Monet ovat pahanlaatuista onkologiaa tuomiona, mutta nykyaikaisessa lääketieteessä uusia menetelmiä jopa kaikkein monimutkaisimpien sairauksien, kuten syövän, hoitamiseksi kehitetään jatkuvasti. Tässä artikkelissa puhumme yhdestä nykyaikaisimmista menetelmistä, joita käytetään kohdennetussa hoidossa, sen soveltuvuudesta, valmisteluista ja kustannuksista Venäjällä ja Israelissa.

Kuten mikä tahansa uusi työkalu, tekniikka erottuu korkealla hinnalla - huumeiden kustannuksista 15 000 ruplaan per pullo, yksi hoitokurssi Israelin klinikoilla maksaa useita tuhansia dollareita. Lisätietoja on artikkelin lopussa.

Mikä on kohdennettu hoito?

Tämä käsite muodostuu englanninkielisestä sanasta "target", joka muuntaa "tavoite". Kohdennettu hoito on uusin kehitys, jota käytetään pahanlaatuisen syövän tukahduttamiseen onkologiassa. Sana ”kohdennettu” tarkoittaa vain syöpäsolujen kohdentamista vahingoittamatta terveitä rakenteita ja yleistä terveyttä, mikä sulkee pois negatiiviset vaikutukset, kuten kemoterapian tai säteilyaltistuksen.

Tällainen terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi on osoittanut sen tehokkuuden ja hyvät arviot munuaisten, keuhkojen, rintarauhasen, melanoomien tai ihosyövän onkologiassa. Valitettavasti vaikutus muihin kasvainpatologioihin ei eroa suurella tehokkuudella ja tällaisen menetelmän käyttö on perusteeton. ”Kohdehoito” -nimisen yhdistetyn huumeiden linja koostuu useista lääkkeistä, jotka eroavat hinta- ja vaikutusvaikutuksista onkologian eri muodoissa.

Kohdennettu hoito voi johtaa syöpärakenteiden nopeaan tuhoutumiseen. Hän syntyi pitkästä tutkimuksesta syöpäsolujen kehittymisestä. Tämän seurauksena saatiin lääkkeitä, jotka vaikuttivat patologisten solujen kasvua tuottaviin keskuksiin.

Tähän mennessä tavoitetta kutsutaan itsenäiseksi hoitomenetelmäksi, jota käytetään sekä erikseen että yhdessä muiden kanssa.

Kun kohdennettu hoito on osoitettu

Tarkoitetun altistuksen merkinnät ovat:

  • Potilas on vakavassa kunnossa, kun leikkaus tai kemoterapia voi pahentaa hänen tilannettaan.
  • Terveille kudoksille vaarallisten hoitojen ”laimentamiseksi”.
  • Suuri mahdollisuus metastasoitua tai etäkokemuksen toistumista.
  • Syövän aggressiivisuus ja kasvain nopea kasvu.

Miten huumeet toimivat?

Lääkkeitä kehitettäessä ne luodaan DNA: n ja neoplasmireseptorijärjestelmän tukahduttamiseksi. Tämän vuoksi se lakkaa kasvamasta, sisäistä kehitystä ja kykyä muodostaa metastaaseja estetään.

Metastaasien hidastumisen vuoksi on mahdollista parantaa merkittävästi hoidon ennustetta ja potilaiden elinikää, koska pääasiallinen riski syöpään on koulutuksen lisääntyminen koko kehossa.

Kohdennettujen lääkkeiden tavoitteet ovat:

  • Sarjat geeneistä, jotka ovat vastuussa jakamisesta ja lisääntymisestä.
  • Mikrorakenteet, jotka ohjaavat apotisiksen tai solukuoleman prosesseja.
  • Reseptorit, jotka havaitsevat soluissa hormonaalisia aineita, jotka ovat ominaisia ​​rintasyöpälle.
  • Verisuoniverkot, jotka tukevat kasvainten elinkelpoisuutta.
Tavallisesti kohdennetulla hoidolla pyritään regeneroimaan kasvaimen kasvua ja metastaasien esiintymistä. Estämällä solunjakautumisprosessi ja pysäyttämällä veren tarjonta kohdennettujen lääkkeiden avulla tuumorin normaali kehitys häiritään, mikä muuttuu vähitellen sen luonnolliseksi kuolemaksi.

Edut ja haitat

Epäilemätön etu on kohdehoidon kohdennettu vaikutus. Lääkkeiden ”henkiset” vaikuttavat aineet ”ymmärtävät”, mitä solukudos on terve ja joka on syöpä, ja sillä on tuhoisa vaikutus vain jälkimmäiseen.

Tarkoituksenmukaisuus mahdollistaa keuhkojärjestelmän, munuaisten, rintojen ja naisilla olevan pahanlaatuisen onkologian kehittymisen luonnollisesti ja ilman sivuvaikutuksia ja seurauksia.

Tärkeimmät edut

  1. Valmisteet ovat tablettien muodossa.
  2. Vähäiset haitalliset vaikutukset yhdistettynä helposti sietokykyyn
  3. Korkea hyötysuhde
  4. Mahdollisuus yhdistää muihin hoitomenetelmiin ilman pelkoa vasta-aiheista

Kohdennettuja lääkkeitä ovat tabletit, jotka mahdollistavat niiden ottamisen kotona ilman sairaalaa tai sairaalaa, kuten esimerkiksi kemoterapian aikana.

Taudin oireiden puuttuessa potilas hoidon aikana ei kärsi vastaanotetuista lääkkeistä, eikä hänen suorituskykynsä putoa, kuten potilaan palautteessa todettiin.

Toinen tärkeä positiivinen piirre on eri tarkoituksiin tarkoitettujen lääkkeiden erottelu. Kohdennettu syöpähoito voi pyrkiä hidastamaan metastaaseja, tuhoamaan immuunisoluyhteyksiä, eristämään syöpäsolut jne. Jokaista tehtävää varten on lääke, joka voidaan nopeasti kytkeä päälle tai pois hoidon taktiikasta.

Huonot kohdennetusta hoidosta

  • Korkea hinta, kun kunkin kurssin hinta alkaa muutamasta tuhannesta dollarista.
  • Tarve syvälle molekyylille ja geneettiselle tutkimukselle tehokkaimpien keinojen valinnassa.
  • Rajoitetut vaikutukset keuhkojen, munuaisten, rintojen rintasyövässä naisilla, ihon melanooma.

Mitä lääkkeitä käytetään

Tähän mennessä on luotu kymmeniä lääkkeitä, jotka on luokiteltu kohdennetuiksi ja joihin hengityselinten, rintojen, munuaisten, melanooman ja joidenkin muiden onkologioiden syöpä hoidetaan onnistuneesti. Listaa suosituimmat ja suosituimmat lääkkeet:

  1. Avastin. Sen tarkoituksena on tuhota verisuonten ravitsemusverkko, mikä tekee mahdottomaksi ylläpitää kasvain elämää. Se osoitti suurta vaikutusta munuais-, keuhko- ja maitoisissä patologioissa. Se on yksi edullisimmista hinnoista per paketti 15 000 ruplaa.
  2. Herceptin. Pysäyttää kasvaimen kehittymisen, mikä vaikuttaa tämän prosessin tekijöihin. Sitä käytetään pääasiassa raskauden kasvaimia sairastavien naisten hoidossa, mikä parantaa ennustetta 30-45%, mikä johtaa suurempaan selviytymiseen.
  3. Sorafenibi. Syöpäkoulutuksen etenemisen estämisen seurauksena voimakkaat kivun oireet häviävät ja potilaan hyvinvointi paranee.
  4. Tarceva (Erlotinib) on tehokas ruokatorven, munuaisten, keuhkojen tappiossa.

Hyvä uutinen on alan nopea kehitys. Joka vuosi kohdennetun hoidon arsenaalia täydennetään uusilla lääkkeillä, jotka laajentavat parannettavia sairauksia, mikä luo edellytykset sen kustannusten vähentämiselle.

Onkologian kohdennetun hoidon piirteet

Tarkastellaan tarkemmin joitakin syitä ja piirteitä eri syöpätyyppien hoidossa kohdennetulla menetelmällä.

Rintasyövässä

Rintojen onkologia on vaarallinen naissairaus. Viimeaikaiset tutkimukset ovat antaneet meille mahdollisuuden saada lääkkeitä, jotka estävät estrogeenireseptoreita, mikä vähentää kasvain aggressiivisuutta ja sen kykyä muodostaa metastaaseja.

Lääkehoito:

  • toremifeenin
  • tamoksifeenin
  • Farestonia
  • Fazlodeksom
  • fulvestrantti

Näillä varoilla on erilaiset kustannukset, mutta kaikilla niillä on sama tehtävä - ei estä estrogeeniä kytkeytymään pahanlaatuisen onkologian soluihin, minkä vuoksi sen kasvu ja muuttuminen tapahtuu.

Maitosyöpähoidon seuraava vaihe käsittää toisen luokan lääkkeiden ottamisen, joiden tarkoituksena on estää aromataasin tuotantoa, koska entsyymi on mukana estrogeenin tuotannossa. Voit tehdä tämän nimittämällä Eczemestan, Anastrozole, Aromasin jne.

Molempien luokkien huumeiden ottaminen vähentää estrogeenitasoa ja estää siten syöpäsolujen elintärkeää toimintaa.

Parantaa naisten ennustetta vaihdevuosien jälkeisessä vaiheessa, kun munasarjojen toiminta on huomattavasti pienempi ja aromataasierityksen estäminen on helpompaa.

Munuaisten syöpä

Munuaisten onkologiassa on myös tehokkaita kohdennetun hoidon keinoja, joiden tehtävänä on estää metastaasiin johtavien verisuonten elementtien esiintyminen. Hoito suoritetaan seuraavilla kohdennetuilla lääkkeillä:

Voit valita tietyn työkalun vain onkologin hoitoon. Huolimatta munuaisten hoidossa olevasta "kohderyhmästä" on joitakin sivuvaikutuksia, kuten oksentelu, normaalin verenpaineen kohoaminen, dermatiitti, suoliston häiriöt. Kuitenkin verrattuna kemikaalien käyttöönottoon tällaiset oireet ovat pelkkiä hiukan.

Keuhkosyöpään

Keuhko onkologiaa on vaikea havaita varhaisessa vaiheessa heikojen oireiden ja merkkien vuoksi. Tilastoista käy ilmi, että kolme neljäsosaa diagnosoinnin aikana sairastuneista oli käyttökelvoton. Tällaisille ihmisille kohdennettu hoito on yksi harvoista mahdollisuuksista pysäyttää patologisen prosessin kehittyminen ja antaa mahdollisuuden parantaa ennustetta, ja olemassa olevat arviot vahvistavat tämän.

Vaikuttavien aineiden vaikutusmekanismi käsittää kasvaimen kasvun etenemisen pysäyttämisen biologisen ja kemiallisen reaktion ketjun tuhoamisen avulla. Tähän kolmeen luokkaan kuuluvat sopivat lääkkeet:

  1. Entsyymien salpaajat
  2. Spesifiset immunoglobuliinit
  3. Verisuonten lisääntymisen estäminen

Arviot

Seuraavassa on joitakin arvioita potilaille, joille on tehty kohdennettu hoito.

Alain: munuaissyövän vaihe 3 oli minulle vain järkytys. Kiitos Jumalalle, rahavarat antoivat minulle mahdollisuuden kohdella ulkomailta, ja minut lähetettiin Israelin klinikalle, jossa sain kohdennetun hoidon. Siihen mennessä oli jo ollut metastaaseja, mutta sekundääriset kasvaimet alkoivat kutistua ja uudet polttimot lakkasivat muodostumasta. Tällä hetkellä hoito jatkuu, lääkäreiden ennuste on parempi, ja toivon hyvää lopputulosta.

Svetlana: Oppinut kohdennetusta hoidosta, kun tarvitsin kemoterapiaa. Sen hinta on paljon korkeampi, mutta päätin kokeilla, koska pelkään hyvin kemiallisen käsittelyn sivuvaikutuksia. Tällä hetkellä on olemassa metastasioiden remissio, onkologit vakuuttavat, että syöpä on siirtynyt aggressiivisesta rauhalliseen. Hoidon aikana ja toivon parasta.

Huumeiden hinta ja kohdennetun hoidon kustannukset

Tällaisen hoidon kustannukset eivät ole pieniä, etenkin venäläisten, valkovenäläisten, ukrainalaisten jne. Tulojen taustalla. Ja tämä on voimakas rajoitus, miksi kohdehoito ei ole laajalti levinnyt näissä maissa.

Annamme lääkkeiden kohdennettujen lääkkeiden hinnat (yhden pullon hinta):

  1. Avastin - 15 000 ruplaa.
  2. Herceptin - 32 tai enemmän tuhatta ruplaa.
  3. Imatinib - 35 tuhatta ruplaa.
  4. Tarceva - 68 000 ruplaa.

Jos puhumme 1 kana-kohdennetun hoidon kustannuksista klinikoissa, Israelin hoidossa pitäisi olla vähintään viisi tuhatta dollaria. Tällä hetkellä Moskovassa on kehittymässä lääketieteellisiä laitoksia, jotka tarjoavat vastaavia palveluja 4 000 dollarin hintaan.

Kirjoittaja: site editor, päivämäärä 25.2.2018

http://103med.ru/stati/onkologiya/targetnaya-terapiya

Kohdennettu hoito mahalaukun syöpään

Mahalaukun hoito

Monta vuotta kamppailee menestyksekkäästi gastriitin ja haavaumien kanssa?

Instituutin johtaja: ”Tulet hämmästymään siitä, kuinka helppoa on hoitaa gastriitti ja haavaumat yksinkertaisesti ottamalla se joka päivä.

Pahanlaatuinen kasvain, jonka lähde on elimen itse limakalvon solut, on vatsan syöpä. Sairaus kehittyy eri nopeudella kussakin potilaassa. Taudin esiintymiseen liittyy erilaisia ​​prosesseja, joiden patologista perustaa kutsutaan syöpälääkkeeksi. Kliinisten ilmenemismuotojen monimuotoisuuden vuoksi mahalaukun syövällä ei ole selkeää erityiskuvaa ja se vaatii monien diagnostisten menetelmien käyttöä. Epämääräinen havaitseminen on edellytys sille, että syöpäsolut (bakteerit) tunkeutuvat vierekkäisiin elimiin veren tai imusolmukkeiden kautta.

Gastriitin ja haavaumien hoitoon lukijat ovat menestyksekkäästi käyttäneet Monastea Teaa. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Taudin ilmeneminen on yleisempää miehillä kuin naisilla. Syöpäprosessin leviäminen johtuu sosiaalisen kulttuurin alhaisesta tasosta, ennenaikaisesta pääsystä lääkärille ja ennaltaehkäisevien tutkimusten suorittamiseen. Taudin ehkäiseminen on helpompaa kuin hoitaa sitä pitkään, joten älä laiminlyö säännöllisiä sairaalakäyntejä.

Taudin mahdolliset tyypit ja vaiheet

Vatsa syöpä luokitellaan kahden kriteerin mukaan:

  1. Solurakenne käsittää nämä syöpätyypit:
    • adenokarsinooma;
    • anaplastinen;
    • vatsakalvon karsinooma;
    • erilaistumaton;
    • neuroendokriinistä.
  2. Eri osastojen vaurioista riippuen on tällaisia ​​lajikkeita:
    • proksimaalinen;
    • pieni kaarevuus;
    • ylempi onkalo;
    • kehon;
    • pohjassa.
  3. Kasvutyypin mukaan on vaihteluja:
    • blyashkovidny;
    • sieni;
    • polypoid;
    • lautanen;
    • diffuusi;
    • infiltratiivisen-haavainen;
    • siirtyminen.
  4. Kasvaimen ulkonäkö:
    • endofyyttinen, jossa eksofyyttiset kasvaimet kasvavat vatsan luumenissa;
    • exophytic, jossa endofyyttiset - vaurioituneet seinät haavaustyypin mukaan.

On parempi aloittaa mahasyövän hoito alkuvaiheessa.

Ihmisten anatomia on sellainen, että monet tärkeät elimet ilmaisevat tappionsa liian tarkasti, ja näitä signaaleja on melko vaikea ymmärtää. Joten mahassa, joka iski syöpään (anaplastinen, neuroendokriini ja muut). Se tapahtuu ja etenee neljässä vaiheessa, joiden ominaisuudet auttavat lääkäreitä havaitsemaan rikkomiset alkuvaiheessa. On parempi, kun potilasta tutkitaan ja aloitetaan mahasyövän hoito alkuvaiheessa, jälkimmäisen tapauksessa ennuste on epäsuotuisa ja parannuskeino on epätodennäköistä.

  1. Vaihe 0 - tyypillinen oireettomalle virtausjaksolle.
  2. Ensimmäinen: syöpä on lokalisoitu kehon sisäseiniin, harvoin imusolmukkeita pitkin.
  3. Toiseksi: kasvaimen itäminen lihaksen kerroksessa vaatii leikkausta ja kemiallista hoitoa.
  4. Kolmanneksi: kasvain tulee ulos, joka vaikuttaa läheisiin elimiin.
  5. Neljäs (myöhäinen aika): etäisten elinten vaurio alkaa metastaaseista ja potilas on erittäin harvoin pelastettu, kooma ja kuolema ovat mahdollisia.

Missä se sijaitsee?

Tämä tauti kehittyy vatsan eri sektoreilla, mikä vaikuttaa sairauden prosessien lokalisoitumiseen sekä elimen itse toiminnallisiin ja morfologisiin piirteisiin. Koska syövän aiheuttavat prosessit vaikuttavat useimmiten antral-pyloric-osaston alueisiin ja pienempään kaarevuuteen, pahanlaatuisia kasvaimia voidaan sijoittaa täällä.

Usein syöpä kehittyy mahalaukun vyöhykkeellä, harvemmin muissa osissa. Joskus useiden kasvainten (neuroendokriinien, lautasen kaltaisten jne.) Muodostumisen vuoksi on mahdotonta vahvistaa niiden lokalisoitumista, sitten leesio on kokonaisuudessaan. Taudin kulku on mahdollista metastaaseilla, jotka usein leviävät naapurielimiin.

Tärkeimmät syyt

Vatsa syöpä aiheuttaa erilaisia ​​tekijöitä. Mahalaukun syövän patogeneesi on seuraava. DNA-mutaatioita esiintyy elimistössä, jotka immuunivasta-aineet voittavat useammin. Joskus he eivät kykene selviytymään muuntuneiden muodostumien poistamisesta. Tämä muodostaa alkuperäisen kasvaimen solmun proksimaalisten tai muiden osien alueilla, jotka vaikuttavat negatiivisesti spesifiseen elimeen sisältä, ja sitten leviävät metastaaseilla.

Ulkoiset tekijät

Aktiivinen tupakointi ja alkoholismi voivat laukaista syöpää.

Seuraavat mahasyövän syyt - nämä ovat vain tärkeimpiä tekijöitä, jotka lääkärit ottavat laajan luettelon mahdollisista. On syytä muistaa, että mahalaukun syövän syyt ovat yksilöllisiä, niiden etsintä tapahtuu yksinomaan profiilisovittelijalla. Koko elämän ajan ihmiset altistuvat ulkoiselle ympäristölle, joka voi johtaa syöpään ajan myötä. Syöpä johtuu tällaisista tekijöistä:

  • säteily;
  • aktiivinen tupakointi, alkoholismi, mahan ärsyttävä limakalvo;
  • lääkkeet, joilla on analgeettinen vaikutus, antibiootit, hormonit ja muut;
  • huonot ympäristöolot, jotka ovat alueelle ominaisia;
  • niihin liittyvät leesiot ja tulehdusprosessit, jotka aiheuttavat Helicobacter pylori -tyyppisiä bakteereja;
  • Ruoansulatuskanavan onkologiaa esiintyy joskus tiettyjen tuotteiden käytön vuoksi.

Sisäinen vaikutus

Joskus etiologia on seuraava:

  • ikäryhmä 60 vuoden kuluttua;
  • aineenvaihdunnan häiriöt;
  • geneettinen taipumus;
  • altistavat sairaudet (polyypit, adenoomit, B12-vitamiinin puutos jne.).

oireet

Närästys, ilmavaivat, röyhtäily ja turvotus ovat taudin mahdollisia oireita.

Mahasyövän alkuperäiset oireet eivät ole spesifisiä, joten potilasta kohdellaan väärin, vain pahentamalla hänen asemaansa. Tämä johtuu siitä, että vatsan ja suoliston syövän merkit, muut ruoansulatuskanavan elimet ovat hyvin samankaltaisia ​​ja usein sekoittuvat, samoin kuin ei-onkologiset sairaudet (esimerkiksi astsiitti, jossa neste kerääntyy vatsaonteloon). Mahasyövän ensisijaiset oireet ovat:

  1. Potilaalla on säännöllisesti ilmennyt epämukavuus rintalastassa, potilas on kipua, kipua, raskautta.
  2. Toiminnalliset ruoansulatushäiriöt - närästys, ilmavaivat, röyhtäily, turvotus.
  3. Ripuli.
  4. On ongelma, joka aiheuttaa nielemisvaikeuksia.
  5. Usein hikka.
  6. Pahoinvointi syömisen jälkeen on pitkittynyt.
  7. Oksentelu syömisen jälkeen, sekä kerran että säännöllisesti, joskus verellä.
  8. Vaikea yskä, jota seuraa oksentelu.
  9. Suola, jossa on veriset epäpuhtaudet, mikä ilmaisee verenvuodon, ulosteiden värin luonnoton.

Nämä merkit ovat samat miehille ja naisille. Oireet on jaettu kahteen alaryhmään:

  1. Paikalliset oireet:
    • tylsä ​​kipu, erityisesti rintalastan kipu;
    • myrkytys (pahoinvointi, oksentelu, närästys);
    • huono ruokahalu;
    • hikka;
    • halua syödä raskasta ruokaa.
  2. Yleiset oireet:
    • liiallinen väsymys ja heikkous;
    • laihtuminen on dramaattinen;
    • anemia;
    • lämpötila mahasyövässä muuttuu äkillisesti.

Diagnostiset menetelmät

Täydellinen verenkuva osoittaa alhaisen hemoglobiiniarvon ja kiihdytetyn ESR: n.

Vain sen jälkeen kun kaikki tarvittavat tutkimukset ja niiden tulokset on saatu, lääkäri aloittaa mahalaukun syövän hoidon, joka on kehitetty tietylle potilaalle. Lopullisen diagnoosin ja sen kliinisen vaiheen asentamisen mahdollistamiseksi ruoansulatuskanavan perusteellinen tutkimus on suoritettava käyttäen seuraavia instrumentaalisia ja laboratoriomenetelmiä:

  1. Veren ja virtsan yleinen analyysi, jonka tulokset osoittavat alhaisen hemoglobiinitason, kiihdytetyn ESR: n, merkkejä munuaisten vajaatoiminnasta myrkytyksen vuoksi.
  2. Suolan analyysi piilotetun verenvuodon havaitsemiseksi.
  3. Veren biokemia, joka määrittää maksan ja haiman toimintakyvyn.
  4. Immunologinen verikoe.
  5. Tuumorimarkkerit syöpäsolujen vasteen arvioimiseksi terapeuttisiin vaikutuksiin, kun tehdään selvä diagnoosi.
  6. Fegds, joka suoritetaan optisella instrumentilla, joka ruiskutetaan ruokatorven läpi vatsaan ja 12 pohjukaissuoleen tutkiakseen niitä ja tuumoria itse, sen sijainnin, koon, muodon selvittämiseksi.
  7. MRI, CT-skannaus auttaa tunnistamaan syövän tarkemman sijainnin.
  8. Kallon rintakehän, raajojen ja luiden röntgensäteily metastaasin määrittämiseksi.
  9. Vatsan elinten ja viereisten elinten osien ultraääni.

Syövän hoito

Onkologisen hoidon taktiikka riippuu syövän vaiheesta, mutta kolme tapaa parantaa potilaita osoittivat itsensä parhaiten: leikkaus, kemoterapia, oireenmukainen altistus ja niin edelleen. Niiden valinta riippuu tutkinnan tuloksista, ja lääkäri nimittää sen, joka ottaa huomioon myös niihin liittyvät komplikaatiot ja iän. Nuorella iällä on todellakin helpompi selviytyä taudista kuin vanhuksilla.

toiminta-

Toiminta on ensisijainen toimenpide, jonka jälkeen remissio on edelleen mahdollista, siihen on harvoin vasta-aiheita. Useimmin käytetään kolmea tyyppistä interventiota, joista kutakin käytetään syövän alatyypin mukaan (esimerkiksi neuroendokriini tai diffuusi) ja sen sijaintia, paikallista tai yleisanestesiaa käytetään:

  1. Gatsroektomiya.
  2. Yhteensä distaalinen resektio.
  3. Välitön resektio mahan ensimmäisellä kolmanneksella.

oireellinen

Tällainen hoito voi sisältää:

  • kipulääkkeet dropperien kautta;
  • huumeita pahoinvointia, oksentelua, ilmavaivoja varten;
  • lääkkeet suoliston mikroflooran normalisoimiseksi;
  • pillereitä koskemattomuuteen;
  • vitamiinikomplekseja.

kemoterapia

Hänen menetelmänsä perustuvat onkologian kasvun huumeiden tukahduttamiseen. Erittäin myrkyllisiä tabletteja (tiputin on mahdollista), joka tukahduttaa syövän sulkeutumiset, jotta tällainen vaihtoehto voitaisiin poistaa remissioksi. Jokaisella lääkkeellä on haitallinen vaikutus paitsi kärsineille alueille myös terveille kudoksille, mikä aiheuttaa sellaisia ​​sivuvaikutuksia kuin ripuli, oksentelu, hikka, ohuus, ulosteiden ja virtsan luonnoton väri, askites ja kystiitti. Kemiaa suositellaan sekä ennen leikkausta että sen jälkeen, anestesia on määrättävä.

Beam-hoito

Sädehoito - altistuneiden elinten ja seinien säteilytys ionisoivalla säteilyllä.

Sädehoitoa käytetään yhdistetyssä lähestymistavassa syövän hoidossa. Sen ydin on vaikuttavien elinten ja seinien säteilyttäminen ionisoivalla säteilyllä. Tällaisen hoidon tarkoituksena on pysäyttää kasvainten kasvu ja vähentää niiden kokoa ennen leikkausta syövän aktiivisuuden tukahduttamiseksi ja mahdollisen remissioiden välttämiseksi kasvaimen poiston jälkeen.

Syöpähoidon nopea suosio saa kohdennetun hoidon sellaisten lääkkeiden saannin perusteella, jotka estävät pahanlaatuisten kasvainten kasvun häiritsemällä syöpämolekyylien toimintamekanismia. Tilastotietojen mukaan kohdennettu hoito on potilaan kannalta lievempi, riippumatta siitä, onko mies vai nuori vai nuori vai vanhempi. Vasta-aiheet ovat erittäin harvinaisia.

Elämäntapa, jossa diagnosoidaan mahasyöpä

Syövän ehkäisyyn sisältyy oikea ravitsemus, stressaavien tilanteiden välttäminen, syövän ehkäiseminen, nitraattien ja nitriittien poistaminen ruokavaliosta, lääkkeiden asianmukainen käyttö, immuniteetin vahvistaminen urheilussa ja paljon muuta. Syöpää sairastavan ja hoidettavan potilaan tulee noudattaa seuraavia vaatimuksia:

  1. Noudata päivän tilaa.
  2. Noudata ruokavaliota, juo tarpeeksi nestettä.
  3. Tee kohtalaista liikuntaa.
  4. Kävele raittiiseen ilmaan pidempään.
  5. Ota vitamiineja, erityisesti hedelmiä, vihanneksia.
  6. Lepo sanatorioissa.
  7. Lisää lääkärin käyntien määrää.

Mahdolliset komplikaatiot

Negatiiviset vaikutukset syövän jälkeen johtuvat itsestään ja hänen hoidostaan. Joillakin saattaa esiintyä verenvuotoa tuumorista, cicatricial stenosis. Toiset menettelyn jälkeen ovat palovammojen, ihottuman, ihottuman. Usein kemoterapian jälkeen esiintyy letargiaa, pahoinvointia, oksentelua, ripulia, kaljuuntumista, vakavaa yskää, intiimejä ongelmia ja kynsien muodonmuutoksia.

Tulevaisuuden ennusteet

Ihmisten anatomia, oireeton vuoto antaa meille mahdollisuuden määrittää mahalaukun syöpä vain viimeisissä vaiheissa, kun elpymisprosentti on erittäin pieni ja kooma on mahdollista, kuolema.

Syöpädetekstin alkuvaiheessa elpymisaste on täysin 70, toisella vain 56%: lla on mahdollisuus elää vielä 5 vuotta, kolmannessa - vain 38% selviytyi, loput kuolevat suurilta vaurioilta keholle. Siksi on erittäin tärkeää muistaa, että oikea pääsy lääkärille on paras ehkäisy, joka säästää ihmishenkiä!

Fokaalinen atrofinen gastriitti: oireet, strategia ja hoitotaktiikka

Gastriitti - sairaus, joka kehittyy vähitellen, vähitellen ja jolle on ominaista suuri määrä muotoja ja lajikkeita. Fokaalinen atrofinen gastriitti on sairauden vaihe, joka ei enää liity lieviin muotoihin, toisin kuin pinnallinen gastriitti, jossa limakalvon vaurioilla ei ole voimakasta dystrofiaa.

Mitkä oireet viittaavat akuuttiin atrofiseen gastriittiin.

Kun kyseessä on atrofinen patologia, puhumme limakalvon leesioiden monista polveista, joissa kudokset ja epiteelisolut kuolevat pois, ja ne korvataan sidekudoksilla. Ne eivät tietenkään pysty suorittamaan limakalvolle ominaisia ​​toimintoja, mikä johtaa mahalaukun toimivuuden asteittaiseen vähenemiseen.

Toisin sanoen epiteelissä, jota kutsutaan sylinterimäiseksi, tulehduksellisten prosessien (akuutti tai krooninen) seurauksena esiintyy kudos atrofiaa, joka johtaa niiden dystrofisiin muutoksiin. Ne koostuvat siitä, että erittymiseen osallistuvien solujen (jotka ovat vastuussa mahanesteiden valmistuksesta) määrä vähenee merkittävästi ja atrofoitu - kasvaa, ja vatsa ei enää kykene sulattamaan ruokaa edellisissä tiloissa samalla energiakustannuksella.

Erotetaan limakalvon atrofian diffuusio- ja polttomuodot. Mikä on fokaalinen atrofinen antralgriitti? Tämä on sellaisen patologian muoto, jossa limakalvot eivät ulotu koko alueelleen, vaan vaikuttavat sen yksittäisiin osiin ja keskittyvät pääasiassa mahalaukun antrum (alempi) osaan. Täällä havaitaan korkein kloorivetyhapon konsentraatio ja bakteerit H. pillory, joita pidetään yhtenä tärkeimmistä limakalvon tulehduksen ja gastriitin aiheuttavista tekijöistä yleensä.

Epiteelin atrofian vaara on, että normaalissa tilassa aggressiivisen mahalaukun mehun vaikutuksesta limakalvot kuolevat, mutta tässä tapauksessa niiden regenerointiprosessi alkaa. Atrofisessa gastriitissa korvaavilla kuitukudoksilla ei ole regeneratiivista kapasiteettia, joten limakalvo muuttuu ohuemmaksi ajan myötä. Lisäksi mahalaukun kudosten erittymistä ja motorista aktiivisuutta pienennetään.

Kuten edellä on todettu, atrofiapohjat ovat yleensä paikallisia mahalaukun antrumissa, mutta ei välttämättä - tämä patologia vaikuttaa lähes kaikkiin tärkeimmän ruoansulatuselimen elimistöön. Diffuusi atrofinen gastriitti on sairauden seuraava, vaarallisempi vaihe, kun tulehdus vaikuttaa koko mahalaukun seinään.

Atrofisen gastriitin kehittymisen syyt

Fokaalisten atrofisten muotojen syntyminen johtuu useista tekijöistä, jotka on yleensä jaettu ulkoisiin ja sisäisiin. Useimmissa tapauksissa patologian kehittymisen syy muuttuu useiden tekijöiden yhdistelmäksi, joista jokaisen vaikutus tehostuu muiden vaikutuksen alaisena.

Gastriitti, jossa on polttopiste, voi kehittyä seuraavista syistä:

  1. Helicobacter pylorin bakteerin aktiivisuus. Tällainen patogeeninen mikro-organismi on ainoa, joka tuntuu melko mukavalta mahan mehun aggressiivisessa happamassa ympäristössä. Useimmissa tapauksissa helikobakteeri on vastuussa gastriitin eri muotojen syntymisestä, eli sen läsnäolo jo osoittaa, että vatsa on todennäköisesti kärsinyt patologisilta muutoksilta.
  2. Virheet ravitsemuksessa - toiseksi yleisin gastriitin syy. Tämä kiehtoo pikaruokaa ja rakkauden mausteinen / rasvainen / suolaista ruokaa ja ylikuumeneminen yleensä.
  3. Pitkäaikainen alkoholin väärinkäyttö johtaa väistämättä myös mahan limakalvon vaurioihin - alkoholiin sisältyvä alkoholi häiritsee mahan normaalia eritystä, mikä aiheuttaa useita epiteelikerroksen vaurioita.
  4. Tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö (kipulääkkeet, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, hormonaaliset lääkkeet).
  5. Geneettinen taipumus.
  6. Yleiset metaboliset häiriöt.
  7. Autoimmuun patologia.
  8. Historiaa pohjukaissuolen refluksointi.

Atrofisen gastriitin lajikkeet

Gastriitin luokittelu on varsin monipuolinen, eikä sen atrofinen muoto ole poikkeus. Taudin kliinisen ilmenemisen mukaan voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa.

Kroonista atrofista gastriittia pidetään subatrofisena muotona, jossa heikentyneet limakalvon trofismin vauriot vaihtelevat epiteelin hyperplasiaa: vatsa yrittää kompensoida erittymisen alijäämää, joka johtuu osan solun atrofiasta, mikä aiheuttaa suolahapon lisääntyneen tuotannon terveillä limakalvon alueilla. Happatasapainossa on epätasapainoa, tämä prosessi johtaa vakavampiin ongelmiin. Krooninen gastriitti kehittyy usein taantumattoman akuutin taudin muodon taustalla.

Tulehduksellisten prosessien lokalisointi erottuu:

  1. Pinnallinen atrofinen gastriitti - taudin alkuvaiheessa, jossa tulehduspisteet vaikuttavat vain limakalvon ylempiin kerroksiin, pidetään eräänlaisena antral-fokaalisena gastriittina.
  2. Antral-gastriittille on tunnusomaista limakalvon tulehduspisteiden paikallistuminen mahan alempaan (antral) osaan, joka on suorassa kosketuksessa pohjukaissuoleen. Sille on ominaista mahan ulostulon vaurioituminen, joka aiheuttaa ongelmia elintarvikkeiden massojen kuljetuksessa suolistoon. Limakalvojen vaurioiden paikallisessa lokalisoinnissa on yleensä LS: n happamuuden lisääntyminen, ja tämäntyyppisen taudin oireet ovat samankaltaisia ​​kuin hermohapon eroosion gastriitin ilmenemismuodot.
  3. Erytaattista gastriittia leimaavat epiteelin ylemmissä kerroksissa sijaitsevat tulehduspisteet, jotka näkyvät selvästi gastroskopian aikana, mikä johtuu sairastuneiden alueiden punoituksesta.
  4. Eroosio on patologia, joka ilmenee pienikokoisten haavojen (eroosioiden) ilmentymisenä, joka voi hoitamattomana kehittyä haavaiksi.
  5. Katarraalinen gastriitti, jossa on limakalvon fokaalinen atrofia (jota usein kutsutaan ruokaksi) kehittyy ruokavalion vikojen takia, ja stressi voi aiheuttaa sen. Yleensä tällainen patologia on helpoin hoitaa.

Taudin atrofista muotoa pidetään yhtenä vaarallisimmista, koska se on usein oireeton tai heikko oireita, ja hoidon puuttuessa siitä tulee usein vatsan syövän syy.

Gastriitin ja haavaumien hoitoon lukijat ovat menestyksekkäästi käyttäneet Monastea Teaa. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Patologian oireet

Kroonisen gastriitin, jossa on limakalvon fokusaalinen atrofia, on merkkejä monista muista taudin muodoista:

  • ruokahaluttomuus on yksi tunnetuin gastriitin tyypillisimmistä ilmenemismuodoista, johon liittyy potilaan painon lasku;
  • kipu on lokalisoitu lähinnä epigastrisella alueella, mutta kipu voi olla poissa, mikä on ominaista myös patologian atrofiselle muodolle;
  • ruoansulatushäiriöt pahoinvoinnin / oksentelun muodossa - yleinen oire lähes kaikentyyppisille gastriiteille;
  • vatsaan jyrinä, usein närästys, röyhtäily ovat myös ilmeisiä merkkejä ruoansulatuskanavan ongelmista;
  • ilmavaivat ja atrofinen gastriitti - metabolisten häiriöiden seuraus;
  • ripuli - suoliston toissijaisten vaurioiden seuraus helikobakteerilla;
  • syömisen jälkeen vatsan tunne, joka kestää jopa tunnin;
  • suusta tulevan hajoamisen haju on osoitus ongelman vakavuudesta;
  • muutoksia tehdään myös iholle, joka muuttuu vaaleaksi, ja hiukset ja kynnet, mikä on seurausta beriberista gastriitin aikana;
  • voi olla päänsärkyä, huimausta, mahdollisia verenpainepiikkejä;
  • taudin atrofisen muodon avulla kielessä havaitaan valkea plakki, joka voi myös osoittaa pankreatiitin, enteriitin, kolecistiitin esiintymisen.

Jos useiden edellä mainittujen oireiden yhdistelmä on havaittavissa, se on merkki siitä, että ruoansulatuskanavassa on vakavia ongelmia, ja syy välittömästi kääntyä lääkärin ja gastroenterologin puoleen - vain asiantuntijan tulisi määrittää patologian oireet ja hoito.

terapia

Kroonisen atrofisen gastriitin lääkehoito on monimutkainen tapahtuma ja yleensä melko pitkä. Lääkehoidon ja ruokavalion nimittämistä edeltää potilaan perusteellinen tutkimus käyttäen nykyaikaisia ​​laboratorio- ja instrumentointimenetelmiä. Vain näiden tutkimusten perusteella saat täydellisen kuvan taudista, sen lokalisoinnista, vaiheesta, epiteelin patologisesta tilasta.

Jos vatsassa esiintyy useita tai suuria nekroosikeskuksia, voidaan tarvita kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä.

Varoitus! Akuutin taudin aikana ei voida hoitaa itsenäisesti! Potilas on välittömästi sairaalahoidossa, ja vain gastroenterologisen osaston lääkärit voivat antaa potilaalle tehokkaan apua taudin akuuttien ilmenemismuotojen voittamisessa, jotka voivat kestää viikosta kuukauteen.

Koska H. pillory on kaikkien muotojen gastriitin usein mukana, tämän patogeenisen mikro-organismin hävittäminen on välttämätön osa lääkehoitoa.

  • Tätä varten käytä hoito-ohjelmaa, jossa käytetään kahta eri antibioottia (esimerkiksi Metronidazole ja Amoxicillin). Antibioottihoidon sivuvaikutukset eliminoidaan määräämällä immunomodulaattoreita ja eubiootteja GIT-mikroflooran palauttamiseksi.
  • Korvaushoitoa käytetään tavallisesti mahan mehun alhaisella happamuudella. Se koostuu sellaisten lääkkeiden nimittämisestä, jotka lisäävät suolahapon erittymistä, jolloin voit normalisoida ruoansulatuskanavan aineenvaihduntaa ja happamuuden tasoa (Pepsidil, Abomin).
  • Kun oireita esiintyy potilaassa, fokaalisen atrofisen gastriitin hoito voi edellyttää vitamiinikompleksien antamista, joiden tarkoituksena on poistaa vitamiinien / kivennäisaineiden puutos.
  • Ruoansulatusprosessin helpottamiseksi ja ruoan sulavuuden parantamiseksi määrätään lääkkeitä, kuten pankreatiini, juhla, Creon, Mezim.
  • Kivun lievittämiseksi eri etiologioiden gastriitissa määrätään antispasmodics (No-shpa, Drotaverin), ja kolinolyyttisiä lääkkeitä (Platifilin) ​​käytetään ruoansulatuskanavan motiliteetin vähentämiseen.
  • Lisääntyneellä happamuudella on suositeltavaa vahvistaa hoitoa protonipumpun estäjillä.

Ruokavalio fokaalista atrofista gastriittia varten

Ainoastaan ​​lääkehoito mahalaukun limakalvon atrofisten leesioiden hoidossa ei riitä. Ilman kunnollista ravitsemusta parannuksia ei voida saavuttaa. Jos kyseessä on atrofinen gastriitti, ruokavalio nro 1 on määrätty akuutissa muodossa, kun potilaan kunto on parantunut, voit siirtyä ruokavalioon nro 5, jota tulisi noudattaa ja hoidon päätyttyä auttaa välttämään sairauden uusiutumista, joka uhkaa vakavia komplikaatioita.

On syytä huomata, että fokaalisen atrofisen gastriitin hoito kansan korjaustoimenpiteillä voidaan suorittaa vasta lääkärin kuulemisen jälkeen, muuten virheitä annostelussa tai tällaisten korjaustoimenpiteiden valinnassa voi olla peruuttamattomia seurauksia hyötyjen sijasta.

Yleisesti ottaen atrofisen gastriitin ennuste polttomuodossa on varsin suotuisa, mutta sinun on ymmärrettävä, että mahalaukun täydellistä toimintaa ei voida palauttaa limakalvon osan atrofian vuoksi. Tämä tarkoittaa sitä, että sinun on rajoitettava itseään ruoassa koko remissiokauden ajan.

http://lechenie.gastrit-i-yazva.ru/gastrit/targetnaya-terapiya-pri-rake-zheludka/

4 parasta hoitoa mahalaukun syöpään

Vatsan syöpä on syöpä, joka aiheuttaa vahinkoa elimen limakalvolle. Riippuen siitä, missä vaiheessa patologinen prosessi on, asiantuntijat voivat käyttää säteilyä ja kemoterapiaa sekä täydellistä tai osittaista resektiota sairauden hoitoon. Yleensä johtava paikka on käytössä kirurgisilla hoitomenetelmillä.

pitoisuus

Onko mahasyöpä hoidettu?

Patologia voidaan täysin parantaa vain pahanlaatuisen kasvain muodostumisen alkuvaiheissa. Kuitenkin, koska sairaus alkuvaiheessa ei ilmentä mitään oireita, on jo mahdollista havaita se myöhemmissä vaiheissa.

Lisäksi, onko vatsan syöpä parantunut vai ei, riippuu potilaan iästä ja hänen yleisestä tilastaan. Huipputapahtuma on yleensä 65 vuotta. Nuoremman elimen tappion myötä täydellisen parannuksen todennäköisyys on korkeampi.

toiminta

Syövän pääasiallinen hoitomenetelmä on leikkaus. Kirurgisen tapahtuman aikana tuumori itse poistetaan ja jopa 4 senttimetriä terveestä kudoksesta sen ympärillä.

Työn laajuudesta riippuen gastrektomia voi olla osittainen kokonaismäärä (osa sairastuneista elimistä on poistettu) ja kokonaismäärä (koko vatsa poistetaan).

Kun tuumori leviää vierekkäisiin kudoksiin, asiantuntijat käyttävät yhden lohkon poistoa ruoansulatuskanavan elimen kanssa.

Aiheen mukaan

Kaikki on ohutsuolen syöpä

  • Alena Kostrova
  • Julkaistu 28. helmikuuta 2019

Väliaikainen gastrektomia on jaettu proksimaaliseen (poista ylempi osa) ja distaalinen (alemman osan poisto).

Jos vahingot tapahtuvat läheisissä imusolmukkeissa, ne ovat myös leikkauksen kohteena.

Toimenpide pahanlaatuisen kasvaimen poistamiseksi voidaan suorittaa avoimesti tai laparoskooppisesti. Robotkirurgian käyttöä ei myöskään suljeta pois.

Yleensä kirurginen toimenpide kestää kaksi tai kolme tuntia. Toimenpiteen jälkeen potilas on asiantuntijoiden valvonnassa viikon aikana.

kemoterapia

Tämä tekniikka käsittää sellaisten lääkkeiden käytön, jotka vaikuttavat negatiivisesti syöpäsoluihin, mikä johtaa niiden DNA: n vahingoittumiseen, tuhoutumiseen ja niiden kasvun ja leviämisen lopettamiseen.

Kun diagnosoidaan mahasyöpä, sekä monoterapia (yhden lääkkeen käyttö) että yhdistetty hoito ovat mahdollisia, kun niitä käytetään kahdesta tai useammasta lääkkeestä. Useimmissa tapauksissa lääke saapuu kehoon suonensisäisesti. Joissakin tilanteissa suun kautta antaminen on mahdollista.

On syytä huomata, että kemoterapeuttiset lääkkeet vaikuttavat paitsi sairaisiin, myös terveisiin soluihin, minkä seurauksena tällaiseen hoitoon liittyy usein sivuvaikutusten ilmentyminen.

Kemoterapia suoritetaan useissa istunnoissa. Työkierrot ovat yleensä 2, 3 viikkoa tai 28 päivää. Tämä on tärkein hoitotyyppi 4-luokan syöpädiagnoosille.

Erityisen suosittuja ovat sellaiset lääkkeet kuin 5-Fturoracil, Docetaxel, Carboplatin, Irinotecan, Capecitabine ja muut.

Sädehoito

Useimmissa tapauksissa sitä käytetään yhdessä kemoterapian kanssa. Annostus, säteilyn tyyppi, prosessien lukumäärä annetaan suorittamalla tietokonetomografia. Jotta palkki toimisi tarkasti tuumorin alueella, asiantuntijat asettavat iholle erityisiä merkkejä.

Aiheen mukaan

Miten ehkäistä paksusuolen adenokarsinooman kehittymistä

  • Alena Kostrova
  • Julkaistu 28. helmikuuta 2019

Syöpähoidolla on tällä hetkellä kaksi tyyppiä:

  • 3D-mukavuus on tekniikka, jossa terveillä kudoksilla ei ole radioaktiivisia vaikutuksia;
  • voimakkaasti moduloitu - käytetään silloin, kun on mahdotonta estää säteilylle altistumista elimille, kuten keuhkoille, maksalle ja sydämelle.

Yleensä menettely kestää noin 10 minuuttia. 3 tuntia välittömästi ennen sen pitämistä potilaalla on kiellettyä syödä ruokaa.

Kohdennettu hoito

Nykyaikaisen tekniikan ansiosta tutkijat pystyivät tutkimaan tarkemmin neoplasman molekyyligeneettisiä ominaisuuksia. Tämän seurauksena ilmestyi tämä onkopatologian hoitomenetelmä.

Kemoterapian kohdennetun hoidon pääpiirre on, että kaikki nopeasti jakautuvat syöpäsolut hyökkäävät. Kukin kohdennettu aine on suunnattu tiettyyn kohteeseen, eli molekyyliin, joka on suoraan mukana epänormaalien solujen lisääntymisprosessissa.

Kaikki lääkkeet, joita käytetään mahasyövän hoidossa, luokitellaan kahteen tyyppiin.

VEGF-estäjät

Syöpäsolut tuottavat tätä ainetta suurina määrinä, mikä riittää kasvattamaan uusia aluksia ja saamaan oikean määrän happea. Tähän ryhmään kuuluu lääke Ramicirum.

HER2-estäjät

Ne ovat reseptoriproteiini, joka on läsnä solun pinnalla. Jos sen aktiivisuus lisääntyy, patogeenisten solujen lisääntyminen lisääntyy nopeammin. Tämän luokan edustaja on Trastuzumab.

Vatsan syöpä on pahanlaatuinen kasvain, jonka täydellinen parannus on mahdollista vain, kun se havaitaan kehitysvaiheessa. Tehokkaimpien tulosten saavuttamiseksi on suositeltavaa käyttää kirurgisia toimenpiteitä yhdessä muiden terapeuttisten taktiikoiden kanssa. Epätavallinen hoito on mahdollista vain asiantuntijan luvalla ja vain päämenetelmän lisäksi.

http://onkologia.ru/onkogastroenterologiya/lechenie-raka-zheludka/

Tulevaisuuden näkymät mahasyövän kohdennettuun antiangiogeeniseen hoitoon

Julkaisupäivä: 06.26.2015 2015-06-26

Artikkeli katsottu: 1076 kertaa

Bibliografinen kuvaus:

Kruglov A.N., Drogomiretskaya E.I, Arshba E. A., Bobrakov M. A., Mamajonova N. R., Kislitsina O.N., Topuzov E.E., Balashov V.K., Erokhina E A. Mahalaukun syövän kohdennetun antiangiogeenisen hoidon näkymät // Nuori tutkija. ?? 2015. ?? №13. ?? Pp. 284-287. ?? URL https://moluch.ru/archive/93/20654/ (käyttöpäivä: 12.03.2019).

Avainsanat: mahasyöpä, kohdennettu hoito.

Merkitystä. Kansainvälisen syöväntutkimuslaitoksen (IARC) mukaan syövän esiintyvyyden rakenteessa mahasyöpä on maailman syövän kuolleisuuden rakenteessa viidennessä ja kolmannessa maailmassa vuodesta 2014 lähtien. Potilaiden eloonjääminen, joilla on tämä syövän paikannus myöhemmissä vaiheissa, on yksi alhaisimmista (5-vuotias - 15%, 10-vuotias - 11%).

Venäjällä mahasyövän vaiheiden I - II rekisteröityjen potilaiden osuus ei ylitä 25%. Noin 75% potilaista on otettu sairaaloihin, joissa on III - IV vaiheen syöpä.

Tähän mennessä tärkein ja käytännöllisesti katsoen ainoa RJ: n radikaalihoitomenetelmä on kirurginen hoito. Kuitenkin, huolimatta mahalaukun syöpäkirurgian kehittymisestä, teknisistä menetelmistä, indikaattorien laajentamisesta paikallisesti edistyneessä ja metastaattisessa mahalaukun syöpässä, 5-vuotinen eloonjääminen levitetyssä prosessissa (itäminen vierekkäisissä kudoksissa ja elimissä ja kaukaiset metastaasit) radikaalien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen jäävät alhaisiksi (3-5%). Laajennettujen, yhdistettyjen, sytoreduktiivisten operaatioiden toteutettavuus vaiheessa IV sairaudessa on edelleen kiistanalainen, vaikka monet tekijät pitävät tällaisten interventioiden toteuttamista kohtuullisina ja johtavat hyviin tuloksiin selviytymiseen ja postoperatiivisiin komplikaatioihin potilailla, jotka saavat sytoreduktiivista tai palliatiivista resektiota mahasyövässä. [1] Esimerkiksi NCCN-käsikirja, versio 01.2014, ei suosittele gastrektomian suorittamista todistetuille kaukaisille metastaaseille, peritoneaaliselle karsinoosille ja N3-asteen imusolmukkeille. (Vain palliatiiviset resektiot ovat mahdollisia suurella riskillä tai kehittyneellä verenvuodolla, kasvaimen stenoosilla, eikä imusolmukkeiden leikkausta tarvita). Samanaikaisesti Venäjän Onkologien Liiton pahanlaatuisten kasvainten diagnosointiin ja hoitoon liittyvien kliinisten protokollien hankkeessa eritellään taudin IV vaihe, jossa on resektoituvia kaukaisia ​​metastaaseja, joille kirurginen hoito annetaan myöhemmällä lääkehoidolla. (IV Kansainvälisen mahasyöpäkongressin artikkelit (New York, USA, 2001). Näin ollen yksittäiset maksan metastaasit, retroperitoneaaliset imusolmukkeet, poikittaiskoolon mesentery, muut vatsaontelon elimet, rajoitettu vatsakalvon leviäminen, potilaan vakava tila, dekompensoitujen haittavaikutusten esiintyminen.

Vaiheen IV syöpässä, ottaen huomioon kasvaimen vaurion systeeminen luonne, tulee selväksi, että pelkästään kirurginen menetelmä ei voi perusteellisesti muuttaa hoidon tuloksia, mikä antoi sysäyksen uusien lähestymistapojen etsimiselle tämän taudin hoidossa. Joidenkin suurten tutkimusten mukaan sytoreduktiivista leikkausta saavien potilaiden elinajanodote voidaan lisätä käyttämällä adjuvanttia kemoterapiaa. [6, 4]

Nykyään tämän patologian hoitoon liittyvät suuret toiveet liittyvät kohdennetun hoidon käyttöön, jonka tehokkuutta osoittavat saadut todisteet. TOGA-tutkimus, joka osoitti, että kohde-lääkkeen Herceptin (Trastuzumab) lisääminen HER2-yli-ilmentymisen potilaiden hoitoon paransi yleistä eloonjäämistä (lisääntynyt mediaani yleinen eloonjääminen potilailla, joilla oli pitkälle edennyt mahalaukun syöpä, noin 3 kuukautta, 11: tä)., 1 kuukausi - 13, 8 kuukautta).

Taudin kulkua pahentavat tekijät sisältävät myös onkogeenien EGF: n, Erb-B3: n, H-Ras: n yliekspression. Ensimmäiset 2 onkogeeniä (epidermaaliset kasvutekijät) stimuloivat kasvainsolujen proliferaatiota. H-ras: n yliekspressio johtaa guanosiinitrifosfaattien proteiinireseptorien lisääntyneeseen tuotantoon, mikä vaikuttaa myös mahalaukun kasvainsolujen proliferatiivisiin kykyihin.

Täydellinen omavaraisuus jo pitkään johtui tuumorisoluista. Oletettiin, että transformoitu klooni proliferoituu itsestään, ja kaikki muut kasvainelementit - stroma, astiat, fibroblastit - ovat vain passiivisia apukomponentteja. Näiden ajatusten muutos liittyy amerikkalaisen tutkijan Judah Folkmanin nimiin, joka ehdotti ja kokeellisesti osoittanut, että tuumorisolut voivat muodostaa kliinisesti tunnistettavan kasvain vain, jos ne tuottavat neoangiogeneesitekijöitä. Siten kasvaimen verisuoniverkon muodostumista ei tapahdu itsessään, vaan transformoitujen solujen aktiivisten biologisten prosessien vuoksi. Tähän mennessä on tunnistettu kymmeniä tekijöitä, jotka aiheuttavat angiogeneesiä tai päinvastoin estävät sitä. [2,3]

Avastin (Avastin, Bevacizumab), humanisoitu monoklonaalinen vasta-aine, joka kykenee sitomaan endoteelikasvutekijää (verisuonten endoteelikasvutekijä, VEGF), on tunnetuin antiangiogeenisistä lääkkeistä. Mielenkiintoista on, että Avastin osoittaa kliinisen vaikutuksen pääasiassa yhdessä muiden syöpälääkkeiden kanssa; Ainoa sairaus, jossa tätä vasta-ainetta käytetään monoterapiana, on glioblastooma. Avastinin vaikutus liittyy ns. Väärän virtauksen "normalisointi", joka johtuu epäkypsien, satunnaisesti sijoitettujen kapillaariverkkojen tuhoamisesta; Tämän prosessin seurauksena sytostaattien antaminen tuumorisoluille paranee. Avastinin lisäksi angiogeneesin inhibiittoreihin kuuluvat monitahoiset inhibiittorit Sutent, Nexavar ja Votient. [3]

AVAGAST-tutkimuksen muodollisesti negatiivisista tuloksista huolimatta (elinajanodote ei parantunut merkittävästi) eräiden tekijöiden (E. N. Imyanitov) mukaan bevasitsumabin aktiivisuus mahasyövässä ei ole epäilystäkään, mikä heijastuu objektiivisten vasteiden lisääntymiseen ja eloonjäämiseen etenemiseen.

REGARD-tutkimus on osoittanut optimistisia tuloksia (Ramucirumab-monoterapiaa on aikaisemmin hoidettu kehittyneellä mahalaukun tai gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinoomalla) - kansainvälinen, satunnaistettu, monikeskinen, lumekontrolloitu tutkimus lääkkeen Rumucirumab III -vaiheesta.

Ramukirumabi on vasta-aine, joka kohdistuu verisuonten endoteelisolujen kasvutekijäreseptoreihin (VEGFR-2). Nämä reseptorit ovat avainasemassa uusien verisuonten muodostumisprosessissa - angiogeneesissä, jolla on johtava rooli pahanlaatuisen kasvain kehittymisessä.

On osoitettu, että ramtsirumabi inhiboi tehokkaasti proteiiniryhmää, joka aiheuttaa kasvaimen kapillaarien kasvun, jolloin saadaan ravinteita.

Tutkimus toteutettiin vuosina 2006–2012 29 maassa Pohjois-, Keski- ja Etelä-Amerikassa, Euroopassa, Aasiassa, Australiassa ja Afrikassa

Tutkimuksessa oli mukana 355 potilasta, jotka olivat 24–87-vuotiaita, kärsivät edistyneestä mahalaukun tai gastroesofageaalisesta siirtymästä, ja taudin eteneminen ensimmäisen linjan kemoterapian jälkeen platinaa sisältävien lääkkeiden tai fluoripyrimidiinien jälkeen. Potilaiden ryhmät, jotka saivat ramcurumabia tai lumelääkettä, jaettiin 2: 1-suhteeseen (238 ja 117 potilasta).

Yleinen eloonjääminen oli keskimäärin parempi potilailla, jotka saivat vasta-aineen (5,2 kuukautta vs. 3,8 kuukautta lumeryhmässä, HR = 0,78; P = 0,047). Etenemisvapauden mediaani oli myös merkittävästi parempi, kun määriteltiin ramtsirumabi (HR = 0,48, 95% CI = 0,38–0,62, P Rekisteröidy uutiskirjeemme: Tilaa

http://moluch.ru/archive/93/20654/

Lue Lisää Sarkooma

Nenän tai otsaan näkyvät mustat ankeriaat eivät ole syy paniikkiin. Ne johtuvat tavanomaisesta pieniriskisestä ihottumasta. Mutta jos mustat pisteet kehossa leviävät liian laajasti, on järkevää ajatella terveyttäsi.
Syöpäprosessin asianmukainen diagnosointi on erittäin tärkeää hoidon alkuvaiheessa. Loppujen lopuksi tiedetään, että mitä aikaisemmin se käynnistetään, sitä todennäköisempää on suotuisan ennusteen mahdollisuus, sitä suurempi on todennäköisyys täydelliseen parannukseen, ja mitä pienempi on uusiutumisen todennäköisyys.
Monille nykyaikaisille naisille lääketieteellinen hoito on jostain syystä 100-200 vuotta vanha. Kasviperäistä hoitoa, synnytystä heinäsuovassa tai kylpyammeessa, jossa ei ole ammatillisia lääkäreitä, pidetään lähellä luontoa ja turvallisempaa kuin nykyaikaisissa sairaaloissa.
Ruoansulatuskanavalla on tärkeä rooli ihmisen elämässä. Se ei vain syö ruokaa, vaan myös poistaa myrkyllisiä aineita elimistöstä ja erittää hyödyllisiä komponentteja.