Mitkä ovat kielen syövän oireet, mitä sairaus näyttää ja kuinka kauan se elää sen kanssa?
- Etäpesäkkeitä
Suun alueen pahanlaatuiset muodot, mukaan lukien kielen syöpä, voivat esiintyä missä tahansa, mutta ensinnäkin ihmiset, joilla on huonoja tapoja, ovat vaarassa. Patologialla voi pitkään olla oireeton, mikä vaikeuttaa diagnoosia ja oikea-aikaista diagnoosia.
Ehdotetussa artikkelissa käsitellään taudin eri vaiheiden ja muotojen piirteitä sekä sen hoitomenetelmiä ja ehkäiseviä toimenpiteitä.
Kielen syöpäluokitus
Kielen syövän luokitteluun on kaksi vaihtoehtoa jonkin seuraavista kriteereistä:
- Oireet pahanlaatuisten kasvainten lokalisoinnissa.
- Taudin muoto, joka määrittää kliinisen kuvan piirteet.
Lokalisointiluokitus
Kehon kielen syöpä
Pahanlaatuiset kasvaimet, jotka sijaitsevat kielen kehossa, ovat yleisimpiä tauteja, joita diagnosoidaan 70%: lla samanlaisesta diagnoosista kärsivistä potilaista. Tuloksena oleva tuumori vaikuttaa ensisijaisesti kielen keskiosaan, mutta usein se ulottuu sivuttaisiin alueisiinsa.
Tongue root syöpä
Tämäntyyppisellä syöpällä kielen juuret sattuu nielemisen yhteydessä. Tämä tyyppi on paljon harvinaisempi, se diagnosoidaan vain 20%: lla potilaista, joilla on diagnosoitu kielen syöpä. Toinen taudin nimi on orofaryngeaalinen syöpä; hänessä kasvain on tavallisesti lokalisoitu suuontelon takaosiin. Taudille on ominaista aggressiivinen kurssi, joten sitä on vaikea käsitellä.
Syöpävalmennus paikallisesti kielen alaosaan
Kuten nimikin viittaa, tämäntyyppisen taudin pääpiirre on kasvain sijainti kielen alaosissa. Kielen alla oleva tulehdus, eli tuumori on erittäin harvinaista, se todettiin vain 10%: lla potilaista, joilla oli diagnosoitu kielen syöpä.
Haluatko valkoisia ja terveitä hampaita?
Jopa hampaiden huolellisella hoidolla, kun niiden päällä on tahroja, ne tummenevat, keltaisiksi.
Emali muuttuu ohuemmaksi ja hampaat näyttävät herkkiä kylmille, kuumille, makeille elintarvikkeille tai juomille.
Tällaisissa tapauksissa lukijamme suosittelevat uusimman työkalun käyttämistä - Denta Sealin hammastahnaa, jossa on täyttövaikutus.
Sillä on seuraavat ominaisuudet:
- Kohdista vauriot ja täyttää mikropalat emalipinnalla
- Poistaa tehokkaasti plakin ja estää karieksen muodostumisen
- Tuo luonnollista valkoisuutta, sileyttä ja kiiltoa hampaille.
Luokittelu taudin muodon mukaan
Haavainen muoto
Kielen haavainen syöpä voidaan diagnosoida seuraavan kliinisen kuvan mukaan:
- Vaurio on yleensä paikallinen kielen tai sen reunojen pohjalla.
- Kielen limakalvolle ilmestyy haava, ympäröivien alueiden tulehdus havaitaan.
- Vaurion rajat ovat sumeat ja huonosti määritelty.
- Taipumus systeemiseen verenvuotojen havaitsemiseen vaurioitumispaikalla.
Infiltratiivinen muoto
Infiltratiivissa lomakkeessa on useita erottavia ominaisuuksia, joita kuvataan seuraavassa:
- Muodostuminen mäkinen kerros tiheä rakenne, joka sijaitsee paksu kielen.
- Loukkaantumispaikan limakalvojen ylempien kerrosten tiivistyminen ja harvennus.
- Fyysinen epämukavuus ja kipu ovat paljon voimakkaampia kuin muiden kielen syöpämuotojen kanssa.
- Lokalisointi voi olla mikä tahansa, mutta useimmiten leesio esiintyy kielen kärjessä tai takapinnoilla.
Papillinen muoto
Myös kielen syöpä on papillaarinen, jolle on tunnusomaista seuraavat oireet:
- Kasvaimessa on paksu tai ohut jalka, joka yhdistää sen kielen limakalvoon.
- Vaurio voi sijaita millä tahansa kielen osalla, mutta useimmissa tapauksissa se ulottuu sivuttaisiin alueisiin.
- Tuloksena olevalle tuumorille on tunnusomaista hidas kasvu.
Luentojemme tarinat!
"Hampaat tulivat hyvin herkiksi kylmälle ja kuumalle, kipu alkoi heti. Ystävä suositteli tahnaa, jolla oli täyttövaikutus. Viikon kuluessa epämiellyttävät oireet lakkasivat häiritsemästä, hampaat muuttuivat valkoisemmiksi.
Kuukausi myöhemmin huomasin, että pienet halkeamat tasaantuivat! Nyt minulla on aina tuoretta hengitystä, tasaisia ja valkoisia hampaita! Käytän sitä estämään ja ylläpitämään tulosta. Kehotan. "
Muut luokitusvaihtoehdot
On myös vaihtoehtoisia tapoja luokitella kielen syöpä, niitä käsitellään alla:
- Kasvainten luokittelu histologisen rakenteen mukaan. Suurimmassa osassa tapauksia syöpä on limakalvo, ja tuumori voi olla joko keratinoiva tai ei-keratinoiva. Ainoastaan 5%: ssa tapauksista diagnosoidaan kielen juuria vaikuttava adenokarsinooma potilailla.
- Kasvainten luokittelu niiden kasvun luonteen mukaan. Exophytic-lajike itii suuontelon sisällä; Endofyyttisellä lajikkeella on selkeät rajat ja se ei ulotu kielen paksuuden yli.
Monet potilaat valittavat liiallista herkkyyttä, emali- ja karieksen värjäytymistä. Hammastahna, jossa on täyttövaikutus, ei hio emalia, vaan päinvastoin vahvistaa sitä maksimaalisesti.
Hydroksapatiitin ansiosta se tukkeutuu tukevasti emali- pinnan mikrorakenteisiin. Liitä estää hampaiden varhaisen hajoamisen. Poistaa tehokkaasti plakin ja estää karieksen muodostumisen. Suosittelen.
Kehityksen syyt
Useimmissa tapauksissa kielen syöpä esiintyy haitallisten ulkoisten tekijöiden vaikutuksen alaisena, mikä antaa meille mahdollisuuden tunnistaa seuraavat sairaudet aiheuttavat syyt ja tekijät:
- Tupakansavun kielteinen vaikutus suuontelon limakalvoihin, pahanlaatuiset kasvaimet esiintyvät yleensä tupakoitsijoilla, joilla on huomattava kokemus.
- Alkoholijuomien väärinkäyttö. Ensinnäkin riskiryhmään kuuluvat ihmiset, jotka yhdistävät alkoholin kulutuksen aktiiviseen tupakointiin, koska tällaisiin juomiin kuuluu komponentteja, jotka parantavat tupakansavun syöpää aiheuttavia ominaisuuksia.
- Kielen limakalvon mekaanisten vammojen järjestelmällinen käyttö. Syynä voi olla tapana purkaa kielen kärki, huonosti suoritettu hammasproteesit tai hankaaminen hammastetun terän terävällä reunalla.
- Työn toteuttaminen haitallisissa ja vaarallisissa olosuhteissa. Vaarassa ovat ne, jotka työskentelevät öljyteollisuudessa tai ovat toistuvasti kärsineet myrkytyksestä raskasmetallisuoloilla.
- Virheellinen ravitsemus. Tällaisten pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen riski lisääntyy ihmisillä, jotka käyttävät mausteisia mausteita ja mausteita, ja myös mieluummin kuluttavat liian kuumaa ruokaa tai juomia, mikä johtaa kielen järjestelmälliseen polttamiseen.
- Suunontelon krooniset sairaudet, jotka aiheuttavat akuuttien tulehdusprosessien toistuvan esiintymisen. Ensinnäkin se koskee sellaisia hammaslääketieteellisiä sairauksia kuin ientulehdus tai stomatiitti.
- Bowenin tauti, jossa kielen pinnalle muodostuu yksi sileä rakenne; taudille on ominaista painopisteen upotus tai eroosion esiintyminen. Tällaista patologiaa pidetään syöpälääkkeenä, joten se vaatii asiantuntijoiden havaintoja.
- Leukoplakia voi esiintyä vähitellen kasvavana syylänä tai valkean värisävynä; muodosta riippumatta leesiolla on taipumus systeemiseen tulehdukseen ja keratinoitumiseen. Tätä patologiaa ja Bowenin tautia pidetään syöpälääkkeenä.
Alkuvaiheen oireet
Kliininen kuva alkuvaiheessa on usein lievä, mutta asteittain potilas alkaa näyttää seuraavia oireita:
- Epämukavuus leesion paikassa. Vain harvinaisissa syöpämuodoissa se liittyy akuuttiin kipuun, useimmissa tapauksissa epämukavuutta aiheuttaa vain epätavallisen muodostumisen fyysinen tunne suussa. Potilas voi tuntua pistelystä tai lievästä polttamisesta, ajoittain kielen kärki tai koko kieli muuttuu tunnottomaksi. Leikkauskipu tapahtuu myöhemmin, kun kasvain alkaa kasvaa; usein on vaikea määrittää niiden lähdettä, koska ne antavat korville, temppeleille tai maxillofacial-laitteille.
- Suuntelon epämiellyttävä haju, joka ei häviä hygieenisten toimenpiteiden ja erityisten tuotteiden käytön jälkeen. Tämä oire on ominaista kielen haavaisen muodon alkuvaiheelle.
- Nielemisfunktioiden häiriöt. Oire ei liity vain syömishäiriöihin, potilaalle voi olla vaikeaa nielemään jopa pieni sylki.
- Sylkirauhasen lisääntynyt eritys. Syöpä voi aiheuttaa liiallista syljeneritystä.
- Diktion häiriöt, puhekielen heikkeneminen.
Kehitetty aika
Kehitetty aika alkaa kasvain kasvusta, kliininen kuva muuttuu.
Taudin tähän vaiheeseen on tunnusomaista seuraavat oireet:
- Lisääntynyt kipu tai sen esiintyminen, jos se puuttui alkuvaiheessa.
- Epämiellyttävä haju, joka kehittyneen ajanjakson aikana ei ole pelkästään haavaisen muodon vaan myös muiden syöpätyyppien ominaispiirre. Sen syy on tuumorin hajoaminen.
- Imusolmukkeiden merkittävä kasvu, johon voi liittyä tuskallisia tunteita. Syynä on syöpäsolujen esiintyminen, mikä aiheuttaa sekundääristen kasvainten esiintymistä.
- Kasvaimen koon lisääntyminen, mikä tekee sen näkyvämmäksi tutkimuksen aikana; kasvun ulkonäkö ja spesifisyys riippuvat taudin muodosta.
Viimeiset vaiheet
Jos etsitään ammattitaitoista lääketieteellistä hoitoa ja varmistetaan, että taudin asianmukainen hoito etenee edelleen.
Tämä johtaa uusien oireiden myöhempiin vaiheisiin, jotka voivat olla seuraavat:
- Lisääntynyt puhehäiriö ja kyvyttömyys niellä ruokaa, koska kasvain on suuri.
- Kielen rakenteen tuhoaminen, vaurioiden leviäminen ympäröiviin limakalvoihin ja pehmytkudokseen.
- Useiden tulehdusprosessien kehittyminen suussa, jotka ovat aiheuttaneet kasvainten hajoamisen tuotteista.
- Usein havaitaan vakavia verenvuotoja, jotka ovat ominaista kielen haavoittuville muodoille.
- Hampaiden osittainen tai täydellinen menettäminen, jos tauti leviää ja alkaa vaikuttaa leukakalan laitteeseen.
- Pahoinvointi, väsymys, systeeminen heikkous, apatia ja muut onkologisiin sairauksiin liittyvät merkit.
Kliininen kuva riippuu sekundääristen kasvaimien lokalisoinnista, mutta syövän viimeisissä vaiheissa potilaan elämänlaatu pahenee suuresti, joten taudin merkkejä ei ole enää mahdollista sivuuttaa.
diagnostiikka
On tarpeen kääntyä diagnostisten toimenpiteiden asiantuntijoiden puoleen varhaisessa vaiheessa, kun ensimmäiset syövän epäilyt ilmenevät kielen itsenäisessä tutkimuksessa. Aikainen hoito mahdollistaa diagnoosin tekemisen vaiheessa, jossa toissijaiset kasvaimet eivät ole vielä ilmaantuneet, eikä vakavia komplikaatioita ole - tämä helpottaa hoitoprosessia ja minimoi tulevaisuuden riskin.
Diagnoosia varten käytetään yleensä seuraavia diagnostisia menetelmiä:
- Suorittamalla histologisia tutkimuksia, jotka koskevat näytteen ottamista vauriosta ja sen tutkimusta laboratoriossa.
- Pyyhkäisyn otto haavauman paikasta ja sen sytologinen tutkimus.
- Ultraäänitutkimus suorittaa useita toimintoja kerralla: sen avulla voit määrittää vaurion syvyyden leesion paikannuspaikalla sekä havaita ajoissa metastaaseja sisäelimissä.
- Radiografia suoritetaan, jos diagnoosi on jo vahvistettu. Sen tehtävänä on tunnistaa mahdolliset muutokset luukudokseen.
- Laskettu tai magneettikuvaus on myös tärkeä osa diagnoosia, koska sitä voidaan käyttää tunnistamaan aivojen metastaaseja.
Jos diagnoosia ei luoteta, asiantuntijat voivat nimittää asiantuntijan ja useita lisätutkimuksia. Tämä on välttämätöntä, koska kielen syövän samankaltaiset oireet alkuvaiheessa muiden sairauksien kanssa, mukaan lukien tuberkuloosiset haavaumat, syfilis ja hyvänlaatuisten kasvainten esiintyminen.
hoito
Lääkäri määrää kielen syövän hoidon diagnoosin, testauksen, vasta-aiheiden havaitsemisen ja muiden taudin yksittäisten ominaisuuksien tunnistamisen jälkeen.
Tähän mennessä kolme päämenetelmää ovat yleisiä:
- Sädehoitoa.
- Kirurginen toimenpide.
- Kemoterapiaa.
Kirurginen menetelmä
Leikkaus on määrätty, jos hoitava lääkäri uskoo, että muilla hoitovaihtoehdoilla on alhainen tehokkuusaste.
Tällainen interventio voidaan toteuttaa seuraavilla tavoilla:
- Kasvaimen poistaminen ja sen lähellä oleva pehmeä kudos.
- Kielen täydellinen poistaminen, jos sitä ei voi säästää laajojen vaurioiden vuoksi. Asiantuntijat käyttävät tällaisia radikaaleja toimenpiteitä hoidettaessa potilaita myöhemmissä vaiheissa.
- Erityisten välilehtien asentaminen on yleensä ylimääräinen toimenpide toimenpiteen jälkeen.
- Imusolmukkeiden poistaminen, jos määritetään, että ne sisältävät metastaaseja.
- Rekonstruktiivinen leikkaus on ensisijaisen hoidon jälkeen tarpeen kovien ja pehmeiden kudosten palauttamiseksi.
Kirurgisen toimenpiteen pääasiallinen indikaattori on kasvainten leviäminen suuhun, jolloin kielen tai sen osan poistaminen tapahtuu, mutta myös taivaan lattia.
Kasvaimen itävyys muissa sisäelimissä tai suuontelon syvyys on vasta-aihe, jossa tällaiset toimenpiteet ovat mahdottomia.
Sädehoito
Sädehoito voi olla riippumaton keino hoitaa kielen syöpää tai sitä voidaan määrätä lisätoimenpiteeksi ennen kirurgista leikkausta tai sen jälkeen, jotta tulos saadaan vahvistettua ja minimoidaan toistumisen todennäköisyys.
Tämän menetelmän perustana on erityisten röntgensäteilyjen, elektronisäteiden tai isotooppien, joilla on suuri radioaktiivisuus, vaikutus syöpäsoluihin, mikä johtaa niiden täydelliseen tuhoutumiseen.
Nykyään kielen syövän hoidossa käytetään useimmiten IMRT-tekniikkaa, jolla on seuraavat ominaisuudet:
- Tarkin laskenta säteilyannoksesta, jonka avulla voit tehokkaasti tuhota syöpäsoluja ja vaikuttaa negatiivisesti ihmiskehoon.
- Säteilyn tarkan suunnan mahdollisuus paikassa, jossa vaurio on paikallinen, mikä vähentää säteilyn vaikutusta kehon muihin osiin.
- Haittavaikutuksia esiintyy paljon harvemmin ja vähemmän kuin muiden sädehoitojen kanssa.
- Tätä tekniikkaa käyttävä säteilyterapia suoritetaan päivittäin; Kurssin kesto määräytyy hoitavan lääkärin toimesta, yleensä se on 1,5-2 kuukautta.
kemoterapia
Yksi keino torjua syöpää on kemoterapia, jossa käytetään erityisiä lääkkeitä, joilla on haitallinen vaikutus syöpäsoluihin.
Polykemoterapiaa määrätään yleensä seuraavilla merkinnöillä:
- Kasvain muodostuminen, jota ei voida poistaa kirurgisesti.
- Etäisten metastaasien havaitseminen.
- Huonosti erilaisten solujen läsnäolo syövässä.
Tällainen hoito koostuu usein seuraavien lääkkeiden yhdistetystä käytöstä:
- "Sisplatiinilla" on bakterisidisiä ja mutageenisia ominaisuuksia, aine voi muodostaa vahvoja sidoksia DNA: n kanssa. Lääkettä on käytetty syövän torjuntaan viime vuosisadan puolivälistä lähtien.
- "Karboplatiini" - lääke, joka perustuu samaan aineeseen, joka on platinan johdannainen. Tämä työkalu voi aiheuttaa verenkiertoelimistön, ruoansulatuselinten, munuais- ja kuuloelinten sivuvaikutuksia. Ennen nimittämistä kuin "sisplatiinin" tapauksessa lääkärin on varmistettava, että potilaan normaali toleranssi platinajohdannaisille.
- "5-fluorourasiili" on lääke, joka on vahvistanut korkean tehokkuuden eri syövän muodoissa; sen vapautuminen suoritetaan 5%: n liuoksena injektion toteuttamiseen, 5%: n kerma ulkoiseen käyttöön tai konsentraatti, joka on tarkoitettu liuoksen itsevalmistukseen. Lääke on yleensä suljettu pois yleisestä hoidosta, jos potilas on juuri leikattu leikkaamaan kasvain.
Kaikilla polykemoterapiaan sisältyvillä lääkkeillä on suuri määrä vasta-aiheita, joten niiden tunnistamiseksi tehdään alustava diagnostiikka. Tutkimuksen tulosten perusteella hoitava lääkäri tekee päätöksen tällaisen kurssin määräämisestä.
ennaltaehkäisy
Koska kielen syöpä kehittyy useimmissa tapauksissa ulkoisen säännön vaikutuksesta, ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä on suuri tehokkuus ja se vähentää merkittävästi pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen riskiä.
Seuraavat perussäännöt on noudatettava:
- Täydellinen tupakoinnin lopettaminen.
- Alkoholin kohtuullinen käyttö tai sen täydellinen hylkääminen.
- Säilytä suuhygienia.
- Ennaltaehkäisevät vierailut hammaslääkäriin vähintään 1-2 kertaa vuodessa. Tämä sallii paitsi diagnosoida sairaudet ajoissa myös poistaa tekijät, jotka voivat aiheuttaa sen esiintymisen.
ennusteet
Ennusteet riippuvat lääketieteellisen hoidon etsimisestä, koska taudin alkuvaiheessa on paljon helpompi hoitaa. Suotuisa lopputulos on mahdollista vain, kun hoito on alkuvaiheessa, 80 prosenttia näistä potilaista asui 5 vuotta tai enemmän.
Kielen syövän hoidossa myöhemmässä vaiheessa kuolemaa havaittiin 65%: lla potilaista, loput 35%: lla potilaista asui vielä 5 vuotta.
http://zubi32.com/bolezni/simptomy-raka-yazyka.htmlKielen syöpä - kuvaus oireista, merkkeistä, vaiheista ja valokuvista
Kielen syöpä on harvinainen sairaus. He kärsivät enintään 2 prosentista kaikista syöpäpotilailla. Tilastot väittävät, että 50–55-vuotiaat miehet ovat alttiimpia tälle harvinaiselle taudille. Kielen syöpä kehittyy nopeutetulla nopeudella, mikä aiheuttaa vakavia komplikaatioita ihmiskehossa. On hirvittävää, että ilmaisevat oireet näkyvät vain myöhäisessä vaiheessa, kun se on erittäin vaarallista ihmiselle. Maailman käytännössä on kuitenkin olemassa useita tehokkaita menetelmiä tämän harvinaisen sairauden hoitoon.
Syöpä kieli: luokittelu
Tällä taudilla on oma luokitusnumero. Siten kielen syöpä voi kehittyä tällaisilla sijaintialueilla:
- kielen kärjessä;
- juurella;
- sivulta;
- kielen alle;
- suun alapuolella.
Vaarallisin on syövän kehitys kielen juuressa, koska tätä aluetta on vaikea käyttää.
Kielen kehon syöpää havaitaan yleensä 70%: lla potilaista. Tämäntyyppinen tauti vaikuttaa sivu- ja keskiosiin.
Kielen syövän kehittyminen noin 20 prosentilla kaikista samanlaista onkologiaa sairastavista potilaista. Suuntelon takaosassa esiintyy aina aggressiivista kehitystä.
Kielen sublingvaalisessa osassa esiintyy pahanlaatuisia vaurioita 10 prosentissa tapauksista.
Histologisen koostumuksen mukaan eritellään kaksi syöpätyyppiä: squamous (95% kärsii) ja adenokarsinooma.
Kielen syöpäkasvaimia on kolmenlaisia (kuva alla):
- Haavainen muoto alkaa kehittyä kielen tiivistymisenä, joka muuttuu vähitellen haavaksi. Hyvin usein havaitaan verenvuotoja ja voimakkaita kipuja.
- Infiltratiivinen ulkonäkö - kasvain on tiheä kosketuksiin, ja sen pinnalle ilmestyvät valkoiset täplät, oireina on vakava kipu.
- Papillaarinen ulkonäkö - kielen kasvain on melko kovaa ja tiheät naamarit koskettavat, eteneminen on hidasta.
Pahanlaatuiset metastasoi yleensä nopeasti lymfogeenisiä ja hematogeenisiä menetelmiä.
Kielen syöpä: vaiheet
Tällä taudilla on kolme vaihetta: ensimmäinen, kehittyneempi ja laiminlyöty. Kielen syöpä (kuva alkuperäisestä vaiheesta on esitetty) on vaikea diagnosoida, etenkin sairauden kehittymisen alkuvaiheissa.
Syynä on se, että monet potilaat eivät yksinkertaisesti tunne voimakasta kipua suuontelossa, joten he eivät kuulosta hälytystä.
On tarpeen pohtia tarkemmin kielen syövän jokaisen vaiheen oireita
- Alkuvaihe ilmenee kivuttomasti ja käytännöllisesti katsoen vähäisenä kielteisenä tiivistymisenä kielelle. Ensimmäisen vaiheen diagnoosin tulokset ovat samankaltaisia kuin mädäntyneen tonsilliitin, stomatiitin ja muiden tartuntatautien sairaus.
- Potilaat, joilla on toinen kielen syöpäsairaus, havaitsevat seuraavat oireet: kielen lateraalisen osan palaminen ja palatiini-mandelit, vakava kutina, kielen haavaumat, jotka ovat avoimia ja verenvuotoja. Taudin toiseen vaiheeseen (kehittyneeseen) liittyy kasvun lisääntyminen jopa 1 senttimetrin kasvuun, joka kasvaa kasvojen lihaksiksi ja luiksi.
- Kielen syövän laiminlyötyyn vaiheeseen liittyy myös kasvain koon merkittävä kasvu - jopa 2 senttimetriä, jota voidaan nähdä paljaalla silmällä. Potilailla, joilla on viimeinen sairauden vaihe, havaitaan seuraavia oireita: voimakas kipu, joka annetaan temppelille ja etulinjalle; ruoansulatuskanava on heikentynyt; kielen herkkyys häviää ja liikkumattomuus näkyy; neoplasma hajoaa, mikä johtaa syljen muodostumisen lisääntymiseen ja haisevaan hajuun suusta.
- Neljännen asteen syöpää ilmaisee suurennetun kasvaimen - noin 4 senttimetriä. Kasvu vaikuttaa koko kielen pintaan, myös sen sivuille. Tämän jälkeen esiintyvät metastaasit, jotka vaikuttavat imusolmukkeisiin, aivoihin ja luukudokseen.
Taudin viimeisen vaiheen ilmaisemien oireiden joukossa on korostettava tällaista:
- lukuisia verenvuotohaavoja ympäri kielen;
- kasvainten koon kasvu;
- voimakas kipu, joka ei mene pois;
- ruokahalua menetetään ja yleinen tila muistuttaa kroonista väsymystä;
- huonovointisuus;
- tulehdusprosessi tapahtuu kaikissa sisäelimissä.
Kielen syövän neljännessä vaiheessa (valokuva järkyttää lähes kaikkia) henkilö ei useimmiten selviydy. Ennuste on kuitenkin puhtaasti yksilöllinen.
Kaikki riippuu siitä, kuinka hyvin ja oikea-aikaisesti hoito on.
Sairauden syyt
Onkologit korostavat ulkoisia haitallisia tekijöitä monista syistä, jotka voivat aiheuttaa kielen syöpää.
- Tupakointi monta vuotta ja alkoholin nauttiminen. Jos henkilö väärinkäyttää näitä huonoja tapoja, pahanlaatuisen kasvain todennäköisyys kasvaa merkittävästi. On huomattava, että alkoholi parantaa merkittävästi tupakkatuotteen vaikutusta ihmiskehoon.
- Kielen krooninen vamma. Tämä ilmiö ilmenee vakiintuneiden huonolaatuisten hammasproteesien seurauksena, ja jos kielen limakalvo vahingoittuu jatkuvasti rikkoutuneella hampaalla tai kielen säännöllisen puristamisen aikana.
- Työskentele raskasmetallisuolojen ja öljyteollisuuden tuotteiden kanssa.
- Syö liian kuumia ruokia, jotka palavat limakalvoa, ja mausteiden mausteiden väärinkäyttöä.
- Suunontelon krooninen tulehdus (stomatiitti, ientulehdus).
Kun ihmiskeholla altistetaan samanaikaisesti useille tekijöille, se lisää kielen syöpäsairauden todennäköisyyttä.
Sinun on myös ilmoitettava luettelo syöpälääkkeistä, jotka myös lisäävät pahanlaatuisen kasvain riskiä suussa:
- Bowenin tauti on pienen tahran ulkonäkö kielellä. Paikan pinta on melko sileä, vähitellen eroosio näkyy tässä paikassa.
- Leukoplakiaa ilmaisee pysyvä tulehdusprosessi, joka näyttää valkoiselta syylältä.
Todennäköisyys tämän taudin kehittymiselle vaurion eri paikoilla kasvaa iän myötä. Yleensä tällainen syöpä vaikuttaa miehiin 40 vuoteen 60 vuoteen.
Kielen syöpä: oireet
Suuntelemalla omaa terveyttään on tarpeen tutkia suuonteloa. Kielen oireiden syöpä on seuraava:
- Epämukavuutta kasvainpaikassa ilmaisee palaminen, tunnottomuus, pistely. Jos kasvain on laajentunut, potilas tuntee leikkauskipunsa, joka annetaan korvalle, alaleuan ja temppelille.
- Suusta on epämiellyttävä haju, erityisesti silloin, kun neoplasma on saanut haavan.
- Nielemisen rikkominen, potilas on epämukava nielemään ruokaa ja sylkeä.
- Keskustelu muuttuu.
- Leukan alla korvien takana olevat imusolmukkeet ovat suuremmat.
- Verenvuotokieli ja sen liikkuvuuden häiriöt.
Usein kielen syövän alkuvaiheessa esiintyy lievää kipua, jolla ei ole selkeää paikallista paikkaa. Siksi potilas voi ottaa nämä oireet normaalin stomatiitin, karieksen tai kurkkukipuun ilmaantumiseen.
Hoitomenetelmät
Lääkäri valitsee spesifisen hoitomenetelmän, joka perustuu tuumorin sijainnista ja tyypistä sekä taudin vaiheesta.
On erittäin tärkeää, että lääketieteellinen ajankohta on oikea, mikä edistää nopeaa elpymistä.
Kirurginen menetelmä
Kirurgian ansiosta kasvain voidaan poistaa kokonaan, kunnes metastaasit ovat levinneet koko kehoon. Tällä tavalla toiminta on, että osa kielestä poistetaan. Onnistuneen toiminnan jälkeen kyky puhua palaa potilaalle. Taudin vaihe vaikuttaa suoraan poistetun kielen prosenttiosuuteen. Jos tauti kehittyy kielen alle, suu lattia poistetaan.
Sädehoito
Tämä maailmanlaajuisesti tunnettu hoitomenetelmä on tehokkain. Kasvaimessa suoritetaan säteilytysprosessi useissa istunnoissa, minkä jälkeen saatu tulos arvioidaan. Jos kasvain on vain pienentynyt, toistetaan toistuva sädehoito. Alkuperäisen kielen syövässä vain osa kielestä on alttiina (vaikuttaa).
kemoterapia
Tätä menetelmää käytetään kaikkialla syövän muodosta huolimatta. Aineet, jotka vähentävät kasvaimen kasvua ja tuhoavat sen kudokset, injektoidaan potilaan kehoon. Tyypillisesti tätä hoitomenetelmää käytetään, jos on tarpeen tuhota kasvaimen metastaasit ja jäännökset.
ennaltaehkäisy
Kielen syövän hoito on melko monimutkainen. Jotta vältettäisiin tällaisen kauhean taudin, kuten syövän, kehittyminen, on välttämätöntä toteuttaa täysin yksinkertaisia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:
- On tarpeen noudattaa suun hygieniaa: harjaa säännöllisesti hampaita.
- On syytä lopettaa tupakointituotteet lopullisesti.
- Hylkää alkoholijuomien käyttö. Ihmiset, jotka ovat riippuvaisia tupakoinnista ja alkoholia sisältävät juomat ovat alttiimpia kielen syöpään.
- Vähennä auringossa vietettyä aikaa.
- American Cancer Research Institutein tutkimustietojen mukaan on havaittu, että valkosipuli, viinirypäleet, tomaatit, kaali ja salaatti ovat hyviä keholle. Mutta kaikki paistetut olisi suljettava ruokavaliosta, mieluummin höyrytettyä ruokaa.
- Käy säännöllisesti hammaslääkärin toimistossa. Hammaslääkärin toimivaltaan ei kuulu ainoastaan hammashoito, vaan myös hän voi tunnistaa ensimmäiset oireelliset merkit kielen kehittymisestä.
- Jätä terveellistä elämäntapaa.
Älä sivuuttaa taudin ensimmäisiä merkkejä, kun ne havaitaan, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Muista, että onkologit takaavat suotuisan lopputuloksen vain, kun kielen syövän hoito aloitetaan ajoissa. Huolehdi itsestäsi ja muista, että terveytesi on käsissänne!
http://net-gajmoritu.ru/raznoe/rak-yazyka-stadii-fotoKielen syöpä: miten sairaus tunnistetaan varhaisessa vaiheessa, tyypit, syyt, oireet, hoito
Kielen syövän epidemiologia (levinneisyys) on keskimäärin 5 tapausta 100 000 asukasta kohden. Suuontelon tuumorien joukossa se on jopa 60%. Huolimatta tämän taudin melko yksinkertaisesta diagnoosista on laiminlyötyjä tapauksia - ihmiset eivät usein huomaa merkkejä tai sivuuttaa kielen syövän oireita.
Etiologia - kielen syyn syyt
Tärkein syy kielen kasvaimiin, kuten kaikkiin muihin onkologisiin sairauksiin, on solujen geneettinen vika. Tässä tapauksessa epiteelin solut - kudos, joka muodostaa limakalvon. Tähän prosessiin vaikuttaa useita tärkeitä tekijöitä:
- Altistuminen syöpää aiheuttaville aineille. Suuri määrä haitallisia aineita löytyy savukesavusta ja pureskelutuotteista (nasvay, betel). Tupakoitsijoilla ja nasvaischikilla tämän paikannuksen syöpä diagnosoidaan useimmiten, ja miehillä se havaitaan 3 kertaa useammin kuin naisilla. Alkoholi lisää syöpää aiheuttavien aineiden vaikutuksia.
- Työperäiset vaarat. Kieli onkologian esiintyminen vaarallisilla teollisuudenaloilla on paljon suurempi. Raskasmetallien (elohopean, lyijyn), asbestin ja öljytuotteiden suolat voidaan luokitella myös syöpää aiheuttaviksi.
Kuva: neoplasma kielellä
Virusten vaikutus. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet suoran yhteyden kroonisen virusinfektion ja syövän ilmaantuvuuden välillä. Ihmisen papilloomavirus, herpes simplex -virus ja HIV voivat muuttaa solujen genomin muuttamalla ne syöpäsoluiksi. Tilastojen mukaan jopa 70% naisista on HPV: n kuljettajia. Virusten onkogeenisen vaikutuksen mekanismi liittyy niiden kykyyn tukahduttaa kasvaimia estäviä geenejä.
Näiden tekijöiden pitkäaikainen vaikutus limakalvoon liittyy epiteelisolujen DNA-rakenteen vaurioitumiseen. Tämän seurauksena kehittyy papillaarinen hyperplasia (liiallinen kasvu), joka näyttää sulkuna sivuilla tai limakalvon dysplasia (epänormaali kehitys).
Näiden syiden lisävaikutus johtaa syöpälääkkeiden kehittymiseen: leukoplakia, Bowenin tauti, hyperkeratoosi ja papilloomat. Lisäksi nämä tilat muunnetaan onkologiaksi.
Kielen syövän vaiheet
Taudin vaiheita on useita, joista jokaisella on omat erityispiirteensä.
Kielen syövän alkuvaihe (ensin)
Kuva: Näyttää siltä, että kielen syöpä on alkuvaiheessa.
Sille on ominaista alhainen oireiden kulku - se ei häiritse lainkaan potilaita. Manifestit itseään valkoisiksi, limakalvolla, niin kutsutuilla papillisilla kasvuksilla. Usein ne ovat väärässä tahdissa, joka sijaitsee lihaksen elimen sivupinnalla.
Tutkinnassa lääkärit ottavat nämä muodot usein muiden sairauksien ilmentymiä varten: glossitis tai stomatitis. Kipu tässä vaiheessa on poissa.
Kliinisten oireiden vaihe (toinen)
Kun tauti etenee, "plakki" muuttuu vähitellen kielen paksunnokseksi, joka, jos se jätetään hoitamatta, muuttuu kieleksi kasvainta. Tässä vaiheessa ilmenee kivun oireyhtymä, kipu on diffuusiota tai paikallista, ja se usein säteilee läheisille elimille (kaulassa, temppelissä, korvissa).
Tässä vaiheessa potilaat valittavat usein pahanhajuisen hengityksen esiintymisestä, joka johtuu kasvaimen infektiosta ja huurteesta. Kliiniseen kuvaan liittyy nielemisvaikeuksia, nivelten häiriöitä, turvotusta ja kielen osan tunnottomuutta. On mahdollista, että ympäröiviin kudoksiin ja läheisiin imusolmukkeisiin metastasoituu - submandibulaarinen, kohdunkaula.
Juoksuaste (kolmas)
Tauti on mahdollista tuoda tähän vaiheeseen, jos kielen alku- ja toisen vaiheen syövän oireet jäävät täysin huomiotta. Se ilmenee aggressiivisena invasiivisena (tunkeutuen elimen paksuuteen ja ympäröiviin kudoksiin) kasvuun, johon liittyy kudosten hajoaminen.
Terminaalivaihe (neljäs)
Tässä vaiheessa esiintyy kauko-metastaaseja - luussa, maksassa ja keuhkoissa. Kielen kehittyneen syövän hoito ei ole kovin onnistunut ja ennuste on melko epävarma. Potilaat, jotka ovat aloittaneet taudin terminaalivaiheeseen, elävät harvoin yli vuoden. Hoitoa sovelletaan vain lievittävään - kipuun ja syöpäsairauksiin.
Kielen syöpätyypit
Sairaus luokitellaan lokalisoinnin avulla - kasvaimen sijainti kielellä:
- Kielen kehon syöpä - yli 2/3 kaikista tämän patologian tapauksista.
- Kielen juuren syöpä - 1/5 kaikista tapauksista.
- Alempi pinta-syöpä - kaikki jäljellä olevat tapaukset (noin 10%).
Kuva: kielen solusolukarsinooma
Kasvaimen kasvun periaatteen mukaan seuraavat kliiniset sairauden muodot erotetaan:
- Exophytic - kasvain kasvaa pääasiassa suuontelossa. Joskus tätä sairauden muotoa kutsutaan papillaariksi.
- Endofyyttinen (infiltratiivinen) - kasvu suuntautuu kehoon. Endofyyttinen kasvu on tyypillinen kielen juurensyövän oire. Hyvin usein tämä sairauden muoto johtaa turvotukseen ja kielen liikkeen tukkeutumiseen tai sen täydelliseen liikkumattomuuteen.
Ulkonäisesti kasvaimet erittävät papillaarisia ja haavaumia. Papillisyöpä on yleisin sairauden tyyppi. Se näyttää tiheältä kasvulta, joka on hieman kohonnut limakalvon yläpuolella ja peitetty "syyliin".
Kun taudin haavauma kielen pinnalla puolella tai takana näyttää haavan, jota ympäröi rulla. Haavauman ominaispiirre on varhaisessa vaiheessa sen täydellinen kivuttomuus. Haavauman kasvaessa ilmenee kivun oireyhtymä, verenvuoto esiintyy. Tulehduksellisen komponentin peittäminen syöpään ja sen diagnosoinnin vaikeuttaminen.
Kuvat kielen syöpään
Kuvassa kielen papillisyöpä
Kuvassa kasvain on kielen puolella.
Kuvassa haavauma
Kielen juuren kuvasyövässä
diagnostiikka
Riippumatta voit vain epäillä tämän paikannuksen onkologian ensimmäisiä oireita. Kaikista lääkäreistä, outoa, hammaslääkäreitä onkologien sijasta joutuu kohtaamaan tämä patologia. Tämä johtuu heidän toimintojensa erityispiirteistä - ammatillisen toiminnan aikana he havaitsevat ensimmäisenä merkkejä syövän varhaisvaiheesta kielen tai juuren puolella olevan sinetin muodossa.
Kielen syövän ensimmäisten oireiden samankaltaisuus suuontelon muiden sairauksien kanssa johtaa sen myöhäiseen diagnoosiin - useimmiten toisessa vaiheessa, kun limakalvon pahanlaatuinen kasvaimella on haava tai vaikea kasvain.
Erityinen diagnoosi on suorittaa seuraavat tutkimukset:
- Jäljennösvaimennuksen tutkiminen, jotta voidaan havaita limakalvosyövän merkkejä.
- Kasvain biopsia, jota seuraa histologinen tutkimus mikroskoopilla.
- Alaleuan kielen ja pehmytkudosten ultraääni sekä kaulan ultraääni metastaasien etsimiseksi.
- Kallon tai tietokonetomografian röntgenkuvaus - jos oletetaan tuumorin itämistä luussa.
Etäisyyden poistamiseksi kaukaisista metastaaseista on otettava aivojen keuhkojen, CT: n (MRI) ja maksan ultraääni.
Kielen syövän hoidot
Riippumatta kielen syövän syystä yhdistelmähoitoa sovelletaan sen hoitoon, mukaan lukien seuraavat menetelmät:
- Kirurginen hoito. Toimenpide on suunnattu pahanlaatuisen kasvaimen radikaaliin poistoon: joko kielen osittainen resektio (poisto) tai sen täydellinen poistaminen (glossectomy) suoritetaan. Kehittyneissä tapauksissa, kun tuumori on kasvanut ympäröiviin kudoksiin, ne resektoidaan alas altaan luuiksi.
- Sädehoitoa. Etähoito erottuu, kun kasvain on säteilytetty etäisyydellä röntgensäteiltä ja kosketushoito (brachyterapia), kun säteilylähde (radioaktiiviset isotoopit) sijoitetaan kehoon. Sädehoitoa suoritetaan sekä ennen leikkausta että sen jälkeen. Kuinka monta istuntoa tarvitaan, lääkäri määrää.
- Kemoterapiaa. Sitä käytetään kehittyneissä tapauksissa kaukana olevien metastaasien läsnä ollessa, kun muita menetelmiä ei voida käyttää tai niiden vaikutus on riittämätön. Potilaita hoidetaan sisplatiinilla, metotreksaatilla ja muilla lääkkeillä.
Ennaltaehkäisymenetelmät, kielen syövän ennuste
On mahdollista vähentää taudin todennäköisyyttä luopumalla huonoista tottumuksista: tupakointi, alkoholin juominen ja pureskeltava tupakka. Jos on olemassa hampaiden patologia, joka vaikuttaa limakalvon krooniseen loukkaantumiseen, suuonteloa järjestetään uudelleen: hammasproteesit asennetaan uudelleen, täytteet käsitellään, purema korjataan.
Perus suuhygienian noudattaminen voi vähentää merkittävästi syövän riskiä. Ennusteiden mukaan hammaslääkärin säännölliset rutiinitarkastukset ovat tärkeitä, joiden aikana voidaan nähdä ensimmäiset syövän merkit, jolloin voit lähettää henkilön onkologille ajoissa.
Kun kielen syöpä on radikaalisti yhdistetty varhaisessa vaiheessa, viiden vuoden eloonjäämisaste lähestyy 90%, kehittyneissä tapauksissa se laskee 60%: iin. Jos hoito aloitetaan metastaasin vaiheessa, viiden vuoden eloonjäämisaste on alle 35% jopa Moskovassa.
http://stomaget.ru/bolezni/yazyka/rak-yazykaKielen syöpä
Kielen syöpä edustaa suuontelon syöpien eniten esiintymistä ja kuuluu kaikkein kauhistuttaviin syöpämuotoihin yleensä.
Tämä on mitä kielen syöpä näyttää.
lokalisointi
Suurimmassa osassa tapauksia kasvain näkyy kielellä sivulta; oikealla ja vasemmalla puolella on sama taipumus taudille. Kielen juuren syöpä esiintyy noin 20 prosentissa tapauksista ja kasvain kielen alla on erittäin harvinaista.
Suun syöpä kielen puolella.
Mikä on kielen syöpä?
Kliinisesti kielen syöpä ilmenee joko pinnallisena syöpähaivana tai syvään syöpänä. Kielen pahanlaatuiset kasvaimet ovat pääsääntöisesti kahdenlaisia:
Squamous-karsinooma
Pintakasvaimet johtuvat limakalvon litteästä epiteelistä. Ne ovat haavaumia hyvin varhain. Tällaisilla kasvaimilla on sama taipumus levitä sekä tasossa että sisäänpäin. Haavauman pinta on epäsäännöllinen, kraaterin muotoinen tai kohonnut turpoamisen muodossa; papillaariset kasvaimet, jotka ulottuvat sen päälle, ovat joskus näkyviä, ja kun ne painetaan, tulevat esiin tyypilliset syöpätulpat. Haavauman reunat ovat kovia, rullamaisia, mutta suurimmaksi osaksi karsinoomien tunkeutuvan kasvun vuoksi niitä ei rajata terävästi ympäröivistä osista.
adenokarsinooma
Kiinteät syvään syvään syöpät muodostuvat limakalvon rauhasista; ne ovat tiukemmin rajalliset kuin pinnalliset haavaumat, aluksi he säilyttävät edelleen epiteelisuojuksensa, mutta pian ne kasvavat ulos syvyydestä ja saavuttavat sen jälkeen myös haavan. Progressiivisemmissa vaiheissa nämä kaksi alkumuotoa, jotka jopa taudin alkaessa voivat havaita siirtymävaiheet, ovat jo erottamattomia.
Taudin kulku
Kielen syöpä leviää ensin koko kehoon ja sitten pääasiassa imusolmukkeiden kautta. Jos tuumorille annetaan aikaa levitä paikallisesti, sitten se kasvaa kieleksi, siirtyy pian elimen toiseen puoleen ja tunkeutuu suuontelon pohjaan sekä alaleuan, kääntämällä kielen täysin kiinteäksi, sulautuneeksi ympäröiviin osiin, haavauma.
Kielen takana oleva syöpä voi päästä palatiiniholviin, mandeleihin ja epiglottiin. Jos potilas ilman hoitoa asuu tarpeeksi kauan, syöpäsolut voivat jopa itää ulos ja esiintyä submentaalisella alueella, poskilla ja parotidialueella.
Näiden kasvainten ainutlaatuinen käyttäytyminen vaatii valppautta ja varhaishoitoa tuumorin leviämisen riskin minimoimiseksi.
80-vuotiaan miehen, jolla on aikaisemmin ollut tupakointi ja alkoholijuomien säännöllinen käyttö, kliinisestä tyypistä sivusuunnassa olevan lapsen solukarsinooma.
oireet
Kielen syöpä on erittäin tuskallinen sairaus.
Jo alkuvaiheessa kielessä on vakavia hermosärkyjä, jotka levittyvät leukaan ja taivaaseen. Ja jopa hyvin pienillä syöpillä voi esiintyä nielemis- ja puhehäiriöitä.
Prosessin jatkumisen myötä kipu pahenee, ne liitetään tuskalliseen ichorrhoidin erottumiseen haavaumapinnoista, ruoka kärsii suuressa määrin ja pian syntyy vakavia kakeksia, jota kiihtyy edelleen syöpähaavojen toistuva verenvuoto. Jos on edelleen imusolmukkeita, yleensä kaulan molemmin puolin, muuttuu suuriksi, koviksi, toisinaan jopa haavaiksi kasvaimiksi, niin valitettava potilas joutuu erittäin vakavaan tilaan ja usein kuolema hänelle näyttää vain toivottavan helpotuksen kärsimyksestä.
Mutta jos kasvain kehittyy emäksessä, ensimmäiset kielen syövän merkit voidaan ilmaista paljon heikommiksi tai kokonaan puuttuviksi.
syistä
Ihmisen papilloomavirus (HPV) on yleisin syy kielen syövän puhkeamiseen. Tämä virus voi myös aiheuttaa sukuelinten vaurioita ja aiheuttaa kohdunkaulan syöpää naisilla. Tämä on yleisin sukupuoliteitse tarttuva infektio. HPV-tyyppejä on monia. Niitä, jotka lisäävät mahdollisuuksia saada syöpää, kutsutaan korkean riskin HPV: ksi.
Muut kielen syyt:
Huono hammasproteesit
Huono suuhygienia
Vakavia kielen palovammoja
Geeneillesi voi olla myös rooli syövän aiheuttamisessa.
diagnostiikka
Ensimmäinen asia tunnistaa yksi tai useampi oireita taudista, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin. Oireiden ja alkututkimuksen perusteella hän voi suositella röntgen- tai CT-skannausta. Lääkäri voi myös testata biopsian.
hoito
Yleiset vakaumukset kasvainten hoidossa ovat, että pinnalliset leesiot hoidetaan yksivaiheisella hoidolla (esimerkiksi säteilyllä tai kirurgialla), ja suuria leesioita hoidetaan useilla tavoilla (esimerkiksi yhdistelmäkirurgian ja sädehoidon avulla). Lisäksi kohdunkaulan solmut hoidetaan joko kirurgisesti tai sädehoidolla. Terapeuttisessa päätöksessä olisi otettava huomioon ikä, elämäntapa ja halukkuus osallistua potilaan lääketieteelliseen prosessiin. Hoidolla on huomattavasti erilaisia patologioita ja ne voivat johtaa merkittäviin eroihin elämänlaadussa.
leikkaus
Nuorempia potilaita hoidetaan yleensä kirurgisesti sädehoidon välttämiseksi, mikä johtuu säteilyn tiedossa olevista myöhäisistä sivuvaikutuksista. Lisäksi sädehoidon ennenaikainen käyttö sulkee tämän menetelmän pois tulevasta harkinnasta, jos tauti toistuu.
Sädehoito
Tämäntyyppistä käsittelyä voidaan käyttää yksivaiheisena hoitona pienille tai pinnallisille kielen vaurioille. Tällaisella hoidolla on yksi merkittävä etu muihin verrattuna - kyky säilyttää anatomiset ja äänitoiminnot.
Hoitoa tehdessään he voivat käyttää kolmea säteilyterapian perusmenetelmää.
- Ulkoista sädehoitoa, jossa käytetään yhtä ipsilateraalista portaalia tai kahdenvälisiä vastakkaisia portaaleja, voidaan valita riippuen kasvaimen koosta ja sijainnista sekä mahdollisista implantti-implanttien sisällyttämisestä.
- Toinen menetelmä on brakyterapia, jossa tuumori käsitellään implantoimalla sarja kanyyli- neuloja, joiden läpi radioaktiiviset valmisteet annetaan hoidon aikana. Tätä menetelmää voidaan käyttää erillisenä hoitona tai osittaisen glossectomian jälkeen valvotuilla jäädytetyillä alueilla. Yksi tämän menetelmän eduista on lähes suora säteilyn tuonti tuumorikanavaan. Usein brachyterapiaa käytetään sen jälkeen, kun tuumori on esikäsitelty käyttämällä ulkoista säteilyhoitoa. Brachyterapia voi johtaa kielen merkittävään turvotukseen, joka vaatii suunnitellun tomografian.
- Kolmas menetelmä on ortopopolihoito. Menetelmä osoittaa hyviä tuloksia potilailla, joilla on hyvin marginaalinen ja eksofyyttinen vaurio. Tämä hoitomenetelmä on määrätty ennen ulkoista sädehoitoa.
Varhaisissa tai kohtalaisen tavallisissa kasvaimissa (esim. T1, T2, varhainen T3) harkitaan postoperatiivista sädehoitoa, jos primaarikasvaimen näytteessä havaitaan haitallisia histologisia merkkejä.
Sädehoitoa pidetään hyvänä hoitovaihtoehtona pienille suun kautta syövän muodoille potilailla, jotka kieltäytyvät kirurgisesta interventiosta.
Paras eloonjäämisaste 5 vuoden jälkeen ulkoisella sädehoidolla on T1: lle 96%; T2: lle: 91%; T3: 81%; Ja T4: lle 38%.
Progressiivisten sairauksien kohdalla suositellaan yhdistettyä hoitoa leikkauksella. Useimmille potilaille tehdään aluksi kirurginen resektio; Monet potilaat ovat kuitenkin saaneet äskettäin hoitoa suurella annoksella preoperatiivista sädehoitoa joko ulkoisen sädehoidon tai ulkoisen sädehoidon avulla yhdessä interstitiaalisen säteilykäsittelyn kanssa, jota seuraa jäännöskasvain kirurginen resektio. Jälkimmäinen menetelmä johtaa kielen vähäisempään resektioon.
kemoterapia
Kemoterapian rooli sairauden hoidossa ei ole vielä selvä. Varhaisia kasvaimia ei käsitellä tällä menetelmällä, koska sekä sädehoito että kirurgia ovat menestyneet suuresti. Kemoterapiaa annetaan yleensä potilaille, joilla on suuret primääriset vauriot tai kaukaiset metastaasit ja heikko ennuste.
Kemoterapiaa harkitseviin tekijöihin kuuluvat taudin vaihe, yleinen lääketieteellinen tila, mahdollinen teho ja sivuvaikutusten sietokyky.
Uusi strategia kemoterapeuttisten aineiden käyttöön - samanaikainen kemoradiointiterapia. Tällä menetelmällä kemoterapiaa annetaan samanaikaisesti sädehoidon kanssa. Tällä lähestymistavalla on monia etuja, joita ovat synergismi, radiosensitiivisyys, edulliset antiproliferatiiviset vaikutukset, mahdollinen parannettu alueellinen kontrolli ja mahdollinen parempi eloonjääminen.
http://protivraka.su/organy/rak-yazyka.htmlKielen syövät ja oireet
Kielen syöpä on suuontelossa oleva onkologinen sairaus, joka muodostuu useimmiten lampaista epiteelisoluista. Tilastojen mukaan tämä patologia muodostaa noin 2% kaikista syöpistä ja sille on ominaista nopea kehitys ja melko vakavat komplikaatiot, jotka liittyvät sairastuneen elimen anatomiseen rakenteeseen ja sijaintiin. Enimmäkseen syöpäsoluja esiintyy aikuisilla miehillä, mutta naisilla tämä patologia diagnosoidaan 5–7 kertaa vähemmän. Syöpä voi vaikuttaa sekä kehoon että kielen juuriin.
syistä
Tutkijat eivät ole vielä vahvistaneet, mikä aiheuttaa kielen syöpää. On katsottu, että ulkoiset karsinogeeniset tekijät vaikuttavat tämän elimen solujen DNA-rakenteeseen. Nämä voivat olla etyyliyhdisteitä, polysyklisiä hiilivetyjä ja muita patogeenisiä ärsykkeitä.
Lisäksi kielen kasvain ulkonäkö aiheuttaa epiteelin kroonista traumaa, joka johtaa asteittain sen hyperplasiaan, dysplasiaan ja onkologisen prosessin kehittymiseen. Kaikki kasvut, eroosio, haavaumat, jotka eivät paranna pitkään ja leviävät koko suuonteloon, katsotaan syöpälääkkeiksi.
Kielen syövän syitä ovat:
- nikotiiniriippuvuus;
- herpesvirus;
- systeeminen lupus erythematosus;
- lichen planus;
- HPV-papilloomat;
- alkoholiriippuvuus;
- syphilitic glossitis;
- valkotäpläisyys;
- Plummer-Vinsonin oireyhtymä;
- HIV;
- suuontelon krooniset sairaudet traumaattisesta tilasta johtuen proteeseja käytettäessä;
- kosketuksiin raskasmetallisuolojen kanssa vaarallisessa tuotannossa.
Lokalisointiluokitus
Kasvaimen sijaintipaikassa päästetään:
- Kehon kielen syöpä - todettu 70 prosentissa tapauksista. Tuumori, jolla on tällainen järjestely, vaikuttaa useimmiten elimen tai sen sivupintojen mediaaniosaan.
- Kielen juuren syöpä - paljastaa sen 20 prosentissa tapauksista. Kasvain on yleensä paikallista suuontelon takaosissa. Kielen juuren syöpää on vaikea hoitaa, koska se on esteettömyys ja yhteys taivaaseen, kurkkuun ja nenänieloon. Tuumori etenee hyvin nopeasti nopean metastaasin avulla. Kielen juuren syövän neljännessä vaiheessa eloonjäämisaste on alle 30%.
- Kielen pohjan syöpä - havaitse se 10 prosentissa tapauksista. Lokalisoitu kasvain useimmiten lähellä kielen frenulumia, paljon harvemmin - syljen suussa. Patologiaa esiintyy yleensä miehillä ja hoidon ennuste on epäsuotuisa.
Kielen syövän oireet eri vaiheissa
Patologian kliiniset ilmentymät voidaan jakaa neljään vaiheeseen.
Ensimmäinen vaihe
Alkuvaiheessa kielen syövän oireet näkyvät pieninä haavaumina, halkeamina ja pieninä plakin polttimina. Lokalisoitu kasvain on yleensä kehon sivuilla, paikassa, jossa se joutuu kosketuksiin hampaiden kanssa. Paljon harvemmin onkoprosessi vaikuttaa alempaan vyöhykkeeseen tai juuriin. 90%: ssa tapauksista ensisijaiset oireet johtuvat otolaryngologisista ja hammaslääketieteellisistä sairauksista. Jonkin ajan kuluttua ilmenee seuraavia oireita:
- kipu nieltäessä (joskus);
- lievää tiivistymistä koettamisen aikana;
- kielen tunnottomuus;
- huono hengitys;
- ruskean tai valkoisen patinan ulkonäkö.
Kipu on taudin ensimmäisessä vaiheessa melko harvinaista. Kivun esiintyminen liittyy useammin sellaisten sairauksien merkkeihin, kuten krooninen tonsilliitti, pulpiitti, periodontiitti, traumaattinen sanasto, stomatiitti, glossiitti jne.
Toinen vaihe
Tämä vaihe on luonteenomaista kasvaimen kasvaessa kooltaan jopa 1 cm, joka alkaa levitä luuhun tai lihaskudokseen. Erittäin voimakasta on kipua, joka säteilee temppeliin, korvaan, suuonteloon. Tässä vaiheessa sitä voidaan edelleen poistaa kipulääkkeiden avulla.
Kasvava kasvain edistää haavaumien ilmaantumista, jotka alkavat vuotaa, ja huono hengitys vain kasvaa. Lisäksi ilmenee seuraavat oireet:
- kipu nielemisen aikana;
- polttava tunne nielujen tai kielen sivupinnalla;
- kutina;
- syljen nielemisvaikeudet.
Kolmas vaihe
Kasvaimen koko kasvaa jo 2 cm: iin asti ja se näkyy kielen tarkastuksen aikana. Etumaisen sinuksen ja temppelin alueella on voimakasta kipua. Kasvain hajoamiseen liittyy periodinen verenvuoto, lisääntynyt syljeneritys, haiseva haju. Henkilö tuskin ottaa ruokaa ja sanoo ääniä, koska nieleminen on häiriintynyt, kielen herkkyys ja liikkuvuus menetetään.
Neljäs vaihe
Kasvaimen koko kasvaa 3-4 cm: iin asti, metastaaseja löytyy submentaalisista, submandibulaarisista, okcipitalisista ja kohdunkaulan imusolmukkeista sekä sisäelimistä (maksa, aivot, keuhkot). Syöpäprosessiin liittyy tuumorikudosten hajoaminen.
Tässä vaiheessa esiintyvät seuraavat oireet:
- monen verenvuodon haavaumat kielellä;
- voimakkaita ja pysyviä kipuja, joita ei enää poisteta tavanomaisista kipulääkkeistä;
- kielen koon merkittävä kasvu;
- jatkuva heikkous, laihtuminen, ruokahaluttomuus.
Kielen syövän merkit
90%: ssa tapauksista onkologian ensimmäiset merkit kulkevat paitsi potilaiden lisäksi myös lääkärit itse, jotka diagnosoivat stomatiittia, glossiittiä ja muita, ei sellaisia vaarallisia sairauksia, kun he tutkivat suuonteloa.
Kielen kasvaimen kehittyminen tapahtuu tavallisesti epäkelpoisen epiteelin soluista. Epiteelin kudos on hyvin sopeutunut lämpötilaan, makuun, mekaanisiin ärsykkeisiin, joten sitä pidetään melko tiheänä. Siksi potilas ei pidä kielen kasvain ensimmäisiä merkkejä hälyttävinä, varsinkin jos tässä elimessä ei ole epätyypillisiä rakenteita.
Henkilön tulisi olla vartijaltaan, kun paikalliset plakkia, jotka eivät katoa kuukauden kuluessa, samoin kuin kasvut, halkeamat, haavaumat. Kun tällaiset ilmenemismuodot alkavat lisääntyä, esiintyy jaksoittaista epämukavuutta, mikä on suora osoitus tutkimuksen tarpeellisuudesta. Jos kielessä on voimakasta kipua, leuan alla, kaulan alueella, kurkussa, lähellä korvaa, tämä osoittaa metastaasien esiintymisen. Kielen syöpä kehittyy hyvin nopeasti ja varsin nopeasti alkuvaihe siirtyy toiseen, kolmanteen ja viimeiseen vaiheeseen.
diagnostiikka
Koska alkuvaiheessa sairaus etenee yleensä ilman mitään oireita, on melko vaikea diagnosoida sitä ajoissa. Muutokset kielen limakalvossa, jotka havaitaan karieksen tai profylaktisen tutkimuksen aikana, johtuvat yleensä pienistä loukkaantumisista. Siksi kasvain diagnosoidaan usein kehittyneessä tai juoksevassa vaiheessa.
Diagnoosin aikana lääkäri tutkii ja ilmentää muodostumista. Jos epäillään kielen syöpää, potilaalle annetaan neuvonta onkologille. Tarkka diagnoosi tehdään syövän haavauman pinnalta otetun tahran sytologisen tutki- muksen tulosten perusteella sekä biopsialla otetun kasvaimen histologisen tutkimuksen perusteella. Voit selvittää, kuinka syvälle itetty tuumori johtaa ultraääniä. Jos epäillään, että kasvain on itännyt luurakenteeseen, käytä kasvojen kallon ortopedomografiaa, radiografiaa ja CT-skannausta.
Kielen metastaattinen syöpä diagnosoidaan imusolmukkeiden biopsian tulosten mukaan. Etäisten etäpesäkkeiden tunnistaminen:
- Aivojen MRI ja CT;
- keuhkojen radiografia;
- Maksa ultraääni;
- luuston skintigrafia.
hoito
Kielen syövän hoito suoritetaan sen jälkeen, kun potilas on läpäissyt diagnoosin ja läpäissyt kaikki tarvittavat testit, ja lääkäri tunnistaa vasta-aiheet ja muut kehon yksilölliset ominaisuudet.
Taudin hoito toteutetaan kolmella tavalla:
- kirurgiset toimenpiteet;
- sädehoito;
- kemoterapiaa.
Kirurginen menetelmä
Lääkäri määrää tämän hoitomenetelmän, jos hän katsoo, että muut hoitovaihtoehdot eivät ole niin tehokkaita.
Kirurginen toimenpide toteutetaan seuraavilla tavoilla:
- Muodostumisen poistaminen ja sen ympärillä oleva pehmeä kudos.
- Kielen täydellinen poistaminen, jos elimistön vaurioituminen on liian suuri. Tällaista radikaalia menetelmää käytetään, jos potilas on levinnyt myöhään.
- Erityisten välilehtien asennus. Tämä on lisätoimenpide toimenpiteen jälkeen.
- Imusolmukkeiden poistaminen metastaasien läsnä ollessa.
- Rekonstruktiivinen leikkaus päähoidon jälkeen pehmeiden ja kovien kudosten palauttamiseksi.
Tärkein oire leikkaukseen - kasvain leviäminen suuhun. Tässä tapauksessa kieli tai sen osa, mutta myös taivaan pohja tulisi poistaa. Tämä hoitomenetelmä on vasta-aiheinen, kun kasvain on kasvanut suuontelon tai muiden sisäelinten syvyyteen.
Sädehoito
Sädehoito on riippumaton keino hoitaa kielen syöpää, erityisesti sen juurta, ja se on myös nimetty lisätoimenpiteeksi ennen leikkausta tai sen jälkeen. Tämä korjaa tuloksen ja minimoi toistumisen todennäköisyyden.
Sädehoidon menetelmä on se, että syöpäsoluille altistuminen erityisillä röntgensäteillä, isotooppipalkeilla tai elektroneilla, joilla on korkea radioaktiivisuusaste, mikä edistää niiden täydellistä tuhoutumista.
IMRT-tekniikka on erittäin suosittu, ja siinä on seuraavat ominaisuudet:
- Säteilyannoksen laskeminen suoritetaan mahdollisimman tarkasti, jolloin voit tehokkaasti tuhota syöpäsolut. Samalla kielteinen vaikutus ihmiskehoon on vähäinen.
- Säteilyä on mahdollista ohjata tarkasti kärsineelle alueelle, mikä vähentää säteilyn vaikutusta muuhun kehoon.
- Haittavaikutukset esiintyvät paljon harvemmin ja paljon pienemmässä määrin kuin muilla säteilyhoidon muunnoksilla.
- Tämä sädehoidon menetelmä suoritetaan joka päivä, ja hoidon kesto on 1,5-2 kuukautta.
kemoterapia
Syövän ehkäisemiseksi kemoterapiaa määrätään usein. Tämä hoitomenetelmä perustuu siihen, että ne käyttävät erityisiä lääkkeitä, joilla on tuhoava vaikutus syöpäsoluihin. Kielen syövän hoitoon lääkäri voi määrätä polykemoterapian, jossa käytetään useita eri lääkkeitä samanaikaisesti. Yhdistettynä sädehoitoon saavutetaan suuri tehokkuus, mutta hoidon ensimmäisinä päivinä potilaan hyvinvointi heikkenee huomattavasti, mikä on kehon normaali reaktio.
Polykemoterapia on osoitettu seuraavissa tapauksissa:
- vähälaatuisten solujen esiintyminen syövässä;
- etäisten etäpesäkkeiden havaitseminen;
- syövän muodostumista, jota ei voida poistaa kirurgisesti.
Tämä hoito koostuu seuraavien lääkkeiden yhdistämisestä:
Näillä lääkkeillä on suuri määrä vasta-aiheita, minkä vuoksi ne suorittavat alustavan diagnoosin niiden tunnistamiseksi. Tutkimuksen tuloksia arvioiva hoitava lääkäri päättää niiden nimittämisen asianmukaisuudesta.
ennaltaehkäisy
Koska kielen juuren ja sen kehon syöpä esiintyy useimmiten ulkoisten tekijöiden vaikutuksen alaisena, ennaltaehkäisevät toimenpiteet, joilla pyritään merkittävästi vähentämään tällaisen taudin kehittymisriskiä.
Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet ovat:
- tupakoinnin täydellinen lopettaminen;
- suuhygienia;
- alkoholijuomien kohtuullinen kulutus tai niiden hylkääminen;
- hammaslääkärin ennaltaehkäisevät vierailut 1-2 kertaa vuodessa.
Siten, jos kielellä on syntynyt tiivisteitä tai kasvaimia, sekä epämukavuutta ja tuskallisia tunteita, on välttämätöntä, että näet hammaslääkäri tai onkologi, että se sulkee pois tai vahvistaa syöpäkasvain. Jos kielen juuren tai kehon syöpä havaittiin alkuvaiheessa, potilaiden eloonjäämisaste on 60-85%. Edistyneissä tapauksissa se on enintään 30%.
http://zub.guru/bolezni-yazyka/simptomy-i-priznaki-raka-yazyka.html