Rintasyöpä naisilla

Rintasyöpä on rintakudoksen lisääntyminen, joka tapahtuu epänormaalin kasvun ja solujen jakautumisen seurauksena. Kasvainta on hoidettava varhaisessa vaiheessa, muuten hidas voi johtaa hyvin surullisiin tuloksiin.

Rintasyövän tyypit

Rintarauhasen kasvain on hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen.

Kaikilla hyvänlaatuisilla rintarauhasilla on yksi nimi - mastopatia (yli 50 tyyppiä).

Hyvänlaatuisen rintasyövän tyypit:

• Fibrosystiset muutokset tapahtuvat kehon hormonaalisten häiriöiden vuoksi. Rintarauhasen sidekudokset vaikuttavat pääasiassa, joiden lisääntyminen johtaa kanavan luumenin vähenemiseen ja joskus aiheuttaa sen tukkeutumisen. Ajan mittaan fibrosystiset muutokset voivat johtaa kystojen muodostumiseen;
• Kystat - pienet kokoonpanot, jotka on täytetty nestemäisinä kapseleina. Kystojen koko vaihtelee kuukautiskierron mukaan;
• Fibroadenoma on kiinteä kovettuminen rintarauhasessa, joka muodostuu rauhas- ja sidekudoksen lisääntymisestä;
• Intraduktiiviset papilloomat - hyvänlaatuiset papillaariset kasvut, jotka johtuvat maitorauhasen kanavien epiteelistä;
• Lipogranuloma - yleensä tapahtuu loukkaantumisen jälkeen. Pienille aluksille aiheutuneen vamman seurauksena rasvakudoksen alue menettää veren.

Pahanlaatuiset kasvaimet kypsyvät useimmiten epiteelisolujen kanavista, jotka sisältävät aktiivisesti jakautuvia soluja, jotka nopeasti kasvavat, tunkeutuvat vierekkäisiin kudoksiin ja elimiin.

Rinnan pahanlaatuisen kasvain muodot

• Solmu- muoto on kivuton solmu, jossa on epämääräisiä rajoja;
• Syntynyt muoto on kasvain, joka hoitaa metastaaseja nopeasti ja massiivisesti hoitomenetelmästä riippumatta. Tämä on aggressiivinen syöpämuoto, joka on alttiina uusiutumiselle;

edemaattinen muoto - ihon hajanainen paksuuntuminen tiukoilla reunoilla, hyperemia, yleensä ilman taustalla olevaa palpoitavaa tuumorisubstraattia;

Mitä rintasyöpä näyttää?

Rintasyöpä varhaisessa kehitysvaiheessa, hyvin pieni. Kasvaimella ei ole taudin ominaispiirteitä. Tunnista, että sinetöinti voi olla satunnainen rinnan palpoitumisen aikana.

Pahanlaatuisen kasvain kehitysvaiheet:

1. Ensimmäinen on kasvain - 20 mm. Alueellisia metastaaseja ei ole vielä saatavilla, eikä itämistä rintakudoksessa jäljitetä. Ulkoisia muutoksia ei havaittu;
2. Toinen on -20–50 mm: n kasvain. Imusolmukkeiden oireet eivät ole. Jos kasvain on alle 20 mm, metastaasit voidaan jäljittää neljässä imusolmukkeessa. "Pad" -oireyhtymä kypsyy ja iholle ilmestyy pinnallisia ryppyjä;
3. Kolmas - kasvaimen koko - yli 50 mm. Se metastasoituu imusolmukkeisiin ja tunkeutuu ihoon. Selvitetään "sitruunankuoren" ja nännin sisäänvedon kehittyminen;
4. Neljäs on vaikein. Tuumori ulottuu rinnassa ja leviää metastaaseja kaukaisiin sisäelimiin.

Jotta saisit sairastua sellaiseen kauheaan tautiin, sinun on muutettava elämäntapaa, toteutettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ja tutkittava rintarauhasia kotona kerran 30 päivän välein.

Kasvain syyt naisilla

Tällä hetkellä lääke ei ole vielä täysin paljastanut, että se provosoi kasvainten kasvua. Mutta on olemassa riskitekijöitä, jotka aiheuttavat niiden esiintymisen naisilla.

Riskitekijät, jotka aiheuttavat kasvain ulkonäköä rinnassa:

• ikä - 55-65;
• kuukautisten alkaminen etuajassa;
• vaihdevuosien myöhäinen saapuminen (53–55 vuoden kuluttua);
• pitkittynyt menopausaalinen oireyhtymä;
• ei ole raskautta 30 vuoteen;
• imetyksen tai imetyksen puute oli lyhytaikainen;
• abortti;
• epäsäännöllinen sukupuoli;
• kohdun tulehdussairaus;
• hedelmättömyys;
• hyvänlaatuiset, pahanlaatuiset ja hormonia tuottavat munasarjasyövät;
• endokriiniset häiriöt;
• yhdistettyjen hormonaalisten lääkkeiden ottaminen;
• suljetut, avoimet, eristetyt tai yhdistetyt vammat vam- masta;
• ionisoiva säteily;
• perinnöllisyys;
• stressi;
• lihavuus;
• liikunnan puute;
• tiukka alusvaatteet;
• vitamiinien D, A, E, C puute;
• tupakointi;
• diabetes.

Miten löytää rintasyövän

Rintakehän vikojen ajoissa havaitsemiseksi on tärkeää suorittaa itsetarkastus kerran 30 päivässä. Tätä varten tarvitset:

• lämmin huone, jossa on hyvä valaistus;
• poista rintaliivit ja tarkista siellä eritteitä;
• seiso peilin edessä;
• tarkastaa ensin molemmat rinnat muutoksista ja sitten kukin rinta erikseen (muoto, koko, muoto);
• kiinnitä huomiota ihoon, rintarauhasen väriin;

tutkia ihoa ja isolaatiota ärsytyksen, punoituksen, turvotuksen, haavaumien, nännynpoiston jne. osalta;

Jos itsetarkastuksen aikana rintakehä alkaa satuttaa, ja sisäpuolella tuntuu jonkinlaista tiivistymistä, mene heti lääkärin puoleen.

Kasvaimen diagnoosi

• Ductography - vesiliukoinen röntgenkontrasti tuodaan rintarauhasen kanavaan;
• Mammografia - Lääkärit ottavat rintarauhasia rintarauhasista, jotka auttavat diagnosoimaan tarkasti;
• Ultraääni - kivuton, turvallinen ja informatiivinen tapa diagnosoida rinta;
• Sähkömagneettinen säteily - auttaa lääkäriä näkemään tuumorin selvästi, jotta se voi edelleen poistaa sen poistamisen aiheuttamatta vaurioita rintojen terveille kudoksille;
• Termografia on diagnostinen tekniikka, joka mittaa yksittäisten ihoalueiden lämpötilaa. Lääkäri, tutkiessaan huolellisesti kuvan monitorista, voi kertoa, kuinka suuri kasvain on ja kuinka paljon se tarttuu rintarauhasiin;
• Oncomarkers paljastaa veressä erityisiä proteiineja, jotka tuottavat syöpäsoluja. Kasvainmerkkiä käyttämällä syöpäsoluja voidaan havaita varhaisimmissa vaiheissa.

Kun lääkäri on diagnosoinut, valitaan sopiva hoito, joka estää metastaasien kehittymisen.

Mitä tehdä, jos kasvain havaittiin

Jos havaitset rinnassa rintasyövän, sinun ei pidä paniikkia, on parempi ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin.
Muista - useimmat rinnassa olevat kasvaimet eivät ole vaarallisia.

Lääkäri valitsee yksilöllisen hoidon jokaiselle potilaalle.

Pahanlaatuiset kasvainhoitomenetelmät

• Mastektomia - rintarauhasen ja rasvakudoksen poistaminen, jossa imusolmukkeet sijaitsevat;
• Lampektomia - vain rintarauhasen vaurioitunut osa ja pieni pala terveellistä kudosta poistetaan;
• Sädehoito - ionisoiva säteily kemiallisilla elementeillä, joilla on voimakas radioaktiivisuus. Auttaa kasvain- ja kasvainkaltaisia ​​sairauksia;
• Kemoterapia - estää rintasyövän metastaaseja, mikä parantaa tuloksia leikkauksen jälkeen. Ja kemoterapia kontrolloi taudin oireita.

Jos naisella on vaihdevuodet, lääkäri käyttää sädehoitoa.

Kehon palauttamiseksi säteilytyksen tai leikkauksen jälkeen lääkäri määrää potilaiden immunoterapian (lääkkeiden vaikutus kehon puolustusjärjestelmään). Hoito suoritetaan luonnollisilla tai synteettisillä aineilla, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmään.

Hoidon jälkeen potilaille tehdään kuntoutus, jossa psykologi työskentelee heidän kanssaan. Lihan menetyksen vuoksi ne ovat järkyttyneitä ja epätoivoisia.

Mahdolliset komplikaatiot

Rintasyövän komplikaatiot:

• verenvuoto suurista kasvaimista;
• siinä on voimakas kasvain ja sen kudosten tulehdus;

metastaasien kehittäminen, mikä johtuu seuraavista:

• patologinen luunmurtuma (murtumat, jotka johtuvat altistumisesta pienelle traumaattiselle voimalle tai fysiologiselle rasitukselle luulle);
• maksan vajaatoiminta;
• vakava hengenahdistus liikkeen aikana.

Komplikaatiot leikkauksen jälkeen:

• Tulehduksellinen prosessi postoperatiivisten haavojen alueella;
• Leikkauksen jälkeinen haava;
• Lymphorrea - veren (lymfin) kirkkaan osan pitkäaikainen umpeutuminen. Esiintyy pääasiassa imusolmukkeiden poistamisen jälkeen;
• Käden turpoaminen johtuu suuren määrän solmujen poistamisesta ja imunesteen hidasta virtausta.

Jos naisella on rintasyöpä, eikä he ryhtyneet mihinkään toimenpiteeseen, hän kuolee vuoden kuluttua. Johtopäätös: on välttämätöntä taistella pienen kasvaimen kanssa kuin suurella kasvaimella, joka voi aiheuttaa metastaasien kehittymistä.

Hyvät naiset, jos sinulla on rintasyöpä, älä pyydä apua perinteisestä lääketieteestä! Hiusvoiteiden tai paineiden asettaminen rintaan ei ainoastaan ​​pahentaa tilannetta, vaan myös kiihdyttää pahanlaatuisten solujen kehittymistä. Jos todella arvostat elämääsi, niin et itse lääkehoito ja hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Naisilla esiintyvä pahanlaatuinen kasvain: rintasyöpä

Kun henkilölle kerrotaan, että hänellä on pahanlaatuinen kasvain, on tunne, että maailma murenee. Naisten tulisi olla tietoisia siitä, että rintasyöpä, jonka oireet havaitaan varhaisessa vaiheessa, on hoidettavissa ja sillä on suotuisa ennuste. Miksi tauti kehittyy, mitkä ovat ensimmäiset patologiset merkit, miten elpyminen on käynnissä - on tarpeen selvittää nämä ongelmat, jotta vältetään kauheat seuraukset.

Mikä on rintasyöpä?

Naisten elin on monimutkainen, syyt siihen, miksi siinä esiintyy hormonaalisia muutoksia. Rintarauhaset ovat hyvin herkkiä muutoksille. Niissä alkaa kehittyä patologisia prosesseja. Agressiivisten kasvainsolujen kontrolloimaton kasvu tapahtuu, mikä johtaa vaarallisen kasvaimen syntymiseen. Yli 50-vuotiailla naisilla havaitaan suuria syöpätapauksia, mutta nuorten patologisia tapauksia ei suljeta pois. Kasvain kasvaa, antaa metastaaseja:

• imusolmukkeet;
• lantion luut, selkäranka;
• valossa;
• maksassa.

oireet

Jos haluat aloittaa rintasyövän hoidon ajoissa, sinun on tiedettävä, miten se ilmenee. Vaara on, että prosessit etenevät varhaisessa vaiheessa ilman näkyviä merkkejä. Tämä vaikeuttaa hoitoa ja ennusteita - naiset kääntyvät asiantuntijoiden puoleen, kun tarvitaan radikaaleja interventiomenetelmiä. Syövän oireet ovat:

• muodostuminen rintakehässä;
• nännin sakeutuminen tai vetäytyminen;
• ulkonäkö sitruuna kuori yli keskittyä;
• ihon punoitus.

Jos tunnistat yhden tai useampia oireita, lääkärin on tutkittava. Rinnan pahanlaatuista kasvainta leimaa merkkien muodostuminen:

• retrosteriaalisten, aksillaaristen imusolmukkeiden lujittaminen;
• yhden rinnan koon suurentaminen on suhteeton;
• kipu;
• rintojen epämuodostuma;
• turvotuksen muodostuminen;
• haavaumien, kuorien esiintyminen;
• nipan purkautumisen läsnäolo;
• lämpötilan nousu;
• heikkous;
• huimaus;
• voimakas laihtuminen;
• luun kipun ilmenemismuodot, maksa, jossa on metastaaseja syövän edistyneessä vaiheessa.

Onko rintakehä satuttaa

Sinun täytyy tietää, että syövän kehittyminen ei aina liity kivun esiintymiseen, varsinkin patologian varhaisessa havaitsemisessa. Oireiden esiintymiseen vaikuttaa kasvaimen sijainti. Rintarauhasilla, kuten muilla elimillä, on hermoja. Kasvaessa kasvaimen kokoa:

• turvotus;
• on terveiden kudosten siirtymä;
• hermoihin kohdistuu paineita;
• on jatkuvaa kipua kipua.

Umbilikatsiya

Tämä syövän oire esiintyy taudin varhaisessa vaiheessa. Se osoittaa, että imeytymisprosessi kehittyy maitorauhasen syvyyteen ja aiheuttaa kudosfibroosia. Kun kunnianhimoinen:

• elimen ligamentit vedetään tuumoriin;
• lievää masennusta havaitaan tulehduksen painopisteen yli;
• sisäpuolella on vetopinta ihon pinnasta;
• samanlainen prosessi voi tapahtua nännissä.

Sitruunan kuori rintarauhasessa

Tämän rintasyövän oireen esiintyminen on ominaista syövän viimeisille vaiheille. Ilmiötä havaitaan usein alemmassa rinnassa. Kasvun lisääntyessä rintarauhasen muoto muuttuu ja haavaumat ja "sitruunankuoren" muoto iholla. Tämän ilmiön syyt:

• imusolmukkeiden lisääntyminen häiritsee imusolujen virtausta;
• kudoksen turvotus;
• iho paksuu;
• huokoset lisääntyvät;
• ”Sitruunan kuorinta” havaitaan ihon pinnalla.

Kernigin oire

Eräässä rintasyövän vaiheessa lymfaattiset ja laskimonsisäiset alukset osallistuvat pahanlaatuiseen prosessiin. Rintakudoksen elastisuus on vähentynyt. Kernig-oireella:

• paksuneminen tapahtuu rauhaskudosten paksuudessa;
• tuumorin koko - jopa useita senttejä;
• tontti on tiheä, liikkuva, kivuton.

Varhaisvaiheen rintasyövän merkit

Komplikaatioriskin välttämiseksi naisten tulisi suorittaa kuukausittain riippumaton rintatesti. Säännöllisen tarkkailun avulla voit havaita muutoksia, havaita syövän varhaisessa vaiheessa ja onnistua toipumaan. Todettuaan taudin ensimmäiset oireet, on tarpeen ottaa yhteyttä rintojen asiantuntijaan kliinistä tutkimusta varten. On mahdollista, että tämä on hyvänlaatuinen kasvain tai fibroadenoma, mutta jos sitä ei hoideta, se voi muuttua syöpään.

Miten rintasyöpä alkaa? Naiset löytävät itsetarkastuksen:

• rintakehän kireys;
• aksillaarinen vaurio;
• aivoverisuonien laajentuminen;
• haavaumien esiintyminen;
• nippa ihon vetäytyminen;
• rintojen muodon muutos;
• "sitruunankuoren" esiintyminen iholla;
• punoitus;
• nännin ihon paksuuntuminen;
• suurentuneet imusolmukkeet kainaloiden rintalastassa;
• ihon saanti nidoksen yli;
• tyhjennys nipasta.

syistä

On mahdotonta sanoa varmasti, mikä aiheuttaa rintasyövän naisilla. Patologisten kasvainten kehittymiseen on monia provosoivia tekijöitä. Rintojen onkologia voi kehittyä seuraavista syistä:

• laiminlyötyjä hyvänlaatuisia sairauksia;
• syövän sukulaisten läsnäolo;
• rintakuolemat;
• ikä yli 40 vuotta;
• alkoholin väärinkäyttö;
• tupakointi;
• lihavuus;
• kuukautiskierron alkuvaihe;
• diabetes;
• gynekologiset tulehdussairaudet.

Rintasyövän pahanlaatuinen kasvaimen voi esiintyä seuraavista syistä:

• usein abortit;
• myöhäinen ensimmäinen synnytys;
• lyhyt imetysaika;
• lasten poissaolo;
• hormonihoito historiassa;
• myöhäinen vaihdevuodet;
• altistuminen kemiallisille syöpää aiheuttaville aineille;
• kuukautiskierron epäsäännöllisyydet;
• stressaavat tilanteet;
• hedelmättömyys;
• munasarjakystat;
• aivokasvaimet;
• lisämunuaisen kuoren karsinoomat;
• runsaasti rasvaa sisältävä ruokavalio;
• altistuminen säteilylle.

luokitus

Lääketieteessä käytetään useita rintasyövän luokituksia. Ne poikkeavat neoplasman rakenteen ominaisuuksista, ominaisuuksista, makroskooppisista muodoista. Histotyyppejä tarkasteltaessa on:

• ei-invasiivinen syöpä - pahanlaatuiset solut sijaitsevat maitorauhasen kanavassa tai lohkoissa;
• Invasiivinen karsinooma - infiltratiivinen syöpä - on peräisin yhdestä rakenteesta, joka siirtyy vähitellen muihin.

Rintarauhasen pahanlaatuisia kasvaimia luokitellaan makroskooppisin muodoin. Se sisältää:

• leviävä syöpä - erilainen sen kehittymisnopeudessa, imusolmukkeiden vaurioitumisessa, turvotuksessa, rintarauhasen koon kasvussa, haavaumien muodostumisessa;
• nodulaarinen muoto - se sijaitsee rintakehän ulkopuolella ja huipulla, sieppaa rasvakudokset, lihakset, iho;
• Pagetin syöpä - johon liittyy nännin lisääntyminen, kuorien ja haavaumien esiintyminen pinnalla, kasvain diagnosoidaan myöhään - oireet ovat samanlaisia ​​kuin ekseema.

vaihe

Diagnoosin helpottamiseksi, altistumismenetelmien valinnassa on tapana jakaa patologisten kasvainten kehitys vaiheisiin. Jokaiselle, jolle on tunnusomaista tiettyjä merkkejä. On neljä vaihetta:

Rinnan pahanlaatuinen kasvain

Rinnan pahanlaatuinen kasvain - vaarallinen patologinen prosessi, joka kehittyy rintaan. Tämä on yksi yleisimmistä pahanlaatuisista kasvaimista venäläisillä potilailla. Huolimatta tällaisesta suuresta osasta sairastuvuutta, tehokas ja oikea hoito vähensi merkittävästi kuolevuutta tästä patologiasta.

Hormoniset tekijät vaikuttavat rintasyövän riskiin. Esimerkiksi pahanlaatuinen rintasyöpä esiintyy useammin naisilla, jotka eivät ole synnyttäneet tai joilla on ollut paljon abortteja. Tärkeitä ovat myös munasarjojen tulehdussairaudet, kuukautisten alkuvaihe (jopa 13-vuotiaille), myöhäiset ensimmäiset syntymät ja vastaavat. Lisäksi geneettinen taipumus vaikuttaa: jos lähisukulaisilla oli rintasyövän tai sukupuolielinten pahanlaatuinen kasvain, patologian kehittymisen riski on paljon suurempi. Rintasyöpä esiintyy usein potilailla, jotka kärsivät verenpaineesta, ateroskleroosista, diabeteksesta tai lihavuudesta. Sairausriski pienenee käytettäessä hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

Ensimmäisiä merkkejä ennusteiden muutoksista, joiden vuoksi tämä patologia kehittyy, pidetään intraduktiivisena papilloomana ja nodulaarisena mastopatiana.

Miksi rintasyöpä kehittyy?

Tämän patologian kehittymisen erityisiä syitä ei ole vielä määritelty tarkasti. Tutkimuksissa on kuitenkin havaittu tiettyjä rintasyöpään vaikuttavia riskitekijöitä:

• Kaikki prosessit, jotka laukaisevat estrogeenitasojen nousun koko elämän ajan. Esimerkiksi vaihdevuosien alkaminen, kuukautisten alkuvaihe (jopa 13 vuotta), abortti, imetyksen puute lasten läsnä ollessa, myöhästyminen, tiettyjen korvaushoitoon käytettävien hormonaalisten lääkkeiden käyttö (kuten Prempro).
• Perinnöllinen taipumus
• Mutaatiot geeneissä (esimerkiksi geeneissä BRCA1, BRCA2 ja muut).
• Rintarauhasella on lisääntynyt tiheys (erityisesti vähemmän rasvakudosta, enemmän ductal ja lobed).
• Mahdollisia patologisia muutoksia (säteittäisen arpisen esiintyminen, epätyypillinen hyperplasia, lobulaarinen karsinooma) esiintyy rintarauhasen kudoksissa.
• Ikä yli 50 vuotta.
• Sädehoito alle 30-vuotiaille potilaille.
• Tupakoinnin tai alkoholin väärinkäyttö.
• Naiset ovat alttiimpia sairauksiin kuin miehet.
• Eurooppalaisen rodun potilailla tämä patologia esiintyy useammin.

Oireet pahanlaatuisessa rintasyövässä

Tämän taudin oireet riippuvat pitkälti kasvain luonteesta, koosta, kudosvaurion muodosta ja asteesta.

On kuitenkin useita yleisiä merkkejä:

• Rintarakenteen rikkominen: tietyn alueen vetäytyminen, nännin vetäytyminen, nännin aseman muuttaminen, rauhasen koon lisääminen ja niin edelleen.
• Tiheän kyhmyn esiintyminen rintarauhasen missään osassa.
• Laajennetut imusolmukkeet sijaitsevat kainaloissa. Palpaatio voi aiheuttaa kipua.
• Muutokset ihon rintamaidon pinnalla: paksuneminen (ns. "Sitruunan kuori"), värimuutos, yksittäisten alueiden rypistyminen, pienen kipeän, isolan ja vastaavien läsnäolo.
• Nesteen (kirkas tai verinen) erittyminen nännistä.
• Rintasyövässä voi esiintyä myös muita maitorauhassairauksien oireita: esimerkiksi röyhkeä tulehdus (ihon punoitus, kivulias tunne) tai mastiitti (ihon punoitus, kuume, kivulias tunne).

Jos rintarauhasissa tapahtuu muutoksia, on tarpeen kuulla asiantuntijaa. Varhaisessa vaiheessa pahanlaatuinen rintasyöpä pystyy kehittymään asymptomaattisesti. Vain säännöllinen vierailu mammologiin ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin auttaa tunnistamaan rintasyövän ajoissa.

Rintasyövän hoidot

Tehokkain ja sen vuoksi useimmin käytetty rintasyövän hoitomenetelmä on kirurginen. Operaatio on tuumorin aiheuttaman elimen poistaminen. Muut hoitomuodot eivät kykene täysin poistamaan patologiaa ja niillä on vain väliaikainen vaikutus.

Kirurgiselle toimenpiteelle on useita vaihtoehtoja:

• Sellaisen paikan poistaminen, jossa tuumori sijaitsee, ja kainaloalueella sijaitsevat imusolmukkeet. Toiminta-aluetta käsitellään säteilyhoitolla.
• Koko rintarauhasen poistaminen imusolmukkeilla ja rasvakudoksella.
• Rintojen, verisuonten, lihasten tai jopa kylkiluiden poistaminen. Tätä menetelmää käytetään vain siinä tapauksessa, että patologialla on suuri koko tai suuri esiintyvyys.

Joissakin tapauksissa operaatioon liittyy lisäksi kasvainvastainen hoito:

• Jos metastaasit puuttuvat, niin tukeva hoito on riittävä. Se koostuu hormonikorvaushoidon (tamoksifeenin) käytöstä viiden vuoden ajan. Tämä on välttämätöntä taudin toistumisen välttämiseksi.
• Jos metastaasien esiintyminen aksillaarisissa imusolmukkeissa on vahvistettu, tarvitaan kemoterapiaa ja sädehoitoa. Kemoterapia on kemoterapian käyttöönotto suonensisäisesti. Sädehoito on säteily pieninä annoksina erityisellä laitteella.
• Jos metastaasit ovat levinneet muihin elimiin tai luihin, kemoterapia on tarpeen. Se auttaa joko kokonaan poistamaan metastaaseja tai vähentämään niiden kokoa.

Itse metastaasit ovat joitakin "seuloksia", jotka on erotettu kasvaimesta. Niillä on samanlainen rakenne kuin patologiassa ja ne voivat kehittyä. Nämä kohteet voivat vahingoittaa elintä, jossa ne sijaitsevat.

Metastaasit ilmenevät syövän nopean leviämisen vuoksi. Rintarauhasen pahanlaatuinen kasvain kasvaa nopeasti, sillä ei ole ravintoa, ja osa soluista menettää kosketuksen kudokseen. He tulevat verisuoniin ja ovat siten levinneet koko kehoon, asettuvat elimistöön tai luuhun. Tällaisten solujen ryhmät muodostavat metastaaseja.

Tällaiset elementit kykenevät kasvamaan valtaviin kokoihin (10 cm: iin saakka), mikä johtaa elimen toiminnan häiriintymiseen tai jopa sen kuolemaan. Tämä prosessi on erittäin vaarallinen koko keholle, koska myrkytys aineilla, joita kasvain tuottaa, voi olla kohtalokas. Pahanlaatuinen rintasyöpä metastasoituu yleensä läheisissä imusolmukkeissa: retrosternal tai axillary. Myös vaurioiden vaara ulottuu luuhun (useimmiten selkärankaan ja lantioon). Harvemmin metastaasit kuuluvat muihin elimiin: keuhkoihin, ihoon, aivoihin, maksaan, munasarjoihin ja niin edelleen.

Kun nämä patologiset elementit ovat harvinaisia, ne on helppo poistaa. Tämä lisää onnistuneen parannuksen mahdollisuuksia. Jos on olemassa useita kasvainsolujen ryhmiä, tarvitaan kemoterapiaa tukeva menetelmä.

Pleuriitti voi aiheuttaa riittävän suuria ongelmia - vaurioittaa vuorauksen vuori-metastaaseja. Tämä prosessi johtaa sen läpäisevyyden rikkomiseen. Tämän vuoksi neste kerääntyy keuhkoihin, tiivistää ympäröiviä elimiä, mikä aiheuttaa rintakipua, hengenahdistusta ja potilaiden täydellistä sammumista.

Rintasyöpä: syyt, merkit, diagnoosi, hoito

Rintasyöpä (rintasyöpä) on yksi yleisimmistä pahanlaatuisista kasvaimista naisilla. WHO: n mukaan maailmassa on vuosittain noin miljoona uutta tuumorin tapausta. Useimmiten potilaat ovat ylittäneet 40-vuotiaan rajan, mutta nuorilla naisilla tämä sairaus voidaan myös diagnosoida. Harvoin, mutta silti tämän paikannuksen syövän esiintyminen on mahdollista myös miehillä, erityisesti niillä, joilla on merkkejä gynekastiasta (rintojen suurenemisesta) minkä tahansa hormonaalisten häiriöiden keskellä.

Lähes jokainen nainen, tavalla tai toisella, kohdata tiettyjä muutoksia maitorauhasessa. Nuorten aikojen dyshormonaaliset prosessit ja hyvänlaatuiset kasvaimet ovat yleisimpiä, ja syöpä on enintään 5% tapauksista. Menopaussin aikana ja sen alkamisen jälkeen syöpävaaran riski kasvaa merkittävästi, joten kasvaimessa olevien potilaiden ikäryhmä on 50-70 vuotta.

Rintarauhas, tärkeimpien tehtävien lisäksi - imetys imetyksen aikana - on tärkeää estetiikan ja naisen ulkonäön kannalta, minkä vuoksi ongelmat, erityisesti kirurgiset toimenpiteet, joihin liittyy elimen poistaminen, aiheuttavat huomattavaa psyykkistä epämukavuutta. Usein esiintyy vakavia masennuksia rintakehän radikaalin leikkauksen jälkeen. Tällaisten seurausten välttämiseksi on välttämätöntä huolellinen ja tarkkaavainen asenne terveyteen, ja säännölliset lääkärintarkastukset ovat erittäin tärkeitä taudin ajoissa havaitsemiseksi.

Rintasyöpä on yksi tutkituimmista ihmisen kasvainten tyypeistä, ja sen esiintymismekanismeja ja taudin torjumista koskevia tutkimuksia jatketaan tähän päivään asti.

Ensimmäinen tieto tästä salakavasta taudista löytyi muinaisesta egyptiläisestä papyruksesta. Sitten kasvain poltettiin, eikä kukaan tiennyt metastaaseista, joten tauti päättyi aina kuolemaan. Lääketieteen kehityksen myötä tuli tietoisuus tuumorin leviämisen mahdollisuudesta imusolmukkeen ja verenkiertojärjestelmän kautta, mikä heijastui lukuisissa havainnoissa. Poistaminen yhdessä kasvain- ja alueellisten imusolmukkeiden kanssa oli todellinen läpimurto tiellä tehokkaaseen syövän hoitoon.

Nykyään tieteellä on arvokasta tietoa pahanlaatuisten kasvainten syistä, diagnoosista ja tehokkaasta hoidosta. Nykyaikaisen lääketieteen myönteisistä tuloksista huolimatta laiminlyötyjen muotojen tiheys on edelleen korkea (jopa 40%). Tällainen surullinen tilasto johtuu väestön vähäisestä tietoisuudesta sairauden ensimmäisistä oireista ja itsetarkastuksen menetelmistä. Usein naiset itse sivuuttavat vierailevien naisten kuulemisen tai mammologin, viitaten työllisyyteen, lykkäävät vierailun määräämättömäksi ajaksi jne.

Monissa maissa, mukaan lukien Neuvostoliiton jälkeinen tila, ei ole hyväksyttyjä pakollisia seulontaohjelmia, joiden tarkoituksena on suurten riskiryhmien (yli 40-vuotiaiden) joukkotarkastus. Laaja kattavuus tällaisista tutkimuksista, kuten mammografia, antaisi mahdollisuuden diagnosoida huomattavasti enemmän rintasyövän varhaisemman muodon ja siten saavuttaa parhaat hoidon tulokset.

On tunnettua, että pahanlaatuisen rintasyövän varhaisella havaitsemisella on mahdollista saavuttaa täydellinen kovettuminen yli 95 prosentissa tapauksista, ja kuolleisuusaste pienenee vähintään kolmanneksella.

Miksi syöpä esiintyy?

Jokainen nainen, joka kohtaa rintasyövän ongelman, ihmettelee: miksi tuumori syntyi hänestä? Mitkä olivat syyt tähän, ja oliko taudin välttäminen mahdollista?

Nykyään tunnetut ja tutkitut riskitekijät, jotka vaikuttavat merkittävästi syövän kehittymiseen:

• Geneettinen taipumus, epäedullinen perheen historia;
• Varhaiset kuukautiset ja myöhäinen vaihdevuodet;
• Poissaolo tai ensimmäisen syntymän myöhästyminen;
• Rinnan parenkyymin hyvänlaatuiset vauriot;
• Metaboliset muutokset ja endokriinisen järjestelmän patologia;
• Hormonia sisältävien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
• BRCA1- ja BRCA2-mutaatioiden läsnäolo.

On jo pitkään havaittu, että naisilla, joiden äidit tai isoäitit ovat kärsineet pahanlaatuisista rintasyöpistä, syöpä on todennäköisempää, mikä on johtanut siihen, että on mahdollista tehdä johtopäätöksiä taudin perinnöllisestä alttiudesta.

Koska rintarauhas on hormoneista riippuva elin, toisin sanoen naispuolisten sukupuolihormonien reseptoreilla, endokriinisen järjestelmän poikkeavuudet yleensä ja erityisesti sukupuolielimet vaikuttavat patologiaan. Kuukautisen toiminnan varhainen puhkeaminen ja myöhästyminen, hypotalamuksen ja aivolisäkkeen-munasarjojen häiriöt, abortit, varhaiset tai lukuisat syntymät tai niiden poissaolo, munasarjasairaudet edistävät hormonaalisia muutoksia, jotka aiheuttavat häiriöitä solujen lisääntymiselle ja rauhaskudoksen hyperplasialle..

Dyshormonaalisten häiriöiden, lihavuuden, diabeteksen, valtimon verenpaineen, kilpirauhasen ja maksan patologian lisäksi ne vaikuttavat pahanlaatuisen rintasyövän esiintymiseen.

Ulkoisista syistä, jotka lisäävät pahanlaatuisen rintasyövän kehittymisriskiä, ​​erityinen rooli on tupakoinnissa, altistumisessa syöpää aiheuttaville aineille, jotka sisältyvät elintarvikkeisiin ja kotitalouksien kemikaaleihin, ravinnevirheisiin, joissa esiintyy rasvaisia ​​elintarvikkeita, ja ionisoivaa säteilyä.

Kuukautiskierron säätelyyn määrättyjen hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö, hedelmättömyyden hoito sekä postmenopausaalisilla naisilla, joilla on endometriumin patologia, voi myös jonkin verran lisätä kasvain todennäköisyyttä. Viime vuosina tätä kysymystä on kuitenkin keskusteltu, ja uudet tiedot nykyaikaisista lääkkeistä kiistävät tällaisen riskin olemassaolon.

Erikoispaikka eri paikkojen syövän syihin on annettu geneettisille häiriöille. Nykyaikaisen molekyyligeneettisen menestyksen ansiosta voimme eristää useita geenejä, joiden mutaatioita esiintyy useimmissa eri kasvaimissa. Tällaiset karsinogeneesimekanismit osoitetaan hyvin vakuuttavasti rintasyövän suhteen. On osoitettu, että mutanttigeenien BRCA1 ja BRCA2 kantajilla on suuri todennäköisyys kehittää kasvain, kun taas BRCA1-geeni liittyy myös munasarjasyövän riskiin. Siten rintasyövän geeni on tunnettu, ja sen havaitseminen on saatavilla suurissa klinikoissa modernien laitteiden avulla.

rintasyöpätapausten lukumäärän ja tunnistettujen perinnöllisten tekijöiden suhde

Vaarallisten naisten tutkiminen perustuu onkogeeniseen neuvontaan, jonka tarkoituksena on tunnistaa perinnöllinen alttius rintasyövän pahanlaatuisille kasvaimille sairastuneiden naisten lähisukulaisille sekä niille, joiden äidit tai isoäitit olivat kasvain. On tapauksia, joissa naiset, joille kuvatut mutaatiot havaittiin, käyttivät poistamaan rintarauhasia etukäteen odottamatta syövän kehittymistä.

Ennustavat prosessit rintarauhasessa

Rintakudoksen ennaltaehkäisevien muutosten tärkein paikka on osoitettu hyperplastisille prosesseille, yhdistettynä mastopatioiden ryhmään. Usein tätä patologiaa pidetään syöpälääkkeenä.

merkkejä mahdollisesti rintasyövän muutoksista

Mastopatia on hyperplastinen muutos, johon liittyy proliferaatio ja rauhaskomponentin osuuden kasvu suhteessa stromiin. Toisin sanoen hermosolujen massa lobuloiden muodossa kasvaa. Samalla epiteelin dysplasia ei ole harvinaista, johon liittyy solujen erilaistumisen heikentyminen pahanlaatuisille kasvaimille ominaisia ​​merkkejä. Mastopatiaa tai fibrosystaattista tautia kutsutaan dyshormonisairauksiksi, jotka johtuvat hormonitoiminnan häiriöstä tai naisten sukupuolielinten patologiasta. Tällaiset muutokset edistävät usein abortteja, hormonaalisia lääkkeitä, metabolisia tekijöitä, erityisesti liikalihavuutta. Nuoret naiset ovat alttiimpia mastiitille, ja eri lähteiden mukaan sen merkkejä löytyy yli puolessa maapallon naisväestöstä.

Fibrosystaaliselle taudille on ominaista kipu, rinnan tilavuuden kasvu, kudoksen epätasainen tiivistyminen. Prosessi voi olla sekä hajaantunut että polttoväli solmujen ja kystojen muodostuessa elimen rajoitetuilla alueilla. Kaikissa tapauksissa, kun morfologinen tutkimus määritteli epiteelikomponentin liiallisen proliferaation alueet, lobuloiden ja interlobulaarisen sidekudoksen määrän lisääntyminen sekä dysplasian ilmiö. Vaikka mastopatia on hyvänlaatuinen prosessi, epiteelin dysplasian läsnäolo tekee siitä vaarallisen tilan suhteessa sen polttopisteiden pahanlaatuisuuteen.

Fibrocystic-tautia edeltävien hormonaalisten taustamuutosten oikea-aikainen diagnosointi ja hoito voivat vähentää merkittävästi syövän todennäköisyyttä tulevaisuudessa.

Mastopatian lisäksi on myös mahdollista havaita hyvänlaatuinen rintarauhaskasvain - papilloomaa tai adenoomaa, joka koostuu kanavista vuoraavasta epiteelistä tai muodostaen sen lohkareita, sekä fibroadenoomasta, jolla on sekoitettu epiteelisidekudosrakenne. Fibroadenoma esiintyy usein nuorissa tytöissä yhtenä tiheänä solmuna, joka sinänsä ei aiheuta vaaraa ajoissa tapahtuvassa diagnoosissa ja poistossa.

Rintasyövän tyypit

Pahanlaatuisten rintakasvainten luokitteluun on olemassa erilaisia ​​lähestymistapoja, ja paikannus, koon, erilaistumisasteen ja histologisen syövän tyyppi, kasvun ominaisuudet ja naispuolisten sukupuolihormonien reseptorien läsnäolo, estrogeeni, ovat ratkaisevia hoidon taktiikan ja ennusteen määrittämisessä.

Tuumorikasvun luonteen mukaan parenkyymissä voi esiintyä syöpää:

1. Nodular - rajoitetun solmun muodossa rauhan paksuudessa;
2. Hajotettujen elinten kudosten itäminen ei sisällä selkeitä rajoja.

Mahdolliset epätyypilliset kasvumuodot - Pagetin syöpä, ensisijainen metastaattinen syöpä.

Primaarisen syöpäpaikan koko heijastaa usein sen pahanlaatuisuuden astetta. Mitä suurempi kasvain, sitä aggressiivisempi ja ennustavampi se on.

kasvainpaikkojen jakautuminen

Lokalisaatio määrittää metastasisoitumisen lymfaattisten ulosvirtausreittien vaiheessa. Kasvaimen sijainnista on tunnusomaista vastaava kvadrantti - kudosfragmentti, joka saadaan jakamalla kaaviomaisesti rauhanen neljään yhtä suureen osaan.

Rintasyövän histologiset tyypit eristetään kasvun lähteestä riippuen:

• Duktaalinen karsinooma, joka johtuu maidon osien epiteelistä;
• Lobulaarinen syöpä, jonka lähde on lobulaisten rauhasolut.

Invasiivinen rintasyöpä voi olla sekä lobulaarinen että ductal, ja siihen liittyy tuumorin tunkeutuminen peruskalvon läpi, johon epiteelisolut sijaitsevat. Tämäntyyppinen kasvu tekee siitä aggressiivisemman ja altis metastaaseille.

duktaalinen karsinooma (vasen) ja lobulaarinen karsinooma (oikea) - rintasyövän tyypit histologian kannalta

Pahanlaatuisten rintakasvainten histologisten varianttien joukossa yleisimpiä ovat adenokarsinooma (rauhasen syöpä), kiinteä syöpä (erilaistumaton variantti) ja siirtymämuodot. Tällainen luokitus on monimutkainen ja välttämätön rintojen onkologeille.

Varhainen syöpä on kasvaimen kehittymisen alkuvaihe, kun solut leviävät peruskalvon ulkopuolelle, mutta ei syvemmälle kuin 3 mm. Yleensä metastaasi ei ole erityinen tässä vaiheessa, koska aluksia ei ole, ja ennuste on lähes aina melko suotuisa.

Kuten muidenkin pahanlaatuisten kasvainten kohdalla, on kehitetty rintasyövän luokittelua TNM-järjestelmän mukaisesti, joka luonnehtii primaarikasvaimen ja metastaasin ominaisuuksia. Ottaen huomioon TNM: n ilmenemismuotojen mahdolliset yhdistelmät tunnistettiin neljä rintasyövän vaihetta:

• Vaihe I - kasvain on halkaisijaltaan enintään kaksi senttimetriä, ympäröivään kudokseen ja metastaaseihin ei ole itämistä;
• Vaihe II (a, b) - 2 - 5 cm: n kasvain, mahdollinen kasvua ympäröivään kudokseen ja alueellisten imusolmukkeiden vaurioituminen;
• IIIa, IIIb - yli viiden senttimetrin kasvain, joka itää ympäröivää kudosta, lymfogeenisten metastaasien läsnäolon aksillaarisissa imusolmukkeissa ja sen ulkopuolella;
• Vaihe IV - etämetastaasit havaitaan primaarikasvaimen ja imusolmukkeiden koosta riippumatta.

etäpesäke

Metastaaseja pidetään olennaisena osana lähes kaikissa pahanlaatuisissa kasvaimissa. Rintasyöpä ei ole poikkeus. Lymfogeeniset metastaasit havaitaan lähes kaikissa tapauksissa, ja tämä tuumorien leviämisreitti toteutetaan varhain. Myöhemmissä vaiheissa on mahdollista havaita kasvaimen leviäminen verisuonten läpi.

Tiettyjen imusolmukkeiden ryhmien vaurioitumisen luonne määrittelee taudin vaiheen ja vaikuttaa merkittävästi operaation tilavuuteen myöhemmän kirurgisen hoidon aikana. Tältä osin eristetään alueellisia (akselinaarisia, subkapulaarisia, sub- ja supraclavicular- ja rinnakkaisia ​​imusolmukkeita, jotka sijaitsevat rintalastan varrella) ja etämetastaaseja (kasvaimen vastakkaisella puolella olevasta aksillarisesta ja supraclavikulaarisesta, vatsaontelon mediastiinan ja imusolmukkeiden).

Metastaasien lokalisointi riippuu myös pahanlaatuisen kasvaimen sijainnista rauhasen parenkyymissä. Niinpä, kun se sijaitsee ylemmässä ulommassa neljänneksessä, aksillaariset imusolmukkeet ovat ensimmäisten vaikutusten joukossa. Joskus nämä metastaasit havaitaan ennen primaarista kasvainta, sen pienellä koolla ja kliinisten ilmentymien puuttumisella.

Syövän hematogeeninen polku on ominaista myöhemmille vaiheille, kun pahanlaatuinen kasvain kasvaa verisuoniin. Syöpäsolut kuljetetaan verenkiertoon eri elimiin - aivoihin, luuihin, maksaan, vastakkaiseen rauhaan jne.

Joissakin tapauksissa metastaasit voivat ilmetä monta vuotta radikaalin toiminnan jälkeen. Täten on tapauksia, joissa sekundaaristen kasvaimen solmujen aivojen vaurio tapahtui 10-15 vuotta tehokkaan hoidon jälkeen. Tällaisessa tilanteessa kuvitteellinen hyvinvointi voi lopettaa tappavan melko lyhyessä ajassa.

Rintasyövän ilmenemismuodot

Pahanlaatuisten rintakasvainten ilmentymiset eivät eroa moninaisuudessa, mutta sairaus voi pitkään jäädä huomaamatta. Siinä tapauksessa, että tuumori ei ole saavuttanut 2-3 cm: tä, ja rintarauhas sisältää huomattavan määrän rasvakudosta, itsenäinen syövän havaitseminen voi olla vaikeaa.

Yleensä potilas itse kääntyy asiantuntijan puoleen, etsii sinetin tai muut muutokset rintaan. Usein neoplasmat havaitaan fyysisen tarkastuksen aikana ja jopa vahingossa muiden sairauksien yhteydessä.

Rintasyövän yleisimmät oireet:

1. Pehmeä nodulaarinen muodostuminen tai rauhasen diffuusinen laajentuminen muuttamalla sen muotoa ja koostumusta;
2. Haavaumien esiintyminen iholla, isola tai nänni;
3. Poistuminen nännistä, usein verinen luonto;
4. Ihottuneiden imusolmukkeiden aiheuttama epämukavuus.

Kurssin kliiniset ominaisuudet mahdollistavat seuraavien syöpämuotojen erottamisen:

• solmut;
• Diffuusi (mastiittimainen, äyriäisten syöpä jne.);
• Epätyypilliset variantit (Pagetin syöpä).

Solmuvaihtoehdolle on tunnusomaista koulutuksen kasvu rajoitetun solmun muodossa, usein tiheässä konsistenssissa ja kosketuksessa kivuttomassa. Kun kasvaimen koko kasvaa, ihon muutokset näkyvät - rypistyminen, kovettuminen, mahdollisesti nännin vetäytyminen, rintojen epämuodostuminen. Ihon itkemistä seuraa haavauma ja sekundaarisen tulehduksen lisääminen.

Kasvaessa kasvaimen kokoa, myös rintarauhasen liikkuvuus häiriintyy. Edistyneissä vaiheissa, kun syöpä kasvaa rintakehässä, kasvain muuttuu liikkumattomaksi.

Syövän sijainnin määrittämiseksi sekä sen yhteyteen ihon, nännin ja rintakehän kanssa on välttämätöntä tutkia perusteellisesti rinta eri asennoissa.

Diffuse rintasyöpää edustaa neljä pääasiallista lajiketta:

1. Edematous-infiltrative syöpä;
2. Mastitopodobny;
3. Rozhistopodobny;
4. Äyriäisten syöpä.

Rintasyövän kurssin edemaattinen-infiltratiivinen variantti on yleisempää nuorilla naisilla raskauden ja imetyksen aikana. Tähän muotoon on tunnusomaista tilavuuden merkittävä lisääntyminen, kudoksen turvotus, rauhasen lujittuminen, ihon värjäytyminen, "sitruunankuoren" oireiden esiintyminen syövän solujen lymfaattisten alusten tappion vuoksi. Yleisesti ottaen havaitaan varhainen metastaasi.

Myös mastitis-kaltainen syöpä on yleisempää nuorten naisten keskuudessa. Sen ilmenemismuodot alkuvaiheessa ovat samankaltaisia ​​kuin maitorauhasen - mastiitin tulehdusprosessi, joten myöhäisen diagnoosin tapaukset eivät ole harvinaisia. Kliininen kuva koostuu ruumiinlämpötilan noususta, yleisen myrkytyksen merkkien esiintymisestä elimen muutosten taustalla koon kasvaessa, diffuusion tai polttovälityksen tiivistymisestä, turvotuksesta, kivusta ja ihon punoituksesta kasvain kasvupaikassa. Pahanlaatuinen kasvain etenee nopeasti, on mahdollista havaita metastaasien esiintyminen melko varhain. Tämäntyyppisellä syöpätyypillä on tärkeää epäillä pahanlaatuisen kasvun mahdollisuutta erityisesti imettävillä naisilla, jotka ovat alttiita mastiitille.

jotkut rintasyövän tyypit

Rintakudoksen tiivistymisen lisäksi erysipelat osoittavat erikoisia ihon muutoksia, kuten erysipelas. Vaikutusalueen iho kuumenee kosketukseen, punoitusta esiintyy epätasaisilla ääriviivoilla, jotka voivat levitä suurelle alueelle, ylittäen rauhan. Mahdollinen ruumiinlämpötilan nousu, hyperemiallisten alueiden haavaumat, sekundaarisen infektion liittyminen. Eräs ominaispiirre on syöpäsolujen lymfaattisten alusten tappaminen ja metastaasit alueellisiin imusolmukkeisiin. Väärän diagnoosin antaminen tulehdus- ja fysioterapiahoidon nimittämiseen tämäntyyppiselle syöpälle voi johtaa paitsi ajan menetykseen, myös aiheuttaa kasvain nopeamman kasvun.

Äyriäiset saivat nimensä rinnan tyypillisen ulkonäön vuoksi. Uusi kasvu, joka kasvaa rauhaskudoksesta, vaikuttaa ihoon ja rasvakudokseen, ja rintarauhasen kokoa pienennetään ja deformoituu, yläpuolinen iho muuttuu tiheäksi ja muistuttaa kuoria. Patologinen prosessi voi levitä rintakehään tai toiseen rauhaseen. Syöpäsyövän kulku on hyvin epäsuotuisa.

Rintarauhasen pahanlaatuisen tuumorin epätyypillistä muunnosta pidetään Pagetin syöpänä, joka vaikuttaa nänniin ja isola. Kasvainten lähde on kanavien epiteeli, jossa neoplasia kasvaa ihoon ja leviää ihottumaan. Varhaisvaiheessa kasvainpaikkaa ei havaita, ja nännin ja isolan tappio tulee esiin. Tyypillisiä oireita ovat hyperkeratoosi (horny-massojen liiallinen muodostuminen) asteikon ja kuorinnan, nännin ja isolan ihon punoituksen ja haavaumien kanssa, kutina on mahdollista. Kun kasvain kasvaa, nänni muuttuu ja tuhoutuu. Tämän syöpämuodon kliiniset ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​kuin ekseema tai psoriaasi, mikä voi aiheuttaa vääriä ja viivästyneitä diagnooseja.

Minkään pienimmän rintarauhasen muutoksen pitäisi olla syy mennä lääkäriin, koska mitä aikaisemmin oikea diagnoosi on todettu, sitä tehokkaampi on seuraava hoito.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä nuoriin naisiin ja imettäviin äideihin, joiden pahanlaatuiset kasvaimet kasvavat hyvin nopeasti ja ovat alttiita varhaisille metastaaseille. Iäkkäillä potilailla syöpä voi kehittyä vuosien varrella ilman merkkejä leviämisestä jopa alueellisiin imusolmukkeisiin. Täten taudin kulku riippuu naisen iästä, syövän muodosta, perinnöllisistä tekijöistä ja oikeasta diagnoosista.

Video: Rintasyövän merkit elossa terveessä elossa!

diagnostiikka

Kyky tehokkaasti torjua tautia riippuu kokonaan siitä vaiheesta, jossa kasvain havaitaan. Rintasyövän varhainen diagnoosi voi olla vaikeaa, varsinkin jos nainen ei suorita säännöllisiä itsetarkastuksia. Seulonta voi kuitenkin olla tehokasta ainakin riskiryhmässä oleville naisille, joilla on epäsuotuisa perheen historia, hormonaaliset häiriöt, tietyt rintasyövän eturauhasen prosessit, kohdun ja munasarjojen patologiset muutokset. Myös riskejä ovat yli 35-vuotiaat naiset.

Kun viitataan lääkäriin, suoritetaan särkyvää rintatutkimusta kovettumisen tai kasvainsolmujen läsnäolon tai puuttumisen määrittämiseksi, rauhasen siirtymiseksi potilaan eri asemiin, epämuodostuman läsnäoloon, muutoksiin nänneissä jne.

Tutkimuksen jälkeen yleisten kliinisten tutkimusten (veren, virtsan jne. Yleiset ja biokemialliset analyysit) lisäksi osoitetaan erityisiä diagnostisia menetelmiä kasvaimen havaitsemiseksi.

Tärkeimmät keinot rintasyövän havaitsemiseksi ovat:

• Mammografia (röntgenmenetelmä);
• Ultraäänitutkimus;
• Punktion biopsia.

Diagnoosin, CT: n, MRI: n, keuhkojen radiografian, luun scintigrafian, vatsaelinten ultraäänen edelleen tarkentamisen avulla voidaan myös käyttää metastaasien läsnäolon ja paikallistumisen havaitsemista.

Mammografia viittaa tutkimusröntgenmenetelmiin ja useissa maissa seuloo yli 40-vuotiaita naisia. Tätä menetelmää pidetään ”kulta-standardina” rintasyövän diagnosoinnissa, ja saatujen tietojen luotettavuus on 95%. Mammografia suoritetaan erikoislaitteiden avulla - mammografioilla, joiden avulla voidaan havaita riittävän pieni kasvaimen koko pienimmällä säteilyaltistuksella.

Mammografioissa on mahdollista havaita kasvainkaltainen muodostuminen rauhaskudoksessa, ihon, imusolmukkeiden ja verisuonten muutokset sekä kalsiumsuolojen osuudet, jotka esiintyvät riittävän aikaisin syöpäkasvaimen läsnä ollessa. Calcinates voidaan pitää yhtenä luotettavista indikaattoreista patologisen prosessin pahanlaatuisuudelle.

Tarvittaessa mammografiaa voidaan täydentää ductografialla, kun kanavan lumeniin tulee säteilypintainen aine.

Ultraääni on myös erittäin informatiivinen erityisesti nuorilla naisilla, jotka ovat raskaana tai imettävät. Koska rintakudoksen nuoret sisältävät enemmän nestettä ja rintojen tiheys on suurempi, ultraääni antaa joskus enemmän tietoa kuin mammografia. Lisäksi tämä menetelmä on vaaraton, joten se voidaan toteuttaa myös raskaana oleville naisille, ja tietyn syövän tietosisältö saavuttaa 100%.

Kaikissa tapauksissa, joissa rintakudoksessa esiintyy kasvainkaltaista muodostumista, suoritetaan välttämättä pistosbiopsia ja sen jälkeen - saadun kudoksen sytologinen ja histologinen tutkimus. Kasvajafragmenttien kerääminen ultraääniskannauksen tai mammografian valvonnassa antaa mahdollisuuden viedä materiaali tiukasti vaurioituneelta alueelta, jolloin mahdolliset diagnostiset virheet jätetään pois.

Suurissa lääketieteellisissä keskuksissa, joissa on moderni röntgen-digitaalinen laite, on mahdollista suorittaa stereotaktinen biopsia, joka mahdollistaa materiaalin ottamisen lähes 100% tarkkuudella.

Kasvainkudosfragmenttien histologinen tutkimus mahdollistaa paitsi spesifisen syöpävaihtoehdon määrittämisen myös sukupuolihormonireseptorien läsnäolon, mikä on erittäin tärkeää jatkokäsittelytapojen valinnassa.

Kasvumarkkereiden, spesifisten proteiinien, entsyymien ja hormonien tutkimus, jonka määrä lisääntyy tietyissä pahanlaatuisissa kasvaimissa, on yhä suositumpi. Tällä menetelmällä voidaan epäillä syöpää jo ennen kuin se voidaan havaita muilla käytettävissä olevilla keinoilla.

Rintasyövän diagnosoimiseksi suoritetaan analyysi tuumorimarkkerille CA 15-3, joka on proteiini, jonka pitoisuus veressä kasvaa kasvain ulkonäön myötä. On myös tärkeää seurata sen tason muutosta ajan mittaan, koska pitoisuuden nousu voi olla seurausta pahanlaatuisen kasvain koon kasvusta, mutta myös merkkinä metastaasin alkamisesta.

Molekyyligenetiikan kehittäminen mahdollistaa myös syöpäherkkyyden geneettiset tutkimukset, erityisesti BRCA1- ja BRCA2-geenien mutaatioiden kantajan määrittämisen. Jotkut naiset, jotka ovat saaneet positiivisen tuloksen, turvautuivat molempien rintarauhasien poistamiseen, eivät odottaneet syövän kehittymistä, mikä voi tällaisissa tapauksissa olla erittäin tehokas kasvain ehkäisy.

Video: itsetutkiskelu ja palpointi rintasyövän lääkärissä

Rintasyövän hoidon piirteet

Rintasyövän hoito koostuu sekä kirurgisten, kemoterapeuttisten altistumismenetelmien että säteilyn yhdistelmästä. Tietyn taktiikan valinta määräytyy aina taudin vaiheen, kasvaimen koon ja metastaasien läsnäolon tai puuttumisen perusteella. Parhaat tulokset saadaan hoitamalla syöpälääkkeitä.

Kirurginen menetelmä on edelleen tärkein pahanlaatuisten rintakasvainten tapauksessa. Yleisimpiä leikkaustyyppejä ovat radikaali Halsteadin mastektomia, lumpektomia ja rintakvadrantin resektio.

Kaikkein radikaalein ja samalla kaikkein traumaattisin on Halsteadin mastektomiikka, joka sisältää rauhan poistamisen tuumorista, rintalihaksista, kudoksista ja imusolmukkeista. Tällaista hoitoa käytetään edistyksellisissä vakavissa tapauksissa, ja vakava kosmeettinen vika vaatii lisää korjauksia erilaisten muovikirurgioiden avulla.

Lampektoomia on moderni ja lempeä hoitomenetelmä, jota voidaan soveltaa ensimmäisen ja toisen vaiheen kasvaimiin. Kun näin tapahtuu, tuumori ja ympäröivä kudos poistetaan kahden senttimetrin sisällä, ja aksillaryhmän imusolmukkeet poistetaan erillisellä viillolla. Tämä toimenpide antaa hyvän kosmeettisen tuloksen, jonka avulla voit säästää ainakin osittain rauhaskudosta. Lampektomia edellyttää kirurgin operatiivisen tekniikan korkeaa pätevyyttä ja tarkkuutta.

Rintarauhasen kvadrantin resektioon kuuluu neljännes elimen poistaminen, jossa sijaitsee pieni kasvain, ja imusolmukkeiden erillisen viillon kautta. Tällaista toimintaa täydentää kemoradiointiterapia tuumorin uusiutumisen mahdollisuuden vuoksi ja antaa melko hyvän tuloksen, joskus ei tuota tehokkuutta radikaalimpiin ja traumaattisiin interventioihin.

Koska rintasyövän poistaminen liittyy elimen ulkonäön rikkomiseen, mikä aiheuttaa naiselle merkittävää psyykkistä epämukavuutta, useimmissa tapauksissa hoitoon osallistuu plastiikkakirurgit, korvaamalla vika potilaan omilla kudoksilla tai keinotekoisilla implantteilla.

Kirurgisen hoidon aikana tuumorin kasvun ensisijainen painopiste poistetaan, mutta tämä ei suojaa kasvain leviämisen ulkopuolella leviävän neoplasian mahdollisuudesta. Rintasyövän kemoterapia on suunnattu pahanlaatuisten solujen tuhoamiseen, jotka ovat lähteneet kehosta ja ovat lähde metastaaseista tulevaisuudessa.

Tehokkaimmat lääkkeet ovat adriamysiini, syklofosfamidi, metotreksaatti ja muut. Tällainen hoito, jota kutsutaan yksinkertaisesti "kemialliseksi", on melko myrkyllinen ja vaatii tukihoitoa (hepatoprotektorit, vitamiinit, antioksidanttikompleksit).

Sädehoitoa käytetään vähentämään kasvaimen toistumisen todennäköisyyttä sen poistamisen jälkeen. Vaikeissa tapauksissa, kun kasvaimen uuttaminen ei ole mahdollista, säteilytys on tarkoitettu lievittämään potilaiden kärsimystä (palliatiivinen hoito). Jos kaukaiset metastaasit aiheuttavat vakavia häiriöitä (esimerkiksi aivoissa), ne voivat myös altistua radioaltistukselle.

Kaikissa tapauksissa tarvitaan riittävää anestesiaa ja muiden elinten toiminnan tukemista erityisesti metastaasien ja vakavan myrkytyksen yhteydessä.

Rintasyövän ravinnolla ei ole merkittäviä ominaisuuksia, mutta leikkauksen jälkeen on vaikea välttää vaikeasti imeytyviä ja raskaita elintarvikkeita. Hoidon kaikissa vaiheissa on hyödyllistä syödä vihanneksia, hedelmiä, yrttejä, viljaa, joka sisältää runsaasti vitamiineja, hivenaineita ja luonnon antioksidantteja.

Folk-korjaustoimenpiteet ovat hyvin suosittuja, erityisesti tapauksissa, joissa potilaat yrittävät saada kiinni jonkinlaista olkea tai eivät luota perinteiseen lääketieteeseen ja lääkäreihin. Rintasyövän hoidossa he käyttävät pähkinäuutteita, nokkonen, kurkkujuuren, valerianin ja jopa amanitan syöpymistä. On syytä muistaa, että vain lääkärin hoito nykyaikaisilla syöväntorjuntamenetelmillä voi olla todella tehokasta, ja perinteisellä lääketieteellä on oikeus olla täydentävänä. Kaikissa tapauksissa, joissa yhden tai toisen kasviperäisen lääkkeen käyttö on suunniteltu, on tarpeen keskustella asiasta hoitavan lääkärin kanssa, jotta se ei aiheuttaisi vieläkään suurempaa haittaa niiden käytölle.

Rintasyövän pahanlaatuisten kasvainten elinajanodote riippuu sairauden havaitsemisvaiheesta. Varhaisissa muodoissa jopa 95% potilaista selviää suhteellisen hyvällä ennusteella. Vain kaksi tai kolme vuotta elämästä jää laiminlyötyyn potilaaseen.

Onnistuneen syövän hoidon kannalta voi olla haitallisia vaikutuksia, kuten kaukana olevien metastaasien esiintyminen monta vuotta leikkauksen jälkeen. Tämä täytyy muistaa ja käydä lääkärissä säännöllisesti potilaan tilan seuraamiseksi.

Miten ehkäistä syöpää?

Usein naiset kysyvät: onko rintasyövän ehkäisy mahdollista? Kyllä, se on mahdollista. Lisäksi tarvitaan myös reilun sukupuolen omia ponnisteluja. Säännöllisen itsetarkastuksen, joka on kaikkien saatavilla poikkeuksetta, pitäisi olla normaalia terveydestään huolehtiville naisille. Neljäkymmentä vuotta on suoritettava mammografia vuosittain, ja jos ainakin joitakin näennäisesti vähäisiä muutoksia ilmenee, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Itsetutkimus on melko tehokas tapa ehkäistä henkilökohtaista ennaltaehkäisyä. Sen toteuttamiseksi on tarpeen tutkia peilin rintarauhaset, kiinnittämällä huomiota muotoilun, ääriviivojen, ihonvärin, muodonmuutoksen ulkonäköön jne. Pyöreillä liikkeillä olevalla matalassa asennossa voit tuntea rauhan koko paksuuden ja tutkia sen yhdenmukaisuutta ja parenhyymin homogeenisuutta. Hieman puristamalla nänniä on varmistettava, ettei purkausta ole.

Terveet elämäntavat, huonojen tapojen puuttuminen, hyvin valittu alusvaatteet, oikea-aikaiset toimitukset ja imetys ovat niitä epäspesifisiä tekijöitä, jotka auttavat myös välttämään pahanlaatuisia rintasyöviä.

On syytä huomata, että harvinaisissa tapauksissa rintasyöpä voi esiintyä miehillä, etenkin niillä, jotka kärsivät liikalihavuudesta ja endokriinisestä patologiasta, joten muutosten tulisi olla varoituksia ja olla syytä kuulla asiantuntijaa.

Kysymys rintasyövän todennäköisyydestä kissoilla ja koirilla, jotka joskus tulevat käytännössä perheenjäseniksi, on myös huolenaihe niiden omistajille. On tunnettua, että kaikkien lemmikkieläinten kasvainten joukossa tämän lokalisoinnin syöpä on kolmanneksi, useimmiten kissoille. Jos tällaisesta taudista on epäilyksiä, eläinten omistajat voivat kääntyä eläinlääkärien puoleen, jotka tarjoavat muun muassa hoitomenetelmiä, jotka säästävät niiden pehmeät lemmikit.

Video: rintasyövän hoito ja ehkäisy

Kirjoittaja: doctor-histologist Goldenshlyuger N.I.