Sydän tuumoreita edustavat erilaiset heterogeenisen histologisen rakenteen hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet. Ne voivat olla primaarisia, toisin sanoen aluksi aloittaa kasvunsa elimen kudoksista tai metastaattisista (itäävät muista elimistä).

Mikä tahansa, jopa hyvänlaatuinen, sydämen tuumori on melkein aina tappava potilaan kannalta, koska tämä elin on elintärkeä ja heikentyneet toiminnot aiheuttavat vakavia seurauksia. Sydän primääriset kasvaimet ovat harvinaisia ​​ja havaitaan 0,001-0,2%: n taajuudella, ja metastaattisia kasvaimia esiintyy 25-30 kertaa useammin. Yleensä ne esiintyvät äkillisesti ja ne voidaan diagnosoida missä tahansa iässä.

Kasvaimet voivat alkaa kasvaa mistä tahansa elinkudoksesta: sydänlihaksesta, perikardista, endokardista, väliseinästä ja venttiililaitteesta. Joissakin tapauksissa ne ovat synnynnäisiä ja havaitaan, kun sikiön Echo-KG on tehty 16–20 viikon raskauden aikana.

luokitus

Kasvain alkuperästä riippuen sydän on jaettu seuraaviin:

  • ensisijaisesti - aluksi aloittaa kasvunsa sydämen kudoksista;
  • metastasoituvat (tai toissijaiset) - itävät sydämen kudoksissa muista elimistä, metastasoituvat veressä tai imukudoksessa.

Sydämen primaaristen kasvainten syitä ei vielä tiedetä. Toissijaiset kasvaimet johtuvat yleensä keuhkojen, rintojen ja vatsan syövän metastaaseista. Harvinaisissa tapauksissa niitä esiintyy kilpirauhassyövän, munuaissyövän, Kaposin sarkooman, leukemian, lymfooman, melanooman ja pehmytkudoksen sarkoomien metastaaseissa.

Solutyypistä riippuen sydämen kasvaimet on jaettu hyvänlaatuisiksi (havaittu noin 75 prosentissa tapauksista) ja pahanlaatuisista. Erillisessä ryhmässä erotellaan sydämen ja puristimen välisen perikardin ja mediastiinin muodostuminen. Toisinaan kehossa esiintyy pseudo-tuumoreita: järjestäytyneitä verihyytymiä, parasiittikystoja, tulehduksellisen alkuperän muodostumista (kumia, granuloomia, paiseita) ja vieraita elimiä.

Hyvänlaatuisten kasvainten lajikkeet

myxoma

Nämä sydämen kasvaimet havaitaan noin puolessa primaaristen kasvainten tapauksista. Naisilla nämä muodot havaitaan 2-4 kertaa useammin kuin miehillä. Harvoissa tapauksissa myxoma on seurausta Carneyn perinnöllisestä oireyhtymästä, joka yleensä kehittyy miehillä. 75%: ssa tapauksista nämä kasvaimet vaikuttavat vasempaan atriumiin. Yleensä ne ovat yksittäisiä, harvemmin - useita. Lähes 75 prosentissa tapauksista kasvain kasvaa jalalla ja voi vaikeuttaa kammion täyttämistä mitraaliventtiilin prolapsin takia. Muissa tapauksissa myxomilla on laaja perusta ja ne ovat hyvin kiinteitä. Kasvaimissa voi olla kova, limakalvo, lobuloitu tai mureneva rakenne. Jälkimmäisessä tapauksessa tuumori muuttuu usein emolion syyksi.

Papillis-fibroelastomas

Nämä kasvaimet ovat avaskulaarisia papilloomia, jotka kasvavat mitraalisessa tai aortan venttiilissä. Niiden ulkonäkö muistuttaa merimononeja, jotka koostuvat keskiytimessä kasvavista papillisistä oksista. Monilla papillisilla fibroelastomilla on varsi. Ne eivät häiritse venttiilien toimintaa, mutta lisäävät embolien todennäköisyyttä.

rabdomyooman

Nämä hyvänlaatuiset muodot havaitaan yleisimmin lapsilla. Yleensä ne sijaitsevat vasemman kammion vapaassa seinässä tai väliseinässä ja usein vahingoittavat johtamisjärjestelmää. Yleensä potilaalla on useita rabdomyomasia. Näillä valkoisen värin kasvaimilla on lobulaarinen rakenne. Useimmilla potilailla ne vähenevät iän myötä, mutta joillakin potilailla se johtaa takykarytmioiden ja sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen. Usein rabdomyomas esiintyy ihmisissä, joilla on tuberkuloosia, hyvänlaatuisia munuaiskasvaimia ja talirauhasen adenoomia.

kohdun

Näitä kasvaimia havaitaan myös useammin lapsilla. Yleensä ne alkavat kasvaa venttiileillä ja esiintyvät sydämen tulehdusvaurioiden jälkeen. Kasvaimet voivat puristaa tai kasvaa johtamisjärjestelmään ja johtaa rytmihäiriöiden kehittymiseen ja äkillisen kuoleman alkamiseen. Joskus fibromat ovat seurausta basaalisolusyndroomasta tai Gorlinin oireyhtymästä.

lipoma

Nämä kasvaimet voivat muodostaa minkä tahansa iän potilailla. Heillä on jalka ja ne sijaitsevat epi- tai endokardiumissa. Joskus ne eivät ilmene millään tavalla, mutta joissakin tapauksissa ne alkavat estää verenkiertoa ja johtaa rytmihäiriöiden kehittymiseen.

teratoomia

He aloittavat kasvunsa perikardiokudoksista ja esiintyvät vastasyntyneillä tai lapsilla. 90%: ssa tapauksista ne ovat lokeroidut mediastinan etuosaan ja sijaitsevat usein suurten alusten pohjan lähellä.

hemangiomas

Nämä kokoonpanot eivät yleensä tunnu itsestään oireilla ja ne havaitaan sattumalta muiden sydänsairauksien tutkimusta tehtäessä. Joskus ne voivat aiheuttaa atrioventrikulaarisia johtumishäiriöitä. Kun potilaan atrioventrikulaarisen solmun itävyys on äkillinen, voi tapahtua äkillinen kuolema.

Paragangliomas (mukaan lukien feokromosytomit)

Nämä harvinaiset muodot voivat johtaa katekoliamiinien liialliseen tuotantoon, joka ilmenee vapinaa, takykardiaa, valtimon hypertensiota ja lisääntynyttä hikoilua. Useimmiten feokromosyytomat sijaitsevat sydämen pohjalla lähellä vagus-hermoa.

Perikardi-kystat

Röntgensäteillä ne voidaan visualisoida kasvaimina tai eksudatiivisen perikardiitin oireina. Yleensä kasvaimet ovat pieniä ja oireettomia. Suuret kokoonpanot voivat puristaa ympäröiviä kudoksia ja elimiä ja aiheuttaa yskää, hengenahdistusta ja rintakipua.

Tyypilliset pahanlaatuiset sydämen kasvaimet

sarkoomat

Nämä pahanlaatuiset kasvaimet käyttävät toista sijaa (sekoituksen jälkeen) sydämen primaarikasvaimien joukossa. Usein heidät havaitaan ihmisissä 40 vuoden kuluttua. Lähes 40% tapauksista on angiosarcomia, joista useimmat ovat paikallisessa oikeassa atriumissa ja tarttuvat perikardiin, mikä johtaa oikean atriumia tukevaan traktiin. Ne voivat liittää perikardian ja metastasoitua keuhkoihin. Muissa tapauksissa potilailla havaitaan erilaistumattomat sarkoomat, leiomyo, rabdomio, fibro, lipo, osteosarcomat ja pahanlaatuiset kuitumaiset histiocytoxantit. Ne sijaitsevat useammin vasemmassa atriumissa ja johtavat sydämen vajaatoimintaan mitraaliventtiilin sulkemisen vuoksi.

Perikardiaalinen mesoteliooma

Näitä kasvaimia esiintyy harvoin ja ne ovat alttiita nopealle kasvulle. Niitä esiintyy useammin miehillä. Perikardiaalinen mesoteliooma voi aiheuttaa tamponadia ja metastasoitua pleuraan, keuhkoihin, aivoihin, selkärangan ja ympäröiviin kudoksiin.

Ensisijaiset lymfoomat

Näitä kasvaimia esiintyy erittäin harvoin ja useammin useammin potilailla, joilla on AIDS tai muita immuunipuutosolosuhteita. Lymfoomat ovat alttiita nopealle kasvulle ja johtavat rytmihäiriöiden, sydämen vajaatoiminnan, ylivoimaisen vena cavan oireyhtymän, tamponadin kehittymiseen.

Metastaattiset kasvaimet

Nämä kasvaimet vaikuttavat yleensä perikardiin, ainakin - sydänlihakseen. Niiden kasvu voi johtaa akuuttiin perikardiittiin, hengenahdistukseen, tamponadiin, rytmihäiriöihin, atrioventrikulaariseen estoon ja kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan.

oireet

Sydämen kasvainten oireiden luonne ja vakavuus riippuvat tuumorin tyypistä, koosta, sijainnista ja hajoamisesta. Tämän elimen muodostumien ilmentymät eivät ole spesifisiä, ja ne ovat tyypillisiä sepelvaltimotaudille ja sydämen vajaatoiminnalle. Sydämen pahanlaatuisten kasvainten oireet näkyvät selkeämmin ja etenevät nopeammin kuin hyvänlaatuisten kasvainten ilmenemismuodot.

Kasvaimen sijainnista riippuen oireet jaetaan seuraaviin ryhmiin:

  • Ekstrakardiaaliset;
  • intramyocardial;
  • intracavitary.

Ekstrakardiaaliset ilmenemismuodot ilmenevät ei-sydämen muodostelmissa ja jakautuvat yleisiin ja mekaanisiin. Yleisiä oireita ovat kuume, vilunväristykset, laihtuminen, uneliaisuus, nivelkipu ja joskus petekiat. Niitä voidaan käyttää endokardiitin, sidekudoksen patologioiden ja syövän prosessien ilmenemiseen. Kun kasvaimen löysät mykoma-hiukkaset voivat hajota painopisteestä ja tulla sydän-, munuais-, aivo-, keuhkojen, pernan, suolien ja alaraajojen emboliaan. Suurella kasvaimella esiintyy mekaanisia ilmentymiä, jotka johtuvat sydämen ja sepelvaltimoiden kammioiden puristumisesta tai perikardin ärsytyksestä. Ne ilmenevät hengenahdistuksena ja rintakipuina. Muiden kuin sydämen kasvainten kasvun myötä voi kehittyä verenvuoto, joka aiheuttaa sydämen tamponadia.

Sydänkudoksissa kasvavat kasvaimet aiheuttavat elinjohtavan järjestelmän häiriöitä tai puristumista. Intramyokardiaaliset oireet ovat yleisimpiä fibroideissa ja rabdomyomissa. Ne ilmenevät paroksysmaalisten takykardioiden esiintymisenä ja sisäisten ja atrioventrikulaaristen salpausten kehittymisenä.

Kun intrakavitaariset kasvaimet esiintyvät yleensä sydämen venttiilien poikkeavuuksissa ja verenkierrossa kehon soluissa. Kun muutat ruumiinilmaisuja, ne voivat vaihdella. Intrakavitaariset oireet ilmenevät transukupidnogona ja mitraalista stenoosia tai näiden venttiilien vikaantumista. Tämän seurauksena potilas kehittää sydämen vajaatoimintaa.

Usein sydämen kasvainten ensimmäiset ilmenemismuodot ovat tromboembolia. Kehon oikeanpuoleisten osien muodostuminen voi aiheuttaa keuhkoembolia, keuhkojen sydäntä ja keuhkoverenpainetautia. Kasvaimien ilmestyminen sydämen vasemmassa puoliskossa kehittyy yleensä ohimenevän aivojen iskemian, aivohalvausten, sydäninfarktin, jalka-astian iskemian jne. Ilmentymien takia, minkä vuoksi nuorten potilaiden sydäninfarktin kehittyminen taustalla, jossa ei ole tarttuvaa endokardiittia, eteisvärinää ja sydänvikoja. sydämen kasvaimen läsnäolosta.

diagnostiikka

Sydämen kasvainten diagnosointi voi perustua vain eri tutkimusten tuloksiin:

  • EKG;
  • rintaröntgen;
  • ekokardiografia;
  • Sydämen MSCT ja MRI;
  • ventrikulografiassa;
  • sydämen onteloiden kuulostaminen;
  • radioisotoopin skannaus;
  • sydänkatetrointi tai torakotomia tuumoribiopsiaan;
  • biopsian histologinen analyysi.

hoito

Sydämen kasvainten hoidon taktiikat määritetään niiden tyypin mukaan. Hyvänlaatuisissa kasvaimissa ne poistetaan. Toiminnan aikana muodostumisen poisto osasta ympäröivää tervettä kudosta, ompelu- ja muovivika. Useimmissa tapauksissa nämä kasvaimet voidaan poistaa kokonaan. Joissakin tapauksissa toimintaa täydennetään plastiikkakirurgialla tai venttiilinvaihdolla.

Primääristen pahanlaatuisten sydämen kasvainten kirurginen hoito on yleensä mahdotonta tai tehotonta. Tavallisesti palliatiivista hoitoa määrätään näille potilaille säteilyn ja kemoterapian avulla. Metastaattisten kasvainten poistaminen on myös tehotonta, ja potilaalle tarjotaan palliatiivista hoitoa.

näkymät

Sydämen kasvainten tulos määräytyy muodostumisen tyypin ja koon mukaan. Hyvänlaatuisten kasvainten kanssa kirurginen hoito mahdollistaa yleensä hyviä tuloksia, ja kolmen vuoden eloonjäämisaste on 95%. Kasvain poistamisen jälkeen suositellaan seurantaklinikkaa sydämen kirurgille, jolla on pakollinen Echo-KG: n säilyttäminen kerran vuodessa, mikä mahdollistaa tuumorien toistumisen ajoissa.

Useiden sydämen kasvainten ennuste huononee. Tällöin potilaiden viiden vuoden eloonjääminen on yleensä 15%.

Sydänpohjaisilla pahanlaatuisilla ja metastaattisilla kasvaimilla on epäedullinen ennuste. Kirurgiset toimenpiteet tällaisissa tapauksissa ovat tehottomia, ja palliatiivinen hoito säteilyn ja kemoterapian muodossa lähes ei paranna eloonjäämistä.

Sydämen kasvaimet voivat olla hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia. Niiden ulkonäkö on aina vaarallista potilaan elämälle, koska niiden kasvu johtaa häiriöihin tämän elintärkeän elimen toiminnoille. Näiden kasvainten hoito on yksinomaan kirurgista. Haitallisten kasvainten epäsuotuisin ennuste - niiden poistaminen on mahdotonta tai tehotonta, ja palliatiivinen hoito kemoterapialla tai säteilyllä ei vaikuta taudin lopputulokseen. Aikainen leikkaus hyvänlaatuisten sydämen kasvainten poistamiseksi antaa yleensä hyviä tuloksia.

Tietoja elävästä terveydestä! Ohjelmassa Elena Malysheva (ks. 32:53 min.):

http://doctor-cardiologist.ru/opuxoli-serdca-vidy-simptomy-diagnostika-principy-lecheniya

Sydämen kasvaimet

Sydän-kasvaimet - heterogeeniset tuumorin histologiseen rakenteeseen, jotka johtuvat pääasiassa sydämen kudoksista tai itävät niitä muista elimistä. Sydän-kasvaimet voivat tyypin, sijainnin ja koon mukaan aiheuttaa hengenahdistusta, yskää, takykardiaa, rytmihäiriöitä, rintakipua, sydämen vajaatoimintaa, sydämen tamponadia, tromboemboliaa. Sydämen kasvainten diagnosointi suoritetaan ottaen huomioon EchoCG: n, röntgenkuvauksen, kammiotutkimuksen, MRI: n ja sydämen MSCT: n, EKG: n, biopsian tiedot. Sydämen primaaristen hyvänlaatuisten kasvainten paljastamisessa suoritetaan niiden radikaali uloste; ensisijaisten pahanlaatuisten ja metastaattisten kasvainten hoito on yleensä palliatiivista (sädehoito, kemoterapia).

Sydämen kasvaimet

Sydän-kasvaimet - heterogeeninen kasvainten ryhmä, joka kasvaa sydämen kudoksista ja kalvoista. Kasvaimet voivat kehittyä sydämen mistä tahansa kudoksesta ja esiintyä missä tahansa iässä. Kasvaimet voivat itää sydämen lihaksia, sydänlihaksia, vaikuttaa venttiileihin ja sydämen väliseinään. Sikiössä ne voidaan havaita käyttämällä sikiön ehokardiografiaa 16-20 viikkoa. kohdunsisäinen kehitys. Ensisijaiset sydämen kasvaimet esiintyvät kardiologiassa, jonka tiheys on 0,001-0,2%; toissijainen (metastaattinen) - 25-30 kertaa useammin. Kaikki sydämen tuumorit aiheuttavat mahdollisen kuolevasti vaarallisten komplikaatioiden - sydämen vajaatoiminnan, rytmihäiriöiden, perikardiitin, sydämen tamponadin, systeemisen embolian.

Sydämen kasvainten luokittelu

Sydän tuumorit, jotka edustavat itsenäisiä sairauksia, ovat ensisijaisia; kasvaimet, jotka metastasoituvat veren ja imusolmukkeiden kautta tai itävät naapurielimistä, ovat toissijaisia. Ensisijaisten sydämen kasvainten kehittymisen syitä ei tunneta. Sydämen sekundaarisia kasvaimia edustavat useammin rinta-, mahalaukku- ja keuhkosyövän metastaasit ja harvemmin kilpirauhas- ja munuaissyöpä.

Morfologisen periaatteen mukaan sydämen kasvaimet jakautuvat hyvänlaatuisiin (muodostavat 75%) ja pahanlaatuisiin (muodostavat 25%). Alun perin pahanlaatuiset kasvaimet voivat olla sekä primaarisia että metastaattisia, toissijaisia. Hyvänlaatuisten kasvainten joukossa ovat sydämen mykooma (50-80%), teratomas, rabdomyomas, fibromas, hemangioomat, lipomas, papillaariset fibroelastomat, perikardiaaliset kystat, paragangliomit jne. Pahanlaatuisia kasvaimia ovat sarcomat, perikardiaalinen mesoteliooma ja lymfoomat.

Pseudo-kasvaimia ovat sydämen vieraat kappaleet, organisoidut verihyytymät, tulehdukselliset muodot (paiseet, kumit, granuloomit), ehinokokki- ja muut loiset kystat ja kalkkiutumiskonglomeraatit. Erillinen ryhmä koostuu mediastinumin ja perikardin ekstrasardisista kasvaimista, jotka puristavat sydämen.

Ensisijaiset hyvänlaatuiset sydämen kasvaimet

myxoma

Puolet kaikista primaarisista sydänkasvaimista esiintyy myxomassa. Sporadic sydänlihaksia esiintyy 2-4 kertaa useammin naisilla. On olemassa perinnöllinen Karni-kompleksi, jossa on autosomaalinen hallitseva perintö, jota leimaa monien monikeskisten kasvainten eri paikkakunnilla - sydämen mykooma, pigmentoituneet ihokasvaimet, rintojen fibroadenoomit, munasarjakystat, lisämunuaisen nodulaarinen dysplasia, mykoidinen kivesten kasvaimet, hypofyysi-adenoomit, hysteromioosi, hypofyysi, hysteromyosi, hysteromyoma

Seoksen vallitseva sijainti on vasen atrium (noin 75%). Mykoomat, joilla on jalka prolapsi mitraaliventtiilin läpi, mikä vaikeuttaa vasemman atriumin tyhjentämistä ja täyttää kammion diastolin aikana. Makroskooppisesti mykoomeilla voi olla limainen, kova, lohkoinen tai mureneva rakenne. Epämuodostunut löysä myxoma edustaa suurinta vaaraa systeemisen embolian kehittymisen kannalta.

Papillis-fibroelastomas

Sydämen primaaristen kasvainten joukossa hyvänlaatuiset papillaariset fibroelastoomit, jotka vaikuttavat pääasiassa aortan ja mitraaliventtiileihin, ovat toinen taajuudella. Morfologisesti ne edustavat avaskulaarisia papilloomia, joiden oksat muistuttavat keskiytimestä ulottuvia anoneja. Useimmiten heillä on jalka, mutta toisin kuin seos, ne eivät aiheuta venttiilin toimintahäiriöitä, mutta ne lisäävät embolian todennäköisyyttä.

rabdomyooman

Rabdomyoomien osuus kaikista hyvänlaatuisista sydämen kasvaimista on 20% ja ne ovat yleisimpiä kasvaimia lapsilla. Yleensä rabdomyomat ovat moninkertaisia, niillä on intramuraalinen lokalisaatio vasemman kammion väliseinään tai seinään ja ne vaikuttavat sydämen johtamisjärjestelmään. Rabdomyomien kulkuun voi liittyä takykardia, rytmihäiriöt ja sydämen vajaatoiminta. Nämä sydämen kasvaimet liittyvät usein tuberoskleroosiin, talirauhasen adenomiin, hyvänlaatuisiin munuaisten kasvaimiin.

kohdun

Sydämen sidekudoksen kasvaimia esiintyy myös pääasiassa lapsilla. Ne voivat vaikuttaa venttiileihin ja sydämen johtavaan järjestelmään, aiheuttaa mekaanisia tukkeumia, jäljitellä venttiilin stenoosia, sydämen vajaatoiminnan kliinistä kuvaa, hypertrofista kardiomyopatiaa, supistavaa perikardiittia. Sydämen fibroidit voivat olla osa basaalisolun syndroomaa (Gorlinin oireyhtymä).

Muut hyvänlaatuiset sydämen kasvaimet

Hemangiomas löytyy 5-10%: ssa kaikista primaarisista sydänkasvaimista. Useimmiten ne eivät aiheuta kliinisiä oireita ja ne havaitaan rutiinitutkimuksen aikana. Harvemmin intramyokardiaaliset hemangioomat liitetään heikentyneeseen atrioventrikulaariseen johtumiseen, ja atrioventrikulaarisen solmun itämisen aikana voi johtaa äkillinen kuolema.

Sydän-lipoomat voivat kehittyä missä tahansa iässä. Yleensä nämä ovat kasvaimia laajalla pohjalla, jotka ovat paikallisia epikardiumissa tai endokardiassa. Lipoomien kulku on usein oireeton; suurelle koolle, ne voivat aiheuttaa rytmihäiriöitä, johtumishäiriöitä, sydämen muodon muutoksia, jotka ovat radiologisesti havaittavissa.

Feokromosyytomeilla voi olla intraperikardiaalinen tai sydänlihaksen lokalisointi, johon liittyy katekoliamiinien erittyminen. Perikardiaaliset kystat rintakehän röntgenkuvissa jäljittelevät usein sydämen kasvaimia tai eksudatiivista perikardiittia. Useimmiten ne ovat oireettomia, joskus ne voivat aiheuttaa rintakehän puristumisen oireita.

Pahanlaatuiset sydämen kasvaimet

Sarcomat ovat yleisimpiä pahanlaatuisia sydänkasvaimia. Ne esiintyvät pääasiassa nuorena (keski-ikä 40 vuotta). Sydämen sarkoomia voidaan esittää angiosarcomien (40%), erottamattomien sarkoomien (25%), pahanlaatuisten kuitujen histiosytomien (11-24%), leiomyosarcomien (8-9%), rabdomyosarcomien, fibrosarcomien, liposarkomien, osteosarcomien. Sydämen pahanlaatuisia kasvaimia esiintyy usein vasemmassa atriumissa, mikä johtaa mitraalisen aukon, sydämen tamponadin, sydämen vajaatoiminnan ja keuhkometastaasin estoon.

Perikardi mesoteliooma on suhteellisen harvinaista ja esiintyy enimmäkseen miehillä. Ne metastasoituvat yleensä keuhkopussin, selkärangan, aivojen, ympäröivän pehmeän kudoksen päälle.

Ensisijaiset lymfoomat vaikuttavat yleisimmin immuunipuutteisiin yksilöihin (mukaan lukien HIV-infektio). Nämä sydämen tuumorit ovat alttiita erittäin nopealle kasvulle, ja niihin liittyy sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt, tamponadi ja ylivoimainen vena cava -oireyhtymä.

Sydämen metastaattiset kasvaimet vaikuttavat useimmiten ainakin perikardiin - sydänlihaksen, endokardin ja sydämen venttiileihin. Kuten primaariset sydämen kasvaimet, ne voivat aiheuttaa hengenahdistusta, akuuttia perikardiittia, sydämen tamponadia, rytmihäiriöitä, atrioventrikulaarista estoa ja kongestiivista sydämen vajaatoimintaa. Kaposin sarkooma voi metastasoitua sydämessä, keuhkosyöpässä, rintasyövässä, munuaissairaudessa, pehmytkudoksen sarkoomassa, leukemiassa, melanoomassa, lymfoomassa.

Sydämen kasvainten oireet

Sydämen kasvainten ilmentyminen kasvain tyypin, sen paikannuksen, koon, hajoamismahdollisuuden vuoksi. Ekstrakardiset kasvaimet ilmenevät kuumetta, vilunväristyksiä, laihtumista, niveltulehdusta, ihottumaa. Kun sydän- tai sepelvaltimoiden kammio puristaa kasvainta, esiintyy hengenahdistusta ja rintakipua. Kasvaimen kasvu tai verenvuoto voi aiheuttaa sydämen tamponadia.

Sydämen kasvaimia, joilla on intramyokardiaalinen kasvu (rabdomyomas, fibromas), jotka puristuvat tai johdetaan johtosysteemiin, seuraa atrioventrikulaarinen tai intraventrikulaarinen lohko, paroxysmal takykardiat (supraventrikulaarinen tai kammio).

Sydänsisäiset kasvaimet häiritsevät pääasiassa venttiilien toimintaa ja estävät veren virtausta sydämen kammioilta. Ne voivat aiheuttaa mitraalisen ja trikuspidisen stenoosin tai epäonnistumisen, sydämen vajaatoiminnan. Sydämen intrakavitaaristen kasvainten oireet ilmenevät yleensä silloin, kun kehon sijainti muuttuu hemodynamiikan ja kasvuun vaikuttavien fyysisten voimien muutosten vuoksi.

Usein sydämen kasvainten ensimmäiset ilmenemismuodot ovat systeemisen tai keuhkoverenkierron verisuonten alentumista. Oikean sydämen tuumorit voivat aiheuttaa keuhkoembolia, keuhkoverenpainetautia ja keuhkojen sydäntä; vasemman sydämen kasvaimet - ohimenevä aivojen iskemia ja aivohalvaus, sydäninfarkti, raajojen iskemia jne. Sisäelinten infarktien esiintyminen nuorilla ilman synnynnäisiä ja hankittuja sydänvikoja, eteisvärinää ja infektiivinen endokardiitti saa sinut miettimään sydämen kasvaimen esiintymistä.

Sydämen kasvainten diagnosointi

Koska kliininen kuva ja sydämen kasvainten morfologiset muodot vaihtelevat, niiden diagnoosi ei ole helppo tehtävä.

Sydämen kasvainten EKG-tiedot ovat polymorfisia ja matala-spesifisiä: ne voivat heijastaa sydämen kammioiden hypertrofiaa, johtumis- ja rytmihäiriöitä, sydänlihaksen iskemiaa jne. Rintakehän röntgensäteily paljastaa usein sydämen koon kasvun ja keuhkoverenpainetauti. Herkempi menetelmä kasvainten diagnosoimiseksi on sydämen ultraääni: eteis-transkhorasinen ehokardiografia, kammion kasvain, transthorakinen echoCG, on paremmin nähtävissä transesofageaalisen ehokardiografian avulla.

Epävarmoissa diagnostisissa tuloksissa suoritetaan sydämen MRI ja MSCT, radioisotoopin skannaus, sydämen syvennys ja ventriculography. Sydämen kasvaimen histologisen rakenteen tarkistamiseksi suoritetaan biopsia katetroinnin tai diagnostisen torakotomin aikana. Eksudatiivisessa perikardiitissa perikardiaalipunktiolla saadun nesteen sytologinen tutkimus voi antaa arvokasta diagnostista tietoa. Sydämen kasvainten differentiaalidiagnoosi suoritetaan CHD: n, myokardiitin, kardiomyopatian, perikardiitin, sydämen amyloidoosin avulla.

Sydämen kasvainten hoito

Sydän tuumoreita hoidetaan kirurgisesti. Sydämen kasvainten leikkaukset voivat sisältää intrakavitaarisen tuumorin poistamisen, sydänlihaksen tai perikardiaalisen kasvaimen poistamisen, perikardektoomia, perikardiaalisen kystan poistamisen. Radikaalitoiminnan aikana suoritetaan sydämen kasvain leikkaus ympäröivien ympäröivien kudosten kanssa, vian ompelu- tai muovileikkaus. Hyvänlaatuisia sydämen kasvaimia voidaan useimmissa tapauksissa poistaa radikaalisti. Joissakin tapauksissa potilaat voivat tarvita muovia tai venttiilin vaihtoa.

Primaaristen pahanlaatuisten sydämen kasvainten poistaminen on tehotonta. Tässä tapauksessa useimmiten käytetään osittaista (palliatiivista) kasvainpoistoa, jota seuraa sädehoito tai kemoterapia. Sydän sekundaaristen kasvainten kohdalla hoito on myös lievittävä.

Sydämen kasvainten ennustaminen

Yksittäisten hyvänlaatuisten sydämen kasvainten poistamiseen liittyy yleensä hyvät erotetut tulokset - kolmen vuoden eloonjääminen on 95%. Tulevaisuudessa potilaiden havaitaan tarkkailevan kardiologia ja sydänkirurgia, jolla on vuosittainen ehokardiografia sydämen kasvaimen toistumisen havaitsemiseksi ajoissa. Useat sydämen kasvaimet vähentävät eloonjäämistä seuraavien 5 vuoden aikana 15 prosenttiin. Sydän primaarisissa ja metastaattisissa kasvaimissa ennuste on hyvin huono; kirurginen hoito on tehoton, kemoterapialla ja sädehoidolla on vain vähän vaikutusta ennusteeseen.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/cardiac-tumors

Sydämen kasvain

Sydänkasvaimet ovat käsite, joka sisältää joukon patologisia muodostelmia tietyssä elimessä. Ne ovat rakenteeltaan ja alkuperältään erilaisia.

Neoplasmat muodostuvat elimen kudoksista ja kalvoista ja tarttuvat henkilölle iästä tai sukupuolesta riippumatta. Tämä patologia diagnosoidaan myös sikiössä sikiössä kuudennentoista viikon aikana.

Sydämen kasvaimet ovat:

  • ensisijainen;
  • toissijainen (metastaattinen).

Ensisijaisia ​​ei havaita enempää kuin 0,2%, mutta metastaasien leviämisen seurauksena itäneet kasvajat vaikuttavat sydämeen kolmekymmentä kertaa aktiivisemmin.

Tällaiset sydänsairaudet aiheuttavat vakavan uhan ihmisten elämälle. Ne voivat aiheuttaa useita terveysongelmia.

Patologisten sinettien luokittelu sydämessä

Kuten jo todettiin, sydämen kasvaimet on jaettu perus- ja toissijaisiin. On melko vaikeaa kutsua todellista primaarilähdettä, joka provosoi primaaristen kasvainten esiintymistä, mutta metastaattisten kasvainten esiintyminen johtuu muiden elinten syövän etenevistä vaiheista.

Luonteeltaan erottuvat hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset sydämen kasvaimet. Näiden patologisten diagnoosien prosenttiosuus on vastaavasti 75 ja 25.

Syöpä on myös jaettu:

Lääketieteellinen luokittelu erottaa tuumorit ja niiden alkuperät.

Hyvänlaatuinen sydämen kasvain on seuraavia tyyppejä:

  • sydämen mykooma (diagnosoitu 8: sta 10 tapauksesta);
  • teratoma;
  • rabdomyooman;
  • fibroma;
  • hemangiooma;
  • paranglioma ja muut.

Sydän pahanlaatuista kasvainta edustavat sarkoomit, perikardiaalinen masthiooma, lymfoomat.

Myös sydämen pseudotumori, joka on trombin muodostuminen tulehduksellisten prosessien kanssa, erottuu.

Lisäksi diagnosoidaan mediastinumin ja perikardin ekstrasardisia kasvaimia, jotka pakottavat sydämen ja häiritsevät vasemman ja oikean kammion normaalia toimintaa.

Hyvänlaatuisen sydämen primaarikasvaimilla on seuraava etymologia. Useiden kasvainten joukosta löytyi pääasiassa myxoma. Tämäntyyppinen kasvain vaikuttaa ensisijaisesti naisten kehoon. Myxoma on lokalisoitu lähinnä vasemmassa atriumissa. Heillä on monipuolinen morfologinen rakenne. Vaarallisimmat ovat murenevia kasvaimia.

Myxoman jälkeen toinen paikka diagnoosin esiintymistiheydessä on papillaarinen fibroelastoma. Se kasvaa aortan ja mitraalin venttiilissä. Rakenteessa ne muistuttavat avaskulaarisia papilloja, joilla on oksat ja jalka.

Rhabdomyomas, hyvänlaatuiset kasvaimet, jotka vaikuttavat lasten kehoon. Sydämen elin tunkeutuu useisiin muodostumiin - rabdomyoomeihin, jotka vahingoittavat vasemman kammion väliseinää tai seinää ja häiritsevät sydänjohtojärjestelmän työtä. Se aiheuttaa takykardiaa, rytmihäiriöitä, sydämen vajaatoimintaa.

Myös lasten kasvainten joukossa ovat fibroidit. Ne itävät enimmäkseen venttiileissä ja johtavassa järjestelmässä. Fibromas saa aikaan mekaanisen esteen, joka johtaa väärien venttiilien ahtautumiseen ja sydämen vajaatoimintaan.

Hemangioomat ja feokromosytomit ovat harvinaisempia. Tämän lajin sydämen patologiset muodostumat löytyvät kymmenestä tapauksesta sadasta. Oireet, kun ne esiintyvät, puuttuvat, joten useimmiten ne diagnosoidaan ammatillisten tutkimusten aikana. Harvinaisissa tapauksissa hemangiooman kasvu voi johtaa atrioventrikulaariseen johtamattomuuteen. Jos kasvain on itännyt kammion atriumissa, voi olla välitön kuolema.

Pheochromocytomas ovat hyvänlaatuisia sydän kasvaimia, jotka liittyvät intraperikardiaaliseen ja sydänlihaksen lokalisointiin. Taudin oireet eivät ole melkein ilmaistu, mutta tietyissä olosuhteissa myötävaikuttavat rinnan puristumiseen.

Sydämen pahanlaatuiset kasvaimet sisältävät sarkoomia ja lymfoomia, joilla on omat alalajinsa.

Yleisimmät saromit. Ne vaikuttavat useimpiin ihmisiin nuorena. Sarcomat ovat paikallisia vasemmassa atriumissa ja aiheuttavat useita komplikaatioita.

Lymfoomat ovat primaarisia kasvaimia, tämä tyyppi etenee erityisen nopeasti.

Sydän pahanlaatuiset kasvaimet aiheuttavat vakavia seurauksia.

Sydämen kasvainten oireet

Uudet kasvut sydämen elimessä aiheuttavat tyypistä, luonteesta, rakenteesta ja kehitysvaiheesta riippuen tiettyjä oireita elimistössä.

Kasvain lokalisointi sydämen ulkopuolella aiheuttaa:

  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • vilunväristykset;
  • laihtuminen;
  • nivelkipu;
  • ihottuma.

Kun tuumori pakkaa sydämen kammion ja sepelvaltimoiden, näyttää siltä:

  • hengitysongelmat;
  • kipu rinnassa;
  • verenvuoto;

Nämä oireet johtavat sydämen tamponadiin.

Uudet kasvut, jotka johtavat johtamisjärjestelmään, johtavat paroksismaaliseen takykardiaan ja estoon.

Sydämen sisällä olevat tuumorit häiritsevät venttiilien normaalia toimintaa ja estävät veren ulosvirtauksen sydämen kammioista. Tällä patologialla havaitaan sydämen vajaatoiminnan oireita.

Koska ensimmäiset kutsut patologisten sinettien esiintymisestä sydämessä, sen luonteesta riippumatta, sitä pidetään:

  • verisuonten tromboembolia;
  • keuhkoembolia;
  • aivojen esemia;
  • aivohalvaus;
  • sydäninfarkti.

Sydändiagnoosi kasvainten läsnä ollessa (ultraääni, MRI, MSCT ja muut)

Sydämen tutkiminen ei ole helppo tehtävä. Kasvin sulkeumien valtavan määrän sekä niiden lokalisoinnin vuoksi tarkan diagnoosin aikaansaamiseksi ja laajan kuvan saamiseksi taudista tarvitaan elimen laaja diagnostiikka eri tekniikoilla.

Jos epäillään kasvainta, tehdään ensin sydämen ultraääni. Tämä menetelmä määrittää todennäköisimmin tiivisteen. Ultraäänidiagnostiikkaa on kahdenlaisia: transesofageaalinen ultraääni - atriumin ja transtoraalisen ultraäänen tutkiminen - vasemman ja oikean kammion tutkimus.

Jos ultraäänitiedot eivät ole täydellisiä, on ajoitettu MRI- ja MSCT-tutkimus sekä radioisotoopin skannaus ja sydämen kuuleminen. Joissakin tapauksissa käytetään myös kammiotutkimusta.

Voit tutkia kasvaimen luonteen, vaikka ultraääni määrittäisi tarkasti sen läsnäolon ja alkuperän, tee biopsia. Voit tehdä tämän, viettää katerizatsiya tai oikeudenkäynti torakotomia. Histologiaa varten voidaan myös käyttää punk- tilla saatu perikardinesteitä.

Syitä kasvain muodostumiseen sydämessä ei ole täysin ymmärretty, joten tänään emme voi puhua niistä. Joitakin laillisuuksia tutkitaan edelleen, ja on mahdollista tunnistaa ne tekijät, jotka voivat aiheuttaa patologisia muutoksia solujen geenitasolla, mikä johtaa niiden epäsäännölliseen jakautumiseen ja kasvainten esiintymiseen. Niiden joukossa ovat:

  • suuri kehon massa;
  • haitallisten aineiden haitalliset vaikutukset;
  • väärä elämäntapa;
  • huonot tavat (tupakointi, alkoholismi);
  • tartuntataudit;
  • syövän metastaaseja muista elinten muista primaarisista paikoista.

Sydämen kasvainten hoito

Vasta täydellisen tarkastelun ja tarkan diagnoosin asentamisen jälkeen määritetään hoito, jolla on suurin vaikutus ja komplikaatioiden vähimmäisriski. On sanottava, että pahanlaatuisilla kasvaimilla on täysin erilaiset taktiikat ja menetelmät kuin pahanlaatuinen kasvain. Hoito perustuu:

  • kirurgiset toimenpiteet (primaarikasvaimen poistaminen);
  • sädehoito ja sen uusimmat tekniikat: brachyterapia ja gamma-veitsi;
  • kemoterapiaa.

Merkitsemme myös, että jos sydämen kasvain sisältää syöpäsoluja, vain kirurginen interventio on erittäin riittämätön. Onkologia tarvitsee monimutkaista hoitoa. Harkitse laajempia syitä syövän patologioihin sydämessä.

Sydän syöpä on harvinainen sairaus. Suurimmaksi osaksi se ei vahingoita sydänlihaa, koska se toimitetaan aktiivisesti veren mukana. Syövän määrittäminen on liian vaikeaa, koska se kestää kauan ilman erityisiä oireita. Siksi se havaitaan enimmäkseen myöhässä tai kuoleman jälkeen.

Syöpä on ensisijainen ja toissijainen. Pahanlaatuinen primaarikasvain (sarkooma, angiosarkooma, rabdomyosarkooma, fibrosarkooma ja muut) kehittyy melko nopeasti ja siirtyy imusolmukkeisiin, keuhkoihin ja aivoihin.

Toissijaiset sydämen kasvaimet johtuvat muiden elinten pahanlaatuisten kasvainten metastaasista. Tämäntyyppinen onkologia on paljon yleisempää kuin primääriset kasvaimet. Kymmenestä sadasta syöpäpotilasta on sydämen metastaaseja. Metastaattisen kasvaimen ensimmäinen lokalisointi tapahtuu sydämen perikardiumissa.

Syövän kasvain oireet näkyvät sen sijainnin ja kehitysvaiheen mukaan. Jos se ei läpäise sydänlihaa, patogeeninen kasvain pysyy havaitsemattomana pitkään ja kasvaa edelleen. Myöhemmissä vaiheissa havaitaan kuume, nivelet alkavat vaivata, heikkous ilmenee, raajojen tunnottomuus, ihottuma kehossa ja laihtuminen. Laboratoriotutkimukset osoittavat patologisia muutoksia veren koostumuksessa.

Pahanlaatuinen kasvain, ei vain sydänlihassa, vaan myös sen ulkopuolella, kasvaa nopeasti. Se aiheuttaa rytmihäiriöitä, rikkoo johtokykyä, rintakipu tuntuu melkein jatkuvasti, sydän kasvaa. Akuutti sydämen vajaatoiminta voi johtaa äkilliseen kuolemaan.

Seuraavien oireiden ulkonäkö tulee varoittaa ja toimia täydellisen tutkimuksen kutsuna:

  • kipu rinnassa;
  • kasvojen ja käsien turvotus;
  • hengenahdistus;
  • nesteen kertyminen keuhkoihin;
  • rytmihäiriö;
  • laihduttavat sormet ja niiden paksuuntuminen kärjissä;
  • huimaus, tajunnan menetys.

Sydämen syöpä on melko ovela. Ensimmäinen asia diagnosoinnissa, toinen - nopeassa kehityksessä ja kolmanneksi hoidossa.

Alkuvaiheessa pahanlaatuinen kasvain ei paljasta itseään pitkään, joten useimmissa tapauksissa se havaitaan myöhemmissä vaiheissa ultraäänitutkimuksella, kun syöpä alkoi levitä aktiivisesti metastaaseja. Sydämen syövän diagnoosin ennuste riippuu taudin vaiheesta, jossa hoito suoritettiin.

Pahanlaatuisen kasvaimen diagnosointi suoritetaan ultraäänellä, magneettikuvauksella, tietokonetomografialla, radioisotoopin kammiotutkimuksella, angiokardiografialla, ehokardiografialla.

Uzi antaa sinulle mahdollisuuden tutkia sydänlihaksen, atriumin ja vasemman ja oikean kammion tilaa. Tämä menetelmä antaa täydelliset tiedot tuumorin muodostumisen esiintymisestä kehossa. Käytä ultraäänen lisäksi muita tarkastusmenetelmiä.

Sydämen syövän hoito on myöhäisen havaitsemisen vuoksi todennäköisemmin palliatiivista. Useimmissa tapauksissa toiminta on jo melko myöhäistä, joten oireiden vähentämiseksi ja potilaan yleisen tilan parantamiseksi toteutetaan toimenpiteitä.

Kirurgista hoitoa sovelletaan vain alkuvaiheessa. Tässä tapauksessa kasvain poistetaan, mutta vain, jos sillä on alkuperän luonne. Tällainen radikaali käsittely ei edelleenkään anna takuuta. Neljässä kymmenestä ihmisestä syöpä palaa kahden ensimmäisen vuoden kuluessa leikkauksesta.

Sydän onkologian hoitoon liittyy integroitu lähestymistapa. Se sisältää kemoterapian ja säteilyn käytön. Tuumorin kehittymisen seurauksena syntyneiden patologioiden poistamiseksi käytetään oireenmukaista hoitoa. Pakollinen on ylläpito- ja kuntoutushoito. Lääketieteellisten lääkkeiden käyttö valitaan ottaen huomioon organismin yksilölliset ominaisuudet.

Käsittelyn jälkeen suositellaan jatkuvaa ultraääniä.

Huolimatta siitä, että syöpäkasvainten ennuste on hyvin epäsuotuisa, monimutkainen hoito voi pidentää potilaan elämää viidellä tai useammalla vuodella.

Jos et aloita ajoissa hoitoa, syöpä syö ”nopeasti” henkilöä. Sairauden ennuste onkologian oireiden alkamisen jälkeen on epäsuotuisa. Alle vuoden kuluttua kuolee.

http://rak03.ru/vidy/opuxol-serdca-2/

Sosudinfo.com

Sydämessä oleva kasvain on kaikenlainen epänormaalisti kasvava kudos, joka on pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen. Kehon toiminnallisista ominaisuuksista johtuen tällainen tila on usein kuolemaan johtava, jopa ilman syöpää. Periaatteessa patologian merkit kehittyvät yhtäkkiä ja muistuttavat muiden sairauksien ilmenemismuotoja.

Sydämen kasvainten luokittelu

Kasvainprosessit vaikuttavat seuraaviin osiin:

  • epikardi (kudos, joka peittää elimen);
  • sydänlihakset (lihasseinät);
  • endokardium (sydämen ontelon sisävuori).

Sydämen primaariset kasvaimet - harvinainen ilmiö, joka esiintyy yhdellä henkilöllä vuonna 2000. Usein muissa kehon osissa esiintyvät kasvaimet, jotka leviävät sydämeen ja ovat toissijaisia. Ei-syöpäinen primaarikasvain tai myxoma kehittyy vasemmassa atriumissa ja on yleisempää naisilla.

Tärkeimmät hyvänlaatuiset lajit ovat:

  1. Myxomas ovat elimen yleisimpiä kasvaimia. Ne putoavat joka viides tuumorin havaitsemisen jakso sydämessä ja vaikuttavat useimmiten vasempaan elimen kammioon.
  2. Rabdomyomas kehittyy sydänlihassa tai endokardiassa ja havaitaan myös joka viides diagnoositapauksessa. Usein imeväisissä tuberousskleroosin taustalla esiintyy usein talirauhasen adenoomia, munuaiskasvaimia ja rytmihäiriöitä. Yleensä kammion seinämien sisällä esiintyy muodostumia.
  3. Sydämen venttiileihin vaikuttavat sydänlihaksessa tai endokardiassa esiintyvät fibromat. Useimmiten mukana tulehdusprosessi.
  4. Perikardi-teratoomit kiinnitetään suurten alusten pohjalle. Useimmiten niitä esiintyy vastasyntyneillä, mutta ne ovat harvinaisempia kuin kystat tai lipomas. Olkaa oireettomia, rintakehän röntgenkuva. Kirurginen interventio suoritetaan muiden patologioiden riskin poistamiseksi. Hyvänlaatuiset sydämen kasvaimet kasvavat hitaasti, eivät voi muuttua vuosien varrella.

Pahanlaatuiset fokukset ovat uudestisyntyneet kaikesta sydämen kudoksesta ja ovat yleisempiä lapsilla. Muodostumat, jotka kasvavat nopeasti ja aggressiivisesti, on jaettu viiteen ryhmään:

  1. Angiosarkooman osuus on noin kolmasosa kaikista pahanlaatuisista kasvaimista, jotka vaikuttavat oikeaan atriumiin ja kammioon.
  2. Fibrosarcomit ovat paikallisia ja muodostavat jopa 5% sydämen syövistä.
  3. Rhabdomyosarcomas muodostuu lihaskudoksessa, joka esiintyy missä tahansa iässä, useammin miehillä.
  4. Liposarcomit ovat lipoblastien pehmeitä polttimia vasemmassa atriumissa, jotka jäljittelevät myxomaa.
  5. Synteettiset sarkoomat löytyvät atriasta ja pericardiumista. Usein tämä on perusopetus, joka ei halua kasvaa.

Useimmissa tapauksissa pahanlaatuiset sydämen kasvaimet ovat toissijaisia ​​ja muuttuvat muista elimistä ja järjestelmistä. Karsinoomat, sarkoomat, leukemiat ja retikuloendoteliaaliset kasvaimet ityvät missä tahansa sydämen alueella. Usein ne esiintyvät rintasyövän ja keuhkosyövän taustalla. Pahanlaatuiset melanoomat vaikuttavat usein sydämeen.

Kasvuprosesseja provosoivien geenien ilmentymiseen vaikuttavat elintarvikkeiden toksiinit, jotka kerääntyvät useammin rasvakudokseen. Sydämessä oleva sydän on suojattu syöpältä lihasrakenteella ja kalvon täyttämisellä.

Ensisijaiset hyvänlaatuiset sydämen kasvaimet ja niiden oireet

Sydämen kasvain oireet viittaavat leesioon. Pahanlaatuisissa kasvainprosesseissa ilmenee sydän- ja verisuonitautien oireita, jotka yleensä vahvistavat metastaasien läsnäolon. Luokittelu tunnistaa kolme tuumorityyppiä, joiden ilmenemismuodot johtuvat lokalisoinnista:

  1. Ekstrakardiset kasvaimet ilmentyvät lisääntyneellä kehon lämpötilalla, nivelkipu ja painon lasku, vilunväristykset ja ihottumat. Sydän- ja sepelvaltimoiden kammioiden puristaminen aiheuttaa hengenahdistusta ja kipua rintalastassa. Syvennysten kasvun ja rikkoutumisen myötä tamponadi kehittyy.
  2. Intramyokardiaaliset (rabdomyomas, fibromas) aiheuttavat painetta johtavaan järjestelmään, aiheuttavat atrioventrikulaarista tai intraventrikulaarista estoa, takykardiahyökkäyksiä.
  3. Ventilaattoreiden intrakavitaarinen tukkeuma ja veren kulku ilmentävät mitraalisten ja trikuspidiventtiilien stenoosia, sydämen vajaatoiminta, joka kasvaa kehon asennon muutoksen myötä.

Ensimmäiset signaalit voivat olla tromboembolia, jotka on jaettu oikealle ja vasemmalle puolelle:

  • oikean puolen vaurioituminen aiheuttaa keuhkoverenpainetaudin ja keuhkojen sydämen;
  • vasemman osan vaurio - aivojen iskemia, aivohalvaukset ja sydänkohtaukset.

Myxomille on tunnusomaista kolme ominaisuutta:

  1. Oireet, jotka jäljittelevät bakteerien endokardiittia ja kollageenivaskulaarisia sairauksia ilman pahanlaatuisten kasvainten kliinistä havaitsemista.
  2. Emboliset merkit tulevat esiin, kun kasvainfragmentit repeytyvät ja ne tulevat verenkiertoon, mikä aiheuttaa tromboosia.
  3. Verenvirtauksen tukkeutuminen tapahtuu, kun avataan mikä tahansa sydämen venttiili, usein mitraali.

Yleisiä kliinisiä oireita esiintyy 90%: ssa tapauksista:

  • kasvava heikkous;
  • kyvyttömyys suorittaa tavanomainen kuorma;
  • huono ruokahalu;
  • nivelkivut;
  • lämpötilan nousu.

Verikoe osoittaa hemolyyttistä anemiaa, immunoglobuliinitason nousua ja tulehdusprosessia. Hengenahdistuksen lisääntyminen vastaa keuhkoputken tukkeutumista verihyytymällä, mutta merkit häviävät makuessaan.

Epikardiin sijoitettu kasvain vaikuttaa venttiilien toimintaan ja aiheuttaa sydämen murmia. Jos äänet riippuvat rungon sijainnista, se merkitsee virheellistä venttiilin ongelmaa. Vasemmassa atriumissa ei ole kompensointia.

Fibromasilla röntgensäteillä on selkeät rajat, mikä on tärkeä diagnostinen kriteeri. Kalsinointi on ominaista ontelon muodostumiselle vasemmassa kammiossa. Fibroma provosoi rytmihäiriöitä, sydämen vajaatoimintaa, perikardiittia ja hypertrofista kardiomyopatiaa, hemangiomeja. Muodostumien esiintyminen interventricular-väliseinässä lisää kuoleman riskiä. Lähteiden mukaan fibromas kehittyy usein alle 10-vuotiailla lapsilla.

Rhabdomyomas ovat lihaksensisäisiä kasvaimia, jotka vauvat havaitsevat vahingossa. Ne liittyvät glykogeenin kertymiseen ja voivat häiritä kammioiden supistumista. Polysakkaridikasvain varastojen vähenemisen myötä.

Sydämen rabdomyoman oireita ovat:

  • iskemia;
  • takykardia;
  • sydämen koon kasvu;
  • merkkejä vatsakalvon veren tukkeutumisesta;
  • sydämen myrsky.

Kun oireet näkyvät tuberousskleroosin taustalla, oletetaan hyvänlaatuinen merkki. Usean solmun läsnä ollessa kirurgista hoitoa ei suoriteta.

Sydän papillinen fibroelastoma esiintyy missä tahansa iässä, mutta ihmiset ovat alttiimpia sille 60 vuoden kuluttua. Kasvaimet sijaitsevat mitraali- tai aorttaventtiilillä, käyttäytyvät salaa, ilman oireita.

Oireet pahanlaatuisissa kasvaimissa

Hyvänlaatuisiin kasvaimiin verrattuna pahanlaatuiset aiheuttavat vakavampaa ja nopeampaa terveydentilan heikkenemistä, voivat levitä selkärangan, läheisten pehmytkudosten ja elintärkeiden elinten päälle.

Syövän oireita, jotka esiintyvät suoraan sydämessä, ovat:

  • äkillinen sydämen vajaatoiminta;
  • nesteen kertyminen pääelimen limakalvoon, kun verenkierto on estetty;
  • erilaisia ​​rytmihäiriöitä.

Jos muodostuminen on levinnyt toisesta kehon osasta, diagnoosi korjataan:

  • sydämen nopea laajentuminen, muodon muuttuminen röntgensäteellä;
  • sydämen rytmihäiriöt;
  • sydämen vajaatoiminta ilman syytä.

Useimmat vauvat, joilla on sairaalassa havaittuja kasvaimia, eivät yleensä asu ensimmäiseen vuoteen saakka.

diagnostiikka

Jos epäillään sydämen kasvaimia, tutkitaan geneettistä alttiutta taudille. Myxomas on osittain geneettinen. Pahanlaatuisen vaurion läsnäolo kehon toisessa osassa voi merkitä metastaasien aiheuttamia sydänongelmia. Myxomas on diagnosoitu oireiden, ehokardiogrammin tulosten perusteella. Käytetään laskennallista ja magneettista tomografiaa, harvemmin - angiokardiografiaa. Joskus tarvitaan sydänkatetrointia, sydänlihaksen ja endokardiaalisen biopsian tekemistä. Oikean atriumin myxomit voivat olla siroisia ja niissä voi olla kalsiumia, jotka näkyvät rintakehän röntgenkuvassa.

Rabdomyoman ja fibroman tunnistamiseksi riittää, että kysytään potilaalta oireista. Sydämen iskujen ja tuberoskleroosin läsnä ollessa epäillään hyvänlaatuista kasvainta. Diagnoosi vahvistetaan ehokardiografialla ja angiokardiografialla.

Hoito ja ennuste

Hoitamattomat hyvänlaatuiset sydämen kasvaimet voivat olla hengenvaarallisia. Myxomas poistetaan useimmiten kirurgisesti, ja useat solmut, rabdomyomat ja fibromas eivät yleensä kosketa.

Syöpähoitoon kuuluu säteilyä ja kemiallista hoitoa sekä komplikaatioiden oireenmukaista hoitoa. Yleensä ennusteet ovat epäedullisia.

Kasvainten kehittymisen ja kasvun riskin vähentämiseksi tarvitset:

  • lopeta tupakointi;
  • vähentää alkoholin määrää;
  • välttää altistumista auringon säteilylle.

Seulonta verikokeella havaitsee kasvaimet alkuvaiheessa, kun ne ovat hoidettavissa. Testeihin kuuluvat myös rintojen mammografia, kohdunkaulan syövän sytologinen analyysi, paksusuolen kolonoskopia.

Potilaiden, joilla on sydänmyrskyjä ja rytmihäiriöitä, on tehtävä perusteellinen tutkimus. Syövän ja sydänkohtausten läsnä ollessa voidaan epäillä myös sekundaarista kasvainta.

Diagnostisen prosessin aikana suoritetaan seuraavat toimenpiteet:

  • verikoe;
  • rintakehän röntgen;
  • ehokardiogrammi, EKG;
  • sydänkatetrointi tuumorin tyypin tunnistamiseksi;
  • MRI ja CT auttavat tunnistamaan elinten poikkeavuuksia;
  • sepelvaltimoiden angiografia osoittaa tuumorien ääriviivat röntgenissä, mutta sitä käytetään harvoin.

Ensisijaisten hyvänlaatuisten vaurioiden poistaminen on osoitus tarpeesta palauttaa elimen toiminta ja estää sen kasvu. Muita operaatioita tarvitaan anatomisten rakenteiden korjaamiseksi päävamman pysäyttämisen jälkeen.

Ensisijaisia ​​syöpiä hoidetaan säteilyllä tai kemoterapialla, koska niitä ei poisteta kirurgisesti. Joskus lääkkeitä ruiskutetaan sydämen perikardiaalialueelle syöpäkasvun hidastamiseksi. Onnistuneita ennusteita saavutetaan harvoin.

http://sosudinfo.com/heart/opuholi-serdtsa.html

Lue Lisää Sarkooma

Kaksoispiste on kaksoispisteen suurin pituus ja alue. Ruoansulatus, ravintokuitujen imeytyminen ja elementit tapahtuvat siinä. Mikä ei ollut sulavaa, se muodostuu ulosteen massoista ja sammuu.
Metastaasit ovat pahanlaatuisen kasvaimen sekundäärisiä fokuksia. Useimmat näistä kasvaimista, joita kutsutaan myös syöpiksi, johtavat uusiutumiseen ja sekundääristen polttimien esiintymiseen.
Aiheeseen liittyvät ja suositellut kysymykset5 vastaustaOletettu diagnoosi on polttokleroosi. Mutta se on asennettava vain sisäisesti. En tiedä, missä asut, joten suosittelen ottamaan yhteyttä esimerkiksi tutkimuslaitokseen jossakin laitoksessa.
Kohdassa 4 kohdun syöpä kattaa virtsarakon, suolet tai kehon kaukaiset paikat. Neljäs vaihe on ominaista nopealle metastaasille kehon muihin osiin.