Lymfooma, jonka oireet riippuvat taudin vaiheesta, on hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen sairaus. Jälkimmäisessä tapauksessa imusolmukkeet jakautuvat nopeasti, ja niiden klusterit muodostavat kasvaimia.

Taudin etiologia

Lymfooma on ryhmä onkologisia sairauksia, joihin liittyy imusolmukkeiden lisääntyminen ja erilaisten elinten vaurioituminen. Samalla kerääntyy epätyypillisiä lymfosyyttejä, jotka muodostavat kasvaimia.

Pahanlaatuisen lymfooman syyt:

  • ikä 55 - 60 vuotta;
  • mies (Hodgkinin lymfooma);
  • niihin liittyvät sairaudet, mukaan lukien Epstein-Barrin viruksen, CMV-infektion aiheuttamat sairaudet;
  • hepatiitti C, multippeliskleroosi, HIV-infektio;
  • helicobacter pylori -infektio;
  • jatkuva vuorovaikutus torjunta-aineiden kanssa;
  • immuunijärjestelmää tukevien lääkkeiden ottaminen.

Lymfoomien tyypit

Lääketiede tuntee yli 30 lymfoomityyppiä. Kaikki ne poikkeavat toisistaan ​​rakenteessa, koossa ja muissa indikaattoreissa.

Ihmisen hyvänlaatuinen lymfooma ilmenee kypsistä lymfosyyteistä. Siinä on oireeton kurssi ja se voidaan virrata. Pahanlaatuinen lymfooma on syöpä.

Kaikilla pahanlaatuisilla lymfoomilla on seuraava luokitus:

  • Hodgkinin lymfooma (ICD: C 81). Toinen nimi on lymfogranulomatoosi. Pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa koko imukudosjärjestelmään. Toisin kuin muutkin immuunisyövän tyypit, lymfogranulomatoosille on tunnusomaista Reed-Sternberg-solujen läsnäolo. Hodgkinin lymfooman oireet riippuvat laajentuneiden rauhasien sijainnista. Kun kudoksen mediastiinimuodostumat kasvavat, esiintyy useimmiten vena cava -oireyhtymää, joka ilmenee voimakkaana kliinisenä kuvana.
  • ei-Hodgkinin lymfooma (ICD: C 83). Onko syöpä ja puolet tapauksista esiintyy yli 60-vuotiailla. Sairaus kehittyy aggressiivisesti tai indolently. Ensimmäisessä tapauksessa se etenee nopeasti ja antaa lymfoomaan metastaaseja (myös kaukaisia).

Vaiheen lymfooma

Sairaus kulkee useiden kehitysvaiheiden läpi, joista jokaiselle on ominaista taulukossa esitetyt ominaisuudet.

yksi / useampia imusolmukkeita vaikuttaa tai tuumori on paikallistettu yhteen elimeen vaikuttamatta immuunisidoksiin

kasvaimia esiintyy kahdella tai useammalla rauhasella, jotka sijaitsevat kalvon toisella puolella tai vaikuttavat imusolmukkeeseen ja elimen vieressä olevaan elimistöön.

Patologiseen prosessiin osallistuu 2 tai useampia muodostelmia, jotka sijaitsevat kalvon vastakkaisilla puolilla tai perna vaikuttaa ja useat immuunijärjestelmät sijaitsevat heti kalvon vastakkaisilla puolilla

  • tuumori levitetään;
  • Useat elimet sijaitsevat patologisessa prosessissa, paikallisesti kaukana alkuperäisestä tarkennuksesta, ts. metastaasit havaitaan

Patologian oireet

Lymfoomaa sairastavilla potilailla oireet ovat epäspesifisiä. Aikainen diagnoosi auttaa hidastamaan kasvain kasvua ja parantaa potilaalle suotuisan ennusteen mahdollisuuksia.

Lymfooman oireet lapsilla ja aikuisilla:

  1. Liiallinen hiki. Potilaat, joilla on Hodgkinin lymfooma, kärsivät usein liiallisesta hikoilusta, pahempaa yöllä. Lääketieteellisessä kielessä tätä hikiä kutsutaan ”runsaaksi”, eli hyvin vahvaksi. Hän saa märkä sängyn ja alusvaatteet.
  2. Laajentuneet imusolmukkeet. Immuunisidokset lisääntyvät kasvainten muodostumisen vuoksi. Lymfoidikudoksen kasvu tapahtuu yli 90 prosentissa tapauksista. Useimmiten muodostumat ovat lokalisoituneita kohdunkaulan ja niskakalvon alueille, harvemmin klavikulaarisissa, nivel- ja kainaloissa. Hodgkinin lymfooma liittyy lymfoidikudoksen lisääntymiseen noin 75%: lla potilaista. Ja immuunilinkit kasvavat niin, että ne tarttuvat silmään. Vaikutusmuodoissa on tiheä rakenne, joka on erotettu ympäröivistä kudoksista. Kun patologia etenee, imusolmukkeet yhdistyvät toisiinsa muodostaen vaikuttavia kokoja. Ne pysyvät tuskallisina myös lempeällä paineella. Jotkut ihmiset huomaavat kipua rauhasissa alkoholin nauttimisen jälkeen. Useimmiten potilaat, joilla on lymfoidikudoksen ylikasvu, juovat antibiootteja epäonnistuneesti.
  3. Lisääntynyt kehon lämpötila. Immuunijärjestelmän lymfooma on lähes aina mukana kuumetta, joka etenee ilman kylmän oireita. Tuumorin alkuvaiheessa kehon lämpötila ei ylitä 37,5-38 astetta. Subfebrilaariset arvot säilyvät useita kuukausia eivätkä lopu antipyreettisillä lääkkeillä. Myöhemmissä vaiheissa lämpötila nousee 39 asteeseen, mikä selittyy naapurielinten osallistumiseen pahanlaatuiseen prosessiin ja niiden tulehdukseen.
  4. Terävä laihtuminen. Painonpudotus, ei urheilullisen toiminnan tai ruokavalion vuoksi, on luontainen monille lymfooman muodoille. Tämä selittyy aineenvaihduntahäiriöillä, jotka ovat tuumoriprosessin aiheuttamia. Useimmiten taudin, erityisesti vatsaelinten, mukana on voimakas ruokahaluttomuus, mahalaukun tunne. Joskus patologia etenee niin paljon, että potilas on uupunut.
  5. Heikkous. Koko kehon heikkous ei ole lymfooman erityinen merkki. Sitä esiintyy taudin alkuvaiheessa ja se esiintyy henkilön toiminnasta riippumatta. Heikkouteen liittyy heikentynyt suorituskyky, väsymys, uneliaisuus ja apatia.
  6. Kutiava iho. Lymfoomassa (yleisimmin Hodgkinissa) havaitaan kutiava iho, joka diagnosoidaan noin 1/3: lla ihmisistä. Joillakin potilailla tämä oire säilyy myös vakaan remissioiden aikana. Kutinaherkkyys paikallistuu joko koko kehoon tai sen yhteen osaan. Varhaisvaiheessa polttava tunne esiintyy kehon alaosassa.
  7. Kivun oireyhtymä Kaikki potilaat eivät ole. Lymfooman kivun oireyhtymässä on erilainen lokalisointi. Epämukavuus riippuu kasvaimen sijainnista, voi tuntua yhdessä tai useammassa kehon segmentissä. Niinpä päänsärky vaivaa ihmisiä, joilla on aivojen tai selkäydin kasvaimia. Tämä johtuu näiden elinten verenkiertohäiriöistä.

Lymfooman veriparametrien arvojen muutokset. Klikkaa suurempaa kuvaa

Lymfooman spesifiset ilmenemismuodot:

  • kuiva, uuvuttava yskä (kasvain paikallistuminen rinnassa), johon liittyy hengenahdistus, arkuus rinnassa ja ei reagoi antitussiveihin;
  • turvotus, joka johtuu verenkierron heikentymisestä verisuonten puristamisen aikana lymfooman kautta;
  • ruoansulatushäiriöt, mukaan lukien ripuli, ummetus, vatsan epämukavuus, jos kasvain on vatsaontelossa.

Lymfooman tunnistaminen

Patologian tunnistamiseksi suoritetaan:

  • historian ottaminen;
  • immuunisidosten palpointi;
  • lymfooman verikokeet (KLA, tuumorimarkkerit ja biokemia);
  • biopsia, jossa kudoksia annetaan edelleen tutkittavaksi;
  • radionuklididiagnostiikka (jos epäillään subkliinistä luun vaurioitumista);
  • luuytimen trepanobiopsia, jos on syytä uskoa luuytimen spesifistä vaurioitumista.

Miten pahanlaatuinen lymfooma hoidetaan

Sädehoitoa harjoitetaan patologian valon vaiheissa ja se antaa 10-vuotisen eloonjäämisasteen ilman pahenemista 54-88%: lla potilaista. Yksilöt, joilla ei ole Hodgkinin lymfoomia, altistuvat ulkopuolelle. Käytti huumeiden käyttöä, eli hoito on monimutkaista.

Useimmat lääkärit haluavat odottaa alkuperäisen hoidon jälkeen. Tätä lähestymistapaa ei kuitenkaan jaeta kaikille asiantuntijoille. Sädehoidolla on sivuvaikutuksia ruoansulatushäiriöiden, hengitysvaikeuksien, muistin heikentymisen, heikkouden jne. Muodossa, joten sitä käytetään tiukasti välttämättömänä.

Kemoterapiaa käytetään taudin vaiheissa 3-4, erityisesti suurissa kasvainten kooissa. Käytetään alkyloivia aineita, vincaalkaloideja tai yhdistelmähoitoja. Jälkimmäiset lisäävät uusiutumattoman ajanjakson mahdollisuuksia, mutta eivät vaikuta elinajanodotukseen.

Kuolleita kasvaimia kutsutaan niille, joille on tunnusomaista hidas kehitys. Yleensä ne sisältävät lääkkeen lisäämisen Mabthera-monoklonaalisten vasta-aineiden vaiheessa 3-4. Primäärisen tulenkestävän muodon ja patologian pahenemisen myötä relapseja esiintyy puolessa potilaista. Jos indolentilla lymfoomalla on pieni pahanlaatuisuus, lääkärit rajoittuvat yleensä potilaan tarkkailuun, eli hoitoa ei määrätä. Kun kliininen kuva esiintyy kuumeen, yleisen heikkouden jne. Muodossa, lääkkeitä suositellaan.

Ei-Hodgkinin follikulaarisen lymfooman tapauksessa, joka on luokka 1–2, hoitoa rekombinantti Alfainterferonilla harjoitetaan usein 12–18 kuukauden ajan. Normaalia kemoterapiaa käytetään, kun kuvattu lähestymistapa on tehoton ja läsnäolevien muotojen läsnäolo.

Lymfooman ennuste

Eloonjääminen määräytyy patologian vaiheen, hoidon riittävyyden, potilaan iän ja hänen koskemattomuutensa mukaan.

Vähintään 5 vuotta kestävä remissio on mahdollista ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa, jos seuraavia tekijöitä ei ole:

  • patologisen painopisteen sijainti rinnassa;
  • kasvaimen koko on yli 10 cm;
  • epätyypillisten solujen vaurioitumiset paitsi imusolmukkeista myös sisäelimistä;
  • patologisten polttimien läsnäolo kolmessa tai useammassa immuunijärjestelmässä;
  • yleisessä verikokeessa: korkea ESR;
  • runsas hiki, matala kuume, laihtuminen.

Ruokavalio lymfoomalle

Kun otat lääkkeitä, on tärkeää syödä oikein. Valikon tulee olla kalori, jonka avulla voit palauttaa elimistön käyttämät energiavarat syövän torjunnassa sekä sen hoidon seuraukset.

On tärkeää ottaa juuri valmistettua ruokaa pieninä annoksina 2-3 tunnin välein. Ei pitäisi olla mitään voimakasta näläntuntemusta. On välttämätöntä kieltää mausteinen, rasvainen, suolaista, savustettua ruokaa, pikaruokaa ja säilöntäaineita sisältäviä tuotteita.

On suositeltavaa käyttää paistettuja tai höyrytettyjä kaloja ja liharuokia, pastöroitua maitoa, mousseja, nyyttejä. Sokeri on erittäin toivottavaa korvata hunajalla ja syödä aamulla 1 tl.

On tärkeää kuluttaa runsaasti nesteitä ja rajoittaa hiilihydraatteja mahdollisimman paljon, koska kasvaimet kasvavat aktiivisesti makeassa ympäristössä. On mahdotonta kokonaan hylätä hiilihydraatteja, koska elin tarvitsee vetää energiaa.

Lääkärin määräyksen mukaan on tarpeen juoda vitamiineja, koska se vahvistaa immuunijärjestelmää ja auttaa torjumaan tautia. Alkoholijuomista on luovuttava kokonaan sekä kermakakkuista.

http://prolimfouzly.ru/polezno-znat/limfoma.html

Home-hoito lymfooma folk korjaustoimenpiteitä, oireita ja sairauksien tyyppejä

Tämä on imusolmukkeiden pahanlaatuinen sairaus, joka löytyy sisäelimistä. On erittäin tärkeää kuulla lääkäriä ajoissa, kun sairaus etenee melko nopeasti. Miten hoitaa lymfooman folk-korjaustoimenpiteitä oikein kotona milloin tahansa, tunne ammattilaiset, ja te voitte käyttää epätavallisten menetelmien avulla lääketieteellisten toimenpiteiden tehokkuutta. Toisin sanoen integroitu lähestymistapa hoitoon lisää palautumisen todennäköisyyttä.

Useimmiten ne havaitaan tavanomaisen lääkärintarkastuksen aikana - lymfooman erityistä diagnoosia ei tarvita tässä. Lisäksi seuraavat oireet saattavat viitata niiden esiintymiseen:

  • turvonnut imusolmukkeet;
  • kipu nivusissa, vatsassa, kainaloissa;
  • ihon punoitumisen muodostuminen on lymfooman voimakkain oire;
  • pahoinvointi ja oksentelu, johon usein tehdään erillinen hoito, se myös poistaa muita ilmenemismuotoja;
  • äkillinen laihtuminen;
  • hengenahdistus ja yskä;
  • jatkuva väsymys;
  • määräaikaista kehon lämpötilan nousua.

Älä menetä toivoa ja käytä kaikkia hoitomenetelmiä kotona yksinkertaisissa olosuhteissa. Siunaa sinua, unohda lymfooma!

Tässä yleisessä termissä kaikki lymfoidisten kudosten syövät, lähinnä imusolmukkeet ja perna, yhdistetään. Nämä kudokset tuottavat lymfoomassa valkosoluja, jotka auttavat suojelemaan kehoamme vieraita mikro-organismeja vastaan. Ihon lymfoomaa on kaksi, joita käsitellään erityisillä menetelmillä. Sitä, joka ilmenee klassisena anomaliana, kutsutaan Hodgkinin lymfoomaksi tai Hodgkinin taudiksi. Kaikki muut tyypit ryhmitellään termi "ei-Hodgkinin lymfooma"; Useimmat lymfoomatyypit lisäävät imusolmukkeita. Toisinaan syöpä kehittyy elimissä, kuten kilpirauhasessa, kiveksissä tai rintarauhasissa. Siksi on tärkeää aloittaa muotojen hoito ajoissa.

Tässä artikkelissa käsitellään lymfooman, ennaltaehkäisyn ja hoidon tärkeimpiä oireita sekä opit tehokkaasti hoitamaan tautia ikuisesti.

Merkkejä ja tutkimusta Hodgkinin taudista

Tämä harvinainen sairaus vaikuttaa miehiin useammin. Yleensä havaitaan 15–30-vuotiaina ja 55–75-vuotiaina, mutta se koskee usein ikääntyneitä. Modernien hoitomenetelmien ansiosta tämä tauti on useimmissa tapauksissa parantettavissa. Lymfooman syy on tuntematon, vaikka on mahdollista, että on yhteys Epstein-Barrin virukseen.

Kaulan tai kainaloiden imusolmukkeiden kivuton turpoaminen.

Yleinen huonovointisuus, kuume, yöhikoilu, huono ruokahalu ja laihtuminen. Kaikki tämä voidaan hoitaa, tärkeintä on valita hoitomenetelmät ajoissa.

Kipu alkoholin nauttimisen jälkeen (harvinainen).

Uskotaan, että Hodgkinin lymfooma on alhainen ja korkea. Kummallista kyllä, kaikki aggressiiviset lajit, jotka ovat korkealla tasolla, ovat parantuvia periaatteessa, kun taas pienen pahanlaatuisuuden muodostumiset ilman klinikkaa eivät edellytä hoitoa.

Potilaan on ehkä tehtävä useita tutkimuksia ennen kuin lääkäri määrää hoidon:

Verisolujen täydellinen laskeminen. Lymfooman potilaalla tehdyn analyysin tulokset voivat osoittaa anemiaa, runsaasti valkosoluja ja pienen määrän verihiutaleita.

Rintakehän tai vatsan röntgen- tai tomografinen tutkimus. Kasvaimia voidaan havaita.

Tutkimus munuaisten ja maksan toiminnasta. Näihin elimiin vaikuttavat imukudokset vaikuttavat niiden toimintaan.

Imusolmukkeen biopsia. Se voi havaita syöpäsoluja kudosnäytteessä.

Veritesti virtsahappoa varten, joka voi olla merkittävästi kohonnut.

Suosittujen reseptien mukainen hoito ei aina auta, sitten ehdotetaan seuraavaa: lymfooman hoito useista sädehoidosta ja / tai kemoterapiasta. Tämä hoito riippuu taudin vakavuudesta.

Nimi viittaa koko sairauksien perheeseen - itse asiassa mihin tahansa lymfoomaan, joka ei ole Hodgkinin tauti. Tämä syöpä koskee useimmiten yli 50-vuotiaita ihmisiä. Jokainen perheen lymfooma on joko B- tai T-tyypin valkosolujen syöpä. Näiden sairauksien täsmällisiä syitä ei ole vahvistettu, vaikka on mahdollista, että ne ilmenevät immuunijärjestelmän toimintahäiriöissä tai altistumisessa erilaisille viruksille, mukaan lukien Epstein-Barrin virus.

  • Kivuttomat turvonneet imusolmukkeet kaulassa tai nivusissa. Hoito aloitetaan mahdollisimman pian.
  • Kuume, yöhikoilu, huono ruokahalu ja laihtuminen.
  • Vatsan leviäminen, laajentunut perna tai suurentunut maksa.

Lymfooman oireet voivat olla erilaisia, jos syöpä on levinnyt muihin elimiin.

Sädehoito voi hidastaa kehitystä. Jos syöpä on levinnyt, käytä vahvoja syöpälääkkeitä eli kemoterapiaa. Luuytimensiirto voi olla tarpeen.

Tämän potilaan kaulan kasvain aiheuttaa suurennetun syövän imusolmukkeen - tässä tapauksessa syy on ei-Hodgkinin lymfooma.

Miten ihosairaus ilmenee?

Lymfoomiksi kutsutaan ihon tuumorivaurioita, joita esiintyy lymfosyyttien pahanlaatuisen lisääntymisen seurauksena. Lymfosyyttien tyypistä riippuen on T- ja B-soluja. Kun tauti on muodostunut ihon kyhmyille, plakkeille tai erytrodermisille alueille, ja siihen liittyy imusolmukkeiden lisääntyminen. Ihon lymfooman diagnoosi ennen hoitoa suosittujen reseptien tai konservatiivisten menetelmien avulla suoritetaan histologisella tutkimuksella biopsia-aineesta kärsineeltä alueelta. Lymfooman hoidossa folk-korjaustoimenpiteet eivät käytä kemoterapiaa, sädehoitoa, PUVA-hoitoa jne.

Tälle taudille on tunnusomaista ihottuman (täplät, plakkisolmukkeet) kutinaa, sekä perifeeristen imusolmukkeiden lisääntyminen. I - III-asteiden lymfoomat erottuvat pahanlaatuisuuden asteen mukaan. Ja sen kliinisissä ilmenemismuodoissa: plakkia, nodulaarisia ja erytrodermisiä muotoja.

Ensimmäisen asteen ihon T-solulymfoomaa varten on ominaista pienet litteät solmut, joiden koko on hirssijyvä. Niillä on kellertävä tai violetti väri, ne sijaitsevat ryhmässä ja niillä on taipumus spontaaniin regressioon. Pahanlaatuisemmalla kurssilla kyhmyt voivat kasvaa, tulla kirsikkaiseksi ja menettää taipumuksensa ryhmään. Potilaat kuolevat metastaaseista noin 2-5 vuoden kuluttua.

Joskus iholla on pieni T-solulymfooman muoto, sille on tunnusomaista follikulaariset solmut, jotka sulautuvat naamioihin, joilla on pinnallinen kuorinta, jotka muistuttavat psoriaasia.

Ensimmäisen asteen ihon T-solulymfooman plakin muoto on ominaista epäselvästi rajoitetuille plakkeille, joilla on kellertävä väri. Niiden koko voi olla suurempi kuin kämmen. Vähitellen ne ratkaistaan ​​atrofian alueiden muodostuessa sekä hyperpigmentoinnilla.

Levyn lymfoomaluokka II on yleisin - sitä esiintyy 26%: lla kaikista ihon kasvaimista. Aluksi iholle ilmestyy hilseileviä kirkkaita vaaleanpunaisia ​​täpliä, minkä jälkeen niiden paikkaan muodostuu pysähtyneitä punaisia ​​plakkeja, pinta usein kastuu. Kasvuvaiheessa ihon levyt muuttuvat tasaisiksi solmuiksi oranssin koon ollessa nekroosin muodostumisen keskellä.

Kansallisten korjaustoimenpiteiden ja konservatiivisten menetelmien hoito

Tällainen hoito käsittää luuydinsiirron ja pahanlaatuisten kasvainten poistamisen.

Kemoterapia on hoitomenetelmä, jossa käytetään lääkkeitä, jotka tuhoavat kasvainsoluja. Tähän luokkaan kuuluvat myös sädehoito, joka perustuu röntgensäteiden käyttöön pahanlaatuisten kasvainten tuhoamiseen.

Biologinen hoito - lymfooman parantamiseksi käytetään kemikaaleja, jotka on saatu potilaan omista soluista. Tämä menettely suoritetaan aktivoimalla immuunimekanismeja, jotka toimivat syöpäkasvaa vastaan.

Kansallisia korjaustoimenpiteitä ei käytetä edellä mainittujen menetelmien sijasta, vaan niiden lisäyksenä. Ennen kuin käytät lääkkeitä, jotka perustuvat yrtteihin ja muihin aineisiin, on parasta neuvotella lääkärin kanssa.

Nyt luetellaan tärkeimmät perinteisen lääketieteen välineet, jotka voivat auttaa hoidossa.

Infuusiot ja syöpymät suosittujen reseptien mukaan

Infuusio dzhungarskogo aconite - kansanhoito lymfooman hoitoon kasvainten hoitoon. Voit ostaa sen apteekista tai tilata tuotannon yksittäisen reseptin mukaisesti. Ota lääke 5 tippaan, liuottamalla ne 50 millilitraan vettä (parhaiten, sulatettu).

Ihmisoikeuksien korjaaminen - aconite. Lymfooman hoidossa voit hieroa selkärankaa akoniitin avulla. Alue, johon olet altistunut, on peitettävä paksulla puuvillakankaalla.

Folk-korjaustoimenpide - havupuiden keittäminen. Männyn tai kuusen neulat on jauhettava, sekoitettava 1 rkl sipulikuoretta ja 2 rkl ruusunmarjan marjoja. Hiero tämä seos huolellisesti ja sekoita 200 ml saatu massa 1 litraan vettä. Kiehauta 1-2 minuuttia ja anna sen hautua 12 tuntia ja rasittaa. Lymfooman parantamiseksi tuloksena oleva keittäminen otetaan 200 - 400 millilitrassa päivässä yhtä suurina annoksina.

Tuhkamehun mehu voi auttaa metastaaseja vastaan. Se voidaan sekoittaa veteen suhteessa 1: 2 ja juoda millä tahansa määrällä.

Keittäminen koivun silmut. Kansanhoidon resepti: 3 ruokalusikallista munuaisseosta 200 ml: lla vettä ja keitetään 3 tuntia alhaisen lämmön yli. Kantaa liemi ja juo 3 ruokalusikallista 3 kertaa päivässä aterioiden välillä.

Hoidon oikea-aikainen aloittaminen, jos ihon lymfooma on I-II-luokan pahanlaatuinen, on usein mahdollista saavuttaa remissiota eli pidentää potilaan elämää. Tässä tapauksessa välitaudit tai komplikaatiot sellaisen sairauden hoidossa, kuten lymfooma, joilla on luonnollisia korjaustoimenpiteitä kotona, johtavat kuolemaan. Jos kasvain todettiin jo tuumorivaiheessa, hoidon ennuste on hyvin epäsuotuisa, kuolema voi tapahtua jo kahden vuoden kuluttua sairauden alkamisesta.

http://www.medmoon.ru/bolezni/limfoma_lechenie_narodnymi_sredstvami.html

lymfooma

Lymfooma on lymfaattisen kudoksen hematologisten sairauksien ryhmä, jolle on tunnusomaista imusolmukkeiden lisääntyminen ja erilaisten sisäelinten vaurioituminen, jossa "kasvain"-lymfosyyttien hallitsematon kertyminen on.

Lymfooma - mikä se on?

Lyhyesti sanottuna lymfooma on imusolmukkeiden syöpä. Se kuuluu ryhmään onkologisia sairauksia, jotka vaikuttavat soluihin, jotka tukevat immuunijärjestelmän työtä ja muodostavat elimistöön imunestejärjestelmän, joka on alusten verkosto, jonka kautta lymfa kiertää.

Lymfaattisen kudoksen syöpä - lymfooma, mikä tämä sairaus on? Kun imusolmukkeet ja erilaiset sisäelimet alkavat kasvaa, "kasvaimen" lymfosyytit kertyvät niihin kontrolloimattomasti. Nämä ovat valkoisia verisoluja, joihin immuunijärjestelmä "pitää". Kun lymfosyytit kertyvät solmuihin ja elimiin, ne häiritsevät niiden normaalia toimintaa. Solujen jakautuminen samanaikaisesti kehon hallitsemattomana ja kasvaimen lymfosyyttien kertyminen jatkuu. Tämä osoittaa syövän kehittymistä, mitä lymfooma on.

Termi "pahanlaatuinen lymfooma" yhdistää kaksi suurta tautiryhmää. Ensimmäiselle tautiryhmälle annettiin nimi Lymphogranulomatosis (Hodgkinin tauti), toinen ryhmä sisälsi ei-Hodgkinin lymfoomia. Kummassakin ryhmässä oleva kussakin taudin lymfissä on tietty laji. Se on merkittävästi erilainen sen ilmenemismuotojen ja hoitotapojen suhteen.

Useimmat ihmiset eivät tiedä, onko lymfooma syöpä vai ei? Jotta voisimme kohdata sitä henkilökohtaisesti, sinun täytyy oppia tästä sairaudesta artikkelista ja soveltaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Jos on syytä epäillä näiden kahden tautiryhmän imusolmukkeiden syöpää, oireiden varhainen tunnistaminen auttaa aloittamaan hoidon alkuvaiheessa.

Kun lymfosyytteistä muodostuu kasvainformulaatioita, niiden kypsyminen kulkee useiden vaiheiden läpi. Syöpä voi kehittyä missä tahansa vaiheessa, minkä vuoksi lymfoomalla on monia muotoja. Useimmilla elimillä on imukudos, joten primaarikasvain voi muodostua mihin tahansa elin- ja imusolmukkeeseen. Veri ja imusolmukkeet siirtävät lymfosyyttejä, joilla on poikkeavuuksia koko kehossa. Jos hoitoa ei ole, onkologian etenemisen seurauksena sairas voi kuolla.

Ihmisen imusolmukkeet

Yksinkertaiset, korkealaatuiset ja pahanlaatuiset lymfoomat

Pahanlaatuiset lymfoomat ovat systeemisen imusolmukkeen todellisia kasvaimia. Yksinkertaisen lymfooman esiintymiseen vaikuttavat reaktiiviset prosessit. Yksinkertainen lymfooma koostuu rajoitetusta tunkeutumisesta imusoluihin. Niillä on voimakkaita lisääntymiskeskuksia, kuten imusolmukkeita.

Yksinkertainen lymfooma ilmenee seuraavista syistä:

  • krooninen tulehdusprosessi kudoksissa ja elimissä;
  • lymfoidisten kudosten regenerointiprosessit;
  • ilmiöt, kuten pysähtynyt imusolmuke.

Yksinkertainen lymfooma muodostuu, kun organismin immunologinen jännitys on suuri. Hyvänlaatuinen lymfooma on välituote lymfoomien välillä: yksinkertainen ja onco.

Laadukas lymfooma, millainen tauti? Sille on tunnusomaista hidas ja oireeton kasvain kasvaimissa imusolmukkeissa:

Koskettavilla solmittuilla kasvaimilla on tiheä rakenne. Krooninen tulehdus voi olla korkealaatuisen lymfooman kasvun vauhti. Histologinen tutkimus kuvaa sitä yksinkertaisena lymfoomana keuhkoalueella epäspesifisen kroonisen keuhkokuumeen taustalla. On mahdotonta erottaa LN: n poskionteloita, koska niiden paikka on otettu hyperplastisella lymfoidikudoksella, joten tämä lymfooma on väärin kasvain.

Onkologinen lymfooma kehittyy hematopoieettisen laitteen systeemisen taudin taustalla, joskus se on rajoitettu tai yleinen.

Lymfooma lapsilla ja nuorilla on sairaus, joka sisältyy molempiin pahanlaatuisten kasvainten ryhmiin. Lapsilla on erityisen vaikeaa olla Hodgkinin lymfooma. Lasten onkologian tutkimuksessa todettiin vuosittain 90 tapausta alle 14-vuotiaille potilaille, 150 alle 18-vuotiaille potilaille, joka on 5% lasten ja nuorten onkologista.

Alle 3-vuotiaiden lasten lymfoomat eivät käytännössä kehitty. Aikuiset sairastuvat useammin. Lasten yleisimpiä 5 sairauden muotoja kuuluu klassiseen Hodgkinin tautiin.

Nämä ovat lymfoomia:

  • ei-klassinen, rikastettu lymfosyyteillä;
  • sekasolumuodot;
  • nodulaariset muodot;
  • lymfosyyttien ylimäärällä;
  • lymfosyyttien puute.

Lapsuuden lymfooman tärkeimmät komplikaatiot ovat:

  • aivojenkologia: aivot ja selkäranka;
  • hengitysteiden puristus;
  • oireyhtymä superior vena cava;
  • sepsis.

Sädehoidon vakavat haittavaikutukset. Lapsessa:

  • sekava tietoisuus;
  • hoitoon liittyy ihon palovammoja;
  • raajat heikkenevät ja päänsärky;
  • usein pahoinvoinnin ja oksentelun, ruokahaluttomuuden, painon vähenemisen vuoksi;
  • ihottumia ja kasvaimia.

Lapsen ruumis vapautuu voimakkaasti syöpää aiheuttavista aineista ja sädehoitotuotteista, joten aktiivinen hiustenlähtö tapahtuu. Tulevaisuudessa hiukset kasvavat takaisin, mutta niillä on erilainen rakenne.

Kemoterapian jälkeen voi ilmetä seuraavia kielteisiä vaikutuksia:

  • anoreksia, pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja ummetus;
  • suussa olevien limakalvojen haavaumat;
  • väsymyksellä ja yleisellä heikkoudella on tartuntataudin riski;
  • vaurioitunut luuydin;
  • hiukset putoavat ulos.

Lymfooman luokitus

Hodgkinin lymfooma ja ei-Hodgkinin lymfooma ovat kaksi suurta ryhmää, mukaan lukien pahanlaatuiset lymfoomat, jotka ilmenevät kliinisesti eri tavoin. Niiden kulku, reaktio hoitoon, syöpäsolujen luonne ja hoito ovat erilaisia. Samanaikaisesti kaikki lymfoomatyypit voivat vaikuttaa imusolmukesysteemiin, jonka pääasiallinen toiminnallinen tehtävä on suojella kehoa tartuntatauteja vastaan.

Imunestejärjestelmän rakenne on monimutkainen. Imusolmukkeissa puhdistetaan kaikkien elintärkeiden elinten imusolmukkeet. Imunestejärjestelmä koostuu kateenkorvasta, nielurisista, pernasta, luuytimestä, jossa on lymfaattisten alusten suuri verkko ja LN. Suuret ja suuret imusolmukeklusterit sijaitsevat kainaloissa, parissa ja kaulan alueella. Klustereiden lukumäärä on erilainen, vain akselilla on jopa 50 imusolmuketta.

Lukuisien lymfoomatyyppien lisäksi luokitteluun kuuluu myös alalaji, joka tutkii, mitkä lääkärit määrittivät, kuinka nopeasti lymfoomat kehittyvät ja kehittivät tiettyjä järjestelmiä onkologian hoitamiseksi ja sen syiden poistamiseksi. Esimerkiksi limakalvot, jotka löivät limakalvoja, ovat peräisin Helicobacter pylorin tarttuvan patogeenin taustasta, joka voi aiheuttaa haavan tai gastriitin.

Joitakin lymfoomityyppejä esiintyy kuitenkin tuntemattomista syistä, ja ne kehittävät syövän patologiaa imukudosjärjestelmässä. Immuunijärjestelmän tila on erittäin tärkeä. Lymfooma voi aiheuttaa (imusolmukkeiden syöpä):

  • immuunipuutosviruksen (HIV) taustaa vasten immuunijärjestelmää tukahduttavien lääkkeiden pitkäaikaista käyttöä;
  • kudosten ja elinten siirto;
  • autoimmuunisairaudet, hepatiitti C.

Hodgkinin lymfooma vaikuttaa alle 30-vuotiaisiin ja 60 vuoden kuluttua ja antaa suotuisamman ennusteen. Yli 5 vuoden eloonjäämisaste on noin 90%. Ei-Hodgkinin lymfoomien eloonjäämisennuste riippuu lajista, niiden osuus on noin 60. Keskimääräinen eloonjäämisaste 5 vuotta on 60%, vaiheessa 1-2 - 70-80%, vaiheessa 3-4 - 20-30%. Ei-Hodgkinin lymfoomat ovat yleisempiä ja yleisempiä 60 vuoden kuluttua.

Informatiivinen video: Hodgkinin lymfooma. Diagnoosi lasin pohjassa

Ensisijainen lymfooma voi esiintyä missä tahansa elimessä, kuten aivoissa. Sitten potilaat valittavat:

  • päänsärky, joka johtuu lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta, uneliaisuudesta, pahoinvoinnista ja oksentamisesta - intrakraniaalisen verenpaineen merkkejä;
  • epileptiset kohtaukset;
  • meningiitin oireet;
  • kognitiiviset häiriöt;
  • kraniaalisten hermojen tappio.

Ensisijainen lymfooma voi myös vaikuttaa HIV-infektion aikana seroottisiin onteloihin, keskushermostoon, maksaan, sydämeen ja aivoihin.

Toissijainen lymfooma ilmenee metastaasien tuloksena missä tahansa elimessä, jossa verenkierto tai imusolmuke kuljettaa tuumorisolun.

Ei-Hodgkinin lymfoomien luokitteluun kuuluu yli 60 lymfoomityyppiä. Ei-Hodgkinin lymfoomissa havaitaan 2 tyyppistä kasvainta: B ja T-solu.

Hoito heille valita eri, koska ne ovat seuraavissa muodoissa:

  1. aggressiivinen - nopeasti kasvava ja edennyt monien oireiden läsnä ollessa. Niitä tulisi hoitaa välittömästi, mikä antaa mahdollisuuden päästä täysin onkologiaan;
  2. indolent - hyvänlaatuinen krooninen lymfoomakehä, jolla on alhainen pahanlaatuisuus. Jatkuvaa hoitoa ei tarvita, mutta jatkuvaa seurantaa tarvitaan.

Lymfooman syyt

Lymfoomatieteen alkuperäisiä syitä ei tunneta. Suuri määrä toksiineja koskevassa tutkimuksessa ei ole vakuuttavaa näyttöä niiden yhteydestä tällaiseen tautiin.

Jotkut tutkijat uskovat, että "lymfooman" syiden diagnoosia on haettava pitkäaikaisessa hyönteismyrkkyjen tai torjunta-aineiden altistumisessa. Useimmat tutkijat ovat varmoja siitä, että lymfooman diagnoosin myötä taudin syyt ilmenevät voimakkaana immuniteetin vähenemisenä virusinfektioilla ja pitkäaikaisilla lääkkeillä.

On muitakin mahdollisia tekijöitä, jotka vaikuttavat haitallisesti immuunijärjestelmään: autoimmuunisairaudet, elinten ja kudosten siirto, jolla on pitkäaikainen immuunijärjestelmän aktivointi, luovat suotuisat olosuhteet lymfooman kehittymiselle. Elinten, kuten maksan, munuaisen, keuhkojen ja sydämen elinsiirron avulla on mahdollista saada aikaan ristiriitaa elinsiirron ja potilaan ruumiin välillä - toisin sanoen hylkimisreaktio on mahdollista. Pitkäaikaiset lääkkeet, joita käytetään konfliktien ehkäisemiseen, voivat pahentaa immuunijärjestelmää.

AIDS vähentää immuunijärjestelmää lymfosyyttiviruksen aiheuttaman infektion takia, joten viruksen läsnäoloa sairastavilla potilailla on todennäköisemmin imusolmukkeiden syöpä. Jos henkilö on infektoitu lymfotropiseen T-soluvirukseen (tyyppi 1), kehittyy aggressiivinen T-solulymfooma. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että C-hepatiittivirus lisää lymfooman riskiä.

Lymfooma - taudin oireet

Lymfooman alkusignaaleille aikuisille on tunnusomaista niskan, nivusiin ja kainaloihin liittyvien imusolmukkeiden lisääntyminen. Mutta voi esiintyä muita lymfooman oireita:

  • vaikuttaa keuhkokudokseen - ilmenee hengenahdistusta, yskää ja ylemmän vena cavan puristusta: kehon yläosa turvotetaan ja hengitys on vaikeaa;
  • lymfooma kehittyy vatsakalvossa, oireet ilmenevät vatsan, turvotuksen ja kivun raskauden tunteena;
  • imusolmukkeiden imusolmukkeet ovat suurentuneet, sitten nämä ensimmäiset lymfooman oireet liittyvät jalkojen turvotukseen.

Jos epäilet lymfooman syöpää, oireet ilmenevät pysyvinä päänsärkyinä ja vaikeana heikkoudena, mikä osoittaa aivojen ja selkäytimen vaurioitumisen.

"Lymfooman" diagnoosin myötä yleisen myrkytyksen oireita leimaavat liiallinen yöhikoilu, äkillinen laihtuminen ja ruoansulatushäiriöt. Ilman syytä lymfooman lämpötila nousee 38 ° C: seen ja sitä korkeammaksi.

Jos epäillään ihon lymfoomaa, oireet ovat seuraavat:

  • veren formulaatio muuttuu;
  • alueelliset LU: t kasvavat;
  • sisäelimet osallistuvat sekundääristen kasvainten itämisen prosessiin metastaasin aikana vaiheissa 2-4;
  • Jatkuvasti kutiava iho, jopa naarmuille ja paiseille infektion jälkeen;
  • iho kärsii polymorfisista ihottumista.

Lymfooman diagnoosi

  • biopsia sairastuneen LU: n tai muun vaurion kirurgisen poiston yhteydessä samanaikaisesti immunohistokemiallisella tutkimuksella taudin muunnoksen määrittämiseksi;
  • lymfooman määrittäminen ja sen jakautuminen LU: ssa tai muissa elimissä ultraääni-vatsakalvon avulla, rintalastan röntgenkuvat;
  • tarkempi CT ja innovatiivinen PET-CT.

Jos oireita epäillään Hodgkinin lymfooma, miten diagnosoidaan? Suurten solujen luokasta on tarpeen tehdä differentiaalidiagnoosi B- ja T-solulymfoomien kanssa. Vahvista diagnoosi, vaihe ja riittävän hoidon valinta:

  1. Historiasta johtuen ne selventävät myrkytyksen oireita: kuume, runsas hiki, laihtuminen;
  2. tutkia huolellisesti potilasta, palpoida: kaikki perifeeriset LU: t (mukaan lukien sublavian, kyynärpää ja popliteal), vatsaontelot maksan, pernan ja retroperitoneaalisen ja iliaktiivisen LU: n alueella;
  3. suoritettava LU: n puhkaisu- ja sytologinen tutkimus, jotta määritetään vaikuttava solmu, biopsian tarkkuus ja jätetään tutkimus- ja käsittelysuunnitelma;
  4. suorittaa asianmukainen biopsia asianomaisesta LU: sta ja sen jälkeen morfologinen ja immunofenotyyppinen tutkimus.

Tärkeää tietää! Kiistanalaisissa tapauksissa suoritetaan immunofenotyyppinen tutkimus Hodgkinin lymfoomasta. Parasternaalinen mediastinotomia tai laparotomia sekä endoskooppinen kirurgia suoritetaan, jos mediastiini- tai intraperitoneaaliset LU: t eristetään erillään. Hodgkinin lymfoomaa ei ole olemassa. Siksi histologinen todentaminen on aina tehtävä, jos epäillään Hodgkinin lymfooma. Tämä lymfooma on selvästi nähtävissä fluorografiassa, vaikka täydellinen kuva mediastiinin keuhkokudoksen ja LU: n muutoksista ei ole nähtävissä.

Laboratorio-olosuhteissa tutkitaan täydellinen verenkuva, lymfoomia tutkitaan lymfoomassa niiden lukumäärän ja leukosyyttien määrän määrittämiseksi. Määritä hemoglobiinin, verihiutaleiden ja ESR: n taso. Biokemialliset näytteet otetaan alkalisen fosfataasin ja laktaattihydrogenaasin, maksan ja munuaisten toiminnan indikaattoreiden määrän määrittämiseksi.

On pakollista:

  1. Rintakehän röntgensäde ulkonemissa: suora ja sivusuunnassa.
  2. CT havaitsemiseksi: mediastinaali LU, näkymätön röntgenkuvauksessa, mediastiinin moninkertainen patologinen LU, keuhkojen kudosten pienet polttimot ja itävät kasvaimet rintalastan, pleuran ja perikardin pehmeissä kudoksissa.
  3. Lymfooma - ultraäänen diagnosointi LU: peritoneumin sisällä ja sen takana, perna ja maksa vahvistavat tai sulkevat pois vaurion näissä elimissä ja kudoksissa. Samaa tarkoitusta varten epäilyttävät LN: t tutkitaan ultraäänellä palppauksen jälkeen, ja on erityisen tärkeää soveltaa ultraääntä paikoissa, joissa on vaikea toteuttaa palpointia - kauluksen ja schz: n alla.
  4. Radionuklididiagnostiikka luuston järjestelmän subkliinisten vaurioiden havaitsemiseksi. Kun valitaan luista kipua, suoritetaan röntgenkuvaus, varsinkin jos se on sama kuin indikaattorin patologisen kertymisen vyöhykkeet. Galliumsitraatin (64 Ga) käyttö LU: n skintigrafiassa vahvistaa niiden tappion. Tämä menetelmä on tärkeä hoidon päättymisen jälkeen, koska varhainen toistuminen voidaan havaita. Samanaikaisesti havaitaan aluksi suuria mediastinaalisen indikaattorin kerääntymistä jäljellä olevaan mediastinaaliseen LU: han.
  5. Iliumin trepanobiopsia (kahdenvälinen) - vahvistaa tai sulkea pois luuytimen spesifiset leesiot.
  6. Fibrolaryngoskopia ja muuttuneiden rakenteiden biopsia - vahvistamaan Valdeyer-renkaan vaurioita. Tonnelbiopsia ja erilaistunut diagnoosi muiden muotojen lymfoomien kanssa suoritetaan, jos nielurisat vaikuttavat usein. MRI on edullinen keskushermoston vaurion suorittamiseksi.
  7. PET-positronemissio-tomografia, jossa lyhytikäinen isotooppi 2-1fluoriini-18, fluori-2-deoksi-D-glukoosi (18F-FDG), radiofarmaseuttisena aineena, ennen puhdistusta selvittää vahingon määrä ja subkliinisten vaurioiden lukumäärä ja sijainti. PET vahvistaa remissioksen täydellisyyden ja ennustaa relapsejä jäljellä olevilla tuumorimassilla.

Splenektomiasta johtuvan diagnostisen laparotomian osalta se suoritetaan potilaille, joille määrätään radikaali sädehoito. Samalla on tarkistettu vatsakalvon sisällä olevat imusolmukkeet ja sen takana.

Vaiheen lymfooma ja ennuste

Jos lymfooma on vahvistettu, vaiheet auttavat määrittämään syövän laajuuden. Tällainen tärkeä tieto otetaan huomioon hoito-ohjelmaa tai ohjelmaa kehitettäessä. Niissä otetaan huomioon paitsi lymfooman vaiheet, myös sen tyyppi, molekyyli-, immunologisten, sytogeneettisten tutkimusten tulokset, potilaan ikä ja kunto sekä niihin liittyvät akuutit ja krooniset sairaudet.

Imusolmukkeiden syöpä on 4 vaihetta: II, II, III ja IV. Lisäämällä kirjaimia A tai B voidaan ymmärtää, että lymfooman mukana ovat tärkeät komplikaatiot: kuume, vakava yöhikoilu ja laihtuminen tai oireita. Kirjain A tarkoittaa oireiden puuttumista, kirjain B - vahvistaa niiden läsnäolon.

Paikat (paikalliset, rajoitetut) katsotaan ensimmäiseksi, toiseksi, yhteiseksi - 3. ja 4. vaiheeksi.

  1. Ensimmäinen vaihe - yksi imusolmukkeiden alue on mukana lymfoomaprosessissa. Käsittely tässä vaiheessa tuottaa 98-100% positiivisia tuloksia.
  2. Lymfooman toinen vaihe - kaksi tai useampia lymfisolmujen alueita kalvon toisella puolella - lihaskerros, joka on jaettu rinnassa vatsaonteloon, ovat mukana prosessissa. Vaiheen 2 lymfooma, ennuste lupaa lähes 100% paranemista, jos metastaaseja ei ole.
  3. Vaihe 3 lymfooma - on olemassa mahdollisuus elpyä, jos tauti ei ole levinnyt koko kehoon, ja annetaan riittävä hoito. Vaiheen 3 lymfooma voi levitä peritoneumiin, keskushermostoon ja luuytimeen. Imusolmukkeet vaikuttavat kalvon molemmin puolin. Lymfooman vaihe 3, elpymisen ennuste 5 vuoden kuluessa on 65-70%.
  4. Lymfooma, vaihe 4: oireet näyttävät aggressiivisimmilta. Ehkä imusolmukkeiden sekundaarisen syövän kehittyminen sisäelimissä: sydän, maksa, munuaiset, suolet, luuytimet, koska vaiheessa 4 lymfooma aktiivisesti metastasoituu ja leviää oncellin veren ja imusolujen läpi.

Vaihe 4 lymfooma - kuinka kauan he elävät?

Tällaista kysymystä pyydetään usein, mutta kukaan ei uskalla antaa täsmällistä vuosien määrää, koska kukaan ei tiedä sitä. Kaikki riippuu kehon puolustuskyvystä, joka taistelee onkologiaa ja myrkytystä käytettyjen lääkkeiden jälkeen. Nykyaikaisen intensiivisen tekniikan käytön jälkeen Hodgkinin lymfooman vaihe 4 - ennuste 5 vuotta antaa rohkaisevan tuloksen 60%: lle potilaista. Valitettavasti uusiutuminen tapahtuu 15%: lla lapsista ja nuorista, vanhuksista.

Hyvä ennuste lymfoomalle on non-Hodgkin-kasvaimen hoidon jälkeen jopa 60% 5 vuoden ajan. Jos munasarjojen, keskushermoston, luiden, rintojen lymfooma diagnosoidaan, elinajanodote ei saa ylittää 5 vuotta. Kaikki riippuu lymfooman muodosta ja sen pahanlaatuisuuden asteesta.

Kuinka monta ihmistä elää muiden kuin Hodgkinin lymfooman kanssa:

  • yli 70% potilaista - 4-5 vuoden kuluessa marginaalivyöhykkeen (pernan), MALT-lymfoomien (limakalvojen sairaudet), follikkelikasvainten (LU: n sairaudet, joilla on alhainen pahanlaatuinen sairaus) B-solukasvain;
  • alle 30%: lla potilaista, joilla on aggressiivinen muoto: T-lymfoblastinen ja perifeerinen T-solulymfooma.

Jos pahanlaatuinen sairaus on korkea, sitten täydellä remissiolla eloonjäämisaste 5 vuotta on 50%, ja osittainen remissio on vain 15%.

Krooninen lymfosyyttinen leukemia, lymfosyyttinen lymfooma / lymfooma pieniltä lymfosyyteiltä - ennuste on suotuisa, jopa 90-92%. Lymfoomasolut syntyvät samantyyppisistä lymfosyyteistä ja kehittyvät samanlaisilla mekanismeilla, se etenee hitaasti ja havaitsee hoidon hyvin. Kuitenkin 20 prosentissa tapauksista pienistä lymfosyyteistä peräisin oleva lymfooma on vastustuskykyinen hoidolle. Se muuttuu diffuusiseksi suureksi B-solulymfoomaksi ja muuttuu aggressiiviseksi. Tällaista transformaatiota kutsutaan Richterin oireyhtymäksi. Häntä on vaikea hoitaa. Jos transformaatio tapahtuu 5 vuotta myöhemmin (tai enemmän) diagnoosin jälkeen, eloonjäämismahdollisuudet kasvavat.

Pahanlaatuisen lymfooman hoito

Lymfooman sädehoito

Sädehoidon käyttö vaiheissa I ja II (30–50 Gy per paikka) antaa 10-vuotisen relapseettoman eloonjäämisen 54%: sta 88%: iin potilaista. Potilaita, joilla on ei-Hodgkinin lymfoomia, säteilytetään ulkopuolelta käyttämällä suuria energialähteitä. Kahden ensimmäisen vaiheen potilaiden säteilyterapiasta tulee usein ensisijainen hoitomenetelmä, mutta lymfooman täydellinen hoito tapahtuu yhdistelmähoidon avulla, johon kuuluu: kemoterapia ja sädehoito.

Sädehoitoa käytetään palliatiivisena (väliaikaisesti helpottavana) hoitona selkäytimen ja aivojen vaurioille. Rays vähentää kipua, kun puristetaan hermopäätteitä.

Mitä tulee odotustaktiikkaan ennen myrkytyksen tai etenemisen oireiden alkamista, kaikki onkologit ja jopa potilaat jakavat tämän lähestymistavan. Vaikka ESMOn (2003) kliiniset suositukset viittaavat siihen, että on suositeltavaa odottaa taktiikkaa ensimmäisen hoidon jälkeen.

Säteilyn sivuvaikutukset

Komplikaatiot säteilytyksen jälkeen:

  • iholla - pieniä muutoksia;
  • iholla - pieniä muutoksia;
  • vatsakalvon alue - enteropatia ja ruoansulatushäiriöt;
  • rintalastalla - mahdollinen keuhkokudoksen vaurio ja hengitysvaikeudet;
  • keuhkojen alueet - mahdollinen syöpä, jolla on sama lokalisaatio ja hengitysvaikeudet (erityisesti tupakoitsijoilla);
  • aivot - päänsärky ja muistin vajaatoiminta jopa 1-2 vuotta säteilytyksen jälkeen;
  • heikkous, voimahäviö.

On tärkeää! Kemoterapian sivuvaikutukset pahenevat aina säteilyn käytön jälkeen.

Lymfooman kemoterapia

Onko lymfooma hoidettavissa Venäjän käytännössä?

Klinikat aloittavat imusolmukkeiden syövän hoidon kemoterapialla, erityisesti vaiheissa III - IV suurten kasvainmassojen läsnä ollessa. Käytetään monoalkyloivia aineita, vincaalkaloideja (kasviperäisiä antineoplastisia aineita Vinblastine ja Vincristine) tai yhdistettyjä LOPP: tä ja COP: tä.

Yhdistetty kemoterapia lymfoomalle lisää vasteen määrää ja relapsivapaata jaksoa, mutta tämä ei vaikuta yleiseen eloonjäämiseen keskimäärin 8-10 vuotta. Kemia, jolla on kantasolujen siirto, voi tuottaa ristiriitaisia ​​tuloksia jopa molekyylimuutoksilla.

Jos havaitaan indolentti (follikulaarinen vaihe I - II) lymfooma, miten sitä hoidetaan? Progressiivinen menetelmä on lääkkeen lisääminen monoklonaalisten vasta-aineiden - MabTheran (Rituximab) vaiheessa 3-4. Se aiheuttaa jopa 73% vasteista monoimmuniterapiassa. Keskimääräinen aika etenemiseen on 552 päivää. Kun primaarisia tulenkestäviä muotoja ja relapseja esiintyy 50% pitkittyneestä remissiosta.

Kotimaisen ja ulkomaisen kokemuksen mukaisesti Mabter alkoi käyttää lääkettä kemoterapian (CHOP) avulla ei-Hodgkinin lymfoomien hoitoon. Tämän yhdistelmän lisätutkimusta on käynnissä, ja suuren annoksen kemoterapiaa käytetään lymfoomaan, jossa on kantasolujen siirto tai luuytimen autotransplantaatio, joka lisää lymfoomien elinikää. Niitä pidetään edelleen pohjimmiltaan parantumattomina (parantumattomina) hitaasta kehityksestään huolimatta.

Ei-Hodgkinin follikulaarisen lymfooman kemoterapia, luokka 1–2, yhdistelmävalmisteella Alfainterferon lisää eloonjäämistä ja kestoa, jos tätä sytokiinia käytetään pitkään - 12–18 kuukautta. Tätä algoritmia ei sovelleta harvoihin MALT-lymfoomiin, jotka vaikuttavat vatsaan. Tässä tarvitaan antibioottien, H2-salpaajien, reseptorien, kolloidisen vismutin ja antiprotoosilääkkeiden hävittämistä. Ainoastaan ​​resistentit tapaukset edellyttävät tavanomaista kemoterapiaa indolentille tai aggressiiviselle NHL: lle.

Lymfoomien suuren määrän B-solujen aggressiivisten muotojen standardihoitoa pidetään yhdistetynä kemoterapiana CHOP-ohjelman (HAZOR) kanssa, joka koostuu 6-8 jaksosta. Kahden jakson jälkeen suoritetaan täydellinen remissio 3 viikon välein. Lisää ohjelman CHOP-tehokkuutta 75–86%: iin täydellisestä remissiosta, mikä vähentää jaksojen välistä jaksoa 2 viikkoon. Mutta kemiallisesti vapaina päivinä potilaalle tuetaan pesäkkeitä stimuloivia tekijöitä G, CSF tai GM, CSF.

Näitä taktiikoita ei käytetä erityisesti pahanlaatuisen lymfooman hoitoon vaipan soluista, joka on yksi aggressiivisista B-soluista NHL: stä. Keskimääräinen eloonjääminen kemoterapian käytön jälkeen CHOP-ohjelmassa on 2 vuotta. He lupaavat parantaa yhdistelmäkemian aggressiivisten NHL-istuntojen käsittelyä kantasolujen siirtoon, auto- ja allogeeniseen luuytimensiirtoon, jos alusta alkaen käytettiin suuria kemiallisia annoksia sisältävää hoito-ohjelmaa. Kemiaa voidaan täydentää vain immunoterapialla käyttäen Rituximabia ja polykemoterapiaa käyttäen Hyper, CVAD -ohjelmaa - 1 lisäämällä Cyclosphane-, Doxorubicin-, vinkristiini- ja suuria annoksia sytrabiinia ja metotreksaattia.

On paljon vaikeampaa kehittää yleisiä periaatteita T-solu-lymfoomien hoidosta, joilla on indolence ja aggressiivisuus kuin B-solulymfoomat, koska niillä on erilaisia ​​morfologisia, kliinisiä ja niin edelleen. ekstranodaaliset variantit ja heterogeenisyydet samassa lokalisoinnissa elimessä. Esimerkiksi T-solun primaariset ihon lymfoomat ovat indolentteja. Niiden hoito harvinaisten T-solujen kroonisen lymfosyyttisen leukemian / T-solujen pro-lymfosyyttisen leukemian (TCLL / PLL) lisäksi vähenee ensisijaisen ihon NHL: n, mukaan lukien sienisykoosin tai sen variantin - Sazarin oireyhtymän, hoitoon.

Sienimykoosin lymfooman hoito eri vaiheissa vaihtelee:

  • IA-vaiheessa (T1N0M0) käytä paikallisia menetelmiä:
  1. PUVA - hoito - pitkäaaltoinen ultraviolettisäteily, jossa on valoherkistävä aine ja vesipitoisen liuoksen suonensisäinen antaminen, jossa on alhainen konsentraatio (mustargen, kloorimetiini);
  2. BCNU (Carmustine);
  3. elektronin säteilytys.
  • Vaiheissa IB ja IIA (T2N0M0 ja T1–2N1M0) ja IIB: ssä (T3N0–1M0) ja myöhemmin hoidossa täydentävät Alfainterferonin pitkäaikaiset annostelut. Tai hoito suoritetaan selektiivisellä retinoidi-X-toistimien aktivaattorilla - Bexaroten tai rekombinantti difteriatoksiinivalmiste (CD25-ilmentymällä) ja Interleukin, 2 (IL, 2) Dennleukin diffitoxin avulla, jolla on turistivaikutteinen vaikutus.
  • Vaiheissa III ja IV suoritetaan sytostaattinen hoito ja käytetään Prospidiinia, puriini-antimetaboliitteja - Fludara, Kladribin, Pentostatiini (Sesarin oireyhtymän kanssa), Gemtsitabiini tai yhdistetty kemoterapia CHOP-ohjelman mukaisesti.

Jos mahdollista, käytä suuriannoksista kemiaa ja allogeenistä luuytimensiirtoa.

T-solun NHL: n tärkeimpien aggressiivisten muotojen hoidon periaatteet eivät ehkä ole identtisiä. Perifeeristä T-solulymfooma, joka on vieläkin pahempi kuin B-lymfooma, käsitellään vaiheissa I-III tavanomaisella yhdistetyllä kemoterapialla käyttäen CHOP-ohjelmaa tai Bleomycin ja Natulan lisätään CHOP: iin, mikä antaa hyvän tuloksen. Vaiheessa IV tämä lähestymistapa tai VASOR-ohjelma on vähemmän tehokas, vastaus pahenee.

Angioimmunoblastinen T-solulymfooma (angioimmunoblastinen lymfadenopatia) voi antaa hyvän vastauksen - 30% täydellisistä remissioista yhden kortikosteroidihoidon jälkeen, joskus lisäämällä Alfinterferonia. Mutta yhdistetty kemoterapia antaa vastauksen kahdesti korkeammaksi, joten COPBLAM-ohjelma yhdessä etoposidin kanssa olisi parempi.

Ekstranodaalisissa muodoissa näitä kahta T-solulymfooman alatyyppiä käsitellään suuriannoksisella kemialla ja siirretään kantasoluihin tai luuytimeen. Tämä on niiden ja anaplastisen T-suuren solun NHL: n ensisijainen hoito, koska se on erittäin herkkä standardikemialle, steroideille ja aggressiivisille B-solulymfoomeille.

Sytokiinin Alfainterferonin käyttö monoterapiassa aggressiivisten T-solujen NHL: n kanssa ei anna vaikutusta myös yhdistettynä kemiaan. Säteilyä aggressiivisissa T-solulymfoomisissa lisätukena käytetään paikallisiin vaurioihin, jos:

  • suuret polttimet eivätkä ole täysin säteilytettyjä;
  • primääriset ekstranodaaliset polttimet ihossa, mahassa, kiveksessä, CNS: ssä.

Hyvin aggressiivisia solun NHL-soluja käsitellään Burkittin lymfoomana, T-soluja käsitellään lymfoblastisena lymfoomana, käyttäen akuutin lymfoblastisen leukemian hoitoa, tavallista yhdistettyä kemoterapiaa käyttäen CHOP- tai CHOP + -parparinaasia ja CNS: n estämistä (intratekaalinen Metodrexate). Samalla käynnistetään ensin induktio, sitten remissiokonsolidointi ja pitkäaikainen ylläpitohoito.

Burkittin minkä tahansa vaiheen lymfooma ja lokalisointi hoidetaan yhdistetyllä kemialla, joka suoritetaan akuutin lymfosyyttisen leukemian algoritmien mukaisesti, ja samanaikainen keskushermoston vaurioiden ehkäisy (aivot eivät ole säteilytettyjä). Tai suorita tällainen hoito lymfoblastisen T-solulymfooman kohdalla.

Yhdistetty kemia (lapsille ja aikuisille) sisältää:

  • Syklofosfamidi tai syklofosfamidi + Ifosfamidi (vuorotellen);
  • Syklofosfamidi + suuri annos metotreksaatti;
  • Syklofosfamidi + antrasykliinit;
  • Syklofosfamidi + vinkristiini;
  • Syklofosfamidi + lääkkeet - epipodofylotoksiinit (VM, 26) ja sytarabiini.

Joskus lääketieteellistä taktiikkaa rajoittavat kemoterapia syklofosfamidilla suurina annoksina - 1-3-8 g / m² ja metotreksaattia kohtalaisina annoksina (systeemisesti tai intratekaalisesti sytarabiinin kanssa).

Korkean annoksen kemian ylläpitäminen luuytimen autotransplantaation tai pesäkkeitä stimuloivien tekijöiden vuoksi ei ole järkevää huonojen tulosten vuoksi. Solunsisäisissä vaurioissa ja kivesten osallisuudessa on hyvin kyseenalaista määrätä sädehoitoa optimaaliselle yhdistelmäkemialle toivoen parantavan hoidon tuloksia. Sama tapahtuu, kun suoritetaan suurten kasvainmassojen palliatiivisia resektioita, jotka lisäksi estävät meitä aloittamasta välittömästi kemoterapiaa.

Relapseja esiintyy myös silloin, kun täydellistä remissiota saavutetaan kemoterapian jälkeen kaikissa NHL: n varianteissa: indolentti, aggressiivinen ja erittäin aggressiivinen.

Relapseettömän ajanjakso voi kestää useita kuukausia useita vuosia riippuen NHL: n pahanlaatuisuudesta ja haittavaikutuksista, mukaan lukien IIP: n indikaattorit.

Komplikaatiot kemoterapian jälkeen

Kemoterapian vaikutukset lymfoomaan johtuvat siitä, että normaali syöpä tuhoutuu tuumorisolujen ohella. Erityisesti nopeasti vaurioituneet solut, jotka hajoavat nopeasti luuytimeen, suun limakalvoon ja ruoansulatuskanavaan, hiusten follikkelit päänahassa.

Lääkkeiden kokonais- ja kokonaisannokset ja kemian kesto vaikuttavat haittavaikutusten vakavuuteen. Samalla näkyy:

  • limakalvojen haavaumat;
  • hiustenlähtö;
  • lisää alttiutta infektioille, joilla on alhainen valkosolujen määrä;
  • verenvuoto esiintyy, kun verihiutaleita on pulaa;
  • väsymys - punasolujen puuttuminen;
  • menetti ruokahalua.

Suurten lymfoomien tapauksessa kemian nopean vaikutuksen vuoksi kasvain hajoaminen voi tapahtua - lyysioireyhtymä. Syöpäsolujen hajoamistuotteet verenkierron kautta tulevat munuaisiin, sydämeen ja keskushermostoon ja heikentävät niiden toimintaa. Tässä tapauksessa potilaalle määrätään suuri määrä nestettä ja lymfooman hoito soodalla ja allopurinolilla.

Ehkäisemään syöpäkemikaalit, jotka vahingoittavat suoraan tärkeimpiä elintärkeitä elimiä, eikä syövän leukemiaa synny, käytetään nykyaikaisia ​​ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

  • antiemeettiset lääkkeet;
  • antibiootit;
  • kasvutekijät, jotka stimuloivat leukosyyttien tuotantoa;
  • lääkkeitä viruksia ja sieniä vastaan

Ennen kuin koskemattomuus kasvaa, on välttämätöntä välttää tarttuvia komplikaatioita tekemällä yksinkertaisia ​​ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

  • potilaiden, kävijöiden tulisi käyttää sideharsoa ja sairaalan henkilökuntaa käyttää naamioita ja steriilejä käsineitä;
  • pese kädet huolellisesti, sekä potilaalle tuodut hedelmät ja vihannekset;
  • Vältä kosketusta lasten kanssa - infektioiden kantajat.

Lymfooma - hoito uusiutumisen jälkeen

Lymfoomien varhainen uusiutuminen alkaa 6 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä. Tämä edellyttää kemoterapiaohjelman muutosta. Jos maligniteetin aste on alhainen, ne siirtyvät aggressiivisten lymfoomien hoito-ohjelmiin, esimerkiksi muuttavat COP-, Lukheran- tai Cyclophosphan-ohjelman CHOP: ksi tai antrasykliiniksi. Jos vastausta ei ole, siirry yhdistetyn kemian järjestelmiin Mitoksantronomin, Fludaran, Etoposidin, sytarabiinin ja asparaginaasin kanssa.

Jos lymfooman uusiutuminen on myöhässä, ja se on tapahtunut vuosi tai enemmän ensimmäisen hoidon jälkeen, hoito-ohjelmat voidaan toistaa indolenttien ja aggressiivisten lymfoomien osalta. Jos relapsi esiintyy B-suuressa lymfoomas- sa ensimmäisen linjan ohjelmia sisältävän antrasykliinin jälkeen, suoritetaan mikä tahansa kemoterapian ”pelastustila”, sitten suuriannoksinen kemoterapia ja hematopoieettinen tuki annetaan perifeeristen kantasolujen hematopoieettisolujen avulla, mukaan lukien alkuperäisen vauriovyöhykkeen tai jäävuorityypin säteilytys.

Jos vain osittainen remissio saavutetaan ensimmäisen linjan kemian jälkeen ja kun standardihoidon ensimmäisten kurssien jälkeen ei ole positiivisia polttovälejä, ohjelma muuttuu. Tähän liittyy intensiivistä "pelastuksen" hoitoa, mukaan lukien luuydinsiirto, immunokoterapia monoklonaalisten anti-lymfosyyttisten vasta-aineiden kanssa: Rituximab, Mabter. Monoterapiassa 50%: lla potilaista ne osoittavat pitkäaikaisia ​​remissioita, mutta ne eivät estä toistumista.

NHL: n ensimmäinen rivi ilman komplikaatioiden riskiä voidaan hoitaa yhdistelmällä Rituximab ja yhdistetty kemia ohjelman CHOP tai Fludara ja Mitoxantrone mukaan.
On tärkeää tietää. NHL: n paikallisten relapsien ja primaarien tulenkestävien muotojen avulla säteily voi olla lupaavampaa hoitoa varten kuin tehokkaan kemoterapian hoito.

Lymfooman folk-korjaustoimenpiteiden hoito

Jos lymfooma varmistetaan, hoito kansanhoitoon sisältyy yleiseen hoitoon ja sitä käytetään profylaksina. Vähentääkseen syöpälääkkeiden sivuvaikutuksia ja syöpälääkkeiden kemiaa valmistetaan keittämistä, tinktuureja ja tinktuureja. Laajasti käytetty: goji marjat, sienet: chaga, reishi, meytake, shiitake ja cordyceps. Niitä myydään tuoreina ihmisillä, jotka kasvattavat niitä kotona. Kuivatussa muodossa niitä myydään apteekeissa ja vähittäiskaupoissa markkinoilla.

Koska onkologia voi olla arvaamaton, kuten lymfooma, hoito kansanhoitoon on koordinoitava onkologin kanssa. Esimerkiksi lymfooman hoito soodalla monimutkaisen hoidon helpottamiseksi, veren täydentäminen emäksellä, nestemäisen ja vähemmän happaman, tiedemiehet, kemistit ja tutkijat suosittelevat siementen poistamista kehosta: professori Neumyvakin, Otto Warburg, Tulio Simoncini. Saksalaiset ja kiinalaiset lääkärit ovat samaa mieltä, he suorittivat useita tutkimuksia bikarbonaatin vaikutuksen määrittämiseksi syöpäpotilaille.

On tärkeää! Tieteellisten asiantuntijoiden näkemyksistä huolimatta lymfooman hoitoa itsestään ei voida toteuttaa.

Lymfooman hoito kansanhoitoon kuuluu ennen kemoterapiaa tai säteilyä. Yrttien ja kasvien käyttöä artikkelissa ”Suolen syövän hoito kansan korjaustoimenpiteillä” sekä mielenkiintoista ja hyödyllistä materiaalia syövän hoidosta kansanhoitoon on kuvattu hyvin kohdassa ”Perinteinen syöpäsairaus”. käytä näiden artikkeleiden reseptejä onkologin kanssa.

Ravitsemus, ruokavalio

Tärkeä rooli on ravinnolla lymfooman kemoterapian aikana. Sen on oltava kaloreita, jotta voidaan kompensoida kehon kuluttamaa syöpää ja elpymistä kemian ja säteilyn jälkeen.

Lymfooman kemoterapian ruokavalion tulisi parantaa elämänlaatua heikolla immuniteetilla, eliminoida voimakkaat laihtuminen ja tartuntataudit. nimittäin:

  • jatka ruokahalun menetystä kemian ruokavaliossa.

2–3 tunnin välein tulisi syödä ilman ylikuormitusta ja ärsyttävää näläntuntemusta. Tämä poistaa kuiva välipalat "juoksu" voileipillä;

  • elintarvikkeiden on oltava juuri valmistettuja.

Pahoinvoinnin ja ruoan paremman ruoansulatuksen poistamiseksi sinun täytyy luopua rasvaisista ja paistetuista elintarvikkeista, savustetuista, suolatuista, pippurista, säilöntäaineista, suolakurkkua, juustoja, joissa on muottia, pikaruokia, shawarmaa, kuumia koiria, chebureksia jne.

Voit keitetyt, paistetut tai höyry- ja kalaruoat, pastöroidut maidot, vuohet, juustokurkut, nyytit, musa, jne.;

  • sokeri korvataan hunajalla.

Jos ei ole allergiaa hunaja- ja hunajatuotteille, on suositeltavaa juoda lasillinen vettä hunajan ja siitepölyn kanssa aamulla (1 tl). Tea, mehu, haudutettu hedelmä, hyytelö on suositeltavaa käyttää hunajan kanssa (makuun). Jos on allergia, rajaa sokerin määrä.

Onkokasvaimet kehittyvät aktiivisesti hiilihydraatti- (makea) ympäristössä. Mutta ei ole suositeltavaa sulkea hiilihydraatteja kokonaan, koska onkosyytit täydentävät energiaa lihaksista ja muista pehmeistä kudoksista heikentäen kehoa;

  • vesi poistaa toksiinit.

Vesi (ilman kaasua) 1,5 - 2 litraa päivässä vähentää virtsajärjestelmän myrkyllistä kuormitusta. Kompotit, teetä, maitoa, liemiä, keittoja, hyytelöä - tätä pidetään ruokana. Vihreää teetä ei suositella juotavaksi - se poistaa kemikaalien ominaisuudet;

  • alkoholijuomat eivät kuulu.

Alkoholi: olut, vodka, makeat väkevät viinit lisäävät myrkkyjä heikentyneeseen kehoon. Lääkärit suosittelevat kuitenkin 50 ml: n punaisen luonnonviinin käyttöä hoitokurssien välillä;

  • vitamiineja immuniteetiksi.

Lymfooman vitamiinit tukevat immuunijärjestelmän työtä ja siirtävät tartuntataudit. Suurin osa vitamiineista löytyy tuoreista vihanneksista, marjoista ja hedelmistä. Talvella kuivatut hedelmät ovat edullisia, mutta ne on pestävä perusteellisesti ja painettava kompotilla;

  • jauhotuotteet antavat voimaa.

Pasta durum keitetyssä muodossa aina stimuloi ruokahalua, jos lisäät niihin keitettyä vähärasvaisen kalan tai paistettua kalaa, kasvisalaattia sitruunamehulla voin sijaan. Leivän on oltava tuoretta. Rullista, kakkuista, kakuista, joissa on kermaa, jäänpoistoa, rasvaa täytettyjä, olisi luovuttava.

Lymfooman kemoterapian jälkeen käytettävän ruoan tulisi olla myös tuoreista ainesosista. Vähennä kaloreita tai sitä ei voi lisätä. Jos pahoinvointi häiritsee ruokahalua, keho voi mennä säästötilaan. Näin ollen - laihtuminen ja immuniteetin väheneminen. Voit jättää tämän pois käytöstä seuraavasti:

  • “Pistä ruokahalusi” ulkona ja täytä kalorit pähkinöillä, hunajalla, suklaalla tai tuoreella hapolla.
  • syödä lämpimiä ruokia, paitsi kuuma ja kylmä;
  • vesi ja muut nestemäiset elintarvikkeet: kompotti, hyytelö, hedelmäkokki, juomajuoma 30-60 minuuttia ennen ateriaa tai 1,5 tuntia sen jälkeen;
  • pureskele ruokaa perusteellisesti, koska mehun imeytyminen alkaa suussa (kielen alla);
  • erotetaan karkea ruoka raaka-aineista ja hedelmistä;
  • ripulien läsnä ollessa kuluttaa enemmän viljan puuroa, erityisesti riisiä, hierotaan keittoja, munia;
  • kypsennä ruoka kaksinkertaisessa kattilassa, leikkaa ja pyyhi niin paljon kuin mahdollista vähentääkseen vaikutuksia ruoansulatuskanavan seiniin.

Lymfooma - hoito immunoterapialla (bioterapia)

Immuniteetin vähenemisen seurauksena elin ei voi enää tuottaa suojaavia aineita, joten niitä käytetään immunoterapian aikana. Ne tuhoavat lymfoomasolut ja hidastavat niiden kasvua, aktivoivat immuunijärjestelmän lymfooman torjumiseksi.

Leukosyytit tekevät hormoneja infektioiden torjumiseksi. Hormonimainen aine - Eri tyyppiset interferoni keskeyttää solujen kasvun ja vähentää lymfoomaa. Sitä käytetään yhdessä kemoterapian lääkkeiden kanssa.

Haittavaikutuksia interferonin hoidossa esiintyy:

  • lisääntynyt väsymys;
  • kuume;
  • vilunväristykset, päänsärky;
  • kivulias hyökkäykset nivelissä ja lihaksissa;
  • mielialan muutos.

Immuunijärjestelmä tuottaa monoklonaalisia vasta-aineita tartuntatautien torjumiseksi. Tällaisia ​​monoklonaalisia vasta-aineita tuotetaan laboratorioissa ja niitä käytetään lymfoomasolujen tappamiseen.

Lymfooman kirurginen hoito

Tietyt lymfoomatyypit, kuten ruoansulatuskanava, edellyttävät osittaista kirurgista hoitoa. Mutta nyt leikkaukset korvaavat tai täydentävät muita hoitomenetelmiä.

Käytetään laparotomia - kirurginen toimenpide, jossa vatsan seinä leikataan päästäksesi peritoneumin elimiin. Laparotomin tarkoitus vaikuttaa viillon kokoon. Mikroskooppisen tutkimuksen tekeminen kudoksen onkologiasta viillon kautta otetaan elinten ja kudosten näytteistä.

Hoito luuytimen ja perifeerisen kantasolusiirron avulla

Jos standardihoito ei tuota odotettua vaikutusta, lymfoomia käytetään luuytimen tai perifeerisen kantasolujen siirtoon. Samalla käytetään suuria kemiallisten valmisteiden annoksia tuhoamaan resistenttejä kasvainsoluja.

Transplantaation suorittaa autologinen (potilaalta) ja allogeeninen (luovuttajalta) luuytimestä tai perifeerisistä verisoluista. Autologista elinsiirtoa ei suoriteta luuytimen tai perifeerisen veren lymfoomasolujen vaurioitumisen yhteydessä.

Perifeeriset kantasolut tai luuydin poistetaan potilaalta ennen intensiivistä kemoterapiaa tai säteilyä. Sitten hoidon jälkeen he palaavat potilaaseen veren laskemisen palauttamiseksi. Leukosyytit nousevat 2-3 viikon kuluttua, myöhemmin - verihiutaleet ja punasolut.

Luuydinsiirto

Luuytimen tai perifeeristen kantasolujen siirron jälkeen voi esiintyä varhaisia ​​tai myöhäisiä komplikaatioita tai sivuvaikutuksia. Varhaiset vaikutukset ovat samat kuin korkean kemiallisen annoksen määräämisessä. Myöhäiset ominaisuudet:

  • hengenahdistus ja säteilyvaurio keuhkoihin;
  • naisten hedelmättömyys vahingoittuneiden munasarjojen takia;
  • kilpirauhanen vaurioituminen;
  • harmaakaihin kehittyminen;
  • luut, jotka aiheuttavat aseptista (ilman tulehdusta) nekroosia;
  • leukemian kehittyminen.

Kroonisen lymfosyyttisen leukemian hoito

Kroonista lymfosyyttistä leukemiaa ja pientä lymfosyyttilymfooma pidetään saman taudin eri ilmentyminä, hoitoa tarvitaan erityisistä ihon vaurioista. Pienet lymfosyyttilymfoomat - leukosyytti-lymfooma (LML) tai krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL) löytyvät kaikkien lymfoomien rakenteesta, sitten jos tauti kehittyy, se voi kilpailla yleisimmän suuren B-solulymfooman kanssa.

CLL- ja LML-solut eivät eroa toisistaan, ne syntyvät samantyyppisistä lymfosyyteistä ja kehittyvät lähes yhtä lailla. CLL-solut havaitaan kuitenkin veressä ja LML-soluissa ensin imusolmukkeissa. CLL-solut ovat peräisin luuytimestä, ja LML muuttuu yleistetyksi ja siihen kuuluu vain luuydin.

Pitkän aikavälin kehityksen myötä LML on hoidettavissa. Ensimmäiset 1-2 vuotta, potilaat eivät tarvitse hoitoa, sitten käyttää sytostaattista hoitoa. Sitten LML: n histologinen muutos aggressiiviseksi suureksi B-solulymfoomaksi (Richterin oireyhtymä) tai Hodgkinin lymfooma on mahdollista. Kuten follikulaarinen lymfooma, se on huonosti hoidettavissa, ja eloonjäämisen mediaani ilman remissiota on 8-10 vuotta.

Oireet voivat ilmentää kuukausittain imusolmukkeen lisääntymistä. Ensinnäkin, kohdunkaulan, sitten kainalon LU: n ja muiden ryhmien kasvu. Perna on normaali tai hieman suurennettu. Leukosytoosi on monen vuoden ajan alle 20x109 / l. Solukalvon imusolmukkeet luuytimessä ovat vähäisiä. Sitten iholle B-CLL-potilailla voi esiintyä stafylokokkien ja virusten vaurioita.

Toissijaiset spesifiset ihovauriot täydentävät kasvainprosessin yleistymistä: tunkeutuneet täplät, plakit ja solmut, usein kehossa, proksimaalisissa raajoissa ja kasvoissa.

Pahanlaatuisten lymfoomien hoitojärjestelmät

Lohkot 1-4 paljastavat hoito-ohjelmat sairauden vaiheen ja potilaan toiminnallisen tilan mukaan.

Lohko 1. Suositellut kemoterapiaohjelmat CLL: lle ilman del (11q) ja del (17 p)

Lohko 2. Suositeltavat kemialliset hoito-ohjelmat CLL: llä ilman del (11q) ja del (17 p) - hoidon uusiutumiseen tai hoitoon.

Lohko 3. Suositellut kemoterapiaohjelmat CLL: lle del (17 p)

Lohko 4. Suositellut kemoterapiaohjelmat CLL: lle del (11q): lla

http://onkolog-24.ru/limfoma.html

Lue Lisää Sarkooma

Maksisarjojen nivelissä olevat kystat ovat läsnä 20%: ssa ihmisistä. Useimmiten ne löytyvät sattumalta, kun he ovat ottaneet panoraamakuvia hammaslääkärin nimittämisestä.
Ihmisissä on monia perinteisen lääketieteen kannattajia. Jotkut pyrkivät luottamaan enemmän luonnollisiin tuotteisiin, joilla on kaikki tarvittavat komponentit erilaisten sairauksien hoitamiseksi.
Niiden gynekologisten sairauksien joukossa, joita esiintyy useammin kuin toiset, tulee huomata kohdun fibroidit. Se diagnosoidaan noin joka toinen 30-vuotias nainen, joten lääkäreillä on taipumus olettaa, että tämän taudin kehittymisen syy on naisten kehossa esiintyvät ikään liittyvät hormonaaliset muutokset.
Vuonna 1997 maailma tutustui erilaisiin sairauksiin, mukaan lukien jopa laiminlyötyn onkologian, hoitoon. Nikolai Viktorovich Shevchenko, ihastuttavan terveellisen elämäntavan seuraaja ja perinteisen lääketieteen ihailija, tuli ihmeellisen tapan tekijäksi.