Diagnoosi - sarkooma pelottaa monia, koska tilastojen mukaan tällaisella tuumorilla on suurin kuolleisuus. Tämä tauti on hirvittävä, koska se voi esiintyä missä tahansa kehon osassa, koska sidekudosoluista kehittyy pahanlaatuinen sairaus, ja tämä eroaa syövästä. Useimmissa tapauksissa ihmiset ovat nuoria ja keski-ikäisiä. Tämä johtuu siitä, että tänä aikana on kasvua, aktiivista solunjakoa, ne ovat kehittymättömiä ja ovat alttiita rappeutumiseen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

Yleiset sarkoomien tyypit ja niiden oireet

Sarooma on pahanlaatuinen kasvain, jolla ei ole tiukkaa lokalisointia. On olemassa erilaisia ​​sairauksia, joilla on tiettyjä oireita. Vaurioitunut alue on sidekudos: luu, rasva, lihaksikas, kuitumainen jne. On tärkeää aluksi määrittää taudin tyyppi ja tyyppi oikein, jotta oikea hoito määritetään myöhemmin. Riippuen "sitoutumisesta" tiettyyn kudokseen, on enemmän kuin 70 lajiketta sarkoomia, jotka kuvataan alla.

Kaposin sarkooma

Kasvain, joka kehittyy verisuonten tai imunestejärjestelmän soluista, kutsutaan Kaposin sarkoomaksi. Ihmiset, joilla on immuunipuutos, HIV-tartunnan saaneet, ovat ensisijaisesti alttiita tälle taudille. Sairaudelle on ominaista ihoalueiden ulkonäkö, jossa on selkeät ruskeat, punaiset tai violetit värit. Mitä Kaposin sarkooma näyttää, katso alla olevaa valokuvaa:

  • Kaposin sarkooman alkuvaiheessa iholle ja limakalvoille ilmestyy tasainen tai hieman pullistuma. Ulkonäkö voi olla kädet, jalat, jalat, leuka. Niiden väri vaihtelee kirkkaan punaisesta ruskeaan, kun taas painaminen ei muutu.
  • Ehkä taudin kehittyminen toisessa tilanteessa. Runkoon ilmestyy violetti piste. Se kasvaa vähitellen ja leviää imusolmukkeeseen, minkä seurauksena voi esiintyä sisäistä verenvuotoa.

Ewingin sarkooma

Luun kudoksen pahanlaatuinen kasvain - Ewingin sarkooma, vaikuttaa lantion lohkoon, raajoihin, kylkiluut, lohko, pitkät putkimaiset luut, lapaluet, selkä. Nuorempi sukupolvi, joka on 5–25-vuotias, kuuluu taudin kehittymisalueeseen. Tämäntyyppinen sidekudoksen syöpä on ominaista nopealle kasvaimen kasvulle, metastaasien leviämiselle ja kipulle.

  • Kehon lämpötilan nousu, ruokahaluttomuus, väsymys, unihäiriöt.
  • Paisuneet imusolmukkeet, jotka sijaitsevat lähellä taudin painopistettä.
  • Patologisten murtumien esiintyminen.
  • Kudoksen muutokset: punoitus, turvotus, kipu painettaessa.

osteosarkooman

Osteosarkooma on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy luun perusteella. Yleisempi raajojen nivelissä. Sen pääpiirteet ovat: se kehittyy nopeasti, siihen liittyy kipua, metastaasit havaitaan jo alkuvaiheessa. Osteosarkoomalla on oireita:

  • Tylsä, kipeä kipu, joka tehostuu ajan myötä
  • Kasvaimen kasvu herättää turvotusta, raajojen lisääntymistä tilavuudessa johtaa supistumisen kehittymiseen.
  • Putkimaisen luun metafyysi on vaurioitunut.
  • Veren virtauksella tuumorisolut leviävät koko kehoon ja muodostivat metastaaseja.

Kohdun sarkooma

Kohdun sarkooma on pahanlaatuinen kasvain naisilla, mikä on harvinaista. Riskinä on, että vaihdevuodet ja tytöt ennen kuukautisten alkamista ovat todennäköisempiä. Tätä tautia kuvaavat seuraavat oireet:

  • Kuukautiskierron epäonnistuminen.
  • Kivun esiintyminen lantion alueella.
  • Vedenpoisto emättimestä, jolla on epämiellyttävä haju.
  • Vaiheissa 3 ja 4 tuumori lähtee kohdusta, lähellä olevat elimet vahingoittuvat.

Keuhkosarkooma

Keuhkosarkooma kehittyy keuhkoputkien sidekudoksista tai rinnassa olevista alveolista. Sairaus voi tapahtua muiden elinten syövän seurauksena, kun tartunnan saaneet solut tulevat keuhkoihin verenkiertoon tai kehittyvät aluksi hengityselimien elimissä. Sarkooman oireet:

  • Väsymys, hengenahdistus, heikentynyt suorituskyky, huimaus, ruokahaluttomuus, uneliaisuus.
  • Keuhkokuumeen kehittyminen, jota ei voida hoitaa.
  • Keuhkopussintulehduksesta.
  • Jatkuva yskä, käheys.
  • Cyanob (huulien syanoosi, sormenpäät).
  • Kipu rinnassa.
  • Metastaasien jakautuminen lähimmissä elimissä (esimerkiksi maksassa, munuaisissa).

Rintarauhas

Rintariskooma - ei-epiteelin, pahanlaatuinen muodostuminen naaraiden rintaan. Sairaus etenee nopeasti, kasvain kasvaa valtavaan kokoon muutamassa kuukaudessa, mikä johtaa rintojen epäsymmetriaan. Taudin oireet:

  • Koulutus rintarauhasen tiivisteissä, joilla on selkeä ääriviiva, kuoppainen pinta.
  • Kasvaimen kasvun myötä iho ohenee, verisuoniverkko, laskimokuvio.
  • Koulutuksen kasvu johtaa rintojen kasvuun, tuskallisten tunteiden esiintymiseen.
  • Useimmissa tapauksissa keuhkoihin, luuston luusto on metastasoitunut.

Ihon sarkooma

Ihon sarkooma - sen sidekennojen pahanlaatuisen muodostumisen kehittyminen. Vaikutusalueet ovat keho ja raajat. Useimmiten löytyy vatsasta, lonkasta, selästä, käsivarret. Taudin oireet ovat:

  • Epäsäännöllisen muodon muodostuminen, joka on hieman ihon yläpuolella.
  • Pigmentointi riippuu taudin kehittymisvaiheesta - varhaisessa vaiheessa se voi olla ihon sävyssä, tummenee kasvun myötä.
  • Kasvaa yleensä hitaasti, mutta joskus metastaasien nopea kehitys ja kasvu alkuvaiheessa.
  • Koko kasvaa sairauden kehittymisen myötä.
  • Sileän muodon alkuvaiheessa taudin kulku muuttuu nodulaariseksi.
  • Aloitettu sairaus verenvuodattaa, sattuu, aiheuttaa epämukavuutta.

Epithelioid-sarkooma

Epithelioidikasvain vaikuttaa useimmissa tapauksissa käsiin. On erittäin vaikeaa tunnistaa taudin oireita, niitä esiintyy useammin, kun kasvain alkaa puristaa distaalista hermoa. Harvinaisissa tapauksissa on olemassa kipu leesion palpoitumisen aikana. Tärkein oire on kasvain kasvua jänteiden tai sidekudoksen, metastaasin, mukana, johon liittyy solmujen muodostuminen.

Sarooman erilaistumisaste

Joskus on vaikea määrittää sarkoomaa, sen rakennetta histologian avulla. Tämä ei aina auta edes perusteellista tutkimusta mikroskoopilla tai histologisella tutkimuksella. Tutkimuksen aikana on tärkeää määrittää taudin erilaistumisaste ja vahvistaa se, että sidekudos on vaurioitunut. Sidekudoksen syövän erilaistumista on kolme:

  • Erittäin eriytetty sarkooma. Tämä aste on ominaista: nopea kasvainkasvu; metastaasien nopeutunut leviäminen läheisiin elimiin ja imusolmukkeisiin; koulutuksella on suuri pahanlaatuisuus; kasvain rakenne on samanlainen kuin kudos, josta se kasvaa. Tässä vaiheessa tauti on harvoin hoidettavissa. Tapauksissa, joissa esiintyy usein leikkauksia, sairaus palaa usein uusiin komplikaatioihin.
  • Vähärasvainen syöpä. Taudin laajuudelle on tunnusomaista hidas kasvainnopeus; metastaasien puuttuminen tai pieni osuus; rakenteesta poikkeavat kankaat, joista kasvaa; maligniteetin osuus on alhainen. Sarkooman hoito on mahdollista kirurgisella interventiolla, ja vain harvoissa tapauksissa se uusiutuu.
  • Kohtalainen ero. Tällöin kasvaimella on väliasento kahden pääasteen välillä.
http://sovets.net/3624-sarkoma-chto-eto-za-bolezn-i-kak-ee-lechit.html

Sarkoomien syyt, oireet, vaiheet ja hoito

Mikä on sarkooma?

Sarooma on yksi sidekudoksen soluelementeistä peräisin olevien pahanlaatuisten kasvainten lajikkeista. Koska ihmiskehossa ei ole elin- ja anatomisia segmenttejä, jotka eivät sisällä sidekudosta, sarkoomalla ei ole tiukkaa sijaintia. Minkä tahansa ihmiskehon osan kohteena on tällainen kasvainmuutos. Käytännössä tämä liittyy ristiriitaisiin tilastoihin, joiden mukaan vain 5% kaikista pahanlaatuisista kasvaimista on sarcomien osuus. Mutta niiden erityispiirre on sellainen, että tällaisen kasvain esiintyminen liittyy korkeaan kuolleisuuteen. Sarcomien toinen piirre on vallitseva esiintyminen nuorena iän aikana aktiivisen kasvun aikana (yli 35% potilaista on alle 30-vuotiaita).

Sarkooman yleiset ominaisuudet:

Suuri pahanlaatuisuus;

Invasiivinen kasvu ympäröivien kudosten itämisen myötä;

Kasvaminen suureksi;

Usein ja aikaisemmin metastaasit imusolmukkeisiin ja sisäelimiin (maksa, keuhkot);

Usein uusiutuminen tuumorin poistamisen jälkeen.

Jokaisella saromityypillä on suosikki kasvupaikat, ikäluokka, yhteys tiettyyn sukupuoleen ja muut tekijät. Ne eroavat toisistaan ​​makroskooppisesti ja histologisesti, pahanlaatuisuuden aste, erilaiset metastasointia ja toistumista, itävyyssyvyyttä ja esiintyvyyttä. Suurin osa sarkoomista kasvaa eri kokoisten ja muotoisten solmujen muodossa, niillä ei ole selkeitä rajoja ja ne muistuttavat kalanlihaa, jossa on vaaleanharmaa sävy, jossa on nekroosia ja erilaisia ​​aluksia. Joillekin sarkoomeille on tunnusomaista nopea kasvu (viikot, kuukaudet), mutta on myös kasvaimia, joiden kasvu on hidasta (vuosia, vuosikymmeniä). Tämän tyyppiset kasvaimet ovat aina hyvin mukana verellä.

Sarkooman yleisin lokalisointi

Kehon sidekudoksen tärkeimmät johdannaiset ovat luut, astiat, lihakset, nivelsiteet, jänteet, sidekudos, sidekudoksen vaipat ja sisäelinten ja hermojen kapselit, rasvakudoksen sidekudoksen supistukset ja solukudoksen tilat.

Tästä sijainnista riippuen tuumorin kasvu on herkin:

Raajojen pehmeät kudokset (yhdessä luusarkoomien kanssa muodostavat 60% kaikista sarkoomista);

Kehon pehmeät kudokset ja luut;

Pehmeät kudokset, kuitutilat ja pään ja kaulan luut;

Rintarauhasen ja kohdun sidekudoselementit;

Retroperitoneaalikuitu;

Muu harvinainen lokalisointi (sisäelimet, vatsan ja keuhkopussin ontelo, mediastinum, aivot ja perifeeriset hermot).

Histologinen luokitus ja sarkoomien tyypit

Kaikista pahanlaatuisista kasvaimista sarkoomilla on suurin erilainen histologinen tyyppi. Käsittele saromien luokkaa:

Kasvaimen rakenne ja kuvaus

Muodostettu luukudoksen solukomponenteista.

Esitetty rustokudoksesta

Muodostettu periosteumista ja ympäröivästä kudosluusta

Kasvaimen kasvu luuydinelementeistä

Erilaisia ​​osteosarkomeja, jotka vaikuttavat lähinnä raajojen pitkien luiden päätyosiin

Sidekudoselementtien ja kuitumaisen kuidun kasvain

Kasvaimen perusta on verisuonten elementtien kasvu

Ruoansulatuskanavan ja muiden sisäelinten stromiset sarkoomat

Ne ovat peräisin sidekudoksesta, joka muodostaa minkä tahansa elimen stroman.

Kasvaimet kasvavat rasvakudoksesta

Jännitteisten lihasten elementtien hallitseminen

Useita kasvainkasvuja ihosäiliöissä ja imusolmukkeen taustalla

Tuumori, jolla on imusolmukkeiden komponenttien ylikasvu

Kasvain, jolla on sidekudosperäisiä ihorakenteita

Kasvainkasvu niiden synoviaalisissa nivelissä

Kasvaimen kasvu lymfoidikudoksesta

Kasvaa hermojen kalvoista

Se sisältää erilaisia ​​sidekudos soluja ja kuituja.

Se vaikuttaa limakalvoihin ja koostuu suurista karan muotoisista soluista.

Kasvaimen substraatti voi olla perikardiaalinen mesotelio, peritoneum ja pleura

Sarooman erilaistumisaste

Ei aina, edes mikroskoopilla, erottaa selvästi sarkooman rakenne ja sen histologinen tyyppi. Tärkein todettava asia on se, että kasvain on peräisin sidekudoksesta ja sen erilaistumisaste.

Tästä päästöstä riippuen:

Alhaisen asteen saromit. Tämäntyyppisillä tuumoreilla on pienin pahanlaatuinen aste, koska niiden rakenteessa ne eivät ole samanlaisia ​​kuin ne kudokset, joista ne kasvavat. Ne eivät käytännössä metastasoitu, kasvavat hitaasti, ovat suuria, poistaminen harvoin aiheuttaa uusiutumisia;

Erittäin eriytetyt saromit. Ne ovat ehdoton vastakohta huonosti eriytyneille. Rakenteessa ne muistuttavat niitä kudoksia, joista ne ovat peräisin, korkea-pahanlaatuisia, kasvavat nopeasti, metastasoituvat varhain, ja ne ovat huonosti hoidettavissa kirurgiseen hoitoon;

Kohtalaisen eriytetyt sarkoomit. Ne ovat edellisen tyypin välissä.

Kaikki ihmiskehon pahanlaatuiset kasvaimet jakautuvat globaalisti epiteelisyövän, rauhasen - adenokarsinoomien ja sidekudos - sarkoomien joukkoon. Jälkimmäinen tuumorityyppi on vähemmän yleinen kuin toiset, mutta sille on tunnusomaista suurin histologisten tyyppien valikoima ja mahdollinen vahinko kaikille elimille, kudoksille ja anatomisille segmenteille!

Sarkoomien oireet

Sarooman kliininen kuva riippuu sen pahanlaatuisuuden sijainnista ja ominaisuuksista. Taudin tärkeimmät oireet on esitetty taulukossa.

Voimakas tai kohtalainen kipu tuumorin kasvupaikassa. Tyypillisempi erittäin pahanlaatuisille sarkoomille;

Epämukava tunne, repiminen ja vieraan kehon tunne kärsineellä alueella. Tunnistaa hitaasti kasvavat saromit, joilla on alhainen erilaistumisaste;

Lisääntynyt kipu kasvaimen fyysisen rasituksen ja palpoitumisen aikana.

Kasvain visuaalinen määritys ihon pinnalla;

Kasvainmuodostuksen palpointimääritys, joka sijaitsee eri syvyydessä ihon pinnasta;

Vaurioituneen raajan muodonmuutos ja turvotus;

Haavan pinta tuumorin kasvupaikassa sen romahduksen vuoksi;

Hajoavien kasvainten mukana on aina runsaasti, hyökkäävää purkausta hajoamisen pinnalta.

Vaurioituneen elimen tai segmentin toimintahäiriö

Mahdollisuus suorittaa liikkeitä tai kävelemistä raajojen pehmytkudosten tai luiden kasvainten kanssa;

Sisäelimistä peräisin olevien kasvainten kasvaessa niiden koko kasvaa, kun toiminta on heikentynyt ja elin on puutteellinen.

Ympäröivän kudoksen itäminen

Verisuonten itämisen tai puristamisen kanssa - verenkierron rikkominen raajan gangreenilla tai runsaalla verenvuodolla;

Kun hermot itävät tai puristuvat - raajan kipu ja heikkous;

Retroperitoneaalisen tilan itämisen aikana - virtsan ulosvirtauksen ja hydronefroosin rikkominen;

Mediastinum- ja kaulaelinten puristamisen yhteydessä on nielemis- ja hengitysrikkomusta;

Paisuneet imusolmukkeet lähellä kasvainpainetta.

Sarooman diagnoosi

Sarkooman oireiden esiintyminen on suora merkki sen vahvistamisesta tai poissulkemisesta mahdollisimman pian.

Tällaiset diagnostiset menetelmät voivat auttaa tässä:

Röntgensäteily epäiltyjen osteosarkoomien ja muiden luukasvainten tutkimiseksi;

Pehmeiden kudosten tai sisäelinten ultraäänitutkimus;

Kuvantaminen. Luun kasvaimia varten on suositeltavaa suorittaa CT-skannaus. Pehmeiden kudosten kasvaimet näkyvät paremmin MRI: llä;

Radioisotoopin diagnostiset menetelmät. Niiden diagnostinen merkitys kasvaa kasvainten syvällä lokalisoinnilla onteloissa ja kudostiloissa;

Kasvain biopsia. Pinnallisten kasvainten kanssa ei ole vaikeaa. Syvästi sijaitsevia kasvaimia voidaan tutkia vain ultraääni- tai tomografisessa kontrollissa;

Angiografia. Valtimoihin tuotu kontrastiaine määrittää verisuonten paikallisen kertymisen kasvaimen kasvukohdassa ja verenkiertohäiriöiden luonteen sarkoomikasvun alle.

Syömisen syyt

Kaikenlainen sarkooma, kuten kaikki pahanlaatuiset kasvaimet, ovat polyetiologisia sairauksia, joita esiintyy monien syy-tekijöiden vaikutuksen alaisena. Ne voidaan määrittää harvoin.

Sidekudoksen kasvainmuutoksen tärkeimmät syylliset voivat olla:

Perinnöllinen perinnöllinen historia ja geneettinen taipumus;

Ionisoivan säteilyn vahingollinen vaikutus solujen DNA: han;

Onkogeenisten virusten vaikutus soluihin, joka laukaisee hallitsemattoman jakautumisen mekanismeja;

Lymfaattisen vedenpoiston rikkominen operaatioiden ja patologisten prosessien jälkeen;

Synnynnäinen ja hankittu immuunipuutos, HIV-infektio;

Kemoterapeuttiset ja immunosuppressiiviset lääkkeet;

Sisäelinten siirto;

Traumaattiset vammat, laajat ja ei-paranevat haavat, pehmeiden kudosten kovettumaton vieraat kappaleet.

Syy-tekijöiden onkogeenisen vaikutuksen toteuttaminen sarkoomien kehittymisessä tapahtuu useimmiten kasvavassa organismissa. Tämä johtuu siitä, että on paljon helpompaa aiheuttaa rikkoutumista niissä soluissa, jotka ovat aktiivisen jakautumisen vaiheessa. Kuvio on sellainen, että mitä syvempi DNA-vaurio on, sitä pahempi on sarkooma!

Saroomien vaiheet

Saromien erottamisen perusta lavalla ovat:

Primaarikasvaimen koko;

Jakautuminen elimen tai kapselin kapselin ulkopuolelle, jonka sarkooma kasvaa (lihakset, luut, jänteet jne.);

Ympäröivien kudosten osallistuminen ja itäminen;

Metastaasien läsnäolo alueellisissa imusolmukkeissa;

Metastasioiden esiintyminen kaukaisiin elimiin.

Kasvaimen histologinen tyyppi ei vaikuta sarkoomien kulkeutumiseen, toisin kuin kasvaimen paikallistumisen ensisijainen kohta kehossa. Juuri se elin, jossa sarkoomakasvu alkaa, vaikuttaa eniten prosessin vaiheen määritykseen.

Sarooma-vaihe 1

Tällaiset sarkoomit ovat kooltaan pieniä, eivät ulotu sen elimen tai segmentin ulkopuolelle, josta ne alkoivat kasvaa, eivät heikennä sen toimintaa, eivät purista elintärkeitä anatomisia rakenteita, ovat käytännöllisesti katsoen kivuttomia, eivät metastasoitu. Hyvin erilaisten sarkoomien paljastaminen ensimmäisessä vaiheessa mahdollistaa hyvän hoitotuloksen.

Sarkooman ensimmäisen vaiheen merkit ovat tietystä sijainnista riippuen seuraavat:

Suuontelon ja kielen sarkooma - noin 1 senttimetrin kasvain tulee limakalvosta tai submucosal-kerroksesta pienen solmun muodossa, jossa on selkeät rajat;

Huulisarkooma - sijaitsee submukosaalisen kerroksen, limakalvon tai huulen syvällä alueella;

Solujen välisten solujen ja kaulan pehmeiden kudosten sarkooma voi mitata jopa 2 cm: n korkeuteen eikä ulottuu fasciasin ulkopuolelle, mikä rajoittaa sen sijaintia;

Kurkun sarkooma - limakalvon rajoittama solmu, jonka korkeus on enintään 1 cm, tai muut kurkunpään kerrokset, jotka eivät ylitä sen kuoren vaippaa, ei aiheuta lausuntatoiminnan häiriöitä ja hengitystä;

Kilpirauhasen sarkooma - kasvain, joka on enintään 1 senttimetri ja jossa kudoksen paksuus on sisäinen. Kapseli ei itää;

Rintarauhasen sarkooma - määritellään solmuksi, jonka korkeus on 2-3 cm ja joka sijaitsee lohkossa ja josta sen kasvu alkoi;

Ruokatorven sarkooma - kasvaimen koko 1-2 cm asti, joka sijaitsee kehon seinämän paksuudessa. Elintarvikkeiden kulkua ruokatorven läpi ei ole rikki;

Keuhkosarkooma - vaikuttaa johonkin segmentaalista keuhkoputkia. Ei ylitä segmenttiä eikä riko keuhkojen toimintoja;

Kudosarkooma - on pienen solmun ulkonäkö eikä se sisällä proteiinikalvoa prosessiin;

Raajojen pehmytkudosarkooma - solmu voi nousta 5 cm: iin, mutta ei ulotu fascial-vaippojen ulkopuolelle.

Sarkoomavaihe 2

Toisen vaiheen sarkoomien yleiset ominaisuudet: sisäinen sijainti kaikkien kerrosten itämisen kanssa, kasvaimen koon lisääntyminen, elimistön heikentynyt toiminta, metastaasin puuttuminen.

Eräiden elinten tappio näyttää siltä:

Suuontelon ja kielen sarkooma - kasvain on näkyvästi nähtävissä visuaalisen tarkastuksen yhteydessä, sijaitsee anatomisten muodostumien paksuudessa, mutta kaikki sen kerrokset ityvät, mukaan lukien limakalvo ja kasvot;

Huulisarkooma - solmu sijaitsee huulen paksuudessa, mutta iho ja limakalvot ityvät;

Solujen solujen ja kaulan pehmeiden kudosten sarkooma - kasvain saavuttaa 3-5 cm ja ulottuu fascian rajojen ulkopuolelle, mikä rajoittaa sen kasvavaa tilaa;

Kurkun sarkooma - solmu, joka on yli 1 cm ja joka leviää läpi koko kehon kerroksen, heikentynyt äänitys ja hengitys;

Kilpirauhasen sarkooma - solmun koko on noin 2 cm, elimen kapseli on mukana patologisessa prosessissa;

Rintarauhasen sarkooma - kasvaimen koko on noin 5 cm, useat segmentit itävät;

Ruokatorven sarkooma - kasvain kasvaa läpi ruokatorven seinämän koko paksuuden limakalvosta seerumiin kerrostumalla. Vaikea dysfagia;

Keuhkojen sarkooma - kasvain aiheuttaa bronkien puristumisen tai ulottuu keuhkojen viereisiin segmentteihin;

Ternulaarinen sarkooma - tuumorin invaasio tunica albugine;

Raajojen pehmytkudosten sarkooma on fasektiivisten kasvainten itäminen tuumorilla, johon anatominen segmentti (lihas, kudostila) on rajoitettu.

Sarkooman toisen vaiheen eristämisen periaate on, että tällaiset kasvaimet sijaitsevat elimen sisällä, mutta ne vaativat kudoksen laajennusta ulos poistamisen aikana. Tulokset ovat huonompia kuin prosessin ensimmäisessä vaiheessa, mutta uusiutumisia ei tapahdu usein.

Sarkoomavaihe 3

Sarooman kolmas vaihe sisältää kasvainseuran ja kasvaimen läheisyydessä sijaitsevien elinten kasvun invaasion tai metastasioiden esiintymisen alueellisiin, suhteessa siihen, imusolmukkeisiin.

Tiettyjen elinten osalta näyttää siltä:

Suuontelon ja kielen sarkooma on suurikokoinen primaarikasvain, ilmaistaan ​​kivun oireyhtymä, normaalit anatomiset suhteet ja pureskelu häiritään. Submandibulaarisissa ja kohdunkaulan imusolmukkeissa on metastaaseja;

Huulisarkooma on suuri kasvain, joka muodostaa dramaattisesti huulen mahdollisen leviämisen limakalvon ympäröiville alueille. Metastaasit kaulan submandibulaarisissa tai imusolmukkeissa;

Solukkotilojen ja kaulan pehmeiden kudosten sarkooma ovat voimakkaita merkkejä kaulan elimien toimintahäiriöistä (nieleminen, hengitys, innervaation häiriöt ja verenkierto). Kasvain kasvaa suureksi ja kasvaa aluksia, hermoja, viereisiä kaulan elimiä. Pintapuolisissa ja syvissä kohdunkaulan ja rintakehän imusolmukkeissa on metastaaseja;

Kurkun sarkooma - loukkaa voimakkaasti hengitystä ja ääntä. Itävät alukset, hermot, vierekkäiset kotelot. Kaulan pinnallisissa ja syvissä imusolmukkeissa on metastaaseja;

Kilpirauhasen sarkooma - kilpirauhasen vieressä olevat kudokset itävät. Kohdunkaulan imusolmukkeissa on metastaaseja;

Rintariskooma - suuret kasvaimen koot, joilla on vakavia rintojen ja metastaasien epämuodostumia aksillaarisissa tai supraclavicular-imusolmukkeissa;

Ruokatorven sarkooma - suuri kasvain, joka ulottuu mediastinaalikuidulle, häiritsee voimakkaasti ruoan kulkua. Metastasoituu mediastinaalisiin imusolmukkeisiin;

Keuhkosarkooma - saavuttaa suuren koon, aiheuttaa keuhkoputkien, metastaasien puristumisen peribronchiaalisissa ja mediastinaalisissa imusolmukkeissa;

Kudosarkooma - on suuri, deformoi kivespussia ja kasvaa sen kerroksia. Inguinalisissa imusolmukkeissa on metastaaseja;

Raajojen pehmytkudosten sarkooma - noin 10 cm: n kasvainkeskeisyys, häiritsee raajan toimintaa, deformoituu jyrkästi. Alueellisissa imusolmukkeissa on metastaaseja.

Kolmannen vaiheen sarkooma on ominaista hoidon pettymys, vaatii laajoja kirurgisia toimenpiteitä ja usein toistuvia.

Sarkoomavaihe 4

Epäsuotuisin ennuste on sarkooman havaitseminen kasvainprosessin vaiheessa 4. Tällaisen tilanteen vaara on se, että tällaisilla kasvaimilla on giganttisia ulottuvuuksia, puristetaan ympäröiviä kudoksia jyrkästi tai kasvaa niihin, muodostaen jatkuvan kasvainryhmittymän, johon liittyy usein hajoaminen ja verenvuoto. Mahdollisten lokalisointien alue- ja imusolmukkeisiin on aina metastaaseja. Ominaisuuksia ovat kaukaiset metastaasit maksassa, keuhkoissa, aivoissa ja luissa. Sarcomien yksittäisten lokalisointien neljän vaiheen kuvausta ei ole tarpeen tarkentaa yksityiskohtaisesti, koska ne ovat samanlaisia ​​kuin kolmas vaihe. Erottaa vain paikallisten ilmentymien paheneminen ja tuumorin vahingolliset vaikutukset sekä etämetastaasien läsnäolo.

Sarooma metastaaseilla

Metastaasit ovat kasvainsoluja, jotka leviävät lymfaattisten tai laskimonsisäisten alusten kautta primaarisen kasvainvaurion kautta terveisiin kudoksiin (imusolmukkeisiin, sisäelimiin). Paikoissa, joissa on suuri määrä mikropiirilevyn elementtejä, niiden kiinnittyminen ja aktiivinen kasvaimen kasvu tapahtuu. Millainen elin on kohde, ennustaa kovaa. Useimmiten metastaattiset leesiot kirjataan alueellisiin imusolmukkeisiin, maksaan, keuhkoihin, aivoihin, selkärangan ja litteisiin luuihin. Jokaisella tietyn paikan sarkooman histologisella tyypillä on suosikki metastaasikohteita. Useimmat heistä vaiheessa 4 aiheuttavat maksavaurioita.

Metastaattisimpia sarkoomia ovat Ewingin sarkooma, liposarkooma, fibroosi histiosytoma, lymfosarkooma. Näillä kasvaimilla on mahdollisuus metastasoitua pienempiin kuin yhden senttimetrin kokoisiin. Tämä ilmiö johtuu kalsiumin suuresta konsentraatiosta kasvaimen tarkennuksessa, hyvin voimakkaasta verenkierrosta ja kasvainsolujen aktiivisesta kasvusta. Niillä ei ole kapselia, joka rajoittaisi niiden kasvu- ja lisääntymisaluetta.

Sarkoomametaasit alueellisissa imusolmukkeissa eivät aiheuta suuria vaikeuksia taudin kulkuun ja sen hoitoon. Sisäelinten etämetastaasit käyttäytyvät melko eri tavalla. Ne ovat etenemässä koon ja määrän kasvuna. Heitä on harvoin mahdollista selviytyä kirurgian, säteilyn ja kemoterapian avulla. Vain yksittäisiä metastaaseja voidaan poistaa rajoitetulla alueella maksassa, keuhkoissa tai luissa. Useita metastaaseja ei poisteta, koska sillä ei ole vaikutusta.

Histologisesti sarkoomametaasit poikkeavat ensisijaisista leesioista. Niillä on vähemmän aluksia, solujen mitooseja ja muita atypia-merkkejä, monia nekroosin alueita. Joskus tuntemattoman tarkennuksen metastaaseja havaitaan ensisijaisesti. Ainoastaan ​​kokenut histologi metastaasien rakenteesta voi määrittää, millaista sarkoomia se kuuluu.

Sarkoomakäsittely

Sarkoomien hoito on suoritettava syöpähoidon nykyaikaisten periaatteiden mukaisesti.

Pääpaino - integroitu eriytetty lähestymistapa:

Kirurgisten tekniikoiden käyttö;

Kemoterapia (lääkkeiden antaminen: ifosfamidi, doksirubisiini, dakarbatsiini, metotreksaatti, syklofosfamidi, vinkristiini);

Kaukosäteily ja radioisotooppihoito.

Erityisten hoitomenetelmien ja niiden yhdistelmän valinta riippuu:

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_sarkoma_chto.php

Sarooma: kasvaintyypit, merkit, syyt, hoito ja ennuste

Pahanlaatuisten kasvainten luonne on hyvin erilainen. On monia erilaisia ​​syöpämuotoja, jotka vaihtelevat rakenteen, pahanlaatuisuuden, alkuperän ja solujen tyypin mukaan. Yksi vaarallisista muodostelmista on sarkooma, josta keskustellaan.

Mikä tämä sairaus on?

Sarooma on pahanlaatuinen kasvaimen prosessi, joka on peräisin sidekudosrakenteista.

lokalisointi

Tämäntyyppisellä tuumorilla ei ole mitään tiukkaa lokalisointia, koska sidekudoselementit ovat läsnä kaikissa kehon rakenteissa, joten sarcomat voivat esiintyä missä tahansa elimessä.

Kuvassa näet Kaposin sarkooman alkuvaiheen.

Sarooman vaara on myös se, että tämä kasvain kolmannessa tapauksessa vaikuttaa alle 30-vuotiaisiin nuoriin potilaisiin.

luokitus

Saroomalla on monia luokituksia. Sarooman alkuperän mukaisesti:

  • Kiinteistä kudoksista peräisin olevista kasvaimista;
  • Pehmeiden kudosten rakenteista.

Pahanlaatuisen asteen mukaan sarkoomia jaetaan seuraaviin:

  1. Erittäin pahanlaatuinen - kasvainsolujen rakenteiden nopea jakautuminen ja kasvu, vähäinen stroma, laajasti kehittynyt kasvaimen verisuonijärjestelmä;
  2. Alhaisen pahanlaatuisuuden - solujen jakautumisen yhteydessä tapahtuu alhainen aktiivisuus, ne erottuvat hyvin, tuumorisolujen pitoisuus on suhteellisen alhainen, kasvaimessa on vähän aluksia, ja stroma, päinvastoin, paljon.

Kudoksen tyypistä riippuen sarkoomat luokitellaan osteosarkoomaksi, retikulosarkoomaksi, kondrosarkoomaksi, kystosarkoomaksi, liposarkoomaksi jne.

Eriyttämisen asteen mukaan saromit on jaettu useisiin lajikkeisiin:

  • GX - ei ole mahdollista määrittää solurakenteiden erilaistumista;
  • G1 - hyvin eriytetty sarkooma;
  • G2 - kohtalaisen erilainen sarkooma;
  • G3 - huonosti erilaistunut sarkooma;
  • G4 - erottamattomat sarkoomit.

Solujen erilaistuminen käsittää solutyypin, kudoksen tyypin määrittämisen jne. Kun solujen erilaistuminen vähenee, sarkoomien muodostumisen pahanlaatuisuus lisääntyy.

Maligniteetin kasvun myötä kasvain alkaa kasvaa nopeasti, mikä johtaa lisääntyneeseen infiltrativiteettiin ja kasvainprosessin nopeampaan kehittymiseen.

Sairauden syyt

Sarcomien esiintymisen tarkkoja syitä ei ole osoitettu, mutta tiedemiehet ovat luoneet yhteyden useiden tekijöiden ja kasvaimen välille.

  1. Perinnöllisyys, geneettinen ehdollisuus, kromosomaalisten patologioiden läsnäolo;
  2. Ionisoiva säteily;
  3. Karsinogeeniset vaikutukset, kuten koboltti, nikkeli tai asbesti;
  4. Ultraviolettisäteilyn väärinkäyttö usein käyntiin solariumissa tai pitkä oleskelu kuumassa auringossa;
  5. Virukset, kuten papilloomavirus, herpesvirus, HIV tai Epstein-Barr-virus;
  6. Kemianteollisuuteen tai öljynjalostukseen liittyvä haitallinen tuotanto;
  7. Immuunihäiriöt, jotka aiheuttavat autoimmuunipatologioiden kehittymistä;
  8. Ennaltaehkäisevien tai hyvänlaatuisten prosessien läsnäolo;
  9. Pitkäaikainen nikotiiniriippuvuus;
  10. Hormonaaliset häiriöt puberteettiprosessissa, jotka johtavat luurakenteiden voimakkaaseen kasvuun.

Tällaiset tekijät aiheuttavat solukon sidekudosrakenteiden hallitsemattoman jakautumisen. Tämän seurauksena epänormaalit solut muodostavat kasvaimen ja ityvät viereisiin elimiin ja tuhoavat ne.

Erilaisten elinten sarkoomien oireet

Sarooman kliiniset ilmenemismuodot vaihtelevat tuumorin spesifisen muodon, sen lokalisoinnin, sarkooman kehittymisen asteen mukaan.

Kasvuprosessin ensimmäisessä vaiheessa havaitaan tavallisesti nopeasti etenevä muodostuminen, mutta sen kehitykseen liittyy myös naapurirakenteita kasvainprosessiin.

Vatsanontelot

Sarcomat, jotka muodostavat vatsanontelossa, ovat oireenmukaisia, kuten syövässä. Vatsakalvot kehittyvät eri elinten kudoksissa.

  • Maksa. Se on harvinaista, se ilmentää kivuliaita oireita oikeaan hypokondriumiin. Potilaat menettävät huomattavasti painonsa, iho muuttuu ikäväksi, iltaisin hyperthermia;
  • Vatsaan. Sille on tunnusomaista pitkä oireeton puhkeaminen. Usein havaitaan sattumalta. Potilaat huomaavat dyspeptisten häiriöiden, kuten pahoinvoinnin, raskauden, ilmavaivatuksen ja turvotuksen, jyrisytyksen jne., Ilmestymisen merkkejä. Väsymyksen merkit lisääntyvät vähitellen, potilas tuntee jatkuvasti väsyneen, heikentyneen, masentuneen ja ärtyvän;
  • Suoliston. Tällaisiin sarkoomiin liittyy vatsan alueen kipua, laihtumista, pahoinvointia ja röyhtäilyä, ruokahaluttomuutta, säännöllistä ripulia, verenvuotoa ja suolen eritteitä suolistosta, nopeutettua ulostumista, kehon nopeaa sammumista;
  • Munuaisiin. Munuaisten kudoksissa esiintyvä sarkooma on ominaista voimakas hematuria, kipu muodostumispaikan alueella, palpaatio, kasvain voidaan palpoida. Virtsan veri ei aiheuta muita epämukavuutta tai virtsahäiriöitä;
  • Retroperitoneaalinen tila. Useimmiten sarkooma kasvaa huomattavaan kokoon ja puristaa vierekkäisiä kudoksia. Kasvain voi tuhota hermon juuret, selkärangan elementit, joihin liittyy voimakas kipu vastaavilla vyöhykkeillä. Joskus tämä sarkooma aiheuttaa halvaantumisen tai pareseesin. Kun verisuonet puristavat kasvainta, voi esiintyä raajojen ja vatsan seinämien turvotusta. Jos maksan verenkiertohäiriö on häiriintynyt, niin astsiitti kehittyy jne.
  • Perna. Kehityksen alkuvaiheissa sarkooma ei ilmene, mutta elinmuodostuksen kasvaessa kasvaa, jolloin kasvain alkaa hajota, johon liittyy myrkytyksen klinikka, kuten subfebrilinen lämpötila, anemia ja progressiivinen heikkous. Myös pernasarkoomalle on tunnusomaista jatkuvan janon tunne, ruokahaluttomuus, apatia, pahoinvointi-oksenteluoireyhtymä, usein virtsaaminen, kipu jne.;
  • Haima. Tällaista sarkoomakasvainta leimaa kipu, hypertermia, laihtuminen, ruokahaluttomuus, ripuli tai ummetus, keltaisuus, huonovointisuus ja yleinen heikkous, pahoinvointi-oksenteluoireet, röyhtäily jne.

Kuten voidaan nähdä, vatsaonteloon sijoitettujen elinten sarkoomiin liittyy usein samanlaisia ​​oireita.

Rintakehä

Samankaltaisen lokalisoinnin tuumorit johtuvat useimmiten metastaaseista, jotka ovat peräisin muista polttimista. Symptomatologia sijainnista riippuen on hieman erilainen.

  1. Ribojen sarkooma. Aluksi potilas tuntee kipua kylkiluissa, rintakehässä ja ympäröivissä kudoksissa, kipu vähitellen kasvaa, pian jopa anestesia ei pysty selviytymään niistä. Kylkiluun nähdään turvotusta, joka paineen alla aiheuttaa kipua. Potilas on huolissaan oireista, kuten ärtyneisyys, liiallinen jännittävyys, ahdistuneisuus, anemia, kuume, paikallinen hypertermia, hengityselinten häiriöt.
  2. Keuhkoihin. Oireet, kuten liiallinen väsymys, hengenahdistus, dysfagia (ruokatorven metastasoituminen), pahoinvointi-oksenteluoireet, käheys, keuhkopussintulehdus, kylmät oireet, pitkäaikainen keuhkokuume jne.
  3. Sydämet ja perikardi. Kasvaimessa ilmenee pieni hypertermia, laihtuminen, nivelkipu ja yleinen elinten heikkous. Sitten keholle ja raajoille esiintyy ihottumaa, ja sydämen vajaatoiminnan kliininen kuva kehittyy. Potilaat turpoavat kasvoja ja yläraajoja. Jos sarkoomia esiintyy perikardiassa, oireet viittaavat hemorragisen effuusion ja tamponadin esiintymiseen.
  4. Ruokatorveen. Ruokatorven sarkooman oireet perustuvat nielemisprosessien ja kivun häiriöihin. Kivun oireet ovat keskittyneet rintalastan taakse, mutta voivat säteillä selkärangan alueille ja scapular-alueelle. Ruokatorven seinät ovat aina tulehduksia. Kuten muissakin tapauksissa, sarkoomaa seuraa anemia, heikkous ja laihtuminen. Tällainen patologia johtaa lopulta potilaan täydelliseen sammumiseen.
  5. Mediastinum. Kasvain leviää läpi kaikki mediastinum-kudokset ja puristaa ja kasvaa siinä oleviin elimiin. Kun kasvain tunkeutuu pleuraan, eksudaatti esiintyy sen onteloissa.

selkä

Spinaalinen sarkooma on kasvaimen pahanlaatuisuus selkärangan kudoksissa ja vierekkäisissä rakenteissa. Patologian vaara selkäytimen tai sen juurien puristamisessa tai vaurioitumisessa.

Selkärangan sarkooman oireita aiheuttavat sen lokalisointi esimerkiksi kohdunkaulassa, rintakehässä, lumbosakralissa tai hevosen hännässä.

Kaikilla lannerangan kasvaimilla on kuitenkin yleisiä oireita:

  • Nopea kasvaimen kehittyminen (vuodessa tai vähemmän);
  • Laitoksessa, johon kasvain vaikuttaa, on kipua, jolle on ominaista pysyvä luonne, jota anestesia ei eliminoi. Vaikka aluksi se on lievä;
  • Vaikuttavan nikaman rajoitettu liikkuvuus pakottaa potilaita ottamaan pakkoasento;
  • Neurologisen luonteen aiheuttamat komplikaatiot, kuten pareseesi, halvaus, lantion vajaatoiminta, jotka ovat ensimmäisiä ilmentäviä;
  • Lääkärit arvioivat selkärangan sarkoomaa sairastavan potilaan yleisen tilan vakavaksi.

aivot

Aivojen sarkooman tärkeimmät oireet ovat:

  1. Selittämätön päänsärky;
  2. Tiheä huimaus tajunnan menetys, liikkeet tulevat koordinoimattomiksi ja usein oksentelu;
  3. Käyttäytymishäiriöt, mielenterveyshäiriöt;
  4. Usein epilepsiakohtauksia;
  5. Väliaikaiset näköhäiriöt ovat kuitenkin jatkuvasti lisääntyneen ICP: n taustalla, ja niillä on suuri riski, että optinen atrofia on;
  6. Osittaisen tai täydellisen halvauksen kehittyminen.

munasarja

Munasarjojen sarkoomaa leimaa suuri koko ja nopea kasvu, niukat oireet, kuten pistelykipu, vatsaontelon raskaus, kuukautiskierron häiriöt ja joskus askites. Sarooma on usein kahdenvälinen ja sillä on hyvin nopea kehitys.

katse

Ensisijaiset sarkoomat muodostuvat yleensä kiertoradan yläosiin, ja tämä lomake on yleisempää lapsilla.

Tällaiset kasvaimet kasvavat nopeasti kasvattamalla niiden kokoa. Kiertoradalla on turvotus ja arkuus. Silmämuna on rajoitettu liikkuvuuteen ja siirtyy, exophthalmos kehittyy.

Veri ja imusolmukkeet

Lymfosarkooman kliininen kuva riippuu ensisijaisesta painopisteestä, tarkemmin sanottuna sen lokalisoinnista. Lymfosarcomat ovat usein luonteeltaan B-soluja ja ovat akuutin leukemian alavirtaan.

kurkunpää

Kurkun sarkooma liittyy nielemisvaikeuksiin, ääni tulee karkeaksi, jos kasvain paikallistuu nivelsiteiden alle, ruokatorven ja hengitysteiden patologinen kaventuminen tapahtuu.

eturauhanen

Eturauhassarkoomalle on ominaista aggressiivinen ja nopea kehitys, ja se alkaa osoittaa tyypillisiä ilmenemismuotoja, kun se saavuttaa merkittävän koon tai metastasoituu naapurirakenteisiin.

Oireet: lisääntynyt ja vaikea virtsaaminen, voimakas kipu vatsaontelossa ja peräaukossa, hypertermia, äkillinen painonpudotus ja kehon nopea heikkeneminen.

Sarcomilla on melko runsaasti erilaisia ​​muotoja, joista jokaisella on omat ominaisuutensa ja eronsa.

  • Strominen sarkooma

Tämä kasvainprosessin muoto on useimmiten ominaista endometriumille ja kehittyy kohdussa. Tämän taudin pääasiallinen syy on säteilytys, jota nainen kerran kohdeltiin.

Lisäksi usein esiintyvä gynekologinen curetasis, abortit ja syntymävammat, endometrioosi ja polypoosi voivat aiheuttaa stromakarkoomaa. Ilmentää verenvuotoa ja kivun oireita.

  • Karan solu

Tällainen kasvain koostuu karan muotoisista solurakenteista. Se sekoitetaan usein fibromaan.

Karan solukoomien solmuilla on tiheä kuiturakenne ja ne suosivat ihoa, limakudoksia, sidekudosta ja seroottista kokonaisuutta.

Jos tällaista sarkoomaa havaitaan varhaisessa vaiheessa, potilaalla on mahdollisuus suotuisaan ennusteeseen.

  • pahanlaatuinen

Se kuuluu pehmytkudoksen muodostumiin, se erottuu suuresta toistumisesta (yli 40%), maksan, keuhkojen ja aivojen metastaaseista lymfogeenisillä keinoilla. Tällaiset muodot ovat paikallisesti pääasiassa lihaksen kudoksissa. Kehityksen alkamiselle on ominaista asymptomaattinen luonne, mikä vaikeuttaa varhaisen diagnoosin syntymistä.

Tällaista sarkoomaa esiintyy useimmiten raajoissa, harvemmin kehossa. Samanlainen kasvain havaitaan, kun se kasvaa suuriin kokoihin (yli 10 cm).

Se on oksainen, tiheä muotoilu, jossa on lobulaarinen rakenne ja joka sisältää kuolleiden kudosten verenvuotoja. Usein potilaat kuolevat ensimmäisten 12 kuukauden kuluessa pleomorfisen sarkooman havaitsemisesta, jolle on ominaista alhainen eloonjääminen, enintään 10%.

  • polymorphocellular

Tämä on ensisijainen ihon sarkooma, joka muodostaa pehmeän kudoksen kehän. Kasvuvaiheessa nämä sarcoma-haavaumat, jotka metastasoituvat lymfogeenisellä reitillä, yhdessä pernan tyypillisen kasvun kanssa. Vain kirurgiseen hoitoon.

  • eriytymättömiä

Tämä on sellainen koulutus, joka on mahdotonta tai liian vaikeata luokitella mihin tahansa luokkaan tai tyyppiin. Tällaiset sarkoomit eivät liity mihinkään spesifisiin solurakenteisiin, mutta niitä käsitellään samalla tavalla kuin rabdomyosarcomaa.

  • histosyyttinen

Tällainen muodostuminen sisältää polymorfisia solurakenteita. Kasvaimelle on tunnusomaista huono ennuste, koska se yleistyy nopeasti. Tällaiselle sarkoomalle on tunnusomaista aggressiivinen kurssi ja negatiivinen reaktio terapeuttiseen vaikutukseen. Patologia vaikuttaa usein ruoansulatuskanavan, ihon ja pehmytkudoksen rakenteisiin.

  • Pyöreä solu

Tällainen sarkooma koostuu pyöreistä solurakenteista, se kehittyy nopeasti ja kuuluu suuriin pahanlaatuisiin kasvaimiin. Se vaikuttaa pehmeiden kudosten ja ihon rakenteisiin.

  • Fibromiksoidnaya

Tällaisella tuumorilla on alhainen pahanlaatuisuus. Se vaikuttaa potilaisiin iästä riippumatta. Lokalisoitu lähinnä lantioon, hartioihin, kehoon. Tällaiset muodostumat kasvavat yleensä melko hitaasti ja käytännössä eivät metastasoitu.

Tällainen kasvain vaikuttaa immuunirakenteisiin ja erottaa sen polymorfisilla oireilla. Luonteenomaista on imusolmukkeiden, autoimmuunianemian, ekseeman kaltaisten ihovaurioiden lisääntyminen. Kasvain puristaa veren ja imunestejärjestelmän verisuonet, jotka aiheuttavat nekroosin kehittymistä.

Tällaiset sarkoomit vaikuttavat pääasiassa raajoihin ja useammin nuoriin potilaisiin. Tällaista kasvainta pidetään eräänlaisena synoviaalisena sarkoomana.

Paikallinen kasvain, joka koostuu leukemisista myeloblasteista. Se on lokalisoitunut useimmiten kallon luuissa, imusolmukkeissa, sisäisissä rakenteissa, huokoisissa tai putkimaisissa luukudoksissa jne.

  • Tyhjennä solu

Fassiogeeninen muodostuminen, joka useimmiten sijaitsee kaulassa, pään, ruumiin ja vaikuttaa pehmytkudoksen rakenteeseen. Tällainen kasvain kehittyy hitaasti ja pitkään, usein relapseja ja metastaaseja.

Se muodostuu pääosin jaloista, se kehittyy hitaasti, sisältää karan muotoisia soluja, eroaa erottelusta muista kudoksista. Tällaisen kasvaimen hoito on toiminnallinen, mutta ennuste on suotuisa. Eloonjäämisaste on noin 80%.

Ero syövästä

Sarooma eroaa sidekudoksen alkuperän syövästä, kun taas syöpä muodostuu ektodermisista ja epiteelisoluista.

Siellä on sellainen kasvain, missä on sidekudosoluja.

Pahanlaatuisen prosessin vaiheet

Sarooma kehittyy vaiheittain:

  • Ensimmäisessä vaiheessa kasvain esiintyy rajoitetusti tietyn elimen kudoksissa, josta se alkoi muodostua;
  • Toisessa vaiheessa sarkooma alkaa kasvaa elimen sisäisiin rakenteisiin ja häiritsee sen toimivuutta, kasvaimen määrä kasvaa huomattavasti, mutta ei havaita metastaaseja;
  • Kolmannessa vaiheessa sarkooma kasvaa sidekudokseksi ja viereisiin kudoksiin, alueellisiin imusolmukkeisiin;
  • Potilaan neljännessä vaiheessa odotetaan epäsuotuisimpia ennusteita. Kasvain saavuttaa suuren koon, painaa voimakkaasti naapurirakenteita ja metastasoi aktiivisesti.

etäpesäkkeitä

Samankaltainen ilmiö sarkooman kasvaimissa on kasvainkeskusten sekundäärinen muodostuminen. Pahanlaatuiset solut hajoavat ja tunkeutuvat imusolmukkeeseen tai verenkiertoon.

Veren, epänormaalien solurakenteiden läpi kehon järjestelmien läpi. Kun he pysähtyvät haluamaansa paikkaan, muodostaa metastaaseja.

diagnostiikka

Diagnostiset toimenpiteet sisältävät vakiomenettelyjä, kuten:

  • MRI tai CT;
  • Röntgenkuvat;
  • Radionukliditutkimukset
  • ultraääni;
  • Neurovaskulaarinen tai morfologinen diagnoosi;
  • Biopsiat jne.

Miten sarkoomaa hoidetaan?

Sarkoomahoito on pääasiassa kirurgista, ja sillä on lisäkemikaalihoitoa tai säteilyä. Yhdistetty hoito tarjoaa maksimaalisen tehokkuuden.

Tämä lähestymistapa auttaa selviytymisasteen nostamiseen jopa 70 prosenttiin tapauksista. Koska kasvain on herkkä säteilylle, tämä tekniikka täydentää välttämättä kirurgista poistoa.

Ennustaminen ja selviytyminen

Saroomaa koskevat ennusteet määräytyvät kasvainprosessin vaiheen, sen muodon ja lokalisoinnin, metastaasien läsnäolon jne. Mukaan.

Esimerkiksi mahan sarkoomaa kolmannessa tapauksessa on ominaista varhainen metastaasi, joka vaikuttaa haitallisesti ennusteeseen. Retroperitoneaalista sarkoomaa on vaikea ennustaa, koska sillä on paljon kliinisiä vaihtoehtoja ja erilaisia ​​tuloksia.

Tarkemmat ennustukset eloonjäämisestä riippuvat erityisestä sarkoomien tyypistä, joista jokainen edellyttää yksilöllistä lähestymistapaa. Yhtä tärkeää on hoitovaste, potilaan tila ja muut tekijät.

http://gidmed.com/onkologiya/obshhie-svedeniya/sarkoma.html

sarkooma

Sarooma yhdistää omassa määritelmässään ryhmän pahanlaatuisia kasvainten muodostumia, jotka perustuvat elimen sidekudokseen. Sarooma, jonka oireita ovat solmu tai jonkin verran turvotusta (alkuvaiheessa olevat patologiset ilmiöt) yhdessä tai toisessa kehon osassa, eroaa syövästä omien alkuperänsä ominaisuuksien mukaan: syöpä vaikuttaa elinten epiteelisoluihin, mutta sarkooma ei ole periaatteessa sidottu elimiin.

Yleinen kuvaus

Sarkooman perusta, kuten olemme jo todenneet, on sidekudos, ja tarkemmin sanottuna se perustuu tämän kudoksen johdannaisiin, jotka ovat aktiivisessa jakautumisvaiheessa ja joita kutsutaan ”epäkypsiksi”. Tällaisena sidekudoksena voidaan harkita luukudosta (silloin se on osteosarkooma), lihaskudosta (tämä on myosarkoma), rustokudosta (tämä on kondrosarkoma), kuitukudosta (fibrosarkooma), lihaskudosta (rabdomyosarkooma), rasvakudosta (liposarkooma), kudosta imusolmukkeiden (lymfangarosoma) ja verisuonten (angiosarcomat), perifeeristen hermojen (pahanlaatuisen schwannoman) ja muiden vaihtoehtojen seinät. Listattujen ja noteeraamattomien varianttien lisäksi on myös luokittelemattomia pehmytkudosarkomeja, jotka muodostavat noin 10% tämän patologian tapauksista.

Syöpä, jota myös totesimme, kehittyy epiteelisolujen pohjalta, minkä johdosta saadaan aikaan sisäelinten onteloiden pinta (esim. Munuaissyöpä tai keuhkosyöpä voidaan erottaa toisistaan), mutta sarkomissa ei ole samanlaista elinten sitoutumista. Tämä on itse asiassa sarkooman ja syövän välinen ero.

Sarkooma: syyt

Tarkojen syiden konkretisointi taustalla, jossa sarkooma kehittyy, on yleensä mahdotonta. Seuraavia pääkohtia pidetään kuitenkin riskitekijöinä ja aiheuttavat sarcomien kehittymistä:

  • Tiettyjen perinnöllisten sairauksien ja geneettisten oireyhtymien esiintyminen:
    • monipuolisen basaalisolun ihosyöpän oireyhtymä;
    • Gardnerin oireyhtymä;
    • neurofibromatosis;
    • retinoblastooma;
    • Wernerin oireyhtymä jne.
  • Altistuminen ionisoivalle säteilylle. Näin ollen on näyttöä siitä, että aiemmin säteilylle altistuneet kudokset (tämä sisältää myös sen terapeuttiset vaikutukset) ovat alttiita riskille kehittää sarkoomia tällaiseen altistukseen liittyvän pitkän aikavälin aikana. Riski kasvaa keskimäärin 10-50 kertaa, ja tietyn etäisyyden katsotaan olevan ajanjakso, joka on 10 vuotta tai enemmän edellisen altistuksen hetkestä.
  • Herpesvirus, joka on potilaan kannalta merkityksellinen. Tätä tekijää pidetään erityisesti riskitekijänä Kaposin sarkooman kehittymiselle.
  • Ylemmän raajan krooninen lymfostaasi, joka kehittyy edellisen radikaalin mastektomin taustalla. Tätä taustaa vasten potilaat voivat lähivuosina kehittyä lymfangiosarkoomaksi.
  • Vahinko, altistuminen vieraille elimille (esim. Palaset jne.).
  • Polykemoterapia, immunosuppressiivinen hoito. Keskimäärin 5–10 prosentissa tapauksista elinsiirtoa saaneiden potilaiden immunosuppressiivista hoitoa diagnosoidaan pehmytkudosarkoomalla, kun taas noin 75 prosentissa tapauksista Kaposin sarkooma on mahdollisten vaihtoehtojen joukossa.

Saromien tyypit

Sarooman tyypistä riippuen määritetään tällaisen koulutuksen diagnoosimenetelmät ja siten sen torjumiseksi tarvittava hoito. Edellä mainitun esiintymisperiaatteen mukaisen "sitomisen" perusteella voidaan tunnistaa seuraavat sarkoomityypit:

  • Luun (kova) kudos sarkoomat:
    • osteosarkooma;
    • clasmocytoma;
    • Ewingin sarkooma;
    • kondrosarkoomassa;
    • parostalny sarkooma.
  • Syöpä, joka kasvaa rasvakudoksesta, lihaskudoksesta ja muista kudoksista (pehmytkudosarkomit):
    • pehmytkudosarkooma;
    • fibroosi-histiosytoma;
    • ihon sarkooma;
    • dermatofibrosarcoma;
    • fibrosarkooma;
    • Kaposin sarkooma;
    • liposarkooma;
    • neyrofibrosarkoma;
    • synoviaalinen sarkooma;
    • neurogeeninen sarkooma;
    • sisäelinten sarkoomat (virtsarakko, keuhkot jne.);
    • imukudossyöpä;
    • lymfangiosarkooma
    • rabdomyosarkooma jne.

Yleisimmät sarkoomien tyypit ovat seuraavat:

  • luun sarkoomat;
  • kaulan ja pään pahanlaatuiset kasvaimet;
  • retroperitoneaaliset kasvaimet;
  • raajojen rungon ja pehmytkudoksen sarkooma;
  • kohdun sarkooma;
  • rintakarkooma;
  • desmoidinen fibromatoosi (synonyymit - nuorten fibromatoosi, desmoidifibroma, syvä fibromatoosi jne.);
  • maha-suolikanavan stromakasvainmuodostus.

Yleisesti ottaen saromien ryhmä sisältää noin yli seitsemänkymmentä eri lajiketta. Joitakin niistä käsitellään alla olevassa artikkelissa.

Kaposin sarkooma: oireet

Kaposin sarkoomaa luonnehtii monien pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen iholle. Tämän patologian yleinen esiintyvyys on pieni, mutta juuri tämä sarkooman muoto on ensinnäkin pahanlaatuisten kasvainten joukossa, jotka muodostuvat HIV-infektiota sairastavilla potilailla. Suhteella 8: 1 miehet sairastuvat useammin kuin naiset.

Kaposin sarkooma, jonka oireet johtuvat immuniteetin ominaisuuksista, on tyypillinen sairaus HIV-potilaille. Aiemmin oletettiin, että syyt ovat erityisen herpes-tyypin (syljen, veren tai seksuaalisen siirron) vaikutukset, mutta herpes-tauti itsessään ei voi aiheuttaa kyseistä tautia. Vaikutuksen kohteena olevan immuniteetin käyttöolosuhteet ovat ihanteellisia aktiiviselle lisääntymiselle, jonka taustalla on onkologisten sairauksien kehitys.

Kaposin sarkoomalla on oma luokittelu, jonka mukaan tämän taudin kulun erityispiirteet määritetään myöhemmin.

  • Taudin kulku klassisen tyypin mukaan;
  • Taudin kulku on endeeminen;
  • Taudin kulku epidemiatyypillä;
  • Taudin kulku immunosuppressiivisella tyypillä.

Kaposin sarkooman klassinen tyyppi. Tällainen sairaus on levinnyt Venäjälle, Italiaan ja myös Keski-Eurooppaan. Tässä suosituimmat alueet ovat jalkojen, jalkojen ja käsien pintojen sivupinnat. Erittäin harvoin tämä sairauden muoto oman paikantamisen alueella keskittyy silmäluomiin ja limakalvoihin. Leesiolle on ominaista symmetria, oireiden puute (vaikkakin joskus on palamista ja kutinaa). Fociille on ominaista selkeys niiden rajojen sisällä.

Tässä tapauksessa sarkoomassa on kolme vaihetta, tämä on havaittu vaihe, papulaarinen ja tuumori (roseolous) -vaihe. Havaittu vaihe toimii aikaisimpana vaiheena meidän ilmoittamamme järjestyksen mukaisesti. Tämän sarkooman vaiheen puitteissa esiintyy punaruskean tai punertavan sävyn pisteitä, joiden halkaisija on noin 1 - 5 millimetriä, pinta on sileä, muoto on epäsäännöllinen.

Seuraavaksi, papulaariseen vaiheeseen, on tunnusomaista elementtien muuntaminen puolipallon muotoiseksi tai pallomaiseksi muodoksi, niiden rakenne on tiukasti joustava, niiden halkaisija voi olla 2 mm - 1 senttimetri. Periaatteessa nämä elementit ovat erillisessä asemassa, mutta niiden yhdistämisen mahdollisuus on sallittua - sitten muodostuu puolipallon tai litistyneitä plakkeja. Pinnalla tällaiset laastarit ovat karkeita ja muistuttavat oranssia kuoria tai tasaisia.

Ja lopuksi, kasvain (ruusuinen) vaihe, sille on ominaista joko yhden tyyppisten solmujen tai useiden solmujen muodostuminen. Niissä on sinertävä tai punertavan sävy, jonka halkaisija on noin 1-5 senttimetriä, sakeus tai tiiviisti elastinen tai pehmeä. Nämä solmut voivat yhdistää keskenään, ominaispiirre voi myös erottaa niiden haavaumat.

Kaposin sarkooman endeeminen tyyppi. Tämä sairauden muoto on pääasiassa Afrikan asukkaiden (keskiosa) keskuudessa. Periaatteessa tauti ilmenee lasten keskuudessa, kun taas huippu esiintyy ensimmäisen elinvuoden aikana. Pääasialliset imusolmukkeet ja sisäelimet vaikuttavat yleensä, kuten ihon vaurioiden yhteydessä, ne kehittyvät erittäin harvoin ja minimaalisesti.

Kaposin sarkooman epidemiatyyppi. On yleistä yhdistää tämä sairauden muoto AIDSiin, koska Kaposin sarkooma on oire, joka osoittaa luotettavimmin, että HIV-infektio on potilaan kannalta merkityksellinen. Tämän patologian vaurioitumisen ikä on nuori, keskimäärin jopa 37 vuotta, saostuneille elementeille on ominaista oman värinsä kirkkaus ja ilmentymisen rikkaus. Taudin ominaispiirre on tuumorikoostumusten epätavallinen sijainti. Esimerkiksi ne voivat muodostaa limakalvoille ja nenän kärjelle, yläraajoille ja myös makuulle. Sairaus etenee nopeasti, imusolmukkeiden ja sisäelinten vaurio liittyy myös patologiseen prosessiin.

Kaposin sarkooma voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa, kuten itse asiassa monia muita sairauksia, mukaan lukien välivaiheessa - subakuutti.

Akuutille muodolle on tunnusomaista patologisen prosessin yleistymisen nopeus (eli sen leviämisen nopeus). Myrkytykseen liittyvien oireiden (kuume, päänsärky, heikkous jne.) Lisääntymisen sekä yleisen taustakeksian kehittymisen vuoksi (eli kehon äärimmäisen heikentynyt aste, joka ilmenee vakavana heikkoutena, muutokset mielentilassa), laihtuminen ja fysiologisten prosessien muuttunut tila), potilaiden kuolema tapahtuu kahden kuukauden tai kahden vuoden kuluessa.

Subakuutin muodolle on ominaista vähemmän pahanlaatuinen ja nopea kulku, hoidon puuttuessa taudin kulun kesto voi olla noin kolme vuotta.

Kaposin sarkooman kroonista muotoa pidetään suhteellisen hyvänlaatuisena omien kurssiensa ominaisuuksien kannalta, prosessin eteneminen tapahtuu tällöin asteittain. Taudin kulun kesto vaihtelee, se voi olla täällä kymmenen vuotta tai enemmän.

Ewingin sarkooma: oireet

Tämä tauti, kuten muutkin sarkoomien muodot, vastaa ryhmää, jolle on tunnusomaista luukudoksen vaurioituminen (luun sarkooma). Erityisesti Ewingin sarkoomaa on ominaista se, että luun luuranko on vaurioitunut. Niinpä kasvaimen muodostuminen voi tapahtua lohkareen, lantion, pitkien putkiluun lohkojen, kynsien, kylkiluiden ja selkärangan alueella. Näin ollen, vaikka harkitsisimme jotakin näistä vaihtoehdoista kärsineiden alueiden osalta, niin esimerkiksi selkärangan sarko ei ole vain Ewingin sarkooman ilmentymä.

Luun sarkoomeille on tyypillistä oman kasvun nopea kasvu sekä varhainen metastaasi. Tämä patologinen muoto, eli Ewingin sarkooma, on toiseksi suurin pahanlaatuisten luun kasvainten keskuudessa lasten keskuudessa, se on keskimäärin 10-15% tapauksista. Melko harvoin Ewingin sarkoomaa diagnosoidaan alle 5-vuotiailla lapsilla sekä aikuisilla, jotka ovat astuneet yli 30 vuoden ikärajan. Tapahtuman suurin huippu on diagnosoitu 10–15-vuotiaana. Ewingin sarkoomaa provosoivan nimenomaisen syyn osalta se on tällä hetkellä tuntematon, vaikka on todettu, että noin 40 prosentissa tapauksista luusarkooma kehittyy edellisen trauman taustalla.

Muun muassa on havaittu tietty yhteys, joka esiintyy Ewingin sarkooman esiintymisen ja potilaiden olemassa olevien luuston poikkeavuuksien välillä (esimerkiksi se on luun aneurysmaalinen kysta, enkondroma jne.), Eli se on se tosiasia, että tällaiset poikkeamat voivat toimia ennakoivana tekijänä.

Ewingin sarkoomaa diagnosoidaan useimmiten pojilla, ja keskimäärin 10–20-vuotiaita on 64% tapauksista. Useimmiten valkoisen ihon väestö vaikuttaa, jos asut tiettyyn rotuun.

Siirrymme nyt suoraan oireisiin. Ensimmäinen oire Ewingin sarkoomassa on kipu, ja tämä kipu, toisin kuin sen ilmentymisen erityispiirteet tulehdusprosessin aikana, ei laskeudu levossa. Erityisesti kipu lisääntyy yöllä, kun kiinnitetään raajoja yhteen tai toiseen paikkaan, helpotus ei tule. Vähitellen, myös kasvain kasvun mukaisesti, vaikuttaa myös läheinen nivel ja siten sen luontaiset toiminnot. Muita kasvainmuodostuksia kehittyy, se on helppo tutkia. Tietyissä vaiheissa kehittyy patologinen murtuma, jota prosessin kulun kuvassa pidetään myöhäisenä merkkinä.

Kolmanteen tai neljänteen kuukauteen patologisen prosessin alusta lähtien todellisen kivun vuoksi läheisessä nivelessä tapahtuva liike on tiettyjen häiriöiden alaista, minkä jälkeen tällainen liike vähitellen muuttuu mahdottomaksi.

Lisäoireina kuumetta voidaan korostaa, joskus yhdistettynä kuumeen. Joidenkin tietojen perusteella voidaan väittää, että noin puolessa taudin tapauksista Ewingin sarkooman oireita voi esiintyä kolmen kuukauden kuluessa tai enemmän ennen tarkan diagnoosin tekemistä.

Tämäntyyppisten sarkoomien lokalisoinnin yleisimpiä alueita varten voit valita lonkan, lantion, fibulan ja sääriluun luut, nikamat, kylkiluut, olkapään ja scapula. Ewingin sarkooma, joka toimii vastakkaisena osteogeenisenä patologisena sarkoomana, vaikuttaa lähinnä litteisiin luuihin.

Osteosarkooma: oireet

Osteosarkooma (tai osteogeeninen sarkooma) on pahanlaatuinen patologia, jossa luut vaikuttavat. Tämä vaurio keskittyy suoraan luun osien perusteella, sille on ominaista melko väkivaltainen virtauksen muoto sekä taipumus metastaaseihin. Osteosarkoomaa diagnosoidaan missä tahansa iässä, mutta noin 65 prosentissa tapauksista tällaisen vaurion läpikäyneiden potilaiden pääasiallinen ryhmä vastaa 10–30 vuoden ikää, ja useimmissa tapauksissa sarkooman kehittyminen tapahtuu murrosiän aikana.

Kaksi kertaa useammin osteogeenistä sarkoomaa diagnosoidaan miehillä kuin naisilla. Yleensä leesioita esiintyy putkimaisissa pitkissä luissa, kun taas lyhyt ja litteät luut vaikuttavat 1/5 tällaisen sarkooman tapauksista.

Jos asumme tietyillä alueilla, kuva on pohjimmiltaan seuraava. Siten alaraajojen luut ovat noin 6 kertaa useammin kuin ylempien raajojen luut. Noin 80% tästä alueesta, toisin sanoen alaraajojen alueesta (alaraajan nivelen sarkooma), on keskittynyt polvinivelen alueelle. Osteogeenisten sarkoomien ilmaantuvuuden kannalta reiden ensimmäinen paikka (noin puolet osteogeenisistä sarkoomeista), sen jälkeinen alue on sääriluu, jota seuraa taajuus olkavarsi, lantion luut, sitten fibula, olkahihna ja lopulta ulna. Radiaaliluun osteogeeninen sarkooma kasvaa erittäin harvoin.

Osteosarkoomien pääasiallinen ilmenemismuoto on oireiden kohdalla kipu, joka esiintyy kärsivällä alueella. Tällaisen tuskan ilmenemisen luonteen mukaan sen intensiteetti kasvaa vähitellen. Toinen tyypillinen oire on kipu yöllä. ¾ tapauksista liittyy pehmytkudokomponentin esiintymiseen leesion alueella, muutokset raajoissa tilavuuksissa, sen yleinen turvotus havaitaan. Tulevan kivun takia yhdistettynä tilavuuden lisääntymiseen, raajan toiminta on häiriintynyt, taudin kulun kokonaisaika on noin kolme kuukautta.

Tarkkaa aikaa, jolloin taudin kehittymisen alkaminen tapahtui, ei aina ollut mahdollista määrittää. Tylsää hellyyttä liitoksen alueella esiintyy ilman objektiivisten merkkien ilmestymistä, jotka viittaavat siihen, että se on tunkeutunut, ja siihen liittyy usein kyseessä olevan alueen loukkaantuminen. Kivun kasvaessa kasvaimen aiheuttaman vaurion raja-alueen asteittaisen laajenemisen ja naapurikudosten osallistumisen myötä kipu kasvaa.

Kudokset taas turvotetaan, laskimon ihon verkosto muuttuu varsin huomattavaksi. Tällä ajanjaksolla nivelessä kehittyy supistuminen (rajoitettu liikkuvuus), potilaat alkavat murtua. Vaurioituneen alueen tunne johtaa voimakkaaseen kipuun, yökiput ovat myös varsin vahvoja, ne eivät poistu huumeita käytettäessä (aspiriini jne.), Nämä kivut eivät liity raajan suorittamiin toimintoihin, ja koska se on kiinnitetty kipsiin, helpotusta ei tapahdu myöskään. Kasvainmuodostus leviää nopeasti naapurikudoksiin, sitten se on täynnä medullaarista kanavaa, lihaksissa kasvaa asteittain.

Metastaasi tapahtuu riittävän aikaisin. Muistuta, että metastaasi ymmärretään sellaiseksi prosessiksi primäärisen kasvaimen muodostumisen (eli alun perin muodostuneen tuumorin muodostumisen) kehittämisessä, jossa muodostuu sekundaarisia kasvaimen polttimia. Nämä keskukset muodostuvat soluista, jotka on jaettu ensisijaisesta tarkennuksesta. Yleensä metastasioita pidetään tärkeimpänä kriteerinä pahanlaatuisten kasvainten muodostumien muodostumiseen ja kehittymiseen.

Palaten tarkasteltavan prosessin metastaasin erityispiirteisiin, huomautamme myös, että hematogeeniset metastaasit leviävät usein keuhkoihin ja aivoihin. Metastaasit luuhun ovat erittäin harvinaisia.

Osteosarkooma voi ilmetä myös eräissä erityisissä muodoissa, jotka tällä välin diagnosoidaan harvoin, lyhyesti selvitämme niiden tärkeimmät variantit ja ominaisuudet.

  • Teleangiektinen osteosarkooma Radiologisessa tutkimuksessaan tämä sarkooman muoto muistuttaa jättiläissoluista kasvainta ja aneurysmaalista luukysta, sen ominaisuudet muodostuvat lyyttisten polttimien muodostumisesta, joissa havaitaan lievä skleroosi. Mainitut ominaisuudet, kuten on selvää, paljastuvat tarkoituksenmukaisella tutkimuksella ja heijastavat patologisen prosessin luonnetta. Yleensä ei havaita eroja perinteisestä osteosarkoomakäynnistä tässä tapauksessa eikä käytännössä ole eroja vasteena tuotetulle hoidolle (kemoterapia).
  • Paraossaalinen (juxtacortical) osteosarkooma. Se kasvaa kortikaalisen luukerroksen puolella, kasvaimen muodostumisen kudos voi ympäröitä luun kaikilla puolillaan. Useimmissa tapauksissa tämä prosessi ei kasva luuytimen kanavalle. Tässä tapauksessa ei ole pehmytkudokomponenttia, joka tekee mahdolliseksi tuumorin muodostumisen väärän erottamisen tällaisesta muodostumisesta osteoidiksi (osteoidi ymmärretään sellaisena luukudoksen muodostumisen vaiheena, joka edeltää mineralisaatiovaihetta sen solujen välisen aineen vuoksi). Monissa tapauksissa tällaiselle tuumorille on ominaista alhainen pahanlaatuisuus, patologisen prosessin nopeus on merkityksetön ja metastaaseja ei käytännössä ole. Samaan aikaan suhteellinen vaarattomuus, joka määritetään tällaisen paraosalen osteosarkooman kuvauksen perusteella, edellyttää asianmukaista lähestymistapaa sen hoitoon, ja tämän hoidon tulisi olla riittävä sen toteutuksen piirteiden kannalta. Erityisesti tässä on suunniteltu kirurginen hoito, joka on lähes sama kuin tavanomaisille kasvaimille. On pidettävä mielessä, että riittämättömällä hoidolla tuumori on alttiita toistumiselle eli uudelleenkasvulle ja kehitykselle, mikä on sallittua myös tässä tapauksessa, esimerkiksi jos tuumorimassan kirurginen poistaminen suoritettiin jälleen riittämättömästi tai yhden / useamman soluja. Lisäksi tässä tapauksessa ei sallita pelkästään toistuminen, vaan myös vasta muodostuneen tuumorimuodon luonteen pahanlaatuisuuden lisääntyminen, mikä näin ollen pahentaa yleistä kuvaa taudin kulusta ja sen ennustuksesta.
  • Periosteaalinen osteosarkooma Kuten edellisessä versiossa, kasvainmuodostuksen sijainti on keskittynyt luun pintaan, taudin todellinen kulku on ominaista samankaltaisuudelle edellä kuvatun prosessin muodon kanssa. Tuumorin muodostuksessa on pehmeän kudoksen komponentti, ei tunkeudu luuytimen kanavaan.
  • Intraosseosinen osteosarkooma. Tämän kasvainmuodon muodolle on tunnusomaista pieni sisäinen maligniteetti ja vähäinen aste epätyypillisiä prosesseja solutasolla. Tästä syystä tällaiset kasvainmuodostukset voidaan tunnistaa hyvänlaatuisiksi kasvaimiksi diagnoosin aikana. Samaan aikaan tässä, kuten yhdessä edellä esitetyistä vaihtoehdoista, on olemassa riski, että prosessi toistuu, jolloin tuumorin muodostuminen voi siirtyä pahempaan progressioon.
  • Multifokaalinen osteosarkooma. Tämäntyyppinen tuumori ilmenee monenlaisina lohkoina muodostuvina polttimina, jotka ovat samankaltaisia. Ei ole täysin ymmärretty, kehittyvätkö ne samanaikaisesti tai niiden kehittyminen johtuu ensisijaisesta keskittymisestä peräisin olevasta metastaasista. Sarooman ennustetta tässä tapauksessa pidetään kuolemaan potilaille.
  • Ekstraskeletaalinen osteosarkooma. Tällaista kasvainta diagnosoidaan harvoin. Sen ominaisuus on osteoidi- tai luukudoksen tuotanto, joissakin tapauksissa yhdessä rustokudoksen kanssa, tämä tapahtuu pehmeissä kudoksissa, pääasiassa alaraajoissa. Samaan aikaan sallitaan muuntyyppiset vauriot, esimerkiksi munuaiset, suolet, kurkunpään, ruokatorven, sydämen, virtsarakon, maksan, jne. Vuoksi. Taudin ennuste on huono, eikä kemoterapiaan liity riittävä herkkyysaste. Tämän sarkoomamuodon diagnoosi voidaan tehdä vasta sen jälkeen, kun kasvainmuodostuksen luunvaurioita on läsnä.
  • Pieni soluosteosarkooma. Tässä tapauksessa puhumme patologisen prosessin erittäin pahanlaatuisesta muodosta. Morfologisen rakenteen erityispiirteet erottavat tuumorin muista muunnoksista, joiden yhteydessä juuri tämä määritelmä on. Useimmiten kasvaimen muodostumisen paikallistuminen keskittyy reisiluun puolelle, ja prosessin kulkuun liittyy välttämättä osteoidin tuotanto.
  • Lantion osteosarkooma. Osteosarkooman yleinen eloonjäämisaste on yleisesti ottaen parantunut indikaattoreiden mukaan, mutta tässä ennuste on melko negatiivinen. Kasvainmuodostuksen ominaispiirre on sen kehityksen nopeus ja sen leviämisen koko leveys kudoksissa ja sitä ympäröivillä alueilla. Tämä selittyy lantion alueen anatomisen rakenteen erityispiirteillä, mikä puolestaan ​​johtaa anatomisten ja fasiaalisten esteiden puuttumiseen tällaiseen jakautumiseen.

Kohdun sarkooma: oireet

Kohdun sarkoomaa esiintymistiheydellä kohdun pahanlaatuisten patologioiden huomioon ottamisessa esiintyy noin 3-5%: ssa tapauksista - toisin sanoen harvoin. Tämä tauti erottuu kohdun syöpään kurssin, metastaasin ja vastaavasti hoidon ominaisuuksien perusteella. Esiintyväksi oireeksi monille potilaille tämä diagnoosi on aikaisempi sädehoidon kurssi, jolla pyritään poistamaan patologioita lantion alueella. Tämä anamneesin kuva on merkityksellinen noin 7-20%: ssa tarkasteltavan diagnoosin tapauksista.

Tämän patologian yleisimmät ilmenemismuodot ovat sellaiset muodot kuin strominen endometriumin sarkooma, carcinosarcoma ja leomyosarcoma. Angiosarkoomaa ja puhdasta sarkoomaa diagnosoidaan harvemmin. Karsinosarkoomalla ja leiomyosarkoomalla on sama esiintyvyys, joka on määritelty noin 80 prosentissa kaikista mahdollisista kohdun sarkoomeista, kun taas strominen endometriumin sarkooma on noin 15% tapauksista, ja kasvaimet ovat harvinaisempia - 5%.

Leiomyosarkoomaa sairastavien potilaiden keski-ikä on 43–53 vuotta, mikä on suotuisin ennuste nykyiselle vaihdevuodelle. Keskimäärin kohdun fibroidien pahanlaatuisuus esiintyy 0,13-0,80%: ssa tapauksista. On mahdollista olettaa leiomyosarkooman diagnoosin kohdun nopeaan nousuun, varsinkin jos se esiintyy postmenopausaalisessa jaksossa.

Carcinosarcoma diagnosoidaan pääasiassa vanhuksilla (65 vuotta). Ylipainoisuus, hypertensio ja diabetes on usein todettu samanaikaisesti. Noin 7-37%: lla tapauksista, joilla oli tätä patologiaa aiemmin, sädehoito tapahtui suhteessa lantion elinten alueeseen.

Stromiset endometriaaliset kasvaimet diagnosoidaan pääasiassa 45-50-vuotiaina, ja noin 30% tapauksista esiintyy postmenopausaalisen jakson aikana.

Mitä tulee oireisiin, se kulkee sarkoomien muodosta riippumatta seuraavien ilmenemismuotojen muodossa:

  • verenvuoto, joka ilmenee sukupuolielimestä postmenopausaalisessa vaiheessa tai kuukautisten välisenä aikana;
  • kipu (tämä oire näkyy, kun kohdussa on huomattava nousu, kipuun liittyy oireita, jotka ilmenevät elinten tiivistymisen taustalla sen läheisyydessä);
  • oireeton (tämä taudin kulun muunnos sallitaan myös kohdun sarkoomassa).

Keuhkosarkooma: oireet

Keuhkosarkooma kehittyy pääasiassa keuhkoputkien sidekudoksen tai keuhkojen alveolien välisen kudoksen perusteella. Sen ominaisuudet ovat nopeaa kasvua (varsinkin jos sairaus kehittyy lapsilla) sekä nopeassa metastaasissa. Tämä patologinen muoto kehittyy erittäin harvoin, mutta puolet tapauksista ennustaa sen, että potilaan tappava tulos on.

Kasvaimen keuhkovauriot ovat sallittuja sekä täysversiossa että osittaisessa versiossa, kapseli voi saada aikaan eron keuhkokudoksesta, myös keuhkoputkien itävyys on mahdollista. Sarooma voi olla ensisijainen tai toissijainen. Primaarinen keuhkosarkooma kehittyy keuhkokudoksesta, sekundaarinen keuhkosarkooma kehittyy patologisena metastaasin taustalla kasvaimen muodostumisen ollessa missä tahansa muussa elimessä. Toissijaisen sarkooman variantti diagnosoidaan paljon useammin.

Keuhkosarkooma voi esiintyä erilaisissa varianteissa, jotka määritetään nykyisen vaurion perusteella. Siten kasvain voi kehittyä keuhkoputkien, hermojen, imusolmukkeiden, verisuonten seinämien, ruston, rasvakudoksen tai lihaskudoksen kudoksissa. On huomattava, että keuhkosyövän ja keuhkosarkooman oireet ovat samankaltaisia, patologian ilmentymien vakavuus ja voimakkuus määritetään tietyn tuumorin kasvunopeuden sekä prosessin luonteen perusteella.

Keuhkosarkooman kannalta merkityksellisten oireiden mukaan seuraavat kohdat voidaan erottaa:

  • kuiva yskä ("haukkuminen");
  • tunne läsnäolosta "vieraskehon" rintakehässä;
  • rintakipu;
  • veren yskiminen;
  • hengenahdistus;
  • oireet, jotka viittaavat myrkytykseen (uneliaisuus, uneliaisuus, ihon haju, voimakas hikoilu, vilunväristykset, limakalvojen syanoosi ja iho jne.);
  • lämpötila (kuume on mahdollista; tämän oireiden ilmentymisen perusteella määritetään ero keuhkosyöpään).

Rintasarkooma: oireet

Rintasarkooma ilmenee sidekudoksen ei-epiteelisyövän muodossa, joka diagnosoidaan keskimäärin 0,3–0,6%: ssa kaikista rintamaidon alueelle vaikuttavista pahanlaatuisista patologioista. Diagnoosi rintasarkoomalla eri ikäryhmissä.

Tämän alueen sarkoomalle on ominaista ominaisuus nopeuden ja nopeuden kehittymiselle. Osana patologisen prosessin kulkua on olemassa valtavan suuri vaikutus sairastuneeseen rauhanen, ja tämä tapahtuu vain muutamassa kuukaudessa.

Patologian kliinisen kuvan tunnusmerkit määritetään suuremmalla määrin kasvainta kuvaavien histologisten piirteiden, mutta sen luontaisen koon perusteella. Vaurion aiheuttama rintarauhas suurenee tilavuudessa ja turvotusta havaitaan rauhaskudosten kasvainmuodostuksen sijainnin yläpuolella. Suuren koon saavuttaminen johtaa siihen, että kasvainalueen iho ohenee, sappenoottiset laskimot kasvavat voimakkaasti. Lisäksi voi esiintyä ihon punoitusta, haavaumia, rauhaset muuttuvat epäsymmetrisiksi. Osana etenemistä sarkooman edistyneen vaiheen vaiheisiin, kasvaimeen vaikuttava rauta voi alkaa vuotaa. Sarkooman nopea kasvu voi aiheuttaa voimakkaan tulehduksen kehittymistä, joka jäljittelee rintakehää.

Rintakehän palpointi määrää sen kasvaimen, jossa puolestaan ​​on karkeat ja erilliset ääriviivat, konsistenssi on heterogeeninen. Harvinaisissa tapauksissa muutokset koskevat myös nänniä - tässä joko sen kiinnitys tai vetäytyminen tapahtuu.

Rintasarkooma voi ilmetä eri muodoissa. Useimmiten esimerkiksi diagnosoidaan fibrosarkooma, sen ominaispiirre on merkittävän koon saavuttaminen ja haavaumat, jotka ilmenevät harvoin patologisen prosessin yhteydessä. Liposarkoomaa, kuten rintasarkooman seuraavaa muotoa, luonnehtii omasta nopeasta kasvustaan ​​ja etenemisestä sekä taipumuksesta haavaumiin. Se on myös mahdollinen kahdenvälisten vaurioiden varalta.

Rhabdomyosarcomalle on tunnusomaista kasvun nopea kasvu, samoin kuin kasvainmuodostuksen välittömässä läheisyydessä olevien kudosten tunkeutuminen (epätavalliseen ympäristöön). Sille on ominaista suuri pahanlaatuisuus, josta suurin osa havaitaan alle 25-vuotiailla potilailla.

Seuraava vaihtoehto, angiosarkooma, on suurin osa nopeasti kasvava kasvain, jolla ei ole selkeitä rajoja, on elastinen ja toistuvasti toistuva. Tämäntyyppinen sarkooma diagnosoidaan 35-45-vuotiailla potilailla.

Rintarauhasen chondrosarkoomaa ja osteogeenistä sarkoomaa diagnosoidaan harvoin, pääasiassa potilailla, jotka ovat läpäisseet 55 vuoden ikärajan. Patologiselle prosessille on tässä tapauksessa tunnusomaista voimakas pahanlaatuisuus.

Yleensä rintasarkooman metastaasien hoito keuhkoihin ja luuhun. Alueelliset imusolmukkeet ovat harvoin.

Aivojen sarkooma: oireet

Riippuen siitä, missä sarkooma sijaitsee, se voi olla ulkoinen tai sisäinen. Intraserebraalisilla sarkoomeilla on oireita, jotka ovat yleensä tyypillisiä pahanlaatuiselle kasvaimelle, koska täällä voimme huomata niiden rajojen epämääräisyyden, nopean kasvun ja taipumuksen itäämään kudoksissa, joita ei vaikuta (eli terveisiin kudoksiin). Ekstraserebraalisten sarkoomien osalta niille on tunnusomaista rajojen tietty epämääräisyys ja taipumus itää terveisiin aivokudoksiin. Samanlaiset kuin muut sarcomas-variantit, tässä tapauksessa molemmissa tapauksissa sallitaan uusiutuminen ja metastaasit.

Kliinisten ilmenemismuotojen piirteet muodostuvat fokaalisen ja neurologisen asteikon oireiden systemaattisesta lisääntymisestä vähitellen, kasvain kasvun mukaisesti, somaattisten häiriöiden lisääminen. Koska päänsärky on varhaisin ja usein esiintyvä, se on vakio eikä sitä voida eliminoida ottamalla asianmukaisia ​​lääkkeitä. Lisäksi seuraavat oireet ovat merkityksellisiä:

  • näköhäiriöt, optisten hermojen atrofia;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • mielenterveyden häiriöt;
  • huimaus;
  • epileptiset kohtaukset;
  • tajunnan häiriöt;
  • emotionaaliset häiriöt;
  • puhehäiriöt.

Sarooma, jonka oireet olemme luetelleet, on myös tunnettu siitä, että jos sen pitoisuus laskee aivojen kammioiden sisäpuolella olevalle alueelle tai jos kammion kanavat päällekkäin sen takia, häiriintynyt selkäydinnesteen kiertoprosessi tulee usein samanaikaiseen patologian ilmentymiseen. Tämä puolestaan ​​ilmenee lisääntyneenä kallonsisäisenä paineena.

Tärkeä rooli annetaan kasvainmuodon sijainnille suhteessa niihin aivorakenteisiin, jotka ovat vastuussa tiettyjen toimintojen suorittamisesta. Esimerkiksi niskakalvon alueen puolella paikallinen sarkooma aiheuttaa potilaan näkemykseen liittyviä negatiivisia muutoksia, mutta jos sarkooma on keskittynyt ajallisen lohkon puolelle, kuulo on heikentynyt. Etumaisen ja parietaalisen lohkon tappio vaikuttaa herkkyyteen, älyllisiin kykyihin sekä moottorin aktiivisuuteen. Jos aivolisäke on mukana patologisessa prosessissa, on mahdollista vaihtaa hormonitasoja.

Ihon sarkooma: oireet

Tällöin vallitseva keskittymisalue on alaraajat ja runko (jalat ja kädet eivät vaikuta), potilaiden vallitseva ikä on 30-50 vuotta. Tärkeimmät syyt ihon sarkooman kehittymiseen ovat potilaan aiempi vamma, pitkäaikainen lupus, ihon arvet ja krooninen ihottuman muoto (varsinkin jos se yhdistettiin sädehoitoon).

Patologian kehittymisen alkaminen voi tapahtua sekä ihoalueella, jolle ei ole tehty mitään vaurioita (toisin sanoen terveen ihon alueella), ja ihoalueella, jossa on arpia ja lueteltuja vaurioita. Sarooma alkaa kiinteän kyhmyn muodostumisesta, joka kasvaa asteittain ja menettää selkeästi omia rajojaan, sitten sen ääriviivat ovat epäsäännöllisiä. Kasvainprosessin kasvu tapahtuu ihon kerroksen suunnassa, se yhdistetään sen itämisen kanssa. Lopulta kasvain alkaa näyttää sieni-muotoisilta solmuilta, joilla on haavauma, nämä solmut säilytetään laajalla pohjalla.

Haavaumien prosessi yhdistetään usein tulehdusprosessiin, joka puolestaan ​​kehittyy infektioiden taustalla. Kasvainmuodostuksen värin mukaan voidaan erottaa erilaisia ​​vaihteluita, jotka vaihtelevat vaaleanpunaisesta ja päättyen sinertävän violetiin. Jos sisäelinten metastaasit kehittyvät, perifeeriset ja syvä imusolmukkeet ovat mukana patologisessa prosessissa. Prosessin nopeaa ja heijastavaa prosessia voi seurata useiden tuumorimuodostumien ilmaantuminen, joissakin tapauksissa jotkut niistä voivat itsestään hävitä. Fataaliset ihosarkoomatapaukset ilmenevät 1-2 vuotta sairauden alkamisen jälkeen.

Maksa sarkooma: oireet

Tämä sarkooman muoto kuuluu vatsan sarkoomien ryhmään. Patologian ensisijaista muotoa diagnosoidaan harvoin, se kehittyy itse maksan (tarkemmin sanottuna sen alusten tai sidekudoselementtien) perusteella. Useimmissa tapauksissa sarkooma näyttää pieneltä tai suurelta solmulta, jolla on hieman paksumpi sakeus (verrattuna maksan ja sen ympäristön kudoksiin). Tämä sivusto voi saavuttaa valtavan koon, joissakin tapauksissa verrattuna aikuisen pään kokoon. Tällaisella kurssilla elin joutuu puristukseen, minkä seurauksena sen asteittainen atrofia kehittyy. Jos on olemassa sellainen patologian etenemisvaihtoehto, jossa solmut ovat moninkertaisia, niin maksan elin voi myös saavuttaa merkittäviä kokoja.

Mitä tulee sekundääriseen maksasarkoomaan, se, kuten muut tämän patologian toissijaisen muodon muunnokset, kehittyy minkä tahansa elimen metastaasien seurauksena. Toissijainen sarkooma kehittyy useammin kuin primaarinen, tässä tapauksessa kasvainmuodostukset voivat muodostaa sekä yhden tilavuuden solmussa että monissa solmuissa, minkä seurauksena elin muunnetaan muodottomaksi massaksi.

Maksa sarkooman oireet ovat samanlaisia ​​kuin tämän elimen syövän mukana. Maksa sarkooman ominaisuus on, että suurin osa siitä on diagnosoitu nuorilla. Palataksemme oireisiin, huomaamme sen epäspesifisyyden ja itse asiassa sen hyvin:

  • kipu oikeassa hypokondriumissa;
  • laihtuminen;
  • korkea lämpötila;
  • Ihon ja limakalvojen keltaisuus.

Usein, kun esiintyy maksasarkoomaa, tapahtuu kasvain hajoaminen, joka on patologisen prosessin komplikaatio, ja myös vatsakalvonontelon verenvuoto ja sisäisen verenvuodot, joita esiintyy elimistön kudoksessa, ovat merkityksellisiä.

Epithelioid-sarkooma: oireet

Yleisesti ottaen voidaan harkita sarkoomien esiintymistä pehmytkudosalueilla, että tämäntyyppinen sarkooma muodostaa noin 1% sarkooman esiintyvyydestä. Tämäntyyppinen sarkooma on myös käden haavan yleisin muunnos (käsisarkooma). Useimmiten epiteeli-sarkoomaa diagnosoidaan miehillä, ja jos harkitsemme patologisten lasten vaurioiden taajuutta, sukupuolen mukaan mahdollisuudet määritellään tasa-arvoisiksi. Mitä tulee ikäryhmään, jolle sairaus on useimmiten kehittynyt, nuoria koskevia tietoja on ilmoitettu (keski-ikä on 23 vuotta), kun taas 74% potilaista on 10–39-vuotiaita. Noin 20% patologian kehitystapauksista kehittyy sen kannalta merkitykselliseen kasvaimeen, joka on aikaisemmin loukkaantunut.

Useimmissa tapauksissa ylemmät raajat vaikuttavat (noin 68% tapauksista), sitten alaraajojen esiintyvyys seuraa (noin 27% tapauksista), harvemmin kasvainmassa kehittyy runkoon, päähän (karvainen), penis, vulva, kiinteä taivas. Pohjimmiltaan sarkoomalla on tiheä iho tai ihonalaista muodostumista, joissakin tapauksissa haavaumia, vähemmän usein muodostavat useita solmuja. Useissa tapauksissa kasvaimen muodostuminen liittyy suoraan kuitumaisiin rakenteisiin (nivelkapseliin, neurovaskulaarisiin nippuihin, jännetuppeihin). Epithelioid sarkooman oireet puuttuvat vasta sen kehittymishetkellä, kunnes distaalisen hermoston puristuminen alkaa. Vain noin 22 prosentissa tapauksista potilaat valittavat kivun alkamisesta neoplasman muodostumisalueella tai yliherkkyyden alueella.

Kasvaimen muodostuminen kasvaa melko hitaasti, toistuminen ja metastaasit tapahtuvat useiden solmujen muodostumisen myötä. On huomattava, että metastaasit toimivat usein tämän tyyppisen sarkooman pääasiallisena kliinisenä ilmentymänä. Kasvainmuodostuksen leviäminen tapahtuu jänteiden ja sidekudoksen tai periosteumin pituudella, metastaasit tapahtuvat lymfogeenisillä ja hematogeenisillä.

Epithelioidisarkoomaan liittyy noin 50% tapauksista, 48% - alueellisissa imusolmukkeissa, 25% keuhkoissa, 10% päänahassa, 6% - muualla ihossa. Metastaasit esiintyvät harvemmin dura mater, luut, maksat, haima, aivot ja paksusuoli. Elinajanodotteen ennuste metastaasien havaitsemisen aikana on keskimäärin noin 8 vuotta, joissakin tapauksissa aika voi olla pidempi.

diagnosoinnissa

Saromien diagnoosi perustuu erilaisten tekniikoiden käyttöön, koska yksinkertaisin tapa erottaa tavanomainen kasvaimen muodostumisen tutkimus. Tässä tapauksessa määritetään sen koko, liikkuvuusaste, sakeuden erityispiirteet, kudosvaurion syvyys, jossa sarkooman kasvu on tapahtunut, sekä muut erityiset merkit. Lisäksi käytetään myös perinteisiä tutkimusmenetelmiä, kuten tietokonetomografia, radiografia (kahdessa projektiossa), ultraääni, radionuklididiagnostiikka ja biopsia.

hoito

Tämän patologian oikea-aikaista diagnosointia ja kattavan terapeuttisen lähestymistavan tarjoamista pidetään edellytyksenä sarkooman hoidolle. Viime aikoihin asti kirurgista hoitoa pidettiin ainoana vaihtoehtona hoidossa, jossa kasvain joutui leikkaukseen. Samaan aikaan tämän taudin tehokas hoito saadaan aikaan käyttämällä uusia altistumismenetelmiä, ja tämä on sädehoitoa ja hoitoa, joka perustuu nykyaikaisten näytteiden (kemoterapian) syöpälääkkeiden käyttöön. Varhainen diagnoosi ja siten sarkooman toteaminen määrää sen onnistuneen hoidon mahdollisuuden.

Jos oireita ilmenee, mikä viittaa tällaisen diagnoosin mahdollisuuteen merkitä sarkoomaa, ota yhteyttä onkologiin.

http://simptomer.ru/bolezni/sustavy-kosti/327-sarkoma-simptomy

Lue Lisää Sarkooma

Rintakehä - tehokkain hoito polyypeille, mikä on todisteena niistä, jotka ovat onnistuneet parantamaan polyyppejä.
Polyyppien sijainnista riippuen niitä käsitellään erilaisilla keuhkoputken käytön menetelmillä.
Pehmustelu ihon alla selässä, ilmiö ei ole harvinaista. Tällainen tiiviste voi vaihdella kooltaan, olla pehmeä tai kova, normaali varjo tai hypereminen, voi vahingoittaa tai olla kivuton.
Papilloma on HPV: n aiheuttama hyvänlaatuinen iho ja limakalvo. Papilloomalla voi olla erilainen muoto ja koko.Ja myös väri. Papilloomien lokalisointi johtaa kosmeettiseen virheeseen.
Kohdunkaulan leukoplakia on patologinen tila, jossa kohdunkaulan lineaarisen epiteelin paksuus ja keratinointi tapahtuu. Tämä sairaus on sisällytetty taustalla esiintyvien syövän patologioiden ryhmään.