Hyvänlaatuinen kasvain keuhkoissa on patologinen kasvain, joka syntyy solujen jakautumisen rikkomisesta. Prosessin kehittämiseen liittyy kvalitatiivinen muutos elimen rakenteessa kärsineellä alueella.

pitoisuus

Hyvänlaatuisten kasvainten kasvuun liittyy monia pulmonaalisia patologioita kuvaavia oireita. Tällaisten kasvainten hoitoon liittyy ongelmallisten kudosten poistaminen.

Mikä on hyvänlaatuinen kasvain?

Keuhkojen hyvänlaatuiset kasvaimet (blastomat) kasvavat, ne saavat soikean (pyöreän) tai nodulaarisen muodon. Tällaiset kasvaimet koostuvat elementeistä, jotka säilyttävät terveiden solujen rakenteen ja toiminnan.

Hyvänlaatuiset kasvaimet eivät ole alttiita syöpymiselle. Kun kudos kasvaa, naapurisolut atrofoituvat vähitellen, minkä seurauksena blastoomin ympärille muodostuu sidekudoksen kapseli.

Hyvänlaatuisen keuhkojen kasvaimia diagnosoidaan 7-10%: lla potilaista, joilla on tässä elimessä lokalisoitu onkologisia patologioita. Useimmiten kasvaimet tulevat esiin alle 35-vuotiailla.

Keuhkojen kasvaimet kehittyvät hitaasti. Joskus kasvainprosessi ulottuu vaikutusalueen ulkopuolelle.

syistä

Keuhkokudoksesta itävien kasvainten syitä ei ole osoitettu. Tutkijat viittaavat siihen, että geneettinen taipumus tai geenimutaatiot kykenevät aiheuttamaan epänormaalia kudosten lisääntymistä.

Syytekijöitä ovat myös pitkäaikainen altistuminen toksiineille (mukaan lukien savukkeen savu), hengityselinten pitkittynyt patologia ja säteily.

luokitus

Itävyysvyöhykkeestä riippuen blastomat jakautuvat keski- ja perifeerisiin alueisiin. Ensimmäinen tyyppi kehittyy keuhkoputkista, jotka muodostavat sisäseinät. Keskipaikannuksen kasvaimet voivat kasvaa naapurirakenteisiin.

Aiheen mukaan

Mikä uhkaa vettä keuhkoissa

  • Victoria Navrotskaya
  • Julkaistu 30. kesäkuuta 2018 12. marraskuuta 2018

Perifeeriset kasvaimet muodostuvat soluista, jotka muodostavat distaaliset pienet keuhkoputket tai keuhkojen yksittäiset fragmentit. Tämäntyyppinen kasvain on yksi yleisimmistä. Perifeeriset muodostumat kasvavat soluista, jotka muodostavat keuhkojen pintakerroksen, tai tunkeutuvat syvälle kehoon.

Patologisen prosessin leviämisen suunnasta riippuen erotetaan seuraavat kasvaintyypit:

  1. Endobronkiaalinen. Kasvata keuhkoputken sisällä, kaventamalla jälkimmäisen luumenia.
  2. Ekstrabronhialnye. Kasvata ulos.
  3. Sisäiset. Syövyttää keuhkoputkien sisällä.

Histologisesta rakenteesta riippuen keuhkojen kasvaimet luokitellaan seuraavasti:

  1. Mesodermi. Tähän ryhmään kuuluvat lipomas ja fibromas. Jälkimmäinen itää sidekudoksesta ja siksi sillä on tiheä rakenne.
  2. Epiteelin. Tämäntyyppiset tuumorit (adenoomit, papilloomat) esiintyvät noin 50%: lla potilaista. Muodostumat itävät useammin pinnallisista soluista, jotka ovat paikallisia ongelmanalaisen keskuksen keskellä.
  3. Neuroectodermal. Neurofibromat ja neurinomit kasvavat Schwannin soluista, jotka sijaitsevat myeliinivaipassa. Neuroectodermal blastomas saavuttaa suhteellisen pienet koot. Tämän tyyppisten kasvainten muodostumiseen liittyy vakavia oireita.
  4. Dizembriogeneticheskie. Teratomit ja hamartoomat ovat synnynnäisiä kasvaimia. Dimembriogenetic blastomas muodostuu rasvasoluista ja rustoelementeistä. Hamartomin ja teratomien sisällä kulkee veren ja imusolmukkeiden ja sileiden lihasten kuituja. Suurin koko on 10-12 cm.

Lainaus. Yleisimmät kasvaimet ovat adenoomit ja hamartoomit. Tällaisia ​​muodostumia esiintyy 70%: lla potilaista.

rauhaskasvain

Adenoomit ovat epiteelisolujen hyvänlaatuinen lisääntyminen. Samankaltaiset kasvaimet kehittyvät keuhkoputkien limakalvolla. Kasvaimet ovat kooltaan suhteellisen pieniä (halkaisijaltaan enintään 3 cm). 80-90%: lla potilaista tämäntyyppinen kasvain on ominaista keskeiselle sijainnille.

Kasvuprosessin lokalisoinnin seurauksena jälkimmäinen etenee, keuhkoputkien läpäisevyys häiriintyy. Adenooman kehittymiseen liittyy paikallisten kudosten atrofia. Haavaumat ongelma-alueella ovat harvinaisempia.

Adenoma on luokiteltu neljään tyyppiin, joista karsinoidi havaitaan useimmiten (diagnosoitu 81-86%: lla potilaista). Toisin kuin muut hyvänlaatuiset blastomat, nämä kasvaimet ovat taipuvaisia ​​rappeutumaan syöpään.

fibroma

Fibromas, joiden koko on halkaisijaltaan enintään 3 cm, koostuvat sidekudosrakenteista. Tällaisia ​​koulutuksia diagnosoidaan 7,5%: lla keuhkojen onkologisia sairauksia sairastavista.

http://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/dyhatelnaya-sistema/dobrokachestvennye-opuholi-legkih/

Keuhkosyöpä

Keuhkosyöpä - yhdistää useita tuumoriluokkia, nimittäin pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia. On huomattava, että entiset vaikuttavat yli neljäkymmentä vuotta vanhempiin, ja jälkimmäiset muodostetaan alle 35-vuotiaille henkilöille. Kasvainten muodostumisen syyt molemmissa tapauksissa ovat lähes samat. Useimmiten monivuotinen riippuvuus haitallisista tottumuksista, vaarallisessa tuotannossa työskentely ja kehon altistuminen toimivat provokaattoreina.

Taudin vaara johtuu siitä, että keuhkosyöpäjärjestelmän missä tahansa muunnelmassa oireet, jotka ovat jo epäspesifisiä, voivat olla poissa pitkään. Tärkeimmät kliiniset oireet ovat huonovointisuus ja heikkous, kuume, lievä rintakipu ja pysyvä märkä yskä. Yleensä keuhkosairausoireet ovat epäspesifisiä.

Keuhkojen pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten erottaminen on mahdollista vain instrumentaalisten diagnostisten menetelmien avulla, joista ensimmäinen on biopsia.

Kaikentyyppisten kasvainten hoito suoritetaan vain kirurgisesti, mikä ei johdu ainoastaan ​​tuumorin leikkauksesta, vaan myös osittain tai kokonaan poistetusta keuhkosta.

Kymmenennen tarkistuksen sairauksien kansainvälinen luokittelu tunnistaa kasvainten erilliset arvot. Niinpä pahanlaatuisen kurssin muodostamisella on koodi ICD-10 - C34: n mukaisesti ja hyvänlaatuinen - D36.

syyoppi

Pahanlaatuisten kasvainten muodostuminen johtuu solujen epäasianmukaisesta erilaistumisesta ja kudosten patologisesta kasvusta, joka tapahtuu geenitasolla. Keuhkokasvaimen todennäköisimpiä altistavia tekijöitä esiintyy kuitenkin seuraavista:

  • monivuotinen riippuvuus nikotiinista - tämä sisältää sekä aktiivisen että passiivisen tupakoinnin. Tämä lähde aiheuttaa sairauden kehittymistä miehillä 90%: lla ja naisilla 70%: lla tapauksista. On huomattava, että passiivisilla tupakoitsijoilla on suurempi todennäköisyys pahanlaatuisen kasvain esiintymiselle;
  • erityiset työolosuhteet, nimittäin henkilön jatkuvan kosketuksen kemiallisten ja myrkyllisten aineiden kanssa. Asbestia ja nikkeliä, arseenia ja kromia sekä radioaktiivista pölyä pidetään ihmisille vaarallisimpina;
  • ihmiskehon jatkuva altistuminen radonin säteilylle;
  • diagnosoitu hyvänlaatuinen keuhkosyöpä - tämä johtuu siitä, että jotkut heistä, ellei niitä hoideta, ovat alttiita muuttumaan syöpiksi;
  • tulehduksellisten tai suppuratiivisten prosessien kulku suoraan keuhkoihin tai keuhkoputkiin;
  • keuhkokudoksen arpeutuminen;
  • geneettinen taipumus.

Edellä mainitut syyt vaikuttavat DNA-vaurioihin ja solujen onkogeenien aktivoitumiseen.

Hyvänlaatuisten keuhkosyöpien muodostumisen provokaattoreita ei tunneta tällä hetkellä, mutta pulmonologian asiantuntijat viittaavat siihen, että tämä voi vaikuttaa:

  • rasittava perintö;
  • geenimutaatiot;
  • eri virusten patologiset vaikutukset;
  • keuhkojen tulehduksellinen vaurio;
  • kemiallisten ja radioaktiivisten aineiden vaikutus;
  • huonoihin tapoihin, erityisesti tupakointiin;
  • COPD;
  • keuhkoputkien astma;
  • tuberkuloosi;
  • kosketus saastuneen maaperän, veden tai ilman kanssa, kun taas formaldehydi, ultraviolettisäteily, benantraseeni, radioaktiiviset isotoopit ja vinyylikloridi katsotaan useimmiten provokaattoreiksi;
  • paikallisen tai yleisen koskemattomuuden vähentäminen;
  • hormonaalinen epätasapaino;
  • stressaavien tilanteiden jatkuva vaikutus;
  • huono ravitsemus;
  • huumeriippuvuus.

Edellä esitetystä seuraa, että ehdottomasti jokainen ihminen on altis kasvain esiintymiselle.

luokitus

Pulmonologia-alan asiantuntijat päättivät jakaa useita malignaalisia kasvaimia, mutta niiden johtava paikka on syövän diagnosoitu joka kolmas ihminen, joilla on tällä alueella kasvain. Lisäksi harkitaan pahanlaatuisia:

  • Lymfooma - on peräisin imunestejärjestelmästä. Usein tämä muodostuminen on seurausta samanlaisen kasvain metastaasista rintasta tai paksusuolesta, munuaisesta tai peräsuolesta, mahasta tai kohdunkaulasta, kivestä tai kilpirauhasesta, luusysteemistä tai eturauhasesta ja ihosta;
  • sarkooma - sisältää sisäisen tai peribronkiaalisen sidekudoksen. Useimmiten lokalisoitu vasemmassa keuhkossa ja on ominaista miehelle;
  • pahanlaatuinen karsinoidi - kykenee muodostamaan kaukaisia ​​metastaaseja, esimerkiksi maksaan tai munuaisiin, aivoihin tai ihoon, lisämunuaisen tai haiman hoitoon;
  • plakkosolusyöpä;
  • keuhkopussin mesoteliooma - histologisesti koostuu epiteelis kudoksista, jotka linjaavat keuhkopussinontelon. Hyvin usein hajoaa;
  • kaurasolukarsinooma, jolle on tunnusomaista metastaasien esiintyminen sairauden etenemisen alkuvaiheissa.

Lisäksi keuhkojen pahanlaatuinen kasvain on:

  • erittäin erilaista;
  • keskiarvo erottuu;
  • huonosti eriytetty;
  • eriytymättömiä.

Keuhkosyöpä kulkee useiden etenemisvaiheiden läpi:

  • alku - kasvaimen koko ei ole suurempi kuin 3 senttimetriä, se vaikuttaa vain yhteen tämän elimen segmenttiin eikä metastasoitu;
  • kohtalainen - koulutus saavuttaa 6 senttimetriä ja antaa yksittäisiä metastaaseja alueellisille imusolmukkeille;
  • vakava - yli 6 senttimetrin suuruinen kasvain ulottuu keuhkojen ja keuhkoputkien viereiseen lohkoon;
  • monimutkainen - syöpä antaa laajoja ja kaukaisia ​​metastaaseja.

Hyvänlaatuisten kasvainten luokittelu niiden koostumukseen sisältyvän kudostyypin mukaan:

  • epiteelin;
  • neuroectodermal;
  • Mesodermi;
  • alkio.

Hyvänlaatuiset keuhkokasvaimet sisältävät myös:

  • adenoma on rauhasen muodostuminen, joka puolestaan ​​on jaettu karcinoideihin ja karsinoomiin, sylindromeihin ja adenoideihin. On huomattava, että pahanlaatuisuus havaitaan 10 prosentissa tapauksista;
  • hamartoma tai chondroma-alkion kasvain, joka sisältää sukusolujen osat. Nämä ovat tämän luokan yleisimmin diagnosoituja kokonaisuuksia;
  • papilloomaa tai fibroepiteliomaa - koostuu sidekudoksen stromasta ja sillä on suuri määrä papillaarisia prosesseja;
  • fibroma - tilavuus ei ylitä 3 senttimetriä, mutta voi kasvaa valtaviin kokoihin. Se esiintyy 7%: ssa tapauksista eikä ole alttiita pahanlaatuisuudelle;
  • lipoma on rasva-kasvain, joka on erittäin harvoin lokalisoitu keuhkoihin;
  • Leiomyoma - harvinainen muodostuminen, joka sisältää sileän lihaksen kuidut ja näyttää polyypiltä;
  • ryhmä verisuonten kasvaimia - tämä sisältää hemangioendothelioma, hemangio-pericitoma, kapillaarinen ja syvä hemangioma ja lymfangioma. Kaksi ensimmäistä tyyppiä ovat ehdollisesti hyvänlaatuisia keuhkosyöjiä, koska ne pyrkivät rappeutumaan syöpään;
  • teratome tai dermoid - toimii alkion kasvain tai kystana. Esiintymistiheys on 2%;
  • neurino tai shvanomu;
  • neurofibrooma;
  • hemodektomu;
  • tubercles;
  • fibroosi-histiosytoma;
  • keltakasvamaan;
  • plasmasytoomaa.

Viimeiset 3 lajia pidetään harvinaisimpina.

Lisäksi hyvänlaatuinen keuhkosyöpä, tulisija, on jaettu seuraaviin:

  • keskus;
  • reuna;
  • segmentaalisiin;
  • kotiin;
  • erikseen.

Luokittelu kasvusuunnassa edellyttää seuraavien kokoonpanojen olemassaoloa:

  • endobronkiaalinen - tällaisessa tilanteessa kasvain kasvaa syvälle keuhkoputken luumeniin;
  • extrabronchal - ulospäin suuntautuva kasvu;
  • intramuraalinen itävyys esiintyy keuhkojen paksuudessa.

Lisäksi minkä tahansa tyyppiset kasvaimet voivat tietysti olla yksittäisiä tai moninkertaisia.

oireiden

Kliinisten oireiden vakavuuteen vaikuttavat useat tekijät:

  • koulutuksen paikallistaminen;
  • tuumorin koko;
  • itävyysmalli;
  • samanaikaisten sairauksien esiintyminen;
  • metastaasien lukumäärä ja esiintyvyys.

Pahanlaatuisten kasvainten merkit eivät ole spesifisiä ja ne esitetään:

  • järjetön heikkous;
  • nopea väsymys;
  • säännöllinen lämpötilan nousu;
  • yleinen huonovointisuus;
  • ARVI: n oireet, keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume;
  • Veriyskä;
  • pysyvä yskä limakalvolla tai mädäntyvällä sputumilla;
  • hengenahdistus, joka esiintyy levossa;
  • rintakehän vaihteleva vakavuus;
  • voimakas painon lasku.

Hyvänlaatuisessa keuhkosyöpässä on seuraavat oireet:

  • yskä, pienellä määrällä rutmaa sekoitettuna veren tai myrskyn kanssa;
  • viheltäminen ja melu hengityksen aikana;
  • työkyvyn väheneminen;
  • hengenahdistus;
  • lämpötilamittareiden pysyvä kasvu;
  • astmakohtaukset;
  • vuorovesi kehon yläosaan;
  • bronkospasmi;
  • suolen liikkeen häiriö;
  • mielenterveyden häiriöt.

On huomionarvoista, että useimmiten hyvänlaatuisen perkolaation muodostumismerkit ovat kokonaan poissa, minkä vuoksi tauti on diagnostinen yllätys. Keuhkojen pahanlaatuisten kasvainten osalta oireet ilmaistaan ​​vain silloin, kun kasvain kasvaa valtavaan kokoon, laajoja metastaaseja ja etenee myöhemmissä vaiheissa.

diagnostiikka

Oikea diagnoosi voidaan tehdä vain suorittamalla laaja valikoima instrumentaalisia tutkimuksia, joita edeltää välttämättä hoitavan lääkärin tekemät manipulaatiot. Näitä ovat:

  • taudin historian tutkimus - tunnistaa tiettyjen kasvainten esiintymiseen johtavia vaivoja;
  • perehtyminen henkilön elämänhistoriaan - työolojen, elinolojen ja elämäntavan määrittämiseen;
  • kuunnella potilasta fonendoskoopilla;
  • Yksityiskohtainen potilastutkimus - koota täydellinen kliininen kuva taudin kulusta ja määrittää oireiden vakavuus.

Näistä instrumentaalisista menettelyistä kannattaa korostaa:

  • Vasemman ja oikean keuhkojen röntgen;
  • CT ja MRI;
  • pleuraalinen puhkaisu;
  • endoskooppinen biopsia;
  • bronkoskopia;
  • thoracoscopy;
  • Ultraääni ja PET;
  • angiopulmonography.

Lisäksi tarvitaan seuraavat laboratoriotestit:

  • yleinen ja biokemiallinen verikoe;
  • tuumorimerkkien testit;
  • sputumin mikroskooppinen tutkimus;
  • biopsian materiaalin histologinen analyysi;
  • effuusion sytologinen tutkimus.

hoito

Ehdottomasti kaikki pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset keuhkosyövät (riippumatta pahanlaatuisuuden todennäköisyydestä) altistetaan kirurgiselle leikkaukselle.

Lääketieteellisenä toimenpiteenä voidaan valita yksi seuraavista toimista:

  • pyöreä, marginaalinen tai fenestroitu resektio;
  • lobectomy;
  • bilobektomiya;
  • pneumonectomy;
  • kuoriminen;
  • keuhkojen täydellinen tai osittainen poisto;
  • thoracotomy.

Käytettävä hoito voidaan suorittaa avoimesti tai endoskooppisesti. Komplikaatio- tai remissioriskin vähentämiseksi toimenpiteen jälkeen potilaat käyvät kemoterapiaa tai säteilyhoitoa.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos sivuutat oireet ja et käsittele sairautta, on olemassa suuri komplikaatioiden vaara:

Ennaltaehkäisy ja ennuste

Vähennä mahdollisten kasvainten muodostumisen todennäköisyyttä elimistössä, mikä auttaa:

  • kaikki huonot tavat hylätään kokonaan;
  • asianmukainen ja tasapainoinen ravitsemus;
  • fyysisen ja emotionaalisen stressin välttäminen;
  • henkilökohtaisten suojavarusteiden käyttö myrkyllisten ja myrkyllisten aineiden käsittelyssä;
  • kehon altistumisen välttäminen;
  • ajankohtainen diagnoosi ja hoito patologioista, jotka voivat johtaa kasvainten muodostumiseen.

Älä myöskään unohda säännöllistä ennaltaehkäisevää tutkimusta sairaanhoitolaitoksessa, joka on pidettävä vähintään 2 kertaa vuodessa.

Keuhkoissa diagnosoidun tuumorin ennuste on erilainen. Esimerkiksi ehdollisesti suotuisa tulos on tyypillinen hyvänlaatuiselle koulutukselle, koska osa niistä voi muuttua syöpään, mutta varhaisen diagnoosin mukaan eloonjäämisaste on 100%.

Pahanlaatuisten kasvainten tulos riippuu suoraan diagnoosin etenemisasteesta. Esimerkiksi vaiheessa 1 viiden vuoden eloonjäämisaste on 90%, vaiheessa 2 - 60%, 3 - 30%.

Kuolleisuus leikkauksen jälkeen vaihtelee 3 prosentista 10 prosenttiin, ja kuinka paljon potilaat elävät keuhkosyöpään riippuvat suoraan kasvain luonteesta.

http://simptomer.ru/bolezni/organy-dykhaniya/2786-opukhol-legkikh

Keuhkosyöpä - syyt, tyypit, hoito

Keuhkojen kasvain ei ole pelkästään kasvaimissa keuhkokudoksessa. Tässä sairaudessa solujen, jotka poikkeavat toisistaan ​​merkittävästi terveistä terveistä, ulkonäkö esiintyy keuhkoissa, keuhkopuissa ja keuhkopussissa. Pulmonologiassa diagnoosi jakaa keuhkojen muodostumiset pahanlaatuisiksi ja hyvänlaatuisiksi riippuen erilaistumisasteesta. Ensin mainitut ovat primaarisia, jotka syntyvät suoraan hengityselimien elimissä tai toissijaisissa, jotka ovat muiden elinten metastaaseja.

Kaikkein yleisin sairaus kaikkien syöpien keskuudessa on keuhkosyöpä, se johtaa myös suurimpaan kuolleiden prosenttiosuuteen - kuolemaan johtava lopputulos tapahtuu kolmekymmentä prosenttia tapauksista, mikä on enemmän kuin minkä tahansa muun elimen syöpä. Keuhkojärjestelmässä havaittujen ja pahanlaatuisten kasvainten määrä muodostaa 90 prosenttia kaikista kasvaimista. Noin kahdeksan kertaa todennäköisemmin sairastuu miehen sukupuolen keuhkojen ja keuhkoputkien kudosten pahanlaatuisiin patologioihin.

Kehityksen syyt

Toisin kuin muiden elinten samanlaiset sairaudet, keuhkojärjestelmän taudin syyt, joilla on kasvainmuoto, ovat tunnettuja. Tärkein syy keuhkosyövän esiintymiseen on perinnöllisyys. Useimmiten keuhkojen kasvaimet muodostuvat tupakansavun sisältämien syöpää aiheuttavien aineiden vaikutuksesta, kun taas sekä aktiiviset että tupakoitsijat ovat aktiivisia tupakoitsijoita ja passiivisia. Epänormaaliin solujen jakautumiseen johtavat tekijät jakautuvat seuraavasti:

  1. Ulkoinen - tupakointi, säteilylle altistuminen ympäristölle saastuneella alueella, vaikutukset kemikaalirunkoon;
  2. Endogeeniset ikään liittyvät muutokset, yleinen keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume, keuhkoputkia.

Vaarallisia henkilöitä on tutkittava puolen vuoden välein, loput fluorografia olisi tehtävä kerran vuodessa.

luokitus

Enimmäkseen keuhkojen pahanlaatuisia kasvaimia esiintyy keuhkopuusta, kun taas tuumori voi sijaita elimen perifeerisessä tai keskiosassa. Paikannuksen perusteella pahanlaatuisia kasvaimia on erilaisia. Perifeerisessä paikassa voi kehittyä pyöreä kasvain, keuhkojen kärki tai keuhkokuumeeseen liittyvä syöpä. Keskitetyn lokalisoinnin avulla voi esiintyä haarautunutta, peribronkulaarista nodulaarista tai endobronkiaalista syöpää. Metastaattiset kasvaimet voivat olla aivoja, luuja, mediastralia ja muita. Lääkärin histologisen rakenteen mukaan nämä tyypit syövät:

  1. Squamous - epidermisen soluista;
  2. Keuhkojen adenokarsinooma - rauhaskudoksista;
  3. Pienet solu- ja suuret solutyyppiset kasvaimet;
  4. Useiden eri kudosten neoplasma;
  5. Keuhkosarkooma - kehittyy sidekudoksesta;
  6. Keuhkolymfooma - keuhkoputkien järjestelmän imusolmukkeista.

Hyvänlaatuisen keuhkotyypin kasvaimet sijainnin mukaan ovat:

  1. Perifeerinen - yleisin tyyppi, joka johtuu pienistä keuhkoputkista. Tällaiset muodostumat voivat kasvaa sekä kudoksen pinnalla että sen sisällä;
  2. Keskellä - joka on muodostettu suurten keuhkoputkien kudoksesta, on taipumus itää keuhkoissa tai keuhkoputken keskellä, useimmiten diagnosoitu oikeassa elimessä;
  3. Sekoitettu.

Sen kudostyypin mukaan, josta kasvain on muodostunut, se voi olla:

  • epiteeli - esimerkiksi adenoma tai polyp;
  • mesodermal - leiomyoma, fibroma;
  • neuroectodermal - neurofibroma, neuroma;
  • sukusolu (synnynnäinen tyyppi) - teratoma ja keuhkojen hamartoma.

Fokaalivaurioita adenoomien ja hamarttien muodossa esiintyy useammin kuin toiset ja ne diagnosoidaan seitsemänkymmentä prosenttia hyvänlaatuisista keuhkosyöpistä.

  • Adenoma - muodostuu epiteelisoluista ja yhdeksänkymmentä prosenttia tilanteista on paikallisten suurten keuhkoputkien keskellä, ja siitä tulee syynä heikentyneeseen ilmanläpäisevyyteen. Periaatteessa adenoomien koko on noin kaksi tai kolme senttimetriä. Kasvun aikana kasvain johtaa keuhkoputkien limakalvojen atrofiaan ja haavaumiin. Harvinaisissa tapauksissa tämän tyyppisten pahanlaatuisten kasvainten.
  • Hamartoma - opetuksella on alkion alkuperää, koostuu alkioelementeistä, kuten rustosta, rasvakertymästä, lihaskuiduista, ohutseinäisistä aluksista. Useimmilla on lokalisointi keuhkojen reuna-alueen etuosassa. Kasvain kasvaa elimen kudoksessa tai sen pinnalla. Muodostuminen on pyöristetty, sillä on sileä pinta, kapseli puuttuu, vierekkäisistä kudoksista on rajoitusta. Periaatteessa muodostuminen kasvaa hitaasti ja epäsymmetrisesti, joskus pahanlaatuisuus ilmenee hamartoblastoomassa.
  • Papilloma on toinen nimi fibroepiteliomalle. Stromaalista kuitukudoksesta muodostuvalla kasvulla on useita kasvaimia. Se vaikuttaa suuriin keuhkoputkiin, kasvaa niiden sisällä ja johtaa usein luumenin täydelliseen päällekkäisyyteen. Useita tapauksia, joissa esiintyy samanaikaisesti henkitorven tai kurkunpään kasvaimia. Se on usein pahanlaatuista, pinta on hajoitettu, näyttää vadelma- tai kukkakaali-kukinnan. Tuumori voi olla leveällä pohjalla tai jalalla. Vaaleanpunainen tai tummanpunainen väri, rakenne on pehmeää.
  • Keuhkofibroma - kasvaa kuitukudoksesta ja voi kasvaa kooltaan siten, että se kestää puolet rinnassa olevasta tilavuudesta. Lokalisointi on keskeistä, jos suuret keuhkoputket tai perifeeriset leesiot vaikuttavat muiden osastojen vaurioihin. Solmulla on hyvä tiheys sekä kapseli, pinta on vaalea tai punertava. Tällaiset kokoonpanot eivät koskaan muutu syöpiksi.
  • Lipoma - kasvain on erittäin harvinaista, ja se koostuu rasvasoluista, jotka jakautuvat keskenään kuitukudoksen sepan avulla, joka on pääasiassa havaittu sattumanvaraisesti röntgensäteiden aikana. Useimmiten lokalisoitu pää- tai lobar-keuhkoputkissa, harvoin perifeerisessä osassa. Mediastinumista peräisin oleva abdomino-mediastral-neoplasma on yleinen esiintyminen. Koulutukselle on ominaista hidas kasvu, eikä siitä tule pahanlaatuista. Kasvaimen muoto on pyöreä, ja tiheän elastisen koostumuksen koostumuksella on erillinen keltainen kapseli.
  • Leiomyoma on harvinainen laji, joka syntyy sileiden lihasten kuiduista keuhkoputkien tai niiden alusten seinissä. Enemmän alttiita taudille naisille. Ne ovat paikallisia perifeerisessä tai keskiosassa, muistuttavat polypiä leveällä pohjalla tai jalalla tai ne näyttävät useista pienistä solmuista. Se kasvaa hyvin hitaasti, mutta vuosien kuluessa asymptomaattinen virtaus voi kasvaa hyvin suureksi. Siinä on hyvin määritelty kapseli ja pehmeä konsistenssi.
  • Teratoma - dermoidi tai alkion kysta (sukusolujen epänormaali kertyminen). Disembryonaalinen tiheä kasvain, jossa on kirkas kapseli, jonka sisällä on erilaisia ​​kudoksia (rasvamassat, luut, hampaat, hiukset, hikirauhaset, kynnet, rustokudos jne.). Se diagnosoidaan nuorilla, kasvaa hitaasti, joskus teratoblastoomassa suppurate tai pahanlaatuista. Lokalisoitu yksinomaan reuna-alueella, lähinnä vasemman keuhkon yläosassa. Suuremmissa kooissa kasvain voi repeytyä, mikä aiheuttaa paiseen tai empyeman.
  • Vaskulaariset kasvaimet - keuhkojen hemangioma, lymfangioma, diagnosoidaan kolmessa prosentissa tapauksista. Ne on sijoitettu keskelle tai kehälle, pyöristetty, tiheällä, tasaisella johdonmukaisuudella yhdistävän kapselin kanssa. Niiden väri voi olla vaaleanpunainen tai tummanpunainen, halkaisija vaihtelee kahdesta millimetristä kaksikymmentä tai enemmän senttimetriä. Kasvain läsnä ollessa suurissa keuhkoputkissa on veren raitojen vapautuminen syljen kanssa.
  • Neurogeeniset kasvaimet - esiintyvät kahdessa prosentissa tapauksista, koostuvat hermokudoksesta. Lokalisointi usein reuna-alueella, joskus tapahtuu samanaikaisesti oikealla ja vasemmalla elimellä. Nämä ovat pyöreitä kyhmyjä, joilla on hyvä tiheys, joilla on kirkas kapseli ja harmaa-keltainen sävy.
  1. Fibroid histiocytoma - tulehdusperäisen kasvain;
  2. Xanthoma - sidekudosten tai epiteelisolujen muodostuminen, joka sisältää rautapigmenttejä, kolesteroliestereitä ja neutraaleja rasvoja;
  3. Plasmosytoma on plasmakyyttisen tyyppinen granuloma, joka aiheutuu proteiiniaineenvaihdunnan rikkomisesta.

Myös kasvaimia kutsutaan tuberkulomeiksi. Tällainen kasvain on yksi tuberkuloosin kliinisistä muodoista, se koostuu tulehduselementeistä, kuitukudoksen alueista ja kaseettisista kudoksista.

oireet

Kun keuhkoissa on kasvain, alkuvaiheessa ei ole oireita, olipa kyseessä hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen muodostuminen. Keuhkojen kasvaimia havaitaan usein satunnaisesti rutiiniröntgen aikana, minkä vuoksi lääkärit suosittelevat vahvasti tämän testin tekemistä vuosittain. Hyvänlaatuisen kasvain kliiniset ilmenemismuodot, varsinkin sellaiset, jotka ovat paikallisina periferiaan, voivat olla poissa useiden vuosien ajan. Muita merkkejä esiintyy riippuen siitä, mikä halkaisija kasvaimella on, kuinka syvälle se itää elimen kudokseen, kuinka lähellä se on keuhkoputkia, hermopäätteitä, aluksia.

Suuret kasvaimet voivat saavuttaa kalvon tai rintakehän, joka aiheuttaa kivuliaita tunteita rintalastan takana ja sydämen alueella ja johtaa myös hengenahdistukseen. Jos muodostuminen koskettaa aluksia, veri näkyy sylissä pulmonaarisen verenvuodon vuoksi. Kun suuret keuhkoputket puristavat kasvainta, niiden läpäisevyys häiriintyy, ja siinä on kolme astetta:

  1. Osittaisen keuhkoputken stenoosin merkkejä;
  2. Venttiilin tai venttiilin keuhkoputken oireet;
  3. Keuhkoputkien tukkeutuminen.

Ensimmäisen asteen aikana oireet ovat yleensä poissa, joskus on mahdollista lievää yskää. Röntgenkuvassa kasvain ei ole vielä nähtävissä. Toisessa vaiheessa keuhkojen osassa, jossa supistuneet keuhkoputken tuuletusaukot, uloshengitysilmahäiriö esiintyy, veri ja röyhkeys kerääntyvät, mikä aiheuttaa keuhkopöhön, tulehduksellinen prosessi. Tämän jakson oireet:

  • veren yskiminen;
  • hypertermia;
  • yskä;
  • kipu rinnassa;
  • lisätä heikkoutta ja väsymystä.

Jos keuhkoputki on tukkeutunut, alkaa haihtuminen, peruuttamattomien muutosten kehittyminen keuhkojen kudoksissa ja sen kuolema. oireiden:

  • pysyvä hypertermia;
  • voimakas rintakipu;
  • heikkouden kehittyminen;
  • hengenahdistuksen ilmaantuminen;
  • joskus tapahtuu tukehtumista;
  • yskä ilmestyy;
  • sylissä on verta ja mätä.

Jos karsinooma kehittyy (hormonaalinen kasvain), karsinoidisyndrooman kehittyminen on mahdollista, johon liittyy kuume, dermatoosi, bronkospasmi, ripuli, mielenterveyshäiriöt.

  • ruokahaluttomuus;
  • painon lasku;
  • väsymys;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • lämpötila hyppää.

Kun yllätys yskä erottaa kelta-vihreä sylki. Yskä tulee vahvemmaksi, kun potilas on, on kylmä tai harjoittaa liikuntaa. Veressä säröillä on vaaleanpunainen tai punertava väri, on hyytymiä. Rintakipu säteilee kaulaan, käsivarteen, olkapäähän, selkään ja tulee vahvemmaksi yskimisen aikana.

diagnostiikka

Keuhkosyövän aikana on tarpeen erottaa patologia tuberkuloosin, tulehduksen ja muiden hengityselinten patologioiden kanssa. Tätä varten diagnostiikka suoritetaan pulmonologiassa: ultraääni, radiografia, tietokonetomografiamenetelmä. Myös keuhkojen lyömäsoittimet, auskulttuuri (kuunteleminen) ja bronkoskopia ovat välttämättömiä. Keuhkoputkien ja keuhkojen kasvainten diagnosoinnissa on tärkeä tehtävä laboratoriotesteillä: virtsanalyysi ja verenkuva, veren biokemiallinen analyysi, tiettyjen tuumorimarkkereiden veri, bakteeritutkimus, kasvaimen histologinen tutkimus biopsian jälkeen.

hoito

Terapeuttiset toimenpiteet riippuvat tuumorin koosta, sen kulusta ja luonteesta sekä potilaan iästä. Useimmiten lääkärit käyttävät radikaalia hoitomenetelmää - tuumorin poistamista keuhkosta kirurgisen toimenpiteen avulla. Rintakirurgit suorittavat leikkausta tuumorin poistamiseksi. Jos muodostuminen ei ole pahanlaatuinen ja se on lokalisoitu keskelle, on edullista käsitellä laser-, ultraääni- ja sähkökirurgisia instrumentteja. Perifeerisessä paikannuksessa vaikuttavaa keuhkoa käytetään jollakin seuraavista tavoista:

  1. Lobektoomia - elimen osa poistetaan;
  2. Resektio - keuhkojen osan poistaminen kasvaimesta;
  3. Enumlaatio - kasvain kuorinta;
  4. Pulmonektomia - koko elin poistetaan, jos toinen keuhko toimii normaalisti.

Varhaisessa kehitysvaiheessa kasvain voidaan poistaa bronkoskooppisesti, mutta verenvuotoriski on olemassa. Syövän hoidossa suoritetaan lisäksi kemiallista ja säteilyhoitoa. Nämä menetelmät voivat vähentää kasvaimen kokoa ennen leikkausta ja tappaa loput syöpäsolut tuumorin poistamisen jälkeen.

Mahdolliset komplikaatiot

Hyvänlaatuisten kokoonpanojen komplikaatiot ovat seuraavat:

  • pahanlaatuisiksi;
  • keuhkoputkentulehdus (keuhkoputken venyminen);
  • verisuonten puristus, hermopäät ja vierekkäiset elimet;
  • kuitukudoksen kasvua;
  • keuhkokuume, jossa on paise;
  • hengityselinten häiriötilanteen ja ilmanvaihdon loukkaaminen;
  • verenvuoto keuhkoissa.

Pahanlaatuiset keuhkojen kasvajat ovat erittäin vaarallisia ja aiheuttavat erilaisia ​​komplikaatioita.

näkymät

Jos keuhkosyöpä on hyvänlaatuinen, terapeuttiset toimenpiteet antavat yleensä hyvän tuloksen. Poistamisen jälkeen tällaiset kasvaimet toistuvat harvoin. Pahanlaatuisten kasvainten ennuste riippuu hoidon aloitusvaiheesta. Viiden vuoden selviytymistä ensimmäisessä vaiheessa havaitaan 90 prosentissa tapauksista, toisessa vaiheessa 60 prosentissa, kolmannessa - noin kolmekymmentä ja neljännessä - vain kymmenessä.

http://rakuhuk.ru/opuholi/legkih-simptomy-i-priznaki

Pahanlaatuinen keuhkosyöpä

Pahanlaatuisen kasvain kehittyminen keuhkoissa alkaa useimmissa tapauksissa tämän elimen soluista, mutta on myös tilanteita, joissa pahanlaatuiset solut pääsevät keuhkoon metastaaseilla toisesta elimistöstä, joka oli syövän ensisijainen lähde.

Keuhkojen tunne pahanlaatuisen kasvaimen kanssa on yleisin syöpätyyppi ihmisillä. Lisäksi se on kaikkien mahdollisten syöpien kuolleisuus.

Yli 90% keuhkojen kasvaimista esiintyy keuhkoputkissa, niitä kutsutaan myös keuhkoputkia aiheuttaviksi. Onkologiassa ne kaikki luokitellaan: limakalvosyöpä, pienisolu, suuri solu ja adenokarsinooma.

Toinen syöpätyyppi on alveolaarinen karsinooma, joka esiintyy alveoleissa (elinilmakuplat). Harvemmin esiintyy: keuhkoputkien adenoomaa, kondromaattista hamartomaa ja sarkoomaa.

Keuhkot ovat elinten joukossa, jotka ovat useimmiten metastasoituvia. Metastaattinen keuhkosyöpä voi esiintyä rintasyövän, suoliston, eturauhasen, munuaisen, kilpirauhasen ja monien muiden elinten kehittyneiden vaiheiden taustalla.

syistä

Tärkein syy normaalien keuhkosolujen mutaatiolle on huono tapa - tupakointi. Tilastojen mukaan noin 80% keuhkosyöpää sairastavista onkologisista potilaista on tupakoitsijoita, ja suurin osa niistä on jo suurella kokemuksella. Mitä enemmän henkilö tupakoi savukkeita päivässä, sitä suurempi on hänen mahdollisuutensa kehittää pahanlaatuista kasvainta keuhkoissa.

Paljon harvemmin, noin 10–15 prosenttia kaikista tapauksista putoaa työelämään, työolosuhteissa haitallisten aineiden kanssa. Erityisen vaarallisia ovat: asbestia, kumituotantoa, kosketusta säteilyyn, raskasmetalleja, eettereitä, työtä kaivosteollisuudessa jne.

Ympäristön tilaa on vaikea osoittaa keuhkosyövän syille, koska enemmän ilmaa kuin ulkoilmaa voi tuoda huoneistoon. Joissakin tapauksissa solut voivat hankkia pahanlaatuisia ominaisuuksia kroonisten sairauksien tai tulehdusten vuoksi.

oireet

Mahdollisten oireiden esiintyminen henkilössä riippuu tuumorin tyypistä, sen sijainnista ja kurssin vaiheesta.

Tärkein oire on pysyvä yskä, mutta tämä oire ei ole spesifinen, kuten on tunnusomaista monille hengityselinten sairauksille. Hämmästyttävien ihmisten tulisi yskää, joka lopulta muuttuu kaoottisemmaksi ja usein, ja sen jälkeen vapautuvan syljen on juovia verta. Jos kasvain on vahingoittanut verisuonia, on suuri riski, että verenvuoto alkaa.

Kasvain aktiivinen kehittyminen ja sen koon lisääntyminen tapahtuu usein käheyden ilmetessä, mikä johtuu hengitystielementin kapenemisesta. Jos tuumori päällekkäin koko keuhkoputken luumenin kanssa, potilas voi kokea sen elimen osan, johon se liittyy, syksyllä, tällaista komplikaatiota kutsutaan atelektiokseksi.

Vähemmän vaikea seuraus syöpään on keuhkokuumeiden kehittyminen. Keuhkokuumeeseen liittyy aina vakava verenpaine, yskä ja kipu rinnassa. Jos kasvain vahingoittaa keuhkopussia, potilas kokee jatkuvasti rintakipuja.

Hieman myöhemmin yleiset oireet alkavat näkyä, jotka koostuvat: ruokahaluttomuudesta tai sen vähenemisestä, nopeasta laihtumisesta, jatkuvasta heikkoudesta ja nopeasta väsymyksestä. Usein pahanlaatuinen kasvain keuhkoissa aiheuttaa nesteen kertymistä itsensä ympärille, mikä johtaa varmasti hengenahdistukseen, kehon hapenpuutteeseen ja sydämen työhön.

Jos pahanlaatuisen kasvaimen kasvu vaurioittaa kaulassa kulkevia hermoratoja, potilaalla voi esiintyä hermostuneita oireita: ylemmän silmäluomen ptoosi, yhden oppilaan kapeneminen, silmän ruuhkautuminen tai kasvojen yhden osan herkkyyden muutos. Näiden oireiden samanaikaista ilmenemistä lääketieteessä kutsutaan Hornerin oireyhtymäksi. Keuhkojen ylemmän lohkon kasvaimilla on kyky kasvaa käsivarren hermostoihin, minkä vuoksi siinä voi esiintyä lihasten kipua, tunnottomuutta tai hypotensiota.

Kasvain, joka sijaitsee ruokatorven lähellä, voi lopulta kasvaa siihen, tai se voi yksinkertaisesti kasvaa sen vieressä, kunnes se aiheuttaa kompressiota. Tällainen komplikaatio voi aiheuttaa nielemisvaikeuksia tai anastomoosin muodostumista ruokatorven ja keuhkoputkien välillä. Tämän taudin kulkiessa potilas nielemisen jälkeen ilmenee voimakkaan yskän muodossa, koska ruoka ja vesi kulkevat anastomoosin kautta keuhkoihin.

Vaikeat seuraukset voivat aiheuttaa kasvaimen itämisen sydämessä, mikä aiheuttaa oireita, kuten rytmihäiriöitä, kardiomegaliaa tai nesteen kertymistä perikardionteloon. Usein tuumori vahingoittaa verisuonia, metastaasit voivat päästä ylivoimaiselle vena cavalle (yksi suurimmista suonista rinnassa). Jos ylivoimaisuus on loukkaantunut, siitä tulee monen kehon laskimon syy. Oireiden mukaan tämä on huomattavasti turvonneet rinnassa. Myös kasvojen, kaulan ja rintakehän suonet paisuvat ja tulevat syanoottisiksi. Myös potilaalla on päänsärkyä, hengenahdistusta, näön hämärtymistä, jatkuvaa väsymystä.

Kun keuhkosyöpä saavuttaa vaiheen 3-4, alkaa etäpesäkkeitä kaukaisiin elimiin. Verenkierron tai imusolmukkeen kautta pahanlaatuiset solut levisivät koko elimistöön, ja ne vaikuttavat elimistöön, kuten maksaan, aivoihin, luisiin ja moniin muihin. Symptomaattisesti se alkaa ilmentää metastaattisen elimen toimintahäiriötä.

diagnostiikka

Lääkäri saattaa epäillä keuhkosyövän esiintymistä siinä tapauksessa, että henkilö (varsinkin jos hän tupakoi) kertoo pitkäaikaisen ja pahenevan yskän valituksista, jotka ilmenevät yhdessä muiden edellä kuvattujen oireiden kanssa. Joissakin tapauksissa, jopa ilman kirkkaita merkkejä, fotofluorografinen kuva, jota jokainen henkilö joutuu vuosittain läpi, voi osoittaa keuhkosyövän.

Rintaelinten röntgenkuva on hyvä keino diagnosoida keuhkojen kasvaimia, mutta pieniä solmuja on vaikea nähdä. Jos tummumisen alue on havaittavissa radiografialla, se ei aina tarkoita koulutuksen läsnäoloa, se voi olla fibroosin alue, joka syntyi toisen patologian taustalla. Varmistaakseen hänen arvionsa lääkäri voi määrätä lisää diagnostisia menettelyjä. Yleensä potilaan on läpäistävä materiaalit mikroskooppista tutkimusta varten (biopsia), se voidaan kerätä käyttämällä bronkoskopiaa. Jos kasvain muodostui syvälle keuhkoihin, lääkäri voi pistää neulan CT-skannauksen valvonnassa. Vakavimmissa tapauksissa biopsia otetaan käyttäen leikkausta, jota kutsutaan torakotomiaksi.

Nykyaikaisemmat diagnostiset menetelmät, kuten CT tai MRI, voivat korjata sellaisia ​​kasvaimia, jotka voidaan hukata yksinkertaisella röntgensäteellä. Lisäksi CT: ssä voit tarkemmin tutkia muodostumista, kiertää sitä, lisätä ja arvioida imusolmukkeiden tilaa. Muiden elinten CT: n avulla voidaan määrittää metastaasien läsnäolo niissä, mikä on myös erittäin tärkeä kohta diagnoosissa ja jatkokäsittelyssä.

Onkologit jakavat pahanlaatuisia kasvaimia niiden koon ja leviämisasteen perusteella. Näistä indikaattoreista riippuu nykyisen patologian vaihe, jotta lääkärit voivat tehdä ennusteita henkilön tulevasta elämästä.

hoito

Hyvänlaatuisen luonteen tuumorit poistavat lääkärit kirurgisen toimenpiteen avulla, koska ne estävät keuhkoputkia ja voivat muuttua pahanlaatuisiksi. Joskus onkologit eivät voi tarkasti määrittää kasvainsolun tyyppiä, kunnes kasvain poistetaan ja tutkitaan mikroskoopilla.

Ne kokoonpanot, jotka eivät ylitä keuhkoa (poikkeus on vain pienisoluinen karsinooma), voivat olla leikkauksia. Tilastot ovat kuitenkin sellaisia, että noin 30-40% kasvaimista on toiminnassa, mutta tällainen käsittely ei takaa täydellistä parannusta. 30–40%: lla potilaista, joilla on ollut eristetty kasvain, jolla on hidas kasvunopeus, heillä on hyvät ennusteet ja ne elävät vielä 5 vuotta. Lääkärit neuvoo tällaisia ​​ihmisiä käymään lääkärissä useammin, koska on mahdollisuus uusiutua (10-15%). Tämä indikaattori on paljon suurempi niillä, jotka jatkavat tupakointia hoidon jälkeen.

Valitsemalla hoitosuunnitelman eli toiminnan laajuuden lääkärit tekevät tutkimuksen keuhkojen toiminnoista, jotta voidaan tunnistaa elimen mahdolliset ongelmat leikkauksen jälkeen. Jos tutkimuksen tulokset ovat negatiivisia, toiminta on vasta-aiheista. Kirurgit valitsevat keuhkojen poistetun osan tilavuuden jo toiminnan aikana, se voi vaihdella pienestä segmentistä koko keuhkoon (oikealle tai vasemmalle).

Joissakin tapauksissa tuumori, joka on metastasoitunut toisesta elimistöstä, poistetaan ensin päävauriossa ja sitten itse keuhkossa. Tällainen toimenpide toteutetaan harvoin, koska lääkäreiden ennusteet elämään 5 vuoden kuluessa eivät ylitä 10 prosentin merkkiä.

Kirurgiaan on monia vasta-aiheita, se voi olla sydänsairaus, krooniset keuhkosairaudet ja monien kaukana olevien metastaasien läsnäolo jne. Tällaisissa tapauksissa lääkärit määräävät säteilyn potilaalle.

Sädehoito vaikuttaa negatiivisesti pahanlaatuisiin soluihin, tuhoaa ne ja vähentää jakautumisnopeutta. Keuhkosyövän kehittymättömissä, kehittyneissä muodoissa se pystyy lievittämään potilaan yleistä tilannetta poistamalla luun kipua, ylemmän vena cavan tukkeutumista ja paljon muuta. Säteilytyksen negatiivinen puoli on riski, että terveissä kudoksissa kehittyy tulehdusprosessi (säteilyn keuhkokuume).

Kemoterapian käyttö keuhkosyövän hoidossa ei usein vaikuta haluttuun vaikutukseen kuin pienisoluinen syöpä. Koska pienisoluinen syöpä eroaa lähes aina kehon etäisissä osissa, toiminta on tehoton hoitoon, mutta kemoterapia sopii hyvin. Noin 3 potilaasta 10: stä tällainen hoito auttaa pidentämään elämää.

Suuri määrä syöpää sairastavia potilaita raportoi vakavasta heikkenemisestä niiden yleisessä kunnossa riippumatta siitä, ovatko he hoidossa vai eivät. Joillakin potilailla, joilla keuhkosyöpä on jo saavuttanut vaiheen 3-4, on sellaisia ​​hengitysvaikeuksia ja kipua, joita he eivät voi sietää ilman huumausaineiden käyttöä. Kohtalaisen suurina annoksina huumausaineet voivat auttaa sairaalla helpottamaan hänen tilaansa.

Eloonjäämisennusteet

On vaikea sanoa tarkalleen, kuinka monta keuhkosyöpää diagnosoidaan niissä, mutta lääkärit voivat mainita arvioidut luvut, jotka perustuvat potilaiden viiden vuoden selviytymistilastoon. Vähemmän tärkeitä seikkoja ovat: potilaan yleinen tila, ikä, sairastumisten esiintyminen ja syöpätyyppi.

Kuinka monta elää vaiheessa 1?

Jos alkuvaihe diagnosoitiin ajoissa ja potilaalle määrättiin tarvittava hoito, eloonjäämismahdollisuudet viiden vuoden aikana ovat 60–70%.

Kuinka monta elää vaiheessa 2?

Tämän vaiheen aikana tuumorilla on jo kunnon koko, ja se voi esiintyä ensimmäisinä metastaaseina. Eloonjääminen on 40-55%.

Kuinka monta elää vaiheessa 3?

Kasvaimen halkaisija on jo yli 7 senttimetriä, mikä vaikuttaa pleura- ja imusolmukkeisiin. Elämän mahdollisuudet 20-25%;

Kuinka monta elää vaiheessa 4?

Patologia on ottanut äärimmäisen kehittyneen asteensa (terminaalivaihe). Metastaasit ovat levinneet moniin elimiin, ja paljon nestettä kertyy sydämen ja itse keuhkojen ympärille. Tässä vaiheessa on eniten pettymysennusteet 2-12%.

http://rak03.ru/vidy/zlokachestvennaya-opuhol-legkogo/

Keuhkojen kasvainten vaara ja mikä voi olla

Tunnista kasvain keuhkoissa ja määritä, että se voi olla mahdollista yksityiskohtaisella tutkimuksella. Eri-ikäiset ihmiset ovat alttiita tälle taudille. Solujen erilaistumisprosessin rikkomisesta johtuvat muodostumat, jotka voivat johtua sisäisistä ja ulkoisista tekijöistä.

Keuhkojen kasvaimet ovat suuri joukko erilaisia ​​keuhkojen muodostumia, joilla on luonteenomainen rakenne, sijainti ja alkuperän luonne.

Neoplasmien tyypit

Keuhkojen kasvaimet voivat olla hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia.

Hyvänlaatuisilla kasvaimilla on erilainen syntymä, rakenne, sijainti ja erilaiset kliiniset ilmenemismuodot. Hyvänlaatuiset kasvaimet ovat vähemmän yleisiä pahanlaatuisia ja muodostavat noin 10% kokonaismäärästä. Ne pyrkivät kehittymään hitaasti, eivät tuhoa kudosta, koska niillä ei ole infiltratiivista kasvua. Jotkut hyvänlaatuiset kasvaimet pyrkivät muuttumaan pahanlaatuisiksi.

Sijainnista riippuen erotetaan:

  1. Keski - pää-, segmentaalinen, lobar-keuhkoputkien kasvaimet. Ne voivat itää keuhkojen ja ympäröivän keuhkokudoksen sisällä.
  2. Perifeeriset - kasvaimet pienten keuhkoputkien ympäröivistä kudoksista ja seinistä. Kasvata pinnallisesti tai intrapulmonaarisesti.

Hyvänlaatuisten kasvainten tyypit

On olemassa sellaisia ​​hyvänlaatuisia keuhkokasvaimia:

  1. Keuhkoputkien limakalvon kudoksista keuhkoissa muodostuvat keuhkoputkien adenoma. Adenoma on yleisin hyvänlaatuinen kasvain, ja usein sen koko on noin 3-4 cm, adenoomit ovat karsinoidi, sylinterimäinen ja mukoepiderminen tyyppi. Pahanlaatu esiintyy harvoin (10% tapauksista).
  2. Hemartoma - neoplasma, joka koostuu rustosta, rasvakudoksesta, sidekudoksesta, lihaskuiduista, rauhasista, imukudoksista. Useimmiten nämä ontelot ovat paikallisia. Voi kehittyä keuhkojen ja subpleuralien sisällä. Maligniteetin prosessi tapahtuu harvoin.
  3. Fibroma - kasvain, joka koostuu sidekudoksesta. Se voi sijaita reuna-alueella, suurissa keuhkoputkissa, saavuttaa suuria kokoja, verrattavissa puoleen rinnasta. Ei ole taipumusta pahanlaatuiseen.
  4. Papilloomaa (fibroepiteliomy) - koulutusta kapealla tai leveällä pohjalla, jossa on epätasainen lobulaarinen pinta. Usein kehittyy suurissa keuhkoputkissa ja sulkeutuu usein luumeniin, mikä aiheuttaa tukkeutumisen. Papilloomat pyrkivät saamaan pahanlaatuisen luonteen.
  5. Onkosytoma on kasvain, joka koostuu epiteelisoluista, joissa on kevyt rakeinen sytoplasma. Usein on toissijainen kasvain, ja harvoin se tapahtuu harvoin keuhkoissa. Se sijaitsee keuhkoputken seinämässä, joskus aiheuttaa täydellisen esteen.
  6. Leiomyoma on harvinainen hyvänlaatuinen kasvain, joka koostuu verisuonten lihaskuiduista. Sillä voi olla erilainen lokalisointi, se on polyyppien tai kyhmyjen muoto.
  7. Vaskulaariset kasvaimet ovat harvinaisia ​​hyvänlaatuisia kasvaimia, joilla on erilainen lokalisointi. Joissakin tuumorityypeissä voi esiintyä pahanlaatuisia prosesseja, koulutuksen nopea kasvu.
  8. Neurogeeniset kasvaimet ovat hermosoluista koostuvia kasvaimia. Ovatko harvinaiset muodot. Heillä on taipumus kasvaa hitaasti, harvoin hankkia pahanlaatuista luontoa. Useimmiten niillä on perifeerinen lokalisointi.
  9. Lipoma - rasvakasvu. Usein paikallinen suurissa keuhkoputkissa. Lipomalle on ominaista hidas kehitys ja pahanlaatuisuuden puuttuminen.
  10. Teratoma - keuhkoihin muodostuneet ontelomuodostumat. Sisältää erilaisia ​​kudoksia, jotka eivät ole hengityselimille ominaisia. Heille on tyypillistä hidas kasvu, perifeerinen sijainti ja taipumus saada pahanlaatuinen luonto. Kun tämä kasvain repeytyy, kehittyy paise.
  11. Keuhkotuberkulooma on yksi tuberkuloosin muoto, jossa keuhkokudoksesta on erotettu kuitukapselilla kuonittunut nekroosi. Se voi muuttua cavernous tuberkuloosiksi.
  12. Keuhkakysta on keuhkokudoksen ontelo, joka on täynnä nestettä tai ilmaa. Kystat ovat synnynnäisiä ja hankittuja, yksinäisiä ja moninkertaisia. Ei ole tavallista, että kysta saa pahanlaatuisen luonteen, mutta se voi olla hengenvaarallinen.
  13. Kasvainvauriot - keuhkovauriot, joita esiintyy lymfoproliferatiivisten sairauksien, tulehduksellisten prosessien vuoksi. Parasiittiset keuhkosairaudet ovat myös tämäntyyppisen kasvain syy.

Lyhyesti pahanlaatuisista kasvaimista

Keuhkosyöpä (bronkogeeninen karsinooma) on kasvain, joka koostuu epiteelikudoksesta. Sairaus pyrkii metastasoitumaan muihin elimiin. Se voi sijaita perifeerissä, tärkeimmät keuhkoputket, jotka voivat kasvaa keuhkoputken luumenissa, elinten kudoksessa.

Pahanlaatuisia kasvaimia ovat:

  1. Keuhkosyöpätyypit ovat seuraavat: epidermoidi, adenokarsinooma, pienisoluinen kasvain.
  2. Lymfooma on kasvain, joka vaikuttaa alempiin hengitysteihin. Voi esiintyä pääasiassa keuhkoissa tai metastaaseissa.
  3. Sarooma on pahanlaatuinen kasvain, joka koostuu sidekudoksesta. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin syövän merkit, mutta niiden kehitys on nopeampaa.
  4. Keuhkopussin syöpä - kasvain, joka kehittyy keuhkopussin epiteelin kudoksessa. Voi esiintyä pääasiassa ja muiden elinten metastaasien seurauksena.

Riskitekijät

Pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten syyt ovat hyvin samankaltaisia. Kudoksen kasvua aiheuttavat tekijät:

  • Tupakointi on aktiivista ja passiivista. 90% miehistä ja 70% naisista, jotka ovat löytäneet pahanlaatuisia kasvaimia keuhkoissa, ovat tupakoitsijoita.
  • Kosketus vaarallisten kemiallisten ja radioaktiivisten aineiden kanssa ammatillisen toiminnan ja asuinalueen ympäristön saastumisen vuoksi. Tällaisia ​​aineita ovat radoni, asbesti, vinyylikloridi, formaldehydi, kromi, arseeni, radioaktiivinen pöly.
  • Krooniset hengityselinten sairaudet. Hyvänlaatuisten kasvainten kehittymiseen liittyy tällaisia ​​sairauksia: krooninen keuhkoputkentulehdus, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, keuhkokuume, tuberkuloosi. Pahanlaatuisten kasvainten riski kasvaa, jos on esiintynyt kroonista tuberkuloosia ja fibroosia.

Ominaisuus on siinä, että hyvänlaatuisia kasvuja ei voi aiheuttaa ulkoiset tekijät, vaan geenimutaatiot ja geneettinen taipumus. Myös pahanlaatuisuus esiintyy usein, ja tuumorin muuttuminen pahanlaatuiseksi.

Keuhkojen muodostuminen voi johtua viruksista. Solujen jakautuminen voi aiheuttaa sytomegaloviruksen, ihmisen papilloomaviruksen, multifokaalisen leukoenkefalopatian, apinan viruksen SV-40, ihmisen polyomaviruksen.

Keuhkosyövän oireet

Keuhkojen hyvänlaatuisilla kasvaimilla on erilaisia ​​merkkejä, jotka riippuvat tuumorin sijainnista, koosta, olemassa olevista komplikaatioista, hormonitoiminnasta, kasvaimen kasvun suunnasta, keuhkoputkien häiriöistä.

Komplikaatioita ovat:

  • paiseen keuhkokuume;
  • pahanlaatuisiksi;
  • bronkiektaasi;
  • atelektaasi;
  • verenvuoto;
  • etäpesäkkeet;
  • keuhkofibroosi;
  • puristusoireyhtymä.

Bronchialisuudella on kolme vähennysastetta:

  • Luokka 1 - keuhkoputkien osittainen kaventuminen.
  • Taso 2 - keuhkoputkien supistuminen.
  • Luokka 3 - keuhkoputken okkluusio (heikentynyt läpäisy).

Kasvain oireita ei ehkä havaita pitkään. Oireiden puuttuminen on todennäköisimmin perifeerisissä kasvaimissa. Oireiden vakavuudesta riippuen erotellaan patologian useita vaiheita.

Vaiheen muodostelmat

Vaihe 1 Oireettomia. Tässä vaiheessa keuhkoputki supistuu osittain. Potilaat saattavat kokea yskää pienellä määrällä röyhää. Hemoptyysiä havaitaan harvoin. Röntgensäteitä tutkittaessa ei havaita poikkeavuuksia. Tällaiset tutkimukset, kuten bronkografia, bronkoskooppi, tietokonetomografia, voivat osoittaa kasvainta.

Vaihe 2 Keuhkoputkessa on venttiili (venttiili). Tällöin keuhkoputken valo on lähes suljettu muodostumalla, mutta seinien elastisuus ei ole rikki. Hengitettäessä lumen avautuu osittain ja umpeutuu tuumori. Keuhkojen alueella, joka on tuuletettu keuhkoputken kautta, kehittyy uloshengitystietfysema. Veren epäpuhtauksien esiintymisen seurauksena raajassa, limakalvon turvotusta, keuhkojen täydellinen tukkeutuminen voi tapahtua. Keuhkojen kudoksissa voi olla tulehduksellisten prosessien kehittyminen. Toisessa vaiheessa on tunnusomaista yskä, jossa on limakalvoja (usein läsnä), hemoptyysi, hengenahdistus, väsymys, heikkous, rintakipu, kuume (tulehdusprosessista johtuen). Toinen vaihe on oireiden vuorottelu ja niiden tilapäinen katoaminen (hoidon aikana). Röntgenkuva osoittaa heikentynyttä ilmanvaihtoa, tulehdusprosessin esiintymistä segmentissä, keuhkolohkossa tai koko elimessä.

Tarkan diagnoosin tekeminen edellyttää bronkografiaa, tietokonetomografiaa, lineaarista tomografiaa.

Vaihe 3 Täydellinen keuhkoputken tukos, keuhkojen kehittyminen ja keuhkojen kudosten peruuttamattomat muutokset ja kuolema. Tässä vaiheessa taudilla on sellaisia ​​ilmenemismuotoja kuin hengitysvaikeudet (hengenahdistus, tukehtuminen), yleinen heikkous, liiallinen hikoilu, rintakipu, kuume, yskä ja röyhkeä sputum (usein verisillä hiukkasilla). Keuhkoverenvuoto voi joskus esiintyä. Tutkimuksen aikana röntgenkuva voi näyttää atelektaasia (osittaista tai täydellistä), tulehduksellisia prosesseja, joissa on kurja-tuhoisia muutoksia, keuhkoputkien keuhkojen ja keuhkojen tilavuuden muodostumista. Diagnoosin selventämiseksi on tarpeen tehdä yksityiskohtaisempi tutkimus.

oireiden

Huonolaatuisten kasvainten oireet vaihtelevat myös riippuen kasvaimen koosta, lokalisoinnista, keuhkoputkien luumenista, erilaisista komplikaatioista, metastaaseista. Yleisimpiä komplikaatioita ovat atelektio, keuhkokuume.

Kehityksen alkuvaiheissa keuhkoissa esiintyvät pahanlaatuiset syvennysmuodot osoittavat muutamia merkkejä. Potilaalla voi esiintyä seuraavia oireita:

  • yleinen heikkous, joka kasvaa taudin kulun myötä;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • väsymys;
  • yleinen huonovointisuus.

Kasvun alkuvaiheen oireet ovat samanlaisia ​​kuin keuhkokuume, akuutit hengitystieinfektiot ja keuhkoputkentulehdus.

Pahanlaatuisen kasvaimen etenemiseen liittyy oireita, kuten yskää ja röyhää, joka koostuu limasta ja myllystä, hemoptyysi, hengenahdistus, tukehtuminen. Kun verisuonten kasvaimet kasvavat, esiintyy keuhkoverenvuotoa.

Perifeerinen keuhkojen muodostuminen ei ehkä näytä merkkejä, ennen kuin se kasvaa pleura- tai rintakehään. Tämän jälkeen tärkein oire on keuhkojen kipu, joka esiintyy inhalaation aikana.

Pahanlaatuisten kasvainten myöhemmissä vaiheissa esiintyy:

  • lisääntynyt pysyvä heikkous;
  • laihtuminen;
  • kakeksia (kehon ehtyminen);
  • hemorragisen pleuriitin esiintyminen.

diagnostiikka

Kasvainten havaitsemiseksi käyttäen näitä tutkimusmenetelmiä:

  1. Fluorografiaan. Ennaltaehkäisevä diagnostinen röntgendiagnostiikkamenetelmä, jonka avulla voit tunnistaa monia patologisia leesioita keuhkoissa. Kuinka usein voit tehdä röntgenkuvauksia tässä artikkelissa.
  2. Keuhkojen radiografia. Voit määrittää pallomaisen muodostumisen keuhkoissa, joilla on pyöreä muoto. Röntgenkuvassa määritetään muutokset tutkittujen keuhkojen parenkyymissä oikealla, vasemmalla tai molemmilla puolilla.
  3. Tietokonetomografia. Tätä diagnostista menetelmää käyttäen tutkitaan keuhkojen parenchyma, keuhkojen patologiset muutokset ja jokainen hilar-imusolmuke. Tämä tutkimus on määrätty, kun metastaseja, verisuonikasvaimia ja perifeeristä syöpää aiheuttavia pyöreitä muodostelmia on diagnosoitava differentiaalisesti. Tietokonetomografian avulla voit tehdä oikeamman diagnoosin kuin röntgenkuvaus.
  4. Bronkoskopia. Tämän menetelmän avulla voit tarkistaa kasvaimen ja biopsian lisäsytologista tutkimusta varten.
  5. Angiografia. Tämä merkitsee verisuonten invasiivista röntgensäteilyä käyttäen kontrastiaineita keuhkojen verisuonten kasvainten havaitsemiseksi.
  6. Magneettikuvaus. Tätä diagnoosimenetelmää käytetään vakavissa tapauksissa lisädiagnostiikkaan.
  7. Pleuraalipunktio. Tutkimus pleuraalista tuumorin perifeerisessä paikassa.
  8. Sputumin sytologinen tutkimus. Auttaa määrittämään primaarikasvaimen esiintymisen sekä keuhkometastaasien esiintymisen.
  9. Thoracoscopy. Suoritettu pahanlaatuisen kasvain toimivuuden määrittämiseksi.
http://kistaplus.ru/legkie/novoobrazovanie-v-legkih-chto-eto-mozhet-byt.html

Lue Lisää Sarkooma

Kohdun fibroidit kehittyvät nuorilla naisilla, joilla on lisääntymisikä ja harvemmin iäkkäillä naisilla postmenopausaalisilla naisilla.
Palliatiivinen hoito sisältää vahvoja kipulääkkeitä, jotka auttavat lievittämään potilaan tilaa. Onkologiset kipulääkkeet ovat erilaisia ​​kuin terveille ihmisille.
Kyynärnivelet joutuvat päivittäin merkittävään stressiin, varsinkin ihmisille, jotka suorittavat kädessään yksitoikkoisia liikkeitä ammatillisten toimintojensa - handymenin, urheilijoiden, kampaajien.
Kysymys: Hei, nimeni on Veronica, olen 39-vuotias. Minulla on diagnoosi - rintasyöpä. Kaksi kuukautta sitten toinen kemoterapiakurssi oli ohi, ja ensimmäistä kertaa alkoi vaivata vakavia vatsakipuja.