Munasarjasyöpä on syöpä, joka aiheuttaa vakavia tuhoavia prosesseja elimen kudoksissa. Taudilla on neljä vaihetta. Onnistuneen hoidon ja toipumisen todennäköisyys riippuu taudin kehittymisasteesta. Kun naisella diagnosoidaan munasarjasyövän vaihe 1, selviytymisaste ja elpymisen mahdollisuudet ovat tässä tapauksessa melko korkeat.
Tämän taudin alkuvaiheelle on tunnusomaista se, että tuumorilla ei ole aikaa ylittää munasarjojen rajoja - ihanteelliset olosuhteet tehokkaan hoidon aloittamiseksi. Mutta samalla on tiedettävä, mitä oireita tällaiselle taudille on ominaista alkuvaiheessa. Älä unohda, että taudin alkuvaiheessa sairaus ei ehkä ilmene lainkaan. Aikuiset naiset saavat säännöllisiä tarkastuksia.
Video: Tiedot munasarjasyövästä
- Kaikki sivustossa olevat tiedot on tarkoitettu vain tiedoksi ja EI KÄYTÖSSÄ!
- Vain DOCTOR voi antaa sinulle täsmällisen DIAGNOOSI!
- Kehotamme teitä olemaan tekemättä itsehoitoa, mutta rekisteröidy asiantuntijaan!
- Terveys sinulle ja perheellesi! Älä menetä sydäntäsi
oireet
Hoito ja ennuste riippuvat taudin vaiheesta.
Ensimmäisessä vaiheessa kasvain kehittyy vain yhdellä munasarjalla. Kapselia ei muuteta, ei ole ylikasvua. Munasarjasyöpään ensimmäisessä vaiheessa ei ole erityisiä oireita.
Hän, kuten useimmat muut pahanlaatuiset kasvaimet, peitetään erillisenä sairautena. Useimmiten maskeista tulee ruoansulatuskanavan ja virtsarakon sairauksia. Pääasiallinen ongelma syövän diagnosoinnissa on, että alkuvaiheessa oireita aiheuttavat sairaudet havaitaan ja hoidetaan, kun syy on kehittyvässä kasvaimessa.
On tärkeää pitää mielessä, että onkologisten sairauksien tapauksessa oireita ilmenevät johdonmukaisesti, kun taas muiden (ei-onkologisten) sairauksien todellinen paheneminen on säännöllistä. Ensimmäisen vaiheen munasarjasyövälle on tunnusomaista oireiden jatkuva paheneminen.
Ne voivat olla seuraavat:
- tunne lihas, usein vatsan tunkeutuminen;
- usein virtsaaminen;
- kipu ja epämukavuus lantion alueella;
- ilmavaivat;
- pahoinvointi;
- paheneva ruoansulatushäiriö;
- vyötärön koon kasvu ja ruokahaluttomuuden väheneminen;
- voimakas laihtuminen;
- tuskallinen yhdyntä;
- alemman vatsakipu ja lannerangan alue.
Tärkein oire, joka osoittaa 1 asteen syövän esiintymisen, määritetään erityistutkimuksen aikana. Tyypillinen oire taudille - patologinen purkautuminen sukupuolielimestä veren laastareilla. Tämä oire on ominaista myös tuumoreille, joilla on lievä lisääntyminen.
diagnostiikka
Kaikki hoito alkaa diagnoosilla. Oikea ja oikea-aikainen havaitseminen on suotuisa ennuste eloonjäämiselle. Tällöin suoritetaan emättimen tutkimus, joka sallii kohdun limakalvojen palppaamisen ja määrittää patologiset muutokset. Jos potilaalla on tämän menettelyn aikana kipua tai jos lääkäri löytää munasarjojen koon kasvun, seuraava lähtökohta on ultraääni.
Lantion elinten ultraääni voi havaita kystat ja muut pahanlaatuiset kasvaimet. Se määrittää myös kokoonpanojen koon, niiden johdonmukaisuuden ja rakenteen. Jos epäillään syöpää, suoritetaan vatsan pistos.
Sen avulla voit määrittää pahanlaatuisten solujen läsnäolon. Kehitysvaiheesta riippumatta kaikille naisille, joille on diagnosoitu munasarjasyöpä, suositellaan, että he suorittavat mahalaukun ja mammografian röntgenkuvauksen. Tämä tehdään diagnoosin vahvistamiseksi ja muiden ei-onkologisten sairauksien pahenemisen estämiseksi.
Valokuvan 3 vaiheen munasarjasyöpä voidaan nähdä täällä.
hoito
Pääasiallisia munasarjasyövän hoitomenetelmiä voidaan harkita ensimmäisessä vaiheessa:
Varhaisessa vaiheessa voidaan poistaa vain yksi tai kaksi munasarjaa. Kaikki riippuu tuumorin suuruudesta.
Kirurgin tulisi tutkia koko vatsaonteloa patogeenisen kudoksen ilmenemismuotojen poistamiseksi. Mutta vaikka kaikkia pahanlaatuisia klustereita ei voitaisi poistaa, lopulta hoito on edelleen paljon tuottavampaa.
Toimenpiteen tarkoituksena on poistaa suurin osa kasvainta. Tietyn ajan kuluttua ensimmäisestä kirurgisesta toimenpiteestä saattaa olla tarpeen saada toinen. Toissijaisen toiminnan tarkoituksena on selvittää, miten määrätty hoito vaikuttaa, onko muutoksia ja kehittää taktiikkaa myöhempää hoitoa varten. Kemoterapian kurssi on määrätty leikkauksen jälkeen.
Kurssin painopiste on taudin pienimpien polttimien poistaminen, joita ei poistettu leikkauksen aikana. Kemoterapiaa käytetään laajalti ehkäisevänä menetelmänä mahdollisen uusiutumisen estämiseksi. Jos jopa pieni määrä patogeenisiä soluja jää jäljelle, todennäköisyys, että tauti elvytyy uusilla voimilla, on hyvin korkea, ja vaihtoehtoista menetelmää käytetään useimmiten kemoterapian aikana. Hetken kuluttua yksi lääke korvataan toisella.
Kemoterapialla on monia sivuvaikutuksia:
On tapauksia, joissa kemoterapia ei tuota odotettuja tuloksia. Sitten nimetään säteilyn kulku. Menettely on vielä vaikeampaa.
Sädehoitoa voidaan altistaa koko vatsaontelolle tai joillekin sen alueille.
Säteilyaltistus aiheuttaa usein laihtumista, ruoansulatushäiriöitä, anemiaa ja yleistä heikkoutta. Kun syöpä vaiheessa 1, toiminta itse tai yhdessä kemoterapian kanssa voi auttaa potilasta toipumaan. Tämä on ainoa vaihe, joka mahdollistaa täyden toipumisen.
Potilailla, joilla on vaihe 3-4, ei enää ole tällaisia tavoitteita. Heille tärkeintä on pidentää elämää ja parantaa sen laatua. Ennaltaehkäisy on tärkeä osa hoitoa - se on lähes ainoa mahdollisuus havaita tauti vaiheessa 1 ja poistaa se ajoissa. Kaikki siksi, että oireet sairauden muodostumisen vaiheessa ovat hyvin epämääräisiä ja epäjohdonmukaisia.
Ennaltaehkäisy on yksinkertaista: on tarpeen tehdä ennaltaehkäisevä tarkastus gynekologissa vähintään kahdesti vuodessa. Jos huomaat merkittäviä muutoksia, ultraäänen käyttö voidaan selkeyttää. Hyvä ennaltaehkäisy on myös urogenitaalijärjestelmän tulehdus- ja tartuntatautien oikea-aikainen hoito.
Proteoosi munasarjasyövän vaiheessa 1
Ennusteet munasarjasyövän lääkäreistä, jos sairauden ensimmäinen vaihe on optimistisin. Tämä on ainoa aste, joka jättää eniten mahdollisuuksia täydelliseen toipumiseen.
Eloonjäämisaste on melko korkea: 75-80%.
Jos munasarjasyöpä oli mahdollista diagnosoida mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, on olemassa suuri mahdollisuus paitsi selviytyä myös palata täyteen elämään. Toiminta on väistämätöntä, mutta jos jokin munasarja vaikuttaa, sinun täytyy yrittää tallentaa toinen.
Askeetit munasarjasyövässä ovat melko yleisiä. Lisätietoja on tässä.
Tässä artikkelissa kuvataan neljännen vaiheen munasarjasyövän ennuste.
Tämä auttaa välttämään ennenaikaista vaihdevuodetta, joka kehittyy nopeasti näiden elinten täydellisen poistamisen jälkeen. Munasarjasyöpä on ensimmäisessä vaiheessa erittäin vaikea diagnosoida, mutta jos se onnistuu, potilas voi luottaa täydelliseen elpymiseen. Useimmissa tapauksissa tällaisessa varhaisessa vaiheessa oireet määrittivät pahanlaatuisen kasvain läsnäolon hyvin harvoin.
Useimmiten se auttoi ehkäiseviä tutkimuksia lääkärillä. Naisia (varsinkin vanhuksia) ei pidä unohtaa, ja on vain tarpeen käydä gynekologissa vähintään 2 kertaa vuodessa. Tämä on paras tae pitkästä elämästä ilman kipua ja kiusaa.
http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-jaichnikov/1-stadija-raka-jaichnika.htmlMunasarjasyöpä - selviytymisen ennusteet
Munasarjasyövän tilastot
Länsi-Euroopan maissa munasarjasyövän esiintyvyys on 18 000 naispuolista naista kohden. Venäjän federaatiossa munasarjasyöpä diagnosoidaan vuosittain 11 000 naisella, Valko-Venäjällä, 80 000: lla. Isossa-Britanniassa munasarjasyövän esiintyvyys vuonna 2012 oli 7 000 ihmistä. Päivänä havaittiin 19 uutta tapausta. Tämä on 2% kaikista uusista syöpätapauksista. Maailmanlaajuisesti vuonna 2012 raportoitiin 239 000 uutta munasarjasyövän tapausta.
Se on kolmannella sijalla naaraspuolisten lisääntymiselinten pahanlaatuisten kasvainten joukossa kohdunkaulan ja kohdun kehon jälkeen. Munasarjasyöpää sairastavien potilaiden keski-ikä on 63–64 vuotta. Yli 75-vuotiaista naisista havaitaan 28% munasarjasyövästä. Nuoret ja nuoret naiset vaikuttavat pääasiassa germiogeenisiin kasvaimiin.
Näitä kasvaimia havaitsevien naisten keski-ikä on 20 vuotta. Niiden osuus syövän esiintymisrakenteessa on seuraava: 81% pahanlaatuisista munasarjojen kasvaimista nuorilla ja 6% kaikista munasarjasoluista. Nerhermiogeeniset munasarjasyövät esiintyvät naisilla 50 vuoden kuluttua. Heillä on adenokarsinoomia 66 prosentissa tapauksista.
Munasarjasyövän esiintyvyys maailmassa on kasvanut 1/3 viime vuosisadan 70-luvun lopusta lähtien. Viime vuosikymmenen aikana uusien tutkimusmenetelmien ansiosta se on laskenut 14%. Valitettavasti tämän kasvaimen kuolleisuus kasvaa. Joten joka vuosi ympäri maailmaa kuolee noin 152 000 naista kohdun syöpään.
Todennäköisesti tämä johtuu siitä, että tämä kasvain aiheuttaa pääasiassa vanhuksia, joilla on vakava samanaikainen somaattinen patologia. Niinpä munasarjasyöpää sairastavien naisten kuolleisuus 65 vuoden jälkeen oli 37,5 ja seitsemänkymmenen vuoden kuluttua 65 vuotta. Yli 85-vuotiaiden naisten suurin kuolleisuus.
Tämä johtuu herniopatologian ongelmista. Munasarjasyövän kuolleisuus on 4% naisten kuolleisuudesta ja 2% kokonaismäärästä. Se on suurin Itä-Aasiassa ja Malesiassa.
Munasarjasyövän syyt
Munasarjasyövän tarkkoja syitä ei ole vielä vahvistettu. Uskotaan, että 70 prosentissa tapauksista kasvainten kehittyminen edistää hormonaalisen homeostaasin rikkomista. 30% riskiryhmästä on naisia, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet tai joilla on ollut monia raskauksia.
25%: lla naisista munasarjasyöpä kehittyy useiden aborttien vuoksi. 78%: lla munasarjasyövästä diagnosoiduista potilaista on rasittava perhehistoria. Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö vähentää kohdunlihaksen kehittymisen riskiä 50%. 58% naisista, joilla on tämä patologia, tupakoi ja kulutti suuria määriä alkoholia.
Munasarjasyöpäluokitus
Tietääkseen, mikä on ennuste munasarjasyövän esiintymisestä, on tarpeen selvittää, mitkä ovat taudin kulun muodot ja variantit. Histologisen rakenteen mukaan kohdun lisäyksissä on useita erilaisia kasvaimia. Ensinnäkin on huomattava, että useimmissa tapauksissa munasarjasyöpä on adenokarsinooma.
66,7%: ssa tapauksista esiintyy seroosista adenokarsinoomaa, 11,2%: lla mucinous-tyyppistä kasvainta havaitaan 11,2%: n endometrioidissa. Adenokarsinooman kirkkaan solun morfologinen variantti määritetään 5,4%: lla naisista, ja erilaistumattomat solut löytyvät 5,4%: sta tutkitusta materiaalista.
Munasarjasyövän vaihe vaikuttaa suoraan tuumorin radikaalihoitoon ja määrittää eloonjäämisen ennusteen. Ensimmäisen vaiheen munasarjasyövälle on tunnusomaista se, että pahanlaatuinen kasvain sijaitsee yhden tai molempien munasarjojen sisällä. Kasvain ei levitä kehon ulkopuolelle. Se määritetään 33,7 prosentissa tapauksista. Vaiheessa IA kasvain kehittyy vain yhdessä munasarjassa ja sijaitsee sen sisällä. Kehon pinnalla ei ole epätyypillisiä soluja. Jos molemmissa munasarjoissa esiintyy pahanlaatuista kasvainta, he puhuvat vaiheesta IB. Vaiheessa IC havaitaan molemmissa munasarjoissa syöpäkasvain, mutta lisäksi on yksi seuraavista taudin oireista:
kystisen neoplasman tapauksessa sen kapseli murtuu;
epätyypilliset solut löytyvät vatsaontelon pesuista;
kasvainsolut löytyvät munasarjan pinnasta.
8,7%: ssa tapauksista määrittää munasarjasyövän toinen vaihe. Jos kasvain havaitaan vaiheessa II A, se levittää kohdun tai munanjohtimia. Vaiheessa IIB kasvain leviää lantion elimistöön ja suolistoon, mutta vatsan ontelon pesuissa ei ole syöpäsoluja. IIC-vaiheessa 100%: ssa tapauksista syöpäsolut löytyvät vatsaontelon pesuista.
III: ssa kasvain tartuttaa munasarjat ja metastasoituu imusolmukkeisiin, lantion ulkopuolelle tai vatsakalvon onteloon. Se diagnosoidaan 40,9 prosentissa tapauksista. 16,7%: lla naisista munasarjasyöpä havaitaan neljännessä vaiheessa. Tässä tapauksessa ennuste on epäsuotuisa, koska metastaaseja löytyy kaukaisista elimistä tai ne määrittävät kehononteloiden epätyypillisiä soluja.
Munasarjasyöpä - oireet ja ennuste
Munasarjasyöpä on erittäin salakavalaista tautia, koska taudin alkuvaiheessa ei ole mahdollista tunnistaa mitään oireita. Nainen ajattelee mitä tahansa patologiaa, mutta ei munasarjasyöpää. Taudin oireiden tunteminen mahdollistaa asiantuntijan kuulemisen ajoissa, mikä voi merkittävästi parantaa eloonjäämisen ennustetta.
Taudin tärkeimmät oireet ovat seuraavat:
I. Kivulias vetovoima alavatsassa, joka antaa jaloille tai lumbosakraaliselle alueelle. Ne syntyvät lähinnä urheilun vakavuuden poistamisen jälkeen (98%).
II. Epämukavuus yhdynnässä (65%).
III. Dysmenorrea (89%).
IV. Nopea kyllästettävyys ja epämukavuus aterioiden aikana (15%).
V. Närästys, turvotus ja vatsan tilavuuden kasvu (43%).
VI. Veren erittyminen emättimestä (59%).
VII. Nopea rekrytointi ja laihtuminen (54%).
VIII. Huono terveydentila aamulla, letargia, uneliaisuus ja väsymys (96%).
IX. Huono ruokahalu, pahoinvointi ja oksentelu (43%).
X. Paine lantion elimiin ja usein ahdistuneisuus (38%).
Muiden elinten munasarjasyövän metastaasin tapauksessa ilmenee muita oireita. Niinpä 65% potilaista on huolissaan yskän aiheuttamisesta veren raitojen kanssa, hengenahdistusta ja hemoptyysiä, mikä osoittaa metastaasien esiintymistä keuhkoissa. 65%: lla munasarjasyöpää sairastavista naisista esiintyy keltaisuutta. Tällaisissa tapauksissa sinun pitäisi miettiä maksan tai haiman pään metastaaseja.
Luun kipuille, jotka häiritsevät 88% kehittyneiden syöpäpotilaiden potilaista, metastaasien esiintyminen luukudoksessa olisi suljettava pois. 67%: ssa tapauksista potilaat alkavat häiritä päänsärkyä, jota kipulääkkeet eivät pysäytä, liikkeiden koordinointi häiriintyy ja kouristuksia esiintyy. Tämä voi olla merkki aivojen metastaaseista.
Onkologit erittävät ei-spesifisiä merkkejä kohdun syöpään:
anemia (99%: ssa tapauksista);
korkea ESR (100%);
krooninen väsymysoireyhtymä (kohdassa (97);
merkkejä kroonisesta myrkytyksestä (76%: lla potilaista).
Muita tutkimusmenetelmiä on vähän apua diagnoosin tekemiseen taudin varhaisessa vaiheessa. Joten ultraäänitutkimuksen aikana toiminnallisen diagnostiikan lääkärit eivät näe pientä munasarjasyövää. Häntä ei huomata 44 prosentissa laparoskoopin tapauksista, ja tätä tutkimusta tehdään harvemmin.
Tarkka diagnoosi 100%: ssa tapauksista on mahdollista vain tietokoneen ja resonanssitomografian avulla. Nykyaikainen tutkimusmenetelmä, joka auttaa epäilemään munasarjasyövän, on veren kasvainmerkkien määritelmä. Tässä patologiassa on tarkastettava seuraavat kasvainmerkit:
A. HE4, joka syntetisoidaan munasarjasyövän soluilla. 67%: ssa tapauksista kohonneen marginaalin yläpuolella on munasarjasyöpä.
B.Β-ihmisen koriongonadotropiinia tuottaa tavallisesti raskaana olevan naisen istukka. Jos sen taso nousee ei-raskaana olevan naisen veressä, 87 prosentissa tapauksista se osoittaa munasarjasyövän esiintymistä.
C. Oncomarker AFP (a-fetoproteiini) ei ole erityinen merkkiaine. Se syntetisoidaan yleensä aikuisten ja lasten maksassa. Tätä kasvainmerkkiainetta käyttäen arvioidaan munasarjasyövän hoidon tehokkuutta.
D. Estradioli on estrogeeninen hormoni, jota esiintyy naisten veressä. Kohonnut estradioli voi viitata munasarjasyöpään.
Hoidon vaikutus eloonjäämisennusteeseen
Käytettävissä olevilla kasvaimilla valintamenetelmä on operatiivinen hoitomenetelmä. 75%: ssa tapauksista sitä täydentää adjuvanttinen polykemoterapia. On olemassa useita hoitojaksoja 3-4 viikon välein. 36%: lla potilaista hoidetaan ensin kemoterapeuttisia lääkkeitä ja sitten leikkaus.
Operaation luonne määräytyy syövän leviämisasteen mukaan ja riippuu potilaan yleisestä tilasta. 54%: ssa tapauksista poistetaan kohdun, munasarjat ja omentum. Kun kasvain on laiminlyöty, leikkaustaktiikkaa on muutettava käyttöpöydässä.
39%: ssa tapauksista suoritetaan adnexectomia, jota täydentää rauhanen resektio. Täysi sytoreduktio suoritetaan 41%: lla potilaista, optimaalinen 22%: ssa tapauksista, ja 37%: ssa tapauksista on välttämätöntä rajoittaa optimaalinen toiminta. 0,7%: lla iäkkäistä potilaista, joilla on vaiheen 4 munasarjasyöpä, leikkauksen määrää on vähennettävä minimiin: laparotomia ja omenektomiaa.
Munasarjasyöpä, oireet ja merkit, joista olemme keskustelleet, ovat ennusteita, jotka riippuvat monista tekijöistä. Taulukossa 1 esitetään mielenkiintoisia tietoja.
Taulukon numero 1. Elinajan ennustamisen indikaattorit iän mukaan
Kuten näette, nuorten naisten suurin eloonjäämisaste. Kuusikymmentäviisi jälkeen ennuste muuttuu vähemmän optimistiseksi.
Toimintamenetelmän valinta sekä eloonjäämisen ennustaminen riippuvat tuumorin koosta. Niinpä pienillä syöpäkohdilla, edellyttäen, että täydellinen hoito oli 93,5% potilaista elää vuoden ajan. Kolmen vuoden ja viiden vuoden selviytyminen tässä henkilöryhmässä on 85%.
Suuremmille syöpille, jotka vastaavat T: tä2, yhden vuoden eloonjäämisaste on 92%. Kolmen vuoden eloonjäämisaste on 71% ja viiden vuoden kesto 55%. Volumetristen kasvainten osalta eloonjäämisaste yhden vuoden ajan on 76%, kolmen vuoden ajan 33% ja viiden vuoden kuluttua 21% potilaista elossa.
Harkitse eloonjäämismäärää kasvain histologisesta rakenteesta riippuen. Joten yhden vuoden ajan 87%: lla seroosista adenokarsinoomaa, 86,5%: lla mucinousilla, 77% endometrioidilla, 80% CC: llä soluvapaalla syöpällä ja 60%: lla potilaista, joilla oli erottamaton kasvain, säilyy. Heidän kolmen vuoden selviytymisensä näyttää näin: 54%, 68%, 46%, 60%, 33%.
Viiden vuoden aikana 41%: lla potilaista diagnosoitiin munasarjasyöpä, 68% limakalvosyöpään, 41% endometriumin syöpään, 60% kirkkaisiin solukasvaimiin. Jos munasarjasyöpä ei ole erilaistunut, eloonjäämisaste on alhaisin: se on 33%. Kuviossa 1 esitetään viiden vuoden eloonjäämisaste potilailla, joilla on eri vaiheita munasarjasyövässä.
Aikataulu numero 1. Viiden vuoden eloonjäämisen riippuvuus munasarjasyövästä riippuen prosessin vaiheesta
Tästä kuviosta voidaan päätellä, että taudin ensimmäisessä vaiheessa paras eloonjäämisaste. Tämä johtuu siitä, että kasvain rajoittuu ensinnäkin yhteen elimeen, metastaaseja ei ole, ja toisaalta nuorilla on huomattavasti vähemmän samanaikaisia sairauksia, jotka voivat vaikuttaa hoidon tuloksiin.
Kun sairaus on neljännessä vaiheessa, muut elimistön elimet ja järjestelmät vaikuttavat, myrkytysoireita ilmenee, joiden vaikutuksesta krooniset sairaudet pahenevat. Tämä pahentaa munasarjasyövän kulkua. Kasvaimen esiintyvyys ei salli koko hoitoalueen käyttöä, mikä vaikuttaa myös potilaiden eloonjäämiseen.
Voit myös jäljittää selviytymisen riippuvuuden syöpäsolujen erilaistumisasteesta. Kohdassa G1 solujen erilaistumisen aste vuotuinen eloonjääminen on 88%, G: n kanssa2 86% G: llä3 - 82% ja G4 60%. Viiden vuoden selviytyminen erilaisilla solujen erilaistumisilla näyttää näin: vastaavasti 58%, 32%, 43% ja 33%.
Käytetyn hoidon riittävyys ja täydellisyys vaikuttavat suoraan munasarjasyövän potilaiden eloonjäämisen ennusteeseen. Näin ollen radikaalikirurgian ja polykemoterapian tapauksessa yhden vuoden eloonjäämisnopeus on munasarjasyövän ensimmäisessä vaiheessa 79,8%, 89,6% yhdistelmähoito + kirurgia ja 34% potilaista selviää pelkästään leikkauksen jälkeen. Eloonjäämisen ennustamisen kannalta on tärkeää, onko adjuvanttihoito saatettu päätökseen käsittelyprosessin aikana. Kun kemopreparaatioiden hoito on päättynyt, viiden vuoden eloonjäämisaste oli 50%, ja keskeytetty hoito oli 33,6%.
Miten sytoreduktion tasoa eloonjäämisasteelle voidaan arvioida seuraavien havaintojen perusteella. Täydellisen sytoreduktion myötä yhden vuoden eloonjäämisaste oli 94,6%, kolmen vuoden ja viiden vuoden elpyminen 83,9%. Optimaalisen sytoreduktion tapauksessa tämä indikaattori oli hieman erilainen. Vuoden kuluessa 89,7% potilaista selviytyi kolmen vuoden kuluessa 52,3% ja viiden vuoden aikana 32,2%. Kun suboptimaalinen sytoreduktio suoritettiin, yhden vuoden eloonjäämisaste oli 70%, kolmivuotias - 23% ja 5-vuotias - 12,4%.
Siten munasarjasyöpä kuuluu sairauksiin, joita on vaikea diagnosoida, havaitaan myöhään ja niitä on vaikea hoitaa. Vain oikea-aikainen pääsy asiantuntijaan, kun ensimmäiset merkit lisääntymisjärjestelmän patologiasta ilmenevät, voi pelastaa munasarjasyövän.
http://www.oncoforum.ru/o-rake/prognozy-vyzhivaemosti/rak-yaichnikov-prognozy-vyzhivaemosti.htmlMunasarjasyövän vaihe 1: kuinka monta elää diagnoosissa
Munasarjasyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka aiheuttaa merkittäviä tuhoavia prosesseja kaikissa elinten kudoksissa. Tällä taudilla on neljä vaihetta. Riippuen siitä, missä vaiheessa patologia on, terapeuttiset toimenpiteet ja toipumismahdollisuudet riippuvat. Ensimmäistä vaihetta diagnosoitaessa selviytymismahdollisuudet ovat melko korkeat.
Alkuvaiheessa kasvain ei ylitä munasarjan rajaa, mikä takaa hoidon tehokkuuden. Ongelman määrittämiseksi ajoissa on kuitenkin tiedettävä siihen liittyvät merkit. Lisäksi ensimmäisessä vaiheessa oireet voivat olla kokonaan poissa. Tästä syystä kypsille naisille suositellaan, että he eivät jätä huomiotta ehkäiseviä toimenpiteitä.
Patologian oireet
Terapeuttiset toimenpiteet ja sitä seuraava ennuste riippuvat taudin vaiheesta. Ensimmäisessä vaiheessa on tunnusomaista neoplasman muodostuminen johonkin munasarjaan. Samalla ei havaita kapselin kasvua ja vaurioita. Myös tänä aikana esiintyy erityisiä oireita. Munasarjasyöpä, kuten muutkin pahanlaatuiset patologiat, peittää muut vähemmän vaaralliset sairaudet. Yleensä tämän elimen syöpäsairaudet ovat luontaisia ruoansulatuskanavan tai virtsarakon sairauksiin. Tässä on munasarjasyövän pääasiallinen monimutkaisuus - keskitytään esiintyviin oireisiin, he valitsevat sopivan hoidon, joka ei vaikuta kasvaimeen.
Kuitenkin oireiden ilmiöiden johdonmukaisuus, joka ei ole ominaista pahanlaatuisille patologioille, tulee hyvin ilmeiseksi merkiksi. Munasarjojen onkologian ensimmäisessä vaiheessa on pysyvä heikkeneminen ominaista. Oireet ovat seuraavat:
- Usein ilmenee turvotusta, lihasherkkyyttä, ilmavaivoja.
- Usein halu virtsata.
- Kipu, epämukavuus lantion alueella.
- Lisääntyvä ruoansulatushäiriö, pahoinvointi.
- Kun ruokahalu kasvaa vyötäröllä.
- Kipu sukupuoliyhdistyksen aikana.
- Jyrkkä painon lasku.
- Kipu lannerangassa ja vatsassa.
Oire, joka viittaa suoraan I-luokan munasarjasyövän esiintymiseen, on epänormaali purkautuminen, jossa on veressä olevia niissä esiintyviä sukuelimiä. Tämä ominaisuus on luontainen jopa sellaisissa kokoonpanoissa, joiden kasvu on vähäistä.
Diagnoosi ja hoito
Aluksi määrätään emättimen tutkiminen, jos pitoajan aikana on tuskallisia tunteita ja suurennetun elimen koon määrittäminen, seuraava vaihe on ultraääni. Ultraääni on tehokas määritettäessä kystat ja muut syöpät patologiat. Menettely osoittaa myös kokoonpanojen koon, rakenteen, johdonmukaisuuden. Jos syöpäsoluista epäillään syöpäsoluja, suoritetaan pistos. Onkologisen elimen kehittämisen missä vaiheessa naisilla on oltava vatsan mammografia ja röntgen, sekä diagnoosin vahvistamiseksi että muiden ei-syöpäsairauksien sulkemiseksi pois.
Alkuvaiheessa tärkeimmät hoitomenetelmät ovat:
- operatiivinen interventio;
- kemoterapiaa.
Kasvaimen koosta riippuen yksi tai molemmat munasarjat voidaan poistaa. Kun tutkitaan vatsaonteloa, kirurgi poistaa mahdollisten patologisten kudosten kaikki ilmenemismuodot mahdollisen hoidon tehokkuuden varmistamiseksi. Ensimmäisen leikkauksen jälkeen voi olla tarpeen jatkaa. Uudelleenkäytön tarkoituksena on määrittää hoidon vaikutus, harkita muutoksia, kehittää jatkokäsittelyohjelma. Leikkauksen jälkeen tarvitaan kemoterapiakurssi, joka on määrätty jäljellä olevien vaurioiden poistamiseksi.
Kemoterapia ei tuota odotettua vaikutusta, jolloin sädehoitoa voidaan määrätä. Hän joutuu joko vatsaonteloon tai yksittäisiin osiin.
Ennusteet munasarjojen onkologiasta
Jos naisella on ensimmäisen vaiheen syöpä, kysymykseen siitä, kuinka kauan he elävät tässä tapauksessa, voidaan antaa rohkaiseva vastaus - leikkaus ja kemoterapia voivat saavuttaa täydellisen toipumisen. Selviytyminen tässä tapauksessa on 75–80%.
Vaiheissa III tai IV ennusteita siitä, kuinka monta potilasta elää, ei kuitenkaan ole kaukana niin optimistisista. Tässä tapauksessa ei ole kysymys täydellisestä elpymisestä, jonka päätavoitteena on pidentää elämää mahdollisimman pitkään ja parantaa sen laatua.
Syöpäpotilailla potilaiden ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä on lähes hoidon perustana. Jos epäillään patologiaa, ennaltaehkäisy auttaa tunnistamaan taudin alkuvaiheessa ja poistaa sen.
http://rakya.ru/lechenie-raka/rak-yaichnikov/rak-yaichnika-1-stadii-skolko-zhivut-pri-diagnoze.htmlOnko kemoterapia tehokas munasarjasyöpään?
Kuinka tehokas on munasarjasyövän kemoterapia? Liitteiden pahanlaatuiset kasvaimet ovat yhtä yleisiä kuin kohdunkaulan syöpä. Taudin syitä ei ole vielä selvitetty. Uskotaan, että solujen mutaatiot, altistuminen syöpää aiheuttaville aineille ja infektio myötävaikuttavat solujen rappeutumiseen. Syöpä etenee neljässä vaiheessa, jokaisella asteella on omat oireet.
Ensimmäisessä vaiheessa on yksipuolinen vaurio, karsinooma on pieni ja ei ulotu rauhan ulkopuolelle. Toisen vaiheen munasarjasyöpä on luonteeltaan kahdenvälinen. Kolmannessa vaiheessa metastaaseja esiintyy läheisissä kudoksissa, neljänteen vaiheeseen vaikuttavat kaukaiset elimet. Vastaus kysymykseen siitä, kuinka paljon ihmiset elävät munasarjasyövän kanssa, riippuu patologisen prosessin laajuudesta, syövän tyypistä, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä.
Pääasiallinen oire syöpä syöpä on ulkonäkö suuri liikkumaton massa lantion. Munasarjasyövän hoidossa käytetään 2, 3, 4 vaihetta, kompleksista hoitoa, mukaan lukien kemoterapia, säteily ja leikkaus. Vaiheessa 1 tuumori vaikuttaa munasarjaan.
Indikaatiot kemoterapiaa varten
Naisen elämä muuttuu dramaattisesti, kun hän kuulee pettyvän diagnoosin. Se ei ole yllättävää, koska hänen odotetaan kärsivän vakavasta leikkauksesta ja kemoterapiasta. Älä hävitä ja kieltäydy hoidosta. Se auttaa elämään pitkään koko elämään ilman kipua. Kemoterapian merkinnät ovat:
- munasarjojen pahanlaatuiset kasvaimet 2, 3, 4 vaihetta;
- yleisen terveyden heikkeneminen metastaasien leviämisen vuoksi;
- munasarjojen radikaali poistaminen;
- käyttämättömien kasvainten esiintyminen.
Munasarjasyövän kemoterapia auttaa vähentämään pahanlaatuisten solujen määrää, mikä helpottaa kirurgista interventiota. Tällainen hoito viimeisessä vaiheessa lisää merkittävästi munasarjasyövän eloonjäämistä, se estää kasvain hajoamisen, uusien leesioiden syntymisen, kehon myrkytyksen hajoamistuotteilla.
Leikkauksen jälkeen potilaalle suoritetaan vähintään kolme kemoterapiakurssia 30-60 päivän välein. Tulevaisuudessa ylläpitohoito suoritetaan 1 kerran kuuden kuukauden aikana. Suurin määrä lääkeainetta annetaan ensimmäisen kemoterapian aikana. Kun seuraava hoitovaihe on kulunut, annosta pienennetään 25%.
Pitkään remissiokauteen pääsemiseksi kemoterapia on tehtävä vähintään 3 vuotta. Tässä käsittelyssä on joitakin ominaisuuksia. Kemoterapeuttiset menetelmät voivat olla ainoa tapa hoitaa käyttökelvoton syöpä. Niitä käytetään myös estämään uusiutumista leikkauksen jälkeen. Hoito voidaan suorittaa missä tahansa taudin vaiheessa. Lääkkeet tunkeutuvat elimistön kaikkiin kudoksiin, mikä vähentää etäisten vaurioiden kehittymisen riskiä.
Munasarjasyövän hoito-ohjeet
Tehokkaimmillaan on useita lääkkeitä. Useimmiten munasarjasyövän tapauksessa Cisplatin, Adriablastin ja Cyclophosphanum määrätään samanaikaisesti. Syöpäsolujen kasvainten hoidossa syklofosfamidi yhdistetään vinkristiinin ja aktinomysiinin kanssa. Hoito-ohjelmaa täydennetään tai korvataan ilman kasvainvastausta tai relapsin esiintymistä. Monoterapiaa määrätään harvoin. Syöpäsolujen täydelliseen tuhoutumiseen tarvitaan vähintään 6 kurssia. Jos sinulla on diagnosoitu vaihe 1 tai 2, voit saada 3-4 opintoja.
Joka tapauksessa potilas voi elää pidempään kemoterapian kanssa yhdessä leikkauksen kanssa. Joskus naiset joutuvat käymään 8-10 kemoterapiakurssia, jotta he voivat tuhota syöpäsoluja ja lievittää onkopatologian oireita.
Munasarjasyöpää hoidetaan naisilla sytotoksisilla lääkkeillä, jotka tuhoavat epätyypillisiä soluja. Ne voidaan pistää laskimoon, vatsaonteloon tai ruoansulatuskanavaan. Karboplatiini on platinan lääke, joka aiheuttaa kasvaimen koon vähenemisen. Sitä voidaan käyttää monoterapiana tai yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Paklitakseli on alkaloidipohjainen aine, joka löytyy jyvän puun kuoresta. Syklofosfamidi määrätään kudossiirron jälkeen, sillä on immunosuppressiivinen vaikutus. Oksaliplatiini on lääke, jota käytetään metastaattisten kasvainten hoitoon.
Kemoterapian vaikutukset
Alopecia on kemoterapian yleisin sivuvaikutus. Hiusten kasvu jatkuu muutaman viikon kuluttua lääkkeen lopettamisesta. Ruoansulatuskanavan haittavaikutukset ilmenevät pahoinvoinnin, oksentelun, ripulin muodossa. Tällä hetkellä potilaat menettävät painonsa ruokahaluttomuuden vähenemisen vuoksi. Nämä oireet häviävät nopeasti hoidon päätyttyä. Veren koostumus voi muuttua: verihiutaleiden, leukosyyttien ja hemoglobiinin määrä laskee jyrkästi. Siksi kemoterapian aikana suoritetaan verikoe joka 7. päivä.
Kemoterapeuttisten lääkkeiden vaikutus kohdistuu pahanlaatuisten solujen tuhoutumiseen, mutta niiden käyttöönoton myötä myös terveisiin kudoksiin vaikuttaa. Tämä on otettava huomioon hoito-ohjelmaa laadittaessa. Haittavaikutusten luettelo ja vakavuus riippuvat hoidon kestosta ja annoksista.
Kemoterapian yleisimmät komplikaatiot ovat: ihottuma, pahoinvointi ja oksentelu, kaljuuntuminen, limakalvojen haavaumat, ruokahaluttomuus. Kehon puolustuskyvyn heikkenemisen taustalla esiintyy usein virus-, bakteeri- ja sieni-infektioita.
Kemoterapian vakavin komplikaatio on myelooinen leukemia, hematopoieettisen järjestelmän onkologinen sairaus. Ehkä vakavien anemian ja leukopenian muotojen kehittyminen. Myös akuutin munuaisten vajaatoiminnan oireita esiintyy. Vakavien sivuvaikutusten välttämiseksi veren kreatiniinitasoa seurataan jatkuvasti. Kemoterapialla voi olla kielteinen vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään. Ennen hänen käyttäytymistään potilaan on suoritettava sydämen ja EKG: n ultraääni.
Suuri osa kemoterapeuttisista lääkkeistä on erittäin myrkyllisiä, joten maksa ei voi käsitellä niiden käsittelyä ja eliminointia. Tämän seurauksena kehittyy vakava myrkyllinen hepatiitti.
Kuinka paljon elää munasarjasyövän jälkeen? Taudin uusiutuminen ei ole harvinaista. Vain pieni osa potilaista voi elää pitkään, unohtamatta lopulta mitä syöpä on. Pahanlaatuisten solujen uudelleenkäyttö havaitaan kahden ensimmäisen vuoden aikana hoidon päättymisen jälkeen. Relapsi voi esiintyä suolen tai kohdun syöpänä.
Komplikaatioriski riippuu monista tekijöistä: kirurgisen toimenpiteen määrä, syövän tyyppi, hoidon kesto, käytettyjen lääkkeiden määrä. Vakavien seurausten välttämiseksi sinun on noudatettava erityistä ruokavaliota. Munasarjasyövän ravitsemuksen pitäisi olla tasapainoinen. Sitä pitäisi syödä mahdollisimman paljon tuoreista vihanneksista ja hedelmistä, vähärasvaisesta lihasta, maitotuotteista, kaloista.
Sinun pitäisi tarkistaa elintapasi. Tupakointi, alkoholin ja huumeiden käyttö olisi hylättävä. On välttämätöntä kuulla lääkärin kanssa, kun ilmenee vakavan sairauden oireita. Naisen tulisi vierailla gynekologissa vähintään 1 kerran kuuden kuukauden aikana. Ionisoivan säteilyn ja syöpää aiheuttavien aineiden altistumista on vältettävä. Ei ole tarpeen harkita diagnoosia "syöpä" lauseeksi. Nykyaikaiset hoitomenetelmät voivat johtaa täydelliseen toipumiseen, kun tauti havaitaan alkuvaiheessa. Kemoterapian tehokkuus riippuu potilaan mielialasta. Älä paniikkia ja epätoivoa, yritä noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia.
http://oncologypro.ru/rak-yaichnikov/rak-yaichnika-1-stadiya-skolko-zhivut.htmlMunasarjasyövän vaiheet
45 vuoden kuluttua naiset joutuvat todennäköisemmin sukupuolielinten syöpään. Lähes yksi seitsemänkymmentä heikommasta sukupuolesta kärsii munasarjasyövästä. Ennen kaikkea nämä ovat naihtumattomia naisia, rintarauhasen sairaudet, perinnöllisyys (todennäköisyys 50% äidistä tyttärelle), varhaisen vaihdevuodetuksen esiintyminen. On osoitettu, että syöpä liittyy epäasianmukaisiin ruokavalioihin, jotka ovat eläinten rasvojen mitatun käytön yläpuolella. Viime vuosikymmenellä taudin esiintyminen on hyvin nuoria.
Munasarjojen kasvaimia kutsutaan myös "hiljaisiksi tappajiksi", koska ne ilmenevät taudin myöhemmissä vaiheissa. Riippuen siitä, miten se leviää, munasarjasyövän neljä vaihetta eristetään.
Kasvain oireet ovat samanlaisia kuin muutkin sairaudet, joten on hyvin vaikea havaita sitä varhaisissa ilmenemismuodoissa:
- vatsakipu;
- peritoneaalinen distention;
- usein virtsaaminen;
- ruuansulatuskanavan rikkominen (ruokahaluttomuus, ilmavaivat, ummetus, ripuli);
- laihtuminen, lisääntynyt vyötärö;
- anemia;
- alaraajojen turvotus;
- hengityselinten ja sydän- ja verisuonisairaus.
Gynekologi tekee ensin emättimen tutkimisen palpation avulla. Pienimmän epäilyn seurauksena:
- Kohtuun liittyvä ultraääni (voit visualisoida patologian painopisteen);
- Vatsan elinten, rintojen röntgenkuvaus;
- sytologiset tutkimukset;
- laparoskopia (tee viillot napaan ja sen alapuolelle, anna kamera ja näytä kuva näytöllä);
- gastroskopia (ruokatorven, vatsan tutkiminen);
- Irrigoskooppi (menetelmä paksusuolen tutkimiseksi röntgensäteillä ja bariumsulfidilla);
- kromosytooskooppi (virtsarakon tutkiminen endoskoopilla);
- mammografia (rintojen tutkimus ilman, että se hyökkää);
- entsyymi-immunomääritysmenetelmä (verta testataan vasta-aineiden ja antigeenien suhteen patogeeneihin);
- tietokonetomografia, ultraääni (määräytyy kasvain leviämisasteen mukaan);
- munasarjakudoksen biopsia (histologinen tutkimus).
Munasarjasyövän löytäminen tietyssä kehitysvaiheessa, hoito on määrätty. Kasvaimen leviämisen luokittelun vuoksi on tulevaisuudessa helpompi ennustaa potilaiden elpymisen tulos.
Ensimmäinen vaihe
1A - tuumori on lokalisoitu yhden munasarjan sisällä ja ei levitä pidemmälle;
1B - kasvain muodostuu kahteen munasarjaan, ei vahingoita munasarjojen kapselia;
1C - munasarjat vaikuttavat (yksi tai kaksi), niiden kapseli, syöpäsolut sijaitsevat vatsan tilan nesteenä.
Toinen vaihe
2A - syöpä on levinnyt kohduun, mutta vatsakalvon nesteessä ei ole merkkejä syöpäsoluista;
2B - kasvain laajentaa lokalisointialuetta - lantion, syöpäsolut eivät ole vatsan ja munasarjojen nesteessä;
2C - kasvain tunkeutuu lantion elinten kudoksiin, vatsaonteloon, syöpäsolujen läsnäoloon.
Kolmas vaihe
3A - syöpä on paikallisesti pienessä lantion sisällä, eikä kirurgisia toimenpiteitä havaita visuaalisesti, mikroskooppinen tutkimus paljastaa syöpäsoluja;
3B - vatsaontelon metastaasit, joiden halkaisija on enintään 2 cm;
3C - metastaasit yli 2 cm: n vatsaontelon alueella vaikuttavat alueellisiin imusolmukkeisiin.
Neljäs vaihe
Syöpä leviää koko kehoon, vaikuttaa keuhkoihin, maksaan, pernaan, imusolmukkeisiin. Viimeisessä vaiheessa se löytyy useimmiten, sitä on vaikea käsitellä.
Ennuste ensimmäisessä vaiheessa
Munasarjasyöpä määritetään varhaisessa vaiheessa säännöllisten tarkastusten avulla. Taudin tyypillinen oire tässä vaiheessa on veren epäpuhtauksien purkautuminen. Munasarjasyövän vaiheessa 1 on eniten lohdullinen ennuste. Lähes 79-87% potilaista toipuu. Tässä vaiheessa havaittu tuumori on helpoin hoitaa. Varhaisessa vaiheessa käytetään kirurgiaa ja kemoterapiaa. Jos yksi munasarja vaikuttaa, on olemassa mahdollisuus pitää toinen. Kun poistetaan kaksi, ennenaikainen vaihdevuodet tapahtuvat.
Leikkauksen yhteydessä on olemassa uusiutumisen todennäköisyys. Mahdollisen kasvaimen uudelleenkäyttöpaikan tukahduttamiseksi käytetään kemoterapiaa (platina- lääkkeitä yhdistelmänä alkyloivien aineiden, paklitakselin) kanssa, sädehoitoa (intraperitoneaalisesti P-32). Kemoterapia on tehokkain hoito kohdunkaulan syöpään.
Joka vuosi syöpälääkkeiden määrä kasvaa, käytä:
- antimetabolit (metotreksaatti, ftorafuri);
- antibiootit (aktinomysiini D, bruneomysiini);
- kasviperäiset valmisteet (kolhamiini, vinblastiini);
- kasvainvastaiset aineet (mielosan);
- hormonaaliset (androgeenit);
- alkyloivia aineita (syklofosfaani, TIO-TEF).
Parantaa niiden vuorovaikutusta eri sovellutusten jälkeen.
Kemoterapialla on sivuvaikutuksia: immuniteetti laskee, paino menetetään, terveydentila pahenee, pahoinvointi tulee näkyviin. Mutta monimutkaisen hoidon vuoksi taudin ensimmäisessä vaiheessa on 100% mahdollisuus täydelliseen toipumiseen. Myöhemmissä vaiheissa ei ole tällaista mahdollisuutta.
On tärkeää suorittaa säännöllinen tarkastus. Jos jopa hyvänlaatuinen kasvain löytyy, se on poistettava välittömästi. Säilytä terveellinen elämäntapa ja muista, että sairaus on parempi ehkäistä kuin parantaa.
http://matka.stadiiraka.ru/%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%B8-%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0% B0-% D1% 8F% D0% B8% D1% 87% D0% BD% D0% B8% D0% BA% D0% BE% D0% B2 /Kuinka monta ihmistä asuu munasarjasyövässä 1 ja 2
Onkologisten sairauksien ensimmäinen asema on munasarjasyöpä. Se diagnosoidaan eri-ikäisillä naisilla. Eloonjäämisennuste riippuu ajoissa tapahtuvasta lääketieteellisestä toimenpiteestä. Erityisen tärkeää on ehkäiseminen ja ravitsemus vaiheen 2 munasarjasyövässä.
Tässä artikkelissa selvitetään, mitä munasarjasyöpä on vaiheen 1, kuinka kauan he elävät, onko tarpeen korjata ravintoa onkologiassa, ja määrittää ennusteen eloonjäämisestä vaiheessa 2.
Onkologian ensimmäiset vaiheet
Arvosana 1 pahanlaatuinen kasvain ei jätä yhden tai molempien elinten rajoja. Kun vain yksi munasarja vaikuttaa, substraatti 1A diagnosoidaan. Kun havaitaan uudelleensyntyviä polkuja kahdessa elimessä, aste 1B havaitaan. Kun syöpäsolut tunkeutuvat peritoneaaliseen nesteeseen, lääkäri todistaa substraatin 1C.
Toisessa vaiheessa syöpäsairaudet levisivät lantion elimiin. Substage 2A: lle on tunnusomaista munanjohtimien ja kohdun vaurioituminen. Luokalla 2B virtsarakko vaikuttaa sekä suolistoon. Vaihe 2C käsitellään, kun lantion elimistössä esiintyy epänormaaleja soluja.
Symptomatologian vaihe 1
Kasvua 1 asteessa ei ole, kapseli ei ole vaurioitunut. Tämän vaiheen merkit ovat lähes samat kuin virtsarakon tai ruoansulatuskanavan patologian oireet. Muiden kuin syöpäsairauksien paheneminen on säännöllistä. Onkologian kliiniset ilmenemismuodot ovat aina vakioita. Vaiheessa 1 oireet pahenevat vähitellen. Tärkeimmät oireet ovat:
- lisääntyvä kipu vatsaontelossa;
- ilmavaivat;
- lannerangan kipu;
- tunne lihas;
- vähentynyt ruokahalu;
- kipu sukupuolen aikana;
- kasvava virtsaaminen;
- terävä laihtuminen;
- kivun oireyhtymä lantion;
- vyötärön jatke;
- progressiivinen ruoansulatushäiriö;
- pahoinvointi.
Vaiheessa. Klikkaa suuremmaksi
Symptomatologinen vaihe 2
Munasarjasyövän vaiheessa 2 ruoansulatuskanavan toiminta on heikentynyt. Ummetus vuorottelee ripulin kanssa, meteorismi tapahtuu yhä useammin. Tämä johtuu kasvainten kasvusta suolistoon. Tuumori painostaa elintä, jätteiden tavanomainen poistaminen on monimutkaista. Vatsan kasvu on lisääntynyt. Jotkut naiset ostavat jopa suurempia vaatteita. Tätä taustaa vasten alkaa terävä painonpudotus. Vaiheen 2 yleisiä oireita ovat:
- rintarauhasen tilan muutos;
- lämpötilan nousu;
- verenvuoto;
- emättimen tilan muuttaminen;
- selittämätön väsymys.
Mikä on eloonjäämisen ennuste
Onkologian varhainen diagnoosi on vaikeaa. Mutta säännöllisesti käymällä gynekologisessa klinikassa vaarallinen sairaus on mahdollista havaita ajoissa. 3–4 vaiheen syövän ennustaminen pahenee. Jos sairaus on diagnosoitu luokassa 1–2, se on melko optimistinen.
Pitkäaikainen remissio ilman uusiutumista on mahdollista vain, jos sisäelimissä ja imusolmukkeissa ei ole metastaaseja. Lääkäri, joka vastaa kysymykseen, mikä on vaiheen 1 munasarjasyöpä ja kuinka kauan potilaat elävät hoidon päätyttyä, eivät voi antaa mitään takeita. Relapsit tapahtuvat leikkauksen jälkeen, kun molemmat elimet ja kohtu poistetaan. Askites on monimutkainen taudin kulkuun. Nesteiden kertymisestä vatsanonteloon laukaistu metastaasien nopea leviäminen.
Kuinka monta elää vaiheen 1 munasarjasyövässä
Syöpähoidon onnistuminen määräytyy viiden vuoden aikavälillä. Jos potilas pystyy elämään pidempään, lääkäri osoittaa täydellisen toipumisen. Tiedot taudin ennustamisesta tämän taudin hoidon jälkeen lasketaan keskiarvona. Hoidon tulos riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista ja monista muista tekijöistä. Valtava rooli kuuluu seuraaviin olosuhteisiin:
- Potilaiden ikä.
- Terveydellisistä syistä.
- Emotionaalinen tunnelma.
- Psykologinen tila.
- Muiden patologioiden läsnäolo.
Kuinka monta ihmistä elää vaiheen 1 munasarjasyövän kanssa? Alkuvaiheessa ennuste on edullisin. Hän on 90%. Yleensä onkologi tekee päätöksen kirurgisesta interventiosta. Vaurioitunut elin ja kohtu poistetaan. Sitten potilaalle määrätään kemoterapia linjalle 1.
Eloonjääminen munasarjasyövässä 2 astetta
Kun tauti etenee, kasvaimen prosessi vaikuttaa virtsarakon, peräsuolen, kohtuun ja sen putkiin. Yleensä onkologi on kirurgiseen hoitoon. Sitten naiselle määrätään intensiivinen adjuvanttihoito.
Selviytyminen tässä vaiheessa vaihtelee 60 prosentista 70 prosenttiin. Toistumisen riski on perusteltua yksittäisten metastaasien lisääntymisellä imusolmukkeissa. Toinen haitallinen tekijä on astsiitti. Jos sitä ei poisteta ajoissa, syöpäsolut nopeasti "tuhoavat" lähellä olevat elimet.
Munasarjasyövän ennuste. Esitetyn taulukon lähde on meduniver.com
Ruokavalion suositukset
Ensimmäisen ja toisen vaiheen munasarjasyövän ravitsemuksen tulisi olla tasapainoinen ja kyllästetty ravintoaineilla. Potilaille voidaan määrätä tällaisia ruokavalioita:
- Bolotov ja Breuss.
- Lebedev.
- Shevchenko ja Laskina.
Suuri hyöty keholle tuo tattariruokaa ituihin. Kliinisen ravinnon pääasiallinen tarkoitus on syövän prosessin keskeyttäminen. Vaiheessa 1 ruokavalio edistää immuunipuolustuksen elvyttämistä. Syöpäprosessi on peruutettu.
Kemoterapian jälkeen naisen pitäisi syödä mahdollisimman paljon vihreitä, ei lämpökäsiteltyjä kirkkaita vihanneksia ja hedelmiä. Niiden koostumuksessa on erityisiä aineita, jotka estävät onkologisten solujen kasvun.
Talvella suositellaan mehuja, paikallisten perunoiden salaatteja, naurisia, kurpitsoita, porkkanoita, punajuurta, kaalia. Tuontituotteiden käyttö on suljettu pois. Tuore kala, jossa on tyydyttymättömiä rasvahappoja, on erittäin hyödyllinen. Pääpaino on suositeltavaa käyttää makrillia, silliä, lohia.
Enintään 3 kertaa viikossa keitetty naudanliha on sallittu. Se voidaan vaihtaa vähärasvaisen rasvan sian kanssa. Hyödylliset maitotuotteet, palkokasvit. Voit syödä vehnänalkioita, täysjyviä.
Vanhemmilla naisilla on suositeltavaa käydä säännöllisesti gynekologisessa toimistossa. Tämä on tehtävä vähintään 1 kerran kuuden kuukauden aikana. Aikainen diagnoosi auttaa välttämään kipua ja tuskallista hoitoa.
http://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/rak/1-stadiya-skolko-zhivut.htmlMunasarjasyöpä: oireet naisilla
Munasarjasyöpä diagnoosin aikaan on useimmiten yhteinen vaihe, koska melko pitkään se etenee ilman ilmeisiä kliinisiä oireita. Kasvaimen salakaveri on kemoterapiaa kohtaan vastustuskykyinen, samoin kuin usein toimimattomuus, nopea leviäminen lantion anatomisiin rakenteisiin. Vaarallinen sairaus on paljon helpompi estää, koska se on tarkistettu, kystat havaittu ja hoidettu ajoissa.
Luokitus: Munasarjasyöpävaiheet
Munasarjasyöpä järjestetään, kuten muutkin tuumorit TNM-järjestelmän avulla, ja pahanlaatuisten kasvainten luokittelu vaiheittain tapahtuu myös kansainvälisen gynekologien liiton (FIGO) toimesta. Viimeinen tarkistus tehtiin vuonna 2014, jossa vaiheiden parametrit muutettiin.
TNM: n mukaan nollavaihe (T0) merkitsee, että primaarikasvaimen visualisointia ei ole. Tis on in situ -kasva tai tuumori, joka edustaa mikrofosaalisia syöpäsoluja, jotka tarttuvat tiettyyn alueeseen ylittämättä kapselia, ilman itämistä verisuonissa ja muissa kudoksissa. Samaan aikaan FIGO-luokituksen mukaan preinvasivista syöpää pidetään nollavaiheena. Ensimmäinen vaihe ja molemmissa luokitteluissa samanaikaisesti.
Munasarjasyöpävaihe 1
Ensimmäinen vaihe merkitsee vain elimen kudoksen tappiota. A, B, C-vaihe:
- syövän kasvain A-vaiheessa vaikuttaa vain yhteen elimeen, pahanlaatuiset solut eivät koske sidekudoksen kapselia, kasvain ei sijaitse pinnalla, pesemällä vatsaontelosta syöpäsoluelementteihin negatiiviseksi;
- B-maligniteettisolujen ollessa kyseessä molemmissa rauhasissa, muut ominaisuudet vastaavat 1A: ta;
- C: lle on tunnusomaista yhden tai molempien elinten osallistuminen prosessiin, mutta samaan aikaan havaitaan kapselin eheyden rikkominen (sen repeämä), kasvun esiintyminen pinnalla sekä positiiviset pesut vatsanontelosta syöpäsoluihin.
Munasarjasyöpävaihe 2
Jos kasvain, joka vaikuttaa johonkin tai molempiin munasarjoihin, on levinnyt lantiossa oleviin seiniin tai ympäröiviin elimiin ja kudoksiin, prosessi diagnosoidaan vaiheessa 2. Myös munasarjan karsinooma toisessa vaiheessa erottuu substraatiksi A, B, C:
- A: lle, joko itävyys tai metastaasit kohtuun tai putkeen, ovat tunnusomaisia, mutta vatsan huuhtelutesti on negatiivinen;
- Vaiheessa leviää ei vain kohtuun ja putkiin, vaan myös muihin tuumorin läheisyydessä sijaitseviin elimiin ja seiniin, mutta testi ontelon pesemiseksi syöpäsoluihin on negatiivinen;
- jos tuumori leviää vain pienen lantion sisällä ja tuumori pestään ulos syöpäsoluihin positiiviseksi, niin vaiheessa 2C diagnosoidaan.
Munasarjasyöpävaihe 3
Kolmas vaihe, joka luokitellaan A-, B-, C-muotoon, on ominaista solujen esiintymiselle peritoneumissa lantion alueen ulkopuolella tai metastaaseja lähimmän sijainnin imusolmukkeissa. Kaksi elintä tai yksi. Vaiheiden eriyttäminen:
- Ja - vahvistetut metastaasit biopsian avulla peritoneumissa pienen lantion ulkopuolella;
- B - silmän näkyvät metastaasit vatsakalvossa pienen lantion ulkopuolella, joiden halkaisija on enintään 20 mm;
- C - metastaasit vatsakalvon ulkopuolella lantion alueella yli 20 mm ja / tai syöpäsolujen leviäminen hypogastrisiin, hiili-, sivusuunnallisiin, paraa- taalisiin, nivelten imusolmukkeisiin.
Munasarjasyövän vaihe 4
Viimeistä vaihetta kuvaa kaukainen metastaasi. Jos maksan kapselissa on syöpäsoluja, diagnoositaan 3-vaihe, parenchymin metastaasi on neljäs. Vaihe 4 on myös alttiina kasvain läsnäollessa pleuraalissa.
Histologinen luokitus
Kudoslajikkeita edustavat erilaiset tyypit ja tämä johtuu useiden solutyyppien läsnäolosta. Kasvaimia voi esiintyä seuraavista:
- epiteeli (80%);
- stroma (sidekudos, verisuonet) - 10%;
- sukusoluja (10%).
Epiteelin munasarjasyöpä muodostaa suurimman osan tämän elimen pahanlaatuisista kasvaimista ja diagnosoidaan naisilla 40 - 60 vuotta.
Karsinoomat, jotka on muodostettu epiteelikudoksesta, sisältävät seroosin, limakalvon, endometrioidin, kirkkaan solun, plakan, Brennerin tuumorin sekä ei-erilaistuneen karsinooman.
Pahanlaatuiset kystoomat tai adenokarsinoomat ovat toissijaisia kasvaimia, koska ne ovat peräisin hyvänlaatuisista. Munarauhasen seroosinen syöpä johtaa epiteelikasvainten rakenteeseen.
Syöpä hyvänlaatuisten kasvainten taustalla - kysta - kehittyy eri taajuuksilla. Siten seroottiset adenoomit ovat pahanlaatuisia 15 prosentissa tapauksista, mucinous - 5 prosentissa.
Vakava munasarjasyöpä reagoi hyvin kemoterapiaan verrattuna kirkkaaseen soluun ja limakalvoon, mutta kaikilla potilailla ei ole diagnosoitu vaihe 1-2, mikä aiheuttaa suuren kuolleisuuden. Mitä suurempi ero on, sitä parempi hoitoennuste.
Kuinka nopeasti munasarjasyöpä kehittyy naisilla?
Syövän muodostumisen nopeus riippuu sen tyypistä. Jos kasvain on ensisijainen, kun osa pahanlaatuisista soluista muodostaa välittömästi elimen kudokseen, prosessi etenee melko nopeasti: vuoden aikana vaihe 1 etenee kolmanteen ja tuottaa jo laajalle levinneitä metastaaseja vatsanonteloon. Sen vuoksi naisten vaihdevuosien aikana tulisi suorittaa ultraääni vuosittain ja luovuttaa veren tuumorimarkkerille.
Toissijainen syöpä etenee paljon hitaammin. Systeemit, jotka muuttuvat syöväksi, saattavat kestää vuosia hyvällä laadulla, mutta mitä vanhempi nainen tulee, sitä suurempi on pahanlaatuisuuden riski. Valitettavasti, vaikka gynekologisia tutkimuksia ei oteta huomioon, pahanlaatuisia kystat - adenokarsinoomat - diagnosoidaan jo vaiheessa 3-4, kun esiintyy yleisiä metastaaseja ja eläviä oireita.
Missä munasarjasyövän metastaasi on
Kun otetaan huomioon lantioiden sijainti lantion sisällä, metastasoitujen prosessien sijainti on seuraava:
- terveen elimen ja kohdun elin;
- vatsakalvon
- onnenkypärä;
- alueelliset imusolmukkeet;
- maksa;
- pleura.
Munasarjasyöpä: ICD-koodi 10
Kansainvälisen luokittelijan mukaan patologia koodataan otsakkeessa C56.
Munasarjasyövän syyt
Taudin taustalla oleva syy on munasarjojen, aivolisäkkeen ja hypotalamuksen välinen hormonaalinen epätasapaino. Useimmissa tapauksissa pahanlaatuinen kasvain on ominaista vanhemmille naisille, jotka ovat saavuttaneet 55–60-vuotiaita. Munasarjasyövän riskitekijät:
- perintötekijöitä;
- kuukautisten debytointi ennen 9 vuotta;
- varhainen tai myöhäinen vaihdevuodet;
- hedelmättömyys;
- endometriumin hyperplasia;
- endometrioosi;
- kohdun.
Sairauksien luettelon perusteella on selvää, että naisilla, joilla on korkea estrogeenitaso veressä, mukaan lukien ylipainoiset naiset, on vaaraa.
IVF: n roolia syövän kehityksessä ei ole osoitettu.
Merkkejä munasarjasyövästä naisilla: ensimmäiset oireet
Ensisijaisen syövän esiintymistä alkuvaiheessa ei kuvata erityisellä oireella, ja kun kasvain saavuttaa suuren koon, nainen kehittää oireita, mutta prosessi on jo edennyt. Kystoomat osoittavat päinvastoin jopa hyvänlaatuisen luonteen, mutta nämä valitukset eivät ole naiselle erityisiä ja hienovaraisia, joten oireiden huomiotta jättäminen johtaa etenemiseen ja erityisiin valituksiin:
- vatsakipu, jonka vallitsevuus on lannerangan alueella sekä epigastriumissa tai jolla on rajoittamaton luonne;
- lisääntyminen ja turvotus (nesteen kertyminen vatsaonteloon metastaasien kanssa vatsaonteloon);
- laihtuminen, heikkous, huono ruokahalu;
- ruoansulatushäiriöt (metastaseilla vatsakalvon yläkerrassa);
- virtsaamisen, ulostuksen rikkominen.
Munasarjasyöpä, jonka ensimmäiset merkit ja oireet voivat ilmentää vatsaan ja suolistoon kohdistuvia valituksia, viittaa laiminlyötyyn prosessiin. Siksi naisille, jotka menevät lääkärille vatsaontelon, röyhtäisyyden, epigastrisen kivun vuoksi, tulee tutkia gynekologista patologiaa.
Vaihdevuosia sairastaville potilaille ei pidä kiinnittää lisäkappaleita - tämä on otettava huomioon tutkimuksen aikana.
Miten diagnosoidaan munasarjasyöpä
Naisten munasarjojen onkologian diagnoosi perustuu kattavaan tutkimukseen, mukaan lukien instrumentaaliset laboratoriomenetelmät. Lopullinen diagnoosi tehdään biopsian tuloksen saamisen jälkeen.
Laboratoriomenetelmiä ovat:
- määritetään CA-125: n taso veressä yleensä syöpäpotilaiden kohdalla merkkiaineen määrä ylittää 100 U / ml;
- verikoe HE4: lle ja SA-125: lle ROMA-indeksin laskennalla;
- jos potilas on alle 40-vuotias, suorita verikoe alfa-fetoproteiinille, B-inhibiittorille ja koriongonadotropiinille sulkemaan pois lisääntymisikään liittyvät kasvaimet;
- epäsuotuisa perinnöllinen historia - BRCA-mutaatioiden analyysi.
Naiselle on syytä epäillä kasvaimen alkuvaiheen tutkimisen aikana. Tällaisissa tapauksissa määrätään ultraääni. Yleensä ultraäänellä esiintyvä munasarjasyöpä epäillään, jos on oma verensiirtojärjestelmä, fuzzy reunat, saattaa olla onteloita, joissa on suspensiot ja sulkeumat, useita osioita, nekroosi.
Ultraäänimenetelmässä, kun ontelo havaitaan munasarjassa, suoritetaan punkkausbiopsia ultraäänikoneen ohjauksessa.
On toivottavaa laajentaa diagnoosia nykyaikaisilla instrumentaalisilla menetelmillä: CT: llä ja MRI: llä laskimoon.
Seuraava vaihe on laparoskopia, joka voi johtaa laparotomiaan. Vatsaontelon tarkistaminen sisältää seulonnan ja metastaasien etsimisen, imusolmukkeiden vauriot, kasvun ja pesun syöpäsolujen etsimiseksi. Toiminnan aikana ota biopsia ja suorita välittömästi histologinen tutkimus. Kun syöpä on vahvistettu, munasarjat poistetaan ja muita tarvittavia toimenpiteitä toteutetaan kyseisten kudosten valmistamiseksi. Lisäksi laparotomin jälkeen valmistetaan FIGO: n ja TNM: n lopullinen diagnoosi ja lavastus.
Tämän lisäksi erityisesti ennen operaation suorittamista:
- gastroskopia;
- kolonoskopia;
- rintakehän rinta;
- mammografia ja rintojen ultraääni;
- endometriumin kuretti.
Tarvitaan tutkimuksia tuumorin metastaasien sulkemiseksi pois ja etsimään ensisijaista syövän lähdettä, koska vaurio voi olla toissijainen.
Munasarjasyövän hoito
Karsinooman hoitoon sisältyy integroitu lähestymistapa: radikaali leikkaus, kemoterapia, immunoterapia ja sädehoito.
Kirurginen hoito
Toimenpide suoritetaan keskilinjan viillolla vatsaan, laparoskooppi on suljettu pois.
Munasarjasyövän kirurginen hoito naisilla edellyttää sytoreduktiivista tai palliatiivista leikkausta. Ensimmäinen on menetelmä kasvainmassan täydelliseksi poistamiseksi syöpähoidon alkuvaiheessa. Mutta jos alkutoiminnan aikana havaitaan, että kasvaimen kasvua ei voida poistaa kokonaan, suoritetaan kemoterapia (1-2 kurssia) ja sitten sytoreduktiivista leikkausta toistetaan karsinooman ja ympäröivien kudosten poistamiseksi kokonaan. Tätä kirurgista hoitoa kutsutaan interventiovähennykseksi.
Toissijainen sytoreduktiivinen kirurgia liittyy interventioon sen jälkeen, kun nainen läpäisee täydellisen kemoterapian ensimmäisen leikkauksen jälkeen. Ja myös toissijainen toiminta suoritetaan toistuvasti.
Toistuvaa interventiota munasarjojen onkologiaan kutsutaan toiseksi ulkoasuksi ja se suoritetaan radikaalin ja täydellisen hoidon jälkeen (primaarinen, sekundaarinen leikkaus, kemo ja sädehoito), jotta voidaan arvioida, onko tauti jatkunut. Suorita vatsaontelon tarkastus, jossa suoritetaan biopsia epäilyttäviltä alueilta (noin 20-40) ottamalla pesuvesi tutkimukseen.
Syöpäpoistoprosessissa kaikkien elinten perusteellisen ja menetelmällisen tutkimuksen lisäksi suoritetaan kiireellinen histologia, jotta voidaan päättää leikkaussalissa toiminnan taktiikasta tuloksesta riippuen.
Toimenpiteen aikana tuumorikasvut poistetaan siten, että jäljellä olevan karsinooman enimmäismäärä vaihtelee 1 cm: n sisällä, jos syöpää ei voida täysin poistaa. Loput kasvainsolut on tuhottava säteilyllä tai kemoterapialla.
Toimenpiteen tilavuus, potilaan ikä ja halu tehdä lisääntymistoiminto riippuvat toi- minnan tilavuudesta.
- Kuviot 1 ja 2 tarkoittavat kohdun rungon ja molempien sivujen ulokkeiden poistamista, omentumin leikkaamista, koko ontelon tarkistamista, biopsian ja pesuveden ottamista;
- lisääntymisikäisillä naisilla, joilla on voimakkaasti erilaistunut 1A-vaiheen syöpä, terveellisen elimen osan säilyttäminen on sallittua (sairas karsinooma poistetaan kokonaan, terve osa poistetaan osittain);
- jos endometrioidin munasarjasyöpä on histologisesti vahvistettu nuorilla naisilla, tarvitaan endometrium biopsiaa, koska pahanlaatuinen prosessi voi olla synkroninen;
- Kuviot 3 ja 4 tarkoittavat ensisijaisen sytoreduktiivisen leikkauksen maksimointia, jos syöpää ei voida poistaa kokonaan, suorittaa kemian ja sekundaarisen leikkauksen.
Immunoterapia munasarjasyövän hoitoon
Prosessissa, jossa normaali solu muunnetaan kasvainsoluksi, sen pinnalle muodostuvat uudet antigeeniset rakenteet. Näiden proteiinimolekyylien ansiosta immuunijärjestelmä tunnistaa syöpäsolut. Samalla spesifinen antigeeni on spesifinen tietylle tuumorille, joten syöpä voidaan tunnistaa analysoimalla tämän antigeenin tai sen vasta-aineiden läsnäolo. Mitä tulee munasarjasyöpään, spesifinen CA-125-proteiini muodostuu kasvainsolujen pinnalle. Lisäksi ne antigeenit, jotka olivat läsnä alkion soluissa, voivat esiintyä myös syöpäsoluissa. Näihin proteiineihin kuuluvat alfa-fetoproteiini, beeta-hCG.
Syöpäsolujen kyvyn ilmentää uusia antigeenejä perusteella onkologiassa käytetään immunoterapiaa. Munasarjasyöpä on yksi harvoista pahanlaatuisten kasvainten lajikkeista, kun käytetään immunomodulaatiota.
Immunoterapiavalmisteet:
- monoklonaaliset vasta-aineet - immunoglobuliinit spesifisiä karsinooma-antigeenejä vastaan, jotka tuhoavat nämä solut, tekevät niistä tunnistettavia immuniteetille, estävät verisuonten kasvun kasvaimessa (Bevacizumab tai Avastin);
- yleiset ei-spesifiset hoidot - sytokiinit (interleukiinit, interferonit) yhdessä sytostaattien kanssa (metotreksaatti jne.);
- lymfokiiniaktivoidut solut yhdessä sytokiinien kanssa;
- kasvaimeen tunkeutuvat lymfosyytit;
- autolymfosytoterapia (omien lymfosyyttien kerääminen, niiden aktivointi ja myöhempi käyttöönotto);
- immunodomeentin tuumoripeptidin liittäminen antigeeniä esitteleviin soluihin;
- tuumorisolun transformointi antigeeniksi, joka esittää geenien transfektiolla.
Monien onkologisten sairauksien immunoterapiaa varten kehitetään syöpälääkkeitä. Tällä hetkellä ei luoda munasarjasyövän vastaista rokotetta. Tehokkain tapa on käyttää monoklonaalisia vasta-aineita ja autolymfosytoterapiaa.
Hormoninen hoito
Kliinisten protokollien mukaan munasarjasyövän hormonihoito suoritetaan 2 ja sitä seuraavien rivien kemoterapian puitteissa. Hormonien nimittämisen syy on kemian ensimmäisen syklin vaikutuksen puute (syövän eteneminen alle 6 kuukaudessa viimeisestä platina-lääkkeen pistoksesta) sekä platinaa kestävä syöpä. Käytä Letrozole, Tamoxifen, Megestrol.
Sädehoito
Munasarjasyöpä tarkoittaa kasvaimia, jotka ovat herkkiä säteilyhoitoon. Tärkein on tämän menetelmän käyttö limakalvojen syöpään, kirkkaisiin solu- ja endometriumin muotoihin, jotka ovat heikosti herkkiä kemoterapialle. Sädehoitoa käytetään relapseihin ja lantion metastaaseihin. Säteilyn annos valitaan samanaikaisen kemoterapian mukaan. Palkin pääasiallinen vaikutus on vatsakalvolevyjen leesioihin.
kemoterapia
Kasvain vaiheessa ja histotyypistä riippuen kemoterapian tarve ja sen toteutustapa ratkaistaan.
- Kemiallista hoitoa ei suoriteta 1A- ja 1B-vaiheessa ja G1-maligniteetin asteessa, samoin kuin ei-solusolujen histotyypissä.
- Vaiheessa 1A ja 1B, jos toiminnan aikana ei ollut mahdollista suorittaa vatsanontelon tarkastusta, kemiaa määrätään 6 kurssista.
- Jos ensimmäisessä vaiheessa havaitaan 2-3 pahanlaatuisuuden aste, samoin kuin munasarjan selkä solukarsinooma, leikkauksen jälkeen määrätään kuusi kemian kurssia.
- 1C-vaiheessa ja sitten (vaihe 2-4) kemoterapia määrätään histotyypistä riippumatta.
Käytetään myös interkalantteja (doksorubisiinia), bis-B-kloorietyyliamiinijohdannaisia (syklofosfamidi). Ensimmäinen kemian tai ensilinjan hoitokurssi sisältää lääkkeiden yhdistelmät, yhteensä 6 kurssia.
Kolmannessa vaiheessa, jos näkyviä polttoväliä jää toiminnan jälkeen, samoin kuin neljännessä vaiheessa Bevacizumab lisätään perinteiseen järjestelmään.
Kemoterapian käyttöönotto vatsaontelossa näkyy sytoreduktiivisen leikkauksen jälkeen ja jäännösvaurioiden esiintyminen enintään 1 cm.
Toisen kemoterapian rivi on määrätty ensimmäisen ja tehottomuuden vuoksi, ja useimmiten tämä tapahtuu, kun karsinooman resistenssi platina-lääkkeille. Tällaisissa tilanteissa Bevacizumabia määrätään ja potilaita kutsutaan osallistumaan kliinisiin tutkimuksiin.
Pazopanibilla ja Ninedanibilla on korkea teho, mutta niitä ei rekisteröidä Venäjän federaation terveysministeriössä käytettäväksi munasarjasyövän hoidossa.
Kemoterapian onnistumisen arvioimiseksi naiselle määrätään säännöllisiä CA-125-testejä. Päättää toisen ja sitä seuraavien rivien kemoterapiasta, CT: stä, MRI: stä, ultraäänestä ja luottaa myös potilaan valituksiin.
Munasarjasyövän hoito kansan korjaustoimenpiteillä
Kasviperäisistä lääkkeistä, jotka auttavat syöpää torjuttaessa, hemlock, aconite, karhunvatukka, celandine, kelpo, chaga-sieni sekä yrtit, joilla on anti-estrogeeninen vaikutus (salvia, humalaa, apila, lakritsi), eristetään.
Munasarjasyövän selviytyminen
Eloonjäämisaste määräytyy elämän jatkumisen jälkeen viiden vuoden kuluttua diagnoosista. Tulos määräytyy vaiheen, histotyypin, eriyttämisen asteen mukaan. Mitä korkeampi kasvainkudoksen erilaistuminen (joka kuuluu tiettyyn histotyyppiin), sitä parempi ennuste.
Siksi eloonjäämisaste ei ole yhtä optimistinen kuin muiden syöpätyyppien kohdalla.
Eloonjääminen munasarjasyövän vaiheessa 1
Alkuvaiheessa kuvataan suurin eloonjäämisaste. Syöpä in situ, arvo vaihtelee 95%, 1A, 1B vaihe - 85%, 1C - 60%. Varhaisen vaiheen täydellinen ja riittävä hoito mahdollistaa eloonjäämisen arvon nostamisen 100 prosenttiin. Nykyaikaiset diagnoosimenetelmät ja välitön toiminta, jotta varmistetaan menestys vaiheessa 1 kaikille naisille.
Eloonjääminen munasarjasyövän vaiheessa 2
Toista vaihetta kuvaavat vähemmän optimistiset indikaattorit. Niinpä 2A, 2B: ssä eloonjäämisaste on 50%, 2C - 40%.
Kuinka monta elää munasarjasyövän vaiheessa 3
Kolmas vaihe keskiarvotettujen tilastotietojen mukaan kuvataan 10-15%: lla eloonjäämisestä. 3A-, 3B-vaiheissa 15% naisista voittaa viiden vuoden jakson, ja 3C: ssa enintään 10% potilaista elää 5 vuoteen diagnoosin jälkeen.
Kuinka monta ihmistä elää munasarjasyövän vaiheessa 4
Metastaasien paikannuksesta neljännessä vaiheessa riippuen eloonjäämisaste vaihtelee välillä 5 - 9%. Metastasisoituminen elintärkeisiin elimiin johtaa nopeaan tappavaan lopputulokseen, koska ei ole mahdollista suorittaa täyttä toimintaa.
Kliiniset ohjeet munasarjasyövästä
Pahanlaatuisen munasarjasyövän diagnostiikan ja hoidon prosessi toteutetaan naisten synnytys- ja gynekologisen hoidon standardien mukaisesti. Venäjän-onkologien yhdistys hyväksyi munasarjasyövän diagnosointiin ja hoitoon liittyvät kliiniset ohjeet, joiden perusteella asiantuntijat tutkivat, määrittelevät kirurgisen toimenpiteen laajuuden ja kemoterapian indikaatiot. Tämä kuvaa hyväksyttyjä vaatimuksia.
Munasarjasyövän ehkäisy
Ennaltaehkäisy perustuu hedelmättömyyden oikeaan hoitoon, käsiin, lisääntymistien hyperplastisiin prosesseihin (endometrioosi, polyypit, fibroidit) sekä säännöllisiin vuosittaisiin käynteihin gynekologiin, mukaan lukien ultraääni ja verianalyysi CA-125: lle dynamiikassa.
Naisten arvostelut
johtopäätös
Munasarjasyöpä määrittää melko suuren kuolleisuuden naisten keskuudessa: se on 65% alun perin diagnosoiduista tapauksista. CA-125: n vuotuinen verikoe yli 40-vuotiailla naisilla sekä säännöllinen lantion ultraääni mahdollistavat patologian epäilyn ja parantavat taudin täysin varhaisessa vaiheessa.
http://ginekola.ru/ginekologiya/yaichniki/rak-yaichnikov-simptomy-u-zhenshhin.html