Kurkun syöpä (kurkunpään) on vaarallinen sairaus, joka ilmenee kurkunpään kudosten pahanlaatuisen luonteen muutoksina. Kurkunpään syöpä on yleisempää 55-vuotiailla iäkkäillä ihmisillä, jotka tupakoivat ja käyttävät alkoholijuomia. On kuitenkin tapauksia, joissa terveellistä elämäntapaa johtavat ihmiset saavat keuhkosyövän onkologiaa.

Uskotaan, että tämä tauti voi aiheuttaa papilloomaviruksen. Varhaisvaiheessa onkologiaa ei aina voida diagnosoida, koska se nähdään usein kroonisena kurkunpään tulehduksena tai tupakoitsijan yskänä (varhaiset oireet ilmaantuvat käheyteen, arkuus, kertaluontoinen, kurkkukipu). Hoidon tulos ja äänensuojelun aste riippuvat taudin diagnosointivaiheesta.

Miten kurkunpään onkologiaa hoidetaan

Pahanlaatuisten kasvainten hoidossa kurkunpään yhdistää kirurginen ja sädehoito sekä kemoterapia. Valitse keuhkojen onkologisen prosessin kirurgisen hoidon suorittamistapa tuumorin sijainnin ja taudin vaiheen mukaan.

Kaikki ratkaistaan ​​henkilökohtaisesti tietyn ongelman perusteella. Kurkunpään syövän leikkauksella on positiivinen vaikutus taudin ensimmäiseen ja toiseen vaiheeseen edellyttäen, että kasvaimen muodostumisen koko on pieni.

Asiantuntijat yrittävät säästää niin monta enemmän elintä operatiivisen vaikutuksen prosessiin, mutta tämä ei ole aina mahdollista.

Kurkunpään syövän kirurgisen hoidon tyypit:

  • Hordektomiya. Leikkauksen aikana ääni- taitos poistetaan, ja joissakin tapauksissa kaikki äänijohdot poistetaan. Tällainen operaatio toteutetaan olemassa olevan onkologisen koulutuksen avulla yhdellä äänellä, ilman sen liikkuvuuden patologiaa. Tämä toiminta voidaan tehdä kirurgisesti tai laserilla. Hordektomia saa suorittaa yleisanestesiassa tai paikallisen anestesian avulla. Tällaisen väliintulon trauma riippuu taudin laajuudesta. Tällainen toiminta suoritetaan tavallisesti tracheotomin jälkeen, mikä auttaa luomaan normaalia hengitystä kirurgisen hoidon jälkeen. Kuten kaikilla kirurgisilla hoidoilla, chordectomialla on omat todennäköiset ongelmansa: granulaation laajentaminen, verenvuoto (leikkauksen aikana tai sen jälkeen), ihonalainen emfyseema. Tämä kirurginen toimenpide vaikuttaa puheeseen kaikin mahdollisin tavoin - kun osa äänijohtoja poistetaan, ääni tallennetaan, mutta käheys voi olla läsnä. Ja kun nivelsiteet poistetaan kokonaan, tavallinen puhe häviää.
  • Hemilaryngectomy. Tällainen leikkaus suoritetaan harvoin, jolloin puolet kurkunpään poistetaan. Potilaan ääni voidaan tallentaa. Operatiivinen invaasio suoritetaan lokalisoimalla onkologiaa kurkunpään keskiosassa, ja sen sijainti estää vokalukon liikkuvuuden (edellyttäen, että onkologia ei vaikuta commissureen). Tämäntyyppisellä interventiolla on suuri miinus - asiantuntijan on tehtävä monia leikkauksia sokeasti ottamatta huomioon koulutuksen rajaa.
  • Ylempi laryngektomia. Tällaisella operatiivisella interventiolla vain kurkunpään yläosa poistetaan vaikuttamatta äänen taittumiin. Se soveltuu onkologian sijaintiin kurkunpään yläosassa. Postoperatiivisessa vaiheessa potilaan on käytettävä tracheostomia, jotta varmistetaan hengitysteiden tukkeutuminen. Selkärangan laryngektomian tapauksessa potilaan ääni jää.
  • Yhteensä laryngectomy. Kirurgian aikana koko kurkunpään poistetaan. Se suoritetaan, kun onkologinen sairaus on tarttunut koko kurkunpään, mutta ei ole ylittänyt sitä. Kirurgisen toimenpiteen aikana poistetaan eteisen taitoksia, ääni- taitoja, hyoidiluu, kolme kurkunpään rengasta, cricoid-rustoa. Jos onkologinen prosessi on laaja, muut osat voidaan poistaa.
  • Gastrostomian. Tämäntyyppisen väliintulon aikana luonnontilaiseen pääsyyn anteriorisen vatsan seinän läpi tehdään mahalaukkuun ja erityinen ravinto- putki (gastrostomia) lisätään mahaan itse. Gastrostomia auttaa varmistamaan normaalin ravinnon kemoterapian tai sädehoidon aikana. Putki poistetaan heti, kun potilas alkaa nielaista ruokaa.
  • Laserleikkaus. Tämäntyyppinen interventio toteutetaan onkologisen kasvain pinnallisella löydöllä, eikä sitä suoriteta kaikille potilaille. Laserleikkauksella on joskus ongelmia ja se on yleensä hyvin siedetty.

Sädehoitoa ja kemoterapiaa ei sallita kaikissa onkologian vaiheissa. Päämenetelmistä käytetään vain toimenpidettä.

Sädehoitoa. Sitä käytetään rinnakkain kirurgisen hoidon kanssa. Sädehoitoa voidaan suorittaa ennen kirurgista toimenpidettä kasvainmuodostuksen pienentämiseksi. Ja joskus leikkauksen jälkeen - sen poistamiseksi, mitä toiminta ei voinut poistaa. Laserterapian kurssi kestää viisi viikkoa viikossa. On sallittua käyttää taudin uudelleen aloittamiseen kirurgisen hoidon jälkeen. Sädehoidolla on sivuvaikutuksia:

  • väsymys;
  • suun kuivuminen;
  • haju ja maku;
  • hammaskirurgian jälkeen vaikea paraneminen;
  • ääni muuttuu.

Laskurihoidon annos kurkunpään syövän hoidossa laskee kokenut lääkäri. Sädehoidon lopussa potilasta tarkkaillaan ja otetaan analyysiä varten. Sädehoidon jälkeen potilas tarvitsee paljon aikaa elpyä, koska säteilyn vaikutuksesta potilaan keho heikkenee.

Tällaisen hoidon jälkeen potilaan tulisi olla levossa ja levätä enemmän sekä pysyä raikkaassa ilmassa. Ja nostaakseen immuniteetin lääkäri määrää immuunimoduloivia lääkkeitä.

Kemoterapiaa. Sitä annetaan laskimonsisäisesti, ja siksi sillä on suuri määrä sivuvaikutuksia:

  • hiustenlähtö;
  • verisolujen kasvu hidastuu;
  • potilas alkaa sairastua useammin tartuntatauteilla;
  • ongelmia ruoansulatuskanavan kanssa.

Kemoterapian jälkeen hiukset palautetaan, mutta hiusten väri ja rakenne muuttuvat. Kuntoutusjakso, jonka potilas saa viettää kotona. Potilasta suositellaan syömään proteiineilla rikastettua ruokaa ja useammin kävelemään raikkaassa ilmassa.

Mikä on kielteinen odottaa kurkun poistamista

Kuten kaikilla hoitomenetelmillä, leikkauksella on komplikaatioita:

  • verenvuoto;
  • infektio;
  • hengenahdistus;
  • liiallinen turvotus;
  • verenpumput;
  • afony (äänen puute);
  • henkitorven / ruokatorven vammat;
  • taudin jatkuminen.

Älä unohda myös niitä tekijöitä, jotka voivat lisätä ongelmien vaaraa:

  • ikä;
  • lihavuus;
  • tupakointi;
  • useita muita patologioita;
  • leikkaus kurkunpään aikaisemmin;
  • ravitsemusvika;
  • diabetes;
  • säteily / kemoterapia.

Asiantuntija ottaa kaikki riskitekijät huomioon ennen laryngektomiaa ja neuvotella.

Miten valmistaa kurkunpään poistoa

Ennen kirurgista hoitoa he suorittavat kattavan tutkimuksen:

  • kurkunpään tarkistaminen;
  • biopsian analyysi (tarkka diagnoosi);
  • laryngoscopy;
  • laboratoriokokeet (veri, virtsa);
  • rintaröntgen;
  • EKG;
  • CT-skannaus;
  • kuuleminen puhehäiriöiden asiantuntijan kanssa (täysi laryngektomia).

Postoperatiivinen aika

Operatiivisen hoidon jälkeen potilas on tehohoitoyksikössä, jossa häntä seurataan (suoritetaan laskimonsisäisiä droppereita, seurataan pulssia, hengitystä ja verenpainetta). Potilaille asiantuntijat suosittelevat hengittämistä syvemmälle, kurkkuun ja usein kääntymällä, jotta ne voivat helposti vapautua kerääntyneen huurteen keuhkoista. Kerätyn nesteen eliminoimiseksi potilaalle tehdään useita saniteetteja.

Ja kipu tunne käyttää kipulääkkeitä.

Kurkun kudosten parantumisaika kestää 3 viikkoa. Nasogastrinen putki lisätään potilaan syömään. Potilas ei kykene puhumaan, mutta tänä aikana puheopettaja auttaa. Potilaan on hengitettävä kostea ilma, koska se auttaa poistamaan henkitorven limakalvon. Lääketieteen asiantuntijoiden avulla potilas on koulutettu tracheostomia hoitamaan. Kuntoutusjakso kestää kuukauden.

Potilas voi turvallisesti palata työhön ja tavalliseen elämäntapaan, mutta uinti ei ole hyväksyttävää. Lääkärit puhuvat veden vaikutuksesta toiminnan alueeseen ja suihkun / kylpyammeen ottamiseen.

Kuinka palauttaa ääni kurkun poistamisen jälkeen

Kokonaisoperaation vakavin seuraus on äänen ja nenän hengittäminen. Äänen palauttamista on kolme:

  • Ruokatorven ääni. Sitä pidetään vanhimpana tapana, jolla potilas oppii nielemään ilmaa sen sijaan, että se hengittäisi (kuten normaaleissa olosuhteissa) sanan tai lauseen ilmaisemiseksi. Potilaan kanssa työskentelee useita lääketieteen alojen asiantuntijoita (onkologia, puhehoito, psykologia, fysioterapia). Oppimisprosessi on melko pitkä (useita kuukausia), mutta sen toteuttamiseen ei tarvita erityisiä mukautuksia tai käsiapua.
  • Äänen proteesit. Proteettiprosessissa asennetaan erityinen implantti (ääniproteesi), joka asennetaan nielun ja henkitorven väliseen aukkoon (shuntti). Tracheofaryngeaalista ja tracheoesofageaalista ohitustapaa käytetään pääasiassa. Tällaisen proteesin toiminta-aika on 1,5 vuotta, ja sitten tarvitaan toistuva kirurginen interventio.
  • Elektroninen kurkunpään. Tässä menetelmässä käytetään erityistä äänenmuodostuslaitetta, joka vaatii käsien ja koulutuksen käyttöä.
http://oncologypro.ru/rak-gortani/udalenie-gortani-pri-onkologicheskoj-opuholi.html

Kurkunpään syövän leikkaus

Kurkunpään syöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka on lokalisoitu kurkun ylä- tai alaosaan, tauti on vallitseva pääasiassa miesten tupakoitsijoiden keskuudessa. Taudin oireet ja kliininen kuva voivat vaihdella riippuen kasvaimen sijainnista ja leesion alueesta. Jos kurkunpään syöpä on diagnosoitu, leikkaus on paras menetelmä onkologian hoitoon.

Kliininen kuva kurkunpään syöpään

Pahanlaatuinen kasvain kehittyy, koska sen normaalit solut transformoituvat syöpäsoluiksi erilaisten häiriöiden ja ulkoisten vaikutusten vuoksi. Nämä tekijät ovat:

  • nikotiiniriippuvuus;
  • alkoholijuomien liiallinen käyttö;
  • tartuntataudit, jotka ovat tulleet kroonisiksi;
  • ammattimainen myrkytys haitallisilla aineilla ja reagensseilla;
  • hyvänlaatuisen kasvaimen rappeutuminen syöpään.

Kurkunpään onkologian kliininen kuva riippuu kokonaan leesion alueesta ja laajuudesta:

  • Ensimmäinen merkki kurkunpään syövän alkuvaiheesta on äänihäiriö. Tämä oire on ominaista, jos pahanlaatuinen kasvain on lokalisoitu kurkunpään äänijohtojen kanssa. Puhefunktio on heikentynyt myös muissa syöpäpaikoissa, mutta myöhemmin. Tyypillinen muutos on käheys ja käheys, jotka ovat jatkuvasti läsnä ilman remissioita ja pahenemista. Onkologian laiminlyötyssä muodossa ääni voi hävitä kokonaan.
  • Yksi sairauden kliinisistä ilmenemismuodoista on nielemiskyvyn loukkaaminen. Potilas tuntee jatkuvasti, että kurkussa on vierasrunko ja se aiheuttaa paitsi epämukavuutta ruokaa nielemällä, myös kipua.
  • Hengityselinten vajaatoimintaa havaitaan potilailla, joilla on sairauden alempi osa. Yleensä tämä on prosessin myöhäinen ilmentymä, joka voi tapahtua vasta vuoden kuluttua kasvain kasvun alkamisesta. Ensinnäkin hengenahdistus tapahtuu fyysisen rasituksen aikana ja sitten rauhallisessa tilassa. Kurkunpään kurkku kaventuu, mikä vaikeuttaa hengittämistä, asteittain keho sopeutuu pysyvään hengitysvajeeseen. Tämä on syy kroonisen stenoosin kehittymiseen. Tässä tapauksessa paheneminen voi aiheuttaa banaalisen ARVI: n.
  • Kipusyöpäpotilas alkaa tuntea syöpäsolujen hajoamisen ja haavaumien muodostumisen alussa. Kipu voidaan antaa korvalle ja tehostaa sen nielemisprosessin aikana, mikä edistää sitä, että potilas kieltäytyy syömästä. Tässä syövän vaiheessa ihmiset menettävät nopeasti painonsa ja heikentävät voimaa.
  • Yskä ja kurkun syöpä esiintyvät refleksisesti, voi olla paroksysmaalinen. Usein sylki erotetaan liman muodossa veren juovista. Yskähyökkäys on usein kehon puolustava reaktio, kun ruoka tulee henkitorviin.
  • Yleinen kliininen kuva koostuu seuraavista ilmenemismuodoista: heikkous, vaalea iho, päänsärky, jyrkkä laihtuminen, unettomuus, alhainen hemoglobiiniarvo veressä. Kaikki nämä oireet liittyvät kehon myrkytykseen myrkkyillä, jotka vapautuvat pahanlaatuisen kasvaimen hajoamisen aikana.
  • Metastaasit levisivät ylempään ja alempaan jugulaariseen imusolmukkeeseen, kun taas harvoissa tapauksissa syöpä vaikuttaa alueellisiin imusolmukkeisiin huonon kehityksen vuoksi. Nielun syöpä on erittäin harvinaista siirtyä muihin sisäelimiin.

Hälyttävä merkki on kaulan imusolmukkeiden lisääntyminen, jos siihen liittyy karkea ääni ja vieraan kehon tunne, on tarpeen kuulla asiantuntijaa tutkimusta varten. Kun kurkunpään syöpä on kehittynyt, toiminta on väistämätöntä, ja sen tyypit riippuvat taudin ja onkologian vaiheesta.

Kurkunpään syövän tyypit

Lääkärit määräävät toiminnan tyypin ja riippuvat monista tekijöistä. Positiivinen ennuste on mahdollista, jos onkologia on vaiheessa 1 tai 2. Taudin tässä vaiheessa on mahdollisuus säilyttää elin, jolla on laajoja leesioita ja metastaasien läsnäolo, ja toimenpide tehdään kurkunpään poistamiseksi.

Hordektomiya

Tämä toimenpide toteutetaan tapauksissa, joissa yksi äänijohto vaikuttaa ja sen liikkuvuus ei ole heikentynyt. Kirurgisen toimenpiteen aikana ääni- tai kaikki äänijohtot poistetaan. Nyt on mahdollista suorittaa toiminta laserilla, se riippuu taudin vaiheesta. Anestesiaa voidaan käyttää sekä yleisesti että paikallisesti.

Jotta potilaan hengitys ei häiriinty toimenpiteen jälkeen, tehdään ensin tracheotomia. Kun komplikaatiot voivat avata verenvuotoa ja kehittyä ihonalainen emfyseema, se voi muuttua, se riippuu poistettujen sidosten lukumäärästä.

hemilaryngectomy

Tämä toimenpide sisältää puolet kurkunpään, kasvain, poistamisesta. Samalla on mahdollisuus tallentaa ääni. Indikaatio on kasvaimen esiintyminen nielun keskiosassa ja vokalukon heikentynyt liikkuvuus. Edellytyksenä on pahanlaatuisen commissure-prosessin puuttuminen.

Seuraukset hemilaryngektomian jälkeen voivat johtaa kurkunpään täydelliseen poistumiseen. Nyt tätä kirurgisen hoidon menetelmää käytetään harvoin, sen pääasiallinen haittapuoli on kyvyttömyys arvioida kasvaimen rajoja, ja lääkäri on pakko suorittaa toimenpide sokeasti.

Ylempi laryngektomia

Kurkunpään ylemmän osan syöpässä poistetaan vain vaikutusalue, ja äänijohtot pysyvät ennallaan. Tämän toiminnan etuna on se, että potilas säilyttää äänen, mutta normaalin hengityksen varmistamiseksi on intervention jälkeen tarpeen käyttää jonkin aikaa tracheostomia.

Yhteensä laryngectomy

Täydellinen laryngektomia sisältää koko kurkunpoiston poistamisen. Jotta potilas voisi hengittää täydellisesti hengityksen jälkeen, henkitorven sisään työnnetään erityinen putki (tracheotomi). Tätä syövän kirurgisen hoidon menetelmää käytetään silloin, kun pahanlaatuinen kasvain on levinnyt koko kurkunpään, mutta ei ole ylittänyt sitä.

Harvinaisissa tapauksissa kirurgien harkinnan mukaan täysi laryngektomia suoritetaan kurkunpään ulkopuolella olevan laajan pahanlaatuisen prosessin aikana. Aiemmin iäkkäillä potilailla ja diabeetikoilla tätä toimenpidettä ei suoritettu, ja tuberkuloosi oli myös vasta-aiheinen.

Useimmiten kurkun poistaminen suoritetaan alhaalta ylöspäin, tämä menetelmä mahdollistaa minimoida veren ja liman tunkeutumisen hengitysteihin sekä välttää tukehtumisen potilaassa. Tällaisella hoidolla on pääsääntöisesti positiivinen ennuste ja se on ylivoimaisesti tehokkain. Sädehoidon käyttö vähentää potilaiden määrää puoleen verrattuna operaatioon.

gastrostomian

Tämäntyyppistä leikkausta käytetään, jos kyvyttömyys niellä ruokaa syöpäpotilaille. Se koostuu putken asentamisesta potilaan syöttämiseksi vatsaan vatsaontelon läpi. Kaikki manipulaatiot suoritetaan yleisanestesiassa endoskoopilla.

Putki asennetaan vain säteilyn tai kemoterapian ajaksi ja se poistetaan nielemisrefleksin palauttamisen jälkeen. Joskus tämä toiminto voidaan yhdistää laryngektomiaan.

Laserleikkaus

Syöpä, jossa on kasvain pinnallinen lokalisointi, suoritetaan laserilla. Tämäntyyppinen hoito ei käytännössä aiheuta komplikaatioita, mutta se on osoitettu rajoitetulle määrälle potilaita.

Komplikaatiot kurkunpään syövän leikkauksen jälkeen

Larynxin syöpäsairauden jälkeen saattaa esiintyä erilaisia ​​vakavuutta aiheuttavia komplikaatioita:

  • verenvuoto, voi tapahtua leikkauksen jälkeen ja sen aikana;
  • tartunnan levinneisyys;
  • hengitysvaikeudet;
  • hengitysteiden turvotus;
  • äänen menetys;
  • henkitorven tai ruokatorven mekaaniset vauriot;
  • pahanlaatuisten kasvainten toistuminen.

Komplikaatioiden kehittyminen edistää eri tekijöitä:

  • ylipainoinen potilas;
  • huonojen tapojen läsnäolo;
  • potilaan ikä on yli 60-vuotias;
  • krooniset sairaudet;
  • edellinen kurkun leikkaus;
  • syömishäiriöt;
  • diabetes;
  • kemoterapiaa tai säteilyä.

Elpyminen leikkauksen jälkeen

Toipumisaika leikkauksen jälkeen kestää 1–3 kuukautta, se riippuu potilaan iästä, hänen yleisestä tilastaan ​​ja diagnoosista. Heti leikkauksen jälkeen potilas on tehohoitoyksikössä, lääkärit tarkkailevat huolellisesti hänen tilaansa ja huomaavat elintärkeät merkit. Tehohoidon kurssi sisältää useita toimintoja:

  • suonensisäiset droppit;
  • antibakteerinen hoito;
  • vahvistava hoito;
  • sykkeen ja hengityksen laadun seuranta;
  • verenpaineen ja kehon lämpötilan valvonta.

Jotta tuloksena oleva lima pääsisi paremmin hengityselimistä, potilaan täytyy yskää hyvin ja muuttaa jatkuvasti kehon asentoa. Jos potilas kokee voimakasta kipua, annetaan kipulääkitystä.

Kurkku paranee vähintään kolme viikkoa, jotta se ei häiritse ruoan saantia. Parantumisjakson aikana potilas menettää kykynsä puhua, jos äänikaapelit on tallennettu, sitten asiantuntija työskentelee hänen kanssaan puheen palauttamiseksi.

On erittäin tärkeää, että potilas hengittää kosteaa ilmaa, se on tarpeen henkitorven limakalvolle. Kuntoutusjakson jälkeen henkilö voi lääkärin suositusten mukaisesti palata tavalliseen elämäntapaan. Uinti, tupakointi, alkoholin juominen ja hypotermia ovat kiellettyjä.

http://oonkologii.ru/rak-gortani-operatsiya/

Kurkunpään poisto pahanlaatuisessa kasvaimessa: leikkauksen jälkeinen aika ja seuraukset

Hengitys ja puhe

Jos valinta putosi kokonaan laryngektomiaan, heti sen jälkeen potilas alkaa hengittää stoman läpi. Prosessin helpottamiseksi ylimääräistä happea voidaan tarvita erikoismaskin avulla, joka asetetaan tracheostomia.

Ehkä lisääntynyt määrä limaa hengitysteissä, vahva yskä alussa. Se kulkee viikon kuluessa. Sen poistamiseksi käytetään imukykyistä ohutta joustavaa putkea, kunnes potilas mukautuu, oppivat yskimään stoman läpi. Hyödyllisiä tässä asiassa ovat hengitysharjoitukset, jotka kertovat fysioterapeutille. Ensimmäisenä päivänä potilas pystyy kommunikoimaan kirjallisesti tai käyttämällä kuvakirjoja.

Kudosten aiheuttama trauma operoinnin aikana aiheuttaa kipua, palautuminen ja näiden oireiden poistuminen vie jonkin aikaa. Sivuvaikutuksen intensiteetti riippuu suoritetusta menettelystä, kipukynnyksestä ja paranemisprosessista.

On olemassa tehokkaita tapoja ehkäistä ja hallita kipua kurkunpään syöpään leikkauksen jälkeen. Lääkäri tai sairaanhoitaja selittää yksityiskohtaisesti, miten tämä tehdään.

Ehkä seuraava vaihtoehto - kipulääkkeen virtaus sähköpumppuun yhdistetyn ruiskun kautta, joka on asennettu siten, että saadaan jatkuvaa analgeettista annosta.

Toinen vaihtoehto on potilaan ohjaama analgesia. Kipu painaa painiketta. Järjestelmä on suunniteltu siten, että potilas ei voi saada liikaa analgeettia, joten voit napsauttaa aina, kun on epämukavuutta.

verenvuoto

Tämä haittavaikutus kurkun syöpään tapahtuvan leikkauksen jälkeen voi tapahtua, jos verisuonia ei eristetty erillään sidoksesta kirurgisen toimenpiteen aikana tai jos veren hyytymishäiriöitä havaitaan. Tämä ei-toivottu seuraus on ominaista vatsakirurgialle kuin endoskooppiselle laserleikkaukselle. Lääketieteellinen henkilökunta tarkkailee kunnon valvontaa usein leikkausten ja viemäriin välittömästi leikkauksen jälkeen. Jos vakava verenvuoto esiintyy, toinen syy voi olla tarpeen syyn määrittämiseksi ja prosessin poistamiseksi.

Kurkunpään syövän leikkauksen jälkeen voidaan odottaa pieni määrä verta, mikä on normaalia.

turvotus

Leikkaus voi aiheuttaa turvotusta ja mustelmia kaulassa. Vähitellen tämä tila häviää kudoksen parantuessa.

infektio

Haavainfektio - mahdollinen haittavaikutus, joka on tyypillinen minkä tahansa leikkauksen tyypille, ei ole yleinen. Antibiootteja voidaan käyttää kurkussyövän leikkauksen estämiseksi tai hoitamiseksi.

Muista kertoa lääkärillesi sellaisten oireiden esiintymisestä, kuten lisääntynyt turvotus, punoitus, mätä, kuume.

Äänimuutokset

Mikä tahansa toiminta kurkun syöpään, joka vaikuttaa äänijohtoon, jopa laserleikkaukseen, aiheuttaa muutoksia äänessä. Osittainen laryngektomia voi aiheuttaa äänenlaadun muutoksen - käheys tai heikkous voi näkyä. Total laryngectomy poistaa äänijohtot, joten ihmisten on opittava puhumaan uusilla tavoilla.

Häiriöt

Kirurgisen toimenpiteen jälkeen nielemisvaikeuksia esiintyy usein kurkun syöpään. Mahdollisia syitä ovat kurkun tai henkitorven turpoaminen. Jos nämä ongelmat ovat vakavia, voi olla tarpeen käyttää keinotekoista ruokinta-anturia ruoan saamiseksi elimistöön.

Haju muuttuu

Tracheostomia muuttaa joskus hajua. Tämä johtuu siitä, että ilma ei kulje nenän läpi. Potilas voi oppia lisää uusista hajuhaitoista.

keuhkokuume

Keuhkokuume on keuhkojen infektio. Kurkunpään keuhkokuumeen voi esiintyä kurkunpään syöpäkirurgian jälkeen. Todennäköinen syy on ruoan hengittäminen ja oppiminen niellä leikkauksen jälkeen. Tässä numerossa autetaan puheterapiaa.

Fistula on epänormaalisti syntynyt aukko kahden elimen välillä. Täydellisen laryngektomian jälkeen kurkun ja henkitorven tai ihon välissä voi esiintyä fistulaa. Tämän seurauksena sylki virtaa suusta ja sulautuu henkitorviin. Fistuleja hoidetaan antibiooteilla ja erityisellä haavanhoitolla. Vaikka paranemisprosessi on meneillään, potilas ei ehkä pysty syömään tai juomaan suun kautta. Leikkausta voidaan vaatia sulkemaan reikä, joka ei paranna yksinään.

Kehon muutokset

Kirurgian jälkeen kurkunpään ilmestyminen näyttää muuttuvan ulkonäössä. Nämä voivat olla arpia tai arpia. Täydellinen laryngektomia johtaa pysyvän tracheostomin luomiseen. Radikaali kohdunkaulan imusolmukkeen leikkaukseen liittyy lihasten poistaminen kaulasta, mikä tekee siitä ohuemman.

lymphedema

Kun kaulan imusolmukkeet poistetaan purkamisprosessin aikana, imukudos on heikentynyt. Tämä voi aiheuttaa lymfedeemaa (nesteen kertymistä elimistöön) ja kasvojen ja kaulan turvotusta kurkun syöpäsairauden jälkeen. Lymfedeemaa hoidetaan yleensä hieronnalla ja fysioterapialla.

Hermovaurio

Kurkunpään syövän leikkaus voi vahingoittaa kaulan hermoja. Kohdunkaulan dissektio voi aiheuttaa tunnottomuutta, heikkoutta ja vaikeuksia liikkua käsivarret. Turvon aiheuttama hermovaurio, useimmissa tapauksissa väliaikainen, paranee vähitellen. Jos pahanlaatuinen prosessi on tunkeutunut hermoon, kirurgin on poistettava se, mikä aiheuttaa peruuttamattomia vaurioita. Fysioterapia voi auttaa parantamaan niskan ja olkapään lihasheikkoutta hermojen poiston vuoksi. Jotkut kurkun syöpäsairauden jälkeen saattavat tarvita puheopettajan apua puhe- ja nielemisongelmien ratkaisemiseksi.

Nielun ja ruokatorven vikojen kunnostaminen

Nielussa ja ruokatorvessa esiintyvät viat pakottavat potilaat syömään pitkään nasoesophageal-koettimen läpi. Jälkimmäinen aiheuttaa tunteen, yliherkkyyden, lisääntyneen nielemisen, oksentelun.

Koettimen pitkäaikainen käyttö johtaa painehaavojen syntymiseen, arpeutumiseen nielun haaran reunoilla, mikä vaikeuttaa suuresti myöhempää plastiikkakirurgiaa. Kaikki nämä epämukavuudet heikentävät potilaita jyrkästi, ne vetäytyvät, masentuvat ja ärtyvät, ja niiden yleinen tila pahenee.

Nielun ja ruokatorven vikojen nopein helpotus on yksi tärkeimmistä ja kiireellisimmistä ongelmista, jotka liittyvät sairastuneiden potilaiden lääketieteelliseen kuntoutukseen.

Kokemus on osoittanut, että useilla tärkeillä seikoilla on tärkeä rooli muovi- ja rekonstruktiivisen toiminnan onnistumisessa:

1. Tutkimus organismin immunobiologisesta tilasta ennen plastiikkakirurgiaa. Pitkäaikainen ravitsemus nenäniän koettimen kautta, voimakkaat trofiset muutokset kudoksissa, jotka johtuvat massiivisten säteilyannosten käytöstä, vaikuttavat haitallisesti organismin immunobiologisen reaktiivisuuden tilaan. Tältä osin tutkittiin joitakin epäspesifisen immuniteetin indikaattoreita 32 potilaalla, joille ehdotettiin muovista kurkun vikojen korvaamista.

Todettiin, että tämän ryhmän potilailla terveelliseen verrattuna immunokompetenttien solujen toiminnallinen tila häirittiin jyrkästi, kun taas perifeerisen veren leukosyyttien kvantitatiivinen koostumus, joka on niiden muodostumisen morfologinen substraatti, pysyi ilman merkittäviä muutoksia. Siten rosetussolujen lukumäärä 1 mm3: n veressä potilailla laski 33,9 ± 7,2: een terveillä 37,0 ± 34,7 (P

Kurkunpään tai sen osan poistaminen, jota seuraa hoito kemoterapeuttisilla menetelmillä ja UV-säteilyn lisäys, parantaa paranemisen mahdollisuutta.

Postoperatiivinen aika

Menettelytavat operaation lopussa ovat:

  • syljen ja veren poistaminen hengityselimistä yskimällä;
  • antibiootit:
  • potilaan hygienia.

Postoperatiivinen jakso kurkunpään poiston jälkeen pahanlaatuisessa kasvaimessa edellyttää jatkuvaa hoitoa ja apua sukulaisilta. Jos ei ole mahdollista jäädä toimivan henkilön luo, on tarpeen kääntyä pätevän sairaanhoitajan puoleen, jolla on kokemusta vakavasti sairastuneiden potilaiden hoidosta.

Kourun ja veren poistaminen hengitysteistä

Luonnollinen yskiminen, kun nestettä kertyy kurkunpään ja hengityselimiin, voi olla vaikeaa leikkauksen jälkeen.

Mutta estämään patologioiden kehittyminen keuhkoissa ja keuhkoissa on yksinkertaisesti välttämätöntä.

Siksi on välttämätöntä jatkuvasti seurata yskän ja syljen paksuuden esiintymistiheyttä. Jos neste on viskoosinen, on välttämätöntä suorittaa sooda-inhalaatioita.

On suositeltavaa käyttää sängyn puoli-asentoa. Samalla potilaan on helpompi hengittää, ja syljen ja hiukkasten poistuminen kurkussa kulkee vaikeuksitta. Jos keuhkoissa ja kudoksissa on epäilyksiä verenkiertohäiriöstä, nesteen pysähtymisen välttämiseksi tarvitaan säännöllistä kehon asennon muutosta ja seisomista sairaanhoitajan avulla.

Lääkkeiden saanti

Useimmissa tapauksissa on välttämätöntä hoitaa antibiootteja penisilliinien purkautumisesta. Tämä vähentää merkittävästi hengitysteiden tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien kehittymisen riskiä leikkauksen jälkeen. Ennen ravinnon täydellistä palauttamista ja normalisointia tarvitaan ruoansulatuskanavan 40%: n glukoosipitoisuus 20 ml: n määrässä yhdessä 15 mg: n insuliinin kanssa.

Kun potilaan terveydentila on heikentynyt ja veren menetys on heikentynyt, on suositeltavaa suorittaa säännöllisiä verensiirtoja.

Hygieniapotilas

Hengitysputken huolto postoperatiivisessa jaksossa on sisäpintojen kastelu öljyllä, vähintään joka pari tuntia. Tämä estää ruplan muodostumisen siihen eikä aiheuta ongelmia hengityksen aikana. On suositeltavaa kiinnittää märkäpyyhe tracheotomiaputken eteen. Tämä vähentää kasvun riskiä sen sisällä.

Tracheostomiaputken vaihto

Säännölliset hygieniatoimenpiteet kudoksen viillon yhteydessä ovat välttämättömiä pensasmuotojen estämiseksi. Normaalissa paranemisvaiheessa tracheostoman ympärillä olevat ompeleet poistetaan 6 päivän kuluttua, ja iho poistetaan viimeistään 8.

Varoitus! Jos epäillään mätän kertymistä, on tarpeen irrottaa tai poistaa saumat ja aseta putket purkautumiseen. Ei missään tapauksessa voi tehdä sitä itse. Lääkärin on suoritettava menettely.

ruoka

Ruoka postoperatiivisessa jaksossa suoritetaan koettimen avulla, joka on asennettu ennen ruokatorvea. Useimmissa klinikoissa tällaisen ruokinnan aika on noin kuukausi. Nykyaikaiset keinot leikkauksen jälkeiseen palautumiseen potilailla, joilla on kauko-kurkunpään, voivat nopeuttaa siirtoa normaaliin ruokaan.

Joissakin erikoistuneissa sairaanhoitolaitoksissa nestemäisten tuotteiden ruokinta alkaa ihon ompeleiden poistamisen jälkeen.

Tämän talteenottomenetelmän kehittäjien mukaan tämä vähentää riskiä sairauksien ja komplikaatioiden kehittymiselle.

Lisäksi tehon jakson pienentäminen anturin avulla antaa mahdollisuuden aloittaa puheen palauttamisprosessi paljon aikaisemmin.

Elintarvikkeiden nauttiminen nestemäisessä muodossa rajoittaa elintarvikkeiden järjestelmään sisältyvien elintarvikkeiden valikoimaa. Siksi on suositeltavaa syöttää potilas pieninä annoksina, mutta usein.

Arvioitu ruokavalio koostuu seuraavista:

  • vähintään 1 litra kyllästettyä kananlientä, johon on lisätty paistettuja keitettyjä vihanneksia;
  • noin 2 litraa maitoainetta tai runsaasti rasvaa sisältävää maitoa;
  • 50 grammaa korkealaatuista voita;
  • 50-60 grammaa sokeria.

On suositeltavaa sisällyttää vähintään puoli tusinaa munakokkelia. Vähitellen voit lisätä nestemäistä maidon mannasuuripuuroa tai erikoisseoksia aikuisille. Kuntoutuksen toisella ja kolmannella kuukaudella lisätään maaperän ruskeja, jotka laimentavat ne liemessä.

Kurkunpään poistamisen seuraukset

Kehon lämpötilan nousu leikkauksen jälkeisenä päivänä on luonnollinen. Mutta jos normalisoitumista ei tapahdu, on olemassa epäilys hengityselinten sisäisestä tulehdusprosessista. Tällöin tarvitaan lisäalustaa käyttöalueesta. Tulehduksen kehittyminen vaikeuttaa huomattavasti kurkunpään toimintojen uudistumista ja palauttamista.

Mahdollisia komplikaatioita leikkauksen jälkeen havaitaan myös:

  • infektio;
  • verenvuoto;
  • liiallinen turvotus;
  • hengenahdistus;
  • verihyytymiä;
  • afonia (kyvyttömyys puhua);
  • ruokatorven tai henkitorven vaurioituminen;
  • taudin toistuminen.

Epämiellyttävin seuraus kurkunpään täydellisestä poistamisesta pahanlaatuisessa kasvaimessa on puhekyvyn menetys. Tämä rajoittaa henkilön kykyä ja johtaa vammaan.

http://zdorovo.live/onkologiya/udalenie-gortani-pri-zlokachestvennoj-opuholi-posleoperatsionnyj-period-i-posledstviya.html

Kurkunpään poisto pahanlaatuisessa kasvaimessa

Kurkunpään on monimutkainen osa ihmisen hengityselimiä. Yhdistämällä henkitorvi ja nielu, se suorittaa useita tärkeitä toimintoja: ääni, suojaava, hengitys. Kurkun sairaudet ovat vaarallisia hengitysprosessille ja rajoittavat puhekykyä.

Kurkunpään pahanlaatuiset kasvaimet vaikuttavat enemmän vanhempiin miespopulaatioihin. Taudin pääasialliset syyt ovat huonot tavat (tupakointi, alkoholismi), ilmansaasteet ja krooniset hengityselinsairaudet. Tilastojen mukaan kurkun syöpä on lähes 5% kaikista ihmisessä havaituista pahanlaatuisista kasvaimista.

Kurkunpään pahanlaatuisen kasvain hoito

Aluksi sairaus kehittyy lähes oireettomaksi. Vähäinen ärsytys kurkussa, vieraan esineen tunne nieltäessä ei aiheuta huolta useimmille potilaille. Useimmiten he kääntyvät asiantuntijan puoleen, kun kurkun kipu pahenee ja hengittää ja ruoan nielemisprosessi vaikeutuu. Tämä tilanne vaikeuttaa diagnosointia ja onnistuneen paranemisen mahdollisuudet vähenevät.

Kurkunpään pahanlaatuisen kasvain pääasiallinen hoitomenetelmä on leikkaus. Osittainen kurkunpään poisto pahanlaatuisessa kasvaimessa on mahdollista vain syövän ensimmäisessä vaiheessa. Muissa tapauksissa tarvitaan elimen täydellinen poistaminen ja sen korvaaminen silikonilla tai metalliputkella, kuten alla olevassa kuvassa näkyy.

Kurkunpään tai sen osan poistaminen, jota seuraa hoito kemoterapeuttisilla menetelmillä ja UV-säteilyn lisäys, parantaa paranemisen mahdollisuutta.

Postoperatiivinen aika

Menettelytavat operaation lopussa ovat:

  • syljen ja veren poistaminen hengityselimistä yskimällä;
  • antibiootit:
  • potilaan hygienia.

Postoperatiivinen jakso kurkunpään poiston jälkeen pahanlaatuisessa kasvaimessa edellyttää jatkuvaa hoitoa ja apua sukulaisilta. Jos ei ole mahdollista jäädä toimivan henkilön luo, on tarpeen kääntyä pätevän sairaanhoitajan puoleen, jolla on kokemusta vakavasti sairastuneiden potilaiden hoidosta.

Kourun ja veren poistaminen hengitysteistä

Luonnollinen yskiminen, kun nestettä kertyy kurkunpään ja hengityselimiin, voi olla vaikeaa leikkauksen jälkeen.

Mutta estämään patologioiden kehittyminen keuhkoissa ja keuhkoissa on yksinkertaisesti välttämätöntä.

Siksi on välttämätöntä jatkuvasti seurata yskän ja syljen paksuuden esiintymistiheyttä. Jos neste on viskoosinen, on välttämätöntä suorittaa sooda-inhalaatioita.

On suositeltavaa käyttää sängyn puoli-asentoa. Samalla potilaan on helpompi hengittää, ja syljen ja hiukkasten poistuminen kurkussa kulkee vaikeuksitta. Jos keuhkoissa ja kudoksissa on epäilyksiä verenkiertohäiriöstä, nesteen pysähtymisen välttämiseksi tarvitaan säännöllistä kehon asennon muutosta ja seisomista sairaanhoitajan avulla.

Lääkkeiden saanti

Useimmissa tapauksissa on välttämätöntä hoitaa antibiootteja penisilliinien purkautumisesta. Tämä vähentää merkittävästi hengitysteiden tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien kehittymisen riskiä leikkauksen jälkeen. Ennen ravinnon täydellistä palauttamista ja normalisointia tarvitaan ruoansulatuskanavan 40%: n glukoosipitoisuus 20 ml: n määrässä yhdessä 15 mg: n insuliinin kanssa.

Kun potilaan terveydentila on heikentynyt ja veren menetys on heikentynyt, on suositeltavaa suorittaa säännöllisiä verensiirtoja.

Hygieniapotilas

Hengitysputken huolto postoperatiivisessa jaksossa on sisäpintojen kastelu öljyllä, vähintään joka pari tuntia. Tämä estää ruplan muodostumisen siihen eikä aiheuta ongelmia hengityksen aikana. On suositeltavaa kiinnittää märkäpyyhe tracheotomiaputken eteen. Tämä vähentää kasvun riskiä sen sisällä.

Säännölliset hygieniatoimenpiteet kudoksen viillon yhteydessä ovat välttämättömiä pensasmuotojen estämiseksi. Normaalissa paranemisvaiheessa tracheostoman ympärillä olevat ompeleet poistetaan 6 päivän kuluttua, ja iho poistetaan viimeistään 8.

Varoitus! Jos epäillään mätän kertymistä, on tarpeen irrottaa tai poistaa saumat ja aseta putket purkautumiseen. Ei missään tapauksessa voi tehdä sitä itse. Lääkärin on suoritettava menettely.

ruoka

Ruoka postoperatiivisessa jaksossa suoritetaan koettimen avulla, joka on asennettu ennen ruokatorvea. Useimmissa klinikoissa tällaisen ruokinnan aika on noin kuukausi. Nykyaikaiset keinot leikkauksen jälkeiseen palautumiseen potilailla, joilla on kauko-kurkunpään, voivat nopeuttaa siirtoa normaaliin ruokaan.

Joissakin erikoistuneissa sairaanhoitolaitoksissa nestemäisten tuotteiden ruokinta alkaa ihon ompeleiden poistamisen jälkeen.

Tämän talteenottomenetelmän kehittäjien mukaan tämä vähentää riskiä sairauksien ja komplikaatioiden kehittymiselle.

Lisäksi tehon jakson pienentäminen anturin avulla antaa mahdollisuuden aloittaa puheen palauttamisprosessi paljon aikaisemmin.

Elintarvikkeiden nauttiminen nestemäisessä muodossa rajoittaa elintarvikkeiden järjestelmään sisältyvien elintarvikkeiden valikoimaa. Siksi on suositeltavaa syöttää potilas pieninä annoksina, mutta usein.

Arvioitu ruokavalio koostuu seuraavista:

  • vähintään 1 litra kyllästettyä kananlientä, johon on lisätty paistettuja keitettyjä vihanneksia;
  • noin 2 litraa maitoainetta tai runsaasti rasvaa sisältävää maitoa;
  • 50 grammaa korkealaatuista voita;
  • 50-60 grammaa sokeria.

On suositeltavaa sisällyttää vähintään puoli tusinaa munakokkelia. Vähitellen voit lisätä nestemäistä maidon mannasuuripuuroa tai erikoisseoksia aikuisille. Kuntoutuksen toisella ja kolmannella kuukaudella lisätään maaperän ruskeja, jotka laimentavat ne liemessä.

Kurkunpään poistamisen seuraukset

Kehon lämpötilan nousu leikkauksen jälkeisenä päivänä on luonnollinen. Mutta jos normalisoitumista ei tapahdu, on olemassa epäilys hengityselinten sisäisestä tulehdusprosessista. Tällöin tarvitaan lisäalustaa käyttöalueesta. Tulehduksen kehittyminen vaikeuttaa huomattavasti kurkunpään toimintojen uudistumista ja palauttamista.

Mahdollisia komplikaatioita leikkauksen jälkeen havaitaan myös:

  • infektio;
  • verenvuoto;
  • liiallinen turvotus;
  • hengenahdistus;
  • verihyytymiä;
  • afonia (kyvyttömyys puhua);
  • ruokatorven tai henkitorven vaurioituminen;
  • taudin toistuminen.

Epämiellyttävin seuraus kurkunpään täydellisestä poistamisesta pahanlaatuisessa kasvaimessa on puhekyvyn menetys. Tämä rajoittaa henkilön kykyä ja johtaa vammaan.

Kurkun syövän ehkäisy

Tärkein tekijä pahanlaatuisten kasvainten kehittymisessä kurkunpään ja hengitysteissä on liiallinen intohimo tupakoinnin ja alkoholin suhteen. Siksi on välttämätöntä päästä eroon näistä huonoista tavoista mahdollisimman pian.

Terveellinen elämäntapa, tasapainoinen ruokavalio ja fyysinen rasitus monin tavoin edistävät useimpien hengityselinten ja syövän sairauksien ehkäisyä.

Tulehduksellisten prosessien oikea-aikainen hoito kurkussa on toinen tekijä, joka vähentää kasvainten riskiä. Pienimpiä negatiivisia ilmenemismuotoja kurkussa, olipa kyseessä usein toistuva ärsytys tai tylsää yskää, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat säästää terveyttä.

http://gorlonos.com/drugie-zabolevaniya/udalenie-gortani-pri-opuholi.html

Kurkunpään syövän leikkaus - seuraukset ja elpyminen.

Kurkunpään syövän leikkaus

Kurkunpään syövän leikkauksen määrä ja aika riippuvat potilaan tilan vakavuudesta ja syövän laiminlyönnin vaiheesta. Kurkunpään syövän hoitoon kuuluu useita komplekseja, joiden tarkoituksena on taistella kasvainta vastaan. Kirurgian, kemoterapian ja säteilyn kautta. Säteilyn annos ja lääkkeet, joita käytetään operaatiossa, riippuvat myös tuumorin sijainnista ja kurkunpään syövän vaiheesta. Perinteisiä menetelmiä käytetään myös, mutta ne eivät voi olla ainoat toimenpiteet syövän torjunnassa. Nykyään syöpäkäsittelyssä on monia menetelmiä ja lähestymistapoja, mutta ne ovat vain tutkimuksen kohteena, ja tällaisten menetelmien testit suoritetaan laboratorioissa. Tai muuten ihmiset ovat mukana, kurkunpään syövän lopullisissa vaiheissa, joille aiemmin sovellettu hoito ei auttanut.

Sädehoitoa ja kemoterapiaa ei suoriteta kurkunpään syövän kaikissa vaiheissa. Ainoa pääasiallinen menetelmä, jota käytetään kaikissa syövän vaiheissa, on leikkaus.

Kurkunpään syövän tyypit

  • Hordektomia - äänijohtojen tai äänijohtojen osien poistaminen.
    Pienen viillon vuoksi tämä toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa. Anestesian jälkeen suoritetaan 0,25-0,5% novokaiinia, kurkunpään limakalvo kastellaan dicainilla anestesian parantamiseksi. Leikkaa iho viivan keskellä hyoidiluun tasosta henkitorven neljänteen renkaaseen. Leikkaa sitten leikkauksen aikana kaulan kudos ja aseta alempi tai ylempi tracheostomia. Toiminnan ytimenä on vokalevyn leikkaaminen skalpellilla tai elektronisella veitsellä ja poistaa limakalvon viat. Komplikaatio tämän toimenpiteen jälkeen on verenvuotoa leikkauksen aikana tai leikkauksen jälkeen. Verenvuoto on enimmäkseen pieni, ja se pysähtyy helposti. Joskus orkesterin jälkeen on kurkunpään stenoosia, mutta tämä on erittäin harvinaista.
  • laryngektomian

Laryngectomy on kirurginen toimenpide, joka poistaa kurkunpään ja sen ympäröivät kudokset. Jos kurkunpään syöpä rajoittuu erilliseen alueeseen, suoritetaan hemilaryngektomia - toisin sanoen kurkunpään poistaminen on osittain. Tämä on hellävaraisempi toiminta suhteessa potilaaseen. Laryngektomia suoritetaan yhdessä sädehoidon ja kemoterapian kanssa. Toimenpide suoritetaan tunkeutumisen ja johtumisen anestesiassa. Yöllä ennen leikkausta syöpäpotilaalle määrätään hypnoottisia lääkkeitä, ja ennen leikkausta injektoidaan morfiini tai omnoponi (huumaava kipulääkkeet) ihon alle. Kun laryngektomia, kurkunpään leikataan henkitorvesta. Kun toimenpide on kulunut, tracheostomiaan tuodaan välittömästi erityinen putki, jonka kautta potilas hengittää ja syö. Jos stoma paranee kunnolla, älä huuhtele, älä hajota, putki voidaan poistaa. Tai jätä puoli suojaamaan mekaanisia vaurioita vastaan. Sinun on hengitettävä stoman läpi, mutta ilmaa ei kostuta, joten ennen paranemista sinun tulee käyttää stomassa olevia lisälaitteita, jotka kostuttavat potilaan kurkunpään syöpää. Toimenpiteen jälkeen potilas ei saa välittömästi syödä ja juoda, koska haava, joka ei ole parantunut, ja aiheuttaa hänelle kipua, siis koetin lisätään ja syöpäpotilas syötetään suoraan sen kautta. Larynguectomian leikkauksen aikana myös hermopäätteet poistetaan. Siksi potilas tuntuu tunnottomalta kurkunpään alueella. Herkkyyden palauttaminen kestää kauan. Siksi ei ole kipua laryngektomian jälkeen, tai se on läsnä, mutta siedettävä. Äärimmäisissä tapauksissa, jos potilas ei siedä määrättyä kipulääkettä. Tracheotomiaputki tarvitsee päivittäistä hoitoa. Muista seurata tämän putken tilaa.
Kun äänijohtoja on poistettu, potilas ei voi puhua, kun ne poistetaan larynguectomian aikana. Siksi käytetään joitakin menetelmiä, ja niistä on kolme, jotta potilas, jolla on kurkun syöpäpotilas, voi kommunikoida muiden kanssa.

  • Psevdogolos (ruokatorven puhe) - vaatii työtä psykologin kanssa, potilaan sukulaisten kanssa, ja potilas on nukkumassa ja töissä. Etuna on se, että potilas ei ole riippuvainen teknisistä keinoista, jotta puhutaan, haittapuolet ovat pitkä tutkimusjakso.
  • Tracheoesofageaalinen keinottelu proteesilla on kirurginen toimenpide, jossa ääni palautetaan implanttien avulla.
  • Elektroniset puheopetuslaitteet - niitä voidaan kutsua keinotekoiseksi kurkunpään. Ääni on kuin robotti, mutta jos opit käyttämään sitä, voit saavuttaa menestyksen ja ääni on kuin ennen toimintaa.
  • Sädehoito

    Sädehoito toteutetaan kahdella tavalla. Ulkoinen ja sisäinen valotus. Ulkoisella säteilytyksellä potilas on kammiossa ja tietty osa kurkunpäästä säteilytetään ioneilla. Ennen säteilytystä

    Kurkunpään syövän sädehoito

    he tutkivat kilpirauhanen, koska säteily vaikuttaa siihen hyvin. Sädehoito suoritetaan istunnoissa viisi päivää viikossa, hoitokurssi on 7-8 viikkoa. Sen jälkeen kaikki uudestaan. Sädehoitoa käytetään kirurgian kanssa kompleksissa. Tai ennen sädehoitoa suoritetaan toimenpide tuumorin koon pienentämiseksi tai leikkauksen jälkeen kaiken poistamiseksi, mitä he eivät voineet kirurgisesti. Sädehoitoa käytetään myös relapseihin leikkauksen jälkeen.

    Sivuvaikutukset sädehoidon jälkeen

    • suun kuivuminen
    • väsymys
    • vakava paraneminen hammaskirurgian jälkeen (siksi hammaslääkärin on suositeltavaa tehdä hammaslääkärintarkastus ennen sädehoitoa)
    • maku on kadonnut, haju
    • ääni muuttuu.

    Kun hoidetaan kurkunpään syöpä säteilykäsittelyllä, lääkäri laskee annoksen. Sädehoidon päätyttyä onkologi antaa käyntejä laboratorioon, potilas tutkitaan, testataan ja seurataan.

    Sisäisen sädehoidon aikana potilaalle ja hänen sukulaisilleen annetaan suosituksia siitä, miten suojautua säteilyltä. Loppujen lopuksi sisäistä säteilyhoitoa käyttävä potilas vapauttaa radioaktiivisia elementtejä sekä hikeä ja sylkeä.

    Sädehoidon jälkeinen kuntoutusaika vaatii pitkään. Keho heikentää loppujen lopuksi säteilyä. Sädehoidon jälkeen potilas tarvitsee lepoa ja levätä. Riittää happea, pysy ilmassa. Lääkärit määräävät immunomodulaattoreita, vitamiineja koskemattomuuden lisäämiseksi. Imuniteetilla on loppujen lopuksi merkittävä rooli kurkunpään syövän ennusteen parantamisessa.

    kemoterapia

    Kurkunpään syövän kemoterapiaa annetaan laskimoon. Tämän vuoksi hänellä on monia sivuvaikutuksia. Haittavaikutukset riippuvat lääkkeestä ja hoidossa käytetystä annoksesta.

    Suurin osa kemoterapian negatiivisista vaikutuksista ovat:

    • Hiustenlähtö - kemoterapian puute

    hidastaa verisolujen kasvua. Kemoterapian jälkeen potilas voi usein kärsiä tartuntatauteista, koska immuunijärjestelmästä vastuussa olevat solut tuhoutuvat tai heikkenevät.

  • hiustenlähtö. Syöpäsolut muodostuvat epiteelistä, joten hoidon tarkoituksena on tuhota epiteelin pahanlaatuinen kudos, ja karvatupet, roduina, koostuvat epiteelisoluista, joten myös hiukset kärsivät. Kun kemoterapia on suoritettu, hiukset on palautettu, mutta hiusten väri ja rakenne ovat muuttuneet.
  • ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia.
  • Kemoterapia on tehokas kurkun syöpään, jos kasvain on yläosassa. Jos keskiarvo tai alhaisempi, hoidon tehokkuus ei ole paljon.

    Kuntoutus kemoterapian jälkeen voi tapahtua kotona. Potilas kotimaisissa seinissä tuntuu paremmalta ja toipuu nopeammin. Valkuaisruokia on käytettävä pitkään raikkaassa ilmassa. Jos kemoterapia on hallinnassa, tarkoittaa, että oli aika tutkia kasvainta, valita lääkkeen annostus, sitten tällaiset potilaat purkautuvat kotiin. Koska kuntoutus kemoterapian jälkeen tähtää sivuvaikutusten torjumiseen.

    http://www.no-onco.ru/lechenie-raka/rak-gortani/operacii-pri-rake-gortani-posledstviya-i-vosstanovlenie.html

    Kurkunpään poisto pahanlaatuisessa kasvaimessa leikkauksen jälkeen

    Kurkunpään poisto syöpään

    Kurkun syöpä (kurkunpään) on vaarallinen sairaus, joka ilmenee kurkunpään kudosten pahanlaatuisen luonteen muutoksina. Kurkunpään syöpä on yleisempää 55-vuotiailla iäkkäillä ihmisillä, jotka tupakoivat ja käyttävät alkoholijuomia. On kuitenkin tapauksia, joissa terveellistä elämäntapaa johtavat ihmiset saavat keuhkosyövän onkologiaa.

    Uskotaan, että tämä tauti voi aiheuttaa papilloomaviruksen. Varhaisvaiheessa onkologiaa ei aina voida diagnosoida, koska se nähdään usein kroonisena kurkunpään tulehduksena tai tupakoitsijan yskänä (varhaiset oireet ilmaantuvat käheyteen, arkuus, kertaluontoinen, kurkkukipu). Hoidon tulos ja äänensuojelun aste riippuvat taudin diagnosointivaiheesta.

    Miten kurkunpään onkologiaa hoidetaan

    Pahanlaatuisten kasvainten hoidossa kurkunpään yhdistää kirurginen ja sädehoito sekä kemoterapia. Valitse keuhkojen onkologisen prosessin kirurgisen hoidon suorittamistapa tuumorin sijainnin ja taudin vaiheen mukaan.

    Kaikki ratkaistaan ​​henkilökohtaisesti tietyn ongelman perusteella. Kurkunpään syövän leikkauksella on positiivinen vaikutus taudin ensimmäiseen ja toiseen vaiheeseen edellyttäen, että kasvaimen muodostumisen koko on pieni.

    Asiantuntijat yrittävät säästää niin monta enemmän elintä operatiivisen vaikutuksen prosessiin, mutta tämä ei ole aina mahdollista.

    Kurkunpään syövän kirurgisen hoidon tyypit:

      Hordektomiya. Leikkauksen aikana ääni- taitos poistetaan, ja joissakin tapauksissa kaikki äänijohdot poistetaan. Tällainen operaatio toteutetaan olemassa olevan onkologisen koulutuksen avulla yhdellä äänellä, ilman sen liikkuvuuden patologiaa. Tämä toiminta voidaan tehdä kirurgisesti tai laserilla. Hordektomia saa suorittaa yleisanestesiassa tai paikallisen anestesian avulla. Tällaisen väliintulon trauma riippuu taudin laajuudesta. Tällainen toiminta suoritetaan tavallisesti tracheotomin jälkeen, mikä auttaa luomaan normaalia hengitystä kirurgisen hoidon jälkeen. Kuten kaikilla kirurgisilla hoidoilla, chordectomialla on omat todennäköiset ongelmansa: granulaation laajentaminen, verenvuoto (leikkauksen aikana tai sen jälkeen), ihonalainen emfyseema. Tämä kirurginen toimenpide vaikuttaa puheeseen kaikin mahdollisin tavoin - kun osa äänijohtoja poistetaan, ääni tallennetaan, mutta käheys voi olla läsnä. Ja kun nivelsiteet poistetaan kokonaan, tavallinen puhe häviää. Hemilaryngectomy. Tällainen leikkaus suoritetaan harvoin, jolloin puolet kurkunpään poistetaan. Potilaan ääni voidaan tallentaa. Operatiivinen invaasio suoritetaan lokalisoimalla onkologiaa kurkunpään keskiosassa, ja sen sijainti estää vokalukon liikkuvuuden (edellyttäen, että onkologia ei vaikuta commissureen). Tämäntyyppisellä interventiolla on suuri miinus - asiantuntijan on tehtävä monia leikkauksia sokeasti ottamatta huomioon koulutuksen rajaa. Ylempi laryngektomia. Tällaisella operatiivisella interventiolla vain kurkunpään yläosa poistetaan vaikuttamatta äänen taittumiin. Se soveltuu onkologian sijaintiin kurkunpään yläosassa. Postoperatiivisessa vaiheessa potilaan on käytettävä tracheostomia, jotta varmistetaan hengitysteiden tukkeutuminen. Selkärangan laryngektomian tapauksessa potilaan ääni jää. Yhteensä laryngectomy. Kirurgian aikana koko kurkunpään poistetaan. Se suoritetaan, kun onkologinen sairaus on tarttunut koko kurkunpään, mutta ei ole ylittänyt sitä. Kirurgisen toimenpiteen aikana poistetaan eteisen taitoksia, ääni- taitoja, hyoidiluu, kolme kurkunpään rengasta, cricoid-rustoa. Jos onkologinen prosessi on laaja, muut osat voidaan poistaa. Gastrostomian. Tämäntyyppisen väliintulon aikana luonnontilaiseen pääsyyn anteriorisen vatsan seinän läpi tehdään mahalaukkuun ja erityinen ravinto- putki (gastrostomia) lisätään mahaan itse. Gastrostomia auttaa varmistamaan normaalin ravinnon kemoterapian tai sädehoidon aikana. Putki poistetaan heti, kun potilas alkaa nielaista ruokaa. Laserleikkaus. Tämäntyyppinen interventio toteutetaan onkologisen kasvain pinnallisella löydöllä, eikä sitä suoriteta kaikille potilaille. Laserleikkauksella on joskus ongelmia ja se on yleensä hyvin siedetty.

    Sädehoitoa ja kemoterapiaa ei sallita kaikissa onkologian vaiheissa. Päämenetelmistä käytetään vain toimenpidettä.

    Sädehoitoa. Sitä käytetään rinnakkain kirurgisen hoidon kanssa. Sädehoitoa voidaan suorittaa ennen kirurgista toimenpidettä kasvainmuodostuksen pienentämiseksi. Ja joskus leikkauksen jälkeen - sen poistamiseksi, mitä toiminta ei voinut poistaa. Laserterapian kurssi kestää viisi viikkoa viikossa. On sallittua käyttää taudin uudelleen aloittamiseen kirurgisen hoidon jälkeen. Sädehoidolla on sivuvaikutuksia:

      väsymys; suun kuivuminen; haju ja maku; hammaskirurgian jälkeen vaikea paraneminen; ääni muuttuu.

    Laskurihoidon annos kurkunpään syövän hoidossa laskee kokenut lääkäri. Sädehoidon lopussa potilasta tarkkaillaan ja otetaan analyysiä varten. Sädehoidon jälkeen potilas tarvitsee paljon aikaa elpyä, koska säteilyn vaikutuksesta potilaan keho heikkenee.

    Tällaisen hoidon jälkeen potilaan tulisi olla levossa ja levätä enemmän sekä pysyä raikkaassa ilmassa. Ja nostaakseen immuniteetin lääkäri määrää immuunimoduloivia lääkkeitä.

    Kemoterapiaa. Sitä annetaan laskimonsisäisesti, ja siksi sillä on suuri määrä sivuvaikutuksia:

      hiustenlähtö; verisolujen kasvu hidastuu; potilas alkaa sairastua useammin tartuntatauteilla; ongelmia ruoansulatuskanavan kanssa.

    Kemoterapian jälkeen hiukset palautetaan, mutta hiusten väri ja rakenne muuttuvat. Kuntoutusjakso, jonka potilas saa viettää kotona. Potilasta suositellaan syömään proteiineilla rikastettua ruokaa ja useammin kävelemään raikkaassa ilmassa.

    Mikä on kielteinen odottaa kurkun poistamista

    Kuten kaikilla hoitomenetelmillä, leikkauksella on komplikaatioita:

      verenvuoto; infektio; hengenahdistus; liiallinen turvotus; verenpumput; afony (äänen puute); henkitorven / ruokatorven vammat; taudin jatkuminen.

    Älä unohda myös niitä tekijöitä, jotka voivat lisätä ongelmien vaaraa:

      ikä; lihavuus; tupakointi; useita muita patologioita; leikkaus kurkunpään aikaisemmin; ravitsemusvika; diabetes; säteily / kemoterapia.

    Asiantuntija ottaa kaikki riskitekijät huomioon ennen laryngektomiaa ja neuvotella.

    Miten valmistaa kurkunpään poistoa

    Ennen kirurgista hoitoa he suorittavat kattavan tutkimuksen:

      kurkunpään tarkistaminen; biopsian analyysi (tarkka diagnoosi); laryngoscopy; laboratoriokokeet (veri, virtsa); rintaröntgen; EKG; CT-skannaus; kuuleminen puhehäiriöiden asiantuntijan kanssa (täysi laryngektomia).

    Postoperatiivinen aika

    Operatiivisen hoidon jälkeen potilas on tehohoitoyksikössä, jossa häntä seurataan (suoritetaan laskimonsisäisiä droppereita, seurataan pulssia, hengitystä ja verenpainetta). Potilaan asiantuntijat suosittelevat hengittämistä syvemmälle, kurkistamaan kurkkuasi ja kääntämällä useammin, jotta sylinteri pääsee helposti ulos keuhkoista. Kerätyn nesteen eliminoimiseksi potilaalle tehdään useita saniteetteja.

    Ja kipu tunne käyttää kipulääkkeitä.

    Kurkun kudosten parantumisaika kestää 3 viikkoa. Nasogastrinen putki lisätään potilaan syömään. Potilas ei kykene puhumaan, mutta tänä aikana puheopettaja auttaa. Potilaan on hengitettävä kostea ilma, koska se auttaa poistamaan henkitorven limakalvon. Lääketieteen asiantuntijoiden avulla potilas on koulutettu tracheostomia hoitamaan. Kuntoutusjakso kestää kuukauden.

    Potilas voi turvallisesti palata työhön ja tavalliseen elämäntapaan, mutta uinti ei ole hyväksyttävää. Lääkärit puhuvat veden vaikutuksesta toiminnan alueeseen ja suihkun / kylpyammeen ottamiseen.

    Kuinka palauttaa ääni kurkun poistamisen jälkeen

    Kokonaisoperaation vakavin seuraus on äänen ja nenän hengittäminen. Äänen palauttamista on kolme:

      Ruokatorven ääni. Sitä pidetään vanhimpana tapana, jolla potilas oppii nielemään ilmaa sen sijaan, että se hengittäisi (kuten normaaleissa olosuhteissa) sanan tai lauseen ilmaisemiseksi. Potilaan kanssa työskentelee useita lääketieteen alojen asiantuntijoita (onkologia, puhehoito, psykologia, fysioterapia). Oppimisprosessi on melko pitkä (useita kuukausia), mutta sen toteuttamiseen ei tarvita erityisiä mukautuksia tai käsiapua. Äänen proteesit. Proteettiprosessissa asennetaan erityinen implantti (ääniproteesi), joka asennetaan nielun ja henkitorven väliseen aukkoon (shuntti). Tracheofaryngeaalista ja tracheoesofageaalista ohitustapaa käytetään pääasiassa. Tällaisen proteesin toiminta-aika on 1,5 vuotta, ja sitten tarvitaan toistuva kirurginen interventio. Elektroninen kurkunpään. Tässä menetelmässä käytetään erityistä äänenmuodostuslaitetta, joka vaatii käsien ja koulutuksen käyttöä.

    Katso video aiheesta

    Kirurgia kurkunpään poistamiseksi pahanlaatuisen kasvaimen kanssa

    Kurkun ja kurkunpään syöpään tarvittavien kirurgisten toimenpiteiden määrä määräytyy sen vaiheen mukaan, jossa syöpäprosessi sijaitsee, sekä potilaan tilan vakavuus. Leikkauksen lisäksi tämän patologian hoitoon kuuluu myös toimenpiteitä, joilla pyritään tuhoamaan kasvainsoluja. Tätä varten potilaalle annetaan kemoterapia ja sädehoito sekä ennen kirurgisen hoidon aloittamista että tuumorin poistamisen jälkeen.

    Tarkastellaan parhaillaan käytössä olevia kurkunpään syöpätapauksia.

    Kirurginen hoito

    Hordektomiya

    Ensimmäinen toimintatyyppi on nimeltään chordectomy. Tämä interventio koostuu äänijohtojen tai sen osan poistamisesta, joka on läpikäynyt tuumorin rappeutumisen. Operaatioon tarvitaan paikallinen anestesia, joka saavutetaan antamalla 0,5-prosenttinen novokaiiniliuos. Anestesia-aineita käytetään myös paikallisesti kurkun limakalvoon - kasteltu dikainin liuoksella.

    Tämän jälkeen tee pieni kaulus kaulan iholle keskellä, leikkaa alla olevat kudokset. Toimenpiteen tarkoituksena on nostaa vokalukko scalpelilla ja poistaa viat tämän elimen limakalvolla. Tämäntyyppinen interventio on vaarallista sellaiselle komplikaatiolle kuin verenvuoto, joka voi tapahtua sekä operaatiossa että leikkauksen jälkeisessä vaiheessa.

    Yleensä tämä verenvuoto pysähtyy yksin, joissakin tapauksissa kirurgi voi vaatia jonkin verran vaikutusta. Myös pitkällä aikavälillä voi kehittyä kurkunpään stenoosi - tämä komplikaatio liittyy yleensä leikkaustekniikan rikkomiseen tai jos lääkärin suosituksia ei noudateta leikkauksen jälkeen. Potilaan pitäisi saada ruokaa ensimmäistä kertaa koettimen kautta, ja vasta sen jälkeen, kun haava on parantunut, hän voi syödä ruokaa kuten aikaisemmin.

    laryngektomian

    Kirurgiaa kurkunpään poistamiseksi pahanlaatuisessa kasvaimessa kutsutaan laryngektomiaksi. Tässä tapauksessa kirurgi poistaa sekä kurkunpään että ympäröivän kudoksen. Kehon osittainen poistaminen on mahdollista - verenpoisto. Tämäntyyppinen hoito suoritetaan kasvain rajoitetulla kasvulla, kun syöpä rajoittuu vain erilliseen kurkunpään osaan. Tämäntyyppinen interventio on vähemmän traumaattinen suhteessa potilaaseen ja mahdollistaa monien komplikaatioiden välttämisen pitkällä aikavälillä.

    Sairaalan elimen poistamisen myötä potilaalle annetaan kemoterapiaa ja sädehoitoa. Itse operaatio suoritetaan johtavuusanestesiassa. Leikkauksen aattona potilaalle annetaan rauhoittavia aineita, jotka edistävät hyvää syvää unta. Välittömästi ennen leikkausta huumeiden analgeetit injektoidaan ihon alle - useimmiten se on omnoponia tai morfiinia.

    Laryngektomia käsittää kurkunpään täydellisen katkaisun henkitorvesta. Kun kurkunpään poistaminen on tapahtunut, potilaan tracheostomiaan työnnetään putki, jonka kautta hän hengittää. Putki asetetaan myös mahaan, jotta potilas voi vastaanottaa ruokaa. Stoman putki on välttämätön, jotta leikattu henkitorven kudos voi parantua normaalisti leikkauksen jälkeisestä turvotuksesta huolimatta. Jos komplikaatioita ei esiinny, se voidaan poistaa.

    Joissakin tapauksissa lääkärit jättävät puolet putkesta suojaamaan henkitorven kudosta mekaanisilta vaurioilta. Stoma antaa potilaalle mahdollisuuden hengittää, mutta ilma on liian kuiva, joten putkeen laitetaan erityisiä kosteuttavia suuttimia.

    Kurkunpään syövän leikkauksen jälkeen potilas ei ehkä heti saa ruokaa ja juomaa kurkun kudosten vahingoittumisen vuoksi. Kipun ulkonäön ja ei-toivottujen seurausten kehittymisen estämiseksi potilas ruiskutetaan ruoan ja nesteen läpi koettimen kautta.

    Potilas voi myös tuntea puutetta kurkussa. Tämä johtuu siitä, että myös hermopäätteet, jotka innervoivat tätä elintä, ovat leikkauksen aikana. Tämän vuoksi potilas ei myöskään usein huomaa kipua, tai ne ovat hieman voimakkaita. Jos kipu on vakava, on ilmoitettu kipulääkkeiden käyttöönotto. Jos herkkyys on heikentynyt, se palautetaan vähitellen muutaman viikon kuluttua toiminnasta.

    Kun kurkunpään syöpä on poistettu, potilas menettää täysin kyvyn puhua. Tämän toiminnon palauttamiseksi on useita tapoja: ruokatorven halkeama, tracheoesofageaalinen ohitus ja äänen palautus elektronisten laitteiden avulla.

    Säteily ja kemoterapia

    Yksi kirurginen hoito kurkun ja kurkunpään kasvaimille ei riitä potilaan toipumaan. Sen vuoksi kurkunpään poiston jälkeen on annettu sädehoito ja kemoterapia.

    Sädehoitoa voidaan suorittaa sisäisesti tai ulkoisesti. Tarvitset vähintään seitsemän istuntoa tämäntyyppisestä hoidosta. Voit pitää sitä paitsi leikkauksen jälkeisenä ajanjaksona, mutta myös ennen sairastuneen elimen poistamista. Sädehoidon tavoite on tässä tapauksessa vähentää kasvaimen kokoa ja lisätä potilaan toipumisen todennäköisyyttä. Tämä hoitomenetelmä suoritetaan myös taudin toistumisen yhteydessä.

    Kemoterapia on voimakkaiden lääkkeiden laskimonsisäinen antaminen. Tähän liittyy usein vakavia sivuvaikutuksia, joihin kuuluvat verenvuodon väheneminen, heikentynyt immuniteetti, hiustenlähtö ja muut maha-suolikanavan haittavaikutukset.

    Tämäntyyppinen hoito on tehokkain paikantamaan kasvaimen orofarynxin yläosan rakeistetusta epiteelistä. Pienin tehokkuus kasvainten hoidossa alemmissa osissa.

    Potilaat kuntoutetaan avohoidossa. Kotona potilaiden on helpompi toipua leikkauksesta, heille on paljon helpompaa kärsiä kaikista sairauteen liittyvistä vaikeuksista. Potilaita kehotetaan kuluttamaan proteiinipitoisia elintarvikkeita suuremmalla määrällä ja viettämään säännöllisesti aikaa raittiiseen ilmaan. Jos kemoterapeuttiset toimenpiteet suoritetaan hoitavan lääkärin valvonnassa, potilas voidaan purkaa kotiin. Edelleen kuntoutuksen tarkoituksena on poistaa hoidon sivuvaikutukset.

    Kurkunpään poisto pahanlaatuisessa kasvaimessa

    Kurkunpään on monimutkainen osa ihmisen hengityselimiä. Yhdistämällä henkitorvi ja nielu, se suorittaa useita tärkeitä toimintoja: ääni, suojaava, hengitys. Kurkun sairaudet ovat vaarallisia hengitysprosessille ja rajoittavat puhekykyä.

    Kurkunpään pahanlaatuiset kasvaimet vaikuttavat enemmän vanhempiin miespopulaatioihin. Taudin pääasialliset syyt ovat huonot tavat (tupakointi, alkoholismi), ilmansaasteet ja krooniset hengityselinsairaudet. Tilastojen mukaan kurkun syöpä on lähes 5% kaikista ihmisessä havaituista pahanlaatuisista kasvaimista.

    Kurkunpään pahanlaatuisen kasvain hoito

    Aluksi sairaus kehittyy lähes oireettomaksi. Vähäinen ärsytys kurkussa, vieraan esineen tunne nieltäessä ei aiheuta huolta useimmille potilaille. Useimmiten he kääntyvät asiantuntijan puoleen, kun kurkun kipu pahenee ja hengittää ja ruoan nielemisprosessi vaikeutuu. Tämä tilanne vaikeuttaa diagnosointia ja onnistuneen paranemisen mahdollisuudet vähenevät.

    Pääkeino kurkunpään pahanlaatuisen kasvaimen hoitamiseksi on kirurginen interventio. Osittainen kurkunpään poisto pahanlaatuisessa kasvaimessa on mahdollista vain syövän ensimmäisessä vaiheessa. Muissa tapauksissa tarvitaan elimen täydellinen poistaminen ja sen korvaaminen silikonilla tai metalliputkella, kuten alla olevassa kuvassa näkyy.

    Kurkunpään tai sen osan poistaminen, jota seuraa hoito kemoterapeuttisilla menetelmillä ja UV-säteilyn lisäys, parantaa paranemisen mahdollisuutta.

    Postoperatiivinen aika

    Menettelytavat operaation lopussa ovat:

      syljen ja veren poistaminen hengityselimistä yskimällä; antibiootit: potilaiden hygienia.

    Postoperatiivinen jakso kurkunpään poiston jälkeen pahanlaatuisessa kasvaimessa edellyttää jatkuvaa hoitoa ja apua sukulaisilta. Jos ei ole mahdollista jäädä toimivan henkilön luo, on tarpeen kääntyä pätevän sairaanhoitajan puoleen, jolla on kokemusta vakavasti sairastuneiden potilaiden hoidosta.

    Kourun ja veren poistaminen hengitysteistä

    Luonnollinen yskiminen, kun nestettä kertyy kurkunpään ja hengityselimiin, voi olla vaikeaa leikkauksen jälkeen.

    Mutta estämään patologioiden kehittyminen keuhkoissa ja keuhkoissa Se on yksinkertaisesti välttämätöntä.

    Siksi on välttämätöntä jatkuvasti seurata yskän ja syljen paksuuden esiintymistiheyttä. Jos neste on viskoosinen, on välttämätöntä suorittaa sooda-inhalaatioita.

    On suositeltavaa käyttää sängyn puoli-asentoa. Samalla potilaan on helpompi hengittää, ja syljen ja hiukkasten poistuminen kurkussa kulkee vaikeuksitta. Jos keuhkoissa ja kudoksissa on epäilyksiä verenkiertohäiriöstä, nesteen pysähtymisen välttämiseksi tarvitaan säännöllistä kehon asennon muutosta ja seisomista sairaanhoitajan avulla.

    Lääkkeiden saanti

    Useimmissa tapauksissa on välttämätöntä hoitaa antibiootteja penisilliinien purkautumisesta. Tämä vähentää merkittävästi hengitysteiden tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien kehittymisen riskiä leikkauksen jälkeen. Ennen ravinnon täydellistä palauttamista ja normalisointia tarvitaan ruoansulatuskanavan 40%: n glukoosipitoisuus 20 ml: n määrässä yhdessä 15 mg: n insuliinin kanssa.

    Kun potilaan terveydentila on heikentynyt ja veren menetys on heikentynyt, on suositeltavaa suorittaa säännöllisiä verensiirtoja.

    Hygieniapotilas

    Hengitysputken huolto postoperatiivisessa jaksossa on sisäpintojen kastelu öljyllä, vähintään harvoin kuin muutaman tunnin välein. Tämä estää ruplan muodostumisen siihen eikä aiheuta ongelmia hengityksen aikana. On suositeltavaa kiinnittää märkäpyyhe tracheotomiaputken eteen. Tämä vähentää kasvun riskiä sen sisällä.

    Säännölliset hygieniatoimenpiteet kudoksen viillon yhteydessä ovat välttämättömiä pensasmuotojen estämiseksi. Normaalissa paranemisvaiheessa tracheostoman ympärillä olevat ompeleet poistetaan 6 päivän kuluttua ja iho viimeistään 8 päivän kuluttua.

    Varoitus! Jos epäillään mätän kertymistä, on tarpeen irrottaa tai poistaa saumat ja aseta putket purkautumiseen. Ei missään tapauksessa voi tehdä sitä itse. Lääkärin on suoritettava menettely.

    Ruoka postoperatiivisessa jaksossa suoritetaan koettimen avulla, joka on asennettu ennen ruokatorvea. Useimmissa klinikoissa tällaisen ruokinnan aika on noin kuukausi. Nykyaikaiset keinot leikkauksen jälkeiseen palautumiseen potilailla, joilla on kauko-kurkunpään, voivat nopeuttaa siirtoa normaaliin ruokaan.

    Joissakin erikoistuneissa sairaanhoitolaitoksissa nestemäisten tuotteiden ruokinta alkaa ihon ompeleiden poistamisen jälkeen.

    Tämän talteenottomenetelmän kehittäjien mukaan tämä vähentää riskiä sairauksien ja komplikaatioiden kehittymiselle.

    Lisäksi tehon jakson pienentäminen anturin avulla antaa mahdollisuuden aloittaa puheen palauttamisen paljon aikaisemmin.

    Elintarvikkeiden nauttiminen nestemäisessä muodossa rajoittaa elintarvikkeiden järjestelmään sisältyvien elintarvikkeiden valikoimaa. Siksi on suositeltavaa syöttää potilas pieninä annoksina, mutta usein.

    Arvioitu ruokavalio koostuu seuraavista:

      vähintään 1 litra kyllästettyä kananlientä, johon on lisätty paistettuja keitettyjä vihanneksia; noin 2 litraa maitoainetta tai runsaasti rasvaa sisältävää maitoa; 50 grammaa korkealaatuista voita; 50-60 grammaa sokeria.

    On suositeltavaa sisällyttää vähintään puoli tusinaa munakokkelia. Vähitellen voit lisätä nestemäistä maidon mannasuuripuuroa tai erikoisseoksia aikuisille. Kuntoutuksen toisella ja kolmannella kuukaudella lisätään maaperän ruskeja, jotka laimentavat ne liemessä.

    Kurkunpään poistamisen seuraukset

    Kehon lämpötilan nousu leikkauksen jälkeisenä päivänä on luonnollinen. Mutta jos normalisoitumista ei tapahdu, on olemassa epäilys hengityselinten sisäisestä tulehdusprosessista. Tällöin tarvitaan lisäalustaa käyttöalueesta. Tulehduksen kehittyminen vaikeuttaa huomattavasti kurkunpään toimintojen uudistumista ja palauttamista.

    Mahdollisia komplikaatioita leikkauksen jälkeen havaitaan myös:

      infektio; verenvuoto; liiallinen turvotus; hengenahdistus; verihyytymiä; afonia (kyvyttömyys puhua); ruokatorven tai henkitorven vaurioituminen; taudin toistuminen.

    Epämiellyttävin seuraus kurkunpään täydellisestä poistamisesta pahanlaatuisessa kasvaimessa on puhekyvyn menetys. Tämä rajoittaa henkilön kykyä ja johtaa vammaan.

    Kurkun syövän ehkäisy

    Tärkein tekijä pahanlaatuisten kasvainten kehittymisessä kurkunpään ja hengitysteissä on liiallinen intohimo tupakoinnin ja alkoholin suhteen. Siksi on välttämätöntä päästä eroon näistä huonoista tavoista mahdollisimman pian.

    Terveellinen elämäntapa, tasapainoinen ruokavalio ja fyysinen rasitus monin tavoin edistävät useimpien hengityselinten ja syövän sairauksien ehkäisyä.

    Tulehduksellisten prosessien oikea-aikainen hoito kurkussa on toinen tekijä, joka vähentää kasvainten riskiä. Pienimpiä negatiivisia ilmenemismuotoja kurkussa, olipa kyseessä usein toistuva ärsytys tai tylsää yskää, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat säästää terveyttä.

    http://live-academy.ru/udalenie-gortani-pri-zlokachestvennoj-opuxoli-posleoperacionnyj-period/

    Lue Lisää Sarkooma

    Hormonihoito on tehokas hoito hormoniriippuvaisille rintasyöville. Sitä kutsutaan joskus estrogeenihoidoksi, koska sen tarkoituksena on estää estrogeenin vaikutukset syöpäsoluihin.
    Tilastot osoittavat, että syöpää sairastavien määrä lisääntyy vuosittain maailmassa. Ja useimmat potilaat ovat niitä, jotka kärsivät ruoansulatuskanavan vaurioista.
    Kivulias tunne ortopediassa ja nenän nielussa on yleisimpiä oireita sekä lapsille että aikuisille. Jokainen ainakin kerran elämässään kohtasi tällaisen ongelman. Siksi on tiedettävä, millaisia ​​terveitä mandeleita, kun kurkku on todella terve, ja kun siinä on patologioita ja on tarpeen juosta lääkärille.
    Kohdun fibroidien ei-kirurginen hoitoMyomaattiset solmut esiintyvät kohdun lihaskerroksessa naisen kehon epäonnistumisen vuoksi. Kasvain voi olla yksittäinen tai moninkertainen, joka sijaitsee kohdun lihaksissa, sen ontelossa tai ulos vatsaonteloon.