Kolorektaalisyövän ensimmäiset oireet, vaiheet ja hoito

Mikä on peräaukon syöpä? Tämä on yleensä silloin, kun kasvain tai pahanlaatuisuus alkaa kehittyä, kasvaa ja itää epiteelisoluista ja tartuttaa peräsuolen seinät.

Alkuvaiheissa valitettavasti ei ole kovin kirkkaita merkkejä tuumorin esiintymisestä kehossa. Itse kasvain kehittyy melko nopeasti ja sillä on pahanlaatuinen luonne. Tietyssä vaiheessa se alkaa metastasoitua lähimpiin imusolmukkeisiin ja elimiin.

Yleensä sitä kutsutaan myös kolorektaalisyöväksi toisella tavalla, koska peräsuoli yhdistetään yhdeksi ryhmäksi paksusuolen kanssa. Yleensä tauti on melko yleinen ja esiintyy 10-20 potilaalla 100 000 ihmistä kohden. Samaan aikaan suurin osa tapauksista on yli 40 vuotta vanhempia.

Tämän taudin etuna on, että se diagnosoidaan melko usein suoran tutkimuksen alkuvaiheissa. Tämä johtuu juuri taudista kärsivälle alueelle, ja lääkärin on melko helppoa suorittaa tavallista palpointia kasvaimen kohdentamiseksi paksusuolessa. Samalla tuumori itsessään on varsin herkkä kemoterapialle ja muille hoitomuodoille.

Syöpäsyövän syyt

Syövän syitä ei ole vielä olemassa, mutta yritämme selittää joitakin tekijöitä, jotka edistävät paksusuolen karsinooman kehittymistä.

• Alkoholia.
• Tupakointi.
• Ylipainoisia.
• Aliravitsemus - punainen liha, pikaruoka jne.
• Suolen tauti.
• Istuva työ ja istumaton elämäntapa.

Mitä paksusuolen syöpä näyttää?

Suolen syövän luokittelu ja tyypit

Yleensä ennen hoidon aloittamista sinun on ymmärrettävä, miten kasvain kehittyy tässä vaiheessa? Kuinka paljon suolen tappio on? Onko lihasten ja imusolmukkeiden vaurioita ja kuinka pitkälle se on peräaukosta?

Kasvaimen paikka

Syövän tyypit

Metastaasiluokitus

• Läheisillä imusolmukkeilla on vaurio.
• Metastaasien jakautuminen lantion kudoksessa.
• Paraaortaalisten ja imusolmukkeiden imusolmukkeiden vaurioituminen.
• Metastaasit keuhkoihin, maksaan ja muihin kaukaisiin elimiin.

Agressiivisuudella

• Erittäin erilainen - kasvain kasvaa melko hitaasti eikä ole aggressiivinen.
• Huonosti erilaistuneet - nopeasti kasvavat pahanlaatuiset kudokset metastasoituvat nopeasti.
• Keskipitkän eriytetty - Kasvu ja kehitys ovat maltillisia.

Kolorektaalisyövän oireet

Kuten monet onkologiset sairaudet, paksusuolen karsinooma on alkuvaiheessa käytännössä näkymätön eikä se ilmene lainkaan. Tällöin kasvain voi saavuttaa toisen vaiheen - itää syvälle ja olla jo vaikuttavassa koossa ensimmäisiin oireisiin.

Yleensä potilaita hoidetaan tunnusmerkkeillä jo myöhemmissä vaiheissa, kun kasvain antaa metastaaseja lähimmille elimille, kudoksille ja imusolmukkeille. Harkitse kaikkia kolorektaalisyövän merkkejä.

Peräsuolen syöpä - ensimmäiset oireet

Yleensä ensimmäinen merkki on verta ulosteissa. Sitten sinun pitäisi huomata pieniä verihyytymiä tai ulosteen tummentumista. Tämä johtuu siitä, että kasvain alkaa vahingoittaa verisuonia kasvun aikana.

Lisäksi jopa tyhjennysprosessin jälkeen voi ilmetä selittämätöntä väsymystä, hengenahdistusta ja suoliston jatkuvaa tunnetta. Myöhemmin pahoinvointi ja päänsärky, jotka liittyvät elimistön voimakkaaseen myrkytykseen.

Yleisiä oireita

Miten adenokarsinooma esiintyy varhaisessa vaiheessa? Valitettavasti ensimmäiset oireet ilmenevät yleensä kasvaimen kehittymisen myöhäisissä vaiheissa, sitten potilaan tila, voimakas heikkous ja nopea väsymys heikkenevät jyrkästi - jopa pienen kuormituksen jälkeen potilas tuntuu erittäin väsyneeltä.

Paino laskee nopeasti - samalla kun se syö myös normaalisti. Myöhemmin ruokahalu häviää eikä halua syödä lainkaan. Kuiva iho ja limakalvot. Kaikki tämä johtuu voimakkaasta myrkytyksestä kasvaimen elämästä sekä raskaasta verenvuodosta.

Anaalikanavan syövän oireet

• Vuonna ulosteet massat löytyvät scarlet verta, joka voi osoittaa läsnäolo peräpukamat, mutta myöhemmin voi olla limakalvojen ja kurja purkautuminen peräaukon, ja tämä on syöpä.
• Tuumori leviää myös lähimpiin hermopäätteisiin, ja tästä syystä ensimmäisessä kipussa esiintyy defekationoinnin aikana. Tällöin kipu pahenee ja alavatsat alkavat särkyä.
• Ummetus on melko yleinen syy, joka johtuu laajentuneesta kasvaimesta suolistossa, minkä vuoksi ulosteen massojen läpäisevyys pahenee. Jos kasvain kasvaa vielä enemmän, se voi johtaa täydelliseen tukkeutumiseen ja ulosteen peritoniitin esiintymiseen.
• Potilaille näyttää jatkuvasti, että hän haluaa mennä wc: hen, ja ulostuksen teon jälkeen ei tapahdu mitään, paitsi muutama kurja ja verenvuoto. Samalla potilaalla on jatkuvaa stressiä tyytymättömyytensä takia - hänelle näyttää jatkuvasti, että sisällä on jonkinlaista vieraskehoa.
• Anaali kutina ja purkaus.
• Jos tuumori vaikuttaa lähimpään lihaskudokseen, on kaasujen ja ulosteiden inkontinenssi - peräaukon puute.
• Myöhemmissä vaiheissa esiintyy suoliston tukkeutumista ja myrkytys lisääntyy ulosteen runsauden vuoksi.

Ampulaarisen syövän oireet

• On outoja epäpuhtauksia ulosteissa.
• Ulosteen pidätyskyvyttömyys.
• Ummetus ja ripuli.
• Jos tuumori kasvaa rakkoon, voi olla väärä virtsaaminen.
• Naisilla, joilla on kehittynyt kystinen peräsuolen fistuli, ulosteet voivat vapautua emättimestä.
• Suolen tukkeuma kehittyy melko harvoin.

Oireita suorasigmoidisyöpään

• Limakalvojen purkautuminen ulosteessa.
• Ummetus.
• Vasen vatsan tunkeutuminen.
• Oksentelu.
• Laajentuneen kasvaimen aiheuttama suoliston tukkeuma.
• Vatsakipu.

Naisilla

Syöpä alkaa ensin vaikuttaa imusolmukkeisiin, ja sitten vie lähimmät elimet. Hyvin usein syöpä leviää virtsarakolle ja kohtuun. Samaan aikaan emättimestä kehitetään suorakulmainen fistuli alkaa kohdistaa kaasuja ja ulostehyytymiä.

Miehillä

Pelonefriitti voi kehittyä, kun kasvain tartuttaa virtsarakon, ja suolistossa olevat kaasut ja ulosteet voivat päästä sinne. Yksi oireista - haluan aina mennä wc: hen, ja myöhemmin voimakkaalla tappiolla infektio kehittyy.

Miten erottaa peräpukamat?

Syövän kanssa voidaan tietysti vapauttaa pyöreää väriä sekä peräpukamia, mutta sinun on otettava huomioon, että veri pääsee ulosteisiin, ulostuksen aikana, peräpukamat, ja kasvaimen aikana se muuttuu tummemmaksi, ja hyytymiä esiintyy ulosteissa ennen suoliston.

Peräpukavilla ei ole savi-eritteitä ja limaa. Peräpukamat, jakkara massat on sama muoto kuin terveellinen ulostaminen toimia, ja kasvain, lisäämällä kasvain itse, uloste on nauha-kuin muoto. Myös suoliston syövän lämpötila nousee säännöllisesti.

Peräsuolen limakalvosyöpä

Suolen syöpä kehittyy epätyypillisistä tasaisista epiteelisoluista. Itse syöpä on samanlainen kuin repeytyneiden reunojen haavaumat. Tämä on erittäin aggressiivinen kasvain, joka metastasoituu nopeasti lähimpiin imusolmukkeisiin.

Suolen syövän vaiheet ja ennuste

Itse pahanlaatuinen kasvain kehittyy melko pitkään, ja tauti viivästyy useita vuosia. Samalla pahanlaatuiset solut alkavat kehittyä ja itkeä ylös ja alas. Ainoastaan ​​tuumorin vaiheen tunnistamisen jälkeen voimme puhua ennustuksesta ja hoidosta.

Vaihe 1

Itse syöpä on varhaisessa vaiheessa pieni - jopa 2 cm. Syöpäsoluilla on selkeä muoto ja ne eivät ulotu peräsuolen limakalvon ulkopuolelle. Tässä vaiheessa tunnistettua tautia hoidetaan 80 prosentissa tapauksista. Se riippuu myös tuumorin erilaistumisasteesta.

Vaihe 2

Toisessa vaiheessa metastaasit voivat jo näkyä lähimmissä imusolmukkeissa. Samalla kasvain itse on kooltaan 5 cm ja se vie puolet sisäisestä suolistosta. Jos metastaaseja on, eloonjäämisaste on 70%, jos ei - 75%.

Vaihe 3

Periaatteessa patologia havaitaan tässä vaiheessa. Metastaasit voivat levitä sekä lähimpiin imusolmukkeisiin että sisäelimiin: virtsarakon, kohdun, eturauhanen. Eloonjäämisaste on 40-50%.

Vaihe 4

Kun kasvain kasvaa, verisuonet ovat vaurioituneet ja pysyvä sisäinen verenvuoto ilmestyy. Lisäksi metastaasien takia on kaikkien läheisten imusolmukkeiden ja elinten tappio. Sen jälkeen se jaetaan kaikille ihmiselimille. 5-vuotisen eloonjäämisen prosenttiosuus potilailla, joilla on tämä diagnoosi, ei ole rekisteröity. Viimeisessä vaiheessa se voi levitä ja muuttua paksusuolen syöpään.

Kolorektaalisyövän diagnoosi

Itse asiassa tällä hetkellä on mahdollista tunnistaa syöpä missä tahansa vaiheessa, mutta ongelma on, että potilaita hoidetaan pääasiassa vaiheessa 2 ja 3, kun kasvain on jo kehittymässä. Tarkastellaan kaikkia diagnostisia menetelmiä, joiden avulla voit tunnistaa pahanlaatuisen syövän:

1. Aluksi lääkäri kuuntelee potilasta ja kirjoittaa luettelon valituksista. Hän ottaa myös huomioon: miten potilas elää, huonot tavat, ruoka ja toiminnan tyyppi.
2. Seuraavaksi tarkastellaan potilasta, jolla on vatsan palpointi.
3. Lääkäri tekee tutkimuksen peräsuolesta.
4. Virtsa ja ulosteet sekä veri yleiseen analyysiin ja biokemiaan.
5. Kolonoskopia. Jos kasvain löytyy, lääkäri ottaa näytteen syöpäkudoksesta biopsiaan.
6. Seuraavaksi potilas lähetetään röntgensäteeseen.
7. Jos syövän esiintyminen on vahvistunut, otetaan lisää verikokeita kasvaimen markkereille.
8. MRI, CT ja vatsaontelon ultraääni.

Kolorektaalisyövän hoito

Yleensä syövän hoidossa käytetään monimutkaista hoitoa useilla menetelmillä. Kirurgista interventiota käytetään pääasiassa ja adjuvanttihoitoon: kemoterapiaa ja sädehoitoa.

Toimenpide suoritetaan tavallisesti tuumorin poistamiseksi lähimmistä kudoksista ja imusolmukkeista. Suolistovahvuuden aikaansaamiseksi määritä ensisijainen anastomoosi. Tietenkin se kaikki riippuu tuumorin itsensä vahingoittumisasteesta. Kirurgista interventiota ei käytetä vaiheessa 4, kun metastaasit ovat jo levinneet koko kehoon.

Kemoterapiaa käytetään tavallisesti lisähoitona leikkauksen jälkeen poistamaan osa peräsuolesta. Sitten ruiskutetaan kemikaaleja ihmiskehoon, jonka tarkoituksena on tuhota jäljellä olevat syöpäsolut ja hallita uusiutumista.

Sädehoitoa voidaan soveltaa ennen leikkausta kasvaimen itsensä pienentämiseksi ja kasvunopeuden alentamiseksi. Joskus käytetään toivottomille potilaille kärsimystensa vähentämiseksi.

Onko mahdollista tehdä ilman leikkausta? Itse asiassa todennäköisesti ei, koska tämä on pääasiallinen hoitomuoto. Sinun täytyy ymmärtää, että kemoterapia ja sädehoito eivät anna 100% tuloksesta eikä tuhoa kaikkia syöpäsoluja - siksi on tarpeen poistaa tuumori ajoissa kaikkien vaurioituneiden kudosten kanssa.

Kuinka pitkä on peräsuolen syöpäpotilaiden elinajanodote? Kaikki riippuu siitä, milloin juuri syöpä löydettiin ja miten hoito tapahtui.

ennaltaehkäisy

• Jotkut peräsuolen sairaudet ovat syynä syövän edelleen kehittymiseen. Siksi sinun ei pidä viivästyttää hoitoa: peräpukamia, fistulaa, peräaukon halkeamia jne.
• Estä ummetus ja ota yhteys lääkäriin, kun ne esiintyvät usein.
• Syö vähemmän punaista lihaa ja roskaruoka. Yritä syödä enemmän kasviperäisiä elintarvikkeita.
• Yritä välttää alkoholia ja tupakointia sekä altistumista kemikaaleille.
• Yritä siirtyä enemmän ja johtaa aktiivista elämäntapaa.
• Lääkärintarkastus on suoritettava kerran vuodessa ja otettava yleinen ja biokemiallinen verikokeet.

Peräsuolen syöpä: oireet, diagnoosi, hoito ja ruokavalio

Peräsuolen syöpä on epiteelisoluista peräisin oleva pahanlaatuinen kasvain, joka sijaitsee korkeintaan 15-18 cm päässä peräaukosta.

Patologian esiintyvyys on noin 45% kaikista suoliston neoplasmeista. Viimeisten 20 vuoden aikana esiintyvyys on lisääntynyt.

Taudin iän kriteereissä on myös muutos: jos aiemmin sairaus vaikutti iäkkäisiin ihmisiin (yli 50-55-vuotiaat), keski-ikäisten ihmisten esiintyvyys kasvaa tällä hetkellä.

Mikä aiheuttaa peräsuolen syöpää - tärkeimmät syyt

Patologian perusta on immuunijärjestelmän aktiivisuuden väheneminen, minkä seurauksena muutettuja soluja ei tunnisteta eikä tuhota, vaan ne alkavat jakaa voimakkaasti, muodostaen lopulta kasvainryhmittymän.

Syövän riskiä merkittävästi lisäävät tekijät:

• Perinnöllinen, geneettinen taipumus.
• Ravitsemusominaisuudet: kaloriperäisen ruoan väärinkäyttö, jossa on runsaasti eläinproteiinia ja rasvaa, kuidun riittämätön kulutus. Kasvissyöjien joukossa sairaus ei tapahdu käytännössä.
• Haitallisten tuotantotekijöiden (indoli, skatoli, asbesti, säteily) vaikutus.
• Krooninen ummetus.
• Riittämätön liikunta, istumaton työ.
• Epäsuotuisat ympäristöolosuhteet.
• Tupakointi, alkoholismi.
• Ylipainoisia.
• Ennaltaehkäisevät patologiat ovat sairauksia, joihin voi kehittyä onkologinen prosessi. Näitä ovat polyypit, erityisesti adenomatoottinen, krooninen peräsuoli ja paraproctitis, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, krooninen peräaukon halkeamia, suoliston fistuloiset kulkutiet.

Suurin osa peräsuolen pahanlaatuisista kasvaimista muodostuu adenomaattisten polyyppien tai adenoomien taustalla.

Taudin luokittelu

• Exophytic (20%) - kasvain kasvaa suoliston luumenissa.
• Endofyyttinen (30%) - koulutukseen on ominaista intraparietaalinen leviäminen.
• Sekoitettu tai imeytyvä muoto (50%) - kasvain peittää kaikki peräsuolen ympärillä olevat kudokset.

• Rektosigmoidi - kasvaimen, joka sijaitsee yli 12 cm päässä peräaukosta, on määritetty olevan 30%.
• Ampulaarinen (ylempi, keskimmäinen, alempi) - kasvain määritetään 4-12 cm: n etäisyydellä peräaukosta, joka on kirjattu 60%: iin tapauksista.
• Anal-osa - tarkennus on paikannettu peräaukon sisällä, diagnosoitu 10%: lla potilaista.

Histologisen kuvan mukaan:

• Adenokarsinooma, kiinteä, limakalvoinen, kuituinen, erottamaton syöpä.
• Yleisin histologinen patologinen muoto - adenokarsinooma - on rekisteröity 80 prosentissa tapauksista.

Taudin vaihe

Vaihe 0 - kasvainmuodostus tai pienikokoinen haavauma, joka sijaitsee elimen limakalvossa.

Vaihe 1 - patologinen muodostuminen ei ylitä 2 cm: ää, liikkuvasti, paikallista limakalvon ja submukosaalisen kerroksen sisällä. Metastaasit puuttuvat.

Vaihe 2 - enintään 5 cm: n kasvaimet, suoliston seinämä ei itää. Tässä vaiheessa on mahdollista tunnistaa toissijaiset polttimet läheisissä imusolmukkeissa.

Vaihe 3 - kasvaimen koko on yli 5 cm, muodostuminen kestää yli puolet peräsuolen halkaisijasta, suoliston seinämä kasvaa kokonaan. Havaitaan useita alueellisia metastaattisia polttimia.

Vaihe 4 - laaja kasvain, metastasoituu kaukaisiin elimiin ja imusolmukkeisiin. Koulutus itää ympäröivissä elimissä ja kudoksissa, vaikuttaa paksusuoleen, sukupuolielimiin, rakkoon.

Mitkä ovat peräsuolen syövän ensimmäiset oireet ja merkit naisilla ja miehillä?

Sairaus on salakavalaista ja varhaisessa vaiheessa taudin erityisiä ilmentymiä ei ole. Mutta vaikka oireet alkavat ilmetä, potilaat eivät pidä tätä merkitystä, sillä noin 80% ihmisistä kärsii kroonisista peräsuolen patologioista (peräpukamat, halkeamat, paraprostiitti jne.), Joten ahdistuneisuusoireet johtuvat näistä vaivoista.

Tyypillinen sairauden oire - purkautuminen peräaukosta. Ne voivat olla limakalvoja, kurjaisia, verisiä. Kasvain alhaisella sijainnilla saattaa esiintyä pieni määrä muuttumattoman veren määrää, ja jos kasvain on paikannettu korkeammalle (ampullisissa tai peräsuolimuotoisissa alueilla), pimeän veren raitoja ja hyytymiä havaitaan ulosteissa.

Intensiivistä verenvuotoa ei yleensä havaita.

Kipu-oireyhtymä liittyy syöpän kehittyneisiin vaiheisiin. Potilaat kokevat kipua ja epämukavuutta vatsaontelossa ja suoliston aikana, on tunne vieraasta kehosta ja suoliston tyhjä tyhjentyminen, väärä halu ulostaa (tenesmus) jopa 15-20 kertaa päivässä, epämuodostuneet ulosteet ja koulutuksen lisääntyessä ummetus.

Havaittu turvotus, ilmavaivat, lisääntynyt suoliston peristaltiikka.

Kun suolen lumen sulkeutuu (tukos) kasvavalla kasvaimella, on olemassa kauhea komplikaatio - suoliston tukkeuma, jonka oireet ovat voimakas kipu, viivästynyt uloste ja kaasu, oksentelu.

Jos tilaa ei diagnosoida ajoissa, tapahtuu suoliston seinämän perforaatio, ja ulosteen massa vapautuu vatsanonteloon - ulosteen peritoniitti kehittyy.

Peräsuolen sulkijalihaksen tuhoutuessa näkyy tuolin ja kaasun inkontinenssi.

Alaosien kasvain voi levitä eturauhanen, minkä vuoksi miehillä on vaikeuksia virtsata.

Naisilla koulutus kasvaa emättimen, kohdunkaulan ja kohtuun. Kun kasvain leviää, muodostuu peräsuolen-emättimen fistula, joka aiheuttaa ulosteen massan pääsyyn emättimeen.

Yleisiä oireita

Taudille liittyy usein epäspesifisiä oireita, jotka ilmenevät kohtuuttoman yleisen heikkouden, uneliaisuuden, apatian, ruokahaluttomuuden ja heikentyneen suorituskyvyn muodossa.

Valtion etenemisessä on painon menetys. Lämpötila voi nousta subfebrile-arvoihin (enintään 38 ° C).

Kroonisissa verenvuotoissa kehittyy anemian oireyhtymä: ihon ja limakalvojen hämmentyminen, sydämentykytys, heikkous, huimaus. Laboratoriotutkimukset määrittävät hemoglobiinin vähenemisen veressä.

Taudin metastaasit

Metastaasit voivat esiintyä kahden vuoden kuluessa sairauden alkamisesta.

Ensisijaiset metastaattiset polttopaikat ovat paikallisia imusolmukkeissa ja lantion kudoksessa, sitten veren ja imusolujen solut leviävät koko kehoon, muodostavat sekundääriset polttimet maksassa, vatsakalvon myrkyllisen kalvon, keuhkojen, keuhkopussin, aivojen, selkärangan.

Metastaattisten polttimien muodostumiseen liittyy sairastuneiden elinten häiriöitä.

Oikean hypokondriumin vakavuus, ihon ja scleran keltaisuus, askites (nesteen kertyminen vatsaonteloon), selittämätön ihon kutina.

• Aivojen metastaasit

Neurologiset oireet: päänsärky, huimaus, kouristukset, tinnitus. Ehkä näön ja kuulon heikkeneminen, motoristen toimintojen heikentyminen.

Pitkä yskä, hengenahdistus, hemoptyysi, ahdistus tunne rinnassa.

Luiden toissijaiset polttimet määritellään pääsääntöisesti laiminlyötyillä patologisilla muodoilla. Useimmiten vaikuttaa lumbosacral selkärangan.

Patologisen prosessin oireita ovat kipu, heikentynyt herkkyys alaraajoissa, lihasheikkous, spontaanit nikamamurtumat. Kun selkäydin puristuu, kehittyy pareseesi ja halvaus.

Kolorektaalisyövän diagnosointi - miten tunnistaa tai tunnistaa tauti

Kasvaimen diagnosoidaan alkuvaiheessa vain 20%. 70%: lla potilaista tauti havaitaan kolmessa vaiheessa.

• Peräsuolen kasvain on visualisoitu kasvain, joten joissakin tapauksissa digitaalinen tutkimus peräsuolen spekulaation avulla on riittävä havaitsemaan patologisen fokuksen. Naisilla emättimen tutkiminen ja peilien tutkiminen.
• Rektoromanoskoopia - toimenpiteen aikana tehdään suoliston visuaalinen tarkastus anoskoopilla.
• Kaksoiskontrastinen irrigoskooppi on röntgenkuvaus, jonka aikana barium-suspensio injektoidaan suoliston onteloon, jonka jälkeen elin turvaa ilmalla. Menetelmä on hyvin informatiivinen ja mahdollistaa pienikokoisten muotojen muodostumisen.
• Kolonoskopia on endoskooppinen tutkimus, jonka avulla voidaan visualisoida paksusuolen tila ja arvioida kasvaimen leviämistä. Kun patologiset vauriot havaitaan, biopsia otetaan pakollisten kudosnäytteiden histologian avulla.
• Yhdistetty positronipäästö ja tietokonetomografia on erittäin tehokas moderni menetelmä, joka samanaikaisesti korjaa morfologiset ja toiminnalliset muutokset sisäelimissä. Tämä mahdollistaa patologian määrittämisen varhaisessa vaiheessa.
• Osteoskintigrafia on erikoistunut radiologian diagnostinen menetelmä metastasoitujen luustovaurioiden varhaiseen havaitsemiseen.
• Vatsaontelon CT-skannaus (tietokonetomografia) on määritetty määrittelemään kasvaimen esiintyvyys ja metastaasit vatsan elimissä ja vatsan tiloissa.
• Aivojen CT-skannaus suoritetaan neurologisten oireiden läsnä ollessa.
• Rintakehän röntgenkuvaa käytetään havaitsemaan toissijaiset vauriot keuhkoissa.
• Veritesti tuumorimarkkereille: REA, CA 19-9, SA-50.
• Analyysi ulosteen piilevästä verestä.

Indikaatioiden mukaan diagnoosinen laparoskopia on määrätty ei-visuaalisten metastaasien ja peritoneaalisen karsinoosin määrittämiseksi.

Taudin hoito

Päämenetelmä onkopatologian hoidossa on leikkaus, jonka aikana syöpäkonglomeraatti, joka ei ole kasvainsairautuneissa kudoksissa, ja ympäröivä rasvakudos imusolmukkeilla poistetaan.

Radikaalikäsittelyn määrän valinta riippuu patologisen prosessin yleisyydestä ja sen sijainnin korkeudesta.

Kun nidus sijaitsee peräsuolen ylemmässä ampullassa, ilman metastaattista prosessia ja 5 cm: n muodostumisen suuruutta koskevia tietoja, suoritetaan vatsan resektio.

Jos yli 5 cm: n muodostumisen koko osoittaa yhdistelmähoitoa sädehoidon kanssa.

Jos kasvain sijaitsee keskiosassa, radikaalihoito yhdistetään preoperatiiviseen sädehoitoon.

Alemman alueen kiintymyksen yhteydessä suoritetaan preoperatiivinen ja paikallinen lämpösäteilyn kemoterapia.

Radikaalisen hoidon tyypit

Peritoneaalinen resektio - osa suolistosta poistetaan, ja tuumori vaikuttaa siihen. Muodostettiin anastomoosi (liitos), jonka tyyppi oli "loppuun päin" peräsuolen kantojen ja sigman välillä.

Vatsan ja peräaukon resektio - peräsuoli poistetaan kokonaan, lukuun ottamatta sulkijalihaa. Toimenpiteen aikana sigmoidikoloni muuttuu lantion alueeksi ja muodostuu anastomoosi.

Tämäntyyppinen kirurginen interventio on tarkoitettu alhaisille kasvaimille ja vatsan resektioinnin mahdottomuudelle.

Peräsuolen ekstrahointi - elimen täydellinen poistaminen säilyttämättä sulkijalihaa. Tämäntyyppinen interventio on tarkoitettu pitkälle edenneisiin sairauksiin ja tavallisiin kasvaimiin. Toimenpiteen lopussa muodostuu kolostomia vatsan seinälle.

Hartmannin resektio - peräsuolen distaalinen pää ommellaan ja proksimaalinen sigmoidikolonni poistetaan kolostomin muodossa.

Toimenpide suoritetaan suorakigmoidin taivutuksessa ja hengenvaarallisissa olosuhteissa, jotka tapahtuivat leikkauksen aikana.

Pienillä paikallisilla kasvaimilla operaatio voidaan suorittaa laparoskooppisesti, mikä tekee leikkauksesta vähemmän traumaattisen ja nopeuttaa merkittävästi toipumisprosessia.

Kun tuumori leviää viereisiin elimiin, yhdistetyt toiminnot suoritetaan sairastuneiden rakenteiden resektiolla tai poistamisella.

Sädehoito

Sädehoitoa käytetään vain osana patologian yhdistelmähoitoa. Säteily suoritetaan ennen leikkausta tai sen jälkeen.

Ennen leikkausta säteilytetään kasvaimen leviämisen alueita (kliinisiä, subkliinisiä). Leikkauksen jälkeen altistuneiden imusolmukkeiden alueet säteilytetään.

kemoterapia

Sytostaattinen hoito suoritetaan leikkauksen jälkeisenä aikana. Rektaalisten kasvainten hoidossa käytetään erilaisia ​​kemoterapiaprotokollia, jotka valitaan erikseen.

Seuraavia lääkkeitä käytetään nykyaikaisessa onkologiassa:

• 5-fluoriurasiili;
• adriamysiini;
• ftorafuuri;
• Leucovorin;
• irinotekaani;
• oksaliplatiini;
• kapesitabiini;
• bevasitsumabi;
• Setuksimabi.

Yhteensä enintään 5 kemoterapian kurssia.

Oireinen hoito

Voit poistaa taudin oireet ja lievittää tilaa kemoterapian hoidon aikana. Tätä varten potilaalle määrätään anestesia, antispasmodinen, rauhoittava, antiemeettinen, hepatoprotektiivinen, immunomoduloiva vitamiinivalmiste.

Ruokavalio ja ravinto peräsuolen syöpään

Diagnoosin jälkeen potilaan on harkittava täysin ruokavaliota ja ruokavaliota. Tämä vähentää taudin toistumisen todennäköisyyttä ja toipuu nopeammin hoidon jälkeen.

Ravitsemuksen periaatteet:

• Useita (enintään 6 kertaa päivässä), murto-annoksia pieninä annoksina, mieluiten samanaikaisesti.
• Elintarvikkeiden lämpötilan noudattaminen (enintään 45 ° C ja vähintään 15 ° C).
• Pureskele ruokaa perusteellisesti.
• Höyry- ja keitetyt astiat.
• Juomajärjestelmän noudattaminen (enintään 1, 5 litraa vettä päivässä).

Ruokavaliossa on suositeltavaa sisällyttää:

• vihannekset, hedelmät, marjat, kuivatut hedelmät;
• tuoreet vihreät;
• vilja;
• vilja;
• siipikarjanliha;
• vähärasvaiset kalan lajikkeet, äyriäiset;
• pehmeästi keitetyt munat, höyry omelets;
• tuoreet maitotuotteet: happovapaa kefiiri, luonnollinen jogurtti, vähärasvainen kermaviili, raejuusto;
• kasvis, oliivi, pellavansiemenöljy;
• pähkinät;
• yrttejä ja yrttejä (kamomilla, salvia, keltaisia);
• vihreä tee, hyytelö, mehu, kivennäisvesi ilman kaasua.

ulkopuolelle ovat:

• mausteinen, paistettu, suolainen ruoka;
• rasvainen kala ja liha;
• savustettu liha, säilykkeet, lihan herkut;
• majoneesi, ketsuppi, säilykekastikkeet;
• margariini, levitä;
• makeiset, leivonnaiset;
• pikaruokaa, valmisruokia;
• alkoholijuomat ja hiilihapotetut juomat.

Leikkauksen jälkeen kaikkein hyvänlaatuisin ruokavalio on määrätty. Kaikki ruokalajit ovat kypsennettyjä, poistamalla raskasta, vaikeasti sulavaa ruokaa.

Kemoterapian aikana elimistö tarvitsee riittävästi ravinteita ja hivenaineita. Siksi on tärkeää tasapainottaa ruokavalio ja sisältää kaikki tarvittavat ravintoaineet ruokavalioon ja ottaa riittävästi nesteitä.

Taudin toistuminen

On aina olemassa riski, että syöpä toistuu. Tämä on mahdollista riittämättömällä hoidolla, jolla on puutteellinen leikkaus kärsineistä kudoksista ja jolla ei ole riittävästi kemoterapeuttista vaikutusta.

Yleisin uusiutumisen syy on kuitenkin kyvyttömyys havaita ja poistaa kokonaan syöpäsoluja.

Yli 60% toistuvista kasvaimista muodostuu kahden ensimmäisen vuoden aikana leikkauksen jälkeen.

Taudin uusiutumisen viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 35%.

Eloonjäämisennusteet

Ennuste riippuu useista tekijöistä, kuten:

• kasvainprosessin esiintyvyys;
• koulutuksen histologinen rakenne ja sen eriyttämisen aste;
• kasvaimen kasvun anatominen muoto;
• iän, potilaan yleisen tilan ja samanaikaiset sairaudet;
• kasvain herkkyys hoidolle.

Jos kasvain havaitaan vaiheessa 1 tai 2, sairaus paranee 60 - 80%: ssa tapauksista.

Vaiheessa 3 kattavan hoidon jälkeen saavutetaan pitkäaikainen remissio 30-40%: lla potilaista.

Metastaasien läsnä ollessa viiden vuoden eloonjäämisaste ei ylitä 40%.

Vaiheen 4 patologiassa ennuste on erittäin epäsuotuisa: lähes kaikki potilaat kuolevat vuoden kuluessa diagnoosista.

Sairauksien ehkäisy

Sairauden ehkäisemiseksi terveellistä ruokavaliota on erittäin tärkeä: ruokavalion perustana on oltava maidon ruokavalio. On myös tärkeää varmistaa riittävä liikunta ja luopua huonoista tavoista.

Suuri ennaltaehkäisevä arvo on säännölliset seulontatestit riskiryhmissä ja yli 40-vuotiailla. Seulonnan aikana suoritetaan peräsuolen tutkiminen ja ulosteen okkulttinen verikoe (hemoccult-testi).

Tutkimuksen positiivisen tuloksen perusteella kolonoskopia osoitetaan määrittävän piilevän verenvuodon lähteen.

Ennaltaehkäisevää rektoromanoskooppiaa tulisi suorittaa yli 40-vuotiaat henkilöt vähintään 1 kerran 3-5 vuoden aikana.

Älä unohda hälyttäviä oireita ja itsehoitoa. Lääkäreiden ja potilaiden onkologinen valppaus auttaa määrittämään diagnoosin alkuvaiheissa, kun hoito on tehokasta ja eloonjäämisen ennuste on melko suotuisa.