnan tai verenvuodon esiintymistä. Lisäksi lääkärin on tutkittava kehon muiden alueiden ihoa, jotta voidaan tunnistaa pahanlaatuisia luontoja. Seuraavaksi asiantuntijan on tunnettava imusolmukkeet: kohdunkaulan, aksillaarisen tai inguinalin (jotka sijaitsevat lähellä epäilyttävää muodostumista), koska melanooman metastaasi alkaa läheisistä imusolmukkeista. Jos tutkimus vahvisti pahanlaatuisen kasvaimen läsnäolon, suoritetaan muita diagnostisia menetelmiä diagnoosin vahvistamiseksi ja selventämiseksi.
3. Verikoe Potilaan verikoe tehdään, jotta voidaan tehdä erityinen laboratoriotesti, joka auttaa määrittämään melanoomalle ominaista S-100-proteiinin ja laktaattidehydrogenaasin (LDH) tuumorimarkkeria.
4. Molekyylidiagnoosi. Tässä menetelmässä analysoidaan imusolmukekudosta käyttäen käänteiskopioijaentsyymin polymeraasiketjureaktiota (RT-PCR). Molekyylidiagnostiikan menetelmällä voidaan tunnistaa yksi melanooman aiheuttamista terveistä soluista.
5. Dermoskopiassa. Tämä on ei-invasiivinen (ei viittaa mihinkään ihoa vahingoittaviin manipulaatioihin) diagnostinen menetelmä, joka auttaa objektiivisesti arvioimaan epäilyttävän nevuksen ominaisuuksia ja muotoilemaan viitteitä sen poistamiseksi. Dermatoskopian menettely suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta, joka lisää ihokerroksia kymmenen kertaa, jolloin voit tutkia huolellisesti sekä ihon että ihokudoksen syvemmät kerrokset.
6. Mikroskopia konfokaali. Se on myös ei-invasiivinen menetelmä ihon kasvainten varhaiseen diagnosointiin. Se valmistetaan konfokaalimikroskoopilla (se käyttää heikkoa infrapunasäteilyä), jonka avulla voidaan tutkia ihon ulko- ja sisäkerroksia solutasolla. Tämä menetelmä melanooman diagnosoimiseksi on olennaisesti ei-invasiivinen, virtuaalinen biopsia.
7. Radioisotooppinen kehon skannaus on ei-invasiivinen menetelmä melanooman diagnosoimiseksi skannaamalla korkea resoluutio ja tarkkuus. Ensimmäisen skannauksen aikana tehdään patologisia muutoksia, ja sitten näitä kuvia käytetään ihovaurioiden seurantaan. Potilas, joka on saanut oman elektronisen kopionsa kuvista, voi edelleen suorittaa itsenäisesti vertailevan analyysin, seurata ihovaurioiden muutosten esiintymistä ja tallentaa uuden nevin ulkonäön.
8. Radioaktiivisen fosforin melanooman diagnosointi. Tämä menetelmä suoritetaan disubstituoidulla natriumfosfaatilla, joka on leimattu radioaktiivisella fosforilla. Potilas ottaa lääkkeen aamulla tyhjään vatsaan, ja sitten kosketusradometrian menetelmällä määritetään isotoopin kertyminen kasvaimeen ja verrataan terveellisen ihon paikan indikaattoreita.
9. Biopsia (kasvainsolujen näytteenotto ja niiden mikroskooppinen tutkimus). Biopsia epäiltyyn melanoomaan tarkoittaa useimmiten epäilyttävän muodon täydellistä poistamista patologian tutkimuksessaan. Jos melanooman diagnoosi on vahvistettu, toiminta suoritetaan poistamalla läheinen ihoalue. Kun melanoomapaksuus on yli yksi millimetri, "sentinelin" poistaminen, toisin sanoen melanoomaa lähinnä olevat imusolmukkeet (imusolmukkeen leikkaus) suoritetaan taudin tulevan tunkeutumisen estämiseksi imusolmukesysteemiin. Jos melanoomasolujen sentinel-imusolmukkeessa ei havaita, imunestejärjestelmän tutkimus on suoritettu loppuun, koska todennäköisyys tuumorin leviämiseen muihin paikkoihin on erittäin pieni.
10. Tietokonetomografia (CT). Tällä menetelmällä voit tunnistaa melanooman metastaaseja eri elimissä. Joskus tätä menetelmää käytetään kohdennettuun biopsiaan (jos epäillään metastaaseja). Tätä varten neula injektoidaan tuumoriin CT: n valvonnassa, ja sitten saatu materiaali lähetetään tutkittavaksi.
11. Magneettikuvaus (MRI). Tällä diagnoosimenetelmällä käytetään radioaaltoja ja voimakkaita magneetteja, jotka mahdollistavat kuvien saamisen poikittais- ja pitkittäissuunnassa. MRI on erityisen käyttökelpoinen, kun on tarpeen tutkia potilaan aivoja ja selkäydintä metastaaseja varten.
12. Ultraääni-diagnostiikan (ultraääni) menetelmä, joka suoritetaan 7,5–13,0 MHz: n pinta-elinten antureilla, pystyy antamaan melko tarkan informaation kasvain paksuudesta, mikä mahdollistaa suunnitellun melanooman leikkauksen tarvittavan määrän tulevaisuudessa. Ennen kirurgista hoitoa on käytettävä pesun kasvain- ja alueellisten imusolmukkeiden ultraääniä tapauksissa, joissa epäillään ihon melanooma.

Melanooman moderni diagnostiikka (video)

Melanooman diagnoosimenetelmiä päivitetään ja parannetaan vuosittain.

Lääkäri päättää, kumpi valitsee potilaalle kussakin yksittäistapauksessa. Suosittelemme myös, että luet materiaalin melanoomasta.

Melanooman lisätutkimusten tarve riippuu suuresti sairauden vaiheesta. Suosittelemme, että luet artikkelin pigmentti melanoomasta.

http://antirodinka.ru/diagnostika-melanomi-obzor-osnovnich-metodov

Nykyaikaiset tyypit ihon melanooman diagnosoinnissa

Taudin varhainen havaitseminen - avain hoidon onnistumiseen. Tämä toteamus on erityisen totta silloin, kun on kyse kasvainsairauksien ilmenemisistä.

Riippumatta niiden alkuperästä, varhainen diagnoosi on olennainen askel kohti potilaan toipumista.

Sellaisen sairauden havaitseminen, jolla sairaus havaittiin ajoissa, määrittelee sairaan henkilön elinajan ennusteen. Melanooman varhainen diagnoosi on erittäin tärkeää.

Lääketieteellinen todistus

Melanooma on luonteeltaan pahanlaatuista, ilmentäen kasvainta, joka kehittyy ihokudosfragmenteissa. Muodostettu melanosyyteistä - solut, jotka vastaavat pigmentin vapautumisesta toistamalla tämä elementti.

Haavoittuvimmat ovat kehon alueet, joita ei suojata vaatteet ultraviolettisäteilyn kielteisiltä vaikutuksilta - kasvot, vartalo, raajat. Se voidaan muodostaa aikaisemmin olemassa olevan nevuksen paikalle ja ehkä - täysin terveille epiteelifragmenteille.

menetelmät

Tilastojen mukaan yli 75% taudin havaitsemisen tapauksista voidaan tehdä kasvaimen kehittymisen alkuvaiheissa.

Tämä ei ole mahdollista, koska sairaus ilmenee käytännöllisesti katsoen sen kehittymishetkestä lähtien, vaan myös suuren määrän menetelmiä ja laboratoriokokeita, jotka mahdollistavat patologian kliinisen kuvan laadullisen ja täydellisen diagnoosin.

Historia

Anamneesi on pääasiallinen vaihe lähes kaikkien sairauksien diagnosoinnissa. Lääkäri pystyy hänen keräämiensä tietojen perusteella tunnistamaan todennäköisimmän sairauden ja määrää tämän perusteella potilaalle lisätutkimuksia.

Onkologi käsittelee tätä tautia. Hän kysyy potilaalta tulehduspisteiden ilmestymisen ajankohdan, poikkeamien poikkeavuuksien muutokset ajan kuluessa - värin, koon ja kerää myös täydelliset tiedot muista oireellisista ilmenemisistä, jotka eivät liity visuaaliseen havaintoon - kutina, epämukavuus, verenvuoto, kehon yleinen tila.

Lisäksi perinnöllisyystekijä on varmasti selvitetty - oliko tapauksia, joissa oli lähimpiä sukulaisia, koska tauti voi olla perinnöllinen.

Kasvainten tutkimus

Kasvain kliinisten oireiden yksityiskohtaisen tutkimuksen aikana onkologi arvioi laadullisesti sen muotoa, rajoja, rakenteellista sisältöä, pintarakennetta ja väripigmenttiä. Kaikki tämä tehdään visuaalisen tarkastelun avulla ja koetellaan tiivistymisen kehittymisalueita.

Anamnesisiksi kutsuttujen tietojen aikana se tutkii myös imusolmukkeita, jotka sijaitsevat leesion lokalisointivyöhykkeellä. Jos epäillään melanooma, kuullaan ihotautilääkäriä.

Yleinen tarkastus

Epäillyn pahanlaatuisen onkologian pakollinen edellytys, asiantuntija tutkii yksityiskohtaisesti muita kehon osia, joissa voi esiintyä analogisia asemia.

Henkilö ei ehkä ole tietoinen heidän läsnäolostaan ​​- esimerkiksi sekundaarisena kasvaimena, kovettuminen ei välttämättä ilmeisesti ilmene, ei häiritse, eikä siten herätä huomiota. Ilmentymien moninaisuus on tämän syövän erityispiirre.

Verikoe

Verikoe sisältää useita tutkimuksia, joista tärkein on reaktio markkereihin. Niiden keskittyminen antaa tietoa patologian koosta, sen haitallisesta alueesta sekä auttaa valitsemaan optimaalisen hoito-ohjelman ja antamaan lähimmän ennusteen syöpäsolujen aggressiivisuudesta.

Tunnista herkkyys proteiinikasvaimen merkkiaineelle - S-100.

Sen korkea pitoisuus potilaan veressä puhuu paitsi diagnoosin vahvistamisesta myös tietystä prosessin laiminlyönnistä - metastaasien läsnäolosta, vahingoista muille elimille ja elintärkeille järjestelmille. Hoidon vaiheessa merkki määrittää valitun menetelmän oikeellisuuden ja sen tehokkuuden tason.

Jos metastaaseja havaitaan, kun tauti havaitaan, suoritetaan herkkyys LDH: lle - analyysi paljastaa, kuinka tuumori on vastustuskykyinen valittuun hoitomenetelmään.

Tässä artikkelissa ennusteen eloonjäämisestä ei-pigmentoituneessa melanoomassa.

Radioaktiivisen fosforin melanooman diagnoosi

Perustuu altistumiseen radioaktiivisella fosforikomponentilla leimattua disubstituoitua natriumfosfaattia. Lääkettä tarjotaan potilaalle juomaan aamulla tyhjään vatsaan, minkä jälkeen isotooppien pitoisuus tiivisteen paikallistamisalueella havaitaan kosketussäteilyllä. Sitten näitä lukuja verrataan aineen tasoon terveessä ihokudoksessa.

dermoskopiassa

Jos tautia epäillään, nimitetään ihotautilääkäri, jonka aikana lääkäri suorittaa dermatoskopian. Tietokonelaitteiden avulla tutkitaan yksityiskohtaisesti kaikkia koulutuksen erityispiirteitä, vaikka niiden koko ei olisikaan enempää kuin 1 mm. Menetelmä lisää merkittävästi varhaisen diagnoosin mahdollisuuksia.

Sen toteutuksen aikana voit saada tietoa kasvain paksuudesta mittaamalla sen erikoistyökalulla - mikrometrillä. Menettely luokitellaan ei-invasiiviseksi, hellävaraiseksi, ei vaaralliseksi, ei konjugoitu kivun kanssa ja tehdään ilman anestesiaa.

Kuva: kuva dermatoskopialla

biopsia

Ilman tällaista analyysiä syöpädiagnoosia ei tehdä. Tutkimuksen tarkkuus on lähes 100%. Määrittää paitsi taudin läsnäolon myös muodon, tyypin patologian.

Biopsian osalta otetaan osaa sairastuneesta kudoksesta ja tuloksena oleva materiaali lähetetään laboratorioon tutkimusta varten. Analyysia on useita:

• parranajon biopsia - sovellettavissa neviin, jolla on alhainen pahanlaatuisuuden todennäköisyys. Se suoritetaan paikallispuudutuksessa;
• pistos - syvempi tapa tutkia poikkeavuuksia. Vaatii suuren materiaalin. Kudos otetaan ruuvattamalla erikoisväline syviin ihokerroksiin, jolloin voit ottaa useita kerroksia pehmeitä kudoksia samanaikaisesti;
• viivästyskelpoinen biopsia on määrätty suurille patologioille, joilla on taipumus syvään itävyyteen. Se suoritetaan kirurgisesti scalpelilla. Se tehdään anestesiassa.

Tässä videossa on esimerkki toiminnasta:

Mikroskopia konfokaali

Ei-invasiivinen diagnostinen vaihtoehto - kykenee tunnistamaan patologian sen alkuvaiheessa. Se suoritetaan käyttäen konfokaalista mikroskooppista instrumenttia, jonka infrapunasäteilyn pitoisuus on merkityksetön.

Niiden annos on erittäin pieni eikä voi vahingoittaa ihmistä. Mikroskooppi tutkii ulkoiset ja sisäiset epiteelikerrokset ja on virtuaalisen biopsian alatyyppi.

Ja näissä kuvissa ensimmäiset merkit tavallisesta melanoomasta ovat selvästi näkyvissä.

Radioisotoopin kehon skannaus

Tämä menetelmä on erittäin tarkka diagnostinen menetelmä. Analyysin aikana tehdään kuvia patologisista prosesseista, joita esiintyy kyseisissä kudoksissa, minkä jälkeen niitä seurataan ja tehdään vertaileva analyysi ihon muutoksista kasvaimen alueella. Mahdollistaa useiden ilmenemismuotojen hallinnan uusien fokusoitujen leesioiden kehittymisessä.

Metastaasien havaitseminen

Metastaasien varhainen havaitseminen on tärkeä vaihe syövän torjunnassa, koska juuri nämä prosessit lisäävät patologian itsensä todennäköisyyttä toistaa uusiutumista ja mitätöidä onnistuneen hoidon ennusteen.

Koko kehon MRI metastaasien havaitsemiseksi

Magneettikuvaus perustuu vahvojen magneettien ja radioaktiivisten aaltovirtojen käyttöön, jolloin voit saada kuvan sekä pituussuunnassa että poikittaisessa asennossa.

Tämä on mahdollisuus, joka tekee menettelyn välttämättömäksi etämetastaasin määrittämisessä, jota on vaikea tehdä, kun käytetään muita tutkimusvaihtoehtoja.

Tietokonetomografia voi kvalitatiivisesti havaita metastaasien läsnäolon missä tahansa kehon kohdassa. Sitä voidaan soveltaa kohdennettuun biopsiaan, kun metastaasien läsnäolon tosiasia on vielä oletuksen vaiheessa ja sitä ei ole lopulta vahvistettu.

Vaurioiden sijainnin tunnistamiseksi neula asetetaan suoraan kasvaimen alueelle. Kaikki tapahtuu tietokoneen ohjauksessa. Tutkimuksen aikana otettu materiaali antaa lisätutkimuksia.

Tämä menetelmä toteutetaan käyttämällä erityisiä pinta-antureita, jotka kosketuksissa kärsineen alueen kanssa antavat tietoa sekä primäärisestä, kaukaisesta metastaasista että sen monista laajoista ilmenemismuodoista. Useimmiten ultraääniä käytetään lymfaattisen järjestelmän tutkimiseen sen tuhoamiseksi syöpäsoluilla.

Miten itse tarkastaa

Melanooman itsediagnoosimenetelmää ei luonnollisesti voida laskea luotettaviksi sen havaitsemismenetelmiksi, mutta sitä ei kannata ottaa lainkaan huomioon. Oman terveytensä, ihon itsetarkkailun, mahdollisuus patologian ajoissa havaitsemiseen on paljon suurempi.

Tunnista vaarallinen sairaus seuraavista syistä:

• uusien ikäluokkien tai muttien esiintyminen ei aina takaa pahanlaatuista kasvua, mutta sitä on syytä kiinnittää huomiota;
• säännöllisesti, etenkin kesällä, tutkimaan ihon tilaa auringon altistumisen jälkeen - vakavien palovammojen kohdalla - todennäköisimmillä alueilla, joihin syöpät patologiat kärsivät;
• mooli- tai nevus-värin nopea muuttuminen, punoitusta sen aureolin alueella, kutinaa;
• nykyisten muttien rajojen muuttaminen - pahanlaatuisen syövän ensimmäisissä ilmenemismuodoissa he menettävät selkeyden, muuttuvat epätasaisiksi ja hämärtyvät;
• pigmentin värjäytyminen - nevin selventäminen - tyypillinen merkki solun mutaatiosta syövässä.

http://stoprak.info/vidy/kozhi/zlokachestvennaya-melanoma/sovremennye-diagnostiki.html

Ihon melanooman diagnosointi: nykyisten menetelmien tarkastelu

Melanooma on ihon pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy melanosyyttien, jotka tuottavat ihon pigmenttiä melaniinia, uudistumisesta.

Diagnoosattavuuden mukaan melanooma on nykyään jopa 10% kaikista pahanlaatuisista kasvaimista. Tälle taudille on ominaista nopea etenevä kyky ja näkymätön kehitys, joka usein päättyy kuolemaan. Mutta ajoissa tapahtuva diagnoosi antaa sinulle mahdollisuuden tarkistaa prosessi alkuvaiheessa, mikä lisää mahdollisuuksia täydelliseen palautumiseen ilman uusiutumista.

Kuva 1. Ensimmäinen tapa diagnosoida melanooma on itsetarkastus. Tarkista moolit, jotta olet herkkä muutoksille. Lähde: Flickr (Viktoria).

Indikaatiot diagnoosista

On olemassa useita merkkejä ja oireita, jotka saattavat viitata melanooman esiintymiseen. Diagnostiset menetelmät suoritetaan ihmisillä, joilla on tiettyjä epäsuoria taudin oireita. Tätä varten he keksivät kokonaisen "melanooman aakkoset".

• Ja - aseiden epäsymmetria;
• B - moolin karheat reunat;
• C - pigmentin epätasainen jakautuminen viittaa yleensä nevuksen uudelleensyntymiseen;
• D - moolin halkaisija on myös merkityksellistä: yli 6 mm: n neviä pidetään jo "vaarallisina".

Tämä on mielenkiintoista! Muutama vuosi sitten todettiin, että useimmiten pahanlaatuiset melanoomat olivat niitä mooleja, jotka muuttivat johdonmukaisesti niiden ominaisuuksia. Siksi aakkoselle lisättiin vielä yksi kohde: E - vaihtelu.

Kohde E sisältää kaikki ulkoiset muutokset:

• värin väri (pigmentaation alentaminen tai vahvistaminen);
• tulehduksellisen komponentin ulkonäkö moolin ympärille (punainen halo);
• ei ihon kuvio (lakan pinta);
• kutinaa tai polttamista ulkonäön alueella;
• moolien laajentaminen ja tiivistyminen (yli 30-vuotiailla);
• reunojen hämärtyminen;
• äkilliset moolien katoamiset (erityisesti auringonoton jälkeen);
• hiustenlähtö nevuksen alueella;
• haavaumat ja halkeamat moolissa.

Mikä tahansa havaituista oireista on osoitus lisädiagnoosista.

Diagnostiset menetelmät

Jos muutoksia ilmenee, ota välittömästi yhteyttä onkologiin. Perusteellisen historian ja objektiivisen tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää useita diagnostisia menetelmiä, jotka auttavat diagnosoimaan ja erottamaan hyvänlaatuisen kasvaimen pahanlaatuisesta.

dermoskopiassa

Tämä on yksi ensimmäisistä menetelmistä, joita esiintyi ihon pahanlaatuisten kasvainten diagnosoinnissa. Menetelmän ydin on lisätä ihokerroksia kymmeniä kertoja optisen mikroskoopin avulla.

Tämän menetelmän etuna on ihon eheyden rikkomisen puuttuminen, kivuton prosessi ja mahdollisuus tunkeutua syvempiin kerroksiin.

Negatiivinen seikka on kuitenkin se, että tämä menettely on informatiivinen varhaisvaiheiden diagnosoimiseksi, ja menetelmä voi epäillä vain melanooman esiintymistä, mutta ei vahvista sitä.

Confocal-laserskannausmikroskopia

Menetelmän ydin on solurakenteiden tutkiminen erityisellä mikroskoopilla infrapunasäteilyllä.

Tämän menetelmän etu:

• ei-invasiivisia;
• mahdollisuus laskea sääntöjenvastaisuuksia numeeristen arvojen muodossa;
• selkeä heijastus tutkittujen solujen näytössä organelleihin asti;
• kyky tarkkailla dynaamisia prosesseja solun sisällä.

Tämän tutkimusmenetelmän haittapuolena on laitteiden esteettömyys ja hallinnan monimutkaisuus. Tällaisten mikroskooppien pienen määrän vuoksi maassa menetelmän kustannukset ovat luonnollisesti korkeita.

biopsia

Yleisin diagnostinen menetelmä. Alempi rivi on pistemäisen (otetun kudoksen) histologinen tutkimus elektronimikroskoopilla. Tässä tapauksessa suoritetaan invasiivinen menettely nevuksen poistamiseksi. Leikkauksen jälkeen kudos lähetetään patologille jatkotutkimusta varten.

• saavutettavuus;
• täytäntöönpanon helppous;
• menettelyn nopeus;
• samanaikainen diagnoosi ja hoito.

Menetelmän negatiivinen puoli on solun arkuus.

Kiinnitä huomiota! Hoitoprotokollien mukaan biopsia on ainoa diagnoosimenetelmä, joka mahdollistaa selvästi syövän diagnosoinnin.

Sentinel-imusolmukkeiden biopsia

Jos modifioidun alueen tavanomainen biopsia vahvisti prosessin pahanlaatuisuuden, seuraava diagnostinen menetelmä on alueellisten imusolmukkeiden biopsia. Tämä on ympäröivä solmu, jossa pahanlaatuiset solut, joilla on lymfivirtaus, saavat ensimmäisen asian. Tätä varten suoritetaan toinen toimenpide, jonka aikana tietystä dermatiitista vastaavat imusolmukkeet irrotetaan.

Biopsian "watchdog" -kohtien positiiviset näkökohdat ovat kuvan visualisoinnissa ja yksityiskohtaisesti.

Tämä vaihe auttaa määrittämään syövän kehittymisen vaiheen optimaalisen hoidon valinnassa. Jos solmut ovat "puhtaat" pahanlaatuisista soluista, tämä tarkoittaa, että varhainen syöpä ja muut hoidot eivät ole tarpeen.

Miinusmenettely - invasiivinen menetelmä.

Kuva 2. Biopsia tällä hetkellä - ainoa käytettävissä oleva ja tarkka menetelmä syövän diagnosoimiseksi. Lähde: Flickr (Angeleena Z).

Melanooman verikoe

Tämä menetelmä ei ole ohjeellinen. Joka tapauksessa on määritettävä kehon yleinen tila. Ainoa kriteeri on LDH. Korkeat LDH-luvut saattavat viitata metastaasien mahdolliseen leviämiseen koko kehoon.

Melanooman tuumorimarkkeri

Pöytäkirjojen mukaan veren ottaminen kasvainmerkkiaineille on pakollista. Diagnoosimenettelyssä on kuitenkin toissijainen merkitys.

Oncomarker S-100 otetaan:

• kontrollikäsittely;
• taudin diagnosointi;
• toistumisen havaitseminen;
• riskiryhmien jakaminen.

Negatiivinen kohta: analyysin tulokset eivät ole tarkkoja, joten ne eivät voi olla suuria.

Positronipäästöjen tomografia

Tämä on melko uusi diagnostinen menetelmä, joka on onnistunut ottamaan johtavan aseman onkologiassa. Kontrastisten aineiden ansiosta laite voi tunnistaa koko kehon kylmät ja kuumat polttimet (kasvaimet) tarkasti ilman terveydelle haitallista.

• ei-invasiivisia;
• diagnostinen arvo;
• vaarattomuus;
• metastaasien määrittäminen ja syöpävaiheen luominen;
• täydellinen kliininen kuva;
• tehottomien hoitomenetelmien poistaminen.

ultraäänitutkimus

Menetelmää ei voida käyttää tuumorin itse diagnosointiin, vaan se toimii vain apuna operatiivisten ongelmien ratkaisemisessa. Pintaanturien avulla lääkäri määrittää kirurgisen toimenpiteen taktiikat ja määrät.

http://best-dermatolog.ru/melanoma/diagnostika-vidy-i-metody-297