Joka vuosi syöpäpotilaiden määrä kasvaa, syöpää diagnosoidaan yhä enemmän nuorilla. Olemme saaneet suurimman levinneisyyden keuhkosyöpään, rintasyövän ja suolistosyövän onkologisiin sairauksiin. Venäjällä miehiä johtaa keuhkosyöpä, eturauhassyöpä ja ihosyöpä. Naisilla rintasyöpä, ihosyöpä ja kohdunkaulan syöpä ovat yleisimpiä.

Moskovan syöpähoito toteutetaan Yusupovin sairaalan onkologian klinikassa, jossa esitetään tehokas diagnostinen perusta, innovatiiviset laitteet ja osaston henkilökunta työllistää kokeneita, päteviä asiantuntijoita syövän hoidossa ja diagnosoinnissa.

Vatsan syövän kipu

Vatsakipu vatsan syövässä esiintyy tuumorin kehittymisen aikana, varhaisessa vaiheessa mahalaukun syöpä ei ilmene. Ensisijaisen kasvaimen sijainti on mahdollista määrittää ajallisesti. Jos kipu ilmenee välittömästi syömisen jälkeen, kasvain sijaitsee ruokatorven vieressä. Kivun esiintyminen tunnissa puhuu vatsan pohjan syövästä, ja puoli - kaksi tuntia vartijan vartijaa. Jos kipu leviää olkapäähän, alaselän, antaa sydämelle - tämä osoittaa kasvainmetastaasin alkamisen. Selkäkipu mahalaukun syövässä on myös kasvainmetastaasin indikaattori. Taudin kulku voi kulkea ilman kipua, ja siihen voi liittyä eri intensiteetin kipua. Kipu voi olla lievä ja kipeä, pistävä ja äkillinen, voimakas, leikkaus. Kipu voi liittyä täyteyden tunteeseen, olla masentava, vakio. Vatsan syöpässä kipu ei välttämättä liity ravintoon, on aina läsnä, voi olla voimakas tai heikko, aiheuttaa ruokahaluttomuutta.

Mitkä ovat keuhkosyövän kiput?

Keuhkosyövän kipu voi esiintyä useista syistä: kasvain on metastasoitunut luukudokseen, kasvain on suuri, se puristaa ja vahingoittaa viereisiä kudoksia ja elimiä, keuhkaseinään vaikuttaa, kipu esiintyy keuhkojen pahanlaatuisen kasvaimen sisällä. Keuhkosyövän kipu voi olla akuutti, terävä ja verenvuoto tuumoriin, krooninen sairauden myöhemmissä vaiheissa. Metastaattista keuhkosyöpää leimaa kipu lonkassa ja selässä, raajojen tunnottomuus, huimaus, päänsärky, alueellisten imusolmukkeiden turvotus olkapäässä, ihon turvotus ja muut oireet. Hengitystoiminnan heikkeneminen, angina-kipu, takykardia, syöpäsairauksiin liittyvä jatkuva kiusallinen kipu.

Onko rintasyöpä sattuu?

Rintasyöpään liittyy harvoin kipua. Varhaisessa kehitysvaiheessa rintasyöpä ei ilmene oireita, kasvaimen kasvu kulkee huomaamatta. Toisin kuin kysta, joka on hyvin tuskallinen palpaatiossa, palpationissa oleva syöpäkasvain ei ole tuskallista. Kipuun liittyy yksi aggressiivisen syövän muodoista - diffuusio-infiltratiivinen rintasyöpä. Se ilmenee, kun krooninen ei-laktaattinen mastiitti, rintarauhas turpoaa, iho muuttuu punaiseksi ja kipu tulee näkyviin. Kipeät nännit näkyvät, kun Pagetin syöpä.

Onko virtsarakon syöpä sattuu?

Virtsarakon syövän kipu miehillä esiintyy virtsaamishäiriöiden yhteydessä. Pahanlaatuinen kasvain johtaa virtsarakon koon kasvuun. Suurentunut virtsarakko puristuu häpykudoksen ja peräsuolen alueen väliin - tämä aiheuttaa jatkuvaa virtsaamispyrkimystä. Kipu virtsarakon syövässä antaa nivusille, lumbosakraalille, suprapubiselle alueelle. Kehittämisen aiheuttamien vaikeuksien kehittyessä kipu esiintyy peräsuolen alueella - tämä osoittaa prosessin leviämisen suolistoon. Kun virtsarakon kasvain metastaasit alkavat satuttaa lantion ja selkärangan luut, on potenssin ongelmia.

Miten syövän selkä

Lähes 1 prosentissa potilaista, jotka valittavat selkäkipuja, lääkärit diagnosoivat syövän. Naisten lantion kipu voi olla munasarjasyövän, eturauhassyövän ja virtsarakon syövän oire miehillä. Lihakudoksen pahanlaatuisen kasvain metastaasi aiheuttaa kipua selässä, raajoissa. Selkäkipu voi olla oire haiman syöpään, keuhkosyöpään.

Syöpäkipu kemoterapian jälkeen

Syöpähoidolla tapahtuva hoito voi johtaa kivun kehittymiseen, joskus hyvin vakavaan. Tämä johtuu myrkyllisiä aineita sisältävien kemoterapeuttisten lääkkeiden (vinca alkaloid) vaikutuksesta kasvaimen prosessiin liittyviin hermopäätteisiin.

Kipu kohdun syöpään

Ensimmäiset kohdun syövän oireet ovat: runsaasti valkoista purkausta, kutinaa, epämukavuutta, tiputtelua, joita havaitaan fyysisen rasituksen jälkeen. Kasvaimen kehittymisen myötä alarauhasessa esiintyy jatkuvaa vetovoimaa, virtsaaminen on häiriintynyt, kuukautiskierto. Ajan myötä liikkumisen aikana on kova ja kova kipu, se tulee krooniseksi.

Eturauhassyövän kipu

Eturauhassyövässä virtsaamisen aikana ilmestyy polttava tunne, erektiohäiriö häiriintyy, kipu häpyalueella, perineal-alueella, kipu, antaa peräsuoleen.

Kipu munasarjasyövän vaiheessa 4

Vaiheen 4 munasarjasyöpä on parantumaton sairaus, kasvainmetastaasit leviävät muihin elimiin ja kudoksiin. Useimmissa tapauksissa munasarjasyövän metastaaseja esiintyy maksassa ja keuhkoissa. Potilas kokee vatsan kipua, ruoansulatuskanavan työ häiriintyy, vatsa on turvonnut, hengenahdistus, pahoinvointi ja oksentelu.

Mitkä ovat suoliston syövän kiput?

Suolen voimakkuus ja tiheys suolen syövässä riippuu tuumorin sijainnista syöpäkehityksen vaiheessa. Tuumorin kehittymisen alkuvaiheessa ei ole vahvaa kudosvaurioita eikä kipu-oireita ole. Joissakin tapauksissa kipua voidaan havaita ulostuksen aikana. Toisessa kehitysvaiheessa tuumori leviää, se voi osittain päällekkäin suoliston luumenin kanssa - kipu muuttuu jyrkäksi ja pysyväksi. Usein tällä hetkellä syöpä on sekava gastriitin, haimatulehduksen tai koliitin kanssa. Kolmas vaihe liittyy tuumorin leviämiseen ja jatkuvaan tylsään kipuun. Suolenliikkeen aikana se voi tulla ahdas, terävä. Taudin viimeisessä vaiheessa on aina vakava akuutti kipu, joka ei katoa kipulääkkeiden ottamisen jälkeen.

Aivokasvaimen päänsärky: oireet

Miten päänsärky aivosyövässä? Mikä on aivokasvain päänsärky? - Nämä kysymykset koskevat paitsi onkologian potilaita, mutta myös läheisiä ihmisiä, jotka joutuvat hoitamaan sukulaisia. Päänsärky on yleisin aivosyövän oire. Päänsärky voi ilmetä diffuusioksi, levittäen koko pään ja saattaa keskittyä yhteen paikkaan. Useimmiten kipu näkyy yöllä tai aamulla. Kivun esiintyminen aamulla viittaa kraniaalisen ontelon kertymiseen. Aivojen verisuonten vaurioitumisen seurauksena veren virtaus häiriintyy, turvotus kehittyy, ja siihen liittyy päänsärkyä. Kipu voi lisääntyä lepoaikana, se voi olla sykkivä, räjähtää, puristaa. Potilaan tuumainen kehon osat, hän tuntee huimausta, epileptisiä kohtauksia. Tuumorin kehittymisen myöhäisessä vaiheessa kipuinfektiot tulevat tuskallisiksi, eivätkä ne enää ole helpotettavissa.

Luu kipu onkologiassa

Luu kipu onkologiassa esiintyy useimmiten muiden kudosten kasvainten metastaasissa luukudoksessa. Taudin leviäminen luuhun voi liittyä metabolisiin häiriöihin, luunmurtumiin, huonoon luukudoksen kertymiseen.

Kipu kilpirauhasen alueella, jossa on follikulaarinen kasvain

Kurkkukipu kilpirauhanen onkologiassa tapahtuu ruoan ja veden nielemisen yhteydessä - se johtuu limakalvojen liiallisesta työstä. Kipu voi levitä kaulan läpi korviin, jota seuraa yskä ja käheys. Useimmissa tapauksissa kilpirauhasen follikkelikarsinooma ei vaikuta imusolmukkeisiin, mutta se voi levitä luut ja keuhkot, aiheuttaen vastaavia oireita. Ajankohtainen diagnoosi taudista on parannettavissa.

Miksi onkologiassa on vakavia kipuja?

Onkologian vaiheen 4 kipu liittyy suuriin vaurioihin kasvaimen kudoksiin, joiden aikana hermoja ja kipu-reseptoreita vahingoitetaan. Ja jos alkuvaiheessa kudosvaurion aste on pieni, niin kasvain kasvun myötä kivun oire lisääntyy. Syöpään on useita vaihtoehtoja:

  • nociseptinen kipu. Kivun heijastuminen ei ole selvä, koska vatsan elimillä on visceraalinen inervaatio. Potilaat, joilla on vatsaelinten vammoja, eivät voi tarkasti selittää, missä kivun lähde on.
  • neuropaattinen kipu. Se kehittyy syövän hermopäätteiden ja plexusten vaurioitumisen sekä kemoterapiahoidon seurauksena perifeerisen hermoston, aivojen ja selkäydin vaurioitumisen vuoksi.
  • psykogeeninen kipu. Potilaan stressaava tila voi lisätä kipua.

Yusupovin sairaalan onkologian osasto käsittelee kaikenlaisia ​​pahanlaatuisia sairauksia. Sairaalassa potilaalle tehdään diagnoosi ja hoito. Yusupovin sairaalaan kuuluu sairaala ja kuntoutusosasto. Hoidon jälkeen potilas voi olla jatkuvasti yhteydessä lääkäriisi. Voit ilmoittautua puhelimitse tai sivuston palautelomakkeella.

http://yusupovs.com/articles/oncology/boli-pri-rake/

Syövän kipu

Jokainen toinen onkologinen potilas kokee kipua. 80%: lla potilaista, joilla on pitkälle edennyt syöpä, on vakava tai kohtalainen kipu. Jopa täydellisen parannuskeinon jälkeen kivun oireyhtymä voi jatkua jo jonkin aikaa.

Miksi syöpäkipuja esiintyy?

Kivun oireyhtymän syyt voivat olla kivun reseptorien tai hermojen suora tappio tuumorin, terapeuttisten tai diagnostisten manipulaatioiden avulla. Joskus kivun oireyhtymä ei liity syöpään tai se johtuu tekijöiden yhdistelmästä.

Lääkärit erottavat kolme pääasiallista kiputyyppiä riippuen seuraavista tekijöistä:

  • Nociceptive. Jos jokin elin tai kudos vahingoittuu kemiallisilla, mekaanisilla, termisillä keinoilla, kivun reseptorien stimulaatio tapahtuu ja niiden antama impulssi välittyy aivoihin ja aiheuttaa kipua. Kivun reseptorit sijaitsevat ihossa ja luissa (somaattisissa) sekä sisäelimissä (sisäelimissä). Vatsaelimissä on vain sisäelimiä, ilman somaattisia. Tämä johtaa "heijastuneen kipun" esiintymiseen, kun hermokuidut sekoitetaan selkäydin tasosta vatseraalisista ja somaattisista elimistä, eikä aivokuoressa voi selvästi osoittaa kipua. Siksi usein vatsakipu syöpään sairastavalla potilaalla ei voi tarkasti osoittaa kipulähteen ja kuvata sen luonnetta.
  • Neuropaattinen kipu ilmenee, kun perifeerisen hermoston, selkäydin tai aivojen vaurioituminen, erityisesti kemoterapian taustalla (esimerkiksi vinca-alkaloideja sisältävät lääkkeet) tai hermojen tai hermoplexusten osallistuessa kasvaimen prosessiin.
  • Psychogenic. Joskus syöpäpotilaalla ei ole orgaanisia syitä kivun puhkeamiseen tai kipu on suhteettoman voimakas. Tässä tapauksessa on tärkeää ottaa huomioon psykologinen osa ja ymmärtää, että stressi voi lisätä kipua.

Mitkä ovat syövän syyt?

Seuraavia tyyppejä ovat:

  • akuutti, tapahtuu, kun kudos on vaurioitunut, ja sitten pienenee ajan myötä, kun se paranee. Täysi toipuminen kestää 3-6 kuukautta.
  • krooninen kipu (yli 1 kk) pysyvän kudosvaurion vuoksi. Psykologiset tekijät voivat vaikuttaa kivun voimakkuuteen.
  • läpilyöntikipu - äkillinen äkillinen kroonisen kivun voimakkuuden nousu, joka ilmenee, kun käytetään ylimääräisiä provosoivia tekijöitä (esimerkiksi selkäkipu selkärangan syöpään metastaaseilla voi nousta dramaattisesti (tai esiintyä), kun potilaan kehon sijainti muuttuu). Ennusteettomuuden ja epäjohdonmukaisuuden vuoksi tätä kipua on vaikea käsitellä.

Syövän kivun luonne voi olla vakio tai episodinen, so. esiintyy ajoissa.

Onkopatologian hoidosta johtuvat kivut

  • kouristukset, pistely, kutina, (monien syöpälääkkeiden sivuvaikutukset)
  • kemoterapian tai kohdennetun hoidon aiheuttama limakalvojen tulehdus (stomatiitti, ientulehdus tai muiden ruoansulatuskanavan osien haavaumat) t
  • kipu, kutina, pistely, punoitus, palmujen ja jalkapohjien palaminen
  • koko kehon nivelissä ja lihaksissa esiintyvä kipu (kun paklitakselia tai aromataasi-inhibiittoreita t
  • leuan osteonekroosi (harvinainen bisfosfonaattien haittavaikutus, jota käytetään luun metastaaseissa)
  • sädehoidon aiheuttama kipu (suun ja nielun vauriot, dermatiitti).

Onko syöpään aina kipua?

Syöpä ilman kipua on mahdollista alkuvaiheessa, kun kasvain on niin pieni, ettei se aiheuta reseptorin ärsytystä. Myös ilman kipua sairaudet voivat esiintyä ilman kiinteän tuumorin muodostumista, esimerkiksi multippeli myelooma ennen luiden leukemiaa, leukemiaa.

Potilaiden kivun arviointi

Jotta potilas voisi parhaiten auttaa sinua, sinun on pystyttävä arvioimaan kipua. Tärkein ohje on henkilön tunne, kun taas lääkäri käyttää seuraavia parametreja:

  • Millaista kipua (kipeä, polttava, paistava, sykkivä, terävä jne.)?
  • Missä kipu tuntui eniten?
  • Kivun kesto
  • Pysyvä tai säännöllinen?
  • Mikä kellonaika se näyttää tai kasvaa?
  • Mikä tekee kipusta vahvemmaksi tai heikommaksi?
  • Onko kipu rajoittanut toimintaa?
  • Kuinka vahva hän on?

Helpoin tapa arvioida kipua on numeerinen luokitusaste. Siinä on kymmenen astetta: 0: sta (ei kipua) 10: een (kaikkein vakavin kipu, jonka voitte kuvitella). Gradaatio 1: stä 3: een vastaa heikkoa kipua, 4-6 - kohtalainen ja 7 - 10 - noin vakavaa. Potilas itse arvioi tunteitaan numeroina ja kertoo lääkärille. Tämä menetelmä ei sovellu alle 7-vuotiaille lapsille ja potilaille, joilla on korkeamman hermoston toimintahäiriöitä, hyvin vanhukset. Tässä tapauksessa arviointi suoritetaan muilla parametreilla, esimerkiksi kasvojen kipuasteella tai käyttämällä sukulaisten tai muiden hoitajien raportteja potilaan tilasta, hänen reaktiostaan ​​kivunlievitykseen.

Lääketieteellisten syiden lisäksi on tärkeää ottaa huomioon mentaliteetin erityispiirteet. Joissakin kulttuureissa kivun valituksia pidetään heikkouden merkkinä. Tai potilaat eivät halua rasittaa muita perheenjäseniä, koska sukulaisten mielipide on erittäin tärkeä. Psykologisen näkökulman huomioon ottamisen lisäksi lääkäri ennustaa hoidon tehokkuuden. Niinpä neuropaattista, läpimurtoa ja voimakasta kipua on vaikeampi hallita. On vaikeampaa hoitaa, jos potilaan elämänhistoriassa esiintyy huumeiden väärinkäytön, alkoholin väärinkäytön, masennuksen, mielenterveyden häiriöiden tai kivun hoitoa.

Miksi hoitaa kipua

Joskus syöpää sairastavat potilaat eivät halua ottaa kipulääkeä, koska he pelkäävät itsensä vahingoittamista edelleen. Näin ei ole, kivun oireyhtymää on kohdeltava kuten mitä tahansa muuta patologista oireyhtymää. Kipujen hallinta voi auttaa:

  • nukkua paremmin
  • lisätä toimintaa
  • lisätä ruokahalua
  • vähentää pelkoa, ärsytystä
  • parantaa sukupuolielämää.

Miten poistaa, lievittää syövän kipua?

Pään kipu, alaselän jalat, syövän luut hoidetaan yksivaiheisen järjestelmän mukaisesti:

1 askel. Ei-opioidiset kipulääkkeet. Se voi olla parasetamoli (asetaminofeeni), ibuprofeeni, ketoprofeeni, selekoksibi, diklofenaakki, aspiriini, ketorolakki.

2 askel. Jos vaikutusta ei ole, käytä pehmeitä opioideja (kodeiinia).

3 askel. Tehokkaat opioidit (morfiini, fentanyyli, oksikodoni, tramadoli) annoksina, jotka ovat riittäviä kivun täydelliseen häviämiseen.

Jotta potilas pääsee selviytymään ahdistuneisuudesta ja pelosta, lisätään lisää lääkitystä missä tahansa vaiheessa. Nämä ovat yleensä antikonvulsantteja, masennuslääkkeitä, paikallisia nukutusaineita. Tulehduksen seurauksena käytettävää kipua varten käytetään glukokortikosteroideja, ja luunvaurioita varten käytetään bisfosfonaatteja (pamidronaattia, zoledronihappoa) ja Denozumabia. Muissa tapauksissa käytä muita menetelmiä:

  • Kirurginen väliintulo aivoihin, joka keskeyttää kipua impulssin siirron.
  • Hordotomia, so. selkäydinreittien leikkauspiste. Käytetään, kun potilaalla on huono ennuste ja vaikea kivun oireyhtymä, jota ei voida hoitaa lääkkeillä.
  • Hermoston runkon ihon sähköinen stimulaatio.
  • Hermoston esto. Tätä varten lääke injektoidaan joko hermosoluun tai sen ympärillä olevaan kudokseen, mikä myös keskeyttää kipua impulssin siirron.
  • Radiotaajuinen ablaatio. Radioaallot käyttävät hermokuituja lämmittämään niiden toimintahäiriöt.
  • Palliatiivinen sädehoito. Se vähentää kasvaimen kokoa ja vähentää sen vaikutusta hermokimppuihin.
  • Vaihtoehtoiset menetelmät, joita yleisesti käytetään perinteisen lääketieteen lisäksi. Tämä voi olla meditaatio, akupunktio, kiropraktiikka, hypnoosi.

Kipu vaiheessa 4 syövässä ei tapahdu välittömästi, joten potilas ja sukulaiset voivat etukäteen kehittää toimintasuunnitelman. Opioidin saamiseksi tarvitset lääkärin. Resepti voi kirjoittaa:

  • onkologi
  • piirin terapeutti
  • kapea erikoislääkäri, joka on koulutettu työskentelemään huumausaineiden kanssa.

Erikoisresepti on voimassa 15 päivää, jos sitä tarvitaan kiireellisesti, sitten se voidaan kirjoittaa lomille ja viikonloppuisin.

Tällä hetkellä potilaiden tai sukulaisten ei tarvitse palauttaa käytettyjä liimoja, tyhjiä pulloja tai pakkauksia lääkkeiden alle. Valmistelut saadaan erikoistuneista apteekeista, joilla on lupa annostella huumaavia kipulääkkeitä, myrkyllisiä ja psykotrooppisia aineita. Mutta jos maasto on kaukana eikä apteekkeja ole, feldsher-kätilön asemilla (FAP) tai apteekeilla on oikeus säilyttää ja antaa opioideja.

Saadaksesi reseptin on olemassa tietty toimien algoritmi:

  • Lääkäri tutkii potilaan ja kirjoitetaan resepti. Tämä voidaan tehdä klinikalla, onkologisessa lääkärissä, kotona.
  • Sitten potilas tai sukulaiset asettivat lääketieteellisessä laitoksessa pyöreän leiman reseptilomakkeelle, jota ei voida tehdä kotona.
  • Luottamusasiamies tai potilas itse saa erikoislääkärin lääkettä lääkärin toimittamien luetteloiden mukaisesti.

Venäjällä on "kuuma linja", jossa voit soittaa paliatiivista hoitoa koskeviin kysymyksiin:

8-800-700-84-36. Linjan ovat luoneet Hospice Aid Association ja Vera Hospice Aid -säätiö, joka toimii lahjoitusten kautta.

Myös terveysministeriöllä on "hot line": 8-800-200-03-89 ja Roszdravnadzor: 8-800-500-18-35.

Miten ottaa kipulääke?

  • Jotta kipua voitaisiin hallita täydellisesti, kipulääkkeet eivät ota "kysyntää", vaan "tunnilla", ts. 3 - 6 tunnin välein.
  • Ei tarvitse pidentää lääkkeen ottamisen välisiä aikavälejä. Kipu on helpompi poistaa, kun se ei ole vahva.
  • On tarpeen ilmoittaa hoitavalle lääkärille kaikista otetuista lääkkeistä, koska haittavaikutukset ovat mahdollisia.
  • Et voi lopettaa lääkkeiden ottamista itse. Jos haittavaikutuksia esiintyy, sinun on ilmoitettava siitä välittömästi lääkärille.
  • On myös ilmoitettava, jos vaikutus on riittämätön. Annostus lisääntyy tai huumeiden korvaaminen suoritetaan.

Mitkä ovat anestesian huumausaineiden menetelmät?

Lääkehoidon menetelmät riippuvat potilaan tilasta ja jopa hänen mieltymyksistään.

  • Suun läpi. Jos vatsa ja suolet toimivat normaalisti, lääke annetaan kielen alle (kielen alle) tai posken sisäpinnan (transbukkalno) alueelle.
  • Peräsuolen kautta. Jos opioideja ei ole mahdollista antaa suun kautta, se voidaan antaa peräsuoleen.
  • Ihon läpi. Käytä tätä varten erityisiä transdermaalisia laastareita.
  • Nenä - nenäsumutteen muodossa.
  • Ihon alle. Opioidit ruiskutetaan ruiskulla subkutaaniseen rasvakerrokseen.
  • Iv. Tämä polku on perusteltu, kun aiemmat menetelmät ovat tehottomia. Käytä tätä varten infuzomat (lääketieteellinen pumppu) - laite, joka antaa tarkan annostelun ja syöttää lääkettä.
  • Selkäydinnesteessä injektiona. Joskus anestesiaa injektoidaan selkäydinkanavaan erittäin voimakkaan kivun lievittämiseksi.

Opioidiriippuvuus

Jotkut pelkäävät käyttää opioideja lääketieteellisiin tarkoituksiin, koska he pelkäävät riippuvuutta. Ajan myötä voi kehittyä herkkyys kipulääkkeille. Tämä tarkoittaa, että annosta on lisättävä. Tämä tilanne on normaali ja voi esiintyä muiden lääkkeiden kanssa. Lääkärin suosittelemien annosten ja moninaisuuden mukaan huumeriippuvuuden todennäköisyys on alhainen.

Opioidien sivuvaikutukset

On olemassa useita yleisiä ilmiöitä:

Opioidit vähentävät ja hidastavat mahalaukun ja suoliston lihasten supistuksia, mikä aiheuttaa ulostehäiriöitä. On tärkeää juoda runsaasti nesteitä ja ilmoittaa välittömästi lääkärille haittavaikutuksista.

Harvemmin potilas toteaa:

  • alentaa verenpainetta
  • unettomuus
  • huimaus
  • hallusinaatiot
  • kutina
  • erektio-ongelmat
  • alentaa verensokeria
  • ajattelun muutokset.

Jos nämä ongelmat ilmenevät, lääkäri voi muuttaa käytetyn lääkkeen annosta tai antotapaa tai suositella toista lääkettä tai apua.

Tiedot ovat vain viitteellisiä, eikä niitä ole tarkoitettu itsediagnoosiin ja hoitoon. On vasta-aiheita. Kuuleminen on tarpeen.

http://medportal.ru/enc/oncology/cancerdiagnosis/boli-pri-rake/

Mitkä ovat syövän syyt?

Kasvaimet, kirurgia, kemoterapia tai sädehoito voivat aiheuttaa kipua potilaalle. Kivun tunne syntyy kudosvaurion prosessissa kehittyvän kasvain vaikutuksen alaisena tai terapeuttisten toimenpiteiden vaikutusten aikana. Syöpäkipu ei näy välittömästi pahanlaatuisen kasvaimen alkamisen jälkeen. Niin kauan kuin kasvain on pieni (enintään 2–5 cm halkaisijaltaan), se ei vaikuta ympäröiviin kudoksiin. Mutta kasvuprosessissa, kun kasvaimen volyymin lisääntymisen takia ei ole enää tarpeeksi tilaa, se alkaa tarttua lähimpiin kudoksiin, murtaa ne edelleen ja puristaa hermot, joiden läpi kipusignaalit lähetetään.

Potilaiden, joilla on edennyt syöpä, kipu on vakavampi, ja monet syövän hoitoon jääneet kokevat kipua, joka voi jatkua hoidon jälkeen. Useimmiten krooninen kipu, joka liittyy aliravittuun syöpään.

Kivunlievitys voi parantaa elämänlaatua

Kipu voidaan hoitaa ennen diagnostisia ja terapeuttisia menettelyjä, niiden aikana ja sen jälkeen.

Monet diagnostiset ja terapeuttiset menettelyt ovat kivuliaita. Tämä saa kivunvalvonnan aloittamaan ennen kuin menettely alkaa. Joitakin lääkkeitä voidaan käyttää auttamaan potilaita rentoutumaan tai vapautumaan unettomuudesta. Menettelyt, kuten ohjattu mielikuvitus tai rentoutuminen, voivat myös auttaa hoitamaan hoitoon liittyvää kipua ja ahdistusta. Tietäen, mitä tapahtuu menettelyn aikana ja jolla on ystävä tai sukulainen, joka voi pysyä potilaan aikana menettelyn aikana, voi myös vähentää ahdistusta. Jokainen potilas tarvitsee yksilöllisen suunnitelman syöpäkipujen torjumiseksi.
Jokaisella henkilöllä on diagnoosi, syöpäkehityksen vaihe, reaktio kipuun, henkilökohtaiset tykkäävät ja epämiellyttävät. Tästä syystä jokainen potilas tarvitsee yksilöllisen suunnitelman syöpäkipujen torjumiseksi. Potilas itse, hänen perheensä ja hoitava lääkäri voivat ja heidän pitäisi työskennellä yhdessä parantaa kipua. Osana kivunhoitosuunnitelmaa hoitava lääkäri voi antaa potilaille ja perheenjäsenille kirjalliset ohjeet kipujen hallitsemiseksi kotona. On syytä selvittää, kuka ottaa yhteyttä, jos potilaalla on kysyttävää.

Syövän kivun arviointi

Potilaan tulisi yhdessä hoitavan henkilökunnan kanssa työskennellä yhdessä arvioimaan syövän kipua. On tärkeää, että kivun syy löytyy nopeasti. Ensimmäinen askel kivun käsittelemisessä on arvioida ja mitata kipua. Yleensä lääkäri auttaa potilasta mittaamaan kivun tasoa, myös seuraavissa tapauksissa:

  • Syöpähoidon aloittamisen jälkeen.
  • Kun uusia kipuja syntyy.
  • Minkä tahansa kivunhoidon aloittamisen jälkeen.
  • Kivun hoidon aikana.


Potilaan kivun arvioimiseksi lääkäri pyytää sinua kuvaamaan tuskan seuraavilla kysymyksillä:

  • Milloin kipu alkoi?
  • Miten kipu viimeksi ilmeni?
  • Missä se satuttaa? Potilasta pyydetään osoittamaan tarkalleen, missä kipu kehittyy kehossa tai kehon kuvassa.
  • Kuinka huono on kipu?
  • Onko muutoksia siellä, missä ja milloin kipu tapahtuu?
  • Mikä tekee kivusta heikomman tai vahvemman?
  • Onko kipu huonompi tietyn päivän tai yön aikana?

Näitä tietoja käytetään päättämään, miten potilaan kipua lievitetään. Tämä suunnitelma voi sisältää kipulääkkeitä tai muita hoitoja. Lääkäri selvittää potilaalta, kuinka paljon kipua hän pystyy kestämään, ja määrittää likimääräisen aikataulun tilanteen parantamiseksi. Kivunhoidon aloittamisen jälkeen lääkäri arvioi edelleen, miten hyvin kivunhoito toimii, ja tarvittaessa tehdä tarvittavat muutokset.

Perhettä tai hoitajaa voidaan pyytää vastaamaan kysymyksiin potilaan sijaan, jolla on vaikeuksia puhua tai ymmärtää.

Diagnoosi ja testit kivunhoitosuunnitelmalle

• Taudin historian henkilökohtainen tutkimus ja analyysi: tyypillinen menettely, jolla pyritään tarkistamaan yleinen terveydentila ja taudin oireet.
• Neurologinen tutkimus: sarja kysymyksiä ja testejä aivojen, selkäytimen ja hermoston toiminnan tarkastamiseksi. Tässä testissä testataan mielentilaa, koordinointia ja kykyä kävellä normaalisti sekä kuinka hyvin lihakset, aistielimet ja refleksit toimivat. Sitä voidaan kutsua myös neurokokeeksi tai neurologiseksi tentiksi.

Lääkärin työn pääkohdat potilaiden kanssa

Tehokas kivunhallinta voidaan parhaiten saavuttaa tiimin avulla, johon osallistuvat potilaat, heidän perheensä ja lääkärit. Lääkärin on:

  • Aloitetaan ummetusta ehkäiseviä toimenpiteitä kaikille potilaille (lukuun ottamatta niitä, joilla on ripuli) ennen opiaattien käyttöä tai sen aikana.
  • Keskustele kivusta ja näkemyksestäsi hoitosuunnitelmasta potilaiden ja heidän perheidensä kanssa.
  • Kannusta potilaita osallistumaan aktiivisesti heidän hoitoonsa.
  • Vakuuttaa potilaita, jotka eivät ole halukkaita ilmoittamaan kipua, että on olemassa monia turvallisia ja tehokkaita keinoja kivun lievittämiseksi.
  • Harkitse ehdotettujen lääkkeiden ja teknologioiden kustannuksia.
  • Jaa dokumentoitu arvio kivunlievitysmenetelmistä muiden tämän tietyn potilaan hoitajien kanssa.
  • Tunne valvottavia aineita koskevat valtion ja paikalliset määräykset.
http://prostovita.ru/lechenie-onkologii/boli-pri-rake/kakie-boli-pri-rake.html

Mitä jos voimakas kipu syövässä?

Syynä syöpäkivun muodostumiseen on useimmissa tapauksissa kasvain paine luun, hermojen tai muiden kehon elinten osalta. Joskus kivun esiintyminen liittyy jatkuvaan syövän hoitoon. Esimerkiksi kemoterapeuttiset lääkkeet voivat aiheuttaa pistelyä ja tunnottomuutta injektiokohdassa. Sädehoito johtaa usein ihon punoitukseen ja ärsytykseen.

Johtavat klinikat ulkomailla

Akuutti ja krooninen syöpäkipu

Vaikea syöpäkipu johtuu yleensä kudosvauriosta tai loukkaantumisesta ja on lyhytkestoinen. Esimerkki tällaisesta tilasta voi toimia leikkauksen jälkeisinä kipuinfektioina, joita voidaan kontrolloida kipulääkkeiden avulla.

Kroonista kipua pidetään seurauksena hermokuitujen rakenteellisten muutosten muodostumisesta. Tällaiset rikkomukset johtuvat tuumorin suorista vaikutuksista hermoon tai syöpäkudosten myrkyllisestä vaikutuksesta hermostoon. Tällaiset epämiellyttävät tunteet aiheuttavat usein epämukavuutta potilaalle pitkään, myös onkologisen hoidon päätyttyä. Tällaisten hyökkäysten voimakkuus voi vaihdella lievästä vakavaan, ja joissakin tapauksissa se voi muuttua pysyväksi. Kroonista syöpäkipua on useimmiten vaikea hoitaa. Tilastojen mukaan kipulääkkeet auttavat pysäyttämään hyökkäykset 95 prosentissa tapauksista.

Kipu, jota ei hoidettu ajoissa huumeiden avulla, muuttuu usein krooniseksi kurssiksi. Potilaiden pyrkimykset saada aikaan tällaiset hyökkäykset johtavat myöhemmin suuriin vaikeuksiin anestesian prosessissa.

Joissakin tapauksissa krooninen syöpäkipu muuttuu vähitellen aktiivisemmaksi, mikä vaatii analgeettisen annoksen korjaamista. Tällaiset olosuhteet pahentavat potilaan elämänlaatua ja aiheuttavat suuria vaikeuksia jokapäiväisessä elämässä.

Mitkä ovat syövän syyt? Syövän tyypit

Riittävän kipulääkityksen määrittämiseksi lääkärin on määritettävä kipun alkamispaikka ja subjektiivisten tunteiden luonne.

Riippuen kudoksen tyypistä syövän kiput ovat:

Kivun esiintyminen tässä tapauksessa johtuu pahanlaatuisen kasvaimen paineesta keskushermostoon ja perifeeriseen hermostoon. Neuropaattisia kohtauksia voi myös laukaista hermopäätteiden vaurioituminen. Ihmiset ilmaisevat tavallisesti puristus-, ammunta- ja pistely tunteen ihonalaisella alueella hermojen runkojen sijainnin varrella. Joskus tällaisia ​​ilmenemismuotoja hoidetaan monta vuotta täysin erilaisen patologian vuoksi.

Neuropaattisen kivun syyt voivat myös olla säteilykäsittelyn, kemoterapian tai leikkauksen seurauksia. Leikkauksen jälkeen haavojen ja ompeleiden paranemisprosessi tapahtuu voimakasta kipua.

Myöhemmissä vaiheissa syövät metastasoituvat usein luukudokseen, jossa tuumorikehityksen prosessissa esiintyy kaarevia ja kipeitä kipuja. Sisäpuolisten verisuonten vaurioituminen aiheuttaa pulssi- ​​sen tunteen kärsineellä alueella. Tällaisen vaurion ominaispiirre on kivun voimakkuuden asteittainen lisääntyminen. Useiden tuhoamispisteiden muodostumisen aikana potilaat valittavat kipua samanaikaisesti useilla luuston järjestelmän alueilla.

Kivuliaiden hyökkäysten lievä luonne voi merkitä syöpää ihmisen lihaskudoksessa tai sisäelimissä. Eräs esimerkki vistseraalisesta kipusta on kroonisen kivun esiintyminen selässä pahanlaatuisen vaurion ja munuaissyövän tapauksessa. Tällä patologialla potilaat kuvaavat pääsääntöisesti keuhkojen, kipeän, akuutin kivun kehittymistä selkärangan alaosassa.

http://orake.info/boli-pri-rake-chto-delat-esli-silnye-boli-pri-rake/

Luuston kipu-oireet syövässä

Kipu liittyy kaikkiin kehossa esiintyviin patologisiin prosesseihin. Joskus on niin sietämätöntä, että on mahdotonta nukahtaa yöllä. Kun luukudos alkaa satuttaa - tämä on syy kääntyä lääkärin puoleen. Luuston kipu esiintyy usein eri kudosten syöpäkäsittelyn aikana. Syövän tapauksessa luun kudoksen kipu tapahtuu vaiheissa 3-4 (metastaasit leviävät koko kehoon).

Vaurion tyyppi

Syövän kipu voidaan jakaa useisiin eri tyyppeihin (riippuen kudoksen tyypistä).

Hermoston kudos

Onkologian aikana hermokuitujen tai hermopäätteiden kasvavat kasvainpuristimet ovat vaurioituneet. Hermoston kudos ja syntynyt kipu voivat näkyä säteilyn ja / tai kemoterapian, kirurgisen hoidon seurauksena.

Luukudos

Vaurio tapahtuu luukudoksen sisällä oleville aluksille. Tämä aiheuttaa akuutteja kipuja onkologiassa, jotka ovat kaarevia ja / tai kipeitä. Luuston kipu pyrkii voimakkaasti kasvamaan.

Pehmeä kudos

Kun lihasten tai sisäelinten patologiset solut ovat vaurioituneet. Kun syöpä patologia aiheuttaa useita sairauksia, kipu säteilee selkärangan alaosiin.

Phantom-kivut

Potilas tuntee kipua elimessä tai kehon osassa, joka oli poistettu. Joskus se on sietämätöntä.

Muuttavat kivut

On tapauksia, joissa syöpäsolujen aiheuttama elin on yhdessä paikassa, ja kipu on täysin eri paikassa. Hyvä esimerkki on maksasyöpä. Maksa sijaitsee oikeassa hypokondriumissa, ja potilaalla on kipua oikeassa kyynärvarressa.

On olemassa useita syöpiä, jotka aiheuttavat luukipua. Näitä ovat: keuhkojen, munuaisen, rintojen, eturauhasen, kilpirauhanen, melanooman syöpä.

Metastaasit vaikuttavat useimmissa tapauksissa lonkan luut, kylkiluut, selkärangan. Kipu pyrkii liikkumaan.

Epänormaalit solut, joissa on veren virtausta luuytimeen. Luukudos harvenee. Tältä osin murtumia esiintyy hyvin usein syöpäpotilailla.

diagnostiikka

Erittäin suuri ongelma luukipujen diagnosoinnissa on asymptomaattinen metastaasi alkuvaiheessa. Oikean diagnoosin varmistamiseksi potilaalle määrätään seuraavat lisätutkimukset:

  • gammakuvaus;
  • tietokonetomografia;
  • Röntgenkuvat;
  • yleinen ja kliininen verikoe.

Luuston skintigrafia

Tässä tutkimuksessa metastaaseja ja luusyöpää voidaan havaita hyvin varhaisessa vaiheessa ja missä tahansa ihmisen luurangossa.

Röntgentutkimus

Tämäntyyppinen varhainen diagnoosi ei anna täydellistä tietoa. Vaikuttava sairauden kolmannesta vaiheesta.

Ydinmagneettinen tai tietokonetomografia

Käytetään metastaasien, luusyövän ja muiden sairauksien vertailevaan diagnoosiin. Erittäin informatiivinen ennen leikkausta (kasvaimen yksityiskohtaisempi sijainti).

Lisälaboratorio

Se suoritetaan osteoporoosin diagnosoimiseksi. Kasvaimen prosessien aikana alkalisen fosfataasin ja kalsiumin pitoisuus veressä kasvaa.

Ulkonäkö

Luun metastaasin tärkeimmät merkit ovat:

  • luukipu;
  • liikkuvuus on rajallinen;
  • raajojen ja vatsan tunnottomuus;
  • virtsaaminen voi olla vaikeaa;
  • hyperkalsemia ja sen seurauksena halu pahoinvointia, ruokahalua laskee jyrkästi, janoisuus tuntuu lähes koko ajan, väsymysmerkkejä.

Munuaisten kasvain

Metastaasit ilmenevät luun kipuina, rikkoutuneina raajoina ja selkäydin puristuu.

Keuhkosyöpä

Hyvin usein kipu on lokalisoitu selkärankaan. Tai missä on hyvä verenkierto: kylkiluut, hartiat, lantion luut. Keuhkosyöpään luun kipu esiintyy jälkimmäisissä vaiheissa.

Eturauhassyöpä

Eturauhasen syövän aiheuttamat primaariset metastaasit ovat hyvin harvinaisia. Luu- den akuutit kivut esiintyvät taudin loppuvaiheissa.

Ylä- ja alaraajat

Kyynärvarren luukudos vaikuttaa kilpirauhasen syöpään, naisten rintaan ja keuhkoihin. Ensimmäinen merkki paksusuolen, peräsuolen, maksan ja sappiteiden syövästä on kipu kyynärvarressa.

Kipun ja säteen kipu esiintyy rintarauhasen, keuhkojen ja munuaissairauksien syövässä. Käden luut kokevat akuuttia kipua:

  • rintojen ja kilpirauhasen syöpä;
  • paksusuolen syöpä;
  • munuaisten, maksan, virtsarakon, eturauhasen vaurioituminen;
  • melanooma ja lymfogranulomatoosi.

Keuhkosyöpää esiintyy sääriluun kipu. Kuituluu vaikuttaa - on tarpeen etsiä paksusuolen tai eturauhassyövän. Rintasyöpä antaa metastaaseja ja kipua jalkojen luissa.

Kallo

Kaikki kallon luut voivat kuulua syöpäsolujen silmiin. Kivun luut ovat kipu rintasyövän, munuaisen, kilpirauhasen, melanooman kasvainten kanssa.

Ensimmäisenä merkkinä on holvin tauti ja kallon pohja ja epämukavuus. Ne aiheuttaneet pahanlaatuiset kasvaimet havaitaan lisäkokeiden jälkeen. Diagnoosin tuloksena voidaan tunnistaa:

  • rintasyöpä;
  • kilpirauhas- ja lisäkilpirauhasen syöpä;
  • paksusuolen syöpä;
  • eturauhassyöpä;
  • keuhkosyöpä;
  • lapsilla retinoblastooma, medulloblastooma.

Vakavien kipujen esiintyminen luissa ja havaitut metastaasit osoittavat kasvainprosessin neljännen vaiheen. Tämä on erittäin epäedullinen oire.

Pahanlaatuiset luuston luuston kasvajat

Luu kasvain on hyvin harvinainen patologia. Luuston todennäköisin vaurioitumispaikka on käsien ja jalkojen pitkät luut.

Tappion oireet

Jos käytetään termiä "pahanlaatuinen kasvain luissa", se tarkoittaa, että ensisijainen prosessi tapahtuu suoraan luun luurankoon. Tämä on ensisijainen sairaus, ei muiden sairauksien metastaasien kipu.

Kasvainprosessin ensimmäiset ilmenemismuodot voivat olla:

  • luukipu on lokalisoitu leesioalueella;
  • useimmiten esiintyy iltaisin tai kuormituksen aikana, ajan mittaan tulee vakio;
  • turpoaminen loukkaantumispaikalla;
  • usein esiintyvät luunmurtumat;
  • väsymys;
  • jyrkkä laihtuminen ilman näkyvää syytä.

Tyypit ja syyt

Lääketieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että luusyöpä johtuu epäasianmukaisesta solujen jakautumisesta. Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa myös luun syövän esiintymiseen:

  • muiden syöpämuotojen säteily ja kemoterapia;
  • huono perintö;
  • syöpälääkkeet.

Yleisimpiä luusyöpätyyppejä ovat:

  • osteosarkooma, vaikuttaa lapsiin ja nuoriin;
  • chondrosarcoma, vanhukset kärsivät;
  • Ewingin sarkooma, lapset ja nuoret ovat sairaita.

Taudin vaiheet

Patologisessa prosessissa on neljä vaihetta.

Ensimmäinen vaihe

Sairaus, joka havaitaan tässä vaiheessa, on hoidettavissa. Kipu on lokalisoitu luukudokseen.

Toinen vaihe

Punktio kohdealueelta osoittaa pahanlaatuista prosessia ja nopeaa kasvainkasvua. Kipu on edelleen lokalisoitu tietyssä luukudoksen alueella.

Kolmas vaihe

Biopsia osoittaa syöpäsolujen nopeaa kasvua ja lisääntymistä. Luuston kipu voi olla paikallista useissa paikoissa.

Neljäs vaihe

Kipu leviää luun luuston ja pehmytkudoksen muihin osiin. Merkittävää syöpäsolujen lisääntymistä tapahtuu. Toissijaiset metastaasit levisivät koko kehoon.

hoito

Jos syöpä- ja onkologisluissa on kipua, hoidon tavoitteena on ylläpitää potilaan mukavaa elämää. Se suoritetaan vain monimutkaisessa. Käytä useita hoitomenetelmiä.

Kirurginen menetelmä

Jos on näyttöä ja kasvain on toiminnassa, tee sen poistaminen. Jos pahanlaatuista kasvainta ei voida käyttää, tukihoito suoritetaan:

  • murtumien käsittely;
  • harvennukseen alttiiden kasvainten aiheuttamien luiden kiinnittäminen.

Sädehoito

Menetelmä perustuu tuumorin tarkennuksen röntgensäteilytyksen periaatteeseen. Syöpäsolut ovat paljon herkempiä röntgensäteille kuin kudos solut.

kemoterapia

Tämä menetelmä perustuu erittäin myrkyllisten lääkkeiden käyttöön syöpäsolujen vaikutukseen. Sillä on paljon sivuvaikutuksia.

Lisäkäsittely

Kivunlievitys

Koska luusyöpä tai luiden syöpämetastaasit aiheuttavat voimakasta kipua, kipulääkkeiden käyttö on perusteltua. Näitä ovat:

  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet;
  • huumausaineet (vaiheen 3-4 kasvaimet).

bisfosfonaatit

Tämä lääkeryhmä estää luukudoksen tuhoutumisen. Käytön seurauksena murtumariski pienenee useita kertoja.

On tärkeää tietää, että itsehoito tai "kansanhoitajien menetelmien" käyttö voi tehdä paljon enemmän haittaa kuin hyötyä. Mitä aikaisemmin potilas kääntyy onkologiin, sitä tutkitaan ja hoidetaan asianmukaisesti, sitä suurempi on mahdollisuus pitkäaikaiseen remissioon.

http://tutbolinet.ru/telo/boli-v-kostyax-pri-rake.html

Syövän kipu

Syövän kipu

Syövän kipu

Yksi oireista, jotka liittyvät syövän kehittymiseen, on kipu. Ne voivat olla voimakkuudeltaan erilaisia ​​ja kun painopiste kasvaa ja syöpäsolut leviävät koko kehoon, ne kasvavat aina.

syistä

Tärkein syy kivun esiintymiseen on luun, hermojen ja muiden sisäelinten kasvavan kasvain puristuminen. Myös kivun ulkonäkö voi olla seurausta hoidosta: haittavaikutus kemoterapian aikana on tunnottomuus, pistely paikkaan, jossa lääkkeitä ruiskutettiin. Hyperemia ja ihon ärsytys johtuvat usein säteilystä.

Onkologisen kivun syitä ovat:

  • primaarikasvaimen vaikutus on keski- ja perifeeristen hermorakenteiden puristus, itäminen tai tuhoutuminen, hermopäätteillä kyllästettyjen kudosten itäminen (luut, aivokalvot jne.), verisuonten puristus;
  • kasvain sekundaaristen komplikaatioiden kehittyminen (raajojen luiden luusto, selkä, tuumorinekroosi, haavaumat, ympäröivien alueiden tulehdus);
  • kaksiä, pitkäaikainen lepo, jonka seurauksena kehittyy krooninen ummetus, imeytyminen, haavaumat;
  • paraneoplastinen oireyhtymä (sisäisten elinten ja järjestelmien reaktiot kasvain kehittymiseen);
  • kirurgiset toimenpiteet.

Akuutti ja krooninen kipu

Kun syöpä diagnosoidaan, kudosvaurioiden ja loukkaantumisten takia esiintyy voimakasta kipua. Akuutit hyökkäykset ovat väliaikaisia, esimerkiksi havaitaan leikkauksen jälkeen. Tällaisia ​​syöpäkipuja kontrolloidaan yleensä anestesia-aineilla. Kun leesiot paranevat, kipu vähenee. Täysin kivun oireyhtymä häviää 3-6 kuukauden kuluessa.

Krooninen kipu johtuu hermokuitujen rakenteen muutoksista. Syyt niiden ulkonäköön ovat paine hermolle tai myrkylliset vauriot hermostoon. Tällaiset syövät voivat jatkua pitkään hoidon päättymisen jälkeen. Kivun vahvuus tällaisissa tapauksissa voi olla erilainen. Onkologisten sairauksien kohdalla havaitaan kivun voimakkuuden lisääntymistä, joten potilaan on säädettävä kipulääkkeiden annosta.

Läpilyöntikipu on kroonisen kivun jyrkkä kasvu, joka johtuu altistumisesta muille saostumis- tekijöille. Syy voi olla esimerkiksi kehon asennon muutos. Hoitomenetelmän valitseminen tässä tapauksessa on vaikeaa kivun ennakoimattomuuden ja epävarmuuden vuoksi.

luokitus

Lääkkeen oikean valinnan varmistamiseksi kivun poistamiseksi on tarpeen määrittää tarkasti niiden esiintymispaikka. Syöpäkasvaimia voi esiintyä:

  • Kipu onkologiassa liittyy hermokudoksen vaurioitumiseen. Ne aiheutuvat tuumorin keski- ja perifeerisen hermoston kuitujen puristuksesta. Neuropaattisen kivun hyökkäykset syövässä voivat liittyä hermopäätteiden vaurioitumiseen ja ilmentää puristamisen, ampumisen tunteen.
  • Kipu syövän vaiheessa 4 luukudoksessa. Toissijaisten vaurioiden havaitseminen on ominaista taudin myöhemmille vaiheille. Kun verisuonet ovat vaurioituneet, vaurioiden alueella esiintyy sykkiviä kipuja. Spesifisyys on kivun voimakkuuden asteittainen lisääntyminen ja tapauksissa, joissa havaitaan useita polttimia, on myös useita kipulähteitä.
  • Kipu pehmeissä kudoksissa ja sisäelimissä.
  • Phantom-kivut. Nämä ovat tunteita, jotka jäävät, vaikka osa kehosta on jo poistettu. Huolimatta siitä, että tämä on psyyken ominaisuus, kipu tuntui varsin todelliselta. Tässä tapauksessa potilaiden valitukset voivat kestää useita vuosia.
  • Siirtyvät kivut. Paikalla esiintyvä kipu, joka sijaitsee etäällä ensisijaisesta keskittymästä (säteilevä kipu). Esimerkiksi, kun maksan kasvain voi aiheuttaa kipua oikeassa olkapäässä, syövän selkäkipu voi esiintyä mahalaukun, keuhkojen kasvain kanssa.

Siten syövän kiput jakautuvat seuraavasti:

  • Nociceptive. Se liittyy kudosten tai elinten vaurioitumiseen. Voi johtua kemiallisista, lämpö- ja mekaanisista vaikutuksista. Samaan aikaan haavoittuneen alueen impulssi välitetään aivoihin. Kun paikallinen kipu ihossa, luut, puhutaan somaattisesta kivusta, sisäelinten tappio - sisäelimet.
  • Neuropaattista. Mukana perifeerisen hermoston, selkäydin tai aivojen vaurioituminen. Ne voivat kehittyä kemoterapian taustalla tai kun onkologinen prosessi leviää hermoihin ja hermoplexuksiin.
  • Psychogenic.

Syövän kehittymisen vuoksi voi esiintyä lisävaikutuksia:

  • Kutina, halkeilua, kouristuksia (tällaiset tunteet sisältyvät syöpälääkkeiden sivuvaikutusten luetteloon).
  • Limakalvojen tulehdusprosessi. Usein havaitaan kemoterapian, kohdennetun hoidon jälkeen. Se ilmenee stomatiittina, ientulehduksena, ruoansulatuskanavan haavaisina prosesseina.
  • Kipu, hyperemia, kutina, palmujen ja jalkojen palaminen.
  • Kipu nivelissä ja lihaskudoksessa.
  • Leuan osteonekroosi on sivuvaikutus, kun otetaan huomioon bisfosfonaatit, joita määrätään luun metastaasin aikana.

diagnostiikka

Ensimmäinen on henkilökohtainen tutkimus ja anamnesis-tutkimus. Myös neurologinen tutkimus on tarpeen, joka sisältää analyysin aivojen ja selkäytimen työstä, hermoston toiminnasta. Asiantuntija analysoi potilaan henkistä tilaa, liikkeiden koordinointia, aistielinten työtä, refleksejä.

hoito

Syövän kipu eliminoidaan nopeusjärjestelmällä:

  • Ei-opioidiset kipulääkkeet (parasetamoli, Ibuprofeeni, ketoprofeeni, diklofenaakki).
  • Pehmeät opioidit. Nimitettiin kohtalaisen voimakasta kipua (kodeiinia).
  • Tehokkaat opioidit (morfiini, fentanyyli).

Ensimmäisessä vaiheessa käytettävien ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) haittavaikutuksia ovat:

  • mahalaukun verenvuodon mahdollisuus;
  • korkea verenpaine.

Paratsetamolille itsessään on alhainen myrkyllisyys, mutta yliannostus voi olla hengenvaarallinen maksassa ja munuaisissa olevien toksiinien vuoksi. Myös lääkkeen annoksen merkittävä ylitys voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ruoansulatuskanavassa, sydän- ja verisuonijärjestelmässä.

Opioidien sivuvaikutukset

4 asteen kipua aiheuttava syöpä aiheuttaa sellaisen, että vain voimakkaat lääkkeet voivat vähentää niitä. Opioidien vaikutuksesta mahalaukun ja suoliston peristaltiikka hidastuu ja aiheuttaa ulosteen epäsäännöllisyyksiä. On tarpeen käyttää enemmän nesteitä sekä välittömästi ilmoittaa lääkärille sivuvaikutusten kehittymisestä.

Yleisimmät sivuvaikutukset ovat:

Muita huumeiden ottamisen vaikutuksia tähän luokkaan ovat:

  • alentaa verenpainetta;
  • unettomuus;
  • huimaus;
  • hallusinaatiot;
  • kutina;
  • erektiohäiriö;
  • sokeritasojen alentaminen;
  • ajatushäiriö.

Kaikissa hoidon vaiheissa anestesia-aineita voidaan täydentää muilla lääkkeillä: masennuslääkkeillä, paikallispuudutteilla, antikonvulsanteilla. Kun tulehdusprosessista johtuva kipu on määrätty, määrätään glukokortikosteroideja.

Miten käsitellä kipua?

Vähentää kipua syöpään, on välttämätöntä ottaa lääkkeitä oikein. Syöpälääkkeitä tulisi juoda ei kysyntään vaan ajoissa. Lääkkeiden saannin välisen ajan pitäisi olla 3-6 tuntia.

Ota huumeiden pitäisi olla, vaikka kipu ei olisi vahva - yrittää pidentää lääkkeiden ottamisen välisiä aikavälejä, mikä voi johtaa siihen, että hyökkäys ei onnistu myöhemmin.

Lääkärin tulee olla tietoinen kaikista lääkkeistä, joita potilas tarvitsee vaarallisten yhdistelmien välttämiseksi.

Itsenäisesti peruuttaa lääkitys on kielletty. Haittavaikutusten esiintyminen tulee ilmoittaa lääkärille.

Huumeiden tunkeutumisen keinot kehoon

Lääkkeitä voidaan antaa seuraavasti:

  • suullisesti;
  • peräsuolen läpi (peräsuoli);
  • ihon läpi (erityinen laastari);
  • ihonalainen tai laskimonsisäinen injektio;
  • injektio aivo-selkäydinnesteeseen.

riippuvuus

Monet potilaat yrittävät kestää kipua, jotta he eivät käytä voimakkaita lääkkeitä, koska he pelkäävät riippuvuuden kehittymistä, ja ajan kuluessa saattaa olla tarpeen lisätä lääkkeen annosta. On ymmärrettävä, että on todennäköistä, että lääkkeiden käytön ja lääkärin määräämien lääkkeiden käyttötapojen taustalla huumeiden väärinkäyttö kehittyy - on vähäinen.

Kipua potilailla, joilla on syöpä, ei voida pitää erillisenä oireena. On välttämätöntä ottaa huomioon potilaan psykologinen tila, joka vaikuttaa suuresti kivun havaitsemiseen. Lisäksi on osoitettu, että stressiolosuhteet ovat katalysaattori kasvaimen prosesseissa ja nopeuttavat kasvainten kasvua. Hoito-ohjelma on suunniteltava siten, että otetut lääkkeet voivat palauttaa unen ja poistaa masennuksen oireet. Käyttäytymisreaktiot ovat erilaiset potilailla. Henkilökohtaisesta elämyksestä huolimatta pelko on tällä hetkellä potilaiden hallitseva tunne. Suositellaan käytettäväksi luonnon rauhoittaviin aineisiin. Se voi perustua äyriäiseen, valerianiin.

http://mosonco.ru/boli_pri_rake/

Lue Lisää Sarkooma

Keuhkojen metastaasit ovat usein seurausta rintasyövän, ihon, suoliston ja mahalaukun syövästä. Patologialla on lieviä oireita ja se vaatii pakollista hoitoa potilaan elämän pidentämiseksi.
Hemangioma huulessa on hyvänlaatuisen luonteen muodostuminen, joka muodostuu verisuonten solujen liiallisen kasvun aikana. Näyttää siltä, ​​että punainen solmu tai kuperanpunainen violetti-sinertävä väri.
Hyvänlaatuinen kasvain keuhkoissa on keuhkojen kasvain tiheän ovaalin tai pyöreän muotoisen solmun muodossa, joka muodostuu elinten kudosten liiallisen patologisen kasvun tuloksena ja sijaitsee terveiden kudospaikkojen keskuudessa.
Kaikissa pahanlaatuisissa kasvaimissa voi kehittyä metastaaseja. Toissijaisten kasvainpohjien läsnä ollessa potilaan mahdollisuudet toipumiseen vähenevät. Monet potilaat, jotka kääntyvät onkologien puoleen, ovat kiinnostuneita siitä, mikä on peritoneumin karsinooma ja onko se kehittynyt onkologiassa.