Vatsa syöpä on edelleen yksi yleisimmistä syövistä. Tämän paikannuksen kasvainten pääasiallinen hoitomenetelmä on kirurginen.

Vatsaoperaatio on vakava toimenpide, joka vaatii huolellista valmistelua, jonka suorittavat sekä lääketieteellinen henkilökunta että potilas ja hänen sukulaiset.

Preoperatiivinen valmiste koostuu vahvistavasta hoidosta - proteiinirikkaasta ruoka-aineesta, riittävästi nestettä, vitamiineista, tonisista. Ja kun mahalaukun ulostulo-osaa supistetaan ja ruoan massa viivästyy - ruoka on vain pehmeää, joskus hierotaan ruoan kanssa, jotta se riittäisi riittävästi pois mahasta.

Postoperatiivinen jakso vaatii ainakin vakavan asenteen. Varhaisissa leikkauksissa potilaat eivät pysty ottamaan vettä ja ruokaa suun kautta. Ravitsemus suoritetaan ravinneliuosten, mukaan lukien proteiinien ja aminohappojen, suonensisäisellä antamisella. Elimistön tarve eri aineille määritetään verikokeen perusteella.

Tämän ajanjakson aikana potilaalle määrätään nälkä 2 päivän ajan, ja aktiivinen mahalaukun pitoisuus suoritetaan. 3 päivästä, jos vatsassa ei ole stagnointia, voit antaa "heikon" teen, liemi lantion, ei kovin makean hedelmäkompotin ilman marjoja pieninä annoksina (20 - 30 ml) 5 - 6 kertaa päivässä. Proteiinituotteiden tuomiseksi ensimmäisinä päivinä on suositeltavaa käyttää proteiinivalmisteita (40 g / lasi vettä). Yleensä ensimmäisten 2–3 vuorokauden aikana 30–50 g tällaista liuosta annetaan koettimen kautta, ja sen jälkeen, kun koetin on poistettu suun kautta. Ruokavalio perustuu ruoansulatuskanavan kuormituksen asteittaiseen kasvuun ja riittävän proteiinimäärän sisällyttämiseen. Lääkärin tulisi suositella enteraalisen ravinnon erityistyyppiä.

Enpitsin käyttö mahdollistaa eläinproteiinin määrän ruokavaliossa fysiologiseen normiin, jotta elimistölle saadaan välttämättömiä vitamiineja ja mineraalisuoloja.

3. - 4. päivä leikkauksen jälkeen he alkavat laajentaa ruokavaliota ja määrätä limakalvoja, lihaa, kalaa ja juustoa, perunamuusia ja suffeleita, pehmeästi keitettyjä munia;

5.-6. Päivä - höyry omeletit, paisutettu puuroa ja vihannespyrettä pieninä määrinä (50 g annosta kohti). Viidennestä päivästä alkaen, jolloin tällainen ravinto on siirrettävissä, jokaisen aterian tulisi sisältää proteiiniruokia. Vähitellen annostellaan ruokaa kerrallaan (50 ml: sta 3. päivänä 200 - 250 ml: aan seitsemäntenä päivänä ja 300-400 ml: aan 10. päivänä).

Niinpä varhaisessa postoperatiivisessa jaksossa potilaat saavat riittävän määrän täydellistä proteiinia helposti sulavassa muodossa.

1 - 2 viikon kuluttua potilaille määrätty ruokavalio. leikkauksen jälkeen 4 kuukautta. Jos esiintyy sellaisia ​​komplikaatioita kuin gastriitti, mahan kanto, anastomoosi, mahahaava, potilaiden tulisi seurata ruokavaliota pidempään. Ruokavalion pääasiallinen tarkoitus - tulehdusprosessin ehkäiseminen tai vähentäminen, polkumyynnin oireyhtymän ehkäisy.

Polkumyynnin oireyhtymä (englanniksi. Polkumyynti - pudottaminen), pudottavan oireyhtymä on yksi johtavista resektiosairauksista. Se esiintyy joillakin potilailla mahalaukun osittaisen tai täydellisen poistamisen jälkeen, kun ruoansulatukseen osallistuvat elimet ovat hermostuneita ja entsymaattisia. Yleensä havaitaan nopeutettu ruoan evakuointi ("pudottaminen") mahalaukusta suolistoon, heikentynyt hiilihydraattien aineenvaihdunta ja muun mahalaukun toiminta. Hyökkäys alkaa aterian jälkeen (useammin hiilihydraatteja sisältävän helposti sulavan ruoan nauttimisen jälkeen) ja ilmenee vakavana yleisenä heikkoudena (joskus tietoisuuden häiriönä), huimaus, liiallinen hikoilu, lisääntynyt syke ja alentunut verenpaine, uneliaisuus, röyhtäily, regurgitaatio tai oksentelu, kipu epigastrisella alueella, joka on parempi käyttää "vprikusku". Pöytäsuola 8-10 g Ravitsemuksellinen jakeellinen - 5-6 kertaa päivässä. Elintarvikkeiden lämpötila: korkeintaan 55-65 ° - kuumia ruokia ja vähintään 15 ° - kylmäksi.

Tämä on fysiologisesti täydellinen ruokavalio, jossa on korkea proteiinipitoisuus (liha, kala), monimutkaisten hiilihydraattien (vilja, vilja, vihannekset, suolaiset hedelmät) normaali pitoisuus ja helposti sulavien hiilihydraattien (sokeri, makeiset, makeiset, hedelmä vesi, säilyketehut) jyrkkä rajoittaminen. normaali rasvapitoisuus, ruoansulatuskanavan limakalvon ja reseptorilaitteiden mekaanisten ja kemiallisten ärsyttimien rajoittaminen, typpipitoisten uuttoaineiden (erityisesti puriinien) enimmäisrajoitukset, t Avkih-rasvat (lampaanliha), paahtamisen tuloksena syntyvät rasvojen halkaisutuotteet (aldehydit, akroleiinit), lukuun ottamatta voimakkaita sappien eritystä ja haiman ja suoliston rauhasia, tuotteita ja ruokia, jotka aiheuttavat polkumyynnin oireyhtymää (makea nestemäinen maito puuro), makea maito, makea tee, kuuma rasvainen keitto jne.).

Liha annetaan murskatussa muodossa, ja sivutarpeet pesemättömässä muodossa (puuroa, perunamuusia). Salaatit, tuoreet hedelmät ja vihannekset, musta leipä on suljettu pois. Kaikki ruokalajit ovat keitettyjä, puristettuja tai höyrytettyjä. Kolmas ateria lounaaksi - makeuttamaton (ilman sokeria) tai ksylitolin lisääminen (10-15 g per annos). Potilalle annetaan tiukasti rajoitettu määrä sokeria.

Yhdistetty hoito, jolla pyritään kompensoimaan eri kehon järjestelmien heikentyneitä toimintoja, alkaa 2 viikkoa myöhemmin. leikkauksen jälkeen ja kestää 2 - 4 kuukautta. Ruokavalio, joka sisältää runsaasti proteiinia (140 g), normaalia rasvoissa (110-115 g) ja hiilihydraateissa (380 g), joilla on rajalliset mekaaniset ja kemialliset ärsyttävät aineet maha-suolikanavan limakalvolle ja reseptorilaitteille.

Tulenkestävät rasvat, uutteet, helposti sulavat hiilihydraatit, tuore maito eivät kuulu. Potilaiden on noudatettava murto-osajärjestelmää. On välttämätöntä rajoittaa tiukasti helposti sulavien hiilihydraattien saantia, jotta vältetään hypoglykemisen ja polkumyynnin oireyhtymän kehittyminen. Samaan aikaan vain proteiiniruokavalion nimittäminen ilman riittävää hiilihydraattimäärää on epäkäytännöllistä, koska hiilihydraattien rajoittamisen olosuhteissa proteiineja voidaan kuluttaa taloudellisesti energiankulutuksen kattamiseksi, mikä johtaa proteiinin puutteen lisääntymiseen kehossa. Ottaen kuitenkin huomioon peptisen tekijän häviämisen tällaisilla potilailla, tulisi suosia proteiinituotteita, joita trypsiini - kalat ja maito helposti "hyökkäävät". Karkean kuidun sisältävien tuotteiden vastaanotto ja suuri määrä sidekudosta olisi rajoitettava tai ne on käsiteltävä lämpökäsittelyllä.

Arvioitu ruokavalio tällä kaudella:

Tulevaisuudessa, vaikka ei olisikaan havaittavissa sairastuneita vatsaa, tulisi noudattaa murto-ruokavalion (4-5 kertaa päivässä) 2-5 vuotta, rajoittaa helposti imeytyneitä hiilihydraatteja sisältävien tuotteiden ja ruokien käyttöä sekä tuoretta maitoa. Ruokavalion tulisi olla varsin monipuolinen ottaen huomioon tuotteiden yksilöllinen siirrettävyys. Potilaat, joilla on hyvä toimenpide ja jotka ovat osittaisen ruokavalion alaisia, eivät yleensä tarvitse lääkehoitoa.

Jos ruoansulatuskanavan jälkeisiä häiriöitä esiintyy, niiden hoito voi olla konservatiivinen ja kirurginen. Ruokavaliohoito on johtavassa asemassa hoidettavan vatsan sairauden konservatiivisessa hoidossa. Elintarvikkeiden tulisi olla monipuolisia, kaloreita, joissa on runsaasti proteiinia, vitamiineja, normaalia rasvaa ja monimutkaisia ​​hiilihydraatteja. Siinä olisi myös otettava huomioon ruoan ja ruokien yksilöllinen sietokyky. Potilaat sietävät yleensä keitettyä lihaa, vähärasvaisen makkaraa, vähärasvaisia ​​lihapaloja, kalaruokia, heikkojen liha- ja kalanliemien keittoja, maitotuotteita, kasvisalaatteja ja vinaigrettejä, maustettuja kasviöljyllä. Sokeria, maitoa, makeaa teetä, kahvia, kompottia, hunajaa, makeaa nestemäistä maitoa, makean taikinan leivonnaisia, erityisesti kuumia, kuljetetaan pahimmin. Aterian tulisi olla murto-osa, vähintään 6 kertaa päivässä.

Kun polkumyynnin oireyhtymä, on suositeltavaa aloittaa aterian tiheillä astioilla, syömisen jälkeen on suositeltavaa asua sängyssä tai nousta tuolissa 30 minuuttia. Käytettyjä tuotteita ei puhdisteta, niiden kemiallinen koostumus ja energia-arvo - 138 g proteiinia, 110–115 g rasvaa, 390 g hiilihydraatteja, kokonaisenergian arvo on 3000 kcal. Ruokavalion murto - 5-6 kertaa päivässä. Tuoteryhmän mukaan ruokavalio eroaa merkittävästi paisutetusta.

Luettelo suositelluista annoksista:

On kiellettyä käyttää samoja elintarvikkeita ja ruokia kuin haudutetun ruokavalion nimittämisessä, paitsi kaali.

Arvioi yhden päivän menu, kun käytät suojaamatonta ruokavaliota:

Kaikki astiat on keitettävä tai höyrytettävä maalaamattomassa muodossa. Sallitut yksittäiset astiat paistetussa muodossa ilman karkeaa kuoria, kolmas ruokalaji lounaalla - suolainen tai ksylitoli (10-15 g annosta kohti). Sokeri annetaan potilaalle tiukasti määritellyllä määrällä.

Huumehoito polkumyynnin oireyhtymälle on paljon vähemmän tehokasta, joten kohtuulliset ruokavalion suositukset ovat hyödyllisiä.

http://www.kostyuk.ru/s_zabolevanijami_zheludka/pit_pos.html

Ruokavalio gastrektomian jälkeen, valikko

Mikä on vatsan resektio

Gastrektomia on toimenpide, jossa suuri osa mahasta poistetaan, yleensä neljänneksen ja kahden kolmasosan välillä. Periaatteessa resektio suoritetaan, kun esiintyy erilaisia ​​vaarallisia mahalaukun sairauksia (kasvaimia, haavaumia) ja leikkaus voidaan toteuttaa myös keinona torjua vakavia liikalihavuuden muotoja. Theodor Billroth esitti ensimmaisen resektion vuonna 1881, tämä saksalainen kirurgi toteutti myös kaksi tunnettua gastrektomian menetelmää, jotka palauttivat potilaan ruoansulatusprosessin toiminnan. Billrothin toiminnan tekniikoiden lisäksi, myös 2000-luvulta lähtien, tunnetaan mahalaukun resektiomenetelmiä, jotka eivät vaikuta elimen suoraan pääanatomiseen toiminnalliseen toimintaan - pitkittäis- tai pystysuoraan resektioon.

Itse asiassa resektio suoritetaan poistamalla vatsan kärsimä alue, ja sen jälkeen palautetaan maha-suolikanavan tehokkaan jatkuvuuden tila. Jatkuvuus muodostetaan tuottamalla yhteys mahalaukun ja jejunumin tai pohjukaissuolen kantoon asettamalla anastomoosi.

Resektiota vaikeuttaa se, että se vaikuttaa yhteen elimistön resurssien tarjonnan keskeisistä osatekijöistä - ruoansulatuskanavasta. Henkilö ei voi syödä, joten oikea ruokavalio, jolla on viime kädessä suurin vaikutus mahalaukun toimintojen optimaalisen palauttamisen mahdollisuuteen resektion jälkeen, on erittäin tärkeä asianmukaisen toiminnan ja sen jälkeisen elvytysprosessin kannalta. Välittömästi ennen leikkausta (yhdestä kuukaudesta viikkoon) on välttämätöntä vahvistaa vatsaa ruokavalion kautta - ottaa vitamiineja ja vahvistavia aineita, syödä proteiinirikkaita elintarvikkeita, jotta mahalaukku ja elin voisivat yleensä stressiä. Vielä vakavampi lähestymistapa edellyttää leikkauksen jälkeistä ruokavaliota, joka on jaettu useisiin jaksoihin. Ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen potilaalle on annettava paasto, sitten jonkin aikaa tulee tietysti sairaalaan, dropperien, sitten koettimen kautta. Myöhemmin lääkärille annetaan ruokavalio, jota ei jaeta useisiin eri jaksoihin.

Näiden toimenpiteiden jälkeen ruoka tulee nopeasti ruokatorvesta ja jäljellä olevasta mahalaukusta (kun se resektoidaan - osittain poistetaan) ohutsuoleen, jossa tärkeimpien ravintoaineiden imeytyminen tapahtuu. Kuitenkin pian syömisen jälkeen potilas voi kokea raskauden tunteen epigastrisella alueella, heikkous, hikoilu, huimaus, nopea syke, suun kuivuminen, turvotus (ilmavaivat), uneliaisuus ja halu makuulle.

Nämä ilmiöt määritellään polkumyynnin oireyhtymäksi. Asianmukainen ravitsemus auttaa välttämään komplikaatioita.

Ruokavalio mahalaukun resektion jälkeen

Niiden, jotka ovat tehneet leikkausta vatsassa, on noudatettava seuraavia sääntöjä:

1. Syö usein, 5-6 kertaa päivässä, vähitellen. Syö ruokaa hitaasti, pureskele perusteellisesti.
2. Rajoita helposti ja nopeasti imevien hiilihydraattien, erityisesti sokerin, hunajan, hillon, makean maidon puurojen, makean teen, sisältävien elintarvikkeiden ja ruokien kulutus.

Kolmas ruokalaji on suositeltavaa ottaa heti, mutta 1 / 2–1 tunnin kuluttua lounaan jälkeen, jotta vatsa ei ylikuormitu. Nesteen määrä kerralla ei saisi ylittää 200 ml.

Ravitsemusasiantuntija neuvoo:

Erityistä huomiota on kiinnitettävä ravitsemukseen ensimmäisten 2-3 kuukauden aikana sairaalasta purkautumisen jälkeen: juuri nyt ruoansulatusjärjestelmä on mukautettu leikkaukseen liittyviin uusiin olosuhteisiin.

On erittäin tärkeää, että ravinto mahan jälkeen oli maukas, monipuolinen, mukaan lukien kaikki tärkeimmät ravintoaineet. Erityistä huomiota kiinnitetään täysimittaisiin eläinproteiineihin (sisältyvät vähärasvaisen lihan, kanan, kalan, kananmunien, juustojen, juustojen) ja vitamiinien (sisältyvät kasvisruokiin, jotka ovat hedelmien, marjojen, vihannesten ja hedelmämehujen, dogrose-liemen jne.) ).

Erityistä huomiota on kiinnitettävä ravitsemukseen ensimmäisten 2-3 kuukauden aikana sairaalasta poistumisen jälkeen: juuri nyt ruoansulatusjärjestelmä ja koko organismi sopeutuvat kirurgian yhteydessä uusiin olosuhteisiin.

Ruokavalion hoitotapa voidaan esittää kaavamaisesti seuraavasti. Ensimmäisten 2-3 kuukauden kuluttua leikkauksesta on yleensä suositeltavaa syödä vähintään 5 kertaa päivässä käyttäen pääasiassa jauhettuja aterioita ja tuotteita, haudutettuja tai höyrytettyjä. Itse asiassa samaa ruokavaliota suositellaan kuin peptisen haavan tapauksessa (ruokavalio-taulukko nro 1, ”hierotaan”). Makeisia on kuitenkin rajoitettava. 2–3 kuukauden kuluttua hoitava lääkäri voi suositella "ei-hierottua" ruokavalio-taulukon versiota 1. 3-4 kuukauden kuluttua leikkauksesta ruokavalio-taulukko 5 on sallittu.

Lääketieteellinen ravitsemus ensimmäisinä päivinä gastrektomian jälkeen:

1. päivä Sairaan ruokaa ei saada.

2. päivä Löysä tee, hedelmähyytelö, kivennäisvesi (30 ml joka 3-4 tuntia). Kisselit eivät ole kovin makeat.

3. ja 4. päivä. 1. aamiainen - pehmeästi keitetty muna tai höyry-omeletti, puoli kupillista teetä; toinen aamiainen - mehu tai suudelma tai kivennäisvesi, riisin raastettua puuroa. Lounas - limainen riisikeitto lihanpyrettä tai kerma-lihaa. Tee-aika - tee tai dogrose-liemi. Illallinen - raejuusto tai liha. Yö - makeuttamaton hedelmähyytelö (1/2 kuppi).

5. ja 6. päivä. Aamiainen - pehmeästi keitetty muna tai höyry-omeletti tai lihajuusto, teetä ja maitoa. Toinen aamiainen - raastettu riisi tai raastettu tattari puuroa. Lounas - paisutettu riisikeitto, höyryliha. Tee-aika - raejuustokakku ilman sokeria. Illallinen - höyry-lihapullat, porkkana. Yö - hedelmähyytelö ilman sokeria.

7. päivä. Aamiainen - 2 pehmeästi keitettyä kananmunaa, puuroa, nestemäistä riisiä tai tattari raastettua, teetä. Toinen aamiainen on raejuusto, jossa ei ole sokeria. Lounas - puristettu riisikeitto perunoiden kanssa, höyrylihapastat, perunamuusit. Välipala - kalahöyrylauka. Illallinen - kalsinoitu raejuusto, hyytelö. Valkoinen leivän keksejä on sallittua.

Viikko leikkauksen jälkeen, ruokavalio nro 1 on määrätty, ”pyyhitty” versio, jossa on rajoitettu helposti imeytyviä hiilihydraatteja.

Suositeltavat tuotteet ja ruokalajit:

• kasvisliemus keitot, joissa on erilaisia ​​raastettuja vihanneksia, pastaa tai viljaa;
• Lihasta, siipikarjasta (kana, kalkkuna) ja kaloista (turska, kummeliturska, jää, navaga, hiekka, karppi, ahven) valmistetut astiat keitetään tai höyrytetään. Lihaa pääasiassa patties, knelei, lihapullia, perunamuusia, soufflea;
• perunoiden, porkkanoiden, juurikkaiden, kukkakaalien, kurpitsan, kesäkurpitsaa, perunamuusia, souffleja tai vanukkaita;
• maito-puurot (riisi, kaurapuuro, ohra, tattari, ”Hercules”), soufflé, rypytetyt vanukas, nuudelit, pastat, kotitekoiset nuudelit;
• keitetty muna, höyry omeletti;
• täysmaito, kuiva, tiivistetty ilman sokeria (lisätty astiaan), smetana, kerma, juuri valmistettu raejuusto;
• hedelmiä ja marjoja, keitetyt, haudutetut tai paistetut;
• meijerituotteet, hedelmäkastikkeet;
• ei-mausteinen juusto, vähärasvainen kinkku;
• hunajaa, hilloa, hilloa, vaahtokarkkia, vaahtokarkkeja rajoitetussa määrin, jos ne olivat hyviä;
• heikko tee maitoa tai kermaa, heikko kahvi maitoa tai kermaa;
• hedelmät, marjat (ei kovin makeat), vihannesmehut, ruusunmarjan liemi;
• voi, ghee, vihannes (lisätty valmiisiin aterioihin);
• täysjyväleipä, kuivatut keksit, keksejä.

Lukuun ottamatta lihaa, kalaa, sieni-liemiä, rasvaisia ​​lihoja, siipikarjaa, kalaa, kaikkia paistettuja ruokia, suolakurkkua, savustettua lihaa, suolakurkkua, suolaisia ​​välipaloja, leivonnaisia, leivonnaisia, hedelmiä, raakoja, retiinejä, riisiä.

Näytteenruokavalikko gastrektomian jälkeen (“pyyhitty” -vaihtoehto):

Aamiainen: keitetty muna, tattari puuroa, riisiä tai "Hercules", kahvia ja maitoa.

Toinen aamiainen: paistettu omena, liemi lonkat.

Lounas: kasvisruokakeitto, lihan höyrytettyjä lihapullia, maidokastiketta, paisutettua hedelmäkompota tai hyytelöä.

Lounas: maito, keksejä.

Illallinen: keitetty kala ja perunat.

Yöllä: kefiiri tai heikko tee maidolla.

Kolmen tai neljän kuukauden kuluttua vatsaoperaatiosta yleensä sallitaan "ei-hierottu" ruokavalion versio 1 tai 5.

Suositeltavat tuotteet ja astiat ("ei-hierottu" versio):

• keitot kasvisliemellä, jossa on erilaisia ​​viljaa, vihanneksia, pastaa, punajuurikastiketta, maitotuotteita ja viljaa, hedelmiä riisin kanssa. Sallittu vähärasvainen liha 1–2 kertaa viikossa, mikä antoi hyvän siedettävyyden;
• vähärasvaisista liha-, siipikarja-, kala- ja keitetyt astiat, paistettu (keitetty), haudutettu (mehun poisto);
• tuoreet vihannekset (tomaatit, kurkut, porkkanat), keitetyt ja höyrytetyt vihannekset (porkkanat, perunat, juurikkaat, kesäkurpitsa, kurpitsa, kukkakaali). Ei-hapan hapankaali, tuoreet yrtit (persilja, tilli) ovat sallittuja;
• erilaiset viljat (viljat ja pastat) - riisi, tattari, kaurapuuro, hirssi; krupeniki, puddings, hedelmäpapu, keitetty vermicelli, makaroni;
• keitetty muna, omeletti;

5–6 kuukauden kuluttua mahalaukun osittaisesta tai täydellisestä poistamisesta hoitava lääkäri voi suositella potilaalle seurata ruokavalion taulukkoa 5 tai 15 terveydentilasta riippuen.

• täysmaito (hyvällä siirrettävyydellä) tai teetä, maitotuotteita, kefiriä, jogurttia, acidophilinia, hapanvalmistetta (pääasiassa mausteita), tuorejuustoa. Kypsennetty myös juustokakkuja, erilaisia ​​vanukkaita, suffeleja, nyytit;
• hedelmät ja marjat ovat kypsiä, raakoja ja paistettuja (omenat);
• meijerituotteet, hedelmäkastikkeet;
• makkaratyyppi "Doctor", laiha kinkku, kala hyytelöissä, juusto, keitetty kieli, salaatteja raaka- ja keitetyistä vihanneksista, liotettu silli;
• hilloa, hunajaa, vaahtokarkkia, vaahtokarkkeja, hilloja (hyvin rajoitetusti);
• teetä, heikkoa kahvia maitoa ja maitoa. Tuoreita hedelmiä, marjoja ja kuivattuja hedelmiä (ei kovin makea);
• hedelmät, marjat (ei kovin makeat), vihannesmehut. Keuhko lantion;
• voi ja kasviöljy (öljy lisätään valmiisiin aterioihin);
• vehnä, ruis, mieluiten hieman kuivattu, leipä, keksejä, laiha leivonnaiset, vähärasvaiset leivonnaiset.

Ruokavaliosta ei kuulu voita taikinan tuotteita, suolakurkkua, savustettua lihaa, suolakurkkua, säilykkeitä, retiinejä, naurisia, mausteisia mausteita.

Näytteenruokavalikko ("ei-hierottu" -vaihtoehto):

Aamiainen: tomaattisalaatti tai vihannesten salaattia, keitettyä lihaa, tattarin puuroa murenevaa, teetä ja maitoa.

Toinen aamiainen: tuore tai paistettu omena tai raaka raastetut porkkanat.

Lounas: salaatti, kasvisruoka, keitetyt kalat (turska, kummeliturska, jää), keitettyjä perunoita, hapankaalia, kompottia.

Tee-aika: tuoreet hedelmät.

Illallinen: munakokkelia, tattariuhoja, teetä.

Yö: kefiiri tai jogurtti.

5–6 kuukauden kuluttua mahalaukun osittaisesta tai täydellisestä poistamisesta hoitava lääkäri voi suositella potilaalle ruokavalion taulukon 5 tai 15 noudattamista. Jos komplikaatioita ja niihin liittyviä sairauksia ei ole, ruokavalioon voidaan antaa vähärasvaisia ​​ruokia, enemmän tuoreita vihanneksia ja hedelmiä. lihan ja kalan liemet, tietenkin, hyvällä potilastoleranssilla.

M. Gurvichin kirjan ”Ravitsemus terveydelle” mukaan.

http://prokalorijnost.ru/dieta-posle-rezekcii-zheludka

Ruokavalio vatsan resektion jälkeen: ruokaominaisuudet, suositeltava ruoka, valikko

Tilastojen mukaan 7% maailman väestöstä ainakin kerran oli leikannut ruoansulatuskanavan elimissä. Gastrektomia on suunniteltu toimenpide poistamaan osa ruoansulatuselimestä, jota patologinen prosessi vaikuttaa. Toimenpiteen tarkoituksena on palauttaa ruoan läpäisevyys ja parantaa ruoansulatuselinten toimintaa. Vatsakirurgian jälkeen palautumisprosessi alkaa. Se on pitkä ja kestää useita kuukausia. Kerromme teille ravitsemuksen ja ruokavalion ominaisuuksista gastrektomian jälkeen.

Vatsan resektio ja sen seuraukset

Ensimmäistä kertaa resektointi tehtiin Saksassa vuonna 1881, kirurgin kunniaksi he nimesivät menetelmän - Billrothin menetelmän. On muitakin menetelmiä, asianmukaisen valinta riippuu kärsineen alueen koosta, patologian sijainnista ja yleisestä diagnoosista. Kirurgia mahalaukun tai sen osan poistamiseksi suoritetaan seuraavien merkintöjen mukaisesti:

• Pahanlaatuiset kasvaimet.
• Perforaatio ja rei'itetty mahahaava.
• Kun läsnä on rei'itetyt haavaumat vatsan seinissä.
• Ennaltaehkäisevät polyypit.
• Äärimmäinen lihavuus.
• Pyloruksen stenoosi.

• Metastaasien läsnäolo.
• Vakavat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet.
• Munuaisten ja maksan vajaatoiminta.
• Avoin tuberkuloosimuoto.
• Kehon yleinen heikko tila.

• Taloudellinen (poistaminen jopa puoleen mahan tilavuudesta). Nimitetty esimerkiksi mahahaava.
• Laajat (poista noin kaksi kolmasosaa).
• Välisumma (4/5 volyymia kehosta).
• Yhteensä (poistettu 90% vatsan kudoksista).

Jos on mahdollisuus tehdä ilman leikkausta, lääkehoito ja ruokavaliohoito on määrätty.

Yleiset ravitsemukselliset ohjeet

Ruokavalio vatsan resektion jälkeen on varsin tiukka, ja suosituksia tulee noudattaa tiukasti. Yleensä sitä määrää hoitava lääkäri, ottaen huomioon potilaan tilan tunnusmerkit leikkauksen jälkeen. Sen yleiset säännöt ovat:

• Useita jakeita (5-6 kertaa päivässä), annoksia jopa 150 ml.
• Elintarvikkeiden pitäisi olla helposti sulavia, röyhkeitä ja vaikeasti sulavaa.
• Lämpökäsittely vaaditaan.
• Kun olet ottanut pääruokaa, voit juoda vettä tai juoda vähintään tunnin kuluttua.
• Ruokavalion ravintoarvon tulisi olla seuraava: vähintään 140 g proteiineja, 70 g hiilihydraatteja, 40 g rasvoja (mieluiten kasviperäisiä).
• Ensimmäiset 6-8 viikkoa on parempi kokata vain höyrytettyä tai keitettyä.
• On suositeltavaa makuulle 30-40 minuutin syömisen jälkeen.
• Ensimmäisen aterian pitäisi koostua pääasiassa hiilihydraattiruokista - ne antavat kehon energiaa, illalliselle on parempi valmistaa kuituja ja proteiineja sisältäviä elintarvikkeita.
• Yritä syödä samanaikaisesti: elin on tottunut hoitoon, mahan mehu alkaa erottua etukäteen ja ruoansulatusprosessi menee nopeammin. Jos unohdit lounaan, entsyymit tuhlataan mahan limakalvon ärsyttämiseksi.
• Vältä erittäin kylmiä tai kuumia ruokia, suositeltu lämpötila on 50-55 astetta.
• Haitallinen ruoka (paistettu, savustettu, suolakurkkua, suolakurkkua, pikaruokaa) - pahin vihollinen. He kärsivät paitsi vatsasta, myös maksasta, pernasta ja muista sisäelimistä.
• 1-2 kuukauden kuluessa sinun täytyy ottaa mineraali- ja vitamiinilisät. Lääkärisi voi määrätä entsyymivalmisteita.
• Pureskele ruokaa perusteellisesti. Tosiasia on, että syljen vaikutuksesta alkaa halkeamisprosessi ja primäärinen ruoansulatus.
• Jätä menneisyyteen huonot ruokailutottumukset: yam, ruoka matkalla, pikkupurtavaa. Kaikki toimet voivat vahingoittaa sairasta vatsaa.
• Sopeutuminen uuteen ruokavalioon kestää jopa 8 kuukautta. Aluksi voit laihtua (ns. Polkumyynnin oireyhtymä), mutta asteittain keho sopeutuu.
• Ruokavalio on vaihdettava ottaen huomioon allergiat ja yksilöllinen suvaitsemattomuus. On parempi keskustella heti lääkärisi kanssa mahahaavan leikkauksen ravitsemusohjelmasta.

Kielletyt ja sallitut tuotteet

Ensisijaisen kuntoutuksen aikana (8-15 viikkoa) suositellaan seuraavia tuotteita:

• Ruokavehnäleipä (vanhentunut), keksejä.
• Keitot (vilja, kasvis, mutta ilman kaalia).
• Liha (ihosta puhdistettu jänne ja rusto) - vasikanliha, kanaa ja naudanliha.
• Kala - hauki, hauki, kummeliturska, karppi, lahna, karppi.
• Munat (1 kpl. Per päivä, pehmeä keitetty tai omeletihöyry).
• Pieninä määrinä maito, kefiiri, raejuusto, pehmeä juusto.
• Keitetyt vihannekset (perunat, kurpitsa, kesäkurpitsa, kukkakaali, porkkanat).
• Hedelmät ja marjat (paitsi karkea kuitu). He tekevät kompotteja ja hyytelöitä.
• Viskoosi puuroa, riisipurkkeja, tattaria, kaurajauhoa, voi olla hienoksi hienonnettu pasta.
• Vähitellen voit lisätä oliivi- tai auringonkukkaöljyä, jopa 10 g kermaa.
• Juomat - teetä maitoa, laimennettuja vihannesten ja makeuttamattomia hedelmämehuja, liemi lantion.

Kielletyt tuotteet sisältävät:

• Muffini ja makeiset.
• Mausteet, mausteet, kastikkeet, majoneesi.
• Marinaatit, suolakurkkua, säilöntä.
• Paistettua ja savustettua ruokaa.
• Pikaruokaa
• Säilykkeet.
• Alkoholia.
• Kaakao, kahvi, hiilihapotetut juomat.
• Kaali, retiisi, retiisi, suolaliuos, pinaatti, sipulit.
• Hedelmät ja marjat, joissa on karkea iho.

3-4 kuukautta lääkärin kuulemisen jälkeen voit sisällyttää seuraavat tuotteet:

• Ruisleipä, suolaisia ​​keksejä.
• Keitto, borss, punajuusto, vähärasvainen liemi.
• Turkin liha, kani.
• Hapankaali, kaali, vihreät, tomaatit, kurkut, vihreät herneet.
• Vähitellen hillo, marmeladi, sokeri, hunaja.
• Hapanmaito, jogurtti.
• Kastikkeet hapan kerma ja mausteet.

Valikko ensimmäiselle viikolle

Toiminta mahalaukussa kulkee elimistössä on vaikeaa, koska tämä elin suorittaa useita toimintoja. Niinpä esimerkiksi ruokavalion ensimmäinen sääntö, kun polpin poistaminen vatsassa on paasto ja kasvaa asteittain annosta. Resektion jälkeen potilas syötetään putken läpi ravinteiden liuoksilla 1-2 päivän ajan. Myös suonensisäisesti injektoidut glukoosin, suolaliuoksen, aminohappojen liuos. Kun olet tutkinut lääkärin ja kontrollitutkimukset kolmannelta päivältä, voit antaa pieniä annoksia liemi ja liemi lonkat.

Neljännestä päivästä alkaen määrätään limakalvoja, raejuustoa ja kalanpyrsiä kuudennesta päivästä alkaen - vihannesten soseet ja munat (1 annos enintään 50 g). 8. päivästä alkaen tarjoiluvolyymi on jo 150-200, 10. päivänä - jopa 400 ml.

http://hudey.net/dieta-posle-rezekcii-zheludka-osobennosti-pitaniya-rekomenduemye-produkty-menyu.html

Ruokavalio vatsan poiston jälkeen syöpään: mikä on kiellettyä ja sallittua

Monimutkaisten toimintojen jälkeen lääkärit määrittävät erityisen ruokavalion potilaan, joka on tarpeen terveyden ylläpitämiseksi ja elpymisen nopeuttamiseksi. Jos vatsa poistetaan asiasta, ruokavalion tulisi olla hyvin vastuullista.

Tietoja taudista

Vatsa syöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka muodostuu limakalvojen tulehdusprosessista alkoholin väärinkäytön, roskaruuan ja voimakkaan stressin seurauksena.

Sairaus vaikuttaa aluksi kehon limakalvon soluihin ja tuhoaa ne vähitellen. Tämäntyyppinen syöpä vaatii välitöntä hoitoa. Edistyneessä vaiheessa potilaan pelastamiseksi voidaan tarvita gastrektomia - pahanlaatuisen kasvaimen aiheuttaman mahalaukun osan poistaminen kirurgisen toimenpiteen avulla.

Operaatio poistaa kaikki tulehtuneet imusolmukkeet ja yhteydet ruoansulatuskanavaan. Tämä on välttämätöntä pahanlaatuisen prosessin leviämisen estämiseksi. Tällä tavoin potilaan elämä on pelastunut, mutta samalla hän menettää osan elintärkeästä elimistöstä.

Elinten amputoinnin vaikutus ruoansulatukseen

Ruoansulatuskanavan kunto mahalaukun resektion jälkeen voi vaikuttaa kehoon seuraavasti:

• Verenkierrosprosessin helpottamiseksi kehossa kirurgiseen paikkaan asennetaan katetreja ja viemäreitä, jotka ovat välttämättömiä nesteiden ja veren kertymisen estämiseksi.
• Potilas kokee leikkauskipuja viikon aikana, joten voimakkaita kipulääkkeitä määrätään leikkauksen jälkeisen elpymisen helpottamiseksi.
• Koska osa mahalaukusta on poistettu ensimmäisten päivien aikana, potilas ei voi syödä normaalisti. On suositeltavaa syödä ruokaa pieninä annoksina, 5-6 kertaa päivässä standardin 3-4 sijaan.

Rajoitusten noudattamisen tarve saattaa vaikeuttaa potilaan jokapäiväistä elämää elpymisajan jälkeen, koska jo tuttua ja rakasta ruokaa on vaikea luopua ja tietää sen käytöstä.

Asianmukainen ravitsemus on tae terveydelle ja pitkäikäisyydelle (varsinkin kun hoidossa on vakava ja vaikea sairaus). Jotta potilas saisi nopean elpymisen, hänen pitäisi olla nirso ruokasta - kuitua, proteiineja ja vitamiineja täynnä olevat elintarvikkeet nostavat nopeasti sairaan henkilön jalkoihinsa.

Ravitsemus ennen leikkausta

On huomattava, että toiminnan jälkeen sinun on vaihdettava terveelliseen ruokavalioon. Jotta mahalaukku voitaisiin poistaa onnistuneesti, potilasta suositellaan menemään ruokavalioon, joka valmistaa kehon (siten on helpompi siirtää tulevaa stressiä).

Seuraavia aterioita suositellaan muutama päivä ennen leikkausta:

1. Tuotteiden, joissa on runsaasti proteiineja ja kuituja, käyttö.
2. Soda, makeat mehut ja alkoholijuomat ovat kiellettyjä.

Ruokavaliosta tulee jättää pois kevyt hiilihydraatit, joita elin saa lähinnä makealta (pullat, kakut, kakut ja muut makeiset). Tämäntyyppistä ruokaa suositellaan korvaamaan monimutkaisia ​​hiilihydraatteja (viljaa ja joitakin vihanneksia).

No, makean ystäville, hedelmien lisäksi on monia vaihtoehtoja, esimerkiksi - aamiaisella voit valmistaa kaurapuuroa teelusikallista hunajaa ja marjoja ja illalliselle - juustokakku. Tällaisia ​​jälkiruokia tulisi käyttää ennen leikkausta, sillä ne kyllästävät kehon voimaa ja energiaa.

Tässä artikkelissa kuvataan mahasyövän infiltratiivisen muodon piirteitä.

Ateriat kuntoutuksen aikana

Gastrektomian jälkeen elintarvikkeiden kulutusta koskevat säännöt kiristyvät merkittävästi. Tämä on erityisen välttämätöntä elpymisjakson aikana - keho on heikentynyt huomattavasti, potilas tuntee jatkuvan vatsakipun. Tällöin ruoka vähennetään vähärasvaiseksi lihaliemeksi, keittoiksi, perunamuusia ja muita nestemäisiä ruokia.

Täyden toipumisen jälkeen potilas voi alkaa syödä monipuolisemmin - kalaa, vihanneksia, lihaa, viljaa jne. No, makean ystäville on toinen vaihtoehto - ruokavalion jälkiruoat, jotka eivät käytä jauhoja ja sokeria.

Esimerkiksi - vähärasvainen raejuusto-paistinpähkinä, joka on valmistettu raejuustosta ja maissijauhosta, joka on hyödyllinen ja ravintoaine, joka sisältää runsaasti kuitua.

On erittäin suositeltavaa juoda vähintään 2 litraa vettä päivässä, koska se auttaa erittämään myrkkyjä ja muita aineita, joiden poistaminen hidastuu merkittävästi käytön jälkeen.

Esimerkki esimerkinomaisesta ravitsemusohjelmasta, jota lääkärisi voi säännellä:

1. 1-3 päivästä potilas ei syö mitään, juo runsaasti vettä.
2. 3. - 7. päivänä potilaalle voidaan antaa nestemäisiä aterioita (keitot ja liemet), jotka on valmistettu vähärasvaisille tuotteille. Viikon kuluttua leikkauksesta kivut alkavat laskea, mutta ruokavalio ei muutu vielä.
3. 14. päivästä alkaen potilas voi jo syödä murskattuja tuotteita (vihanneksia, kanafileetä jne.).
4. Toisen viikon jälkeen, eli 20. päivänä, voit käyttää keitettyä puuroa, hyvin keitettyä kananfileetä tai kalaa ja vihanneksia, höyrytettyjä (niin ne tulevat mahdollisimman pehmeiksi).
5. Seuraavaksi tulee päivittäisen ruokavalion asteittainen muodostuminen, jota hoitava lääkäri määrää ja valvoo yhdessä ravitsemusterapeutin kanssa.

Kaksi ensimmäistä viikkoa leikkauksen jälkeen ovat vaikeimmat, koska potilas kokee jatkuvaa epämukavuutta ja nälkää, joka ei ole tyytyväinen vähärasvaisiin keittoihin ja pastaan. Kuntoutusjakso kestää 60 päivää, ja tällöin potilas harjoittaa uutta ruokavaliota.

Eläinten ravitsemuksen periaatteet

Jotta voisit palauttaa terveytesi, sinun ei pidä syödä vain oikein, vaan myös noudattaa tiettyjä periaatteita:

• Tuotteen lämpötila ei saa ylittää 37 astetta. Jos lämpimän aterian haju aiheuttaa emeettisiä vaivoja, sitä voidaan kuluttaa kylmänä.
• Suola, pippuri ja muut mausteet ovat täysin pois ruokavaliosta.
• Syövän seurauksena on hyperkalsemia (liiallinen kalsium kehossa). Siksi on syytä väliaikaisesti rajoittaa maidon ja maitotuotteiden kulutusta. Kalsiumin tason normalisoimiseksi kehossa on kiinnitettävä enemmän huomiota ruokiin, joissa on suuri fosfori-, magnesium- ja proteiinipitoisuus.
• Jos potilaalla on postoperatiivisen jakson aikana tilapäisiä munuaisongelmia ja nesteiden poistuminen elimistöstä, on kontraindisoitu juomaan enemmän lasillista vettä kerrallaan.
• Ateria päivässä jaetaan 4-6 kertaa.

Tässä artikkelissa luetellaan kaikki mahasyövän tyypit.

On välttämätöntä noudattaa päivittäistä kalorimäärää (naisille se vie 1500 kaloria ja miehille - 2000 kaloria) ja tietää, mitkä elintarvikkeet voidaan syödä ja mitkä niistä on hävitettävä.

Haitalliset tuotteet

Kielletyt elintarvikkeet:

1. Alkoholijuomat, makeat ja hiilihapotetut juomat - säilyttävät veden kehossa.
2. Pikaruokaa ja muita rasvaisia ​​tai liioiteltuja elintarvikkeita syntyy enemmän ruoansulatuskanavaan.
3. Savustetut, suolatut ja pippurituotteet (esimerkiksi kuivatut kalat tai savustetut kananrinnat), suolakurkkua, säilykkeitä ja suolakurkkua - säilyttävät kehon nesteitä.
4. Vihannekset, jotka aiheuttavat turvotusta - pavut, herneet ja muut palkokasvit.

On ehdottomasti kiellettyä käyttää elintarvikkeita, joissa on korkea happamuus, esimerkiksi sitrushedelmiä, koska ne lisäävät mahahapon eritystä.

Hyödyllisiä tuotteita

1. Sisältää runsaasti proteiinia - pehmeästi keitettyjä munia, laiha kala ja kananrinta.
2. Kananliemessä keitetyt kermaiset keitot.
3. Ylimääräiset viljat ja viljat, koska ihmiskehossa tarvitaan monimutkaisia ​​hiilihydraatteja.
4. Maitotuotteita (jogurtti, kefiiri, ryazhenka, jogurtti) suositellaan käytettäväksi kuitujen kanssa.
5. Vihannekset - tärkein kuidun lähde.
6. Hedelmät - täytetty fruktoosilla, joka on tarpeen energiantuotannossa ja aivojen toiminnan aktivoinnissa.

Kolesterolin poistamiseksi kehosta on syytä syödä kurpitsatuotteita (puuroa, mehua, perunamuusia). Juurikkaan mehu auttaa tukahduttamaan syöpäsolujen kasvua, koska tässä vihannessa on suuri antosyaniinipitoisuus.

Arvioitu päivä päivälle, jonka lääkäri ja ravitsemusterapeutti voivat säätää potilaan yleisestä terveydentilasta riippuen:

1. Ensimmäinen ateria on lasillinen vielä kivennäisvettä, johon on lisätty vähän sitruunamehua. On välttämätöntä herättää keho ja aktivoida aineenvaihduntaa.
2. Toinen saanti koostuu pääasiassa vihanneksista ja hedelmistä, ja parempaan imeytymiseen on parasta juoda puolet kefiiriä.
3. Lounaalle potilaalle tarjoillaan nestemäistä kerma keittoa ja kasvisalaattia, jossa on keitettyä lihaa.
4. Lounasaikaan voit syödä maissileivikakun pähkinöitä ja hunajaa, lasillisen hedelmämehua.
5. Illallisella on suositeltavaa runsaasti paistettuja vihanneksia, keitettyä riisiä puuron ja jonkin verran lihan tilaan.

Ruokavalio olisi valmistettava yksinomaan ravitsemusterapeutin mukaan hoitavan lääkärin ohjeiden mukaisesti. Kaikkien suositusten täytäntöönpano ja ruokavalion noudattaminen johtavat potilaan nopeampaan elpymiseen ja hänen elämänsä normalisoitumiseen leikkauksen jälkeisenä aikana.

Lopuksi tarjoamme videon reseptin paistetuille vihanneksille:

http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/zheludok/dieta-posle-udaleniya-pri-chto-zapreshheno-i-razresheno-upotreblyat.html

Ruoka sen jälkeen, kun vatsa on poistettu syövästä: mitä voit syödä, valikon resektion jälkeen

Yllättäen monet eivät tiedä, että henkilö voi elää ilman vatsaa. Keho pystyy tekemään ilman elintarvikkeiden varastointiin ja ensisijaiseen käsittelyyn tarkoitettua elintä.

Anastomoosi mahdollistaa tuotteiden siirtymisen ruokatorvesta suoraan suolistoon. Luonnollisesti vatsan poistamisen jälkeinen ravinto vatsan syöpään muuttuu dramaattisesti. Koska elintarvikkeita ei pystytä sulattamaan, aineenvaihdunta on häiriintynyt, ja taustalla on erilaisia ​​komplikaatioita.

Ominaisuudet ruoansulatusta potilailla, joilla on kauko-vatsa

Ruuansulatuskanavan jälkeen ruoansulatusprosessi muuttuu dramaattisesti, joten sinun on noudatettava huolellisesti ravitsemusterapeutin suosituksia. On tärkeää, että elin saa edelleen kaikki tarvittavat ravintoaineet.

Vatsan poistamisen jälkeen, varsinkin jos kasvain on levinnyt suolistoon, potilas ei ehkä tunne nälkää ollenkaan. Siksi kannattaa yrittää syödä ruokaa ja laskea kaloreita. Tietenkin, laihdutus ensimmäisten kuukausien aikana leikkauksen jälkeen on normaalin muunnos, mutta potilaan pääasiallinen tehtävä: estää kehon massaindeksin patologinen lasku. Vaikka nälän tunne ei ole olemassa, on tärkeää syödä ainakin voidakseen parantaa toiminta-alueita.

Toinen ruuansulatuksen piirre on joidenkin vitamiinien imeytymisen heikkeneminen: B12-vitamiinin puute on erityisen akuutti. Tosiasia on, että vatsa tuottaa proteiinia, joka sallii suoliston imeytymisen kobalamiiniin. Siksi potilaat, joilla on ollut täydellinen gastrectomia, tarvitsevat juoda tai puhkaista B12 muutaman kuukauden välein.

Ravitsemus syövän gastrektomian jälkeen on myös järjestettävä, kun otetaan huomioon polkumyynnin syndrooman kehittymisen suuri riski. Jos ruokaa niellään liian nopeasti ruokatoriosta suoraan suolistoon, pahoinvointi, ripuli, voimakas hikoilu ja oksentelu näkyvät.

Ruokavalion perussäännöt

Ruoka sen jälkeen, kun vatsa on resektoitu onkologian aikana, on noudatettava tiukimpia sääntöjä. Kotona poistumisen jälkeen on suositeltavaa siirtyä sulavista tuotteista "pehmeään" ruokavalioon.

Pienempiä ruokamääriä on käytettävä, mutta useammin: kuudesta kahdeksaan pieneen annokseen päivässä. On myös suositeltavaa pysyä pystyasennossa jonkin aikaa aterian jälkeen. Koska vatsa ei enää voi osallistua elintarvikkeiden käsittelyyn, on tärkeää syödä pieninä paloina ja pureskella pehmeitä elintarvikkeita perusteellisesti. Sinun täytyy myös kokeilla aterioita välillä ei kestänyt yli 2-3 tuntia. On parasta kuljettaa pieniä välipaloja mukanasi päivittääksesi missä tahansa.

Ensimmäisinä viikkoina sen jälkeen, kun intranasaalinen tai parenteraalinen ravinto on peruutettu, ruokavalion tulisi koostua vain nestemäisistä tuotteista. Mehut, tuoreet mehut, vihannesten soseet antavat keholle tarvittavia kaloreita ja ravinteita, mutta eivät samalla ärsytä parantumattomia vyöhykkeitä.

Toinen tärkeä neuvonta ravitsemusterapeutti: sinun täytyy luopua ruoan pesemisesta. Veden juominen samanaikaisesti ruoan kanssa johtaa siihen, että ruoalle on vähemmän tilaa. Sen sijaan on parempi juoda muutama lasillinen puhdasta vettä aterioiden välillä.

Perinteinen ja tuttu ruoka, jolla ei ollut allergiaa ennen leikkausta, saattaa aiheuttaa suvaitsemattomuutta. On välttämätöntä antaa kehon aikaa tottua jokaisen uuden ruokavalion tuotteeseen.

Sallitut, kokonaan tai osittain kielletyt tuotteet

Onkologian mahan leikkauksen jälkeinen ruoka on tasapainotettava. Ruokavalion perustana olisi oltava proteiinipitoisia elintarvikkeita. Se on proteiini, joka auttaa kehoa palauttamaan soluja ja kudoksia, ja auttaa myös immuunijärjestelmää toipumaan kemo- tai sädehoidosta.

Sallitut proteiinilähteet:

Ruokavaliossa on oltava täysjyvätuotteita: ne tarjoavat keholle oikeat hiilihydraatit ja kuidut, auttavat ylläpitämään energian tasoa. Täysjyvien optimaaliset lähteet:

• kaurapuuro;
• ruskea riisi;
• täysjyväpastat.

Voit myös syödä erilaisia ​​hedelmiä ja vihanneksia päivittäin. Hedelmät ja vihannekset tarjoavat keholle antioksidantteja: tärkeimmät terveiden solujen puolustajat syöpää vastaan.

Et voi kieltäytyä terveistä rasvoista. Paistettuja, rasvaisia ​​ja mausteisia elintarvikkeita ei pitäisi olla. Kirjoita sen sijaan ruokavalio:

• oliivit ja öljy niistä;
• seesami, seesamiöljy;
• mutteriseokset.

On myös tarpeen rajoittaa makeisten, erityisesti jalostetun sokerin, ruokavaliota.

Esimerkkinä ruokavalio gastrektomin jälkeen

Itse asiassa on vaikea vastata kysymykseen "miten syöminen mahalaukun poistamisen jälkeen", koska jokaisen potilaan organismi on ainutlaatuinen. Voit kuitenkin seurata ravitsemusterapeuttien yleisiä suosituksia. Ensimmäisellä viikolla nenän ruokinnan lopettamisen jälkeen on mahdollista juoda vain kirkkaita nesteitä. Tällaisen säännön noudattaminen on todellista, mutta vaikeaa. Jos nälkä tuntuu, potilas voidaan syöttää koettimen läpi.

On erittäin tärkeää varmistaa, ettei ehdotetussa potilasjuomassa ole sokeria. Päivittäinen valikko voidaan yhdistää seuraavista annoksista:

• vihannesten tai kalan liemi;
• vihreä tee;
• kuivattujen hedelmien kompotti.

Toisella viikolla voit lisätä proteiinia. Erinomainen vaihtoehto on proteiinin ravistelu. Toisen viikon aikana henkilö voi alkaa tuntea psykologista nälkää. Ruokavalio voi koostua:

• proteiinijauhe, joka on laimennettu vielä vedellä ilman lisättyä sokeria;
• kotitekoiset nuudelit, jotka on valmistettu karkeista täysjyväjauhoista;
• vähärasvainen, kotitekoinen jogurtti ilman lisäaineita;
• jauhetut vihannekset;
• kaurapuuro;
• soseet;
• omenakastike.

Kolmannella viikolla leikkauksen jälkeen yleensä havaitaan suoliston anastamoosin ensisijainen paraneminen. Hyvä uutinen on, että voit vihdoin alkaa lisätä kiinteää ruokaa ruokavalioon, vaikkakin soseen muodossa. Tässä vaiheessa sokeri on edelleen kielletty. Sinun on varmistettava, että potilas sai vähintään 60 grammaa proteiinia päivässä. Sinun täytyy myös syödä hyvin hitaasti. Uudet tuotteet tulisi ottaa käyttöön järjestelmän mukaisesti: joka päivä, yksi tuote.

Arvioitu päivittäinen valikko kolmannen viikon aikana mahalaukun resektion jälkeen

aamiainen:

• 100 grammaa rasvaton jogurtti;
• Proteiinia ravistellaan manteli- tai kookosmaidossa.

2. aamiainen:

• rasvatonta maitoa

lounas:

• kasvis keitto;
• valkoinen kalafilee, höyrytetty (ennen käyttöä, jauhetaan tehosekoittimessa);
• kuivattujen hedelmien kompotti.

Tea-aika:

• jauhettu rasvainen juusto.

illallinen:

• höyrytetty omeletti

Banaanipüree soveltuu myös välipalaan.

Muut tuotteet, jotka voidaan syöttää ruokavalioon ruokavalion jälkeen onkologiassa:

• rukiin vilja, liotettu rasvattomaan maitoon tai jogurttiin;
• vihanneksia, höyrytettyjä tai keitettyjä, kunnes ne ovat pehmeitä;
• pehmeät vähärasvaiset juustot;
• tonnikala ja lohi omassa mehussaan.

Kolmannella viikolla sokeri sekä tärkkelystuotteet (valkoisista jauhoista, riisistä ja leivistä valmistetut pastat) ovat edelleen kiellettyjä. Älä syö kuituja vihanneksia, kuten selleriä, parsakaalia, parsaa, lehtisalaattia, vihreitä.

Hyödyllinen video

Tässä videossa on tietoa siitä, miten syöminen mahalaukun resektion jälkeen onkologian aikana on.

Näyte-valikko, jonka on noudatettava elämän loppua

Luettelo sallituista tuotteista on varsin laaja:

• punainen kala;
• paritettu vasikanliha;
• lintu;
• hedelmät;
• vihannekset;
• viljatuotteet.

Kahvipuhaltimet voivat aloittaa juurisikurin. Jos keho ei reagoi negatiivisesti uuteen juomaan, on muutamassa viikossa mahdollista ottaa kofeiiniton kahvi ruokavalioon (lisäämällä rasvaton maito).

Seuraavat tuotteet ovat ehdottomasti kiellettyjä:

• sooda;
• kaikki paistetut elintarvikkeet;
• käsitellyt sokerit;
• korkea-carb, vähäravinteiset elintarvikkeet (pizza, leipä, perunat suurina määrinä).

Tietenkin, sinun ei pitäisi juoda alkoholia, syödä välipaloja (keksejä, pelimerkkejä, karkkeja jne.). Yksinkertaisten ravitsemusmääräysten laiminlyönti voi johtaa ruokatorven haavaumien, suolien kehittymiseen.

Voracious snacking -vaihtoehdot

Koska ravitsemusterapeutit suosittelevat, että potilaat saavat kolmen pääaterian lisäksi vielä 2-3 välipalaa, tulee aina olla maukas, terveellinen välipala, joka ei vaadi lämpenemistä. Luonnollisesti jokainen annos tulee syöttää valikkoon vasta, kun ravitsemusterapeutti on hyväksynyt sen.

Hyviä snack-ideoita:

• hummus raastettua keitettyä porkkanaa ja kurkumaa;
• kovasti keitetty muna;
• banaani.

Kuten voitte ymmärtää, on täysin mahdollista elää ilman vatsaa ja syödä maukkaita ja monipuolisia.

http://gastritunet.online/bolezni-zheludka/onco/rak/trp/pitanie-posle-udaleniya-zheludka-pri-rake.html

Tietoja närästyksestä

09/23/2018 admin Kommentit Ei kommentteja

Yleiset säännöt

Mahalaukun tai sen osan resektio on useissa tapauksissa ainoa mahdollinen tapa hoitaa ja säilyttää potilaan elämä. Mahalaukun leikkaus on radikaali menetelmä laajojen pahanlaatuisten kasvainten hoitamiseksi (mahalaukun syöpä), joka ei ole mah- dollinen mahalaukun haavaumien, polyyppien, mahalaukun verenvuodon konservatiiviselle hoidolle. Lääketieteen edistymisestä huolimatta mahalaukun poistaminen on yksi vaikeimmista leikkauksista, ja vaikka sen onnistunut toteutus ja merkittävien komplikaatioiden puuttuminen, kuntoutus kestää kauan, ja ravitsemus vatsakirurgian jälkeen on olennainen osa tätä prosessia.

Ruokavalio vatsan resektion jälkeen tai osan mahalaukun poiston jälkeen

Parenteraalinen ravitsemus mahan resektion jälkeen alkaa määrätyillä peräkkäisillä ruokavalioilla nro 0A, 0B, 0B (1A, 1B, 1B kirurginen). Niiden tarkoituksena on antaa potilaalle vähimmäismäärä peruselintarvikkeita, purkaa ja säästää vatsaa, estää suoliston turvotusta ja ilmavaivoja. Ruokavalio sisältää helposti sulavia elintarvikkeita, jotka sisältävät täydellisiä proteiineja, rasvoja, hiilihydraatteja, vitamiineja ja makro / mikroelementtejä ja lisää vapaata nestettä. Suolan kulutus on erittäin vähäistä.

Ensimmäisenä leikkauksen jälkeen potilaalle on osoitettu nälkä; 2 vuorokautta - ruokavalio sisältää 250 ml lämpimää makeaa teetä ja ruusunmarjan infuusion (50 ml), jotka annetaan 15-20 minuutissa tl: tä kohti; 4-5 vuorokautta vatsaontelon ja normaalin liikkuvuuden puuttuessa, määritä ruokavalion numero 0A ja 2 pehmeästi keitettyä munaa; 6-8 vrk ruokavalion numero 0B; 9-11 päivää - ruokavalion numero 0B.

• Ruokavalio numero 0A. Sisältää 5-10 g proteiineja, 15-20 g rasvaa ja 180-200 g hiilihydraatteja. Vapaan nesteen tilavuus on 1,8-2,2 l, natriumkloridi on enintään 1-2 g. Päivittäisen ruokavalion energia-arvo vaihtelee välillä 760-1020 Kcal. Ruoka tarjoillaan nestemäisessä muodossa. Jauhemainen ruokavalio - jopa 7-8 kertaa päivässä ja ruokamäärä kerrallaan enintään 250 g. Ruokavalio sisältää limakalvoja, kermaa, kevyitä vähärasvaisia ​​liemiä, hedelmiä ja marjoja kissel / hyytelöä, koiros-, hedelmä- ja marjamehuja,. Soseen ja tiheän koostumuksen astiat, hiilihappoa sisältävät juomat, täysmaito ovat täysin kiellettyjä.
• Ruokavalio numero 0B. Sisältää 40-50 g proteiinia, 50 g rasvaa ja 250 g hiilihydraatteja. Vapaan nesteen tilavuus enintään 2 l / vrk, natriumkloridi on enintään 4-5 g. Päivittäisen ruokavalion energia-arvo on 1580-1650 Kcal. Ruoka on valmistettu nestemäisestä / soseesta. Ruokavalio - enintään 6 kertaa päivässä, annosten määrä ei saisi ylittää 400 g. Diet № 0A: n sallittujen tuotteiden lisäksi ruokavalio laajennetaan lisäämällä kasviperäiseen liemeen, pehmeästi keitettyihin muniin, nestemäiseen riisipuuroon ja tattariin keitetyt limakalvojen keitot vilja, proteiinihöyry omelets, haudutettu ruokavalio liha ja kala, suukkoja makeat marjat.
• Ruokavalio 0B. Se on siirtymäkauden ruokavalio myöhemmälle fysiologisesti hyvälle ravinnolle. Sisältää 80-90 g proteiineja, 70 g rasvaa ja 320 g hiilihydraatteja. Vapaan nesteen tilavuus - 1,5 l / vrk. Natriumkloridi on enintään 6-7 g. Päivittäisen ruokavalion energia-arvo on 2100-2400 Kcal. Ruoka tarjoillaan soseessa. Ruokavalio - 5-6 kertaa päivässä. Ruokaan sisältyy lisäksi keittoja, voiteita / soseita, raastettua lihaa ja kalaa, höyrytettyä, raejuustoa, raastettua kerma, hapanmaitojuomia, paistettuja omenoita, raastettua hedelmä- / vihannespyrettä ja 50-75 g valkoisia keksejä.

Kunkin kirurgisen ruokavalion kesto on 2-4 vuorokautta, mutta tarvittaessa niihin käytetty aika voidaan pidentää tai lyhentää. Tämä on noin 9–12 päivän kuluttua leikkauksen jälkeinen kirurginen ruokavalio, ja potilas siirretään standardiin Pevsner-ruokavalioon nro 1 (pyyhitty versio), joka rajoittaa yhden istunnon kulutetun ruoan määrää: enintään 250 g ensimmäistä hierottua astiaa tai lasillinen nestettä (250 g) ja iltapäivällä - vain kaksi ruokaa. Ateriafraktio, 5-6 kertaa päivässä.

Ruokavalio sisältää lisääntyneen määrän proteiinia (100-110 g), jossa käytetään keitettyjä, hienonnettua lihaa, keitettyä kalaa, tuoretta raastettua / hapanjuustoa, munanvalkuaisista omeletteja. Rasvan määrä ruokavaliossa fysiologisten normien tasolla tai useita kertoja suurempi (80-90 g). Jos potilas ei siedä rasvoja (ja myös puhtaana), joka ilmenee suussa, katkera, ripuli, niiden määrä on rajoitettu 60-70 g: iin. Hiilihydraattipitoisuus laskee 300-320 g: iin helposti sulavien hiilihydraattien vuoksi.

Joissakin tapauksissa, erityisesti polkumyynnin oireyhtymässä, joka ilmenee huimauksena, heikkoudena, sydämentykytyksinä, vilunväristyksinä, kuumeena, vatsakipuna ja turvotuksena, syömisen jälkeen ilmenevään ripuliin, on välttämätöntä poistaa kokonaan sokeria sisältävät tuotteet, koska helposti sulavien hiilihydraattien kulutus on yksi syistä.

On suositeltavaa käyttää viskoosisia ja hyytelömäisiä ruokia, jos haluat hidastaa ruoan evakuointia vatsaan. Voit harjoittaa erillisiä, tiheän ja nestemäisen koostumuksen omaavia aterioita, alkaen tiheästä, samoin kuin ruokaa makuulla. Syöminen tasaisesti pieninä annoksina 6-7 kertaa päivässä. Syömisen jälkeen sinun täytyy valehdella sängyssä 30-40 minuutin ajan. Voit myös harjoitella ennen syömistä hiilihydraattiruokaa, joka syö voita, mikä estää ruoan poistamisen mahalaukusta. Se, että täysmaitoa sietää huonosti, on suljettu ruokavaliosta ja korvattu muilla tuotteilla.

Lihaan, sieniin ja kalaan perustuvat voimakkaat liemet, rasvainen punainen liha ja kala, eräät lintulajit (ankka, hanhi) ja niihin perustuvat tuotteet (makkarat, säilykkeet, kinkku, savustetut tuotteet), paistetut elintarvikkeet ja leivonnaiset suljetaan kokonaan ruokavaliosta., tuoretta leipää, suolaisia ​​välipaloja, suolaisia ​​kaloja ja vihanneksia, kovia eläinrasvoja, keittämättömiä raakoja vihanneksia ja hedelmiä.

Jos potilas on hyvinvointi, 3-4 kuukautta leikkauksen jälkeen, hänet siirretään vähitellen ruokavalion nro 1 selittämättömään versioon. Ruokavalio on fysiologisesti täydellinen, sisältää enemmän proteiineja ja käytännöllisesti katsoen normaalia määrää rasvoja ja monimutkaisia ​​hiilihydraatteja. Rajoitus koskee yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja polkumyynnin syndrooman kehittymisen estämiseksi. Tuotteiden jalostusmenetelmiä säilytetään: tuotteet keitetään tai höyrytetään ja keittämisen jälkeen - paistetaan tai haudutetaan. Tämän ruokavalion elintarvikkeiden valikoima on laajempi, mutta säännöt ja rajoitukset ovat samat.

Vähärasvainen liha keitto, borss, kaali-keitto (kerran viikossa), kuivattu vehnäleipä, vähärasvainen kala ja naudanliha, kanaruoat, vähärasvaiset leivonnaiset ovat sallittuja. Sallittu käyttää vihanneksia keitetyissä ja raaka-aineissa, puutarhavihreissä, maitotuotteissa, tattareihin ja riisiin perustuvissa astioissa, perunoissa, ei-akuutissa vähärasvaisessa juustossa, makkaroiden ruokavaliolajikkeissa, tuoreissa hedelmissä ja marjoissa.

Komplikaatioiden ja tyydyttävän ruoansulatuskanavan toiminnan puuttuessa 6 kuukautta leikkauksen jälkeen potilas voi siirtyä normaaliin ruokavalioon, mutta ottaen huomioon ruokavalion ja ruokavalion kemiallisen koostumuksen ominaisuudet. Elintarvikkeita voidaan itsenäisesti korjata ruokavaliossa ottaen huomioon yksilöllisesti sietämätön ruoka. Kehon painon heikkeneminen (10–15%) gastrektomian jälkeen, erityisesti syöpään, päivittäinen kalorien saanti tulisi nostaa verrattuna fysiologiseen normiin, koska ruokavalioon suositeltujen ravintoaineiden pitoisuus on kasvanut.

Kun esiintyy sellaisia ​​komplikaatioita kuin anastomoosin tulehdus tai vatsa-kanto, peptisten haavaumien esiintyminen määrää mahdollisuuden hieroa ruokavalion numero 1, ja pahenemisvaiheessa - johdonmukaisesti nro 1A ja 1B, muuttamalla niitä ottaen huomioon tiettyjen tuotteiden suvaitsemattomuus. Yleensä käytetyn mahalaukun sairastuneiden potilaiden ravitsemus on yksilöitävä.

On suositeltavaa sisällyttää erityisesti kehitetyt ravitsemukselliset seokset - Nutrizon, Nutridrink, Berlamin Modulyar, jotka tulisi antaa pieninä annoksina, laimentamalla vedellä ja arvioimalla jatkuvasti niiden siedettävyyttä.

Ravitsemuksellisessa ravinnossa on välttämätöntä sisällyttää vitamiini- mineraalikompleksin tabletteja, lääkkeitä, jotka normalisoivat useiden ruoansulatuskanavan osien ja entsyymejä sisältävien valmisteiden motorisen evakuoinnin (ruuansulatuskanavan parantaminen). Potilaiden täydellinen kuntoutus on pitkä ja tavallisesti se päättyy ensimmäisen vuoden kuluttua leikkauksesta.

todistus

Vatsan resektio ja käytetyn vatsan komplikaatiot.

Sallitut tuotteet

Ruokavalion jälkeinen ruokavalio, kun potilas siirretään ruokavalioon nro 1 (A, B), sisältää riisin, tattarin ja kaurapuuron liman viljaa, johon on lisätty voita, vähärasvainen kerma tai muna-maitoseos, kerma valmiiseen astiaan. Toisissa kursseissa käytetään vähärasvaisia ​​punaista lihaa (vasikanlihaa, naudanlihaa), kanaa tai kalkkunanlihaa on hyvin keitetty ja jauhettu.

Valkoisia kalaruokia (turska, pollock, hauki, kummeliturska) höyrytettyjen tai keitettyjen muodossa sallitaan. Vilja-astiat keitetään maito / vesi nestemäisen puuron muodossa, tattari, kaurapuuro, riisin vilja, joka lisää voita.

Hyvällä siirrettävyydellä ruokavalioon sisältyvät maitoon ja ruokaan perustuvat ruokalajit, vähärasvainen kerma, kalsinoitu raejuusto, maissin hyytelö, kananmunat höyry omlettina tai keitetty pehmeä keitetty maito.

Rasvoista etusija annetaan kerma- ja kasviöljyille, jotka lisätään välittömästi ennen käyttöä valmiissa astiassa. Hyödyllisiä kissel ja makeita marjoja. Juomista - mehu tuoreista marjoista, heikko tee ja kerma, ruusunmarjan infuusio.

http://worldwantedperfume.com/pitanie-posle-gastrjektomii-zheludka-menju/