Polyypit ovat hyvänlaatuisia muodostelmia, jotka edustavat elinten limakalvon yläpuolelle ulkonevien kudosten "lihaa". Monien kirurgien mukaan suolistossa olevat polyypit voidaan diagnosoida joka kymmenen ihmistä yli 40-vuotiaana maassamme edellyttäen, että tämä ikäryhmä tutkitaan kokonaisuudessaan.

Suolen polyyppien syyt

Ei ole olemassa yhtä teoriaa, joka selittäisi polyyppien esiintymistä suolistossa. Jotkut tiedemiehet ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että nämä kasvaimet ilmenevät suoliston seinämän loukkaantumispaikoissa tapahtuvan regeneraatioprosessien katkeamisen seurauksena. Toiset uskovat, että polyyppien muodostumisen syy on epänormaali kehitys. On monia muita mielipiteitä tämän taudin luonteesta.

On kuitenkin todettu tekijöitä, jotka voivat lisätä polyyppien muodostumisen todennäköisyyttä suolistossa:

  • miesten sukupuoli (miehillä sairaus havaitaan useammin kuin naisilla);
  • geneettinen taipumus;
  • inaktiivinen elämäntapa ja liikalihavuus;
  • hiilihydraattien ja rasvaisten elintarvikkeiden ruokavaliossa;
  • pysyvä ummetus ja dysbioosi;
  • divertikuloosi ja suoliston syövät.

Suolen oireet polyypeistä

Useimmissa tapauksissa suolistossa olevat polyypit eivät ilmene, erityisesti pieniä, joten patologiaa ei diagnosoida ajoissa eikä sitä voida parantaa.

Jos paksusuolessa on polyyppejä, potilas voi tehdä seuraavat valitukset:

  • kipu vatsassa;
  • vuorotteleva ummetus ja ripuli;
  • väärä kehotus ulostaa (tenesmus);
  • epämukavuus suolen liikkeessä;
  • veren ja liman esiintyminen ulosteissa ja suoliston liikkeiden jaksoissa.

Pienissä ja pohjukaissuolipolyypeissä muodostuu harvoin oireita, kun ne saavuttavat suuria kokoja. Ja tämä johtuu siitä, että tuumorit rajoittavat suoliston luumenia, mikä johtaa seuraaviin:

  • mahalaukun tunne;
  • epigastrinen kipu;
  • närästys;
  • röyhtäily;
  • pahoinvointi, joskus jopa oksentelu.

Jos tauti ei ole diagnosoitu eikä sitä hoideta, sen tulos voi olla korkea suoliston tukkeuma.

Diagnoosi polyypeistä suolistossa

Diagnoosia on mahdotonta perustaa ilman erityisiä diagnostiikkamenettelyjä, ja lääkäri voi ottaa valitusten ja laboratoriotulosten perusteella huomioon vain neoplasmien esiintymisen suolistossa. Prokologit ja endoskoopit osallistuvat tämän taudin diagnosointiin.

Digitaalinen peräsuolen tutkimus

Tämä on ensimmäinen pakollinen tutkimus, joka suoritetaan potilaalla, jolla on epäiltyjä muodostumisia suolistossa. Lääkäri tuntee peräsuolen lähimmät osat, tutkimuksen aikana voidaan tunnistaa erilaisia ​​patologioita, jotka voivat olla oireiden alkamisen "syyllisiä".

Röntgenmenetelmät

Irrigoskooppi on paksusuolen tutkimus, jossa käytetään kontrastia, joka annetaan retrogradialla, eli peräsuolen kautta peräsuolen kautta. Tämän menetelmän avulla voit visualisoida paksusuolen rakenteen piirteet ja tunnistaa sen eri muodot (täyttövirheet). Tässä testissä on usein mahdotonta havaita pieniä polyyppejä.

Jos epäilet, että korkeammissa osissa on polyyppejä tai muita vikoja, tutkitaan bariumin kulkua suolistossa. Potilaan tulee ennen tutkimusta juoda liuos kontrastiaineella. Muutama tunti myöhemmin otetaan röntgensäteitä, joissa suoliston eri osia visualisoidaan kontrastiaineen kulkiessa.

Endoskooppiset menetelmät

Rectoromanoscopy on diagnostinen menetelmä, joka mahdollistaa sigmoidikolonon peräsuolen ja distaalisen osan, joka on noin 20-25 cm ylös peräaukosta, tarkastus. Laitteen avulla lääkäri voi:

  • arvioida silmämääräisesti suoliston limakalvon tilaa;
  • tutkia mahdollisia kasvaimia;
  • ota materiaali myöhempää biopsiaa varten.

Kolonoskopia on "kulta-standardi" paksusuolen sairauksien diagnosoinnissa. Tämän menetelmän avulla voit tutkia suolistoa lähes koko sen pituudelta (jopa 1,5 m). Kolonoskoopin avulla lääkäri voi:

  • tarkastaa limakalvo ja paljastaa pienimmät polyypit, joiden koko on vain muutama mm;
  • ota biopsian materiaali;
  • poistaa koulutus.

Suolen polyyppien hoito

Tämän taudin radikaali hoito on mahdollista vain leikkauksella. On mahdotonta päästä eroon polyypeistä huumeiden avulla.

Polyyppien endoskooppinen poistaminen paksusuolen seinillä suoritetaan käyttämällä sigmoidoskooppia tai kolonoskooppia. Useimmiten toiminta suoritetaan yleisanestesiassa.

  1. Kun peräsuolessa havaitaan polyyppejä, niiden transanaalinen eksissio suoritetaan, suurin osa näistä operaatioista suoritetaan paikallispuudutuksen avulla. Koulutusta suositellaan poistettavaksi tässä suoliston osassa, vaikka ne ovat pieniä ja hyvänlaatuisia, koska ne usein loukkaantuvat ja aiheuttavat epämiellyttäviä oireita potilaalle.
  2. Jos endoskooppista muodostumista on mahdotonta poistaa, poisto suoritetaan suoliston seinämän viillon kautta, tällaista toimintaa kutsutaan kolostomiaksi.
  3. Polyposiksessa, kun on enemmän kuin sata polyyppiä ja ne on keskitetty yhteen suoliston osaan, sairastunut alue poistetaan ja anastomoosi levitetään suoliston päiden väliin.

Suolen polyypit - onko se syöpä vai ei?

Tämä kysymys ilmenee monilla potilailla, joille suolistossa esiintyy polyyppejä.

Polyypit ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, ne eivät ole syöpä, mutta osa niiden lajeista voi pahentua ajan myötä (tulla pahanlaatuiseksi).

Kun polyypit havaitaan kolonoskopian aikana, otetaan biopsia. Laboratoriotutkimuksella voidaan määrittää neoplasmien tyyppi, jonka avulla voidaan tehdä johtopäätös pahanlaatuisuuden mahdollisuudesta.

Adenomatoottiset (glandulaariset) polyypit

Tämäntyyppisten polyyppien pahanlaatuisuuden todennäköisyys on erittäin korkea, 85%: ssa tapauksista 5–15 vuotta niiden havaitsemisesta kolorektaalisyöpä löytyy potilaista. Mitä suurempi on tällaisten polyyppien koko ja sitä suurempi on niiden lukumäärä, sitä suurempi on taudin epäedullisen kulun todennäköisyys, joten adenomatoosisia polyyppejä kutsutaan usein edeltäjiksi.

Potilaille, joilla on biopsian tulosten mukaan adenomatoottisia polyyppityyppejä, suositellaan niiden poistamista seuraavalla vuotuisella kontrollikolonoskopialla. On näyttöä siitä, että ihmiset, joiden vanhemmat olivat tämäntyyppisten polyyppien "omistajia" (vaikka se ei päässyt paksusuolen syöpään), tämän patologian riski kasvaa 50%.

Myös histologisesti erittävät hyperplastiset, tulehdus- ja hamartomaattiset polyypit, jotka hyvin harvoin rappeutuvat syöpään. Pieniä, yhden kokoisia polyyppejä, joilla on pieni pahanlaatuisuuden todennäköisyys, jotka eivät aiheuta oireita, ei yleensä poisteta, ja potilaille suositellaan säännöllistä tutkimusta.

WHO: n suositukset

Maailman terveysjärjestö (WHO) suosittelee, että diagnostinen kolonoskopia suoritetaan kaikille henkilöille, jotka ovat saavuttaneet 55 vuoden iän, ja sitten 10 vuoden välein (ilman suolistossa esiintyviä polyyppeihin liittyviä valituksia ja oireita). Tämä suositus liittyy siihen, että yli 85 prosentissa tapauksista paksusuolen syöpä havaitaan yli 60-vuotiailla potilailla.

Ensimmäisen tutkimuksen ikäraja on lyhennetty 45 vuoteen, jos polyposiksen tai suoliston syöpä on todettu perheen perheen sukulaisille (äiti, isä, sisarukset), erityisesti ennen 45 vuoden ikää.

Eri maissa on omat standardinsa tämän menettelyn sisällyttämiseksi kansanterveyssuunnitelmaan. Monissa Euroopan maissa suositellaan, että kolonoskopia suoritetaan vuosittain kaikille yli 45-vuotiaille henkilöille, ja ulostenäytteinen verikoe sisältyy myös tutkimussuunnitelmaan (Gregersenin reaktio).

Jos on olemassa valituksia, jotka saattavat viittaa tämän taudin esiintymiseen, lääkäri suorittaa potilaan iästä riippumatta kolonoskopian. Usein tapaukset, joissa lapsilla havaitaan hyvänlaatuisia polyyppejä.

Tällaiset suositukset johtuvat pettymys tilastoista. Viimeisten 30 vuoden aikana paksusuolen syöpä, jonka edeltäjä on usein suolistossa polyypit, on tullut toiseksi yleisin syöpäkuolema kehittyneissä maissa. Lisäksi useimmissa tapauksissa tauti on jo diagnosoitu vaiheessa III tai IV, kun radikaali hoito on mahdotonta tai tehotonta. Kolonoskopian sisällyttäminen yli 45-vuotiaiden tutkimussuunnitelmaan on siten yksi tehokkaimmista toimenpiteistä suolen syövän ehkäisemiseksi.

Asiantuntija puhuu paksusuolen polyypeistä:

Tietoja suoliston polyypeistä ohjelmassa "Tietoja tärkeimmistä":

http://myfamilydoctor.ru/polipy-v-kishechnike-simptomy-i-lechenie/

Polypsit suolistossa - onko se vaarallista? Oireet ja polyyppien poistaminen

Polyypit ovat hyvänlaatuisia massoja, jotka sijaitsevat limakalvolla ja ripustuvat lumeniin. Ne muodostuvat epiteelin regeneroinnin epäonnistumisen aikana, kun uudet solut lisääntyvät epänormaalilla nopeudella ja muodostavat kasvuja, jotka peittävät suoliston seinät pesäkkeillä, jotka vievät suuren alueen.

Kun epiteeli kasvaa, ulosteet voivat vahingoittaa polyyppejä, mikä aiheuttaa sisäistä verenvuotoa. Suurikokoiset sipulit voivat tukkia luumenin, mikä edistää ummetusta. Systeeminen polyyppivaurio voi aiheuttaa pahanlaatuisia kasvaimia, joten polyyppien esiintymistä pidetään syöpälääkkeenä, ne on poistettava.

Mikä se on?

Suolissa olevat polyypit ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka usein sijaitsevat sen sisäseinissä, kuten muissa ontossa elimissä. Tällaiset kasvut muodostuvat rauhasen epiteelistä ja ulottuvat suoliston luumeniin, joskus ne jäävät polviin, ja joskus se puuttuu, ja sitten he puhuvat polyypeistä laajalla pohjalla.

syitä

Suolen polyyppien täsmällisiä syitä ei voida määrittää. Asiantuntijat tekevät oletuksia vain analysoimalla potilaiden historiaa viime vuosikymmeninä. Lääkärit esittävät useita hypoteeseja, jotka selittävät, miksi polypous outgrowths voi esiintyä suolen seiniin. Yksi tärkeimmistä syistä on krooninen tulehdusprosessi limakalvon alueella, joka liittyy virheelliseen ruokavalioon, tartuntataudeihin, huonoihin tapoihin, kuitujen ruokavalion vähäiseen pitoisuuteen.

Polyyppien muodostumisen riskiryhmään kuuluu ihmisiä, jotka:

  • kärsinyt traumaattisista diagnostisista tai operatiivisista toimenpiteistä suolistossa;
  • usein kuluttaa juomia ja elintarvikkeita, jotka ärsyttävät ruoansulatuskanavan limakalvoja;
  • kärsivät kroonisesta ummetuksesta;
  • harjoittaa raskasta fyysistä työtä;
  • johtaa istumatonta elämäntapaa;
  • syö pikaruokaa, rasvaista lihaa, pikaruokaa sisältäviä tuotteita, jotka sisältävät syöpää aiheuttavia aineita ja säilöntäaineita;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • joilla on ruoansulatuskanavan kroonisia patologioita, erityisesti tartuntavaarallisia;
  • saat vähän kuitua ruoan mukana.

Muodostumat, joilla on suuri onkogeeninen riski, johtuvat eläinrasvojen ruokavalion suuresta pitoisuudesta, syöpää sisältävistä paistetuista elintarvikkeista. Tuoreiden hedelmien ja vihannesten puutteen taustalla suoliston peristaltiikkaa pienennetään, sen sisältö on pitkään kosketuksissa suolen seiniin. Jalostettujen elintarvikkeiden karsinogeenit imeytyvät epiteeliin ja aiheuttavat hyperplastisia prosesseja rauhasoluihin.

luokitus

Hyvänlaatuisilla kasvaimilla suolistossa on erilainen rakenne, muoto, koko. On myös todellisia polyyppejä - geneettisesti muunnettujen limakalvosolujen ja pseudopolypien proliferaatiota, joka koostuu muuttumattomista soluista ja esiintyy haittavaikutuksilla (esimerkiksi pitkän aikavälin paikallisen tulehdusprosessin aikana).

Rakenteiden mukaan erotetaan polyypit:

1) Rauta (adenoma). Sisältää suolen sisäpuolisen vuoren kasvavan rauhaskudoksen, jonka halkaisija on 2-3 cm ja koostumus on tiheä. Tällaiset muodostumat eivät ole alttiita haavaumille ja verenvuodolle. Tämäntyyppinen polyyppi on yleisempää ja todennäköisemmin rappeutunut syöpään.

  • putkimaiset polyypit, joille on ominaista vaaleanpunainen väri ja sileä pinta.
  • villous - keskikokoinen nodulaarinen tai hiipivä muodostuminen, rikkaasti verisuonittunut, siksi on punainen väri ja taipumus verenvuotoon, haavaumiin ja nekroosiin;
  • rauhas villous;
  • putkimainen villous.

2) Nuori. Sisältää suoliston seinämässä jäljellä olevia alkion kudoksia kehityspoikkeamien vuoksi. Useimmiten alle 10-vuotiaat lapset ovat sairaita, enemmän poikia.

3) Hyperplastinen. Nämä ovat pieniä kokoonpanoja, joiden koko on enintään 5 mm ja jotka ovat pehmeitä, samankaltaisia ​​kuin ympäröivä kangas. Suolen hyperplastinen polyyppi löytyy harvoin yhdestä kopiosta, usein sairaus on moninkertainen.

4) Hamartomit. Normaalin ja muuttuneen epiteelin kudoksen konglomeraatit. Niiden uskotaan kasvavan samalla tavalla kuin ympäröivä kudos, mutta epämiellyttävämpi. Esiintyvyys liittyy perintöön siirtymiseen.

5) Lymfoidi. Osana - limakudoksen kasvaneita soluja. Tämä tyyppi on usein monimutkainen verenvuodon takia, ja lapsi voi aiheuttaa suoliston invaginaatiota.

Polypsit löytyvät muodossa:

  • tiheän sakeuden nodulaarinen muodostuminen;
  • sieni jalalla;
  • lobulaariset sienet;
  • rypäleitä.

Emittien lukumäärän mukaan:

  • single;
  • useita - jopa satoja, voidaan sijoittaa ryhmiin;
  • leviää - luku voi olla useita tuhansia.

Kaksi viimeistä lajia määritellään suoliston polyposikseksi, diffuusio periytyy.

Mikä on todennäköisyys, että polyypin rappeutuminen tulee suolen syöpään?

Mitä polyyppejä voi kehittyä pahanlaatuiseksi? Tämäntyyppiset kasvaimet sisältävät lähes 75% kaikista suolistossa olevista polyypeistä, niitä kutsutaan adenoomeiksi tai adenomaattisiksi polyypeiksi. Polyyppisolujen käyttäytymisen mukaan mikroskoopilla lääketieteessä on tapana jakaa adenoomat alatyyppeihin - nämä ovat glandulaarisia, villousia ja rauhasia (putkimaisia). Tubulaariset vauriot ovat vähemmän alttiita pahanlaatuisuudelle, kun, kuten villous-adenoomien, seurauksena on usein onkologinen degeneraatio.

Muodostumisen koko vaikuttaa lisäksi siihen, uhkaako polyyppi pahanlaatuista. Mikä se on, riski on suurempi. Kun volyymin kasvu ylittää 20 mm, uhkaa pahentaa 20%. Koska pienimmätkin polyypit kasvavat tasaisesti, ne on poistettava välittömästi havaitsemisen jälkeen. On olemassa eräitä polyyppejä, joita ei uhata pahanlaatuinen - nämä ovat hyperplastisia, tulehduksellisia ja hamartomaattisia muodostelmia.

  1. Adenomatoosin muodostumisen poistamisen jälkeen ihmistä tutkitaan säännöllisesti uusien polyyppien suhteen suolistossa;
  2. Suuret polyypit ovat pahanlaatuisesti uudestisyntyneet ja todennäköisemmät.
  3. Adenomatoottiset muodot ovat vaarallisimpia. Heillä on suuri pahanlaatuisuuden mahdollisuus.
  4. Nykyaikaisella lääketieteellä on erityisiä testejä perinnöllisen taipumuksen diagnosoimiseksi suolen syövän kehittymiseen. Tämä tekniikka mahdollistaa polyyppien onkologisen rappeutumisen alkamisen ajoissa.
  5. Kolonoskopia, rectoromanoscopy ja sigmoidoskooppi ovat diagnostisia menetelmiä, jotka on suoritettava säännöllisesti yli 50-vuotiaille, joilla on vaarallinen perintö. Jos kasvua ei havaita, seuraavalla kerralla on suositeltavaa tulla klinikalle kahden vuoden kuluttua.

oireet

Alkuvaiheessa polyypit eivät aiheuta oireita, koska ne ovat pieniä ja harvoja. Lisäksi tällaisia ​​kasvaimia on vaikea havaita konservatiivisilla tutkimusmenetelmillä, paitsi kolonoskopian avulla. Muiden kuin pahanlaatuisten kasvainten lisääntymisen myötä on olemassa riski, että heidän ulosteen virrat voivat loukkaantua.

Tässä tapauksessa polypidin eheyden vahingoittuminen johtaa veren tai liman vapautumiseen. Yleensä verenvuoto on luonteeltaan vähäistä, ja siksi se havaitaan vain piilotetun veren testien avulla. Kaikki kipu-oireyhtymä tällöin puuttuu tai niin vähäinen, että se ei viittaa polyposiksen kehittymiseen.

Suurten polyyppien läsnäolo paksusuolessa ja paksusuolessa päinvastoin voidaan diagnosoida käytettävissä olevien oireiden perusteella. Potilas havaitsi:

  1. Säännöllinen ummetus. Fecal mass ulos omasta, mutta harvoin ja tuskallista, joko peräruiskeet tai laksatiiveja.
  2. Verenvuoto peräaukosta. Potilaat sekoittavat usein tämän oireen anaalien halkeamiin, peräpukiin ja fistulaan. Yleensä verenvuotoon liittyy suuri määrä limaa.
  3. Vieraan kehon tunne. Tunne syntyy peräaukossa lähellä peräaukkoa.
  4. Kivulias tunne. Suuret polyypit aiheuttavat paksusuolen kipua suolistossa (joissakin tapauksissa sekava ilmavaivat). Myös vatsakipuun voi tulla tuskallisia tunteita.
  5. Vaurioita. Ummetuksen takia syntyy tulehduksellinen prosessi, jossa kovat ulostemassat vahingoittavat suolen seinämää. Usein esiintyy peräaukon halkeamia, joita on käsiteltävä antiseptisillä ja tulehduskipulääkkeillä. Jos näin ei tapahdu, voi muodostua kurja fistuleja.
  6. Ripuli. Tiheä tyhjennys löysillä ulosteilla. Veren epäpuhtauksia, mätä- ja seroosisia eritteitä voi olla läsnä.
  7. Menetys. Jos kasvain on peräsuolessa, se voi pudota suolen liikkeiden aikana tai estää ulosteen massojen kulun sulkijalihaksen ympärille. Tämä oire liittyy myös verenvuotoon.
  8. Ehtyminen. Polyypit ovat pehmeä kudos, joka kasvaa ravinnon kustannuksella. Se kulkee verenkiertojärjestelmän ja imusolujen läpi. Potilas usein näkee ruokahalun lisääntymisen tai päinvastoin vähenemisen. Anemian oireita voi esiintyä: vaalea iho, silmien alla olevat ympyrät, huimaus, pahoinvointi, päänsärky. Joissakin tapauksissa anemia on kliininen oire.

Tutkii ja määrittelee hoidon - coloproctologist. Polyyppien havaitsemisen pääasiallinen menetelmä on kolonoskopia.

Polyypit suolistossa - hoito tai poisto?

Suolissa ei ole konservatiivista hoitoa polyypeille. Joskus peräsuolen endoskoopin aikana on mahdollista suorittaa polyyppien poistaminen suolistossa, jos ne ovat pieniä ja hyvin sijoitettuja. Muissa tapauksissa leikkausta tarvitaan. Jos polyyppi on alhainen peräsuolessa, se voidaan poistaa poikittain.

Kun pieniä polyyppejä havaitaan kolonoskoopin aikana, ne voidaan endoskooppisen menettelyn aikana poistaa silmukkaelektrodilla sähköekseksoinnilla, kun tuumorin jalka puristetaan elektrodilla. Joissakin tapauksissa polypectomia voi aiheuttaa suolen seinämän rei'ityksen ja verenvuodon monimutkaistumisen. Kaikissa tapauksissa poistettuja suoliston polyyppejä tutkitaan histologisesti. Jos histologiset tulokset antavat positiivisen johtopäätöksen syöpäsolujen läsnäolosta, ne käyttävät tämän suoliston osan resektiota.

Seuraavat leikkaustyypit erotetaan toisistaan:

  1. Elektrokoagulaatio. Menetelmä suoritetaan operatiivisen kolonoskoopin peräaukon kautta. Tämän työkalun avulla syötetään erityinen silmukka suolen luumeniin, joka kulkee virran läpi, minkä vuoksi se lämmitetään tiettyyn lämpötilaan. Se tallentaa polypidin ja katkaisee sen.
  2. Transanaalinen uloste. Tämän tyyppistä leikkausta suositellaan potilaille, joiden patologinen muodostuminen ei ole syvemmällä kuin 10 senttimetrin päässä peräaukon läpikulusta. Käytön aikana käytetään paikallispuudutusta. Sitten anaalikanava laajennetaan erityisellä peilillä ja polyp on leikattu saksilla tai skalpellillä, minkä jälkeen ompeleet levitetään limakalvolle.
  3. Peräsuolen transanaalinen resektio. Sitä suositellaan potilaille, joilla on syöpälääke. Sen ydin on peräsuolen poistaminen peräaukon läpi ja vaikutusalueen poistaminen muodostumien kanssa.
  4. Transanaalinen endomyroosin leikkaus. Toiminta suoritetaan peräaukon kautta rektoskopin avulla. Laitteen läpi asetetaan endoskooppinen silmukka, joka katkaisee muodon. Menettelyä käytetään useimmiten suurten villisten polyyppien poistamiseen.
  5. Kolotomiya. Tämä on kirurginen toimenpide, joka suoritetaan vatsan viillon kautta. Haavan läpi tietty suolisto vedetään ulos muodostumien myöhemmällä poistamisella. Tämä menettely suoritetaan vaikeuksissa, kun transanaalisia interventioita käytetään proktoskoopilla ja muilla välineillä.

Perinteisen, diffuusisen polyposiksen ja erityisesti muiden kudosten kasvainten tai Gardnerin oireyhtymän yhteydessä hoitoon kuuluu paksusuolen täydellinen resektio, jolloin peräaukko on liitetty ileumin päähän. 1-3 vuotta suurten polyyppien poistamisen jälkeen patologia voi toistua, joten on suositeltavaa suorittaa kolonoskopia vuoden kuluttua leikkauksesta ja endoskooppinen diagnoosi suoritetaan viiden vuoden välein. Suurilla ja monilla polyypeillä sekä perheen polypoosilla on suurin riski muuttaa onkologiaan.

Tähän mennessä ei ole olemassa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka voivat estää polyyppien kehittymistä suolistossa. Siksi vain oikea-aikainen säännöllinen diagnoosi 40 vuoden kuluttua tai geneettisellä alttiudella suoliston syöpään voi määrittää onkogeenisten polyyppien läsnäolon kehossa niiden kehityksen alkuvaiheissa. Syöpäsolujen ajoissa havaitseminen ja poistaminen tapahtuu 90 prosentissa tapauksista.

Tehosäännöt

Potilaiden ruokavalio, joka leikkautuu polyyppien poistamiseksi suolistossa, on oltava lempeä ja annettava vähintään kuusi ateriaa päivän aikana. Kulutettujen tuotteiden tulisi sisältää runsaasti kasvikuituja, antioksidantteja ja vitamiineja.

Vasta-aiheet:

  • maitotuotteet;
  • kaikki säilykkeet;
  • suolakurkkua;
  • savustettu liha;
  • paistettuja ja rasvaisia ​​ruokia;
  • puhdistetut tuotteet, jotka sisältävät runsaasti makuja ja väriaineita.
  • meri ja valkoinen kaali;
  • kurpitsa-astiat;
  • tuoreet porkkanat, sipulit, pinaatti;
  • vehnänalkio;
  • keitetyt keitot ja puurot;
  • kaikenlaiset fermentoidut maitotuotteet;
  • vihreä tee;
  • hedelmät eivät ole happamia lajikkeita;
  • vähärasvainen liha, keitetty tai keitetty kaksoiskattilassa.

Kaikkien ruokien tulee olla lämpimiä (liian kuumia ja kylmiä ruokia on haitallista potilaalle). Proteiinituotteita ei saa käyttää tärkkelyksen kanssa.

Folk-korjaustoimenpiteet

Ihmisoikeuskeinoilla ei ole tieteellistä perustaa eikä se tuo toivottua tulosta potilaille, jotka kieltäytyvät poistamasta kasvainta.

Internetissä on paljon tietoa hirvieläinten, chagan, hypericumin ja jopa piparjuuren käytöstä hunajalla, joka voidaan ottaa suun kautta tai peräruiskeina. On syytä muistaa, että tällainen itsehoito on vaarallista paitsi ajan menetyksellä, myös suoliston limakalvon loukkaantumisella, joka johtaa verenvuotoon ja lisää merkittävästi polyypin pahanlaatuisuuden riskiä.

ennaltaehkäisy

Jotta vähennettäisiin polyyppien kehittymisen riski suolistossa, on noudatettava tiettyjä ennaltaehkäiseviä sääntöjä, jotka sisältävät:

  • tupakoinnin lopettaminen;
  • aktiivinen elämäntapa;
  • suolistosairauksien oikea-aikainen ja täydellinen hoito;
  • asianmukainen ravitsemus;
  • ummetuksen poistaminen;
  • alkoholin hylkääminen;
  • suoliston rutiinitarkastus 1 kerran 3 vuoden aikana ja useammin tarvittaessa.

Siinä tapauksessa, että ihminen on vaarassa polyyppien muodostumisessa suolistossa, hänen on kuultava lääkärin kanssa etukäteen, valittava yksittäinen suoliston ennaltaehkäisevien tutkimusten järjestelmä ja selvitettävä täsmälleen ne ensimmäiset oireet, joita voi esiintyä. Nämä toimet estävät joko taudin tai, jos se tapahtuu, auttavat sitä selviytymään.

http://medsimptom.org/polipy-v-kishechnike/

Suolen polyyppien syyt ja oireet, hoito ja poisto

Suolissa olevat polyypit ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka usein sijaitsevat sen sisäseinissä, kuten muissa ontossa elimissä. Tällaiset kasvut muodostuvat rauhasen epiteelistä ja ulottuvat suoliston luumeniin, joskus ne jäävät polviin, ja joskus se puuttuu, ja sitten he puhuvat polyypeistä laajalla pohjalla.

Suolen polyyppejä kutsutaan syöpälääkkeiksi, koska ne usein kärsivät pahanlaatuisesta degeneraatiosta (erityisesti perinnöllisessä polyposiksessa). Siksi, kun ne havaitaan suolistossa, lääkärit suosittelevat yksiselitteisesti kirurgista poistoa. Taudin diagnosoinnin vaikeus johtuu siitä, että polyypit antavat lieviä oireita, vaikka joskus on mahdollista epäillä niiden esiintymistä useissa kliinisissä oireissa (turvotus, ummetus, kutina ja vieraan kehon tunne peräaukossa).

Muotojen sakeus on pehmeä, kuten muodon osalta, se voi vaihdella: pallomainen, haarautunut, sieni. Useimmiten kasvut muodostuvat peräsuoleen tai paksusuolen alaosaan. Korkeammissa suolistopolyyteissä on erittäin harvinaisia. Esimerkiksi pohjukaissuolessa havaitaan vain 0,15% tapauksista. Niiden väri vaihtelee, voi olla tummanpunainen, punertavanharmaa, keltainen sävy. Joskus limakalvoja esiintyy polyyppien pinnalla.

Tilastojen mukaan suolistopolypoosi on yleinen sairaus. Noin 10% ihmisistä, jotka ovat ylittäneet linjan 40-vuotiaana, ovat suolistossa hyvänlaatuisia kasvaimia. Ja miehillä ne muodostuvat 1,5 kertaa useammin. Mitä nopeammin patologia havaitaan, sitä suurempi on mahdollisuus ehkäistä sen pahanlaatuisuutta. Usein se auttaa tutkimaan ulosteen piilevää verta. Kun leikkaukset poista- vat polyypit suolistosta suoritetaan ajoissa, 90 prosentissa tapauksista se tulee avain ihmisen selviytymiseen.

Suolen oireet polyypeistä

Usein on mahdotonta epäillä polyypin esiintymistä tiettyjen oireiden osalta, mikä liittyy patologian erityisten kliinisten ilmenemismuotojen puuttumiseen. Niiden vakavuusaste riippuu siitä, minkä kokoinen koulutus on tarkalleen missä suolistossa sijaitsee, sekä siitä, onko niiden pahanlaatuinen vai ei.

Suolen polyyppien mahdollisten oireiden joukossa:

Liman ja veren erittyminen, jota havaitaan useimmiten villousadenomien läsnä ollessa;

Jos polyypit ovat vaikuttavassa koossa, potilas valittaa luonteeltaan kouristavaa kipua. Ne esiintyvät vatsan alaosassa. Lisäksi esiintyy limaa ja verta sekä ummetusta, joka esiintyy suoliston tukkeutumisen tyypissä. Usein suurilla polyypeillä ihminen tuntuu peräaukon vieraassa kehossa;

Polyyppien rinnalla potilaalla on usein muita ruoansulatuskanavan patologioita, jotka aiheuttavat hänelle täydellisen tutkimuksen, jonka aikana tuumori on vahingossa havaittu;

Kolorektaalisyövän kehittyminen tapahtuu 5-15 vuotta villos adenomatoosisen polyypin muodostumisen jälkeen. Pahanlaatu esiintyy 90 prosentissa tapauksista;

Polyyppien ilmeiset oireet ovat pysyviä peristaltioita. Se voi olla ripuli ja ummetus. Mitä suurempi muodostuminen on, sitä useammin ummetus tapahtuu, kun suoliston luumenit kaventuvat. Tämän seurauksena muodostuu osittainen suoliston tukkeuma;

Potilas voi kokea mahalaukun tunteen, joka kärsii röyhtäisyydestä ja pahoinvoinnista;

Kun suolistossa esiintyy kipua, voidaan epäillä tulehduksellisen prosessin alkamista;

Hätätilanteen syy lääkärille menemiseen on peräaukon verenvuodon alku. Tämä on melko vakava oire ja se voi osoittaa pahanlaatuisen prosessin suolistossa;

Jos polypillä on pitkä jalka, se voi hajota ulos peräaukosta, vaikka tämä on melko harvinaista;

Hypokalemia johtuu suoliston toimintahäiriöstä johtuen suurista polyypeistä, joissa on sormen muotoisia prosesseja. Ne erittävät merkittävän määrän suoloja ja vettä, mikä stimuloi runsasta ripulia. Tämä johtaa veren kaliumpitoisuuden laskuun.

Suolen polyyppien syyt

Nykyaikaisella lääketieteellä ei ole yksiselitteisiä tietoja suoliston polyposiksen etiologiasta.

On kuitenkin olemassa tiettyjä teorioita, jotka viittaavat sairauden kehityksen mekanismiin:

Krooninen suoliston tulehdus. On todettu, että polyypit eivät voi alkaa muodostua terveissä kudoksissa. Siksi tämä olettama niiden esiintymisen syystä näyttää olevan ilmeisin. Tulehdukselliset prosessit, jotka esiintyvät limakalvossa, aiheuttavat epiteelin regeneroitumisen nopeammin, ja tämä voi muuttua hallitsemattomaksi kasvuksi. Lisäksi tiedemiehet osoittavat, että suoliston polyyppien muodostumisen ja sellaisten sairauksien, kuten dysenteerian, haavaisen paksusuolitulehduksen, lavantaudin, enteriitin, proctosigmoidiitin, välillä on yhteys. Tämän hypoteesin perustana on poissaolon poissaolon jälkeiset poikkeamat polyposiksesta. Lisäksi ummetus ja suoliston dyskinesia voivat aiheuttaa polyyppien kasvua. Havaittiin, että huokoisia kasvuja esiintyy useammin suoliston paikassa, jossa oli ulosteiden ruuhkautumista ja joissa oli mikrotraumoja;

Maailmanlaajuiset terveysongelmat suurimmalle osalle väestöstä ympäristön pilaantumisen vuoksi. Ei huomaa terveyden heikkenemistä nykyaikaisissa ihmisissä on melko vaikeaa. Ensinnäkin se koskee lapsia. Vauvojen määrä, joilla on vakavia synnynnäisiä poikkeavuuksia, kasvaa jatkuvasti. Monet lapset kärsivät sairauksista, jotka olivat aiemmin ominaisia ​​ihmisille vain äärimmäisessä iässä. Polyyppien muodostumisprosessiin vaikuttavat myös sellaiset tekijät kuin elintarvikkeiden kulutus kemikaaleilla, fyysinen inaktiivisuus, raikasta ilmaa ilman elinolosuhteissa kaupungissa, alkoholin väärinkäyttö, tupakointi, ruokailutottumukset;

Ruoansulatuskanavan ja verisuonten patologia. Suolen limakalvon tila riippuu pitkälti verisuonista. Suonikalvon ja divertikuloosin, ateroskleroosin negatiivinen vaikutus. Ne eivät voi vaikuttaa ruoansulatuskanavan suoliston patologian terveyteen (mahahaava, gastriitti, haimatulehdus, kolecystiitti ja muut);

Genetiikkaa. Uskotaan, että rasitettu perinnöllisyys vaikuttaa taudin kehittymiseen. Tätä vahvistaa se tosiasia, että jopa absoluuttisen terveyden taustalla joissakin lapsissa esiintyy poikkeavia kasvuja. Tutkijat selittävät tämän tosiasian geneettisellä ohjelmalla, joka tekee tietyistä suoliston osista eri tavoin.

Embryoniteoria. Tutkijat olettivat, että suoliston alueet, joissa polyyppien muodostuminen tapahtuu, muodostuivat väärin sikiön kehityksen aikana. Taudin oireet alkavat näkyä hieman myöhemmin negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta;

Ruoka-allergiat, gluteenitoleranssi. Jos vain muutama vuosikymmen sitten tällainen ongelma, kuten gluteenin suvaitsemattomuus, oli harvinaista, nyt yhä useammat lapset kärsivät tästä ruoka-allergiasta. Kun tätä proteiinia sisältävät tuotteet nautitaan, immuunijärjestelmä alkaa reagoida voimakkaasti siihen. Se havaitsee gluteenia vieraana aineena, joka aiheuttaa suolistossa vuoraavan limakalvon vaurioitumisen. Jos jätät huomiotta riittämättömän immuunivasteen, henkilölle aiheutuu vakavia terveysongelmia, kuten suoliston syöpä ja osteoporoosin kehittyminen.

Sen lisäksi, että suolistossa esiintyy yleisiä polyyppien kehittymisen syitä, niiden muodostumisen todennäköisimpiä tekijöitä eri osastoissa esitetään esimerkiksi:

Harvoin muodostavat polypous kasvut pohjukaissuolessa ovat useimmiten seurausta gastriitista, jolla on lisääntynyt happamuus, kolecistiitti tai sappikivitauti. Sairaan ikä vaihtelee 30-60 vuoteen;

Vielä harvemmin muodostumista muodostuu ohutsuolen ontelossa. Ne yhdistetään kuitenkin muissa suoliston osissa ja vatsaan polyyppeihin, jotka diagnosoidaan useammin 20–60-vuotiailla naisilla. Kasvujen esiintyminen voidaan laukaista useista tekijöistä, joista tulehdusprosessi johtaa;

Kaksoispisteessä olevat muodostumat, useimmiten negatiivisen perinnöllisyyden seurauksena.

Mikä on todennäköisyys, että polyypin rappeutuminen tulee suolen syöpään?

Noin 75% kaikista suolistossa esiintyvistä polypousista voi olla pahanlaatuinen. Tällaisia ​​kasvuja kutsutaan adenomatoottisiksi. Adenomatoosisen polypin alatyypin määrittämiseksi on tarpeen tutkia sitä mikroskoopilla. Polyypit voivat olla putkimaisia, rauhasia tai yksinkertaisesti villousia. Ozlokachestvleniyan kannalta edullisin ennuste antaa tubulaarisen koulutuksen. Villouspolyypit ovat vaarallisimpia ja useimmiten uudelleen syöpään.

Muodostumisen koko vaikuttaa lisäksi siihen, uhkaako polyyppi pahanlaatuista. Mikä se on, riski on suurempi. Kun volyymin kasvu ylittää 20 mm, uhkaa pahentaa 20%. Koska pienimmätkin polyypit kasvavat tasaisesti, ne on poistettava välittömästi havaitsemisen jälkeen.

On olemassa eräitä polyyppejä, joita ei uhata pahanlaatuinen - nämä ovat hyperplastisia, tulehduksellisia ja hamartomaattisia muodostelmia.

Adenomatoottiset muodot ovat vaarallisimpia. Heillä on suuri pahanlaatuisuuden mahdollisuus.

Suuret polyypit ovat pahanlaatuisesti uudestisyntyneet ja todennäköisemmät.

Kolonoskopia, rectoromanoscopy ja sigmoidoskooppi ovat diagnostisia menetelmiä, jotka on suoritettava säännöllisesti yli 50-vuotiaille, joilla on vaarallinen perintö. Jos kasvua ei havaita, seuraavalla kerralla on suositeltavaa tulla klinikalle kahden vuoden kuluttua;

Adenomatoosin muodostumisen poistamisen jälkeen ihmistä tutkitaan säännöllisesti uusien polyyppien suhteen suolistossa;

Nykyaikaisella lääketieteellä on erityisiä testejä perinnöllisen taipumuksen diagnosoimiseksi suolen syövän kehittymiseen. Tämä tekniikka mahdollistaa polyyppien onkologisen rappeutumisen alkamisen ajoissa.

Diagnoosi polyp: stä suolistossa

Taudin varhaisessa vaiheessa ei synny kirkkaita oireita, joten useimmat kehittyneet maat ovat ottaneet käyttöön pakollisen vuosittaisen ulostenäytteen piilotetun veren tunnistamiseksi. Tämän analyysin avulla voidaan havaita jopa näkymättömät veren hiukkaset, jotka tulevat ulosteen aikana suoliston liikkeissä. Analyysin negatiivinen tulos ei kuitenkaan osoita, että suolistossa ei todellakaan ole polyyppiä.

Tekniikat, kuten MRI ja CT, voivat havaita kasvua joissakin suoliston osissa. Jotta ne voitaisiin diagnosoida peräsuolessa ja sigmoidissa kaksoispisteessä, on tarkoituksenmukaista suorittaa sigmoidoskooppi käyttämällä suorakulmiota. Tämä laite mahdollistaa suoliston seinän visualisoinnin perusteellisemmin. Lisäksi prokologit suosittelevat profylaktista sigmoidoskooppia joka viides vuosi. On tarpeen tehdä kaikki yli 50-vuotiaat.

Sormen tutkimus on toinen tapa havaita polypous kasvut, halkeamat, kasvaimet, kystat ja peräpukamat peräsuolen terminaalissa ja peräaukossa.

Irrigoskooppi mahdollistaa visualisoinnin yli 10 mm suuremmista kokoonpanoista. Se suoritetaan lisäämällä kontrastiaine paksusuoleen ja suorittamalla röntgenkuvia.

Moderni ja informatiivinen menetelmä polyposiksen diagnosoimiseksi on kuitenkin kolonoskopia. Sen avulla on mahdollista saada tietoa suoliston kaikista patologioista, ja kun polyyppi havaitaan, voit tehdä välittömästi biopsian. Tuloksena saatu biopsia lähetetään histologista ja sytologista tutkimusta varten.

On tärkeää, että lääkäri ei ota polyyppiä toiseen samanlaiseen koulutukseen:

Angioma. Se on kasvain, jolla on useita aluksia ja joka ilmenee usein vakavalla verenvuodolla;

Lipoma on pieni kasvain, joka usein valitsee paksusuolen oikean osan paikallistamiseen;

Myoma, joka provosoi suoliston tukkeutumista, diagnosoidaan harvoin;

Ei-epiteelin tuumori, jolla ei ole varsia ja samalla saavutetaan vaikuttava koko;

Crohnin tauti voi laukaista pseudopolypsit, joita esiintyy paksusuolen yläosassa;

Actinomycosis, joka vaikuttaa cecumiin.

Koulutuksen erottaminen auttaa pääasiassa histologiaa.

Suosittuja kysymyksiä ja vastauksia

Täytyykö poistaa polyypit suolistossa? Vastaus tähän kysymykseen on varmasti myönteinen. Kaikki polypit on poistettava, sen toinen käsittely on mahdotonta.

Onko vatsassa suolistossa polyyppejä? Suurten polyyppien kohdalla voidaan havaita kramppuushahmoja. Samalla vatsan alempi osa ja ihottuma-alue on tuskallista. Lisäksi vatsakipu voi näkyä liittyneen tulehduksen taustalla.

Ovatko suoliston polyypit poistuneet röntgenkuvauksen aikana? Tämän diagnoositutkimuksen aikana voidaan poistaa hyvin sijoitetut pienikokoiset kokoonpanot. Kaikissa muissa tilanteissa tarvitaan leikkausta.

Suolen polyyppien hoito

Kun polyyppi on erotettu tarkasti, lääkäri päättää poistomenetelmästä. Lääkehoidon osalta sitä ei harjoiteta, koska se ei kykene pelastamaan potilasta ylikasvusta. Joissakin tapauksissa lääkitys on osoitettu, mutta tämä toimenpide on väliaikainen ja antaa sinulle mahdollisuuden valmistaa potilas tulevaa toimintaa varten. Tämä pätee erityisesti potilaisiin, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä ja vanhuus.

Vähennetään vatsaontelon määräämiä lääkkeitä antiflatulanttien ryhmästä, esimerkiksi Simetikoni. Vakavan kivun läsnä ollessa suositellaan antispasmodicsia, esim. No-shpy.

Suoliston polyyppien poistaminen

Muodostusten koosta riippumatta kukin niistä on poistettava. Tämän menettelyn jälkeen suoritetaan mikroskooppinen tutkimus epätyypillisten solujen läsnäolosta.

Suosituimmat menetelmät kasvun poistamiseksi suolistossa ovat:

Transrektaalinen polyp-leikkaus

Menettely suoritetaan saksilla tai skalpelillä. Tällä tavalla vain peräaukon lähellä olevat polyypit voidaan poistaa kehosta. Niiden tulee olla enintään 10 cm päässä peräaukon alusta, vaikka 6 cm: n etäisyys pidetään optimaalisena tällaiselle toiminnalle.

Potilalle annetaan paikallinen nukutusaine. Useimmiten käytetään tätä Novocain 0,25%. Yleistä anestesiaa käytetään erittäin harvoin. Anestesian alkamisen jälkeen lääkäri, jolla on erityinen peili, työntää peräaukon kanavan ja poistaa polyypin.

Kun muodostuksessa on jalka, käytetään Billroth-puristinta, jolla puristin on kiinnitetty. Muodostettiin ommeltavan limakalvovian vuoksi. Tähän on riittävästi enintään 3 solmua, joka on tehty katgutin ompeleella. Se ei vaadi poistoa, ja kuukauden kuluttua se imeytyy kokonaan. Jos polyp on kiinnitetty leveälle alustalle, poista se leikkaamalla kasvaimen terveen limakalvon vyöhykkeestä käyttäen soikeaa viiltoa.

Kun kasvut sijaitsevat yli 6 cm, mutta lähempänä kuin 10 cm päässä peräaukon sisäänkäynnistä, toiminnan tekniikka on jonkin verran muunnettu. Peräsuolen spekulumin avulla anaalikanava avataan ja venytetään sormilla, kunnes se on täysin rento. Sitten lisätään isompi gynekologinen näyte, joka mahdollistaa suolen seinän vetäytymisen ilman polyyppiä. Sitten asetetaan lyhyt peili ja potilas on puristettava. Näin voit tuoda koulutusta ja antaa lääkärille mahdollisuuden tallentaa sen pitkäaikaisella Billroth-leikkeellä tai fenestrated clipillä. Lääkäri poistaa lyhyen peilin, lisätään anestesiaa polypidin pohjan alueelle, ja sitten se poistetaan.

Endoskooppinen Polypectomy

Tätä menetelmää polypolin poistamiseksi on suositeltavaa soveltaa, jos muodostelmat sijaitsevat suoliston keskiosissa (proksimaalisissa). Tällaista leikkausta kutsutaan minimaalisesti invasiivisiksi kirurgisiksi menetelmiksi, joita voidaan käyttää potilaan lääkehuoneen lepotilassa. Menettelyn aikana endoskooppi lisätään peräaukkoon, johon polyyppi löytyy. Sen havaitsemisen jälkeen kasvain poistetaan käyttämällä endoskooppisia instrumentteja. Sitten lääkäri varmistaa, että verenvuotoa ei tapahdu ja tarvittaessa koaguloituu uudelleen. Polyp poistetaan potilaan kehosta endoskoopilla.

Jos kasvulla on suuri koko, se on poistettava kokonaan, mutta osittain. Tätä menettelyä kutsutaan hakkuriksi. Tämä on melko monimutkainen tekniikka, jonka aikana voi esiintyä suolistokaasujen räjähdystä sekä suoliston seinämän rei'itystä, jos palaminen on liian vakava. Siksi tällainen toimenpide voi suorittaa vain erikoiskoulutettu prokologi tai endoskooppi. Suuren yli 20 mm: n polypolin poistamisen jälkeen potilaalle on tehtävä toinen endoskooppi vuoden kuluttua. Henkilöä ei poisteta prokologin rekisteristä, ja joka kolmas vuosi on suoritettava tämä menettely, jonka tarkoituksena on tunnistaa taudin mahdollinen toistuminen.

Sähköinen leikkaus

Peräsuolen sisään on asetettu suorakulmio. Siinä polyyppiä käytetään sähköisesti. Hän hyppää polypiin, virta kulkee sen läpi. Silmukan lämpötila nousee, epiteelin kudos lämpenee. Tämän seurauksena kasvain saa lämpöpolton ja se kuolee. Kun silmukka on kiristetty, muodostus katkaistaan ​​ja otetaan pois.

Tällä menetelmällä on useita etuja, ensinnäkin sen avulla voit estää verenvuodon kehittymisen, koska verisuonten koagulaatio on hetkellinen.

Suolen kolotomi tai resektio

Operaatio on osoitettu polyyppien havaitsemisessa sigmoidikolonissa sekä leveän pohjan fleecy-muodostumien diagnosoinnissa. Menettely edellyttää yleisen nukutuksen käyttöönottoa. Sitten lääkäri tekee viillon vasemmanpuoleiseen liuskoalueeseen ja paksusuoli tuodaan tulokseen. Polypous tontti palpable ja avataan. Terveet alueet asettavat rajoittavia pehmeitä massoja. Kasvaimen ja sen limakalvon osan, johon se sijaitsee, leikataan pois, sitten pistetään tähän paikkaan. Itse suolisto ommellaan kahteen riviin ja etupuolen vatsan seinään kerroksittain.

enterotomy

Kirurginen interventio, jonka tarkoituksena on poistaa pienet ja jalkaan kiinnitetyt polyypit. Riippuen siitä, kuinka paljon suolesta on tapahtunut epänormaalia kasvua, eristetään duodenotomia (pohjukaissuoli), ileotomia (ileum), eunotomia (jejunum). Tarvittava osa ohutsuolesta leikataan skalpelillä tai sähköautolla, poisto poistetaan ja tuloksena oleva reikä ommellaan. Toimenpide ei useimmiten johda komplikaatioihin, koska tavallinen enterotomian lumen kapenee hieman.

Ohutsuolen segmentoitu resektio

Toiminta on osoitettu, kun ohutsuolessa esiintyy suuria polyyppejä tai jos niiden pohja on leveä. Koko alue, jolla kasvu on lokalisoitu, altistetaan leikkaukselle. Suolen lähestymisen päät ja intestinaaliset fistulamuodot. Tämä interventio tulee usein syynä ruoansulatushäiriöihin, sillä potilas kärsii "lyhyestä suolen oireyhtymästä".

Elvytysennusteen osalta on suotavaa, että muodostuminen havaitaan alkuvaiheessa ja poistetaan nopeasti kehosta. Mitä pidempään polyypit ovat suolistossa ja mitä suurempi niiden koko ja lukumäärä, sitä suurempi on riski, että ne syntyvät pahanlaatuiseen kasvaimeen. Toistumisen todennäköisyys pysyy melko korkeana myös tuumorin täydellisen poistamisen jälkeen, se on jopa 30%. Siksi on tärkeää seurata potilasta ja tutkia niitä säännöllisesti.

Ruokavalio suoliston polyyppien poistamisen jälkeen

Potilaan kuntoutus operaation jälkeen riippuu ensisijaisesti ruokavalion noudattamisesta. Elvytys koostuu useista vaiheista ja sen on tapahduttava tiettyjen sääntöjen mukaisesti.

Toimenpiteen jälkeen ruokavalion ensimmäinen vaihe alkaa. Se kestää 3 päivää toimenpiteen jälkeen. Potilaan ei saa juoda tai kuluttaa ruokaa ensimmäisen 24 tunnin aikana. Kun tämä aika päättyy, henkilö voi pysäyttää janonsa. Kerran otetun nesteen enimmäismäärä ei saa ylittää 50 ml. Lisäksi potilas voi juoda kasvislientä tai kompottia, joka perustuu makeuttamattomiin hedelmiin. 12 tunnin jälkeen riisiliemi, heikko liemi tai hyytelö ovat sallittuja. Voit myös monipuolistaa potilaan tiukkaa valikkoa leikkauksen jälkeen. Tällaiset rajoitukset johtuvat siitä, että on välttämätöntä eliminoida suoliston motiliteetti ja vähentää sen erittymistoimintoa niin paljon kuin mahdollista. Tuotetut sappi ja ruoansulatusentsyymit voivat vaikuttaa haitallisesti saumojen ja vaurioituneiden kudosten kuntoon.

Ruokavalion toinen vaihe alkaa kolme päivää intervention jälkeen. Jos potilas tuntuu tyydyttävältä, hänen ruokavaliotaan voidaan laajentaa ottamalla käyttöön nestemäisiä puuroja, lihapullia (vähärasvaisesta lihasta), limakalvoja ja pehmeästi keitettyjä munia. Viljan osalta etusija olisi annettava hirssi, kaurapuuro ja riisi. Kun uusi tuote otetaan käyttöön, potilaan mielentilaa on seurattava hyvin huolellisesti. Jos tämän tai tämän astian nauttimisen jälkeen kaasunmuodostus lisääntyy, tai tuskallisia tunteita esiintyy, on tärkeää kieltää tällainen ruoka. Ruokavalion toisessa vaiheessa pyritään lisäämään jatkuvasti käyttökelpoisten suolien kuormitusta. Tällä hetkellä potilaan on normalisoitava tuoli. Jotta tällaista ruokavaliota noudatettaisiin, sen pitäisi olla sairaalasta lähtöä.

Kolmas vaihe on kaksi viikkoa toiminnan jälkeen. Seuraavan neljän kuukauden aikana potilaan on noudatettava lempeää ruokavaliota.

Lääkärin on perehdyttävä potilaaseen ravitsemusperiaatteisiin:

On tärkeää noudattaa hallintoa. Jos tuotteita nautitaan samanaikaisesti, entsyymien tuotanto alkaa etukäteen. Tässä tapauksessa ruoansulatusprosessi ei ole niin vaikeaa regeneroivassa suolistossa;

Vaatii murto-osaa. Tämä parantaa suoliston motorista toimintaa, vähentää sen kuormitusta. Aterioiden määrä ei saa olla pienempi kuin 6, mutta pieniä annoksia tulisi käyttää;

On tärkeää, että suolistossa ei sallita käymisprosesseja, koska ne voivat aiheuttaa peritoniitin kehittymistä. Tätä varten on syytä kieltäytyä sisällyttämästä palkokasveja ruokavalioon. Rajoituksen mukaan syksyllä pähkinät, parsa ja sienet;

Ummetuksen ehkäisemiseksi potilaan tulisi saada riittävä määrä nestettä. Sen tilavuus riippuu potilaan painosta ja keskimäärin 3 litraa. Muista sisällyttää ensimmäiset ruokalistat valikkoon;

Mitä enemmän ruokaa, sitä enemmän sappiä erittyy. Sen ylimääräinen pitoisuus vaikuttaa negatiivisesti suolistokudoksen regeneroinnin prosessiin;

On tärkeää kieltäytyä hyväksymästä liian karkeaa ruokaa, joka voi vahingoittaa suolistoa. Tuotteet on joko keitettävä perusteellisesti tai paistettava;

Lisää maitotuotteet, munat ja vähärasvainen ruokavalio. Ne sisältävät kaikki proteiineja, jotka edistävät kudosten nopeaa talteenottoa;

Täydellisen kiellon alla syötä hapan, mausteinen ja paistettu ruoka. Tämä johtuu niiden kyvystä ärsyttää suolistoa.

Valikko on suunniteltava ja koottava siten, että se täyttää täysin muutoksen tarpeet. Tämä on tärkeää tehdä rajoituksista huolimatta. Normaali suoliston peristaltiikka on avain säännölliseen ulosteeseen. Tämä edistää dysbioosin ja ummetuksen ehkäisemistä ja vähentää siten jonkin verran polyyppien uudelleen muodostumisen riskiä.

Artikkelin tekijä: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. kirurgi, flebologi

koulutus: Moskovan lääketieteen ja hammaslääketieteen valtionyliopisto (1996). Vuonna 2003 hän sai tutkintotodistuksen opetus- ja tieteellisestä lääkärikeskuksesta Venäjän federaation presidentin asioiden hoidosta.

http://www.ayzdorov.ru/bolezni/polipi/lechenie_polipov_kishechnika.php

Suolen polyyppien syyt ja oireet

Suolissa olevat polyypit ovat pieniä yksittäisiä tai useita ei-pahanlaatuisia kasvaimen kaltaisia ​​kasvuja, jotka koostuvat limakalvosoluista, jotka näkyvät vaikutuksen kohteena olevan elimen silmukoiden sisäpinnalla. Sekä lapset että aikuiset miehet ja naiset ovat alttiita patologian kehittymiselle. Patologia muodostaa missä tahansa ruoansulatuskanavan osassa. Kasvun koko vaihtelee muutamista millimetreistä 10 senttimetriin (joskus enemmän). Nousevat paksusuolen ja pohjukaissuolihaavan polyypit havaitaan useimmiten. Harvoin diagnosoidaan kudoskasvaimia ohutsuolessa.

Patologia on melko yleistä: se on diagnosoitu 9–18 hengestä sadasta koko väestöstä, ja paljon useammin (40–47%) ikäryhmässä 50–55-vuotiaita.

Tyypillisesti 2 - 3 cm: n kokoiset suoliston polyypit eivät ilmentä mitään merkkejä eivätkä häiritse potilasta. Mutta jos ne löytyvät, niin pienimmätkin kasvut poistetaan välttämättä niin, etteivät ne rappeudu syöpiksi.

Polyyppien tyypit suolistossa

Suolen polyyppien luokitus on rakennettu muodon, sijainnin ja solurakenteen mukaan.

Useita kasvaimia kutsutaan polyposikseksi. Jos niiden määrä suolistossa on yli 100, diffuusion (diffuusi) polyposiksen diagnoosi tehdään. Tämän tyyppisellä patologialla kasvut koko ryhmässä levisivät suoliston limakalvoa pitkin, mikä vaikeuttaa ruoan ja ulosteiden kulkua (jos polyypit muodostuvat peräsuolessa). Tämä on vakava sairaus, joka vaatii vakavaa hoitoa.

Polyypit voivat kasvaa matalasti, jotka vaikuttavat vain limakalvoon ja sen alimäiseen kerrokseen, jotka nousevat pinnan yläpuolelle 2 - 3 mm tai enemmän. Tässä tapauksessa ne kasvavat ohuella tai paksulla jalalla (leveä pohja). Jos kasvaimet kasvavat syvemmälle, ne vaikuttavat seerumin ja lihaskudokseen ja ovat hieman koholla, tasaisina tai jopa masentuneina.

Suolistopolyppeja on useita:

  1. Tulehduksellinen psevdopolip (esiintyy tulehduspaikalla).
  2. Hyperplastinen polyp. Tällaiset hyvänlaatuiset solmut näkyvät limakalvon epänormaalin kasvun seurauksena. Ne näyttävät pieneltä (enintään 5 mm) pehmeältä muodoltaan, joka on kohonnut suolen kalvon pinnan yläpuolelle. Hyperplastisia kudosmuotoja pidetään suotuisimpina suolistossa esiintyvinä polypoottisina kasvina, jotka ovat harvoin alttiita pahanlaatuiselle degeneraatiolle.
  3. Alaikäinen (nuori). Lapsen suolistossa esiintyvää polyyppiä esiintyy lapsilla ja nuorilla, ja se viittaa kudos solmujen hamartomaattisiin tyyppeihin. Nämä kasvaimet muodostuvat usein sikiön kehityksen synnytysjakson aikana, kun alkion silmukat asetetaan suolistoon. Tämä on useimmiten yksi tasainen tai lobulaarinen punaisen värin muodostuminen 5–20 mm, joka liittyy suolen limakalvoon pitkällä varrella. Tällaisten rakenteiden epätyypillisiä muutoksia ei yleensä noudateta. Joskus nuoren polyppi teini-ikäisenä voi taantua (laskea) ja hajota itsestään.
  4. Adenomatoosiset suoliston polyypit. Niille on ominaista ongelmallisin kurssi ja pahanlaatuisen transformaation (pahanlaatuisuuden) suuri todennäköisyys.

Rakenteessa ja ulkonäössä suoliston adenoomien eristäminen:

  • rauhas (putkimainen);
  • villous;
  • rauhallinen (tai sekoitettu).

Glandulaarinen adenoma koostuu kierteisten rauhasverkkojen verkostosta, jossa on sileä pinta ja joka muodostuu usein pitkästä jalasta, joka joskus saavuttaa sellaisen kokoisen, että rauhaspolyyppi putoaa peräaukon kanavasta. Koko on harvoin yli 10 mm.

Villous-adenoomit ovat pehmeitä, helposti verenvuotavia ja suurempia tiheitä kokoonpanoja (20-40 mm), joille on ominaista pinnan pienin papilla, joka muistuttaa fleecy-mattoa. Häikäisevät villiset polyypit, jotka levisivät suurelle osalle suolen seinää, ja nodulaariset adenoomit, joilla on paksu emäs, jonka pinta muistuttaa mukulamaisia ​​sieniä.

Tämäntyyppiset vaarallisimmat muutokset pahanlaatuiseksi muodoksi. Suolen proliferoituvaa adenomatoosista polyyppiä pidetään syövän anomaliana, koska sen solut ovat voimakkaan jakautumisen tilassa. Syöpäprosessien alkamiselle on tunnusomaista suolen polyp-dysplasian merkkejä - epänormaalit muutokset soluissa adenomatoivien kasvualueiden alueilla. Tällainen tila voi johtaa pahanlaatuiseen kasvaimeen 5 - 15 vuoden kuluessa (40 - 45%: ssa tapauksista).

Suolen serpentiinipolypti (adenoma) on joko tasainen tai nojautunut kynsille, joka on peitetty kellertävällä limalla, jolla on karu reunus ääriviivaa pitkin. Tilastojen mukaan uudestisyntyneet hammastetut adenoomit muodostavat noin 18% kaikentyyppisistä pahanlaatuisista kasvaimista suolistossa, joten prokologit vaativat tällaisten muodostumien välitöntä poistamista.

Suolen polyuroidirakenteet muuttuvat syövän kasvaimiksi 1 prosentissa tapauksista, sekamuodot ovat pahanlaatuisia 4 prosentissa tapaustapauksista. Syövän kannalta vaarallisimpia ovat villous ja rosoiset polyypit, jotka syntyvät lähes 40 prosentissa tapauksista.

syitä

Polyyppien syitä suolistossa tutkitaan, mutta ei täysin ymmärretty.

Uskotaan, että tällaisen kasvun muodostamisessa on olennaisen tärkeää:

  1. Elin usein esiintyvä tai pitkäaikainen ummetus ja dyskinesia (ruoansulatushäiriö): elintarvikkeiden massojen hidas liike luo edellytykset karsinogeenisten aineiden vaikutukselle pitkäkestoisemmalle pohjukaissuolen limakalvolle ja koko ruoansulatuskanavaan.
  2. Ravitsemuksen luonne: runsaasti kaloreita elintarvikkeita, joissa on runsaasti eläinrasvoja ja pieni määrä karkeaa kuitua, johtaa heikoon suoliston motiliteettiin ja liiallisten sappihappojen muodostumiseen. Nämä hapot muutetaan biokemiallisten prosessien aikana aineiksi, joilla on karsinogeenisia vaikutuksia. Myös aliravitsemuksen vuoksi mahalaukussa voi esiintyä polyyppiä.
  3. Geneettisesti määritetty perinnöllinen alttius polyposiksille ja suolen kasvaimille.
  4. Pitkäaikaiset ja akuutit ruoansulatuskanavan patologiat (haavainen paksusuolitulehdus, enteriitti, proctosigmoidiitti, dysentery).
  • alkoholin, opiaattien, nikotiinin käyttö;
  • pitkäaikainen työllisyys vaarallisilla teollisuudenaloilla;
  • usein vuorovaikutusta myrkyllisten aineiden kanssa;
  • vähentää paikallista immuunipuolustusta;
  • alhainen fyysinen aktiivisuus.

Gastroenterologit ja prokologit toteavat, että suolistossa olevat polyypit diagnosoidaan useammin gastriittia, jolla on alhainen mahan happamuus.

oireet

Pienet yksittäiset suolen polyypit eivät anna ilmeisiä oireita ja ilmentymiä sekä miehille että naisille. Tämän vuoksi tauti etenee vähitellen. Joskus epänormaaleja kasvuja esiintyy sattumalta kolonoskopian aikana (suoliston endoskooppinen tutkimus).

Suuret yksittäiset muodot, jotka ovat 30 - 50 mm ja enemmän, sekä useita kasvuja, jotka ovat levinneet maha-suolikanavan limakalvon läpi, alkavat ilmetä seuraavien epämiellyttävien oireiden muodossa:

  • veren ilmaantuminen wc-paperille tai wc: lle suoliston jälkeen;
  • ummetus ja ripuli, kaasun muodostuminen;
  • kipu vatsassa tyhjennyksen aikana: ulosteiden aiheuttama vaikeus aiheuttaa suoliston lumenin osittaisen päällekkäisyyden suuren kasvun tai lukuisten villisten polyyppien kanssa;
  • kutina anaalikanavassa;
  • jos on esiintynyt paksusuolen polyyppiä, voi esiintyä usein pahoinvointia, joskus oksentelua, joka johtuu pitkäaikaisesta ummetuksesta ja myrkytyksestä myrkyllisillä aineilla;
  • pienissä lapsissa - ruumiinpainon menetys, säännölliset kolikat, pahoinvointi, fyysisen kehityksen estäminen, raudanpuutteen anemian taustalla;
  • verenvuoto ja limakalvojen purkautuminen ja veri ulosteissa punaisen laskimon muodossa tai ulosteiden massojen tumman värjäytymisen muodossa.

On pidettävä mielessä, että edellä mainitut ominaisuudet eivät ole spesifisiä - se on ominaista polypousille. Useimmilla maha-suolikanavan patologioilla on hyvin samanlaisia ​​oireita, esimerkiksi:

  • verenvuoto peräsuolesta tapahtuu, kun peräaukon kanava, peräpukamat;
  • värjäytyminen ulosteet pimeässä väri aiheuttaa varoja, jotka sisältävät rautaa.

Koska suoliston polyyppien oireet ovat hyvin epävarmoja, tarkkaa diagnoosia varten tarvitaan gastroenterologin suorittama lääkärintarkastus.

diagnostiikka

Keskeinen tapahtuma suolistosyövän ehkäisemiseksi on polyyppien varhainen havaitseminen.

Informatiivisin ja luotettavin diagnoosimenetelmä on kolonoskopia - instrumentaalinen tapa tutkia suoliston limakalvoa perusteellisesti endoskooppisten laitteiden avulla.

Tällä tutkimusmenetelmällä joustava ohut putki (kuituoptinen koetin) työnnetään peräaukon läpi peräsuoleen - kolonoskooppi, joka on varustettu mikrolevyllä ja mikrokameralla. Lääkäri edistää sitä asteittain, ja kuva kamerasta lähetetään näytölle tutkittavaksi. Kun polyyppi havaitaan, asiantuntija ottaa histologista tutkimusta (biopsia) varten pientä polypousikudoksen fragmenttia syövän sulkemiseksi pois. Mutta usein kirurgi poistaa välittömästi kasvaimet toimenpiteen aikana altistamatta potilasta toissijaiselle kirurgiselle kolonoskopialle.

Potilaan lievittämiseksi kipua ja epämukavuutta aiheuttavasta pelosta tehdään kolonoskopia usein lyhyen aikavälin yleisanestesiassa.

Ennen endoskooppista tutkimusta tarvitaan etukäteen valmistelua (massiivinen, kivuton suolenpuhdistus ja ulosteet käyttäen erityisiä valmisteita tai peräruiskeita).

Kehitetty ja muut diagnostiset menetelmät, jotka eivät vaadi koulutusta ja suoritetaan avohoidossa.

  1. Sigmoidoskooppi ja rektoromanoskooppi. Tutkimukset, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin kolonoskopia, mutta yksinkertaisemmat ja huomattavasti huonommat kuin tehokkuudessa, koska ne eivät salli polyyppien havaitsemista kauko-osissa. Siksi suoritetaan useammin alkuperäisen kuulemisen kanssa proctologistin kanssa.
  2. Irrigoskooppi (erityinen radiografia kontrastiaineiden kanssa). Mahdollistaa yli 1 cm: n kasvun.
  3. Tietokonetomografia tai virtuaalinen kolonoskopia suoliston kolmiulotteisen mallin luomisessa. Kallis menetelmä, jota käytetään yleensä ennaltaehkäisevissä tutkimuksissa (seulonnassa). CT: n herkkyys pienten polyyppien havaitsemisessa on paljon pienempi kuin kolonoskopia. Lisäksi CT: tä suoritettaessa on mahdotonta ottaa kudosta biopsiaan.

Analyysi verestä ulosteissa on informatiivinen ja helposti saatavilla oleva menetelmä, mutta se ei osoita kovinkaan paljon polypoosia. Jos suolistossa ja adenoomissa on pieniä useita solmuja, analyysi 70 prosentissa tapauksista voi antaa vääriä negatiivisia tuloksia.

Mitkä ovat vaaralliset polyypit ruoansulatuskanavassa?

Aikaan havaitsemattomien ja ei-poistettujen suoliston polyyppien seuraukset voivat olla hyvin vakavia. Mikä on tällaisen epänormaalin kasvun vaara?

Tämän patologian yleiset komplikaatiot:

  • anemia ja uupumus, joka johtuu hyvänlaatuisten kasvainten haavaumista, toistuvasta verenvuodosta ja ripulin mukana seuraavasta dehydraatiosta;
  • haavaumat, tulehdus- ja kurja-prosessit kasvainten alalla;
  • halkeamien ja fistuloiden esiintyminen peräaukossa (sigmoidipolyptien kanssa), hemorrhoidal-taudin paheneminen;
  • paraprostiitin kehittyminen (kudosten imeytyminen suolen ympärille).

Erityisen vaarallinen on suoliston polyposti, jolla on suuri syöpävaara, koska syöpä johtuu usein pahanlaatuisesta muutoksesta limakalvon normaalin kasvun soluissa.

hoito

Käytännön perusteella lääkärit sanovat, että suoliston polyyppien konservatiivinen hoito ei anna positiivisia tuloksia.

Joidenkin lajien jopa pienen kasvun välitön poistaminen niiden kudosten pakollisella biopsialla on pääasiallinen toimenpide pahanlaatuisten prosessien estämiseksi suolistossa.

Leikkauksen pakollinen merkintä on taudin monimutkainen kulku: verenvuoto, polyposiksen vaurioituminen suurelle alueelle, johon on vaikuttanut elimistön limakalvo, huimaus, fistulat ja haavaumat, joita aiheuttavat patologiset kasvut.

Poistomenetelmät

  1. Ruoansulatuskanavan pienet polyypit, jotka sijaitsevat lähellä peräaukkoa, leikataan transanaalisesti käyttämällä erityisiä endomikroskooppisia välineitä.
  2. Syvemmällä sijainnilla käytetään endoskooppista menetelmää (endoskooppinen polypectomia) suoliston polyppauksen poistamiseksi, joka on tekniikassa samanlainen kuin kolonoskopia. Proktoskooppi tai kolonoskooppi, joka on varustettu silmukkaelektrodilla, työnnetään peräaukon kautta. Silmukka heitetään polven jalkaan tai paksuun pohjaan ja epänormaali kasvu katkeaa. Pienet prosessit poistetaan polttamalla diathermokoagulantilla, suuri kasvain leikataan erillisiin osiin. Endoskooppinen poisto kestää 10 - 30 minuuttia, mikä määräytyy polypin sijainnin, sen koon ja kasvun määrän perusteella. Toimenpide suoritetaan anestesialla, potilas voi helposti sietää sitä (koska se on vähemmän traumaattinen), se poistaa käytännössä verenvuodon (leikatut alukset poltetaan koagulaattorilla), eikä se vaadi pitkäaikaista elpymistä. Endoskoopin jälkeen ja komplikaatioiden puuttuessa potilas lähtee yleensä klinikasta seuraavana päivänä.
  3. Hajakuormituksen tapauksessa suoliston polyyppien poisto suoritetaan avoimella menetelmällä (vatsaontelolla) yleisellä laskimonsisäisellä anestesialla, koska tämäntyyppinen patologia vaatii kudoksen muodostamien osien (kolotomian) leikkaamisen suolistossa.

Äskettäin suurissa lääketieteellisissä keskuksissa he käyttävät yhä enemmän radiotaajuusteknologiaa poistaakseen polyypit. Menetelmä erottuu erityisellä tarkkuudella radioaalto- skalpelille, terveiden limakalvojen vaurioiden poissulkemiselle, verenvuodon puuttumiselle ja kirurgisen kohdan desinfioinnille.

Minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen aikana saatua biomateriaalia tutkitaan välttämättä mikroskoopilla, jotta voidaan sulkea pois syövän muutokset soluissa.

Postoperatiivinen aika

Endoskooppisen leikkauksen jälkeen suoliston polyypin poistamiseksi normaalisti 2-4 päivän kuluessa voidaan havaita:

  • veren sekoitus ulosteessa ensimmäisten 24 - 48 tunnin kuluttua leikkauksesta, mikä selittyy verisuonten riittämättömällä koaguloitumisella kudospoiston alueella;
  • lievää hellyyttä kirurgisessa paikassa (Paracetamol, Analgin, ketoprofeeni voidaan ottaa).

Jos vatsakipu on lisääntynyt, verihyytymien ilmaantuminen, ilmoita siitä mahdollisimman pian hoitavalle lääkärille. Vuodon sattuessa ambulanssin on oltava välittömästi.

10–14 päivän leikkauksen jälkeen:

  • On epäsuotavaa ottaa aspiriinia ja lääkkeitä asetyylisalisyylihapon, ibuprofeenin, naprokseenin, indometasiinin kanssa verenvuodon todennäköisyyden vähentämiseksi;
  • Potilailla, joilla on taipumus tromboosiin ja jotka saavat varfariinia tai muita verenohennusaineita ennen leikkausta, sinun on kysyttävä lääkäriltä, ​​miten he saavat vastaanottoaan ja tarkistaa veren hyytymistä.

Ruokavalion ja ravitsemuksen on oltava tasapainossa, kun polyypit on poistettu suolistossa. Rajoitusten taso määritetään jokaiselle potilaalle erikseen ottaen huomioon toiminnan määrä ja potilaan tila.

Vakio ruokavalio-säännöt poistamisen jälkeen:

  • rasvaisia ​​elintarvikkeita, paistettuja elintarvikkeita, mausteita, sieniä, mustaa kahvia, raakoja vihanneksia ja hedelmiä on kielletty 15–30 päivää;
  • astiat höyrytetään tai haudutetaan lisäämättä öljyä;
  • on toivottavaa jauhaa elintarvikkeita, valmistaa kermaisia, soseutettuja ruokia ruoansulatuskanavan kuormituksen vähentämiseksi;
  • Syö usein pieninä annoksina.

Kudoskasvojen kirurginen poistaminen ei poista syy-tekijöitä, jotka aiheuttavat polyyppien muodostumista, joten kaikki potilaat kuuluvat riskiryhmään.

Toimenpiteen jälkeen kontrollikolonoskopia on suoritettava 12 kuukauden kuluttua ja edelleen - relapsien välttämiseksi diagnostiikka endoskooppia toistetaan joka kolmas vuosi.

Komplikaatiot leikkauksen jälkeen

Tärkeimmät komplikaatiot leikkauksen jälkeen ovat eristettyjä:

  1. Myöhemmin verenvuoto, jonka ulkonäkö on mahdollista 14 vuorokauden ajan. Se kehittyy, kun kuori on vaurioitunut (kirurginen huijaus). Vähäinen verenvuoto ei ole vaarallista, mutta massiivinen verenvuoto on aina hengenvaarallinen potilaalle. Tällaisissa tapauksissa on välttämätöntä turvautua toistuvaan suoliston endoskooppiin, jonka aikana verisuoni on sytytetty sähkösolujen avulla.
  2. Suolen seinämän rei'itys (repeämä) toiminnan aikana tai 2–4 päivän kuluessa sen jälkeen, jos alusten väärin suoritettu sähkökagulointi aiheuttaa poistettujen polypien kohdalla kudosten syvän palamisen. Tämä komplikaatio eliminoidaan ompelemalla aukko avoimen laparotomisen toiminnan aikana ja käyttämällä kolostomia 2-4 kuukautta.

Kansanlääketiede

Suolen polyyppien folk-korjaustoimenpiteiden poistaminen ja kotihoito ei ole mahdollista. Perinteisen lääketieteen reseptejä voidaan käyttää vain aputoimina ja ne ovat sallittuja vain kuultuaan gastroenterologia.

Lääkekasvit ja -aineet voivat vähentää suoliston tulehduksen astetta, ulosteiden pysähtymistä ummetuksella, jotta saadaan lisää desinfiointivaikutusta.

Suositellaan kansanhoidon reseptejä:

  • keittosuola, kynttilä ja keltaisenruskea mikroklizmille;
  • 2 - 3 tablettia, jotka on liuotettu 500 ml: aan kuumaa keitettyä vettä (juopunut päivän aikana);
  • vihreiden saksanpähkinöiden maidon kypsyys: 40 murskattua hedelmää kaadetaan 1 litraa korkealaatuista vodkaa, vaaditaan pimeässä 2 viikkoa, juodaan ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä;
  • maito propoliksella ja voilla;
  • keittäminen marjoja viburnum (mieluiten propolis), hunaja, muumio;
  • keitetyn koivun chagan, raudanmarjan, johanneksen vieroitus: 1 ruokalusikallinen murskattua yhtä suurina annoksina seosta keitetään 5 minuuttia 2 kupillista vettä, annostellaan puolen tunnin ajan, juo 50 ml kolme kertaa päivässä 100 päivän ajan viikon tauon jälkeen jokaista 20 vuorokautta kohti;
  • astelankoöljypyyhkeet.

Erillisesti tulisi sanoa kuparisulfaatin käsittelystä. Tällä aineella on todella desinfiointiominaisuus, mutta se on erittäin myrkyllistä, ja sen käytön aiheuttama haitta on monta kertaa suurempi kuin vähimmäistulos, jonka vitrioli voi (tai ei voi) tuoda.

Pätevät asiantuntijat varoittavat, että myrkytys kuparimyrkyllisellä aineella johtaa:

  • munuaisten vajaatoiminta, maksa, keltaisuus;
  • akuutit hengityselinsairaudet;
  • koko organismin myrkytys;
  • suolen limakalvon haavaumat;
  • sydämen ja verisuonten häiriöt (akuutti takykardia, voimakas paineen lasku);
  • kouristukset.

ennaltaehkäisy

Tarvitaan ja säännöllisesti diagnostinen kolonoskopia:

  • 45 - 50-vuotiaana
  • tällaisten riskitekijöiden, kuten perinnöllisen polyposiksen, sukulaisten syövän, haitallisten työolosuhteiden, pitkittyneen ummetuksen ja suolistosairauden, läsnä ollessa.

Jos suolesta löytyy jopa yksi polypoli, on tarpeen tutkia koko ruoansulatuskanava, koska 30–40%: lla potilaista on useita kasvuja, jotka voivat rappeutua pahanlaatuisiksi kasvaimiksi.

http://ikista.ru/bryushnaya-polost/polip-kishechnika.html

Lue Lisää Sarkooma

Metastaasit luuhun ovat vakava syöpä komplikaatio, jolla on vakavia kivun oireita, eli syövän siirtyminen kolmanteen neljänteen vaiheeseen. Hoidon ennuste ja elinajanodote vähenivät samalla merkittävästi, kuinka monta ihmistä elää luun metastaaseilla riippuu käytetystä hoidosta ja ensisijaisen keskittymisen aggressiivisuudesta.
Rintasyöpä on nykyään melko yleinen onkologinen naissairaus. Tämä johtuu siitä, että terve glandulaarinen solu muuttuu epänormaaliksi soluksi, joka pystyy nopeasti jakautumaan ja muodostamaan patologisia polkuja rinnassa.
Mahalaukun sarkooma - yksi pahanlaatuisista kasvaimista - on harvinaista. Sarooma on syöpäkasvain, joka on uudestisyntynyt epiteelisoluissa ja joka ei liity sisäelimiin.Eräässä osassa kasvain on valko-vaaleanpunainen.
Selkäkivun syöpä ja metastaasikäsittely.Syövän kipu aiheuttaa kärsimystä suurelle joukolle ihmisiä. Se vaikuttaa psyykeen, ihmisten tunteisiin, jotka aiheuttavat affektiivisen reaktion ja johtavat taloudellisiin ongelmiin sairastuneiden perheissä.