Tämä patologia on vaarallinen latentti kehitys, joka johtaa myöhäiseen diagnoosiin, kun kasvain alkaa levitä metastaaseja.

Vain 30%: lla potilaista munasarjasyöpä voidaan havaita alkuvaiheessa, muissa tapauksissa patologia alkaa ilmetä vasta vaiheessa 3-4. Tämän vuoksi tällaista syöpää kutsutaan hiljaiseksi tappajaksi.

Yleisin munasarjasyövän tyyppi on syöpä, joka leviää elimen pinnalla. Useimmiten se vaikuttaa naisiin ennen vaihdevuosien alkua tai sen jälkeen, varsinkin naisilla, joilla on myöhäinen vaihdevuodet tai esikoisen myöhäinen syntyminen tai hedelmättömyys.

Naiset, jotka käyttävät suun kautta otettavia ehkäisyvälineitä, saavat vähiten todennäköisesti munasarjasyövän.

syitä

On kuitenkin olemassa useita teorioita ja oletuksia, joiden mukaan munasarjasyöpä kehittyy:

  • Hormonaalisen tilan muutosten vaikutuksesta;
  • Geneettisten tekijöiden läsnä ollessa;
  • Haitallisten ympäristövaikutusten vuoksi;
  • 40-vuotiaiden jälkeen;
  • Jos potilaalla on realisoitumaton lisääntymistoiminto tai ensimmäisen lapsen syntymä oli melko kypsässä iässä (35 vuoden kuluttua);
  • Perinnöllisyyden vaikutuksen alaisena.

Munasarjasyöpäluokitus

Munasarjasyövät voivat olla primaarisia, sekundäärisiä tai metastaattisia. Ensisijainen syöpä kehittyy aluksi pahanlaatuisen kasvaimen muodossa, ja sekundäärinen syntyy aikaisemmin hyvänlaatuisten kasvainten rappeutumisen vuoksi.

Metastaattinen munasarjasyöpä muodostuu metastaasien leviämisen vuoksi toisesta sijainnista, esimerkiksi rintakehästä, keuhkoista jne.

Munasarjasyöpä kuuluu pahanlaatuisten kasvainten luokkaan ja sairauksien luokittelussa luetellaan koodi C56.

Yleiset munasarjasyövät ovat:

Ensisijaisten pahanlaatuisten kasvainten joukossa ovat:

  • Dysgerminomas - muodostumiset, jotka muodostuvat alkeellisista munasarjakudoksista, erottuvat korkean pahanlaatuisuuden indeksillä;

Kuva munasarjasyövästä - dysgerminoma

  • Epäedifioidut karsinoomat - sidekudoksen kasvaimet;
  • Epäkypsän tyypin teratoma - muodostuu ennen syntymää sikiön kehityksessä eri tyyppisistä kudoksista;
  • Gonoblastoomat - geneettisten häiriöiden taustalla syntyvät kasvaimet;
  • Chorionepithelioma on tyypillisin 25-30-vuotiaille naisille, se muodostuu munasolun solurakenteista ja lääkärit pitävät sitä yhtenä pahanlaatuisimmista munasarjasyövistäjistä.

oireet

Joka vuosi munasarjasyöpä havaitaan 25 tuhannesta 50-vuotiaasta tai vanhemmasta potilaasta.

Kehityksen alkuvaiheessa kasvain ei anna mitään, asymptomaattista, joka on vaarallisin. Oireet alkavat näkyä yleensä, kun kasvainprosessi muuttuu merkittäväksi ja alkaa metastasoitua.

Ensimmäiset taudin merkit

Useimmiten munasarjasyöpä määritetään kasvaimen prosessin myöhäisissä vaiheissa, mikä johtaa korkean kuolleisuuden määrään tällaisesta patologiasta. Siksi riskialttiilla naisilla on suositeltavaa olla erityisen tarkkaavainen heidän terveydelleen.

Munasyöpäsairauden oireet alkuvaiheessa voidaan helposti sekoittaa muihin sairauksiin, koska ne eivät eroa spesifisyydestä.

Tietoja pahanlaatuisen kasvainprosessin munasarjojen kehityksestä ovat:

  • Apatian merkit;
  • Liiallinen väsymys;
  • Jatkuva heikkous;
  • Yleinen huonovointisuus.

Kuten näette, tällaiset olosuhteet ovat melko usein läsnä elämässämme, joten aluksi on hyvin helppo sekoittaa munasarjojen pahanlaatuista onkologiaa toisen sairauden kanssa.

Tällaiset merkit eivät useimmissa tapauksissa ole välttämättömiä lääkärin vierailulle ja niitä pidetään väsymyksen vaikutuksina. Samaan aikaan kasvain kasvaa edelleen ja hankkii tyypillisemmän kliinisen kuvan.

Tärkeimmät oireet

  1. Vatsakipu alhaalta, joka antaa alaselän tai jalkojen, näkyy usein harjoituksen jälkeen;
  2. Kuukautiset tulevat epäsäännöllisiksi;
  3. Mahalaukun lisääntyminen, närästys, ilmavaivat usein huolestuttavat;
  4. Pikavalinta tai päinvastoin laihtuminen;
  5. Ahdistus aamulla;
  6. Hengenahdistus, uneliaisuus, letargia ja väsymys;
  7. Intimiteetti aiheuttaa epämukavuutta;
  8. Veriset emättimen muutokset;
  9. Usein esiintyvä pahoinvointi, ruokahaluttomuus;
  10. Usein halu tyhjentää peräsuoli, koska tuumorin paine on alhaisilla elimillä.

Vaiheet ja selviytyminen eloonjäämisestä

Munasarjojen pahanlaatuinen onkologia kehittyy neljässä vaiheessa:

  • Vaihe 1 - kasvaimen prosessi vaikuttaa yhteen munasarjaan vain vasemmalla tai oikealla puolella. Eloonjäämisaste tällaisessa tapauksessa on noin 73%;
  • Vaihe 2 - syöpä leviää molemmille rauhasille. Viiden vuoden eloonjäämistä havaitaan vain 45 prosentissa;
  • Vaihe 3 - syöpäprosessi leviää vatsaonteloon. Eloonjäämisennuste on noin 21%;
  • Vaihe 4 - munasarjasyöpä tunkeutuu viereisiin orgaanisiin rakenteisiin ja metastasoituu aktiivisesti koko kehoon. Eloonjäämisaste vain 5%.

etäpesäke

Munasarjasyöpä voi metastasoitua useilla tavoilla: hematogeeninen, lymfogeeninen ja implantoiva.

Useimmiten metastaasit jakautuvat koko kehoon kosketus (tai implantaatio) -menetelmällä, kun tuumorisolurakenteet siirretään tuumorista terveisiin kudoksiin.

Aluksi metastaasit levisivät naapurielimiin, kuten putkiin tai kohdun kehoon, ja sitten tuumori levittää metastaaseja vatsaonteloon matalan tukialueen rajojen ulkopuolella. Metastaasien implantointireittiä pidetään yhtenä varhaisimmista keinoista levittää munasarjasyöpää.

Myöhemmin metastaasit levittivät lymfogeenisiä. Tällöin tuumorisolut tulevat imukudokseen ja kuljetetaan sen mukana koko kehossa. Hematogeenisessä metastaasissa syöpäsolurakenteiden leviäminen tapahtuu verenkierron kautta.

Noin 90% tapauksista, joissa esiintyy metastaaseja, esiintyvät lymfogeenisissä tai implantoiduissa tapauksissa, ja hematogeeninen leviäminen esiintyy enintään 5%: lla potilaista.

Naisten metastaasin tarkoituksen mukaisesti on merkkejä, kuten:

  1. Yskiminen veren kanssa;
  2. Ihon kellastuminen;
  3. Sairaudet luukudoksessa;
  4. Neurologiset häiriöt, kuten päänsärky tai kohtaukset jne.

komplikaatioita

Tämän seurauksena kasvaimen nekroosi kehittyy, johon liittyy akuutti kipu, hypertermia ja vaatii välttämättömän kirurgisen toimenpiteen.

Melko ominaista munasarjojen onkologian komplikaatiota on askites, joka koostuu nesteen kertymisestä retroperitoneaaliseen tilaan. Tämä prosessi ilmenee, kun vatsan kasvu ei ole verrannollinen kehoon. Joskus nestettä kertyy rintakehän alueelle, mikä ilmenee hengenahdistuksen ja keuhkopussin poistumisen seurauksena.

Munasarjasyöpä voi vaikeuttaa raajojen turvotusta, lymfostaasia, keuhkopussintulehdusta, elimen seinien rikkoutumista jne.

Yksi yleisimmistä komplikaatioista on karsinoomatoosi, kun syöpäsolut siirretään lymfogeenisesti vatsaonteloon, jossa ne on kiinnitetty seroottiseen kalvoon ja muistuttavat hirssiytimiä. Sitten solut yhdistyvät vähitellen ja sulautuvat suureksi kasvaimeksi.

Miten kasvain tunnistetaan?

Munasarjasyövän diagnosointi on erittäin vaikea tehtävä. Jos kasvain oireita ei ilmene, patologia voidaan havaita ajoissa vain säännöllisten gynekologisten tutkimusten avulla.

Munasarjasyövän tunnistamiseksi suoritetaan seuraavat toimenpiteet:

  • Gynekologinen tutkimus, kahden käden intravaginaalinen tutkimus, jonka prosessissa on mahdollista tutkia tiheän sakeuden mukaista tuumorikasvainta. Jos muodostuminen on pieni, ei todennäköisesti havaita sitä samalla tavalla;
  • Minimi ultraääni, joka suoritetaan transvaginaalisten antureiden ja Doppler-kartoituksen avulla;
  • Laparoskopia, jonka jälkeen kasvain läpäisee morfologisen diagnoosin;
  • Magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia;
  • Röntgendiagnostiikka;
  • Kasvainkudoksen histologinen tutkimus.

Munasarjasyöpä voidaan usein sekoittaa kystaan, mutta jälkimmäinen eroaa onkologiasta solujen kasvun puuttuessa. Vain ammatillinen diagnostiikka auttaa tarkasti määrittämään koulutuksen luonteen.

Voinko parantaa munasarjasyöpää?

Munasarjan pahanlaatuisen onkologian hoitoon suositellaan integroitua lähestymistapaa, joka perustuu kirurgisen hoidon, kemoterapian tai sädehoidon käyttöön.

Kirurginen hoito käsittää sekä munasarjojen, kohdun ruumiin että omentumin poistamisen, joka on vatsaelimiä peittävä kudos. Tarvittaessa poistetaan joitakin imusolmukkeita, joissa metastaasien esiintyminen on todennäköistä.

Jos kasvain on laajalle levinnyt, tuumorisolujen suurin poisto on erityisen tärkeää. Munavarojen syövän 4 vaiheessa on osoitettu palliatiivista hoitoa, jonka tarkoituksena on helpottaa potilaan elämää.

Kirurgian jälkeen potilaalle annetaan yleensä kemoterapiaa tai sädehoitoa. Kemoterapiahoidon perusta on platina-lääkkeiden, kuten karboplatiinin tai sisplatiinin, käyttö. Yleensä annetaan 4-6 kurssia, joiden välillä on kolmen viikon tauko.

Hoidon lopettamisen jälkeen onkogeologi seuraa potilasta systemaattisesti. Ensiksi (ensimmäiset 2 vuotta) potilas tulee tutkia kerran 3 kuukauden välein, sitten lääkärin käynti tehdään kuuden kuukauden välein.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet munasarjasyövän ehkäisemiseksi ovat säännöllisiä gynekologisia tutkimuksia, mukaan lukien ultraäänidiagnostiikka.

Tämä lähestymistapa on erityisen välttämätön vaarassa oleville naisille. Säännöllisen lääketieteellisen valvonnan lisäksi on välttämätöntä korjata elämäntapaa riippuvuutta lukuun ottamatta.

On suositeltavaa syödä järkevästi ja tasapainoisesti, siirtyä enemmän, saada lapsia ajoissa. On välttämätöntä hoitaa kaikenlaisia ​​sukupuolielinten infektioita ajoissa, jotta vältettäisiin aggressiiviset ulkoiset vaikutukset, kuten säteily, pitkäaikainen ultraviolettivalotus ja toiminta vaarallisissa kemiallisissa laitoksissa.

Kaikki tämä auttaa vähentämään munasarjan pahanlaatuisen onkologian kehittymisen riskiä.

http://therapycancer.ru/rak-yaichnikov/2402-rak-yaichnikov-mozhno-li-vylechit-zlokachestvennuyu-onkologiyu-foto

Oireet, vaiheet ja munasarjasyövän hoito naisilla

Mikä on munasarjasyöpä?

Munasarjasyöpä ei ole yksi asia, vaan koko ryhmä sairauksia, jotka eroavat niiden alkuperästä, kliinisistä ilmenemismuodoista ja biologisista ominaisuuksista. Tämäntyyppinen syöpä vaikuttaa täsmälleen näihin pariksi liitettyihin elimiin, jotka ovat vastuussa estrogeenin ja progesteronin tuottamisesta. Tämä on melko yleinen patologia, joka esiintyy useimmiten eläkeikäisten naisten keskuudessa (50-70 vuotta).

Myös munasarjasyövän määritelmä kuuluu seuraavan kuvauksen piiriin: pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa naisten sukuelinten alueeseen, joka muodostuu munasarjojen epiteelisoluista. Melko usein patologia ilmenee kystana, joka kasvaa hitaasti ja muuttuu melko pitkään metastasisoitumisen myötä kasvajaksi. Erityistä huomiota tällaiseen kasvaimeen on maksettava vaihdevuosiin meneville naisille ja niille tytöille, joilla ei ole ollut aikaa. Useimmiten nämä ovat pahanlaatuisia kasvaimia, ja niiden osuus on jopa 80%.

Jos viitataan tämän patologian luokitteluun, sellaiset lajit kuin limakalvot, seroosi, kirkkaat solut, endometrioidit, limakalvot ja siirtymävaiheen solukarsinoomat erotetaan. Muut onkologit jakavat nämä histologiset tyypit pahanlaatuisiksi, hyvänlaatuisiksi ja välituotteiksi, toisin sanoen niiksi, joiden riski kehittyä vähäiseksi pahanlaatuiseksi, mutta silti olemassa.

Munasarjasyöpä

Jos puhumme munasarjoihin vaikuttavasta syövän eloonjäämisestä, meidän pitäisi viitata sellaiseen käsitteeseen kuin selviytymisaste, eli indikaattoriin, että lääkärit ottavat tietyn standardin. Useimmiten tätä arvoa määritetään tilastojen avulla, mikä osoittaa, kuinka monta potilasta selviytyi viisi vuotta ongelman havaitsemisen jälkeen. Luonnollisesti näihin lukuihin vetoaminen ei ole sen arvoista, koska monet kuolevat muista syistä. Tilastot ovat kuitenkin epäselviä ja riippuvat suoraan siitä, missä vaiheessa kasvain havaittiin ja riittävä hoito aloitettiin.

Jos syöpä diagnosoitiin ensimmäisessä kehitysvaiheessa, eloonjääneiden naisten osuus on melko vaikuttava luku - jopa 95% tapauksista. Toisessa vaiheessa 50–70 prosenttia potilaista selviää, kolmannen vaiheen indikaattorit ovat surullisempia ja muodostavat 35 prosenttia. Jos puhumme viimeisessä neljännessä vaiheessa havaitusta kasvaimesta, tässä tapauksessa eloonjääneiden osuus on enintään 20%.

Luonnollisesti kuolleisuus riippuu monista syistä, eikä vain sairauden etenemisen vaiheessa, mutta mitä aikaisemmin patologia on diagnosoitu, sitä suotuisampi ennuste on. Samalla on otettava huomioon tekijät, kuten potilaan ikä, siihen liittyvien sairauksien esiintyminen, immuniteetin tila, kasvain vaste hoitoon ja muut indikaattorit.

Jos käännymme yleiseen tilastoon, tämä patologia on maailman yhdeksäs, heikomman sukupuolen syöpäsairauksien joukossa, ja se on viidenneksi naisten kuoleman kannalta. Samaan aikaan yksi nainen ja 71 naista saavat syöpää, ja yksi 95: stä kuolee siitä, ja nämä ovat WHO: n mainitsemia vakavia tilastoja.

Munasarjasyöpä oireet

Tämä tauti on diagnosoinnissa monimutkainen sillä, että sen oireet alkuvaiheessa ovat käytännössä poissa. Tämä voi jatkua, kunnes kasvain saavuttaa hyvin merkittävän koon ja alkaa "työntää" elimiin, aiheuttaen epämukavuutta tai kunnes ensimmäiset metastaasit tulevat näkyviin.

Kuten taudin tämän vaiheen oireina, voidaan erottaa seuraavat:

Vatsakipu tai lannerangan kipu, erityisesti pahentunut lievän harjoituksen jälkeen. Niiden vetämisen luonne, akuutti kipu tämäntyyppiselle taudille ei ole ominaista.

Melko usein naiset ovat huolissaan dyspareuniasta - nämä ovat ns. Tuskallisia tunteita seksuaalisen yhdynnän jälkeen.

Joskus kuukautiskierron aikana esiintyy epäsäännöllisyyksiä, kuukautisten välillä on päästöjä.

Askites - nesteen kertyminen vatsaonteloon.

Vatsan tilavuuden lisääntyminen kasvaimen kasvun seurauksena munasarjoissa tai nesteen muodostumisen seurauksena.

Taudin etenemisen seurauksena esiintyy lisääntyneitä tuskallisia tunteita, joissa on samanaikaisesti laihtuminen.

Anemia on munasarjasyövän jatkuva kumppani.

Harvoin, mutta yhä on kohdun limakalvon kasvua, rintojen ja hiusten kasvua. Tämä johtuu siitä, että tuumori itse tuottaa hormoneja.

Kohdun verenvuotot, jotka eivät liity kuukautisiin, ovat usein syynä naisille, jotka menivät vaihdevuosiin lääkärin luona.

Ruokahaluttomuus, epänormaali uloste, kohtuuton pahoinvointi.

Liian nopea kylläisyys aterioiden aikana.

Väsymys, ärtyneisyys, heikkous.

Verikoe näyttää korkean ESR: n, koska kehossa on tulehdus.

Kun kasvain on metastaaseja levinnyt muihin elimiin, niin potilaat tuntevat luukipuja, päänsärkyä. Saattaa olla kouristuskohtauksia, yskää, hemoptyysiä. Usein esiintyy kasvain toissijaisia ​​polttimia, jotka sijaitsevat läheisissä elimissä ja kudoksissa.

Ensimmäiset munasarjasyövän merkit

Ensimmäiset merkit tästä patologiasta ovat melko epäselviä, minkä vuoksi tauti jää havaitsemattomaksi pitkään. On kuitenkin olemassa useita tiettyjä piirteitä, jotka on huomioitava ja ilmoitettava lääkärille.

Seuraavat merkit auttavat epäilemään munasarjasyövän:

Epämiellyttävät tunteet vatsassa. Ne eivät ehkä edes ole tuskallisia, mutta ovat samankaltaisia ​​kuin ripulin aikana.

Lievä huonovointisuus ja heikkous yleisen hyvinvoinnin taustalla.

Tunne, että jokin vatsan ulkopuolella, tämä tunne kasvaa kehon taivutuksen jälkeen, käymällä wc: hen ja syömisen jälkeen. Tällaiset tunteet kuvaavat jopa 60% naisista, joilla on ollut munasarjasyöpä.

Verikokeen aikana voidaan havaita poikkeamia leukosyyttien tasapainossa ja hypätä ESR: ään.

Nämä ovat taudin oireita alkuvaiheessa. Koska ne ovat hyvin epäspesifisiä, niin jos sinulla on samanlaisia ​​tunteita, on suotavaa tehdä yleinen tutkimus.

Munasarjasyövän syyt

Munasarjasyövän pääasiallisena syynä on tavallista erottaa useita perustekijöitä.

Heidän WHO: nsa luonnehtii niitä useimmiten johtavaksi kehon patologiseen tilaan:

Perinnöllinen taipumus Tämä tarkoittaa sitä, että jos olisikin esiintynyt munasarjojen syöpää, sekä lisääntymisjärjestelmän rintojen tai muiden patologioiden esiintymistä, jotka johtavat kasvainten syntymiseen, jokaisen perheen naisen tulisi olla äärimmäisen tarkkaavainen heidän terveydelleen. Tämä seikka selittyy sillä, että kasvaimen alkamisesta ja kehittymisestä vastuussa olevien geenien mutaatiot voivat olla perinnöllisiä noin 10 prosentissa tapauksista. Siksi on niin tärkeää tietää perheen historia.

45-vuotiaiden ja sitä vanhempien naisten ikä. Toisin sanoen siitä hetkestä, kun nainen siirtyy vaihdevuosiin, on todellinen munasarjasyövän riski, erityisesti hormonihoidon taustalla.

Polypoznye oireet, joilla on paikka olla perheen historiassa.

Hormonaaliset häiriöt kehossa, erityisesti androgeenien määrän lisääntyminen. Lisämunuaisen, aivolisäkkeen tai vakavan munasarjojen toimintahäiriön loukkaukset.

Ylipaino on yksi tämän taudin yleisimmistä syistä. On myös huomattava, että tällaisten naisten kasvainten määrä on suurempi kuin niiden, joiden ruumiinpaino ei ylitä normaalia.

Varhainen murrosikä.

Uskotaan, että hormonaaliset ehkäisyvalmisteet vähentävät munasarjojen pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen riskiä, ​​mutta hoidon rikkominen voi päinvastoin aiheuttaa sen kasvun.

Profylaktisen munasarjojen hoito.

Abortit ja seksuaalinen aktiivisuus, joka johtaa usein STD: hen. Kaikki tämä voi aiheuttaa munasarjasyövän kehittymisen.

Tulehdukselliset munasarjojen sairaudet, jotka ovat tulehduksellisia ja esiintyvät kroonisessa muodossa.

Tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö sekä epäterveellinen ruokavalio.

Munasarjasyövän vaiheet

On tapana tuoda esiin neljä patologian kehityksen vaihetta. Ne on numeroitu sairauden etenemisen mukaan:

Ensimmäisessä vaiheessa munasarjan vaurio tapahtuu suoraan. Prosessi voi sisältää sekä yhden että molemmat elimet.

Seuraavassa vaiheessa sairaus alkaa tarttua kaikkiin suuriin ”alueisiin”: kohtuun ja vierekkäisiin elimiin.

Kolmas vaihe on ominaista sekä imusolmukkeiden että vatsakalvon vaurioille.

Jälkimmäinen vaihe on hoidon pahin, ja sille on tunnusomaista se, että kasvain levittää metastaasejaan kaukana sijaitseviin elimiin. Maksa ja keuhkot voivat vaikuttaa.

Ensimmäisen vaiheen munasarjasyöpä

Ensimmäinen vaihe on prosessin alku, kun tuumori on suoraan yhden tai useamman munasarjan sisällä eikä ylitä sitä.

Sillä on omat ominaisuutensa, ja lääkärit määrittävät sairaudet vastaaviin lyhenteisiin ensimmäisen numeron (1a, 1c, 1c) alla:

Ensimmäisessä tapauksessa tuumori on lokalisoitu yhteen munasarjaan, pahanlaatuisia soluja ei havaita. Kun suoritetaan pienen lantion laboratoriohuuhtelu, syöpäsoluja ei havaita.

Toisessa tapauksessa prosessi vaikuttaa molempiin elimiin, mutta ei ole näyttöä siitä, että tuumori on pahanlaatuinen.

Kolmannessa tapauksessa prosessi vaikuttaa molempiin munasarjoihin, pahanlaatuinen prosessi menee elimen ulkopuolelle, ja syöpäsolut diagnosoidaan pesun aikana. Joskus murtunut kapseli murtuu.

Taudin kehittymisen ensimmäinen vaihe on hyvin vaikea diagnosoida, minkä vuoksi prosessi havaitaan yleensä myöhemmissä vaiheissa.

Toisen vaiheen munasarjasyöpä

Ilman hoitoa munasarjasyöpä etenee edelleen ja siirtyy kehitystyön seuraavaan vaiheeseen. Sille on tunnusomaista se, että tuumori sijaitsee molemmissa munasarjoissa ja siihen liittyy myös muita lantion elinoloja patologisessa prosessissa. Usein mukana ovat peräsuoli ja sigmoidikolonki, kohtu ja putket sekä virtsarakko. Tämä aiheuttaa tiettyjä vatsan epämukavuuteen liittyviä oireita.

Lääkärit myös luokittelevat toisen vaiheen vakavuuden mukaan (2a, 2c, 2c):

Entistä on ominaista kasvain leviäminen kohdun ja munanjohtimien ruumiille.

Vaiheessa 2c tuumori leviää edelleen ja voi tarttua peräsuoleen ja rakkoon.

Toisen vaiheen loppuvaiheessa muodostuminen, kuten kahdessa edellisessä vaiheessa, vaikuttaa myös pienen lantion elimiin, mutta samanaikaisesti laboratoriopesujen aikana havaitaan kasvainsoluja. Toisin kuin vaiheissa 2a ja 2c.

Mitä tulee oireisiin, suurin osa taudista diagnosoiduista naisista tänä aikana osoittaa, että he tunsivat kivuliaita väsymyksiä ja tukahduttamista vatsan alareunassa, sekä ajoittain kipuja ylemmässä neljänneksessä ja vain vatsanontelossa, paikallisesti eri paikoissa. Jos lantion elimet vaikuttavat, niin vahingon luonteesta riippuen havaitaan usein virtsaamista virtsaan tai suoliston häiriöitä. Joskus palpation aikana löytyy kovaa pistettä.

Kolmannen vaiheen munasarjasyöpä

Se on munasarjojen syövän kehittymisen kolmannessa vaiheessa, useimmiten naiset hakevat apua. Noin 70 prosenttia kaikista tapauksista havaitaan tässä erityistapauksessa. Prosessi menee melko pitkälle, mutta se on palautuva. Tuumori vaikuttaa vain pienen lantion elimiin, mutta vaikuttaa myös vatsaonteloon ja imusolmukkeisiin.

Kahden edellisen vaiheen lisäksi onkologit jakavat kolmannen useisiin vastaaviin alaryhmiin (3a, 3c, 3c):

Ensimmäinen lyhenne on tunnettu siitä, että vatsanontelossa ja imusolmukkeissa ei ole näkyviä metastaaseja, mutta vatsanontelon biopsianäytteissä mikroskooppisen tutkimuksen aikana löytyy pienimmät pahanlaatuiset syöpäsolut.

Jos puhumme seuraavasta vaiheesta, vatsanontelon leesiot näkyvät jo paljaalla silmällä toiminnan aikana. Metastaasit eivät kuitenkaan ylitä yli 2 cm: n kokoa, kun taas imusolmukkeet eivät muutu.

Kolmannen vaiheen lopullisessa alaryhmässä vatsasuolen, joka saavuttaa halkaisijan 2 cm tai enemmän, läsnäolon lisäksi syöpäsolut löytyvät imusolmukkeista.

Neljännen vaiheen munasarjasyöpä

Tämä on onkologisen prosessin viimeinen kehitysvaihe, jolloin metastaasit ovat levinneet vatsaontelon ulkopuolelle ja ovat saavuttaneet kaukana sijaitsevat elimet. Keuhkot ja maksat vaikuttavat usein. Usein on keuhkojen ympärillä olevalla tilalla pleuraalinen neste. Kipu käytännössä ei palautu ja potilaalle määrätään voimakkaita lääkkeitä.

Tällaisissa tapauksissa oireet ovat selvempiä, nainen kääntyy lääkäreille, joilla on vatsakipu, joka on voimakasta, joskus se kasvaa merkittävästi. Tähän mennessä mennyt sairaus on erittäin vaikea hoitaa ja ennuste on yleensä epäsuotuisa.

Munasarjasyövän metastaasit

Riippumatta siitä, millainen syöpä iski munasarjoihin, kukin niistä voi metastasoitua. Niiden läsnäolo tai poissaolo sekä kasvun aste ja luonne ovat ensiarvoisen tärkeitä hoito-ohjelman määrittämisessä. Useimmiten ne alkavat näkyä, kun tauti on mennyt melko pitkälle ja siksi patologinen prosessi sisältää monia elimiä.

Jos puhumme itävyydestä, metastaasit sieppaavat ne elimet, jotka sijaitsevat munasarjojen läheisyydessä. Usein vaikuttaa sekä kohtu että munanjohtimet. Siirtymän osalta tämä prosessi on kasvainsolujen erottaminen ja tunkeutuminen vatsaonteloon siellä olevien elinten keräämisen kautta. Lääketieteellisessä kielessä tätä käsitettä kutsutaan "kylvöksi". Proliferaation osalta tämä on pahanlaatuisten solujen "matka" imusolmukkeiden kautta muihin elimiin niiden sijainnista riippumatta. Joskus tällaisia ​​etäjärjestelmiä, kuten pulmonaarisia tai sydän- ja verisuonisairauksia, esiintyy. Samanaikaisesti munasarjassa olevaa kasvainta kutsutaan ensisijaiseksi, ja jos sen leviämisen takia on esiintynyt uusia kasvuja esimerkiksi keuhkoissa, onkologit kutsuvat niitä munasarjasyövän metastaasiksi.

Jos tarkastelemme metastaasien leviämisjärjestystä munasarjasta muihin elimiin, havaitaan useimmin seuraava kuvio: ensinnäkin se vaikuttaa peritoneumiin, sitten imusolmukkeisiin, joita pitkin solut siirretään maksaan, pleuraan ja kalvoon. Usein vaikuttavat suolet ja munanjohtimet. Mutta tämä sekvenssi on melko mielivaltainen ja riippuu taudin kulun ominaisuuksista.

Munasarjasyöpä - tämä on kaikkein vaarallisin mahdollisten kasvainten kohdalla, joita esiintyy naisen kehossa, koska se antaa kaikkein metastaaseja, jotka ovat erittäin nopeasti kiinni kaikissa uusissa alueilla. Luonnollisesti kasvain tyyppi riippuu niiden kasvun ominaisuuksista. Vaarallisimpia ovat epiteelikasvaimet, jotka tarttuvat nopeasti vatsaonteloon, suurempaan omentumiin ja imukudosjärjestelmään. Metastaattisten kasvainten erityispiirre on, että ne eivät ole käytännössä herkkiä kemoterapian ja säteilyaltistuksen vaikutuksille. Siksi niiden poistaminen on mahdollista vain kirurgisesti.

Diagnoosi munasarjasyövästä

Tämän taudin diagnosointi on useimmissa tapauksissa melko vaikeaa. Tämä on perusteltua sillä, että taudin oireet ovat melko epäselviä ja niillä on jotain yhteistä muiden patologioiden samankaltaisten ilmentymien kanssa, joita pidetään vähemmän vaarallisina.

Jos epäillään munasarjojen koulutusta, lääkäri määrää joko ultraääni- tai CT-skannauksen. Saatujen tietojen perusteella on mahdollista arvioida kasvaimen kokoa ja tehdä joitakin oletuksia sen luonteesta.

Lääkärin on myös kerättävä ja analysoitava valitusten ja sairauksien historiaa, kipujen luonnetta, aikaisemmin siirrettyjä gynekologisia sairauksia, toimintaa, raskauksien määrää ja muita tietoja. Tärkeää tietoa kuukautisten alusta, sen luonteesta ja syklin kestosta. Luonnollisesti tarvitaan gynekologista tutkimusta, jossa seurataan kaksivaiheisesti.

Joskus diagnoosi tehdään erityisellä laitteella - laparoskoopilla. Pienen viillon jälkeen lääkäri lisää laitteen vatsakalvoon ja tutkii munasarjat sen kanssa. Jos on todettu, että elin on iskenyt hyvänlaatuiseen kystaan, sen poistamista ei tarvita, riittää, vaan vain jaksottaisia ​​havaintoja gynekologilta. Jos saatujen tietojen seurauksena epäillään munasarjasyövän epäilystä, tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä, joiden avulla voidaan määrittää, mikä on kasvain ja lopettaa sen leviäminen. Kun nestettä kertyy vatsaonteloon, lääkäri tekee pienen pistoskohdan ja ottaa sen tutkittavaksi pahanlaatuisten solujen läsnäolon tai puuttumisen varmistamiseksi.

Täydellinen luettelo menetelmistä, joita käytetään munasarjasyövän diagnosointiin, koostuu seuraavista tutkimuksista: laskennallinen ja magneettikuvaus, laparoskopia, lantion ultraääni. Lisäksi voidaan tarvita biopsia ja mikroskooppinen tutkimus.

Munasarjasyövän hoito

Samanlaista diagnoosia tehtäessä ei voi olla muita vaihtoehtoja: kirurginen interventio on selvästi esitetty. Toiminnan todellinen tilavuus riippuu siitä, onko kasvain pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen, samoin kuin sen kehitysvaiheesta. Jos sairaus iski elimeen, vain sen poistaminen on mahdollista. Myös kohdun on puhdistettava. Kun tauti on edennyt, niin useimmiten on tarpeen poistaa sekä munasarjat että kohtu. Läheiset imusolmukkeet ja pehmytkudokset poistetaan. Tämä tehdään metastaasin poistamiseksi.

Joskus leikkaus viivästyy ajoissa. Tämä tapahtuu tapauksissa, joissa ei ole mahdollista suorittaa teknistä puolta,

On huomattava, että taudin havaitsemisen alkuvaiheessa kirurgiset toimenpiteet antavat erittäin hyviä tuloksia, ja naiset jopa pystyvät säilyttämään lisääntymistoimintonsa. Tämä koskee tapauksia, joissa kasvain vaikuttaa yhteen elimeen.

Kun toimenpide on suoritettu, potilaalle on annettava säteily- ja kemiallinen hoito. Näiden menettelytapojen tarkoituksena on tuhota ne mahdolliset syöpäsolut ja polttimet, joita ei ole kirurgisesti poistettu.

Kemoterapia munasarjasyövälle

Selkein vaikutus kemoterapian aikana on etyleenimiinijohdannaiset (etidiini, syklofosfamidi ja muut lääkkeet), mutta ne on yhdistettävä emäksisten yhdisteiden ryhmään kuuluviin aineisiin. Indikaatiot kemoterapian käytöstä potilailla on munasarjasyöpä, joka on missä tahansa vaiheessa. Mutta medowaves ovat myös mahdollisia, joita määrätään tapauksissa, joissa naisen yleinen tila arvioidaan vakavaksi, tauti on loppuvaiheessa, esiintyy samankaltaisia ​​sairauksia, kuten tuberkuloosi, parenkymaalinen hepatiitti, glomerulonefriitti ja muut käyttöaiheet.

Lääkkeitä annetaan kursseilla, joiden ajoitus ja kesto riippuvat taudin kulun vakavuudesta sekä hoidon tehokkuuden indikaattoreista. Hoidon aloittamisen ensimmäisissä vaiheissa olevat lääkärit yrittävät luoda terapeuttisen aineen maksimipitoisuuden elimistöön, seuraavaa antamisvaihetta määrätään useimmiten 6 viikon kuluttua, ja sitten sen mukaan, mikä on käyttöaihe.

Lääkehoidon menetelmät yhdistetään parhaiten, mutta tärkein on laskimonsisäinen, koska sitä pidetään tehokkaimpana. Annos valitaan tiukasti yksilöllisesti perustuen saatuihin verikokeisiin.

Ravinto munasarjasyöpään

On ymmärrettävä, että mikään ruokavalio tai erityinen ruokavalio ei paranna munasarjasyöpää. Tämä on sairaus, jota voivat vaikuttaa vain lääkkeet ja kirurginen skalpeli. Kuitenkin postoperatiivisessa jaksossa ja useiden kemotreatismikurssien jälkeen voit auttaa kehoasi toipumaan. Tätä varten voit noudattaa tiettyä ruokavaliojärjestelmää, ruokia, joissa enimmäkseen pitäisi olla viljatuotteita sekä runsaasti kuituja. Luonnollisesti tämä sisältää kaikki hedelmät ja vihannekset. Jos ei ole kokonaan hylätty, voit välttää rasvaisen lihan, makkaroiden sekä sokerin ja puhdistettujen öljyjen läsnäolon pöydälle. Lähes täysin kielletty alkoholi.

Viikon esimerkkivalikko voi näyttää tältä:

Maanantaina voit juoda mitä tahansa mehua aamiaiseksi, sitrushedelmien nektari on täydellinen. Esiintyvä ruokalaji, voit syödä munan omlettia ja leipää voin kanssa. Lounasaikaan sopii kasvis keitto, joka perustuu porkkanaan ja selleriin, jossa on pieni pala mustaa leipää, ja toinen ruokalaji voit laittaa pippuria, johon on täytetty mitään vihanneksia pöydälle. Illallisella keitetään tattari puuroa voin kanssa, tee salaatti tuoreista kurkkuista ja retiineistä. Pese se kokonaan pois heikolla teellä. Jos haluat välipalan myöhään illalla, voit juoda lasillisen maitoa.

Tiistaina voit aloittaa päiväsi tuoreella porkkanamehulla, jossa on haudutettua kesäkurpitsaa ja ruisleipää. Lounaalla, anna heidän nauttia keittoa mansikka- ja kurpitsa-leikkeleitä, voit monipuolistaa ruokaa paistettujen kalojen kanssa. Jälkiruoka, täydellinen hedelmä ja hyytelö. Illalliseksi voit valmistaa salaattia, jossa on vihanneksia ja keitettyä riisiä. Nukkumaan mennessä lasillinen vähärasvainen jogurtti on sallittua.

Ympäristön aamu voidaan aloittaa greippimehulla ja salaattilla, joka perustuu Pekingin kaalia. Lounaalla pöydässä on sellaisia ​​ruokia kuin: keitto, munakoisoavia ja kalkkuna, joko keitetty tai höyrytetty. On mahdollista lisätä ruokia tuoreilla hedelmillä ja kompotilla. Illallisessa pitäisi olla keitettyä tattaria, jossa on haudutettuja vihanneksia, vihreää teetä ja myöhemmin kefiriä.

Torstaina kannattaa tavata omenaa, papuja ja vihreitä salaatteja. Lounaalle voit syödä sipulikeittoa, salaattia kaalia ja omenoita sekä teetä maidolla. Illallinen voi koostua hirssipuurosta, jossa on pähkinöitä ja teetä. Nukkumaan mennessä voit juoda lasillisen jogurttia.

Viikon viimeisenä työpäivänä aamulla viinirypälemehu on täydellinen, ja se on runsas aamiainen, ja voit käyttää keitettyjä perunoita, joissa on vihreitä. Lounasaikaan kannattaa kokata linssikeitto, pari porkkana- ja omenasalaattia sekä kaali ja selleri luumuilla. On mahdollista lisätä ruokia morsilla ja päärynöillä. Illallisella voit paistaa punajuuret, maustetaan saksanpähkinöillä ja pestä mustalla teellä samalla leivällä. Lopullinen välipala tulisi olla jogurtti.

Viikonlopun aamulla sinun täytyy aloittaa mustaherukan mehu ja puuron ystävyys. Lounaalla voit hemmotella itseäsi nuudeli keitto ja salaatti juustoa ja kananmunaa, täydennettynä höyrykaloilla, voit juoda illallisen kompotilla. Illallisella sinun pitäisi tehdä retiisi kurkulla ja voileipä, jossa on squash-kaviaaria ja teetä. Ennen nukkumista voit juoda lasillisen maitoa.

Viikon viimeinen päivä tulisi alkaa päärynämehulla, riisipuurolla ja kuivatuilla hedelmillä. Lounaalla tomaattikeitto, raejuusto ja persilja-salaatti sekä uunissa paistettu kanafilee ovat täydellisiä. Jälkiruoaksi voit syödä hedelmiä ja juoda hyytelöä. Illallisessa tulisi olla vihreitä höyrypapuja, haudutettua munakoisoa ja teetä. Ennen nukkumaanmenoa voit juoda lasillisen kefiriä.

Tämä ruokavalio on hyvin ehdollinen, astiat voidaan yhdistää ja monimutkaistaa niiden mieltymysten mukaan. Mutta kuitenkin ruoka, joka koostuu runsaasti vihanneksia, hedelmiä ja viljaa, auttaa kehoa käyttämään energiaa taistelua vastaan, eikä ruoan ruoansulatukseen.

Artikkelin tekijä: Bykov Evgeny Pavlovich Onkologi, kirurgi

koulutus: Hän valmistui "Venäjän tieteellisen onkologisen keskuksen nimityksestä". N. N. Blokhin "ja sai tutkinnon" Onkologissa "

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_raka_yaichnikov.php

Munasarjasyöpä: onko toivoa toipumisesta?

Munasarjasyöpä on munasarjojen pahanlaatuinen kasvain. Tämäntyyppinen patologia levinneisyyden suhteen antaa vain kohdunkaulan syövän.

Taudin yleiset ominaisuudet

Munasarjat ovat pareittain sukuja, joilla on ratkaiseva merkitys koko lisääntymisjärjestelmän toiminnassa. Ne ovat vastuussa steroidihormonien (estrogeeni, androgeeni, progestiini) tuotannosta ja suorittavat hormonitoimintaa. Ne kehittävät ja kypsyvät munia.

Patologia etenee usein piilevässä muodossa, kunnes muut elimet ovat mukana prosessissa, joten taudin havaitseminen vaiheissa 1 tai 2 tapahtuu vain 30%: ssa tapauksista. Sukuelinten rauhaset jakautuvat seuraavasti:

  • hyvänlaatuinen - muodostavat noin 10% muodostumista;
  • pahanlaatuinen - diagnosoitu 90: stä 100: sta.

Erityiseen riskiryhmään kuuluvat naiset 55-70-vuotiaista. Onkologia nuorilla potilailla ilmaisee yleensä perinnöllisen tekijän.

syistä

Geneettisen taipumuksen lisäksi hormonaalinen epätasapaino on toinen avaintekijä. Useiden tutkimusten aikana havaittiin, että syntymättömät ja hedelmättömät naiset sairastuvat useammin kuin lapsilla. Tämä ilmiö johtuu ovulaatiota, joka ei ole pysähdyksissä ilman keskeytystä raskauden aikana. Jatkuva hormonaalinen stimulaatio johtaa harvennukseen, kudosvaurioon ja sopivien olosuhteiden luomiseen kasvain muodostumiselle.

Pääasialliset munasarjasyövän syyt ovat:

  • oraalisten ehkäisyvalmisteiden hallitsematon käyttö;
  • myöhäinen ensimmäinen synnytys;
  • abortit, keskenmenot;
  • oireiden krooniset sairaudet, joihin liittyy tulehdus;
  • kystat ja hyvänlaatuiset kasvaimet, joita ei ole käsitelty;
  • varhainen murrosikä tai vaihdevuosien myöhäinen puhkeaminen.

Yksi yleisimmistä onkologian syistä on ylipainoinen. Tällaisten potilaiden eloonjäämisaste on huomattavasti alhaisempi kuin naisilla, joilla on normaali paino. Epäterveelliset ruokavaliot, joissa on liiallinen eläinrasvan, alkoholin ja tupakan väärinkäyttö, lisäävät syövän kehittymisen todennäköisyyttä. Tällä vaikutuksella on säteilyvaikutus.

Munasarjojen onkologia voi esiintyä rintasyövän taustalla. Hypertensio, ateroskleroosi, diabetes mellitus ovat myös riskitekijöitä, koska kaikki nämä sairaudet aiheuttavat androgeenien määrän ja hormonaalisen vajaatoiminnan lisääntymisen.

Kasvainprosessin tyypit

Kaikenlaisten syöpätyyppien yleistä hoitotapaa ei ole olemassa, koska hoito valitaan sen muodon ja tyypin ominaisuuksien perusteella. Seuraavien tyyppien esiintyminen:

  1. Ensisijainen - vaikuttaa molempiin munasarjoihin, joissa on tiheä rakenne. Muodostettiin itsenäisesti ulkoisten tai sisäisten tekijöiden vaikutuksesta.
  2. Toissijainen - on seurausta hyvänlaatuisen kasvain transformoinnista pahanlaatuiseksi (tech-solu, itusolu, kysta).
  3. Metastaattinen - kehittyy toisen elimen sisältämän kasvain metastaasin seurauksena. Syöpäsolut kuljetetaan sukupuolirauhasiin verenkierron kautta tai imusolmukkeiden kautta.

Sukupuolirauhaset muodostuvat kolmesta päätyyppisestä kudoksesta: epiteelisolut peittävät munasarjat, stromaaliset solut ovat vastuussa progestiinin ja estrogeenin tuotannosta, ja itävät solut tuottavat munia. Riippuen siitä, mitkä heistä ovat uudestisyntyneet epätyypillisinä, syöpä on luokiteltu epiteeliseksi, stromiseksi, itäväksi.

Munasarjojen onkologiset vaiheet

Munasarjasyövän vaiheen määrittäminen on ensisijainen tavoite tarkan diagnoosin ja hoitomenetelmän valinnan kannalta:

Vaihe 1

Alkuvaiheessa kasvaimen prosessi on lokalisoitu yhteen tai kahteen munasarjaan eikä ylitä niitä. Munasarjan kapseli pysyy ehjänä. Kun muodostuminen kasvaa, kapselin repeytymät ja syöpäsoluja sisältävä neste kerätään vatsaonteloon. Vaiheen 1 ennuste on edullisin. Yli 5 vuoden eloonjäämisaste on jopa 95%. Oikean hoidon avulla on mahdollista saavuttaa täysi toipuminen tai jatkuva remissio.

Vaihe 2

Syöpäsoluja siirretään lähialueisiin. Pahanlaatuinen prosessi vaikuttaa kohtuun ja leviää sitten lantion. Yli puolet potilaista, joilla on tällainen diagnoosi, hoidetaan onnistuneesti, ja jos havaitaan tiettyjä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, he elävät tarpeeksi kauan.

Vaihe 3

Tyypillinen oire 3-vaiheen munasarjasyövälle on askites, vapaan nesteen kertyminen vatsaonteloon. Käynnissä sen tilavuus voi olla 25 litraa. Saman kliinisen kuvan mukaan vain noin 25% potilaista pelastaa ihmishenkiä 5 vuoden ajan. Jos efuusiota ei esiinny, mutta kasvain kasvaa nopeasti ja leviää peritoneaalisiin vatsan pintoihin ensimmäisten metastaasin merkkien kanssa, lääkärit ilmoittavat myös vaiheen 3 syövän.

Vaihe 4

Viimeinen ja vakavin muoto. Syöpäsolut tunkeutuvat kaikkiin läheisiin ja kaukaisiin elimiin, kudoksiin, imusolmukkeisiin. Keuhkojen ja maksavaurioiden mahdollisuudet ovat suuret. Tässä tapauksessa ennuste on erittäin epäedullinen. Aktiivisella nesteen kerääntymisellä vatsakalvoon enintään 2% selviää seuraavien viiden vuoden aikana. Vaikka nestettä ei olisi, vain 10% potilaista on remissiossa.

Taudin oireet

Syövän kliininen kuva on samanlainen kuin muiden sairauksien ilmenemismuodot. Pahanlaatuisten kasvainten myöhäinen diagnoosi johtuu osittain siitä, että naisen nykyaikaisen rytmin vuoksi naiset suosivat usein itsehoitoa. Jos havaitset jonkin seuraavista oireista, sinun on otettava yhteys lääkäriin mahdollisimman pian:

  • tunne ylikuumenemista, kun otat pienen osan ruokaa, turvotusta;
  • kipu lantion alueella, lannerangan tai vatsan alareunassa, jota kipulääkkeet eivät voi lievittää;
  • usein virtsaaminen;
  • akuutti kipu yhdynnässä;
  • ruokahaluttomuus, ruumiinpainon jyrkkä muutos;
  • krooninen väsymys, apatia;
  • ruoansulatuskanavan häiriöt.

Munasarjasyövän oireet ovat voimakkaampia, kun kasvain kasvaa ja patologiset solut leviävät muihin elimiin. Hormonaalisen epätasapainon takia verenvuoto esiintyy joskus vaihdevuosien aikana. Jos nainen ei ole vielä päässyt vaihdevuosiin, syöpä voi aiheuttaa verenvuotoa syklin keskellä. Myöhemmissä vaiheissa ovat tyypillisiä sydän- ja verisuoni- ja hengitysvajauksen oireita, anemiaa ja kehon äärimmäistä heikkenemistä. Jos tuumorilla on kystinen alkuperää, sen särö ja repeämä ei ole suljettu pois. Sitten sisältö tulee peritoneaaliseen onteloon ja aiheuttaa peritoniittia.

Laadullisen diagnostiikan menetelmät

Jos epäilet syövän, sinun on suoritettava differentiaalidiagnoosi patologioilla, kuten kohdun fibroideilla, endometrioosilla, divertikuliitilla, kystalla, kohdunulkoisella raskaudella, hyvänlaatuisella kasvaimella. Ensimmäinen on yleinen ja gynekologinen tutkimus. Taudin myöhemmissä vaiheissa kiinteä, pyöristetyn muodon muodostuminen lisäosien alueella, pleuraefuusio, vatsan lisääntyminen, hengenahdistus. Varhaisvaiheessa oireet ovat lieviä tai puuttuvia.

Muita diagnostisia menetelmiä ovat:

  1. Transvaginaalinen ja transabdominaalinen ultraääni on informatiivinen tapa tutkia lantion ja vatsan elimiä.
  2. Tietokonetomografia (CT) määrittelee leesion tarkan sijainnin, sen koon, metastaasin merkit ja mahdollistaa myös imusolmukkeiden tilan analysoinnin.
  3. Magneettikuvaus (MRI) perustuu samaan periaatteeseen kuin edellinen menetelmä, mutta eroaa aaltojen luonteesta (MRI - sähkömagneettiset säteet, CT - röntgenkuvat).
  4. Kasvainkudoksen histologinen tutkimus - paljastaa kasvain pahanlaatuisen luonteen, mutta myös tietyntyyppisen.
  5. Laparoskopia - on laparoskoopin käyttöönotto pienen viillon kautta vatsaonteloon, mikä mahdollistaa elinten tarkemman tarkastelun.
  6. Röntgen - auttaa havaitsemaan metastaaseja muissa elimissä ja kudoksissa.

Jos muita elimiä on infektoitu syöpäsoluilla, lääkärin harkinnan mukaan määrätään kolonoskopia, fibrogastroduodenoscopia, kystoskooppi, munuaisten ja maksan verikokeet. Hoidon aikana potilaan tulisi lahjoittaa veri säännöllisesti laktaattidehydrogenaasin, ihmisen koriongonadotropiinin, alfa-fetoproteiinin, tuumorimarkkeri-CA-125-antigeenin määrän määrittämiseksi. Ennen hoidon aloittamista niiden arvo on informatiivinen.

Hoidon piirteet

On olemassa 2 tehokasta tapaa hoitaa munasarjasyöpää: leikkaus ja kemoterapia. Jos vatsakalvoa ja muita elimiä ei vahingoiteta, suoritetaan kohtu, reseptit ja omentum. Tämä on radikaali mutta perusteltu menetelmä, joka minimoi toistumisen riskin. Jos vain yksi munasarja vaikuttaa ja on välttämätöntä säilyttää lisääntymistoiminto, osa gonadin rauhasesta poistetaan pakollisella biopsiamateriaalinäytteellä toisesta elimestä.

Suuren osan muodostumisen poistaminen kaikista metastaattisista polttimista on pakollinen vakavissa muodoissa. Mitä epätyypillisempiä soluja poistetaan, sitä korkeammat mahdollisuudet parantaa laatua ja lisäävät elinajanodotetta.

Kemoterapia käsittää systeemisen käytön:

  • "Syklofosfamidi";
  • "Paklitakseli";
  • "Karboplatiini".

Nämä varat otetaan käyttöön yhdessä päivässä. Lääkkeiden toistuva käyttö tehdään aikaisintaan 3 viikkoa. Halutun tuloksen saavuttamiseksi tarvitaan 6 kurssia. Yli puolet potilaista hoidon jälkeen elää 12-18 kuukautta ilman uusiutumista. Lääkkeillä on paljon sivuvaikutuksia. Annostus lasketaan ottaen huomioon taudin vakavuus, iän ja naisen yleinen tila.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Täyden toipumisen saavuttaminen, kun diagnoosi on vahvistettu, on mahdollista vain taudin ensimmäisessä vaiheessa. Vaiheen 2 onnistuneen hoidon jälkeen on realistista saavuttaa jatkuva remissio, mutta muissa tapauksissa ennuste pidetään epäedullisena. Munasarjasyövän vaiheessa 4 elinajanodote vaihtelee useista kuukausista viiteen vuoteen (tämä riippuu yleisestä kliinisestä kuvasta ja organismin ominaisuuksista).

Syövän ehkäisy ei ole erityinen:

  • gynekologisten sairauksien, myös hedelmättömyyden, laadukasta hoitoa;
  • jatkuvan ovulaation syklin ehkäisy - raskaus;
  • suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttöä koskevien suositusten noudattaminen;
  • abortin hylkääminen.

Tasapainoinen ruokavalio, eläinrasvojen vähäinen kulutus ja huonojen tapojen torjunta auttavat ehkäisemään monien sairauksien kehittymistä. Aktiivinen elämäntapa, ennaltaehkäisevät tutkimukset ja oikea-aikainen reagointi hälyttävien oireiden esiintymiseen ovat hyvän terveyden ja pitkäikäisyyden avain.

http://myvenerolog.ru/rak-yaichnikov-est-li-nadezhda-na-vyzdorovlenie/

Munasarjasyöpä - syyt, diagnoosi, hoito

syistä

Muiden syöpien tapaan munasarjasyövän syy ei ole vielä todettu. Patologian kehittyminen voi edistää epäedullista perinnöllisyyttä, haitallisen aineen vaikutusta naisen kehoon, joitakin virusinfektioita. On todettu, että mitä vanhempi nainen on, sitä suurempi on sairauden kehittymisen riski.

Alkuperän mukaan munasarjasyöpä voi olla primaarinen (kasvain aluksi kehittyy pahanlaatuiseksi), sekundaarinen (pahanlaatuinen kasvain kehittyy hyvänlaatuisessa paikassa), metastaattinen (pahanlaatuinen kasvain kehittyy tuumorisolujen leviämisen seurauksena muilta paikoilta verenkierto- tai imusoluvirralla).

Munasarjasyövän alkuperä

Munasarjojen syöpä naisilla voi esiintyä pääasiassa, toisin sanoen tuumori esiintyy aluksi ja kehittyy pahanlaatuiseksi. Itse asiassa se ei ole edes yksi, vaan koko kasvainten ryhmä, joista kukin koostuu spesifisistä soluista ja jolla on oma nimensä.

Naisilla on seuraavia ensisijaisia ​​pahanlaatuisia munasarjasyöjiä:
Epäedifioitu karsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka tapahtuu
sidekudos.
Dysgerminoomalla - kasvaimella, joka on peräisin munasarjojen alkioiden silmukoista, on suuri pahanlaatuisuus.
Sikiön karsinoomalla - dysgerminoomaa vastaavalla kasvaimella - on myös suuri pahanlaatuisuus.
Gonadoblastooma - kasvain, jonka esiintyminen liittyy munasarjojen normaalin kehityksen rikkomiseen, useimmiten geneettisten sairauksien aiheuttamiin.
Epäkypsä teratoma - munasarjasyöpä, joka esiintyy sikiön kehityksen aikana, koostuu erilaisista kudoksista.
Chorinoepithelioma, joka kehittyy usein 25–30-vuotiailla naisilla, koostuu munasolun soluista; Tämä on yksi pahanlaatuisista munasarjasyövän tyypeistä.

Toissijainen munasarjasyöpä - pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy hyvänlaatuisen taustalla. On olemassa suuri joukko hyvänlaatuisia munasarjasyövän lajikkeita, ja kukin niistä kykenee ozlokachestvlyatsyaan. Eri hyvänlaatuisissa kasvaimissa kyky pahanlaatuisesti ilmenee kuitenkin eri tavoin.

Naisten munasarjojen kasvaimilla, jotka ovat peräisin epiteelisesta kudoksesta, on suurin kapasiteetti pahanlaatuisuuteen. Niin kutsutut limakalvot ja seroottiset kasvaimet käyvät usein myös pahanlaatuisessa transformaatiossa. Ja endometrioidiheterotoopit, jotka kuuluvat myös onkologiseen patologiaan, muuttuvat munasarjasyöpään hyvin harvoin.

Munasarjojen fibroma on rustokudoksen hyvänlaatuinen kasvain, joka ei koskaan tule pahanlaatuiseksi. Brennerin kasvaimet, dermoidit munasarjakystat, ovat poikkeuksellisen hyvänlaatuisia.

Muiden elinten metastaasit tunkeutuvat munasarjoihin useimmiten imusolmukkeiden tai verisuonten kautta. Jotkin metastaasityypit ovat kuitenkin paljon yleisempiä, mikä liittyy ihmisen imusolmukkeen ja verenkiertoelimistön erityispiirteisiin.

Yleisin on munasarjasyöpä, joka johtuu mahalaukun kasvain metastaaseista - niin kutsutusta Krukenbergin syöpästä. Myös pahanlaatuiset solut voivat päästä munasarjaan rintasyövän nidiksesta.

luokitus

Yksinkertaisin munasarjasyövän luokitus on neljä vaihetta:
Munasarjasyövän vaiheessa 1 on tunnusomaista vain elimen vahingoittuminen vain toisella puolella: esimerkiksi oikean munasarjan syöpä tai vasemman munasarjan syöpä.
Munasarjasyövän vaihe 2 sisältää naispuolisten sukuelinten rauhoittamisen molemmin puolin ja oikealle ja vasemmalle.
Munasarjasyövän vaihe 3 - kun syöpä alkaa levitä suurempaan omentumiin: sidekudoksen kalvo, joka roikkuu vatsaontelon sisällä eräänlaisena esiliinaa.
Munasarjasyövän vaihe 4 - pahanlaatuisten solujen leviäminen naapurielimiin sekä metastaasien leviäminen koko kehoon.

Alkuvaiheessa naisen munasarjasyövälle on ominaista samat merkit kuin mikään muu pahanlaatuinen kasvain. Se kehittyy hyvin hitaasti. Nainen pitkään ei tunne mitään oireita. Ne näkyvät vain silloin, kun pahanlaatuinen kasvain saavuttaa melko suuren koon.

On myös täysin mahdotonta diagnosoida tautia vaiheessa, jossa hyvänlaatuinen kasvain degeneroituu pahanlaatuiseksi. Myös tässä vaiheessa esiintyvät oireet puuttuvat. Useimmiten diagnoosi tehdään sattumalta, kun poistettu, väitetysti hyvänlaatuinen kasvain lähetetään histologiseen analyysiin. Mutta jopa mikroskooppisen tutkimuksen aikana taudin alkuvaiheissa munasarjasyövän diagnosointi ei ole aina mahdollista.

Munasarjasyövän oireet myöhässä ovat melko ominaisia ​​muille pahanlaatuisille kasvaimille:

  • nainen on huolissaan kroonisesta tylsästä vatsakivusta: heillä voi olla heikko voimakkuus, mutta he ovat hyvin huolissaan naisesta heidän jatkuvan luonteensa vuoksi;
  • merkit, kuten yleinen heikkous ja uupumus lisääntyvät vähitellen: tunnusmerkit pahanlaatuisesta prosessista kehossa;
  • nainen menettää ruokahalunsa, voi tulla masentuneeksi, menettää kiinnostuksensa ympäröivään maailmaan;
  • virtsan häiriöt ovat hyvin ominaista munasarjasyövälle;
  • ruoansulatuskanavan häiriöt, jotka johtuvat patologisen prosessin leviämisestä suolistossa;
  • kuukautisten loukkaaminen: useimmiten nainen toteaa, että kuukautiskierto muuttuu harvinaisemmaksi ja vähäisemmäksi;
  • vatsan koon kasvu.

Listan viimeinen oire havaitaan, koska suuri määrä nestettä kertyy vatsaonteloon - ehto, joka tunnetaan nimellä ascites. Askites on hyvin ominaista munasarjasyövälle.

Nainen, joka kärsii munasarjasyövästä, voi huomata, että iltaisin ilman näkyvää syytä hänen ruumiinlämpötila nousee 37 asteen sisällä. Yleistä verikokeita tehtäessä voidaan havaita erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden nousu - tulehdusprosessin ominaispiirre. Samalla ei havaita toista tulehduksen merkkiä - leukosyyttien määrän lisääntymistä veressä -.

Munasarjasyövän ja sen metastaasien luokitus yleisesti hyväksytyn kansainvälisen TNM-järjestelmän mukaisesti

Jotta lääkärit ympäri maailmaa voisivat hoitaa pahanlaatuisia kasvainsairauksia, niiden luokittelu olisi yhtenäistettävä. Ja tällainen järjestelmä on olemassa. Kaikki munasarjasyöpä voidaan tunnistaa yhdellä TNM: n kansainvälisen luokittelun kohteista.

Vaihe T0 (sanan kasvain - "kasvain" lyhenne) - tässä tapauksessa indeksi 0 osoittaa, että naisen primaarikasvainta ei ole tunnistettu.

Vaihe TX - tämä muuttuja osoittaa kaikki epäselvät tilanteet. Se näyttää olevan jonkinlainen koulutus, mutta ei ole täysin selvää, onko kyseessä munasarjasyöpä ja onko kyseessä yleisesti kasvain.

Vaihe T1 on vaihe, jossa munasarjasyöpä rajoittuu vain elimeen: naapurielimiin tai metastaaseihin ei ole levinnyt. Tässä ryhmässä on useita alaryhmiä:

  • Vaihe 1 a - oikean munasarjan syöpä tai vasemman munasarjasyövän syöpä, tuumori sijaitsee kokonaan yksinomaan kehon sisällä, ei jätä rajojaan ja tutkimusta tehtäessä muualla, munasarjoja lukuun ottamatta, syöpäsoluja ei havaita;
  • 1b - vaihe, joka on samanlainen kuin ensimmäinen, mutta molempien munasarjojen syöpä on molemmilla puolilla;
  • 1 c on vaihe, jossa syöpä leviää vain munasarjoihin, mutta pahanlaatuinen kasvain kasvaa elimen kapseliksi, syöpäsolut löytyvät vatsaontelossa olevasta nesteestä.

Munasarjasyövän T2 vaihe on pahanlaatuisen kasvain leviäminen naapurielimiin. On myös useita alaryhmiä:
  • Pahanlaatuisen munasarjasyövän 2a vaihe - tuumori leviää kohdun ja munanjohtimiin - elimet, jotka ovat lähimpänä munasarjoja, mutta syöpäsoluja ei havaita vatsasta saadusta nesteestä;
  • 2b - munasarjasyövän tässä vaiheessa pahanlaatuinen vaurio leviää mihin tahansa lantion onteloon sijoitettuun elimeen; mutta samanaikaisesti syöpäsoluja ei havaita vatsaontelon nesteessä;
  • 2c - on ominaisuuksia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin vaiheissa 2a ja 2b, mutta syöpäsolut löytyvät nesteestä mahasta.

T3-vaihe munasarjasyövän kehittymisessä on vaarallisinta. Tämä on taudin vakavin, kehittynein muoto. Sille on tunnusomaista kaukana olevien metastaasien läsnäolo, jotka sijaitsevat lantion ulkopuolella. Vaiheessa T3 on kolme tyyppiä:
  • 3a - metastaaseilla on vielä mikroskooppiset mitat;
  • vaihe 3b - metastaasit ovat jo näkyvissä ulkoisesti, mutta niiden mitat ovat alle 2 cm;
  • vaihe 3c - suuret metastaasit, suuremmat kuin 2 cm.

Diagnoosi munasarjasyövästä

Seuraavan tutkimuksen aikana gynekologi voi epäillä sairautta seuraavien oireiden perusteella:

  • nopea kasvain: hyvänlaatuinen, ei yleensä kasvaa niin nopeasti;
  • jonkinlaisen muodostumisen samanaikainen esiintyminen munasarjassa ja astsiitti - nesteen kertyminen vatsaonteloon;
  • oikean ja vasemman munasarjan vaurioituminen samanaikaisesti: hyvänlaatuisen kasvaimen tapauksessa elin vaikuttaa vain toisella puolella;
  • joskus munasarjasyöpä havaitaan sattumalta mikroskoopin biopsian ja histologisen analyysin aikana.

Ensimmäinen merkki munasarjasyövästä, joka pystyy tarttumaan lääkärin silmään, on askites (nesteen kertyminen vatsaan). Kun nainen seisoo, hänen vatsansa on voimakkaasti pullistunut eteenpäin, kuivuu, napa on pullistumassa eteenpäin. Vatsa-asemassa vatsa on päinvastoin levinnyt sammakkoa muistuttavaksi.

Jos naisen munasarjasyöpä on edennyt ja kasvain on hyvin suuri, se voidaan nähdä tai tuntea vatsan etuseinän läpi. Samanaikaisesti vatsa on voimakkaasti suurentunut, kun taas makaa tai seisovassa asennossa sen muoto ei muutu.

Yksi munasarjasyövän metastaaseista voidaan havaita ulkoisella tutkimuksella turvautumatta lisätutkimuksiin. Syöpäsolut munasarjasta voivat pudota napaan, ja haavaumat ja itku ovat tässä vaiheessa. Napa-metastaasissa on violetti-sininen sävy.

Munasarjasyövän täydelliseksi diagnosoimiseksi on tehtävä suorakulmainen tutkimus - tutkimus emättimen ja peräsuolen läpi.

Munasarjasyövän instrumentaaliset ja laboratoriotestit

Usein munasarjasyöpä voidaan diagnosoida vatsan ja lantion ultraäänellä.

Eniten informatiivinen ultraääni, joka suoritetaan kolmella eri tavalla:
1. Klassinen ultraääni - anturi levitetään iholle, tutkimus suoritetaan vatsan läpi.
2. Transrektaalinen ultraääni - käytetään erikoismuotoista anturia, joka työnnetään peräsuolen läpi.
3. Transvaginaalinen ultraääni - käyttää myös erityistä anturia, joka työnnetään emättimen läpi.

Munasarjasyövän kohdalla on ominaista, että kasvaimen ei siirry suhteessa naapurielimiin. Se on juotettu tiukasti munasarjaan. Jos pahanlaatuinen kasvain on suhteellisen pieni, se sijaitsee täysin vain munasarjan alueella. Suuremmat kasvaimet voivat saavuttaa kohdun ja peräsuolen välisen tilan täyttäen sen. Kaikki tämä voidaan tunnistaa ultraäänen aikana.

On kuitenkin syytä huomata, että munasarjasyövän diagnosointi onkologiassa ei ole aina aina mahdollista vain ultraäänen avulla. Mikroskooppiset pahanlaatuiset kasvaimet eivät ehkä näy tutkimuksen aikana.

Lisäksi on usein vaikeaa suorittaa ultraäänitarkastus ascitesin takia: suuri määrä nestettä vatsassa ei salli ECHO-signaalin kulkua ja tekee mahdottomaksi saada selkeä kuva. Tällöin suoritetaan diagnostinen menettely, joka tunnetaan nimellä paracentesis.

Parasentesin ydin on seuraava:
1. Gynekologisen tutkimuksen aikana lääkäri suorittaa anestesian, ja neulalla lävistää emättimen takakappaleet - sen kupolimainen osa, joka siirtyy kohdunkaulaan.
2. Läpiviennin kautta neula tulee vatsaonteloon. Sen avulla lääkäri voi pumpata pienen määrän nestettä lähettämään sen analysointia varten.
3. Vatsaontelosta saadun nesteen mikroskooppinen tutkimus mahdollistaa munasarjasyövän diagnosoinnin suoraan ja määrittää sen tyypin.
4. Lisäksi hoidon aikana tätä tutkimusta voidaan toistaa prosessin dynamiikan arvioimiseksi ja ymmärtää, kuinka tehokkaita ovat käytetyt lääkkeet.

Monet pahanlaatuiset kasvaimet, mukaan lukien munasarjat, voivat metastasoitua muihin elimiin riittävän aikaisin. Siksi, jos onkologian ja munasarjasyövän oireita ilmenee, lääkärin on määrättävä tutkimus ruoansulatuskanavan elimistä, rintarauhasista ja rintakehistä.

Usein munasarjasyövän metastaasit leviävät ennen kaikkea imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat lähellä aortta, lantiontelossa.

Tutkimukset, joilla helpotetaan munasarjasyövän imusolmukkeiden vaurioiden tunnistamista, ovat seuraavat:

  • Lymfografia on ei-invasiivinen tekniikka, joka auttaa tutkimaan imusolmukkeita, jotka sijaitsevat sisäelimissä;
  • lävistysbiopsia on tekniikka, jossa imusolmuke puhkaistaan, ja sen solut saadaan jatkotutkimusta varten mikroskoopilla.

Erittäin tärkeä paikka munasarjasyövän diagnosoinnissa on käytössä sellaisilla moderneilla tekniikoilla kuin tietokonetomografia tai magneettikuvaus. Nämä ovat hyvin tarkkoja menetelmiä, joiden avulla voit määrittää kasvaimen sijainnin, koon, ääriviivat ja johdonmukaisuuden. Euroopassa ja Amerikassa tietokonetomografia on pitkään ollut "kulta-standardi" diagnostiikassa, ei vain onkologiassa, vaan myös muilla lääketieteen aloilla. Kaikille potilaille, jotka käyvät ensimmäistä kertaa lääkärillä, annetaan ensin CT-tarkistus, jotta voidaan tehdä tarkan diagnoosin mahdollisimman pian. Venäjällä valitettavasti jopa nykypäivään ei jokaisella klinikalla ole omaa CT-skannausta.

Lisäksi CT- ja MRI-tekniikat, jotka mahdollistavat hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten tarkan erottamisen. Niiden avulla voit myös määrittää tuumorin sijainnin ja sen suhde naapurielimiin ja -rakenteisiin.

Kaikissa epäselvissä tapauksissa, jos epäillään munasarjasyöpää, suoritetaan endoskooppi - laparoskopia. Samanaikaisesti vatsan seinämä lävistetään ja miniatyyrikamera sijoitetaan vatsaan, johon kaikki sisäelimet tutkitaan. Samalla on mahdollista tutkia itse kasvain itse ja arvioida sen monia ominaisuuksia. Jos vatsaontelossa on suuria munasarjasyövän metastaaseja, ne voidaan myös havaita.

Yhdessä laparoscopy-videokameran kanssa vatsaan voidaan lisätä erikoistyökaluja, joiden avulla mitkä elinten kappaleet lisätään tutkimukseen mikroskoopilla.

Laparoskopia ja biopsia ovat tarkimpia menetelmiä, joilla diagnoosi voidaan määrittää mahdollisimman tarkasti ja määrätä oikea hoito.

Tutkimus veren tuumorimarkkereista munasarjasyövässä

Tällä hetkellä tällaista tutkimusta pidetään yhtenä tärkeimmistä, sillä sen avulla voit diagnosoida hyvin tarkasti munasarjasyövän taudin alkuvaiheessa.

Kasvainsolut, erityisesti pahanlaatuiset, eroavat voimakkaammasta aineenvaihdunnasta verrattuna normaaleihin kehon soluihin. He vapauttavat jatkuvasti erilaisia ​​aineita veriin. Kun ne havaitaan veressä, voidaan melko tarkasti arvioida yhden tai toisen syöpätyypin läsnäolo kehossa. Tällaisia ​​aineita kutsutaan tuumorimarkkereiksi. Ne ovat spesifisiä jokaiselle pahanlaatuiselle kasvaimelle.

Esimerkiksi munasarjasyövässä veressä voidaan tunnistaa tuumorimarkkeri, jota kutsutaan CA-125: ksi. Sen tunnistamiseksi riittää, että luovutetaan veri laskimosta. Ongelmana on, että vain suurilla syöpäkeskuksilla on asianmukaiset laitteet tutkimukseen.

Tuumorimerkin CA-125 tunnistaminen suoritetaan seuraavilla tavoitteilla:

  • Kun kasvain havaitaan ultraäänitutkimuksen aikana, tuumorimarkkerit auttavat nopeasti määrittämään, onko kasvain hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen.
  • CA-125-tuumorimarkkeria käytetään myös munasarjasyövän havaitsemiseksi alkuvaiheissa, kun kasvain ei ole vielä näkyvissä ultraäänellä: tämä profylaktinen tutkimus on osoitettu kaikille naisille, joiden sukulaisilla oli pahanlaatuisia munasarjasyöjiä, joka 6-12 kuukauden välein.

Munasarjasyövän hoito

Munasarjasyövän hoidossa seuraavat klassiset taktiikat hyväksytään: leikkaus + kemoterapia. Samalla kirurginen hoito on ensiarvoisen tärkeää.

Tutkittuaan munasarjasyöpää sairastavan naisen ja suorittamalla kyselyn lääkäri voi valita jonkin seuraavista taktiikoista:

  • munasarjasyövän kirurginen hoito, jonka jälkeen määrätään kemoterapiakursseista;
  • vaiheen 4 munasarjasyöpään on määrätty ensin kemoterapia, jonka jälkeen voidaan suorittaa leikkaus;
  • tällaiset munasarjasyövän muodot ovat hyvin harvinaisia, joissa vain kemoterapia voi auttaa, eikä kirurginen interventio ole osoitettu tai sitä ei voida suorittaa minkä tahansa tuumorin erityispiirteiden vuoksi;
  • Sädehoitoa ei yleensä käytetä munasarjasyövän hoitoon, mutta sitä määrätään joskus yksittäisten kasvainten solmujen tai metastaasien eliminoimiseksi muissa elimissä.

Nykyaikaisessa onkologiassa uskotaan, että jokainen nainen, jolla on munasarjasyöpä, on toimittava. Tosiasia on, että joskus diagnoosin aikana on mahdollisia virheitä sekä kasvain pahanlaatuisuuden määrittämisessä että sen esiintyvyyden määrittämisessä. Siksi on aina parempi olla turvallinen. Tämä kirurginen toimenpide on munasarjasyövän hoidon perusmenetelmä, kaikki muut voidaan pitää vain sen täydennyksenä.

Leikkauksen aikana kirurgi yrittää poistaa mahdollisimman paljon kudosta koko kasvainmäärän täsmälliseen sieppaamiseen. Tämä poistaa munasarjat, munanjohtimet ja kohdun emättimen tasolle. Jos metastaaseja löytyy omentumista, myös osa siitä poistetaan. Toimenpiteen aikana kirurgi tutkii huolellisesti potilaan vatsaonteloa. Jos suolisto, virtsarakko tai muu elin osoittaa syövän leviämisen, myös osa tästä elimestä poistetaan.

Juuri ajoissa ja asianmukaisesti toteutetuissa kirurgisissa toimenpiteissä munasarjasyövän eloonjäämisaste riippuu suuresti. Ja tulevaisuudessa, paljon riippuu siitä, kuinka oikein seuraava kemoterapia on määrätty.

Munasarjasyövässä 3 tai 4 vaihetta ei ole aina mahdollista poistaa koko kasvainta ja ympäröiviä kudoksia. Tässä tapauksessa kirurgi yrittää poistaa mahdollisimman paljon kasvainta ja hidastaa sen lisäkasvua kemoterapian avulla.

kemoterapia

Kaikille naisille, joille on tehty leikkaus munasarjojen poistamiseksi, annetaan sitten kemoterapia.

Kemoterapia munasarjasyövän hoidossa suoritetaan seuraavilla tavoitteilla:

  • munasarjasyövän radikaalin poistamisen jälkeen kemoterapia estää metastaasien kasvua ja munasarjasyövän toistumista;
  • osittain poistamalla luokkaan 3 ja 4 kuuluva kasvain, kemoterapia hidastaa sen lisäkasvua tai jopa tuhoaa muun kasvain;
  • palliatiivisen leikkauksen tapauksessa (kun kasvainta ei voida poistaa, toimenpide suoritetaan naisen tilan lievittämiseksi), kemoterapia voi suuresti lisätä munasarjasyövän eloonjäämisastetta;
  • kemoterapia voi edeltää kirurgista hoitoa, kun taas toimenpiteen vaikutus paranee, intervention määrää on mahdollista vähentää.

Munasarjasyövän leikkauksen jälkeen suoritetaan vähintään 3-4 kemoterapiakurssia. Ensimmäinen kurssi suoritetaan välittömästi leikkauksen jälkeen. Myöhemmät kurssit pidetään välein:
  • 1,5 - 2 kuukauden kuluttua;
  • sitten 3–4 kuukauden kuluttua;
  • sen jälkeen - joka kuudes kuukausi.

Ensimmäisen kurssin aikana lääkäri määrää naiselle kemoterapian lääkkeen enimmäisannoksen. Kaikkien toistuvien kurssien aikana annoksen on oltava vähintään 75% alkuperäisestä. Keskimäärin munasarjasyövän kemoterapeuttinen hoito kestää 1–3 vuotta, ja riittävän pitkä eloonjäämisaste saavutetaan.

Hormoninen hoito

Joskus hormonaalisia lääkkeitä käytetään munasarjasyövän hoitoon, mutta ne eivät ole kovin tärkeitä, ja niitä käytetään enemmän kemoterapian lisänä. Seuraavia lääkkeitä voidaan antaa naisille, joilla on pahanlaatuinen munasarjasyöpä:

Testosteroni on miespuolinen hormoni, joka voi estää kasvainsolujen kasvua.
Metyylitestosteroni on hormonin synteettinen analogi.
Sustanon on toinen synteettinen analogi.

Sädehoito

tehosteet

Munasarjasyövän toistuminen esiintyy useimmiten ensimmäisen 1,5 - 2 vuoden kuluttua kasvaimen hoidosta. Useimmissa tapauksissa kohdun ja peräsuolen välisessä tilassa on uusia syöpäsoluja.

Jos haluat diagnosoida uusiutumisen ja määrätä tehokkaan hoidon, lääkärin on selvitettävä monia yksityiskohtia naisen kanssa:

  • mikä operaatio suoritettiin, mikä oli kudoksen tilavuus poistettu;
  • mikä oli kasvain rakenne, kun se suoritti histologisen tutkimuksen mikroskoopilla;
  • kuinka pitkään kemoterapiaa annettiin, mitä lääkkeitä määriteltiin, mikä oli reaktio hoitoon;
  • Oliko kemoterapia täydennetty hormonihoidolla?

Naisen, jolla on munasarjasyövän toistuminen vastaanottohetkellä, pitäisi olla asiakirjat ja otteet, jotka sisältävät kaikki nämä tiedot.

Lisäksi jos epäillään uusiutumista, lääkäri voi tilata tutkimuksen, joka sisältää radiografian, ydinmagneettisen tomografian ja laparoskopian. Kasvamerkkiaineiden verikokeet voidaan määrittää uudelleen.

Munasarjasyövän radiokirurginen hoito

Radiokirurgia on tulossa yhä yleisempään onkologian hoitomenetelmään. Sitä käytetään munasarjasyövän lisäksi myös monien muiden pahanlaatuisten kasvainten hoitoon.

Radiokirurgisen hoidon suorittamiseksi sovelletaan gamma-veitsen nimeä. Ne pystyvät tuottamaan suuria määriä radioaktiivisia säteitä. Jokainen heistä on niin heikko, että elinten ja kudosten läpi kulkeminen ei aiheuta heille mitään haittaa. Mutta kun keskittymällä säteitä pahanlaatuisen kasvaimen alueelle, syntyy voimakas fokusointi, joka tuhoaa syöpäsolut vahingoittamatta ympäröiviä, terveitä.

Gamma-veitsen avain on suuri tarkkuus. Käsittelyä suorittavan lääkärin on laskettava tarkasti gammasäteiden tarkennuspiste. Niiden tulisi lähentyä täsmälleen siinä paikassa, jossa kasvain sijaitsee. Tämä auttaa erityisiä stereotaktisia laitteita (laitteita, jotka auttavat laskemaan tarkasti kunkin ihmisen kehon pisteen koordinaatit), MRI.

Radiokirurginen hoito on suosittu sen etujen vuoksi:

  • menettely on täysin kivuton, ei ole tarvetta antaa munasarjasyövän anestesiaa;
  • se on veroton menetelmä, ei tarvitse tehdä suurta leikkausta;
  • sen jälkeen, kun interventio ei tarvitse kauan aikaa elpyä;
  • radiokirurgisten tekniikoiden tehokkuus on korkea;
  • Voit poistaa kasvaimia, jotka eivät ole käytettävissä normaalin leikkauksen aikana.

Radiokirurgialla on kuitenkin yksi suuri haittapuoli - gamma-veitsen avulla voidaan poistaa vain pieniä kasvaimia.

http://www.tiensmed.ru/news/cancerovary-i3a.html

Lue Lisää Sarkooma

Maailman terveysjärjestön tilastojen mukaan syöpä on maailman toiseksi suurin kuolinsyy. Lääkärit saivat 5 pääasiallista syytä onkologian kehitykseen - ylipaino, vitamiinien puute, epäterveellinen ruokavalio, matala liikunta, tupakointi ja alkoholi.
Keuhkosyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa hengityselinten elimiin eri syistä. Tämä tauti on kuolemaan johtava patologia, jota esiintyy sekä eri miehillä että naisilla.
Luku 43. Ulkoisten sukuelinten ihon sairaudet ULKOISEN SEXUAALISEN ORGANIDEN NAHAN HAITTEET (UROLOGIA) Ulkopuoliset sukuelimet ja perianaalialue voivat vaikuttaa lähes kaikkiin ihosairauksiin.
Akuutti lymfoblastinen leukemia on syöpä, jota lapset useimmiten kärsivät. Tämä patologia on ominaista lymfoblastien määrän kontrolloimattomalle lisääntymiselle veressä. Mukana anemia, kehon myrkytys, joka vaikuttaa potilaan hyvinvointiin, sekä imusolmukkeiden ja muiden sisäelinten lisääntyminen.