Erilaiset pahanlaatuiset kasvaimet voivat metastasoitua mediastinumiin, useimmiten: 1) keuhkosyöpään (lähinnä imusolmukkeisiin tai kosketus itävyyteen); 2) ruokatorven syöpä (myös kosketus itävyys); 3) mahasyöpä - 5,2% - hematogeeninen ja lymfogeeninen; 4) paksusuolen syöpä (hematogeenisellä reitillä); 5) nefroblastoma (hematogeeninen); 6) hemorraginen Kaposin sarkooma AIDS: ssa (hematogeeninen melko myöhässä). Metastaasien esiintyminen mediastiinissa on huono ennustava oire.

Metastaasit mediastiinassa tulisi erottaa tämän paikannuksen primaarisista kasvaimista, joista yleisimpiä ovat tymomat ja retrosteriaalinen struuma, joka tunkeutuu etumateriaaliin. Eri diagnoosissa lateraaliprojektiossa, PTS: ssä ja erityisesti tietokonetomografiaa tai magneettiresonanssia käyttävissä tutkimuksissa, joissa on leikkauksia ylemmän mediastinum-tason (aortan ikkunan taso) ja henkitorven bifuraation tasolla, saadaan huomattavaa apua.

Keuhkoputkien, henkitorven ja välikarsinaisten imusolmukkeiden metastaasin esiintymistiheyden mukaan yleisimmät pahanlaatuiset kasvaimet voidaan jakaa kahteen ryhmään:

Ryhmä 1 - pahanlaatuiset kasvaimet, usein metastasoituvat keuhkoputkien ja mediastiinan imusolmukkeisiin: kilpirauhasen, maitorauhasen, vatsan, munuaisen, munasarjan, keuhkojen ja melanooman syöpä.

Ryhmä 2 - pahanlaatuiset kasvaimet, jotka eivät metastasoitu edellä mainittuihin imusolmukkeiden ryhmiin tai metastasoituvat niitä harvinaisissa tapauksissa: pahanlaatuiset luukasvaimet (sarkoomit), paksusuolen syöpä, korionepitelioma, syöpä ja kohdun sarkooma, munasarjasyöpä, pahanlaatuiset pehmytkudokasvaimet.

Tällainen ehdollinen yksikkö auttaa selvittämään tuntemattoman primaarisen pahanlaatuisen kasvain tyypin ja alku- paikannuksen havaittujen metastaattisten muutosten perusteella. Kun keuhkometastaaseja yhdistetään keuhkoputkien ja välikarsinaisten imusolmukkeiden vaurioihin röntgensäteilyn aikana, huomiota olisi kiinnitettävä ensisijaisen vaurion etsimiseen ensimmäisen ryhmän kasvainten keskuudessa, ja jos keuhkometastaaseja havaitaan ilman muutoksia keuhkoputkien ja välikarsinaisten imusolmukkeissa, pahanlaatuisten toisen ryhmän kasvaimia.

Tällöin tällainen yksikkö voi tietyssä määrin edistää röntgenkuvaustekniikan valintaa (tapauksissa, joissa tunnetaan pahanlaatuisen kasvain ensisijainen lokalisointi).

Joissakin tapauksissa (ensimmäisen ryhmän kasvaimen läsnä ollessa) radiografia tulisi suorittaa etu- ja sivuprojekteissa sekä PTS: ssä, ja toisissa (toisen ryhmän kasvaimen läsnä ollessa) vain suoraulotteinen radiografia voidaan soveltaa, koska arvioitu metastaasien lokalisointi - keuhkokudos eikä mediastiini.

http://www.goagetaway.com/page/metastazy-v-sredostenii

Keuhkosyöpä metastaaseilla mediastinum-ennusteeseen

Keuhkosyöpä: vaiheet ja metastaasit

Kuten muidenkin onkologisten sairauksien tapaan, keuhkosyövän ennuste määräytyy ensisijaisen fokuksen koon mukaan, sen leviämisen keuhkokudokseen ja koko kehoon. Lääkärit ohjaavat keuhkosyöpään vaiheessa optimaalista ja mahdollista hoitotaktiikkaa. Tämän taudin ominaispiirteenä on otettava huomioon se, että kaikki riippuen iästä ja sukupuolesta, ennuste määräytyy kasvaimen histologisella tutkimuksella.

Jos pienisoluinen keuhkosyöpä havaitaan riippumatta sen sijainnista, kasvusuunnasta ja ensisijaisen tarkennuksen koosta, ennuste on aina vakavampi kuin ei-pienisoluisten syöpien kohdalla. Jos pienisoluinen keuhkosyöpä havaitaan riippumatta sen sijainnista, kasvusuunnasta ja ensisijaisen tarkennuksen koosta, ennuste on aina vakavampi kuin ei-pienisoluisten syöpien osalta, mahdollisuus tarjota pätevää ja tehokasta lääketieteellistä hoitoa vähenee.

Keuhkosyöpä

Keuhkosyövän karakterisointi vaiheittain perustuu primaarikasvainvaurion anatomiseen lokalisoitumiseen ja kehon yleisen toiminnallisen tilan arviointiin - tietyn antituumorihoidon sietokyky riippuu suurelta osin tästä. Ei-pienisoluisessa karsinoomassa standardi kirurginen interventio on edelleen edullinen hoitomenetelmä, jota täydentää kemoterapeuttinen hoito ja immunoterapia, kun taas pienisolukarsinoomassa pääasiallinen hoitomenetelmä säilyy kemoterapiana. Tämä johtuu siitä, että taudin tämäntyyppisessä muodossa kasvain päätiedoston yksivaiheinen poistaminen on mahdotonta.

Ei-pienisoluisten keuhkosyövän vaiheet

Siinä tapauksessa, että ei-pienisoluinen keuhkosyöpä havaitaan kasvainkeskuksen histologisella tutkimuksella, se luokitellaan WHO: n suositusten mukaisesti - ne ottavat huomioon ensisijaisen tarkennuksen koon, imusolmukkeiden tilan ja kaukaisista metastaaseista kohdeelimissä.

Keuhkosyövän vaiheet TNM-järjestelmän mukaisesti:

T - määrittää primaarikasvaimen tilan, sen mukaan erotetaan seuraavat keuhkosyöpävaiheet:

    Tx - primaarikasvainta ei havaita käyttäen säteilydiagnostiikan menetelmiä ja bronkoskooppian aikana, mutta epätyypillisiä (syöpä) T 0-soluja löytyy rutasta ja huuhteluista keuhkoputken limakalvosta, primaarikasvainta ei ilmene keuhkoissa T on karsinooma in situ, pinta-kasvainsolmu pieni koko T1 - kasvainpaikka ≤ 3 cm: n kokoinen keuhkokudoksessa tai sisäelimien ympäröimä, ilman että havaitaan merkkejä keuhkoputken T2: n pääsyyn bronkoskoopin aikana, kasvain> 3 cm, joka voi kasvaa th keuhkoputki, mutta ei lähestyä enemmän kuin 2 cm kölin henkitorven; tuumori kasvaa sisäelimessä tai aiheuttaa keuhkojen atasiakin kehittymisen tarkennuksen tai obstruktiivisen pneumoniitin alapuolelle, joka ei ulotu koko keuhkoon T3 - minkä tahansa kokoinen kasvain, jolla on suoraa itämistä rintakehässä, kalvo, parietaalinen perikardi, mediastinaalinen keuhkopussia tai päähermoston kasvain etäisyys

http://rakprotiv.ru/rak-legkogo-s-metastazami-v-sredostenie-prognoz/

Imusolmukkeiden metastaasit

Pahanlaatuinen prosessi aiheuttaa usein komplikaatioita, kuten imusolmukkeiden metastaaseja. Onkologiassa tätä tilannetta kutsutaan "metastaattiseksi syöpäksi", joka pahentaa taustalla olevan sairauden kulkua ja ennustetta.

Mikä on metastaasi, ICD-10-koodi

Metastaaseja kutsutaan primaarikasvaimesta peräisin oleviksi vaurioiksi. Niiden ulkonäkö osoittaa primäärisen syövän etenemistä.

Imusolmukkeiden metastaasit kehittyvät yksinkertaisen periaatteen mukaisesti: pahanlaatuinen kasvain kasvaa, tunkeutuu kasvaimen vieressä oleviin terveisiin kudoksiin, ja koska sillä on muovattava löysä rakenne, siitä peräisin olevat kasvainsolut irtoavat vapaasti ja jatkavat liikkumista, tunkeutuvat imukudokseen ja potilaan veriin.

Biologisten nesteiden kautta alkaa aktiivinen metastaasiprosessi ja ensinnäkin puhumme imusolmukkeestä. Syöpäsolut kertyvät imusolmukkeisiin, joissa uuden kasvainprosessin muodostuminen alkaa.

ICD-10-koodi: С77 Imusolmukkeiden pahanlaatuinen kasvain.

Kehitysperiaate

Imunestejärjestelmä ohjaa ihmisen kehon aineenvaihduntaprosesseja. Se tuottaa lymfosyyttejä tai immuunisoluja, joiden vaikutus on tarkoitettu patogeenisten mikro-organismien torjuntaan. Lymfisolmujen luonne on yhdistetty tietyissä ryhmissä.

Seuraavat tekijät vaikuttavat metastaattisen syövän muodostumiseen:

  • Potilaan ikä. Vuosien varrella tytärkasvaimia diagnosoidaan useammin ja aikaisemmin.
  • Terveys, siihen liittyvien sairauksien esiintyminen.
  • Lokalisointi ja ensisijaisen tarkennuksen koko.

Lymfogeenisen metastaasin tärkeimmistä lähteistä seuraavissa elimissä on kasvaimia:

  • valossa;
  • kurkunpää;
  • suuontelot, kieli;
  • ruoansulatuskanavan;
  • rintarauhaset, kohdun ja munasarjat naisilla;
  • kilpirauhanen;
  • eturauhasen miehillä.

On huomattava, että syöpäsolut leviävät pääasiassa alueellisiin tai lähimpiin imusolmukkeisiin ja pahentivat taudin kliinistä kuvaa.

oireet

TNM: n kansainvälisen luokituksen mukaan onkologian imusolmukkeissa olevat metastaasit on merkitty latinalaisella kirjaimella N. Jos lyhenne N0 esiintyy taudin asteiden mukaan, tämä tarkoittaa, että toissijaisia ​​polttimia ei ole. N1 osoittaa alueellisten imusolmukkeiden yksittäisiä vaurioita, N2 ilmaisee useita leesioita. Jos on nimitys N3, se ei ole vain lähellä, vaan myös kaukana tapahtuvaa metastaasia, joka on ominaista pahanlaatuisen prosessin viimeiselle, neljännelle vaiheelle.

Metastaattisen prosessin etenemisen myötä potilaalla on seuraavat oireet:

  • laihtuminen;
  • heikkous;
  • pysyvä anemia, jota ei valvota lääkkeet;
  • hypertermia;
  • usein esiintyvät virusinfektiot;
  • suurentunut maksa;
  • pysyvä migreeni;
  • neuroottiset häiriöt;
  • ihon hyperemia.

Useimmiten imusolmukkeiden metastaaseja diagnosoidaan aikaisemmin kuin itse pahanlaatuinen kasvain, joka esiintyi ensin.

Missä vaiheessa ne näkyvät?

Imusolmukkeiden metastaattisten muutosten oireet osoittavat taudin III ja IV vaiheen. Noin 30%: lla potilaista, joilla on tällainen metastaasi, on mahdotonta havaita primaarista kasvainta, tästä syystä onkologia on osoitettu metastaaseilla.

Primaarikasvaimen esiintyminen, jossa elimet ja järjestelmät sanovat metastaaseja

Lymfisolmujen lapsen vauriot johtuvat aina kehossa olevan pahanlaatuisen kasvain kehittymisestä, jonka solut leviävät imusolmukkeen läpi. Yleisimmät metastaasien syyt tässä tapauksessa ovat orgaanisia rakenteita, joista keskustelemme myöhemmin.

Metastaasit kaulan imusolmukkeissa. Suuri imukudos on paikallistettu kaulan alueelle, jossa kurkunpään, orofarynxin, kielen, ruokatorven ja kilpirauhasen kasvaimet metastasoituvat. Harvoin patologian syyt ovat keuhko- ja vatsaelinten sarkooma tai karsinooma.

Toissijaisen vaurion seurauksena kohdunkaulan imusolmukkeet muuttavat niiden rakenteellista rakennetta, kokoa ja muotoja.

Metastaasit imusolmukkeiden imusolmukkeissa. Erityinen este on keskittynyt nivusille, joka suojaa ja tappaa patogeenisen kasviston, joka on tunkeutunut lymfiin peritoneumin ja lantion elimistöistä sekä alaraajoista. Joskus muodostuu primaarisia lymfoomia - lymfoidilaitteiston tunne alhaisen immuniteetin ja siihen liittyvien haitallisten tekijöiden vuoksi. Jos metastaasit tunkeutuvat imusolmukkeisiin, ne lisääntyvät ilman näkyviä oireita ja kipua.

Metastaattisten vaurioiden lähteet tässä kehon alueella ovat Hodgkinin lymfooma, peräsuolen syöpä, lisääntymisjärjestelmän syöpä - munasarjat, kohtu ja kohdunkaula naisilla ja eturauhaset miehillä, melanooma. Vaikuttavat imusolmukkeet muunnetaan pyöreiksi tiivisteiksi, joille on ominaista alhainen liikkuvuus. Toissijaisen pahanlaatuisen prosessin nivusiin liittyy usein pitkäaikainen kuume ja runsas hikoilu, progressiivinen heikkous ja kehon heikkeneminen.

Metastaasit retroperitoneaalisissa imusolmukkeissa. Retroperitoneaalisten imusolmukkeiden leesio tapahtuu yleensä munuais-, ruoansulatuskanavan elinten ja kiveksen vikana miehillä. Tyypillisiä patologisia merkkejä tässä tapauksessa ovat vatsakipu, korkea kuume ja löysät ulosteet.

Pahanlaatuisen prosessin etenemisestä johtuva retroperitoneaalisten imusolmukkeiden kasvu johtaa niiden selkärangan lannerangan ja hermojen juurien puristumiseen, ja siksi taudin lisä oireet ovat vakava selkäkipu.

Metastaasit aksillaarisiin imusolmukkeisiin. Ne ovat peräisin ylempien raajojen, runko- ja rintasyövän melanoomeista ja sarkoomista. Onkoprosessin esiintyminen aksillaarisissa imusolmukkeissa määritetään tutkimuksen aikana - ne ovat epätavallisen suuria. Patologian oireet voivat olla väsymyksen oireita ja taipumusta esiintyä usein akuuteissa hengitystieinfektioissa.

Paraaortaaliset metastaasit. Puhumme metastaaseista lannerangan aortta pitkin sijaitseviin imusolmukkeisiin. Niissä oncocell tunkeutuu paksusuolen, lisääntymisjärjestelmän, munuais- ja lisämunuaisen kasvainten kanssa. Onkologit uskovat, että jos metastaaseja määritetään paraaattisissa imusolmukkeissa, puhumme taudin viimeisestä, terminaalisesta vaiheesta.

Metastaasit vatsaontelon imusolmukkeissa. Vatsaontelossa olevat sekundääriset fokukset muodostuvat syöpäsolujen levittämisestä lantion elimistä ja ruoansulatusta, kuten mahalaukun, pohjukaissuolen jne. Syöpää. Tämän alueen imusolmukkeiden tappio johtaa niiden patologiseen kasvuun 10 tai enemmän senttimetrejä, jotka voidaan havaita ultraäänellä tai MRI: llä.

Metastaasit supraclavikulaarisissa imusolmukkeissa. Supraclavicular-vyöhykkeellä imusolmukkeet vaikuttavat ruoansulatuskanavassa ja keuhkoissa sijaitseviin onkogeenisiin kohteisiin, harvemmin kaulan ja pään anatomisista rakenteista. Esimerkiksi mahalaukun syöpässä tytärkasvot sijaitsevat vasemmassa reunassa supraclavikulaarisissa imusolmukkeissa, vatsaontelon ja retroperitoneaalisen tilan kasvaimia varten, metastaasit ovat oikealla.

Metastaasit mediastiinan imusolmukkeisiin. Välikalvon ja hilarin imusolmukkeet sisältyvät mediastinum-vyöhykkeeseen. Syövän solut jakautuvat pääsääntöisesti sellaisista ensisijaisista lähteistä kuin kilpirauhanen, ruokatorvi, munuaisten hypernefroma, rintasyöpä ja melanosarkooma.

Jopa pienet kasvaimet johtavat usein laajaan metastaasiin mediastiinassa. Patologiseen prosessiin liittyy sellaisia ​​oireita kuin niskan turvotus, hengitysvaikeudet, käheys tai täydellinen puute ääniä, ylävartalon laskimot ja turvotus, hypertherminen oireyhtymä.

Metastaattisen kasvain ero primaarista

Metastaasit tarkoittavat, että kehossa oleva syöpä etenee ja puhumme pahanlaatuisen prosessin viimeisistä vaiheista. Histologisen rakenteen mukaan näyttää siltä, ​​että sekä äidin että tyttären kasvattajien tulisi olla samankaltaisia, mutta käytännössä käy ilmi, että toissijaisissa kasvaimissa solujen erilaistuminen pienenee minimiarvoihin. Tämä tarkoittaa, että metastaasit kehittyvät nopeammin ja käyttäytyvät aggressiivisemmin niiden alkuperäisten ominaisuuksien suhteen kuin alkuperäinen onkologinen prosessi.

diagnostiikka

Jos epäillään metastaattista imusolmukevahinkoa, on tärkeää tehdä tutkimus mahdollisimman pian. Paikan läheisen sijainnin ja saavutettavuuden tapauksessa suoritetaan välittömästi biopsia - tarkoitettu onkokaali lävistetään ja mikroskoopin sisältö lähetetään laboratorioon histologista analyysiä varten. Jos solmut sijaitsevat syvällä kehossa, ne käyttävät biopsian sijasta instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä - ultraäänitutkimusta, MRI: tä ja CT: tä.

Onkologit tunnistavat useita kriteereitä, jotka kuvaavat imusolmukkeiden vaurioitumisen astetta. Harkitse niitä taulukossa.

Ulkoisen tarkastelun aikana muutokset voidaan määrittää vain supraclavicular-, inguinal-, cervical- ja axillary-imusolmukkeissa. Muissa tapauksissa erityislaitteiden käyttö. Nykyaikaisissa klinikoissa käytettiin positronemissio- tomografiaa tai PET-menetelmää. Sen avulla voit tarkasti määrittää pahanlaatuisen prosessin syntymisen kehon eniten saavutettavissa oleville alueille tai hieman suurentuneille imusolmukkeille, eli metastaasin alussa.

hoito

Metastaattisen prosessin kontrollointi imusolmukkeissa perustuu tyttärikasvainten, kemoterapian ja säteilyn kirurgiseen poistoon. Luetellut menetelmät annetaan yksilöllisesti ottaen huomioon onkologisen prosessin vaiheen ja pahanlaatuisen vaurion tyypin.

Kirurginen hoito. Kirurgia suoritetaan sairastuneille imusolmukkeille, kun primaarikasvain poistetaan samanaikaisesti. Resektioprosessissa poistetaan koko alue alueellisia imusolmukkeita, vaikka oncocle on kiinnitetty vain yhteen niistä - on mahdollista, että epätyypilliset solut tunkeutuvat toisiin, mikä myöhemmin antaa metastaasin ja taudin toistumisen.

Operaatio suorittaa kirurgi kaikki manipulaatiot mahdollisimman huolellisesti, jotta vältetään kasvainsolujen leviäminen. Jotta estetään niiden tunkeutuminen verenkiertoon ennen kasvaimen poistamista, verisuonet ovat välttämättä sidottuja.

Kemoterapiaa. Lymfogeenisessä metastaasissa sytotoksisten lääkkeiden nimittäminen - lääkkeet, jotka estävät ja tappavat syöpäsoluja - toteutetaan lähes aina. Lääkkeiden valinta riippuu suoraan primaarisen onkoottisen keskuksen luonteesta ja sen vastustuskyvystä patologiaan. Useimmiten se on doksorubisiini, taksoli, sisplatiini jne., Yleensä ne tuodaan kehoon endolymfaattisella tavalla.

Kemian soveltaminen imusolmukkeiden metastaattisissa prosesseissa on estää pahanlaatuisen prosessin myöhempi leviäminen koko kehoon. Menetelmää voidaan soveltaa ennen operaatiota neoadjuvanttisen lähestymistavan muodossa ja sen jälkeen.

Sädehoitoa. Säteilyaltistuksen käyttö on tehokkainta hematogeenisessä metastaasissa; imusolmukkeiden vaurioitumisessa menetelmää käytetään paljon harvemmin. Mutta tässä tapauksessa tällaiset modernit hoitomenetelmät kuten sädehoito tai Cyber-veitsi tulevat pelastamaan, kun tuumoriprosessi poistetaan altistuneista kudoksista säteilysäteen avulla.

Valitettavasti tämä vaihtoehto on perusteltu yksittäisten metastaasien tai onkologian toistumisen yhteydessä, kun neoplasma esiintyy jonkin ajan kuluttua ja diagnosoidaan varhaisessa kehitysvaiheessa. Tässä tapauksessa on mahdollisuus välttää leikkausta.

Kansanhoito. Vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmillä ei ole terapeuttista arvoa kehittyneiden syöpämuotojen osalta. Lääkekasvien ja joidenkin eläintuotteiden (propolis, karhun rasva jne.) Tehokkuus voi olla ennalta ehkäisevä, mutta näillä aineilla ei ole toivottua vaikutusta ihmisen kehon pahanlaatuiseen prosessiin. Siksi sinun ei pidä turvautua itsehoitoon ja luottaa ihmisiin, jotka eivät liity viralliseen lääketieteeseen, ja sinun pitäisi neuvotella lääkärin kanssa ennen kuin käytät suosittuja reseptejä.

Psykologinen apu

Ihmiset, jotka kohtaavat syöpää, ovat täynnä pelkoa sairaudensa parantumattomuudesta, heillä on monia kielteisiä asenteita tulevaisuuteen ja yleensä he ovat usein kroonisessa stressaavassa tilassa, vetäytyvät itsestään, varsinkin jos sukulaisilta ja sukulaisilta ei ole riittävästi tukea. Pätevän psykologin apu on välttämätöntä, jotta jokainen sairas ihminen tuhoisi olemassa olevat ennakkoluulot ja suhtautuu myönteisesti patologian torjuntaan ja tulevaisuuden suunnitelmiin.

Syövän havaitseminen aiheuttaa aina todellista pelkoa, joka perustuu seuraaviin kysymyksiin ja pohdintoihin:

  • Mistä diagnoosi tuli ja miksi?
  • Kuinka kauan minun täytyy elää?
  • Mitä kuolema näyttää? Olisiko se mukana kauhistuttavissa kivuissa?
  • Onko mennä lääkäriin, onhan kamppailussa onkologian kanssa melkein epärealistista?

Psykologin tehtävänä on poistaa näihin asioihin liittyvä ahdistuneisuus, korvaa se positiivisella suhtautumisella hoitoon ja elpymiseen. Potilaan on ymmärrettävä, että hän voi vaikuttaa oman terveytensä palauttamisprosessiin omilla ponnistuksillaan. Syövän havaitseminen ei tarkoita, että on tullut aika valmistautua kuolemaan. Päinvastoin - juuri nyt voit oppia elämään täysin ja täysipainoisesti samalla kun hyödynnetään olemassa olevan terveyden mahdollisuuksia, joita luonto on säätänyt jokaisessa henkilössä.

Monet vakavasti sairaat potilaat tarvitsevat psykologeja palliatiivisesta näkökulmasta selittämään heille: älä asu kuoleman pelosta ja sen väistämättömyydestä, koska elämä on aina lyhyt ja joka päivä elää mahdollisimman onnellinen. On osoitettu, että henkilöt, jotka eivät pystyneet toipumaan syövästä, mutta saivat riittävää psykologista apua pätevältä ammattilaiselta, hyväksyvät kuoleman arkaluonteisesti ja valmiuksineen, ja tässä suhteessa syöpää voidaan pitää tappiona.

Kurssi ja hoito lapsilla, raskaana olevilla ja vanhuksilla

Lapsille. Lapsuudessa muodostuneet onkologiset sairaudet häiritsevät merkittävästi pienen potilaan tavanomaista elämäntapaa kaikin mahdollisin tavoin estääkseen hänen normaalin kehityksen. Kaulan ja muiden lymfogeenisten rakenteiden imusolmukkeiden metastaasit eivät ole poikkeus.

Lapsen kehon patologinen prosessi voidaan määrittää samoilla oireilla, jotka ovat tyypillisiä aikuisille: tämä on solmujen lisääntyminen, ruumiinlämpötilan nousu, väsymys ja laihtuminen. Tutkimuksessa lääkäri voi tunnistaa patologisesti suuret liikkuvat imusolmukkeet, jotka eivät ole fuusioituneet ihoon, ja oireet, jotka osoittavat tietyn anatomisen vyöhykkeen tappion. Esimerkiksi sublavian solmujen häviämisellä esiintyy mediastinaalisten elinten puristus, joka vuorostaan ​​aiheuttaa yskää, vakavaa hengenahdistusta ja kipua rinnassa.

Lasten hoito suoritetaan ottaen huomioon primaarikasvaimen tila. Sytostaattisten lääkkeiden sokki-annoksia käytetään yleensä yhdessä paikallisen sädehoidon kanssa. Kontraindikaatioiden puuttuessa suoritetaan pahanlaatuisten kasvainten kirurginen leikkaus. Lapsen elämän ennusteen vaikuttavat ensisijaisen onkologisen prosessin hoidon tulokset ja imusolmukkeiden metastaasien määrä.

Raskaana. Onkologit eivät kiistä sitä, että vauvan kantaminen sinänsä voi aiheuttaa metastasioita tulevan äidin kehossa, jos primaarikasvain oli aiemmin läsnä siinä. Tämä johtuu siitä, että naispuolinen elin on pakko antaa suurimman osan luonnonvaroista hyvään raskauden kulkuun. Koska kasvaimenvastainen immuniteetti vähenee edelleen, metastaasien leviämisriski kasvaa, ja hoito on suora uhka alkion kehitykselle ja raskausajan lopputulokselle.

Metastaattiset kasvaimet odottavan äidin kehossa ovat vaarallisia, kun kaikki hänen ruumiinsa olevat varannot ovat täysin epäonnistuneet. Toisin sanoen sisäisten elinten ja järjestelmien toiminnallisen toiminnan häiriö on mahdollista. Tämä komplikaatio johtaa usein kuolemaan johtaviin tuloksiin syöpäpotilaiden keskuudessa. Samalla epätyypillisten solujen leviäminen istukan läpi suoraan sikiöön on erittäin harvinaista.

Jotta tilannetta ei pahennettaisi, odottavan äidin olisi luotettava terveydelle täysin pätevä lääkäri. Ei ole kysymys itsekäsittelystä. Sikiön kantamisesta päätetään yksilöllisesti. Diagnoosituloksesta riippuen potilas voi poistaa radikaalisti primaarikasvaimen radikaalisti yksittäisillä metastaaseilla imusolmukkeissa, jolloin raskaus säilyy. On tärkeää ymmärtää, että metastaasin alkamisen myötä elpymisen ennuste huononee huomattavasti.

Vanhukset. Metastaattisen prosessin varhaisen kehittymisen riskiryhmä sisältää ikääntyneitä. Tämä johtuu tämän ihmisryhmän ikään liittyvistä ominaisuuksista - luonnollisesta immuunivasteen vähenemisestä, pitkäaikaisen työn aiheuttamista ammattitaudeista ja samanaikaisista kroonisista patologioista.

Vanhusten imusolmukkeiden sekundaaristen kasvainten oireet vastaavat samoja kliinisiä oireita kuin muut potilasryhmät. Samanaikaisesti sekä primäärinen että sekundaarinen onkoprosessi havaitaan usein merkittävällä viiveellä - monet potilaat kirjoittavat onkologian ilmenemismuodot muihin somaattisiin sairauksiin.

Syövän myöhäinen diagnoosi on aina kärsinyt ennusteen patologian jatkumiseen ja potilaan eloonjäämiseen. Hoidon periaatteet ovat yhdenmukaisia ​​yleisen kanssa, jos potilaalla ei ole vasta-aiheita radikaaleille altistumisen mittauksille.

Hyödyntämisprosessi käsittelyn jälkeen

Ei ole mikään salaisuus kenellekään, että onkologia on vaarallista - elimistössä kiertävät pahanlaatuiset solut johtavat myrkytykseen, heikkouteen, hyvinvoinnin heikkenemiseen ja yksittäisten elinten toimintaan. Tässä tilanteessa lisärasitus muuttuu erikoistuneeksi hoitoksi - leikkaus, kemon kurssit ja sädehoito myös poistavat kehon.

Kun hoidon päävaihe on päättynyt, on tärkeää ohjata kaikkia voimia vahvistamiseen ja kuntoutukseen, ja seuraavat suositukset voivat auttaa tässä:

  • Oikea ravinto. Elintarvikkeiden tulisi olla mahdollisimman terveitä, väkevöityjä ja helposti sulavia.
  • Pysy sairaalassa.
  • Fysioterapia.
  • Kohtalaiset kuormat vaelluksen muodossa. Moottorin aktiivisuuden vuoksi lymfivirta normalisoituu ja siten kaikki aineenvaihduntaprosessit kehossa. Kuonat ja myrkyt poistetaan nopeasti, myrkytysoireet häviävät.

ruokavalio

Ruokavalio metastaattisen imusolmukkeen syöpään perustuu hyväksyttyjä elintarvikkeita koskevaan luetteloon, jolle on asetettu hyväksyttävä kulinaarinen käsittely. Kysymyksiä proteiinin ja rasvan normeista sekä valikon kokonaiskaloripitoisuudesta ratkaistaan ​​yksilöllisesti potilaan ja hänen sukulaisensa kanssa. Paljon riippuu potilaan ruokahalusta ja siitä, että hänellä on painovaje.

Niinpä imusolmukkeissa käytettävien metastaasien ruokaa suositellaan seuraavista astioista ja elintarvikkeista:

  • kasvissyöjä keitot;
  • heikko kananliha, jossa on nuudelit, riisi tai kaurapuuro;
  • "Eilinen" leipä;
  • ruokavalion liha - kana, kalkkuna ja kani, keitetyt keittämällä tai hauduttamalla;
  • erilaisia ​​viljakasveja - puuroa, vanukkaita, höyrytettyjä leikkeleitä;
  • pasta;
  • merikala - makrilli, turska, kampela jne., haudutettu tai paistettu;
  • salaatit ja soseet tuoreista tai keitetyistä vihanneksista kasviöljyllä;
  • vähärasvaiset maitotuotteet;
  • omlettia, pehmeästi keitettyjä munia;
  • tuoreet mehut, paistetut hedelmät, marmeladi;
  • teetä sitruunalla, vielä vettä, hyytelöä, hedelmämehua.

Seuraavia aterioita ei pidä sisällyttää ruokavalioon:

  • kylmät keitot (punajuurikeitto, okroshka jne.);
  • vahva liha;
  • siipikarjan ja eläinten rasvaiset lihat;
  • savustettu liha, säilöntä, suolaisuus;
  • makeiset;
  • sokeri, kiinteä sokeri;
  • hirssi, maissi ja ohra vilja;
  • paistetut elintarvikkeet;
  • kaikenlaista paistamista, paitsi kuivattua ruisleipää ja keksejä;
  • kastikkeet, etikka, suolakurkkua;
  • kahvia, alkoholijuomia.

Syöpähoito metastaaseilla Venäjällä ja ulkomailla

Tarjoamme oppia lymfogeenisten metastaasien torjuntaan eri maissa.

Hoito Venäjällä

Metastaaseja tässä maassa hoidetaan nykyaikaisilla syövänhoitomenetelmillä. Näitä ovat muun muassa polykemoterapia, kohdennettu, säteily- ja hormonihoito, uusi menetelmä biologisten lääkkeiden hoitoon ja immunoterapia. Radikaalit interventiot toteutetaan klassisen lähestymistavan lisäksi myös radiokirurgisilla menetelmillä, kuten Cyber ​​Knife ja Da Vinci Robot.

Tietenkin metastaattisen syövän torjunta on paljon vaikeampaa kuin sairauden alkuvaiheessa. Siksi venäläiset onkologit vaativat väestön yleistä lääketieteellistä tutkimusta ja varhain vetoomusta erikoistuneille asiantuntijoille, joilla on erilaisia ​​valituksia, jotka osoittavat välillisesti ongelman kehossa.

Venäläisen syöpähoidon kustannukset korvataan talousarvion kustannuksella. Yksityisissä syöpäkeskuksissa tai yksinään jokainen potilas voi käyttää maksullisia hoitopalveluja. Harkitse ehdotetun hoidon likimääräisiä hintoja:

  • Neuvonta onkologin tai muun kapean asiantuntijan kanssa - 2–5 tuhatta ruplaa;
  • Kemoterapia kurssi - 15 tuhatta ruplaa. lukuun ottamatta lääkkeitä;
  • Käyttö - 50 tuhatta ruplaa;
  • Hormonihoito - 12 000 ruplaa. ja niin edelleen

Mitä klinikoita voin ottaa yhteyttä?

  • Hoito- ja kuntoutuskeskus (LCR), Venäjän federaation terveysministeriö, Moskova. Yhdessä kliinisessä laitoksessa voit suorittaa täydellisen diagnoosin, hoidon ja kuntoutuksen, joka on välttämätöntä onkologian torjunnassa. Klinikka ei kieltäydy hoitamasta syöpää sairastavia henkilöitä metastaasin vaiheessa. LCR: ää pidetään arvokkaana vaihtoehtona ulkomaisille lääketieteellisille keskuksille. Venäjän federaation kansalaisten kohtelu on ilmaista.
  • K + 31 ", Moskova. Premium-luokan monitieteinen onkologiakeskus, jonka rakenteeseen kuuluu sairaala, poliklinikka, leikkaussali ja kuntoutusosasto. Lääketieteelliset palvelut maksetaan. Venäjän lääketieteen akatemian selvitysten mukaan 92% potilaista on tyytyväinen klinikan lääkäreiden erikoistuneeseen hoitoon.
  • N.N.:n nimeämä kansallinen lääketieteellinen tutkimuskeskus (NMIC). Petrova, Pietari. Klinikka tarjoaa täyden valikoiman onkologista hoitoa sekä aikuisille että lapsille. Venäjän federaation kansalaisten kohtelu NMITS: ssä on ilmainen.

Harkitse näitä klinikoita.

Hoito Saksassa

Metastasoituvan syövän torjuntaa, joka iski lymfisolmuihin ja muihin kehon anatomisiin rakenteisiin, pidetään tehokkaana paikallisten kirurgien ja onkologien kokemuksen, nykyaikaisten laitteiden ja lääkkeiden saatavuuden vuoksi. Metastaasit ovat seurausta kehon laiminlyötyjä pahanlaatuisia prosesseja, kuten lymfosarkoomaa tai papillaarista kilpirauhassyöpää. Jos et käsittele sitä, imusolmukkeiden sekundaaristen kasvainten lisäksi syntyy eri tyyppisiä komplikaatioita, kuten halvaus ja kuolema.

Saksalaiset onkologit käyttävät kaikkia sekä diagnostisia että terapeuttisia suunnitelmia koskevia menetelmiä, pyrkivät tuomaan jokaisen potilaan remissiota tai täydellistä elpymistä. Ensisijaista kasvainta ja metastaaseja torjunnassa käytetään sellaisia ​​lähestymistapoja kuin kemoterapia, radiokirurgia (Cyber-veitsi, gamma-veitsi), leikkaus, säteily ja hormonihoito. Näitä tekniikoita käytetään kompleksissa ja ne valitaan erikseen kullekin erityiselle kliiniselle tapaukselle.

Hinnoittelu onkologiakeskuksissa Saksassa riippuu terapeuttisen toimenpiteen määrästä. Harkitse likimääräisiä hintoja (euroina):

  • kemoterapiakurssi - 4500 lukuun ottamatta lääkkeitä;
  • sädehoito - 3200;
  • radiokirurgia - 1500;
  • toiminta - 7500;
  • hormonaalinen hoito - 3400.

Mitä klinikoita voin ottaa yhteyttä?

  • Terveyskeskus "Charite", Berliini. Tunnetaan kaikkialla Euroopassa. Klassisen ja postoperatiivisen hoidon ohella kiinnitetään paljon huomiota palliatiivisen lääketieteen kysymyksiin. ”Shariten” asiantuntijat tekevät kaikkensa säästääkseen potilaat kivusta ja muista epämiellyttävistä oireista, ja jos on mahdollisuus, he yrittävät pidentää elämäänsä mahdollisimman paljon.
  • Nordwest-klinikka, Frankfurt. Lääketieteellinen laitos on varustettu nykyaikaisilla diagnostisilla ja terapeuttisilla laitteilla, jotka lisäävät pahanlaatuisten sairauksien hoidon tehokkuutta. Klinikan lääkärit laativat kullekin potilaalle yksilöllisen suunnitelman ja toteuttavat sen mahdollisimman tehokkaasti, mikä takaa positiivisen lopputuloksen monissa kliinisissä tapauksissa.

Harkitse näitä klinikoita.

Imusolmukkeiden metastaasien hoito Israelissa

Taistelua metastaattista prosessia kehossa pidetään tässä maassa menestyneimpänä, sillä paikalliset asiantuntijat ovat saaneet riittävästi kokemusta tällaisten potilaiden kanssa työskentelystä, ja kaikkein korkean teknologian tekniikoita käytetään hoitoon. Israelin lääkärit ovat oppineet tehokkaasti käsittelemään sekä primääristä onkologiaa että metastaasia ihmiskehon eri osissa.

Lymfijärjestelmän lapsikasvaimen prosessien torjunnassa käytetään tässä ultraäänen ablaatiota HIFU: ta, radiokirurgista lähestymistapaa ja monoklonaalisia vasta-aineita, jotka on kehitetty erityisesti in vitro kohdennettuun immuunivalmisteeseen. Kaksi ensimmäistä tekniikkaa ovat tehokkaita yksittäisille alueellisille tai kaukaisille metastaaseille, jälkimmäinen menetelmä on tarkoitettu imusolmukkeiden useille leesioille, kun kaikkien pahanlaatuisten fokusten poistaminen kokonaan on mahdotonta.

Jokaiselle potilaalle hoito-ohjelma on yksilöllinen - perusteellisen tutkimuksen jälkeen israelilaiset onkologit määrittävät, mitkä keinot antavat onnistuneen tuloksen. Syöpäprosessin vakavuudesta riippumatta kaikille potilaille annetaan pätevä lääketieteellinen apu. Hoitokustannukset riippuvat patologian luonteesta ja tarvittavan terapeuttisen toimenpiteen määrästä.

Mitä klinikoita voin ottaa yhteyttä?

  • Lääketieteellinen keskus "Assuta", Tel Aviv. Israelin yksityisten syöpäkeskusten johtaja. Lääketieteellinen laitos on varustettu nykyaikaisella tekniikalla, joka mahdollistaa onkologian ainutlaatuisen diagnoosin ja hoidon parhaiden kansainvälisten standardien mukaisesti.
  • Hadassahin klinikka, Jerusalem. Maine, joka tunnetaan Euroopassa, tunnustetaan Euroopassa. Pahanlaatuisia kasvaimia hoidetaan kattavasti käyttämällä innovatiivisia diagnostisia ja terapeuttisia laitteita.

Harkitse listattujen klinikoiden arvosteluja.

komplikaatioita

Kaikki lymfogeenisen metastaasin aiheuttamat seuraukset luokitellaan kahteen suureen ryhmään:

  • leikkauksen aikana;
  • radikaalin hoidon jälkeen.

Toiminnallisia komplikaatioita ovat:

  • Hermo-runkojen, kuten vagus- tai hypoglossal-hermo, aiheuttama vamma, joka johtaa takykardian, äänihäviön jne. Kehittymiseen.
  • Suuren rintakehän imusolmukkeen vaurioituminen, joka aiheuttaa pitkäaikaisia ​​lymfhorheaa, sekundäärisiä infektioita, paikallista tulehdusta jne.
  • Pneumotoraksin monimutkainen mediastinum-emfyseema.
  • Suurten alusten embbolia.
  • Sisäinen verenvuoto, myös kaulavaltimosta.

Leikkauksen jälkeiset vaikutukset sisältävät seuraavat ehdot:

  • Hengityselinten ongelmat, kuten kurkunpään turvotus, laryngospasmi jne.
  • Aspiraation keuhkokuume.
  • Toissijainen verenvuoto, jonka kehittymistä edelsi verisuonten epäluotettava ligaatio leikkauksen aikana.
  • Potilaan kuolema.

Elinajanodote

Lymfaattisen järjestelmän pahanlaatuisesta prosessista on melko vaikea ennustaa. Paljon riippuu primaarikasvaimen luonteesta ja sijainnista, potilaan iästä ja terveydentilasta.

Harkitse tämän ongelman perustilastoja:

  • Metastaasit aksillaarisissa imusolmukkeissa. Usein esiintyy taudin uusiutumista, henkilön keskimääräinen elinajanodote on 1–2 vuotta.
  • Kohdunkaulan metastaasit. 50% ihmisistä selviytyy eloonjäämisrajasta viiden vuoden aikana.
  • Inguinal metastaasit. Viiden vuoden ennuste on positiivinen 60%: lle potilaista.
  • Metastaasit vatsaontelon imusolmukkeissa. Äärimmäisen pettymysennuste, erityisesti kasvainten mahalaukun ja munuaisten lokalisoinnin yhteydessä.

Ensisijaisen onkoprosessin ja lymfogeenisten tyttärikasvaimien varhainen havaitseminen ja hoito estää onkologian leviämisen elimistöön, estää monia sen seurauksia ja parantaa elämän ennustetta.

Vammaisuuden saaminen

Jokainen henkilö voi kohdata onkologisen diagnoosin, joka tekee suuria muutoksia elämässään. Tämän taudin perusteella potilaalle voidaan määrätä tietty vammaisryhmä, joka takaa hänelle luettelon eduista, esimerkiksi ostaa ilmaisia ​​lääkkeitä, ja sanella edellytykset lisätoiminnalle, kunnes ne ovat täysin vapaita niistä.

Vammaisuuden vuoksi sinun on otettava yhteyttä lääketieteellisen ja sosiaalisen asiantuntemuksen toimistoon (ITU) kolmen kuukauden kuluttua patologian diagnoosin ja hoidon aloittamisesta. Tätä varten henkilö tarvitsee taudin historian tutkimusten ja tietojen tulokset. Jos ei ole riittävästi, seuraavat testit ja testit voidaan suorittaa lisäksi:

  • MRI, CT;
  • Vatsan ultraääni;
  • Röntgenkuvat;
  • histologian tulokset (pre- ja postoperatiivinen);
  • EKG;
  • yleisiä kliinisiä analyysejä.

Lisäksi ITU: n komission on toimitettava Venäjän federaation kansalaisen passi, OMS-politiikka, SNILS-ohjelma ja hoitavan lääkärin ja osaston johtajan allekirjoittama messenger-luettelo.

Venäjän lainsäädännössä on määritelty luettelo onkologisia sairauksia, joissa henkilön vamma määritetään elämään. Tähän luetteloon sisältyvät metastaaseja sisältävät syöpä, koska niiden ennuste on epävarma.

ennaltaehkäisy

Imusolmukkeiden metastaasien ehkäisemiseksi ja varhaiseksi havaitsemiseksi on tärkeää kiinnittää huomiota taudin oireisiin. Solmujen patologista kasvua pidetään selkeänä merkkinä lymfaattisen järjestelmän häiriöistä. Vaikka mikään ei sattuisi, mutta on epämukavuutta ja ulkoisia muutoksia niiden rakenteessa ja muodossa, on välttämätöntä sulkea pois käynnissä olevat prosessit elimistössä ja keskustella lääkärisi kanssa mahdollisimman pian.

Kehittyneen onkologian diagnostiset tutkimukset ovat tärkeitä kuukausittain. Asianmukaisella ravinnolla ja kohtalaisella liikunnalla on merkittävä rooli terveyden tukemisessa pahanlaatuisen prosessin eri vaiheissa. Huonoista tottumuksista kieltäytyminen, raikasta ilmaa kävijät parantavat tuumorienvastaisuutta.

http://oncologys.ru/metastazy/metastazy-v-limfouzlah

Mediastinal Cancer

Mediastinaalinen syöpä on ryhmä pahanlaatuisia kasvaimia, jotka ovat peräisin tällä alueella sijaitsevista elimistä ja kudoksista. Mediastiinia rajoittavat sivuttain keuhkot, etu- ja takaosa rintalastalla, selkäranka ja kylkiluut, ja pohjan kalvo. Suuret verisuonet ja imusolmukkeet sijaitsevat täällä, joten mediastiinan syöpä esiintyy usein toissijaisena, koska se on muusta kehon osista. Mediastinum-elimet toimivat myös kasvainlähteenä - kateenkorvan, henkitorven, ruokatorven, keuhkoputkien, hermosarjojen, perikardin, rasvan tai sidekudoksen solujen lisääntyminen johtaa siihen. On myös atypiaa, jonka sytologia muistuttaa alkion kudoksia.

Ongelman kiireellisyys on, että potilaiden keski-ikä on 20–40 vuotta. Sitä esiintyy nuorilla (tytöillä ja pojilla) ja jopa lapsilla. Mukaan lukien kärsivät tästä taudista ja vanhuksista. Venäjällä ilmaantuvuus on 0,8–1,2% eli viidesosa kaikista tämän alueen kasvaimista. Epidemiologia osoittaa, että se esiintyy sekä miehillä että naisilla ympäri maailmaa, vaikka epidemiologisesti epäedullisia alueita onkin. Esimerkiksi naispuolinen tyrotoksinen struuma on yleinen vuoristoalueilla, ja myös syöpätunnistus on suuri esiintyvyys mediastinumin etuosassa.

Selvitä, kuinka vaarallinen koulutus on vain histologisen tutkimuksen avulla, mikä vaikeuttaa erilaistumista. Jopa hyvänlaatuinen merkki ei sulje pois pahanlaatuisia oireita. Mediastinaalinen syöpä on tappava, ennuste on huono, kuolleisuus on korkea eikä vain diagnoosin vaikeuksien vuoksi, vaan myös siksi, että se on usein käyttökelvoton suurten alusten, hermojen, elintärkeiden elinten osallistumisen vuoksi. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että hän on parantumaton - on olemassa mahdollisuus hengissä, sinun täytyy jatkaa taistelua.

Tyypit Mediastinal Cancer

24 tunnin apua sairaalahoidon järjestämisessä.
Soita 8 (800) 350-85-60 tai täytä alla oleva lomake:

Mediastinum-syövän syövän luokittelu on vaikeaa, koska on olemassa kuvaus yli 100 kasvainlajista, mukaan lukien primaariset ja sekundaariset tyypit.

Sytologisen kuvan mukaan erotellaan seuraavat tyypit:

  • • pieni solu - etenee nopeasti, koska se metastasoi hematogeenisesti ja lymfogeenisesti;
  • • litteä - kehittyy pitkään, syntyy limakalvoista (pleura, perikardi, verisuonten seinät);
  • • alkio- tai hermiogeeninen - muodostuu alkion kalvoista sikiön embryogeneesin patologioiden vuoksi;
  • • huonosti eriytetty.

Alkuperän ja sijainnin mukaan erotetaan seuraavat lomakkeet:

  • • angiosarkooma;
  • • liposarkooma;
  • • synoviaalinen sarkooma;
  • • fibrosarkooma;
  • • leiomyosarkoma;
  • • rabdomyosarkooma;
  • • pahanlaatuinen mesenkymaoma.

Kansainvälistä TNM-luokitusta käytetään taudin esiintyvyyden määrittämiseen.

Mediastinum-syöpä, oireet ja merkit valokuvalla

24 tunnin apua sairaalahoidon järjestämisessä.
Soita 8 (800) 350-85-60 tai täytä alla oleva lomake:

Mediastiinan syövän puhkeaminen on oireeton, mikä ilmenee siitä, että potilaalla ei ole valituksia, kunnes kasvaimen koko ei kasva. Sinun tulisi kiinnittää huomiota heikkouteen, väsymykseen, laihtumiseen, joka on jopa 10-12 kilogrammaa 1-2 kuukauden aikana.

Primaarisen keuhkoputkien ja henkitorven osallistumisen aikana sairaus ilmenee hengitysvajeena (hengenahdistus, yskä). Perikardiaalivahingon alkuvaiheessa ensimmäiset ilmeiset ilmentymät ovat rytmihäiriöt, bradykardia ja nopea pulssi. Kivun oireyhtymä ilmaistaan, se sattuu rintalastan takana, kipu ja polttava tunne ovat lokalisoituneet kehityspuolelle ja säteilevät lapalautan takaosaan.

Ulkopuoliset, näkyvät muutokset kehossa tapahtuvat, kun keskitaskut puristetaan. Kun paine kohdistuu ylivoimaiselle vena cavalle, havaitaan syanoosi, ja se näkyy myös silloin, kun onko-tuumori puristaa keuhkot ja henkitorven puun. Punaiset täplät iholla, kasvot, dermografia, liiallinen hikoilu, silmäluomien lisääntyminen, oppilaan laajentuminen, silmänpään vetäytyminen ovat tyypillisiä sympaattisen itämisen oireita.

Toistuvan kurkunpään hermon itämisen alkumerkit ovat äänen käheys, timbre-muutos; selkäydin - parestesia (hanhen kuoppia, pistelyä). Syöpävalvontaa tulee esiintyä myös silloin, kun on havaittu erillinen pleuriitti tai perikardiitti.

Myöhäiset oireet ovat: lämpötila ilman näkyvää tulehdusta ja infektiota, kakeksia, uupumus. Luuston kiput osoittavat metastaaseja.

Mediastiinan syövän esiasteet ovat niin erilaisia, että jokainen lääkäri ei voi epäillä sen kehittymistä. Tällöin et voi pelkästään palpata kertakäyttöä tai nähdä haavaumia, joten tärkeimmät diagnoosimenetelmät ovat instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä.

Mediastinalisyövän syyt

24 tunnin apua sairaalahoidon järjestämisessä.
Soita 8 (800) 350-85-60 tai täytä alla oleva lomake:

Mediastinum-syövän syyt ovat monipuolisia, on vaikea määrittää, mikä onkologinen prosessi alkaa. Psykosomatics on yksi lääketieteen aloista - se uskoo, että onkologia muodostuu henkilön psyko-emotionaalisen tilan muutoksesta.

Genetics syyttää perinnöllisyyttä, kun atypiaa provosoiva geeni on peritty. Ennaltaehkäisy voi ilmetä alkion muodostumisen aikana sikiön embryogeneesin rikkomisen vuoksi.

On myös virusteoria, jonka mukaan patogeeni (esimerkiksi papilloomavirus, AIDS tai herpes) aiheuttaa geenimutaatioiden esiintymisen. Mediastiinan syöpä ei kuitenkaan ole tarttuva muille, on mahdotonta saada sitä ilmassa olevien pisaroiden tai muiden keinojen kautta.

Lääkärit tunnistavat onkologista rappeutumista aiheuttavia tekijöitä, joista tärkeimmät ovat:

  • • ikä - kehon immunologinen suoja vähitellen vähenee;
  • • elintarvikkeista tai ympäristön saastumisesta aiheutuvat syöpää aiheuttavat aineet;
  • • säteily ja säteily;
  • • raskauden patologia;
  • • krooniset sairaudet.

Vaihe Mediastinal Cancer

Vaihe luonnehtii mediastiinan syöpä:

  • • nolla tai in situ (0) - varhaisessa vaiheessa patologiaa ei käytännössä havaita;
  • • ensimmäinen (1) on kapseloitu tuumori ilman invaasiota mediastinaalikuituun;
  • • toinen (2) - rasvakudoksen imeytyminen;
  • • kolmas (3) - useiden mediastinum- ja imusolmukkeiden elinten itävyys;
  • • neljäs ja viimeinen (4) - metastaaseilla on kaukaisia ​​elimiä.

Määritä lääkärin diagnostiikkapäätöksen liitteenä olevat apuvälineet sekä tietokone- ja magneettikuvaus-tomografia.

Diagnoosi Mediastinal Cancer

Jos epäillään mediastinumin syöpää, sen tarkistamiseksi, tuumorin tunnistamiseksi ja diagnoosin käyttämiseksi:

  • • tutkimus, taudin historian tuntemus;
  • • tarkastus (sormen sormen iskut, palpaatio);
  • • tuumorimerkkien testaus;
  • • Ultraääni - näyttää muita paikkoja;
  • • röntgentutkimus ja fluorografia (pääasiallinen diagnoosimenetelmä);
  • • endoskooppiset tutkimukset (bronkoskopia, esofagoskopia, torakoskooppi);
  • • PET-CT-skannaus etämetastaasin määrittämiseksi;
  • • laskennallinen tai magneettinen resonanssikuvaus, joka kertoo kerroksittain valokuvia onkogeeneistä.

Mediastinal Cancer Treatment

Mediastinalisyöpä on parannettavissa, jos potilaat kääntyvät ajoissa asiantuntijan puoleen. Rintakirurgia tarjoaa tehokkaan keinon voittaa ja päästä eroon syöpään. Kirurgin toimet tähtäävät yleisanestesian alaisten rakenteiden täydelliseen poistamiseen. Mediakudoksen ja kaikkien sairastuneiden kudosten käyttökelpoinen syöpä poistetaan torakotomian avulla, minkä jälkeen säteily ja kemoterapia määrätään. Tavoitteena on pysäyttää kasvaimen kasvu, hidastaa leviämistä. Säteilyä ja kemoterapiaa käytetään myös, jos leikkaukseen liittyy vasta-aiheita. Oireellinen hoito voi auttaa lievittämään tilannetta kaikissa vaiheissa - sairaat ottavat vahvoja kipulääkkeitä, sydän- ja verisuonilääkkeitä.

Joskus kliininen remissio ei kestä kauan. Kun tauti toistuu (relapsit), potilaan elinajanodote lyhenee ja hoitotaktiikka muuttuu. Jos mediastiinan syöpää ei hoideta, sen seuraus on kohtalokas. Mediastinaalinen syöpä ja syöpäkasvaimen hajoaminen vaikuttavat myös potilaalle osoitettuun aikaan. Eloonjäämisaste on 35%, nopeuteen, virtausaikaan ja prosessin dynamiikkaan. Elvytys on mahdollista tuumorin havaitsemisella ajoissa, mikä usein tapahtuu, kun otat yhteyttä lääketieteelliseen laitokseen muita sairauksia, joilla on samanlaisia ​​oireita tai profylaktisia tutkimuksia.

Mediastinal Cancer Prevention

Koska mediastinaalisen syövän etiologia vaihtelee ja vahingollista tekijää ei ole mahdollista poistaa kokonaan, sen estämiseksi on suositeltavaa noudattaa yleisiä ohjeita, jotka vähentävät sairastumismahdollisuutta ja tietyssä määrin suojaavat syöpää vastaan:

  • • aktiivinen elämäntapa;
  • • mitään huonoja tapoja (tupakointi, alkoholi);
  • • normaali uni;
  • • päiväohjelma;
  • • terveellistä ruokaa.

On välttämätöntä välttää stressiä, ylityötä, voimakasta fyysistä rasitusta, tehdä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia ja fluorografiaa, joka voi osoittaa koulutusta. Vain oikea-aikainen lääketieteellinen apu auttaa välttämään kuolemaa.

24 tunnin apua sairaalahoidon järjestämisessä.
Soita 8 (800) 350-85-60 tai täytä alla oleva lomake:

http://www.med-kvota.ru/oncologya/rak_sredosteniya

Metastaasit mediastinum-ennusteessa

Keuhkosyövän lisäksi mediastinum-imusolmukkeet voivat metastasoida kilpirauhassyöpää ja ruokatorvi, hyperneproma, seminooma, melanosarkooma, chorionepithelioma ja muut kasvaimet. Mediastinum-metastaattiset kasvaimet muodostavat konsolidoidun kirjallisuustietojen mukaan 7% mediastinaalisten kasvainten ja kystojen kokonaismäärästä, toisin sanoen ne ovat kolmanteen paikkaan pahanlaatuisten prosessien joukossa lymfooman granulomatoosin ja lymfosarkoomien jälkeen.

Meillä on kaksi tällaista havaintoa, joista toinen liittyy hypernepromien metastaaseihin, toinen - kilpirauhassyövän metastaaseihin. Annamme heille viimeisen.

Potilas X., 55-vuotias, otettiin instituutin klinikkaan 20 / IX 1954, jossa oli valituksia hengenahdistuksesta, käheydestä ja kurkkukipu. Sairaus alkoi huomaamatta. Vuonna 1948 ympäröivät potilaat huomasivat kasvaimen potilaan edessä, joka vähitellen lisääntyi. Kolme vuotta myöhemmin hän saavutti kaksi nyrkkiä. Pehmeän sakeuden tuumori, jossa on sileä pinta, oli koko kaulan etuosassa. Potilaan yleinen tila pysyi hyvänä. Kesällä 1951 hänellä oli strumectomia. Histologinen tutkimus osoitti kilpirauhassyövän esiintymistä. Vuoden kuluttua leikkauksesta hänen kaulaansa ilmestyi tiukka pieni solmu. Vuotta myöhemmin (1953), sairas karkea ääni. Kerran hänet häiritsi kivulias paroksysmaalinen yskä, joka pääsi oksenteluun. Potilas lähetettiin instituuttiin kuulemista varten mediastinumissa esiintyvää kasvainta varten.

Potilaan tyydyttävä ravitsemus. Ihon ja näkyvien limakalvojen normaali väri. Rintakehän yläosassa subkutaanisen laskimoverkon etupuolen laajeneminen. Rintalastan poikittaisen arkin kädensijasta. Kaulan oikealla puolella ja supraclavicular-alueella kaksi (yksi tiheä ja yksi pehmeä) liikkuva imusolmuke, joka mittaa 2X3 cm, on tunnistettavissa. Sisäelinten osalta ei havaittu patologisia muutoksia. Kurkunpään tutkimuksessa paljastui oikean toistuvan hermon pareseesi. Verikoe: Hb 51%, er. 3 900 000, värimittari 0,65, l. 4300 e 5%, s. 1%, p. 62%, limf. 31% mon. 1%; ROE 10 mm tunnissa. Vuonna virtsan jälkiä proteiinia.

Rintakehän röntgentutkimus määräytyy mediaalisen varjon kahdenvälisen (enemmän oikealla) laajenemisella, koska lusulaarisen muodon intensiivinen tasainen tummeneminen tapahtuu lähinnä etu-mediastiinissa. Tämän pimennyksen ääriviivat ovat mäkisiä, selkeitä. Oikealla on bi-ääriviiva. Kovalle kuvalle, jossa on ylivalotus ja tomogrammi, henkitorvi siirtyy vasemmalle. Ruokatorvi siirtyy myös vasemmalle. Keuhkot ja sydän eivät muutu. Kalvon kupolit ovat liikkuvia, sinukset ovat vapaita.

Johtopäätös: Ottaen huomioon historian (kilpirauhasen syöpäkasvaimen poistaminen) on oletettava, että potilaalla on vahinkoa mediastinumin limakohdille kilpirauhassyövän metastaasin avulla.

Tämä diagnoosi, josta ei ollut epäilystäkään, vahvistettiin lisäksi erityisellä tutkimuksella, joka koski mediastiinin kasvainta jodin radioaktiivisen isotoopin avulla (tuumori väkevöi 15% jodin radioaktiivisen isotoopin injisoidusta indikaattoriannoksesta).

Toisessa potilaassa hypernephroma-metastaasien kliininen ja radiologinen ilmentyminen mediastiinan imusolmukkeissa oli samanlainen kuin lymfogranulomatoosin tai lymfosarkooman kuva. Diagnoosi vaihteli näiden kahden sairauden välillä. Onnistunut sädehoito (tuumori hävisi säteilytyksen jälkeen, kun kokonaisannos oli 4000 g) näytti vahvistavan olettamuksemme ja lopulta johtivat lymfosarkoomaan. Tämä diagnoosivirhe esitettiin vain leikkauspöydässä.

Näin ollen kirjallisuustietojen ja havaintojen analyysi osoittaa, että mediastinumin imusolmukkeiden erilaiset metastaattiset leesiot muistuttavat hyvin sekä kliinisesti että radiografisesti lymfogranulomatoosia tai lymfosarkoomaa.

Mediatinaalisen kasvain metastaattisen luonteen määrittämisessä, kuten Lenk perustellusti varoittaa, on välttämätöntä tehdä perusteellinen tutkimus primäärikasvaimen havaitsemiseksi tai sulkemiseksi muissa elimissä.

http://meduniver.com/Medical/luchevaia_diagnostika/227.html

Lue Lisää Sarkooma

Säteilyn ripuli (jossa sädehoito)Säteilyn ripuli on komplikaatio, joka ilmenee sädehoitoa saavien syöpäpotilaiden hoidossa. Akuutti ripuli johtuu pienten ja paksusuolen limakalvon normaalien solujen säteittäisen virtauksen aiheuttamasta vahingosta.
Conformal sädehoito - säteilyvaikutukset tuumoriin, jossa säteilykentän vaaditun muodon luomiseksi on tarpeen käyttää kolmiulotteista säteilysuunnittelua.Perinteisen sädehoidon avulla säteilysäteilyn suunnittelu perustuu röntgenkuviin, ja suunnitelma rakennetaan samaan tasoon.
Pahanlaatuiset kasvaimet kehittyvät kaikissa elimissä ja kudoksissa, ja siksi oireet voivat olla hyvin erilaisia. Syöpäsairauksien hoidossa oikean diagnoosin tekemisen nopeudella on kuitenkin tärkeä rooli, muuten aika voi kadota ikuisesti.
Yleinen onkologian tyyppi naisilla on rintasyöpä. Taudista löytyy alle 45-vuotiaita naisia, yli miljoona ihmistä on sairas.95 prosentissa tapauksista syöpä paranee varhaisessa vaiheessa.