Kun ihosyöpä on havaittu, lääkäri määrää melanoomasairauksia. Niiden määrä, käytön kesto ja tulos riippuvat taudin vaiheesta ja hoidon oikea-aikaisesta aloittamisesta. Perinteisten menetelmien tehottomuudella lääkäri määrää nykyaikaisia kokeellisia työkaluja. Tärkeä tekijä elpymisessä on oikea ravitsemus ja kohtalainen liikunta.
Huumeiden teho
"Melanooman" diagnoosin jälkeen lääkäri määrää potilaan hoitoon tarkoitettujen välineiden kompleksin. Lääkäri valitsee sopivat lääkkeet riippuen taudin vaiheesta ja elämän historiasta, potilaan taudeista. Lääkkeiden tehokkuus riippuu hoidon alkamisen oikea-aikaisuudesta. Tulosten seuraamiseksi on tarpeen suorittaa säännöllisesti laboratoriokokeita ja instrumentaalimenettelyjä.
Tunnetuimmat lääkkeet
"Dimenhydrinate"
Se on histamiinireseptorin salpaaja. Se on määrätty merisairaudelle ja muille usein toistuvan gag-refleksin syille. Saatavana tablet-muodossa. Annostus riippuu taudin vakavuudesta. Käytetään lasten hoidossa yli 7-vuotiaille lapsille. Melanooman tapauksessa sitä käytetään estämään liikesairaus liikenteessä.
"Aprepitanttihoito-"
Melanooma määrätään hoidon aikana gag-refleksin profylaksiksi. Positiivista vaikutusta havaitaan estämään oksentelu, kun otetaan huomioon suuri määrä lääkkeitä, mukaan lukien kemoterapia. Vastaanotto on vasta-aiheista vakavissa munuaisten vajaatoiminnan muodoissa. Vaikutusta lasten ja nuorten kehoon ei ole tutkittu, joten käyttö ei ole suositeltavaa.
fentiatsiinit
Ne ovat ryhmä lääkkeitä, jotka vaikuttavat keskushermostoon. Melanooman tapauksessa käytetään ”Proklorperatsiinia” tai ”Fenergania”. Keinot on määrätty oksentelua vastaan ja rauhoittavaksi. Fenotiasiinilla on erilaiset vapautumismuodot. Tämä mahdollistaa annoksen laskemisen tarkasti.
"Dakarbatsiini" melanooma vastaan
Kemoterapia on tehokkain melanoomassa. "Dakarbatsiini" on osa kattavaa keinoa kasvain torjumiseksi. Vasta-aiheita munuais- tai maksan vajaatoiminnassa sekä yliherkkyydessä lääkkeelle. Negatiivisia vaikutuksia havaitaan, kun niitä käytetään tartuntatauteilla. On useita sivuvaikutuksia.
"Metoklopramidi" melanooman kanssa auttaa haitallisissa maha-suolikanavan oireissa. Takaisin sisällysluetteloon
"Metoklopramidi"
Sillä on estovaikutus serotoniini- ja dopamiinireseptoreihin. Tämän seurauksena esiintyy antiemeettistä vaikutusta. Metoklopramidi säätelee myös ruoansulatuskanavan toimintaa ja edistää ravinnon nopeaa imeytymistä. Tämän toiminnan avulla keho voi kuluttaa vähemmän energiaa ruoansulatukseen. Pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa allergisia reaktioita.
Serotoniiniantagonistit
Toimenpiteellä pyritään estämään serotoniinin tuotanto kehossa. "Melanooman" diagnosoinnissa määritä "Dopasteron", "Ondansetron" tai "Granisentron". Käyttöaiheet ovat:
- lisääntynyt väsymys;
- päänsärkyä;
- uneliaisuus;
- alhainen verenpaine.
"Temozolomid" melanooman hoidossa
Se on kemoterapeuttinen lääke, joka tappaa kasvainsoluja. Sitä voidaan käyttää monoterapiana tai yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Vasta-aiheet ovat 3-vuotiaita, raskaus ja imetys. Pahanlaatuisten kasvainten tapauksessa tehokkuus voi olla odotettua pienempi. Muuten elinten ja kehon järjestelmien mahdolliset negatiiviset reaktiot.
Lääkkeet immuniteetin parantamiseksi
Alfa-interferoni
Se kuuluu viruslääkkeiden ryhmään. Se parantaa immuunijärjestelmää, vähentää tulehdusprosessia ja vaikuttaa haitallisesti kasvainsoluihin. Kielto käyttää sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia, siedättää koostumuksen komponentteja, munuaisten ja AIDSin kasvaimia. Varovaisuutta on noudatettava raskaana oleville ja imettäville naisille sekä lapsille lapsille. Samanaikainen käyttö muiden lääkkeiden kanssa voi vähentää niiden tehokkuutta. Lääkärit suosittelevat säännöllisesti verikokeiden suorittamista maksan tilan seuraamiseksi.
"Imiquimod" -kuori melanoomalla auttaa parantamaan immuunijärjestelmää. Takaisin sisällysluetteloon
Imiquimod-kerma
Kerma myydään kalvopalkeina kertakäyttöön. Toiminta perustuu pääkomponentin kykyyn stimuloida immuunijärjestelmää. Tämän seurauksena elin alkaa tuottaa intensiivisesti interferonia, jonka tarkoituksena on torjua viruksia ja vieraita mikro-organismeja. Määritä imikimodi yhdessä muiden keinojen kanssa syövän torjumiseksi. On kiellettyä käyttää sellaista kermaista pussia, jolla on ilmeisiä mekaanisia vaurioita, jos on allergiaa koostumukselle tai naisten sukupuolielinten hoidolle. On parempi käyttää lääkettä ennen nukkumaanmenoa, joten vaikuttavat aineet imeytyvät täysin elimistöön. Tarvittaessa levitys voidaan peittää ohuella harsokerroksella.
"Ipilimumab"
Ipilimumab on uusi lääke melanooman diagnoosin torjumiseksi. Sen vaikutus on vaikuttaa T-soluihin, minkä seurauksena syöpäsolut kuolevat. Käytetään syövän hoidossa myöhemmissä vaiheissa. Kokeiden mukaan lääkkeen käyttö pidensi potilaiden elämää 10-12 kuukauden ajan. Todennäköisyys elää 2 vuotta diagnoosin ja hoidon aloittamisen jälkeen on 25%. Lisäksi on negatiivisia kehon reaktioita lääkkeelle: väsymystä, ihottumaa ja häiriöitä ruoansulatuskanavassa.
BCG-rokote
BCG-rokotteen käyttöä käytetään perinteisen tavanomaisen hoidon kanssa. Menetelmä viittaa immunostimulaatioon. Jotkut lääkärit vastustavat bakteerien stimulantin käyttöönottoa. Tämä johtuu lyhyestä tuloksesta, joka kestää 5–7 kuukautta. Tänä aikana potilaalla on metastaasisolmujen imeytyminen ja yleinen parannus hyvinvointiin. Rokotteen päättymisen jälkeen alkaa voimakas kasvaimen kasvun jatkuminen, kunnes ensimmäiset indikaattorit heikkenevät. Käytettäessä BCG-injektioita ei saatu tuloksia.
Immuniteettisytokiinit
Sytokiinivalmisteet ovat proteiiniyhdisteitä. Niiden toiminnan tarkoituksena on parantaa koskemattomuutta. Lääkkeen alkuperäisen käytön aikana laskimoon voidaan aloittaa ihon alle. Sytokiinien nimittämistä koskevat viitteet ovat kasvain, joka on saavuttanut vaiheen 3 tai 4. Jälkimmäisessä tapauksessa samanaikainen antaminen kemoterapian kanssa on hyväksyttävää. Aikainen käytön aloittaminen auttaa vähentämään kasvainta. On useita sivuvaikutuksia: väsymys, huimaus, kuume, vilunväristykset ja lisääntynyt turvotus. Jotta estettäisiin kehon vakavampien reaktioiden kehittyminen, lääkkeen antaminen suoritetaan avohoidossa.
Muut keinot
Muita tapoja torjua melanoomaa ovat:
- Vitamiineja. Tämä koskee potilaan ravitsemusta. Sen on oltava tasapainoinen ja siinä on oltava tarvittavat aineet ja hivenaineet.
- Homeopatia. Karsinogeenista hoitoa käytetään.
- Antipediadiini on uusi melanooman hoito.
Uudet lääkkeet melanooman hoitoon
Yksi nykyaikaisista keinoista syövän torjuntaan on fotodynaaminen hoito. Sen olemus on lievä vaikutus syöpäsoluihin, mikä mahdollistaa pelastetun elimen pelastamisen. Sitä voidaan määrätä melanooman missä tahansa vaiheessa, mutta vaikutus myöhemmillä ajanjaksoilla vähenee. Myös tehokas sairauden uusiutumiseen. Menetelmän ydin on erityisten valmisteiden lisääminen potilaan kehoon, jotka kertyvät syöpäsoluihin. Tietyn ajanjakson jälkeen potilaalle annetaan röntgensäteily. Tuloksista on mahdollista selvittää selvästi kasvaimen rajat ja määrittää laseraltistuksen kohta. Siten vain osa kehosta syöpäsoluilla poistetaan.
Melanooman hoidossa, erityisesti kolmannen ja neljännen vaiheen hoidossa, kohdistettua hoitoa käytetään onnistuneesti. Ennen lääkkeiden määräämistä on pakollista suorittaa geneettinen testi mutaatioiden läsnäololle. Kohdistetut lääkkeet vaikuttavat yksinomaan kehon vaurioituneisiin soluihin ja jättävät terveitä terveitä. Tuloksena on kasvaimen koon väheneminen. Huumeiden käyttö tässä ryhmässä estää muiden hoitojen haittavaikutuksia.
http://stoprodinkam.ru/obrazovaniya/melanomy/preparaty-pri-melanome.htmlUudet lääkkeet melanooman hoitoon
Nykyään uudet melanooman hoitoon tarkoitetut lääkkeet voivat pidentää merkittävästi potilaan elinajanodotetta, toiset suuremmalla määrin, toiset vähemmän. Jotkut niistä soveltuvat kaikkien mutaatiovaihtoehtojen käyttöön, toinen - vain yhdelle spesifiselle.
Venäjän federaatiossa lääkevaliokunta on rekisteröinyt 3-4 asteen melanooman lääkkeen - tämä on vemurafenibi, sen kauppanimi on Zelboraf. Se on tarkoitettu sellaisten potilaiden hoitoon, joille on todettu BRAF-mutaatio.
Yhdysvalloissa ja Euroopan maissa dabrafenibin ja trametinibin yhdistelmää käytetään melanoomapotilailla, joilla on BRAF-mutaatio, sekä ipilimumabia potilailla, joilla on minkäänlaista geneettistä mutaatiota.
Melanooman hoitoon on uusia lääkkeitä, jotka ovat kliinisissä tutkimuksissa:
• labrolitsumabi (Anti-PD-1), joka kuuluu pohjimmiltaan uusiin lääkkeisiin;
• Opdivo (nivolumabi), joka sisältää monoklonaalisia vasta-aineita, jotka estävät spesifisiä tuumorireseptoreita, ja siten pysäyttävät kasvainkudoksen kasvun;
• KEYTRUDA (pembolizunab), perdnaznachennogo melanooman käyttökelvottomien muotojen hoitamiseksi kaukaisilla metastaattisilla polttimilla;
Lääkkeet, jotka on tarkoitettu BRAF-geenin muutoksiin
Lähes puolella kaikista melanoomeista liittyy muutoksia BRAF-geenissä, joka auttaa heitä kasvamaan.
Tafinlar (Tafinlar) –Dabrafenib (Dabrafenib) - estää proteiinin, joka on vastuussa pahanlaatuisten solujen lisääntymisestä ja kasvusta
Zelboraf (Zelboraf) - Dtvehfatyb, (Vemurafenib) - kasvainsolujen kasvu ja lisääntyminen.
Mekinist (Mekunist) - Trametinibi (trametinib) - MEK-proteiinin salpaajat
C-kit-geenin muutoksiin tarkoitetut valmisteet
Joidenkin melanoomien tyypeille on ominaista epätavalliset geenimuutokset. Useimmiten niillä on seuraavat sijainnit:
- jalkojen pohjat, käsien kädet kynsien alle;
- eri limakalvojen pinnalla, usein suussa;
- alueilla, jotka ovat auki auringonvalolle.
Lähes kolmasosa näistä melanoomeista erottuu C-kit-nimisen geenin muutoksista. C-kit-geenin muutosten torjumiseksi käytetään jo joitakin lääkkeitä, joita on jo käytetty mute- roituneiden syöpien hoitoon, esimerkiksi Matinib (Gleevec) ja Nilotinib (Tasigna). Käynnissä olevissa kliinisissä tutkimuksissa pyritään määrittämään, voivatko uudet melanooman hoitoon tarkoitetut lääkkeet todella auttaa potilaita.
ipilimumab
Tämä lääke, jonka vaikuttava aine oli ipilimumabi (kauppanimi "Erva, farmaseuttinen yritys Bristol-Myers Squibb"), joka sisältää tiettyjä monoklonaalisia kasvaimia vastaavia vasta-aineita, hyväksyttiin annettavaksi melanoomapotilaille Yhdysvaltojen päävalvontaosastolla.
Sen toimintaperiaate on vaikuttaa tiettyihin antigeeneihin joidenkin T-solujen pinnalla. Tämä vaikutus estää lymfosyytit, jotka voivat vaikuttaa itse melanooman soluihin. Lääkkeen "Erva" käyttöönoton myötä nämä antigeenit estetään, lymfosyytit aktivoituvat ja tuhoavat pahanlaatuiset solut. Tällaisen lääkkeiden erityisen vaikutuksen seurauksena sen suuri tehokkuus on havaittu.
Merkinnät "Erva" -nimityksen nimittämiseksi ovat melanooman, keuhkosyövän erilaisten varianttien ja eturauhasen metastaattisten polttopisteiden hoito. Hoidon kesto on 21 päivää, lääkettä annetaan laskimonsisäisesti joka 4. päivä. Kaikkein hyviä tuloksia havaitaan lääkkeen "Ervoy" nimittämisessä ensilinjan lääkkeeksi.
Useiden kansainvälisten tutkimusten tulokset, jotka esiteltiin Chicagon amerikkalaisen syöpäyhteisön vuotuisessa kongressissa, osoittavat selvästi, että lääkkeen "Yervoy" ottaneiden potilaiden eloonjäämisaste kasvoi yli 10 kuukautta. Lisäksi havaittiin metastaattisten polttimien kasvun inhibitio. Vuosi Yervoy-hoidon päättymisen jälkeen lähes puolet tutkimukseen osallistuneista potilaista oli vielä elossa.
Zelboraf
Kliinisissä tutkimuksissa saatujen tulosten mukaan lääke "Zelboraf" on ainoa keino, joka lisää potilaiden eloonjäämismahdollisuuksia, joilla on havaittu multifokaalista melanooma, mutta ne eivät saaneet asianmukaista hoitoa. Lääke on tarkoitettu niille potilaille, joille on todettu BRAF-mutaatio käyttäen diagnostisia testejä BRAF V600.
Vuonna 2011 FDA salli lääkkeen "Zelboraf" käytön ainoana sopivana työkaluna potilaille, joilla ei ollut käyttökelpoista melanoomaa, tai toissijaisten metastaattisten polttimien läsnä ollessa, mikä lisää todennäköisyyttä eliniän pidentämiseen. On myös huomattava, että Hoffman la Rochen ehdottama diagnostinen testi BRAF-proteiinimutaatioiden havaitsemiseksi rekisteröitiin onnistuneesti myös EU-maissa ja Yhdysvalloissa.
Tähän mennessä lääke "Zelboraf", joka on myös onnistuneesti rekisteröitynyt Kanadassa, Israelissa ja Sveitsissä, piti hakemusta sen rekisteröimiseksi ja toteuttamiseksi Intiassa, Australiassa ja useissa muissa maissa. Yli kaksi tuhatta potilasta sai lääkettä "Zelboraf" tämän työkalun kansainvälisten kliinisten tutkimusten yhteydessä.
- innovatiiviset hoitomenetelmät;
- mahdollisuudet osallistua kokeelliseen hoitoon;
- miten saada kiintiö ilmaiseen hoitoon onkologiakeskuksessa;
- organisatorisia kysymyksiä.
Kuulemisen jälkeen potilas on suunniteltu hoidettavaksi saapumispäivään ja -aikaan, hoito-osastoon ja mahdollisuuksien mukaan hoitava lääkäri.
http://tumor-clinic.ru/lechenie-melanomy/preparaty-dlya-lecheniya-melanomy/Mitä korjaustoimenpiteitä melanooman hoitoon on tiedossa ja tehokkaassa?
Melanooman hoitoon käytetään erilaisia lääkkeitä, joita käytetään melanooman hoitoon. Tällöin kehitys ei lopu tähän mennessä, mutta on olemassa joitakin lääkkeitä, jotka ovat jo saaneet positiivista palautetta.
Niinpä ennen leikkausta ja sen jälkeen käytetään interferonia. Työkalu osoittaa itsensä hyvin, jos tauti on vaikuttanut imusolmukkeisiin. Lääkkeen käyttö lisää potilaiden eloonjäämistä vaiheessa 2 ja 3. Vaiheessa 4 käytetään usein kemoterapiaa, kuten dakarbatsiinia.
Suosituimmat ja tehokkaimmat keinot
Tunnetuimmat lääkkeet, joita käytetään metastaattisen melanooman parantamiseen:
Fenotiasiinit: Phenergan ja Prochlorperazine
Ne vaikuttavat keskushermostoon ja vähentävät pahoinvointia ja oksentelua. Fenergan sisältää prometatsiinia, joka imeytyy täydellisesti ruoansulatuskanavasta. Toimintaa seurataan 20 minuutin kuluttua, vaikutus kestää 12 tuntia.
interferonia käytetään ennen leikkausta ja sen jälkeen
temotsolomidi
Esitettyjä lääkkeitä käytetään, jos aivoissa on metastaaseja. Syöpälääkkeellä on imidatsotetratinovoy-rakenne. Nopeasti imeytyy ruoansulatuskanavaan. Haittavaikutukset - pahoinvointi, oksentelu, ummetus, makuhäiriöt. Varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten ja maksan toiminta.
dakarbatsiinia
Dakarbatsiinia käytetään usein vaiheen 4 kasvainten hoitoon. On haittavaikutuksia oksentelun ja pahoinvoinnin muodossa, mutta sitä voidaan lievittää muilla lääkkeillä. Kunkin potilaan dkarbatsiinin annos valitaan erikseen. Yleensä. Aikuisille määrätään 200 mg / m2 kehon päivittäin 5 päivän ajan, sitten 3 viikon kuluttua ne toistetaan. Työkalua voidaan käyttää muiden sytostaattien kanssa.
metoklopramidi
Se auttaa vahvistamaan suoliston ja mahalaukun liikkumista. Tämän seurauksena elintarvikkeiden siirtämiseen kuluva aika lyhenee. Seuraavat haittavaikutukset on korostettava: ummetus, hepatotoksisuus, urtikaria, lisääntynyt virtsaaminen, gynekomastia, nenän limakalvon heikko hyperemia.
Metoklopramidi auttaa lisäämään suoliston ja mahalaukun liikkumista
Serotoniiniantagonistit
Serotoniiniantagonistit - dopasteroni, ondansetroni, graniserntroni. Nämä aineet ovat vastuussa mahalaukussa ja aivoissa muodostuvan serotoniinin estämisestä. On suositeltavaa käyttää niitä yhdessä kortikosteroidien - deksametasonin kanssa, mikä vähentää pahoinvointia.
dimenhydrinate
Dimenhydriinaatti on keino estää liikenteen kiihtyminen. Auttaa lievittämään pahoinvointia.
aprepitantti
Käytetään yhdessä deksametasonin ja ondansetronin kanssa kolmen päivän ohjelmassa.
Immunopreparat
Immunoterapiaa varten on myös useita lääkkeitä, jotka tukevat kehoa ja auttavat sitä tunnistamaan ja tappamaan pahanlaatuisia soluja.
BCG-rokote
Usein käytetään taudin vaiheessa 3 ja tuodaan itse kasvaimeen. Tuotteessa on erityinen bakteeri, joka aiheuttaa tuberkuloosia nautaeläimissä. Ihmisillä se aktivoi immuunijärjestelmän.
Dabrafenibi parantaa melanooma
ipilimumab
Se valmistetaan monoklonaalisten vasta-aineiden perusteella. Vastaa proteiinin kontrolloinnista, johon immuunijärjestelmän solujen aktiivisuus riippuu. Edistää kasvainsolujen immuunivasteen kasvua. Esitetty keino laskimoon. Pystyy lisäämään potilaiden elinajanodotetta, jolla on parantumaton melanooma. Sillä on vakavia sivuvaikutuksia. Voi hyökätä terveelliseen kudokseen, joka on tappava. Usein haittavaikutuksia havaitaan hoidon aikana, mutta ne voivat esiintyä sen jälkeen.
Alfa-interferoni
Usein pääkasvainpaikan ulkonäköön liittyy metastaaseja kaukaisiin elimiin. Kuitenkin jopa leikkauksen jälkeen osa pahanlaatuisista soluista säilyy kehossa. Tässä tapauksessa lääkeainetta interferonia käytetään lisähoitoon. Sen avulla voidaan välttää tai viivästyttää relapsin alkamista ja estää kasvaimen kasvua. Työkalu annetaan merkittävinä annoksina. Mutta älä unohda sivuvaikutuksia.
Imiquimod-kerma
Työkalu levitetään iholle ja mahdollistaa immuunisolujen hyvän tukahduttamisen tuumorille. On suositeltavaa käyttää lääkettä taudin alkuvaiheessa ja levittää kasvoille. Jotkut lääkärit eivät kuitenkaan suosittele kerman käyttöä. Progressiivisella melanoomalla lääkkeiden käyttö on vasta-aiheista.
sytokiinien
Proteiini- yhdisteet aktivoivat immuunijärjestelmän. Synteettisiä analogeja, alfa-interferonia ja interleukiini-2: ta käytetään melanooman hoitoon. Lääkkeitä annetaan laskimonsisäisesti sekä hoidon alussa että myöhemmin kotona.
Käytännön mukaan 10%: lla potilaista progressiivisen kasvaimen koko pienenee. Vaiheessa 4 varat otetaan käyttöön kemikaalien yhteydessä.
Haittavaikutuksia ovat valkosolujen määrän väheneminen ja flunssan kaltaiset oireet. Kehossa voi myös olla nesteen kertyminen, mikä tarkoittaa, että turvotus on suuri. Hoitoa suositellaan vain laitoksissa.
Muita melanooman hoitomenetelmiä, joita olemme jo selostaneet, käytetään yhdessä lääkehoidon kanssa.
Uudet lääkkeet melanooman hoitoon
Kehitetään edelleen uusia lääkkeitä melanooman hoitoon. Niiden menestys määritetään kliinisissä tutkimuksissa.
- Niinpä amerikkalaiset lääkärit ovat hyväksyneet sellaisen kasvaintaudin, kuten Keytruda Merckiltä. Esitetty lääke on tarkoitettu auttamaan niitä potilaita, joita ei auteta muilla keinoilla. Lääkkeen vaikutus on seuraava - se estää proteiinin, joka on ohjelmoitu häiritsemään immuunijärjestelmää tuumorin torjunnassa. Työkalua on tarkoitus käyttää ipilimumabilla tehdyn immunoterapian jälkeen. Niille potilaille, joilla on BRAF V600 -geenimutaatio, Keytruda levitetään BRAF-inhibiittorin ja ipilimumabin jälkeen.
Merckin Keytruda - lääke, joka on suunniteltu auttamaan niitä, joita ei auteta muilla keinoilla
- Vemurafenib tai Zelboraf on myös huomionarvoista. Se estää mutatoituneen proteiinin toiminnan melanooman vaiheessa 3-4. Sillä on hyvä vaikutus, kun BRAF-geeni on mutatoitunut. Se voi pysäyttää prosessin, vaikka kasvainhoitoa ei ole aikaisemmin sovellettu. Antaa toivoa edistyneissä vaiheissa. Ominaisuudet voittaa dakarbatsiinia. Tutkimuksessa havaittiin, että noin 77% esitetystä lääkkeestä potilaista selviää. Dakarbatsiinilla - tämä on 64%. Paljasti, että työkalu pystyy korvaamaan kemoterapian täydellisesti, koska se vaikuttaa solumutaatioon, jota havaitaan 50% melanoomaa sairastavista potilaista.
- Toinen lääke on trametinibi. Tutkimusten mukaan potilaiden kunto alkaa esitettyjen korjaustoimenpiteiden jälkeen heikentyä vasta 4,8 kuukauden kuluttua vertailusta tavanomaisen kemoterapian jälkeen - puolentoista kuukauden kuluttua. On myös syytä huomata, että kuoleman riski uuden lääkkeen kuluttamisessa vähenee jopa 46 prosenttia!
- Samoista tuloksista saadaan lääkeaine dabrafenibi. Potilaiden huonontumisaika on 5,1 kuukautta. Jos otat nämä molemmat varat yhdessä, voit ylittää 7, 4 kuukauden kynnyksen.
- Toinen biologinen lääke, joka vaikuttaa immuunijärjestelmään, on AntiPD1. Esitetty aine on tehokkaampi kuin Ipilimumab ja vähemmän myrkyllinen. Markkinoilla ei ole vapaata lääkettä, mutta potilaat voivat kokeilla sitä kliinisissä tutkimuksissa.
Nivolumabi, ihmisen IgG4-monoklonaalinen vasta-aine. Hän kohtelee syöpää onnistuneesti
- On myös immunomodulaattori, kuten Nivolumabi, joka on ihmisen IgG4-monoklonaalinen vasta-aine. Hän kohtelee syöpää onnistuneesti. Työkalun nimiä on enemmän - BMS-936558 ja MDX1106. Tutkimuksen aikana todettiin, että käytettäessä lääkettä melanoomapotilailla ei ilmene haittavaikutuksia.
Melanooman hoitoon käytetään useita kemiallisia ja immunologisia valmisteita. Joitakin niistä voidaan käyttää yhdessä optimaalisten tulosten saavuttamiseksi.
Tiede ei pysy paikallaan, lääkkeiden kehittyminen kasvaimen kehittymistä vastaan jatkuu. Uusia vahvoja lääkkeitä on jo tuotettu, joilla on positiivinen vaikutus, mutta monet niistä eivät ole vielä vapaasti saatavilla, ja niitä voidaan kokeilla vain kliinisissä kokeissa.
http://melanomy.ru/lechenie/kakie-sredstva-dlia-lecheniia-melanomy-iavliaiutsia-samimi-izvestnymi-i-effektivnymiMelanooman hoito- ja hoitomenetelmät
Maailman terveysjärjestön mukaan maailmassa kirjataan vuosittain 132 000 melanooman tapausta. Se on yksi vaarallisimmista ihosyöpätyypeistä. Varhaisen diagnoosin ja sairauden hoidon aikana potilaan eloonjääminen on yli 90%. Myöhemmissä vaiheissa, kun kasvain leviää muihin elimiin, selviytyminen vähenee jyrkästi. Lääketieteen tutkijat ja apteekit eivät istu taittuneilla käsivarsilla. Jo keksittiin useita uuden sukupolven lääkkeitä, jotka voivat hoitaa melanooma edes myöhemmissä vaiheissa.
Lääkärit ympäri maailmaa kehittävät lääkkeitä ja rokotteita melanoomaa varten
Pahanlaatuisten ihovaurioiden päätyypit
Ihosyöpä kehittyy lähinnä avoimilla alueilla. Ihon kerroksissa on erityisiä melanosyyttisoluja, jotka ovat vastuussa pigmentoinnista. Ne tuottavat melaniinin väriaineen. Melanosyyteistä johtuen, kun ne virittyvät ultraviolettisäteillä, kehittyvät nevit (moolit). Joillakin syyillä on suurta pahanlaatuista degeneraatiopotentiaalia (pahanlaatuisuutta).
Basaalisolukarsinooma, plakusolukarsinooma ja melanooma ovat yleisimpiä pahanlaatuisten ihon kasvainten tyyppejä. Melanooma on yksin, koska se on kaikkein vaarallisin syöpätyyppi. Kaksi ensimmäistä kasvaintyyppiä eivät ole koskaan levinneet muihin kehon elimiin ja kudoksiin. Melanooma myöhäisissä vaiheissa antaa aina metastaaseja.
Ihmiset ajattelivat, että aurinkoleveysasteiden asukkaat olivat alttiimpia ihosyöpään. Tilastot osoittivat kuitenkin, että tauti kehittyy lähes samalla taajuudella ihmisillä, jotka ovat jatkuvasti ultraviolettisäteilyn vaikutuksen alaisuudessa ja niissä, jotka ovat harvoin auringossa. Joskus ihosyöpä on periytynyt, ja ultravioletti vain stimuloi sairauden kehittymistä.
Aiemmin melanooma liittyi ultraviolettisäteilyyn, mutta äskettäin tämä teoria on hylätty.
Ominaisuudet melanooma. Riskiryhmät
Melanooma alkaa yleensä kehittyä ihon epiteelistä, mutta on myös verkkokalvon melanooma ja sisäelinten limakalvot. Melanooma pystyy etenemään nopeasti, koska immuunijärjestelmällä ei ole mitään vastausta siihen. Sairaus antaa metastaaseja kaikille elimille, leviää verenkiertoon tai imusoluihin.
Vuonna 1965 amerikkalainen tutkija löysi melanooman geenin. Todettiin, että melanooma voi olla perinnöllinen ja sen kehittyminen liittyy mutaatioihin CDKN2A-geenissä (p16). Tämä geeni ei normaalisti salli kasvain kasvua. Mutaatioilla se lakkaa toimimasta.
Melanooman riskitekijöitä ovat mm.
- Liiallinen ultraviolettisäteily (luonnollinen ja keinotekoinen).
- Suuri määrä ihon pigmenttiä (yli 50).
- Taudin esiintyminen läheisissä sukulaisissa.
- Kevyt fenotyyppi (liian valkoinen iho, siniset silmät, valkoiset hiukset).
- Xeroderma-pigmenttitauti (ihon lisääntynyt herkkyys ultraviolettisäteilylle).
- Läsnäolo auringonpolttama historian sairaus.
- Aiemmin siirretty melanooma.
- Ikä yli 60 vuotta.
Dysplastinen nevus kuuluu syöpälääkkeeseen. Jos mooli on kasvanut, on menettänyt sileät ääriviivat, se on muuttanut väriä, tämä on vakava signaali. On tarpeen kuulla välittömästi ihotautilääkäri tai terapeutti.
Pigmentti xeroderma - melanooman riskitekijä
Melanooman lajikkeet
Melanooma ilmenee eri tavoin. Lääketieteen tutkijat tunnistavat useita taudin tyyppejä.
- Pinnan leviäminen melanooma. Se esiintyy useimmiten, lähinnä naiset sairastuvat. Tauti kehittyy nevuksesta tai ei-pigmentoituneesta ihosta. Se kasvaa ihon tasossa. Sen näkymät ovat suotuisat.
- Nodulaarinen melanooma. Kehittyy miehillä. Kasvu kasvaa syvälle ihossa. Yksi vaarallisimmista.
- Acrolentiginous (subungual) melanooma. Sairaus kehittyy kämmenillä ja sormenpäillä. Harvoin havaittu.
- Lentigiininen melanooma (pahanlaatuiset pisamia). Kehittyy kasvoilla, useimmiten naisilla. Kasvain kasvaa hitaasti, helposti havaitaan ja hoidetaan.
- Pigmentiton melanooma. Alkuvaiheessa se näkyy pienenä melanosyyttien kuoppana, jotka ovat lähes puhtaita pigmentistä ja jotka eivät eroa ihon väristä. On vaikea diagnosoida ja on epäsuotuisa ennuste. Kehittää harvoin.
Vain asiantuntija pystyy määrittämään taudin tyypin ja taudin vaiheen. Hän valitsee myös lääkkeen melanooman hoitoon.
Nodulaarinen melanooma vaikuttaa enimmäkseen miehiin
Taudin kehittymisen vaiheet
Kaikki onkologiset sairaudet etenevät useissa vaiheissa. Melanoomat eivät ole poikkeus. Taudista on useita tieteellisiä luokituksia. Yksinkertaisin ja selkein seuraava.
- Ensimmäisessä vaiheessa kaikki pahanlaatuiset solut ovat paikallisia ihon ylemmässä kerroksessa.
- Toisessa vaiheessa solut tunkeutuvat syvempään papillaariseen ihokerrokseen.
- Kolmannessa vaiheessa kasvain kasvaa ja saavuttaa papillaarikerroksen rajan ihon verisuonikerroksella.
- Neljännessä vaiheessa pahanlaatuiset solut sijaitsevat retikulaarisessa ihokerroksessa.
- Viidennessä vaiheessa kasvainsolut pääsevät rasvakudokseen.
Melanooma antaa metastaaseja imunestejärjestelmälle sekä sisäelimille.
Melanooman diagnoosi
Melanooma määräytyy kompleksisen diagnostiikan avulla. Tutkimusten on läpäistävä vaarassa olevat ihmiset. Diagnoosi koostuu seuraavista menettelyistä.
- Dermoskopiassa. Se suoritetaan ensimmäisessä tutkimuksessa dermatoskoopin erikoislaitteen avulla. Tarkasta epäilyttävät nevit.
- Histologinen tutkimus, biopsia. Muutettu nevus poistetaan kokonaan. Siten määrittele kasvain itämisen syvyys ja sen mitoottinen indeksi (jakautuvien pahanlaatuisten solujen prosenttiosuus). Vasta sen jälkeen, kun histologinen tutkimus voi määrittää diagnoosin. Jos melanooma on vahvistettu, suorita lisädiagnoosi.
- Haavauman vieressä olevan imusolmukkeen biopsia. Tarkasta siis, että lymfisysteemissä on metastaaseja.
- Verikokeet. Muista suorittaa LDH-analyysi (laktaattidehydrogenaasi). Tämän entsyymin lisääntynyt veren pitoisuus osoittaa maksan metastaaseja.
Kattavan diagnoosin avulla voit määrittää taudin kehittymisen syvyyden ja sen leviämisen, tehdä ennusteen ja valita työkalun melanooman hoitoon.
LDH: n verikoe osoittaa maksan metastaasien esiintymisen tai puuttumisen.
Melanooman hoitomenetelmät
Tutkimus ja etsintä myrkytön ja luotettava melanoomasairaus jatkuu. Vuonna 2016 israelilaiset ja saksalaiset tiedemiehet yhdessä johtavien onkologisten klinikoiden kanssa totesivat kasvaimen leviämisen mekanismin. Tämä antoi meille mahdollisuuden löytää tapa hidastaa solun maligniteettia. Lääkkeiden ja lääkkeiden yhdistelmien kehittäminen. Kehitetty melanoomarokote.
Nykyään lääkkeellä on monia työkaluja melanooman poistamiseen ja hoitoon.
Yksinkertainen kirurginen poisto
Luotettavin tapa hoitaa melanooma alkuvaiheessa. Neoplasma leikataan pois ihosta, poistamalla pieni alue viereisistä terveistä soluista.
Mikrografinen leikkaus
Kasvain poistetaan asteittain kerroksittain, kunnes mikroskooppinen tutkimus ei osoita syöpäsoluja.
kaavinta
Tuumori kaavitaan terävällä instrumentilla - curetillä. Leikkauksen jälkeen haavaa hoidetaan neulaelektrodilla verenvuodon lopettamiseksi ja pinnallisten syöpäsolujen poistamiseksi.
Curette - Curettage -työkalu
kylmähoito
Tuumori tuhoutuu jäädyttämällä.
Laserleikkaus
Kasvain poistetaan korkean intensiteetin lasersäteellä. Joten voit vain poistaa pinnallisia kasvaimia.
Sädehoito
Tuumori säteilytetään nopeutetulla elektronien tai fotonien virtauksella. Tämä tappaa pahanlaatuisia soluja ja estää niiden kasvua.
Ammatillinen lääketiede
Hoito lääkkeillä (kemoterapia, fotodynaaminen hoito, immunoterapia).
farmasia
Farmaseuttinen hoito on postoperatiivisen hoidon pakollinen vaihe.
Leikkauksen jälkeen tulee lääkehoidon vuoro
Farmaseuttiset valmisteet melanooman hoitoon
Joka päivä uusi lääke ihosyövän hoitoon tulee lääkkeiden markkinoille. Kaikki lääkkeet voidaan jakaa kahteen ryhmään:
- lääkkeet, jotka vaikuttavat suoraan syöpäsoluihin;
- lääkkeet, jotka stimuloivat immuunijärjestelmää taistelemaan syöpää vastaan.
Ensimmäinen ryhmä sisältää kemoterapeuttisia aineita. Ne vaikuttavat kasvainsoluihin, tuhoavat ne tai hidastavat niiden kasvua.
Yksi kehittyneistä melanooman hoitomenetelmistä on fotodynaaminen hoito (PDT). Potilaalle annetaan erityinen farmaseuttinen valmiste, joka kerääntyy kasvainsoluihin. Sitten halutun spektrin valo vaikuttaa tuumoriin. PDT poistaa luotettavasti epänormaalit kudokset vaikuttamatta terveisiin.
Leikkauksen jälkeen tuumorien poistamiseksi immunostimuloiva hoito on pakollinen. Potilaalle annetaan interferonivalmisteita, sytokiinejä tai rokotuksia. BCG-rokotetta, joka tunnetaan lapsuudesta, käytetään stimuloimaan immuunijärjestelmää syöpää vastaan. Immunoterapiaa käytetään usein yhdessä sädehoidon kanssa.
Uuden sukupolven lääkkeet ovat kohdennettuja (kohde) lääkkeitä. Niiden pääsuunnat.
- Kasvainsolujen estäminen ja tuhoaminen.
- Kasvainsolujen jakautumiseen osallistuvien entsyymien deaktivointi.
- Kasvaa ruokkivan verisuonten kasvun estäminen.
Pääasiallinen ero kohdennettujen lääkkeiden ja tavanomaisen kemoterapian välillä on, että ne ovat vähemmän myrkyllisiä ja että potilaat sietävät niitä yleensä.
Vain pienellä prosentilla nykyaikaisista lääkkeistä on farmakologinen vaikutus, mikä on vahvistettu kliinisissä tutkimuksissa. Loput ovat kehitteillä. Valitse hoito ja lääkkeet melanoomaa varten.
Fotodynaaminen hoito - altistuminen syöpäsoluille valolla
Melanooman rokotteet
Äskettäin kehitetty melanoomarokote on kokeellinen hoitomenetelmä. Sitä käytetään syövän neljännessä vaiheessa. Rokotus suoritetaan yhdessä immunoterapian kanssa interferonien ja sytokiinien kanssa.
Yksi uusista hoitomenetelmistä on TIL-protokolla (kasvaimen tunkeutuvat lymfosyytit - kasvaimen lymfosyyttien tunkeutuminen). Lymfosyytit ovat soluja, jotka ovat vastuussa immuniteetista. Tätä hoitoa käytetään syövän neljännessä vaiheessa. TIL-protokollaa käytetään menestyksekkäästi Yhdysvalloissa ja Israelissa. He onnistuivat parantamaan menetelmää ja parantamaan sen tehokkuutta.
Viimeaikaiset tieteelliset tutkimukset kannattavat melanooman rokottamista. Tulevaisuudessa tämä menetelmä yleistyy.
Melanooman ehkäisy
Ihmiset, jotka ovat vaarassa, tarvitsevat erityistä huomiota terveyteen. Tätä varten sinun on vain noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.
- Älä käytä väärinkäyttöä auringossa ja solariumissa.
- Suorita kerran kuukaudessa ihon ja mutien itsetarkastus.
- Syö riittävästi vitamiineja (erityisesti A ja C).
- Älä käytä virusinfektiota, älä hoitaa itseäsi.
Nämä säännöt auttavat välttämään vakavia ongelmia ihon ja kehon terveydelle.
Lääketiede ei pysy paikallaan ja luotettavana ja tehokkaana melanooman hoitoon, mikä auttaa kaikkia löytämään. Melanooman hoito on jo kehittynyt riittävän korkealla tasolla, tärkeintä on havaita sairaus ajoissa eikä pahentaa sitä.
http://kozhmed.ru/melanoma/lekarstvo.htmlUusimmat melanooman lääkkeet Venäjällä
Miksi kemoterapia ei auta melanoomaa?
Melanooma ei ole herkkä kemoterapialle tai sädehoidolle. Melanoomakäsittelyllä ei ole algoritmia, sitä ei yksinkertaisesti ole olemassa.
Esimerkiksi keuhkosyövässä on algoritmeja, ja on ymmärrettävä, mitä lääkkeitä koskevista järjestelyistä määrätään. Melanooman avulla kasvain voi muuttaa proteiinien konfiguraatiota lyhyessä ajassa.
Miten hoitaa melanooma vaiheesta riippuen?
Melanooman hoito in situ
Vaiheessa 0 muodostuminen poistetaan kirurgisesti. Jos kasvain sijaitsee kasvoilla, tämä lähestymistapa voi olla mahdotonta kosmeettisten ongelmien vuoksi. Tällöin lääkärit suosittelevat paikallista hoitoa käyttäen erikoiskermaa, joka sisältää imikimodia - Ziclar, Aldar.
Vain lääkäri voi määrätä lääkkeen melanooman hoitoon!
Melanoma Stage 1 Therapy
Vaiheessa I, jos vaurion koko ei ylitä 1 mm, leikkaukseen liittyy leikkaaminen terveen ihon keräämisellä 1 cm: n kohdalla, kun kasvaimen koko on enintään 2 mm, enintään 2 cm terveestä ihosta poistetaan muodon kaikista puolista.
Melanooman 0- ja I-vaiheissa kasvain kirurginen poisto on tärkein ja ainoa hoitomenetelmä. Tällaisissa tapauksissa henkilö on täysin parantunut ja melanooman toistumisen riskiä ei ole lainkaan. Adjuvanttihoitoa kasvaimen 0 ja vaiheen I poiston jälkeen ei määrätä.
Joissakin tapauksissa melanooman ensimmäisen vaiheen aikana sentinellin imusolmukkeen biopsia voi olla tarpeen prosessin leviämisen estämiseksi. Potilaiden, joilla on 0 ja 1 melanooman vaihe hoidon jälkeen, tulee käydä lääkärillä säännöllisesti vähintään kerran vuodessa 5 vuoden ajan.
On myös tarpeen säännöllisesti tarkastaa alueelliset imusolmukkeet yksinään ja kun ne lisääntyvät, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
.
Melanooman hoito vaiheessa 2
Vaiheessa II pääasiallinen hoitomenetelmä on kasvain laaja leikkaus terveessä kudoksessa. Taudin tässä vaiheessa suoritetaan välttämättömän imusolmukkeen biopsia, jotta voidaan tunnistaa tai sulkea pois metastaasien kehittyminen.
Alfa-interferonia määrätään adjuvanttina joillekin potilaille, joilla on II vaiheen melanooma.
.
Hoidon jälkeen vaiheen II melanoomaa sairastavien potilaiden tulisi käydä lääkärissä 2-3 kertaa vuodessa 2 vuoden ajan, sitten 1-2 kertaa vuodessa 3 vuoden ajan. On myös suositeltavaa suorittaa koko kehon CT tai PET-CT vähintään kerran vuodessa ja aivojen magneettikuvaus mahdollisten metastaasien varhaiseen havaitsemiseen.
Kirurgisen poiston jälkeen on tehtävä säännöllisesti riippumaton tarkastus paikan päällä ja tarkastettava alueelliset imusolmukkeet.
.
Melanooman vaiheen hoito 3
Vaiheessa III suoritetaan imusolmukkeiden dissektio - poistetaan sairastuneet imusolmukkeet. Poistettiin kaikki kasvainpohjat. Jos kyseessä on massiivinen kudosvaurio, määrätään sädehoitoa, kemoterapiaa tai yhdistelmähoitoa. Jos vain kädet tai jalat ovat vaurioituneet, suoritetaan eristetty osa perfuusiosta, jolle on ominaista paikallinen vaikutus ja se ei vaikuta sisäelimiin.
Jos kasvain kirurginen poisto ei ole mahdollista, käytä paikallista tai systeemistä lääkehoitoa. Melanooman vaiheessa 3 poistetaan myös kasvain laaja leikkaus, alueelliset imusolmukkeet, joissa on jo esiintynyt metastaaseja.
Adjuvanttina käytettiin immunoterapiaa.
.
Joillekin potilaille voidaan antaa sädehoitoa alueellisten imusolmukkeiden leikkaamisen jälkeen. Melanooman hoidon jälkeen kolmannessa vaiheessa sinun täytyy käydä lääkärissä 2-3 kertaa vuodessa 2 vuoden ajan, sitten 1-2 kertaa vuodessa 3 vuoden ajan.
On suositeltavaa suorittaa koko kehon CT tai PET-CT vähintään kerran vuodessa ja aivojen magneettikuvaus mahdollisten metastaasien varhaiseksi havaitsemiseksi.
.
Joka vuosi sinun pitäisi käydä ihotautilääkäri, joka tutkii koko kehon epäilyttävistä pigmentoituneista mooleista tai vaurioista.
Melanooman hoito viimeisessä (4) vaiheessa
Jos sisäelinten metastaasit ovat rajalliset, on mahdollista poistaa ne kirurgisesti.
Jos metastaaseja ei voida kirurgisesti poistaa, on määrättävä systeemistä lääkehoitoa.
IV vaiheen melanooman hoito suoritetaan immunologisten valmisteiden, kohdennetun hoidon ja biokemoterapian avulla. Vuonna 2015 lupaavat lääkkeet - Keitruda ja Opdivo - sisältyivät metastaattisen melanooman hoitoprotokolliin. Immunologisten lääkkeiden käyttö yhdessä on mahdollistanut merkittävien tulosten saavuttamisen metastasoituneen melanooman potilaiden elinaikana.
Kussakin tapauksessa valitaan yksilöllinen hoito-ohjelma metastaattisen melanooman hoitamiseksi ottaen huomioon pahanlaatuisten kasvainsolujen ominaisuudet ja kehon yleinen tila. Lisäksi määrätään melanooman metastaaseja sisältävien kohteiden sädehoitoa.
Melanooman oireet
Uskotaan, että yli 50% kaikista melanoomeista muodostuu jo olemassa olevista mooleista (nevi). Siksi on tärkeää tietää "vaarallisen myyrän" tärkeimmät merkit. Säännöllisesti on tarpeen tutkia olemassa olevia neviä, syntymämerkkejä, pisamia ja muita ihoalueita, jotta voit havaita muutoksia ajassa.
Tavallisilla mooleilla on yleensä pyöreä tai soikea muoto, sileät ja erilliset reunat, halkaisijaltaan enintään 6 mm ja käytännöllisesti katsoen ne eivät muuta niiden ulkonäköä. Seuraavia merkkejä pidetään epäilyttävinä melanooman kehittymiselle:
- pigmentin muodostumisen lisääntyminen muutaman viikon tai kuukauden aikana;
- moolin muodon muuttaminen, säteiden ulkonäkö sen reunoilla, epätasaiset ja sumeat rajat;
- pienten tytärolien muodostuminen lähellä pigmenttipistettä;
- värjäytyminen, punaisen tai vaalean reunan ulkonäkö moolin ympärille;
- moolin pinnan verenvuoto, haavaumien tai kuorien ilmaantuminen;
- kutinaa tai kipua pigmentin muodostumisen alueella.
Melanooman hoito (video)
Kehitetään edelleen uusia lääkkeitä melanooman hoitoon. Niiden menestys määritetään kliinisissä tutkimuksissa.
- Niinpä amerikkalaiset lääkärit ovat hyväksyneet sellaisen kasvaintaudin, kuten Keytruda Merckiltä. Esitetty lääke on tarkoitettu auttamaan niitä potilaita, joita ei auteta muilla keinoilla. Lääkkeen vaikutus on seuraava - se estää proteiinin, joka on ohjelmoitu häiritsemään immuunijärjestelmää tuumorin torjunnassa. Työkalua on tarkoitus käyttää ipilimumabilla tehdyn immunoterapian jälkeen. Niille potilaille, joilla on BRAF V600 -geenimutaatio, Keytruda levitetään BRAF-inhibiittorin ja ipilimumabin jälkeen.
Merckin Keytruda - lääke, joka on suunniteltu auttamaan niitä, joita ei auteta muilla keinoilla
- Vemurafenib tai Zelboraf on myös huomionarvoista. Se estää mutatoituneen proteiinin toiminnan melanooman vaiheessa 3-4. Sillä on hyvä vaikutus, kun BRAF-geeni on mutatoitunut. Se voi pysäyttää prosessin, vaikka kasvainhoitoa ei ole aikaisemmin sovellettu. Antaa toivoa edistyneissä vaiheissa. Ominaisuudet voittaa dakarbatsiinia. Tutkimuksessa havaittiin, että noin 77% esitetystä lääkkeestä potilaista selviää. Dakarbatsiinilla - tämä on 64%. Paljasti, että työkalu pystyy korvaamaan kemoterapian täydellisesti, koska se vaikuttaa solumutaatioon, jota havaitaan 50% melanoomaa sairastavista potilaista.
- Toinen lääke on trametinibi. Tutkimusten mukaan potilaiden kunto alkaa esitettyjen korjaustoimenpiteiden jälkeen heikentyä vasta 4,8 kuukauden kuluttua vertailusta tavanomaisen kemoterapian jälkeen - puolentoista kuukauden kuluttua. On myös syytä huomata, että kuoleman riski uuden lääkkeen kuluttamisessa vähenee jopa 46 prosenttia!
- Samoista tuloksista saadaan lääkeaine dabrafenibi. Potilaiden huonontumisaika on 5,1 kuukautta. Jos otat nämä molemmat varat yhdessä, voit ylittää 7, 4 kuukauden kynnyksen.
- Toinen biologinen lääke, joka vaikuttaa immuunijärjestelmään, on AntiPD1. Esitetty aine on tehokkaampi kuin Ipilimumab ja vähemmän myrkyllinen. Markkinoilla ei ole vapaata lääkettä, mutta potilaat voivat kokeilla sitä kliinisissä tutkimuksissa.
Nivolumabi, ihmisen IgG4-monoklonaalinen vasta-aine. Hän kohtelee syöpää onnistuneesti
- On myös immunomodulaattori, kuten Nivolumabi, joka on ihmisen IgG4-monoklonaalinen vasta-aine. Hän kohtelee syöpää onnistuneesti. Työkalun nimiä on enemmän - BMS-936558 ja MDX1106. Tutkimuksen aikana todettiin, että käytettäessä lääkettä melanoomapotilailla ei ilmene haittavaikutuksia.
Melanooman hoitoon käytetään useita kemiallisia ja immunologisia valmisteita. Joitakin niistä voidaan käyttää yhdessä optimaalisten tulosten saavuttamiseksi.
Tiede ei pysy paikallaan, lääkkeiden kehittyminen kasvaimen kehittymistä vastaan jatkuu. Uusia vahvoja lääkkeitä on jo tuotettu, joilla on positiivinen vaikutus, mutta monet niistä eivät ole vielä vapaasti saatavilla, ja niitä voidaan kokeilla vain kliinisissä kokeissa.
Melanooman diagnoosin ja diagnoosin vahvistamisen jälkeen on tarpeen valita sopiva hoito. Se voi sisältää kirurgiaa, säteilyä ja lääkehoitoa.
Muodostuksen poistaminen on ensisijainen menetelmä melanooman hoitamiseksi alkuvaiheessa. Excisionaalinen biopsia, johon liittyy epäilyttävän moolin täydellinen poisto, ei ole pelkästään diagnostinen menettely pahanlaatuisen kasvaimen määrittämiseksi, vaan myös hoito, jos diagnoosi on vahvistettu.
Taudin myöhemmissä vaiheissa ei ole mahdollista tehdä yhtä kirurgista menetelmää. Jos onkologinen vaurio on vaikuttanut imusolmukkeisiin tai muodostumisen poistaminen on mahdotonta, määrätään melanooman lääkehoito.
Miten melanooma hoidetaan oikein? Saat lisätietoja tästä Bookimed-videosta.
- Miten melanooma hoidetaan alkuvaiheessa?
- Miksi kemoterapia on tehoton melanooman hoidossa?
- Miten metastaattisen melanooman hoitoon?
- Mitä uutta melanooman hoitoa käytetään myöhemmissä vaiheissa?
Melanoma-hoidon asiantuntija Sofia Grabovskaya vastaa näihin ja muihin kysymyksiin.
Miten melanooman lääkitys määrätään?
Nykyään käytetään kolmea lääkehoitoa sairauden vaiheessa:
- neoadjuvanttihoito - ennen muodon leikkausta kirurgisen poiston jälkeen kasvain koon ja vian vähentämiseksi;
- ensisijainen hoito - ainoa mahdollinen tapa päästä eroon melanoomasta;
- adjuvanttihoito - muodon päähoidon jälkeen (kirurginen poisto), jotta päästäisiin eroon pahanlaatuisista soluista, jotka voisivat jäädä kehoon.
Melanooman lääkehoito koostuu immunoterapiasta, kemoterapiasta ja sädehoidosta, joita käytetään taudin eri vaiheissa.
Saat neuvoja melanooman hoidosta
Melanooman immunoterapia
Nykyään melanooman hoitoon on erilaisia vaihtoehtoja. Yksi lupaavimmista näistä on immunoterapia.
Immunoterapia (tai biologinen hoito) - biologisten aineiden käyttö sairauden pitkälle edenneiden vaiheiden hoidossa. Ne ovat ihmisen immuniteettiproteiineja, jotka on luotu laboratoriossa.
Immunoterapeuttisten lääkkeiden tehtävänä on aktivoida ihmisen immuunijärjestelmä "käynnistää" pahanlaatuisten solujen tunnistamisprosessi ja torjua niitä.
Immunopreparaatiot ovat tehokkaita melanooman torjunnassa, mutta niillä on sivuvaikutuksia, joten lääkärin on valvottava niiden käyttöä tarkasti.
Immunoterapian lääkkeet melanoomaa varten
Immunoterapeuttiset lääkkeet melanooman systeemiseen hoitoon eroavat pääasiassa vaikuttavasta aineosasta. Interferoni-alfa (Intron-A) ja interleukiini-2 (Proleukin) annetaan terapeuttisiin tarkoituksiin suurina terapeuttisina annoksina.
Ne stimuloivat kehon immuunisoluja tunnistamaan ja eliminoimaan pahanlaatuisia kasvainsoluja.
.
Alfa-interferonia käytetään usein lääkkeenä adjuvanttihoitoon pahanlaatuisuuden vähentämiseksi ja sen leviämisen estämiseksi koko kehoon.
Se vähentää merkittävästi toistumisen ja metastaasien riskiä. Interleukiini-2 on yksi melanooman hoidossa käytetyistä perushoitoaineista.
Sitä määrätään riskinä, että kasvainmetastaasit voivat vahingoittaa imusolmukkeita.
.
Peginterferoni-alfa-2b tai pegyloitu interferoni-alfa-2b on myös tehokas aine melanooman hoitoon, jolla on pysyvä, uusiutumattomia vaikutuksia.
Pegylointi on proteiinirakenteen aineen kemiallinen yhdistelmä polyetyleeniglykolin kanssa lääkkeen tehokkuuden lisäämiseksi ja potilaan siedettävyyden parantamiseksi.
Interferoni-alfa, interleukiini-2, viedään kehoon suonensisäisenä injektiona. Joissakin tapauksissa interferoni-alfa ja IL-2 voidaan pistää ihonalaisesti melanooman aiheuttamaan kudokseen.
Interferoni-alfa, peginterferoni-alfa-2b ja interleukiini ovat aineita, joilla on systeeminen vaikutus koko kehoon. Monoklonaalisiin vasta-aineisiin perustuva uusi sukupolvi lääkkeitä aiheuttaa pahanlaatuisten solujen tuhoutumisen vahingoittamatta terveitä elimiä.
Yksi uusimmista lääkkeistä on ipilimumabi (Erva).
Ipilimumabi on aine, joka kuuluu monoklonaalisiin vasta-aineisiin ja aktivoi ihmisen immuunivasteen kehon pahanlaatuisille soluille.
Pembrolitsumabi (Keitrud) on uusin lääke, jota käytetään, jos aiempien lääkkeiden hoito on ollut tehotonta. Keitrud tehostaa kehon immuunijärjestelmää vasten kasvainsoluja aiheuttamatta merkittävää vahinkoa terveille soluille.
Nivolumabi (Opdivo), kuten Pembrolizumab (Keitrud), on uusi ja lupaava lääke melanooman hoitoon.
Nivolumabi vähentää tehokkaasti käyttökelvottomien kasvainten kokoa ja hoitaa potilaita, jos muut lääkkeet epäonnistuvat.
Immunoterapia TIL
Melanooman hoito alkuvaiheessa (0 ja 1) koostuu pigmenttimassan kirurgisesta poistamisesta ja pienestä terveestä ihosta. Kasvaimen etäisyys riippuu kehon osasta ja melanooman paksuudesta, keskimäärin noin 1 cm.
Jos poistetun kudoksen tilavuus on suuri ja haavan reunoja ei voi ompella leikkauksen jälkeen, vika suljetaan siirtämällä ihon pala toisesta kehon osasta. Esimerkiksi takaa, jossa arpi ei ole havaittavissa.
Melanooman poistamisen jälkeen alkuvaiheessa sen toistumisen riski on pieni, joten ylimääräistä hoitoa ei yleensä tarvita. Saatat joutua käymään läpi useita muita tutkimuksia ennen kuin olet purkautunut.
Melanooman 2 ja 3 vaiheiden hoito suoritetaan, kuten ensimmäisessä tapauksessa, tuumorin kirurgisella poistolla. Toimenpide päättyy myös haavan sulkemiseen tai ihon oksastamiseen. Kuitenkin nämä melanooman vaiheet metastasoituvat usein, joten leikkauksen aikana kirurgit voivat tehdä biopsian sentinel-imusolmukkeista.
Pitkän aikavälin havainnointi osoitti, että metastaasien leviäminen tapahtuu 6–12 kuukauden aikana, yhden elimen metastaaseja sairastavien potilaiden keskimääräinen elinajanodote on 7 kuukautta, kahdessa elimessä - 4 kuukautta ja kolmessa tai useammassa kuukaudessa 2 kuukautta.
Dakarbosiini, muut kemoterapiat ja interferonit lisäävät elinajanodotusta vain 9%, mutta ne eivät auta kaikkia. Mitä nykyaikaisia lääkkeitä voidaan kiinnittää potilaisiin.
1. T-lymfosyytit (TIL-hoito), 2. Dendriittisoluihin perustuva biovaksiini, 3. Aktivoidut NK-solut.
Leikkaus on yksi tämäntyyppisen ihosyövän hoitomenetelmistä.
Kun torjutaan melanoomaa, kemoterapia käyttää sytotoksisia lääkkeitä, jotka häiritsevät pahanlaatuisten solujen kasvua ja kiertävät koko kehon verenkierrossa.
Melanooman kemoterapiaa voidaan suositella, jos sekundääriset polttimet tulevat näkyviin.
Sytotoksisia lääkkeitä käytetään sairauden palautumisen riskin vähentämiseen, jos imusolmukkeista löytyy syöpäsoluja. Tämä on ns. Adjuvantti kemoterapia.
Ei kuitenkaan ole osoitettu, että tämä auttaa estämään uusiutumista. Tässä tilanteessa se toteutetaan pääasiassa kliinisten tutkimusten yhteydessä.
Kemoterapiset lääkkeet annetaan potilaalle tabletteina tai kapseleina, laskimonsisäisesti, alueellisena kemoterapiana (tietyssä osassa käsivarteen tai jalkaan).
Kemoterapia melanoomaa, laskimonsisäistä ja kapselimuodossa
Kemoterapiaa varten määritä lääkkeiden yhdistelmä. Menettely saattaa näyttää pillereitä tai injektioita. Sitten seuraa kolme tai neljä viikkoa ilman huumeita. Sitten muutaman päivän hoito. Periaatteessa sykli toistaa 6 tai useampia kertoja, muodostaen täydellisen hoidon.
Dakarbatsiinia (DTIC) käytetään metastaattisen melanooman hoitoon. Sitä käytetään muiden sytotoksisten lääkkeiden, kuten karmustiinin (BCNU), vinblastiinin tai sisplatiinin kanssa.
Temozolomidi (temodal) on hyvin samanlainen kuin dakarbatsiini. Otettu pillereinä.
Nämä lääkkeet voidaan yhdistää hormonihoitoon - tamoksifeeniin.
Kemoterapia huumeita yhdistetään joskus kohdennettuihin lääkkeisiin.
Mahdolliset haittavaikutukset
Melanooman hoidon mahdolliset haittavaikutukset johtuvat muun muassa seuraavista tekijöistä:
1. Mitä lääkkeitä käytettiin.
2. Annos sytostaattista ainetta.
3. Yksilöllinen reaktio lääkkeeseen.
Sädehoitoon liittyy suuria energiakäyntejä syöpäsolujen torjumiseksi. Israelin säteilyttämistä voidaan suositella metastaattiselle melanoomalle turvotuksen ja kontrollioireiden vähentämiseksi. Sädehoito joissakin tapauksissa, jotka on määrätty leikkauksen jälkeen, toistumisen riskin vähentämiseksi.
Hoito tapahtuu erikoisosastoissa. Toissijaisten vaurioiden läsnä ollessa melanooman sädehoito sisältää yhden tai useamman menetelmän.
Leikkauksen jälkeen saatat tarvita 5 hoitoja viikossa useita viikkoja. Yleensä hoito suoritetaan kerran päivässä arkisin.
Hoitojen määrä riippuu muiden hoitojen saatavuudesta ja hoidettavan osan kehosta.
Melanooman säteilyterapia on suunnitellut huolellisesti lääkäreiden ryhmä, jotta voidaan laskea oikea säteilyannos ja määrittää hoitopaikka. Suoritetaan CT-skannaus, joka määrittää kasvaimen ja sen ympärillä olevien rakenteiden sijainnin.
Hoitoalue on merkitty pienimmillä tatuoinneilla potilaan luvalla. Tarvittaessa luodaan yksittäiset lomakkeet tai maskit kiinteän asennon varmistamiseksi.
Säteily tarjoaa ns. Lineaariset kiihdyttimet (lääketieteelliset laitteet). Menettely kestää yhdestä minuutista.
Näitä hoitomuotoja - biologista ja kohdennettua hoitoa - käytetään taistelussa syöpää aiheuttavia aineita, joita tuotetaan kehossa, tai muuttaa syöpäsolujen kemiallisia prosesseja.
Melanooman hoito immuunihoidolla Israelissa toteutetaan sellaisten lääkkeiden avulla, jotka stimuloivat immuunijärjestelmää taistelemaan tautia vastaan.
Biologinen ja kohdennettu hoito ei paranna melanoomaa, vaan auttaa kontrolloimaan tautia jonkin aikaa.
Vemurafeniibi (greengraf) - kohdennettu hoito melanoomalle
Vemurafenibi (zelaforaf) vähentää kasvaimia ihmisillä, joilla on BRAF V600 -geenin mutaatioita. Noin puolella melanooman potilaista on tämä mutaatio.
Vemurafeniibi on BRAF-estäjä, se otetaan pillerinä kahdesti päivässä. Tällainen melanooman kohdennettu hoito zebularafin avulla suoritetaan, kun se on tehokas.
Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat:
- nivelkipu;
- väsymys;
- ihottuma;
- herkkyys auringonvalolle;
- pahoinvointi;
- hiustenlähtö;
- kutinaa.
Joskus ihmiset, jotka käyttävät vemurafenibiä, kehittävät ihon limakalvosyöpää. Se voidaan helposti poistaa varhaisessa vaiheessa. Sinun on välittömästi ilmoitettava lääkärille, jos havaitaan muutoksia.
Israelin lääkärit harkitsevat tällaista kohdennettua melanooman hoitoa parhaana hoitovaihtoehtona potilaille, joilla on BRAF V600 -geenimutaatio, verrattuna vanhoihin menetelmiin - kemoterapiaan.
Tufinlar (Dabrafenib) - Melanooman kohdennettu hoito
Lääkettä määrätään, jos melanooma on levinnyt, tai niissä tapauksissa, joissa kasvainta ei voida poistaa leikkauksella. Tufinlar pysäyttää BRAF-proteiinin tuotannon, joka edistää solujen kasvua ja jakautumista.
Tämä lääke soveltuu vain melanoomalle, jolla on mutaatio BRAF V600 -geenissä. Se otetaan kahdesti päivässä.
Tällainen melanooman kohdennettu hoito tafanlarin avulla suoritetaan samalla kun sillä on tarvittava vaikutus.
- hiustenlähtö;
- ihon muutokset - ihottuma, kutina, kuivuus;
- lisääntynyt väsymys, energian puute;
- kipu, käsien ja jalkojen punoitus (käden jalan oireyhtymä);
- päänsärky, nivelkipu;
- pahoinvointi;
- ripuli;
- ruokahaluttomuus;
- kohonnut lämpötila.
Tutkimukset osoittavat dabrafenibin ja Vemurafenibin tehokkaan yhdistelmän.
Toisinaan dabrafenibiä käyttävät ihmiset kehittävät ihon pleksisolukarsinoomaa. Mutta se on helppo selviytyä, kun se havaitaan varhaisessa vaiheessa.
Yervoy (Ipilimumab) - kohdennettu hoito melanoomalle
Erva (Ipilimumab) on monoklonaalinen vasta-aine, joka lisää eloonjäämistä useissa melanoomapotilailla. Lääke tulee kehoon suonensisäisesti joka 4. viikko - 4 annosta. Kurssi on 16 viikkoa.
Mahdollisten haittavaikutusten joukossa:
Tätä hoitomenetelmää ei ole laajalti saatavilla, testataan edelleen. Yleensä se toteutetaan kliinisissä tutkimuksissa.
MELANOMAn lääkkeet
Tunnetuimmat lääkkeet, joita käytetään metastaattisen melanooman parantamiseen:
Fenotiasiinit: Phenergan ja Prochlorperazine
Ne vaikuttavat keskushermostoon ja vähentävät pahoinvointia ja oksentelua. Fenergan sisältää prometatsiinia, joka imeytyy täydellisesti ruoansulatuskanavasta. Toimintaa seurataan 20 minuutin kuluttua, vaikutus kestää 12 tuntia.
interferonia käytetään ennen leikkausta ja sen jälkeen
temotsolomidi
Esitettyjä lääkkeitä käytetään, jos aivoissa on metastaaseja. Syöpälääkkeellä on imidatsotetratinovoy-rakenne.
Nopeasti imeytyy ruoansulatuskanavaan. Haittavaikutukset - pahoinvointi, oksentelu, ummetus, makuhäiriöt.
Varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten ja maksan toiminta.
dakarbatsiinia
Dakarbatsiinia käytetään usein vaiheen 4 kasvainten hoitoon. On haittavaikutuksia oksentelun ja pahoinvoinnin muodossa, mutta sitä voidaan lievittää muilla lääkkeillä.
Kunkin potilaan dkarbatsiinin annos valitaan erikseen. Yleensä.
Aikuisille määrätään 200 mg / m2 kehon päivittäin 5 päivän ajan, sitten 3 viikon kuluttua ne toistetaan. Työkalua voidaan käyttää muiden sytostaattien kanssa.
metoklopramidi
Immunoterapiaa varten on myös useita lääkkeitä, jotka tukevat kehoa ja auttavat sitä tunnistamaan ja tappamaan pahanlaatuisia soluja.
BCG-rokote
Usein käytetään taudin vaiheessa 3 ja tuodaan itse kasvaimeen. Tuotteessa on erityinen bakteeri, joka aiheuttaa tuberkuloosia nautaeläimissä. Ihmisillä se aktivoi immuunijärjestelmän.
Dabrafenibi parantaa melanooma
ipilimumab
Se valmistetaan monoklonaalisten vasta-aineiden perusteella. Vastaa proteiinin kontrolloinnista, johon immuunijärjestelmän solujen aktiivisuus riippuu.
Edistää kasvainsolujen immuunivasteen kasvua. Esitetty keino laskimoon.
Pystyy lisäämään potilaiden elinajanodotetta, jolla on parantumaton melanooma. Sillä on vakavia sivuvaikutuksia.
Voi hyökätä terveelliseen kudokseen, joka on tappava. Usein haittavaikutuksia havaitaan hoidon aikana, mutta ne voivat esiintyä sen jälkeen.
Alfa-interferoni
Usein pääkasvainpaikan ulkonäköön liittyy metastaaseja kaukaisiin elimiin. Kuitenkin jopa leikkauksen jälkeen osa pahanlaatuisista soluista säilyy kehossa.
Tässä tapauksessa lääkeainetta interferonia käytetään lisähoitoon. Sen avulla voidaan välttää tai viivästyttää relapsin alkamista ja estää kasvaimen kasvua.
Työkalu annetaan merkittävinä annoksina. Mutta älä unohda sivuvaikutuksia.
Imiquimod-kerma
Työkalu levitetään iholle ja mahdollistaa immuunisolujen hyvän tukahduttamisen tuumorille. On suositeltavaa käyttää lääkettä taudin alkuvaiheessa ja levittää kasvoille. Jotkut lääkärit eivät kuitenkaan suosittele kerman käyttöä. Progressiivisella melanoomalla lääkkeiden käyttö on vasta-aiheista.
sytokiinien
Proteiini- yhdisteet aktivoivat immuunijärjestelmän. Synteettisiä analogeja, alfa-interferonia ja interleukiini-2: ta käytetään melanooman hoitoon. Lääkkeitä annetaan laskimonsisäisesti sekä hoidon alussa että myöhemmin kotona.
Käytännön mukaan 10%: lla potilaista progressiivisen kasvaimen koko pienenee. Vaiheessa 4 varat otetaan käyttöön kemikaalien yhteydessä.
Haittavaikutuksia ovat valkosolujen määrän väheneminen ja flunssan kaltaiset oireet. Kehossa voi myös olla nesteen kertyminen, mikä tarkoittaa, että turvotus on suuri. Hoitoa suositellaan vain laitoksissa.
Muita melanooman hoitomenetelmiä, joita olemme jo selostaneet, käytetään yhdessä lääkehoidon kanssa.
Niiden käyttöön liittyy vakavia haittavaikutuksia - väsymystä, ihottumaa ja ripulia. Yli puolella potilaista, jotka osallistuivat samanaikaisesti molempien lääkkeiden kliinisiin tutkimuksiin, oli näitä haittavaikutuksia verrattuna neljännekseen potilaista, joille annettiin yksi ipilimubabi.
Hoitoa varten käytetään lääkkeitä, jotka on tarkoitettu estämään kasvainsolujen solujen jakautumista, samoin kuin aineita, joilla on suora kasvainvastainen vaikutus, josta melanoomasolut tuhoutuvat.
Kemoterapia sisältää seuraavat ihosyövän lääkkeet: dakarbatsiini, paklitakseli, karboplatiini, temosolomidi, vinblastiini, sisplatiini, Carmustine.
.
Näitä lääkkeitä voidaan käyttää sekä tabletteina että suonensisäisesti. Melanooman alueellisen kemoterapian aikana, jotta saadaan aikaan lääkkeen maksimipitoisuus haluttuun anatomiseen vyöhykkeeseen, tuotteen käyttöönotto:
- aivo-selkäydinnesteessä;
- ontelossa (vatsaontelossa, virtsarakon luumenissa jne.);
- suoraan kehoon.
Täysin uusi suuntaus onkologiassa, johon liittyy virusten onkolyyttisten kantojen käyttö. Viruksen keinotekoinen muokkaus mahdollistaa sen ominaisuuksien muuttamisen siten, että onkotrooppinen kanta kantaa ja tuhoaa syöpäsoluja.
Imlygic-T-VEC -valmiste kuuluu onkolyyttisiin viruksiin, sitä käytetään ihon melanooman ja imusolmukkeiden kasvainvaurioiden hoitoon, joiden poistaminen on kirurgisella menetelmällä mahdotonta.
Kasvainkudokseen kohdistuvan suoran vahingollisen vaikutuksen lisäksi lääke tehostaa immuunijärjestelmän tuumorivaikutusta. Imlygic injektoidaan suoraan kasvainkudokseen.
Tällainen hoito auttaa vähentämään kasvaimen kokoa paitsi annostuspaikassa myös metastaaseissa muissa kehon osissa.
.
KOHDE-TERAPIAN PERIAATE
Melanooman hoidossa on välttämätöntä kohdistaa (kohdemuutos) syöpäsoluihin, joilla on minimaalinen vaurio terveelle kudokselle. Nykyään käytetään tällaisia kohdennettuja lääkkeitä melanoomaa varten:
- Vemurafeniibi, Dabrafenibi, Trametinibi, Cobimetinibin estäjät immuunisignaalin transduktiossa. Käytetään melanoomien hoitoon myöhemmissä vaiheissa. Vemurafenibi ja Dabrafenib estävät BRAF-geenin mutaatioon osallistuvien proteiinien aktiivisuuden. Trametinibi ja kobimetiniibi estävät syöpäsolujen kasvua ja kehittymistä.
Nämä lääkkeet ovat proteiinikinaasi-inhibiittoreita, joita käytetään aikuisilla potilailla, joilla on käyttökelvoton tai metastaattinen melanooma. Vemurafenibia määrätään potilaille, joilla on primaarinen kasvaimen metastaasi aivoihin. - Imlygic on lääke onkolyyttiselle hoidolle.
- Angiogeneesin estäjät - estävät uusien verisuonten kasvun, mikä lopulta estää kasvain kasvun. Näiden varojen käyttö estää kasvain tekijöiden kehittymistä:
- verisuonten endoteelikasvutekijä (VEGF). Huumeet Bevasitsumabi, Sutent koordinoi verisuonten kehittymistä kasvaimessa;
- verihiutaleiden kasvutekijä (PDGF). Lenalidomidi estää PDGF-tekijää, joka kontrolloi verisuonten kehitystä ja solujen kasvua.
Melanooman hoito riippuu ensisijaisesti taudin vaiheesta. Histopatologisen aineiston oikea diagnoosi ja analyysi mahdollistavat onkologin valita oikean hoito-ohjelman. Kansainvälisten protokollien käyttökokemus antaa pätevälle asiantuntijalle mahdollisuuden luoda optimaalinen yhdistelmä lääkkeitä ottaen huomioon kasvainprosessin vaiheet.
Nykyään tarvittavan lääkkeen ostamiseksi ei ole tarpeen ottaa yhteyttä apteekkiin tai lääkärikeskukseen. Erityiset verkkopalvelut mahdollistavat halutun tilauksen tekemisen etänä ja toimittamaan tarvittavan lääkkeen Ukrainaan tai Venäjälle.
Melanooman lääkkeiden hinta riippuu lääkkeen annostuksesta ja hoidon kestosta.
.
Voit ostaa kohdennettuja lääkkeitä lähettämällä pyynnön verkkosivustolla. Konsulttimme soittaa sinulle ja vastata kaikkiin kysymyksiin. Ota yhteyttä meihin, saat yksityiskohtaisia tietoja alennuksista tuotteista ja nykyisistä tarjouksista.
Melanooman ehkäisy
Paras tapa välttää ihosyöpä on suojata ihoa pitkäkestoiselta altistumiselta ultraviolettisäteilylle ja auringonpolttamiselle. Jos olet palanut vähintään kerran elämässäsi, se voi vaikuttaa hänen terveytensä jopa monta vuotta myöhemmin.
Joka kerta, kun iho altistuu liialliselle auringonsäteilylle, se lisää melanooman todennäköisyyttä. Seuraavat ovat yksinkertaisia ihonsuojaustoimenpiteitä auringolle.
Vältä aurinkoa huipun aikana. Aurinkoenergian huippu on klo 11.00-15.00, mutta toisinaan aurinko voi olla myös kuuma ja mahdollisesti haitallinen. Älä pysy pitkään auringon alla päivän aikana. Pysy varjossa ja käytä aurinkovoidetta.
Valitse vaatteet, jotka suojaavat auringolta, jos joudut viettämään paljon aikaa ulkona keväällä ja kesällä. Käytä suojakäsineitä, jotka peittävät kasvosi ja päänne, ja lasit suojaamaan silmäsi. Osta UV-merkittyjä laseja tai anna 100% UV-suojausta.
Käytä aurinkovoidetta. Kun ostat aurinkovoidetta, varmista, että se sopii ihon tyypille ja suojaa sekä UV-A että UV-B: llä.
Suositellaan vähintään 15: n aurinkosuojakerrointa, ja aurinkovoidetta on käytettävä noin 15 minuuttia ennen aurinkoa ja se on uusittava 2 tunnin välein.
Jos aiot uida, käytä vedenpitävää aurinkovoidetta. Kiinnitä erityistä huomiota imeväisten ja lasten suojeluun.
Niiden iho on paljon herkempi kuin aikuisilla, ja säännöllinen altistuminen auringolle voi johtaa syöpään tulevaisuudessa. Ennen kuin lähdet ulos, varmista, että lapset on pukeutunut kunnolla, pää on peitetty, ja korkea SPF-aurinkovoidetta levitetään iholle.
Aurinkoa kohtalaisesti. Jos aiot ottaa aurinkoa, tee se vähitellen, auringon alla rajoitetun ajan joka päivä ja aurinkovoidetta käyttäen. Auringonottoon viettää enintään 30 minuuttia auringossa, pidentämällä sitä vähitellen viiden tai kymmenen minuutin päivässä.
http://zud1.ru/kozhnye-bolezni/noveyshie-lekarstva-ot-melanomy-v-rossii.html