Sädehoito: mitä se on ja mitkä ovat seuraukset - kysymys, joka kiinnostaa ihmisiä, jotka kohtaavat syöpäongelmia.

Onkologian säteilyterapiasta on tullut varsin tehokas väline ihmiselämän taistelussa ja sitä käytetään laajalti kaikkialla maailmassa. Asiantuntijat arvostavat näitä palveluja tarjoavia lääketieteellisiä keskuksia. Sädehoito toteutetaan Moskovassa ja muissa Venäjän kaupungeissa. Usein tämä tekniikka antaa sinulle mahdollisuuden poistaa pahanlaatuinen kasvain kokonaan ja taudin vakavissa muodoissa - pidentää potilaan elämää.

Mikä on teknologian ydin

Sädehoito (tai sädehoito) on ionisoivan säteilyn vaikutus kudosvaurion painopisteeseen patogeenisten solujen toiminnan estämiseksi. Tällainen altistuminen voidaan tehdä käyttämällä röntgen- ja neutronisäteilyä, gammasäteilyä tai beetasäteilyä. Elementaaristen hiukkasten suuntapalkki saadaan lääketieteellisen tyypin erityisillä kiihdyttimillä.

Sädehoidon aikana solurakenteessa ei ole suoraa hajoamista, mutta DNA-muutos saadaan aikaan pysäyttämällä solujen jakautuminen. Vaikutuksen tarkoituksena on rikkoa molekulaariset sidokset veden ionisaation ja radiolyysin seurauksena. Pahanlaatuiset solut erottuvat niiden kyvystä jakaa nopeasti ja ovat erittäin aktiivisia. Tämän seurauksena nämä solut, jotka ovat aktiivisimpia, altistuvat ionisoivalle säteilylle, ja normaalit solurakenteet eivät muutu.

Lisääntynyt altistuminen saavutetaan erilaisella säteilyn suunnalla, jonka avulla voit luoda maksimaalisia annoksia leesioon. Tällainen hoito löytää suurimman jakauman onkologian alalla, jossa se voi toimia itsenäisenä menetelmänä tai täydentää kirurgisia ja kemoterapeuttisia menetelmiä. Esimerkiksi veren säteilyhoito erilaisissa vaurioissa, rintasyövän sädehoito tai pään säteilyterapia osoittavat erittäin hyviä tuloksia patologian alkuvaiheessa ja tuhoavat tehokkaasti solujen roskat leikkauksen jälkeen myöhemmissä vaiheissa. Erityisen tärkeä sädehoidon alue on syövän metastaasin ehkäisy.

Usein tällaista hoitoa käytetään myös torjumaan muita tyyppisiä patologioita, jotka eivät liity onkologiaan. Siten sädehoidolla on suuri tehokkuus luun kasvun poistamisessa jaloista. Sädehoitoa käytetään laajalti. Erityisesti tällainen säteily auttaa hypertrofoidun hikoilun hoidossa.

Hoidon ominaisuudet

Lääketieteellisiin tehtäviin suunnatun partikkelivirtauksen pääasiallinen lähde on lineaarinen kiihdytin - sädehoito suoritetaan sopivalla laitteella. Hoitoteknologia tarjoaa potilaan kiinteän aseman matalassa asennossa ja säteenlähteen sujuvan liikkeen pitkin merkittyä leesiota. Tämän tekniikan avulla voit ohjata elementaaristen hiukkasten virtausta eri kulmilla ja eri säteilyannoksella, kun taas kaikki lähteen liikettä ohjaa tietokone tietyn ohjelman mukaisesti.

Säteilytysohjelma, hoito-ohjelma ja kurssin kesto riippuvat pahanlaatuisen kasvaimen tyypistä, sijainnista ja vaiheesta. Yleensä kurssin hoito kestää 2-4 viikkoa menettelyn ollessa 3-5 päivää viikossa. Itse istunnon kesto on 12-25 minuuttia. Joissakin tapauksissa määrätään kerta-altistus kivun tai muiden pitkälle edenneen syövän oireiden lievittämiseksi.

Palkin (kauko) ja interstitiaalisten (kosketus) vaikutusten välinen ero on palkin levittämismenetelmän mukaan erilainen. Kaukosäteilytys käsittää säteen lähteiden sijoittamisen kehon pinnalle. Tässä tapauksessa hiukkasten virtaus pakotetaan kulkemaan terveiden solujen kerroksen läpi ja vasta sitten keskittymään pahanlaatuisiin kasvaimiin. Tässä mielessä tätä menetelmää käytettäessä on erilaisia ​​sivuvaikutuksia, mutta siitä huolimatta se on yleisimpiä.

Kosketusmenetelmä perustuu lähteen syöttämiseen kehoon, nimittäin leesion vyöhykkeeseen. Tässä suoritusmuodossa laitteita käytetään neulojen, lankojen, kapseleiden muodossa. Niitä voidaan antaa vain toimenpiteen keston ajan tai implantoida pitkään. Kosketusmenetelmällä aikaansaadaan tiukasti tuumoriin suunnattu säde, mikä vähentää vaikutusta terveisiin soluihin. Se ylittää kuitenkin pintamenetelmän trauma-asteessa ja vaatii myös erikoisvarusteita.

Millaisia ​​säteitä voidaan käyttää

Sädehoidon tehtävästä riippuen voidaan käyttää erilaisia ​​ionisoivan säteilyn tyyppejä:

1. Alfa-säteily. Lineaarisessa kiihdyttimessä tuotettujen alfa-hiukkasten lisäksi käytetään erilaisia ​​tekniikoita, jotka perustuvat isotooppien käyttöönottoon ja jotka voidaan helposti ja nopeasti poistaa kehosta. Yleisimmin käytetään radon- ja toronituotteita, joiden käyttöikä on lyhyt. Erilaisten tekniikoiden joukossa ovat seuraavat: radonsaunat, veden käyttö radon-isotoopeilla, mikrokalvot, aerosolien hengittäminen isotooppikylläisyydellä, sidosten käyttö radioaktiivisella kyllästyksellä. Etsi toriumiin perustuvia voiteita ja liuoksia. Näitä hoitoja käytetään kardiovaskulaaristen, neurogeenisten ja endokriinisten patologioiden hoidossa. Vasta-aiheet tuberkuloosissa ja raskaana olevilla naisilla.

2. Beta-säteily. Beta-hiukkasten suunnatun virtauksen saamiseksi käytetään sopivia isotooppeja, esimerkiksi yttriumia, fosforia, tallium-isotooppeja. Beetasäteilyn lähteet vaikuttavat tehokkaasti kosketusmenetelmään (interstitiaalinen tai intrakavitaarinen vaihtoehto) ja myös radioaktiivisten sovellusten käyttöönotossa. Siten applikaattoreita voidaan käyttää kapillaariangiomeihin ja useisiin silmäsairauksiin. Kolloidisia liuoksia, jotka perustuvat hopean, kullan ja yttriumin radioaktiivisiin isotooppeihin sekä näihin isotooppeihin asti enintään 5 mm pituisiin sauviin, käytetään kosketuksiin altistumisen yhteydessä pahanlaatuisiin kasvaimiin. Tällaista menetelmää käytetään yleisimmin onkologian hoidossa vatsaontelossa ja pleurassa.

3. Gamma-säteily. Tämäntyyppinen sädehoito voi perustua sekä kontaktimenetelmään että etämenetelmään. Lisäksi käytetään voimakkaan säteilyn vaihtoehtoa: ns. Gamma-veitsi. Gammahiukkasten lähde muuttuu koboltti-isotoopiksi.

4. Röntgenkuvat. Terapeuttisten vaikutusten toteuttamiseksi ovat röntgenlähteet, joiden kapasiteetti on 12 - 220 keV. Niinpä, kun säteilijän teho kasvaa, säteiden tunkeutumissyvyys kudoksiin kasvaa. Röntgenlähteet, joiden energia on 12-55 keV, on tarkoitettu työskentelemään lyhyiltä etäisyyksiltä (jopa 8 cm), ja käsittely kattaa pinnallisen ihon ja limakalvon. Pitkän matkan hoito (etäisyys enintään 65 cm) suoritetaan tehon korotuksella 150 - 220 keV. Keskimääräisen tehon etävaikutus on yleensä tarkoitettu patologioille, jotka eivät liity onkologiaan.

5. Neutronisäteily. Menetelmä toteutetaan käyttämällä erityisiä neutronilähteitä. Tällaisen säteilyn ominaispiirre on kyky yhdistää atomiytimiin ja sen jälkeinen kvanttipäästö, jolla on biologinen vaikutus. Neutronihoitoa voidaan käyttää myös etä- ja kosketusvaikutusten muodossa. Tätä tekniikkaa pidetään lupaavimpana pään, kaulan, sylkirauhasen, sarkooman, aktiivisten metastaaseja sisältävien kasvainten hoidossa.

6. Protonin säteily. Tämä vaihtoehto perustuu protoneiden etätoimintaan, jonka energiat ovat enintään 800 MeV (joita käytetään synkronasotroneilla). Protonivirralla on ainutlaatuinen annosgradientti tunkeutumissyvyyden mukaan. Tällainen hoito sallii hyvin pienten kokojen hoitamisen, mikä on tärkeää oftalmologisessa onkologiassa ja neurokirurgiassa.

7. Pi-mesonin tekniikka. Tämä menetelmä on lääketieteen viimeisin saavutus. Se perustuu ainutlaatuisilla laitteilla tuotettujen negatiivisesti varautuneiden pionien päästöihin. Tätä menetelmää on tähän mennessä hallittu vain muutamissa kehittyneimmissä maissa.

Mikä uhkaa säteilyaltistusta

Sädehoito, erityisesti sen kauko-muoto, johtaa useisiin sivuvaikutuksiin, jotka, kun otetaan huomioon taustalla olevan sairauden vaara, nähdään väistämättömänä, mutta vähäisenä. Seuraavat syövän sädehoidon ominaispiirteet on korostettu:

1. Kun työskentelet pään ja kohdunkaulavyöhykkeen kanssa: aiheuttaa päänsärkyä, hiusten menetystä, kuulon ongelmia.
2. Kasvojen ja kohdunkaulan alueella käytettävät menettelyt: suun kuivuminen, kurkun epämukavuus, tuskalliset oireet nielemisliikkeiden aikana, ruokahaluttomuus, äänen käheys.
3. Tapahtuma rinta-alueen elimissä: kuiva-tyyppinen yskä, hengenahdistus, lihaskipu ja tuskalliset oireet nielemisliikkeiden aikana.
4. Hoito rinta-alueella: turvotus ja kipu rauhasessa, ihoärsytys, lihassärky, yskä, kurkun ongelmia.
5. Vatsanonteloon liittyvät elimet: painon lasku, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, ruokahaluttomuus.
6. Lantion elinten hoito: ripuli, virtsaamishäiriöt, emättimen kuivuus, emätinpoisto, kipu peräsuolessa, ruokahaluttomuus.

Mitä tulee harkita hoidon aikana

Pääsääntöisesti säteilylle altistumisen yhteydessä kosketuksessa säteilijän kanssa havaitaan ihosairaudet: kuivuus, kuorinta, punoitus, kutina, ihottuma pieninä papuureina. Tämän ilmiön poistamiseksi suositellaan ulkoisia aineita, esimerkiksi Panthenol-aerosolia. Monet kehon reaktiot ovat vähäisempiä ravinnon optimoinnissa. Suosittelemme, että ruokavaliosta ei sisälly mausteita, suolakurkkua, hapan ja karkeaa ruokaa. Korostetaan höyryllä valmistettuja elintarvikkeita, keitettyjä elintarvikkeita, hienonnettuja tai soseutettuja ainesosia.

Ruokavalio tulisi asettaa usein ja murto-osaksi (pieninä annoksina). On tarpeen lisätä nesteenottoa. Kurkkuun liittyvien ongelmien ilmaantumisen vähentämiseksi voit käyttää kamomillaa, calendulaa, piparminttua; hauta nenän säröillä astelankkaöljy, syö kasviöljyä tyhjään vatsaan (1-2 lusikaa).

Sädehoidon aikana on suositeltavaa laittaa irtonaisia ​​vaatteita, jotka sulkevat pois mekaanisen vaikutuksen säteilylähteen asennuksen alueelle ja hierovat ihoa. Alusvaatteet on parasta valita luonnollisista kankaista - pellavasta tai puuvillasta. Älä käytä venäläistä saunaa ja saunaa, ja uimattaessa vedellä tulisi olla mukava lämpötila. Huolehdi myös pitkäaikaisesta altistumisesta suoralle auringonvalolle.

Mikä antaa sädehoitoa

Sädehoito ei tietenkään voi taata onkologian paranemista. Sen menetelmien oikea-aikainen soveltaminen mahdollistaa kuitenkin merkittävän positiivisen tuloksen. Ottaen huomioon, että säteilytys johtaa veren leukosyyttien määrän vähenemiseen, on usein kyse ihmisistä, onko sädehoidon jälkeen mahdollista saada sekundaaristen kasvainten polttopisteitä. Tällaiset ilmiöt ovat erittäin harvinaisia. Sekundaarisen onkologian todellinen riski ilmenee 18–22 vuotta altistuksen jälkeen. Yleensä sädehoito sallii syöpäpotilaan päästä eroon hyvin voimakkaasta kivusta edistyneissä vaiheissa; vähentää metastaasin riskiä; tuhota jäljellä olevat epänormaalit solut leikkauksen jälkeen; todella voittaa taudin alkuvaiheessa.

Sädehoitoa pidetään yhtenä tärkeimmistä keinoista syövän torjumiseksi. Nykyaikaisia ​​tekniikoita käytetään laajalti ympäri maailmaa, ja maailman parhaat klinikat tarjoavat tällaisia ​​palveluja.

http://antirodinka.ru/luchevaya-terapiya-chto-eto-takoe-i-kakovi-posledstviya

Sädehoito (sädehoito). Mikä se on ja mikä on sen olemus? Radioterapian indikaatiot, tyypit ja menetelmät

Mikä on sädehoito?

Sädehoito (sädehoito) on joukko erilaisia ​​säteilyn (säteilyn) vaikutuksia ihmiskehon kudoksiin eri sairauksien hoitamiseksi. Tähän mennessä sädehoitoa käytetään ensisijaisesti kasvainten (pahanlaatuisten kasvainten) hoitoon. Tämän menetelmän toimintamekanismi on ionisoivan säteilyn (jota käytetään sädehoidossa) vaikutus eläviin soluihin ja kudoksiin, mikä aiheuttaa tiettyjä muutoksia niihin.

Ymmärtääksemme paremmin sädehoidon olemusta, sinun on tiedettävä kasvainten kasvun ja kehittymisen perusteet. Normaaleissa olosuhteissa jokainen ihmiskehon solu voi jakaa (kertoa) vain tietyn määrän kertoja, minkä jälkeen sen sisäisten rakenteiden toiminta häiritään ja se kuolee. Kasvaimen kehittymisen mekanismi on se, että yksi kudoksen soluista ei pääse hallitsemaan tätä säätelymekanismia ja siitä tulee "kuolematon". Se alkaa jakautua äärettömän monta kertaa, minkä seurauksena muodostuu koko kasvainsolujen ryhmä. Ajan myötä kasvavaan kasvaimeen muodostuu uusia verisuonia, joiden seurauksena se kasvaa yhä enemmän, puristaa ympäröiviä elimiä tai itää niihin, mikä häiritsee niiden toimintoja.

Monien tutkimusten tuloksena havaittiin, että ionisoivalla säteilyllä on kyky tuhota eläviä soluja. Sen toiminnan mekanismi on tappaa solun ydin, jossa solun geneettinen laite (eli DNA - deoksiribonukleiinihappo) sijaitsee. DNA määrittää kaikki solun toiminnot ja ohjaa kaikkia siinä esiintyviä prosesseja. Ionisoiva säteily tuhoaa DNA-säikeet, minkä seurauksena solujen jakautuminen on mahdotonta. Lisäksi kun säteilylle altistetaan, myös solun sisäinen ympäristö tuhoutuu, mikä myös loukkaa sen toimintoja ja hidastaa solunjakoa. Juuri tätä vaikutusta käytetään pahanlaatuisten kasvainten hoitoon - solunjako-prosessien rikkominen johtaa kasvain hitaampaan kasvuun ja sen koon pienenemiseen, ja joissakin tapauksissa jopa potilaan täydelliseen parannukseen.

On syytä huomata, että vahingoittunut DNA voidaan palauttaa. Sen palautumisnopeus tuumorisoluissa on kuitenkin paljon pienempi kuin normaalien kudosten terveissä soluissa. Näin voit tuhota tuumorin samanaikaisesti ja aiheuttaa vain vähäisiä vaikutuksia kehon muihin kudoksiin ja elimiin.

Mikä on 1 harmaa sädehoidolle?

Ihmisen kehon ionisoivalle säteilylle altistettaessa osa säteilystä imeytyy eri kudosten soluista, mikä aiheuttaa edellä kuvattujen ilmiöiden kehittymisen (solunsisäisen ympäristön ja DNA: n tuhoutuminen). Parantavan vaikutuksen määrä riippuu suoraan kudoksen absorboiman energian määrästä. Tosiasia on, että eri kasvaimet reagoivat eri tavalla sädehoitoon, minkä seurauksena eri säteilyannokset ovat tarpeen niiden tuhoamiseksi. Lisäksi mitä enemmän keho altistuu säteilylle, sitä suurempi on terveiden kudosten vahingoittumisen todennäköisyys ja sivuvaikutusten kehittyminen. Siksi on äärimmäisen tärkeää annostella tarkasti tiettyjen kasvainten hoitoon käytetty säteilyn määrä.

Absorboituneen säteilyn määrän määrittämiseksi mittayksikkö on Harmaa. 1 Harmaa on säteilyannos, jossa 1 kg säteilytettyä kudosta vastaanottaa energiaa 1 Joulessa (Joule on energian mittayksikkö).

Indikaatiot sädehoidosta

Nykyisin eri lääketieteen aloilla käytetään laajasti erilaisia ​​sädehoitoja.

Sädehoitoa voidaan määrätä:

• Pahanlaatuisten kasvainten hoitoon. Edellä kuvatun menetelmän toimintamekanismi.
• Kosmetologiassa. Sädehoidon menetelmää käytetään keloidisten arpien hoitoon - massiivisen sidekudoksen kasvuun, joka muodostuu plastiikkakirurgian jälkeen, sekä loukkaantumisten, röyhkeiden ihosinfektioiden jne. Jälkeen. Lisäksi säteilytyksen avulla suoritetaan epilointi (karvojen poistaminen) kehon eri osiin.
• Kantapehmojen hoitoon. Tämä tauti on ominaista luukudoksen patologiselle kasvulle kantapään alueella. Potilas kokee voimakasta kipua. Sädehoito auttaa hidastamaan luukudoksen kasvua ja vähentämään tulehdusta, joka yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa auttaa pääsemään eroon kantapäästä.

Miksi sädehoito on määrätty ennen leikkausta, leikkauksen aikana (leikkauksen aikana) ja leikkauksen jälkeen?

Sädehoitoa voidaan käyttää itsenäisenä lääketieteellisenä taktiikkana tapauksissa, joissa pahanlaatuista kasvainta ei voida poistaa kokonaan. Samaan aikaan sädehoitoa voidaan antaa samanaikaisesti tuumorin kirurgisen poiston kanssa, mikä lisää merkittävästi potilaan mahdollisuuksia selviytyä.

Sädehoitoa voidaan määrätä:

• Ennen käyttöä. Tämäntyyppinen sädehoito on määrätty tapauksissa, joissa tuumorin sijainti tai koko ei salli sen poistamista leikkauksella (esimerkiksi kasvain sijaitsee lähellä elintärkeitä elimiä tai suuria verisuonia, minkä seurauksena sen poistaminen liittyy suuriin potilaan kuoleman riskiin käyttöpöydässä). Tällaisissa tapauksissa potilaalle annetaan ensin sädehoito, jonka aikana tuumori altistuu tietyille säteilyannoksille. Osa kasvainsoluista kuolee, ja tuumori itse lopettaa kasvamisen tai jopa pienenee, minkä seurauksena on mahdollista poistaa kirurgisesti.
• Toiminnan aikana (intraoperatiivisesti). Intraoperatiivinen sädehoito on määrätty tapauksissa, joissa tuumorin kirurgisen poiston jälkeen lääkäri ei voi 100% sulkea pois metastaaseja (ts. Kun riski kasvainsolujen leviämisestä läheisiin kudoksiin jää). Tässä tapauksessa kasvaimen ja ympäröivän kudoksen sijainti altistetaan yhdelle säteilytykselle, jonka avulla voit tuhota tuumorisolut, jos niitä on, jotka pysyivät pääkasvain poistamisen jälkeen. Tämä tekniikka voi vähentää merkittävästi toistumisen riskiä (taudin uudelleen kehittyminen).
• Leikkauksen jälkeen. Postoperatiivinen sädehoito on määrätty tapauksissa, joissa kasvaimen poistamisen jälkeen on suuri metastaasien vaara eli kasvainsolujen leviäminen läheisiin kudoksiin. Myös tätä taktiikkaa voidaan käyttää tuumorin itämisen aikana naapurielimissä, joissa sitä ei voida poistaa. Tällöin pääasiallisen kasvainmassan poistamisen jälkeen kasvainkudoksen jäännökset säteilytetään säteilyllä, joka sallii tuumorisolujen tuhoutumisen, mikä vähentää patologisen prosessin leviämisen todennäköisyyttä.

Tarvitsenko sädehoitoa hyvänlaatuiselle kasvaimelle?

Hyvänlaatuisten kasvainten osalta niille on tunnusomaista hidas kasvu, eivätkä ne koskaan metastasoitu eikä kasva naapurikudoksiksi ja -elimiksi. Samanaikaisesti hyvänlaatuiset kasvaimet voivat saavuttaa merkittäviä kokoja, minkä seurauksena voin puristaa ympäröiviä kudoksia, hermoja tai verisuonia, joihin liittyy komplikaatioiden kehittyminen. Hyvänlaatuisten kasvainten kehittyminen aivoissa on erityisen vaarallista, koska kasvun aikana ne voivat puristaa aivojen elintärkeitä keskuksia, eikä syvän sijainnin vuoksi niitä voida poistaa kirurgisesti. Tässä tapauksessa käytetään sädehoitoa, jonka avulla voit tuhota tuumorisoluja ja samalla jättää terveen kudoksen ehjänä.

Sädehoitoa voidaan käyttää myös muiden paikallisten hyvänlaatuisten kasvainten hoitoon, mutta useimmissa tapauksissa nämä kasvaimet voidaan poistaa kirurgisesti, minkä seurauksena säteilytys säilyy varmuuskopiointimenetelmänä.

Mikä ero on sädehoidon ja kemoterapian välillä?

Mikä on säteilydiagnoosin ja sädehoidon ero?

Radiologinen diagnostiikka on monimutkainen tutkimus, jonka avulla voidaan tutkia visuaalisesti sisäelinten ja kudosten rakenteen ja toiminnan piirteitä.

Säteilydiagnostiikkaan kuuluvat:

• Röntgenkuvat;
• rintakehän röntgenkuva;
• tavanomainen tomografia;
• tietokonetomografia;
• tutkimukset radioaktiivisten aineiden tuomisesta ihmiskehoon ja niin edelleen.

Toisin kuin sädehoito, ihmisen keho säteilytetään diagnostisten toimenpiteiden aikana vähäisellä säteilyannoksella, minkä seurauksena mahdollisten komplikaatioiden kehittymisen riski pienenee minimiin. Samaan aikaan diagnostisia tutkimuksia tehtäessä on oltava varovainen, koska liian usein kehon altistuminen (jopa pieninä annoksina) voi myös vahingoittaa eri kudoksia.

Onkologian sädehoidon tyypit ja menetelmät

Tähän mennessä kehitetty monia kehon altistumismenetelmiä. Samalla ne eroavat sekä toteutustekniikassa että kudokseen vaikuttavassa säteilyssä.

Altistuksen säteilyn tyypin mukaan:

• protonisädehoito;
• ionisädehoito;
• elektronisädehoito;
• gamma-hoito;
• sädehoitoa.

Protonin sädehoito

Ionisädehoito

Tekniikan ydin on samanlainen kuin protonihoito, mutta tässä tapauksessa protonien sijaan käytetään muita hiukkasia - raskasioneja. Erikoisteknologioiden avulla nämä ionit kiihdytetään nopeuksiin, jotka ovat lähellä valon nopeutta. Samalla ne keräävät valtavan määrän energiaa. Sitten laite säädetään siten, että ionit kulkevat terveiden kudosten läpi ja putoavat suoraan kasvainsoluihin (vaikka ne sijaitsevat syvällä elimistössä). Terveiden solujen kulkeminen suurella nopeudella, raskaat ionit käytännössä eivät vahingoita niitä. Samalla eston aikana (joka tapahtuu, kun tuumorikudos saavuttaa ionit), ne vapauttavat niissä kerääntyneen energian, joka aiheuttaa DNA: n tuhoutumisen (deoksiribonukleiinihapon) kasvainsoluissa ja niiden kuoleman.

Tekniikan haittana on tarve käyttää massiivisia laitteita (kolmikerroksisen talon koko) sekä suuria sähköenergian kustannuksia käytettäessä.

Elektronisädehoito

Gamma-sädehoito

Röntgenterapia

Tämän hoitomenetelmän avulla röntgenkuvat vaikuttavat potilaan kehoon, jolla on myös kyky tuhota kasvaimen (ja normaalit) solut. Sädehoitoa voidaan käyttää pinnallisten kasvainten hoitoon sekä syvempien pahanlaatuisten kasvainten tuhoamiseen. Naapurissa olevien terveiden kudosten säteilytyksen vakavuus on suhteellisen suuri, joten nykyään tätä menetelmää käytetään vähemmän.

On huomattava, että menetelmä gamma-hoidon ja sädehoidon levittämiseksi voi vaihdella riippuen kasvaimen koosta, sijainnista ja tyypistä. Samaan aikaan säteilylähde voi sijaita sekä tietyllä etäisyydellä potilaan kehosta että suoraan kosketukseen sen kanssa.

Säteilylähteen sijainnista riippuen sädehoito voi olla:

• kauko;
• tarkkaa huomiota;
• yhteyttä;
• intracavitary;
• interstitiaalinen.

Kaukosädehoito

Near-keskittyä sädehoito

Kontaktisädehoito (intrakavitaarinen, interstitiaalinen)

Tämän menetelmän ydin on se, että ionisoivan säteilyn lähde on kosketuksissa kasvainkudokseen tai on sen välittömässä läheisyydessä. Näin voit käyttää intensiivisintä säteilyannosta, mikä lisää potilaan mahdollisuuksia elpymiseen. Samaan aikaan säteilyn vaikutus naapureihin, terveisiin soluihin on vähäinen, mikä vähentää merkittävästi haittavaikutusten riskiä.

Kontaktisädehoito voi olla:

• Intrakavitaarinen onkalo - tässä tapauksessa säteilylähde syötetään vaikutusalueen elimen (kohdun, peräsuolen jne.) Onteloon.
• Interstitiaalinen - tässä tapauksessa radioaktiivisen aineen pienet hiukkaset (pallojen, neulojen tai lankojen muodossa) viedään suoraan tartunnan saaneen elimen kudokseen mahdollisimman lähelle tuumoria tai suoraan siihen (esimerkiksi eturauhassyöpään).
• Intraluminaali - säteilyn lähde voidaan pistää ruokatorven, henkitorven tai keuhkoputkien luumeniin, jolloin saadaan paikallista terapeuttista vaikutusta.
• Pinta - tässä tapauksessa radioaktiivinen aine levitetään suoraan ihon tai limakalvon pinnalla sijaitsevaan kasvainkudokseen.
• Intravaskulaarinen - kun säteilylähde injektoidaan suoraan verisuoniin ja kiinnitetään siihen.

Stereotaktinen säteilyterapia

Tämä on uusin säteilykäsittelymenetelmä, joka sallii minkä tahansa paikannuksen kasvainten samanaikaisen säteilyttämisen käytännössä vaikuttamatta terveisiin kudoksiin. Menettelyn ydin on seuraava. Täydellisen tutkimuksen ja tuumorin lokalisoinnin tarkan määrittämisen jälkeen potilas sijaitsee erityisellä pöydällä ja kiinnitetään erityisellä kehyksellä. Tämä varmistaa potilaan ruumiin täydellisen liikkumattomuuden menettelyn aikana, mikä on erittäin tärkeä asia.

Kun potilas on kiinnitetty, laite on asennettu. Samaan aikaan sitä säädetään niin, että ionisoivien säteiden emitteri alkaa menettelyn aloittamisen jälkeen kiertää potilaan kehon ympäri (tarkemmin kasvain ympärillä) säteilyttämällä sitä eri puolilta. Ensinnäkin tällainen säteilytys antaa tehokkaimman säteilyn vaikutuksen kasvainkudokseen, mikä edistää sen tuhoutumista. Toiseksi tällaisen tekniikan avulla terveiden kudosten säteilytysannos on vähäinen, koska se jakautuu monien kasvaimen ympärillä olevien solujen kesken. Tämän seurauksena sivuvaikutusten ja komplikaatioiden riski pienenee minimiin.

3D-konformaalinen sädehoito

Mitä eroa on yhdistelmähoidossa ja yhdistelmäsädehoidossa?

Sädehoitoa voidaan käyttää itsenäisenä lääketieteellisenä tekniikana sekä yhdessä muiden terapeuttisten toimenpiteiden kanssa.

Sädehoito voi olla:

• Yhdistetty. Tämän menetelmän ydin on se, että sädehoito yhdistetään muihin terapeuttisiin toimenpiteisiin - kemoterapiaan (kemikaalien tuonti kehoon, joka tuhoaa kasvainsolut) ja / tai tuumorin kirurgisen poistamisen.
• Co. Tällöin käytetään samanaikaisesti erilaisia ​​menetelmiä altistumiselle kasvainkudokselle ionisoivalla säteilyllä. Esimerkiksi ihon tuumorin hoidossa, joka kasvaa syvempiin kudoksiin, voidaan samanaikaisesti antaa tiivistä fokusointia ja kosketus- (pinnan) säteilyhoitoa. Tämä tuhoaa tärkeimmän kasvainvaurion sekä estää kasvainprosessin leviämisen. Toisin kuin yhdistelmähoito, tässä tapauksessa ei sovelleta muita hoitomenetelmiä (kemoterapiaa tai kirurgiaa).

Mikä ero on radikaalisella sädehoidolla palliatiiviselta?

Miten sädehoito menee?

Sädehoidon valmistelu

Valmisteluvaihe sisältää diagnoosin määrittelyn, optimaalisen hoitotaktiikan valinnan sekä potilaan täydellisen tutkimuksen, jotta voidaan tunnistaa kaikki niihin liittyvät sairaudet tai patologiat, jotka voivat vaikuttaa hoidon tuloksiin.

Sädehoitoon valmistautuminen sisältää:

• Tuumorin paikannuksen määrittely. Tätä varten nimitetään ultraääni (ultraääni), CT (tietokonetomografia), MRI (magneettikuvaus) ja niin edelleen. Kaikkien näiden tutkimusten avulla voit "katsoa" kehon sisällä ja määrittää kasvaimen sijainnin, sen koon, muodon ja niin edelleen.
• Tuumorin luonteen selventäminen. Tuumori voi koostua eri tyyppisistä soluista, jotka voidaan määrittää histologisella tutkimuksella (jonka aikana osa kasvainkudoksesta poistetaan ja tutkitaan mikroskoopilla). Solurakenteesta riippuen kasvain säteilyherkkyys määräytyy. Jos se on herkkä säteilylle, useat hoidot voivat johtaa potilaan täydelliseen toipumiseen. Jos kasvain on vastustuskykyinen sädehoidolle, hoito voi vaatia suuria säteilyannoksia, ja tulos ei välttämättä ole riittävän ilmeinen (eli tuumori voi jäädä jopa suurimman sallitun säteilyannoksen kanssa hoidon jälkeen). Tässä tapauksessa sinun täytyy käyttää yhdistettyä sädehoitoa tai käyttää muita terapeuttisia menetelmiä.
• Historia. Tässä vaiheessa lääkäri keskustelee potilaan kanssa ja kysyy häneltä kaikkia olemassa olevia tai aiemmin siirrettyjä sairauksia, operaatioita, vammoja ja niin edelleen. On ehdottoman välttämätöntä, että potilas vastaa rehellisesti lääkärin kysymyksiin, sillä tulevan hoidon onnistuminen riippuu suurelta osin tästä.
• Laboratoriokokeiden kerääminen. Kaikilla potilailla on suoritettava täydellinen verenkuva, biokemiallinen verikoe (voit arvioida sisäelinten toimintaa), virtsanalyysi (munuaisten toiminnan arvioimiseksi) ja niin edelleen. Kaikki tämä määrittää, kykeneekö potilas kestämään tulevan sädehoidon vai onko hänet kehittänyt hengenvaarallisia komplikaatioita.
• Potilaan ilmoittaminen ja hänen suostumuksensa saaminen hoitoon. Ennen sädehoidon aloittamista lääkärin tulee kertoa potilaalle kaiken tulevasta hoitomenetelmästä, onnistumismahdollisuuksista, vaihtoehtoisista hoitomenetelmistä ja niin edelleen. Lisäksi lääkärin on ilmoitettava potilaalle kaikista mahdollisista haittavaikutuksista ja komplikaatioista, jotka voivat kehittyä sädehoidon aikana tai sen jälkeen. Jos potilas suostuu hoitoon, hänen on allekirjoitettava asianmukaiset paperit. Vasta sitten voidaan siirtyä suoraan sädehoitoon.

Sädehoidon menettely (istunto)

Potilaan perusteellisen tutkimisen jälkeen määritetään kasvaimen sijainti ja koko, suoritetaan tulevan menettelyn tietokoneella simulointi. Erityisessä tietokoneohjelmassa syötetään tietoja kasvaimesta ja asetetaan tarvittava hoito-ohjelma (eli teho, kesto ja muut säteilytysparametrit on asetettu). Syötetyt tiedot tarkistetaan huolellisesti useita kertoja, ja vasta sen jälkeen potilas voi päästää huoneeseen, jossa sädehoito suoritetaan.

Ennen menettelyn aloittamista potilaan on poistettava päällysvaatteet ja jätettävä ne ulkopuolelle (sen huoneen ulkopuolella, jossa hoito suoritetaan) kaikki henkilökohtaiset tavarat, mukaan lukien puhelin, asiakirjat, koristeet jne., Niiden altistumisen estämiseksi säteilylle. Tämän jälkeen potilaan tulisi makaamaan erityinen pöytä sellaisessa paikassa, jonka lääkäri on osoittanut (tämä asema määräytyy kasvaimen sijainnin ja koon mukaan) eikä sen pitäisi liikkua. Lääkäri tarkistaa tarkasti potilaan aseman, jonka jälkeen hän lähtee huoneesta erityisesti varustetussa huoneessa, josta hän ohjaa menettelyä. Samalla hän näkee jatkuvasti potilaan (erityisen suojalasin tai videolaitteen kautta) ja kommunikoi hänen kanssaan äänilaitteiden kautta. Potilaan lääkärin tai hänen sukulaisensa on pysyttävä samassa huoneessa potilaan kanssa, koska ne voivat altistua myös säteilylle.

Potilaan asettamisen jälkeen lääkäri aloittaa laitteen, joka säteilyttää kasvain yhden tai toisen tyyppisellä säteilyllä. Ennen kuin säteilytys alkaa, potilaan sijainti ja tuumorin sijainti tarkistetaan uudelleen erityisten diagnostisten laitteiden avulla. Tällainen perusteellinen ja toistuva tarkastus johtuu siitä, että jopa muutaman millimetrin poikkeama voi johtaa terveiden kudosten säteilytykseen. Säteilytetyt solut kuolevat tässä tapauksessa, ja osa tuumorista voi jäädä muuttumattomaksi, minkä seurauksena se kehittyy edelleen. Hoidon tehokkuus vähenee ja komplikaatioiden riski lisääntyy.

Valmistelujen ja tarkastusten jälkeen itse säteilytysprosessi alkaa, jonka kesto on yleensä enintään 10 minuuttia (keskimäärin 3–5 minuuttia). Säteilytyksen aikana potilaan on oltava täysin paikallaan, kunnes lääkäri sanoo, että menettely on ohi. Jos sinulla on epämiellyttäviä tunteita (huimausta, silmien mustenemista, pahoinvointia jne.), Sinun tulee ilmoittaa asiasta välittömästi lääkärillesi.

Jos sädehoito suoritetaan avohoidossa (ilman sairaalahoitoa), potilaan on pysyttävä lääkärin valvonnassa 30-60 minuutin ajan menettelyn päättymisen jälkeen. Jos komplikaatioita ei havaita, potilas voi mennä kotiin. Jos potilas on sairaalahoidossa (saa hoitoa sairaalassa), he voivat lähettää hänet osastolle heti istunnon jälkeen.

Onko sädehoito loukkaantunut?

Kuinka kauan sädehoidon kulku on?

Sädehoidon kesto riippuu monista tekijöistä, jotka arvioidaan kullekin potilaalle erikseen. Keskimäärin 1 kurssi kestää noin 3–7 viikkoa, jonka aikana säteilytystoimenpiteitä voidaan suorittaa päivittäin, joka toinen päivä tai 5 päivää viikossa. Myös istuntojen lukumäärä päivässä voi vaihdella välillä 1 - 2 - 3.

Sädehoidon kesto määräytyy seuraavasti:

• Hoidon tavoite. Jos sädehoitoa käytetään ainoana tuumorin radikaalikäsittelymenetelmänä, hoitokurssi kestää keskimäärin 5-7 viikkoa. Jos potilaalle määrätään palliatiivista sädehoitoa, hoito voi olla vähemmän pitkä.
• Hoidon aika. Jos sädehoito suoritetaan ennen leikkausta (kasvaimen koon pienentämiseksi), hoidon kulku on noin 2 - 4 viikkoa. Jos säteilytys suoritetaan leikkauksen jälkeisenä aikana, sen kesto voi nousta 6–7 viikkoon. Intraoperatiivinen sädehoito (kudoksen säteilytys välittömästi tuumorin poistamisen jälkeen) suoritetaan kerran.
• Potilaan tila. Jos sädehoidon aloittamisen jälkeen potilaan tila heikkenee dramaattisesti ja hengenvaarallisia komplikaatioita ilmenee, hoito voidaan keskeyttää milloin tahansa.

http://www.tiensmed.ru/news/lucevaya-terapiya1.html

Sädehoito: mikä se on?

Sädehoito - pahanlaatuisten kasvainten, syöpien tai muiden patologioiden hoito ionisoivalla säteilyllä. Vaurioon lähetetyt säteet. Kudoksissa patogeenisten solujen aktiivisuus suppressoituu. Voit tehdä tapaamisen lääkärin tai diagnostiikan kautta verkkosivustosta http://zapiskdoctoru.ru.

Aaltojen vaikutuksesta solun rakenne pysyy täydellisenä. Vain DNA, joka muuttuu terveissä soluissa ajan myötä. Patogeenisten solujen jakautumisprosessi lopetetaan. Tämä johtuu molekyylien sidosten rikkomisesta. Solujen ydin tuhoutuu, ja niiden sisältämät tiedot eivät palautu. Kasvainmuodostukset hajoavat. Solujen ionisaatio ja radiolyysi tukevat vaikutusta pidempään.

Ohje. Patogeenisten prosessien mukana on kiihdytetty solujen jakautuminen. Niiden toiminta on deaktivoitunut. Terveet solut eivät muutu käytännössä (hajoavat).

Menettely suoritetaan ohjelmoitaviin algoritmeihin perustuvilla laitteilla (annos, istunnon kesto, etäisyys potilaaseen). Ottaa muutaman minuutin ja on lähes kivuton. Kipu voi esiintyä kehon reaktiona solujen rakenteellisiin muutoksiin.

Sädehoito käyttää eri tyyppisiä säteilyjä patogeenisen prosessin sijainnin ja sen luonteen mukaan:

1. Gammasäteet (vaikuttavat kudoksen syvimpiin osiin ja kulkevat koko kehon läpi);
2. Beetasäteet (läpäisevä kyky 2-5 mm);
3. Alpha-partikkelit (0,1 mm);
4. Röntgenkuvat (laaja spektri);
5. Neutroni (syvä kudos, kestävä ionisoivalle säteilylle);
6. Protoni (pisteen syvä vaikutus);
7. P-mesoni (laaja alue).

Menettely suoritetaan toistuvasti 2-4 viikon ajan. Potilas asetetaan kiinteään tilaan. Palkki ohjataan automaattisesti tietyllä ohjelmalla. Se takaa kasvaimen muodostumisen tuhoutumisen tasaisesti liikuttamalla hiukkasia pitkin tiettyjä akseleita, mikä aikaansaa tarvittavan säteilykulman ja annoksen. Vaikutusta parantaa lineaarinen hiukkaskiihdytin.

Missä tapauksissa on määritetty

Sädehoitoa käytetään pahanlaatuisten kasvainten ja elinten ja kudosten syövän hoidossa.
Yleisimmin käytetty:

1. Tuumorin tai metastaasin poistamiseksi leikkauksen jälkeen;
2. Jos kemoterapia tai kirurgia ei ole mahdollista (aivokasvain);
3. Jos ei ole mitään keinoa tuhota tuumori kokonaan;
4. Syövän viimeisissä vaiheissa kivun oireyhtymän poistamiseksi (kertaluonteinen menettely);
5. Ennen leikkausta solujen jakautumisen estämiseksi;
6. Toimenpiteen aikana, jossa on riskiä kehittää metastaaseja viereisissä kudoksissa;
7. Naissairauksien hoidossa - rintarauhasen ja kohdunkaulan syöpä.

Sädehoidon menetelmää käytetään kosmetologiassa tiettyjen vikojen hoitoon:

1. Postoperatiiviset arvet;
2. Pehmeät ja tarttuvat (virus) muodostumat iholla;
3. Liiallinen hiusraja;
4. Luukudoksen tai suolakertymien ylikasvu;
5. Hyvänlaatuiset muodot.

Toisin kuin kemoterapia, solut tapetaan säteilyllä. Terveet rakenteet ovat osittain häiriintyneitä ja lääkkeiden käyttö ei ainoastaan ​​tappaa patogeenisiä soluja. Syövän hoidossa käytetään kompleksia.

Miten on

Menetelmä suoritetaan tuumorin mittaamisen ja sen sijainnin määrittämisen jälkeen. Merkit on merkitty iholle merkinnällä, jota ei voida pestä hoidon loppuun saakka. Potilas sijoitetaan varustetulle sohvalle (pöydälle) tai erityiseen kapseliin (laitteen tyypistä riippuen). Jokainen laite on suunniteltu hoitamaan tiettyjä sairauksia. Naapurikankaat on suojattu erityisillä tyynyillä. Rungon sijainti on kiinteitä kehyksiä ja muita laitteita.
Säteilytysprosessi on ohjelmoitu lääkärin toimesta.

Varattuja hiukkasia on etäällä (usein käytetty) ja kontaktivaikutuksilla.
Ensimmäinen menetelmä rajoittuu hiukkasten pinnan vaikutukseen kankaaseen. Emitteri ohjataan kehon pinnalle tietystä etäisyydestä riippuen annoksesta. Hiukkasten virtaus tunkeutuu kasvaimen edessä olevien kudosten terveisiin soluihin. On haittavaikutuksia, kuntoutusjakso on venytetty.

Kosketusmenetelmällä (brachyterapia) kehoon on tarttunut ihoalueella erityinen väline (neula, lanka, kapseli), jossa on radioaktiivinen isotooppi. Vain patogeeniset solut tuhoutuvat. Menetelmä on traumaattinen (pitkäaikainen istutus) ja vaatii lisälaitteiden polyklinikoita.

Ohje. Brakyterapia on tehokkaampi kuin pinnan säteilytys. Sitä käytetään, jos kasvainten kirurginen poisto ei ole mahdollista. Tehokas eturauhasen, kurkunpään, ruokatorven ja suoliston syöpään. Onkologian käytännössä käytetään yli 35 vuotta.

Seuraavat brakyterapian tyypit erotellaan:

• sovellus (menetelmä erityisten tyynyjen käyttämiseksi kasvainalueella);
• sisäiset (isotooppeja sisältävät kapselit injektoidaan veriin);
• interstitiaalinen (filamentit ommellaan tuumoriin isotooppien kanssa);
• intrakavitaarinen (instrumentti, jossa on säteily, laitetaan elimeen tai onteloon);
• intraluminaali (putki, jossa on säteily, syötetään ruokatorven, henkitorven tai keuhkoputkien luumeniin);
• pinta (isotooppi sijoitettuun ihoon tai limakalvoon);
• suonensisäinen (säteilyn lähde ruiskutetaan verisuonelle).

Sädehoito toteutetaan radikaaleilla, palliatiivisilla tai oireenmukaisilla menetelmillä. Ensimmäinen käyttää suuria annoksia ja usein säteilytystä. Tuumori poistetaan kokonaan. Elinkelpoisuus säilyy ja täysi elpyminen varmistetaan.

Palliatiivista menetelmää käytetään metastaasien leviämiseen elintärkeisiin elimiin (valtimoihin), kun kasvain poistaminen on yhteensopimaton elämään. Käytetään potilaan elämän ylläpitämiseen rajoitetun ajan. Metastaasien kasvu hidastuu, kipu katoaa, potilas saa mahdollisuuden elää pidempään.

Oireinen säteily lievittää kipua, estää verisuonten, kudosten ja elinten puristumisen, mikä takaa elämän mukavuuden.
Ohje. Ennen säteilytystä määriteltiin voide, estäen palovammoja. Väärillä annoksilla tarvitaan lisähoitoa.

kesto

Menettely suoritetaan 2-7 viikon kuluessa. Kun käytetään kirurgista menetelmää (vain) 99,9%: lla ihmisistä on kuolema vuoden kuluessa. Sädehoito (leikkauksen yhteydessä) pidentää 5 vuoden ikää syövän viimeisissä vaiheissa.
Potilaiden eloonjäämisaste 10 vuoden kuluessa radikaalitekniikasta on 87% (ilman relapsia). Kaukosäteilytystä käytettäessä etenemisvapaa selviytyminen kulkee 18-67% (ensimmäisten 5 vuoden aikana). Varhaisvaiheessa sädehoitoa käytetään itsenäisenä menetelmänä, joka ei vaadi kirurgisia toimenpiteitä. Pystyy paikallistamaan kasvain kasvun ja estämään toistumisen.

Menettelyt suoritetaan usein - 3-5 kertaa viikossa. Istunnon kesto - 1-45 minuuttia. Radiokirurgisten toimenpiteiden aikana suoritetaan kertaluonteinen säteilytys. Istuntojen kaavio ja aikataulu riippuu tuumorin sijainnista, yleisestä immuniteetista ja taudin vaiheesta.

Brachyterapian yhteydessä isotooppi injektoidaan ihmiskehoon kerran tai pitkään, kun kapseli istutetaan.

Mikä on säteilyannos

Annostus lasketaan erikseen. Säteilyn määrä mitataan harmaina (ionisoivan säteilyn imeytyneen annoksen yksikkö). Se kuvaa imeytyneen energian määrää 1 joulessa 1 kg: n painokiloa kohti (3-10 Gy-tappava annos).

Ohje. Sädehoidon tulos on suoraan verrannollinen tuumorin kasvunopeuteen. eli hitaasti progressiiviset kasvaimet reagoivat huonosti ionisoivaan säteilyyn.

Säteilytys käyttää seuraavia kaavioita:

1. Yksittäinen säteily;
2. Murto-osa (murto-osa päivittäisestä normistosta);
3. Jatkuva.

Kukin kasvaintyyppi vaatii suuren kokonais- säteilyn määrän (päivittäin). Terveysriskeillä annos on rikki tai toimii.

Fraktiointi on seuraavia tyyppejä:

1. Klassinen (1,8-2,0 Gy päivässä 5 kertaa viikossa);
2. Keskiarvo (4,0–5,0 Gy päivässä 3 kertaa viikossa);
3. Suuri (8,0–12,0 Gy päivässä 1-2 kertaa viikossa);
4. Tiivistetty intensiivisesti 4,0-5,0 Gy päivittäin 5 päivän ajan);
5. Kiihdytetty (2-3 kertaa päivässä klassisten fraktioiden kanssa, joiden annos pienenee);
6. Multifraktionointi (1,0-1,5 Gy, 4-6 tunnin välein, 2-3 kertaa päivässä);
7. Dynaaminen (annos lasketaan hoidon etenemisen perusteella);
8. Kurssit jaetaan (säteilytetään viikko enintään 10–14 päivän välein).

Pienempiä annoksia käytetään ulkoisten elinten kasvaimiin.
Miten valmistelu tapahtuu

Missä pidetään

1. Venäjän terveysministeriön (Moskova) FGBOU DPO RMANPO: n radiologinen klinikka;
2. RCRC niitä. Bolokhina (Moskova);
3. Moskovan osavaltion pedagoginen instituutti, nimeltään P. Herzen (Moskova);
4. Proton-hoitokeskus MRRC: ssä. AF Tsyba (Moskovan alue);
5. Venäjän valtiovarainministeriön "RNSRD": n säteilyterapian klinikka (Moskova);
6. Venäjän federaation presidentin hallinnollisen osaston (Moskova) hallinnollinen osasto nro 1;
7. Venäjän federaation terveysministeriön terapeuttinen ja kuntoutuskeskus (Moskova);
8. N. N. Burdenko (Moskova) -niminen pääsotilaallinen kliininen sairaala;
9. Plastiikkakirurgian ja kosmetologian instituutti (Moskova);
10. Sofian onkologiakeskus (Moskova);
11. EMC-sädehoitokeskus (Moskova);
12. Kliinikko FMBTS niitä. AI Burnazyana FMBA Venäjältä (Moskova);
13. Onkologinen lääketieteellinen keskus "Medskan" (Moskova);
14. Radiokirurgian ja sädehoidon keskus (Pietari);
15. SPGMU niitä. IP Pavlova (Pietari);
16. Military Medical Academy. SMKirov (Pietari);
17. Volgan tomoterapiakeskus "Saknur" (Kazan);
18. Ydinalan lääketieteen keskus (Ufa);
19. Alueiden välinen syöpäkeskus (Voronezh);
20. Alueellinen kliininen sairaala (Smolensk);
21. Alueellinen onkologiakeskus (Tver);
22. Alueellinen onkologiakeskus (Murmansk);
23. Alueellinen onkologiakeskus (Perm);
24. Kansallinen lääketieteellinen tutkimuskeskus. EN Mesalkiini (Novosibirsk);
25. Kliiniset onkologiset annostelijat (Omsk);
26. Primorskyn alueellinen onkologiakeskus (Vladivostok);
27. Onkologian alueellinen kliininen keskus (Habarovsk).

Kustannukset

Korkean teknologian hoito hoidetaan erityisesti järjestettyjen sairaanhoitolaitosten kiintiöiden mukaisesti (maksutta). Monet byrokraattiset menettelyt vetävät prosessia.

Saat apua yksityisissä klinikoissa. Menettelytapa maksaa 1-10 tuhatta ruplaa. Hoitokurssi maksaa 160-380 tuhatta ruplaa. Tarvitaan lisäkustannuksia tarkastukseen ja toimintaan valmistautumiseen (30-80 tuhatta ruplaa).

Sädehoidon seuraukset

Useimpien säteilymenetelmien yleisimmät oireet ovat:

1. Osittainen hiustenlähtö tai hiustenlähtö;
2. Säteilytettyjen alueiden kutina, ärsytys ja punoitus;
3. Ihon ja limakalvojen palovammat (säteily dermatiitti tai haavauma);
4. Ihosyöpä;
5. Jalkojen turvotus;
6. Väsymys, uneliaisuus, huono ruokahalu; pahoinvointi ja oksentelu;
7. Kipu, huonovointisuus;
8. Ruoansulatuskanavan vaurio;
9. Ripuli, ripuli, ummetus; painon vähentäminen.
10. Virtsarakon tulehdus;
11. Fistulan muodostuminen, sitten haavaumat;
12. Keuhkovauriot, keuhkokuume, fibroosi;
13. Yskä, hengenahdistus, nenä;
14. Lisääntynyt kehon lämpötila;
15. verenvuoto;
16. Hampaiden ja luukudoksen vaurioituminen;
17. Tartuntatautien kehittyminen, heikentynyt koskemattomuus;
18. Hemoglobiinitason lasku;
19. Kurkun ja kurkunpään turvotus, suun kuivuminen, kipu nieltynä.

ruokavalio

Ruokavalio noudatetaan tiukasti. On syytä syödä ruokaa 5-7 kertaa päivässä 3 tunnin taukoilla, ja ruoka on käsiteltävä huolellisesti siten, että se ei vahingoita suolen pieniä seinämiä. Pääruoat valmistetaan perunamuusien muodossa.

Ruokavaliossa pitäisi olla kaloreita elintarvikkeita, jotka kattavat päivittäisen energian määrän.

Kuntoutusjakson aikana sinun pitäisi juoda enemmän vettä (2,5-3 litraa), jotta puhdistat tartunnan saaneiden kudosten hajoamistuotteita.

Päivittäiseen valikkoon lisätään puuroa, keitettyä lihaa, kananmunia, punaista kaviaaria ja kalaa, tuoreita maitotuotteita, hunajaa, kuivattuja omenoita ja saksanpähkinöitä.
Vitamiinituotteina ne syövät A-, C-, E-, mineraali- ja sinkki-vitamiineja. Ne ovat luonnollisia hapettimia ja poistavat myrkkyjä kehosta.

Se on tärkeää. Tätä ruokavaliota tulee noudattaa elinkaaren loppuun saakka. Viinin ja oluen käyttö pieninä määrinä.

Potilaat kokevat usein makuelämyksiä. Nopeasti tylsää ja tylsää. Monet potilaat kärsivät anoreksiasta. Ruokavalio on vaihdettava maksimiin.

Se on tärkeää. Kehon tulisi saada riittävästi vitamiineja ja kivennäisaineita toimiakseen. On hyödytöntä ottaa ravintolisät tai muut vaikuttavat aineet isotooppien poistamiseksi.

Kuntoutus: Vinkkejä

1. Katso ammattitaitoinen terapeutti ja immunologi.
2. Noudata päivän tilaa ja nukkumista (10 h.).
3. Usein rentoutua sanatorioissa.
4. Syö rationaalisesti.
5. Keskustele ystävien ja perheen kanssa, rentoudu perheesi kanssa.
6. Juo fitoottiä ja teetä.
7. Pudota huonot tavat.
8. Jätä aktiivinen elämäntapa, usein kävele raikkaassa ilmassa.
9. Katso lääkärisi useammin. Mene läpi lisää fysioterapiaa.
10. Käytä erityisiä voiteita ja voiteita ihon ihoalueille (palovammasta ja säteilydermatiitista).
11. Lue lisää, kuuntele klassista musiikkia, ovat helposti.

Sädehoito on tehokas väline syövän torjunnassa. Käsittelee tehokkaasti pieniä kasvaimia. Yhdessä kemoterapian kanssa saadaan paras tulos. Relapsin mahdollisuus viiden ensimmäisen vuoden aikana on noin 10%. Negatiivisten seurausten välttämiseksi he valmistelevat hoitoa etukäteen lääkärin suositusten mukaisesti.

http://www.doctorfm.ru/lechenie/luchevaya-terapiya-chto-eto-takoe

Sädehoito

Kun potilaalle diagnosoidaan syöpä, sen torjumiseksi käytetään nykyaikaisia ​​menetelmiä. Yksi niistä - sädehoito - on laajalti käytetty onkologiassa kirurgisen hoidon jälkeen, ja vaikka sillä on sivuvaikutuksia, se auttaa selviytymään ongelmasta. Kenelle tällaisia ​​menettelyjä määrätään, millaisia ​​komplikaatioita esiintyy, onko vasta-aiheita - tätä käsitellään yksityiskohtaisesti pahanlaatuisten kasvainten hoidon säteilytyksen tarkastelussa.

Mikä on sädehoito

Hoitomenetelmän ydin on vaikuttaa patogeenisiin syöpäsoluihin ionisoivalla säteilyllä, johon ne osoittavat lisääntynyttä herkkyyttä. Sädehoidon - sädehoidon - terveiden solujen erityispiirteet eivät muutu. Pääasialliset tehtävät, joita syövän hoito ratkaisee:

• tuumorin kasvun rajoittaminen;
• pahanlaatuiset solujen vauriot;
• metastaasien ehkäisy.

Syöpätekniikka suoritetaan käyttämällä lineaarista kiihdytintä yhdessä kirurgian ja kemoterapian kanssa, jota käytetään luun kasvun hoitoon. Menettelyn aikana altistuneet kudokset säteilytetään. Kun ionisoiva vaikutus syöpäsoluihin:

• niiden DNA-muutokset;
• solujen vaurioituminen;
• niiden tuhoutuminen alkaa aineenvaihdunnan muutoksista;
• kudosten korvaaminen tapahtuu.

Käyttöaiheet

Onkologian säteilyä käytetään säteilyn vaikutuksena kasvaimiin, joilla on suuri säteilyherkkyys, nopea leviämisaste. Säteilyä määrätään pahanlaatuisten kasvainten esiintymiselle eri elimissä. Hoito on tarkoitettu rintasyövän, naisten sukuelinten hoitoon ja:

• aivot;
• vatsa, peräsuoli;
• eturauhanen;
• kieli;
• nahka;
• keuhkot;
• kurkunpää;
• nenänielua.

Onkologian sädehoidolla on merkkejä, kuten:

• itsenäinen menetelmä tuumorin täydelliseksi poistamiseksi, kun kirurginen interventio ei ole mahdollista;
• tuumorin tilavuuden palliatiivinen säteilykäsittely, kun sen täydellinen poisto on mahdotonta;
• monimutkaisen syöpähoidon komponentti;
• menetelmä kivun vähentämiseksi, kasvaimen leviämisen estämiseksi;
• säteilytys ennen leikkausta.

Nykyaikaisessa onkologiassa harjoitettiin useita säteilyaltistustyyppejä. Ne eroavat radioaktiivisten isotooppien säteilylähteistä, miten ne vaikuttavat kehoon. Kliinisissä laitoksissa käytettäviä syövän hoitoon käytettäviä laitteita käytetään:

• alfa-säteily;
• beeta-hoito;
• röntgensäteily;
• gamma-hoito;
• neutronivaikutus;
• protonihoito;
• pi meson-säteilytys.

Syöpäsyövän hoitoon kuuluu kahdenlaisia ​​menettelyjä - etäkäyttö ja yhteys. Ensimmäisessä tapauksessa laite on etäisyydellä potilaasta, suoritetaan staattinen tai liikkuva säteily. Yhteystaajuusmenetelmät toimivat eri tavalla:

• sovellus - vaikuttaa erityisillä padoilla kasvainalueella;
• sisäiset lääkkeet tuodaan veriin;
• interstitiaalinen - tuumorin alueella on asemat, jotka on täytetty isotoopeilla;
• intrakavitaarinen säteilytys - laite työnnetään sairastuneeseen elimeen - ruokatorveen, kohtuun, nenänieliin.

Haittavaikutukset

Sädehoidon käyttö syövän hoidossa aiheuttaa usein epämiellyttäviä seurauksia. Istuntojen jälkeen potilailla on terapeuttisen vaikutuksen lisäksi systeemisiä sivuvaikutuksia. Potilaat huomaavat, että:

• vähentynyt ruokahalu;
• turvotus esiintyy altistuspaikalla;
• heikkous tapahtuu;
• mielialan muutokset;
• krooninen väsymys;
• hiukset putoavat;
• kuulo on vähentynyt;
• visio heikkenee;
• paino laskee;
• unta on häiriintynyt;
• veren koostumuksen muuttaminen.

Radiologisia menetelmiä suoritettaessa säteilysäteillä on paikallinen kielteinen vaikutus ihoon. Samalla on sivuvaikutuksia:

• muodostuu säteen haavaumia;
• ihon väri muuttuu;
• palovammoja;
• herkkyys kasvaa;
• rakkuloiden ihovaurioita kehittyy;
• kuorinta, kutina, kuivuus, punoitus;
• mahdollinen vaurioiden infektio.

Vasta

Syövän säteilyllä on rajoituksia käyttöön. Lääkäreiden on otettava tämä huomioon leikkauksen jälkeen. Terapeuttiset istunnot ovat vasta-aiheisia seuraavissa tapauksissa:

• raskaus;
• potilaan vakava tila;
• läsnäolon merkkejä;
• kuume;
• säteilysairaus;
• vaikea anemia;
• vakava kehon heikkeneminen;
• pahanlaatuiset kasvaimet, joissa on verenvuotoa;
• vakava sairaus;
• veren leukosyyttien, verihiutaleiden jyrkkä lasku.

sädehoito

Ennen kuin suoritat toimenpiteen, määritä kasvain tarkka sijainti ja koko. Istuntojen lukumäärä, säteilyannokset valitaan yksilöllisesti kasvaimen koon, solutyypin, patologian luonteen mukaan. Käsittelyprosessi on helposti siedettävissä, mutta vaatii lisää lepoa. Säteilyaltistuksen jälkeen sivuvaikutuksia ei suljeta pois. Hoidon aikana:

• potilas makaa alas;
• erityisiä laitteita käytetään vierekkäisten kudosten suojaamiseen;
• istunto kestää jopa 45 minuuttia - riippuu menetelmästä;
• kurssi vaihtelee 14 päivästä seitsemään viikkoon.

tehosteet

Lääkärit varoittavat potilaita siitä, että säteilytystulokset voivat olla arvaamattomia. Se riippuu potilaan tilasta, taudin kulusta, syövän tyypistä. Ei ole suljettu pois säteilyaltistuksen täydellistä parannusta ja tulosten puuttumista. Menettelyjen vaikutukset voivat näkyä muutaman kuukauden kuluttua. Riippuen tuumorin dislokaation sijainnista voi kehittyä:

• pään alueella - raskauden tunteet, hiustenlähtö;
• kasvot, kaula - suun kuivuminen, nielemisvaikeudet, käheys;
• vatsaontelossa - ripuli, oksentelu, ruokahaluttomuus, laihtuminen;
• rintaan - kipu lihaksissa, yskä.

Kohdun poiston jälkeen

Kun syöpäkasvaimen kehittymisen seurauksena kohtu poistetaan ja säteily suoritetaan, siitä tulee ensisijaisesti psykologinen trauma. Nainen pelkää, että suhteissa tapahtuu muutoksia, seksuaaliseen elämään liittyy ongelmia. Lääkärit suosittelevat seksuaalisen kontaktin aloittamista kaksi kuukautta hoidon jälkeen. Säteilykäsittelyn vaikutusten ulkonäköä ei suljeta pois:

• ruoansulatushäiriöt;
• kehon myrkytys;
• oksentelu;
• kipu vatsassa;
• kutina, ihon polttaminen;
• kuivuus emättimessä, sukuelimissä.

http://vrachmedik.ru/634-luchevaya-terapiya.html