Pahanlaatuisen luuston eturauhasessa oleva kasvain voi kehittyä asymptomaattisesti, jos puhumme taudin kulun alkuvaiheista. Urologiset potilaat menevät lääkäreihin jo urologisen patologian vakavissa vaiheissa (III tai IV), kun aktiivinen metastaasi- ja myrkytysprosessi alkaa. Ennusteena sairastuneiden potilaiden eloonjäämisestä riippuu pitkälti hoitomenetelmän valinnasta. Onkologit käyttävät kemoterapiaa eturauhassyöpään luun metastaaseilla vähentääkseen taudin tuskallisia oireita, estääkseen edelleen leviämisprosessia, ja se on yksi radikaaleimmista tavoista torjua vakavaa patologiaa.

Artikkelin sisältö

Yleinen metastaasimekanismi eturauhassyöpään

Eturauhassyövän metastaasit alkavat aktiivisesti muodostua ja kasvaa taudin kulun vaiheessa III, kun taas kasvain ylittää eturauhasen kapselin rajat. Viimeisessä, IV-vaiheessa, tämän sairauden kehittymisessä, syöpä kasvain siirtyy naapurielimiin: rakkoon, peräsuoleen, maksaan, keuhkoihin. Eturauhassyövän luiden metastaaseista ei ole täysin mahdollista päästä eroon.

Syöpäsolujen verenkierron spesifisyyden vuoksi imusolmukkeissa voi muodostua toissijaisia ​​tulipaloja imusolmukkeisiin, lantion luihin ja raajoihin. Tilastotietojen perusteella lantion luun tauti on harvemmin diagnosoitu kuin raajoissa. Mies voi juurikaan kävelemään käsien ja jalkojen kiinteän sidekudoksen merkittävällä tuhoutumisella sen mineralisaation rikkomisen takia. Tämän seurauksena potilas kokee kipua eturauhasen syöpään, mutta joutuu myös masennukseen maksukyvyttömyytensä vuoksi, mikä vaikeuttaa patologian hoitoa.

Pahanlaatuisen eturauhassyövän metastaaseilla on epäedullinen ennuste urologisen potilaan eloonjäämisestä perustuen hoidon aloittamiseen. Onnistuneen ja oikea-aikaisen hoidon avulla on mahdollista saavuttaa paitsi potilaan elämänlaatua myös pidentää merkittävästi hänen elämäänsä.

Lääketieteellisessä käytännössä on usein tilanteita, joissa potilaalla on eturauhasen etämetastaaseja, ovat peruuttamattomia. Tällaisissa tilanteissa onkologit keskittyvät palliatiivisen hoidon tarjoamiseen, joka on helpottaa eturauhassyövän kipua, lievittää kärsimystä ja antaa psykologista tukea potilaalle ja hänen perheelleen.

Luun metastaasien kehittymiseen liittyvät oireet

Yleiset oireet eturauhasen patologisissa prosesseissa ovat samat kuin kroonisen tai akuutin prostatiitin oireet, hyvänlaatuinen hyperplasia. Pahanlaatuisen kasvain kehittymisen alkuvaiheessa potilaalla voi olla seuraavat valitukset:

• virtsaamistiheyden lisääntyminen, erityisesti yöllä;
• heikko virtsavirta;
• polttava tunne, leikkaus virtsaputkessa;
• tunne, että rakko ei ole täysin tyhjä;
• erektiohäiriöiden kehittyminen, jotka johtuvat tuumorin puristumisesta sukupuolielimeen.

Ajan myötä eturauhasen karsinooma metastasoituu raajoihin, pieni lantio ja taudin spesifiset oireet lisätään. Ihmisen luukudos koostuu orgaanisista (kollageeni-, albumiini-) ja mineraali- (kalsium-, fosfori-) osista. Eturauhassyövän metastaasit virtauksen vaikeissa vaiheissa aiheuttavat aktiivisen luun tuhoutumisprosessin, joka perustuu kiinteän sidekudoksen korvaamiseen pahanlaatuisilla.

Kun eturauhasen syöpä etenee, potilaan oireet ilmenevät seuraavasti:

1. Kivun tunne lantion ja raajojen luissa, joka huolestuttaa pääasiassa yöllä, kun taas tunnusmerkit kasvavat asteittain.
2. Pienet loukkaantumiset lisäävät murtumariskiä.
3. Ihon paksuuntuminen, metastaaseista kärsineiden luiden alueen turvotus.
4. Murtumien seurauksena veressä on suuri määrä kalsiumia. Tällainen prosessi vaikuttaa haitallisesti urospuolisten elinjärjestelmien toimintaan ja ilmenee lisääntyneen väsymyksen, pahoinvoinnin, oksentelun, irrotuksen ja ruokahaluttomuuden muodossa.

Diagnostiset menetelmät

Eturauhasen pahanlaatuinen karsinooma on yksi niistä sairauksista, jotka voivat olla oireettomia monta vuotta ja jotka alkavat häiritä ihmistä jo aktiivisilla luut tuhoamisprosesseilla. Taudin vaiheen tunnistamiseksi potilaalle tehdään täydellinen diagnoosi, kun hän viittaa lääkäriin. Yleensä urologi suorittaa ensimmäisen sisäänpääsyn aikana peräsuolen palpationin, joka mahdollistaa solujen kudosten rakenteellisten muutosten ja rauhasen turpoamisen. Tämä tutkimusmuoto ei kuitenkaan paljasta luun metastaasien mahdollista esiintymistä eturauhassyövässä. Koska pahanlaatuisen sairauden merkit ovat samankaltaisia ​​hyperplasiaa ja prostatiittia vastaan, asiantuntijat eivät rajoitu yhteen tutkimusmenetelmään, koska on tarpeen tehdä tarkka diagnoosi ja valita asianmukainen hoito oikein.

Tätä varten tehdään seuraavat tutkimukset:

• analyysi PSA: sta (spesifinen antigeeniproteiinin luonne) veressä. Kun antigeeni on lymfissä yli 40 ng / ml, lääkärit ymmärtävät, että metastaasiprosessi on alkanut urologisessa potilaassa;
• eturauhasen ultraäänitutkimus: ulkoinen tai transrektaalinen, johon liittyy samanaikainen biopsia-aineen ottaminen laboratorio-diagnoosiin;
• magneettikuvaus, joka mahdollistaa kasvainten sijainnin ja niiden esiintyvyyden tunnistamisen.

Lääketieteellisten tutkimusten tulosten mukaan lääkäri tekee päätöksen eturauhasen kasvaimen perusmenetelmästä ja muista taistelutavoista, jotka auttavat parantamaan yleistä tehokkuutta.

Onkologian alan lääketieteellisen tutkimuksen mukaan paljastui, että iäkkäillä miehillä, jotka johtavat istumatonta elämäntapaa, väärin alkoholijuomia, tupakkatuotteita väärällä ravitsemusperiaatteella, on suurempi riski sairastua.

Tästä syystä lääkärit suosittelevat voimakkaasti vuosittaisia ​​ennaltaehkäiseviä tutkimuksia urologisen patologian varhaisessa havaitsemisessa, joka on hoidettavissa kehitysvaiheissa 90 prosentissa tapauksista.

Eturauhassyövän hoitomenetelmät metastaasin etenemisen vaiheessa

Hoidon tehokkuus riippuu potilaan iästä, taudin havaitsemisvaiheesta, siihen liittyvien sairauksien esiintymisestä, potilaan valmiudesta taistella terveydestään. Tässä tapauksessa eturauhasen pahanlaatuisen kasvain hoito on välttämättä monimutkainen.

Metastaasien diagnosoinnissa potilaan eturauhasen kapselin ulkopuolella käytetään seuraavia hoitomenetelmiä: sädehoito, kemiallisten tai hormonaalisten valmisteiden käyttö ja leikkaus.

Sädehoito

Yleensä radioaaltojen altistuminen yhdistetään hormonaalisten lääkkeiden kanssa korkean hyötysuhteen saavuttamiseksi. Ionisoivalla säteilyllä hoidon etuna on se, että suositellut annosaaltojen tuotot kohdistuvat kasvainpohjoihin, tuhoavat syöpäsoluja. Tämä tekniikka voidaan suorittaa sekä ulkoisesti käyttämällä gamma-laitteita, että sisäisesti antamalla mikro-lähde-kapseli tulehtuneeseen eturauhaseen.

Hormonihoito

Se on suunniteltu estämään testosteronin hormoni, joka on vastuussa pahanlaatuisen kasvain kehittymisestä. Tämän hoitomenetelmän avulla lääkärit määrittävät seuraavat lääkkeet: busereliini, triptoreliini, flutamidi, leuproreliini. Havainnointiprosessissa potilaan tulisi tutkia säännöllisesti tutkimusta, jonka avulla voit seurata ja analysoida urologisen sairauden aikana tapahtuvia muutoksia. Onkologi tekee päätöksen kemoterapian tarkoituksenmukaisuudesta, jos kyseessä on ekspressoimattomat tulokset ja pahanlaatuisen kasvaimen jatkuva eteneminen.

kemoterapia

Kemikaaleille altistumista kutsutaan aggressiivisiksi menetelmiksi eturauhasen syöpäkäsittelyyn. Tämä johtuu siitä, että suun kautta tai suun kautta otetut lääkkeet (vinblastiini, karboplatiini, vinorelbiini) vaikuttavat tuhoisasti paitsi syöpäsolujen soluihin myös terveisiin. Tämän hoitomenetelmän aikana vaikuttavat karvatupet (juuret), hematopoieettiset elimet (luuydin) ja limakalvot, kun taas urologinen potilas on vaikea sietää kemoterapiaa (pahoinvointi, päänsärky, laihtuminen, ruokahaluttomuus, kehon heikkous). Tästä syystä lääkärit käyttävät tällaista radikaalia ja aggressiivista menetelmää vain tilanteissa, joissa muut menetelmät eivät auta.

Operatiivinen toiminta

Leikkauksen osalta lääkärit suorittavat toimenpiteen eturauhasen (prostatektomian) ja kivesten (orchiectomy) osittain tai kokonaan poistamiseksi. Nämä kamppailumenetelmät tavoittavat samaa tavoitetta kuin hormonihoito - testosteronitasojen normalisointi veressä. Eturauhassyövän kirurgisella hoidolla on monia mahdollisia komplikaatioita leikkauksen jälkeisellä jaksolla, kuten virtsajärjestelmän epäonnistuminen, impotenssin puhkeaminen. Samaan aikaan, jos hoitamaton, eturauhassyövän metastaasit luut ovat etenevät ja kasvavat.

Lääketieteellisen käytännön mukaan III tai IV vaiheen pahanlaatuisten kasvainten hoito eturauhasessa ei voi täysin tuhota syöpäsoluja. Näissä urologisen patologian vaiheissa lääkärit pyrkivät ensisijaisesti pidentämään potilaan elämää, joten nykyaikaiset menetelmät tulehdus taskuihin vaikuttavat hidastamaan metastaasia ja mies ei kärsi kivuliasta oireista.

Potilaan ennustettu elinajanodote

Urologisten potilaiden eloonjäämisen ennuste riippuu pahanlaatuisen kasvaimen havaitsemisvaiheesta ja kasvun asteesta. Eturauhassyövässä lantion ja raajojen luiden metastaasit ovat erityisen vaarallisia.

Lääketieteellisen käytännön mukaan vaiheen III ja IV vaiheen eturauhassyöpä on ennustettu vähemmän suotuisasti kuin patologian alkuvaiheissa. Näissä taudin vaiheissa miehen elämä on 1–2 vuotta ilman riittävää hoitoa. Hoidon oikea-aikainen aloittaminen mahdollistaa paitsi kivun vähentämisen myös pidentää potilaan elämää 1-2 vuodella, kun hänet nimitetään ensimmäiseksi vammaisryhmäksi. Kun aktiivinen metastaasi luutilassa, urologinen potilas elää hieman yli vuoden.

johtopäätös

Jotta vältettäisiin taudin kuolema metastaattisen eturauhassyövän hoidon aikana, ota välittömästi yhteyttä erikoislääkäriin urologisen patologian ensimmäisissä merkkeissä. On tärkeää ymmärtää pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen erityispiirteet, jotka voivat muodostaa lieviä oireita 5-10 vuotta ennen kasvainkaltaisten muodostumien kasvua.

Näistä syistä jokaisen yli 50-vuotiaan miehen tulisi seurata huolellisesti heidän terveyttään ja jättää huomiotta urologin ennaltaehkäisevien tutkimusten tarve etukäteen tunnistaa mahdolliset patologiat eturauhasessa. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin, jotka koostuvat asianmukaisesta ravitsemuksesta, terveestä elämäntavasta ja luopuvat huonoista tavoista. Vain tämän lähestymistavan avulla voit selviytyä pahanlaatuisesta eturauhasen karsinoomasta.

http://uroguru.com/bolezni-prostaty/opuhol/metastazy_v_kostyah_pri_rake_predstatelnoj_zhelezy.html

Eturauhassyövän luun metastaasit

Eturauhassyövän metastaasi

Ihmiskeho toimii kuin kello. Ja vain hänessä pienin epäonnistuminen tapahtuu, eri sairaudet alkavat hyökätä häntä välittömästi. Miksi näin tapahtuu? On monia syitä, joiden vuoksi kaikki tämä voi tapahtua:

• Usein stressaavat tilanteet ovat perinnöllinen tekijä;
• usein stressaavat tilanteet;
• kehon tyhjentyminen kokonaisuutena;
• huono ekologia;
• hormonaaliset häiriöt;

Stressi ihmisessä ilmenee erityisenä erityisenä reaktiona tavalliseen ja arkielämään sekä useisiin olosuhteisiin, jotka voivat aiheuttaa tämän negatiivisen tilan. Tämän seurauksena suurin osa kehon resursseista otetaan käyttöön. Patologinen stressi, krooninen transienttinen vaikutus edistää onkologian ilmentymistä eturauhasessa.

Tämän taudin etenemisnopeus riippuu siitä, kuinka paljon potilaalla on kertyneitä ongelmia. Ja mitä vanhempi mies on, sitä suurempi on todennäköisyys, että eturauhanen sairaus esiintyy.

Eturauhassyöpä on muodostunut melko pitkään. Monta vuotta ilman mitään.

Miesten yleisin metastasoitumisen syy on geneettinen alttius tämäntyyppiselle taudille.

Tämä kauhea tauti aiheuttaa perimän LDC1-geenillä. Se sijaitsee ihmisen DNA: ssa. Salaman kasvua helpottaa testosteronin läsnäolo. Samoin kuin joidenkin tartuntatautien esiintyminen urogenitaalisessa järjestelmässä, jotka luovat ihanteelliset olosuhteet syöpäsolujen kehittymiselle näissä elimissä. Tehokkaimmat provosaatit ovat herpes tai papilloomavirus.

Jos eturauhassyövän metastaaseja on jo löydetty, on ensinnäkin kiinnitettävä huomiota ravitsemuksen laatuun. Esimerkiksi rasvat, jotka ovat paljon lihaa ja maitotuotteita, edistävät vain syöpäsairauden oireiden ilmenemistä.

Mutta suuri määrä hedelmiä tai vihanneksia, päinvastoin, suojaa kehoa solujen valitettavalta rappeutumiselta. Jälkimmäisessä ei ole sellaisia ​​rasvoja, jotka edistävät solujen ominaisuuksien muuttumista, ja lykopeenin läsnäolo toimii syöpälääkkeenä.

Mineraalien, hivenaineiden ja vitamiinikompleksin läsnäolo rauhasilla toimii kahdella tavalla.

Loppujen lopuksi kasviperäiset tuotteet eivät voi estää onkologian ilmentymistä eturauhasessa. Eturauhanen pahanlaatuisten kasvainten riski kasvaa merkittävästi, kun kulutetaan runsaasti kalsiumia sisältäviä tuotteita.

Pahanlaatuisen kasvain merkit

Tämä sairaus on hyvin salakavalaista. Ja mikä tärkeintä, hänen ovensa on, että hänellä ei ole pitkään kliinisiä oireita. Kasvava koko, rauhasen kasvain alkaa puristaa virtsaputken kanavaa voimakkaasti. Tämän seurauksena virtsa kulkee kirjaimellisesti pisaroittain ja virtsarakon koko kasvaa.

Nykyisin onkologia eturauhasessa voidaan havaita alkuvaiheessa parantuneiden diagnostisten menetelmien vuoksi.

Kipu virtsan erittymisessä

Jos näin ei tapahdu ja sairaus aloitetaan, potilaalla voi esiintyä seuraavia oireita:

• veren esiintyminen virtsan koostumuksessa;
• virtsaamisen määrä kasvaa;
• virtsan virtaus ajoittain;
• kun virtsa on tuskallista;
• anuria.

Jos luukipu on vakava, esiintyy epäilyksiä metastaaseista. He alkavat ”hyökätä” selkärangan kehoon, joka vaikuttaa lannerangan ja alaraajojen lantion luihin.

Usein eturauhassyövän metastaasit voivat aiheuttaa hyvin vaarallisia seurauksia - se on virtsan retentio kehossa. Ja tässä tapauksessa tarvitaan välitöntä lääketieteellistä apua. Liian usein tarttuvat taudit voivat viitata syöpäsolujen läsnäoloon. Ja miesten iän myötä kasvainvaurioiden todennäköisyys eturauhasen vieressä olevissa elimissä kasvaa.

Virtsatessa esiintyvä kipu, joka yleistyy päivittäin, osoittaa pahanlaatuisen kasvain kasvua.

Metastaasit muihin elinten kudoksiin

Eturauhasen syöpällä on erityinen kliininen kuva, jolle on tunnusomaista vahvat muutokset luukudoksessa. Onkologit erottavat kaksi pääasiallista luukudoksen tuhoutumista:

Eturauhassyövän metastaasi

Luun metastaaseilla tapahtuneen vaurion ensimmäisessä variantissa esiintyy merkittävää mineraalien määrän kasvua. Osteolyyttinen muutos on pestä ne pois luukudoksesta ja siten lisätä murtumien todennäköisyyttä.

Soluilla, jotka edistävät onkologisia muodostumia, on kaksi ominaisuutta: tuhota soluja luukudoksessa ja samalla edistää tätä jakautumisprosessia.

Muiden elinten tarttuminen ja tuhoaminen tuumorin kautta johtuu syöpäsolujen siirtymisestä verenkiertoon tai imusolmukkeeseen.

Kasvaimen kasvuprosessissa terveiden solujen rauhaset korvataan syöpäsoluilla, minkä seurauksena kasvainmuodon luunmuodostukset näkyvät.

Samalla kudoksen koostumus on täysin muunnettu, ja siinä on suuria määriä magnesiumia ja kalsiumia, natriumia ja fluoria. Metastaasien esiintyminen kehossa vaikuttaa luuytimen suorituskykyyn.

Useimmiten tämä prosessi tapahtuu lannerangassa paljon harvemmin reisiluun tai rintakehän alueella.

Kliiniset oireet

Usein eturauhassyövän kehittyminen alkuvaiheessa on oireeton.

Seuraavat oireet ilmenevät usein:

1. Potilaan tappio selkäytimen metastaaseilla aiheuttaa voimakasta selkäkipua, erityisesti kävelyn aikana tai fyysisen rasituksen aikana.
2. Herkkyys on heikentynyt.
3. Vatsan hypoestesia ilmenee.
4. Sietämätön kipu, joskus ampuminen selän alaosassa.
5. Virtsaamista on rikottu.
6. Menetti ruokahaluasi.
7. Hyvin jyrkkä janon ilmentymä.
8. Kohtuuton väsymys.
9. Potilaan voi esiintyä jalkojen puutteessa riippuen tuumorin sijainnista.
10. Herkkyyden häviämisen jälkeen ilmenee kivun oireyhtymä.

Menetelmät selkärangan ja luukudosten metastaasien ilmentymisen diagnosoimiseksi

Tällaisen taudin diagnosointi alkaa ensisijaisesti röntgensäteillä, radioisotooppihoidolla. Samanaikaisesti näiden menettelyjen kanssa hoitava lääkäri soveltaa seulontatestejä. Tämä testi tunnistaa syövän riskin eturauhasessa.

Miehillä, joilla on sairaus, jotkut diagnostiset menetelmät mahdollistavat pahanlaatuisen kasvain muodon määrittämisen. Tehokkain menetelmä on biopsia.

Tämä menetelmä koostuu siitä, että analysoitavaksi valittu materiaali (pieni pala elävän kudoksen potilas) tutkitaan huolellisesti syöpäsolujen läsnäolon suhteen.

Toinen tapa havaita eturauhasen metastaaseja on eturauhasen spesifinen antigeeni. Sen nopeus osoittaa itse kasvaimen läsnäolon ja koon. Jos antigeenin taso on alle 20 ng / ml, se tarkoittaa, että luukudoksissa ei ole metastaaseja.

Jos antigeeni-indeksi ylittää 40 ng / ml, se tarkoittaa, että kehossa esiintyy massiivista metastaasia. Jos havaitaan kohonnut antigeenitaso, hoidon erikoislääkäri määrittelee potilaan metastaasitestin.

Ja sitten valitaan yksilöllinen hoitokurssi.

Eturauhassyövän kemoterapia luun metastaaseilla: vaikutukset

Miespopulaation vaarallinen sairaus - prostatiitti - uhkaa: impotenssilla, eturauhasen adenoomalla ja myöhemmin eturauhassyövällä. Syövän, joka on pahanlaatuinen, aiheuttama syöpä on seurausta muutoksesta eturauhasen solujen DNA: ssa.

Tietyn ajan kuluttua eturauhanen esiintynyt syöpä voi levitä naapurielimiin.

Nämä metastaasit esiintyvät yleensä kehittyneissä tapauksissa, joissa hoito on puutteellista.

Kasvaimen tulisi olla kokeneen onkologin urologin jatkuvassa valvonnassa, niin että laiminlyönnissä tilanteessa eturauhassyövän kemoterapia luun metastaaseilla suoritettiin välittömästi.

Hei, Alexander Burusov on yhteydessä Viva Manin miesten klubin asiantuntijaan. Tänään puhumme kemoterapian vaikutuksista eturauhassyöpään luun metastaaseilla.

Mahdolliset eturauhassyövän oireet

Tämä tauti ei ilmene välittömästi, joten oireita ei ehkä havaita alkuvaiheessa. Tässä mielessä keski-ikäisiä miehiä suositellaan säännöllisesti suorittamaan asianmukaiset laboratoriotutkimukset PSA: sta ja kokeneen urologin on tutkittava. Onnistuneen elpymisen mahdollisuudet lisääntyvät merkittävästi, jos hoito aloitetaan ajoissa eli taudin alkuvaiheessa.

Eturauhassyövällä on seuraavat oireet:

• virtsan virran paineen heikkeneminen ja virtsaamisprosessin keskeytykset;
• kipu perineumissa;
• usein käynti WC: ssä;
• jatkuvan kokonaiskadon tunne;
• melko usein pyytänyt wc: tä (vähintään puolen tunnin kuluttua).

Eturauhassyöpävaiheet

Tämä vaarallinen sairaus jakautuu neljän vaiheen leviämisasteen mukaan, jolloin on mahdollista määrittää, kuinka paljon ihmisiä elää eturauhassyövän kanssa:

1. Alkuvaiheessa (vaiheen 1 läsnä ollessa) esiintyy pienikokoinen kasvain, jota ei voida havaita tavanomaisilla diagnostisilla menetelmillä. Useimmiten diagnoosi havaitaan sattumalta kehon tutkimuksissa. Jos potilas käy läpi täydellisen terapeuttisen hoidon, potilas elää varmasti seuraavan viiden vuoden aikana.
2. Toinen vaihe sisältää kasvain paikan eturauhasen sisällä, poistumatta sen rajoista, voit nähdä tämän ultraäänen transrektaalisen tyypin tai biopsian avulla. Kokeneet lääkärit varmistavat, että potilaan eloonjäämisaste on viisi vuotta.
3. Kolmannen asteen kynnyksellä kasvain leviää naapurikudoksiin, voi esiintyä veren purkautumista virtsaan, organismin kokonaismyrkytys tapahtuu (henkilö menettää painonsa voimakkaasti, tavanomainen ihon väri muuttuu harmaaksi maanläheiseksi väriksi). Oikean tarvittavan hoidon avulla potilaan elinkelpoisuus on viisi vuotta.
4. Viimeisessä neljännessä vaiheessa pahanlaatuisen kasvaimen leviäminen tapahtuu ympäröivissä elimissä, useimmiten luussa. Koulutus itsessään on jo huomattavan suuri. Syövän havaitseminen tässä vaiheessa rohkaisee potilasta elämään enintään kolme vuotta, harvinaisissa tapauksissa yli kolme vuotta.

Mikä on kemoterapian rooli?

Syöpäsolujen lisääntynyt metabolia aiheuttaa nopeaa kasvua ja lisääntymistä. Sinun täytyy tietää, että kemialliset lääkkeet vaikuttavat sekä sairaisiin että terveisiin soluihin, mikä johtaa sivuvaikutusten vaaralliseen esiintymiseen.

Kemiallisten lääkkeiden vaikutus tapahtuu vain nopeasti jakautuvissa soluissa eikä sitä kohdistu yhteen tiettyyn elimeen. Toisin sanoen tällaisella radikaalisella hoidolla on mahdotonta koskettaa vain kärsivää eturauhanen, ja naapurikudokset kärsivät aina.

Kemoterapian käyttö

Kemoterapiahoito tapahtuu usein edistyneissä vaiheissa, kun kudos- ja luumetastaasit ovat alkaneet kehittyä. Horisontaalisia valmisteita, joilla on tällainen hoito, on järkevää käyttää mahdollisimman tehokkaasti.

Yhdessä luun metastaasien suspension kanssa tällainen hoito lievittää merkittävästi potilaan kivun oireita. Toisinaan ne käyttävät säteilyhoitoa odottamatta hoidon tehokkuuden vähenemistä.

Vaarallista tautia hoidetaan kuitenkin onnistuneesti, jos se havaitaan ajoissa. Siksi nykyaikaiset urologit ja onkologit taistelevat taudin oikea-aikaisen diagnosoinnin ja hoidon varhaisessa vaiheessa.

Tämän hoidon yleinen kulku on jaettu useisiin sykleihin, jotka menevät vuorotellen muille organismin koko ajanjaksoille. Lääkäri määrää tämän kurssin tutkimuksen jälkeen. Syklien taukot ovat välttämättömiä potilaan toipumiselle ja seuraavan tehokkuustutkimuksen tutkimukselle (jäljellä olevien ja kuolleiden syöpäsolujen määrä, mahdollisen kasvaimen koko ja lasku).

Eturauhassyövän kemoterapian sivuvaikutukset ovat joissakin tapauksissa seuraavat:

• pahoinvointi ja oksentelu;
• löysät ulosteet;
• hiustenlähtö;
• huimaus;
• nopea kehon väsymys;
• vähentynyt ruokahalu;
• anemia.

Tällaisia ​​haitallisia oireita ei välttämättä esiinny potilaalla, mutta jos ne näkyvät, ne ovat tilapäisiä.

Kemoterapian hinta riippuu onkologin määräämien lääkkeiden ja lääkkeiden kustannuksista. Eturauhassyövän hoidossa metastaaseilla käytetään erilaisia ​​lääkkeiden antomenetelmiä: ihonalaisesti, laskimonsisäisesti ja suun kautta.

Käytännössä syöpäpotilaan hoito aloitetaan standardina, toisin sanoen tiettyjen annosten ja lääkkeiden yhdistelmien avulla. Mutta tällä hetkellä kaikki lääkkeet eivät ole kokemusten perusteella testattuja, joten lääke valitsi parhaan tehokkaan vaihtoehdon, joka osoittaa lisääntyneen vaikutuksen. Näin ollen esimerkiksi dosetakselin korkein tehokkuus eturauhassyövän hoidossa on osoitettu.

Venäjän alueella liittovaltion onkologisten klinikoiden hoito on mahdollisuuksien mukaan maksutonta, ja sille osoitetaan joitakin budjettivaroja. Pyynnöstä potilaalle maksetaan itse parasta laatua olevista lääkkeistä. Samankaltaisissa DPR-instituutioissa yksi keskimääräinen kemian kurssi maksaa 1 000 - 10 000 UAH.

Emme saa unohtaa, että nykyaikaiset hoitomenetelmät antavat meille mahdollisuuden diagnosoida ja lopettaa eturauhassyövän kehittyminen ajoissa, mikä pidentää miesten väestön elämää!

Eturauhassyövän metastaasit

1:27, 2. maaliskuuta 2016 Tykkää 0 1649

Eturauhassyöpä on melko salakavalainen sairaus.

Tämä johtuu siitä, että eturauhassa esiintynyt kasvain kasvaa hyvin hitaasti, joten monet miehet alkuvaiheessa eivät ehkä edes tunne mitään oireita.

Ajan myötä umpeenkasvuneet pahanlaatuiset solut voivat alkaa vaikuttaa paitsi rauhasiin myös muihin elimiin ja kudoksiin. Tämän seurauksena metastaasin prosessi alkaa urospuolisessa kehossa.

Toissijaisten kasvainten muodostumisprosessi

Eturauhasen onkologian metastaasit ovat samantyyppisiä pahanlaatuisia soluja kuin ne, jotka muodostivat primaarikasvaimen. Ne levisivät koko elimistössä, syrjäyttämällä terveitä soluja elimistä ja kudoksista ja täyttämällä niiden paikan.

Toissijaisten kasvainten muodostumisprosessi voi tapahtua useilla tavoilla:

• paikalliset vauriot - sairaat solut kulkevat ympäröivään elinkudokseen;
• intravasaatio - tuumorisolut kuuluvat veren ja imusolmukkeiden pienimpiin aukkoihin ja vaikuttavat niiden kalvoihin;
• solujen esto - metastaasit tulevat kapillaareihin ja alkavat jäädä vaikuttamaan niiden rakenteeseen;
• angiogeneesi - prosessi uusien verisuonten muodostamiseksi kasvaimen ruokkimiseksi;
• verenkierto - metastaasien liikkuminen verisuonten ja imusolmukkeiden kautta muihin urospuolisten elinten ja kudoksiin.

Yksi pahanlaatuisten eturauhasen solujen metastaasin yleisimmistä ilmiöistä on proliferaatio. Se on solujen jakautumisprosessi ja mikro-metastaasien muodostuminen.

Metastaattinen eturauhassyöpä, jolla on monia solujen proliferaatioreittejä, voi vaikuttaa sekä läheisesti sijaitseviin että kaukaisiin elimiin ja kudoksiin.

Ensinnäkin eturauhasen kasvainsolut levittivät virtsarakon kaulan lymfin ja kiveksen läpi verisuonten läpi.

Toistuvat kasvaimet voivat myös muodostua imusolmukkeisiin sekä kasvaa sellaisissa elimissä, kuten:

• Keuhkoihin. Vaikuttavat sairauden edistyneissä vaiheissa.

1. veren yskiminen;
2. hengenahdistus;
3. rintakipu;
4. korkea kuume;
5. voimakas laihtuminen.

• Maksa. Metastaasit tämän elimen alueelle esiintyvät 30%: lla eturauhassyövän tapauksista.

1. epämukavuus ylävatsassa;
2. terävä laihtuminen.

Toissijainen kasvain esiintyy useissa maksan osissa kerralla ja laajenee melko nopeasti.

• Aivot. Siinä olevat metastaasit sijaitsevat pääasiassa valkoisen ja harmaan aineen risteyksessä ja pääsevät rauhasista verisuonten läpi. Yleensä tämä alue vaikuttaa luukudoksen infektioon.

Aivovaurion oireet:

1. päänsärky;
2. hallusinaatiot;
3. oksentelu;
4. muistin menetys;
5. epilepsia.

Metastaattinen eturauhassyöpä on tyypillisin luun kudoksen muutosten esiintymiselle. Tällaiset metastaasit voidaan jakaa kahteen tyyppiin:

Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat maaperässä tapahtuvat muutokset, jotka johtuvat mineraalien määrän kasvusta, ja toinen ryhmä sisältää leesioita, jotka ovat ominaista niiden täydelle uuttamiselle. Eturauhaskasvaimen metastaasit luukudoksessa aiheuttavat punaisen luuytimen häiriöitä. Tämän seurauksena sen komponenttien määrä muuttuu.

Usein toistuvat syöpäsolut lisääntyvät lannerangassa, harvemmin rintakehässä tai reisissä.

Eturauhasen metastaasien diagnosointi suoritetaan useissa vaiheissa:

1. Digitaalinen peräsuolen tutkimus. Taudin alkuvaiheessa paljastuu sinettien läsnäolo ja lukumäärä. Myöhäisessä kehitysvaiheessa se auttaa havaitsemaan urospuolisen uroksen koon ja kiven kasvun, rajojen epämääräisyyden ja mäkisen pinnan, jossa on sarvet prosesseja virtsaan ja kiveksiin.
2. Eturauhasen virtsaputkesta tai ultraääni. Tämän menettelyn kulku sallii sinun tunnistaa pahanlaatuiset solut, jotka laajenevat urogenitaalisessa järjestelmässä, lisääntyvät rauhasen ja epätasaisesti nostamaan rakon pohjaa. Tämä vaihe on välituote eturauhasen metastaasien diagnosoinnissa ja vain ultraäänitulosten perusteella lopullista diagnoosia ei tehdä.
3. Punktion biopsia. Toteutettu saadakseen täydellisen kuvan taudin kehittymisestä. Se on lääketieteellinen toimenpide, kun otschip-osa kudosta kärsineeltä alueelta.

Samanaikaisesti peräsuolen tutkimisen ja ultraäänilaitteiston tutkimuksen kanssa tehdään lisää laboratoriotestejä veri- ja virtsatestien muodossa.

Miesten rauhasen metastaattisen tuumorin hoito on vähentää kipua ja estää pahanlaatuisten solujen leviämistä koko kehoon. Metastaaseissa käytetään monimutkaista käsittelyä, joka koostuu:

• hormonihoito;
• sädehoito;
• kirurgiset toimenpiteet;
• kemoterapia;
• vapaaehtoinen osallistuminen uusien modernien menetelmien tutkimukseen.

näkymät

Positiivisten tulosten ennuste pahanlaatuisten metastaattisten eturauhasen kasvainten hoidossa riippuu suoraan syövän etenemisen vaiheesta. Useimmiten kaikkein valitettavin tulos on odotettavissa luukudoksen metastaaseissa. Tässä tapauksessa käyttöikä on melko lyhyt.

Yleensä, kun ennustetaan sairaan miehen selviytymistä, käytetään Glisson-asteikolla. Hänen mukaansa ensimmäisessä vaiheessa diagnosoitu sairaus ja monimutkainen hoito hoidetaan 80%: lla eturauhassyövistä. Kun määritetään kolmannen kehitysvaiheen aggressiivisia kasvaimia, he sanovat pettymättömän ennusteen.

Metastaaseja sisältävä eturauhassyöpä kuuluu oligosymptomaattisiin sairauksiin, joita on vaikea hoitaa. Siksi kun otetaan huomioon elpymisen ennuste, sitä pidetään lähes aina epäedullisena ja arvaamattomana.

Usein miesten rauhan onkologia määritetään jo sen etenemisen loppuvaiheissa. Siksi miehet, varsinkin vanhukset, on parempi olla juoksematta eturauhasen ja säännöllisesti suorittaa ennaltaehkäiseviä tutkimuksia urologissa.

Saat ilmaisen kuulemisen sivuillamme.

Eturauhassyövän metastaasit, luut

Eturauhassyöpä, kuten useimmat muut pahanlaatuiset kasvaimet, on vaarallista paitsi sen primaarikasvaimen leviämisen, myös kehon eri osissa tapahtuvan metastaasin vuoksi.

Eturauhassyövän metastaasit esiintyvät pääasiassa luut, aivot ja keuhkot. Muut elimet vaikuttavat paljon harvemmin, mutta niissä esiintyvät metastaasit eivät ole yhtä vaarallisia.

aivot

Metastasisoituminen aivojen alueille on ominaista päänsärkyjen, huimauksen, näkökyvyn, kuulon ja hajujen esiintymiselle.

Lisäksi fokusoireita pidetään spesifisinä riippuen siitä, mikä osa hermosto on vaurioitunut. Täten potilailla herkkyys ja liikkuminen yhdessä raajoissa voivat olla heikentyneet tai patologiset tunteet voivat esiintyä kehon eri osissa.

Kivun luonne aivojen metastaaseissa on yleensä asteittaista ja hitaasti progressiivista. Hyvin usein tauti etenee ilman kivun oireyhtymää, ilmentäen yhtäkkiä tajunnan menetysjaksona. Usein tällaisen "irtikytkennän" jälkeen ihmiset eivät tule aistimaansa ja pysyvät koomassa niiden päivien loppuun asti.

Tämän tilan hoitaminen on uskomattoman vaikeaa. Hyvin harvoin lääkärit menevät tällaiseen tilaan, koska aivovaurio on jo peruuttamaton.

Ainoa tapa tällaisen patologisen tilan hoidossa on säteily ja polykemoterapia.

Vain nämä kaksi hoitomenetelmää tarjoavat minimaalisen tehokkuuden tässä sairaudessa.

Eturauhassyövän potilaiden, joilla on metastaattinen aivovaurio, ennuste on erittäin epäsuotuisa.

Harvoin nämä potilaat elävät yli vuoden ajan samanlaisen diagnoosin jälkeen. Useimmissa tapauksissa potilaat eivät tänä aikana pysty hoitamaan itsensä ja tarvitsevat jatkuvasti toisen henkilön apua.

luut

Lihas- ja liikuntaelimistön osalta metastaasit vaikuttavat pääasiassa suuriin tubulaarisiin luihin, esimerkiksi reisiluun ja niskan luut.

Tämän tilan oireet ovat yleensä epäspesifisiä. Ne ilmentävät epämiellyttäviä tai jopa tuskallisia tunteita sairaassa raajassa.

Ainoastaan ​​patologinen murtuma, kun luun rakenne häiritsee merkityksetöntä kuormaa, voidaan pitää tunnusmerkkinä.

Tällainen kliininen tila on helppo diagnosoida tavanomaisen radiografian avulla, joka voi paljastaa tuhoutuneen luurakenteen. Kuitenkin, jos tällainen ilmiö on diagnosoitu, on välttämätöntä aloittaa primaarikasvaimen etsiminen, joka useissa tapauksissa sijaitsee juuri eturauhasessa.

Metastaattisen prosessin hoito luussa koostuu operatiivisista ja konservatiivisista vaiheista. Leikkauksen aikana muokattu alue poistetaan mahdollisuuksien mukaan, joka voidaan korvata keinotekoisella proteesilla.

Tämän taudin konservatiivinen hoito on kemoterapian käyttö ja lääkkeiden nimeäminen oireenmukaista hoitoa varten.

keuhkot

Hengityselinten metastaasien tappio ilmenee ensin. Potilaat alkavat havaita hengenahdistusta ja ajoittaista yskää verisillalla.

Kun rintakehän röntgenkuva voi havaita keuhkokudoksen tummenemisalueita, jotka vastaavat metastaasien sijaintia.

Jos mahdollista, hoidossa käytetään kirurgista toimenpidettä, jonka aikana osa keuhkoista, joissa pahanlaatuinen kudos sijaitsee, poistetaan. Usein tällaisen toimenpiteen aikana on poistettava kaikki tai suurin osa keuhkoista, joilla on sitten vakavia seurauksia.

Jos verrataan metastaasien ennustetta keuhkoissa muiden elinten kanssa, se on luultavasti kaikkein suotuisin. Tällaisten potilaiden eloonjäämisaste voi ylittää viisi vuotta asianmukaisella kirurgisella ja konservatiivisella hoidolla.

Imusolmukkeet

Kuten kaikilla pahanlaatuisilla prosesseilla, eturauhasen syöpään vaikuttavat alueelliset imusolmukkeet, jotka sijaitsevat lantiontelossa. Tällä tilalla ei ole kliinisiä ilmenemismuotoja, joten on hyvin vaikea diagnosoida.

Tämän tilan käsittely on toiminnassa. Se suoritetaan yhdessä pääkirurgian kanssa, kun primaarikasvain poistetaan. Lantion imusolmukkeet poistetaan yhdessä ihonalaisen rasvakudoksen kanssa, jossa ne sijaitsevat.

Muut elimet

Muiden eturauhassyövän metastaasien vaurioitumispaikkojen joukossa on syytä huomata maksat, joissa vatsaontelon kaikkien parittomien elinten veri kerätään. Ja pahanlaatuisen prosessin läsnä ollessa jossakin jälkimmäisistä se leviää välttämättä maksaan.

Tämän tilan oireita on harkittava oikean hypokondriumin vakavuuden ja kivun, ihon kellastumisen ja potilaan yleisen tilan voimakkaan heikkenemisen vuoksi. Lisäksi spesifinen oire on askites - vatsan tilavuuden merkittävä nousu, joka johtuu nesteen kertymisestä siihen.

Metastaattisen prosessin hoito maksassa sekä aivoissa on hyvin vaikeaa. Syynä tähän on se, että maksa on elintärkeä elin ja se on yksinkertaisesti mahdotonta poistaa kokonaan, kuten eturauhasen.

Meidän on tehtävä taloudellinen leikkaus elimistöstä, jonka seurauksena kasvain pienet alueet jäävät kudokseensa ja antavat myöhemmin uusiutumisen.

(1 ääni, keskiarvo: 5.00

http://prostatamaka.ru/analizy/metastazy-v-kostyah-pri-rake-predstatelnoj-zhelezy.html

Luun metastaasien hoito eturauhassyövässä

Ajan myötä eturauhasessa esiintynyt syöpä voi alkaa jakautua ja levitä muihin elimiin ja kudoksiin. Tätä ilmiötä kutsutaan metastaasiksi ja useimmiten tapahtuu laiminlyötyissä tilanteissa, kun asianmukaista hoitoa ei suoriteta. Kuten eturauhassyöpä, useimmiten se tuottaa luun metastaaseja.

Miesten rauhasen syöpä on vakava sairaus ja erittäin vaarallinen, koska tauti ei voi ilmetä pitkään. Vaikka metastaasit näkyvät luissa, kasvain kehittyy asymptomatisesti jo jonkin aikaa.

Tämä on tärkeää! Eturauhassyövän luun metastaasit eivät ole luusyöpä, vaan elimistössä jo esiintyvät syöpäsolujen uudet kasvaimet.

Miten metastaasit leviävät

Lääkärit sanovat, että useimmiten luun metastaaseja aiheuttaa rintasyöpä, mutta eturauhassyöpä on toiseksi (seuraava on kilpirauhassyöpä). Pienin prosenttiosuus uusien kasvainten kehittymisestä luiden alueella maksan ja munasarjasyövän, peräsuolen ruokatorven kohdalla.

Ne ovat alttiita luun pahanlaatuisten kasvainten kasvulle, joilla on paras verenkierto. Tilastot osoittavat seuraavat luvut:

• 59 prosentissa tapauksista eturauhassyöpämetastaasit lannerangassa;
• 57%: ssa tapauksista rintakehässä on uusia kokoonpanoja;
• 49%: ssa lantion luut voivat vaikuttaa;
• 24% on reisiluu;
• 3% - muut luut, jotka muodostavat ihmisen luuston;

Eturauhassyövän osalta ensimmäinen tytärkasvain esiintyy niissä luissa, joilla on hyvä verenkierto ja jotka sijaitsevat mahdollisimman lähellä kärsivää aluetta. Nämä ovat lantion lantiot sekä lannerangan ja sakraalin selkä, sitten reiden luut ja kaikki luut, jotka ympäröivät eturauhanen hyökkäyksen alla.

Miten syöpä metastasoituu luuhun

Luukudos on orgaaninen ja mineraaliosa. Eri proteiinit, mukaan lukien albumiini ja kollageeni, ovat luukudoksen orgaaninen osa. Kalsium ja fosfori ovat runsaasti mineraaliosassa. Luut päivitetään koko ihmisen elämässä. On soluja, jotka voivat tuhota luun, ja toinen soluryhmä pystyy korjaamaan luun. Terveellä henkilöllä on yhtä suuri määrä tällaisia ​​soluja kehossa. Siksi luut uusitaan täysin kymmenen vuoden aikana. Mutta jos kasvainsolut näkyvät, tasapaino kuvattujen soluryhmien välillä on häiriintynyt. Eturauhassyövän seurauksena esiintyy saman alkuperää olevia kasvaimia, mutta jo tiettyjen luiden alueella.

Yleisiä eturauhassyövän metastaasin oireita luussa ovat:

• Kipu alueen luussa, jossa kasvain esiintyy. Kivun luonne kasvaa ja kipu itsessään pahenee usein yöllä;
• Erittäin vähäistä vahinkoa aiheuttavan murtuman esiintyminen;
• Ihon turvotus luun alueella. Tämä näkyy usein niissä paikoissa, joissa luut ovat lähellä ihoa: reisiluu, lantion siipien yläosa tai kylkiluut, kallon luut;
• Kyvyttömyys siirtää kehon aluetta, johon kyseinen luu sijaitsee (harvoin ilmenee);

Erityisen tarkkaavainen luun kipuun on odottamattomien murtumien esiintyminen oltava ihmisiä, joille on jo diagnosoitu eturauhassyöpä riippumatta taudin kehittymisvaiheesta.

Tämä on tärkeää! Koska eturauhassyövästä johtuvat luut johtuvat metastaaseista, luut tuhoutuvat, ja paljon kalsiumia joutuu veren sisään. Tällainen kalsium- määrä estää kehon normaalin toiminnan ja se voidaan ilmentää ulkoisesti sellaisina oireina kuin jano ja heikkous, ummetus, rytmihäiriöt, pahoinvointi ja oksentelu.

Mitkä ovat diagnostiset menetelmät

Eturauhassyöpä etenee melko hitaasti. Usein miehet kuolevat eturauhassyöpään, mutta eivät siitä. Jos tauti havaitaan alkuvaiheessa, taudin kehittyminen voidaan pysäyttää pitkään tai täysin parantua. Mutta jos mies huomaa eturauhassyövän myöhässä, niin useimmissa tapauksissa hän antaa jo metastaaseja. Useimmiten sidoksissa olevat pahanlaatuiset kasvaimet alkavat kasvaa luissa.

Tämäntyyppisten luusyöpien metastaasien diagnoosimenetelmiin kuuluvat röntgenkuvaus sekä radioisotooppihoito. Hoidon aikana potilaan suonensisäisesti injektoidaan radioaktiivista ainetta luut visualisoimiseksi. Mutta aineella ei ole haitallista vaikutusta. Usein suoritettiin myös tietokonetomografia ja MRI.

Lääkärin eturauhassyövän metastaasissa luu tarjoaa kattavan hoidon. Usein määrätään erikoishoitoa hormonien kanssa. Jos hormonit eivät auta, tulee kemoterapian kokeilu. Radikaalihoito on melko uusi menetelmä, joka on osoittautunut itsestään. Hoidon aikana säteilyn lähde tuodaan tuumoriin, eikä leikkausta suoriteta. Tällainen piste-vaikutus auttaa säteilyttämään kasvainta, mutta jättämään terveitä soluja ja kudoksia ehjiksi (esimerkiksi kemoterapian aikana, ei vain pahanlaatuisen kasvaimen, vaan koko kehon kärsimisen).

Eturauhassyövän luun metastaaseissa jotkut klinikat käyttävät aktiivisesti radioaktiivisia strontium- tai samariumvalmisteita. Tällainen lääke injektoidaan laskimoon ja saavuttaa tuumorin välittömän sijainnin, minkä jälkeen se tappaa solut. Kun eturauhassyövän metastaasit luussa, on tärkeää luopua painon nostamisesta tarvittaessa, kävellä ruokoineen ja seurata pienimmän lääkärin muita suosituksia.

Syöpä antaa metastaaseja kehitysvaiheen myöhäisissä vaiheissa, mikä ei merkitse eturauhassyövän vaan myös muiden elinten pahanlaatuisten kasvainten kannalta. Siksi on tärkeää seurata terveyttäsi ja käydä joka vuosi lääkäriin ja tehdä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia. Yli 30-vuotiaille miehille urologin vierailu tulee pakolliseksi kerran vuodessa.

Eturauhanen syöpäpotilaiden kuolleisuuden pääasiallinen syy on metastaasit luukudokseen. Eturauhassyöpä luun metastaaseilla muodostuu rinnakkain pahanlaatuisen vaurion muodostumiseen alueellisissa imusolmukkeissa. Näiden komplikaatioiden tarkka syy ei ole tiedossa, mutta tiedemiehet ovat äskettäin esittäneet uuden hypoteesin, jonka mukaan elin yrittää sijoittaa syöpäsolut aluksiltaan niitteihin (luun tiloihin).

Luun metastaasin patogeneesi

Luun metastaasin patologisessa prosessissa eturauhasen ja lantion luutilan ja selkärangan läheinen suhde on avainasemassa. Syöpäsolut siirtyvät aluksi imusolmukkeeseen.

Luun metastaasien muodostuminen eturauhasen pahanlaatuisissa leesioissa kulkee läpi useita vaiheita:

• Vähentynyt solujen solujen välinen adheesio.
• Syöpäelementtien siirtyminen imusolmukkeeseen ja verenkiertoon.
• Väliaikainen lopettaminen alkuperäisen kasvaimen kasvun kanssa syöpäsolujen kiinnityksellä luurankojärjestelmään.

Eturauhassyöpä luun metastaaseilla

Terveessä luukudoksessa esiintyy jatkuvasti kaksi vastakkaista fysiologista prosessia - resorptio ja uusien soluelementtien muodostuminen. Näiden kahden järjestelmän tasapaino takaa luun toiminnan.

Metastaasien kehittymisen aikana terveitä osteoidisoluja syrjäytetään, mikä aiheuttaa epätasapainoa osteoklastien (tuhoavien elementtien) ja osteoblastien (rakennussolut) välillä.

Eturauhassyöpä, luun metastaasit - ilmenemismuodot ja diagnoosi

Luun metastaasien pääasiallinen kliininen oire on pitkäaikainen ja ärsyttävä kipu. Kipu ei poistu perinteisistä kipulääkkeistä. Tämän oireyhtymän patogeeninen syy on patologisten murtumien ja luun trabekulaatioiden mikrokärjen muodostuminen. Luiden vikojen muodostumista voidaan diagnosoida röntgenkuvauksella, jossa onkologi pystyy havaitsemaan jopa pieniä osteoblastisen metastaasin alueita.

Magneettiresonanssikuvausta käytetään osteolyyttisten metastaasien diagnosointiin, jotka ovat melko harvinaisia.

Syöpämetastaasien laajuus mahdollistaa skintigrafian arvioinnin. Tämä tutkimusmenetelmä määrittää metastaasien tarkan koon siten, että eturauhasen luun komplikaatiot luokitellaan:

1. Normaali skannaus.
2. Metastaasit 20.
3. Yli 75% kylkiluut, nikamat ja lantion luut häviävät.

Eturauhassyövän (luunmetastaasien) tulisi sisältää eturauhassyövän vaurioiden komplikaatioiden hoito, jolla on kolme päämäärää:

1. Vähentää syöpäsolujen patologista kasvua.

Onkologisen kasvaimen aiheuttamalla luukudoksella on lisääntynyt taipumus muodostaa murtuma. Kun on olemassa huomattava patologisen epämuodostumisriskin riski, lääkärit suosittelevat leikkausta luun proteesin istutuksella.

1. Vähennä kivun voimakkuutta.

Patologisten kohtausten helpotus alkuvaiheissa suoritetaan käyttämällä ei-steroideja tulehduskipulääkkeitä. Luun myöhäisessä vaiheessa lääkärit suosittelevat narkoottisten analeptikoiden käyttöä.

Kasvaimen kehittymiseen liittyy kivun oireyhtymä, jonka vakavuus riippuu tuumorin tilavuudesta. Patologisten kudosten leikkaaminen taudin myöhemmissä vaiheissa johtaa kivun vähenemiseen.

1. Luukudoksen komplikaatioiden välttäminen sen rakenteen heikkenemisen vuoksi.

Yksi eturauhasen kasvain metastaasin oireista on hyperkalsemia, joka on kalsiumin lisääntynyt määrä veressä. Tämä tila johtaa luun sisäisen rakenteen heikkenemiseen ja osteoidikudoksen harvenemiseen.

Luu-metastaasit ovat eturauhassyövän vakavin komplikaatio, koska tätä patologiaa on vaikea hoitaa ja leikkauksen jälkeinen eloonjäämisaste on 5-8 vuotta.

Lääkevalmisteiden vaikutus luun komplikaatioiden läsnä ollessa on suunnattu:

• Luuston komplikaatioiden muodostumisen ehkäisy.
• Osteoporoosin ja muiden patologioiden ehkäisy.
• Palliatiivinen kivunlievitys.

Bisfosfonaattien käyttöä, jotka kykenevät palauttamaan luukudoksen uudelleenmuodostuksen heikentymisen osteoklastiaktiivisuuden vähentämisellä, pidetään tärkeänä alueena luun metastaasien hoidossa eturauhassyövässä nykyaikaisessa onkologiassa. Tehokkain lääke on zoledronaatti, jolla on selkeä suojaava vaikutus luukudokseen.

Uudet kehityskehitykset

Uusissa farmakologisissa lääkkeissä, joita käytetään hoidossa (jos luun metastaaseja diagnosoitiin eturauhassyövässä), onkologit asettavat etusijalle Denosumabin, joka sisältää spesifisiä vasta-aineita osteoklastien muodostumisen säätelijälle (RANK ligant). Denosumabi estää resorptioprosessien aktiivisuutta ja stimuloi siten terveiden luukudosten muodostumista.

Päämenetelmä metastaattisten luun vaurioiden hoitamiseksi on sädehoito, joka on erittäin aktiivisen säteilyn käyttö syöpäsolujen tuhoamiseksi.

Eturauhassyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy rauhasen epiteelisoluista. Joka vuosi ympäri maailmaa esiintyi merkittävä sairastuvuuden lisääntyminen.

Syöpäpatologian joukossa monissa maissa se oli melkein kolmannella sijalla levinneisyyden suhteen, toiseksi vain keuhkosyöpään ja ruoansulatuskanavaan. Noin joka viides eturauhassyöpäpotilas, prosessi päättyy kuolemaan.

Eturauhasen kasvain merkit

Taudin alkuvaiheessa ei ole kliinisiä oireita.

Ne esiintyvät eturauhassyövän etenemisen myöhemmissä vaiheissa ja ne esitetään seuraavasti:

• dysuriset häiriöt, jotka viittaavat virtsaputken tukkeutumiseen ja virtsarakon kasvain pohjaan (heikko virtsavirta, väärä kehotus wc: hen, tunne riittämättömästä virtsarakon tyhjentymisestä, virtsankarkailu);
• kipu vatsan alaosassa, perineum, pubiksen yläpuolella;
• hematuria (veren esiintyminen virtsassa);
• hemospermia (veren esiintyminen siemenesteessä);
• erektiohäiriö;
• äkillinen laihtuminen;
• matala-asteinen kuume;
• yleinen heikkous, väsymys.

Metastaasiprosessi muihin eturauhassyövän elimiin

Yksi pahanlaatuisen kasvain aiheuttamista vaaroista on metastaasien prosessi (syöpäsolujen liikkuminen veressä tai imusolmukkeissa) muihin elimiin ja kudoksiin. Ne voivat olla alueellisia imusolmukkeita tai kaukaisia ​​rakenteita. Alueelliset imusolmukkeet ovat tällöin ne, jotka sijaitsevat lantiontelossa yhteisen iliakkiarvon jakautumisen alapuolella oikealle ja vasemmalle.

Kaukaiset metastaasit vaikuttavat useimmiten luukudokseen, harvemmin - virtsarakon kaulaan, paksusuoleen, keuhkoihin, aivoihin, ihoon, maksaan ja mihin tahansa muuhun imusolmukkeiden ryhmään. Eturauhassyöpä, jossa on metastaaseja lantion, selkärangan, kylkiluun, lantion tai alaraajojen luissa, on 85% tapauksista metastaasien kokonaismäärän joukossa.

Kliiniset oireet

Etäisten metastaasien läsnäolo voidaan arvioida taudin kehittymisen seurauksena elimistössä, alaraajojen turvotus (lymfostaasi), neurologiset oireet (herkkyysherkkyys, paraplegia), anemia, uremia, kakeksia. Vaikuttavan elimen toiminta kärsii myös. Jos kyseessä on maksa, on merkkejä maksan vajaatoiminnasta, bilirubiinin metabolian heikkenemisestä, monien tärkeiden yhdisteiden synteesistä, mukaan lukien veren hyytymistekijät.

Aivojen metastaasit aiheuttavat huimausta, voimakasta päänsärkyä, muistin menetystä, keskittymistä, näön hämärtymistä, pyörtymistä. Eturauhassyöpää, jossa on selkärangan metastaaseja, on ominaista kipu, selkärangan epämuodostuma, selkäytimen puristumisen oireet.

Metastaasit eturauhassyövässä: lokalisointi ja hoito etenemisen vaiheessa

Lantion luiden metastaasit ovat yleisin patologia, todennäköisesti niiden läheisyyden vuoksi. Vähemmän yleinen on reisiluun lyöminen. Patologian pääasiallinen kliininen ilmentymä on voimakas kivun oireyhtymä. Kun tauti etenee, solut tuhoutuvat, heidän arkkitehtonikkonsa häiriintyvät, ja luut tulevat hauraiksi, alttiiksi patologisille murtumille.

diagnostiikka

Eturauhassyövän lokalisoinnin selkärangan ja luiden metastaasit löytyvät useimmiten luurankon scintigrafiasta.

Osteo-scintigrafia perustuu siihen, että kehoon viedään erityinen lääkevalmiste, joka sisältää leimattuja radioisotooppeja, ja seurataan sen jakautumista ja kertymistä luihin.

Tätä tutkimusta ei ole määrätty potilaille, joilla ei ole kliinisiä oireita luustojärjestelmässä, ja PSA-taso on alle 20 ng / ml erittäin ja kohtalaisesti erilaistetussa syöpätyypissä.

Muissa tapauksissa vaikutus voi olla hyödyllinen selkärangan ja luiden radiografialla. Kyseenalaisilla tuloksilla käytetään niin sanottua PET CT: tä (positronemissio- tomografia / tietokonetomografia) 11C-koliinilla, 18F-fluoridilla. Tutkimukseen sisältyy myös radiofarmaseuttisen potilaan käyttöönotto. Menetelmä erottuu suurella tarkkuudella ja informaatiolla.

Joskus aikaisempien tutkimusten suorittaminen on mahdotonta, käytetään selkärangan, lantion, reiteen tai koko kehon magneettiresonanssikuvausta.

Epäsuorasti metastaasien esiintyminen luissa voi osoittaa joitakin laboratorioparametreja. Esimerkiksi plasman emäksisen fosfataasiaktiivisuuden lisääntyminen havaitaan useimmilla potilailla.

Hoitomenetelmät

Eturauhassyövän lokalisoinnin metastaasit luukudoksessa edellyttävät pitkää ja monimutkaista hoitoa. Sen ulkonäkö ja kesto määräytyvät tilan vakavuuden, vaurioiden määrän jne. Mukaan.

Sädehoito

Yksi radikaaleista hoitomenetelmistä, jonka avulla voit tuhota syöpäsoluja, mikä lisää potilaiden eloonjäämisastetta. Useimmin käytetään yhdessä hormonihoidon kanssa. Säteilymenetelmien hoidossa miespuolinen elin saa tietyn annoksen ionisoivaa säteilyä, joka on suunnattu erityisesti kyseiselle alueelle.

Sädehoitoa on useita:

• kauko-ohjain (yleisin);
• Punasolujen;
• yhteys, mukaan lukien interstitiaalinen.

Säteilymenetelmän hoidossa potilas voi saada täydellisen talteen. Tässä tapauksessa kirurgista hoitoa ei yleensä suoriteta. Sädehoidon kesto on vähintään 1,5-2 kuukautta tai enemmän. Tärkeimpänä haittana on ionisoiva vaurio viereisten kudosten terveille soluille. Myös mahdolliset komplikaatiot voivat ilmetä virtsanpidätyskyvyttömyyden, erektiohäiriön, ripulin, hematurian, virtsaputken tiukentumisen, rektaalisen verenvuodon muodossa.

Hormonihoito

Hormonihoitoa itsenäisenä menetelmänä ei käytännössä käytetä. Se yhdistetään yleensä kasvaimen tai säteilykäsittelyn radikaaliin kirurgiseen poistoon. Tämän tekniikan vaikutuksen päätarkoituksena on vähentää mahdollisimman paljon uroshormonin testosteronia eturauhasen soluissa.

Tällöin jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa kiveksiin ja lopettaa testosteronin tuotannon, mutta tässä tapauksessa sen pitoisuus veriplasmassa pienenee.

Toiset vähentävät tasoa vain eturauhasessa vaikuttamatta seerumin kokonaispitoisuuteen.

Hormonihoidon tyypit:

• orchiectomy;
• huumeiden käyttö:
  • LHEHL-luteinisoivan vapauttavan hormonin agonistit (Goserelin, Leuprolidi, Decapeptil, Buserelin);
  • LHRH-antagonistit (Degarelix);
  • estrogeenihoito (dietyylistilbestroli);
  • antiandrogeenit (Tsiproteron, Chlormadinone, Flutamide).

Metastaattisessa syöpässä antiandrogeenejä määrätään useammin androgeenien esto-tilassa. Haittavaikutuksina ovat pahoinvointi, oksentelu, anemia, epänormaali maksan toiminta, heikentynyt teho, gynekomastia.

kemoterapia

Joskus metastaattista syöpää sairastavilla potilailla kehittyy vastustuskyky hormonaalisten lääkkeiden vaikutuksiin, ja sitten useimmat asiantuntijat käyttävät kemoterapiaa. Nykyään yleisesti hyväksytty hoitorivi on sytostaatit, jotka estävät syöpäsolujen kasvun ja kehittymisen. Tällä alalla tutkitut ja käytetyt lääkkeet ovat Taxotere (docetaxel), cabazitaxel.

Kemoterapia on tarkoitettu potilaille, joilla on sekä kliinisesti ilmeinen (oireenmukainen) että oireettomia metastaaseja. Kemoterapiset lääkkeet ovat määrättyjä kursseja riippuen kehon vastauksesta edelliseen annosteluun, kipun läsnäoloon, PSA-tasoihin ja muihin ominaisuuksiin.

Operatiivinen toiminta

Kirurginen hoito käsittää eturauhasen täydellisen poistamisen siemennesteiden ja virtsaputken viereisen osan kanssa. Yleensä käytetään henkilöillä, joilla on suotuisa ennuste (elinajanodote on yli 10 vuotta).

Yleisin kirurgian tyyppi on radikaali posadiloni-adenomektamia yhdessä lantion lymfisolmujen kahdenvälisen poiston kanssa.

Radikaalin prostatektomian komplikaatiot: kuolema (0–1,2% tapauksista), peräsuolen vaurioituminen, virtsaputket, keuhkoembolia, virtsankarkailu, alaraajojen laskimotromboosi, erektiohäiriö.

Potilaan eloonjääminen

Ennuste määritetään taudin vaiheen, PSA: n tason, tuumorin erilaistumisen ja metastaasien läsnäolon perusteella. Viiden vuoden potilaiden eloonjääminen vaiheessa 1-2 kirurgisen ja sädehoidon jälkeen vaihtelee 70-90%. Kun olet vahvistanut eturauhassyövän diagnoosin metastaasin vaiheessa, taudin etenemisen keskimääräinen kesto hoidon ehtona on 2-3 vuotta.

Hormoniresistentin syövän kehittymisen myötä prosessin korkealla aktiivisuudella eloonjäämisaste on alle 12 kuukautta. Kemoterapian taustalla potilailla, joilla ei ole oireita, eloonjäämisaika on 21-22 kuukautta, kun taas potilailla, joilla on luun metastaasien kliinisiä oireita - jopa 14 kuukautta.

http://prostatits.info/lechenie-metastaz-v-kostyah-pri-rake-prostaty/