Virtsarakon syövän diagnosointi miehillä ihmettelee, mikä on tällaisen patologian ja pitkäikäisyyden eloonjäämisaste. Potilaat kääntyvät usein onkologiin vastaavanlaisella kysymyksellä, mutta on syytä muistaa, että lääkäri ei ole psyykkinen, hän ei ennusta tulevaisuutta, mutta se voi ehdottaa, mikä on elämän kesto syöpään kussakin yksittäisessä tapauksessa.
Virtsarakon syöpä on patologia, joka vaatii erityistä lähestymistapaa.
Aina kannattaa harkita: kussakin tapauksessa sairauden ennuste on puhtaasti yksilöllinen. Elinajanodote voi vaihdella suuresti kaikkien olemassa olevien tilastollisten indikaattoreiden mukaan.
Mikä on ennuste perustuu?
Kukaan ei väitä, että virtsarakon syöpä on patologia, joka vaatii erityistä lähestymistapaa. Hänen kanssaan selviytymisennuste perustuu monien vuosien käytännön tutkimukseen, joka koskee tuhansia samanlaisen patologian potilaita.
Tekijät, jotka vaikuttavat pahanlaatuista kasvainta sairastavan potilaan elinajanodotukseen:
- Taudin ikä ja vaihe.
- Kroonisten patologioiden läsnäolo.
- Minkälainen hoito suoritettiin aluksi.
- Terveydenhuollon taso jne.
Viitteeksi. "Eloonjäämisen" käsite onkologiassa heijastaa niiden potilaiden kvantitatiivista indikaattoria, jotka ovat eläneet tietyn ajan diagnoosin tekemisen jälkeen. Tilastoissa otetaan huomioon kolme indikaattoria: I, II ja X.
Vielä yksi tärkeä indikaattori - suhteellinen selviytyminen. On selvää, että useimmat potilaat voivat kuolla ilman virtsarakon syöpää, joten eloonjäämisjaksoa (kestoa) määritettäessä kaikkia indikaattoreita verrataan henkilöihin, joilla ei ole tällaista diagnoosia.
Potilaan elinikä riippuu monista eri parametreista.
Riskitekijät
Määrittäessään tietyn potilaan elinajanodotusta, jossa on virtsarakon syövän diagnosointi, ne ottavat huomioon myös anamneaaliset tiedot, olosuhteet, joissa mies asui ja työskenteli. On jo pitkään todistettu, että miehillä on tällainen työ, kun on suuri riski sairastua syöpään.
Luettelo riskitekijöistä:
- Aromaattiset amiinit. Kaasuteollisuuden, metallurgian ja maaliteollisuuden painokoneilla työskentelevillä miehillä on suurempi riski saada virtsarakon syöpä.
- Tupakkatuotteet. Tupakointi kaksinkertaistaa riskit ja vähentää merkittävästi virtsarakon syövän eloonjäämistä ihmisillä.
- Kystiitti, kalkku, vakiintunut virtsakatetri.
- Ihmisen papilloomavirus.
- Virtsarakon synnynnäisten vikojen esiintyminen.
"Syöpä" -diagnoosin keskimääräinen suhteellinen 5-vuotinen eloonjäämisaste on 77,5%, mutta sinun ei pitäisi täysin keskittyä siihen, koska sinun on otettava huomioon monet siihen liittyvät tekijät, mukaan lukien pahanlaatuisuuden aste, IVY: n esiintyminen ja imusolmukkeiden osallistumisen laajuus.
Taulukon numero 1. Viiden vuoden selviytymisen indikaattorit
Taulukon indikaattorien mukaan on selvää, että mitä enemmän laiminlyödään kasvainprosessi virtsarakon syövän diagnosoinnissa miehillä, sitä pienempi on todennäköisyys elää yli 5 vuotta. Samalla naisilla on huonompi ennuste elinajanodotuksesta vastakkaiseen sukupuoleen verrattuna.
Kun syöpä on diagnosoitu miehille ja heidän rakkailleen, syntyy monia kysymyksiä.
Kasvainprosessi kysymyksissä ja vastauksissa
Kun syöpä kuulostaa lauseelta, on monia kysymyksiä miehille ja heidän rakkailleen, että he haluavat saada vastauksia. Erityisesti he ovat kiinnostuneita:
Kun pinnallinen syöpä on, 5-vuotisen eloonjäämisen ennuste on 81–82%, mutta virtsarakon ympärillä oleville elimille metastaasien läsnä ollessa suurin osa potilaista kuolee 2 vuoden kuluessa, jopa kemoterapiassa. Jos metastaasit "itävät" vain imusolmukkeissa, ennuste on optimistisempi - elinajanodote nousee 5-6 vuoteen.
Kun pinnallinen syöpä on, relapseja esiintyy usein, ja niiden tärkein prosenttiosuus on havaittu viiden ensimmäisen vuoden aikana TUR: n jälkeen.
- Ensimmäiset merkit virtsarakon vaurioista
Miehillä ensimmäinen merkki siitä, että syöpä voidaan epäillä, on näkyvää hematuriaa, joka on vahvistettava laboratoriotuloksilla. Toissijainen voidaan havaita usein ja kivulias virtsaaminen, sietämätön kipu kohdussa, alavatsassa. Mutta hyvin usein syöpä alkaa asymptomaattisesti ja havaitaan vain satunnaisella ennaltaehkäisevällä tutkimuksella. Tässä tapauksessa kasvainprosessin myöhäisen havaitsemisen myötä eloonjäämisprosentti vähenee.
Kun ihminen kohtaa syövän diagnoosin, hänelle näyttää siltä, että hän on ainoa, jota kauhea tauti kärsii. Näin ei kuitenkaan ole, tilastojen mukaan virtsarakon syöpä esiintyy 6 prosentissa kaikista syöpätapauksista. Noin 300 uutta potilasta havaitaan vuosittain, ja lähes puolet niistä kuolee. Keskimääräinen ikäryhmä on alueella 50–80 vuotta, ja patologian havaitsemisen huippu on 65–68 vuotta.
Eloonjäämiskaavio riippuu iästä.
Vuotuisia ennaltaehkäiseviä tutkimuksia tarvitaan niille, jotka ovat vaarassa ainakin yhden kasvain kehittymiseen vaikuttavan tekijän kanssa. Lisäksi tarvitaan diagnostisia testejä miehille, joilla on pysyviä virtsarakon infektioita ja sen seinien tulehduksia, sekä niitä, joiden sukulaiset ovat kuolleet taudista.
Syövän vaara on se, että hyvin usein alkuvaiheessa he eivät julista itseään tai mies jättää huomiotta ”ensimmäiset kellot”. Tällöin potilas oppii diagnoosista myös silloin, kun tauti on "kukoistus" -vaiheessa ja eloonjäämisen ennuste (pitkäikäisyys) ei aina toimi optimistisesti.
http://therapycancer.ru/rak-mochevogo-puzyrya/2605-uroven-vyzhivaemosti-i-prodolzhitelnosti-zhizni-u-muzhchin-pri-rake-mochevogo-puzyryaMiesten virtsarakon onkologia
Miesten virtsarakon onkologia
Virtsarakon syöpä naisilla
Virtsarakko on ontto elin, joka sijaitsee lantion sisällä sekä miehillä että naisilla. Sen pääasiallinen tehtävä on munuaisten tuottaman virtsan kertyminen.
Virtsarakon syöpä esiintyy yleensä virtsarakon sisäpintaa ympäröivien solujen epänormaalin kasvun vuoksi. Virtsarakon syöpä naisilla kehittyy pääasiassa neljänkymmenen vuoden kuluttua.
Riskitekijät
Tähän mennessä ei ole olemassa syitä syövän syihin sekä miehillä että naisilla, mutta on olemassa useita tekijöitä, jotka lisäävät virtsarakon syövän kehittymisen riskiä erikseen kullekin sukupuolelle.
- Pääasiallinen riskitekijä virtsarakon syövän kehittymiselle niille ja muille on tupakointi. Haitallisille aineille pääsevät haitalliset aineet, jotka erittyvät osittain virtsaan ja kulkevat virtsarakon läpi. Virtsarakon limakalvon seinämien pysyvä ärsytys näillä kemikaaleilla johtaa sen vahingoittumiseen, mikä lisää virtsarakon syövän riskiä. Seuraava tekijä on haitallinen tuotanto. Tämä koskee ammatteja, jotka liittyvät kemikaalien, kampaamoiden ja yritysten työntekijöiden käyttöön kemiallisten tuotteiden valmistukseen. Naiset, jotka kuluttavat paljon rasvaisia ja paistettuja elintarvikkeita, vaarantavat myös virtsarakon syövän kehittymisen.
oireet
Useimmissa tapauksissa virtsarakon syövästä kärsivät naiset eivät huomaa tätä ennen kuin sairaus kehittyy viimeiseen vaiheeseensa. Tämä on yleinen tilanne, koska virtsarakon syövän alkuvaiheet ovat oireettomia.
Virtsarakon syövän pääasialliset oireet naisilla:
- Tumman ruosteen värinen virtsa ja virtsan epäpuhtaudet. Tämä on yleensä ensimmäinen merkki virtsarakon syövän alkamisesta. Virtsa voi ensin olla vaaleanpunainen, muuttuu vähitellen kirkkaaksi punaiseksi ja verihyytymiä voi esiintyä. Naisia, jotka kärsivät kroonisista virtsatieinfektioista tai virtsarakon tulehduksesta sekä virtsatulehduksesta, on tarkistettava virtsarakon syövän varalta. Toinen oire on lantion tulehdussairaus. On tunnettua, että joissakin tapauksissa naiset voivat tuntea kipua, kramppeja ja yleistä epämukavuutta lantion ja nivusien alueella. Jalat voivat myös turvota ilman näkyvää syytä.
Video: Miten vähentää taudin riskiä?
hoito
Virtsarakon syövän hoito naisilla riippuu taudin havaitsemisvaiheesta.
- Alkuvaiheessa tehokas hoitovaihtoehto on säästävä operaatio, kun vain kasvain poistetaan ja rakko itsessään säilyy ennallaan. Lisäksi lääkäri voi neuvoa käymään kemoterapiaa. Toisessa ja kolmannessa vaiheessa suoritetaan toimenpide virtsarakon poistamiseksi osittain tai kokonaan yhdessä kemoterapian tai sädehoidon kanssa, tai molemmat hoidot yhdistetään. Taudin neljännessä viimeisessä vaiheessa todettu syöpä ei ole hoidettavissa. Vain laskimonsisäinen kemoterapia suoritetaan syöpäsolujen kasvun ja lisääntymisen estämiseksi.
Kuinka monta elää virtsarakon syövän kanssa?
On huomattava, että virtsarakon syövän sairastavien naisten eloonjäämisaste on 47% havaitsemisvaiheesta riippuen.
Vähäistä pahanlaatuista virtsarakon pintakasvaimia ensimmäisen vuoden aikana hoidon jälkeen toistetaan 15 prosentissa tapauksista seuraavien viiden vuoden aikana - 32 prosentissa tapauksista. Tällaisten kasvainten etenemisen todennäköisyys on alle 1%, joten voimme sanoa, että tämäntyyppinen syöpä ei vaikuta elinajanodotukseen. Pinnalla olevan virtsarakon syövän, jolla on suuri pahanlaatuisuus, todennäköisyys progressioon ja uusiutumiseen on suuri (61% neoplasman toistumisesta ensimmäisellä hoidon jälkeisellä vuodella ja 78% 5 vuoden kuluttua havaitsemisesta). Tällaiset pahanlaatuiset kasvaimet ovat aggressiivisempia, joten niillä on kielteinen vaikutus elinajanodotukseen. Radikaalisen kystektomian jälkeen 5-vuotisen eloonjäämisprosentti eri syöpätyypeille on: T4 - 25% -30%; T3 - 40% -50%; T2 - 70% -80% N, johon liittyy imusolmukkeita - 15% -20% Metastaasien tapauksessa jopa kemoterapian jälkeen potilaan eloonjääminen on melko alhainen.
Video: Relapse-ehkäiseminen
Virtsarakon syövän vaihe 4
Neljännessä vaiheessa kasvain kasvaa viereisiin lantion elimiin (miesten eturauhanen, kohdun ja emättimen), leviää imusolmukkeisiin ja antaa myös metastaaseja lantion luut, maksat, keuhkot ja kaukaiset elimet.
Virtsarakon syövän neljäs vaihe on ominaista voimakas kipu vatsakalvossa, kipu virtsaamisen aikana, dysuriset häiriöt, vakava hematuria, munuaisten vajaatoiminta ja ruoansulatushäiriöt.
Virtsarakon ja peräsuolen välissä tai virtsarakon ja emättimen välissä voi esiintyä fistuloita, ja myös suprapubisten fistuloiden esiintyminen on mahdollista. Kun retroperitoneaalinen ja imusolmukkeiden imusolmukkeet ovat hävinneet, ne häiritsivät lymfivirtausta, mikä johti lymfaattisen turvotuksen muodostumiseen alaraajoissa ja kivespussissa.
Lisäksi neljännessä vaiheessa maksimoidaan syövän myrkytyksen aiheuttamat oireet: yleinen heikkous, väsymys, anemia, ruokahaluttomuus, ruumiinpainon jyrkkä lasku aina äärimmäisen uupumiseen asti.
Diagnoosi ja hoito
Potilaalla, jolla on epäilty neljännen vaiheen virtsarakon syöpä, on ensin määrätty virtsakokeita (yleisesti, sytologiaa varten, kasvaimen markkereiden läsnä ollessa). Seuraava vaihe on kystoskooppi, menetelmä, jossa erityinen optinen laite työnnetään virtsarakon läpi virtsaputken kautta paikallisen anestesian alla. Hälyttävien muodostumien havaitsemisen jälkeen kudosnäytteen biopsia suoritetaan välittömästi myöhempää histologista tutkimusta varten.
Lisätietoa tuumorin koosta ja sijainnista sekä pahanlaatuisen prosessin esiintyvyydestä saadaan käyttämällä menetelmiä, kuten vatsan ultraääni-, laskennallinen ja magneettikuvaus. laskimonsisäinen urografia, positronipäästötomografia.
Kirurginen hoito neljännessä vaiheessa kasvainprosessin merkittävän leviämisen vuoksi useimmissa tapauksissa on tehotonta. Potilaalle voidaan kuitenkin määrätä palliatiivinen leikkaus kasvain kasvun hidastamiseksi tai taudin aiheuttamien komplikaatioiden poistamiseksi.
Tärkeimmät hoitomenetelmät neljännessä vaiheessa ovat radio- ja kemoterapia. Paljon huomiota kiinnitetään riittävään anestesiaan ei-huumausaineiden ja huumausaineiden käytön avulla.
Virtsarakon syövän täydellisen parannuksen mahdollisuudet neljässä vaiheessa ovat erittäin pieniä, mutta asianmukaisesti valittu hoito voi pidentää elämää jopa 5 vuotta 20%: lla potilaista, joilla on tämä diagnoosi.
Voit ottaa yhteyttä asiantuntijoihin ilmaisten neuvojen antamiseksi onkologisten sairauksien diagnostiikan ja hoidon järjestämisestä ulkomaisissa lääketieteellisissä laitoksissa sivulla ”Kysy lääkäriltä kysymystä”. lähettämällä pyynnön tukipalvelulle.
Saat virallisen kuulemisen johtavista ulkomaisten onkologien kanssa ongelmastasi on nyt mahdollista ilman ulkomaille menemistä. Lue lisää tästä palvelusta toisesta lausunnosta.
Toinen tapa lisätä syövän onnistuneen hoidon mahdollisuuksia niille, jotka eivät voi mennä ulkomaille, on tehdä geneettinen tutkimus tuumorista lähettämällä näyte Yhdysvaltain Caris-laboratorioon, joka lopulta antaa hoitavalle lääkärille mahdollisuuden valita tehokkain hoitovaihe. Lisätietoja tästä palvelusta löytyy sivulta "Geneettinen syöpätutkimus"
Suositut ulkomaiset onkologiaklinikat ja -keskukset
Münsterin yliopiston monitieteinen syöpäkeskus Saksassa tarjoaa potilaille tarkkaa diagnostiikkaa ja hoitoa lähes kaikissa syöpissä. Hoidon pääalueita ovat rintasyöpä, ruoansulatuskanava, keuhkosyöpä, leukemia ja lymfoomat. Siirry sivulle
Saksalaisessa klinikassa Maria Hilf harkitsee monenlaisten onkologisten sairauksien diagnostiikkaa ja hoitoa työn painopisteinä. Klinikan tekniset laitteet täyttävät korkeimmat standardit, siinä on lineaariset kiihdyttimet, gamma-kamerat jne. Siirry sivulle
Main-Taunus Private Clinic Saksassa tarjoaa potilaille monipuolisia palveluja monien onkologisten sairauksien diagnostiikan ja hoidon alalla. Tärkeimpiin suuntiin kuuluvat rintasyövän, keuhkosyövän, mahasyövän, suoliston, maksakasvain, munuaiset ja ihosyöpä. Siirry sivulle
Kliiniset ne. Johann Wolfgang Goethe Saksassa tarjoaa muiden palvelujen lisäksi potilaille erittäin tarkkaa diagnoosia ja tehokasta syövän hoitoa. Klinikka toimii menestyksekkäästi yhdellä Euroopan suurimmista syöpäkeskuksista Rhein-Mainista, jota johtaa professori Mitrow. Siirry sivulle
Freiburgin klinikan Onkologiakeskus Saksassa tarjoaa kattavan hoidon eri syövän muodoille, soveltamalla laajasti edistyksellisiä diagnostisia ja terapeuttisia laitteita, joiden avulla voidaan määrittää tarkasti pahanlaatuisen kasvaimen sijainti. Siirry sivulle
Ranskan Hartmann-klinikka on erikoistunut sairaanhoitolaitos, joka tarjoaa diagnoosia ja tehokasta hoitoa eri syöpiin. Klinikan osastoilla on käytössään nykyaikaisin diagnostiikkalaitteet - laitteet CT: lle, 3D-ultraäänelle jne. Siirry sivulle
Tampa-alueella toimiva American Moffitt Cancer Center on yksi suurimmista lääkärikeskuksista maassa, joka osallistuu pahanlaatuisten kasvainten diagnosointiin ja hoitoon. Toimielimen lääkärit ovat erittäin päteviä ja niissä on tarkkoja lääketieteellisiä laitteita. Siirry sivulle
Saksassa sijaitsevan Barmherzig Bruder Order -klinikan lääkärit saivat korkeat tulokset eri muotojen ja lokalisointien onkologisten sairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa. Klinikassa saatavilla olevat lääketieteelliset laitteet auttavat hoitamaan keuhkojen, mahalaukun, eturauhanen jne. Syöpää jne. Siirry sivulle
Virtsarakon syöpä
Virtsarakko on ontto elin, joka sijaitsee lantiontelossa, joka on osa virtsateitä. Virtsa, joka sisältää aineenvaihdunnan lopputuotteita, syntyy munuaisista ja virtsan läpi virtsarakon sisään. Virtsarakossa kertyy virtsaa ja sitten kun virtsaaminen poistetaan virtsaputken (virtsaputken) kautta.
Virtsarakon seinä koostuu kolmesta kerroksesta:
- Sisäistä kerrosta kutsutaan limakalvoksi. Se joutuu jatkuvasti kosketukseen virtsaan, joka kertyy virtsarakoon, antaa tiiviyden ja suojaa infektioiden tunkeutumiselta. Keskikerros koostuu lihaskudoksesta. Tämän kerroksen ansiosta virtsarakossa on kyky sopia uriinista. Ulkokerros virtsarakon peitto sisältää kuitu- ja rasvakudoksen sekä verisuonet.
- Siirtogeeninen solukarsinooma (siirtymäsolukarsinooma) on yleisin virtsarakon syövän tyyppi, joka on 90% kaikista tapauksista. Noin 70% siirtymävaiheessa olevista solukarsinoomista on pinnallisia kasvaimia, jotka rajoittuvat virtsarakon limakalvoon. Nämä kasvaimet harvoin metastasoituvat eivätkä useimmissa tapauksissa uhkaa elämää. 30%: ssa tapauksista kehittyy invasiivinen syöpä, joka kasvaa virtsarakon lihastekerrokseksi. Invasiiviset kasvaimet voivat kasvaa naapurielimiin, metastasoida ja ovat hengenvaarallisia. Squamous-solukarsinooma (plakkosolusyöpä) on harvinaista ja se vastaa 1-2% kaikista virtsarakon syövän tapauksista. Tällainen virtsarakon syöpä on yleistä Afrikassa ja Lähi-idässä. 75%: ssa tapauksista lama-solukarsinooma aiheutuu Schistosoma hematobium -parasiitista, joka on yleinen näillä alueilla. Adenokarsinooma (adenokarsinooma) - muodostaa noin 2% tapauksista ja kehittyy yleensä urachuksesta, jonka virtsanava, jonka kautta munasolun virtsaan erittyy munuaisnesteeseen.
Virtsarakon syöpä on yksi yleisimmistä kasvaimista, ja se havaitaan enimmäkseen 60-80-vuotiaana. Valko-Venäjän tasavallassa havaitaan vuosittain yli 1000 uutta virtsarakon syövän tapausta.
Miehet kärsivät virtsarakon syövästä 4 kertaa useammin kuin naiset. Tämä ero johtuu useammin kosketuksesta miehiin, joilla on ulkoisia syöpää aiheuttavia aineita (nämä ovat polttoaine ja voiteluaineet, öljynjalostustuotteet, metallien jalostus) sekä virtsan poistuminen virtsarakosta laajentuneen eturauhasen takia. Tupakointi on yleistä myös miehillä kuin naisilla.
Valitettavasti kysymykseen ei aina ole mahdollista vastata - miksi yksi henkilö saa virtsarakon syövän ja toinen ei. On kuitenkin tiedossa, että henkilöt, joilla on tiettyjä riskitekijöitä, ovat alttiimpia tälle taudille.
Tutkimuksissa on havaittu seuraavia virtsarakon syövän riskitekijöitä:
- Tupakointi. On osoitettu, että tupakointi on tärkein virtsarakon syövän riskitekijä. Vuosien varrella tupakoivilla ihmisillä on huomattavasti suurempi riski kuin tupakoimattomille tai niille, jotka tupakoivat lyhyessä ajassa. On osoitettu, että virtsarakon syövän todennäköisyys kasvaa päivittäin savustettujen savukkeiden määrän kasvun myötä.
- Kemikaalit. Maali- ja lakka-, kemian-, metallurgia-, tekstiili-, nahkateollisuuden työntekijöillä on suurempi riski saada virtsarakon syöpä. Lisäksi kampaajat, koneenrakentajat, tulostimet, taiteilijat ja kuorma-autonkuljettajat ovat lisääntyneet.
- Jotkut syövän hoidot. Virtsarakon kehittymisen riski on lisääntynyt potilailla, joita on hoidettu muilla pahanlaatuisilla kasvaimilla, esimerkiksi syklofosfamidihoidon jälkeen tai vatsan tai lantion sädehoidon jälkeen.
Virtsarakon syövän tärkeimmät oireet:
- veren esiintyminen virtsassa (hematuria) on tyypillisin, usein ensimmäinen ja tärkeä oire, varsinkin jos veri esiintyy ilman kipua (virtsa voi olla ruosteinen tai tummanpunainen)
- tunne kehotti tyhjentämään virtsarakon
- tarve rasittaa. kun yrität tyhjentää virtsarakon
- kipua, kun yrität tyhjentää virtsarakon
Nämä oireet voivat liittyä paitsi syöpäsyövän esiintymiseen myös muihin sairauksiin (infektio, virtsatulehdus). Jos sinulla on edellä mainitut oireet, ota välittömästi yhteys lääkäriin sairauden tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa ja oikea-aikainen hoito.
Sinun pitäisi kuitenkin olla tietoinen siitä, että virtsa voidaan värjätä punaisena syömällä juurikkaita, joitakin marjoja, elintarvikkeita sisältäviä elintarvikkeita ja joitakin lääkkeitä, kuten rifampisiinia (tuberkuloosin hoitoon käytetty antibiootti).
Virtsateiden kasvain voidaan epäillä lisääntyneiden punasolujen lukumäärän esiintymisessä toistuvien virtsatestien aikana. On kuitenkin muistettava, että tällaisia muutoksia voidaan havaita muissa urogenitaalijärjestelmän, verisuonien, veren hyytymistä rikkovissa sairaukoissa jne.
Voit tunnistaa kasvain virtsarakossa, joten voit käyttää ultraääntä. Edellytys virtsarakon ultraäänen suorittamiseksi on hyvin täytetty rakko, jolle 30-60 minuuttia ennen tutkimusta tulisi juoda asteittain noin 500 ml nestettä.
Kystoskooppi on ensisijainen menetelmä virtsarakon syövän diagnosoimiseksi. Tämä on menettely, jossa urologi, jolla on erityinen optinen laite, tutkii virtsarakon sisäpintaa. Kystoskopia antaa lääkärille mahdollisuuden nähdä kasvaimen sekä ottaa osaa kasvainta histologista tutkimusta varten. Tämä tutkimus ei ehkä ole kovin miellyttävä, koska on tarpeen ottaa virtsaputken läpi virtsarakon läpi kystoskooppi. Paikallinen anestesia voi olla tarpeen ennen testiä.
Virtsarakon syöpä - selviytyminen
Kaikista syöpistä virtsarakon syöpä on 5% tapauksista. Useimmiten tämä tauti vaikuttaa väestön miehen puoleen, mutta naiset joutuvat usein siihen.
Virtsarakon syövän vaara on se, että kehitystyönsä alkuvaiheissa tällainen kasvain ei ilmentäisi, ja potilas oppii sairaudestaan, kun hän on jo kukoistamassa. Siksi tämän taudin ennusteen määrittelee sen kehitysvaihe, pahanlaatuisen kasvaimen luonne, metastaasien läsnäolo ja hoidon aloittaminen.
Ihmiset, jotka kohtaavat tällaisen kasvain kanssa, eivät voi huolehtia siitä, käsitelläänkö virtsarakon syöpä, miten voittaa se ja kuinka kauan ihmiset elävät sen jälkeen, kun on ryhdytty asianmukaisiin korjaaviin toimenpiteisiin.
Virtsarakon syövän elinajanodote
Suurista potilasnäytteistä saatujen tilastotietojen perusteella todettiin, että:
- Vähäistä pahanlaatuista virtsarakon pintakasvaimia ensimmäisen vuoden aikana hoidon jälkeen toistetaan 15 prosentissa tapauksista seuraavien viiden vuoden aikana - 32 prosentissa tapauksista. Tällaisten kasvainten etenemisen todennäköisyys on alle 1%, joten voimme sanoa, että tämäntyyppinen syöpä ei vaikuta elinajanodotukseen. Tämäntyyppisen virtsarakon syövän toistumisen estämisessä on erityisen tärkeää, että erityinen ruokavalio on tarkoitettu vahvistamaan elinvoimaa ja torjumaan kasvainkasvua.
- Pinnalla olevan virtsarakon syövän, jolla on suuri pahanlaatuisuus, todennäköisyys progressioon ja uusiutumiseen on suuri (61% neoplasman toistumisesta ensimmäisellä hoidon jälkeisellä vuodella ja 78% 5 vuoden kuluttua havaitsemisesta). Tällaisilla kasvaimilla on suurempi kyky tunkeutua rakon seinämien syvempiin kerroksiin. Koska nämä pahanlaatuiset kasvaimet ovat aggressiivisempia, niillä on kielteinen vaikutus elinajanodotukseen.
- Radikaalisen kystektomian jälkeen 5-vuotisen eloonjäämisprosentti eri syöpätyypeille on:
- T4 - 25% -30%;
- T3 - 40% -50%;
- T2 - 70% -80%
- N, johon liittyy imusolmukkeita - 15% -20%
- Metastaasien tapauksessa potilaan eloonjääminen on jopa kemoterapian jälkeen melko alhainen.
Edellä mainituista tiedoista huolimatta on välttämätöntä ymmärtää, että jokainen erityinen sairauden tapaus ja jokainen potilas on ainutlaatuinen, ja siksi ennuste hänen elämänsä kestosta voi vaihdella suuresti näiden keskiarvojen mukaan.
Veren erittyminen virtsaan ei ole pelkästään varoitusmerkki, vaan se on todistus sairaudesta, joka voi johtaa virtsaputken täydelliseen tukkeutumiseen ja siihen liittyviin seurauksiin. Jos tämä tapahtui sinulle - älä viivytä hetken lääkärin apua.
Tutkijat ovat jo pitkään osoittaneet, että antibiootteja ei ole mahdollista ottaa syytä - joskus niiden käytöstä aiheutuva haitta on suurempi kuin hyvä. Virtsaputken antibiootit ovat välttämätön osa hoitoa, mutta itsehoito ei ole hyväksyttävä.
Kun virtsarakon limakalvo on vaurioitunut, se reagoi tuskallisesti virtsaan liuenneisiin ärsyttäviin aineisiin. Ja virtsan koostumus määräytyy pitkälti sen perusteella, mitä me juomme ja syömme. Puhutaanpa ruokaa, joka on kielletty kystiitin aikana.
Jokainen tietää, missä virtsarakko sijaitsee - ei ole vaikea huomata paikkaa, joka lähettää voimakkaasti signaaleja siitä, että se on tyhjennettävä. Mutta urogenitaalijärjestelmän sairauksien diagnosoinnissa sinun täytyy tietää virtsarakon tarkka sijainti suhteessa muihin elimiin.
Ihottuma virtsarakon syövässä miehillä (elinajanodote)
Tarkista myös
Lihaksen hoitoon ei ole helppoa. Lisäksi monimutkaisuus on sekä naisille että miehille. Ja kaikki sen takia.
Ympäristön ympärileikkaus tai ympärileikkaus on kirurginen toimenpide, ja kuten mitä tahansa muuta toimintaa, sitä on käsiteltävä.
Miehen ympärileikkaus tai ympärileikkaus on prosessi, johon liittyy peniksen esinahan poistaminen. Kysymys kuuluu, miksi hän.
Tilanne, jossa aikuinen miespää ei avaa sukupuolielimen päätä, voi osoittaa vakavan.
Parafimoosille on ominaista esinahan kaventuminen ja sen jälkeinen puristus penis-penis. Tämä patologia tapahtuu, kun.
Poikien esinahan synekia on esinahan sisäisen lehden "liimauksen" tila sukupuolielinten pään kanssa.
Diphallia on synnynnäinen patologia, jolle on ominaista kahden peniksen läsnäolo, jotka voidaan kehittää kokonaan tai.
Penis on urospuolisen kehon erittäin herkkä elin. Penis voidaan hieroa, mustelmia, roiskua ja jopa rikkoutua. Kyllä, kyllä.
Koska he harvoin kääntyvät urologin puoleen, monilla on epämääräinen käsitys toiminnastaan. Urologiikka on.
Peniksen syöpä on harvinainen syöpä. Se tapahtuu keskimäärin alle 1 tapauksessa.
”Tarvitsen mieslääkärin” - melko usein samanlainen ilmaisu voidaan kuulla myös klinikan vastaanotossa olevilta miehiltä. Mutta.
Mitä ihminen tekee, jos tarvitset neuvoja arkaluonteisessa asiassa? Etsii vastauksia Internetistä, lukee sen.
Mittaamalla pulssia tuntuu valtimoiden seinien värähtely, joka johtuu sydämen ja selän veren virtauksesta. Se on tiedossa.
Kreatiniini on lopputuote eri proteiinien ja aminohappojen metabolian biokemiallisista reaktioista ihmiskehossa. Se on muodostettu.
Miesten verensokerin määrä on tärkeä indikaattori diabeteksen ja.
Leukosyyttien määrä miesten veressä on erittäin tärkeä indikaattori immuunijärjestelmän toiminnallisen tilan määrittämiseksi.
Miesten punasolujen normi osoittaa kehon tyydyttävän tilan. Muuta niiden määrää ja nopeutta.
Bilirubiinin määrä miesten veressä eroaa hieman tämän indikaattorin arvosta naisen kehossa..
ALAT (alaniinitransaminaasi), AST (aspartiinitransaminaasi) ovat entsyymejä, jotka määritetään verikokeilla. Entsyymit ovat.
Midlife-kriisi miehillä! Ilmaisu on pitkään ollut lähes siivekäs ja tarkoittaa mitä tahansa epätyypillistä käyttäytymistä.
Mikä on ihmisten psykologia suhteessa? Miten ymmärtää, mitä he tuntevat tietystä naisesta ja mitä.
Jotkut poikkeamat psyykessä kantavat yhä paljon erityispiirteisiin liittyviä salaisuuksia.
Vaikea jakamisaika takana. Märkä kyyneleet pyyhkimistä pois, tyhjät viinipakkaukset siirtyivät.
Mikä on miehen psykologia rakkaudessa tai suhteissa, onko mahdollista ymmärtää, mitä kumppanisi ajattelee.
Virtsarakon syövän eloonjäämisaste, mikä on ennuste?
Virtsarakon syöpä on vakava sairaus, jonka riski altistuu sekä naisille että miehille. Lääketieteellisten tilastojen mukaan kaikkien syöpien joukossa virtsarakon syöpä on noin 5%.
Tämä tauti kehittyy nollavaiheesta neljänteen ja alkuvaiheessa sillä on erittäin lieviä oireita, jotka viittaavat todennäköisemmin kystiittiin tai prostatiittiin, eikä kasvain. Samalla mahdollisuus onkologian säilyttämiseen elämässä ja terveydessä riippuu suoraan siitä, missä vaiheessa diagnoosi tehtiin, ja hoito aloitettiin.
Uskotaan, että jos kasvain on luonteeltaan pinnallinen ja havaitaan ensimmäisenä vuonna sen syntymisen jälkeen, sairauden uusiutumisen riski kirurgisen hoidon jälkeen ei ylitä 15%.
Seuraavalla kaudella (4-5 vuotta) se nousee 32 prosenttiin. Kasvain leviämisen todennäköisyys ja taudin komplikaatiot ovat lähes nolla. Niinpä tässä syöpävaiheessa ei käytännössä ole vaikutusta elinajanodotukseen. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on erittäin tärkeää syödä kunnolla, mikä vahvistaa rakon seinämiä ja hidastaa kasvain kasvua.
Kun virtsarakon syöpä siirtyy vaiheeseen, jossa sairauden uusiutumisprosentti on suuri (yli 60% välittömästi leikkauksen jälkeen ja yli 75% myöhemmin), riski onkologisten solujen tunkeutumisesta rakon seinämien syvempiin kerroksiin. vaikuttavat ihmisten pitkäikäisyyteen.
Todennäköisyys viiden vuoden eloonjäämiselle tuumorin poistamiseksi leikkauksen jälkeen on:
- Syövän ensimmäinen vaihe - 70% -80%
- Toisen vaiheen syöpä - 40% -50%
- Syövän kolmas vaihe - 25% -35%
- Syövän neljäs vaihe (kasvainten imeytyminen imusolmukkeisiin) - 15% -20%.
Metastaasien läsnä ollessa vierekkäisissä kudoksissa ja elimissä viiden vuoden selviytymisen todennäköisyys on vähäinen. Yleensä tässä tapauksessa ei suoriteta leikkauksia, joilla poistetaan elimet, ja hoito suoritetaan kemoterapialla ja säteilyllä.
Edellä mainitut ovat kuitenkin keskiarvotettuja tilastoja. Lisäksi kussakin taudin erityistapauksessa tarvitaan kattava yksilöllinen hoito, mikä merkitsee potilaan elinikäisen maksimaalisen laajentamisen.
http://www.belinfomed.com/mochevoj-puzyr/onkologiya-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin-prodolzhitelnost-zhizni.htmlBig Medical Encyclopedia, Hoito Moskovassa
Virtsarakko on ontto elin, joka sijaitsee vatsan alaosassa. Sen tehtävänä on säilyttää munuaisten tuottama virtsa. Kun rakko on täynnä, lihakset poistavat virtsan virtsaputken kautta, tätä kutsutaan virtsaamiseksi.
Virtsarakon syöpä johtuu virtsarakon epänormaalista lisääntymisestä, jonka seinämä koostuu useista kerroksista. Suurin osa näistä kasvaimista muodostaa pintakerroksen, joka peittää rakon sisäpinnan, ja ne havaitaan ennen kuin ne hyökkäävät vaurioituneen elimen lihaksia ympäröiviin kerroksiin.
Virtsarakon kasvain voi olla hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen. Hyvänlaatuiset kasvaimet (ei-syöpä) poistetaan kirurgisesti ja eivät ole hengenvaarallisia. Pahanlaatuiset kasvaimet voivat metastasoitua muihin kehon osiin, joten on tärkeää toteuttaa tarvittavat toimenpiteet välittömästi niiden havaitsemisen jälkeen.
Virtsarakon syövän ensimmäiset merkit
- Tärkein oire on veren esiintyminen virtsassa, väri vaihtelee kirkkaan punaisesta oranssinväriseen. Joskus verta virtsaan voidaan havaita vain mikroskoopilla. 80% - 90%: ssa tapauksista virtsan veri on ensimmäinen merkki virtsarakon syövästä.
- Kivulias virtsaaminen (kipu virtsatessa);
- Tarve virtsata usein, virtsankarkailu;
- Polttava tunne tai kipu häpyalueella tai perineumissa;
- Virtsarakon kouristukset;
- Kipu alemmassa selässä.
Nämä oireet eivät välttämättä tarkoita pahanlaatuisen kasvain esiintymistä. Lisäksi ne todennäköisesti osoittavat muita ongelmia. Jos tällaisia oireita esiintyy, ota yhteys lääkäriisi, jotta voit suorittaa tarvittavat testit ja määrittää oireiden tarkan syyn.
Virtsarakon onkologia miehillä
Virtsarakon kasvaimet ovat hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia. Maailman terveysjärjestön mukaan virtsarakon syöpä on noin 3% kaikista pahanlaatuisista kasvaimista. Kaikista onkologisista sairauksista johtuen virtsarakon syöpä on miesten toiseksi suurin esiintymistiheys pahanlaatuisten eturauhaskasvainten jälkeen. Yusupov-sairaalassa toteutetaan uusinta laitteistoa käyttävä diagnostiikka ja virtsarakon kasvainten hoito innovatiivisilla menetelmillä.
Kammiot on varustettu veto- ja poistoilmanvaihdolla ja ilmastointilaitteilla, jotka mahdollistavat miellyttävän lämpötilajärjestelmän milloin tahansa vuoden aikana. Potilaille tarjotaan yksilöllisiä henkilökohtaisia hygienia- ja ruokavaliovalmisteita. Kaikkia monimutkaisia tapauksia käsitellään asiantuntijaneuvoston kokouksessa. Lääketieteellinen henkilökunta on tarkkaavainen potilaiden toiveisiin. Kokit tarjoavat ruokavalion miehille, joilla on virtsarakon syöpä. Elintarvikkeiden laatu ei eroa kotiruokaa.
Miesten virtsarakon syövät
Taudin puhkeamisen aikana virtsarakon syövän kliiniset oireet ovat niukat. Miesten virtsarakon kasvain oireet ovat suurelta osin riippuvaisia taudin vaiheesta, komplikaatioiden esiintymisestä ja samanaikaisista sairauksista. Virtsarakon syövälle miehille on ominaista hematuria (veren esiintyminen virtsassa) ja virtsan häiriöt.
Hematuria on virtsarakon syövän aikaisin ja yleisin oire miehillä. Ensimmäisenä merkkinä taudista todetaan, että noin 70%: lla virtsarakon syövän potilaista havaitaan brutto hematuria (veren esiintyminen virtsassa, joka voidaan määrittää visuaalisesti). Virtsarakon pahanlaatuisen kasvaimen hematuria voi olla terminaali ja kokonaismäärä. Virtsarakon verenvuodon kesto ja esiintymistiheys vaihtelevat suuresti. Joskus hematuria on lyhytaikainen, toistetaan kuukausina ja jopa pitkän aikavälin välein. Joissakin tapauksissa se kestää useita päiviä peräkkäin ja toistaa usein. Kun virtsarakon kehittyneet hajoavat pahanlaatuiset kasvaimet, hematuria on vakio.
Dysuria esiintyy 15–37%: lla miehillä virtsarakon syövän tapauksista. Se johtuu virtsarakon limakalvon ärsytyksestä, ja sille on tunnusomaista seuraavat oireet:
- Polttava tunne virtsatessa;
- Usein halu virtsata;
- Tihentynyttä virtsaamistarvetta.
Periaatteessa dysuria on ominaista kasvaimille, jotka ovat paikallisia kohdunkaulan ja infiltratiivisen syövän alueella. Virtsaaminen muuttuu nopeaksi ja vaikeaksi ja tuskaksi. Kasvun etenemisen myötä miehillä esiintyy jatkuvaa kipua suprapubisessa alueella, joka kiristyy virtsaamisen lopussa. Kivun intensiteetti riippuu kasvain kasvun sijainnista ja luonteesta. Pahanlaatuisen kasvaimen paikantaminen virtsarakon kaulaan näyttää kipu varhain. Eksofyyttiset kasvaimet voivat saavuttaa suuria kokoja aiheuttamatta kipua. Endofyyttisen kasvaimen kasvuun liittyy jatkuvaa tylsää kipua rintakehän ja lantiontelon yli.
Jos kasvain tunkeutuu virtsarakon seiniin, se kulkee paravesikaaliin ja vierekkäisiin elimiin, lantionpakkauksen oireet esiintyvät miehillä:
- Kivespussin turvotus, alaraajat;
- laskimotulehdus;
- Kipu perineum-, sacrum-, pakaroiden, lannerangan sukuelimissä.
Taudin etenemisen myötä kasvain puristaa virtsaputkien suun, mikä määrittää kliiniset oireet.
Virtsarakon syövän diagnosointi
Lääkärit Yusupovskogo-sairaalassa määrittelevät kasvainten läsnäolon, lokalisoinnin ja kasvaimen prosessin yleisyyden käyttämällä kystografiaa, ultraääntä, magneettiresonanssia ja tietokonetomografiaa. Kattava tutkimus sisältää munuaisten toiminnan määrittämisen, ylemmän ja alemman virtsateiden urodynamiikan tilan. Virtsarakon kaksisuuntainen palpointi sallii kasvaimen koon ja sen "suhdetta" ympäröivien kudosten kanssa ensimmäisen tutkimuksen aikana.
Kystoskooppi suoritetaan tällä hetkellä diagnoosin viimeisessä vaiheessa, kun potilas on määrätty hoitoon. Erillisenä toimenpiteenä kystoskooppi suoritetaan vain seurattaessa virtsarakon syövän potilaita. Kystoskopiaa yhdistetään pääasiassa virtsarakon terapeuttiseen ja diagnostiseen transuretraaliseen resektioon.
Ultraäänitutkimus on erittäin informatiivinen, kivuton ja täysin vaaraton menetelmä, jonka avulla voit arvioida sisäelinten tilaa. Virtsarakon syövästä kärsivien potilaiden rutiinitutkimuksessa Yusupov-sairaalan onkologit käyttävät ultraäänitutkimusta. Ultraäänitutkimus mahdollistaa kasvain arvioinnin vaiheittain, retroperitoneaalisen ja lantion kudoksen sekä metastaaseista kärsivien imusolmukkeiden muutosten tunnistamiseksi. Virtsarakon miespuolinen ultraääni suoritetaan käyttämällä transabdominaalista ja transrektaalista anturia. Ultraäänen johtaminen vain yhdellä antureista on epäkäytännöllistä.
Virheitä virtsarakon syövän paikallisen jakautumisen arvioinnissa on mahdollista kaikentyyppisillä ultraäänitutkimuksilla. Ne voivat johtua kystiitin esiintymisestä, virtsarakon seinämien muutoksista kasvaimen ympärille, niiden trabekulaarisuudesta. Ultraääni ei salli pienten kasvainten (alle 10 mm) ja trabekulaarisen virtsarakon kasvainten havaitsemista suurella tarkkuudella. Lääkärit Yusupovskogo sairaalassa on laaja kokemus virtsarakon sairauksien diagnosoinnista, tutkimusta korkean resoluution laitteiden avulla. Näin voit minimoida diagnostisten virheiden määrän.
Kun intrakavitaariset anturit otetaan käyttöön käytännössä, virtsarakon syövän varhaisvaiheiden havaitsemisessa käytettävät diagnostiset ominaisuudet ovat lisääntyneet merkittävästi. Transuretraalinen ultraäänitutkimus (kystoendosonografia) antaa melko luotettavasti mahdollisuuden tunnistaa lihaskerroksen vauriot. Toisin kuin transabdominaalinen ja transrektaalinen ultraäänitutkimus, kystoendosonografia tekee mahdolliseksi tutkia yksityiskohtaisesti kasvainprosessin paikallista jakautumista jopa hyvin pienillä (alle 5 mm) kasvaimilla.
Yusupov-sairaalan onkologit käyttävät kliinisessä käytännössä aktiivisesti sellaisia diagnostisia menetelmiä, kuten röntgen-tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI). Nämä tutkimukset suoritetaan vasta kliinisten, ultraääni-, tavanomaisten radiografisten ja endoskooppisten menettelyjen jälkeen niiden tietojen perusteella, joiden alustava diagnoosi muodostuu. CT: n avulla voit määrittää pahanlaatuisen tuumorin itämisen virtsarakon seinän yli tarkkuudella 60 - 96%. Tietokonetomogrammeissa on mahdotonta erottaa virtsarakon lihaksen seinämän sakeuttamisalueita pienikokoisista infiltratiivisista kasvaimista. Tietokonetomografiaa ei käytetä pääasiassa virtsarakon syövän diagnosointiin tai seinän invaasion määritykseen, vaan havaitaan kasvainprosessin leviäminen elimen rajojen yli ja imusolmukkeiden osallistuminen tuumoriprosessiin.
MRI yhdistää ultrasonografian ja tietokonetomografian parhaat ominaisuudet. MRI: n herkkyys kasvain leviämisellä kuidussa on 98%. MRI: llä on CT: hen verrattuna etuja, kun määritetään kasvaimen invaasion aste lantion ja ympäröivien elinten kudokseen. MRI: n etuja ovat myös:
- Suuri kontrastiresoluutio (70 kertaa suurempi kuin CT);
- Mahdollisuus saada tietoja useista parametreista;
- Ionisoivan säteilyn puute.
Yusupov-sairaalassa käytetään virtsarakon syövän varhaisen diagnoosin menetelmiä, jotka perustuvat tuumoriin liittyviin antigeeneihin. On olemassa monoklonaalisia vasta-aineita, jotka ovat spesifisiä virtsarakon syöpään. Ne ovat vuorovaikutuksessa antigeenisten rakenteiden kanssa, jotka ovat läsnä vain virtsarakon siirtymän solukarsinooman soluissa ja joita ei esiinny normaalin uroteelin soluissa. Näitä ovat BTA-Stat-testi, BTA-Stat ja NMP22.
BTA-Stat-testi on immunokromatografinen tutkimusmenetelmä. Sen avulla voidaan käyttää monoklonaalisia vasta-aineita virtsarakon tuumorin antigeenin nopeaan spesifiseen analyysiin virtsassa. Menetelmä on yksinkertainen ja käytettävissä ambulatorisesti. Tutkimuksen tekniikka on yksinkertainen: potilaan virtsa syötetään testiin hyvin, ja 5 minuutin kuluttua tulos arvioidaan. Positiivinen testi otetaan huomioon, kun ikkunassa näkyy punaruskea raita.
Onkologit käyttävät viime vuosina yhä useammin toista menetelmää virtsarakon syövän varhaisessa havaitsemisessa - fotodynaamisessa diagnostiikassa. Menetelmä perustuu mahdollisuuteen stimuloida solunsisäisen fluoresoivan protoporfyriini 9: n tuotantoa 5-aminolevuliinihaposta selektiivisesti, pääasiassa tuumorisolussa. Tämä menetelmä on erityisen merkityksellinen onkologiassa kahdesta syystä: virtsarakon tasaisissa kasvaimissa on käytännöllisesti katsoen erottamattomia endoskoopilla valkoisessa valossa, ja suuri prosenttiosuus jäännöskasvaimia transuretraalisen resektion jälkeen määritetään. Menetelmän erityinen etu on, että kaikkia laitteita, jotka on suunniteltu fluoresoivaan kystoskopiaan, voidaan käyttää rajoituksetta kystoskopiaan valkoisessa valossa. Ne voidaan yhdistää millään tavalla sopivilla tavanomaisilla työkaluilla. Haittavaikutukset 5-aminolevuliinihapon intravesikaalisen injektoinnin seurauksena ovat harvinaisia, eikä niitä esiinny. Yusupov-sairaalan lääkärit eivät havainneet ihon herkistymisen, fototoksisten ihoreaktioiden ilmenemistä, kuten systeemisesti käytettyjen synteettisten porfyriinien tapauksessa. Menettelyn jälkeen 7% potilaista valittaa usein virtsaamisesta.
Miesten virtsarakon syövän hoito
Virtsarakon pahanlaatuisten kasvainten pääasiallinen hoitomenetelmä miehillä on virtsarakon poisto. Useimmissa tapauksissa kirurgisia interventioita täydentää immunoterapia, kemoterapia tai sädehoito. Kaikentyyppiset kirurgiset toimenpiteet, joilla on virtsarakon syöpä, on jaettu neljään ryhmään:
- Virtsarakon transuretrinen resektio (TUR), joka voidaan yhdistää lasersäteilyyn;
- Virtsarakon avoin resektio, mukaan lukien tuumorin resektio "lusikoissa", plasman tai laserin haihtuminen;
- Kystektomia, jossa on erilaisia virtsaneristysvaihtoehtoja;
- Palliatiivinen leikkaus.
Viime vuosina on tehty vain kahdenlaisia kirurgisia interventioita potilaille, joilla on virtsarakon syöpä: transuretrinen resektio (TUR) ja kystektomia. Virtsarakon syövän pinnalla on virtsarakon transuretrinen resektio "kultastandardi". Se antaa vahvistuksen diagnoosista, resektion riittävyydestä ja mahdollisuudesta leikata mahdollisimman vähän kirurgisia toimenpiteitä.
Invasiivisen virtsarakon syövän kohdalla TUR: ta käytetään diagnostisena menetelmänä invaasion asteen määrittämiseksi. Palliatiivista tarkoitusta varten TUR suoritetaan potilailla, jotka kieltäytyvät kystektomiasta tai jotka eivät pysty leikkaamaan samanaikaisesti esiintyvien sairauksien vuoksi. Resektion tarkoituksena on poistaa koko kasvain normaalin lihaskudoksen osalla invaasion asteen määrittämiseksi. TUR voidaan suorittaa myös fotodynaamisella ohjauksella.
Pinnallisen virtsarakon syövän kirurgista hoitoa täydentää intravesikaalinen immunokemoterapia toistumisen estämiseksi ja tuumorin etenemisen estämiseksi. Tätä varten onkologit käyttävät erilaisia lääkkeitä. Niillä kaikilla on sama tehokkuus. Lääke mitomysiini osoittaa parempia tuloksia. Kemoterapia virtsarakon syöpään miehillä suoritetaan paklitakselin, dosetakselin ja hemzarin kanssa. Virtsarakon syöpäpotilaan jälkeen miesten eloonjäämisaste ei ylitä 13 kuukautta.
Immunomodulaatiolle miehillä, joilla on virtsarakon syöpä, he käyttävät BCG-rokotetta. Rokotteen kasvainvastaisen vaikutuksen mekanismia ei ole täysin ymmärretty. Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että se perustuu immuniteetin solumekanismien stimulointiin. BCG: tä annetaan intravesisesti. Se ylittää kaikki muut lääkkeet tehokkaasti.
Radikaali kystektomia on valintamenetelmä invasiivisen virtsarakon syövän hoidossa, ja potilaalle on odotettavissa odotettavissa oleva ennuste. Useimmat urologit suorittavat tämän toimenpiteen taudin toisessa ja kolmannessa vaiheessa, ja monivaiheiset tai nopeasti toistuvat leesiot ensimmäisessä vaiheessa, joissa histologiset merkit huonosti erilaistuneesta kasvusta, syöpä in situ (in situ), resistentti BCG-hoitoon. Riippuen para-virtsarakon kudoksen itävyysasteesta, eturauhanen miehillä ja alueellisten imusolmukkeiden osallistuminen tuumoriprosessiin, virtsarakon poisto yksin tai laajennettu kystektomia. Toimenpiteen aikana, samoin kuin virtsarakon poistaminen miehistä, eturauhanen, jossa on siementen vesikkelit, poistetaan. Laajentuneella kystektomialla poistetaan lantion imusolmukkeet, vierekkäinen vatsakalvo ja paravesinen selluloosa.
Kirurgit käyttävät monia virtsanmuodostusmenetelmiä (luo ulosvirtausolosuhteita) kystektomian jälkeen. Hoidon valinta liittyy potilaan ikään, somaattiseen tilaan, taustalla olevan sairauden vakavuuteen ja komplikaatioiden esiintymiseen. Urologit käyttävät seuraavia virtsanmuodostusmenetelmiä:
- Luodaan artefaktinen virtsarakko;
- Uretereiden siirto jatkuvaan suolistoon;
- Uretereiden siirto suolen eristettyyn segmenttiin;
- Suora munuaisten tyhjennys (nephrostomia tai pyelostomia);
- Ureteraalinen siirto iholle;
- Transureroanastomoosi, jossa on yksipuolinen nephrostomia.
Virtsarakon onkologiassa miehillä elinajanodote riippuu tuumorin tyypistä, taudin vaiheesta ja somaattisen patologian läsnäolosta, joka ei salli soveltaa koko lääkäreiden arsenaalissa käytettävissä olevia hoitomenetelmiä.
Virtsarakon syövän sädehoitoa käytetään sekä itsenäisesti että yhdessä kirurgisen tai kemoterapeuttisen hoidon kanssa. Säteilytys suoritetaan etä- ja kosketussädehoidon laitteilla. Optimaalinen säteilyhoitomenetelmä valitaan riippuen kasvaimen prosessin paikallistumisesta rakkoon ja sen ekstravesikaalisen leviämisen asteesta. Kun virtsarakon onkologia on miehillä, elinajanodote monimutkaisen hoidon jälkeen kasvaa. Eloonjäämisennuste paranee sairauden varhaisessa diagnoosissa. Jos epäillään virtsarakon syöpää, soita välittömästi.
http://yusupovs.com/articles/oncology/onkologiya-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin/Mies-virtsarakon syöpä: miten elää onkologian kanssa
Mikä tahansa onkologia on uhka ihmisen elämälle. Syövän vaara on se, että hyvin usein niitä esiintyy vain terminaalivaiheissa, jolloin hoito voi jo olla tehoton. Tämä koskee erityisesti miehiä, sillä yleensä vahvemman sukupuolen edustajat kääntyvät lääkäreihin vain viimeisenä keinona. Virtsarakon syöpä on yksi harvoista patologioista, jotka voidaan havaita ajoissa ja jotka ovat onnistuneesti parantuneet.
Mikä on virtsarakon syöpä?
Virtsarakon syöpä on pahanlaatuinen kasvain, jonka muodostavat degeneroituneet virtsarakkokudosolut. Tämän elimen neoplasia diagnosoidaan miehillä paljon useammin kuin naisilla. Taudille alttiimpien potilaiden ikä on 50–75 vuotta.
Kasvainprosessi voi olla ensisijainen, jos muodostuminen kehittyy virtsarakon omista kudoksista tai toissijainen, joka on seurausta syöpäsolujen leviämisestä toisesta fokuksesta.
Virtsarakon kasvain voi olla primaarinen tai sekundaarinen, toisin sanoen metastaseiden leviämisen seurauksena toisesta leesiosta
Pahanlaatuiset kasvaimet erottuvat seuraavilla ominaisuuksilla:
- Histologinen rakenne eli solurakenne.
- Solujen erilaistumisaste on alkuperäisten piirteiden säilyttäminen, jotka ovat regeneroitujen solujen niille ominaisia. erottaa:
- huonosti erilaistunut syöpä, jonka solut ovat lähes kokonaan menettäneet alkuperäiset ominaisuudet;
- kohtalainen - siirtymätila;
- erittäin erilaistunut - kasvainsolut säilyttivät elimen terveiden kudosten erityispiirteet.
- Kasvumalli:
- invasiivinen - itkee aggressiivisesti kaikki kystisen seinän kerrokset ja ylittää sen rajat;
- ei-invasiivinen kasvu tapahtuu pääasiassa elimen seinämän yhden kerroksen sisällä.
- Taipumus antaa metastaaseja.
- Anatominen sijainti - virtsarakon, pohja- tai kaulan syöpä.
Histologinen (solu) rakenne erottaa seuraavat virtsarakon neoplastiset muodot:
- siirtymän solukarsinooma - yleisin kasvaintyyppi - diagnosoidaan 85–90 prosentissa tapauksista;
- massiivisolukarsinooma - vähemmän yleinen; esiintyy kroonisen kystiitin taustalla;
- adenokarsinooma on harvinainen laji, esiintyy 2-3%: lla kaikista taudin tapauksista;
- uroteelikarsinooma (karsinooma) - esiintyy kroonisen ärsytyksen ja mekaanisen vaurion taustalla elimen seinille;
- hyvin harvinaiset lajit: virtsarakon lymfooma, karsinoidi, sarkooma;
- papillaarinen karsinooma - kehittyy epiteelikalvolla, tunkeutuu vähitellen muihin kystisen seinämän kerroksiin.
Ennaltaehkäiseviin tiloihin kuuluvat virtsarakon papillomatoosi, hyvänlaatuiset papilloomat.
Kystisen seinämän eri kerrosten osallistumisaste kasvaimen prosessiin - pinnallisesta matalasta vaiheesta invasiiviseen korkea-asteeseen - on tärkeä rooli hoidon ja ennustustaktiikan valinnassa.
Kasvainmuodostuksen kasvu luonnossa voi olla:
- intraepiteliaalisten;
- tasainen;
- infiltratiivisen;
- papillaarisen;
- nodular;
- sekoitettu.
Onkoprosessin vaiheet
Kehityksessään syöpä kasvain kulkee useiden vaiheiden läpi.
Kehityksessään syöpä kulkee neljän vaiheen läpi.
Taulukko: Virtsarakon syövän vaiheet
Patologian kansainvälinen luokittelu merkitsee TNM-järjestelmän käyttöä, jossa T tarkoittaa neoplasian esiintyvyyttä sairastuneen elimen kudoksissa ja sen rajojen ulkopuolella, N - imusolmukkeiden osallistuminen, M - tyttären neoplasiapohjien esiintyminen kaukaisissa elimissä.
Video: Virtsarakon syövän kehitys
Syövän syyt miehillä
Miksi pahanlaatuinen kasvaimen kehittyminen ei ole vielä selvä. Yksikään neoplasian alkuperän selittämiseksi esitetyistä teorioista ei ole täysin vahvistettu. Uskotaan, että eri tekijöiden vaikutuksen alaisuudessa esiintyvät geenivirheet johtavat syövän kasvain kehittymiseen.
Syöpään vaikuttavat riskitekijät:
- Virtsarakon pitkä virtsa (viive) virtsarakossa. Eri aineenvaihduntatuotteiden konsentraatit, jotka sisältyvät virtsaan ja joilla on karsinogeeninen vaikutus, aiheuttavat urotelia solujen pahanlaatuista rappeutumista. Tällaiset urogenitaaliset sairaudet voivat aiheuttaa virtsan staasia:
- prostatiitti tai eturauhassyöpä (hyvänlaatuinen hyperplasia tai syöpä);
- virtsarakon divertikula;
- kystiitti;
- virtsaputken tiukentuminen (supistuminen);
- cistolithiasis - kivet virtsarakossa.
- Infektio. On osoitettu, että loisairaus schistosomiasis edistää virtsarakon pahanlaatuisten muodostumien esiintymistä.
- Työperäiset vaarat. Jatkuva kosketus myrkyllisiin kemikaaleihin, kuten joihinkin lääkkeisiin, lisää vakavasti syövän riskiä. Vaarassa ovat maali-, lakka-, nahka-, tekstiili-, valimo-, paino-, kemian-, öljynjalostamot, kuljettajat, maalarit, lääketieteelliset työntekijät.
- Tupakointi on yksi vakavimmista tekijöistä, jotka voivat johtaa pahanlaatuisen neoplasian kehittymiseen. Raskaissa tupakoitsijoissa patologia diagnosoidaan 3 kertaa useammin kuin tupakoimattomilla.
- Voimakkaasti kloorattu juomaveden juominen on toinen tekijä, joka lisää patologian kehittymisen todennäköisyyttä.
- Säteilyn vaikutus. Kosketus ionisoivan säteilyn kanssa, säteilyhoito mukaan lukien, lisää syövän riskiä 1,5–2 kertaa.
Kysymys geneettisestä alttiudesta virtsarakon pahanlaatuisiin kasvaimiin on edelleen kiistanalainen.
Video: schistosomiasis - yksi onkologian syistä
Patologian ilmentymät
Monia virtsarakon kasvain ilmentymiä havaitaan muissa urogenitaalisissa patologioissa, esimerkiksi kystiitti, eturauhasen adenoma, akuutti eturauhastulehdus, virtsatulehdus (virtsatulehdus). Usein miehet lykkäävät lääkärin käyntiä "myöhempää" varten ja yrittävät hoitaa itseään käyttämällä konservatiivisia menetelmiä, jotka viivästyttävät ajoissa tapahtuvaa diagnoosia ja pahentavat ennustetta. Siksi epäilyttävien oireiden vuoksi on kiireesti kuultava asiantuntijaa.
Varhaisin merkki syöpää 90%: lla potilaista on hematuria - veri virtsassa. Mikrohematuria ei näy paljaalla silmällä, ja se havaitaan vain laboratorio-olosuhteissa. Vähitellen oire muuttuu voimakkaammaksi ja brutto hematuria ilmestyy, kun virtsassa oleva veri on jo näkyvissä yksinkertaisella silmällä. Ilmentymä voi olla ajoittainen, eli virtsa on maalattu säännöllisesti vaaleanpunaisena. Muissa tapauksissa äkillinen kokonaishematuria on mahdollista, eli virtsasta tulee ruosteinen ja sitten verinen, verihyytymiä voi esiintyä. Tällainen ilmiö voi johtaa virtsarakon kaulan tukkeutumiseen, jossa ulostulo sijaitsee, tai virtsarakon lumenin tamponadiin verihyytymillä. Tämä tila on vaarallisesti akuutti virtsanpidätys. Hematuria aiheuttaa progressiivista anemiaa.
Hematuria vaihtelevassa määrin - johtava virtsarakon syövän oire
Toisessa vaiheessa potilas alkaa kärsiä kipua ja dysurisia ilmiöitä (virtsaamishäiriöitä). Käymällä wc: hen tulee ongelmallista, koska kipu, virtsarakon tyhjentyminen on yhä useammin, siitä tulee pysyvää (välttämätöntä). Kipu paikallistuu perineumiin, vatsaan, nivusiin, ristikon alueella.
Aluksi kipu ilmenee vasta, kun virtsarakko on täytetty, kun syöpä siirtyy vaiheeseen 3 lihaskerroksen itämisen myötä, kipu muuttuu vakaana, sen intensiteetti etenee. Kolmannelle vaiheelle on ominaista turvotus. Imusolmukkeet vaikuttavat aluksi lähistöllä, sitten päinvastoin, retroperitoneaalisesti, mikä johtaa heikentyneeseen imusolun ulosvirtaukseen alaraajoissa. Jalkojen turvotusta ei ole kulunut, miehillä voidaan havaita myös keuhkoputken turvotusta.
Progressiivinen kivun oireyhtymä on merkki pahanlaatuisesta kasvaimesta.
Kasvain lokalisointi virtsan suuhun voi häiritä virtsan kulkua vastaavasta munuaisesta. Tällöin munuaisten lantiossa kehittyy pysähtynyt virtsa, ja sen seurauksena on parenhyma (hydronefroosi). Tähän ilmiöön liittyy usein voimakas koliikan sovi. Kun molempien aukkojen kasvaimia on puristettu, kehittyy progressiivinen munuaisten vajaatoiminta, jonka seurauksena voi olla ureminen kooma.
Jotkut syöpätyypit voivat aiheuttaa haavaumia ja kystisten seinien hajoamista. Tällöin tartunta helposti liittyy, pyelonefriitti kehittyy, virtsa muuttuu hämäräksi, sameaksi, ja seos sekoittuu. Jälkimmäisissä vaiheissa kasvain voi kasvaa peräsuoleen muodostumalla kystistä ja suolistofistulaa.
Paikallisiin oireisiin liittyy syöpäsairauden oireita:
- vakava heikkous;
- unihäiriöt ja ruokahaluttomuuden väheneminen;
- lämpötila nousee 37–38 ° C: seen, ja kuume voi jatkua pitkään - viikkoina ja kuukausina;
- asteittainen laihtuminen;
- metastaasit, jotka ovat syntyneet taudin vaiheessa 4, ilmenevät oireiden mukaan riippuen siitä, mitkä elimet vaikuttivat.
Miten diagnosoidaan
Diagnoosin vahvistamiseksi ja kasvainprosessin vaiheen selvittämiseksi urologi tutkii potilaan perusteellisesti laboratorio- ja laitteistomenetelmillä. Joskus on mahdollista testata koulutusta peräsuolen tutkimuksessa.
Virtsarakon syövän laboratoriokokoonpano sisältää vakiona:
- virtsanalyysi hematurian vahvistamiseksi;
- virtsan sedimentin sytologia syöpäsolujen havaitsemiseksi;
- BTA-nopea testi virtsanäytteessä olevan virtsarakon syövän spesifisen antigeenin havaitsemiseksi;
- virtsan bakposev poistaakseen bakteeri-kasviston;
- täydellinen verenkuva, joka paljastaa ESR: n kiihtymisen ja vaihtelevan asteen anemian (punasolujen määrän väheneminen ja hemoglobiinitason aleneminen).
Video: virtsarakon syövän antigeenien testi
Diagnostiikassa käytetyt laitteistotavat:
- Transabdominaalinen echografia (ultraääni) auttaa tunnistamaan yli 5 mm: n kokoisia kasvaimia elimen sivuseinämiin. Virtsarakon kaulan alueen muodostumien diagnosoimiseksi käytetään transrektaalista tai transuretraalista skannausta, kun ultraäänianturi viedään peräsuoleen tai virtsarakon onteloon virtsaputken kautta. Lisäksi suoritetaan virtsaputkien ja munuaisten ultraääni. Ultraääni voi havaita kasvaimen, määrittää sen koon ja sijainnin
- Pakollinen endoskooppinen tutkimus - kystoskooppi kasvaimen kuvantamismenetelmänä sen sijainnin, koon ja ulkonäön selvittämiseksi. Yleensä kystoskooppi suoritetaan yhdessä biopsian kanssa, toisin sanoen kasvainkudoksen näytteen saamisesta, jota seuraa histologinen tutkimus. Kystoskooppi käsittää virtsarakon ontelon tarkastamisen virtsaputken kautta asetetun erikoislaitteen avulla.
- Ehkä röntgenmenetelmien käyttö - kystografia ja erittyvä urografia, joiden avulla ne tunnistavat virtsarakon seinämien muotojen vian ja arvioivat kasvain kasvun luonteen.
- Venografia ja lymfaattinen adenografia tehdään arvioidakseen osallistumista lymfaattisen järjestelmän ja lantion suonien patologiseen prosessiin.
- Magneettiresonanssia tai tietokonetomografiaa käytetään selvittämään patologisen prosessin laajuutta, muiden elinten osallistumista. MRI: n avulla voit visualisoida kasvaimen yksityiskohtaisesti eri ennusteissa ja arvioida muiden elinten syöpäprosessiin osallistumisen astetta.
- Samalla tarkoituksella suoritetaan rintakehän röntgensäteitä ja luuston luun scintigrafiaa.
Eri diagnoosi suoritetaan seuraavilla patologioilla:
- tulehdusprosessit alemmalla erittymisreitillä - virtsaputki, kystiitti;
- glomerulonefriitti - munuaisten glomeruloiden tulehdus;
- virtsatulehdus - kivet munuaisissa ja muissa virtsajärjestelmän osissa;
- munuaisten, virtsaputken, eturauhasen, peräsuolen kasvaimet.
Taudin hoitomenetelmät
Hoidon lähestymistapa on aina monimutkainen ja siihen liittyy erilaisia lähestymistapoja, joista ensinnäkin on kirurginen interventio.
Kirurginen hoito
Ensimmäisessä vaiheessa käytetään elinten säästämistä. TUR (transuretraalinen resektio) koostuu resektoskoopin tai kystoskoopin asettamisesta virtsaputken läpi, minkä jälkeen kasvain poistetaan. Koulutus voidaan eliminoida tavanomaisella resektiolla, sähkösoimalla, laserilla tai erittäin alhaisella lämpötilalla. TUR: n jälkeen tarvitaan säteilyä tai kemoterapiaa.
Video: TURN kasvain
Prosessin toisessa vaiheessa käytetään virtsarakon täydellistä poistamista - suoritetaan kystektomia.
Virtsan ulosvirtaus voidaan palauttaa eri tavoin:
- poistamalla virtsaputket ihon läpi lisäämällä ulkoinen säiliö virtsan vastaanottamiseksi;
- virtsaputkien implantointi paksusuoleen (sigmoidikolonki);
- käyttäen neocystoplasty - muodostumista orthotopic virtsarakon osa suoliston.
Jälkimmäinen menetelmä on edullisin, koska se antaa potilaalle mahdollisuuden johtaa käytännössä täysipainoista elämää myöhemmin, erityisesti säilytetyn eturauhasen kanssa. Mies voi pitää virtsaa luodussa säiliössä ja säätää itsenäisesti virtsaamisprosessia.
Rekonstruktiivinen kirurgia sisältää neokystoplastian - virtsarakon muodostumisen paksusuolen alueelta
Leikkauksen jälkeen myös kemoterapia ja immunoterapia on määrätty toistumisen estämiseksi.
Kolmannessa vaiheessa suoritetaan radikaali kystektomia, jolloin eturauhanen ja siementen vesikkelit poistetaan samanaikaisesti. Osa virtsaputken ja lantion imusolmukkeista voidaan myös poistaa.
Video: kystektoomia
Laajentuneen pahanlaatuisuuden ja virtsarakon ympärillä olevien kudosten ja elinten suuren vaurion vuoksi kasvain TURP voidaan suorittaa kolmannessa vaiheessa tukevana hoitona.
Patologian viimeisessä vaiheessa hoito on pääasiassa palliatiivista, eli sen tarkoituksena on oireiden lievittäminen. Toimintoa ei suoriteta.
Video: virtsarakon syövän hoito
Lääkehoito
Antineoplastiset lääkkeet määrätään missä tahansa onkoprosessin vaiheessa. Hoidon tavoitteena on tuhota pahanlaatuiset solut, estää niiden leviäminen kehoon (metastaasien ehkäisy) ja vähentää neoplasian kokoa.
Pintakasvaimia käsitellään pääasiassa sytostaattien tuomisessa rakkoon katetrin läpi. sovelletaan:
Jotkut klinikat käyttävät innovatiivisia menetelmiä: intravesikaalisen kemoterapian yhdistelmä mikroaaltohypertermiaan (kuumentamalla virtsarakon limakalvoa) tai sähköstimulaatiolla, joka mahdollistaa elimistön solujen suuremman kemoterapian imeytymisen.
Invasiivisen syövän yhteydessä kemoterapiaa annetaan laskimoon. Käytä lääkkeiden yhdistelmää:
- Metotreksaatti yhdistelmänä vinblastiinin, sisplatiinin, doksorubisiinin (tai adriamysiinin, epirubisiinin) kanssa;
- Metotreksaatti, jossa on sisplatiinia ja vinblastiinia.
Voidaan käyttää myös fluoroural-, bleomysiini-, syklofosfaani-, diyodobenzotef-. Sytostaatteja määrätään 2-3 kuukauden välein useita kuukausia.
Syöpälääkkeiden lisäksi potilasta suositellaan:
- hemostaattiset lääkkeet - ditsinoni, aminokapronihappo, veren komponenttien siirto (tuore pakastettu plasma, punasolujen massa);
- särkylääkkeet:
- alkuvaiheessa - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja ei-huumaavat kipulääkkeet:
- Ibuprofeeni, Ketoroli, Naprokseeni, Analgin, Diklofenakki;
- kasvavilla kipuilla:
- Kodeiini, Tramal, hydrokodoni;
- 3-4 vaiheessa - huumaava kipulääkkeet:
- Fentanyyli, buprenorfiini, morfiini.
- alkuvaiheessa - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja ei-huumaavat kipulääkkeet:
Kuvagalleria: syövän hoitoon tarkoitetut lääkkeet
Suhteellisen uusi menetelmä onkologian hoitamiseksi on immunoterapia. Immuunijärjestelmän solujen aktivoimiseksi BCG-rokote injektoidaan virtsarakon onteloon - lääkkeeseen, joka sisältää heikentyneitä tuberkulaarisia bakteereja. Työkalua käytetään erityisesti tuberkuloosin ehkäisyyn lapsilla. Kun käytetään lääkettä syövän hoitoon, tapahtuu paikallista immuniteettia stimulointia.
Video: BCG vs. Onkologia
Yksi nykyisistä kehityksistä virtsarakon syövän hoidossa on kontrollipisteiden estäjien (salpaajien) käyttö - molekyylit, joita immuunijärjestelmä käyttää terveiden kudosten hyökkäyksen estämiseksi. Onkoprosessoinnin aikana tällaiset molekyylit tukahduttavat kehon immuunivastetta, minkä vuoksi epätyypilliset solut voivat jakaa hallitsemattomasti ja kasvain kasvaa. Ohjauspisteiden estäjät poistavat lohkon ja immuunisolut alkavat torjua onkologiaa. Näitä lääkkeitä ovat Tsentsentrik, Bavencio, Imfinzi, Opdivo, Keitruda.
Tsentsentrik - uuden sukupolven antineoplastinen lääke - aktivoi kasvainvastaisen immuunivasteen
Sädehoito
Neoplastisen koulutuksen säteilytys on toinen monimutkaisen syöpähoidon osa. Se voidaan suorittaa etänä erityislaitteella. Myös radioaktiivisten aineiden sisääntuloa sisäisesti voidaan käyttää.
Sädehoito on yksi virtsarakon syövän hoidon komponenteista.
Adenokarsinooma ja siirtymän solukarsinooma ovat herkimpiä tällaiselle hoidolle. Säteilytystä voidaan käyttää sekä ennen leikkausta että sen jälkeen, jotta estetään uusiutuminen.
Folk-menetelmät
Kasvattajat, jotka estävät syöpäsolujen kasvua, ovat käyttäneet kansanparantajia antiikin ajoista lähtien. Fytoterapiaa ei voida käyttää ainoana keinona taistella syöpää vastaan, mutta sitä voidaan käyttää täydennyksenä perinteiseen hoitoon. Yrttejä voidaan käyttää vain lääkärin luvalla, koska monet niistä ovat myrkyllisiä ja niillä on suoria vasta-aiheita.
Kasviperäiset lääkkeet, joilla on kasvainvastainen vaikutus
- Otetaan 2 osaa kasvin siemeniä ja kukkia.
- Sekoita 1 osa vodkaa tai laimennettua alkoholia.
- Vaaditaan suljetussa astiassa 3 viikkoa.
- Suodata valmis tinktuura.
- Hyväksy lääkärin suositteleman järjestelmän mukaisesti.
Kestävällä tinktuurilla on myös myrkyllinen vaikutus, se valmistetaan samalla tavalla kuin lääke. Hoito tinktuuralla jatkuu 2-3 kuukautta.
Plantain tinktuura violetilla:
- Tuoreet raaka-aineet (100 g) on kaadettava punaviinillä.
- Kiinnitä kannen alle pimeässä paikassa 20 päivän ajan, joskus ravistellen.
- Valmistettu tuote tulee suodattaa ja juoda 30 ml ennen ateriaa.
- Thujalehdet ja kartiot kaada 70% alkoholia (100 grammaa raaka-ainetta 500 ml: aan alkoholia kohti).
- Vaadi 14 päivää, joskus ravistellen.
- Valmis tinktuura kestää 20 tippaa ennen ateriaa kolme kertaa päivässä 3 viikon ajan.
- Suuri lusikallinen yrttejä kaada kiehuvaa vettä (200 ml), vaatii 2 tuntia.
- Suodata sideharssin läpi.
- Ota 30 ml 3-4 kertaa päivässä.
Rintalappamehu on yksi tunnetuimmista keinoista onkologian torjumiseksi. Tuore mehu sinun täytyy juoda tl päivässä 4 viikkoa.
Video: folk korjaustoimenpiteitä syövän hoitoon - lääkärin mielipide
Yrtit käytettäväksi toipumisaikana
Tällaisia kasveja voidaan käyttää leikkauksen tai kemoterapian jälkeen.
Clover-infuusio altistuksen jälkeen immuunijärjestelmän vahvistamiseksi:
- Ruohon apila (20 g) keitetään kiehuvaa vettä (250 ml).
- Vaatia puoli tuntia, valuta.
- Juo 50 ml kolme kertaa päivässä.
Broth aspen kuori immunomoduloivana, tonisina, anti-inflammatorisina lääkkeinä:
- Tl raaka-aineita kaada kaksi kupillista kiehuvaa vettä.
- Kiehauta vesihauteessa 10 minuuttia.
- Vaatia jäähtymään ja rasittamaan.
- Juo keittäminen 50 ml, lisäämällä lusikallinen hunajaa, kolme kertaa päivässä.
Kuvagalleria: kasveja virtsarakon syövän hoidossa
ruokavalio
Onkologian asianmukainen ravitsemus vaiheessa 1 antaa keholle voiman taistella taudin torjumiseksi, ja myöhemmissä vaiheissa, erityisesti leikkauksen jälkeen, se auttaa palauttamaan vahingoittuneiden elinten ja immuniteetin toiminnot.
On todistettu, että lykopeenia sisältävillä tuotteilla - tomaateilla, tuoreilla tomaattimehuilla, greippeillä ja vesimeloneilla - on kasvua hidastava vaikutus.
Syöpäpotilaan ruokavalion tulisi koostua pääasiassa kasviperäisistä elintarvikkeista, salaatteista, hauduista, paistetuista, höyryastioista, kana-liemessä olevista kasvis keitoista ja proteiiniruokaa (erityisesti punaista lihaa). Sinun täytyy syödä pieniä annoksia 5-6 kertaa päivässä.
Video: ravinto virtsarakon patologiassa
Postoperatiivinen ruokavalio
Ensimmäiset 2-3 päivää, jona potilas ei voi syödä, hän saa tarvittavat elementit laskimonsisäisenä infuusiona. Kahden päivän kuluttua potilaalle voidaan tarjota vähärasvainen ruokavalio - raastettu raejuusto, kananliha ja nestemäinen puuroa. Viidentenä päivänä voit syöttää höyrysahat tai keitettyä kalaa valikossa. Palauta 10 päivän kuluttua ruokavalio, joka oli ennen leikkausta.
Postoperatiivisen ravinnon pitäisi koostua pyyhkimistä sisältävistä ravintoaineista.
Ateriat kemoterapian ja säteilyn aikana
Tämän jakson valikon tulisi olla mahdollisimman monipuolinen ja houkutteleva, koska potilas kärsii pahoinvointia ja ruokahaluttomuutta. Ruokavalioon on sisällytettävä ruokavalion liha, maksa, kalat ja muut B-vitamiinia sisältävät elintarvikkeet. Karkea ruoka on kiellettävä, koska sädehoidon aikana suoliston toimintahäiriö on mahdollista. Suositeltavat mehut, marjat ja hedelmät, runsaasti vitamiineja.
Elintarvike kemoterapian aikana tulisi olla monipuolinen, väkevöity ja helposti sulava
Taulukko: Virtsarakon syövän ravitsemus
- Ruokavalio - kana, kani;
- munat;
- pavut;
- pähkinät;
- merikalat;
- meijeri- ja maitotuotteet;
- vihannekset (raaka ja keitetty):
- tomaatit;
- kaali;
- punajuuret;
- munakoiso;
- porkkanat;
- pippuria;
- perunat,
- marjoja, runsaasti C-vitamiinia sisältäviä hedelmiä, mehuja;
- täysjyväleipä;
- kaikki viljat;
- oliivi ja voi.
- Paistettu, suolattu, rasva;
- liha, vaikea hallita;
- makkarat;
- kuumat kastikkeet, suolakurkkua;
- makeiset;
- puolivalmiita tuotteita, säilöntäaineita, väriaineita, makuja;
- savustetut tuotteet:
- sienet;
- vahva tee ja kahvi;
- alkoholia ja soodaa.
Liikunnan tyyppi on sovitettava yhteen lääkärin kanssa. Fysioterapia on sallittua vain ammattitaitoisen fysioterapeutin valvonnassa. Paras vaihtoehto on harjoittaa harjoitusharjoituksen ryhmää potilailla, joilla on sama diagnoosi. Kuormat valitaan yksilöllisesti - ne voivat olla harjoitusharjoituksia tai harjoituksia simulaattoreilla. Kipuherkkyydellä luokat välittömästi lakkaavat.
Potilaan tulisi tehdä päivittäisiä aamuharjoituksia, rentouttavia harjoituksia, kävellä raikkaassa ilmassa. Krooninen heikkous ja väsymys kemoterapian aikana ei saisi olla esteenä liikunnalle. Päivänä menettely luokkaa ei voi pitää.
Virtsarakon leikkauksen jälkeen harjoitukset tulisi suunnata lantion lihasten kouluttamiseen.
Voit rentoutua lantion lihaksia:
- Lie selässäsi, venytä hieman taivutettuja käsivarret ja jalat kattoon.
- Pysy tässä asennossa muutaman minuutin ajan.
- Polvista alas, nojaa käsivarret lattialla, aseta pääsi taitettuihin käsiin.
- Pidä 1-2 minuuttia hengissä rauhassa.
Lantion lihasjännitystä varten:
- Makaa selässäsi.
- Ristiset venytetyt jalat (laitetaan toisiinsa).
- Hengitä ja rasittaa lantion ja reiden lihaksia.
- Vaihda jalat ja toista.
- Taivuta jalat ja nosta lantio lattian yläpuolelle.
- Korjaa sijainti.
Ennuste ja komplikaatiot
Varhainen hoito varhaisessa vaiheessa mahdollistaa hyvien tulosten saavuttamisen hoidossa. Potilas voi tässä tapauksessa johtaa aktiiviseen elämäntapaan vähintään 10 vuotta. Invasiivisen kasvaimen osalta viiden vuoden eloonjäämisen ennuste riippuu siitä, missä vaiheessa hoito aloitettiin: 5 vuodesta useisiin kuukausiin. Metastaaseilla potilaan elinajanodote on enintään kaksi vuotta, jopa kemoterapian aikana.
Mahdolliset syövän vaikutukset miehillä:
- metastaasit ympäröiviin elimiin, imusolmukkeisiin, luut, maksa, keuhkot;
- virtsaamisvaikeudet;
- akuutti virtsanpidätys;
- verenvuoto virtsarakosta;
- suoliston fistula;
- hiustenlähtö, huonovointisuus, pysyvä pahoinvointi ja oksentelu kemoterapian jälkeen;
- tarttuvat prosessit urogenitaalisissa elimissä;
- hydronefroosi;
- munuaisten vajaatoiminta;
- kuolemaan johtava lopputulos.
ennaltaehkäisy
Syövän riskin vähentäminen auttaa:
- tupakoinnin täydellinen lopettaminen;
- työperäisten vaarojen poistaminen;
- juominen puhdasta vettä riittävästi;
- virtsanpidätyksen estäminen;
- hoito lääkärille urologisten sairauksien hoidossa.
Virtsarakon syöpä, valitettavasti, on usein patologia. Jokaisen ihmisen on pidettävä mielessä, että epäilyttävien oireiden, varsinkin hematuria, tapauksessa on kiireesti kuultava urologia. Mitä aikaisempi hoito aloitetaan, sitä suurempi on mahdollisuus elinkaaren ja sen laadun maksimaaliseen pidentämiseen.
http://medsovet.guru/urologiya/rak-mochevogo-puzyirya-u-muzhchin.html