Oireet ja monimutkainen diagnostiikka voivat ajoissa parantaa hoidon tehokkuutta ja monissa tapauksissa kumota diagnoosin. Ensimmäisen syövän epäilyn yhteydessä on otettava yhteyttä onkologiin ja testattava.
Milloin onkologia voidaan paljastaa
Onkologiset sairaudet pystyvät pysymään elimistössä pitkään ilman erityisiä merkkejä. Useimmiten varhaisen prosessin havaitseminen tapahtuu profylaktisen tutkimuksen tai sattuman varalta, kun se läpäisee kliinisiä testejä muihin tarkoituksiin.
Syöpä ensimmäisessä vaiheessa havaitaan vain 25–30 prosentissa tapauksista.
Jotta syöpät voitaisiin sulkea pois, riittää, että vähintään kerran vuodessa tehdään monimutkainen diagnostinen menettely.
Maailman syöpäpäivänä jotkut sairaanhoitolaitokset tarjoavat mahdollisuuden testata koko kehoa pahanlaatuisen kasvaimen muodostumista varten ilmaiseksi.
Mitkä menetelmät voivat havaita syöpää
Syövän diagnosointi on monimutkainen ja monitahoinen prosessi. Syövän patologian tunnistamiseksi käytetään erilaisia diagnostisten menetelmien ryhmiä:
- Röntgenkuva - elimen tutkimiseksi ja visualisoimiseksi, joka suoritetaan kontrastilla;
- endoskooppinen - vatsaelinten tutkiminen;
Tarvittava diagnostiikkamenetelmä valitaan aina lääkärin toimesta potilaan alustavan kuulemisen aikana. Kehon ennaltaehkäisevälle tutkimukselle on määritetty vakio menettelytapa.
Miten koko kehon kattava diagnoosi on
Jotta voitaisiin tutkia koko kehoa pahanlaatuisen kasvaimen läsnä ollessa, on suoritettava yleiset testit ja tehtävä röntgenkuva kaikista elimistä.
Tarkistuksella voit tunnistaa patologian oireiden puuttuessa.
Syövän havaitseminen varhaisessa vaiheessa varmistaa hoidon onnistumisen 90–95 prosentissa tapauksista.
Testata syöpä, määrittää, missä kasvain on ja missä vaiheessa, sarja tutkimuksia on suunniteltu.
Vakio-diagnostiikkaohjelma sisältää kuulemisen erikoislääkärin, verikokeiden ja kasvainkudoksen, geneettisen tutkimuksen ja tomografian kanssa.
Patologisen kasvaimen diagnosoimiseksi voidaan myös määrätä ultraäänitutkimus. Menettely on kuitenkin tehokas vain silloin, kun kasvain on saavuttanut tietyn koon.
Syövän diagnosoimiseksi ultraäänen alkuvaiheissa ei sovelleta.
Tämän menetelmän avulla voit määrittää täsmälleen kasvun kasvaimen koon sekä määrittää muodon rakenteen ja ääriviivat. Usein suoritetaan ultraäänibiopsian valvonnassa.
Muita välttämättömiä tutkimuksia onkologian diagnoosille
Jos yleiset testit osoittavat patologisten prosessien esiintymisen elimistössä ja riippuen siitä, mitkä elimet vaikuttavat kasvaimeen, potilaalle määrätään seuraavat diagnostiset menetelmät:
- uloste-analyysi piilotetun veren havaitsemiseksi - ruoansulatuskanavan elinten (mahalaukun, paksusuolen tai ohutsuolen) syövän tapauksessa;
- kolonoskopia ja gastroskopia - myös ruoansulatuskanavan patologioita varten;
- mammografia - rinnan kasvain;
- bronkografia, angiografia - röntgentutkimukset patologioiden havaitsemiseksi rinnassa;
Onkologin kanssa jatkokäsittelyn tulosten perusteella määritetään jatkokäsittely. Joissakin tapauksissa lisätestejä voidaan tarvita.
Milloin sinun täytyy todellakin tutkia syöpää?
On luettelo tekijöistä, jotka lisäävät patologian riskiä. Riskiryhmään kuuluvat sellaiset potilasryhmät:
- vanhukset, suurin riski onkologian kehittymiselle yli 60-vuotiaiden ikäryhmässä;
- tupakoitsijat (myös passiiviset);
Yhdelle tai useammalle riskiryhmälle kuuluvia henkilöitä suositellaan syöpädiagnostiikkaan 1-2 kertaa vuodessa. Huonoista tavoista vapautuminen ja muiden riskitekijöiden poistaminen vähentää onkologian kehittymisen todennäköisyyttä 30-35%.
http://netbolezni.net/onkologiya/312-kak-proveritsya-na-rak-vsego-organizma.htmlSyöpäseulonta
- Absoluuttinen diagnostinen tarkkuus
- Huolehdi itsestäsi!
Syöpien lukumäärä väestön keskuudessa kasvaa, ja siksi on tärkeää, että syöpää tutkitaan säännöllisesti. Huomio-ryhmät:
- yli 40-vuotiaat miehet ja naiset;
- syöpäpotilaiden sukulaiset;
- tupakoitsijoita;
- jos työssä tai asuinpaikassa on haitallisia tekijöitä (kaasun saastuminen, myrkylliset kemikaalit jne.);
Kun syöpäpotilaat osoittavat ilmeisiä syövän oireita - ruoansulatushäiriöitä, voimakasta kipua, veren ja liman muodossa olevia epäpuhtauksia ulosteessa, verta virtsassa, hemoptyysiä, suoliston tukkeutumista, poistumista sukupuolielimistä jne., Kasvain voi saavuttaa merkittäviä kokoja, kasvaa viereisiin elimiin ja antaa useita metastaaseja. Kuten tiedätte, sitä kehittyneempiä syöpävaihe on, sitä pienempi mahdollisuus on täydellinen parannuskeino ja terveyden säilyttäminen.
Siksi oikea-aikainen diagnoosi, syövän seulonta on erittäin tärkeää elämänlaadun ja onnellisen eliniän säilyttämiseksi. Epäilemättä kaikkein taloudellisin, kivuton ja tehokas tapa säilyttää elämänlaatu ja terveys ovat sairauksien ehkäisy.
Miten selvittää syövän esiintymistä?
Kasvainprosessin alkamiselle ei ole tunnusomaisia merkkejä. Aina kun kasvainpaikka sijaitsee, sen kasvun ensimmäiset vaiheet ja jopa metastaasien esiintyminen voivat kulkea lähes huomaamatta tai peitellä olemassa olevien sairauksien oireina.
Syövän varhaiset oireet:
- Häiriö, liiallinen väsymys
- Lievä lämpötilan nousu
- Vähäiset muutokset verikokeissa.
"Yksinkertaiset" sairaudet, stressaavat tilanteet - väsymys, kylmyys jne. On helppo kirjoittaa pois. Usein ensimmäisessä vaiheessa havaitaan satunnaisia "löydöksiä" muiden tautien tutkinnan aikana.
Siksi oikea-aikainen diagnoosi, syövän seulonta on erittäin tärkeää elämänlaadun ja onnellisen eliniän säilyttämiseksi. Epäilemättä taloudellisin ja tehokkain tapa säilyttää elämänlaatu ja terveys on sairauksien ehkäiseminen.
Päivittäisessä vilskeessä ja huolissaan on niin vaikeaa löytää aikaa matkoille useisiin kaappeihin, matkoja eri klinikoille tutkimukseen ja täydellistä kuvaa terveydestä. Tarkista klinikassamme syöpä ja tutustu muiden sairauksien esiintymiseen vain 1 päivä.
Tätä tarkoitusta varten perustettiin klinikan perusteella täydellisen onkologian tutkimuksen (onkologiset sairaudet) ohjelmat. Mahdollisimman lyhyessä ajassa, mukavissa olosuhteissa, ottaen huomioon kunkin potilaan yksilölliset ominaisuudet.
Miten tutkimus on
- Terapeutin ensisijainen kuuleminen. Toteutetaan potilaan tutkimus ja tutkimus, kerätään koko elämän historia ja tunnistetaan riskitekijät. Jos aihe on äskettäin testattu laboratorio-, instrumentaalitestit - kaikki tämä otetaan huomioon laadittaessa tarvittavia tutkimuksia.
- Kaikki tutkimukset tehdään nykyaikaisilla korkealuokkaisilla laitteilla, tarvittaessa potilaan mukavuuteen käytetään anestesiaa (lääkehoitoa). Klinikassa vietetyn ajan maksimoimiseksi henkilökunta antaa etukäteen kattavia suosituksia tutkimuksille: miten valmistellaan, ruokailutottumukset ja muut analyysin mahdollisimman informatiiviset kohdat.
- Saatuaan tutkimustulokset, analyysit, suoritetaan täysi kuuleminen onkologin kanssa ja toissijainen kuuleminen terapeutin kanssa.
- Kaikkien asiantuntijoiden suositukset on koottu yhteen ja systematisoitu. Kaikki on kunnolla kuvastettu lääketieteellisessä raportissa. Kaikista tunnistetuista terveysongelmista keskustellaan lääkärin kanssa ja annetaan yksityiskohtaisia tietoja jatkotaktiikoista.
Miksi pahanlaatuinen kasvain esiintyy?
Noin 90% kaikista syöpistä esiintyy yli 45-vuotiailla potilailla. Tämä ilmiö selittyy kymmenillä tieteellisillä teorioilla ja heijastuu seuraaviin seikkoihin:
Syöpäsolut ovat kehon muunnettuja, mutatoituneita soluja. Ne voivat esiintyä kaikissa ihmiselimissä, mistä tahansa kudoksesta. Elinikäisten organismien puolustusjärjestelmät havaitsevat ja tuhoavat epänormaaleja kasvainhiukkasia. Mitä haitallisemmat tekijät vaikuttavat kehoon, sitä suurempi on epätyypillisten (syöpäsolujen) riskit ja sitä vaikeampaa immuunijärjestelmän on päästä eroon niistä ajoissa. On osoitettu, että yli 40-45-vuotiailla ihmisillä syöpä on yleisempää johtuen suuren määrän somaattisten (hankittujen) mutaatioiden kertymisestä solujen genomiin.
Aggressiiviset tekijät, jotka vaikuttavat ihmisiin monta vuotta, johtavat sellaisten solujen esiintymiseen, joilla on muuttunut kromosomirakenne. Näille soluille on tunnusomaista lisääntynyt kasvu- ja lisääntymiskyky. He eivät kykene täysin suorittamaan hyödyllisiä toimintoja keholle, mutta ne pystyvät kasvamaan hallitsemattomasti ja asettumaan koko kehoon (metastasoitumaan).
Pahanlaatuisen vaurion esiintymiseen vaikuttavat raskauttavat tekijät ovat toimintahäiriö solujen uudistumisen ja kertymisen yhteydessä samanaikaisesti esiintyvien kroonisten sairauksien yhteydessä.
Syövän pääasialliset syyt
Onkologisten sairauksien kehittymisvaaraan vaikuttavat tekijät ovat lukuisia. Yleisimmät ovat ne, joita ihmiset kohtaavat päivittäin jokapäiväisessä elämässään:
- Ilman kemikaalit - liikenteen pakokaasut, teollisuusyritysten haitalliset päästöt ilmakehään, monet kotitalouksien kemikaalit, aggressiiviset rakennusmateriaalien osat;
- Haitalliset ainesosat elintarvikkeista, juomavesi (arseeni);
- Syöpää aiheuttavat syöpää aiheuttavat aineet, myös passiiviset. Viime vuosina on kerätty paljon tietoa elektronisten savukkeiden, pyyhkeiden (formaldehydien) höyryjen hengittämisen vaaroista;
- Alkoholijuomat, joissa on liiallinen kulutus;
- Jotkut lääkkeet, erityisesti ne, joita käytetään kontrolloimattomasti, kohtuuttomasti ja pitkään;
- Tarttuvat syyt - valtava rooli on osoitettu kohdunkaulan syövän esiintymisessä papilloomaviruksilla infektoituna, vatsa- syöpä, kun se on infektoitu H. pylory -bakteerilla, maksasyövän tartunnan saaneilla hepatiitti B-, C-viruksilla;
- Säteily (ionisoiva säteily), jonka taso voi olla korkea käytettäessä tietyntyyppisiä rakennusmateriaaleja;
- Aurinkosäteily. Ultraviolettisäteilyä pidetään johtavana tekijänä ihosyövän esiintymisessä.
Pahanlaatuisten kasvainten riskiryhmät
- Perinnöllisyys. Enintään 10% syöpää sairastavista on nuoria, joilla on perinnöllisiä riskejä. Niillä ihmisillä, joiden perheissä oli syövän sukulaisia (esimerkiksi suoliston syövät, rintarauhaset, munasarjat, verkkokalvon syöpä), on aluksi suuri riski tällaisten sairauksien kehittymiselle. Tällaisten potilaiden, joilla on ”perinnöllinen” syöpä, eri lähteiden mukaan noin 10% kaikista syöpäpotilaista. Kromosomaaliset poikkeamat, jotka on kiinnitetty geenitasolle, aiheuttavat pahanlaatuisen prosessin nopean esiintymisen ja nopean kehittymisen tietyissä elimissä.
- Syöpäriski potilailla, joilla on tietty krooniset tulehdussairaudet (erityisesti haavainen paksusuolitulehdus, atrofinen gastriitti, B- ja C-hepatiitti, keuhkojen ja maksan kirroosi, haimatulehdus, polypoosi, leukoplakia jne.), autoimmuunisairaudet. Kroonisessa tulehduksessa solujen jakautumisen ja solujen uudistumisen häiriöt ovat aktiivisempia, ja elinten vahingoittumisen patologiset mekanismit laukaisevat. On myös vaarallista, että kroonisten sairauksien tavanomaiset ilmenemismuodot voivat peittää kasvavan alkuvaiheen syövän oireet.
- Istuva elämäntapa, liiallinen ruokavalio, jossa on paljon kaloreita elintarvikkeita, teki ongelman Liikalihavuustärkeä osa kehittyneiden maiden väestöä. Ylipaino on erillinen riskitekijä paksusuolen syövän, rintasyövän ja maksan ja sappirakon syövän esiintymiselle.
- Nykyaikaiset realiteetit, väestön kaupungistuminen ovat johtaneet uusien riskitekijöiden syntymiseen - työssä ylityöllistymisestä, unenpuutteesta, lepopuutteesta johtuvaan jatkuvaan emotionaaliseen stressiin. psykosomaattiset häiriöt, joka vaikuttaa epäsuorasti koko organismin immuunipuolustukseen ja vähentää sen vastustuskykyä onkologisia riskejä vastaan.
Naisten tutkimusohjelma.
WHO: n mukaan naisten pahanlaatuisten kasvainten esiintymispaikat olivat:
- Rintasyöpä;
- Paksusuolen ja peräsuolen syöpä;
- Kohdun syöpä;
- Vatsan syöpä
Konsulteja pidetään optimaalisen diagnoosin varalta osana laajennettua tutkimusohjelmaa.
Diagnostiset laboratoriotutkimukset.
Yleiset kliiniset laboratoriotutkimukset:
- Yleinen verikoe
- urinalyysi
Biokemialliset laboratoriokokeet:
- Kokonaisproteiini
- Proteiinifraktiot
- glukoosi
- Amylaasin haima
- Kokonaiskolesteroli
- HDL
- triglyseridejä
- ALT
- ASAT
- Alkalinen fosfataasi
- Kokonaisbilirubiini
- Bilirubiiniin sidottu
- ureaa
- kreatiniini
- KFK
- K / Na / Cl: n määrittäminen
- C-reaktiivinen proteiini
- PTI
- fibrinogeeni
Virusinfektiot:
Hormonitutkimus:
Tuumorimarkkereiden tutkimus:
Ultraäänitutkimus:
- Kilpirauhanen
- Vatsan elimet:
- maksa
- Sappirakon ja sappikanavat
- perna
- haima
- Lantion elinten ultraääni
- Rintarauhaset (tai mammografia)
Toiminnallinen diagnostiikka:
- EKG
- Rinnan radiografia
Gynekologiset manipulaatiot:
- Tutkimus gynekologisista tahroista kasvistossa, sytologiassa
- colposcopy
Endoskooppiset tutkimukset:
- EGD
- Kolonoskopia lääkehoidon aikana
Miesten seulontaohjelma
Syövän esiintyvyys miehillä on hieman erilainen kuin naisten syöpä. Ominous mestaruus on käytössä:
- Keuhkosyöpä;
- Eturauhassyöpä;
- Paksusuolen ja peräsuolen syöpä;
- Vatsan syöpä.
Optimaalinen tutkimusohjelma sisältää kuulemisia seuraavien asiantuntijoiden kanssa:
Diagnostiset laboratoriotutkimukset ja instrumentaalitutkimukset:
Yleiset kliiniset laboratoriotutkimukset:
- Yleinen verikoe
- urinalyysi
Biokemialliset laboratoriokokeet:
- Kokonaisproteiini
- glukoosi
- Kokonaiskolesteroli
- HDL
- triglyseridejä
- Virtsahappo
- ALT
- ASAT
- Alkalinen fosfataasi
- Kokonaisbilirubiini
- Liittynyt Bilirubin
- ureaa
- kreatiniini
- K / Na / Cl: n määrittäminen
- PTI
- APTT
Tuumorimarkkereiden tutkimus:
- Alfa-fetoproteiini
- REA
- Yhteensä V-HCG
- PSA yleinen
- PSA vapaa
- CA-19-9
Ultraäänitutkimus:
- munuaiset
- Eturauhasen (transrektaalinen)
- Scrotal-elimet
- rakko
- Kilpirauhanen
- Vatsan elimet:
- maksa
- Sappirakon ja sappikanavat
- perna
- haima
Toiminnallinen diagnostiikka:
- EKG
- Rinnan radiografia
Endoskooppiset tutkimukset:
- EGD
- Kolonoskopia lääkehoidon aikana
Rekisteröidy ilmaiseen kuulemiseen klinikassamme lomakkeella tai puhelimitse
http://uniclinic.pro/lechenie/onkologiya/obsledovanie-na-rakovye-zabolevaniyaOnkologian tutkimus
Onkologisten sairauksien seulonta on tärkeä vaihe jokaisen ihmisen elämässä elämän nykyaikaisissa realiteeteissa. Menettely ei voi pelkästään pelastaa ihmishenkiä, vaan myös parantaa merkittävästi sen laatua sairauden ajoissa havaitsemisen ja ehkäisyn avulla. Teknisen kehityksen ansiosta syövän diagnoosi mahdollistaa sairauden vaiheen määrittämisen mahdollisimman tarkasti ja nopeasti.
Kuka on testattava onkologiaa varten
Onkologisia sairauksia on tarkastettava ennen kaikkea vaarassa oleville ihmisille:
- Iäkkäät ihmiset 50 vuoden kuluttua. Mitä vanhempi ihminen on, sitä karsinogeenisempi vaikutus hänen ruumiinsa säteilee. Tämän iän jälkeen tarkastettu on välttämätöntä kaikille vähintään kerran vuodessa.
- Ihmiset, jotka juovat säännöllisesti alkoholia ja ovat riippuvaisia tupakoinnista. On huonoja tapoja, jotka ovat hyödyllisiä haitallisten bakteerien ja patogeenisten solujen lisääntymiselle elimistössä.
- Virheellinen ravitsemus. Syömällä pikaruokaa, rasvaisia elintarvikkeita ja ylikypsettyjä elintarvikkeita syöpää aiheuttavien aineiden kertymisriski soluihin kasvaa. Kemiallisia elintarvikkeita ja juomia tulisi myös välttää.
- Usein vierailu solariumissa. Solariumin keinotekoinen valo on haitallista suurina määrinä ja on kontraindisoitu ihmisille, joilla on kehon muodostumia moolien, papilloomien ja muiden epämääräisen alkuperän sisältämien sulkujen muodossa.
- Ylimääräinen paino. Liikalihavuuden vuoksi kaikkien elinten normaali toiminta on häiriintynyt, riski patogeenisten solujen kerääntymiseen lihavassa ihmisessä kasvaa.
- Matala liikunta. Kun elin ja kudokset elävät lievästi elossa, veri lakkaa kiertämästä ja poistaa kaikki haitalliset yhdisteet elimistöstä.
- Pitkä oleskelu auringonpaisteessa. Kun aurinko on huikea, kannattaa aina käyttää aurinkolasit ja pitkät hihat.
Onkologian tutkimus
Syöpälääkkeen etukäyttäjä on aina potilaan syöpälääke, jota voidaan aina diagnosoida ajoissa. Tämän jälkeen asiantuntija valitsee riittävän ja sopivan syövän hoidon vaiheeseen. Onkologian havaitsemiseksi sen kehitysvaiheen varhaisimmissa vaiheissa, käytännöllisesti katsoen alkioissa, on tärkeää, että suoritamme täydellisen tutkimuksen syövän havaitsemiseksi.
Tutkimus suoritetaan avohoidossa ja kestää 1–2 päivää. Onkologi seuraa jatkuvasti potilaan toimien etenemistä ja kertoo hänelle, miten toimia oikein ja mitkä tutkimukset olisi vielä suoritettava tarkimman tuloksen saamiseksi.
Kehon tarkastusten ja tutkimusten tulosten perusteella lääkäri esittää potilaalle täydellisen kuvan kehonsa tilasta kehonsa onkologisen tilanteen suhteen. Myös lääkärin tulee ottaa huomioon kaikki kiinnostavat kysymykset ja antaa heille mahdollisimman yksityiskohtainen vastaus. Kysymyksiä käsiteltäessä määrätään asianmukaisesta hoidosta.
Mitkä testit osoittavat onkologiaa
Syövän diagnosointi on monimutkainen ja monitahoinen prosessi. Tulosten saavuttamiseksi taudin tunnistamiseksi suoritetaan useita diagnoosimenetelmiä:
- Röntgentutkimus. Erityisen kontrastiaineen avulla arvioidaan elimen tilaa visuaalisesti. Tutkimus on varsin työlästä ja johdonmukaista, ja se toteutetaan ajallisesti.
- Endoskooppinen tutkimus. Voit tarkastella elinten onteloa sisältä.
- Laboratoriotutkimukset. Potilaiden tulisi lahjoittaa verta, virtsa, ulosteet ja mahahappo. Materiaalia tutkitaan, jotta osien koostumuksessa esiintyy poikkeamia vakioindikaattoreista.
- Sytokistologinen tutkimus. Analyysiä varten otetaan pieni pala kudosta ja soluja tutkitaan niiden pahanlaatuisuuden muotoa varten.
Minkälaista henkilökohtaista tutkimusta määrittelee vain asiantuntija. Että hän pystyy navigoimaan oikein potilaan kunnossa ja määrittelemään oikeantyyppisen diagnoosin.
Yleinen syövän diagnoosi
Yleinen syövän diagnoosi voi sisältää:
- yksityiskohtaiset verikokeet;
- tuumorimerkkien määrittäminen veressä;
- magneettikuvaus;
- gastroskopia ja kolonoskopia;
- biopsia;
- laparoskooppinen diagnoosi.
Onkologiassa ultraääni on tärkeä analyysi. Se on ultraääni, joka osoittaa tuumoriprosessien kehityksen täydellisen dynamiikan. Biopsia eri elimistä suoritetaan usein ultraääni- tai tietokonetomografian suorassa valvonnassa. Monissa tapauksissa entsyymi-immunomääritykset, sytogeneettiset tutkimukset ja torakoskooppi eivät ole harvinaisia - visuaalinen tarkastus ja rintakehän biopsia
Verikokeet ovat epäselvä analyysi tehokkuudesta, kun juuri aloitetaan kasvainprosessi kehossa, mutta lääkärit määrittävät tämän menettelyn kaikille poikkeuksetta. Koska se on erittäin informatiivinen ja luotettava patogeenisten mikro-organismien läsnä ollessa myöhemmissä syövän vaiheissa. Yksityiskohtainen verikoe auttaa tunnistamaan kasvainten markkereiden tason veressä kussakin yksittäisessä elimessä, jotta voidaan tunnistaa syöpäsolujen läsnäolo tai puuttuminen elimistössä.
Kaikki tehdyt testit ja tutkimukset määrittävät sisäelinten ja kaikkien kehon järjestelmien vaurioiden luonteen ja laajuuden patogeenisten mikro-organismien läsnä ollessa. On myös helppo tunnistaa metastaattiset paikat sairaan ihmisen kehossa ja elimissä ja määrittää niiden kasvukeskukset.
Tutkimus auttaa selvittämään ongelman yksityiskohtaisesti ja säätämään tulosten perusteella yksittäisen potilaan hoitoa taudin vakavuuden rajoissa ja mahdollisuuden käyttää tiettyä hoitoa.
Ennaltaehkäisevät tutkimukset mahdollistavat valtavan luettelon hyvänlaatuisista kasvaimista. Tähän mennessä lääketieteellisten tutkimusten tarvetta ei ole täysin ymmärretty, eikä sen vuotuisen käyttäytymisen tarpeesta ole selvää vastausta. Tällä hetkellä yritetään osoittaa, mitkä ihmisryhmät tarvitsevat diagnostisia toimenpiteitä.
http://onkologpro.ru/cancer/kak-proveritsya-na-onkologiyu.htmlOnkologi: syövän havaitseminen ajoissa, sinun on tutkittava vuosittain
Noin puoli miljoonaa venäläistä diagnosoidaan vuosittain syöpää, noin 280 tuhatta kansalaistamme kuolee tämän taudin vuoksi. Lisäksi, jos neoplasma havaitaan ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa, se voidaan kovettaa noin 95 prosentissa tapauksista. Maailman syöpäpäivän aattona, Herzen Moskovan syöväntutkimuslaitoksen RIA Novostiin johtaja, professori Andrei Kaprin kertoi RIA Novostille siitä, kuinka havaita syöpä alkuvaiheessa, mitä testejä ja miten vähäisemmäksi syöpäriski voidaan minimoida. Haastatteli Tatyana Stepanova.
- Andrei Dmitrievich, kerro meille, miten asiat ovat maassa tänään pahanlaatuisten kasvainten väestön esiintyvyyden ja kuolleisuuden vuoksi?
- Väestön kuolleisuuden rakenteessa pahanlaatuiset kasvaimet ovat toisessa paikassa (14,9%) sydän- ja verisuonitautien jälkeen (54,8%).
Periaatteessa sairaus on diagnosoitu iäkkäillä ihmisillä - 60 vuotta tai enemmän. Syövän kehittymisen todennäköisyys alle 60-vuotiailla miehillä on 8,2%, naisia tässä iässä 8,7%. 60-vuotiaiden jälkeen nämä luvut näyttävät näin: 21,6% miehillä ja 17,3% naisilla. Niinpä mitä pidempi elinajanodote maassa on, sitä enemmän olisi kiinnitettävä huomiota ennaltaehkäiseviin tutkimuksiin.
Niillä Venäjän alueilla, joissa kaupungeissa ja kylissä on suuri väestömäärä (nuoret lähtevät, ikääntyneet jäävät), pahanlaatuisten kasvainten kuolemantapahtumat lisääntyvät epäsuorasti ja lisäksi havaittavuus pysyy samana. Instituutissamme hoidamme All-Russian syöpärekisteriä, ja tämä ei ole vain paras epidemiologinen tutkimus, jonka ansiosta saamme kaikki tiedot onkologisista sairauksista alueilla.
- Mitkä alueet ovat onnistuneet syövän hoidossa?
- Mitä tutkimuksia olisi tehtävä miehille, naisille ja missä iässä sairauden diagnosointiin varhaisessa vaiheessa?
- 39-vuotiaita naisia tulee tutkia säännöllisesti kohdunkaulan ja rintojen avulla. Eturauhassyövän urologin tulisi tutkia 45-vuotiaita miehiä. Erittäin tärkeä indikaattori voi olla piilotettu veri ulosteissa. Suosittelemme, että yli 45-vuotiaita naisia ja miehiä testataan.
Kaikkien näiden sairauksien esiintyvyys on ensinnäkin keuhkosyöpä. Valitettavasti ei riitä, että se havaitaan fluorografian alkuvaiheessa, joten suosittelemme vuosittaisia röntgenkuvauksia. Ihosyöpä on myös melko yleinen kasvain.
Ja ihon pahanlaatuinen kasvain on lokalisoitu selkäpuolella, partaan. Valitettavasti hän ei ole kovin huolissaan sairauden alusta.
- Tarkoittaako tämä sitä, että auringonotto on haitallista?
- Tämä on tietysti häpeällistä, kun käymme alueille, joissa aurinko paistuu hyvin paljon eikä ajattele ollenkaan ihon suojelemista. Kun paikallinen väestö käyttää täysin suljettuja vaatteita, olemme suorassa auringonvalossa ja ”aurinkoa” - tämä ei ole hyvä. Uskon myös, että meillä on paljon luvattomia solariumeja, joiden toimintaa ei ole valvottu, on kirjoitettu tästä useammin kuin kerran.
- Henkilö voi epäillä keuhkosyöpää vain taudin myöhäisessä vaiheessa tai silloin, kun keuhkoputki on vaikuttanut ja on yskä, hemoptyysi. Sitä ennen se on täysin oireeton. Tietenkin, alkuvaiheessa, keuhkosyöpä voidaan nähdä röntgensäteellä, mutta myös radiologin on oltava kokenut, pätevä.
Siksi en lakkaa toistamasta: naiset tarvitsevat rintojen ultraääntä ja mammografiaa vuosittain. Miesten tulisi neuvotella lääkärin kanssa, jos heillä on virtsa-ongelmia. Meidän täytyy lahjoittaa verta PSA: lle. Se ei vaadi erityistä valmistelua, ei vie paljon aikaa.
- Mitä mieltä olet, miksi jotkut kansalaiset haluavat hoitaa ulkomailla?
- Nykyaikaisella lääketieteellä ei ole rajoja, paras tapa torjua tautia on nopeasti saatavilla eri maiden lääkäreille. Hoito sekä ulkomailla että maassamme perustuu samoihin kansainvälisiin pöytäkirjoihin. On kuitenkin niitä, jotka haluavat mennä ulkomaille. Jokaisella on oma syy tähän. Jotkut lääkärit ovat lakanneet pitämästä lääketieteellistä luottamuksellisuutta. Jos henkilö ottaa tiettyjä kantoja, hän ei tietenkään halua, että hänen sairautensa julkistetaan. Toinen syy on se, että jotkut hyväntekeväisyysjärjestöt keräävät rahaa ulkomaille, itse asiassa lapsia hoidetaan klinikoissamme, ja hyväntekeväisyysjärjestöt auttavat näitä keskuksia selviytymään.
Ja lopuksi meillä on edelleen huonosti kehittynyt kuntoutus kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Toimintamme asiantuntijamme eivät huonone. Kirjoitimme äskettäin 19-vuotiaan tytön, jolta ei evätty hoitoa Saksassa. Hänellä oli laaja pahanlaatuinen kasvain. Ja kun oli hänen leikkauksensa, tytön äiti näytti kuvat saksalaisille lääkäreille. He taputtivat kolmen minuutin ajan. Nyt tyttö on jo mennyt töihin.
- Luuletko, että on tarpeen muuttaa lääkärintarkastuksen järjestystä etenkin syöpäseulonnan osalta? Voiko ensiarvoisen lääkärin havaita kasvaimen ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa?
- Aikuisen väestön kliinisen tutkimuksen onkologinen komponentti käsittää kaksi vaihetta. Ensinnäkin riskiryhmä tunnistetaan tutkimuksestamme, josta olemme puhuneet. Toisessa vaiheessa diagnoosi selvitetään. Uskon, että lääketieteellinen tarkastus siinä muodossa, jossa se on nyt, on varsin perusteltu.
- Syövän varhainen diagnoosi vähentäisi merkittävästi kuolleisuutta. Valitettavasti useimmat Venäjällä asuvat eivät kuitenkaan halua tutkia, vaan elää periaatteen mukaisesti, kunnes ukkonen murtuu... Miten vakuuttaa väestön olla noudattamatta tätä sääntöä?
- Vahvista, näyttää, todista. Olemme esimerkiksi perustaneet instituuttimme pohjalta lisääntymisjärjestöjen kansallisen onkologian keskuksen, jonka tarkoituksena on vahvistaa lääkäreiden ja potilaiden välistä yhteistyötä ja lisätä lääketieteen osaamista tällä alalla.
Jotta voisimme järjestää suoran viestintäkanavan väestön kanssa, jotta saisimme palautetta, perustimme Medkontrolin julkisen komitean yhdessä Pohjoisen piirin prefektuurin kanssa ja aiomme seurata, miten he tarjoavat lääketieteellistä apua kaupungissamme yhteistyössä julkisten organisaatioiden kanssa. Nämä toimenpiteet lisäävät varmasti kansalaisten keskinäistä luottamusta ja lääketieteellistä lukutaitoa.
- Miten voit minimoida syöpäriskin?
- Tilastojen mukaan syövän esiintyvyyden tärkeimmistä syistä aliravitsemus on johtava asema - jopa 35%. Toisessa paikassa on tupakointi - jopa 32%. Siten kaksi kolmasosaa syöpätapauksista johtuu näistä tekijöistä. Suosittelemme myös olemaan osallistumatta parkitsemiseen, ei käytä väriaineita. Ja käy säännöllisesti lääkäriin.
http://ria.ru/20140204/992799895.htmlOnkologiset tutkimukset: varhaiset ilmenemismuodot, diagnostiset menetelmät, syöpä ja elimet
Turhaan sanoa skeptikot, että maassamme ja koko maailmassa kehon syvyyksiin piilotettua pahanlaatuista kasvainta ei voida parantaa. Syöpädiagnoosi ja muut onkologiset prosessit, jotka suoritetaan tuumorien syntymisvaiheessa, useimmissa tapauksissa saa aikaan 100-prosenttisen hoidon. Merkittävää edistystä voidaan saavuttaa myös tuumorin tapahtuessa, mutta se ei ole vielä levinnyt imusolmukkeiden läpi tai verenkiertoon kaukaisiin elimiin. Lyhyesti sanottuna kaikki ei ole niin huono, jos tiedät ja älä unohda menetelmiä syövän varhaiseen havaitsemiseen.
Ensimmäiset signaalit
Säännölliset vuosittaiset (tai 2 kertaa vuodessa) ennaltaehkäisevät tutkimukset mahdollistavat piilotettujen sairauksien tunnistamisen ja siihen liittyvien töiden lisäksi myös hoitotoimenpiteiden oikea-aikaisen aloittamisen. Onkopatologia kuuluu tähän luokkaan, koska se ei yleensä ilmene alkuvaiheessa. Oireita ei ole, ihminen pitää itseään terveenä ja sitten sinänsä pultin tavoin hänellä diagnosoidaan syöpä. Tällaisten ongelmien välttämiseksi tietyille ihmisryhmille (sukupuoli, ikä, alttius, ammatillinen vaara) sisältyvien pakollisten testien (yleinen veri- ja virtsanalyysi, biokemia, EKG, fluorografia) luettelo sisältää lisätutkimuksia, joissa havaitaan syöpää sen alkuvaiheessa:
- Erityiset syövän tutkimukset (kasvainmerkit);
- Gynekologin ja tahran tutkiminen sytologista tutkimusta varten (kohdunkaulan syöpä);
- Mammografia (rintasyöpä);
- EGD - fibrogastroduodenoscopy ja biopsia (vatsa syöpä, 12 pohjukaissuolihaava);
- Tietokonetomografia (CT), monisuuntainen tietokonetomografia (MSCT);
- Magneettikuvaus (MRI).
Ei kuitenkaan voida sanoa, että syövän seulontamenetelmien laajentaminen vähentää perinteisten diagnostisten toimenpiteiden merkitystä tai poistaa ne kokonaan. Kaikki tietävät, että täydellinen verenkuva (OAK), vaikka se ei ole tietty testi, on usein ensimmäinen, joka osoittaa solujen väärän käyttäytymisen kehossa.
Täydellinen verenkuva muuttuu vähän eri paikkojen syöpään. Jotkut indikaattorit antavat kuitenkin lääkärille käsityksen piilotetun neoplastisen prosessin esiintymisestä kehossa jopa taudin alkuvaiheessa:
- ESR: n selittämätön kiihtyminen normaaleissa tai kohonneissa valkosolujen tasoissa;
- Hemoglobiinitason kohtuuton lasku, anemian kehittyminen. Useimmiten tämä havaitaan mahalaukun ja suoliston syövässä.
- ESR: n kiihtyminen, hemoglobiinitason nousu ja punasolujen lukumäärä (munuaissyöpä).
Jos kyseessä on pahanlaatuinen verisairaus (leukemia), yleinen analyysi on ensimmäinen ja tärkein merkkiaine. Jotkin perifeerisen veren indikaattorit osoittavat, että tarve nopeimmin hoitaa tautia, jota ihmiset kutsuvat virheellisesti veren syöpään (harvemmin leukemia).
- Yksittäisten elementtien suuri tai kohtuuttoman pieni määrä;
- Pääsy nuorten muotojen kehään;
- Leukosyyttilinkin solujen prosenttiosuuden ja absoluuttisten arvojen muutokset (kaavamuutos);
- Hemoglobiinitason lasku;
- ESR: n kiihtyminen.
Joissakin tapauksissa virtsan yleinen analyysi pystyy myös havaitsemaan syöpää, vaikka tämä koskee tiettyjen lokalisointien (munuaiset, virtsarakko, virtsaputket) kasvaimia. Virtsan hematuria (veren esiintyminen), joka voi olla merkityksetön, ja epätyypillisten solujen esiintyminen sedimentissä. Tämä kuva vaatii selvityksen siitä, mitä käytetään virtsanalyysiin.
Joskus on mahdollista epäillä tai jopa määrittää syöpää biokemiallisella verianalyysillä:
- Merkittävä kalsiumin nousu havaitaan munuaisten ja lisäkilpirauhasen syöpään;
- Kasvaimilla, jotka on lokalisoitu parenkymaalisiin elimiin (maksa, munuaiset, haima), transaminaasiaktiivisuus (ALT, AST) kasvaa tasaisesti, joita kutsutaan yleisesti maksan entsyymeiksi;
- Merkittävä rooli diagnostisessa haussa voi olla hormoneiden (sukupuoli, kilpirauhasen, lisämunuaisen) tason määrittäminen, koska monet endokriinikasvaimet alkuvaiheessa ilmenevät vain muuttamalla yhtä tai useampaa näistä indikaattoreista, kun potilas ei huomaa muita onkologian läsnäolon ilmenemismuotoja.
Siten syövän diagnoosi ei saa alkaa erityisellä erityistutkimuksella, vaan tavanomaisilla analyyseillä, jotka jokainen meistä antaa vuosittaisen seulontatarkastuksen aikana.
Kohdennettu haku
Kun kohdennettu seulonta syöpää, lähestymistapa on yleensä tiukempi. Perinteisiin laboratorio- ja instrumentaalisiin diagnoosimenetelmiin siirretään taustaa syövän havaitsemista koskevien testien ensisijaisuuden takia.
Verikoe havaitsee syöpää
Voit määrittää syövän erityisten laboratoriokokeiden avulla, joita kutsutaan tuumorimarkkereiksi. Se luovutetaan, kun lääkäri hiipii epäilemättä potilaan moitteetonta terveyttä sekä ennaltaehkäiseviä tarkoituksia varten, jos on olemassa perinnöllinen syöpäsairaus tai muut riskitekijät. Onkomarkkerit ovat antigeenejä, jotka, kun onkologinen nidus syntyy, alkavat aktiivisesti tuottaa kasvainsoluja, joten niiden sisältö veressä kasvaa merkittävästi. Lyhyt luettelo yleisimmistä kasvainmerkkeistä, jotka havaitsevat eri lokalisoinnin syöpää:
- AFP (alfa-fetoproteiini) on "vanhin" merkkiaine, koska se havaittiin viime vuosisadan puolivälissä, se pystyy havaitsemaan maksasolukarsinooman, mahalaukun ja suoliston kasvaimet;
- CEA (syövän alkion antigeeni) on hyvin yleinen gynekologisessa käytännössä, se auttaa löytämään kohdun, munasarjan, rintasyövän;
- CA-125 - testin päätarkoitus on etsiä varhainen munasarjasyöpä, vaikka ei voida sanoa, että se on täysin "välinpitämätön" muihin elimiin (maksa, keuhkot, rinta, suolet);
- CA-15-3 - tätä indikaattoria käytetään pääasiassa rintasyövän havaitsemiseen, mutta samanaikaisesti määrää kasvainten esiintymisen munasarjoissa, haimassa, suolistossa;
- CA-19-9. Tämän analyysin laajuus ei rajoitu haiman syöpään. Kun kasvainprosessi kehittyy missä tahansa ruoansulatuskanavan elimessä (GIT), merkkitaso alkaa kasvaa jatkuvasti.
- CA-242: lla on CA-19-9: n kaltainen tehtävä, mutta sen herkkyyden vuoksi se paljastaa mahalaukun ja suoliston syövän kehitysvaiheessa;
- PSA (eturauhasen spesifinen antigeeni) on eturauhaskudoksen (eturauhasen) erilaisten muutosten merkki. Tämä on tärkein analyysi miehille, jotka etsivät keski-ikäisten epämiellyttävien ilmentymien syytä.
Siksi onkologian analyysi osoittaa parhaan onkologian, mutta ei pidä ajatella, että laboratoriokokeiden määrä rajoittuu lueteltuihin antigeeneihin, on paljon enemmän, ne voivat olla herkempiä, mutta kalliimpia, ne valmistetaan erikoistuneissa laboratorioissa ja lisäksi hoidon seurantaan. Täällä on tunnetuimpia testejä, tietoa muista verikokeista, jotka voivat havaita syöpää, löytyy verkkosivuiltamme artikkelissa, joka on omistettu suoraan tietyntyyppiselle tuumorille.
Solu- ja kudostutkimukset
Sytologinen diagnoosi on tutkimus kehon erilaisista kudoksista ja biologisista nesteistä.
Tätä tarkoitusta varten tutkittavaksi tarkoitettu materiaali sijoitetaan lasilevyyn, minkä vuoksi sitä kutsutaan levittimeksi, kuivataan ja värjätään Romanovsky-Giemsa tai Papanicolaus mukaan. Upotusöljyssä tutkimiseksi valmisteen tulisi olla kuiva, joten lasin värjäyksen jälkeen kuivataan uudelleen ja katsotaan mikroskoopilla matalalla ja suurella suurennuksella. Tällaisen analyysin avulla voidaan havaita monissa elimissä lokalisoituja onkologisia prosesseja:
- Kohdunkaulan limakalvon kaappaaminen, kohdun aspiraatit voidaan tutkia sytologisella menetelmällä. Sytologian ansio on myös se, että se soveltuu seulontatutkimuksiin (kohdunkaulan uterosairauksien varhainen diagnoosi).
- Rintarauhasen ja kilpirauhasen biopsia antaa sinulle mahdollisuuden nähdä soluja, jotka eivät ole näille elimille ominaisia (atypia) onkologisen prosessin alkuvaiheessa.
- Imusolmukkeen puhkaisu - lymfoidikudoksen kasvaimet ja muiden lokalisoinnin syöpämetastaasit.
- Ontelon materiaali (vatsan, keuhkopussin) auttaa löytämään hyvin salakavalan pahanlaatuisen kasvain - mesoteliooma.
Histologia - yksi menetelmistä syövän diagnosoimiseksi
Samankaltainen, mutta silti erilainen kuin sytologinen menetelmä - histologia. Kudospalojen ottaminen sisältää patologista tutkimusta. Useimmiten se vahvistaa lopulta diagnoosin ja erottaa kasvain. Kuitenkin, jos sytologinen analyysi on valmis keräyspäivänä ja sitä voidaan käyttää seulontaan, tämä ei tapahdu histologian kanssa. Histologisen valmistelun valmistelu on melko työläs prosessi, joka vaatii erityislaitteiden käyttöä.
Tältä osin immunohistokemia, joka on viime vuosina lisännyt yhä enemmän perinteisiä syövän diagnosointimenetelmiä, on tässä suhteessa melko informatiivinen. Immunohistokemiallisiin analyyseihin käytännössä mikään ei ole mahdotonta, sillä ne pystyvät tunnistamaan erilaisia matalien ja erilaisten kasvainten tyyppiä. Valitettavasti immunohistokemian laboratoriolaitteet ovat melko kalliita, toistaiseksi jokainen lääketieteellinen laitos ei ole varaa tällaiseen ylellisyyteen. Tähän mennessä tämä on mahdollista vain yksittäisille onkologisille keskuksille ja klinikoille, jotka sijaitsevat pääsääntöisesti Venäjän federaation suurissa kaupungeissa.
Työkalut ja korkean teknologian laitteet
Nykyaikaiset diagnostiikkamenetelmät mahdollistavat ihmiskehon tarkastelemisen ja kasvain näennäisesti saavuttamattomissa paikoissa, mutta erilaisilla diagnostisilla menetelmillä on menetelmiä, jotka ovat kivuttomia, ei-invasiivisia ja vaarattomia, ja ne, jotka edellyttävät mielenkiinnon kohteena olevan elimen valmistamista, mutta myös potilaan mielen. Minkä tahansa tunkeutuminen kehoon voi liittyä epämiellyttäviin tunteisiin, joista potilas on kuullut, joten hän alkaa jo pelätä.
Tämä ei kuitenkaan auta tapausta, sen pitäisi olla niin välttämätöntä, mutta pelko ei ollut ennenaikaista ja tarpeetonta, sinun pitäisi saada vähän tietoa syövän diagnoosin tärkeimmistä menetelmistä:
- Röntgenmenetelmät. Diagnostiikassa käytetään useammin fluoroskooppia, koska sen avulla voidaan nähdä patologia reaaliajassa eikä kuvassa kuin röntgenkuvauksessa, joka sopii paremmin seulontaan. Samaan aikaan röntgenmenetelmät, kuten mammografia, joita käytetään rintasyövän havaitsemiseksi, ja vatsan R-grafiikka (bariumilla) ovat diagnostisen haun ensimmäisessä vaiheessa parhaita. Röntgenmenetelmää - tietokonetomografiaa (CT) syövän havaitsemiseksi käytetään usein kontrastin avulla, mikä tekee mahdolliseksi kasvain selkeästi muodostaa. CT-menettely ei aiheuta epämiellyttäviä yllätyksiä, ja nykyaikainen MSCT-laitteisto (monisiralinen tietokonetomografia) ei ole vain huonompi kuin nykyisin informatiivisin menetelmä - MRI, mutta sillä on myös useita etuja, esimerkiksi lihaville potilaille. Röntgenputken spiraaliliikkeen ansiosta MSCT voi merkittävästi nopeuttaa tutkimusta vähentämällä säteilykuormaa, ja havaittavien kasvainten vähimmäiskoko on 2-3 mm.
- Laajalle levinnyt, monien potilaiden suosikki, täysin kivuton, ei-negatiiviset tunteet ultraääni. Ultraääni voi aiheuttaa epämiellyttäviä muistoja vain niillä naisilla, jotka ovat läpäisseet lantion elimet, tai miehillä, jotka ovat kohdanneet peräsuolen koettimen, joka tutkii eturauhanen tilaa. Ensimmäisessä tapauksessa ylivuodettu virtsarakko ja toisessa eturauhasen tarkastelu peräsuolen kautta eivät anna mahdollisuutta keskittyä muuhun kuin manipulointiin.
- Endoskooppiset menetelmät (laparoskopia, kystoskooppi, laryngoskopia, hysteroskooppi, fibrogastroduodenoskoopia jne.), Jotka suoritetaan erityisten optisten laitteiden avulla, joiden avulla lääkäri voi tutkia lähes minkä tahansa elimen patologisia muutoksia. Lisäksi nämä menetelmät pystyvät suorittamaan paitsi diagnostisia toimintoja, ei ole mikään salaisuus, että monet kasvajat ensimmäisessä kehitysvaiheessaan, jotka ovat paikallisia vatsan elimissä, poistetaan huomattavasti endoskooppisen pääsyn avulla. On kuitenkin huomattava, että endoskooppinen diagnostiikka jatkuu lähes aina histologisen analyysin muodossa. Menettelyn aikana lähetetään epäilyttäviä kudoksia (biopsia) lääkkeen valmistamiseksi, jota patologi (patologi) katsoo. Tämä lääkäri tekee lopullisen diagnoosin: syöpä tai syöpä imee ihmisen elimen.
- Magneettiresonanssikuvaus (MRI) - vaaraton ja kivuton, yksi miinus - joidenkin väestöryhmien kohdalla on hirveän kalliita, ei myöskään kuulu pienten sairaaloiden pakollisiin laitteisiin. Tämän tutkimuksen suorittamiseksi potilaan täytyy mennä ainakin alueelliseen keskukseen. MRI: n aikana saattaa esiintyä tiettyjä vaikeuksia ihmisillä, joilla on ylipaino tai pelko suljetusta tilasta.
Erillinen syövän lokalisointi - erillinen haku
Syöpäseulonnan tulisi olla kattava, mutta tämä ei tarkoita sitä, että potilas käy satunnaisesti kaikkiin toimistoihin peräkkäin. Eri neoplastiset prosessit tarjoavat spesifisiä diagnostisia menetelmiä, ts. Jokainen haku suoritetaan testien avulla, jotka havaitsevat tietyn lokalisoinnin syöpää. Jotta lukija olisi ymmärrettävämpi, tässä on joitakin esimerkkejä.
Keuhkosyöpä
Diagnoosi kasvaimista, joille on ominaista nopea kasvu ja varhainen metastaasi, on aina vaikeaa. Mutta keuhkosyöpä on juuri tässä neoplasian luokassa, joten vuotuinen fluorografia ei aina vastaa kasvain kehittymistä. Tämän lokalisoinnin syöpä on alkuvaiheessa vain pieni osa potilaista, kun taas vaihe 3–4 muodostaa yli puolet havaituista kasvaimista. Ottaen kuitenkin huomioon keuhkosyövän johtavan aseman esiintyvyyden ja kuolleisuuden osalta etsitään uusia diagnostisia menetelmiä ja vanhoja käytetään aktiivisesti:
röntgen-keuhkosyöpä
Riskiryhmien valinta (sukupuoli, haitalliset tavat, työvaara, historia - syövän esiintyminen lähisukulaisissa);
Useimmat keuhkojen tutkimismenetelmät ovat radiologisia, jotka valitettavasti määrittävät syövän, kun oireet ovat jo ilmaantuneet, ja tämä on vaihe 3 tai jopa vaihe 4.
Rintasyöpä
Rintasyövät vaikuttavat usein naisiin 40 vuoden kuluttua, joten monissa maissa vuotuinen mammografia on yksi syövän pakollisista seulontatesteistä. Tämän röntgenmenetelmän lisäksi, jotta neoplastinen prosessi ei menetä, käytetään muita diagnostisia menetelmiä, esimerkiksi:
- Onkologiaa ilmaisee kasvainmerkki CA-15-3 ja tiettyjen hormonien (estrogeenien) taso;
- Rintarauhasen säännöllinen ultraäänitarkkailu (ultraääni) auttaa havaitsemaan kasvaimen varhaisessa vaiheessa;
- Monissa tapauksissa sytologisella tutkimuksella suoritetussa punkkissa ei ole mahdollista havaita vain syöpää, vaan myös säilyttää elin;
Ductography voidaan houkutella diagnostiikkahakuun kontrastilla;
Rintasyövän ennaltaehkäisyn kannalta paljon on mahdollista, että naisen itsensä, joka kirjaimellisesti opetetaan koulusta, tietoisuutta ja vastuuta terveydentilan seurantaan, suorittaa itsetarkastusta eikä lykätä lääkärin käyntiä, jos epäilyttävä kasvain havaitaan rauhasessa.
Vatsan syöpä
Usein ruoansulatuskanavassa olevan kasvain ajatus johtaa vatsaontelon ultraäänitutkimukseen, jonka perusteella diagnoosi voidaan tehdä kyseenalaiseksi (kasvain + neste vatsanontelossa). Kuvan selkeyttämiseksi ja mahalaukun syövän poistamiseksi potilas nimitetään:
- Verikoe kasvainmerkkiaineille (CA-19-9, CA-242, AFP);
- Mahalaukun ja suoliston radiografia kontrastilla (barium);
Fibrogastroduodenoscopy (FGDS), jossa on kohdennettu biopsia (koko, kasvun muoto, sijainti, kasvain morfologiset ominaisuudet, jos sellainen on). Muuten FGD: t paljastavat paitsi mahalaukun limakalvon, myös pohjukaissuolen 12, vaurioita. Lisäksi tutkitaan histologiaan lähetettyä biopsiamateriaalia Helicobacter pylori -infektioon, joka liittyy tähän vyöhykkeeseen lokalisoituihin neoplastisiin prosesseihin. Lyhyesti sanottuna, Helicobacter pylorilla oleva potilas ei voi tulevaisuudessa olla täysin rauhallinen vatsassaan, vaikka tällä hetkellä ei ole merkkejä tuumorista. Ennaltaehkäisevä hoito infektion poistamiseksi auttaa estämään epämiellyttävää yllätystä.
Suolen syöpä
Jos epäilys on hiipunut siihen, että pahanlaatuinen kasvain on iskenyt suolistoon, niin, kuten mahalaukussa, potilaalle tarjotaan aluksi:
- Välittääksesi ulosteen analyysi okkulttiselle verelle ja verelle tuumorimarkkereille (CA-19-9);
- Tutkitaan vatsaonteloa ultraäänimenetelmällä (ultraääni);
- Läpäise röntgenkuvaus syöpään (kontrastina bariumiin).
Riippuen siitä, mihin osaan suolesta kasvain voidaan sijoittaa, muita instrumentaalisia menetelmiä määrätään:
- Rektoromanoskooppi, joka on suunniteltu tutkimaan peräsuolen tilaa, sen mahdollisuudet rajoittuvat kuitenkin vain 20-25 cm: n pituiseen osaan, eikä sitä, mitä edellä on tapahtunut paksusuolessa, ei voida oppia tämän menettelyn avulla;
Irrigoskooppi pystyy oppimaan paljon paksusuolesta: sen pituudesta, helpotuksesta, joustavuudesta, kasvainprosessin kehittymisestä paksusuolessa;
haima
Haimasyövän varhainen diagnoosi on aina vaikeaa. On vähäisiä oireita (joskus vatsakipuja, jonkin verran laihtumista, ihon värinmuutoksia), jota henkilö yleensä viittaa ruokavalion rikkomisen ilmenemiseen. Laboratorioindikaattorit (AlT, AST, bilirubiini, alkalinen fosfataasi, amylaasi) eivät muutu niin paljon miettimään pahinta, ja kasvainmerkki (CA-19-9) ensimmäisessä vaiheessa ei ehkä vastaa lainkaan. Lisäksi kaikki ihmiset eivät käy biokemiallisia analyyseja säännöllisesti, joten useimmissa tapauksissa haimasyöpä havaitaan, kun sen tunnistaminen ei aiheuta vaikeuksia.
Potilaan tutkimukset (ultraääni, CT, MRI, positronemissio-tomografia (PET), joka perustuu radioaktiivisen glukoosin viemiseen laskimoon, joihin kasvainsolut reagoivat) eivät anna perusteita "syövän" diagnoosin määritykselle. määrä vaikeasti saavutettavaa kangasta. Samat tehtävät suoritetaan yleensä muilla menetelmillä:
- Pancutan aspiraatiota, jossa on haiman biopsia ultraäänikontrollissa;
Endoskooppinen retrograde haiman angiografia (ERCP) - optisen putken liittäminen pohjukaissuolen luumeniin, joka näkee kasvain ja ottaa kudosanalyysin;
maksa
Maksa syöpä ei ole yleinen neoplasian tyyppi, joka vaatii seulontatutkimuksia. Kun otetaan huomioon tiettyjen väestönosien liiallinen innostus alkoholiin ja hepatiitin esiintyvyys (virus-hepatiitti C on erityisen vaarallinen), joka edistää primäärisen hepatosellulaarisen karsinooman kehittymistä, on sanottava muutama sana tämän patologian varhaisesta diagnoosista.
Ihmiset, joilla on riski sairastua onkologiseen prosessiin maksan parenhymaassa, pitäisi olla heidän valvonnassaan, ja heidän on omasta aloitteestaan ajoittain tehtävä vähäinen määrä tutkimusta:
- Ottaa verikokeita biokemialle (AlT, AST) ja merkkiaineille (AFP);
- Ultraäänidiagnostiikan (ultraääni) suorittaminen.
Nämä menetelmät auttavat havaitsemaan kasvaimen maksassa, mutta eivät määritä sen pahanlaatuisuuden astetta. Tällainen tehtävä voidaan ratkaista vain maksan perkutaanisella hieno-neulan biopsialla - menettely, jolla on tietty riski, loppujen lopuksi veri kerääntyy maksassa, ja verisuonten vaurioituminen voi uhata massiivista verenvuotoa.
Kohdun ja munasarjat
Menetelmät naisen sukupuolielinten kasvainsairauksien diagnosoimiseksi, ehkä tunnetuin kaikista olemassa olevista:
- Gynekologinen tutkimus peileissä;
- Sytologinen tutkimus;
- Ultraäänitutkimus vatsan ja emättimen anturilla;
- Diagnostinen erillinen kaarevuus, jossa on myöhempi histologinen analyysi;
- Kohdun aspiraatiobiopsia (sytologia + histologia);
- Kolposkopia (kohdunkaulan syöpä);
- Hysteroskoopia kohdun syöpädiagnoosissa (epäillään neoplastista prosessia, joka on kohdunkaulassa, tämä tutkimus on vasta-aiheinen).
1 - kohdun syöpä ultraäänellä, kuva 2 - hysteroskooppi, kuva 3 - MRI
Verrattuna kohdun syöpädiagnoosiin, munasarjasolujen etsiminen aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia erityisesti sairauden kehittymisen alkuvaiheissa tai metastaattisten leesioiden tapauksessa. Munasarjasyövän diagnosointiin liittyvä algoritmi koostuu seuraavista toimenpiteistä:
- Kahden käden suorakulmainen tai emättimen tutkimus;
- Lantion elinten ultraäänitutkimus;
- Veritesti hormoneille ja tuumorimarkkereille (CA-125, CEA, jne.);
- Laparoskopia ja biopsia;
- CT-skannaus, MRI.
Munasarjasyövän diagnosoinnissa voidaan soveltaa sellaisia menetelmiä, jotka näyttävät liittyvän täysin erilaisiin elimiin:
- mammografian
- Vatsanontelon, rintojen, kilpirauhasen ultraäänitutkimus;
- Gastroskopia, irrigoskooppi;
- cystochromoscopy;
- R-scopy rinnassa.
Tutkimuksen laajentaminen johtuu munasarjasyövän metastaasin etsimisestä.
Eturauhanen
Kliinisesti vaiheessa 1-2 eturauhassyöpä ei ole erityisen ilmeinen. Useimmiten miehet ihmettelevät ikää ja tilastoja, mikä osoittaa tämän paikannuksen neoplasioiden suuren leviämisen. Diagnostinen haku alkaa yleensä seulontatutkimuksista:
Veritesti tuumorimarkkeri - eturauhasen spesifinen antigeeni (PSA, PSA);
Jos on syytä, potilaalle määrätään erityisiä diagnostisia menettelyjä:
- Transrektaalinen ultraääni-diagnoosi (TRUZ) tai jopa parempi TRUZ, jossa on värit Doppler-kartoitus;
- Multifokaalinen neulbiopsia on luotettavin menetelmä eturauhassyövän diagnosoimiseksi tänään.
munuaiset
Munuaisten syövän diagnoosi alkaa useimmiten tavanomaisilla laboratoriokokeilla. Onkologiaa osoittaa jo haun ensimmäisessä vaiheessa täydellinen verenkuva: ESR: n, hemoglobiinin ja punasolujen määrän lisääntyminen (johtuen erytropoietiinituotannon lisääntymisestä) ja virtsanalyysi (veren ja epätyypillisten solujen esiintyminen sedimentissä). Biokemialliset indeksit eivät pidä syrjään: kalsiumin ja transaminaasien pitoisuus, jotka ovat erityisen herkkiä paitsi maksa- kasvaimille, myös reagoivat nopeasti muiden parenkymaalisten elinten kasvaimiin.
Merkittävä merkitys kasvain läsnäolon määrittämisessä munuaisissa on:
- Ultraäänitutkimus (vatsan ultraääni);
- R-kaavio munuaisesta kontrastilla;
- CT-skannaus;
- Retrogradinen pyelografia (nykytila munuaisen lantiosta, täynnä kontrastia virtsan sisään asennetun katetrin läpi);
- Kohdebiopsia ultraäänikontrollissa (morfologinen tutkimus);
- Selektiivinen munuaisten angiografia, hyvin havaittava munuaissolukarsinooma, mutta osoittautuu lähes hyödyttömäksi lantionkasvaimille.
Munuaisten syövän diagnosoinnissa ei ole toivoa tuumorimarkkereille. On totta, että REA: ta luovutetaan joskus, mutta sillä ei ole suurta merkitystä tässä suhteessa.
Emme ehkä ole kyenneet muistamaan kaikkia eri lokalisoinnin syövän diagnosointimenetelmiä ja keskustelemaan niistä yksityiskohtaisesti, koska jokaisella lääketieteellisellä laitoksella on oma laitteidensa arsenaali ja asiantuntijoiden henkilökunta. Paljon voidaan osoittaa yleisiä testejä, biokemiallisia testejä, röntgenkuvia, jotka on määrätty ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin. Varhainen diagnoosi riippuu useimmissa tapauksissa henkilöstä, hänen asenteestaan terveyteen. Sinun ei pidä ärsyttää, jos lääkäri pyytää milloin tahansa tapaamisella fluorografian tuloksia tai lantion tentin tietoja, hän yrittää vain muistuttaa jälleen kerran, että terveys on meidän käsissämme.
Kirjoittaja: doctor-histologist Goldenshlyuger N.I.
http://onkolib.ru/razvitie-raka/diagnostika/