Teksti: Tatyana Goryunova

Lapsena rakastin makaamaan äitini kanssa syleilyssä, haudattiin hänen tuhkakarvoihinsa. Taistelin hänen päänsä ja katsoin kaulani arpi, ihmettelen, mistä hän olisi voinut tulla, luonut uskomattomia satuja, ja äitini suostui aina ihailemaan fantasiaani. Vanhempien aikojen jälkeen muistot alkoivat nousta päänsä: äitini uupunut keho, haluttomuus nousta ylös ja arvostaa LEGOn mestariteokseni, hänen iltaisin kuumeitaan, äkillistä hiustenvaihtoa. Vuosia myöhemmin, kuten nuorille on tyypillistä, kysyin suoran kysymyksen ja sain kattavan vastauksen: "Lymfooma". Olin järkyttynyt, mutta samaan aikaan lopetin lopulta kiusaamisen itseni arvauksin. Siitä lähtien, joskus avautui uutisia potilailla, joilla on onkologia, olin hyvin innoissani ja kosketuksissa, koska tauti oli hyvin lähellä. Olin hyvin ylpeä äidistäni, mutta hiljaisella sopimuksella päätettiin olla keskustelematta siitä perheessä ja ulkopuolella.

Keväällä 2015 aloitin painajaisia ​​kuolleista eläimistä, toukkaista, sairaaloiden osastoista ja leikkaussaleista. Aluksi en kiinnittänyt huomiota, mutta myöhemmin, kun unelmat olivat säännöllisiä, minulla oli pakkomielteinen ajatus mennä sairaalaan täydelliseen tutkimukseen. Jain ajatukseni sukulaisilleni, että aivot voisivat lähettää signaalin taudista tällä tavalla, mutta olin vakuuttunut siitä, että ei pitäisi olla epäilyttävää ja keksiä hölynpölyä. Ja minä rauhoittuin. Kesällä täytin pitkän unelman ylittää Amerikan autolla valtamereltä valtamerelle. Ystäväni olivat iloisia, ja vaikutelmani oli hämärtynyt tunne villistä väsymystä, jatkuvaa hengenahdistusta ja kipua rinnassa. Syytin kaikkea laiskuudesta, lämmöstä ja saamani nauloista.

Lokakuussa palasin aurinkoiselle Moskovalle, ja näyttää siltä, ​​että olisin täynnä vaikutelmia ja voimaa levon jälkeen. Mutta minä vain taivutin. Työssä se oli sietämätöntä, väsymys oli sellainen, että työpäivän jälkeen unelmoin vain olla sängyssä nopeammin. Se oli kidutus olla metrolla: pääni pyörii, pimeni silmiäni, pyörtyin ja ansain pari arvetani temppeleilleni. Olin sairas hajuista, olipa se sitten hajuvettä, kukkia tai ruokaa. Vedin itseni ja pelkäsin siitä, että en vain pääse tavalliseen elämäntapaan.

Vietin yhden iltaisin ystävän kanssa, jota en ollut nähnyt pitkään: illallinen, viini, vitsejä, muistoja ja loputtomia keskustelukierroksia, jotka saivat minut yöpymään. Seuraavana aamuna keräsin pitkät hiukset ennen pesua, harjain kaulani ja huomasin oranssin kokoisen kasvain. Samassa sekunnissa hän esitti tarkan olettamuksen, että se oli, mutta pysyi yllättävän rauhallisena, ja veti sitten sanat: "Ei, tämä voi tapahtua kenellekään, mutta ei minulle." Aamiaisella ystävä huomasi kasvaimen ja ehdotti, että se voisi olla allergia; Hyväksyin, mutta muistoja alkoi vilkkua päätäni, ja sanoin "syöpä".

Työskennellessäni tajusin vihdoin, mitä tapahtui, ja tajusin, että minun pitäisi heti mennä lääkärin puoleen. Muistan äitini arpi - tarkalleen missä tuumori oli. Kuulin epätavallisten ajatusten myrskyn kautta, että kuulin ystäväni, joka yritti piristää minua ja vitsaillen absurdia, mutta tämä teki minut pahemmaksi, ja tunsin, että kurkkuun tuleva kertakoru ja kyyneleet tulivat silmäni.

Muutama tunti myöhemmin, ilman tunteita, istuin kylmäkäytävällä piirin klinikan penkillä. Hämmennyksen jälkeen terapeutti totesi: "Olet todennäköisesti allerginen - ei ole mitään syytä huoleen, juoda antihistamiinilääkettä." Kerroin äitini taudista, ehdotin, että kannattaa tehdä ultraääni, mutta vasteena lääkäri sanoi lauseen, joka pani minut stuporiin: ”Meillä on kaikki kiintiöiden ohjeet, näytät terveenä - mitä ruddy posket ovat - minulla ei ole syytä anna se sinulle, mene. " Myöhemmin tapasin yhä monta kertaa välinpitämättömyyden ja lääkärin huolimattomuuden julkisissa klinikoissa.

Talvi. Kaikki alkoi pyörimään sen jälkeen, kun olen kuunnellut kenenkään, kuitenkin CT-skannaus. Kuvassa näkyi selvästi valtavien imusolmukkeiden konglomeraatit kaulassa ja rintakehässä, laajentunut sydän ja perna. Radiologi lähetti minut onkologiin ja onkologi hematologiin. Jälkimmäinen kehui minua sitkeydestä ja valppaudesta ja vahvisti arvaukseni ja kehotti minua voimakkaasti leikkaamaan osan tuumorista tutkimukseen (tarkka diagnoosi tehdään biopsian ja histologisen tutkimuksen jälkeen). Operaation jälkeen kuulin lääketieteellisen koodin "C 81.1", mikä tarkoittaa minun sairautta. Minun täytyi voittaa paljon, jotta sain vihdoin selville oikean diagnoosin ja aloitan kauan odotetun hoidon.

Hodgkinin lymfooma (kutsutaan myös lymfogranulomatoosiksi) on onkologinen sairaus. On mielenkiintoista, että lääketieteellisessä yhteisössä sitä ei kutsuta syöpäksi, koska syöpäkasvain on muodostunut epiteelikudoksesta, eikä lymfooma- kasvaimen muodostavat verisolut ja imukudos eivät kuulu niihin. Mutta kehityksessään kehon lymfoomaan kohdistuvat kurssit ja vaikutukset ovat aggressiivisia sekä syöpää ja voivat vaikuttaa muihin elimiin ja järjestelmiin kuin immuuniin. Siksi, jos et kaivaa lääketieteellisiin termeihin, he sanovat, että se on "imunestejärjestelmän syöpä". On helpompi ymmärtää, mikä on vaakalaudalla ja kuinka vakava tauti on. Hodgkinin lymfooman tarkkaa syytä ei ole vielä tunnistettu, joskus tauti liittyy Epstein-Barrin virukseen. Lymfogranulomatoosia pidetään nuoren taudina, koska ensimmäinen esiintymistiheys esiintyy 15-30 vuoden kuluessa. Tällä hetkellä sairauden varhaiseen havaitsemiseen tarkoitetut eloonjäämisennusteet ovat varsin positiivisia. Ehkä siksi olin varma siitä lähtien, että kaikki toimisi minulle ja ehkä äitini esimerkki auttoi.

Minun oli tärkeää ymmärtää, mitä minun täytyy käydä läpi. Pyysin osoittamaan leikattuja imusolmukkeita, selittämään testien indikaattorit ja lääkkeen vaikutuksen mekanismin

Käännyimme välittömästi äitini lääkärille RCRC: ssä. Blokhin, mutta valitettavasti joulukuuhun mennessä ilmaisen hoidon kiintiöt olivat jo päättyneet. Kun otetaan huomioon byrokratia, uudet kiintiöt olisivat tulleet ensi vuoden alussa uudenvuoden vapaapäivien jälkeen, mikä on parhaiden ennusteiden mukaan 20. tammikuuta. Emme voineet odottaa - kunnoni paheni. Päätin käsitellä maksua. Lääkäri ja klinikka löysin ystäviä. Olen johtava lääkäri Vadim Anatolievich Doronin, hematologi, lääketieteellisten innovaatioiden tieteellisen yhdistyksen johtaja. Keskustelun ensimmäisistä minuuteista ymmärsin: tämä on minun lääkäri, voin luottaa elämääni tähän henkilöön. Hän asetti minulle selkeästi tehtävät, esitteli hoitosuunnitelman ja sanoi, että hän uskoi minuun.

Sovimme, että toimisimme avoimesti, koska halusin tietää kaikki yksityiskohdat ja koko totuuden ennusteesta ja hoidon kulusta. Äiti myöhemmin sanoi monta kertaa, että hän ihaili rohkeuttaani, koska hän ei halunnut kuulla mitään taudista, hän halusi vain parantua nopeammin. Minun oli kuitenkin tärkeää ymmärtää, mitä keholleni tapahtuu, mitä minun täytyy käydä läpi. Joten voisin valmistaa henkisesti, tehdä päätöksiä itsenäisesti ja huolellisesti, ja olisi helpompaa siirtää kaikki hoidon kiput ja sivuvaikutukset. Kysyin ääretön määrä kysymyksiä, pyydettiin osoittamaan minulle leikatut imusolmukkeet, selittämään, mitä testitulokset tarkoittavat, ja kuvaile kemoterapian lääkkeiden toimintamekanismia.

Olin hyvin onnekas kaikkien lääkäreiden ja lääketieteellisen henkilökunnan kanssa: jokainen oli uskomattoman tarkkaavainen, antoi minulle luottamusta, vitsaili ja kertoi tarinoita. Kemoterapia annettiin kahden viikon välein, ja kaikki kurssit suoritettiin viiden kuukauden aikana. Kuukautta myöhemmin sain kontrollitomografian, ja useiden kuulemisten ja neuvottelujen jälkeen päätin lopettaa taudin säteilykäsittelyllä. Kemoterapia ei ole jotain yliluonnollista, niin monta kuvitella; nämä ovat yksinkertaisesti droppereja, joilla on voimakkaita kemoterapia-aineita, jotka tappavat syöpäsoluja. Sädehoito on prosessi, jossa syöpäkasvain tapetaan tarkasti ionisoivalla säteilyllä.

Sain sädehoitoa Venäjän lääketieteellisen akatemian klinikkaan, jossa Konstantin Andreevitš Teterin ja Elena Borisovna Kudryavtseva tulivat johtaviksi lääkäreiksi. Radiologi ja fyysikko tervehtivät minua joka päivä hymyillen, kyseenalaistivat sivuvaikutuksia. Voisin soittaa lääkärille milloin tahansa, saada selkeitä ja tehokkaita neuvoja. Ymmärrän, että olen todella onnekas, jos on asianmukaista puhua tilanteessa. Kaupunkilaitoksissa ihmiset odottavat ensin kiintiöitä, sitten keräävät rahaa puuttuville lääkkeille ja maksetuille menettelyille, odottavat operaatiota sietämättömän kauan, aina kun ne liukuvat alas seinään valtavilla kemoterapian linjoilla, eivät voi saada kiireellistä lääketieteellistä apua voimakkaimmille sivuvaikutuksille ja joskus jopa selville että diagnoosi on virheellinen ja käsitellään uudelleen toisen järjestelmän mukaisesti. Hoito kestää vuosia. "Ammuttiin" melko nopeasti - vuodessa.

Tulin kemoterapiaan aamulla, annoin yksityiskohtaisen verikokeen, ja jos indikaattorit olivat hyväksyttäviä kemoterapialle (eli kehoni kestäisi sitä), olin sairaalassa. Itse pudottaja on suhteellisen kivuton prosessi. On joitakin temppuja, jotka kaikki ymmärtävät ajan mittaan tai oppivat kokeneemmilta potilailta. Esimerkiksi en ole koskaan syönyt ennen sairaalahoitoa, koska olin hirvittävän pahoinvointi, vaikka antiemeettiset ja kipulääkkeetkin tasoittavat myrkyllistä vaikutusta. On olemassa kemoterapia, jolla on punainen väri, joka syöpäpotilaiden joukossa kutsutaan eri tavoin - joko ”kompotiksi” tai ”makeaksi”. Merkinnän aikana kannattaa juomaveden juominen välttää stomatiittia. Se sattuu, että se alkaa polttaa suonet, tämä on villin epämiellyttävä tunne - sitten on syytä hidastaa infuusiopumpun nopeutta. Monet laittoivat satamat välttämään laskimot, mutta suoneni hoidettiin. Tietenkin ne vähitellen hävisivät, ja viimeisillä kursseilla kädet olivat ehdottomasti ilman laskimot: valko-vihreä, kaikki mustelmia ja poltettiin. Tippumisen jälkeen voit jäädä pari päivää lääkärin valvonnassa tai mennä kotiin. Päivällä mielenkiintoisin alkoi: oksentelu, luiden ja sisäelinten kipu, gastriitti, stomatiitti, unettomuus, diathesis, allergiat, verenmuodostuksen paheneminen, heikentynyt lämmönvaihto ja tietenkin hiustenlähtö.

Huumeet muuttavat täysin maailman käsitystä. Kuulemistani on pahentunut tuhat kertaa, ruoan makuelämys on muuttunut, tuoksu toimi paremmin kuin minkä tahansa koiran - tämä vaikuttaa voimakkaasti hermostoon. Suurin osa ajasta huumeiden infuusioiden välillä toteutetaan haittavaikutusten torjumiseksi. Minun täytyi seurata verta, koska minulla oli pysyvä leukopenia ja trombosytopenia. Tein injektioita vatsaan, stimuloimalla luuytimen työtä, jotta kaikki indikaattorit palautuivat ennen seuraavaa kemoterapiaa. Keskimäärin huumeiden injektioiden välillä oli kolme tai neljä normaalia päivää, kun voisin liikkua ja palvella itseäni ilman apua, katsella elokuvaa ja lukea kirjaa.

Tällä hetkellä ystäväni vieraili ja kertoi ulkomaailmasta, jota minulle ei yksinkertaisesti ollut olemassa. Puute koskemattomuuteen ei sallinut minun mennä ulos - se oli hengenvaarallinen. Vähitellen keho tottuu kemoterapiaan sekä kaikkeen muuhun. Ja olen oppinut viettämään aikaa tuottavammin, mutta en kiinnittänyt huomiota sivuvaikutuksiin. Mutta riippuvuudella tulee psykologinen väsymys. Olen ilmaissut sen tosiasiassa, että olin alkanut tuntea oloni erittäin sairaana pari tuntia ennen sairaalahoitoa, kun en ollut vielä tehnyt mitään, mutta ruumis jo tiesi etukäteen, mitä siihen on tulossa. Tämä on hyvin surullinen ja uuvuttava.

Sädehoidon sivuvaikutuksia oli vähemmän. Olin luvattu oksentelua, palovammoja, kuumetta, mahalaukun ja suoliston ongelmia. Mutta minulla oli vain lämpötila ja lopulta kurkunpään ja ruokatorven limakalvon palaminen. Tästä en voinut syödä: jokainen vesilappu tai pienin ruoka tuntui kaktukselta. Tunsin, kuinka hän hitaasti ja tuskallisesti laskeutuu vatsaan.

Kaikkein kauhea hetki oli, kun emme löytäneet tarvittavia valmisteluja - ne päättyivät vain Moskovassa. Keräsimme ampullit kirjaimellisesti kappaleen mukaan: yhden antoi hoitoa suorittanut tyttö, loput kolme toivat luokkatoverit Israelista ja Saksasta. Kuukausi myöhemmin tarina toistui itsestään ja epätoivosta, otimme pakollisen sairausvakuutusjärjestelmän mukaan venäläisiä geneerisiä lääkkeitä (ulkomaisten lääkkeiden analogeja) - tämä muuttui nelipäiväiseksi painajaiseksi. En uskonut, että henkilö voisi kokea tällaista kipua. En voinut nukkua, hallusinaatiot ja delirium alkoivat. Särkylääkkeet eivät säästäneet, ambulanssi teki avuttoman eleen.

Toinen isku oli ohjauspositronemissio- tomografian (PET) tekeminen. Kuvat paljastivat reisiluun tuhoutumisprosessin. Aloitettiin useita lukuisia tarkastuksia, arvauksia, menettelyjä ja toimintoja. He sanoivat, että se oli puutteellisesti käsitelty lymfooma, että alun perin sain neljännen vaiheen, mutta taudin tätä keskusta ei havaittu. Sitten he ilmoittivat, että kyseessä oli osteosarkooma (luusyöpä) ja proteesit olivat tarpeen. Tällä hetkellä ymmärsin selkeästi sanan "ei ole mitään tärkeämpää kuin terveys" olemusta ja ymmärsin, että he kuolivat lymfooma. Lopulta lääkärit vakuuttivat, että tämä ei ollut yksi eikä toinen, ja päätti tarkkailla. En ole vieläkään saanut vastausta.

Ystävästä tulevien puhelujen jatkuva virta sai minut toistamaan saman uutisen äärettömän monta kertaa. Päätin luoda instagram, jossa lähetän valokuvia ja uutisia ystävilleni. Lääkäri kannatti tätä ajatusta, koska minulla oli paljon vaikutelmia, tunteita ja ajatuksia, joita pidin sisällä vain siksi, että en halunnut äitini jälleen järkyttävän ja hermostuneen. Positiivisesta ja sitkeydestään huolimatta halusin keskustella kiireellisistä kysymyksistä, kysyä jännittäviä kysymyksiä tai vain keskustella ja nauraa omassa asemassani. Tunnisteilla ja paikoilla löysin ihmisiä, jotka ymmärsivät minut täysin. Asianmukainen tuki on hyvin tärkeää syöpäpotilaan kannalta: lising ja valittamaton häipyminen ovat kauhistuttavia, ja laiminlyönti ja välinpitämättömyys ovat masentavia. Uskon, että sukulaisten ja ystävien on selitettävä, miten käyttäytyä, niin että tällaisten oikeudenkäyntien läpi menevä henkilö voisi jäädä henkilöksi: hän ei liukastunut hysteriaan eikä aggressioon, mutta hän ei saanut pysähtyä.

On mahdotonta luopua, pelätä diagnoosia ja kaikin mahdollisin keinoin kieltää se. On tärkeää puhua siitä, taistella tietämättömyyttä ja pelkoa vastaan. Tämän avulla voimme säästää monia

On toinenkin äärirajoitus: Muistan, että joskus en voinut erottaa kemoterapiaa tuntevaa kipua ja niitä, jotka on syytä kiinnittää huomiota, eivät siedä ja ilmoita siitä välittömästi lääkärille. Minä sietin kaikkea, ja lääkäreitä pelkäsin tästä. Tällaiset tilanteet ovat vaarallisia - tämä on myös selitettävä sairaille. Joskus on hyvin vaikeaa arvioida tilannetta järkevästi ja ylläpitää tasapainoa - tämä täytyy puhua avoimesti ongelmasta, kommunikoida ihmisten kanssa, jotka ovat matkustaneet tällä polulla, eikä pelkää pyytää neuvoja tai apua. Yhteiskunnassamme on liian monta myyttiä onkologiasta ja sen päälle ripustetuista tarroista. Esimerkiksi jotkut ystäväni lakkasivat kommunikoimaan kanssani, koska he ajattelivat, että saastuttaisin heitä ilmassa olevilla pisaroilla tai jopa psykosomaattisesti. Voin vain hymyillä näissä lausunnoissa.

Luulen, että kaikki tietävät, että hoidon aikana henkilön hiukset putoavat ja hän voi laihtua suuresti, mutta yleisesti, toisin kuin yleisesti uskotaan, monet ihmiset painostavat hormonihoitojen käytön aikana hoidon aikana. Menetin hiuksiani ja toipuin huomattavasti. Minun on sanottava, että tulin pieneen prosenttiosuuteen potilaista, joiden hiukset eivät putoa heti ja kokonaan. Hoidon päätteeksi näytin siltä, ​​että jokin Louisianan pyöräilijä: minulla oli valtava kalju pään päällä, ja minulla oli pitkät hiukset ympäri. Sisareni ja minulla oli hauskaa. Kun keräsin ne pullaan, voisin helposti mennä töihin eikä yllättää ketään ulkonäköni kanssa.

Kuvan nauttimisen jälkeen ajelin pääni ja tunsin todellisen ilon. Sanat eivät voi välittää, miten halusin olla kalju! Minussa innostus, epäluottamus, epätodennäköinen ylpeys ja itseluottamus raivoivat. Pidin siitä, kun ihmiset tuijottivat minua, en pelännyt kysymyksiä eikä ollut hirveä itsestäni. Tietenkin minun täytyi kohdata vakaumus ja pari kertaa avoimella aggressiolla. Ihmiset voisivat huutaa jotain, uhata sormella, työntää, tehdä huomautuksen. Olisin vain pahoillani heistä, koska jos minulle olisi kerrottu diagnoosista, he todennäköisesti tuntisivat häpeän heistä. Oli naurettava tapaus: menin säteilyhoitoon, kaljuun, pukeutumiseen, rintakehäni, mutta päinvastoin trolibussilla oli kaksi 60-vuotiasta naista. Kuuntelin musiikkia, mutta jossain vaiheessa kuulin vahingossa otteen heidän keskustelustaan: ”Älä katso häntä, näin tällaisia ​​ihmisiä - tämä on satanisti! Katsokaa hänen rinnassa olevia merkkejä! ”Nauroin ääneen - en voinut auttaa sitä.

http://www.wonderzine.com/wonderzine/health/personal/222725-hodgkin-lymphoma

Kuinka monta ihmistä elää keskimäärin Hodgkinin lymfooman kanssa?

Hodgkinin lymfooma on yksi yleisimmistä syövän ilmenemismuodoista. Se diagnosoidaan sekä aikuisilla että lapsilla. Tämäntyyppinen lymfooma pidetään yhtenä parannettavista. Myös taudin viimeisessä vaiheessa eloonjäämisaste on lähes 65%.

määritelmä

Hodgkinin lymfooma on syöpäsolujen lymfosyteman vaurio, joka johtaa patologiseen muutokseen veren koostumuksessa. Useimmiten patologia diagnosoidaan miehillä.

Riskiryhmään kuuluvat 14–40-vuotiaat. Taudille on ominaista järjestelmän alueellisten solmujen asteittainen tappio, joka leviää sitten verelle ja kehon syrjäisille alueille.

tarina

Tämäntyyppinen lymfooma eristettiin lääketieteen tutkijoiden Thomas Hodgkinin lukuisten havaintojen jälkeen. Aluksi hän alkoi opiskella patologiaa yhtenä yleisimmistä sairauksista, joilla oli rasittava kliininen kuva. Patologialle annettiin nimi - Hodgkinin tauti. Hänellä diagnosoitiin seuraavat oireet:

  • epänormaali heikkous;
  • solmujen liiallinen kasvu;
  • pernan laajentuminen ja muuttuminen.

Mutta tutkittuaan taudin kehittymisen mekanismia ja sen syytä tutkija päätyi siihen johtopäätökseen, että tämä patologia on luonteeltaan syöpä, minkä seurauksena se nimettiin uudelleen Hodgkinin lymfoomaksi.

Tämä artikkeli on tietoa, kun abortti on tarkoitettu myomaa varten.

syistä

Tutkijat ovat havainneet useita syitä, jotka niiden mielestä voivat aiheuttaa lymfooman kehittymistä:

  • Epstein-Barrin virus;
  • pysyvä asuinpaikka epäsuotuisissa ympäristöolosuhteissa;
  • säteilyaltistus;
  • perinnöllinen tekijä;
  • työskentelevät vaarallisessa tuotannossa syöpää aiheuttavien ja kemiallisten aineiden avulla.

vaihe

Hodgkinin lymfooma on ominaista 4 kehitysvaiheelle:

Vaihe 1 Ominaisuuksia ovat yhden ryhmän imusolmukkeiden vauriot. Ensimmäisessä vaiheessa on kaksi kehitysvaihetta: IA ja IE. IA: ssa vaikuttaa vain imusolmukkeet, ja IE: ssä vierekkäiset kudokset ovat mukana patologisessa prosessissa.

Tässä vaiheessa vaaditaan pääsääntöisesti vähimmäiskäsittelyä, jossa eloonjääneiden lukumäärä 10 vuotta tai enemmän saavuttaa lähes 100%. Täydelliset remissiot havaitaan 96%: lla potilaista. 82%: ssa havaitaan uusiutumattomana ajanjaksona enintään 15 vuotta.

Vaihe 2 Syöpäsolut levisivät toiseen lymfaattisen järjestelmän ryhmään, joka sijaitsee samalla puolella kuin alkuperäinen leesio. Toisessa vaiheessa määritetään hyvin suotuisa hoitoennuste. Eloonjäämisaste 5 vuodessa oli 85%.

Täydellinen remissio havaitaan 76%: lla potilaista. Relapseja esiintyy vain 35%: lla potilaista, ja vain kolmanneksella heistä on negatiivinen ennuste.

Vaihe 3 Tätä vaihetta kuvaavat kaksi kehitystapaa: III1 ja III2. Ensimmäisessä vaihtoehdossa ylhäällä oleva vatsaontelo vaikuttaa. Toisessa variantissa havaitaan alempi vaurio. Hoidon tehokkuus tässä vaiheessa on 85%.

Tällöin 10 vuoden eloonjäämisaste on 60% tapausten kokonaismäärästä. Komplikaatioiden asteesta riippuen relapseja voi esiintyä 10 tai 40 prosentissa tapauksista ensimmäisen hoitovuoden jälkeen ja 25 prosenttia seuraavina vuosina.

  • Vaihe 4 Eroa patologian leviämisessä syrjäisiin elimiin ja kudoksiin. Parannetun vaiheen todennäköisyys paranemiseen on melko korkea ja pysyy 75 prosentissa, ja täydellinen remissio on 45 prosenttia potilaista. Samanaikaisesti ensimmäisten vuosien jälkeiset uusiutumiset muodostavat lähes 50%, joista vain 10% elää yli 10 vuotta.
  • Hodgkinin lymfooma-luonteen vaihtelu, joka määräytyy kudosmuutosten tyypistä järjestelmän solmuissa. Tällä perusteella on useita eri tyyppisiä patologioita:

    1. Klassinen. Sille on tunnusomaista taudin standardin oireiden ilmaantuminen imusolmukkeiden lisääntyessä ja hidas kehitys. Tämän vuoksi tällainen patologia diagnosoidaan alkuvaiheessa, mikä vaikuttaa hoidon ennustamiseen. Klassisen taudin alkuvaiheessa eloonjäämisaste on 96–98%.
    2. Nivelisillä skleroosilla. Sille on tunnusomaista lukuisten kuitukerrosten muodostuminen imusolukudokseen. Tämäntyyppisen syövän kehittymisen alussa patologia sekoittuu virusinfektioon, mikä vaikeuttaa sen varhaista diagnosointia. Hoidolla on kuitenkin positiivinen ennuste 96 prosentissa tapauksista.
    3. Lymfopenia. Eroaa kuitukudoksen pienessä kasvussa ja rajoitetussa määrässä syöpäsoluja. Tämäntyyppiselle taudille on ominaista täydellinen parannus, myös loppuvaiheessa.
    4. Sekoitettu solu. Se on harvinainen patologia, jossa elimistöön ja kudoksiin ei käytännössä ole levinnyt. Sille on ominaista passiivinen kehitystyyppi, joka antaa taatun positiivisen tuloksen myös pienillä hoidoilla.
    5. Klassinen, jossa on lymfosyyttejä. Se on patologia, jonka pahanlaatu on vähiten. Sillä on hyvä ennuste myös ylläpitohoidossa. Tässä tapauksessa 99 prosentissa tapauksista havaitaan remissiota.
    6. Nodular ja lymfosyyttien valta. Sillä on pieni pahanlaatuisuus, mutta hoitoa vaikeuttaa säännöllinen lisäinfektioiden lisääminen.

    Merkkejä

    Tämä tauti voidaan tunnistaa seuraavista ominaisuuksista:

    • lisääntyminen ja kipu imusolmukkeissa, jotka patologian kehittyessä laajenevat ja sulautuvat toisiinsa;
    • hengenahdistuksen ilmaantuminen;
    • hengitysvaikeudet;
    • rintalastan takana olevat spontaani luonteen tylsät kiput;
    • lämpötilan nousu;
    • kehon myrkytys: pahoinvointi, päänsärky;
    • nopea painonpudotus;
    • usein infektioiden tarttuminen heikentyneen immuniteetin seurauksena.

    Aivolymfooman diagnosointi ja hoito: tässä on kaikki yksityiskohdat.

    näkymät

    Vaikka yleinen eloonjäämisaste on 98%, tämä luku voi joka tapauksessa vaihdella. Tähän vaikuttaa ensisijaisesti potilaan ikä.

    Keski-ikäiset ihmiset

    Keski-ikäisillä ihmisillä on suuri eloonjäämisaste sairauden ensimmäisessä vaiheessa, joka on noin 96%. Näistä 95%: lla on täydellinen remissio. Loput potilaista sisältää vain 18% relapseista ja 93% eloonjäämisestä 15 vuoden aikana.

    Vaiheen 2 hoidon jälkeen havaittiin positiivinen vaikutus 88%: lla potilaista, ja remissio on ollut 5 vuotta tai enemmän ja 80% niistä. Relapseja esiintyy 35%: ssa tapauksista.

    Vaiheessa 3 ja vaiheessa 4 on myös korkea eloonjäämisaste 5 vuotta, mikä voi nousta 75 prosenttiin. Tässä tapauksessa on kuitenkin suuri riski, että primääriset ja sekundääriset relapsit ovat. Ja jos primäärisen relapsin jälkeen noin 60% potilaista selviytyy, niin toissijaisen uusiutumisen tapauksessa tämä luku laskee 10%: iin. Vaikka tässä tapauksessa käyttöikä voi olla noin 10 vuotta.

    Miehet ja naiset

    Jos tarkastelemme miesten ja naisten elämän ennustetta, on syytä huomata, että yhtä monella tapauksella 53% naisista selviää ja vain 45% miehistä selviää. Lisäksi suurin osa miehistä kuuluu vanhempaan ikäryhmään.

    Tilastojen mukaan sekä miehillä että naisilla on noin sama positiivinen ennuste hoitoon. Miehillä on kuitenkin enemmän relapseja, joita usein aiheuttavat ankarat työolot tai haitalliset tavat.

    Naisilla vain 12%: ssa tapauksista primäärinen relapsi johtaa kuolemaan. Miehillä tämä luku on 37%.

    Vanhat miehet

    Vanhempi ikä pidetään epäsuotuisimpana lymfooman missä tahansa vaiheessa, koska heikentynyt elin ei aina pysty selviytymään hoidossa käytettyjen menetelmien negatiivisesta vaikutuksesta.

    Mutta jopa kaikkien haitallisten seurausten jälkeen remissio tapahtuu 60%: lla vanhuksista. Tämä indikaattori säilyy 10 vuotta, mutta ei enää. 40%: ssa tapauksista relapsi esiintyy tämän ajanjakson aikana, mikä johtaa 25%: n kuolemaan 3 vuodeksi.

    Raskauden aikana

    Uusien hoitomenetelmien kehittäminen, hedelmällisyyden ja normaalin annostelun palauttaminen potilaille, jotka ovat löytäneet lymfooman raskauden aikana tai remissiossa.

    Viimeaikaiset lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että kun lääketieteellistä modernia hoitoa määrätään, sikiöön kohdistuvan negatiivisen vaikutuksen riski vähenee nollaan.

    Jos potilas on remissiossa, sitten koko raskauden aikana, lääkäri seuraa säännöllisesti äidin tilaa ja sikiön kehitystä käyttämällä erilaisia ​​diagnostisia menetelmiä. Tässä tapauksessa potilaan ei tarvitse olla sairaalassa.

    Jos kuitenkin lymfooma havaitaan raskauden aikana ja se on aggressiivinen, hoidetaan säästävä kemoterapia, jolla ei ole vaikutusta sikiöön. Tilanteessa, jossa tarvitaan voimakasta syöpälääkettä käyttävää tilavuuskäsittelyä, kysymys abortista nousee suhteessa mahdolliseen sikiöön kohdistuvaan uhkaan.

    Mutta raskauden aikana aggressiivisia hoitomenetelmiä käytetään vähemmän, koska naisen kehon hormonaalinen muutos estää syövän kasvua ja leviämistä.

    Kliiniset tiedot osoittavat, että remission läsnä ollessa ja vaiheiden 1-3 hoidon jälkeen 100% lapsista kaikki olivat syntyneet terveinä eivätkä heillä ollut poikkeamia psykologisessa ja fyysisessä kehityksessään.

    Lymfooman hoidossa lapsilla todetaan hoidon onnistunein ennuste. Toisin kuin aikuiset, ensisijaisissa vaiheissa lasten eloonjäämisaste on yli 99 vuotta 99%.

    Kolmannessa vaiheessa tämä indikaattori pienenee vain 95 prosenttiin. Vain 11%: lla potilaista tänä aikana esiintyy uusiutumista, joka esiintyy useimmiten noin 18-vuotiaana. Eloonjäämisen todennäköisyys riippuu uusiutumisen ajasta. Mitä myöhemmin se tapahtuu, sitä suurempi on huono hoitotuloksen riski.

    Mikä edistää paranemista?

    Arpi kasvain poiston jälkeen

    Hoidon tulokseen vaikuttavat paitsi sen toteutuksen oikea-aikaisuus, myös emotionaalinen tunnelma, joka riippuu ensisijaisesti heidän ympärillään olevista ihmisistä.

    Potilaalle ei tarvita empatiaa tai myötätuntoa. Hän tarvitsee tukea, joka lisää luottamusta turvalliseen hoitoon ja edistää sisäisiä puolustuksia.

    Lisäksi sinun on kiinnitettävä erityistä huomiota ravitsemukseen ja oikeaan elämäntapaan. Näiden tekijöiden oikean yhdistelmän takia potilas normalisoi aineenvaihduntaprosessit ja lisää immuniteettia, joka vaikuttaa suuresti tämän tietyntyyppisen syöpän elpymiseen.

    Huolimatta siitä, että pahanlaatuisilla vaurioilla on jatkuvaa heikkoutta, sinun on jatkuvasti pidettävä yllä fyysistä kuntoa. Tämän vuoksi yleinen kehon sävy kasvaa ja verenkierto normalisoituu, mikä parantaa trofismia ja kudosravintoa.

    Onnistuneet hoitotarinat

    Hodgkinin lymfooman hoidon positiivinen tulos voidaan osoittaa lukuisilla paranemista koskevilla historioilla:

    Nainen, 18-vuotias. Menin lääkärin tutkittavaksi jatkuvan heikkouden, turvotettujen imusolmukkeiden ja äkillisen laihtumisen vuoksi. Kun diagnoosi oli diagnosoitu - sekasolujen Hodgkinin lymfooma-vaihe 4.

    Määritetty 10 kemoterapia- ja säteilykurssille, joilla on positiivinen tulos. Muutama vuosi myöhemmin esiintyi uusiutumista, jossa oli kasvua vaiheeseen 4, minkä jälkeen hänen oli suoritettava suuriannoksinen kemoterapia ja luuydinsiirto. Epäsuotuisasta ennusteesta huolimatta havaittiin kahden kurssin jälkeen aktiivista remissiota.

    Luunydinsiirron jälkeen keho alkoi elpyä nopeasti. Nykyään potilas on vakaassa remissiossa 6 vuotta.

    Mies 25-vuotias. Kävi lääkärille, joilla oli pitkäaikaisen yskän ja hengenahdistuksen oireita. Yksityiskohtainen tutkimus paljasti klassisen tyypin 2 Hodgkinin syövän. Yhden kuukauden välein määriteltiin 6 suurta annosta sisältävää kemoterapiaa.

    Hoito suoritettiin vähäisin haittavaikutuksin ja aktiivisella positiivisella dynamiikalla. Jo toisen kemoterapian jälkeen havaittiin patologisten kudosten kolminkertainen väheneminen. 5 vuoden kuluttua hoidosta on jatkuvaa remissiota.

    Suosittelemme videon katsomista tämän taudin hoidosta:

    http://stoprak.info/vidy/limfoma-xodzhkina/skolko-v-srednem-jivut-s-diagnozom.html

    Älykäs lukeminen

    Voit lisätä oman tekstin omaan sanomalehtiisi tai aikakauslehtiisi. Hanki räätälöidyt pyrstöt juuri sinulle. PressReader edelleen antaa sinulle parhaan pääsy tuhansia lehtien aivan kuin ne näkyvät tulostaa.

    Paina syytäsi

    Luo mielipiteitä ja anna äänesi kuulla. Äänesi kasvaa ja vauhtia, kun yhä useammat ihmiset tukevat sitä. Lisäksi saat lisää tapoja jakaa kirjan.

    synkronoitu

    PressReader toimittaa jatkuvuutta. Lue, mistä jätit toisen. PressReader toimittaa uutisia kaikille laitteillesi. Se on optimoitu tabletin tai tietokoneen web-selaimille. Voit myös ladata PressReader-sovelluksen mobiililaitteellesi. Olemassa olevat valtakirjasi ovat kaikki mitä tarvitset.

    http://www.pressreader.com/ukraine/den-russian/20171005/281496456491212

    Lymfooma. Hoidon historia Osa 2.

    Lääkäri sanoi, että odotan vähintään 6 kemoterapia- ja sädehoitoa.

    Kurssi kesti 7 päivää. Sitä kutsuttiin, jos muisti on BEACOPP. Ensimmäiset 3 päivää kaadoin kemian, sitten 2 päivää olin "pesty" nat. (glukoosi + jotain muuta), seitsemäs päivä on uudelleen kemia. Kurssin jälkeen saimme mennä kotiin pari viikkoa, sitten menin taas sairaalaan.

    Kurssin vaikein päivä oli ensimmäinen. Kun näin ensimmäistä kertaa "pullon" 6 pullosta 0,5 litraa, olin kauhistunut. Olen luonteeltaan levoton henkilö. Ja sitten minun piti asua vielä 4 tuntia. Myöhemmin sain selville, että olin vielä onnekas, jotkut huumeet pudotettiin ihmisille päiviä, pudotettiin pudotuksella tunnissa. Kaikki lääkkeet kaadettiin minuun melko nopeasti, vain neuloja lisättiin laskimoon, ei katetreihin. Minulla oli aina suonet ulkopuolella, haluan muistuttaa, että olen ohut. Kurssin päätteeksi laskimot piilottivat heroiiniriippuvaisiksi.

    Yleensä ensimmäiset 3 päivää olivat normaalisti siedettyjä, joskus heikko heikkous, nukkuminen nukkumaan. Kolmen päivän kemian jälkeen annoin ja rentoutui "vitamiinien" alla. Viimeinen päivä oli myös melko vaikeaa fyysisesti. Minulla oli villi heikkous, huimaus, pahoinvointi (ei ollut oksentelua), keuhkot satuttivat ja oli vaikea hengittää. Tallennetut kipulääkkeet.

    Seuraavana päivänä lähdin kotiin.

    Tietoja pahoinvoinnista ja oksentamisesta. Yritin ajatella sitä ja virittää parhaan. 6 kurssille käännyin ulos 2 kertaa. On mahdollista, että haavoin enemmän. Silti on vaikea jatkuvasti miettiä, mitä sinuun kaadetaan ja miten se vaikuttaa kehoon. Itse asiassa kemialliseen aineeseeni lisättiin antiemeettistä (tiedän). Lisäksi on pillereitä. Niitä kutsutaan Latraniksi. Hinta ei ole halpa, mutta ne todella säästävät ja auttavat. Kun sain ryhmän, piirin hematologi määritteli ne minulle reseptin mukaan.

    Yritin aina lähteä sairaalasta mahdollisimman pian. Päivä "vitamiinit" - illalla kotiin. Aamulla palasin. Vaikea psykologinen sijainti osastolla. Illalla naapurin kanssa katselin jalkapalloa televisiossa, aamulla hän ei herännyt. Ja niin edelleen Siksi jokaisella mahdollisuudella, jonka jätin.

    Oli hoidon aikana ja melko myönteisiä hetkiä. 3 päivää ennen kurssia ja viikon kuluttua kurssin jälkeen söin teurastettuja hormoniannosannoksia. Medrol, kuten muistan. Tämä on joku villi asia. Ensinnäkin sain tappajan ruokahalun. Lopetin syömisen vain silloin, kun ruoka alkoi ryömätä pois. Söin itseni vatsaan, poskiin, hoitotyön kitsiin ja perseeseen. Voisin herätä kolmessa aamulla ja mennä syömään. Toiseksi minulla oli voimaa ja energiaa. Näiden hormonien haittana on se, että käytännössä en nukkunut, unettani alkoi. Hormonien suurin haitta on kuitenkin nivelet. Nivelet alkoivat satuttaa yöllä kolmannen vuoden jälkeen. Neljännen jälkeen sain ambulanssin 2-3 kertaa yöllä, koska tavanomaiset kipulääkkeet eivät lievittäneet kipua. Hyrisin seinille. Tramadoli purettiin, mutta en koskaan käyttänyt sitä.

    Hiukset. Ensimmäisen kurssin toisen päivän jälkeen heräsin aamulla ja löysin hiukset tyynyn päälle. Neljännen päivän jälkeen pesin kotona ja vedin valtavan hiuksen. Aamulla ajelin hiukset pois nollaan. Tiedätkö, mikä antoi minulle voimaa ja kohottavaa? Paisunut muki, jolla on valtavat posket ja kalju pää. Tulet surulliseksi, alat kaivaa päänne ja ajatella "miksi olen?", Sitten tulet ylös peiliin ja unohdat kaiken. Pysyvä, katsomassa ja nauramassa. Typerää? Ehkä.

    Viimeisen kurssin jälkeen lokakuussa 2014. hiukset saivat kuukauden. Tammikuussa minulla oli jo vahva "siili", jonka pituus oli 0,5 cm. Hiukset kasvoivat koviksi, paksuiksi. Muutettu hiusten väri, tummunut. 2-3 kuukauden kuluttua leikasin hiukset ensimmäistä kertaa.

    Osastolla oli paljon nuoria. Olen aina halunnut katsella tyttöjä, jotka ilman hämmennystä menivät kaljuun päähän ilman peruukkeja ja kyyneleitä. Meni ja hymyili. Tämä on helpompaa. Hiukset eivät ole tärkeintä.

    Toisen, neljännen ja kuudennen vuoden lopussa sain hallita ultraääniä imusolmukkeista. Neljännen jälkeen kerrottiin, että puhujat ovat erittäin myönteisiä, mutta heidän on suoritettava vähintään 6 kurssia. Kuudes vuosi oli moraalisesti vaikein. Olin vain väsynyt nähdäkseen, mitä sairaalassa tapahtuu, olin väsynyt valehtelemaan IV-tippumisen alla, olin väsynyt tunne avuttomasta ja hyödytöntä. Tunsin fyysisesti inhottavaa, mutta näin vielä pahempia mahdollisuuksia sairauden kehittymiselle, joten yritin ajatella vain hyvää. Omat nivelet loukkaantuivat, en nukkunut yöllä, heikkoutta. Mutta kalju pää kesän yli ruskettunut, vaikka aurinkovoide :)

    Maaliskuussa 2015 Minä laskein palkkiin. 5 päivää viikossa 10 minuutin ajan makasin laitteen alla, joka muistuttaa röntgenkuvia. Hän nousi ylös, pukeutui ja meni kotiin. Ei pahoinvointia tai pahoinvointia. Ei mitään! Joka viikko verikokeet suoritetaan 2 viikon ultraäänikurssin jälkeen. 2 kurssia 2 viikkoa. Ei tunteita. Radiaalisella linjalla on erittäin iloisia ihmisiä, jokainen vitsailee ja hymyilee. Ja kaikki, koska vaikein asia on ohi. Ja mikä tärkeintä, he säilyivät. Joten elämä on vasta alkamassa!

    Nyt 2,5 vuoden kuluttua asun täydessä elämässä. Kyllä, joskus se vetää lihaksia, joskus väsymme nopeammin kuin haluaisin, joskus niveleni särkee. Mutta yritän harjoittaa harjoituksia joka aamu, ratsastaa polkupyörällä, pakottaa itseni menemään vaakatasoihin, lumilautailuun.

    Toisen kurssin jälkeen sain toisen vammaisryhmän. Kahden vuoden jälkeen sain kolmannen ryhmän. Nyt olen rekisteröitynyt hematologiin lääkärissä. Kuuden kuukauden välein veri ja ultraääni. Joka kerta, kun katselen peiliin kauluksen yläpuolella olevaan arpeen tai alaselässä olevaan ihon reikään, muistan mitä minun piti käydä läpi. Olen kiitollinen kohtalosta siitä, että hyväksyin ja kärsin elämäni tässä vaiheessa! Olen kiitollinen perheelleni ja ystävilleni heidän tuestaan! Olen kiitollinen vaimolleni, jonka kohtalo toi minut yhdessä hoidon jälkeen!

    Haluan sanoa kaikille, jotka kohtaavat saman ongelman elämässään: kokoaa yhteen ja taistele! Hymy ja toivon! Terveys kaikille!

    http://pikabu.ru/story/limfoma_istoriya_lecheniya_chast_2_5267527

    Elämä lymfooman jälkeen

    Kansallisen syöpäinstituutin onkologian osastossa, joka odottaa Irina Anatolievnaa, tutkimme potilaiden päivittäistä rutiinia. Seitsemän - nousu, lähes koko päivän - lääketieteellisten tapaamisten toteuttaminen, nukkuminen kymmenen illalla. Tapahtuman voittaneiden maalausten ja taiteellisen valokuvan näyttely lisää maalauksia sairaalapäiviin. ”Toipumisen jälkeen useat potilaamme alkoivat maalata kuvia ja näyttivät töitään Ukrainassa ja jopa ulkomailla”, sanoo tutkimustieteen hemoblastoosin kemoterapiaosaston johtaja Irina KRYACHK, lääketieteen tohtori, professori.

    Neuvostoliiton aikoina oli järjestys, jonka mukaan suositellaan lopettamaan raskaus kaikille, joilla oli syöpä. Kuten Irina Anatolievna selittää, kun potilaalle diagnosoitiin onkologia purkuissa, hänet lähetettiin välittömästi raskauden keskeyttämiseksi. Nyt tilanne maailmassa on muuttunut, ja viimeisin kehitys on vähitellen saavuttamassa Ukrainaa. Nykyisin National Cancer Institute edistää lähestymistapaa, kun raskaana oleva lymfooma (lymfosyytteistä peräisin oleva pahanlaatuinen kasvain) voi synnyttää. Tätä varten tutkimuksessa ja kehityksessä kehitetään omaa kehitystään, joka perustuu ulkomaisiin kokemuksiin. Itse asiassa kommunikoimme rouva Irinan kanssa pian ennen kansainvälistä konferenssia, jossa käsitellään lymfoproliferatiivisten sairauksien diagnosointiin ja hoitoon liittyviä moderneja lähestymistapoja - se tapahtuu laitoksessa 5-6. Lokakuuta. Iryna Kryachek kertoi päivälle, miksi lymfooma ei ole syy lopettaa elämää, hänen ja hänen lapsiaan, sekä sairauden diagnoosista ja hoidosta Ukrainassa ja maailmassa.

    "NAISTEN LYMPHOMAAN VOI VOI VOITTAA"

    - Irina Anatolievna, jolle diagnosoidaan yleensä lymfooma? Miksi tämä kysymys koskee raskaana olevia naisia?

    - Jos puhumme Hodgkinin lymfoomasta, esiintyy kaksi esiintymishuippua: yksi - alle 30-vuotiailla, toinen - yli 60-vuotiailla. Nuori nainen voi tulla raskaaksi, kun hän diagnosoi lymfoomaa tai on jo sairastunut tähän tautiin. Lymfooma ja raskaus voivat tapahtua samaan aikaan, mutta raskaana olevat naiset eivät kärsi lymfooma useammin kuin toiset.

    Yleensä Hodgkinin lymfooman esiintyvyys Ukrainassa on 2,6 henkilöä 100 000 asukasta kohti, ei-Hodgkinin taudin muodot - noin neljä tapausta 100 000 asukasta kohden. Nämä luvut ovat vertailukelpoisia maailman kanssa.

    Kun lymfooma ja raskaus on diagnosoitu, on erittäin vaikea kliininen tilanne, johon on puututtava monilla asiantuntijoilla: hematologilla tai onkologilla, joka hoitaa lymfooma, synnytyslääkäri-gynekologi. Ensinnäkin sinun on vastattava kysymykseen, onko raskaus mahdollista säästää lymfooman potilaalla.

    Viime aikoihin asti ukrainalaiset lääkärit sanoivat usein tällaisia ​​naisia ​​siitä, että raskaus on lopetettava nopeasti. Viime vuosina tilanne maailmassa on muuttunut. On tehty paljon tutkimusta siitä, miten potilas voi kertoa lapselle tai hoitaa häntä lymfooma raskauden aikana. Asiantuntijat ovat osoittaneet, että vauvat, jotka ovat syntyneet jopa naisilta, jotka ovat saaneet kemoterapiaa raskauden aikana, ovat terveitä, kehittyvät henkisesti ja fyysisesti samalla tavalla kuin samanikäiset lapset, jotka ovat syntyneet naisilta, joilla ei ole lymfooma. Ainoa asia, synnytys voi olla hieman vaikeampi, ja syntyneellä lapsella voi olla hieman pienempi ruumiinpaino - mutta tämä indikaattori sammuu nopeasti ja vauva kehittyy normaalisti.

    Osastomme edistää ajatusta, että naisella, jolla on lymfooma, voi olla terve vauva. Kun diagnosoimme tämän taudin raskaana olevalla naisella, päätämme ensin, kuinka lymfooma on aggressiivinen. Tiedämme noin sadan lymfoomivariantin olemassaolosta, joista kukin on erillinen sairaus. Joillakin lymfoomatyypeillä on hyvänlaatuinen kurssi, nainen voi odottaa yhdeksän kuukautta ja aloittaa kemoterapiahoidon lapsen synnytyksen jälkeen. Jotkut lymfoomat ovat hyvin aggressiivisia. Jos naisella on tällainen sairaus, hän tarvitsee kiireellisesti tehokasta kemoterapiaa, joka voi vaikuttaa kielteisesti lapsen kehitykseen. Näin on silloin, kun suosittelemme myös aborttia. Ja on joukko potilaita, joilla on kohtalainen lymfooma. Sitten tarkkaamme taudin kulkua huolellisesti, tutkimme joka toinen viikko potilasta. Jos sairaus etenee, sinun on aloitettava kemoterapia. Mutta tässäkin on useita vaihtoehtoja. Kemoterapia voi olla enemmän tai vähemmän aggressiivinen, ja tiedämme, mitä kemoterapiaa voidaan käyttää raskaana oleville naisille. Tämä voi olla sekä monokemoterapia, eli hoito yhdellä lääkkeellä, että monikerroksinen hoito, mutta sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka eivät vahingoita lasta. Samanaikaisesti on raskaus, sikiön kehittyminen. Nainen voi synnyttää yksin tai keisarileikkauksella.

    "VASTAAVAT KAIKKI LASTEN"

    - Miten synnytys vaikuttaa hoitoon?

    - Yleensä määritämme toimitusajan. Usein se on keisarileikkaus, koska näin voimme suunnitella lapsen syntymän. Ja luonnollisesti suunnittelemme kaiken niin, että se tapahtuu kemoterapian välissä.

    Tiedämme, että sinun täytyy olla hyvin tarkkaavainen näihin sukuihin. On olemassa lääketieteellisiä vivahteita, joiden on kiinnitettävä huomiota asiantuntijaan.

    - Kuinka yleisiä ovat menetelmät Ukrainassa, kun ei ole mahdollista lopettaa raskautta lymfooman kanssa?

    - Maamme kannalta tämä on suhteellisen uusi. Jo tänään on tilanteita, joissa naiset tulevat luoksemme kuulemiseen, joka asuinpaikalla suositellaan lopettamaan raskauden. Tällaisissa olosuhteissa peruutamme tämän suosituksen 90 prosentissa tapauksista ja alamme seurata tätä naista. Yleensä kaikki päättyy hyvin.

    Yleisesti ottaen NIR: ssä tämä suuntaus on noin kymmenen vuotta. Tänä aikana vain ne naiset, jotka saivat meiltä hoitoa, synnyttivät 40 lasta - tämä on meidän ilomme. Yleensä nämä naiset ovat paljon enemmän.

    Nyt puhumme usein uusista lähestymistavoista hoidossa, pidämme lymfoomia ja raskautta käsitteleviä konferensseja. Teemme tiivistä yhteistyötä kansallisten lääketieteellisen akatemian lastenlääketieteen, synnytys- ja synnytyslaitoksen asiantuntijoiden kanssa professori Vladimir Medvedin kanssa. Kannatamme hyvin ajatusta, että jokaisella lymfoomaa sairastavalla naisella on oikeus tulla raskaaksi. Tämä on tietenkin vaikea tilanne. Joka tapauksessa kaikki tällaiset potilaat eivät voi synnyttää hoidon aikana, mutta taistelemme jokaisen lapsen puolesta.

    VAARALLISET "HANGERS"

    - Mikä on lymfooman paranemisen taso Ukrainassa?

    - Tänään Ukrainan ja maailman lymfoomien hoidon tulokset ovat parantuneet paljon. Yleensä Ukrainassa hoidon tulokset, jotka määräytyvät viiden vuoden eloonjäämisasteen mukaan, ovat 20–25% huonompia kuin maailman. Mutta instituutissamme nämä luvut ovat vertailukelpoisia maailman kanssa. Jos puhumme Hodgkinin lymfoomasta, tämä on täydellinen parannuskeino 90 prosentissa tapauksista. Jos puhumme muista kuin Hodgkinin muodoista - uusimpien tietojen mukaan nämä ovat noin 70% potilaista. Hoidamme lymfoomaa maailman standardien mukaisesti, ja hoidon tulokset ovat samat kuin maailman johtavissa maissa.

    - Mitä pitäisi ymmärtää termillä "täydellinen paraneminen"? Onko ihminen kemoterapiassa ja elää sitten normaalia elämää?

    - Lymfooman peruskäsittely on kemoterapia tai kemoimmunoterapia. Joissakin tapauksissa hoidon päätyttyä suoritamme edelleen sädehoitoa. Esimerkiksi, kun on kyse Hodgkinin lymfooman alkuvaiheista tai kun ei-Hodgkinin lymfoomissa on jäljellä kasvainmassaa.

    Hoidon päätyttyä potilas menee tarkkailuun. Me tarkkaamme häntä ensimmäistä vuotta - joka kolmas kuukausi, toisesta vuodesta - joka kuudes kuukausi, sen jälkeen - kerran vuodessa. Maailmanlaajuisesti 20–30%: lla potilaista voi olla sairauden uusiutuminen, jota hoidetaan myös. Potilaat ovat meidän valvonnassa jopa kymmenen vuotta.

    - Missä vaiheessa lymfooma yleensä diagnosoidaan? Ukrainassa ihmiset kääntyvät usein lääkäreihin hyvin myöhään, kun tietyn taudin hoitaminen on paljon vaikeampaa parhaimmillaan.

    - Lymfooman hoidon tehokkuus riippuu suoraan sairauden vaiheesta. Hodgkinin lymfooman kimmoisuus ensimmäisessä toisessa vaiheessa on 98%. Neljännessä vaiheessa eloonjäämisaste on vain 30%. Tilanne ei-Hodgkinin lymfoomien kanssa vaihtelee taudin tyypin mukaan. Yleisesti ottaen mitä nopeammin diagnosoidaan lymfooma, sitä parempi hoitotulos.

    Se sattuu, että ihminen epäilee lymfoomaa, löysi imusolmukkeen jonkinlaiseksi koulutukseksi kehossa ja pelkää mennä lääkärille, koska hän pelkää kuulla vaikeaa diagnoosia. Tämä tapahtuu kaikkialla maailmassa, mutta Ukrainassa nämä tapaukset ovat mielestäni hieman enemmän. Henkilö pelkää käsitellä todellisuutta, ei vetoaa asiantuntijoihin, vaan menee vaihtoehtoisen lääketieteen edustajiin. Meillä on monia viitteellisiä tapauksia, joissa ihmiset diagnosoidaan lymfooman ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa, he eivät luota perinteiseen lääketieteeseen ja kokeilla jopa tusinaa erilaista menetelmää: anthelmintinen hoito, kerosiini, yrtit jne. Vuotta myöhemmin nämä potilaat palaavat meille neljännen vaiheen kanssa. Tällaista vaihetta on paljon vaikeampaa käsitellä, koska se on yleensä organismin yleinen myrkytys, ja taustalla olevan sairauden taustalla syntyy komplikaatioita.

    Lisäksi vaihtoehtoiset hoidot eivät yleensä ole turvallisia. Monet ihmiset käyttävät yrttejä, kuten sorkkatautia, rintakehää ja misteliä, jotka ovat myrkkyä. Tällaisen "hoidon" jälkeen henkilö tulee meille, aloitamme kemoterapian ja näiden myrkkyjen myrkyllinen vaikutus kohdistuu hoidon toksiseen vaikutukseen. Kemoterapia parantaa sairautta, mutta sillä on sivuvaikutuksia - ja tiedämme, miten tämä vaikutus voidaan estää. Ja jos joku sai paljon myrkkyjä, voi olla paljon komplikaatioita.

    Siksi suosittelemme kaikille potilaille, ettet tuhlaa aikaa. Kun tautia epäillään, on parempi voittaa pelko ja käsitellä todellisuutta lääkärin kanssa.

    DIAGNOSISTO ON VAIN BIOPSY: N JÄLKEEN

    - Mitä kutsutaan lymfooman oireiksi?

    - Lymfooman ominaispiirteitä ei ole. Mutta useimmiten se on imusolmukkeen laajentaminen jonnekin. Kaulassa, käsivarsien alla, nivusissa. Näin henkilö voi huomata. Yleensä sinun on kiinnitettävä huomiota tähän, kun imusolmuketta laajennetaan pitkään ilman tartuntataudin oireita. Koska muistan, imusolmukkeet muodostavat esteen infektion ja kehomme välille. Siksi on normaalia, kun imusolmuketta suurennetaan, jos henkilöllä on tartuntatauti, esimerkiksi kurkkukipu.

    Lymfoomassa on lisääntynyt imusolmuke ilman merkkejä tartuntataudista. Tai tämä lisääntyminen esiintyy tarttuvan taudin kanssa, eikä elpymisen jälkeen katoa. Mitat - yli senttiä ja puoli, ja uusi muodostuminen ei imeydy, vaan jopa kasvaa. Tämä on ensimmäinen tilanne, jossa sinun on välittömästi otettava yhteys lääkäriin. Asiantuntija harkitsee erilaisia ​​vaihtoehtoja. Ehkä tämä on tulehdusprosessi imusolmukkeessa, mutta on mahdollista, että epäillään lymfoomaa, ja henkilö lähetetään biopsiaan.

    "Lymfooman" diagnoosi tehdään vasta biopsian jälkeen, kun imusolmuke poistetaan kirurgisesti ja patologi tutkii sitä mikroskoopilla.

    Lymfooma on usein lokalisoitu mediastinumiin. Potilas tuntuu kuin hengenahdistus, motivoimaton yskä. Jos rintakehässä on suuri kasvaimen massa, rintakehän etuseinään ilmestyy laskimoverkko, jolla on vaikea hengittää. Melko usein me diagnosoimme mediastinum-kasvaimen sen jälkeen, kun potilaalle on tehty rutiinitutkimus fluorografian tulosten mukaan, joka on tehtävä kerran vuodessa.

    Kun vatsaontelossa on lymfooma, voi olla vatsakipua. Usein tiettyjä lymfooman tyyppejä esiintyy suurennetun pernan kanssa. Sitten henkilö tuntee epämukavuutta ja raskautta vasemmassa hypokondriumissa.

    Lymfoomaan liittyvistä oireista, niin kutsutuista myrkytysoireista. Tämä ruumiinpainon lasku yli 10% viimeisten kuuden kuukauden aikana ilman selvää syytä. Toinen oire on käyttämättömän lämpötilan nousu yli 38 ° C. Eli kun infektiota ei ole, ja lämpötila nousee päivittäin - yleensä illalla. Kolmas on vahva yöhikoilu, myös ilman näkyvää syytä, kun potilas herää, ja hänellä on märkä tyyny, T-paita ja arkki. Nämä ovat patologisia oireita, jotka voivat osoittaa, että henkilöllä voi olla lymfooma.

    LIIKETOIMINNAN KEHITTÄMINEN

    - Onko instituutilla riittävästi valmiuksia auttaa kaikkia, joilla on epäilty lymfooma?

    - Kansallisessa syöpäinstituutissa lymfoomaa sairastaville potilaille annetaan hoitoa 60 henkeä käsittelevässä osastokemian laitoksessa. Hyväksymme hoitoon jopa tuhat potilasta vuodessa. Tämä on paljon vähemmän kuin koko Ukrainassa - yleensä maassa on jopa 40 000 lymfoomaa sairastavaa potilasta, mutta tarjoamme myös voimakasta neuvontaa. Kuulemme yli 20 000 ihmistä vuodessa, autamme diagnostiikassa ja annamme suosituksia potilaille heidän asuinpaikastaan.

    Vaikeat tapaukset lähetetään meille - ihmiset, joilla on sairauden uusiutuminen, ja joilla on tulenkestävä peruskurssi, toisin sanoen silloin, kun potilaiden ei tarvitse olla vakio, mutta intensiivisempi ja monimutkaisempi hoito.

    - Hoidon maksamisesta - millaista valtion tukea potilas voi odottaa?

    - Onkologia-ohjelma on jo pitkään ollut Ukrainassa, joka päättyi vuonna 2016. Valtio rahoittaa kuitenkin tiettyä osaa hankintakustannuksista ja ostaa lääkkeitä syövän hoitoon. Mutta valitettavasti tämä rahoitus kattaa enintään 20–30 prosenttia tarpeesta. Siksi taloudellinen taakka laskeutuu potilaiden hartioille.

    Instituutimme on parhaillaan hyvässä tilanteessa, meillä on melko hyvin lääkkeitä. Nyt meillä on lähes kaikki lääkkeet lymfooman hoitoon. Mutta yleensä, jos otamme näiden lääkkeiden tarpeet vuodeksi, emme voi tarjota kaikille potilaille.

    - Mitkä uudet tekniikat otetaan käyttöön tutkimuksessa?

    - Viimeisin innovaatiomme - vuonna 2016 aloitimme instituutin pohjalta tällaisen hoitomenetelmän kuin autologisen kantasolujen siirron. Tekniikan täydellinen nimi on suuriannoksinen kemoterapia kantasolujen tuella. Potilaassa käytettynä ne ottavat solunsa, suorittavat voimakkaan kemoterapian ja palaavat soluja kehoon. Vuoteen 2016 asti ainoa laitos, joka käytti tätä hoitoa aikuisille potilaille, oli Kiovan keskus luuydinsiirtoon. Autologisten siirtojen tarve Ukrainassa on jopa 2 000 tällaista toimintaa vuodessa, ja tämän laitoksen kapasiteetti on jopa 5% tästä tarpeesta, eli ne suorittivat noin 100 siirtoa vuodessa. T & K: sta tuli toinen keskus, joka käsittelee tätä. Vuoden 2016 lopussa teimme kuusi autologista siirtoa ja kehitämme aktiivisesti tätä aluetta, aloitteitamme tukee terveysministeriö.

    Suunnittelemme myös, että aloitamme vuonna 2018 allogeenisen elinsiirron instituutissa. Tämä on luovuttajan siirto, tällainen menettely on paljon vaikeampaa. Maailmassa tätä menetelmää käytetään laajalti hematologisten sairauksien, erityisesti lymfoomien, hoidossa. Ukraina on edelleen hieman jäljessä. Toivomme, että ponnistuksemme ja terveysministeriön tuella aloitamme allogeenisen siirron Ukrainassa.

    ENSIMMÄISTEN PATIENEN FENOMENON

    - Pani Irina, pidätkö yhteyttä entisiin potilaisiin sen lisäksi, että se koskee lääketieteellisiä havaintoja?

    - Joskus potilaat tulevat miellyttämään meitä lasten kanssa tai vain hyviä uutisia. Monet lymfoomahoitoa suorittaneet ihmiset löytävät uuden elämän. Jotkut heistä jopa sanoivat, että jos hän voisi kääntää elämänsä takaisin, hän todennäköisesti haluaisi elää sen elämässään - eli tappaa lymfooma ja aloittaa kaikki uudestaan. Koska tytöt synnyttivät tässä elämässä vauvoja, he löysivät uusia kykyjä itsessään. Minulle tämä on ilmiö, jota en voi selittää.

    Yksi potilastamme lymfooman hoidon päätyttyä avasi harmonisen kehityksen studion. Siellä jokainen voi oppia piirtämään, valokuvaamaan, veistämään, oppimaan kieltä - studiossa on noin kymmenen suuntaa luovalle kehitykselle. Ja yksi entisistä potilaistamme tuo mitalit, jotka hän saa osallistumisesta maratoneihin ja puolimaratoneihin. Joku harjoittaa triathlonia, joku muu urheilussa. Entiset potilaamme menestyvät ja sanovat, että jos se ei olisi lymfooma, he eivät todennäköisesti olisi yrittäneet uutta: he olisivat istuneet sohvalla ja odottaneet jotain tuntematonta. Siksi elämä lymfooman jälkeen jatkuu, ja monissa tapauksissa se alkaa jopa uudelleen.

    http://day.kyiv.ua/ru/article/obshchestvo/zhizn-posle-limfomy

    Lue Lisää Sarkooma

    Kohdassa 4 kohdun syöpä kattaa virtsarakon, suolet tai kehon kaukaiset paikat. Neljäs vaihe on ominaista nopealle metastaasille kehon muihin osiin.
    Tehokas ja usein käytetty työkalu syövän sairauksien hoitoon ovat chagi-pohjaiset lääkkeet. Onkologian koivutauti auttaa vähentämään kokoonpanojen kokoa ja auttaa elpymisessä.
    Hodgkinin lymfooma (Hodgkinin tauti) on lymfoidikudoksen pahanlaatuinen sairaus, jossa muodostuu granuloomia, joita edustaa mikroskooppinen taso tietyillä jättiläisillä Reed-Berezovsky-Sternberg-soluilla sekä niiden mikroympäristöllä.
    Australian Brisbanen kaupungin 55-vuotiaalla asukkaalla oli päänsä reikä, jonka halkaisija oli 2,5 senttimetriä oikean temppelin alueella sen jälkeen, kun hän oli useiden kuukausien ajan käyttänyt voidetta (mustaa balsamia), jonka hän toivoi pelastavan hänet ihosyöpään, lehdessä Medical Journal of Australia.