Krooninen lymfosyyttinen leukemia - pahanlaatuinen kasvain, joka koostuu lymfosyyteistä. Sairaus voi olla oireeton alkuvaiheessa, mutta se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jos sitä ei hoideta ajoissa.

epidemiologia

Sairaus on yleinen väestön keskuudessa, mutta useimmiten se vaikuttaa eurooppalaisiin.

Tilastot osoittavat, että vuosittain kirjataan 3 tapausta 100 000 henkilölle ja että:

  1. sairaus vaikuttaa enimmäkseen iäkkäisiin ihmisiin;
  2. naisten sukupuoli on sairas 2 kertaa vähemmän;
  3. tauti voidaan periä;

luokitus

Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä kroonista lymfosyyttistä leukemiaa on 9:

  • Hyvänlaatuinen. Sairaus on erittäin hidas, komplikaatiot, jos ne kehittyvät, sitten vanhaan. Hyvänlaatuisella tavalla potilas voi elää jopa 50 vuotta.
  • Progressiivinen. Leukosyyttien määrä veressä ja imusolmukkeiden koko, perna kasvaa nopeasti. Tämä aiheuttaa komplikaatioiden varhaisen kehittymisen ja lyhyen käyttöiän (jopa 10 vuotta).
  • Kasvain. Luonteenomaista on imusolmukkeiden koon kasvu.
  • Luuydin Sille on tunnusomaista luuytimen suuret leesiot.
  • Splenomegaliticheskuyu. Sille on tunnusomaista pernan koon nopea kasvu.
  • Monimutkainen sytolyyttinen syn. Tässä muodossa kasvainsolut kuolevat immuunijärjestelmän vaikutuksen alaisena, mikä aiheuttaa kehon myrkytystä.
  • Prolymfosyyttinen. Tämän muodon piirre on sen nopea kehitys, laajentunut perna ja perifeeriset imusolmukkeet. Immunologinen analyysi osoittaa, että B-solun krooninen lymfosyyttinen leukemia, lymfosyyttisen leukemian T-solu, useimmiten ensimmäinen.
  • Monimutkainen paraproteinemia. Tällöin tuumorisolut erittävät proteiinin, jota ei pitäisi olla kehossa.
  • Hiusten solu. Se on niin nimetty, koska tuumorisoluilla on prosesseja, jotka näyttävät samanlaisilta kuin villi.
  • T-muoto. Sairaus kehittyy nopeasti, mikä vaikuttaa enemmän ihoon.

Ennusteen lisäksi myös riskiryhmä riippuu lomakkeesta. Niinpä T-muoto vaikuttaa usein nuoriin japanilaisiin.

syistä

Tietystä syystä ei tiedetä, miksi krooninen imusolmuke esiintyy. On olemassa useita teorioita, joista suosituin on virus-geneettinen.

Viruksen tuhoisat vaikutukset aiheuttavat seuraavat tekijät:

  1. altistuminen ionisoivalle säteilylle;
  2. altistuminen voimakkaille röntgensäteille;
  3. altistuminen höyryille ja muille kemikaaleille;
  4. kullan ja vahvojen antibioottien suolojen pitkä vastaanotto;
  5. niihin liittyvät virustaudit;
  6. suoliston infektioiden esiintyminen;
  7. jatkuva stressi;
  8. siirretyt toiminnot;

Ratkaisevaa roolia on geneettinen alttius taudille. Suurimmalla osalla potilaista havaittiin krooninen lymfosyyttinen leukemia.

Kliiniset oireet

Kroonisen lymfosyyttisen leukemian oireet voidaan yhdistää useisiin oireyhtymiin, joille on ominaista tietty oireiden yhdistelmä:

  • Hyperplastic. Perustana on kasvainsolujen kasvu, joka ilmenee imusolmukkeiden lisääntymisenä, kaulan ja kasvojen turvotuksena. Pernan lisääntymisen vuoksi potilas voi tuntea jyrkän kivun, joka on paikallinen vatsan yläosassa.
  • Myrkytyksen. Kun tuumorisolut tuhoutuvat, kehoon hajoaa hajoamistuotteita, jotka aiheuttavat myrkytyksen. Tämä aiheuttaa yleisen heikkouden tilan, lisääntyneen väsymyksen ja hikoilun, tasaisesti lisääntyneen lämpötilan, laihtumisen.
  • Aneeminen. Se liittyy tiettyjen metallien ja hivenaineiden kehon puutteeseen. Ilmeinen heikkous, huimaus, tinnitus, hengenahdistus, kipu rinnassa.
  • Hemorraginen. Jos näin on, se on heikko. Sitä ilmaisee ihonalaista ja submucous-verenvuotoa sekä nenän, ikenien, kohdun ja muiden elinten verenvuotoa.

Taudin mukana voi myös olla immuunikatkaisu, joka on voimakas heikentynyt immuunijärjestelmä. Tosiasia on, että kroonisen lymfosyyttisen leukemian kanssa leukosyytit muodostuvat pieninä määrinä, koska elimistö ei voi vastustaa infektioita.

Taudin vaiheet

Krooninen leukemia on jaettu kolmeen vaiheeseen:

  • Aloittamista. Ainoa vaihe, jossa ei tarvita hoitoa. Tämän vaiheen aikana veren leukosyyttien määrä nousee hieman ja perna hieman kasvaa.
  • Käyttöön. Tässä vaiheessa edellä kuvatut oireet alkavat näkyä. On tarpeen kuulla lääkäriä, jotta tauti ei pääse seuraavaan vaiheeseen.
  • Terminaali. Mukana komplikaatioita, sekundääristen kasvainten esiintyminen.

Varhaisen diagnoosin avulla sairaus voidaan lopettaa, koska jos sinulla on epäilyksiä, sinun pitäisi käydä lääkärissä.

komplikaatioita

Useimmiten potilaat kuolevat ei suoraan lymfosyyttisestä leukemiasta vaan sen komplikaatioista. Yleisimmät ovat virusten ja bakteerien aiheuttamat infektiot. Myös sairaus voi olla monimutkainen:

  • allerginen reaktio hyönteisten puremiin;
  • anemia;
  • lisääntynyt verenvuoto;
  • sekundaarisen kasvaimen ulkonäkö;
  • neuroleukemia;
  • munuaisten vajaatoiminta;

Komplikaatioiden esiintyminen riippuu kasvain muodosta ja vaiheesta. Joskus tauti voi esiintyä ilman niitä.

Diagnostiset menetelmät

Kroonisen lymfosyyttisen leukemian diagnosointi alkaa historiasta ja merkkien analysoinnista. Tämän jälkeen potilas on määrätty:

  • Kliiniset ja biokemialliset verikokeet.
  • Virtsan analyysi
  • Luuytimen puhkeaminen. Leikkaa luun läpi ja pura sen sisältö. Tutkimus paljastaa kasvainsolujen luonteen.
  • Trepanobiopsy. Tarkka tutkimus luuytimen tilan arvioimiseksi.
  • Imusolmukkeiden puhkeaminen tai poistaminen niiden tutkimiseksi.
  • Sytokemialliset testit, jotka määrittävät tuumorin tyypin.
  • Luuytimen sytogeneettiset tutkimukset. Tunnista perinnölliset mutaatiot.
  • Lannerangan puhkeaminen, joka määrittää hermoston vaurion.
  • Ultraääni ja röntgensäteet elinten tilan arvioimiseksi.
  • MRI havaitsemaan prosessin yleisyys.
  • EKG epänormaalien sydämen rytmien havaitsemiseksi.

Diagnoosin aikana saatat tarvita myös muita lääkärin kuulemisia esimerkiksi terapeutin, kardiologin ja muiden kanssa.

Veren kuva

Kroonisessa lymfosyyttisessä leukemiassa havaitaan lisääntynyt määrä leukosyyttejä verikokeessa.

Arvo kehittyy huomattavasti kypsien solujen vuoksi. Niistä voi olla nuoria muotoja, joita kutsutaan pro-lymfosyyteiksi ja lymfoblasteiksi. Jälkimmäisten lukumäärä voi kasvaa jopa 70% taudin pahenemisen aikana.

Kroonisen lymfosyyttisen leukemian hoito lapsilla ja vanhuksilla

On syytä huomata, että krooninen lymfosyyttinen leukemia ei aina edellytä hoitoa. Niinpä varhaisessa vaiheessa lääkäri on havainnut sen.

Luuytimensiirtoa pidetään radikaalina ja tehokkaana hoitona. Sitä käytetään kuitenkin harvoin menettelyn monimutkaisuuden ja aineellisen hylkäämisen suuren todennäköisyyden vuoksi.

Kroonisen lymfosyyttisen leukemian pääasiallinen hoito on kemoterapia, joka voidaan suorittaa seuraavien skenaarioiden mukaisesti:

  • Monoterapia glukokortikosteroidien kanssa. Sitä käytetään autoimmuunisten komplikaatioiden läsnä ollessa. Tärkein huume - Prednisoloni annoksella 60-90 mg / vrk.
  • Hoito alkyloivilla aineilla, esimerkiksi kloorambusililla tai syklofosfamidilla. Joskus se voidaan yhdistää prednisoniin.
  • Kladribin + Prednisoloni. Usein tämä hoito mahdollistaa täydellisen remission.

Tämän lisäksi voidaan käyttää hemostaattisia ja vieroitusvalmisteita.

ruoka

Jos havaitaan kroonista leukemiaa, näytetään oikea ravitsemus. Rasvan kulutus on tarpeen rajoittaa 40 grammaan, korvaamalla se proteiinilla.

On tärkeää keskittyä tuoreisiin kasviperäisiin elintarvikkeisiin, jotka sisältävät paljon vitamiineja. Myös kasviperäisiä lääkkeitä, joissa on runsaasti rautaa ja askorbiinihappoa, on esitetty.

Ennuste ja elinajanodote

Taudin kulun ennustaminen on mahdollista vain sen toiminnan indikaattoreiden perusteella.

  • Tilastot osoittavat, että kroonisella lymfosyyttisellä leukemialla on vain 30% hidas. Tässä tapauksessa kuolema ei johdu sairaudesta, mutta muista syistä.
  • Toisaalta 15 prosentissa tapauksista, jotka päättyvät kuolemaan 2-3 vuoden kuluessa diagnoosin tekemisestä, havaitaan dramaattinen kehitys.
  • Muussa tapauksessa tauti havaitaan kahdessa vaiheessa: hidas ja terminaalinen, joka kestää jopa 10 vuotta, kunnes potilas kuolee.

ennaltaehkäisy

Kroonista leukemiaa vastaan ​​ei ole erityistä ennaltaehkäisyä. Tärkein ennaltaehkäisevä on leukemian oikea-aikainen hoito antibiooteilla. Terveellinen elämäntapa voi myös vähentää kroonisen ylivuodon riskiä, ​​jonka perussäännöt ovat:

  1. noudattaa päivää;
  2. kohtalainen liikunta;
  3. huonojen tapojen hylkääminen;

Mikä on krooninen lymfosyyttinen leukemia, sen oireet ja hoitomenetelmät tässä videossa:

http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/krov-i-limfa/hronicheskij-limfolejkoz.html

kroonisesta lymfosyyttisestä leukemiasta kuolee ja kuinka pian (vaihe 1)?

Hoitoa lievissä tapauksissa ei suoriteta. Kun vierekkäisten elinten imusolmukkeet murskataan - roentgenoterapia. Taudin nopean kehityksen myötä määrätään glukokortikoidihormoneja ja sytostaatteja.
Kroonisen lymfosyyttisen leukemian hoidossa on myös useita lähestymistapoja:

* Kemoterapia, hlorbutiini, oli viime aikoihin asti kroonisen lymfosyyttisen leukemian tavanomainen hoito. Tällä hetkellä on tehokkaampaa käyttää uutta lääkeryhmää, niin sanottuja puriinianalogeja, joista Fludara on edustaja.
Tehokkaisiin menetelmiin kroonisen lymfosyyttisen leukemian hoitamiseksi ovat bioimmunterapia, jossa käytetään monoklonaalisia vasta-aineita. Näiden lääkkeiden käyttöönotto mahdollistaa tuumorisolujen selektiivisen tuhoamisen vahingoittamatta kehon terveitä kudoksia.
Muiden hoitomenetelmien epätyydyttävällä tehokkuudella voidaan suorittaa suuriannoksinen kemoterapia hematopoieettisten kantasolujen siirron avulla.
Sädehoitoa käytetään apumenetelmänä suuren kasvainmassan läsnä ollessa.
"Pernan poistaminen (splenektomia) on joskus osoitettu tämän elimen merkittävällä kasvulla.

http://otvet.mail.ru/question/190950900

Lymfosyyttisen leukemian elinajanodote

Monille ihmisille lymfosyyttisen leukemian tai veren syövän diagnoosi kuulostaa lauseelta. Mutta harvat tietävät, että viimeisten 15 vuoden aikana lääketieteessä on esiintynyt voimakas lääketieteellinen arsenaali, jonka ansiosta on mahdollista saavuttaa pitkäaikainen remissio tai ns.

Johtavat klinikat ulkomailla

Mikä on lymfosyyttinen leukemia ja mitkä ovat sen syyt?

Se on syöpä, johon leukosyytit, luuydin, perifeerinen veri vaikuttavat, ja lymfaattiset elimet ovat mukana prosessissa.

Tutkijat uskovat, että taudin syy on geneettisellä tasolla. Erittäin voimakas niin sanottu perheen taipumus. Uskotaan, että taudin kehittymisen riski lähiympäristössä eli lapsilla on 8 kertaa suurempi. Samalla ei havaittu mitään taudin aiheuttavaa spesifistä geeniä.

Tauti on yleisin Amerikassa, Kanadassa, Länsi-Euroopassa. Ja lymfosyyttinen leukemia on lähes harvinaista Aasian ja Japanin maissa. Amerikassa syntyneiden ja kasvaneiden Aasian maiden edustajien keskuudessa tämä tauti on erittäin harvinaista. Tällaiset pitkän aikavälin havainnot johtivat siihen johtopäätökseen, että ympäristötekijät eivät vaikuta taudin kehittymiseen.

Lymfosyyttinen leukemia voi kehittyä myös sekundaarisena sairautena sädehoidon jälkeen (10%: ssa tapauksista).

Uskotaan, että jotkut synnynnäiset poikkeavuudet voivat aiheuttaa taudin kehittymistä: Downin oireyhtymä, Wiskott-Aldrichin oireyhtymä.

Taudin muodot

Akuutti lymfosyyttinen leukemia (ALL) on syöpä, jota morfologisesti edustaa epäkypsät lymfosyytit (lymfoblastit). Ei ole olemassa mitään erityisiä oireita, joista voidaan tehdä yksiselitteinen diagnoosi.

Krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL) ─ kasvain, joka koostuu kypsästä lymfosyytistä enn monivuotinen hidas sairaus.

oireet

LL: lle ominaiset oireet:

  • perifeeristen imusolmukkeiden, maksan, pernan lisääntyminen;
  • liiallinen hikoilu, ihottuma iholla, lievä lämpötilan nousu:
  • ruokahaluttomuus, laihtuminen, krooninen väsymys;
  • lihasten heikkous, luiden kipu;
  • immuunipuutos body kehon immunologinen reaktiivisuus häiriintyy, infektiot liittyvät;
  • immuuni-hemolyysi - punasolujen vaurio;
  • immuunitrombosytopenia ─ johtaa verenvuotoon, verenvuotoon, veren virtsaan;
  • sekundaariset kasvaimet.

Ulkopuolisten klinikoiden johtavat asiantuntijat

Professori Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Professori Jacob Schechter

Tohtori Michael Friedrich

Vaiheen lymfosyyttinen leukemia sairauden muodosta riippuen

  1. Ensisijainen hyökkäys ─ ensimmäisten oireiden aika, lääkärin saanti, tarkka diagnoosi.
  2. Remissio (oireiden heikkeneminen tai häviäminen) ─ tapahtuu hoidon jälkeen. Jos tämä aika kestää yli viisi vuotta, potilaalle diagnosoidaan täysi toipuminen. Kuitenkin kuuden kuukauden välein sinun on tehtävä kliininen tutkimus verestä.
  3. Relapsi - taudin jatkuminen ilmeisen elpymisen taustalla.
  4. Resistenssi unity immuniteetti ja kemoterapian vastustuskyky, kun useat suoritetut hoitokurssit eivät tuottaneet tuloksia.
  5. Varhainen kuolleisuus patient potilas kuolee kemoterapian lääkkeiden hoidon alussa.

CLL-vaiheet riippuvat veriparametreista ja lymfoidisten elinten (pään ja kaulan imusolmukkeiden, kainaloiden, nivus, pernan, maksan) osallistumisasteesta patologisessa prosessissa:

  1. Vaihe A - patologia kattaa alle kolme aluetta, selvä lymfosytoosi, riski on alhainen, eloonjäämisaste on yli 10 vuotta.
  2. Vaihe B - kolme tai useampia alueita, lymfosytoosi, kohtalainen tai keskisuuri riski, eloonjäämisaste 5-9 vuotta.
  3. Vaihe C affected kaikki imusolmukkeet vaikuttivat, lymfosytoosi, trombosytopenia, anemia, korkea riski, eloonjäämisaste 1,5-3 vuotta.

Mitä diagnoosiin sisältyy?

Vakiotutkimukset diagnoosiksi:

  1. Kliiniset tutkimusmenetelmät - yksityiskohtainen verikoe (leukosyyttikaava).
  2. Leukosyyttien ─ diagnoosin immunofenotyypitys, joka karakterisoi soluja (määrittää niiden tyypin ja toimintatilan). Näin voimme ymmärtää taudin luonnetta ja ennustaa sen kehittymistä.
  3. Luuydin trepanobiopsia unc puhkeaa, kun luuytimen täydellinen fragmentti uutetaan. Jotta menetelmä olisi mahdollisimman informatiivinen, otetun kankaan on säilytettävä rakenne.
  4. Sytogeneettinen tutkimus on pakollinen hematologiassa. Menetelmä esittää analyysin luuytimen solujen kromosomeista mikroskoopilla.
  5. Molekyylibiologisen tutkimuksen ─ geenidiagnostiikka, DNA- ja RNA-analyysi. Se auttaa diagnosoimaan taudin varhaisessa vaiheessa, suunnittelemaan ja perustelemaan jatkokäsittelyä.
  6. Veren ja virtsan immunokemiallinen tutkimus ─ määrittää leukosyyttien parametrit.

Taudin ulkoinen ilmentyminen

Lymfosyyttisen leukemian nykyaikainen hoito

Lähestymistapa ALL- ja CLL-hoitoon on erilainen.

Akuutin lymfosyyttisen leukemian hoito tapahtuu kahdessa vaiheessa:

  1. Ensimmäisessä vaiheessa pyritään saavuttamaan vakaa remissio tuhoamalla luuytimen ja veren epänormaalit leukosyytit.
  2. Toinen vaihe (kunnianhimoinen hoito) ─ inaktiivisten leukosyyttien tuhoaminen, joka tulevaisuudessa voi johtaa uusiutumiseen.

Yleiset hoitovaihtoehdot kaikille:

Systeemiset (lääkkeet pääsevät yleiseen verenkiertoon), intratekaaliset (kemoterapia-aineet injektoidaan selkäydinkanavaan, jossa on aivo-selkäydinneste).

Se on ulkoinen (säteilytys erityisellä laitteella) ja sisäinen (hermeettisesti pakattujen radioaktiivisten aineiden sijoittaminen tuumoriin tai sen lähelle). Jos on olemassa riski, että kasvain leviää keskushermostoon, käytä ulkoista sädehoitoa.

Luuydin tai hematopoieettinen kantasolujen siirto (verisolujen prekursorit).

Sen tarkoituksena on palauttaa ja stimuloida potilaan koskemattomuutta.

Luuytimen palauttaminen ja normalisointi ei ole aikaisintaan kaksi vuotta kemoterapian hoidon jälkeen.

CLL: n hoitoon käytetään kemoterapiaa ja ITC-hoitoa os tyrosiinikinaasi-inhibiittoreita. Tutkijoilla on eristettyjä proteiineja (tyrosiinikinaaseja), jotka edistävät valkosolujen kasvua ja korkeaa tuotantoa kantasoluista. ITC-valmisteet estävät tämän toiminnon.

Taudin ulkoinen ilmentyminen

Ennuste ja elinajanodote

Syöpä kuolleisuudessa on toiseksi suurin maailmassa. Lymfosyyttisen leukemian osuus näissä tilastoissa ei ylitä 2,8%.

On tärkeää!

Akuutti muoto kehittyy pääasiassa lapsilla ja nuorilla. Innovatiivisten hoitotekniikoiden kannalta suotuisan tuloksen ennuste on erittäin korkea ja on yli 90%. 2-6-vuotiaana syntyy lähes 100%: n talteenotto. Mutta yksi ehto on täytettävä ─ oikea-aikaisesti erikoistunut hoito!

Krooninen on aikuisairaus. Potilaiden ikään liittyvä sairaus kehittyy selkeästi. Mitä vanhempi henkilö on, sitä suurempi on veren syöpä. Esimerkiksi 50 vuodessa kirjataan 4 tapausta 100 000 ihmistä kohden, ja 80 vuoden aikana tämä on jo 30 tapausta saman määrän henkilöiden osalta. Taudin huippu on 60 vuotta. Lymfosyyttinen leukemia on yleisempää miehillä, tämä on 2/3 kaikista tapauksista. Syy tähän seksuaaliseen erotteluun ei ole selvä. Krooninen muoto on parantumaton, mutta 10-vuotisen eloonjäämisen ennuste on 70% (vuosien varrella tauti ei koskaan toistu).

http://orake.info/prodolzhitelnost-zhizni-pri-limfolejkoze/

Krooninen lymfosyyttinen leukemia

Leukemia - verisolujen pahanlaatuinen muodostuminen, leukemia. Leukemian kehittämiseksi ei tarvita paljon. On olemassa yksi solu, joka on tullut pahanlaatuiseksi sen nopean kasvun takia, se jakautuu ja tällaisia ​​soluja on jo paljon. Tällaisen kauhean taudin syyt ovat syöpää aiheuttavia aineita (ne vaikuttavat luuytimeen, mikä tuottaa veren elimistöjä, normaaleja soluja ei tuoteta), säteilyaltistus, perinnöllinen tekijä. Leukemia alkaa hyvin salaa. Potilas ei ehkä tunne tautia pitkään, ja kun koko hematopoieettinen järjestelmä on jo infektoitu näillä pahanlaatuisilla soluilla, oireet näkyvät. Aluksi oireet voivat muistuttaa tartuntatauteja, ja kun infektio kehittyy, hemofilia kehittyy. Potilaan yleinen tila heikkenee, heikkous, takykardia, hengenahdistus ja anemia näkyvät. Mustelmia esiintyy iholla. Aivojen verenvuoto ruoansulatuskanavassa johtaa potilaan kuolemaan.

Taudin kulku jakautuu seuraavasti:

  • vaikea leukemia - on helppo havaita alkuvaiheessa, veressä on monia epäkypsiä soluja;
  • krooninen leukemia poikkeaa akuuteista piilevässä kurssissaan, koska tämä tapahtuu, koska veressä on vielä normaaleja soluja, ja taudin kulku voidaan peittää muiden tautien oireiden alle. Tunnista se ei ole helppoa.

Krooninen lymfosyyttinen leukemia - sairaus, joka johtuu yhdestä B-lymfosyytistä, jotka ovat läsnä perifeerisessä veressä. Yli puolet yli 60-vuotiaista miehistä.

Kroonista lymfosyyttistä leukemiaa esiintyy usein miehillä, ja taudin ulkonäkö liittyy myös ikään liittyviin muutoksiin, geneettisyyteen. Ne, jotka kärsivät reumaattisesta sydänsairaudesta, eivät ole sairaiden keskuudessa.

Sairauden syyt

Lymfosyyttien määrän lisääntyminen johtaa taudin esiintymiseen. Ensinnäkin pahanlaatuiset lymfosyytit lisääntyvät imusolmukkeissa. Sen jälkeen he joutuvat veriin, ne leviävät maksaan ja pernaan, lisäämällä niitä. Sitten ne tulevat luuytimeen ja tappavat normaaleja soluja. Ja luuydin alkaa tuottaa "vääriä" soluja, jotka johtavat anemiaan. Tämän takia immuunijärjestelmä vähenee ja alkaa toimia oikein. Hän tunnistaa normaalit solut vieraiksi ja tuhoaa ne. Tämä johtaa koko kehon epäonnistumiseen. On B-solu (B-lymfosyyttinen leukemia), se on paljon yleisempää ja T-solu - tämä harvinainen sairaus.

Taudin oireet

Krooninen lymfosyyttinen leukemia, ulkonäön alussa, ei ilmene, ei laskea laajentuneita imusolmukkeita. Saatat myös tuntea hengenahdistusta, ruokahaluttomuutta, heikkoutta. Jotkut potilaat saattavat huomata täydellisen vatsan tunteen, tämä johtuu laajentuneesta pernasta ja maksasta. Varhaisvaiheessa ihon ja ihon alainen verenvuoto on mahdollista. Myöhemmissä vaiheissa liittyy sieni-infektioita, bakteeri- ja virusinfektioita. On tapauksia, joissa tauti löytyy melko vahingossa. Verenkuvassa on lisääntynyt lymfosyyttien lukumäärä.

Leukemian diagnoosi

Diagnoosi määritetään verianalyysillä. Veren yleisen analyysin tutkimuksessa käy ilmi, että verihiutaleiden ja punasolujen määrä vähenee ja lymfosyytit päinvastoin paljon. Diagnoosia varten tutkitaan luuydintä. Tämän tutkimuksen avulla voit tehdä diagnoosin ja valita tehokkaan hoidon.

Aivo-selkäydinnesteiden ottaminen mahdollistaa leukemisten solujen näkemisen ja hoidon aloittamisen kemikaalien käyttöönotolla.

Röntgentutkimus antaa lääkärille mahdollisuuden nähdä vaikuttavat mediastinum-imusolmukkeet, luut ja nivelet.

CT-skannaus suoritetaan rintaontelon imusolmukkeiden tutkimiseksi.

MRI: tä käytetään selkäytimen ja aivojen tutkimiseen.

Lymfosyyttisen taudin käsite ja tyypit

Lymfosyyttinen leukemia (imusolmuke) on imukudoksen pahanlaatuinen vaurio. Taudille on ominaista patologisten lymfosyyttien kertyminen imusolmukkeissa, luuytimessä ja perifeerisessä veressä. Lymfaattista muotoa pidettiin aikaisemmin lapsuuden taudina, koska se vaikutti pääasiassa niihin, nykyään taudin esiintyminen aikuisilla on yleisempää.

Lymfosyyttisellä leukemialla on kaksi virtausmuotoa:

  • akuutti (lymfoblastinen) leukemia;
  • krooninen (lymfosyyttinen leukemia).

Akuutti lymfosyyttinen leukemia (lymfoblastinen) diagnosoidaan perifeerisen veren analyysin perusteella. He löytävät siinä blastit, jotka osoittavat taudin. Veren leviämässä on "dippejä", toisin sanoen on olemassa vain kypsiä muotoja ja räjähdyksiä, välituotteita ei ole. Joissakin tapauksissa voit epäillä tautia, mutta tarkan diagnoosin määrittämiseksi tarvitaan luuytimen tutkimista.

Lymfosyyttisen leukemian oireet

Akuutti lymfoblastinen leukemia ilmenee yleisen huonovointisuuden muodossa vähentämällä ruokahalua. Potilas menettää painonsa, kuumetta, vaaleaa ihoa anemian kehittymisen vuoksi. Näkyy hengenahdistusta, yskää ilman särmää. Vatsassa on kipua, oksentelua. Potilas menettää nestettä ja kehon myrkytys tapahtuu. Elimistön elintärkeitä toimintoja rikotaan, koska siinä on kasvainmyrkkyjä. Potilas alkaa kärsiä ripulista, rytmihäiriöistä, keskushermostohäiriöistä. Kivun selkä, raajat. Potilas on hermostunut, ärtynyt. Perifeeriset imusolmukkeet lisääntyvät, lisääntyy vatsanontelossa ja rintakehässä. Ihon alla on pieniä verenvuotoja - petekkia.

Lymfosyyttisen leukemian syyt ja vaiheet

Akuutti lymfoblastinen leukemia tapahtuu, koska kromosomit alkavat muuttaa rakennettaan.

Krooninen lymfosyyttinen leukemia on sairaus, jossa epänormaalien lymfosyyttien kertyminen veressä, joka sijaitsee reuna-alueella, on ominaista. Nimen mukaan on mahdollista määrittää, että krooninen muoto on hitaampi kuin akuutti. Elpymisen onnistuminen riippuu siitä, miten luuytimen vaikutus on ja kuinka pitkälle pahanlaatuinen sairaus on levinnyt.

Taudin kulun mukaan onkologit jakavat kroonisen lymfosyyttisen leukemian kolmeen vaiheeseen:

  • Alkuvaihe (A), vain muutamat imusolmukkeiden ryhmät, lisääntyy, veressä ei ole muutoksia. Potilas on lääkärin valvonnassa. Anemiaa tai trombosytopeniaa ei ole.
  • Käytetty (B) - veren muutokset leukosytoosin muodossa alkavat, imusolmukkeiden laajentuminen lisääntyy ja infektio toistuu. Tässä vaiheessa tarvitaan aktiivista ja tehokasta hoitoa. Anemiaa tai trombosytopeniaa ei ole.
  • Terminaali (C). Pahanlaatuinen koulutus muuttuu kroonisessa muodossa. Trombosytopenia ja anemia ovat läsnä.

Lymfosyyttisen leukemian hoito

Hoito suoritetaan käyttäen:

Kemoterapiaa. Tämä menetelmä käsittää sen, että keholle annetaan voimakkaita kemikaaleja, jotka lopettavat syöpäsolujen kasvun ja tappavat ne. Tämän hoidon avulla voit käyttää lääkkeitä sekä injektiomuodossa että tabletin muodossa.

  • Kirurginen interventio suoritetaan poistamalla pernan vaikutusalue. Tällä tavoin voidaan vähentää kasvainta ja parantaa normaalien verisolujen sisältöä.
  • Monoklonaalisten elinten hoito auttaa immuunijärjestelmää torjumaan syöpäsoluja. Nämä lääkkeet injektoidaan laskimoon tai ihon alle.
  • Säteily tapahtuu ennen leikkausta tai sen jälkeen. Sädehoito vähentää kasvaimen kokoa.
  • Jos luuytimen vaikutus tapahtuu, se siirretään, veri transfektoidaan, määrätään antibiootteja ja hoidetaan oireenmukainen hoito. Muuten, elinsiirto on ainoa tapa parantaa potilasta sairauden kroonisesta muodosta.

    Jos kasvain kehittyy hyvin nopeasti, lääkäri määrää lääkkeitä, jotka tuhoavat kasvain - sytostaatit ja hormonit.

    Lymfosyyttisen leukemian diagnoosi

    Diagnoosin tekemiseksi tarvitaan myös:

    • Sytogeneettinen analyysi. Analysoi kromosomeja, katso niiden muutokset. Jotkut tärkeät kromosomit voivat puuttua. Näin ollen lääkäri valitsee tehokkaimman hoitomenetelmän.
    • Virtaussytometria. Onkomerkkiaineita käytetään, jotka värjättävät soluja tietyssä värissä, jolloin voit selvittää, mistä soluista (T tai B-lymfosyytit) kasvain on syntynyt.
    • Lymfisolmun biopsia suoritetaan myös. Lääkäri tutkii ihon, löytää tulehtuneen imusolmukkeen, altistaa tämän alueen ja poistaa leikkauksen avulla paikan tutkittavaksi.
    • Puhkaise luuydintä ja luua. Biologinen näyte otetaan lantion tai rintakehän luusta. Tällöin mikroskoopilla tutkitaan nestettä epänormaalien solujen läsnä ollessa.

    Elvytysennuste

    Potilaiden tulisi järjestää oma unen ja lepo-järjestelmä asianmukaisesti, menettelyjä ei tulisi käyttää mutaantumisen muodossa, vaan niitä ei pitäisi ylikuormittaa. On välttämätöntä tehdä päivä niin, että keho ei väsy. Tällaisten potilaiden rokottaminen on kiellettyä, koska immuunijärjestelmä on hyvin heikko, ja rokotteet ovat eläviä taudinaiheuttajia. Aterioiden tulisi olla mahdollisimman hyödyllisiä. Voit syödä lihaa, maksaa. On välttämätöntä käyttää elintarvikkeita, jotka sisältävät paljon rautaa (karviaiset, valkosipuli, perunat, viinirypäleet, sipulit, tattari). Syö tuoreita vihanneksia pinaatti, punajuuret. Kirsikan, mansikan, herukan jne. Hedelmät

    Koska taudin kulku on hidas, elpymisen ennuste riippuu taudin pahanlaatuisuudesta, sen vaiheesta. Vaihe määräytyy verianalyysin, poikkeavien solujen läsnäolon luuytimessä. Määritetään pernan, maksan, anemian läsnäolon mukaan. Potilas kuolee, koska luuydin ei toimi. Soluja, jotka ovat välttämättömiä hapen (punasolujen) siirtämiseksi, ei tuoteta, ja eri elinten solut alkavat kuolla. Immuunijärjestelmä ei pysty torjumaan infektioita.

    Kuten kaikki muutkin sairaudet, lymfosyyttinen leukemia on hoidettavampi hoitoon, kun se havaitaan alkuvaiheissa, ja jotta voisimme nähdä sen ajoissa, sinun on ajoittain suoritettava vähintään täydellinen verenkuva. Älä vältä ennaltaehkäiseviä lääketieteellisiä tutkimuksia. Koska kukaan ei voi mainita taudin esiintymisen tarkkoja syitä, sinun pitäisi kuunnella huolellisesti kehossasi. Koska uskotaan, että tauti aiheuttaa erityisiä viruksia. He tulevat kehoon ja ovat siinä. Negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta kehoon nämä virukset alkavat toimia. Pienennä immuniteettia, päästä kypsymättömiin verisoluihin ja muuta niiden DNA-rakennetta. Tämän seurauksena he alkavat lisääntyä ja kasvaa. Osoittautuu, että niiden kasvua ei hallita. Niinpä ne murtautuvat normaaleista soluista. Ja elimistö epäonnistuu, koska immuunijärjestelmä on heikentynyt ja alttiina tartuntatauteille ja muille erilaisille sairauksille.

    http://www.no-onco.ru/lejkoz/xronicheskij-limfocitarnyj-lejkoz.html

    Krooninen lymfosyyttinen leukemia

    Sairaudelle liittyy elinten ja kehon järjestelmien vaurioituminen. Krooninen lymfosyyttinen leukemia - lymfaattisen kudoksen krooninen prosessi. Lisäksi tämä kasvu koskee imusolmukkeita, perna, maksa, luuydintä ja ihoa.

    Lymfosyyttien lukumäärä kasvaa veressä merkittävästi. Mutta tässä tapauksessa lymfosyytit eroavat normaaleista verisoluista. Enimmäkseen rakenteessa.

    Taudin kulku on krooninen. On ajanjaksoja pahenemisesta ja remissiosta. Tämän sairauden elinajanodote on kymmenen ja viisitoista vuotta. Harvoissa tapauksissa, kaksikymmentä vuotta.

    Kroonista lymfosyyttistä leukemiaa esiintyy tietyllä ominaisuudella. Tosiasia on, että lymfosyytit kertyvät hematopoieettiseen järjestelmään. Aiheuttaa immuunijärjestelmän poikkeavuuksia. Tämä tauti kehittyy melko hitaasti.

    Voi edetä ilman ilmeisiä oireita pitkään. Sitä pidetään hematopoieettisen järjestelmän onkologisena vauriona. Harvoin havaittu. Merkitsee potilaan ikää ja koskemattomuuden piirteitä.

    Yleisimmät ihmiset, jotka asuvat Euroopassa. Joissakin tapauksissa se ulottuu Pohjois-Amerikkaan. Tämän taudin etiologia liittyy perinnölliseen taipumukseen. Esimerkiksi ihmisillä, joiden sukulaiset sairastivat näitä sairauksia, on krooninen lymfosyyttinen leukemia useimmiten.

    Tämä tauti ei ole pahanlaatuinen patologia. Sitä voidaan hoitaa välittömästi. Mutta heikentynyt immuniteetti johtaa muiden tautien lisäämiseen. Esimerkiksi kasvainmuodostukset.

    Jos potilas ei kuole kroonisesta lymfosyyttisestä leukemiasta, kuolema voi tapahtua muiden vaurioiden seurauksena. Tähän sairauteen voi liittyä monia sairauksia. Sisältää ne:

    • virusvauriot;
    • bakteeri-infektiot;
    • sienisairaudet;

    Lisäksi nämä patologiset prosessit ovat paljon vaikeampia. Koska ne yhdistetään krooniseen lymfosyyttiseen leukemiaan. Mikä pahentaa sairauden prosessia.

    oireet

    Taudin alkuvaiheen ilmeneminen on käytännössä poissa. Oireet eivät ole merkittäviä. Vain veren kokonaismäärän muutoksia voidaan havaita. Tämä lisää leukosyyttien määrää.

    Kroonista lymfosyyttistä leukemiaa leimaa yleisiä oireita. Tässä tapauksessa kliiniset merkit sopivat heikkouden tilaan. Myös väsymys, yleinen huonovointisuus, potilas menettää painonsa. Usein hikoilu lisääntyy.

    Imusolmukkeiden määrä kasvaa. Ne ovat paksuja ja kivuttomia. Elinten osalta havaitaan kipua. Pääosin raskaus oikealla ja vasemmalla hypokondriumilla. Joskus syntyy keltaisuutta.

    Lisääntynyt perna ja maksa. Hepatomegalia havaitaan. Anemian tyypillinen ilmentymä. Kun anemia merkitsi potilaan patologisia tiloja. Potilaat huomioivat seuraavat kliiniset oireet:

    • ihon haju;
    • huimaus;
    • heikkous;
    • väsymys;

    Se myös häiritsee veren hyytymistä vesipitoisissa verihiutaleissa. Jos verenvuotoa havaitaan, ne ovat melko pitkiä. Ihon ihottumat. Ja hemorraginen alkuperä.

    Mahdolliset komplikaatiot, jotka johtuvat immuniteetin vähenemisestä. Potilas on herkkä hengityselinten sairauksille. He virtaavat pitkään ja kovasti. Kroonisen lymfosyyttisen leukemian kehittymisen seurauksena on hemolyyttinen kriisi.

    Kun hemolyyttinen kriisi, on olemassa useita rikkomuksia. Potilaan tila on häiriintynyt. Kehon lämpötila nousee. Akuutti anemia.

    Lisätietoja verkkosivustosta: bolit.info

    Kysy nopeasti asiantuntijan kanssa!

    diagnostiikka

    Useimmissa tapauksissa kroonisen lymfosyyttisen leukemian diagnoosi perustuu historian keräämiseen. Se sisältää kaikki tiedot taudista. Sisältää perinnöllisen historian. Koska krooniseen lymfosyyttiseen leukemiaan on luotu geneettinen yhteys.

    Taudin diagnosoinnissa on potilaalle erittäin tärkeä tutkimus. Samalla havaitaan imusolmukkeiden kasvu. Sekä ihottuman esiintyminen. Yksityiskohtaisempi selvitys sisäelinten vaurioista ultraääni-diagnoosin avulla.

    Ultraäänitutkimus voi määrittää laajentuneen pernan ja maksan läsnäolon. Erittäin tärkeä on imusolmukkeiden tutkimus. Tässä tapauksessa ilmenee kasvainten muodostumien läsnäolo.

    Käytetään laboratoriotutkimusten menetelmänä. Verenkuvassa havaitaan leukosyyttien lisääntymistä. Ja myös suuri määrä bilirubiinia. Biokemiallisissa tutkimuksissa ja yleisessä verikokeessa havaitaan anemiaa.

    Myelogrammia käytetään laajasti. Tässä tapauksessa havaitaan punaisen luuytimen solujen korvaaminen lymfoproliferatiivisella kudoksella. Useimmissa tapauksissa koskemattomuus on vähentynyt.

    Tämän diagnoosin vahvistamiseksi käytetään biopsian menetelmää. Tämä menetelmä mahdollistaa patologisten kudosten läsnäolon imusolmukkeessa. Kasvainprosessit havaitaan.

    Tietokonetomografian todellinen käyttö. Tämä mahdollistaa kaikkein yksityiskohtaisimman toteamaan taudin patologisen luonteen. Lisäksi kyky määrittää kroonisen lymfosyyttisen leukemian eroja muista vastaavista sairauksista.

    ennaltaehkäisy

    Estä tämä sairaus on lähes mahdotonta. Erityisesti geneettisen taipumuksen esiintyminen. Useimmiten tämän prosessin keskeyttäminen ei ole mahdollista.

    Immuniteetilla on kuitenkin suuri merkitys taudin ehkäisemisessä. On välttämätöntä johtaa terveellistä elämäntapaa, liikuntaa, fysioterapiaa ja myös syödä oikein. Ruokavalio tulee kunnioittaa.

    Hyvän ravitsemuksen tulisi sisältää täysi ravitsemus. On parempi syödä useammin, pieninä annoksina. Samaan aikaan ravitsemuksen tulisi sisältää vitamiineja ja hivenaineita. Muista sisällyttää kasviperäisten elintarvikkeiden ruokavalioon.

    Heikentynyt koskemattomuus on seurausta huonoista tavoista. Siksi on tärkeää poistaa alkoholijuomien liiallinen käyttö. Huumeiden väärinkäytöllä on myös erittäin kielteinen vaikutus verenmuodostusjärjestelmään.

    Infektiot ja virukset vaikuttavat immuunijärjestelmään. Tätä negatiivista vaikutusta on valvottava. Infektioprosessien parantamiseksi tulisi olla ajoissa!

    hoito

    Krooninen lymfosyyttinen leukemia ei ole käytännössä hoidettavissa. Voit vain lievittää taudin ilmenemistä. Paranna potilaan elämänlaatua.

    Jos tauti on hidas, potilaalle ei yleensä määrätä lääkkeitä. Taudin etenemisvaiheessa, jossa esiintyy tiettyjä oireita, tarvitaan lääkehoitoa. Hematologin havainto on erittäin tärkeää.

    Taudin hoidossa käytetään monimutkaista hoitoa. Lisäksi lääkkeet, joilla on suuri määrä ominaisuuksia ja jotka voivat selviytyä vakavimmista oireista. Näitä lääkkeitä ovat:

    • sytostaatit;
    • kasvainvastaiset aineet;
    • immunosuppressiiviset lääkkeet;
    • monoklonaaliset vasta-aineet;
    • alkyloivia aineita

    Erittäin tehokkaita lääkkeitä käytetään laajalti. Tähän ryhmään kuuluvat:

    • fludarabiini;
    • klorambutsiili ja rituksimabi;
    • syklofosfamidi;
    • vinkristiini

    Käytetään myös säteilyaltistuksen menetelmää. Samaan aikaan sitä käytetään imusolmukkeiden ja pernan laajentamiseen. Kun veressä on runsaasti lymfosyyttejä.

    Jos perna suurenee merkittävästi, käytetään poistomenetelmää. Erityisesti vakavan sytopenian yhteydessä yleisessä verikokeessa. Konservatiivisen hoidon tehottomien vaikutusten tapauksessa.

    Aikuisilla

    Kroonista lymfosyyttistä leukemiaa esiintyy pääasiassa miehillä aikuisilla. Naisilla sairaus on paljon harvinaisempi. Ikäryhmä viisikymmentä-kuusikymmentä vuotta.

    Nuorilla sairaus on paljon harvinaisempi. Tätä prosessia leimaa nuorten pahanlaatuinen kurssi. Vanhemmilla ihmisillä se kestää kauan, remissio ja paheneminen.

    Taudin kuluminen aikuisissa on se, että verenmuodostuksen rikkominen havaitaan viimeisessä vaiheessa. Mikä on vaarallisinta ja kuolemaan johtavaa.

    Kroonista lymfosyyttistä leukemiaa aikuisilla voidaan havaita lääkärintarkastuksella. Eli kun tauti on täydessä vauhdissa. Tässä tapauksessa hoito alkaa myöhässä.

    Potilaiden veressä havaittiin valtava määrä leukosyyttejä. Yli yhdeksänkymmentä seitsemän prosenttia. Yleensä taudin myöhäisessä vaiheessa.

    Aikuisilla krooninen lymfosyyttinen leukemia etenee melko asteittain. Mutta pahenemisvaiheet ja remissio voivat vaihdella. Mikä heijastuu merkittävästi verenkuvassa.

    Vanhemmilla ihmisillä on taudin paheneminen. Erityisesti vähentyneen immuniteetin läsnä ollessa liity erilaisiin infektioihin. Mukaan lukien bakteeri-infektiot ja virus.

    Lapsilla

    Lasten krooninen lymfosyyttinen leukemia on paljon harvinaisempi. Jos sairaus kuitenkin kehittyy lapsilla, sillä on omat ominaisuutensa. Ensinnäkin tässä tapauksessa on kohdunsisäinen vaurio. Esimerkiksi synnynnäisellä patologialla.

    Jos tauti kehittyy vastasyntyneillä, se on pääasiassa kuolemaan johtava. Elvytys tässä iässä ei yleensä ole mahdollista. Koska tauti on pahanlaatuinen patologia.

    Tämän taudin myötä koululaisilla on huomattava lisääntyminen imusolmukkeissa. Akuutti anemia voi olla tärkeä. Kun esiintyy anemiaa, seuraavat oireet havaitaan:

    • uupumus;
    • väsymys;
    • kalpeus;
    • liikunnan väheneminen

    Heikentynyt immuniteetti edistää hengityselinten sairauksien kehittymistä. Lapset ovat alttiita bakteeri-infektioille. Virus voi tulla lapsen kehoon. Kurssi on raskas ja pitkä.

    Sairaus pahenee infektion läsnäololla. Niiden puuttuessa elpyminen on helpompaa. Sädehoito ei kuitenkaan siedä kaikkia lapsia. On erittäin tärkeää, että kontraindikaatiot ovat olemassa.

    Jos pernassa ja maksassa on huomattava nousu, lapsen tarvitsee leikkausta. Mutta tämä ottaa huomioon potilaan tilan. Heikentynyt immuniteetti voi liittyä immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttöön.

    näkymät

    Epäsuotuisa ennuste havaitaan useimmiten kroonisen lymfosyyttisen leukemian yhteydessä. Erityisen tärkeää on potilaan ikä, taudin vaihe ja taudin kulku. Vanhemmilla ihmisillä ennuste pahenee.

    Jos nuori potilas voi sairauden alkuvaiheessa toivoa suotuisaa ennustetta. Riittävä hoito. Integroidun lähestymistavan käyttäminen.

    Kroonisen lymfosyyttisen leukemian ennusteen määräävät paheneminen. Jos taudin kulku on pitkä, pahenemista ei suljeta pois. Usein tarvitaan huomattavasti terapeuttisempaa hoitoa.

    tulos

    Kuolemia todetaan useimmissa tapauksissa. Taudin krooninen kulku on kuitenkin pidempi sairauden prosessi. Voi kestää vuosia.

    Tässä tapauksessa huonontuminen liittyy elinten ja järjestelmien vaurioitumiseen. Mukana on myös pernan ja maksan merkittävä kasvu. Tämä edellyttää näiden elinten kiireellistä poistamista.

    Elpyminen on mahdollista taudin alkuvaiheessa. Tässä tapauksessa on kuitenkin suoritettava oikea-aikainen diagnoosi. Hoito sovitetaan vaurioon.

    elinajanodote

    Elämän laatu ja kesto kasvavat monimutkaisen hoidon myötä. Vaikka uskotaan, että sairaus paranee, se on mahdotonta. Nykyaikaiset lääketieteelliset valmisteet tulisi suunnata komplikaatioiden ehkäisyyn. Tämä pidentää potilaan elämää.

    Taudin tuntematon etiologia pahentaa tautia merkittävästi. Taudin pitkä kulku vähentää sen laatua. Erityisesti merkityksellisten oireiden yhteydessä.

    Pitkäikäisyys vähenee vanhuudessa. Vanhempi henkilö on alttiimpia erilaisille infektioille. Ilman sitä lymfosyyttinen leukemia voi hyökätä jatkuvasti heikentyneeseen kehoon!

    http://bolit.info/limfoleykoz-hronicheskiy.html

    Lue Lisää Sarkooma

    AivosimulaattoritNämä simulaattoripelit kehitettiin johtavien asiantuntijoiden ja organisaatioiden tutkimalla aivojen ja ihmisen kognitiivisten toimintojen hermoyhteyksiä.Pumppaa henkiset kyvyt hauskalla tavalla!
    Kainalossa oleva kuoppa on sinetti, joka voi olla tuskallista tai epämiellyttävää.Tapahtuu useammin, kun hygieniaa, tiukkoja vaatteita, leikkausten jälkeen ei noudateta. On kuitenkin tapauksia, joissa kova pallo ilmoittaa vakavasta sairaudesta.
    Polyypit - hyvänlaatuiset kasvaimet, jotka esiintyvät limakalvon missä tahansa osassa. Gastroenterologiassa on yleisiä, mutta enimmäkseen kliinisesti ei ilmene.
    Lyofilisaatti suspensioiden valmistamiseksi pitkittyneen vaikutuksen lihaksensisäiseen injektointiin, F-Sintez ZAOKäyttöaiheethormoniriippuvainen eturauhassyöpä;rintasyöpä;